去年5月衛(wèi)生部在廈門市召開了全國婦幼衛(wèi)生暨合作項目工作會議，對世界兒童間題首腦會議通過的《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》和《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言行動計劃》進行了認真的討論。那次會議實際上是落實李鵬總理代表我國政府在衛(wèi)生領(lǐng)域的第三個承諾的工作動員大會。今年1月24日，國務(wù)院常務(wù)會議又原則通過了《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》。這次廣州會議是深入學(xué)習《衛(wèi)生部實施<九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要>方案》，并為落實這個方案而認真準確地制定各省婦幼衛(wèi)生工作勺\五”計劃及2000年目標。在不到1年的時間內(nèi)，我國政府及衛(wèi)生部如此緊鑼密鼓地進行實施第三個承諾的各項工作，表明了我國政府對實現(xiàn)第三個承諾的決心，以及對承諾的后續(xù)工作抓得很緊很扎實。這就極大地增強了我們各級衛(wèi)生部門，特別是婦幼衛(wèi)生管理和業(yè)務(wù)工作者的信心。我們決心在國務(wù)院及衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，認真制定好規(guī)劃，使全國的實施方案得以如期落實。現(xiàn)把我們湖南省制定“八五”計劃及2000年規(guī)劃的做法簡介如下。

一、明確制定規(guī)劃的指導(dǎo)思想

湖南省政府及衛(wèi)生廳對實施世界兒童問題兩個文件的要求和李鵬總理的承諾很重視，為此召開了廳長辦公會，決定把此項工作與“2000年人人享有衛(wèi)生保健”及今年重點進行的加強農(nóng)村衛(wèi)生工作有機地結(jié)合在一起。我們制定婦幼衛(wèi)生工作計劃的指導(dǎo)思想是:以《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》及《九十年代行動計劃》為目標，以衛(wèi)生部制定的有關(guān)婦幼衛(wèi)生工作文件中的各項規(guī)定要求為標準，以項目縣為突破口，并在全省推廣項目縣的工作方法和經(jīng)驗。這樣，我們決定首先摸清我省婦幼衛(wèi)生的基本情況，澄清本底，然后找出我省婦幼衛(wèi)生工作的特點及薄弱環(huán)節(jié)，確定保證措施及技術(shù)關(guān)鍵，進而建立監(jiān)督驗收制度，把工作落到實處。

二、制定規(guī)劃目標的首要工作是真實掌握全省婦幼衛(wèi)生狀況

為核準情況，澄清本底，我們按項目縣的工作方法和程序，從1991年9月開始在全省開展了對1990年婦幼衛(wèi)生工作的本底調(diào)查。對這項調(diào)查，我們提出的要求與項目縣的調(diào)查是一致的。我們認為進行全省基礎(chǔ)調(diào)查很有必要:

(一)使我們不致盲目滿足于報表的成績而不思進取。

我很高興今天能來參加這次全國婦幼衛(wèi)生工作會議的閉幕式。我得知在過去的幾天里，你們的會議非常成功，還制定了中國婦幼衛(wèi)生的宏偉規(guī)劃。由于中國已將降低孕產(chǎn)婦死亡率作為一個重點領(lǐng)域，而且中國和世界衛(wèi)生組織始終有密切的合作，因此，我想介紹一下世界衛(wèi)生組織有關(guān)婦幼衛(wèi)生的規(guī)劃，可能會對你們有所幫助。西太區(qū)的特點是極大的差異性我們不僅有世界上人口最多的國家，也有一些人口最少的國家.我們既有一些世界最發(fā)達的國家，也有一些最不發(fā)達的國家。同樣，我們既有一些孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率、嬰兒死亡率相5歲以下兒童死亡率非常低的國家，又有一些死亡率非常高的國家。在保漳孕產(chǎn)婦安全和兒童健康發(fā)展的設(shè)施和技術(shù)方面，既有最發(fā)達的高精尖技術(shù)設(shè)施，也有最簡陋落后的情況，差異是極其明顯的。

