論安全文化與其若干要素的關(guān)系和作用

【摘要】本文簡(jiǎn)要論述了安全文化與安全觀念、安全科學(xué)技術(shù)和安全法規(guī)的關(guān)系及其對(duì)安全生產(chǎn)的促進(jìn)作用。提出了建設(shè)安全文化要樹(shù)立“安全是相對(duì)的、危險(xiǎn)是永存的、事故是可以預(yù)防的”安全觀念，論述了安全科技創(chuàng)新是安全文化建設(shè)的動(dòng)力和源泉，安全法規(guī)的生命力深藏于安全文化之中，安全文化建設(shè)是安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制和全面小康社會(huì)的重要組成部分。

【關(guān)鍵詞】安全文化要素關(guān)系作用

STUDYONTHERELATIONSHIPSANDROLESOFSAFETYCULTUREWITHITSSOMEELEMENTS

WuZongzhi

NationalCenterofSafetyScienceandTechnology,SAWS,China

新木桶理論認(rèn)為，決定木桶容量的并不只是短板一個(gè)因素，而與板和板之間的縫隙也有很大關(guān)系。從安全管理角度來(lái)看，安全文化就是安全管理縫隙的黏合劑，是安全管理的靈魂。這一理論表明，有什么樣的安全文化就會(huì)產(chǎn)生什么樣的安全業(yè)績(jī)。

安全管理制度、方法、技術(shù)等是表象性的淺層管理，只能讓員工被動(dòng)接受安全教育和管理，成為“要我安全”的權(quán)宜之計(jì)。而安全文化則是觸及員工靈魂深處的一種啟迪和喚醒，使搞好安全成為員工“我要安全”的一種主動(dòng)自覺(jué)行為。制度管理在員工安全管理過(guò)程中，具有指導(dǎo)與糾偏作用，并且立竿見(jiàn)影，顯效快，不可或缺。但是，制度本身是人制定的，它不可能包羅萬(wàn)象，面面俱到，只有在有人實(shí)施、監(jiān)控、檢查、考核時(shí)，它才能發(fā)揮最大效能；一旦出現(xiàn)人員或制度監(jiān)控不到的空檔，安全生產(chǎn)難免產(chǎn)生這樣和那樣的問(wèn)題。而安全文化具有潛移默化，逐漸滲透，顯效慢的特點(diǎn)，但它卻能激發(fā)員工自主意識(shí)的覺(jué)醒，讓員工產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的自覺(jué)行動(dòng)，是安全生產(chǎn)長(zhǎng)治久安的根本保證。強(qiáng)勁的安全文化是規(guī)范化的替代物，會(huì)提高員工安全行為的一致性，安全文化程度越高，靠規(guī)章制度管理員工的依賴性越弱，員工搞好安全生產(chǎn)的自覺(jué)性越高。當(dāng)然，安全文化如果缺少制度支持，將成為無(wú)本之木，無(wú)源之水，就難以將文化精髓轉(zhuǎn)化為價(jià)值認(rèn)同和自覺(jué)行為。這兩個(gè)方面相輔相成，互為補(bǔ)充，缺一不可，不可偏頗。

急功近利是人類的天性，也是人類的弱點(diǎn)。這種習(xí)性在我們抓安全生產(chǎn)過(guò)程中也不例外有所表現(xiàn)。我們習(xí)慣于對(duì)安全管理措施、技術(shù)措施的修修補(bǔ)補(bǔ)，對(duì)安全文化的認(rèn)知僅停留在搞搞安全演講、喊喊口號(hào)、貼貼標(biāo)語(yǔ)、寫(xiě)寫(xiě)格言警句的層面上，由于認(rèn)識(shí)的不深入，行動(dòng)也不可能到位，安全文化就成為某些管理者時(shí)髦的口頭禪，卻未見(jiàn)付諸實(shí)施。一個(gè)主要的原因就是安全文化建設(shè)見(jiàn)效慢，而安全管理措施與安全技術(shù)措施見(jiàn)效快，見(jiàn)效快的東西總是易于受人們的追捧，人們對(duì)見(jiàn)效慢的事物卻有所怠慢。這種傾向值得我們警惕，要引起我們的高度重視。

已有124年歷史的唐山機(jī)務(wù)段，依靠企業(yè)文化推進(jìn)安全生產(chǎn)建設(shè)，取得了令人矚目的成績(jī)。他們?nèi)〉贸晒Φ囊粋€(gè)最重要的原因，就是憑借歷史文化的長(zhǎng)期沉積和發(fā)揚(yáng)光大，讓安全文化成為今天唐山機(jī)務(wù)段日日進(jìn)取的力量和源泉，深厚的文化底蘊(yùn)為打造“一流企業(yè)”奠定了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。唐山機(jī)務(wù)段為鐵路其它部門樹(shù)立了榜樣，他們的成功之道值得我們好好研究和借鑒。

