【關(guān)鍵詞】恙蟲病

恙蟲病是恙蟲病立克次體感染人體的一種自然疫源性急性傳染病。在四川攀枝花市的前5～12年間，恙蟲病是高發(fā)病率的，有的年份呈大流行態(tài)勢。本人在恙蟲病的醫(yī)療實(shí)踐中，就此談幾點(diǎn)個人認(rèn)識，供同行們共同參考。

1資料

鼠是恙蟲病主要傳染源與病原體貯存宿主，恙蟲病的流行與該疫源地區(qū)的鼠類活動有關(guān)。在四川的攀枝花市，恙蟲病好發(fā)季節(jié)鎖定在攀枝花的“雨季”和“雨季”后的一月內(nèi)，總共不到兩個月時間內(nèi)。分析這規(guī)律性高度集中發(fā)病原因有二：一是攀枝花常年的干熱氣候，到“雨季”時提高了空氣濕度，更加適宜作為傳播媒介與原始貯存宿主的恙螨生長繁殖，該為前提因素；二是“雨季”鼠洞穴灌水，帶有恙蟲病立克次體與恙螨的野鼠棄穴遷徙進(jìn)入農(nóng)家戶內(nèi)，恙螨叮咬人而感染發(fā)病。四川攀枝花市的恙蟲病高度集中發(fā)病的“季節(jié)性”，而國內(nèi)其它恙蟲病疫源地區(qū)卻是散發(fā)，沒有或是不明顯發(fā)病的“季節(jié)性”，即說明“恙蟲病發(fā)病與鼠類活動”的直接關(guān)聯(lián)。不是“鼠的密度增加”問題。

2討論

恙蟲病的疫源地是會因氣候變化而變更的。四川攀枝花市近5年來，每年下雨總量都減少，大型水庫每年儲存不足一半的水，沒有過去明顯的“雨季”。在這5年時間內(nèi)，全市恙蟲病發(fā)病率非常顯著地下降：每年不超過5列，因恙蟲病住院病人數(shù)為0。說明恙螨在四川攀枝花地區(qū)干熱氣候條件下還是不能良好生長繁殖的，證實(shí)了必須要有一定的熱度和濕度，恙螨才能良好的生長繁殖。四川攀枝花因為氣候的變化而在以后一定年代可能不再是恙蟲病的疫源地。同時，那些氣候變成濕熱的地區(qū)又會成為新的恙蟲病的疫源地。所以，各地區(qū)根據(jù)其氣候的變化認(rèn)知恙蟲病的流行病學(xué)變化是有現(xiàn)實(shí)意義的。

恙蟲?。╰sutsugamushidisease）是一種自然疫源性傳染病，我國東南沿海為高發(fā)區(qū)。恙蟲病又名叢林斑疹傷寒（scrubtyphus），是由恙蟲病立克次體引起的一種急性傳染病。鼠類是主要傳染源，以恙螨幼蟲為媒介將本病傳播給人。其臨床特點(diǎn)為急性起病，發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)焦痂等。日照地處我國東南沿海，是疫情高發(fā)區(qū)，7～10月為發(fā)病高峰期。我院2009年7～11月共收治32例典型病例。為讓更多基層醫(yī)護(hù)人員對恙蟲病有進(jìn)一步的認(rèn)識，使患者得到及時、正確的護(hù)理，現(xiàn)將該病總結(jié)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院2009年7～11月共收治32例持續(xù)高熱的恙蟲病患者，其中，男性22例，女性10例；年齡18～72歲，平均（41.2±1.2）歲。全部病例均有野外作業(yè)史或活動史，臨床上以叮咬部位焦痂或潰瘍形成、高熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹以及周圍血液白細(xì)胞數(shù)減少等為特征；其并發(fā)癥主要有支氣管肺炎、消化道出血、肝腎功能損害、心力衰竭等。12例入院時已并發(fā)肺部感染，2例出現(xiàn)呼吸衰竭，1例出現(xiàn)多器官損害，主要臨床表現(xiàn)為畏冷寒戰(zhàn)、高熱伴全身酸痛、疲乏、食欲減退等。

