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篇1

【關(guān)鍵詞】兼職；檔案管理；人才隊伍

當(dāng)前，我國大量的企事業(yè)單位檔案管理人員以兼職的形式存在，即一人多崗，如人事檔案由人事處績效考核人員兼管等，這些兼管人員雖然具有一定的檔案管理知識，在實踐中也積累了一定的經(jīng)驗，但相比于檔案專業(yè)管理人員整體業(yè)務(wù)能力可能會存在一定的差異，因而需要針對兼職檔案管理人員的特征制定和完善人才隊伍建設(shè)方案。

一、加強兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)的意義

兼職檔案管理人才是部分單位檔案管理的基礎(chǔ)，如對于國家級博物館、紀(jì)念館而言，單位可能會配備專職檔案管理人才，但各普通博物館、紀(jì)念館檔案管理人才則大多為兼職的，其他性質(zhì)的單位同樣如此，因此，加強兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)具有重要的意義。

（一）有利于提高檔案管理水平。檔案管理是一項專業(yè)性很強的工作，特別是對于會計檔案、人事檔案等檔案的管理更是如此，如果由兼職人員擔(dān)任檔案管理工作人員，則必須加強培訓(xùn)，努力提高檔案管理人員的專業(yè)水平，保障檔案能夠得到有效的保管和處置。

（二）有利于順應(yīng)檔案管理信息化的需要。當(dāng)前，檔案管理技術(shù)不斷創(chuàng)新，特別是信息技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于檔案管理當(dāng)中，未來，檔案等信息化趨勢明顯，在此背景下，只有加強兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)，提高其利用信息化等手段進行檔案管理的能力，才能滿足檔案管理的需要。

二、兼職檔案人才隊伍建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)

兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)是一項復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，在建設(shè)過程中，無可避免會遭遇起點低、流動性較大、投入不足等方面的挑戰(zhàn)。

（一）人才隊伍建設(shè)起點較低。起點較低主要包含3個方面的內(nèi)涵：首先，兼職檔案人員專業(yè)素養(yǎng)不高，甚至大量的兼職人員不具有檔案學(xué)的專業(yè)背景，也沒有相關(guān)的工作經(jīng)驗，要對這類人員進行培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能，培訓(xùn)的起點較低。其次，部分單位內(nèi)部缺乏兼職檔案人員培訓(xùn)規(guī)劃，培訓(xùn)工作非常零散，甚至基本沒有組織培訓(xùn)工作，這就缺乏基本的經(jīng)驗總結(jié)，工作起點較低。再次，檔案管理起點較低對人才隊伍建設(shè)帶來了挑戰(zhàn)，部分單位檔案管理水平較低，應(yīng)要求兼職人員具有較高的專業(yè)素質(zhì)，否則無法扭轉(zhuǎn)檔案建設(shè)滯后的局面。

（二）人才隊伍流動性較大。兼職檔案管理人員流動性大表現(xiàn)在2個方面：首先，部分單位調(diào)換檔案管理人員過于頻繁，單位沒有統(tǒng)籌考慮兼職檔案管理崗位發(fā)展需求，而是隨意指定一名職工從事檔案管理工作，在這一職工有其他工作任務(wù)時就變換另一職工執(zhí)行檔案管理工作，這種人員的不固定性容易給人才隊伍建設(shè)帶來較大的挑戰(zhàn)。其次，從人才本身來看，部分兼職檔案管理人員不安心檔案管理工作，積極謀求變動工作崗位，入職后不久即發(fā)生工作變動，這種人員的變動既使得職工不會積極鉆研檔案管理業(yè)務(wù)工作，也會導(dǎo)致工作交接、職工熟悉檔案管理工作帶來的不便。

（三）人才隊伍建設(shè)投入不足。投入不足主要表現(xiàn)在三個方面，首先，資金投入不足，由于檔案管理相對于單位業(yè)務(wù)而言處于一種邊沿化的地帶，不能直接給單位帶來經(jīng)濟效益和工作業(yè)績，因而難以受到領(lǐng)導(dǎo)的重視，在人才隊伍建設(shè)上就可能面臨資金不足的問題。其次，人力投入不足，要推動兼職檔案人才隊伍建設(shè)，必須有專門的人員負責(zé)人才選拔與聘用、負責(zé)人才培訓(xùn)，統(tǒng)籌檔案管理工作績效，但從實踐來看，大量的單位只是將檔案管理作為一項常規(guī)性的工作，沒有投入專門的人力來負責(zé)上述工作事宜。再次，物力投入不足，兼職檔案人才隊伍建設(shè)需要有完善的物質(zhì)配套，如辦公環(huán)境的改善等，只有這樣才能為留住人才、用好人才，調(diào)動兼職人員的積極性提供支持，但部分單位對檔案工作場地建設(shè)等投入不足，辦公環(huán)境難以得到改善。