誠(chéng)然，觸及靈魂的工程是浩大復(fù)雜而艱巨的，需要一代又一代人不懈努力奮斗，盡管如此，為了達(dá)到安全生產(chǎn)長(zhǎng)治久安的目標(biāo)，我們還是要在這條路上走下去，用“心”用功去黏合所有安全縫隙。

營(yíng)造煤礦安全文化氛圍，是一項(xiàng)涉及面很廣，持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，業(yè)務(wù)量很大的工作，有些基本的原則，需要認(rèn)真遵循。

一、活動(dòng)主題要鮮明集中

長(zhǎng)期的安全文化氛圍營(yíng)造，都要圍繞安全生產(chǎn)的目標(biāo)愿景展開(kāi)，活動(dòng)主題要集中在10個(gè)方面：安全第一、安全為天，關(guān)愛(ài)生命健康，打造本質(zhì)型安全煤礦，建立安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制，建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化礦井，實(shí)現(xiàn)崗位作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化，狠抓“三違”，徹查隱患，預(yù)防為主，綜合治理。每一個(gè)煤礦都有每一個(gè)階段的安全工作主題。所以，每個(gè)時(shí)期的安全文化氛圍營(yíng)造總是要確定一個(gè)鮮明的主題，使安全文化氛圍營(yíng)造的主題更加集中。比如，在年末歲首，要圍繞總結(jié)上年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，貫徹新一年的安全目標(biāo)任務(wù)，宣傳新的安全激勵(lì)改革等工作，確定一個(gè)階段的主題。再比如，當(dāng)安全工作滑坡、“三違”多發(fā)，事故露頭乃至工傷頻發(fā)，安全危機(jī)顯現(xiàn)時(shí)，就要以反事故、反“三違”為主題，集中一段時(shí)間，大造聲勢(shì)，形成扭轉(zhuǎn)安全被動(dòng)方面的濃厚文化氛圍。無(wú)論是長(zhǎng)期的還是階段性的，安全文化氛圍的主題都應(yīng)該設(shè)計(jì)確定的主題表述。

二、要切合煤礦實(shí)際

煤礦都有行業(yè)性的共同特征，安全文化氛圍的營(yíng)造策略途徑，方式方法都可以也應(yīng)該相互借鑒效仿。但是，每個(gè)煤礦都有自己特有的實(shí)際情況，必須從本煤礦的實(shí)際出發(fā)，使安全文化氛圍完全切合本煤礦的實(shí)際。一要切合煤礦安全工作的實(shí)際需求，不要憑空臆造、虛構(gòu)妄建。沒(méi)有需求的拉動(dòng)的氛圍，既無(wú)必要，也難以營(yíng)造成功。二要切合本煤礦的實(shí)際承受力，包括財(cái)力物力的承受力、職工的承受力，主要工作部門的業(yè)務(wù)承受力，領(lǐng)導(dǎo)干部的承受力。否則就會(huì)虎頭蛇尾、雷聲大而雨點(diǎn)小。與其落空夭折，還不如積蓄力量，待機(jī)而興。三要切合本煤礦的傳統(tǒng)，使安全文化氛圍因勢(shì)而造，順勢(shì)而為，乘勢(shì)而起。優(yōu)良的傳統(tǒng)做法和習(xí)慣，是安全文化氛圍的營(yíng)造基礎(chǔ)；不良的傳統(tǒng)習(xí)慣習(xí)俗，需要逐漸得以改造。任何逆勢(shì)而為的氛圍營(yíng)造，都很難達(dá)到預(yù)期理想效果。

三、需要明確部門職能

摘要“自1994年6月勞動(dòng)部李伯勇部長(zhǎng)發(fā)表“加大安全生產(chǎn)宣傳力度，把安全工作提高到安全文化的高度來(lái)認(rèn)識(shí)”的指導(dǎo)性文章以來(lái)，安全文化研究進(jìn)入高潮。勞動(dòng)部主管部門多次組織安全文化研討會(huì)；各主要安全報(bào)刊、雜志紛紛開(kāi)辟版面，進(jìn)行安全文化探討。全國(guó)一些專家和學(xué)者積極開(kāi)展安全文化理論研究和實(shí)踐工作。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到1996年12月底，共召開(kāi)各類有關(guān)安全文化的研討會(huì)20余次，發(fā)表有關(guān)的學(xué)術(shù)淪文400多篇，出版專著10多部。理論研究對(duì)安全文化的傳播和建設(shè)起了巨大的推進(jìn)作用。

