科技水平的高低是衡量基層醫(yī)院總體水平高低的一個重要標志[1]，醫(yī)學科研論文不僅是臨床醫(yī)療及科研活動的產(chǎn)物，其數(shù)量和質(zhì)量也反映了醫(yī)院整體診療技術(shù)水平和科研質(zhì)量的水平，可以作為衡量科研工作的重要標志。如何促進醫(yī)院科研工作者發(fā)表高水平的科研論文是一個急需解決的問題。為促進科學研究，鼓勵科學探索和原始創(chuàng)新，應從管理服務和獎勵機制方面著手，解決科研工作者在科研工作中遇到的問題，鼓勵醫(yī)務人員從事科研，以科研促進醫(yī)療，以醫(yī)療帶動科研，提高醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研整體水平。

撰寫醫(yī)學論文應注意的問題醫(yī)學研究論文的大局觀撰寫醫(yī)學研究論文首先要有大局觀，即對所要撰寫的論文有總體的定位和整體的把握。撰寫之前應對題材進行認真分析，可以根據(jù)所投雜志設定的欄目分析自己的論文屬于哪一類。有述評、論著、臨床研究、病歷報告、實驗研究、調(diào)查研究、監(jiān)測與檢驗技術(shù)、綜述等欄目，而相應欄目下的論文都有其相應的格式和要求。參照這些格式和要求落筆行文，就不難寫出符合要求的完整的論文。所以，首先要重視論文寫作的大局觀。

了解醫(yī)學論文的屬性醫(yī)學論文屬于科技文獻的重要組成部分，是醫(yī)學發(fā)展的重要信息源，客觀記錄醫(yī)學發(fā)展的全過程，是推動醫(yī)學科技飛速前進的動力。有統(tǒng)計資料表明，約75％的科研在科技期刊上[2]?？梢娍萍计诳鳛榭蒲谐晒妮d體，在傳播科研成果、交流實踐經(jīng)驗、推動社會進步和醫(yī)學科學的發(fā)展方面起到了重要作用。

基層醫(yī)院醫(yī)學論文存在的問題缺乏健全的科研管理組織機構(gòu)，論文產(chǎn)出質(zhì)量率低科研論文是醫(yī)學科學研究的一個重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學信息交流的重要手段?？蒲姓撐牡漠a(chǎn)出數(shù)量、質(zhì)量也是衡量醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員學術(shù)水平、技術(shù)水平、科研能力的重要標志之一。目前部分醫(yī)院把科技論文產(chǎn)出數(shù)量用來衡量科研績效往往不能反映科研成果的真正價值。如在職稱評定時需要論文，醫(yī)務工作者僅僅是為了評定職稱才急于撰寫科研論文，這樣倉促撰寫的論文，其質(zhì)量就存在很多的問題。

論文的論題、論點是否新穎，研究目的是否明確，資料是否全面，統(tǒng)計數(shù)據(jù)和方法有無可比性，語言表達是否明確，文章結(jié)構(gòu)和層次是否分明，對實質(zhì)內(nèi)容是否進行深入分析等等。這些問題的存在，都是由于僅僅是為了評定職稱才而造成準備不充分，觀點不成熟；其次由于科研管理部門對投稿者所投期刊把關不嚴，部分醫(yī)院領導班子在思想上對科研工作重視不夠，未建立完善的科研管理組織機構(gòu)，未配備專職的科研管理人員，在人、財、物等方面投入不足，致使管理工作滯后，在一定程度上制約了科研工作的發(fā)展。缺乏科研人才的培養(yǎng)、開發(fā)和使用缺乏對學術(shù)、學科帶頭人及科研骨干引導作用的培養(yǎng)。學術(shù)、學科帶頭人不僅要具備多學科的知識背景,更要有相關的管理素質(zhì)和經(jīng)驗，跨學科科研項目研究與跨學科人才培養(yǎng)的有機結(jié)合，有利于科研成果的產(chǎn)出。但目前，大部分的學術(shù)、學科帶頭人及科研骨干都在專注自己的科研工作，僅僅是敦促自己發(fā)表科研論文，而沒有發(fā)揮帶動其他醫(yī)務人員，因此積極發(fā)表科研論文的良好氛圍還未形成。

