導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理研究性論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【論文摘要】上海已進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年護(hù)理需求增加，如何保證“老有所養(yǎng)”成為一個(gè)急迫的問題。與此同時(shí)。家庭結(jié)構(gòu)的變遷、人口流動(dòng)性的加大，傳統(tǒng)的家庭照顧模式又面臨挑戰(zhàn)。醫(yī)療護(hù)理與生活護(hù)理的邊界不清，帶來過度住院?jiǎn)栴}，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金的嚴(yán)重壓力。建立老年護(hù)理制度，成為探索解決這一系列問題的一種途徑。

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷進(jìn)步，人口預(yù)期壽命不斷提高，同時(shí)計(jì)劃生育政策的實(shí)施使生育率大幅下降，導(dǎo)致中國(guó)從1999年末就進(jìn)入老齡化社會(huì)。老年社會(huì)的護(hù)理需求日益緊迫。

1老年護(hù)理保險(xiǎn)制度建立的必要性

家庭養(yǎng)老難以為繼，而設(shè)施養(yǎng)老不僅不符合中國(guó)人“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念，且嚴(yán)重不足。至2006年末，上海共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)560家，床位6．98萬張。設(shè)施養(yǎng)老供求之間存在較大矛盾，只能以社會(huì)化的居家養(yǎng)老方式應(yīng)對(duì)未來更為嚴(yán)重的老齡化趨勢(shì)。即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，也以居家養(yǎng)老為主，90％以上的老人仍然生活在家庭之中，美國(guó)95％的老人過著家庭生活，英國(guó)只有占2％的老人住在養(yǎng)老院里，因此，我國(guó)探尋社會(huì)化的居家養(yǎng)老模式就成為一種必然。發(fā)達(dá)國(guó)家在以居家養(yǎng)老為主的同時(shí)，也建立相應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供老年人所需各種服務(wù)，進(jìn)行社區(qū)照顧，這種家庭與社區(qū)結(jié)合的模式可以作為我國(guó)養(yǎng)老模式的借鑒。

目前我國(guó)社會(huì)化的居家養(yǎng)老存在兩個(gè)主要問題：一是老年護(hù)理服務(wù)提供不足；二是護(hù)理費(fèi)用負(fù)擔(dān)沉重。據(jù)老齡辦13前的《我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》顯示，居家養(yǎng)老服務(wù)需求滿足率卻只有15．9％，其中家政服務(wù)滿足率為22．61％，護(hù)理服務(wù)則僅為8．3％。居家護(hù)理不足，導(dǎo)致老年人及家人常以醫(yī)院護(hù)理代替居家護(hù)理，符合出院指征但是拒絕出院的情況經(jīng)常發(fā)生，理由就是出院后無人照料。僅以上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金為例，其所負(fù)擔(dān)的上海城鎮(zhèn)在職職工和退休職工的醫(yī)療費(fèi)用比為1：3．5，醫(yī)改實(shí)施前為1：2。對(duì)2001年_2o07年醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用分析可知，在職職工與退休職工的門診次均費(fèi)用無顯著差別，而住院次均費(fèi)用有顯著差別。老年人醫(yī)療費(fèi)用高，既是生命周期規(guī)律的必然，也有可能是由于缺少其他護(hù)理途徑而過度住院，造成醫(yī)?；鸬睦速M(fèi)。由于醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理往往并無明確的邊界，導(dǎo)致監(jiān)管困難，而過度監(jiān)管又會(huì)造成社會(huì)矛盾，因此，為控制過度住院的費(fèi)用必須另辟蹊徑。

在老年護(hù)理保險(xiǎn)推出以前，各國(guó)無論社會(huì)保險(xiǎn)還是商業(yè)保險(xiǎn)均不負(fù)擔(dān)護(hù)理費(fèi)用，參保人為轉(zhuǎn)移護(hù)理費(fèi)用而過度住院，出現(xiàn)制度缺陷下的投機(jī)行為。投保疾病保險(xiǎn)或養(yǎng)老保險(xiǎn)之類保險(xiǎn)的老年人將醫(yī)院當(dāng)作護(hù)理場(chǎng)所，大量老年人長(zhǎng)期的住院費(fèi)用加劇了各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)支出。為規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者也希望建立專門的老年護(hù)理保險(xiǎn)。對(duì)此，美國(guó)、德國(guó)、日本等國(guó)家紛紛建立老年護(hù)理保險(xiǎn)，通過護(hù)理保險(xiǎn)將解決老年人的生活護(hù)理問題，既提高老年人的生活質(zhì)量，同時(shí)也節(jié)約醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