我相信你們都知道這樣一個令人震驚的事實，即每天每一分鐘，在世界的某個角落都有一個孕婦或產(chǎn)婦死亡。換句話說，全世界每年大約有50萬婦女死于孕產(chǎn)期。這些死亡的絕大部分是不應(yīng)該出現(xiàn)的。因為幾十年來，我們已經(jīng)掌握了解除與妊娠、分娩有關(guān)的高危因素的知識和手段。在工業(yè)化國家，孕產(chǎn)婦死亡已經(jīng)成為罕見的現(xiàn)象，但在貧困的發(fā)展中國家，仍然有許多婦京享受不到現(xiàn)代的和有效的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。結(jié)果，在發(fā)展中國家，每140一160名孕產(chǎn)婦就有一名死亡。而在北歐國家，每2萬5千名孕產(chǎn)婦才有一名死亡。孕產(chǎn)婦死亡只是冰山頂上的一角。_七百萬的婦女正在受著疾病的折磨，而這些卻被視為妊娠和分娩過程中正常的和不可避免的現(xiàn)象。在嬰兒和兒童死亡率中也存在著同樣的情況。在日本，每1000名活產(chǎn)兒中只有6~7名死亡，而在老撾人民民主共和國，每1000名活產(chǎn)兒中就有100名以上的嬰兒死亡。

世界衛(wèi)生組織始終站在加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)的最前線。1987年我們發(fā)起的母親安全活動給促進婦幼衛(wèi)生工作注入了新的活力，并導(dǎo)致了到200。年將孕產(chǎn)婦死亡率降低50%的全球性努力，1991年9月在紐約召開了世界兒童問題首腦會議之后，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會更進一步增進了降低嬰兒和兒童死亡率及提高婦女兒童健康水平的努力。婦幼衛(wèi)生項目始終在世界衛(wèi)生組織西太區(qū)占有極為優(yōu)先的位置。在過去的10年中，在世界衛(wèi)生組織和其成員國的共同努力下，本地區(qū)許多國家的孕產(chǎn)婦、嬰兒和兒童死亡率都得到了明顯的下降。孕產(chǎn)婦死亡率在中國、馬來西亞、菲律賓、朝鮮共和國、新加坡以及其它國家都有了顯著的下降。但在其他國家，如老撾人民民主共和國、巴布亞新幾內(nèi)亞和越南，情況就不那么令人樂觀。有關(guān)資料也表明現(xiàn)有的信息極其有限。我們并不確切了解在某些國家孕產(chǎn)婦死亡數(shù)字的增加是由于其死亡率的確實增加還是由于信息報告系統(tǒng)更加完善的結(jié)果。

生育衛(wèi)生是決定良好的人類精神和社會狀態(tài)的重要因素之一，它包括了至少三個基本因素:一、人類調(diào)節(jié)其本身生育力的能力并享受健康和安全的性生活;二、使嬰兒和兒童生存、發(fā)育和發(fā)展的條件;三、生育過程的安全性，以實現(xiàn)不損害健康的妊娠和生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦衛(wèi)生和兒童衛(wèi)生保健是密切相關(guān)的，沒有健康的母親就不可能有健康的兒童。同樣，只有健康的兒童將來才能成為健康的母親。我們都知道，正常生理性的生育過程總是給家庭帶來歡樂和幸福。但是，一旦出現(xiàn)了合并癥，妊娠就會給家庭和社會帶來悲劇。當一個母親死去時，她的孩子很可能會夭折，她的較大孩子死亡的危險性也大大增加了。

通過我們的共同努力，我們區(qū)域內(nèi)大多數(shù)國家的嬰兒和5歲以下兒童死亡率已從1960年的202編下降到1988年的31編。盡管這一變化的部分原因是由于營養(yǎng)不良和感染性疾病得到控制，這一成績?nèi)匀皇欠浅Ａ钊斯奈璧摹Ｓ捎趶V泛地提供了高質(zhì)量的產(chǎn)前服務(wù)，許多國家的低出生體重發(fā)生率也有所下降。這同時也是降低嬰兒死亡率的一個重要因素。這證明即使在資金有限的情況下，通過集中力量，政府支持和獻身的努力，同樣可以提高婦女兒童的健康水平。由于世界衛(wèi)生組織及其成員國資金有限，不可能把我們想要做和必須做的每件事都立刻辦到，我們必須確定優(yōu)先順序，選擇一些主要行動并集中力量將其做好。

