導(dǎo)語(yǔ)：病案工作者職業(yè)道德研究論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

論文關(guān)鍵詞：病案職業(yè)道德規(guī)范

論文摘要：本文對(duì)病案工作者的職業(yè)道德規(guī)范進(jìn)行探討，認(rèn)為七個(gè)方面的內(nèi)容。

病案管理是一種既不同于臨床醫(yī)護(hù)工作.又不同于一般檔案管理的職業(yè)，因而它的職業(yè)道德規(guī)范必然有其自身的特點(diǎn).那么，病案工作者的職業(yè)道德規(guī)范應(yīng)包括哪些內(nèi)容呢?筆者認(rèn)為，主要有以下七點(diǎn):

1熱愛(ài)病案工作，獻(xiàn)身病案事業(yè)

熱愛(ài)病案工作，獻(xiàn)身病案事業(yè)，是病案工作者職業(yè)道德的首要要求，也是核心。只有熱愛(ài)病案工作，才能兢兢業(yè)業(yè)地做好病案收集、整理、裝訂、保管等細(xì)致而繁瑣的工作;只有熱愛(ài)病案工作，才愿甘當(dāng)人梯，為臨床、科研、教學(xué)利用病案提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);只有熱愛(ài)病案工作，才能在工作條件差、待遇低、職稱(chēng)低的環(huán)境中，做到守清貧而樂(lè)道，淡名利而自強(qiáng)，受困苦而不移志，安心本職，克盡職守，為病案事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

2作風(fēng)嚴(yán)該，心細(xì)如發(fā)

所謂嚴(yán)謹(jǐn)，就是要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和要求，收集、整理、保管病案，不能隨心所欲，別出新裁。所謂心細(xì)如發(fā)，就是要工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，耐心細(xì)致，一絲不茍，不出錯(cuò)漏。一個(gè)病案室所藏病案少則幾萬(wàn)份，多則幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)份，要使這浩如煙海的病案始終排列有序、雜而不亂，用時(shí)如“探囊取物”，如果病案工作者沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的工作作風(fēng)，是不可能做到的.

3求真尚實(shí).維護(hù)病案的真實(shí)性

病案是醫(yī)護(hù)人員臨床實(shí)踐的原始記錄文件，保持其原始性、真實(shí)性是病案的特殊價(jià)值之所在。因此，維護(hù)病案的原始性、真實(shí)性就理所當(dāng)然地成為對(duì)病案工作者的一項(xiàng)重要的職業(yè)道德要求。求真尚實(shí)，就是在收集、整理病案中，要維護(hù)病案的原始性、真實(shí)性，不允許任何組織、任何個(gè)人墓改病案內(nèi)容和外形特征，也不允許任何個(gè)人隨憊“鑒別”病案;無(wú)論何時(shí)何地，在何種情況下，都要堅(jiān)持據(jù)實(shí)立檔，據(jù)實(shí)用檔，同一切篡改病案、損毀病案的行為作斗爭(zhēng)。

4維護(hù)病案的完整、安全

維護(hù)病案的完整與安全，是病案工作者最起碼、最墓本的職業(yè)道德要求、維護(hù)病案的完整性，就是在收集病案時(shí)，盡量收集齊全，這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是對(duì)單個(gè)病案，從住院到出院中的病程記錄，各種檢查報(bào)告單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單等.均應(yīng)收集歸檔，無(wú)一缺漏;二是從總體上看，無(wú)論是普通病案，還是特殊病案，都要收集歸檔，以備查閱。

5遵紀(jì)守法，保護(hù)病人的隆私權(quán)

保護(hù)病人的隱私.就是對(duì)病案中記錄病人身體缺陷、個(gè)人身世、感情生活等方面的情況，要嚴(yán)格保密，守口如瓶，不得外泄，不得張揚(yáng)，更不能把這些“個(gè)人隱私”作為“談笑之資”.同時(shí)，還應(yīng)提醒借閱、利用的人員在撰寫(xiě)文章時(shí)不要指名道姓的公布病人不愿披露的病史，尤其是涉及病人隱私的內(nèi)容。否則，就可能傷害病人的名譽(yù)、利益.

6熱情主動(dòng)為所有利用者提供公正的服務(wù)

保存病案的目的在于利用.病案的潛在價(jià)值只歲在利用中才能得以實(shí)現(xiàn)。因此，熱情、主動(dòng)地為所有病案利用者提供公正、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，就成為病案工杯著職業(yè)道德的內(nèi)在要求。所謂熱情，就是對(duì)借閱病案者要態(tài)度和藹，文明禮貌，不厭其煩，“徽笑服務(wù)”。所謂主動(dòng)，就是要改變“坐堂待客”的被動(dòng)服務(wù)方式，主動(dòng)想利用者之想，急利用者之急，幫利用者之需，積極協(xié)調(diào)利用者查找目錄、檢索、病案等。所謂公正，就是對(duì)利用者，不分院內(nèi)、院外，不分親疏，不分職務(wù)、職稱(chēng)的高、低，一視同仁，平等對(duì)待;以合作的精神答復(fù)他們提出的有關(guān)問(wèn)題，并盡可能提供他們所需的病案;對(duì)暫時(shí)不能開(kāi)放的病案.應(yīng)向利用者解釋其原因，以取得利用者的理解.

7發(fā)奮學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)

病案管理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)新興的交叉性邊緣學(xué)科，涉及面較廣，而且它本身也在不斷地發(fā)展之中，1996年4月，在德國(guó)慕尼黑召開(kāi)的第十二屆國(guó)際病案大會(huì)教育工作會(huì)議上，專(zhuān)家們一致確認(rèn)病案管理、質(zhì)量控制、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、疾病分類(lèi)、組織與管理、交流技巧、國(guó)家醫(yī)療傳遞系統(tǒng)、基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)及數(shù)據(jù)處理、臨床實(shí)習(xí)等為現(xiàn)代病案管理人員的必修課。一些發(fā)達(dá)國(guó)家以上述規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)，修改、補(bǔ)充了自己的培訓(xùn)大綱;澳大利亞還在病案管理人員的教學(xué)、培訓(xùn)中增設(shè)了醫(yī)學(xué)法律原則，混合病歷與診斷相關(guān)分組、調(diào)查研究方法等課程;美國(guó)則增設(shè)了行為科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)研究和流行病學(xué)、社會(huì)學(xué)和心理學(xué)等課程。這些情況表明，隨著現(xiàn)代高科技的發(fā)展，隨著病案管理正規(guī)化、科學(xué)化、現(xiàn)代化的發(fā)展，對(duì)病案工作者素質(zhì)的要求越來(lái)越高。發(fā)奮學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識(shí)，既是病案工作者必備的精神狀態(tài)和職業(yè)道德，也是我們改變目前病案管理落后狀況，使之跟上現(xiàn)代化建設(shè)步伐的重要保證。