醫(yī)院信息管理組織不健全，科研管理滯后部分基層醫(yī)院未建立完善的計算機網(wǎng)絡信息系統(tǒng)及各種期刊數(shù)據(jù)庫等網(wǎng)絡資源，使科研人員很難獲得醫(yī)療科技前沿的知識，缺乏良好的科研環(huán)境，限制了科研人員對信息的利用，從而使科研工作者在進行科學研究和撰寫科研論文時感到無從下手。即便開展了研究工作，也不能用最好的方法驗證自己得出的結(jié)論，致使很多科研工作成了重復工作，極大地降低了科研工作效率。其次由于醫(yī)院缺乏科研經(jīng)費投入，科研激勵機制不完善，在方面無相應的資金扶持和資金獎勵，在一定程度上挫傷了科研人員進行科研以及撰寫論文的積極性和主動性。

目前，關于醫(yī)學科技期刊把關與傳播的研究大多側(cè)重于期刊質(zhì)量的把關或期刊傳播效果，僅從把關質(zhì)量或傳播效果單方面論述期刊的辦刊理念或影響力［1］，對期刊把關和傳播之間相互作用機制的研究不多。把期刊做精做強，提高刊出論文的質(zhì)量，擴大期刊傳播力是醫(yī)學科技期刊發(fā)展的核心任務，研究期刊質(zhì)量把關和傳播效果之間相互促進的耦合效應具有重要意義。文章結(jié)合《浙江醫(yī)學》近年來的改革舉措和發(fā)展實踐，探討醫(yī)學科技期刊把關與傳播的耦合效應及其特點，提出期刊把關與傳播正向耦合、相互促進的策略，為進一步提升期刊學術(shù)質(zhì)量、擴大期刊傳播力提供參考。

一、耦合效應的概念與特點

1．耦合效應的概念

耦合效應源于電磁學，指兩個本來分開的電路之間或一個電路的兩個本來相互分開的部分之間的交鏈，可使能量從一個電路傳送到另一個電路，或由電路的一個部分傳送到另一個部分。后來在物理學上泛指兩個或兩個以上的體系或兩種運動形式之間通過各種相互作用而彼此影響以致聯(lián)合起來的現(xiàn)象。本文借鑒耦合效應在計量學中的應用，表達科技論文質(zhì)量把關及其傳播效果之間相互影響、相互促進的現(xiàn)象，從而揭示科技論文編輯出版體系中兩個核心要素之間的內(nèi)在聯(lián)系和結(jié)構(gòu)關系，為利用兩者之間的耦合效應提升期刊傳播力和影響力提出可行性建議。

2．耦合效應的特點

一是耦合效應的方向性。方向性具有正反兩個方向。良好的科技論文質(zhì)量把關能帶動傳播力的提升，而傳播力的提升將促使更多的讀者關注和作者投稿，并促進論文質(zhì)量的提升，表現(xiàn)為相互作用的正向性，形成正向良性反饋閉環(huán)。而當科技期刊的把關質(zhì)量下降，論文質(zhì)量和讀者公信力下降，則會導致讀者群體流失，期刊傳播力提升乏力，從而影響作者對期刊的信任和編審人員辦刊的積極性。二是耦合效應的階躍性。處于起步階段和成長階段的科技期刊往往從嚴把關，提高質(zhì)量能夠更好地提升傳播效果，擴大科技期刊的影響力。這是因為在科技期刊的不同階段，科技論文質(zhì)量與傳播效果相互作用的大小和強度具有階躍性的增長率，且增幅往往在特定周期內(nèi)出現(xiàn)下降趨勢，即在科技期刊發(fā)展初期，提升論文質(zhì)量能夠顯著改善期刊的外在形象，從而轉(zhuǎn)化為競爭優(yōu)勢；但隨著科技期刊發(fā)展壯大，論文質(zhì)量提升的幅度和空間將趨于縮小，甚至受制于稿源，論文質(zhì)量提升便會遭遇瓶頸，需要通過改革期刊編輯出版體制擴大新的稿源，促使期刊發(fā)展環(huán)境的改變。三是耦合效應的時滯性。科技論文審稿是科技期刊編輯出版發(fā)行的重要環(huán)節(jié)，論文把關策略的調(diào)整和變化所帶來的影響往往并不是立即顯現(xiàn)，而具有一定的時滯性，即刊出論文質(zhì)量的提高對期刊對外影響力的拉動作用往往需要經(jīng)過一個或幾個發(fā)行周期才會逐漸顯現(xiàn)，并且在一定時間內(nèi)，這種效應還將表現(xiàn)為乘數(shù)甚至指數(shù)效應，對期刊傳播力的影響趨于放大［2］。同樣，稿源質(zhì)量不佳、把關質(zhì)量下降對期刊的出版發(fā)行等負面影響也具有滯后性，讀者群體的流失和發(fā)行量、下載量、閱讀量的下降是一個緩慢的過程，而這種效應一旦顯現(xiàn)，便會進一步制約期刊的發(fā)展。