1．全民安全文化現(xiàn)狀

(1)“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)主題鮮明，安全文化普及有聲有色。自1991年開(kāi)始的一年一度“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)，主題鮮明．目的明確，得到了全國(guó)各地區(qū)、各有關(guān)部門的積極支持和熱烈響應(yīng)，廣泛深入地開(kāi)展了安全宣傳教育活動(dòng)，使全民的本質(zhì)安全素質(zhì)得到普通提高。

“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)的主題體現(xiàn)了“安全第一”的哲學(xué)思想。自1991年到1996年，“安全生產(chǎn)周”行動(dòng)已連續(xù)舉辦了6次。第一次要求落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的方針，樹(shù)立‘安全就是效益”的思想；第二次的目的是“為國(guó)營(yíng)大中型企業(yè)創(chuàng)建良好的安全生產(chǎn)環(huán)境和提高全社會(huì)的安全意識(shí)”；第三次的主題是遵章守紀(jì)、杜絕三違；第四次的主題是勿忘安全，珍惜生命；第五次的主題為治理隱患，保障安全，第六次的：主題為；遵章守紀(jì)，保障安全。“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)的主題都體現(xiàn)了安全文化的哲學(xué)思想。

“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)面向全國(guó)，重在提高全民的本質(zhì)安全素質(zhì)。以1996年5月13日至19口的第六次“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)為例．在活動(dòng)舉行的兩個(gè)月后就有23個(gè)省、自治區(qū)、直：轄市和15個(gè)部門向領(lǐng)導(dǎo)和發(fā)起部門勞動(dòng)部報(bào)送了總結(jié)?；顒?dòng)內(nèi)容豐富多彩，既有新聞會(huì)、電視節(jié)目專題報(bào)導(dǎo)、專題宣傳報(bào)導(dǎo)、座談會(huì)，也有街頭匯演、專場(chǎng)匯演。同時(shí)還進(jìn)行安全文化學(xué)習(xí)和各項(xiàng)安全檢查。活動(dòng)盡量做到了人人皆知，人人參與，既轟轟烈烈，又扎扎實(shí)實(shí)。第六次“安全生產(chǎn)周”活動(dòng)情況體現(xiàn)在：

企業(yè)安全文化是企業(yè)文化的重要組成部分，是企業(yè)在長(zhǎng)期的安全生產(chǎn)實(shí)踐中逐步形成的，占據(jù)主導(dǎo)地位并為絕大部分員工所接受的安全生產(chǎn)價(jià)值觀、安全生產(chǎn)信念、安全生產(chǎn)行為準(zhǔn)則，及具有特色的安全生產(chǎn)行為方式，與安全生產(chǎn)物質(zhì)表現(xiàn)的總稱。

企業(yè)安全文化由三個(gè)層次不同的部分組成：一是核心層，呈價(jià)值觀、信念及行為準(zhǔn)則，通常稱為企業(yè)安全生產(chǎn)的精神，體現(xiàn)在安全生產(chǎn)宗旨、方針、目標(biāo)、計(jì)劃和體制等方面。二是中間層，呈行為形態(tài)的員工工作方式、應(yīng)付事故的方式等，通常稱為企業(yè)安全生產(chǎn)作風(fēng)。三是外圍層，呈物噴形態(tài)的安全生產(chǎn)設(shè)施、安全生產(chǎn)勞動(dòng)保護(hù)用品、員工作業(yè)環(huán)境等，通常稱為企業(yè)安全生產(chǎn)的形象。

先進(jìn)企業(yè)安全文化的作用

1．先進(jìn)企業(yè)安全文化具有對(duì)安全生產(chǎn)的導(dǎo)向作用。企業(yè)安全生產(chǎn)決策是在一定的觀念指導(dǎo)和文化氣氛下進(jìn)行的，它不僅取決于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及領(lǐng)導(dǎo)層的觀念和作風(fēng)，而且還取決于整個(gè)企業(yè)精神面貌和文化氣氛，積極向上的企業(yè)安全文化，可為企業(yè)安全生產(chǎn)決策提供正確的指導(dǎo)思想和健康的精神面貌。