相同的背景和需求，啟示我國(guó)建立老年護(hù)理保險(xiǎn)既有必要也很可行。護(hù)理保險(xiǎn)是指借助國(guó)家或社會(huì)力量，對(duì)需要照顧的老年人提供相應(yīng)的生活護(hù)理服務(wù)。與養(yǎng)老退休金從經(jīng)濟(jì)上保障老年人的生活不同，護(hù)理保險(xiǎn)是集治療、護(hù)理、生活于一體的一種保障方式，通過對(duì)老年人的身心護(hù)理，使其度過愉快的晚年。通過建立護(hù)理保險(xiǎn)制度，把護(hù)理問題納入社會(huì)保障制度體系，依靠全社會(huì)的力量來解決有護(hù)理需求的人員，特別是老年人的護(hù)理問題。由于國(guó)情和傳統(tǒng)不同，各國(guó)實(shí)施的方法也各具特點(diǎn)，大致有以下四種類型：(1)單獨(dú)作為法定的護(hù)理保險(xiǎn)制度，這以德國(guó)、以色列等國(guó)為代表；(2)作為醫(yī)療保險(xiǎn)制度的一部分，這以荷蘭等國(guó)為代表；(3)實(shí)施基本以實(shí)物給付的護(hù)理服務(wù)制度，這以丹麥等國(guó)為代表；(4)實(shí)行以公費(fèi)負(fù)擔(dān)的護(hù)理津貼制度，這以英國(guó)、澳大利亞等國(guó)為代表。以上(1)、(2)都具法定地位；(3)是以法律作后盾(生活支援法等)，稅收作財(cái)源(居民稅)；(4)是以嚴(yán)格的給付條件為基礎(chǔ)，屬于老人社會(huì)福利的組成部分。有代表性的是美國(guó)、德國(guó)和日本。

美國(guó)以商業(yè)性的老年護(hù)理保險(xiǎn)為主，一般采用現(xiàn)金直接給付護(hù)理費(fèi)用。目前美國(guó)老年護(hù)理保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)一樣，有向“管理式看護(hù)”方向發(fā)展的趨勢(shì)，許多保險(xiǎn)公司介入護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)，將保險(xiǎn)服務(wù)與護(hù)理服務(wù)結(jié)合起來使得實(shí)物護(hù)理服務(wù)的給付增加。德國(guó)建立了單獨(dú)的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度，實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則，所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都必須參加護(hù)理保險(xiǎn)。護(hù)理保險(xiǎn)提供在宅和住院兩類護(hù)理，并承擔(dān)一些相關(guān)的其它費(fèi)用。日本實(shí)施強(qiáng)制性的護(hù)理保險(xiǎn)，65歲以上人員保險(xiǎn)費(fèi)從養(yǎng)老金中直接扣除，4O～64歲人員在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)繳納護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)。護(hù)理保險(xiǎn)采取實(shí)物給付為主，現(xiàn)金給付為輔，按照專門機(jī)構(gòu)認(rèn)定的等級(jí)提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)…。

2上海建立老年護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的設(shè)想

上海進(jìn)入老齡化社會(huì)比全國(guó)平均水平更為提前，且呈現(xiàn)出高齡化、發(fā)展迅速等特點(diǎn)。根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局2005年1％人口抽樣調(diào)查，常住人口中0～14歲的人口為158萬人，占總?cè)丝诘?．9％；15～64歲的人口為1408萬人，占79．1％；65歲及以上的人口為212萬人，占11．9％。據(jù)上海市老年人口和老齡事業(yè)檢測(cè)統(tǒng)計(jì)信息的數(shù)據(jù)，至2006年末，全市15～59歲勞動(dòng)年齡人口的老年撫養(yǎng)系數(shù)為28．1％。雖然尚處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)可承受的范圍之內(nèi)，但對(duì)未來的挑戰(zhàn)不容忽視。