我們的優(yōu)先領(lǐng)域之一就是圍產(chǎn)期，它包括了妊娠的最后幾周和出生的第一周，對母親和嬰兒的生命來說是關(guān)鍵的時期。保證在這一重要時期內(nèi)提供高質(zhì)量的服務(wù)，就為母親和孩子的健康、幸福和富有成效的生活奠定了基礎(chǔ)。另一個重要的優(yōu)先領(lǐng)域是旨在達到西太地區(qū)委員會確立的目標的一系列活動。與“母親安全”的全球努力密切相關(guān)，我們正在致力于到2。。o年將孕產(chǎn)婦死亡率和發(fā)病率至少降低一半。通過采取將衛(wèi)生的和衛(wèi)生領(lǐng)域外的策略相結(jié)合的辦法，我們將提高女孩和婦女生活的質(zhì)量和安全性。但是，我們的主要重點仍然是，更多地研究和提供更好的、更普遍的和更有效的孕產(chǎn)婦‘保健服務(wù)和方法，以提高婦女的健康水平。在這兩個明確的但又相互關(guān)聯(lián)的領(lǐng)域中，我們將開展各種活動，在這里我想稍作介紹。由于地理分布限制，醫(yī)療服務(wù)不足，無計劃的生育，缺乏社會支持條件等原因，某些人群或社區(qū)長期暴露于一些高危因素。衛(wèi)生局應(yīng)找出這些因素，集中有限的衛(wèi)生資源最大限度地減少這些育危因素的影響。對臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生同等重要的一點是找出處于高危的孕婦并應(yīng)用可以保證分娩的各種預(yù)防措施。象你們一樣，我們都己認識到母親和兒童的健康可以通過若干簡單易行、花費不高的干預(yù)措施得到顯著改進。假如衛(wèi)生人員接受了這些簡單技術(shù)的恰當培訓(xùn)，改進孕婦營養(yǎng)，預(yù)防圍產(chǎn)期感染，應(yīng)用新生兒復(fù)蘇和保暖措施，生后立即開始母乳喂養(yǎng)等方法，所有國家的婦女和兒童的健康水平可以得到顯著的提高。

婦幼衛(wèi)生專業(yè)做為試辦專業(yè)已列入國家教育委員會制訂的“全國普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄”。但是，到目前為止，學(xué)術(shù)界對是否要設(shè)置這個專業(yè)尚有分歧。認為不宜設(shè)置的理由是這個專業(yè)尚無成熟的學(xué)科體系，我對于這一看法雖然部分贊同，但對設(shè)置婦幼衛(wèi)生專業(yè)仍認為很有必要。在我國的醫(yī)學(xué)學(xué)科體系中，婦幼衛(wèi)生學(xué)是與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)相并列、相關(guān)聯(lián)的醫(yī)學(xué)學(xué)科之一。在我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的系統(tǒng)中，婦幼保健組織是與醫(yī)療、衛(wèi)生防疫相并列的具有不同功能的主干機構(gòu)之一。婦幼保健組織不僅有行政組織，而且有相應(yīng)的業(yè)務(wù)機構(gòu)。全國各省、市、縣都設(shè)有婦幼保健院、所、站，城市區(qū)、街、地段和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))均有專門的婦幼衛(wèi)生工作人員，他們?yōu)檎既珖丝诳倲?shù)2/3的婦女和兒童的保健服務(wù)，對提高我國的人口素質(zhì)發(fā)揮了積極作用。他們是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中不可缺少的重要組成部分。

然而，隨著社會的進步和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，婦幼保健隊伍的現(xiàn)狀不論在數(shù)量上還是在質(zhì)量上，都不能很好地適應(yīng)和滿足廣大婦女和兒童日益增長的衛(wèi)生保健需求。為了使兒童在身心健康打基礎(chǔ)的階段得到系統(tǒng)全面的保健服務(wù)，使母親身心健康并能孕育健康的下一代，必須切實保證婦幼保健隊伍的數(shù)量和質(zhì)量，重視培養(yǎng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。