2．先進(jìn)企業(yè)安全文化具有對(duì)安全生產(chǎn)的激勵(lì)作用。積極向上的企業(yè)安全文化就是一把員工自我激勵(lì)的標(biāo)尺，他們通過(guò)對(duì)照自己行為，找出差距，改進(jìn)工作。同時(shí)，企業(yè)內(nèi)共同的價(jià)值觀、信念、行為準(zhǔn)則又是一種強(qiáng)大的精神力量，它能使員工產(chǎn)生安全感、歸屬感、認(rèn)同感，起到相互激勵(lì)的作用。

3．先進(jìn)企業(yè)安全文化對(duì)企業(yè)安全生產(chǎn)工作起凝聚、協(xié)調(diào)和控制作用。積極向上的共同價(jià)值觀、信念、行為準(zhǔn)則是一種內(nèi)部粘結(jié)劑，是人們意識(shí)的一部分，可以使員工自覺(jué)地行動(dòng)，達(dá)到自我控制和自我協(xié)調(diào)。

對(duì)遼寧省阜新礦業(yè)（集團(tuán)）公司孫家灣煤礦死亡214人特大瓦斯爆炸事故的處理，以33名事故責(zé)任人分別被給予黨紀(jì)、政紀(jì)和刑事處分,遼寧省人民政府副省長(zhǎng)劉國(guó)強(qiáng)行政記大過(guò)處分，遼寧省人民政府向國(guó)務(wù)院作出書(shū)面檢查而告一段落。

214個(gè)生命的隕滅，幾百個(gè)家庭上千人心頭永遠(yuǎn)揮之不去的陰霾，以及整個(gè)社會(huì)為這起事故付出的政治、經(jīng)濟(jì)的巨大代價(jià)和仍將繼續(xù)付出的有形和無(wú)形代價(jià)，直接源于工人違章帶電檢修產(chǎn)生的電火花。

多位參與事故調(diào)查的專家認(rèn)為，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，超產(chǎn)是這次強(qiáng)度并不太大的瓦斯爆炸造成慘重傷亡的主要原因之一。阜新“2.14”事故調(diào)查報(bào)告指出的7條事故原因，有5條都是企業(yè)自身責(zé)任不到位：生產(chǎn)技術(shù)管理混亂；“一通三防”、機(jī)電管理混亂；勞動(dòng)組織管理混亂；安全管理混亂；片面追求經(jīng)濟(jì)效益。因此，33名受到各種處分的事故責(zé)任者中，有29名是阜新礦業(yè)（集團(tuán)）公司的各級(jí)人員。由此看出，問(wèn)題的關(guān)鍵還是在企業(yè)自身。而其背后更深刻的原因，是企業(yè)社會(huì)責(zé)任的缺失，是企業(yè)安全文化的缺失。

毋庸置疑，經(jīng)濟(jì)利益始終是一項(xiàng)衡量企業(yè)管理水平的重要標(biāo)志，也是企業(yè)生存的基本條件。但是，企業(yè)贏利，合法經(jīng)營(yíng)，依法納稅，只是履行了最低層次的社會(huì)責(zé)任。對(duì)企業(yè)而言，社會(huì)責(zé)任還包括保護(hù)員工權(quán)益，保障員工的勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)條件、工傷保險(xiǎn)，職工培訓(xùn)和再教育等；保障員工在安全、健康的工作環(huán)境中工作等責(zé)任。

特別要指出的是，企業(yè)社會(huì)責(zé)任也包括培育企業(yè)的安全文化，對(duì)員工來(lái)講，就是安全觀念的灌輸。如果員工沒(méi)有從內(nèi)心深處接受安全意識(shí)并形成習(xí)慣，那就好比一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)都會(huì)引發(fā)事故，阜新礦難的直接原因就證明了這一點(diǎn)。

國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局李毅中局長(zhǎng)提出要推動(dòng)安全生產(chǎn)五要素到位，即安全文化、安全法制、安全責(zé)任、安全科技、安全投入。而培育安全文化又是第一位的。對(duì)企業(yè)來(lái)講，安全文化就是以人為本價(jià)值觀在企業(yè)管理工作中的體現(xiàn)，也是推動(dòng)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的動(dòng)力。因?yàn)椋髽I(yè)社會(huì)責(zé)任的本質(zhì)是在經(jīng)濟(jì)全球化背景下企業(yè)對(duì)其自身經(jīng)濟(jì)行為的道德約束，它超越了以往企業(yè)只是把賺取利潤(rùn)作為惟一目標(biāo)這樣的傳統(tǒng)理念，而更強(qiáng)調(diào)在生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)人的價(jià)值的關(guān)注，注重生產(chǎn)過(guò)程中人的安全、健康和應(yīng)該享有的權(quán)益；強(qiáng)調(diào)企業(yè)的社會(huì)價(jià)值，注重企業(yè)對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)。安全文化促進(jìn)了企業(yè)不斷提高社會(huì)責(zé)任意識(shí)，使遵章守法、關(guān)愛(ài)生命成為企業(yè)的自覺(jué)行為，促進(jìn)了企業(yè)把社會(huì)的發(fā)展和企業(yè)自身的發(fā)展密切聯(lián)系在一起，把社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益放在同等重要的地位，放在企業(yè)生存發(fā)展的戰(zhàn)略位置來(lái)考慮。

