醫(yī)院中藥房管理論文

時(shí)間:2022-02-23 10:00:00

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醫(yī)院中藥房管理論文

1.加強(qiáng)藥品的采購(gòu)管理

中藥既能治病救人,也會(huì)坑害病人。在商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中,偽藥、劣藥沖擊市場(chǎng),尤其是藥品回扣風(fēng)盛行的今天,更必須保持清醒的頭腦。藥品的采購(gòu)是中藥管理中的重要環(huán)節(jié),科主任應(yīng)選擇素質(zhì)好、責(zé)任心強(qiáng)的藥劑人員擔(dān)任采購(gòu)和藥庫(kù)的管理工作。為了杜絕漏洞,盡量實(shí)行了由院長(zhǎng)監(jiān)督、科長(zhǎng)負(fù)責(zé)、采購(gòu)員采購(gòu)的三級(jí)管理體制,保證藥品國(guó)營(yíng)主渠道,并以質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、就近為原則,以質(zhì)量為準(zhǔn)繩,由采購(gòu)員與科長(zhǎng)二人同時(shí)進(jìn)行價(jià)格協(xié)定,增加藥品價(jià)格透明度。

對(duì)所購(gòu)藥品,必須通過(guò)醫(yī)院質(zhì)檢室檢定合格符合藥典規(guī)定,方可購(gòu)進(jìn);對(duì)無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)生產(chǎn)廠家、無(wú)生產(chǎn)批號(hào)的“三無(wú)”藥品嚴(yán)拒門外。既保證了藥品的質(zhì)量,也保證了病員的安全。另外,藥品的采購(gòu)應(yīng)以本單位的基本用藥目錄為依據(jù),實(shí)行計(jì)劃采購(gòu),院長(zhǎng)審批,藥庫(kù)和藥品保管員共同驗(yàn)收把關(guān),財(cái)務(wù)結(jié)算,回扣歸公的系統(tǒng)管理;新藥的采購(gòu)必須有醫(yī)師的申請(qǐng)單,藥劑科主任簽字,藥物管理委員會(huì)和院長(zhǎng)審批后方能采購(gòu)。首次進(jìn)貨量要嚴(yán)格按照申請(qǐng)批準(zhǔn)數(shù)采購(gòu),購(gòu)進(jìn)后原則上要在6個(gè)月內(nèi)使用完畢,若造成的積壓和報(bào)損由申請(qǐng)科室承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。在價(jià)格合理、質(zhì)量等同的情況下就地采購(gòu),禁止獨(dú)自訂貨,嚴(yán)禁向無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證的單位和個(gè)人進(jìn)貨,禁止采購(gòu)“四無(wú)”(即無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)批號(hào)、無(wú)廠家、無(wú)商標(biāo))和偽劣中藥材。及時(shí)掌握藥品的價(jià)格信息,對(duì)可能調(diào)價(jià)增值的藥品,要抓住機(jī)遇,盡量予以采購(gòu)。

2.加強(qiáng)藥庫(kù)的庫(kù)存管理

藥品管理的好壞直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入,保管員應(yīng)及時(shí)作好采購(gòu)計(jì)劃,并妥善保管藥品。毒性藥品要嚴(yán)格按照毒性藥品管理辦法執(zhí)行,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),禁止偽劣藥品進(jìn)入庫(kù)房。另外,中藥品種繁多,好多藥品保管不易,一不注意就會(huì)發(fā)生蟲(chóng)蛀、霉變現(xiàn)象。對(duì)此,不僅要配備了細(xì)心、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員,同時(shí)還施行電腦管理,使藥品進(jìn)出有序,一目了然。入庫(kù)時(shí),有藥庫(kù)保管員嚴(yán)格驗(yàn)收,填寫藥品入庫(kù)驗(yàn)收情況記錄,對(duì)藥品的品名、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家、注冊(cè)商標(biāo)等逐一審查,手續(xù)齊全方可入庫(kù),并輸入微機(jī)保存;出庫(kù)時(shí),有藥房填寫領(lǐng)藥單,藥庫(kù)保管員根據(jù)電腦反映,保證先入庫(kù)的先出庫(kù),所發(fā)藥品經(jīng)雙方核對(duì)無(wú)誤后簽字生效,藥庫(kù)憑簽字后的領(lǐng)藥單逐筆輸入電腦。每日,藥庫(kù)管理員應(yīng)將電腦顯示的庫(kù)存藥品結(jié)存明細(xì)表及時(shí)送交采購(gòu)員手中,采購(gòu)員根據(jù)藥庫(kù)的信息,合理購(gòu)藥,減少了盲目性,防止了積壓和浪費(fèi),既保證了藥品的正常周轉(zhuǎn),又加速了資金的循環(huán)。