目前，我國婦幼保健專業(yè)技術(shù)隊伍，是一支以中級衛(wèi)生技術(shù)人員為主的隊伍，高級衛(wèi)生技術(shù)人員所占比例不足20%，而且多數(shù)是從醫(yī)療、衛(wèi)生防疫部門抽調(diào)而來，人心浮動，隊伍不穩(wěn)。因此培養(yǎng)從事婦幼衛(wèi)生工作的高級專門人才，以充實各級婦幼保健機構(gòu)，以提高這個機構(gòu)的專業(yè)水平便成為當務(wù)之急。從我國的國情出發(fā)，適應(yīng)我國醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的水平和趨向，適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的實際需要，是我們設(shè)置婦幼衛(wèi)生專業(yè)的主要依據(jù)，也是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)對高等醫(yī)學(xué)教育的客觀要求。因為學(xué)術(shù)界對此尚有意見分歧，所以我們將該專業(yè)列為試辦專業(yè)。至于這個專業(yè)學(xué)科體系的成熟和完善，應(yīng)該在不斷的實踐和探索中逐步實現(xiàn)。到目前為止，我國已有同濟醫(yī)科大學(xué)和西安醫(yī)科大學(xué)設(shè)置了婦幼衛(wèi)生本科專業(yè)，同濟醫(yī)科大學(xué)1989年巳有了首屆畢業(yè)生。因此，有組織地總結(jié)一下這兩所學(xué)校的辦學(xué)經(jīng)驗和教訓(xùn)很有必要。針對試辦婦幼衛(wèi)生本科專業(yè)的問題和我國的醫(yī)藥衛(wèi)生工作實際，為辦好這個專業(yè)，我認為有以卞幾個問題尤其需要認真研究對待:

一布點布局問題因該專業(yè)屬試辦專業(yè)，學(xué)術(shù)界尚有分歧意見，同時又缺乏辦學(xué)經(jīng)驗，所以這個專業(yè)只能有控制地個別布點試辦。就全國而言，應(yīng)逐步創(chuàng)造條件，有計劃、有步驟地使每個大行政區(qū)能設(shè)置一個專業(yè)點。為有利于招生面向和畢業(yè)分配，所設(shè)專業(yè)點以設(shè)在衛(wèi)生部的部屬院校為宜。試辦校應(yīng)有舉辦這個專業(yè)的積極性，辦學(xué)思想端正，同時應(yīng)有較強的預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理的師資力量。

二、師資問題師資是教學(xué)活動四要素中最重要的一條，教師的專業(yè)知識、廣博的文化修養(yǎng)和高尚的道德品質(zhì)是教學(xué)任務(wù)得以順利完成的重要保證。雖然我國婦幼保健戰(zhàn)線有一些長期從事業(yè)務(wù)工作的專家、教授，他們當中許多同志也有較高的理論水平和經(jīng)驗，可以完成專業(yè)教學(xué)任務(wù)，但也有一個很好適應(yīng)該專業(yè)教學(xué)需要的問題。為解決師資問題，一方面要下決心抽調(diào)一些政治素質(zhì)好，業(yè)務(wù)水平高，熱愛婦幼衛(wèi)生專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理專家，充實該專業(yè)的教師隊伍，另一方面要通過研究生教育、助教進修班、短訓(xùn)班等多種形式培訓(xùn)青年教師，以適應(yīng)該專業(yè)的教學(xué)需要。

三、教材問題教材是學(xué)生獲取知識的主要源泉。當前該專業(yè)的教材，特別是專業(yè)課教材，只能說是有個初步基礎(chǔ)，還沒有形成系列。為了搞好這一工作，現(xiàn)在應(yīng)著手組織成立專業(yè)教材評審委員會，專門研究和管理教材的建設(shè)問題。在尚未成立評審委員會之前應(yīng)有組織地邀集試辦校的有關(guān)專家和聳理人員起草該專業(yè)各門主要專業(yè)課程的教學(xué)基本要求。課程教學(xué)基本要求應(yīng)對課程的性質(zhì)和任務(wù)、理論知識和技能、參考性學(xué)時范圍等提出具體規(guī)定，以便為下一步編寫具有我國特色和專業(yè)特點的系列教材奠定基礎(chǔ)。

摘要采用成本法，以福建省和黑龍江省為現(xiàn)場，測算2001年婦幼保健機構(gòu)婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目實際消耗，并對測算結(jié)果進行分析討論。得出重醫(yī)療、輕保健的現(xiàn)狀導(dǎo)致了婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作數(shù)量和質(zhì)量的下降，婦幼保健服務(wù)與人群健康水平提高的關(guān)系等，并提出保持婦幼保健機構(gòu)的獨立性，調(diào)整衛(wèi)生資源配置方向等建議和意見。

關(guān)鍵詞婦幼衛(wèi)生服務(wù)項目成本全時等值人員數(shù)(工時)

