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全社會思想道德水平的提高是實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略的堅實基礎，在黨的報告中明確提出要“加強思想道德建設。要提高人民思想覺悟、道德水準、文明素養(yǎng)，提高全社會文明程度?！盵1]指明了新時代思想道德建設的目標方向。醫(yī)務人員作為保障人民群眾身心健康的守門人，加強其思想道德建設工作任重而道遠，本文結合醫(yī)務人員思想道德建設現(xiàn)狀，從醫(yī)院黨支部角度提出加強思想道德建設的舉措，以期為提高廣大醫(yī)務人員思想道德水平提供富有成效的建議。

1醫(yī)務人員思想道德建設的重要性

隨著社會經(jīng)濟水平和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)務工作者承擔守護人民健康的責任愈加重大。醫(yī)療行業(yè)的特殊性對醫(yī)務人員的思想道德水平也提出了更高要求。但是道德滑坡作為社會轉型產(chǎn)物的出現(xiàn)，尤其在信息不對稱的醫(yī)療行業(yè)，一度讓醫(yī)患關系白熱化。2015年城市公立醫(yī)院改革啟動，通過多舉措提升患者滿意度，有效緩解了醫(yī)患關系。2016年，全國醫(yī)療糾紛案件的數(shù)量小幅下降了6.7%，但總量仍處于較高水平[2]。道德滑坡的蝴蝶效應對醫(yī)院長遠發(fā)展也將帶來諸多不利影響。順應新時代的發(fā)展，加強醫(yī)務人員的思想道德建設已刻不容緩。筆者認為，通過醫(yī)德醫(yī)風、理想信念、人文素養(yǎng)等多方面內容引導醫(yī)務人員樹立正確的道德觀、價值觀,促進其正確看待醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題和困難,將有利于構建良好的醫(yī)患關系，真正體現(xiàn)“以人為本”的管理理念，確保醫(yī)院在改革發(fā)展的洪流中不斷前進。

2醫(yī)務人員思想道德建設的現(xiàn)狀

2.1“重技術輕醫(yī)德”的不良傾向廣泛存在。醫(yī)務人員是學歷層次高、知識面較廣的高知識分子群體，他們的工作普遍具有負荷強、時間長、壓力大、風險高和知識更新快的特點。而在完成高強度的本職工作之余，還承擔著繁重的科研、論文和職稱晉升的壓力，部分醫(yī)務人員出現(xiàn)了只注重強化個人專業(yè)技術素質，而忽略提高個人專業(yè)道德素質的現(xiàn)象。在診療過程中部分醫(yī)務人員將患者視為“生病的機器”而非完整的社會人，違背了應給予患者人文關懷的精神。2.2部分醫(yī)務人員缺失理想信念。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，某些醫(yī)療單位出現(xiàn)了片面追求經(jīng)濟效益的現(xiàn)象，因經(jīng)濟原因拒絕收治貧困患者，或者為規(guī)避風險拒絕收治疑難雜癥患者的現(xiàn)象時有發(fā)生。少部分醫(yī)務人員忘卻了醫(yī)者仁心的理想信念和救死扶傷的基本職業(yè)道德要求，拜金主義、享樂主義、個人主義在一定范圍內滋長蔓延[3]，收紅包、拿回扣等情況時有發(fā)生，加劇了醫(yī)患矛盾。2.3醫(yī)療資源分布不均導致服務意識淡薄。我國醫(yī)療資源不足，且一直存在城鄉(xiāng)之間、東西部地區(qū)間醫(yī)療資源分布不均的情況。優(yōu)秀的醫(yī)療資源較集中于三級醫(yī)院，吸引了大量患者前往就醫(yī)，人滿為患，而基層醫(yī)院醫(yī)療水平難以贏得患者信任，門可羅雀。但是三級醫(yī)院接診的患者大多是常見病和多發(fā)病，既浪費了優(yōu)質醫(yī)療資源，也造成了醫(yī)務人員工作負荷大、職業(yè)倦怠強，對待患者的服務意識不強，甚至于錯誤的認為患者有求于自己，明顯削弱了自身的思想道德建設。2.4缺乏考核機制，思想道德建設流于形式。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務人員思想道德建設的重要內容之一，多項研究表明，與醫(yī)療技術和醫(yī)療質量相比，醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風是影響患者滿意度的首要因素[4]。原衛(wèi)生部先后于2007年和2012年出臺了《關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見》及《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，對醫(yī)德規(guī)范及考評提出了具體要求。但是由于思想道德建設的途徑多渠道廣，難以確立統(tǒng)一的考核機制，在實際開展思想道德教育時，有效考核機制的缺乏讓思想道德教育多流于形式，甚至變成了每年固定填寫的總結表，對有效進行醫(yī)務人員思想道德建設造成了不小的困難。