1.2觀察與護(hù)理

1.2.1仔細(xì)觀察病情，協(xié)助醫(yī)生盡早明確診斷

1臨床資料

患者，男，31歲，因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽8天”入住我院內(nèi)科。患者8天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在37℃39℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性連聲咳，無咳痰，伴全身關(guān)節(jié)酸痛，咽干。入院前就診于我院門診，門診診斷“感染性發(fā)熱”，予注射用炎琥寧、頭孢呋辛酯片、清開靈膠囊、布洛芬片等對癥治療。入院查體：神志清醒，T：36.5℃，P：114次/min，R：28次/min，BP：78/39mmHg。聽診雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及濕啰音。輔助檢查：①胸部CT示：雙下肺炎。②腹部B超示：肝、脾增大。入院診斷：肺感染、感染性休克？低血容量性休克？入院后立即給予哌拉西林舒巴坦（3g，ivgtt，q8h）+左氧氟沙星（0.6g，ivgtt，qd）。請我院ICU會診，考慮：膿毒癥休克、重癥肺炎、肝腎功能異常。入院當(dāng)天轉(zhuǎn)入ICU。查體：右側(cè)腹股溝可見一0.5cm×0.5cm潰瘍，呈火山口狀，中間見黃色分泌物，伴壓痛，考慮“恙蟲病”。更改抗感染方案：哌拉西林舒巴坦（3g，ivgtt，q8h）+多西環(huán)素片（0.1g，q12h）；葡醛酸鈉（399mg，ivgtt，qd）+多烯磷脂酰膽堿（232.5mg，iv，bid）護(hù)肝；氨溴索（30mg，iv，q8h）化痰；泮托拉唑（80mg，ivgtt，qd）預(yù)防應(yīng)激性潰瘍；去甲腎上腺素升壓治療。第2天患者仍氣促、發(fā)熱，峰值38.8℃。血壓波動在93124/5066mmH（去甲腎上g腺素0.2μg•min-1•kg-1）?；颊卟辉概浜蠠o創(chuàng)通氣治療，血氧飽和度92%。予鎮(zhèn)靜后行氣管插管，接呼吸機(jī)輔助通氣。第3天外斐試驗及肥達(dá)試驗均陰性；復(fù)查胸片：未見好轉(zhuǎn)?；颊呷杂邪l(fā)熱，請臨床藥師會診，協(xié)助制訂抗感染方案。

2會診情況

2.1病情分析?；颊哂邪l(fā)熱、潰瘍（焦痂）、肝脾腫大，正處于恙蟲病多發(fā)期（夏秋季）。雖外斐試驗陰性，但恙蟲病可能性大。恙蟲病外斐試驗1周的陽性率低，僅33%，2周可達(dá)90%，至第4周后陽性率又開始下降，23個月后轉(zhuǎn)為陰性。[2]。恙蟲病常見并發(fā)癥有支氣管肺炎、腦炎或腦膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性靜脈炎、肝腎功能損害、心肌炎、心功能不全、DIC、感染性休克等，孕婦可發(fā)生流產(chǎn)。死亡病例多發(fā)生于病程的第23周。該患者發(fā)熱、咳嗽，發(fā)病初期胸片提示支氣管炎，后進(jìn)展為重癥肺炎，合并肝、腎、血液系統(tǒng)功能損害，符合恙蟲病致多器官功能障礙的臨床特征。2.2治療方案。藥師建議在哌拉西林舒巴坦+多西環(huán)素基礎(chǔ)上加左氧氟沙星0.6g靜滴，1次/d。左氧氟沙星對恙蟲病也有治療作用，聯(lián)用可加強(qiáng)抗感染作用?；颊哂蟹尾扛腥荆褂眠呃髁质姘吞?多西環(huán)素3d，仍有發(fā)熱，炎癥指標(biāo)下降不明顯，提示抗感染治療效果不佳。醫(yī)師采納藥師建議。2.3藥學(xué)監(jiān)護(hù)哌拉西林舒巴坦可能引起出血，該患者血小板減少，凝血功能異常，注意監(jiān)測凝血功能[4]。多西環(huán)素可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，脂溶性強(qiáng)，可以迅速被人體吸收，且受食物的影響小，建議患者餐后服用。長期應(yīng)用多西環(huán)素，可引起嚴(yán)重肝功能損傷或加重原有的腎功能損傷，該患者已有肝腎功能損傷，在給予護(hù)肝藥治療基礎(chǔ)上，須加強(qiáng)監(jiān)測肝腎功能。左氧氟沙星靜滴速度宜慢，靜滴時間至少1h。

