醫(yī)院物質(zhì)采購(gòu)管理論文
時(shí)間:2022-01-29 03:04:00
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1醫(yī)院物資采購(gòu)中存在的主要問題
現(xiàn)代物質(zhì)采購(gòu)與供應(yīng)理論將基本目標(biāo)歸結(jié)為5個(gè)恰當(dāng),即恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品、恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)、恰當(dāng)?shù)臄?shù)量、恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間、恰當(dāng)?shù)膬r(jià)格。
醫(yī)院采購(gòu)管理一般容易出現(xiàn)以下幾方面問題:
1.1沒有專門的職能部門對(duì)醫(yī)院物資采購(gòu)活動(dòng)進(jìn)行全盤控制。
1.2對(duì)醫(yī)院物資采購(gòu)工作進(jìn)行規(guī)范和約束的制度不完備。
1.3未經(jīng)授權(quán)即可辦理物資采購(gòu)業(yè)務(wù)。
1.4采購(gòu)員有跨月或跨數(shù)月的采購(gòu)報(bào)賬,月結(jié)供應(yīng)商送貨單據(jù)有遺漏或跨月入賬情況。
2加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的選擇和管理
醫(yī)院物質(zhì)采購(gòu)要遵循以下原則:引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制;促進(jìn)公開、公平、公正和有效競(jìng)爭(zhēng);選擇講信用、服務(wù)優(yōu)的供應(yīng)商采購(gòu)設(shè)備、器械、消耗性材料。在這里特別提到選擇講信用、服務(wù)優(yōu)的供應(yīng)商的問題,說明供應(yīng)商的選擇和管理在物質(zhì)采購(gòu)中具有重要作用。
2.1供應(yīng)商篩選原則供應(yīng)商開發(fā)和篩選本著貨比三家、價(jià)比三家的原則,擇優(yōu)確定供貨單位。供應(yīng)商開發(fā)和篩選的基本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循以下四個(gè)原則。
(1)供應(yīng)商交期原則:供應(yīng)商的交期原則可以從交貨能力。
(2)供應(yīng)商品質(zhì)原則:供應(yīng)商品質(zhì)原則主要從三個(gè)方面考慮:①質(zhì)量水平;②技術(shù)能力;③人力資源。
(3)供應(yīng)商成本原則:供應(yīng)商成本原則主要從其價(jià)格水平來(lái)考慮,包括優(yōu)惠程度、消化漲價(jià)的能力、成本下降空間。
(4)供應(yīng)商服務(wù)原則:供應(yīng)商服務(wù)原則主要指后援服務(wù),包括零星訂貨保證、配套售后服務(wù)能力。
2.2供應(yīng)商篩選程序
(1)對(duì)每類物質(zhì),由醫(yī)院采購(gòu)部門經(jīng)市場(chǎng)調(diào)研后,先選出幾家候選供應(yīng)商名單。準(zhǔn)確掌握供應(yīng)商的聯(lián)系方式和供應(yīng)商的有關(guān)信息,并進(jìn)行綜合評(píng)估。
(2)醫(yī)院應(yīng)成立一個(gè)由采購(gòu)、質(zhì)管、技術(shù)等部門組成的供應(yīng)商評(píng)選小組。
(3)評(píng)選小組初審廠家后,由采購(gòu)部門實(shí)地調(diào)查廠家并要有有效的控制程序。
(4)經(jīng)過各候選廠家或公司逐條打分,并計(jì)算出總分排序后決定取舍。
(5)每年對(duì)供應(yīng)商跟蹤評(píng)估,不合要求的予以淘汰,從候選隊(duì)伍中再行補(bǔ)充合格供應(yīng)商。根據(jù)有關(guān)業(yè)績(jī)的跟蹤記錄,按照季度對(duì)供應(yīng)商的業(yè)績(jī)表現(xiàn)進(jìn)行綜合考核。
(6)醫(yī)院可對(duì)供應(yīng)商劃定不同信用等級(jí)進(jìn)行管理。
2.3加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商的管理
