導(dǎo)語：護理風(fēng)險管理在兒科病房的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在兒科病房中，患者的年齡較小，其認(rèn)知較差，導(dǎo)致其陪護人員較多，造成兒科的護理工作具有一定的難度，尤其在兒科病房的高峰期，在這樣的情況下，采用有秩序、有效率的護理管理法是必要的［1］。在本組試驗中，以我院兒科收治的部分患者為主要研究對象，給予兒科患者風(fēng)險護理管理。

1資料與方法

1．1基本資料：選取2013年4月－2015年4月在我院兒科病房接診的95例患者，設(shè)為觀察組，將隨機抽取同期我院兒科收治的95例患者作為對比，設(shè)為對照組。對照組中男性患兒51例，女性患兒44例，患者的年齡在1－13歲之間，平均年齡為（7．95±2．09）歲。觀察組中男性患兒55例，女性患兒40例，患者的年齡為（1－14）歲，平均年齡為（5．98±1．81）歲。給予兩組兒科患兒基本資料，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2方法1．2．1對照組護理方法：對照組的95例兒科患者接受常規(guī)的管理方法進行護理，專業(yè)護理人員根據(jù)常規(guī)的護理管理方法對患者進行相應(yīng)的護理，面對突發(fā)的現(xiàn)象做好處理工作。1．2．2觀察組護理方法：在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給予觀察組兒科患者風(fēng)險護理管理，采取措施如下。（1）制定風(fēng)險管理計劃。為了能夠?qū)ψo理風(fēng)險進行有效的識別，需要建立完善的護理風(fēng)險識別系統(tǒng)，對護理安全隱患進行及時的排查、識別、分析。根據(jù)醫(yī)院護理工作的實際內(nèi)容和具體情況，制定有效的護理風(fēng)險管理計劃及有效的措施，通過各方面的努力提高護理工作的預(yù)見性，對護理風(fēng)險進行全面的規(guī)范。（2）健全和完善風(fēng)險管理制度，對各項護理工作的流程、風(fēng)險預(yù)案、操作前后的告知程序進行有效的規(guī)定。通過對各項護理工作的規(guī)定，使護理工作的行為更加規(guī)范，并最大限度降低護理風(fēng)險的發(fā)生率。（3）明確風(fēng)險管理的義務(wù)和責(zé)任。根據(jù)醫(yī)院護理的具體情況，建立完善的護理風(fēng)險管理機構(gòu)。護理風(fēng)險管理機構(gòu)要對護理風(fēng)險管理工作全面負(fù)責(zé)?？梢愿鶕?jù)實際情況開展護理安全管理的研討會，針對實際的護理問題、相關(guān)的安全隱患進行有效的討論，制定切實可行的防范策略。將護理責(zé)任落到實處，從而降低護理風(fēng)險。（4）加強護理過程的管理。針對護理過程的每一個環(huán)節(jié)進行詳細(xì)的分析，并總結(jié)出護理的薄弱環(huán)節(jié)，針對護理意外事件，制定相應(yīng)的防范護理預(yù)案，有利于對護理風(fēng)險因素進行及時調(diào)查、發(fā)現(xiàn)、處理、記錄等。（5）建立完善的護理安全質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)。建立多方位、多途徑的護理安全監(jiān)控系統(tǒng)，針對各項制度的落實情況進行相應(yīng)的檢查和監(jiān)督，并科學(xué)指導(dǎo)監(jiān)督業(yè)務(wù)查房、護理質(zhì)量檢查，針對護理缺陷進行全面的分析。（6）加強對專業(yè)護理人員的培訓(xùn)。為了提高專業(yè)護理人員的綜合素質(zhì)，需要加強非護理人員的培訓(xùn)，加強對護理人員的職業(yè)道德、基礎(chǔ)護理、護理知識、護理技能等培訓(xùn)，不斷提高護理人員的法律意識、責(zé)任感、護理技能，從而有利于對護理安全進行全面的防范，提高護理的綜合質(zhì)量。（7）對醫(yī)院護理人力資源進行合理優(yōu)化配置。對護理人力資源進行優(yōu)化配置，對彈性排班、新老搭配情況進行合理的安排，對護理人員力量進行均衡，確保護理工作的高效、高質(zhì)，為患者提供全面、全方位、高質(zhì)量的護理服務(wù)，提高護理的安全性。（8）加強對醫(yī)療物質(zhì)的管理。對于各類醫(yī)療物質(zhì)的管理而言，需要專門的人員，并對醫(yī)療物質(zhì)進行定期檢查、養(yǎng)護和檢驗，確保醫(yī)療物質(zhì)隨時齊備，盡量降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，降低因物質(zhì)因素而引起護理風(fēng)險發(fā)生率。1．3觀察指標(biāo)：在對兒科患者的生活質(zhì)量進行判定的過程中，主要參照KPS評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分，治療前后生活質(zhì)量評分增加的分值在10分以上，則屬于生活質(zhì)量改善；如果治療前后生活質(zhì)量評分減少的分值在10分以上，則屬于生活質(zhì)量下降；治療前后生活質(zhì)量評分增加或減少的分值在10分以下，則屬于生活質(zhì)量穩(wěn)定［2］。1．4統(tǒng)計學(xué)分析：在對本組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析的過程中，主要運用SPSS17．0軟件，計數(shù)資料以百分率（％）表示，采用X2檢驗，差異P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組兒科患者生活質(zhì)量評分情況的對比：通過治療及臨床護理，兩組兒科患者生存質(zhì)量改善率，對比差異明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）?？蓞⒁姳?。