3治療與轉(zhuǎn)歸

第4天患者仍有發(fā)熱，峰值38.5℃。血壓波動99137/4769mmH（去甲腎上腺素g0.1μg•min-1•kg-1）。為改善凝血功能，糾正休克，予患者輸注新鮮冰凍血漿800ml。第5天患者仍有發(fā)熱，峰值38.2℃；血壓波動113129/5062mmH（停用去甲腎上腺素）。第g6天患者發(fā)熱峰值37.8℃；予拔氣管插管、撤呼吸機(jī)，行無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。第7天胸部CT提示：雙肺大片絮狀密度增高影，雙側(cè)胸腔積液。于床邊行左、右側(cè)胸腔穿刺置管持續(xù)引流術(shù)。第8天患者無發(fā)熱；左、右側(cè)胸腔各引流出淡黃色液體約800ml、1010ml。第11天復(fù)查胸部CT：密度增高影較前吸收、好轉(zhuǎn)；雙肺組織基本復(fù)張。停用哌拉西林舒巴坦，拔除雙側(cè)胸部引流管，轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)治療。第17天患者出院。患者住院期間相關(guān)實(shí)驗室檢測指標(biāo)見表1。

創(chuàng)建“五個好”建設(shè)生態(tài)村

湯丹鎮(zhèn)灑海村是東川區(qū)第二大村，距鎮(zhèn)政府駐地2.2公里，轄浪田壩7個自然村和馬店居民區(qū)，地處王山東麓，小江西岸，海拔1100—1200米，氣候炎熱，交通方便，地勢較為平坦，主產(chǎn)水稻、洋蔥、大蒜、石榴、冬早蔬菜等。總?cè)丝?546人，可耕地面積2141.8畝。村黨支部有黨員70人,是全區(qū)較大的農(nóng)村黨支部。該村人口多、廠礦農(nóng)村雜居、情況復(fù)雜。曾經(jīng)因山權(quán)歸屬和鄰鄉(xiāng)發(fā)生沖突，導(dǎo)致上百村民群體械斗。廠礦矛盾更是層出不窮，長期以來熱點(diǎn)難點(diǎn)問題多、社會治安較差、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下、群眾生活較為困難。因長期探礦采礦，選礦導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境惡劣，泥石流、山體滑坡，污染等災(zāi)害不斷，嚴(yán)重制約了該村的發(fā)展。村建以來，在區(qū)委、鎮(zhèn)黨委的直接關(guān)心和幫助下，開展了創(chuàng)建“五個好”黨支部工作，幾年來的努力，形成了一套團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)班子，有了一個開拓創(chuàng)新的支部書記，制訂了一套行之有效的規(guī)章制度，走出了一條富民強(qiáng)村的好路子，帶出了一支全心全意為人民服務(wù)的黨員隊伍，全村實(shí)現(xiàn)了社會治安秩序良好，村風(fēng)村貌根本好轉(zhuǎn)。一幢幢小樓房拔地而起，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整迅速，建成冬早蔬菜基地，石榴基地，特別是走進(jìn)灑村新建的生態(tài)村試點(diǎn)—小新村，全部都是規(guī)劃整齊的小洋樓，戶戶瓷磚貼面，家家裝修精美，讓你錯以為走進(jìn)了城市花園小區(qū)。村黨支部是如何創(chuàng)建和鞏固“五個好”，帶來全村驚人變化的呢？

解放思想，找準(zhǔn)了一條好路子

灑海村不但是全鎮(zhèn)最大村，也是全區(qū)第二大村、人口多、廠礦農(nóng)村雜居，社會秩序較差，生態(tài)環(huán)境惡劣，山體破碎，小江年年成災(zāi)，盡管情況復(fù)雜，矛盾繁多。但是大家認(rèn)識到根本只有一點(diǎn)：村看村、戶看戶，群眾看黨支部，只有按“五個好”要求把黨支部建設(shè)好，才是解決所有問題的出路。黨支部首先在班子中進(jìn)行了解放思想，改變現(xiàn)狀的大討論，提出了全村要發(fā)展，必須“五破五立”：破守舊攤子觀念，立創(chuàng)業(yè)思想；破安于現(xiàn)狀思想，立勇于進(jìn)取觀念；破小生產(chǎn)意識，立大農(nóng)業(yè)意識；破被動應(yīng)付習(xí)慣，立勤政高效作風(fēng)；破膽小怕事心理，立敢為人先氣魄。為達(dá)到真正的解放思想，在全村黨員、團(tuán)員、村組干部中掀起了一股學(xué)習(xí)的熱潮。通過學(xué)習(xí)和解放思想大討論，大家的思想活了，思路寬了，辦法多了，膽子大了。并且，解放思想的成果通過班子成員帶頭，黨員帶頭，帶動廣大群眾在農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、建設(shè)生態(tài)環(huán)境走可持續(xù)發(fā)展道路等“三個轉(zhuǎn)變”中顯現(xiàn)出來。幾年來，人口在增多，耕地在減少，但通過穩(wěn)住糧食產(chǎn)量，盯緊市場，擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)作物種植面積，發(fā)展成本低、價格高、市場緊俏的經(jīng)濟(jì)作物，農(nóng)業(yè)產(chǎn)值和農(nóng)民收入實(shí)現(xiàn)了穩(wěn)中有升，廣大群眾不斷脫貧致富。