為解決高齡老人的養(yǎng)老問題，上海打造“9073”服務(wù)格局，即90％家庭養(yǎng)老、7％居家養(yǎng)老、3％機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。2008年起居家養(yǎng)老的對(duì)象從主要面對(duì)6O歲以上、生活自理困難并有低保的老人，放寬到8O周歲以上、獨(dú)居或純老家庭的本市城鎮(zhèn)戶籍、月養(yǎng)老金低于全市城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金的老人，經(jīng)過評(píng)估給與養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)護(hù)理補(bǔ)貼。但相比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休參保人員，符合目前居家養(yǎng)老申請(qǐng)的老人只占相當(dāng)小比例，且有相當(dāng)大部分人群并不重疊。因此，為從根本上解決目前退休職工普遍存在的居家養(yǎng)老問題，有必要進(jìn)行老年護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，探索符合上海情況的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。

2．1制度設(shè)計(jì)原則

上海從2001年起實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，已形成城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大制度，實(shí)現(xiàn)了對(duì)戶籍人口的制度全覆蓋。醫(yī)療保險(xiǎn)基本覆蓋戶籍人口，可以實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)制度，使護(hù)理保險(xiǎn)成為繼醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)后的第六大險(xiǎn)種。護(hù)理保險(xiǎn)可以先從城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員開始試行，首先覆蓋6O歲以上人員，同時(shí)服務(wù)有特殊需要的60歲以下。護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)成熟后，向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人群擴(kuò)展，逐步將全部醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群納入護(hù)理保險(xiǎn)中。

2．2主管部門

老年護(hù)理保險(xiǎn)制度涉及到醫(yī)療、衛(wèi)生、社會(huì)保障、民政等部門，在試行時(shí)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主管，以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員為原始參保數(shù)據(jù)。條件成熟后由社會(huì)保障機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，參保人員由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員構(gòu)成。

2．3資金籌集模式

參加護(hù)理保險(xiǎn)暫不增加目前醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，而從個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶資金中劃撥，并從目前結(jié)余的工傷保險(xiǎn)中劃撥一定比例資金，以增加基金利用率。目前上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鸾Y(jié)構(gòu)不合理．個(gè)人帳戶沉淀，嚴(yán)重削弱了基金統(tǒng)籌能力。個(gè)人賬戶由兩部分組成，個(gè)人按工資水平2％繳納部分和單位繳費(fèi)部分。為了改變個(gè)人賬戶資金沉淀的結(jié)構(gòu)，可以從個(gè)人賬戶資金中劃撥一部分，如1．5％作為護(hù)理保險(xiǎn)基金，則有17．5億。以2007年末城鎮(zhèn)職工參保人員為基數(shù)，按照12％的退休人員需要護(hù)理、月平均護(hù)理費(fèi)用800元、護(hù)理保險(xiǎn)平均支付比例50％計(jì)算，護(hù)理保險(xiǎn)基金年支出需17．6億。從職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃撥的資金基本與護(hù)理保險(xiǎn)的支出資金相等，而工傷保險(xiǎn)中劃撥的資金可以作為風(fēng)險(xiǎn)保障資金。

2．4服務(wù)范圍

初步考慮護(hù)理保險(xiǎn)提供的服務(wù)范圍包括為設(shè)施養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的老人提供的醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。為了鼓勵(lì)居家養(yǎng)老，應(yīng)把家庭護(hù)理，設(shè)施養(yǎng)老中的生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理全部納入護(hù)理保險(xiǎn)中。倡導(dǎo)社會(huì)化的居家養(yǎng)老模式，以社區(qū)為依托為有需要的老人提供保險(xiǎn)服務(wù)。

2．5保險(xiǎn)支付

護(hù)理保險(xiǎn)的支付可以采用目前醫(yī)療保險(xiǎn)的支付形式，確立由醫(yī)院、養(yǎng)老院、護(hù)理機(jī)構(gòu)、社區(qū)等組成的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，由護(hù)理保險(xiǎn)按照一定比例支付向定點(diǎn)機(jī)構(gòu)比例購(gòu)買護(hù)理服務(wù)。其中生活護(hù)理可以借鑒目前社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)形式，以社區(qū)為依托，由助老服務(wù)人員上門進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，護(hù)理保險(xiǎn)通過社區(qū)向助老人員支付費(fèi)用。同時(shí)為鼓勵(lì)家庭成員照顧，向家庭成員和義工購(gòu)買護(hù)理服務(wù)。為防止道德風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)義工服務(wù)，向家庭成員和義工購(gòu)買的服務(wù)不直接支付現(xiàn)金，而是以“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的形式，為將來個(gè)人及直系親屬接受護(hù)理時(shí)抵沖護(hù)理時(shí)間。

