導(dǎo)語：針對性護理在小兒肺炎護理的運用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的了在小兒肺炎護理中應(yīng)用針對性護理，并分析其護理效果及對護理滿意度的影響。方法選取2017年7月—2019年6月在醫(yī)院治療的120例肺炎患兒，將其分為兩組。對照組60例，采取常規(guī)兒科護理；觀察組60例，采取針對性護理。對比兩組患兒的護理效果及家屬滿意度。結(jié)果觀察組患兒咳嗽、發(fā)熱、氣喘、肺部啰音等癥狀緩解時間及住院時間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組患兒家屬的總滿意率為95.00%，對照組為81.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在小兒肺炎護理中合理運用針對性護理可提高護理效果，縮短患兒康復(fù)時間，患兒家屬滿意度更高。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；針對性護理；護理效果；滿意度；并發(fā)癥；癥狀

消失小兒肺炎是由細菌、病毒、支原體等引起的常見呼吸道疾病，主要發(fā)生于春冬季。與成年人相比，兒童各個器官系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，更容易受到病原體感染。患兒發(fā)病率后，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀，嚴(yán)重還會引起循環(huán)、神經(jīng)、消化系統(tǒng)障礙，甚至誘發(fā)心力衰竭[1]。在臨床治療上，主要以對癥治療、抗感染治療為主。同時，由于患兒年齡較小，缺乏自主意識、控制力，因此容易出現(xiàn)不配合等情況。針對性護理模式是針對疾病及患兒特點采取的護理措施，強調(diào)護理的個體化，從以往實踐情況上看，患兒及家屬的接受度較高，是一種可靠的護理方案[2]。針對這種情況，本文將在小兒肺炎護理中應(yīng)用針對性護理，并分析其護理效果及對護理滿意度的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年7月—2019年6月在本院治療的120例肺炎患兒。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）年齡4～10歲；（3）患兒家屬簽署知情同意書；（4）醫(yī)學(xué)倫理委員會已批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）先天性疾病患兒；（2）其他肺部疾病患兒；（3）無法配合本次研究患兒；（4）精神狀態(tài)異?；純旱?。采取隨機數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組60例，男性36例，女性24例，平均年齡（7.07±1.94）歲，平均病程（5.24±1.58）d。對照組60例，男性37例，女性23例，平均年齡（7.01±2.01）歲，平均病程（5.33±1.61）d。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組患兒采取常規(guī)兒科護理，包括癥狀與體征護理、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，觀察組患兒采取針對性護理，具體包括：（1）心理護理：患兒年齡低幼，心智尚未成熟，應(yīng)主動與患兒溝通、交流，盡量使用溫柔、親切的語言，并充分利用肢體動作安撫，減輕其焦慮感、緊張感；與患兒家屬進行溝通，使其了解疾病及治療的相關(guān)知識，引導(dǎo)家屬協(xié)助護理工作，安撫患兒情緒[3]；（2）環(huán)境護理及健康宣教：為患兒營造安靜、通風(fēng)良好、整潔、溫馨的病房環(huán)境，在墻上貼上卡通人物形象，減輕患兒的陌生感；對病房定期消毒、通風(fēng)，限制探視人員，預(yù)防交叉感染；進行個體化宣教，對病情較輕的患兒，應(yīng)鼓勵其在病房適當(dāng)活動，對病情嚴(yán)重的患兒，應(yīng)臥床休息；（3）對癥護理：對高熱不退的患兒，因使用解熱鎮(zhèn)痛劑，并進行冰敷，及時補充水分，監(jiān)測其體溫變化；對咳痰的患兒，應(yīng)注意口鼻腔分泌物的及時處理，堅持無菌操作，注意手法輕柔，可采取霧化吸入、多飲水等方法，促進痰液排出；對嚴(yán)重憋喘的患兒，應(yīng)采取半臥位，緩解呼吸困難等癥狀；對輸液治療的患兒，應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素，注意現(xiàn)配現(xiàn)用，用藥前應(yīng)了解患兒是否存在藥物過敏史，控制補液滴速，避免滴速過快引起肺水腫[4]；（4）童趣護理及彩色護理：根據(jù)患兒的年齡階段，采取童趣護理，例如對3～4歲的患兒，可播放動畫視頻，與患兒玩角色扮演游戲等；對學(xué)齡期兒童，應(yīng)鼓勵患兒表達自己的想法，增加其配合度；盡量選擇暖色系的床單、被褥、窗簾，擺放玩具、卡通圖片，以豐富的色彩減輕對患兒情緒的不良影響。（5）鼓勵式護理：多使用微笑、撫摸等動作，鼓勵患兒積極配合[5]。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)。對比兩組患兒的護理效果及家屬護理滿意度，護理效果根據(jù)患兒各癥狀消失時間及住院時間判斷，滿意度采取本院自制調(diào)查問卷，共4個維度，包括針對性、全面性、及時性、適宜性，總分100分，分為非常滿意、基本滿意、不滿意幾個等級，前兩者合計計算總滿意率[6]。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采取SPSS21.0進行數(shù)據(jù)處理，描述癥狀消失時間等計量資料使用（x±s）表示，滿意度等計數(shù)資料用例（%）表示，計量資料和計數(shù)資料分別采用t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理效果對比。觀察組患兒咳嗽、發(fā)熱、氣喘、肺部啰音等癥狀緩解時間及住院時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2家屬護理滿意度對比。觀察組患兒家屬的總滿意率為95.00%，對照組為81.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