科技期刊是一種發(fā)表自然科學理論及專業(yè)技術(shù)的雜志，是科技工作者宣布科研成果的直接渠道，同時也是積累和傳播科學技術(shù)的平臺，最終促進先進科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。中國科學技術(shù)信息研究所自1987年開始從事中國科技論文統(tǒng)計與分析工作，經(jīng)過嚴格的同行評議和定量評價，每年度《中國科技期刊引證報告（核心版）》，選取國內(nèi)各學科領域中較重要的、能反映本學科發(fā)展水平的科技期刊，即中國科技核心期刊。筆者就國內(nèi)主要的幾種骨外科學類核心期刊近5年的評價指標進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源根據(jù)2019年版中國科技期刊引證報告（核心版）［1］顯示，骨外科學類核心期刊有16種，分別為《骨科》、《國際骨科學雜志》、《脊柱外科雜志》、《頸腰痛雜志》、《臨床骨科雜志》、《生物骨科材料與臨床研究》、《實用骨科雜志》、《中國骨與關節(jié)損傷雜志》、《中國骨與關節(jié)雜志》、《中國脊柱脊髓雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華骨科雜志》、《中華骨與關節(jié)外科雜志》、《中華關節(jié)外科雜志電子版》、《中華肩肘外科電子雜志》、《中華手外科雜志》。以上雜志中《中華肩肘外科電子雜志》2016年進入目錄，而其余期刊近5年均未被退出核心期刊目錄。選取核心影響因子排名前5位的骨外科學類核心期刊進行分析，分別是《中華骨科雜志》、《中國脊柱脊髓雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中華骨與關節(jié)外科雜志》、《中國骨與關節(jié)損傷雜志》。2019年版中國科技期刊引證報告（核心版）的數(shù)據(jù)來源于2018年度期刊發(fā)表的論文。1.2評價指標與研究方法選取5個主要評價指標［2］進行比較分析：①核心影響因子，即期刊前2年發(fā)表的論文在統(tǒng)計當年被引用的總次數(shù)與期刊前2年總數(shù)之比。②核心總被引頻次，即期刊自創(chuàng)刊以來所有發(fā)表的論文在統(tǒng)計當年被引用的總次數(shù)。③學科影響指標，即期刊所在學科內(nèi)引用該刊的期刊數(shù)占全部期刊數(shù)量的比例。④AR論文量，即期刊所發(fā)表的論文中文獻類型為學術(shù)性論文（Article）和綜述評論性論文（Review）的論文數(shù)量。⑤基金論文比，即國家、省部級以上及其他各類重要基金資助的論文占全部論文的比例。統(tǒng)計期刊2014~2018年的各項評價指標，列表并采用描述性分析。