2．1制度設(shè)計(jì)原則

上海從2001年起實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，已形成城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大制度，實(shí)現(xiàn)了對(duì)戶籍人口的制度全覆蓋。醫(yī)療保險(xiǎn)基本覆蓋戶籍人口，可以實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)制度，使護(hù)理保險(xiǎn)成為繼醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)后的第六大險(xiǎn)種。護(hù)理保險(xiǎn)可以先從城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員開始試行，首先覆蓋6O歲以上人員，同時(shí)服務(wù)有特殊需要的60歲以下。護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)成熟后，向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人群擴(kuò)展，逐步將全部醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群納入護(hù)理保險(xiǎn)中。

2．2主管部門

老年護(hù)理保險(xiǎn)制度涉及到醫(yī)療、衛(wèi)生、社會(huì)保障、民政等部門，在試行時(shí)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主管，以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員為原始參保數(shù)據(jù)。條件成熟后由社會(huì)保障機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理，參保人員由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員構(gòu)成。

2．3資金籌集模式

參加護(hù)理保險(xiǎn)暫不增加目前醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例，而從個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶資金中劃撥，并從目前結(jié)余的工傷保險(xiǎn)中劃撥一定比例資金，以增加基金利用率。目前上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鸾Y(jié)構(gòu)不合理．個(gè)人帳戶沉淀，嚴(yán)重削弱了基金統(tǒng)籌能力。個(gè)人賬戶由兩部分組成，個(gè)人按工資水平2％繳納部分和單位繳費(fèi)部分。為了改變個(gè)人賬戶資金沉淀的結(jié)構(gòu)，可以從個(gè)人賬戶資金中劃撥一部分，如1．5％作為護(hù)理保險(xiǎn)基金，則有17．5億。以2007年末城鎮(zhèn)職工參保人員為基數(shù)，按照12％的退休人員需要護(hù)理、月平均護(hù)理費(fèi)用800元、護(hù)理保險(xiǎn)平均支付比例50％計(jì)算，護(hù)理保險(xiǎn)基金年支出需17．6億。從職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃撥的資金基本與護(hù)理保險(xiǎn)的支出資金相等，而工傷保險(xiǎn)中劃撥的資金可以作為風(fēng)險(xiǎn)保障資金。

2．4服務(wù)范圍

初步考慮護(hù)理保險(xiǎn)提供的服務(wù)范圍包括為設(shè)施養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的老人提供的醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。為了鼓勵(lì)居家養(yǎng)老，應(yīng)把家庭護(hù)理，設(shè)施養(yǎng)老中的生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理全部納入護(hù)理保險(xiǎn)中。倡導(dǎo)社會(huì)化的居家養(yǎng)老模式，以社區(qū)為依托為有需要的老人提供保險(xiǎn)服務(wù)。

2．5保險(xiǎn)支付

護(hù)理保險(xiǎn)的支付可以采用目前醫(yī)療保險(xiǎn)的支付形式，確立由醫(yī)院、養(yǎng)老院、護(hù)理機(jī)構(gòu)、社區(qū)等組成的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，由護(hù)理保險(xiǎn)按照一定比例支付向定點(diǎn)機(jī)構(gòu)比例購(gòu)買護(hù)理服務(wù)。其中生活護(hù)理可以借鑒目前社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務(wù)形式，以社區(qū)為依托，由助老服務(wù)人員上門進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，護(hù)理保險(xiǎn)通過社區(qū)向助老人員支付費(fèi)用。同時(shí)為鼓勵(lì)家庭成員照顧，向家庭成員和義工購(gòu)買護(hù)理服務(wù)。為防止道德風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)義工服務(wù)，向家庭成員和義工購(gòu)買的服務(wù)不直接支付現(xiàn)金，而是以“時(shí)間儲(chǔ)蓄”的形式，為將來個(gè)人及直系親屬接受護(hù)理時(shí)抵沖護(hù)理時(shí)間。

