導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院大型建筑施工項(xiàng)目管理研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的帶動(dòng)下，建設(shè)行業(yè)的發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大，全面項(xiàng)目管理被廣泛應(yīng)用在各種大型的建筑施工中，其中也包括醫(yī)院的建筑工程。本文主要對(duì)醫(yī)院大型建筑施工中的全面項(xiàng)目管理進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院大型建筑施工；全面項(xiàng)目管理；研究

1引言

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院作為社會(huì)公益組織，醫(yī)院建設(shè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，且數(shù)量也有了大幅度的提高，整體的施工質(zhì)量、使用功能與改革開(kāi)放初期相比有了明顯的改善，這也意味著醫(yī)院建筑施工的難度與復(fù)雜性在不斷增加?，F(xiàn)階段，我國(guó)的各大型醫(yī)院建筑施工中，醫(yī)院項(xiàng)目管理的方法與理論不斷改進(jìn)，總承包制發(fā)展是其未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。對(duì)于醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目而言，建筑特點(diǎn)、項(xiàng)目控制流程等問(wèn)題是項(xiàng)目方必須要思考的問(wèn)題，也是項(xiàng)目管理的難點(diǎn)與重點(diǎn)。

2技術(shù)管理

技術(shù)管理主要是指在每一個(gè)專業(yè)施工環(huán)節(jié)，督促施工與監(jiān)理單位，確定其在開(kāi)展相關(guān)工作中有突出醫(yī)院大型建筑施工的特點(diǎn)。同時(shí)，成立專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，技術(shù)人員不僅要具備較強(qiáng)的專業(yè)水平，而且必須具備豐富的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)團(tuán)隊(duì)將前期圖紙會(huì)審階段的施工難點(diǎn)與設(shè)計(jì)目的作為制定施工組織方案的依據(jù)，確保施工組織方案的可靠性與合理性，并將施工組織方案落實(shí)到每一個(gè)施工班組，為協(xié)調(diào)好施工中各類(lèi)專業(yè)施工關(guān)系，營(yíng)造一個(gè)有利的條件[1]。比如在本項(xiàng)目的大體量混凝土施工的過(guò)程中，根據(jù)施工組織方案中的要求，需要落實(shí)以下工作：（1）技術(shù)交底。只要是參與到該項(xiàng)目中的人員，必須對(duì)設(shè)計(jì)圖紙與基本的施工流程十分了解。其中，工程負(fù)責(zé)人必須要全面掌握施工的流程，做好人員、材料與施工的安排工作，提高整體施工的效率。（2）材料準(zhǔn)備，在醫(yī)院大型建筑項(xiàng)目施工中，常在混合材料中摻入硅酸鹽水泥與砂石。通過(guò)在混合材料中加入緩凝型減水劑，防止水泥在較短時(shí)間內(nèi)固化，同時(shí)還起到了減緩水化放熱速度的作用。（3）控制時(shí)間與水泥厚度。分層與分段施工的過(guò)程中，必須確保每層施工的厚度不超過(guò)三百毫米，施工的起止時(shí)間盡快控制在180分鐘以內(nèi)。在混凝土還未完全成型前，可以分三個(gè)施工組開(kāi)展相關(guān)施工工作，確保施工的連續(xù)性。同時(shí)，為確保混凝土的密實(shí)度，要安排專業(yè)的木工、混凝土攪拌工與鋼筋工人，規(guī)范施工的方式，避免發(fā)生蜂窩麻面的現(xiàn)象。（4）動(dòng)態(tài)監(jiān)控，在施工的過(guò)程中，在混凝土內(nèi)埋設(shè)銅熱傳感器，這種傳感器可以隨時(shí)向施工人員提供混凝土內(nèi)外的溫度數(shù)據(jù)，施工人員要隨時(shí)關(guān)注其內(nèi)外的溫度，內(nèi)外的溫差一般應(yīng)不超過(guò)25攝氏度。（5）科學(xué)養(yǎng)護(hù)。在對(duì)底板混凝土進(jìn)行養(yǎng)護(hù)時(shí)，可以采取蓄水養(yǎng)護(hù)的措施，蓄水深度為110毫米，一般養(yǎng)護(hù)時(shí)間控制在14天以內(nèi)，在養(yǎng)護(hù)頂蓋與墻體時(shí)，結(jié)合內(nèi)外溫差的具體情況，選用草袋濕水養(yǎng)護(hù)方式。通過(guò)上述工作，可以保證醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量與安全，同時(shí)還可以最大限度地節(jié)約成本，加快施工進(jìn)度，滿足項(xiàng)目實(shí)際使用需求。除了上述五項(xiàng)施工工作歸屬施工技術(shù)管理的范疇，工程技術(shù)資料的管理也是其重要的內(nèi)容，其是工程情況的客觀反映。