三、加強兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)的思考

從實踐來看，一個單位內(nèi)部必然會存在一些兼職的檔案管理人員，特別是人員數(shù)量相對較少的單位更是如此，因此，必須加強兼職檔案管理人才隊伍建設(shè)，而這可以從制定兼職檔案人才管理方案，完善兼職檔案管理人才選拔與聘用，強化兼職檔案人才培訓(xùn)等方面著手。

（一）制定兼職檔案人才管理方案。首先，要制定兼職檔案管理人才績效考核方案，單位內(nèi)部要通過建立檔案管理水平、工作責(zé)任心等方面的考核指標(biāo)，明確不同指標(biāo)的權(quán)重對人才進行考核，并得出考核結(jié)果。其次，要制定兼職檔案管理人才激勵方案，單位內(nèi)部要充分利用物質(zhì)、精神激勵等激勵方式對表現(xiàn)優(yōu)秀的兼職檔案管理人才進行激勵，對表現(xiàn)較差的兼職檔案管理人才則要實施退出制度。再次，要制定兼職檔案管理人才日常管理制度，這種日常管理制度包括檔案管理人員的基本職責(zé)、工作時間安排、工作交接制度等，通過日常管理制度的完善強化人才管理。同時，單位內(nèi)部要強化制度執(zhí)行，對于違反制度的要堅決予以處置。

（二）強化兼職檔案人才培訓(xùn)。首先，要制定兼職檔案人才培訓(xùn)計劃，單位內(nèi)部要針對檔案管理的需要，制定人才培訓(xùn)方案，對培訓(xùn)的目標(biāo)、任務(wù)、途徑和保障措施進行明確，特別是對于培訓(xùn)所需要的資金等要做出專門的安排。其次，要創(chuàng)新兼職檔案人才培訓(xùn)方式，一方面，要充分利用集中培訓(xùn)的方式，組織單位檔案管理人員進行集中教育，幫助他們掌握檔案管理的基本方法，另一方面，要鼓勵兼職檔案人員充分利用各種閑暇時間進行分散學(xué)習(xí)。再次，要提高培訓(xùn)的針對性，在培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上，要根據(jù)單位兼職檔案人員的實際情況、單位檔案管理的需要進行選擇。

【參考文獻】

篇2

一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣為載體，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢和作用，不斷提高我縣中醫(yī)藥服務(wù)水平，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二）基本原則。堅持政府主導(dǎo)、部門參與、統(tǒng)籌兼顧、共同提高，推進中醫(yī)藥在中醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)、綜合醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)全面發(fā)展；堅持繼承優(yōu)先、科學(xué)創(chuàng)新，既保持特色優(yōu)勢，又積極利用現(xiàn)代科技；堅持事業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動，推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、主要目標(biāo)

通過3年左右的努力，年11月底，縣基本落實全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建任務(wù)，并完成自查驗收工作。此基礎(chǔ)上由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，年初向市申報創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作示范縣驗收報告，力爭年底建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

一）加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.政府出臺關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見，將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政府年度工作目標(biāo)，建立與下級政府及相關(guān)部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機制，加強目標(biāo)責(zé)任考核。制定我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。

2.縣政府成立全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定示范縣創(chuàng)建活動實施方案，納入政府年度工作計劃，每年至少研究一次中醫(yī)藥工作，向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實人、財、物等各項基礎(chǔ)保障。

3.縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長，設(shè)有中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)或配備專職干部。主管中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和我縣的中醫(yī)藥工作情況。

4.中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預(yù)算單列?？h級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作?；竟残l(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項目經(jīng)費比例不少于1/5

5.深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

1）中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科床位補助標(biāo)準(zhǔn)提高到同級綜合人民醫(yī)院床位補助標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。

2）將縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全部納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生所必須能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

3）醫(yī)保經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實城鎮(zhèn)醫(yī)保中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個檔次，報銷比例提高10%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）中的甲類中成藥、中藥飲片和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用按照基本醫(yī)療保險規(guī)定給予全額報銷。將定點醫(yī)療機構(gòu)自制生產(chǎn)、經(jīng)人力資源和社會保障部門備案并只在本院使用的院內(nèi)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險、工傷保險用藥范圍，按照甲類藥品給予報銷。