小兒器官發(fā)育不成熟，且免疫力低下，極易發(fā)生肺部感染，且一旦出現(xiàn)肺炎后，可能引起多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒的身心健康。目前，臨床上主要采取對癥治療、抗感染治療，但由于小兒對治療及護理的配合度較低，導(dǎo)致治療效果不顯著。因此，為提高治療效果，應(yīng)充分護理工作的積極作用，體現(xiàn)其輔助治療價值[7-8]。針對性護理是一種綜合性、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，更加重視護理的個體化，尊重患者的自我性格及特征，并融入了尊重、理解、關(guān)懷等人文護理思想，在各個科室均取得了良好的應(yīng)用成果[9-10]?？紤]到患兒依從性差、心智不成熟等特點，對患兒進行針對性護理，可更好的解決護理工作中的問題，提高護理質(zhì)量。以往有研究顯示[11]，對患兒進行針對性護理后，患兒負性情緒明顯減輕，且生存質(zhì)量顯著提高。也有報道指出[12]，應(yīng)用針對性護理后，患兒氣促、呼吸困難、發(fā)紺、心率異常、肺部啰音等癥狀消失時間明顯縮短，且患兒腹瀉、食欲減退、頭痛等并發(fā)癥更少?？梢?，針對性護理的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在兩個方面，一方面，可更好的滿足患兒身心需求，提高護理效果；另一方面，可給予患兒對癥護理，提高護理方案的針對性、有效性，從而達到輔助治療的目的。在本次研究中，觀察組患兒咳嗽、發(fā)熱、氣喘、肺部啰音等癥狀緩解時間及住院時間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組患兒家屬的總滿意率為95.00%，對照組為81.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明針對性護理可有效緩解患兒臨床癥狀，促進疾病康復(fù)，同時可提高家屬的滿意程度，與以往報道基本相符[13-14]。在本次研究中，除以往常用的環(huán)境護理、心理護理、疾病護理外，還采用了符合患兒年齡、心智特點的新型護理方法，例如童趣護理、彩色護理、鼓勵式護理等，通過使用童趣性、安慰性語言，與患兒一起玩耍，可更好的引導(dǎo)患兒配合治療及護理，充分體現(xiàn)了人性化護理的理念，因此患兒在整個治療過程中，表現(xiàn)更加積極樂觀，護理效果更佳[15-16]。綜上所述，在小兒肺炎護理中合理運用針對性護理可提高護理效果，縮短患兒康復(fù)時間，患兒家屬滿意度更高，具有推廣價值。

作者:胡亞萍 單位:包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院兒科