1建立學(xué)習(xí)型組織，借鑒且創(chuàng)新

對(duì)患者安全系統(tǒng)、全面的理解是構(gòu)建患者安全文化的起點(diǎn)。2008年，在主管護(hù)理院長(zhǎng)的倡導(dǎo)下，醫(yī)院成立了以患者安全為目標(biāo)的“患者安全研討小組”，從“患者安全”（patientsafety，PS）概念理解入手，從翻譯各類PS相關(guān)英文資料開(kāi)始，建立“固定時(shí)間、固定地點(diǎn)、固定人員、固定議題”的PS學(xué)習(xí)型組織。院、處兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)全程參與、指導(dǎo)，全程網(wǎng)絡(luò)關(guān)注活動(dòng)進(jìn)展情況。PS研討小組團(tuán)隊(duì)目標(biāo)定位在“培養(yǎng)一批人才，開(kāi)設(shè)一門課程，舉辦一個(gè)繼續(xù)教育講座，申請(qǐng)一個(gè)課題，寫(xiě)一篇文章，編寫(xiě)一本書(shū)”，簡(jiǎn)稱“六個(gè)一”計(jì)劃。在研討活動(dòng)安排上，前期通過(guò)錄像、案例教育，讓組員明白患者安全并對(duì)之感興趣，然后推薦PS相關(guān)英文文獻(xiàn)，采用每月1次讀書(shū)報(bào)告的形式完成，組員結(jié)合臨床談安全，提建議，并總結(jié)匯報(bào)護(hù)理部；中期由小組根據(jù)臨床熱點(diǎn)和需要自行確定主題，主動(dòng)查閱文獻(xiàn)，共享、討論、總結(jié)、匯報(bào)。適當(dāng)?shù)氖跈?quán)使學(xué)習(xí)型組織更具學(xué)習(xí)動(dòng)力和活力，能主動(dòng)學(xué)習(xí)并將所學(xué)應(yīng)用、實(shí)踐和推廣。在PS推廣上，學(xué)習(xí)型組織采取逐步滲透擴(kuò)散的方式運(yùn)行。PS研討小組成員由最初以護(hù)士為主的11人逐漸吸納醫(yī)生、醫(yī)技人員、行政后勤、學(xué)生及患者和家屬等社會(huì)人群，目前已達(dá)90余人，累計(jì)開(kāi)展活動(dòng)80余次。其后，醫(yī)院陸續(xù)創(chuàng)建了五心、5S、管理、IT及研究生研討小組，并細(xì)分為翻譯、臨床、培訓(xùn)3個(gè)亞專業(yè)，均以PS為基礎(chǔ)，研討方向各有側(cè)重，逐步形成PS學(xué)習(xí)、實(shí)踐及研究機(jī)制。PS行動(dòng)從引導(dǎo)本科學(xué)生自學(xué)開(kāi)始，逐漸向碩士、博士研究生、教師群體擴(kuò)散，到基本涵蓋醫(yī)院教學(xué)全階段；從與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的護(hù)理崗位開(kāi)始，逐步實(shí)現(xiàn)門急診部、住院部、醫(yī)護(hù)技管全崗位覆蓋；從動(dòng)員患者參與入手，逐漸實(shí)現(xiàn)患者及家屬親友的健康教育全普及，再到社區(qū)普及，市外普及。

