導(dǎo)語：門診導(dǎo)診護(hù)理崗位績(jī)效管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1一般資料

開放床位343張。截止2014年12月31日護(hù)理人員215人，床護(hù)比1:0.362；在編護(hù)士115人，合同制護(hù)士100人。績(jī)效分配改革自2012年1月起實(shí)施，在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，2014年1月又改革了績(jī)效分配方案。

2方法

2.1門診導(dǎo)診護(hù)理績(jī)效構(gòu)成

門診導(dǎo)診護(hù)理績(jī)效由工作量績(jī)效+工作質(zhì)量績(jī)效構(gòu)成。

2.1.1設(shè)定各崗位系數(shù)，分配工作量績(jī)效

在充分征求護(hù)理人員意見的基礎(chǔ)上，根據(jù)門診導(dǎo)診工作特點(diǎn)，技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度等并結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)將門診導(dǎo)診護(hù)理崗位分為六個(gè)檔，設(shè)定各崗位系數(shù)，中央導(dǎo)診1.6、放射導(dǎo)診（10～4月）1.4、（5～9月）1.0、超聲影像導(dǎo)診1.1、內(nèi)科導(dǎo)診1.2、內(nèi)科測(cè)量1.0、外科導(dǎo)診0.9。工作量績(jī)效考核具體公式為：工作量績(jī)效=護(hù)士績(jī)效總數(shù)×30%÷護(hù)士崗位總系數(shù)×個(gè)人工作量總數(shù)。

2.1.2工作質(zhì)量績(jī)效分配

科室根據(jù)護(hù)理部質(zhì)量考核情況及門診導(dǎo)診護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)要求，每月對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行打分匯總。個(gè)人質(zhì)量得分直接與本人績(jī)效，年終考核及評(píng)優(yōu)晉升掛勾。質(zhì)量積分包括勞動(dòng)紀(jì)律、患者滿意度、教學(xué)培訓(xùn)、紅線行為（指在護(hù)理服務(wù)過程中違反制度和標(biāo)準(zhǔn)的工作行為）?？?jī)效分配改革的設(shè)計(jì)原則是基于科室各崗位價(jià)值量測(cè)算、護(hù)理崗位勝任能力和護(hù)理質(zhì)量的考核。具體公式為：工作質(zhì)量績(jī)效＝護(hù)士績(jī)效總額×70%÷護(hù)士總質(zhì)量分×個(gè)人總分。

2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)輸入SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用“x±s”與百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1患者對(duì)相關(guān)門診導(dǎo)診崗位護(hù)理工作滿意度評(píng)分

自制“患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”，調(diào)查實(shí)施門診導(dǎo)診護(hù)理崗位績(jī)效分配改革前（2013年3～12月）、后（2014年1～11月）患者對(duì)相關(guān)導(dǎo)診崗位護(hù)理工作滿意度，內(nèi)容包括護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)（20分）、服務(wù)態(tài)度（20分）、服務(wù)流程（15分）、滿足需求（15分）、溝通交流（15分）、健康教育（15分），總分為100分。

3.2醫(yī)、護(hù)滿意度情況

每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)質(zhì)控考評(píng)，抽取6～8名門診導(dǎo)診護(hù)士、6～8名醫(yī)生，進(jìn)行工作滿意度調(diào)查。共80名護(hù)士、80名醫(yī)生參與調(diào)查。

3.3結(jié)果

實(shí)施門診導(dǎo)診護(hù)理崗位績(jī)效分配改革后，患者對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、溝通交流、滿足需求、健康指導(dǎo)能力與實(shí)施前相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度，護(hù)士對(duì)自身工作的滿意率也較實(shí)施前大幅提高。

4討論

4.1護(hù)理崗位績(jī)效管理

實(shí)施門診導(dǎo)診護(hù)理崗位績(jī)效管理，使護(hù)士的薪酬與其崗位價(jià)值、崗位職責(zé)和工作績(jī)效緊密掛鉤，增強(qiáng)護(hù)士薪酬分配的內(nèi)部公平性，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性。

4.2護(hù)士努力勝任崗位工作，主動(dòng)服務(wù)

薪酬與崗位產(chǎn)出掛鉤，護(hù)士工作積極主動(dòng)，滿足患者就診需求，提升患者滿意度，使患者得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?；颊?、醫(yī)院、護(hù)士三方受益。促使護(hù)理工作有效有序的進(jìn)行，使得患者對(duì)護(hù)士更加的信任，從而盡量避免護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高了護(hù)理工作的質(zhì)量，提高了護(hù)士工作的積極性，又激勵(lì)護(hù)士更好地投入到工作中，為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，形成良性的工作循壞，使護(hù)理質(zhì)量得到顯著的提升，并且提高了患者就診的滿意度。

4.3護(hù)理績(jī)效薪酬制度改革是醫(yī)院整體改革的重要組成部分

科學(xué)的績(jī)效考核與分配，客觀公正地評(píng)價(jià)不同崗位導(dǎo)診護(hù)士的工作業(yè)績(jī)，滿足護(hù)士自我實(shí)現(xiàn)最高層次的需求。開展科學(xué)的門診導(dǎo)診護(hù)理崗位績(jī)效分配改革，能夠促使護(hù)理團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定、高效、可靠、有序地進(jìn)行護(hù)理工作，為實(shí)踐優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供保障。為了深入持久地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，推動(dòng)護(hù)理管理創(chuàng)新，從而不斷提升護(hù)士的自身能力和修養(yǎng)，形成具有激勵(lì)性、約束性的內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，門診導(dǎo)診護(hù)士績(jī)效分配改革是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

作者:狄雁鴻連風(fēng)琴王新華單位:內(nèi)蒙古阿拉善盟中心醫(yī)內(nèi)蒙古阿拉善盟婦幼保健所