團(tuán)結(jié)奮斗、形成一個好班子

團(tuán)結(jié)的的基礎(chǔ)是民主集中制的原則。在灑海村，沒有書記拍板或村主任說了算這回事。只有三會（黨支部大會、支委會、“兩委會”）會議決定之說。凡涉及人、財、物及關(guān)于全村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大問題，都必須由支委會、“兩委”會、黨員大會、村民代表大會層層討論通過，個人表態(tài)一律無效。凡經(jīng)支委會、黨員大會決定的事情，任何一個班子成員都必須不折不扣地執(zhí)行。“會前多交流，會中可討論，會后不扯皮”，大家都自覺維護(hù)著班子的團(tuán)結(jié)。

同志們：

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市，是市委、市政府的重大決策。今年以來，各級政府、各職能部門和各企事業(yè)單位，按照市里的統(tǒng)一部署，組織人力、物力和財力，做了大量的卓有成效的創(chuàng)建工作，有力地推動了創(chuàng)建工作的健康發(fā)展。但是，創(chuàng)建工作發(fā)展還不夠平衡。特別是病媒生物防治工作還不夠落實(shí)。病媒生物防制三項達(dá)標(biāo)其中一項不超過國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的三倍是申報國家衛(wèi)生城市10個必備條件之一。也就是說，只有病媒生物防治達(dá)標(biāo)，才能獲得申報國家衛(wèi)生城市的入場卷。隨著初夏的來臨，已經(jīng)到了蚊蠅防治的關(guān)鍵時期。今天會議的主要內(nèi)容就是部署全市病媒生物防治工作，我受付市長委托，講幾點(diǎn)意見：

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識病媒生物防治的重大意義

新的國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)，稱四害為病媒生物。四害，即蒼蠅、蚊子、老鼠和蟑螂。四害傳播疾病的危害性，決定了除四害工作是愛國衛(wèi)生工作的一項長期的重要任務(wù)。那么，四害有哪些危害呢？

老鼠通過直接或間接的方式傳播疾病。鼠傳播的疾病有鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、恙蟲病、森林腦炎、鼠型斑疹傷寒、野兔熱、鼠咬熱、血吸蟲病、旋毛蟲病、沙門氏菌類病等四十多種。鼠傳疾病對人類危害最嚴(yán)重的是鼠疫和流行性出血熱。鼠疫在世界的歷史上曾發(fā)生過三次大流行。第一次發(fā)生在公元6世紀(jì)，幾乎遍布世界所有國家，全世界有1億人死于鼠疫。

蚊子傳播疾病是通過生物性傳播來實(shí)現(xiàn)的。不論其病原體為原蟲、絲蟲或病毒，都必須經(jīng)過在媒介蚊體內(nèi)的發(fā)育和增殖階段，才能傳到新的宿主。蚊蟲在我國能傳播瘧疾、流行性乙型腦炎、登革熱和絲蟲病，在國外能傳播黃熱?。ǚ侵?、中南美洲）、東方馬腦炎（美洲）、西方馬腦炎（美洲）、委內(nèi)瑞拉馬腦炎（美洲）、基孔肯雅（非洲、亞洲南部）、里夫特山谷熱等近百種疾病。

〔摘要〕目的：探究循證藥學(xué)基礎(chǔ)上不同藥物治療濕疹的臨床應(yīng)用價值。方法：選取本院2013年7月－2015年3月收治的濕疹患者106例，通過計算機(jī)隨機(jī)將106例患者分成兩組，每組53人。其中對照組患者在循證藥學(xué)基礎(chǔ)上使用復(fù)方酮康唑軟膏進(jìn)行治療；觀察組患者則在循證藥學(xué)基礎(chǔ)上使用硝酸咪康唑軟膏進(jìn)行治療。比較兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率高達(dá)96.23%（51例），明顯高于對照組的79.25%（42例），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在循證藥學(xué)基礎(chǔ)上加用硝酸咪康唑軟膏，能夠有效對濕疹患者的臨床癥狀進(jìn)行緩解，具有更高的療效。