2結(jié)果

《中華骨科雜志》、《中國骨與關節(jié)損傷雜志》近5年平均核心影響因子高于其他3種期刊，總體上《中華骨科雜志》、《中國脊柱脊髓雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》核心影響因子趨于平穩(wěn)?！吨腥A骨與關節(jié)外科雜志》近5年核心影響因子呈上升趨勢?！吨袊桥c關節(jié)損傷雜志》近5年核心影響因子波動較大，但2014年影響因子為2.614，在當年所有醫(yī)學核心期刊中位列第一。見表1?！吨腥A骨科雜志》近5年平均核心總被引頻次最高，《中國骨與關節(jié)損傷雜志》其次，《中華骨與關節(jié)外科雜志》最少。見表2?！吨腥A骨科雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中國骨與關節(jié)損傷雜志》近5年學科影響指標均達到100%，而《中國脊柱脊髓雜志》與《中華骨與關節(jié)外科雜志》僅達到90%左右。見表3?！吨腥A骨科雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》、《中國脊柱脊髓雜志》近5年平均AR論文量沒有太大差異，但明顯大于《中華骨與關節(jié)外科雜志》與《中國骨與關節(jié)損傷雜志》。見表4。《中華骨科雜志》、《中華創(chuàng)傷骨科雜志》近5年平均基金論文比明顯高于其他3種期刊，接近50%，而《中華骨與關節(jié)外科雜志》近5年平均基金論文比最低，僅22%。見表5。

3討論

醫(yī)學科技期刊作為科技期刊的重要組成部分，在醫(yī)學學術(shù)交流、共識形成、經(jīng)驗交流、爭議探討等方面起著非常重要的橋梁作用。適時開展期刊的學術(shù)研究對提高辦刊質(zhì)量，提升期刊影響力都有著非常重要的意義，同時，隨著信息化時代的到來，傳統(tǒng)的紙質(zhì)期刊的發(fā)展環(huán)境正面臨著革命性的變化，醫(yī)學科技期刊領域研究熱點在新時代的特征有待考證。知識圖譜分析又稱為科學知識圖譜，是一種利用可視化技術(shù)描述某一領域的研究特征、熱點和趨勢的方法，其可把復雜的知識領域通過數(shù)據(jù)挖掘、信息處理、知識計量和圖形繪制而顯示出來，揭示知識領域的動態(tài)發(fā)展規(guī)律，為學科研究提供切實的、有價值的參考。本論文即利用知識圖譜分析法探究2000年至2017年醫(yī)學科技期刊領域研究的特征、熱點和趨勢，以期把握醫(yī)學科技期刊研究的脈絡，為我國醫(yī)學科技期刊辦刊水平和影響力的提升作貢獻。

1材料與方法

1.1研究方法

知識圖譜（KnowledgeGraph/Vault）又稱為科學知識圖譜，在圖書情報界稱為知識領域可視化或知識領域映射地圖，是顯示知識發(fā)展進程與結(jié)構(gòu)關系的一系列各種不同的圖形，用可視化技術(shù)描述知識資源及其載體，挖掘、分析、構(gòu)建、繪制和顯示知識及它們之間的相互聯(lián)系。知識圖譜作為一種文獻計量學工具，能用圖形化的方式形象地表示人們不易理解的信息，使人們在快速獲取知識及其邏輯關系的同時，把握關鍵的知識點。知識圖譜在國外的研究較為深入，涵蓋圖書館學、情報學、哲學、知識工程、知識管理等領域。但在國內(nèi)科技期刊研究領域尚未涉及。

1.2數(shù)據(jù)來源

本文數(shù)據(jù)源來自中國期刊全文數(shù)據(jù)庫2000年至2017年的數(shù)據(jù)，采用專業(yè)檢索，檢索式為：SU=‘醫(yī)學期刊’and（SU=‘辦刊’ORSU=‘影響’ORSU=‘信息’ORSU=‘標準’ORSU=‘文獻計量’ORSU=‘編輯’ORSU=‘網(wǎng)站’ORSU=‘編委’ORSU=‘作者’ORSU=‘國際’ORSU=‘規(guī)范’ORSU=‘影響因子’ORSU=‘作者’ORSU=‘被引頻次’），后期運用CiteSpace軟件進行可視化知識地圖的展示。1.3研究范疇從總體情況、時間分布、研究熱點、發(fā)表載體及期刊分布、基金論文情況和高頻作者及機構(gòu)分析6個維度可視化探究醫(yī)學科技期刊領域的研究熱點。