3質(zhì)量管理

作為施工管理的重要組成部門(mén)之一，工程質(zhì)量管理從準(zhǔn)備施工一直到工程交付使用中均有參與。要確保醫(yī)院大型建筑整體工程的質(zhì)量，必須嚴(yán)格要求每一個(gè)工程項(xiàng)目與工程部分甚至每一個(gè)施工的細(xì)節(jié)都不能放過(guò)。目前，我國(guó)醫(yī)院大型建筑施工中，需要多個(gè)單位的配合與協(xié)作。如果僅憑施工單位獨(dú)立施工，不僅不能完成所有建筑物功能的施工，而且不能達(dá)到施工的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，這也意味著只由施工單位開(kāi)展建筑工程施工活動(dòng)，并不能保證其施工的質(zhì)量。因此，在醫(yī)院大型建筑的施工過(guò)程中，還需要建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位的幫助。通過(guò)三者的合作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)各單位之間的關(guān)系，采用分工合作的方式，建立健全的質(zhì)量保證體系，如圖1施工過(guò)程的協(xié)調(diào)配合工作情況。同時(shí)，監(jiān)理與施工單位還有制定全面且完整的各項(xiàng)管理的措施與制度，在管理的制度與措施中，明確質(zhì)量的計(jì)劃與目標(biāo)，并根據(jù)醫(yī)療建筑的特征，加強(qiáng)對(duì)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量把控，以此確保工程的整體質(zhì)量。在施工的過(guò)程中，不僅要重點(diǎn)控制常規(guī)環(huán)節(jié)的施工質(zhì)量，還要做好以下工作：（1）充分重視基礎(chǔ)工程與土方開(kāi)挖工作，結(jié)合工程的具體情況，引入先進(jìn)的施工技術(shù)，提高基礎(chǔ)工程施工的效率；（2）檢測(cè)與沉降測(cè)量的工作；（3）鋼筋混凝土工程是醫(yī)療大型建筑工程的重要組成部分，必須合理分配混凝土的施工工作，確保其施工內(nèi)容的合理化；（4）在控制底板后，進(jìn)行澆帶施工；（5）要預(yù)留柱、樓板、剪力墻、梁的部位，并預(yù)埋孔洞；（6）防水工程；（7）合理布置與安裝各類(lèi)建筑管線，比如智能綜合布線、管線、強(qiáng)弱電氣、給排水、人防消防管線與采暖通風(fēng)管線；（8）嚴(yán)格控制工程材料與各施工設(shè)備的質(zhì)量，尤其是要滿足醫(yī)療規(guī)范上特殊的工藝與要求。比如本項(xiàng)目中的風(fēng)管施工環(huán)節(jié)就是以潔凈規(guī)范為參考。在完成風(fēng)管的安裝完成至保溫前的階段，相關(guān)人員還應(yīng)該全面檢查漏風(fēng)與漏光。在實(shí)際的保溫施工過(guò)程中，因風(fēng)管壁上已經(jīng)有螺絲并鉆好了孔，不需要再上螺絲與開(kāi)孔，以保證風(fēng)管的密封性。在準(zhǔn)備安裝高效過(guò)濾器之前，應(yīng)當(dāng)將其放在干凈透氣的空間內(nèi)，可以將風(fēng)扇正對(duì)其吹上24個(gè)小時(shí)。同時(shí)還要對(duì)潔凈室進(jìn)行全面的擦拭與清掃，唯有按照施工程序逐一嚴(yán)格執(zhí)行，才能確保工程驗(yàn)收可以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