4）新農(nóng)合經(jīng)辦部門嚴(yán)格落實縣級以上中醫(yī)醫(yī)院起付線降低30%報銷比例提高20%優(yōu)惠政策。對定點醫(yī)療機構(gòu)使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》年版）和《國家基本藥物目錄》年版）中的中成藥、中藥飲片以及國家中醫(yī)藥管理局確定以治療為目的基層實用中醫(yī)藥適宜技術(shù)和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，為城鄉(xiāng)居民診治疾病所產(chǎn)生的費用，分別在門診和住院統(tǒng)籌資金中定給予全額報銷。

5）根據(jù)疾病譜排序確定10個優(yōu)勢病種，編制中醫(yī)藥協(xié)定處方，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作覆蓋率達到100%

6）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度零差率銷售工作覆蓋率達到100%實施零差率銷售工作中，對中藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用較多的社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)適當(dāng)提高補償標(biāo)準(zhǔn)。

7）公立醫(yī)院改革中充分考慮中醫(yī)藥服務(wù)費用低廉的特點，科學(xué)合理增補中醫(yī)藥服務(wù)收費項目，適時調(diào)整中醫(yī)藥診療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。

二）加強中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

1）基礎(chǔ)設(shè)施達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求，通過二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審。

2）一級臨床科室達到10個以上（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、康復(fù)科為必備科室）市級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達到15個以上（除中醫(yī)科室外，ICU為必備科室）臨床科室命名符合國家《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

3）醫(yī)院設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求?？h上還要積極為醫(yī)療機構(gòu)配置中醫(yī)診療設(shè)備。

4）中藥房設(shè)置達到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

5）積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。

6）信息化建設(shè)達到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。

2.綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件。

1）設(shè)立中醫(yī)藥管理科并設(shè)有專職工作人員，門診設(shè)立中醫(yī)科和中藥房，住院部設(shè)立不少于總床位數(shù)5%中醫(yī)病床。

2）中醫(yī)臨床科室達到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。中藥房設(shè)置達到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

3）將中醫(yī)藥內(nèi)容納入綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)基本指標(biāo)和日常業(yè)務(wù)工作考核指標(biāo)，建立西醫(yī)臨床科室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)考核評價體系和工作促進激勵機制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥基本條件。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科和中藥房，裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

2）建成10個以上有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)就診人數(shù)占總就診人數(shù)的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫(yī)藥收入占總收入的1/3以上。

3）建成1個有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成2個以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懥Φ闹嗅t(yī)藥優(yōu)勢病種。

4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

5）中藥房應(yīng)配備中藥飲片柜（藥斗）藥架（藥品柜）調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，中藥飲片不少于300種并能提供煎藥服務(wù)。

4.村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥基本條件。

1）村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設(shè)備。

2）所有村衛(wèi)生所開展利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)為農(nóng)民治療常見病多發(fā)病由新農(nóng)合全額報銷工作。

3）90%以上的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不少于200種，村衛(wèi)生所的中藥飲片可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。

5.建立中醫(yī)藥業(yè)務(wù)對口幫扶與協(xié)作機制。積極爭取市級中醫(yī)醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)醫(yī)院建立業(yè)務(wù)幫扶合同，對綜合醫(yī)院進行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)，對中醫(yī)醫(yī)院進行業(yè)務(wù)幫扶。

6.加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作?？h級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負責(zé)，對鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排專人負責(zé)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對基層中醫(yī)藥人員進行培訓(xùn)。

三）加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。

1.綜合醫(yī)院院內(nèi)參加3個月以上西學(xué)中培訓(xùn)班學(xué)習(xí)人員占西醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的60%以上。綜合醫(yī)院西醫(yī)臨床科室至少配備1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2.縣中醫(yī)醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%

3.積極開展五級中醫(yī)藥師承教育工作，縣衛(wèi)生行政部門每年至少督導(dǎo)檢查一次師承教育工作，強化日常監(jiān)管，保質(zhì)保量完成經(jīng)省級有關(guān)部門批準(zhǔn)備案的省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級中醫(yī)藥師承教育任務(wù)，出師合格率達到90%以上。開展本級中醫(yī)藥師承教育工作。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于30%

5.100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生所至少有1名以中醫(yī)為主或能運用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

6.開展中醫(yī)藥人員和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計劃并組織實施。

1）有具體培訓(xùn)計劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)藥人員，鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均參加一次以上中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%

2）開展《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達到90%

四）加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

1.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）至少有2個市級以上或3個縣級以上重點中醫(yī)藥?？疲▽２。?/p>

2）急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%

3）臨床科室能夠根據(jù)我縣疾病譜科學(xué)規(guī)范制定并實施本科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。本科室醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑等）熟練運用本科室中醫(yī)臨床診療方案。

