中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)論文
時(shí)間:2022-06-19 10:36:29
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1資料與方法
1.1一般資料
選擇我校2009~2011年分別招收護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生,每級(jí)三個(gè)班,分別有198名,203名及211名學(xué)生,均為初中畢業(yè)生,在本校已就讀一年半,具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。
1.2方法
《兒科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)臨床主干學(xué)科之一,我校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授,是護(hù)考必考課程,兒科護(hù)理學(xué)試題一般占護(hù)考總試題的13-16%。隨著筆者對(duì)教學(xué)、護(hù)考認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的深入,自2011年起,采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法,具體方法如下。
1.2.1提高護(hù)考認(rèn)識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性
對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)考相關(guān)知識(shí)的講解,讓學(xué)生充分了解護(hù)考的具體情況,使學(xué)生清楚意識(shí)到畢業(yè)后只有持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證才能順利就業(yè)和從事臨床護(hù)理工作。督促學(xué)生在校期間積極、主動(dòng)、自覺(jué)學(xué)習(xí)理論知識(shí),臨床實(shí)習(xí)期間注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,提前為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。
1.2.2緊貼護(hù)考大綱,對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn),采用模塊化教學(xué)
首先,應(yīng)該深入了解和吃透護(hù)考大綱,將教材內(nèi)容進(jìn)行梳理提煉,去繁就簡(jiǎn),在教學(xué)過(guò)程中注重考點(diǎn),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn)。采用模塊化教學(xué),一般來(lái)講,中職學(xué)校所使用的兒科護(hù)理學(xué)教材大致可以分為三個(gè)部分,第一部分為小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素;第二部分為兒童保健;第三部分為兒科各系統(tǒng)疾病的護(hù)理。對(duì)這三部分內(nèi)容,教學(xué)過(guò)程中應(yīng)明確進(jìn)行劃分,根據(jù)護(hù)考大綱要求的內(nèi)容,教學(xué)中應(yīng)該重點(diǎn)講解,對(duì)于大綱沒(méi)有要求的內(nèi)容,而臨床中又有應(yīng)用的內(nèi)容,也應(yīng)該重點(diǎn)了解,這樣既有效應(yīng)對(duì)了護(hù)考,也有利于臨床知識(shí)面的拓展。另外,還應(yīng)注重以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用,通過(guò)提出問(wèn)題、查找資料、討論問(wèn)題,以獲得問(wèn)題的解決,這種從傳統(tǒng)講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授研討相結(jié)合教學(xué)方法的應(yīng)用,不但能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性,而且將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實(shí)踐相結(jié)合,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高其學(xué)習(xí)效率。
1.2.3幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力
兒科護(hù)理學(xué)中各系統(tǒng)疾病的護(hù)理是考試的重點(diǎn),主要包括臨床常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后及護(hù)理要點(diǎn),這部分部分內(nèi)容系統(tǒng)性較強(qiáng),與臨床實(shí)際工作聯(lián)系緊密,不但需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要具備臨床工作經(jīng)驗(yàn),也就是說(shuō)要具備運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力,這是很多學(xué)生不足的地方。對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí),提倡理解后再記憶。如對(duì)發(fā)熱患兒要注意保持體溫穩(wěn)定,當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用物理、化學(xué)藥物的方法進(jìn)行降溫,而對(duì)麻疹患兒,高熱時(shí)需兼顧透疹,不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用乙醇拭浴,而對(duì)水痘患兒可用物理降溫,但不能用阿司匹林。這些知識(shí)點(diǎn)都是需要理解疾病的特點(diǎn),然后再進(jìn)行記憶。另外,在教學(xué)中注重口訣記憶法,如嬰兒發(fā)育的過(guò)程,粗運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為:二抬四翻六會(huì)坐、七滾八爬周會(huì)走。精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為:一握二伸三抓扒、六換七捏九食拇。
