導(dǎo)語：綜合性醫(yī)院后勤管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1大型綜合性醫(yī)院后勤改革帶來的變化

1.1在后勤管理體制上的變化。

要對醫(yī)院和后勤之間的關(guān)系有一個更加清醒的認(rèn)識，在醫(yī)院中成立后勤管理的綜合體系，同時要建立起一個完善的后勤管理機構(gòu)，醫(yī)院在經(jīng)營和運轉(zhuǎn)的過程中可以建立起一個專門的財務(wù)管理部門，在管理體系的建設(shè)上要采取二級財務(wù)管理的方式，在經(jīng)營模式上也要積極借鑒企業(yè)經(jīng)營管理的相關(guān)經(jīng)驗。在內(nèi)部實行會計核算和成本管理，對醫(yī)院的運營成本進(jìn)行有效的控制。在進(jìn)行改革工作之后，醫(yī)院不再使用傳統(tǒng)的財務(wù)管理機制，后勤部門從以往的體制中剝離出來，從而形成了一個獨立的機構(gòu)，能夠依照自身的發(fā)展情況和經(jīng)營領(lǐng)域來進(jìn)行會計審核，醫(yī)院以前比較重視行政管理工作，但是在改革以后應(yīng)該將測重點放在經(jīng)濟管理工作上，后勤管理部門在進(jìn)行工作時可以單獨給醫(yī)院提供相關(guān)的財務(wù)報表，能夠更好地位醫(yī)院提供服務(wù)工作而且也能更好地接受審計部門的監(jiān)督。

1.2資產(chǎn)管理方面的變化。

改革后后勤工作由原來的非盈利性質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橛再|(zhì)，所以在資產(chǎn)的性質(zhì)上也由非經(jīng)營性向經(jīng)營性轉(zhuǎn)變，這些資產(chǎn)要經(jīng)由有關(guān)部門進(jìn)行評估，然后將其作為醫(yī)院經(jīng)營的資產(chǎn)，然后將其交付給后勤保障部門的正?；顒樱t(yī)院的后勤保障工作應(yīng)該從實物的管理向理念管理來轉(zhuǎn)變，后勤體系當(dāng)中其他的部門可以借鑒商業(yè)的運作模式，為后勤部門贏得更多的經(jīng)濟發(fā)展空間，創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。

1.3財務(wù)預(yù)算管理方面的轉(zhuǎn)變。

后勤集團和醫(yī)院的整體預(yù)算體系中剝離出來，醫(yī)院對其他部門的預(yù)算工作可以按照醫(yī)院的流程和規(guī)定來執(zhí)行，而對于后勤部門來說要按二級核算來進(jìn)行預(yù)算工作，依照市場的相關(guān)運作方式以及醫(yī)院的實際狀況來確定服務(wù)的價格，同時要按照所提供服務(wù)項目的工作量和服務(wù)質(zhì)量來收取一定的費用

1.4分配制度的變化。

改革前醫(yī)院后勤職工的收入待遇與醫(yī)院其他崗位人員，差別不大，隨著后勤改革引入市場運作機制，工資獎金等福利都與個人勞動績效掛鉤進(jìn)行分配，以往臃腫的后勤體系逐漸精簡，收入差距拉開。一方面，要求各經(jīng)營服務(wù)中心提高了自主理財?shù)姆e極性，增強了節(jié)約意識；另一方面，增加了后勤集團的的競爭意識和市場意識，促使其提高服務(wù)質(zhì)量，增收節(jié)支，實現(xiàn)分配制度向“效率優(yōu)先，兼顧公平”的轉(zhuǎn)變。實施部門目標(biāo)責(zé)任制，簽訂管理協(xié)議，制定嚴(yán)格的獎懲制度，按月核算，年度總決算，對完成和未完成目標(biāo)管理的部門進(jìn)行年終獎懲分明。

2建立后勤集團相適應(yīng)的財務(wù)管理模式

2.1加強對后勤財務(wù)機構(gòu)的管理工作。

成立后勤財務(wù)部門之后要指派經(jīng)驗豐富，業(yè)務(wù)能力較強的財務(wù)人員來擔(dān)任監(jiān)督和管理人員，同時還要招聘若干具有專業(yè)技能的精英分階段來完成財務(wù)管理中各個階段的工作內(nèi)容，同時還要建立起一個科學(xué)有效的后勤財務(wù)管理機制，構(gòu)建新型的后勤財務(wù)管理模式。

2.2加強二級貨幣資金集中收付的管理。

按照國家銀行賬戶管理規(guī)定，醫(yī)院財務(wù)部門在銀行開立單一基本賬戶，負(fù)責(zé)醫(yī)院一級財務(wù)和獨立核算的二級財務(wù)貨幣資金的收付。醫(yī)院確保二級核算單位資金的使用權(quán)、財務(wù)管理權(quán)和會計核算權(quán)不變。二級核算單位在遵循“三不變”原則的基礎(chǔ)上實行貨幣資金集中收付，將出納業(yè)務(wù)集中在一級財務(wù)辦理，形成強有力的制約機制，對二級核算資金集中管理。一級財務(wù)要對二級核算部門的資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，建立和完善內(nèi)部制約機制，確保醫(yī)院的經(jīng)濟運行合法規(guī)范運行。對于后勤集團所屬的具有工商執(zhí)照，獨立納稅的公司，并獨立開立銀行賬戶的公司，實行法人負(fù)責(zé)制，單位負(fù)責(zé)人對本公司的會計工作和會計資料的真實性、完整性負(fù)責(zé)。

2.3加強國有資產(chǎn)的管理。

原來隸屬于醫(yī)院的后勤部門被劃分出來后，這些部門所占用的資產(chǎn)作為醫(yī)院對后勤集團的出資，醫(yī)院不能隨意調(diào)撥、撤回，如果沒有行之有效的監(jiān)督和制約措施，極有可能造成國有資產(chǎn)的流失，因此，為確保國有資產(chǎn)的安全與完整，在改革前，必須進(jìn)行嚴(yán)格的資產(chǎn)評估，以評估價值作為醫(yī)院對后勤集團的出資，同時還要建立合理、必要的投入機制，以保證后勤集團正常運轉(zhuǎn)，在后勤集團運營過程中，醫(yī)院成立監(jiān)督和管理機構(gòu)，對后勤集團實行年度常規(guī)審計，或委托社會中介機構(gòu)審計等。

2.4嚴(yán)格預(yù)算管理，實行全成本核算。

原由醫(yī)院管理的后勤服務(wù)部門劃分出去后，對編制醫(yī)院預(yù)算管理無疑是一個好的基礎(chǔ)。以前醫(yī)院已認(rèn)識到成本管理的重要性，并且也對此作了探索和努力，但主要是后勤部門支出難以控制和準(zhǔn)確計量。后勤集團成為獨立的會計主體后，醫(yī)院各部門接受服務(wù)能以準(zhǔn)確的數(shù)量和單價計量，這也為醫(yī)院實施全成本核算創(chuàng)造了有利條件，使醫(yī)院的整體管理水平上一個臺階。

3結(jié)論

醫(yī)院的后勤改革對醫(yī)院來講是非常關(guān)鍵的一項工作，它能夠更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展，同時它也能夠更好地規(guī)范后勤管理工作，提高工作質(zhì)量，能夠?qū)︶t(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和經(jīng)濟效益的提升起到非常積極的推動作用，使醫(yī)院和后勤部門都能夠取得長足的發(fā)展。

作者：司東信單位：佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院