2．6給付條件

為了合理利用有限的資源，需要按照對(duì)參保對(duì)象的評(píng)估情況設(shè)立不同等級(jí)的給付比例和時(shí)限。評(píng)估必須堅(jiān)持公平、公開，可以由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)牽頭在醫(yī)院設(shè)立專門評(píng)估部門，并有一定的社區(qū)工作者參加。每～年或兩年重新進(jìn)行一次評(píng)估，以使護(hù)理等級(jí)適應(yīng)實(shí)際情況。可以參照日本模式，65歲申請(qǐng)護(hù)理的參保人必須在限定的情況種類中。65歲以上參保人申請(qǐng)護(hù)理時(shí)，經(jīng)過專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估護(hù)理等級(jí)?？梢蕴接憣DL作為確定護(hù)理級(jí)別主要依據(jù)的可行性，制定科學(xué)合理的護(hù)理等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理保險(xiǎn)按評(píng)估等級(jí)支付相應(yīng)護(hù)理費(fèi)用，并確定一定的自負(fù)比例。

2．7相關(guān)措施

護(hù)理保險(xiǎn)不僅涉及到保險(xiǎn)費(fèi)用給付，更重要的是護(hù)理水平的提高和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升，這就需要增加護(hù)理人員包括專業(yè)和非專業(yè)、增加護(hù)理培訓(xùn)，以滿足護(hù)理需求。護(hù)理保險(xiǎn)所籌措的資金使用分為三部分：一是支付專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理費(fèi)用；二是支付以社區(qū)服務(wù)為代表的非專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用；三是購(gòu)買其他護(hù)理服務(wù)。通過資金使用的導(dǎo)向作用，增加社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的投入。超級(jí)秘書網(wǎng)

衛(wèi)生和民政部門需要聯(lián)合制定護(hù)理事業(yè)發(fā)展計(jì)劃表：首先理清上海目前專業(yè)設(shè)施護(hù)理總量、建立專業(yè)護(hù)理人員名冊(cè)。興辦一批專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為生活嚴(yán)重不能自理或有特殊需求的老人提供服務(wù)。鼓勵(lì)民間資本投入護(hù)理產(chǎn)業(yè)，開辦民營(yíng)護(hù)理機(jī)構(gòu)，提升護(hù)理總量。其次增加專業(yè)護(hù)理人員，與衛(wèi)生院校聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員，為居家養(yǎng)老的老人提供護(hù)理服務(wù)。第三，鼓勵(lì)家庭護(hù)理，發(fā)展和培訓(xùn)非專業(yè)護(hù)理人員，推廣“時(shí)間儲(chǔ)蓄”概念，增加社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)的關(guān)注度和參與度。發(fā)展NGO組織和公益性社會(huì)團(tuán)體，提供多種護(hù)理渠道。第四，增加社區(qū)老年護(hù)理服務(wù)設(shè)施，5年之內(nèi)，做到2．5公里半徑內(nèi)都設(shè)有一所老年人日間服務(wù)中心和助老服務(wù)社。

篇2

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理服務(wù)模式探討

隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，以人為本、充分倡導(dǎo)尊重人格，滿足人的需求，人與社會(huì)和諧發(fā)展成為當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的主旋律。同時(shí)，人們的健康觀念不斷更新，人們認(rèn)識(shí)到人體和環(huán)境是相互聯(lián)系、相互制約的統(tǒng)一體，疾病的形成是復(fù)雜的、由多種因素決定，疾病的治療和預(yù)防也需要立體的綜合措施。在醫(yī)療服務(wù)中，強(qiáng)調(diào)以人和健康為中心，關(guān)注人的價(jià)值和需求成為舉足輕重的重要環(huán)節(jié)，患者不但需要獲得滿意的診療，而且還有精神、心理上的舒適、安慰，治療上的參與、選擇和多元化的服務(wù)需求[1]。而人性化護(hù)理恰恰是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最好手段和方式，這是社會(huì)進(jìn)步引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果，是社會(huì)對(duì)護(hù)理工作提出的必然要求。在臨床護(hù)理工作中如何應(yīng)用人性化護(hù)理模式，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和滿足住院病人的心理需求，如何實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù)，本文對(duì)上述問題進(jìn)行探討。