1.2.4重視病案教學(xué)
教學(xué)中注意采集并整理各種疾病的真實(shí)案例,在每節(jié)課結(jié)束后,老師提供典型病例進(jìn)行分析,起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)理論與實(shí)際結(jié)合的能力。如:患兒男,5月,發(fā)熱5天,伴咳嗽氣喘3天,加重1天。查體:體溫39.4℃,脈搏146次/分,呼吸34次/分,精神較差,面色蒼白、口周發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,可聞及中細(xì)濕羅音,血WBC18×109/L,N0.75,X線:雙肺紋理增粗,有斑片狀陰影。醫(yī)生初步診斷:支氣管肺炎。教師應(yīng)依次提出問(wèn)題,支氣管肺炎的診斷依據(jù)是什么,治療原則及藥物的選擇,護(hù)理措施有哪些?理論依據(jù)是什么,最后教師進(jìn)行總結(jié)。
1.2.5注重習(xí)題練習(xí),鞏固知識(shí)點(diǎn)
通過(guò)積累和精煉,我校兒科教研小組已初步建立了有近1000道題的《兒科護(hù)理學(xué)護(hù)考題庫(kù)》,并應(yīng)用在教學(xué)實(shí)踐中,每天教學(xué)結(jié)束后都布置一定的習(xí)題進(jìn)行課后練習(xí),鞏固當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),每部分內(nèi)容學(xué)完后,讓學(xué)生完成歷年護(hù)考真題相關(guān)部分的練習(xí),以查驗(yàn)知識(shí)的掌握情況。護(hù)考前,應(yīng)進(jìn)行模擬試題訓(xùn)練,尋找差距,對(duì)薄弱知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)突破。
1.2.6考前集中輔導(dǎo)
近年來(lái),我校針對(duì)護(hù)考生在臨床實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)自覺(jué)性、積極性較差、且忙于臨床實(shí)踐,不能有效保證學(xué)習(xí)時(shí)間的情況,采用自主報(bào)名、考前集中輔導(dǎo)的形式,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。在4個(gè)周的集中輔導(dǎo)中,圍繞《護(hù)士資格考試大綱》,制定考前輔導(dǎo)計(jì)劃,在教師精講、串講課程內(nèi)容的同時(shí),學(xué)生通過(guò)做《護(hù)考題庫(kù)》的試題進(jìn)一步加深理解和記憶。最后一周安排為模擬考試,達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生的心理適應(yīng)能力和查缺補(bǔ)漏的作用。
2結(jié)果
2011年采用教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的方法后,2012年護(hù)考通過(guò)率為64.0%,2013年護(hù)考通過(guò)率為69.0%,2014年護(hù)考通過(guò)率為77.0%。護(hù)考通過(guò)率持續(xù)提高。
3討論
兒科護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究從出生到14周歲的小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病防治和護(hù)理的科學(xué)。它與成人臨床各科護(hù)理學(xué)存在著密切的聯(lián)系,但在解剖、生理、病理等方面與成人護(hù)理又存在著很大差別,并且同年齡階段的兒童之間也存在一定的差異,從而造成了兒科護(hù)理學(xué)的具體數(shù)據(jù)多,概念多和需要掌握的知識(shí)點(diǎn)繁雜等特點(diǎn),很大程度上增加了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)難度和學(xué)習(xí)難度。護(hù)考是中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生順利就業(yè)和畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作的必備條件。護(hù)考制度不斷在改革,護(hù)考考題越來(lái)越接近臨床和注重實(shí)踐能力,考題難度加大。因此,對(duì)中職兒科護(hù)理學(xué)教師來(lái)講,如何創(chuàng)新教學(xué)的模式,適應(yīng)新的護(hù)考制度以及培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力,就變成了目前兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中非常突出的問(wèn)題。本研究通過(guò)對(duì)中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的探索研究發(fā)現(xiàn),只有在教學(xué)中提高學(xué)生對(duì)護(hù)考的認(rèn)識(shí),緊貼護(hù)考大綱,對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn),采用模塊化教學(xué),以問(wèn)題為導(dǎo)向,幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力,重視病案教學(xué),以及注重習(xí)題練習(xí),鞏固知識(shí)點(diǎn),考前集中輔導(dǎo)等教學(xué)方法的應(yīng)用,能夠有效提高教學(xué)與護(hù)考的有效對(duì)接,使學(xué)生的護(hù)考通過(guò)率明顯提高,較常規(guī)教學(xué)方法具有一定的優(yōu)勢(shì),值得在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用推廣。
作者:李寶麗 單位:云南省大理衛(wèi)生學(xué)校