隨著科學技術(shù)的飛速發(fā)展，全球網(wǎng)絡化、數(shù)字化、信息化勢不可擋，科技期刊編輯的角色也正在發(fā)生改變。編輯不再僅僅是“為他人作嫁衣裳”的編輯加工者，而是要成為緊跟時代潮流的復合型人才?？萍计诳庉嫴粌H要做好日常的編輯工作，更要通過不斷學習，總結(jié)經(jīng)驗，開展編輯學研究，撰寫和發(fā)表編輯學論文，提升自信，提高素質(zhì)，成長為編輯人才。四川大學華西口腔醫(yī)學院編輯部以“發(fā)揮行業(yè)示范作用、辦國際一流期刊、培養(yǎng)一流編輯隊伍，立足西部、影響全國、走向世界”為奮斗目標。自2018年至今，在編輯部主任的鼓勵和帶領下，編輯團隊撰寫并發(fā)表了20余篇編輯學論文，其中多篇獲各級期刊編輯學會優(yōu)秀論文獎。本文結(jié)合四川大學華西口腔醫(yī)學院編輯部撰寫發(fā)表編輯學論文的典型案例，分析科技期刊編輯撰寫編輯學論文的作用并總結(jié)歸納編輯學論文的選題途徑，以期與科技期刊編輯同人交流探討。

1撰寫編輯學論文的作用

1．1有助于編輯自身的成長

目前，許多科技期刊青年編輯并非編輯學專業(yè)出身，剛進入編輯行業(yè)時往往面臨缺乏自信、對編輯行業(yè)認可度低、無職業(yè)規(guī)劃等問題［1］。成功發(fā)表編輯學論文能夠提升自信、提高對編輯行業(yè)的認可度。編輯在不斷撰寫編輯學論文的過程中，能夠逐漸學習了解編輯學，規(guī)劃自身在編輯行業(yè)的發(fā)展目標和實施途徑?？萍计诳庉嬜珜懻撐囊跃庉媽W研究為基礎，這一過程需要科技期刊編輯理清研究思路，選擇科學研究方法，合理規(guī)劃研究技術(shù)路線［2］。這一方面可以培養(yǎng)編輯的科學思維，提高科研能力;另一方面能促使科技期刊編輯定期對編輯工作進行回顧、總結(jié)，并針對問題查閱文獻找出有效的解決辦法，不斷完善自己的知識結(jié)構(gòu)，提高編輯業(yè)務水平。撰寫發(fā)表編輯學論文也是科技期刊編輯職稱評審時的重要支撐。寫作能夠讓青年編輯快速成長為一名優(yōu)秀編輯，也是國內(nèi)職稱評審制度對青年編輯發(fā)展成才的基本要求［3－4］。只要將壓力化為動力，將外部動機化作自身的內(nèi)部動機［5－6］，平時多看多讀多思考，科技期刊編輯就能從文獻中、從工作中找到撰寫編輯學論文的思路?？萍计诳庉嬕坏┱J識到寫作的重要性，從心理上和行為上克服了寫作障礙，邁過初始寫作關，撰寫論文就會成為工作和生活的一部分［7］。

1．2有助于編輯團隊的建設

高素質(zhì)的編輯團隊是期刊可持續(xù)發(fā)展的關鍵。由13人組成的華西口腔醫(yī)學院編輯團隊，團結(jié)協(xié)作、充滿活力、學術(shù)氛圍活躍，這也得益于編輯學論文的撰寫?！皞鳌?、帶”不僅體現(xiàn)在經(jīng)驗豐富的老編輯會帶領新編輯學習科技期刊編輯方面的知識，練好編輯基本功;也體現(xiàn)在老編輯會幫助新編輯選題和修改文章。老編輯一直堅持寫論文，為青年編輯樹立了學習的榜樣?！摆s、幫、超”的學習氛圍和撰寫編輯學論文的傳統(tǒng)無形中提高了團隊撰寫文章的積極性。為不斷緊跟編輯學前沿熱點，找到撰寫編輯學論文的選題，編輯團隊經(jīng)常參加國際國內(nèi)編輯行業(yè)高水平專業(yè)會議和編輯系列培訓。編輯部定期開展集體業(yè)務學習，不斷總結(jié)歸納編輯學知識和工作中遇到的問題。這不僅對實際工作具有重要的指導意義，也形成全員積極學習向上的氛圍，還能從中找到合適的選題進行編輯學論文的寫作。通過不斷撰寫編輯學論文，編輯團隊不僅提升了貫穿于選題策劃、組稿、編輯加工、宣傳營銷等出版全過程的人文素養(yǎng)，還培養(yǎng)了與時俱進的創(chuàng)新素養(yǎng)［8］。運用科學的方法指導和組織中青年編輯有效地進行編輯學研究，完善研究成果，撰寫發(fā)表編輯學論文，既能增強編輯工作的成就感，又能提升編輯團隊整體的編輯素養(yǎng)［9］。