3.加強(qiáng)藥品的服務(wù)質(zhì)量管理

健全各項(xiàng)規(guī)章制度,使中藥房的各項(xiàng)工作規(guī)范化加大力度健全各項(xiàng)規(guī)章制度,建立了調(diào)劑制度、驗(yàn)收、質(zhì)量審查制度,效期藥品管理制度、衛(wèi)生制度、核發(fā)制度等,使中藥房的各項(xiàng)工作規(guī)范化、科學(xué)化地進(jìn)行。并根據(jù)中藥飲片實(shí)行預(yù)分裝的新情況,制定了中藥質(zhì)量檢查制度,中藥采購(gòu)制度;杜絕因中藥飲片預(yù)分裝帶來(lái)的中藥飲片易霉變,總重量與預(yù)分裝包數(shù)不一致;外觀改變,重量、規(guī)格不符,質(zhì)量不符合要求等問(wèn)題。如發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題的中藥飲片應(yīng)及時(shí)清退。對(duì)中藥采購(gòu)數(shù)量一般遵循“少量多進(jìn)”原則,并隨時(shí)抽查、檢驗(yàn),進(jìn)一步確保中藥飲片的質(zhì)量,保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

嚴(yán)格按照中藥配方操作規(guī)程,實(shí)行雙簽名,即由一人將藥配好后,由另一人負(fù)責(zé)檢查核對(duì),未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,則簽名發(fā)藥。加強(qiáng)中藥處方的核對(duì)與付發(fā)制度中藥處方的核對(duì)與付發(fā),杜絕差錯(cuò)事故的最后一道防線;貼近病人,開(kāi)展體現(xiàn)以“病人為中心”的具體工作。配備專職的中藥師,負(fù)責(zé)對(duì)藥物進(jìn)行逐條核對(duì),并與電腦發(fā)藥窗口所輸入的處方核對(duì);核對(duì)的內(nèi)容包括品名、重量、規(guī)格、帖數(shù)、質(zhì)量、藥物的臨時(shí)處理要求,藥物的另包情況等,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。然后才轉(zhuǎn)入付發(fā)給病人,付發(fā)給病人時(shí)也應(yīng)詢問(wèn)清楚患者的姓名、床號(hào)或門診號(hào)、年齡、發(fā)票聯(lián)等,完全核對(duì)無(wú)疑后,才能將藥物付給病人或其家屬,然后明確交代藥物的用法、用量及有關(guān)注意事項(xiàng)包括“先煎”“后下”“烊化”“忌口”,并交代要拆掉預(yù)分裝塑料袋和操作電腦發(fā)藥等。對(duì)于病人有什么疑問(wèn),用藥咨詢,合理用藥問(wèn)題要認(rèn)真解答,真正轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,讓病人滿意。

4.加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)能力及服務(wù)質(zhì)量的管理

作為十大窗口之一的中藥房,天天與病人打交道。服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響到病人的健康和醫(yī)院的聲譽(yù)。應(yīng)從實(shí)際出發(fā),想病人所想,急病人所急,關(guān)心加愛(ài)心作為工作的立足點(diǎn)。在業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面,通過(guò)不同方式來(lái)更新專業(yè)知識(shí);鼓勵(lì)工作人員進(jìn)行科研活動(dòng)、;并直接與職稱晉升、資金掛鉤;經(jīng)常組織參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)進(jìn)行基本理論、基本技術(shù)、基本操作的訓(xùn)練,把學(xué)歷低的人送出去深造,將有名望的高年資藥劑師請(qǐng)進(jìn)來(lái)傳授技藝,對(duì)于工作人員素質(zhì)的提高,中藥房的再發(fā)展將起到一定的作用。做好藥劑人員的知識(shí)更新工作當(dāng)前,科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異,新知識(shí)不斷的涌現(xiàn),在加強(qiáng)職業(yè)道德教育,進(jìn)行精神文明建設(shè)的同時(shí),應(yīng)該把人才培養(yǎng)、智力投資當(dāng)作一項(xiàng)重要任務(wù)來(lái)抓。藥劑人員應(yīng)該多閱讀一些專業(yè)報(bào)刊雜志,了解新知識(shí);科室要定期組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期考試;多舉行一些專業(yè)講座,堅(jiān)持有計(jì)劃的自學(xué)和有計(jì)劃地外出學(xué)習(xí)。