一、前言

建國以來，黨和政府十分關(guān)心我國婦女兒童的身體健康，婦女兒童健康水平顯著提高。但是，隨著社會的發(fā)展進步，人民生活水平的不斷提高，獨生子女比例上升，促使婦幼衛(wèi)生保健需求不斷增長。由于婦幼衛(wèi)生保健需求具有明顯的外部效應(yīng)，它所產(chǎn)生的社會效益，既關(guān)系到每個家庭的幸福，又關(guān)系到國家的興旺與的民族發(fā)展。因此，全社會和各級政府應(yīng)該對婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)給予足夠的重視。

本課題以福建省為項目省份，以黑龍江省為對照省份，通過現(xiàn)場調(diào)查，開展婦幼衛(wèi)生機構(gòu)項目成本測算研究，反映婦幼衛(wèi)生機構(gòu)有償服務(wù)和無償服務(wù)所消耗的衛(wèi)生資源，為政府分析評價婦女衛(wèi)生保健消耗，制定合理的補償標準和范圍，調(diào)整婦幼衛(wèi)生機構(gòu)補償機制提供參考依據(jù)。

二、資料來源與調(diào)查對象

一、考核目的

促進婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)與發(fā)展，規(guī)范實施婦幼衛(wèi)生各項服務(wù)，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)的可及性，促進婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化，客觀評價全縣婦幼保健狀況，不斷提高全縣婦女兒童健康水平。

二、考核對象

全縣各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

三、考核內(nèi)容

（一）政府保障：政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障。

根據(jù)省、市衛(wèi)生工作會議精神，現(xiàn)將2012年全市婦幼衛(wèi)生工作安排如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，深入貫徹落實各項婦幼衛(wèi)生政策

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、各單位要繼續(xù)認真貫徹落實《母嬰保健法》、《市人民政府關(guān)于加強婦幼衛(wèi)生工作的意見》，和新的《市婦女發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》、《市兒童發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》，爭取縣（區(qū)）黨委、政府對婦幼衛(wèi)生工作的高度重視和大力支持，加強各部門協(xié)作配合，深入貫徹落實醫(yī)改任務(wù)中的婦幼衛(wèi)生內(nèi)容，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合、面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生方針,以《省婦幼保健工作規(guī)劃（2011-2015年）》及配套出臺的18個婦幼保健工作方案為指導(dǎo)，全方位、多層面開展婦幼保健工作，全面提高全市婦幼保健服務(wù)能力。

二、認真實施婦幼衛(wèi)生項目，提高婦幼保健管理水平

1、婦幼衛(wèi)生綜合項目。各縣（區(qū)）要結(jié)合推進基層醫(yī)療衛(wèi)生改革進程，加強三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進一步完善產(chǎn)、兒科科室設(shè)置和人員配備，合理調(diào)配衛(wèi)生人才資源。要建立和完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和危急癥搶救中心，成立縣級孕產(chǎn)婦搶救技術(shù)小組，公布急救電話并確保24小時開通，確保急救“綠色通道”暢通。加強高危篩查培訓(xùn)，基層婦幼專干和村醫(yī)均要熟練掌握高危因素，加強高危孕產(chǎn)婦管理。要嚴格剖腹產(chǎn)指征，嚴密產(chǎn)程觀察，縣級醫(yī)療保健機構(gòu)剖宮產(chǎn)手術(shù)比例不得超過25%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不準開展剖宮產(chǎn)手術(shù)。要按照《孕產(chǎn)婦死亡評審細則》和《省新生兒死亡評審方案（試行）》，積極組織開展孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作。年內(nèi)，市婦幼保健院要組織一至兩次市級孕產(chǎn)婦、新生兒死亡病例評審。各縣（區(qū)）要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、新生兒死亡的情況，組織開展死亡病例評審。至年底，孕產(chǎn)婦死亡率要控制在30/10萬以下，新生兒死亡率控制在7‰以下。

2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。認真貫徹執(zhí)行《市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》，嚴格控制孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)和剖宮產(chǎn)限價標準和剖宮產(chǎn)比例，根據(jù)甘財社〔2011〕176號文件要求，按照每位住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助500元（中央財政補助400元、省財政補助50元、縣財政補助50元）標準，對符合條件的對象進行補助，對殘疾、貧困或危重癥孕產(chǎn)婦可適當提高補助標準。年底，以縣（區(qū)）為單位，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率要達到90%以上。