4）中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%開展中醫(yī)診療技術(shù)項目（以醫(yī)療服務(wù)收費項目計算）不少于60種。

5）住院病案甲級率達到90%中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于衛(wèi)生部門公布的縣內(nèi)平均住院日。

6）積極使用中藥飲片和全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%中藥飲片處方比例不低于30%常年應(yīng)用的全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑不少于20種。

2.提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）門診至少設(shè)立1個中醫(yī)綜合診室，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種的中醫(yī)藥服務(wù)。

2）中醫(yī)臨床科室門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%中醫(yī)臨床科室日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%中醫(yī)病房病床使用率不低于80%

3）每個西醫(yī)臨床科室至少有1個中醫(yī)優(yōu)勢病種或2個病種的中醫(yī)優(yōu)勢治療環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥診療規(guī)范，治療過程能體現(xiàn)辨證施治。

4）建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)不少于每月10次。申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例不小于80%要在急診科、ICU開展中西醫(yī)結(jié)合急救工作。

5）中醫(yī)藥管理科對全院臨床科室中醫(yī)藥服務(wù)比例、中藥使用比例、中醫(yī)藥特色三級醫(yī)師查房、中醫(yī)醫(yī)師會診、中醫(yī)非藥物療法、康復(fù)治療人次等中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容建立考核體系，有考核分析記錄，有改進建議，有激勵措施。

3.提高鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

1）所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服站能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。

2）有中醫(yī)藥特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要充分結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊∽V排序，至少確立3個以上重點發(fā)展的中醫(yī)優(yōu)勢病種。優(yōu)勢病種的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）比例不低于80%

3）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%

4）村衛(wèi)生所利用地產(chǎn)中藥材和中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療農(nóng)村常見病多發(fā)病的處方數(shù)占處方總數(shù)比例不低于50%

4.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

1）縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有5名、每個村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1名醫(yī)生接受不少于30學(xué)時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。

2）投入專項工作經(jīng)費，為基層配備必要的中醫(yī)藥適宜技術(shù)設(shè)備，配備的必要設(shè)備不少于5種。

3）建立縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機制。

4）分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：

①推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。

②推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓、蠟療等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

③推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》第三冊系列叢書，重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。

5.積極開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

縣級綜合醫(yī)院開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)?？h級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)療方法，對中風(fēng)后遺癥、肢殘、骨科術(shù)后功能障礙等疾病進行康復(fù)治療。

五）發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

1.健全中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1）縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健院成立中醫(yī)科，配備中醫(yī)藥人員，研究運用中醫(yī)藥預(yù)防和控制疾病的方法與途徑，提高婦女兒童的健康水平。

2）衛(wèi)生監(jiān)督所成立中醫(yī)藥監(jiān)督科，負責(zé)監(jiān)督檢查綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院對中醫(yī)藥法律法規(guī)、有關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，考核綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作量，凈化中醫(yī)藥服務(wù)市場。

3）縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（治未病中心）按照《關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見》要求，積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對基層中醫(yī)預(yù)防保健工作進行指導(dǎo)。

2.居民健康檔案建立機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，居民健康檔案記錄中中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%

3.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運用中醫(yī)藥理論知識，飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育覆蓋率達到90%以上。

1）每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能提供中醫(yī)藥健康教育資料。每年提供不少于10種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

2）各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)有固定的中醫(yī)藥健康教育宣傳欄，每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

3）縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每半年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動，每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

4）每個村衛(wèi)生所采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。

4.縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等）開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。

6.縣疾病預(yù)防控制中心運用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于5種慢性?。ǜ哐獕翰　?型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等）患者健康管理服務(wù)，對相關(guān)危險因素進行中醫(yī)藥干預(yù)。

7.衛(wèi)生行政部門應(yīng)將中醫(yī)藥納入突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病預(yù)防與控制，并及時總結(jié)中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作經(jīng)驗與成果。

六）促進中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.認真貫徹落實省委、省政府《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺當(dāng)?shù)氐膶嵤┓桨?，投入一定資金，扶持地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。

2.積極開展當(dāng)?shù)刂兴庂Y源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

3.出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關(guān)機構(gòu)以道地中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

4.支持有關(guān)企業(yè)研發(fā)中醫(yī)診療新設(shè)備，并積極引導(dǎo)我縣醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用省級招標(biāo)目錄中的地產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械。

5.集中農(nóng)林、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。新聞出版和廣電部門能夠以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。

七）提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率不低于90%對當(dāng)?shù)啬軌蛱峁┑闹嗅t(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%對中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于90%轄區(qū)內(nèi)的中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于95%