3討論

通過對醫(yī)院兒科病房患者進行調(diào)查和了解，兒科病房患者較多，其陪護的人員同樣很多。面對兒科病房的實際情況，傳統(tǒng)的護理管理方法已經(jīng)不能滿足患者的要求［3－4］。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，人們的生活水平和生活質(zhì)量都得到了大幅度的提高，同時，人們對醫(yī)療護理的要求越來越高，尤其是兒科病房，需要全心的護理管理方法，提高兒科病房護理管理的質(zhì)量和效率。護理風(fēng)險事件相關(guān)危險因素的分析如下。3．1人員因素：人員因素主要包括護理人員及患者、家屬。通過對部分護理人員的法律意識進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)很多護理人員具有淡薄的法律意識，通常沒有履行告知義務(wù)。一般護理人員的工作壓力較大，面對較大的工作壓力，常產(chǎn)生厭倦情緒，將在一定程度上降低護理的質(zhì)量。還有部分護理人員對護理操作不夠熟練，對患者病情變化沒有科學(xué)的預(yù)見性［5］。在患者及家屬因素方面，很多患者對治療效果的期望值較高，由于藥物不良反應(yīng)等原因?qū)е虏涣嫉闹委熜Ч?，但很多患者會把?zé)任歸為護理人員，這樣很容易出現(xiàn)意外事件和不良后果［6］。3．2環(huán)境與衛(wèi)生因素：環(huán)境和衛(wèi)生因素對患者的身心健康具有重要的影響，包括：劇毒藥物、化學(xué)制劑、放射污染等，對患者的身心健康具有嚴(yán)重的影響。如果醫(yī)院的隔離工作不到位，則很多容易造成環(huán)境污染和交叉感染。對于危險品而言，如果使用方法不當(dāng)，則容易引起火災(zāi)，管道泄漏等情況［7］。3．3醫(yī)療設(shè)備因素：在影響醫(yī)療護理質(zhì)量、護理效果的因素中，醫(yī)療設(shè)備是非常重要的因素，醫(yī)療設(shè)備齊全問題、設(shè)備性能問題、設(shè)備規(guī)格、物資供應(yīng)情況、設(shè)備質(zhì)量問題等［8］。本研究經(jīng)過給予觀察組兒科患者風(fēng)險護理管理，患兒的生存質(zhì)量改善率，對比差異較明顯，風(fēng)險護理管理在兒科病房的應(yīng)用價值較高。

作者:李云芳 單位:臨滄市雙江縣人民醫(yī)院

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