醫(yī)院財務(wù)電算化管理體系建構(gòu)
時間:2022-12-22 03:09:00
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會計作為醫(yī)院信息的提供者,自從計算機代替人類的記賬、算賬、報賬等會計信息的處理以來,會計工作的重點就轉(zhuǎn)向了事先預測、規(guī)劃;事中控制監(jiān)督;事后分析、決策,為醫(yī)院管理者提供一種全新的服務(wù),以適應衛(wèi)生事業(yè),高速度、超常規(guī)的發(fā)展。
一、應用會計電算化管理的作用
醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)既各自獨立完成各自的工作,又互相有著各種各樣的經(jīng)濟往來。醫(yī)院會計電算化是醫(yī)院發(fā)展的客觀要求,會計人員通過計算機可以把過去復雜繁瑣的財務(wù)分析,變化輕松、準確、及時,為醫(yī)院財務(wù)管理帶來了極大的便利,其明顯的作用有如下幾點:
1.1減輕會計人員手工勞動的強度
采用會計電算化管理后,會計人員在辦理購入藥品入庫手續(xù)時,可以將購入藥品的品名、規(guī)格、劑量、購入價、批發(fā)價、數(shù)據(jù)、有效期等相關(guān)信息一并錄入計算機,下次購入藥品相同時,則可不再重復錄入,減輕了會計人員的手工勞動的強度,提高了工作效率。
1.2為醫(yī)院向科學管理要效益提供了必要和前提
會計人員將購入藥品入庫情況錄入計算機,醫(yī)院財務(wù)部門及管理者能夠?qū)︶t(yī)院的藥品銷售及庫存情況進行掌握,及時指導藥品儲備,保證臨床用藥,防止藥品積壓,降低藥品損耗,提高資金使用效率。
1.3為醫(yī)院領(lǐng)導層提供了科學、準確的財務(wù)指標
實現(xiàn)會計電算化以后,電子計算機記賬、算賬、報賬,醫(yī)院領(lǐng)查賬時,可以通過計算機對會計信息的統(tǒng)計進行分析、判斷和決策,推進醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化進程。
二、存在的問題
醫(yī)院財務(wù)工作是一項業(yè)務(wù)性和時間性很強的工作。會計電算化是促進會計基礎(chǔ)工作規(guī)范化和提高經(jīng)濟效益的重要手段和有效措施,但醫(yī)院會計電算化還存在不容忽視的問題。
2.1數(shù)據(jù)的保密性和安全性,存在許多安全隱患
目前,我國醫(yī)院會計電算化面臨以下風險:一是實際操作中存在風險。主要表現(xiàn)在制度措施不全,或缺少有效內(nèi)部控制制度。二是計算機維護過程中存在風險。如缺少必要的防病毒意識各措施,缺少相應的控制措施,在工作過程中存在風險,如沒有及時備份,備分數(shù)據(jù)沒有定期檢查、憑證、帳等沒有及時打印等。
2.2財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化使得利用計算機犯罪成為可能
實行網(wǎng)絡(luò)管理化,單位會計資源實現(xiàn)共享,這就給某些通些網(wǎng)絡(luò)知識,且別有用心的人利用計算機犯罪。另外,計算機對磁場、灰塵、過度高或過低的溫度十分敏感,也可能會導致計算機出現(xiàn)錯誤,出現(xiàn)丟失等破壞數(shù)據(jù)的現(xiàn)象,如果不對計算機系統(tǒng)實施特別的安全監(jiān)控措施,會計數(shù)據(jù)的可靠性和完整性就無從談起。
三、會計電算化要有領(lǐng)導和建設(shè)者大力支持
醫(yī)院要想實行會計電算化,只有醫(yī)院主管領(lǐng)導重視電算化建設(shè),才能攜同建設(shè)者不斷完善財務(wù)會計電算軟件,加大支持政策、制度、資金、人才等方面的支持力度。
3.1領(lǐng)導加強重視程度
醫(yī)院領(lǐng)導要從思想上大力支持,使財會人員要積極學習和努力投入。同時,還要選擇成熟的電算化軟件,會計軟件作為會計電算化發(fā)展的基礎(chǔ),直接影響會計電算化的進展程度,提高會計軟件系統(tǒng)的功能和質(zhì)量,是將來醫(yī)院計算機發(fā)展的方向。
3.2提高會計人員素質(zhì)
采用多種形式培養(yǎng)多層次人才,目前,許多會計人員也接受了一定的計算機培訓知識,只是能簡單的使用計算機,但與實際對機器的要求還有較大差距,要想人人都能通過正規(guī)的教育來實現(xiàn)對微機的使用和維修等,這也是不現(xiàn)實的,我建議對這部分人要定期地進行培訓,辟如每半年進行一次,只有這樣才能適應新形式,跟上時展的步伐。
3.3開發(fā)醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)