1病人的需求

1.1病人的護(hù)理需求人們患病時(shí)，從自己熟悉的社會(huì)環(huán)境走進(jìn)陌生的醫(yī)院，從家庭社會(huì)的多種角色變?yōu)椴∪?。住院后，病人非常關(guān)注自己的診治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科室主任和護(hù)士長(zhǎng);希望盡快進(jìn)行檢查治療并知道自己的檢查結(jié)果;希望了解疾病的治療效果;希望知道治療疾病所需的總費(fèi)用;希望親人的陪護(hù)以及與護(hù)理人員溝通交流;希望護(hù)士的技術(shù)嫻熟;希望住院的環(huán)境安全舒適等。

1.2病人的心理需求人們患病后，心理方面會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤獨(dú)等心理問題，從而產(chǎn)生一系列的心理需求。

1.2.1焦慮恐懼心理害怕疾病不能治愈，經(jīng)常處于驚恐不安的緊張狀態(tài)，有的甚至吃不下飯，睡不著覺，精神壓力很大。這時(shí)，他們希望醫(yī)務(wù)人員多關(guān)心他們，給他們講解疾病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)他們?nèi)绾闻浜现委煛?/p>

1.2.2孤獨(dú)心理人們患病后進(jìn)入醫(yī)院這個(gè)新的環(huán)境，這里的環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們而言都是陌生的，他們會(huì)感到茫然，無所適從，很容易產(chǎn)生失落感，他們希望有親人的陪護(hù)，希望醫(yī)務(wù)人員多與他們談心，盡量縮短與醫(yī)務(wù)人員之間的距離。

2滿足病人的需求

2.1營(yíng)造人性化的環(huán)境醫(yī)院和病房應(yīng)努力營(yíng)造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境。一切本著方便病人，從細(xì)微之處入手。

2.2將人性化融入護(hù)理過程我們的醫(yī)療對(duì)象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們首先要尊重、理解、關(guān)懷病人。從入院那一刻起，我們就要把病人當(dāng)作一個(gè)需要幫助的弱勢(shì)群體來關(guān)注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人;對(duì)他們提出的問題耐心解答;多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導(dǎo)，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;刻苦學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平，以嫻熟的技術(shù)服務(wù)病人。

3人性化護(hù)理服務(wù)的方法和措施

3.1確立服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)人文精神和健康新概念來調(diào)整、確定護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員服務(wù)主動(dòng)性和體現(xiàn)人文關(guān)懷等內(nèi)容的評(píng)價(jià)指標(biāo)，建立住院病人需求分析制度，出院病人跟蹤隨訪調(diào)查制度以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量講評(píng)分析制度，將病人對(duì)服務(wù)是否滿意作為評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)，將病人的需要和期望轉(zhuǎn)化為質(zhì)量要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3.2培養(yǎng)人文精神、強(qiáng)化禮儀修養(yǎng)培養(yǎng)人文精神，除了豐富專業(yè)知識(shí)外，還要不斷豐富社會(huì)學(xué)、人文學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、公共關(guān)系、行為科學(xué)、語言學(xué)等方面的知識(shí)，養(yǎng)成良好的性格，形成健康向上的精神面貌，以人文精神推動(dòng)人文服務(wù)。強(qiáng)化禮儀修養(yǎng)，打造禮儀化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士禮儀是指護(hù)士在職業(yè)活動(dòng)中所應(yīng)遵守的行為準(zhǔn)則[2]。優(yōu)雅的外在形象、過硬的護(hù)理技術(shù)、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度、良好的溝通技巧是做好禮儀化的護(hù)理服務(wù)內(nèi)在要求。一是基本禮儀，包括言談、舉止、儀容、服飾、個(gè)人和公共衛(wèi)生等，做到語言文明、舉止得當(dāng)、行為規(guī)范、儀容整潔、服飾得體、莊重大方、和藹可親;二是職業(yè)禮儀，主要指掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)、遵守規(guī)章制度、制定工作計(jì)劃、了解患者病情、加強(qiáng)護(hù)患溝通、保護(hù)患者隱私、注重心理治療等。