為進一步做好我縣婦幼衛(wèi)生工作，加強“兩個系統(tǒng)”管理，提高住院分娩率，為廣大婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)，保障廣大婦女兒童的身體健康，根據(jù)上級有關(guān)要求，結(jié)合鹽津?qū)嶋H，制定本工作計劃。

一、指導(dǎo)思想和工作方針

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹黨的十七大精神和《中華人民共和國母嬰保健法》等有關(guān)法律、法規(guī)；堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實把婦幼衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村；以婦女兒童為中心，加強“兩個系統(tǒng)”管理，提高住院分娩率，為廣大婦女、兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作目標

（一）服務(wù)指標

1．新法接生率≥95%。

2014年我市婦幼衛(wèi)生工作思路：認真貫徹《母嬰保健法》及實施辦法，積極落實省、市婦女兒童“十二五”發(fā)展規(guī)劃，以推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點，大力實施“婦幼安康工程”，繼續(xù)深入開展“三好一滿意·溫馨安全在婦幼”主題實踐活動，大力促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

一、目標任務(wù)

年內(nèi)實現(xiàn)目標：《孕產(chǎn)婦保健手冊》建冊率達100%，早孕建冊率、系統(tǒng)化管理率、產(chǎn)后訪視率達95%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在11/10萬以下?！秲和＝∈謨浴方▋月蔬_100%，0-6歲兒童健康管理率達95%以上，5歲以下兒童血紅蛋白檢測率達95%以上。嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰、6‰以下。剖宮產(chǎn)率控制在30%以下。6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率達90%以上。

二、工作措施

(一)實施“母嬰安全行動”，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率

1、繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，加強與新農(nóng)合政策銜接，爭取實現(xiàn)農(nóng)村參合孕產(chǎn)婦免費住院分娩。

縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

2008年我縣婦幼衛(wèi)生工作以“三個代表”重要思想和十七大精神為指導(dǎo)，全面把握科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞構(gòu)建和諧社會和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，繼續(xù)堅持新時期婦幼衛(wèi)生工作方針，認真貫徹《衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》和《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》不斷規(guī)范孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，進一步健全三級網(wǎng)絡(luò)。充分利用降消項目和新農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，努力提高住院分娩率，不斷降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，徹底消除新生兒破傷風，切實保障廣大婦女兒童身體健康和生命安全。

一、深入貫徹學(xué)習《母嬰保健法》及其相關(guān)法律法規(guī)，加強母嬰保健監(jiān)督執(zhí)法工作

1、各醫(yī)療單位嚴格母嬰保健專項技術(shù)準入制度。依法管理從事接生、助產(chǎn)、產(chǎn)前檢查業(yè)務(wù)的機構(gòu)和人員。嚴格考核、從嚴審核規(guī)范《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證》換發(fā)證工作，從嚴查處無兩證的單位和個人從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)。

2、認真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、使用和管理工作。健全完善管理制度，做到專人領(lǐng)取、專人保管、證章分開、收費合理，依法查處和取締非法使用《出生醫(yī)學(xué)證明》的單位和個人，杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健單位非本單位接生補辦出生醫(yī)學(xué)證明。

3、加強產(chǎn)前篩查管理。貫徹執(zhí)行《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，加強產(chǎn)前篩查技術(shù)管理，完善篩查網(wǎng)絡(luò)功能，加強人員技術(shù)培訓(xùn)，提高產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查技術(shù)水平，提高篩查率和篩查質(zhì)量，建立完善新生兒疾病篩查和產(chǎn)前診斷信息報告制度。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)改精神，推進婦幼衛(wèi)生項目，以促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目的，以深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機,堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主”的婦幼保健工作方針,努力形成“以保健為龍頭、保健帶臨床、臨床促保健”的工作格局，把保健做精，臨床做特，認真履行婦幼公共衛(wèi)生職能，更好地為廣大婦女兒童服務(wù)。

二、主要目標

以貫徹落實“一法兩綱”為核心，以提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)為目的，認真落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷兩項重大公共婦幼衛(wèi)生項目及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、兒童系統(tǒng)保健兩項基本公共婦幼衛(wèi)生項目。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提高婦幼保健工作質(zhì)量和水平，積極完成婦幼保健各項工作指標，進一步促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

三、主要工作指標

1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達100%，系統(tǒng)管理率85%以上，孕產(chǎn)婦零死亡。