第一章總則

第一條為了促進我縣科學技術(shù)的繁榮和發(fā)展，促進科學技術(shù)的普及和推廣，促進科技人才的成長和提高，促進科技與經(jīng)濟的結(jié)合，根據(jù)縣委《關于進一步加強和改進科協(xié)工作的意見》精神，縣人民政府設立"縣自然科學優(yōu)秀論文獎"。

自然科學優(yōu)秀論文獎每兩年評選一次。

第二條縣自然科學優(yōu)秀論文獎受理縣級學會、協(xié)會、研究會（以下簡稱學會）推薦的自然科學優(yōu)秀論文，不受理個人直接申報。

第三條縣自然科學優(yōu)秀論文獎以精神鼓勵為主，物質(zhì)獎勵為輔。

第二章評審組織

市屬各學會、協(xié)會、研究會，各縣(市)區(qū)科協(xié)，各有關單位：

為充分展示我市科技工作者近年來所取得的學術(shù)成果，加強學術(shù)交流，活躍學術(shù)氣氛，促進我市學科發(fā)展和學術(shù)繁榮，調(diào)動廣大科技工作者為建設“兩個最適宜”城市獻計獻策的積極性和創(chuàng)造性，推進我市科技與經(jīng)濟的有效結(jié)合，根據(jù)《**市優(yōu)秀學術(shù)論文評選獎勵辦法》，決定舉辦**市第八屆優(yōu)秀學術(shù)論文征評活動，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、征文范圍：

**市市屬、縣(市)區(qū)屬各學會、協(xié)會、研究會會員；有關機關、廠礦、企事業(yè)單位科技人員。

二、征文內(nèi)容：

理、工、農(nóng)、醫(yī)等自然學科、交叉學科領域中具有一定的創(chuàng)新觀點，對經(jīng)濟和社會發(fā)展有較大影響的學術(shù)研究成果。

關鍵詞：學術(shù)論文

醫(yī)學科學工作者，無論人事醫(yī)療、科研、預防或教學工作，都需要不斷地進取，不斷地獲取知識與信息，也就需要不斷地進行學術(shù)交流。學術(shù)交流最重要的形式是科技論文。醫(yī)學科學論文的質(zhì)量，既反映了醫(yī)療科研水平，也反映了醫(yī)學發(fā)展動態(tài)，同時也是后人發(fā)現(xiàn)和發(fā)明的基礎。因此，它不同于一般的工作報告或工作總結(jié)，而是將科研與實踐工作中所得到的資料進行科學的歸納、分析、推理，并形成能夠反映客觀規(guī)律的論點，這樣的書面記錄才是學術(shù)論文。

(一)學術(shù)論文寫作的目的

1貯存科研信息

在科學研究完成之后，需對其研究結(jié)果立即加以總結(jié)，并以論文或報告的形式闡明其發(fā)現(xiàn)及發(fā)明。否則，可能隨著時間的推移，其發(fā)明與發(fā)現(xiàn)逐漸消失，致使后人可能再次重復前人所做的工作，發(fā)生不必要的人力與物力的浪費。因此，學術(shù)論文的寫作就是貯存這些科研信息，使它成為以后新的發(fā)明、發(fā)現(xiàn)的基礎(即站在巨人的肩膀上)，以利于科學技術(shù)事業(yè)的延續(xù)和發(fā)展，不斷的豐富人類科技寶庫。人類文明的延續(xù)與發(fā)展，正是憑借著這種連續(xù)性不斷地積累、創(chuàng)造、再積累、再創(chuàng)造的過程中實現(xiàn)的。因此學術(shù)論文是貯存科研信息的重要載體，而寫作論文則是總結(jié)科學發(fā)現(xiàn)的重要手段。

2傳播科研結(jié)果