(1)醫(yī)院要有供應(yīng)商檔案管理和準(zhǔn)入制度。重點(diǎn)材料的供應(yīng)商必須經(jīng)質(zhì)檢、物料、財(cái)務(wù)等部門聯(lián)合考核后才能進(jìn)入。
(2)醫(yī)院要減少對(duì)個(gè)別供應(yīng)商大戶的過分依賴:每種采購(gòu)物資必須由2~3家供應(yīng)商同時(shí)供貨,不再增多,也不能減少。這樣既可保持較低的管理成本,又可保證供應(yīng)的穩(wěn)定性,并且在出現(xiàn)意外需求或是其中一家供應(yīng)商停止供貨時(shí),能迅速?gòu)钠渌墓?yīng)商處得到補(bǔ)充供應(yīng)。3加強(qiáng)后勤部門的成本核算
目前,國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行全成本核算,對(duì)醫(yī)院臨床上各項(xiàng)費(fèi)用支出與收入、利潤(rùn)掛鉤,很好的把職工的基本利益與工作效率、工作質(zhì)量、收入與支出等緊密相連,有效地解決了過去難以解決的痼疾,增強(qiáng)了職工的成本意識(shí),使過去科室浪費(fèi)的現(xiàn)象得到控制,并能主動(dòng)派人滅掉“長(zhǎng)明燈”、關(guān)掉“長(zhǎng)流水”。
許多醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)中,臨床科室能用“收入-成本=利潤(rùn)”這一核算模式。但后勤部門由于沒有業(yè)務(wù)收入,更談不上利潤(rùn),后勤部門的各項(xiàng)費(fèi)用支出難以象臨床科室一樣進(jìn)行管理控制,對(duì)各種用品領(lǐng)用一般做法是作為行政支出進(jìn)行一次性攤銷,并沒有建立量化指標(biāo)進(jìn)行衡量。因此,后勤科室可以任意領(lǐng)用各種各樣的日常用品。自然而然使得有的后勤部門長(zhǎng)期把公家的物品作為私人物品隨意使用。所以,醫(yī)院在對(duì)臨床醫(yī)療科室進(jìn)行成本核算的同時(shí),對(duì)后勤部門的每一崗位人員都要制定相應(yīng)的考核量化表,并與后勤部門的成本核算相掛鉤。使醫(yī)院的消費(fèi)投入達(dá)到價(jià)值提升和財(cái)產(chǎn)升值保值作用
4完善其它用品的采購(gòu)機(jī)制
醫(yī)院在采購(gòu)病人的生活用品或醫(yī)院辦公用品時(shí),有許多地方值得我們?nèi)ニ伎己脱芯俊?/p>
4.1充分考慮價(jià)格因素對(duì)衛(wèi)生和消毒條件要求不太高的病人的日常生活用品,在采購(gòu)時(shí)要充分考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件和承受能力。如對(duì)病人進(jìn)行生活護(hù)理用的一次性塑料手套,有衛(wèi)生要求和價(jià)格很高的手套,也有衛(wèi)生要求和價(jià)格相對(duì)比較低的手套,醫(yī)院采購(gòu)時(shí)最好還是以選擇后者為宜。
4.2充分體現(xiàn)醫(yī)院品牌對(duì)患者使用的比較耐用的生活用品和醫(yī)院的辦公用品,最好能標(biāo)上自己醫(yī)院的名稱或醫(yī)院的院徽。通過這些標(biāo)記,既能讓患者感受到醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的親近,也能起到一種宣傳醫(yī)院的作用,病人還可以作為住院紀(jì)念收藏。
4.3加強(qiáng)教育、嚴(yán)把審批關(guān)要完善醫(yī)院對(duì)生活用品和辦公用品采購(gòu)的審批制度、規(guī)范維修材料領(lǐng)用,同時(shí)嚴(yán)把“采購(gòu)、配發(fā)、報(bào)廢”三關(guān),教育職工愛院敬業(yè),認(rèn)真管家理財(cái),堅(jiān)持勤儉節(jié)約。
總之,完善醫(yī)院后勤管理中的采購(gòu)機(jī)制,提高采購(gòu)過程中的透明度,實(shí)施公平競(jìng)爭(zhēng)、集中招標(biāo),嚴(yán)把“采購(gòu)、配發(fā)、報(bào)廢”三關(guān),對(duì)于減少醫(yī)院開支,提高經(jīng)濟(jì)效益,具有積極的意義。
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