四、職能分工

發(fā)改局：積極爭取項目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督促有關(guān)部門、單位嚴(yán)格落實在深化醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

衛(wèi)生局：作為創(chuàng)建工作的主要實施部門，要對中醫(yī)藥工作實行統(tǒng)一規(guī)劃，經(jīng)常性開展對創(chuàng)建工作的督促、指導(dǎo)、檢查和考核；配合財政部門做好創(chuàng)建經(jīng)費的測算工作。

財政局：加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預(yù)算單列，縣級中醫(yī)藥投入占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費不少于20%用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；基本公共衛(wèi)生均等化中中醫(yī)藥服務(wù)項目經(jīng)費比例不少于1/5要保證中醫(yī)事業(yè)費和各項專項經(jīng)費及創(chuàng)建經(jīng)費及時到位。

人社局：優(yōu)先解決中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的職稱評定及人才引進工作，落實中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)負責(zé)人待遇。

工信局：按照《關(guān)于加快隴藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》制定并出臺我縣的實施方案，促進地方中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展并形成新的經(jīng)濟增長點。

教育局：學(xué)校宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高老師、學(xué)生中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。

農(nóng)牧局：集中林業(yè)、旅游、中醫(yī)藥等部門的資源和力量，建設(shè)以中醫(yī)藥文化資源為題材的生態(tài)旅游區(qū)，積極建設(shè)中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。

林業(yè)局：積極開展我縣中藥資源調(diào)查，擇優(yōu)確定符合地方工作實際的優(yōu)良中藥材品種，研究制定并積極推廣道地大宗中藥材的人工種植和加工技術(shù)規(guī)范。

藥監(jiān)局：出臺優(yōu)惠政策，鼓勵和扶持有關(guān)機構(gòu)以我縣中藥材為主要原材料，研發(fā)院內(nèi)中藥制劑、中藥新藥、保健產(chǎn)品、日化用品和中間提取物。

文體局：以藝術(shù)形勢傳播中醫(yī)藥文化，營造中醫(yī)藥文化氛圍。

廣電局：積極宣傳中醫(yī)藥文化，努力提高城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識科學(xué)知曉率。

五、實施方法和步驟

一）宣傳動員階段：由縣政府召開創(chuàng)建動員大會，進行動員部署，營造創(chuàng)建氛圍，研究制定創(chuàng)建具體工作方案。

二）自查評估階段:對照《省中醫(yī)藥先進和示范市（州）縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進行自查評估和經(jīng)驗總結(jié)，形成書面申報材料，積極創(chuàng)建全?。ㄞr(nóng)村）中醫(yī)藥工作示范縣。

三）鞏固提高階段:積極總結(jié)工作經(jīng)驗，全力鞏固創(chuàng)建成果，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣建設(shè)任務(wù)，建成全省中醫(yī)藥工作示范縣。

四）建設(shè)驗收階段:由縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭，有關(guān)部門配合，完成全省中醫(yī)藥工作示范縣創(chuàng)建申報工作。進一步對照標(biāo)準(zhǔn)，查漏補缺，全力完成各項建設(shè)任務(wù)，順利通過省上評審驗收。

六、保障措施

一）成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。縣政府成立由分管縣長任組長，衛(wèi)生局局長為副組長，發(fā)改、財政、人社、工信、教育、農(nóng)牧、林業(yè)、食藥、文體廣電等部門為成員的創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣領(lǐng)導(dǎo)小組，要切實加強對發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，統(tǒng)籌中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?？h上每年將至少召開一次專題會議，及時研究解決創(chuàng)建過程中遇到困難和問題向相關(guān)部門分解發(fā)展中醫(yī)藥的工作任務(wù)，落實人、財、物等各項基礎(chǔ)保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，負責(zé)創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作示范縣日常事務(wù)工作。

二）密切配合，協(xié)同實施。各有關(guān)部門要相互協(xié)作，嚴(yán)格執(zhí)行創(chuàng)建內(nèi)容，共同推進創(chuàng)建工作，要根據(jù)各自職責(zé)分工，制訂具體的工作計劃，認真落實支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的各項保障措施，共同推進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展。

三）完善網(wǎng)絡(luò)，全面監(jiān)管。衛(wèi)生部門要轉(zhuǎn)變管理職能，實行中醫(yī)藥工作全行業(yè)管理。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)的職能，制定中醫(yī)藥事業(yè)長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃。要建立和完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)從業(yè)人員的行業(yè)準(zhǔn)入制度，依法加強對各級各類中醫(yī)服務(wù)機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療行為的管理和監(jiān)督，不斷完善中醫(yī)藥行業(yè)管理的有關(guān)規(guī)章制度，承擔(dān)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。