醫(yī)院會計人員在醫(yī)院中掌握著絕大部分的經(jīng)濟信息,又通這些信息的分析和利用,因此應當將精通和具有管理技術(shù)的醫(yī)院會計人員與計算機專業(yè)人員聯(lián)合起來,共同開發(fā)醫(yī)院會計電算化系統(tǒng),使醫(yī)院的一些UBS接口等發(fā)揮出最好的作用,沒有會計人員參與,會計電算化系統(tǒng)是很難發(fā)揮好它的決策和支持作用。
3.4充分發(fā)揮審計人員的監(jiān)督力度
醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算管理質(zhì)量有賴于電算化,但也取決于審計的監(jiān)督作用。審計人員傳統(tǒng)的工作方式已不能應對電算化會計信息系統(tǒng),對付計算機舞弊成為審計人員必須面對課題。審計人員既要根據(jù)財經(jīng)法規(guī),通過對會計資料的直接審計查找會計信息錯弊,更要審核和評估內(nèi)部控制系統(tǒng),檢測數(shù)據(jù)處理的重要環(huán)節(jié)和流程,如果發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的弱點和不足,要提請審計單位修改系統(tǒng),達到完善內(nèi)部系統(tǒng),通過防漏和堵漏來預防計算機舞弊行為。
四、完善電算化管理系統(tǒng)
醫(yī)院電算化管理系統(tǒng)一般由藥品管理系統(tǒng)、收費管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)等組成。
4.1藥品管理系統(tǒng)
對病區(qū)藥房藥品管理、藥品申領(lǐng)、藥庫領(lǐng)用、其他入庫、藥庫退藥、出庫處理和盤點管理,接及病區(qū)傳來的藥品醫(yī)囑,并進行擺藥管理(生成擺藥單,支持按日期、科室、藥品類等多種擺藥方式)藥品費用信息自動化送到住院結(jié)算系統(tǒng),自動扣除住院押金等。提供住院收藥、手術(shù)收藥和醫(yī)囑沖減操作。系統(tǒng)由以下操作組成,住院收藥操作,藥品申領(lǐng)操作,藥庫領(lǐng)用明細操作,藥品盤點操作,高低儲藥品,藥品查詢系統(tǒng),可使醫(yī)院的財部門及管理者就可以在第一時間對醫(yī)院的藥品銷售及庫存情況進行掌握,加強藥品的管理。
4.2收費系統(tǒng)管理
該系統(tǒng)支持權(quán)限設(shè)備,按照工作和職權(quán)分配系統(tǒng)權(quán)限的資源,使整個組織的管理和職務(wù)授權(quán)更加清晰完整,支持一卡通功能。病人只需要一張磁卡,即可完成掛號、劃價、數(shù)量整個流程操作。支持正規(guī)發(fā)票打印、收費憑證打印和清單打印功能,各種報表可自定義支持醫(yī)生開處方,電子處方打印功能醫(yī)生、科室業(yè)績報表查詢,統(tǒng)計、打印、讓病人明明白白就醫(yī),收費時語音自動報價功能。院長查詢統(tǒng)計功能,讓醫(yī)院領(lǐng)導隨時隨地通過本系統(tǒng)隨時掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)動態(tài),各科室業(yè)務(wù)情況,財務(wù)查詢功能,各種財務(wù)報表統(tǒng)計功能,如日報表、月報表,各科室收入報表等,都可以通過系統(tǒng)自動統(tǒng)計,收費優(yōu)惠折扣自由設(shè)置,滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)操作需要,暢銷藥品統(tǒng)計功能,系統(tǒng)根據(jù)收藥情況統(tǒng)計最暢銷藥品,進藥、購藥做到心中有數(shù)。
4.3財務(wù)管理系統(tǒng)
它主要依據(jù)當時醫(yī)院會計制度設(shè)定,包括門診掛號系統(tǒng)、門診劃價收費系統(tǒng)、住院劃價收費系統(tǒng)、藥品庫房管理系統(tǒng)、院長綜合查詢系統(tǒng)等。
總之,經(jīng)過醫(yī)院管理思想的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院會計實現(xiàn)電算化,在醫(yī)院的發(fā)展和管理中發(fā)揮了具大的作用,大大提高了財務(wù)管理水平,他們正在從會計信息的核算分析,發(fā)展到了預測分析階段,這種變化,提高了信息的前沿性,強化了會計的監(jiān)督職能,提高了整個醫(yī)院的管理水平,可以促使醫(yī)院管理的和諧,促進醫(yī)院事業(yè)的蓬勃發(fā)展。