導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院臨床路徑效果分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探討臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)選取2016年10月至2017年10月期間本院收治的100例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法分組，就常規(guī)管理模式（對(duì)照組，n=50）與臨床路徑管理模式（觀察組，n=50）對(duì)住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及患者滿(mǎn)意度展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中具有較好的應(yīng)用效果，可有效縮短住院時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可提高患者滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床路徑；管理模式；醫(yī)院管理；效果

在醫(yī)療改革快速發(fā)展的同時(shí)消費(fèi)者的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)，所以為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平至關(guān)重要。由于醫(yī)院較為特殊，不但需要維持醫(yī)療質(zhì)量，還需要進(jìn)行改革，改革需要以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及資源利用率為主。臨床路徑管理模式屬于新型的醫(yī)療服務(wù)管理模式，通過(guò)該種模式管理可全面提高醫(yī)療質(zhì)量，還可規(guī)范診療行為，保證醫(yī)療安全以及費(fèi)用合理，還可有效提高患者綜合滿(mǎn)意度，在不同程度上提高醫(yī)院管理水平[1]。本次研究主要探討臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)選取2016年10月至2017年10月期間本院收治的100例患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組50例患者中男28例，女22例；年齡在19-78歲之間，平均年齡（48.5±8.5）歲；疾病類(lèi)型：消化內(nèi)科9例，心血管內(nèi)科10例，內(nèi)分泌科8例，呼吸內(nèi)科8例，神經(jīng)內(nèi)科8例，普外科7例。對(duì)照組50例患者中男30例，女20例；年齡在20-79歲之間，平均年齡（49.5±8.5）歲；疾病類(lèi)型：消化內(nèi)科8例，心血管內(nèi)科9例，內(nèi)分泌科9例，呼吸內(nèi)科9例，神經(jīng)內(nèi)科7例，普外科8例。兩組患者資料之間差異較?。≒>0.05），可比性較好。所選患者均簽署知情同意書(shū)，并通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核。1.2方法。1.2.1對(duì)照組實(shí)行常規(guī)管理模式，具體方法如下：患者入院后對(duì)其進(jìn)行健康宣教，然后謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行診療活動(dòng)。1.2.2觀察組實(shí)行臨床路徑管理模式，具體方法如下：1.2.2.1建立臨床路徑管理小組。應(yīng)用臨床路徑管理模式首先需要成立管理小組，小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，小組成員為醫(yī)院主治醫(yī)生、護(hù)師以及護(hù)士，組長(zhǎng)全面指導(dǎo)以及調(diào)配小組工作，將科室作為整個(gè)工作范圍，小組第一負(fù)責(zé)人為科室主任，主要責(zé)任為指導(dǎo)以及管理本科室內(nèi)的臨床路徑工作。1.2.2.2定期進(jìn)行工作總結(jié)。實(shí)施臨床路徑管理模式之后要定期進(jìn)行工作總結(jié)，對(duì)實(shí)施階段的工作情況進(jìn)行了解，總結(jié)實(shí)施過(guò)程中所出現(xiàn)的差異性問(wèn)題并采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理，及時(shí)根據(jù)科室疾病的特殊性對(duì)臨床路徑管理模式進(jìn)行調(diào)整，制定出更適合本科室的管理路徑。另外，還需要綜合分析以及評(píng)估本科室的成本、治療效果以及費(fèi)用，對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，及時(shí)落實(shí)并處理相關(guān)反饋意見(jiàn)，對(duì)工作加以改進(jìn)。1.2.2.3制訂相關(guān)管理制度。將本院的實(shí)際情況與臨床路徑管理的文本相結(jié)合，然后根據(jù)相關(guān)要求制訂更加完善的臨床路徑管理制度，具體包括臨床路徑的實(shí)施過(guò)程以及診療流程。1.2.2.4建立科內(nèi)檔案。實(shí)施臨床路徑管理制度之后要對(duì)開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間以及中途退出的具體原因進(jìn)行說(shuō)明，同時(shí)還要記錄實(shí)施過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題以及處理對(duì)策，對(duì)參與臨床路徑管理的患者建檔，切實(shí)改進(jìn)患者不滿(mǎn)意的地方。1.2.2.5設(shè)立獎(jiǎng)罰制度。醫(yī)院在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)要對(duì)實(shí)施臨床路徑管理制度的科室設(shè)立獎(jiǎng)罰制度，并且嚴(yán)格按照管理制度執(zhí)行獎(jiǎng)罰，在實(shí)施過(guò)程中若科室或者個(gè)人違反制度要給予通報(bào)批評(píng)、警告以及罰款等警示，針對(duì)實(shí)施較好的個(gè)人以及科室則需要給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，可將該項(xiàng)考核作為年底評(píng)選先進(jìn)集體以及個(gè)人的參考依據(jù)，通過(guò)獎(jiǎng)罰制度可鼓勵(lì)科室以及個(gè)人嚴(yán)格按照管理制度進(jìn)行診療活動(dòng)[2]。