4材料、設(shè)備的質(zhì)量控制

相比于其他的建筑，醫(yī)院大型建筑不僅僅具有單一的使用功能，同時(shí)，其結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，施工的復(fù)雜程度較高。因此，在實(shí)際施工的過(guò)程中，施工方必須重視電氣、內(nèi)外裝修、采暖、等各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的材料的選用，同時(shí)關(guān)注系統(tǒng)的安裝問(wèn)題。面對(duì)建筑市場(chǎng)魚(yú)龍混雜的情況，選擇質(zhì)好價(jià)優(yōu)的材料與設(shè)備難度較大，需要多個(gè)部門(mén)的配合，是一項(xiàng)非常繁雜的系統(tǒng)工程，該項(xiàng)工作的好壞直接影響到工程的質(zhì)量，同時(shí)是確保建筑使用功能正常發(fā)揮重要條件，也是實(shí)際施工達(dá)到建筑物各項(xiàng)綜合指標(biāo)要求的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，在工程施工的過(guò)程中，建設(shè)單位要對(duì)施工中所需的材料與設(shè)備的進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間做到心中有數(shù)，尤其大型的安裝設(shè)備與比較重要的裝修材料，要提前與施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位及其他有關(guān)各方共同考察可以提供本項(xiàng)目施工所需的材料與設(shè)備的廠家的產(chǎn)品質(zhì)量與售后服務(wù)。以調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果為參考，對(duì)各類(lèi)產(chǎn)品的市場(chǎng)供應(yīng)情況、性能指標(biāo)等做到心中有數(shù)。根據(jù)招標(biāo)的形式，選擇售后服務(wù)水平與質(zhì)量較高且可以提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉產(chǎn)品、設(shè)備的廠家進(jìn)行合作。在施工的前后，施工單位與監(jiān)理單位要加強(qiáng)對(duì)材料進(jìn)場(chǎng)、驗(yàn)收、實(shí)驗(yàn)與檢測(cè)各個(gè)環(huán)節(jié)的管理與監(jiān)督，確保進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的材料必須是合格產(chǎn)品，保證施工的質(zhì)量。本項(xiàng)目中，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的維護(hù)結(jié)構(gòu)主要是指門(mén)窗、隔斷、底板、天花吊頂，是生物安全防護(hù)二級(jí)隔離設(shè)施的一種，要在品種繁多的建材市場(chǎng)中，選擇符合施工規(guī)范要求與性價(jià)比高的材料。就拿醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的地面材料來(lái)說(shuō)，不同的地面材料，其技術(shù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)與應(yīng)用效果以及優(yōu)良特性也不相同。因此，在選擇底板用材的過(guò)程中，要對(duì)各底板材料的優(yōu)良特性、以往的應(yīng)用效果、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。其中優(yōu)良特性涵括了無(wú)毒、不腐爛、富有彈性、絕緣、耐水耐磨、隔熱性、不生蟲(chóng)等。而經(jīng)濟(jì)指標(biāo)涵括了底板材料的價(jià)格、美觀時(shí)間、回收利用性、所需要的輔助材料、空間性能等。技術(shù)指標(biāo)包含了施工的簡(jiǎn)易性、修改故障的簡(jiǎn)易性、配件的難易性、平整、完整與密封等。應(yīng)用效果有消毒效果的影響、穩(wěn)定性、軟硬度、均勻性等。此外,在選擇醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建材時(shí)，不僅要對(duì)其各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，還要根據(jù)其實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，選擇具備防靜電、耐腐蝕功能的地面材料，而PVC材料是當(dāng)前最合適的選擇，其不僅具備上述的功能，且表面光滑與容易清洗[3]。分析與對(duì)比類(lèi)似材料的各項(xiàng)指標(biāo)及功能后，發(fā)現(xiàn)鋁合金玻璃隔斷與鋁質(zhì)天花這兩種材料并不適用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，而彩鋼板的吊頂與隔斷及PVC卷材地板是較好的組合方案。

5結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院項(xiàng)目的建設(shè)是一項(xiàng)施工周期長(zhǎng)且非常復(fù)雜的工程，要確保其工程施工的質(zhì)量，建設(shè)單位必須做好工程施工計(jì)劃工作，并完善各施工環(huán)節(jié)的規(guī)劃工作。通過(guò)以往的實(shí)踐證明，質(zhì)量、技術(shù)的管理與材料、設(shè)備的質(zhì)量控制是實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

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作者:林鳳登 單位:福建省腫瘤醫(yī)院