加強(qiáng)負(fù)責(zé)人工作的管理。以身作則,努力搞好工作中藥房的負(fù)責(zé)人是科室工作能否正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。一個(gè)善于管理的帶頭人要能有效的地調(diào)動(dòng)大家工作的積極性,把科室工作搞得有聲有色;要加強(qiáng)自身建設(shè),不斷地提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,在工作中以身作則,廉潔奉公,不謀私利。

另外,注重窗口服務(wù)窗口劃價(jià)和發(fā)藥窗口人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的好壞將直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)。所以窗口人員應(yīng)該堅(jiān)待“以病人為中心”實(shí)行掛牌服務(wù),講文明語(yǔ)言,自覺(jué)地為病人營(yíng)造良好的就醫(yī)氛圍。并經(jīng)常對(duì)窗口人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和醫(yī)德教育,提高他們的從業(yè)水平。

5.加強(qiáng)調(diào)劑室工作的管理

選擇素質(zhì)較好,業(yè)務(wù)水平較高和責(zé)任心強(qiáng)的同志擔(dān)任調(diào)劑室和藥庫(kù)管理的負(fù)責(zé)人,充分發(fā)揮他們的作用,科主任要積極支持他們的工作,為他們創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,各負(fù)其責(zé),分組管理。調(diào)劑室是醫(yī)院的十大文明窗口之一,調(diào)劑室的管理至關(guān)重要,因?yàn)樗哂袨獒t(yī)院創(chuàng)收和為病人服務(wù)的兩大特點(diǎn)。調(diào)劑室即要做好處方的調(diào)配又要管理好藥品和保證質(zhì)量。在處方的調(diào)配過(guò)程中,要嚴(yán)格按處方要求進(jìn)行,因處方系調(diào)配的依據(jù),具有法律上、經(jīng)濟(jì)上和技術(shù)上的意義,因此醫(yī)師、調(diào)配人員發(fā)藥核對(duì)人均在處方上簽全名。對(duì)毒性藥品和超劑量的低毒性藥均實(shí)行醫(yī)師重簽名,方給調(diào)配,以示負(fù)責(zé)。

準(zhǔn)確劃價(jià),中藥劃價(jià)比較復(fù)雜且藥品價(jià)格頻繁調(diào)整,工作人員要有高度的責(zé)任心和較好的業(yè)務(wù)知識(shí)方能勝任。調(diào)劑室同樣應(yīng)建立明細(xì)賬,以便核對(duì)。為保證藥品質(zhì)量和配方準(zhǔn)確,減少差錯(cuò),杜絕事故,加強(qiáng)責(zé)任心,應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度和獎(jiǎng)懲掛鉤。

另外,實(shí)行微機(jī)管理勢(shì)在必行中藥房既是藥品供應(yīng)部位也是經(jīng)濟(jì)部門,引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理勢(shì)在必行。把中藥房的帳務(wù)、處方、藥品等納人微機(jī)管理,可以減少藥劑人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,有利于提高工作效率,有利于提高中藥房的管理水平。

總之,如何加強(qiáng)中藥房科學(xué)管理,提高藥品質(zhì)量,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù),是目前綜合性醫(yī)院研究的一個(gè)重要課題。應(yīng)該本著“一切以病人為中心”的原則,從各個(gè)角度出發(fā),加強(qiáng)對(duì)中藥房的管理,為病人帶來(lái)高質(zhì)量的服務(wù)。

參考文獻(xiàn):

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摘要:為了醫(yī)院能取得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,加強(qiáng)醫(yī)院中藥房的管理是必須的。本文結(jié)合醫(yī)藥管理中的一些問(wèn)題,提出了一些有建設(shè)意義的對(duì)應(yīng)措施。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;中藥房;管理