2推進(jìn)教學(xué)培訓(xùn)，傳播并擴(kuò)散

將重醫(yī)大附一院PS教育培訓(xùn)與師資力量培訓(xùn)相結(jié)合是PS研討小組的活動(dòng)目標(biāo)之一。在翻譯和學(xué)習(xí)WHO《醫(yī)學(xué)院校學(xué)生患者安全課程指南》及前期醫(yī)院新進(jìn)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)踐基礎(chǔ)上，小組成員自主編寫(xiě)了《患者安全》選修課教學(xué)大綱，成功申報(bào)重慶醫(yī)科大學(xué)《患者安全》選修課，依托學(xué)校教學(xué)平臺(tái)，將PS課程引入醫(yī)學(xué)院校，將“患者安全至上”的理念帶入重醫(yī)校園。集體備課由醫(yī)生、護(hù)士、藥學(xué)人員和管理人員共同參與，實(shí)施理論教學(xué)、案例分析、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等，體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作特色。自課程開(kāi)始3年來(lái)，已完成660余人次的教學(xué)工作，涉及重慶醫(yī)科大學(xué)4個(gè)年級(jí)、10余個(gè)專業(yè)和方向。在臨床培訓(xùn)方面，以規(guī)范從業(yè)安全行為為目的、狠抓新進(jìn)人員患者安全意識(shí)，將PS融入三基培訓(xùn)、醫(yī)師/護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)、管理培訓(xùn)等多層次培訓(xùn)中。每年夏天采取多學(xué)科協(xié)作模式實(shí)施新進(jìn)人員系統(tǒng)化PS培訓(xùn)已成為PS繼續(xù)教育培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制之一。醫(yī)院依托繼續(xù)教育平臺(tái)，通過(guò)申請(qǐng)國(guó)家級(jí)、省市級(jí)PS繼教項(xiàng)目，將國(guó)際和國(guó)內(nèi)PS項(xiàng)目進(jìn)行推廣，并利用遠(yuǎn)程教學(xué)模式，將課堂實(shí)時(shí)連線到重醫(yī)大附一院醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各醫(yī)院和各指導(dǎo)醫(yī)院，對(duì)區(qū)縣醫(yī)院開(kāi)展PS培訓(xùn)，強(qiáng)化區(qū)域醫(yī)務(wù)人員PS理念，做到“抓早、抓小、抓關(guān)鍵”。目前累計(jì)開(kāi)展各級(jí)各類繼教項(xiàng)目15期，現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)學(xué)員4800余人，涉及渝、川、貴、鄂、陜、云等省份，通過(guò)遠(yuǎn)程教學(xué)模式惠及3200余名醫(yī)務(wù)人員。該教育培訓(xùn)方式符合Poe[3]安全文化調(diào)適應(yīng)該始于專業(yè)入門階段，并繼續(xù)通過(guò)員工培訓(xùn)發(fā)展的觀點(diǎn)。2014年3月，創(chuàng)辦國(guó)內(nèi)首個(gè)推廣PS的信息平臺(tái)——“患者安全”微信號(hào)，并堅(jiān)持每周一期向國(guó)內(nèi)同行以中文傳播國(guó)際最新的PS資訊。

3重視安全研究，以科研促臨床

將PS建立在科學(xué)與循證實(shí)踐基礎(chǔ)上是PS研討小組的共識(shí)。醫(yī)院設(shè)立專項(xiàng)基金，從醫(yī)院層面鼓勵(lì)PS相關(guān)研究，目前研究涉及安全文化調(diào)研、安全教育培訓(xùn)、臨床安全實(shí)踐、安全工具漢化、信效度檢驗(yàn)與應(yīng)用、鼓勵(lì)患者參與患者安全、信息化建設(shè)等。其中，運(yùn)用安全文化測(cè)評(píng)工具進(jìn)行安全文化調(diào)研是第一步，了解組織及員工對(duì)患者安全的認(rèn)知、態(tài)度和行為，有助于認(rèn)清癥結(jié)所在，強(qiáng)化安全理念，營(yíng)造安全氛圍。目前,醫(yī)院獲得以研究國(guó)內(nèi)PS為目的的各級(jí)各類課題18項(xiàng)，21篇。在中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的牽頭下，以骨干醫(yī)院身份參與制定“2014年中國(guó)患者安全十大目標(biāo)”，并對(duì)目標(biāo)內(nèi)涵實(shí)施解讀。2014年9月，在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局的支持下，響應(yīng)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)倡議，作為牽頭成員單位之一在重慶發(fā)起組建“中國(guó)患者安全教育與研究協(xié)作網(wǎng)”，并于2015年12月作為PS核心專家單位在北京共同發(fā)起召開(kāi)了以“患者安全、共同責(zé)任”為主題的第一次中國(guó)患者安全大會(huì)。這些實(shí)踐有助于利用事實(shí)和數(shù)據(jù)有效促進(jìn)PS。