〔關(guān)鍵詞〕循證藥學(xué)；藥物治療；濕疹濕疹

作為一種常見的皮膚科疾病，在臨床上具有較高的發(fā)病率。濕疹所帶來的局部瘙癢不僅會對患者的身體健康產(chǎn)生影響，在一定程度上還會影響患者的日常生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)階段臨床上主要通過循證藥學(xué)對濕疹患者進(jìn)行治療，因此本院開展臨床治療試驗，筆者探究循證藥學(xué)基礎(chǔ)上不同藥物治療濕疹藥物的臨床應(yīng)用價值。具體研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取選取2013年7月－2015年3月在本院確診為濕疹的患者106例，通過計算機(jī)隨機(jī)分組的方式將106例患者分成兩組，每組53人。對照組患者在循證藥學(xué)的基礎(chǔ)上通過復(fù)方酮康唑軟膏進(jìn)行治療。對照組中有男性37例，女性16例，年齡23~66歲，平均年齡（34.58±2.44）歲。觀察組患者則在循證藥學(xué)的基礎(chǔ)上使用硝酸咪康唑軟膏進(jìn)行治療。觀察組中有男性36例，女性17例，年齡22~66歲，平均年齡（34.36±2.72）歲。患者的性別以及平均年齡的比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

【摘要】目的探討本院以發(fā)熱待查收住患者的病因，旨在對臨床的診斷及治療作出指導(dǎo)性意義。方法回顧性分析本院發(fā)熱待查住院患者130例的臨床資料。結(jié)果130例患者中，感染83例(63.85%)，結(jié)締組織疾病15例(11.54%)，腫瘤14例(10.77%)，其他2例(1.54%)，原因仍未明確16例，占12.31%。結(jié)論感染性疾病是發(fā)熱待查的主要原因，溫州地區(qū)傷寒感染尤為高發(fā)，其次為結(jié)締組織病、惡性腫瘤。

【關(guān)鍵詞】不明原因發(fā)熱診斷回顧性分析

不明原因發(fā)熱(feverofunkonwnorigin，F(xiàn)UO)是內(nèi)科常見疑難雜癥，國內(nèi)學(xué)者提出發(fā)熱待查的診斷標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)熱期限＞2～3周、體溫＞38.5℃、經(jīng)完整的病史詢問體格檢查及常規(guī)的實(shí)驗室檢查不能明確診斷者［1］。據(jù)統(tǒng)計，有200多種疾病可引起FUO［2］。根據(jù)已有的病因分類來考慮患者可能的病因，對臨床醫(yī)師有較大幫助?，F(xiàn)對2005年1月至2007年10月在本院住院的FUO130例作一病因分析。報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組130例，其中男81例，女49例，年齡23～73歲(平均46.7歲)；體溫38.5℃～40℃(弛張熱28例，稽留熱7例，間斷熱46例，不規(guī)則熱49例)；發(fā)熱時間10d～2個月(平均37d)。

