導(dǎo)語：骨科護理質(zhì)量論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料和方法

1.1一般資料。選擇2016年至2017年醫(yī)院收治的240例骨科治療病人給予探討，平均分組，參考組包括男性74例，女性46例，年齡10~77歲；實驗組包括男性70例，女性50例，年齡12~78歲。經(jīng)過對比兩組的年齡、性別、知識水平、手術(shù)方式、治療時間以及疾病程度，護士年齡、職稱、工作技術(shù)等情況，差異不大，P<0.05具有臨床對比性。1.2方法。參考組選擇小組責(zé)任制護理干預(yù)：護士長把120例病人分為5組，每組1名護理人員管理24例病人，并且安排輔助組，治療組與靜療班協(xié)助責(zé)任護士一起進行護理工作。實驗組選擇“醫(yī)護一體化”分層級責(zé)任制管理方法：①骨科護士分為5個責(zé)任小組，每個小組分為：1名主治醫(yī)生、1名輔助醫(yī)生、1名責(zé)任護士，2名普通護士；責(zé)任護士與普通護士按照學(xué)歷，資歷等劃分，責(zé)任護士須具有?？埔陨蠈W(xué)歷，具有較強的臨床操作能力，熟悉整個護理流程，同時具有一定的教學(xué)與表達能力；病人入院后劃分成醫(yī)護一體化責(zé)任小組，其治療方案由主治醫(yī)生與責(zé)任護士一起查房制訂；②責(zé)任護士實施好其自己工作并且監(jiān)督指導(dǎo)普通護理人員的工作，保證護理質(zhì)量；普通護士開展一般護理工作，各級護士須全面負責(zé)本組病人的入出院指導(dǎo)，心理疏導(dǎo)，常規(guī)護理等工作內(nèi)容；③護士長對護理工作評價，具體分為：每天危重病人數(shù)，病人總數(shù)等，對薄弱時段，薄弱環(huán)節(jié)人力給予科學(xué)的分配，進而保證護理治療與安全[6]；④護士的工資和績效具有直接聯(lián)系，根據(jù)實際的工作崗位，功效給予績效分配，每季度進行考評，進而通過崗位系數(shù)與考評結(jié)果計算工資；⑤護士皆進行崗位培訓(xùn)，責(zé)任護士的培訓(xùn)分為：護理工作疑難點，表達能力，教學(xué)水平與為病危病人的護理工作。普通護士培訓(xùn)分為：理論知識，專業(yè)知識以及操作技能等[7-8]；培訓(xùn)結(jié)束進行考核，采取表格式護理記錄單，取消不必要的護理文件書寫，確保密切監(jiān)測患者病情的同時，可以顯著的減少護士書寫時間，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)；⑥加強常規(guī)護理質(zhì)量管理：護理部修改完善常規(guī)護理評價準則，在傳統(tǒng)護理質(zhì)量評價要求條件下，優(yōu)化患者常規(guī)護理，生活干預(yù)以及安全監(jiān)管等。提高基礎(chǔ)護理在護理工作質(zhì)量項目中的比例。護理組長下班前認真檢查基礎(chǔ)護理的開展情況，同時確保執(zhí)行到位。護士長、護理部按時隨機檢查，同時及時反饋檢查結(jié)果；⑦開展電話咨詢以及回訪服務(wù)。出院患者進行電話回訪，掌握其身體恢復(fù)情況，同時對其給予運動鍛煉，休息，飲食搭配等綜合的指導(dǎo)。1.3療效判定。臨床科室自制的護理質(zhì)量和病人滿意度評價準則。分數(shù)>90分是優(yōu)秀。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。選擇SPSS17.0進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和c2檢驗，以P<0.05，說明差異較大，具有臨床對比價值。

2結(jié)果

經(jīng)過相應(yīng)的護理干預(yù)，對比兩組的滿意程度、護理質(zhì)量、考核優(yōu)秀率，護理差錯發(fā)生率等內(nèi)容，實驗組遠遠強于參考組，差異較大，P<0.05，具有臨床對比價值。詳見于表1。

3討論

伴隨國內(nèi)醫(yī)療水平的進步，人們生活質(zhì)量的追求逐漸嚴格，不僅單一的滿足確保生命健康，更加重視已預(yù)后與完善的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理模式已成為臨床護理工作的重要標桿，其宗旨是為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。所以，該報告中采取醫(yī)護一體化分層級責(zé)任制，把科室的護士與醫(yī)生根據(jù)等級的原則給予分組，確保病人治療過程中接受同一組醫(yī)護工作者的服務(wù)，保證治療與鼓勵的持續(xù)性。該報告中，針對在骨科病房實行連續(xù)排班以及層級管理的護理模式后，對比兩組的護理質(zhì)量、工作滿意程度，護理差錯發(fā)生率等內(nèi)容，實驗組遠遠強于參考組，差異明顯，P<0.05，具有臨床對比價值。充分證實了，在骨科病房當(dāng)中開展醫(yī)護一體化分層責(zé)任制管理的模式，取得了顯著的效果?？梢燥@著地提高護理工作的水平，同時很好地提升護理工作的實際質(zhì)量。除此之外，強化基礎(chǔ)性的護理工作，還能夠使病人感受到護士的貼心關(guān)懷，拉近和病人的距離，有利于構(gòu)建融洽的相處模式，提高病人的治療依從性，進而確保雙方配合更默契，提高了患者的護理滿意度。綜上所述，醫(yī)護一體化分層級責(zé)任制在骨科中的應(yīng)用可以提高護理質(zhì)量和患者滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

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作者:任杰 趙利英 單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院