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骨科疾病大多將造成較大痛苦，嚴重影響患者生活質(zhì)量及身心健康[1]。本文為提高骨科患者療效及預后，特于2015年1~12月期間選取我院收治的80例骨科患者作為研究對象，探討骨科護理中舒適護理的應用方法及臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料：80例骨科患者中男48例、女32例，年齡19~79歲、平均（49.28±2.10）歲，疾病類型：四肢骨折51例、骨盆骨折17例、脊椎骨折12例。經(jīng)抽簽（具隨機性）將例患者平分為（n=40）兩組（研究組、對照組），上述資料研究組、對照組對比P>0.05（數(shù)據(jù)無顯著差異，具可比性）。1.2方法1.2.1研究方法：兩組骨科患者均接受臨床對癥治療，對照組骨科患者提供病情監(jiān)測、遵醫(yī)囑給藥、預防并發(fā)癥等常規(guī)護理服務，研究組骨科患者在常規(guī)護理基礎上加用舒適護理服務。記錄兩組骨科患者對護理工作滿意度[于患者出院當天指導其獨立填寫護理滿意度調(diào)查表（由骨科護理人員共同參與制定），該調(diào)查為不記名形式，待填寫完成后有效回收調(diào)查表并準確記錄得分情況（滿分100分，分數(shù)與滿意度呈正相關）]，將所得數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析后得出結(jié)論。1.2.2舒適護理：①接診后責任護士應給予簡短自我介紹，講解入院治療注意事項，主動詢問患者所需并盡量滿足其合理需求；②根據(jù)本科室實際情況提供音樂、書籍、電視等物品，分散患者注意力緩解其*通訊作者生理不適感；③提供安靜舒適的病房環(huán)境，房間內(nèi)可適當布置綠色植物，保持溫度（24~26℃）、濕度（50%~60%）適宜，適當開窗通風注意換氣，規(guī)定每日熄燈、探視時間保障患者獲得充足休息；④通過與患者溝通掌握其實際心理狀態(tài)并給予針對性的干預措施，如不了解自身病情者可簡要介紹其發(fā)生、治療等相關知識，過度擔心療效者可例舉以往臨床成功治療病例，對治療失去信心者可給予適當語言鼓勵；⑤護理人員應與家屬共同制定健康食譜，此舉可有利于為患者提供符合其日常飲食習慣的食物從而增加其進食欲望，食物應富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，提高患者機體抵抗力并有效預防便秘，禁食辛辣、刺激、生冷等食物，忌煙酒；⑥鼓勵患者生命體征穩(wěn)定后積極配合實施康復訓練，告知康復訓練對疾病療效及預后的積極意義，以及不遵醫(yī)囑配合治療可能造成的嚴重后果，提高患者治療依從性；⑦告知日常生活應注意勞逸結(jié)合并保持身心愉悅，可鼓勵患者提出與疾病治療相關意見或建議，若建議合理應與臨床醫(yī)師商議采納，使其感受到治療過程從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，提高其治療積極性。1.3統(tǒng)計學方法：將所得數(shù)據(jù)輸入MicrosoftOfficeExcel2003軟件的Excel表中，經(jīng)SPSS19（StatisticalProductandServiceSolution19.0）統(tǒng)計學軟件給予分析，本文中滿意度評分屬于計量資料（表示方法x-±s、檢驗方法t），檢驗結(jié)果P<0.05則提示數(shù)據(jù)差異具統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組骨科患者經(jīng)不同方法護理后，研究組護理滿意度評分結(jié)果顯著高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

骨科患者大多由暴力因素所致各類疾病，目前臨床多采用外科手術(shù)實施相應治療，疾病及手術(shù)將對患者機體造成較大創(chuàng)傷，且部分患者治療后將存在不同程度的運動障礙[2]。研究表明，正確有效的護理配合是保障骨科患者療效及預后的關鍵因素，但由于患者間存在個體差異，部分患者經(jīng)常規(guī)護理后并無法獲得滿意效果[3]。此外有研究顯示，對骨科患者僅提供常規(guī)護理措施雖可顯著緩解其生理不適，但無法緩解患者因過度擔心療效、不了解病情、對治療失去信心所致相關負面情緒（焦慮、抑郁、緊張、恐懼等），應引起相關醫(yī)護人員注意[4]。舒適護理（comfortcave）是近年來廣泛于臨床推廣使用的新型護理理念，其特點包括創(chuàng)造性、個性化、有效性、整體化等，具體指以患者為中心，通過提供臨床護理服務使其達到生理、心理、社會等多方面舒適狀態(tài)。有學者提出，對骨科患者給予常規(guī)護理基礎上，若加用心理、環(huán)境、飲食等舒適護理措施，將顯著提高患者身心舒適度，對保障患者對護理工作滿意度也具有積極意義。本文中研究組經(jīng)常規(guī)護理基礎上加用舒適護理后，該組對護理工作滿意度評分顯著高于僅提供常規(guī)護理的對照組患者，與國內(nèi)外相關資料具有一致的研究結(jié)論[5]。

綜上所述，對骨科患者提供常規(guī)護理基礎上加用舒適護理可顯著提高其對護理工作滿意度，有利于維持良好的護患關系，值得今后推廣。

作者:胡文君 尚艷 王花麗 單位:解放軍第一五二醫(yī)院骨二科

參考文獻

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