3利用黨支部開展思想道德建設的路徑建議

抓好思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風建設是公立醫(yī)院黨組織的重要任務[5]。因此加強醫(yī)務人員的思想道德建設,抵制腐朽思想和不正之風的侵蝕,是醫(yī)院黨建工作的重中之重。醫(yī)院黨支部作為“黨政工團”思想道德教育網(wǎng)絡中的核心節(jié)點，具有上傳下達和組織牽頭的職能優(yōu)勢。利用黨支部的引導、凝聚、激勵和約束作用開展思想道德建設工作將取得事半功倍的良好效果。3.1以“知行合一”為目標，確保建機制見實效。醫(yī)務人員的思想道德建設應明確以“知行合一”為根本目標，黨支部在通過“”、主題黨日活動等制度開展教育活動時，要通過抓黨建、樹典型、整制度、強管理等手段，建立醫(yī)務人員思想道德建設新機制，確保其思想道德素質從理論認識上升到實際行動。要耐心聽取醫(yī)務人員的心聲，及時改進思想道德建設的不足之處，真正提高醫(yī)務群體的思想道德建設水平。我院黨組織一直注重與時俱進，現(xiàn)已構建互動式的思想道德建設模式，借助論壇、微信群等網(wǎng)絡媒介，為醫(yī)務人員提供了可以表達觀點、思考交流和學習先進的互動平臺，將線上教育與線下教育相結合，將思想建設同醫(yī)療、教學、科研實踐相結合,有效增強了醫(yī)務群體思想道德建設工作的實效性。3.2強化黨性教育，充分發(fā)揮黨員醫(yī)務人員示范。帶頭作用加強黨員醫(yī)務人員的黨性教育，以發(fā)揮其榜樣帶頭作用利于營造良好的道德學習氛圍。黨性教育必須立足于新的歷史實際，著眼于實現(xiàn)中國夢的新的歷史實踐，切忌空談。醫(yī)院黨支部在加強黨員醫(yī)務人員黨性教育時以突出政治學習為核心，堅持以“兩學一做”為主要內容，把黨章和黨規(guī)黨紀學習教育作為黨性教育的重要內容，針對黨員思想和醫(yī)院工作實際，采取多種活動形式，注重吸引力和感染力。“”作為黨性教育的重要手段，黨支部應嚴格執(zhí)行并做到經(jīng)?；?、制度化。此外，可以利用主題黨日每月固定組織黨員集中學習、民主議事、志愿服務、義診下鄉(xiāng)等，突出黨性鍛煉。還可以將在工作崗位上執(zhí)行佩戴黨徽的任務作為激發(fā)黨員意識、改進管理模式的重要手段。近期，我院黨支部依托“學習強國”學習平臺組織學習競賽月活動，迅速掀起了黨員醫(yī)務人員的黨性學習熱潮，新穎的教育方式值得學習借鑒。3.3以職業(yè)道德教育為核心，增強醫(yī)德意識將。職業(yè)道德教育融入思想道德建設中，并以此為醫(yī)院思想政治工作的重要抓手，全方位加強醫(yī)務人員職業(yè)道德建設，對幫助醫(yī)務群體樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀至關重要。黨支部可以通過教育、管理及輿論手段加大醫(yī)務人員職業(yè)道德培訓的力度。從學習醫(yī)德基本理論知識入手，提高對職業(yè)道德的理解和認知；通過學習歷史上諸如神農、孫思邈、白求恩等名醫(yī)名家的醫(yī)者仁心精神，樹立正確的利益觀；及時總結并大力宣傳醫(yī)療行業(yè)尤其是本院涌現(xiàn)出來的醫(yī)德高、醫(yī)風正的先進典型，并利用身邊反面事例開展警示教育，增強醫(yī)德意識和法律觀念[6]。需要明確的是職業(yè)道德教育是一個長期的、持久的過程，職業(yè)理想與職業(yè)責任有機結合，反復地思想灌溉和實踐踐行，才能將職業(yè)道德真正內化為醫(yī)務人員的思想品德。3.4完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，促進醫(yī)院行風建設。完善的醫(yī)德醫(yī)風考評制度可使醫(yī)院管理有章可循，是做好醫(yī)院行風建設的重要保證。同時，明晰的醫(yī)德醫(yī)風考評標準有助于優(yōu)化醫(yī)務人員的行為表現(xiàn)[7]。醫(yī)院黨支部作為醫(yī)德醫(yī)風考評的執(zhí)行組織，要勇于改變原有的單一年終考評模式，注重日常考評與重點考評相結合。可以采用綜合考核的方法,對各級人員、各個崗位，尤其是重點崗位、敏感崗位、窗口單位的人員進行多渠道、多層次、全方位的考核，以確保考核的全面性和公正性。為確保考評結果與個人職稱晉升、評先評優(yōu)及績效相掛鉤，黨支部要及時將考評情況反饋至有關責任科室，以充分發(fā)揮獎懲機制的激勵和約束作用。可以利用互聯(lián)網(wǎng)+的信息優(yōu)勢，嘗試將醫(yī)德醫(yī)風考評及檔案儲存電子化，結合優(yōu)化檔案管理等手段，實現(xiàn)對醫(yī)務人員的信息化評價，確保院內考評信息共享的及時性，為聘任、晉升、評先評優(yōu)等提供方便、準確的依據(jù)。

總之，醫(yī)務人員良好的思想道德品質是醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展的思想保障。黨支部通過多種渠道，采取靈活的方式方法，在醫(yī)務人員思想道德建設中可發(fā)揮更為重要的作用。

作者:包廣超 歐云清 單位:安徽省第二人民醫(yī)院