【摘要】分析了我國(guó)工傷事故歷經(jīng)的四次高峰的教訓(xùn)；結(jié)合當(dāng)前意外傷亡事故的嚴(yán)重勢(shì)態(tài)，闡述了安全及安全文化的重要作用和深遠(yuǎn)意義；評(píng)價(jià)了我國(guó)實(shí)現(xiàn)安全活動(dòng)的兩大創(chuàng)新理論；解釋了當(dāng)代人的安全第一公理概念，研討了人的安全文化素質(zhì)養(yǎng)成、大眾安全文化、安全生產(chǎn)與安全文化等重要問(wèn)題；介紹了弘揚(yáng)與倡導(dǎo)安全文化的概況及深刻的時(shí)代內(nèi)涵；提出了開(kāi)展安全文化建設(shè)的希望和建議。最后強(qiáng)調(diào)：營(yíng)造一個(gè)安全、少災(zāi)、無(wú)害、和諧的社會(huì)，要靠安全科技文化教育事業(yè)的興旺和安全科技文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與繁榮，安全文化的作用既現(xiàn)實(shí)，又長(zhǎng)遠(yuǎn)，隨著社會(huì)文明和人類活動(dòng)領(lǐng)域的拓展，安全文化必然成為保護(hù)人民身心安全與健康、保障社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)安全文明生產(chǎn)的精神支持和物質(zhì)動(dòng)力。

【關(guān)鍵詞】倡導(dǎo)弘揚(yáng)安全文化減災(zāi)

一、安全與安全文化重要作用及深遠(yuǎn)意義

當(dāng)前重、特大傷亡事故頻發(fā)，群死眾傷后果極為嚴(yán)重，財(cái)產(chǎn)損失也特別巨大，為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展敲響了警鐘，同時(shí)給社會(huì)的安定造成了負(fù)面影響。為何流淌這么多鮮血仍喚不起國(guó)民對(duì)安全的覺(jué)醒？為何付出了這么多人的生命還不能阻止大眾繼續(xù)奔向?yàn)?zāi)難和死亡的深淵？為死者痛泣、悲憤、凄慘、鳴冤，也為幸存的孤兒寡母，老弱病殘、破碎的家庭，心碎、吶喊。人人都知道愛(ài)惜生命；個(gè)個(gè)都愿意安全生產(chǎn)；誰(shuí)都需要設(shè)法死里求生，消災(zāi)避難；誰(shuí)都想學(xué)會(huì)自救互救的本領(lǐng)，應(yīng)急脫險(xiǎn)。但是，這一切安全的理念和安全行為，只有那些高水平安全文化素質(zhì)的人才能實(shí)現(xiàn)。

2001年以來(lái)，我國(guó)意外傷亡事故出現(xiàn)了動(dòng)蕩、上升的趨勢(shì)，最近幾個(gè)月，特大事故高發(fā)，死亡人數(shù)之多，財(cái)產(chǎn)損失之巨，令人深感憂慮。為黑色的7月哀聲所震撼，在悲痛和良知交感之余，留下更多的是沉思與茫然。為什么在國(guó)家進(jìn)行政治運(yùn)動(dòng)，政府機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生變革的不同時(shí)期，總要以人民的生命和鮮血負(fù)出巨大的代價(jià)，事后才來(lái)“亡羊補(bǔ)牢”。似乎國(guó)人認(rèn)為中國(guó)人多，意外傷亡事故難以抗拒，死幾個(gè)人也習(xí)以為常；而更多的人認(rèn)為，聽(tīng)天由命，生死在天，麻木不仁。當(dāng)然，這種舊傳統(tǒng)、老經(jīng)驗(yàn)、講宿命的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。那么，其頑癥之根源究竟在哪里？

筆者認(rèn)為：禍根在于低素質(zhì)的人。一是人貧窮；二是人愚昧。貧窮靠人的體力勞動(dòng)和智力勞動(dòng)可以改變的，但脫貧致富首先而必須要以保障人的身心安全為前提；而愚昧無(wú)知是可以通過(guò)文化教育進(jìn)行啟迪和開(kāi)化，塑造出具有科學(xué)知識(shí)和正確思維方法的高素質(zhì)的人。勞動(dòng)脫貧要依靠科技，而文化是科學(xué)技術(shù)的真正母體和基石。解決人的身心安全問(wèn)題，要靠倡導(dǎo)和弘揚(yáng)、宣傳與學(xué)習(xí)安全文化，不斷提高全民安全文化素質(zhì)，才能使大眾自律安全。因此安全文化才是解決我國(guó)意外傷亡事故的金鑰匙。

隨著安全生產(chǎn)理論與實(shí)踐的不斷深化，安全文化已經(jīng)逐漸被人們認(rèn)識(shí)和重視。安全文化在眾多的安全要素中，已經(jīng)被提到了首要位置。加強(qiáng)對(duì)安全文化的研究并自覺(jué)地將其運(yùn)用到安全管理的實(shí)踐之中、，是當(dāng)前安全生產(chǎn)工作的重要內(nèi)容。