1.3療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及患者滿(mǎn)意度展開(kāi)對(duì)比?；颊邼M(mǎn)意度主要從非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三方面考慮。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。研究采用軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料表示為±s，檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示為[n（%）]，檢驗(yàn)方式為χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1住院時(shí)間、住院費(fèi)用比較。觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。詳見(jiàn)表1：2.2患者滿(mǎn)意度比較。觀察組患者總滿(mǎn)意度為96.00%，對(duì)照組患者總滿(mǎn)意度為84.00%，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05。詳見(jiàn)表2：3討論在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的情況下，醫(yī)療行業(yè)為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展已將為患者著想、將患者作為中心的理念深入到每位醫(yī)護(hù)人員的診療活動(dòng)中，以此來(lái)順應(yīng)市場(chǎng)走向，維持醫(yī)院的生存以及發(fā)展，并且將患者關(guān)心的問(wèn)題作為醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中需要解決的問(wèn)題，進(jìn)而有效縮短治療時(shí)間以及住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本次研究中，觀察組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用明顯低于對(duì)照組，患者滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。原因分析：①臨床路徑管理模式主要是針對(duì)患者之間的差異以及疾病特點(diǎn)制定的符合醫(yī)院現(xiàn)狀的具有可操作性、規(guī)范性以及科學(xué)性、先進(jìn)性的新型診療管理模式，不同地區(qū)不同醫(yī)院的治療方案有所不同，應(yīng)用臨床路徑管理模式可有效提高醫(yī)療質(zhì)量，臨床醫(yī)師根據(jù)患者具體情況制定最佳方案以及實(shí)施管理制度可有效規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的診療活動(dòng)，在提高工作質(zhì)量的同時(shí)還可避免失誤，通過(guò)對(duì)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行記錄以及分析可改進(jìn)臨床路徑，進(jìn)而有效提高醫(yī)療質(zhì)量[3-5]。②實(shí)施臨床護(hù)理路徑還可提高醫(yī)院管理水平，為醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展醫(yī)療工作提供有利依據(jù)，最大程度上避免了無(wú)效醫(yī)療以及過(guò)度醫(yī)療的行為，使得醫(yī)療行為不斷規(guī)范，醫(yī)院管理水平得以不斷提高，在減少不必要醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)還可提高工作效率，有效控制醫(yī)療成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[6]。另外，臨床路徑的實(shí)施還可促進(jìn)多部門(mén)合作，改進(jìn)相關(guān)科室的工作流程，提高醫(yī)療效率，縮短住院時(shí)間，保證醫(yī)療工作順利進(jìn)行[7]。

綜上所述，臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中具有較好的應(yīng)用效果，可有效縮短住院時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可提高患者滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用[8]。

參考文獻(xiàn)

[1]王偉.臨床路徑在醫(yī)院管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(4):295-296.

[2]劉雪霏.臨床路徑管理在提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(11):184-186.

[3]蔡南川,朱渝,唐永剛,等.某二甲醫(yī)院臨床路徑管理的應(yīng)用效果分析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2016,23(4):309-311.

[4]周雷,黃嶸.臨床路徑管理在提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(16):130-131.

[5]方朕.臨床路徑管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14(10):166-169.

[6]周雷，黃嶸.臨床路徑管理在提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(16):130-131.

[7]車(chē)順?lè)?實(shí)施臨床路徑管理提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平[J].大家健康旬刊,2014(1):390-390.

[8]孔慶芳，任宇虹，張紅芳，等.臨床路徑在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(81):4-5.

作者:馮國(guó)棟 何立紅 單位:1.新疆吉木薩爾縣人民醫(yī)院 2.新疆吉木薩爾縣疾病預(yù)防控制中心