一、水利工程建設(shè)中滅鼠工作的意義

消除鼠害是控制鼠傳疾病暴發(fā)，保護(hù)人群健康的主要措施，也是促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展，保護(hù)電力輸送安全的對策之一。據(jù)史料記載，乾隆九年，因堤壩鼠洞多，造成黃河決口，皖豫兩省淹死800多萬人；長江每當(dāng)洪水年份頻繁發(fā)生管涌事故，威脅兩岸人民的生命財產(chǎn)安全。近三十年來，常有報道在水利工地，洪澇地區(qū)和庫區(qū)蓄水引發(fā)鼠傳疾病的暴發(fā)，施工隊伍是流行性出血熱的高發(fā)群體。1991年安徽省發(fā)生大洪災(zāi)，澇洼地區(qū)的老鼠，毒蛇與高地災(zāi)民搶住地，帳篷內(nèi)鼠密度達(dá)25.7/l00夾·夜。堤壩臺地野鼠高達(dá)56.7/l00夾·夜。湖北省長陽縣隔河巖水庫蓄水后上游都渡鎮(zhèn)暴發(fā)鉤端螺旋體病，80多人患病，數(shù)人死亡。據(jù)健康報報道，2000年貴州省黔西南州天生橋水電站建成，蓄水破壞了庫區(qū)老鼠的棲息地，引發(fā)了鼠疫的人間暴發(fā)事例。據(jù)世界衛(wèi)生組織（1974）的資料，鼠類罹患的疾病至少有35種能傳染給人類，盡管醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展快，仍有一些鼠源性傳染疾病未能控制。在許多地區(qū)存在著自然疫源地，獸疫猖撅，人間疫情常有發(fā)生；因為人類生活環(huán)境為鼠類提供了食物，水源和藏匿場所。鼠類之眾，估計是人類數(shù)的1－2倍，鼠與人類關(guān)系太中密切了。聯(lián)合國糧農(nóng)組織（1975）報告，全世界鼠害對農(nóng)業(yè)造成的損失每年達(dá)170億美元，相當(dāng)于全世界生產(chǎn)糧食的20％。美國調(diào)查，家鼠有邊吃邊拉屎拉尿的習(xí)慣，它吃1份食物，可糟蹋2份，污染4份。從抽查的1000份玉米樣品中，76％已被鼠糞尿污染。另據(jù)調(diào)查，發(fā)生不明原因的火災(zāi)，其中大多數(shù)是由老鼠咬破電線的絕緣材料短路而引起的；意大利的動力系統(tǒng)事故，有30％是由老鼠造成的。1980年初，上海石化總廠由老鼠引起一次停電事故，經(jīng)濟(jì)損失達(dá)1700多萬元。北京地鐵停電也多數(shù)是由老鼠破壞引發(fā)的。

我們在三峽水利工程對人群健康調(diào)查評價中，測得庫區(qū)湖北省境內(nèi)宜昌等四縣淹沒區(qū)的鼠類密度（1979－1984年的平均值，只/100夾·夜）：室內(nèi)12.1，山坡7.5—10.2，水田17.8。鼠種構(gòu)成比（%）：室內(nèi)褐家鼠48.1-65.8，黃胸鼠20.9，小家鼠7.4-26.6；室外，黑線姬鼠57.2-57.4，大腳鼠8.1－27.7。鼠傳染疾病有：鉤端螺旋體病，流行性出血熱，麻疹傷寒，恙蟲病，Q型熱和森林腦炎等。

二、鼠類生態(tài)特點(diǎn)和傳播疾病的方式

鼠類是病毒、立克次體、細(xì)菌、螺旋體和寄生蟲等病原體的貯存宿主。對人體致病主要通過三種方式：①鼠體外寄生蟲如跳蚤、蜱、螨等傳病媒介的叮咬，②鼠類通過排泄糞便和體表沾滿各種病原體，如血吸蟲、霍亂、沙門氏細(xì)菌，肝炎病毒等污染水源、糧食、衣物和食品，③咬傷人體傳播鼠咬熱、狂犬病等。上世紀(jì)60年代，美國調(diào)查統(tǒng)計，每年被鼠咬傷者約有1.4萬例，主要是2歲以下兒童，因咬傷患破傷風(fēng)的發(fā)病率最高。世界各國都重視開展滅鼠公益活動，例如，美國里根政府頒布政令，規(guī)定每年的6月份為滅鼠月，印尼西亞爪哇蘇曼區(qū)要求，新郎在結(jié)婚登記之前，必須捕交50只老鼠，否則不予辦理結(jié)婚登記手續(xù)。上世紀(jì)50年代，中國掀起的全民“除四害”運(yùn)動，把老鼠列在榜首，作為重點(diǎn)消滅對象。

老鼠是一類種多、分布廣、繁殖快、數(shù)量大、食性雜、適應(yīng)性強(qiáng)、滋事擾民、傳播疾病的帶菌動物。老鼠個體小，能鉆進(jìn)比其腹圍小很多的洞口。爬墻的本領(lǐng)比貓大，游泳也是一把好手?？稍跀z氏零度以下的環(huán)境長期生活。一鼠有難，眾鼠會拼命相救，鼠類之間傳遞信息迅速準(zhǔn)確，讓人難以置信。目前尚未發(fā)現(xiàn)在自然界還有一種動物，會有這么多的技能集于一身。老鼠非常精明，一只上了當(dāng)，再難有重蹈覆轍者。那些葬身于鼠籠、鼠夾的，基本上是鼠群中的老弱病幼者，經(jīng)過滅鼠活動后剩下來“優(yōu)化過”的鼠及其后代，人類更難對付。一次藥滅后，雖然能處死個把，但是“謹(jǐn)防上當(dāng)”的信息會在鼠群中漫溢開來，鼠對毒餌的警覺性大大提高。