文化是指人類活動(dòng)創(chuàng)造的精神和物質(zhì)產(chǎn)品的總和。安全文化則是人類活動(dòng)創(chuàng)造的安全觀念、安全環(huán)境和安全條件。安全文化作為一種從生活實(shí)踐中升華而成的精神產(chǎn)品，具有包容性、滲透性、傳承性和地域性等特點(diǎn)。這些特點(diǎn)影響和規(guī)范著人們的行動(dòng)。總結(jié)和運(yùn)用這些特點(diǎn)，有利于發(fā)揮安全文化對(duì)安全生產(chǎn)工作的指導(dǎo)作用。

一、包容性決定了安全文化在安全要素中的統(tǒng)率地位

如果把諸如安全技術(shù)、安全工程等看成是安全文化的產(chǎn)物的話，那么安全科學(xué)、安全教育、安全管理、安全法制等就屬于意識(shí)形態(tài)的范疇。

人們知道，意識(shí)形態(tài)既是對(duì)客觀存在的反映，同時(shí)又對(duì)實(shí)踐活動(dòng)起著推動(dòng)作用，是一種無(wú)形的精神力量?；仡櫚踩芾硭哌^(guò)的坎坷歷程，盡管人們作了很大的努力，但總體狀況還是不能令人滿意，除了其他因素的影響之外，安全文化滯后是一個(gè)重要的原因。安全文化長(zhǎng)期不受重視，不能形成體系，造成人們的安全理念落后、安全意識(shí)談薄、安全知識(shí)缺乏，最終影響到?jīng)Q策者的行為。從這個(gè)意義上看，安全文化對(duì)其他安全要素的影響是深刻而長(zhǎng)遠(yuǎn)的，抓住了安全文化，也就抓住了安全生產(chǎn)王作的靈魂。

二、滲透性增強(qiáng)了安全文化的整合功能

電力安全文化是很活躍的一種文化，它以其鮮明的特點(diǎn)在電力發(fā)展中起到了至關(guān)重要的作用。電力安全文化具有很強(qiáng)的使用價(jià)值，隨著經(jīng)濟(jì)的突飛猛進(jìn)，新時(shí)期建設(shè)電力安全文化面臨新的挑戰(zhàn)和新的要求。

一、電力安全文化的含義及特點(diǎn)

電力安全文化作為一種文化現(xiàn)象，具有鮮明的特點(diǎn)。安全生產(chǎn)是電力永恒的主題，安全文化是電力行業(yè)文化的核心，沒(méi)有安全其他一切將無(wú)從談起。安全文化建設(shè)，是通過(guò)創(chuàng)造良好的安全人文氛圍和人際關(guān)系，對(duì)人的理念、意識(shí)、態(tài)度和行為等形成，從無(wú)形到有形的影響，從而對(duì)人的不安全行為產(chǎn)生控制作用，以達(dá)到減少人為事故的目的。所以安全文化具有人文性、嚴(yán)肅性、廣泛性、激約性、融合性等特點(diǎn)。

1、電力安全文化具有人文性

安全文化以人為本，就是要愛(ài)護(hù)環(huán)境和保護(hù)人的生命財(cái)產(chǎn)，因而安全文化的建設(shè)首先要提倡人性化管理。我國(guó)是社會(huì)主義國(guó)家，我們的發(fā)展不能以犧牲精神文明為代價(jià)，不能以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價(jià)，更不能以犧牲人的生命為代價(jià)。電力安全文化建設(shè)順應(yīng)社會(huì)歷史的潮流，強(qiáng)調(diào)人是最寶貴的，提出“人命關(guān)天，安全為大，人的安全高于一切”，體現(xiàn)出濃濃的人文特性。近幾年，桐廬縣供電局在管理理念上逐漸從以生產(chǎn)過(guò)程、生產(chǎn)工藝和運(yùn)營(yíng)質(zhì)量為管理的主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楣芾淼闹黧w，重視人的因素，以文化活動(dòng)為載體，促進(jìn)綜合素質(zhì)的全面提高；并開(kāi)展一系列有關(guān)安全文化的活動(dòng)，如：安全辯論賽、安全技術(shù)比武，安全知識(shí)競(jìng)賽、安全知識(shí)講座、安全知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查、我為安全獻(xiàn)一計(jì)等；這些活動(dòng)以人為主體，實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值多元化，充分體現(xiàn)了人文性。

2、電力安全文化具有嚴(yán)肅性