3.3營(yíng)造人文氛圍，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境努力營(yíng)造醫(yī)院的人文氛圍，使患者能感受到無處不在的人性化服務(wù)。一是營(yíng)造人文化的醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)院建設(shè)生態(tài)化、園林化，讓患者有親臨大自然的感覺;二是建設(shè)人性化的基礎(chǔ)設(shè)施，基礎(chǔ)設(shè)施以方便、舒適、美觀、實(shí)用為準(zhǔn)則，讓患者在診療期間既有舒適感，又有親切歸屬感;三是營(yíng)造濃厚的文化氛圍，溫馨化、藝術(shù)化、人性化的布局和裝飾，根據(jù)就診人群的不同彰顯不同的文化特色，體現(xiàn)出對(duì)患者的熱情和關(guān)注;四是就醫(yī)流程人性化，通過導(dǎo)醫(yī)、分診、全程、便民及特色服務(wù)，營(yíng)造舒適、溫馨、便捷的就醫(yī)環(huán)境，良好的就醫(yī)秩序，科學(xué)的就醫(yī)流程，最大限度地縮短患者就醫(yī)時(shí)間，提供優(yōu)質(zhì)的、人性化診療服務(wù)。

3.4努力提高護(hù)理藝術(shù)水平護(hù)理藝術(shù)的核心是研究和掌握病人的心理，做到因人而思、因人而護(hù)，根據(jù)病人的不同情況和不同需求制定不同的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施不同的護(hù)理措施[3]。我們不但要充分掌握護(hù)理學(xué)的基本知識(shí)，還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文學(xué)科、社會(huì)學(xué)、操作技能，獲得?？谱o(hù)理的專門技術(shù)和方法，成為一個(gè)有道德素養(yǎng)和藝術(shù)修養(yǎng)的護(hù)理人員，能夠掌握病人的不同心理狀態(tài)，消除病人的思想顧慮，用高超的護(hù)理藝術(shù)完成不同的特色護(hù)理。

3.5加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為一是要熱愛本職工作，忠誠(chéng)護(hù)理事業(yè)，倡導(dǎo)奉獻(xiàn)精神;二是把病人的利益放在首位，對(duì)病人盡職盡責(zé);三是增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高為病人服務(wù)的自覺性，對(duì)診治工作密切配合，對(duì)患者的生活精心照料;四是工作嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真觀察病情，防范差錯(cuò)事故;五是嚴(yán)格規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，規(guī)范服務(wù)行為。牢固樹立制度、規(guī)程就是質(zhì)量和生命的理念，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)行為;六是加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。

3.6健康教育人性化、個(gè)性化每個(gè)人不僅存在身體和心理的不同，更有年齡、職業(yè)、信仰、生活習(xí)慣、文化程度等不同[4]。要針對(duì)不同的人實(shí)施不同的護(hù)理方法，不僅要講解與疾病相關(guān)的知識(shí)，還要針對(duì)其存在的心理和社會(huì)問題進(jìn)行分析和開導(dǎo)，使患者得到及時(shí)、科學(xué)的健康指導(dǎo)，能夠在疾病的各個(gè)階段獲得相關(guān)的健康知識(shí)并逐步培養(yǎng)、建立良好的衛(wèi)生行為方式及健康的心理狀態(tài)，在獲得良好治療的同時(shí)，運(yùn)用相關(guān)健康和衛(wèi)生知識(shí)去更好地維護(hù)健康。

3.7服務(wù)方法多樣化、服務(wù)內(nèi)容層次化一是開展全程服務(wù)，將服務(wù)過程涵蓋院前、院中、院后的全過程;二是堅(jiān)持服務(wù)內(nèi)容層次化，能夠?qū)τ兄煌?wù)需求的病人提供不同的服務(wù);三是推行非專業(yè)服務(wù)后勤化、市場(chǎng)化，使醫(yī)務(wù)人員全身心地投入專業(yè)服務(wù);四是努力使服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)化，強(qiáng)化人員素質(zhì)培養(yǎng)、技能提高，不斷完善質(zhì)量監(jiān)控和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;五是推進(jìn)服務(wù)方式親情化，對(duì)病員做到無微不至的關(guān)懷和呵護(hù)，使病人感到親人般的溫暖;六是堅(jiān)持服務(wù)過程公開化，強(qiáng)化服務(wù)的監(jiān)督作用，增強(qiáng)服務(wù)內(nèi)容的透明度。

4評(píng)價(jià)

醫(yī)院通過大力倡導(dǎo)人文關(guān)懷服務(wù)模式，一是大力推進(jìn)了醫(yī)院文化建設(shè)，全面提升了醫(yī)院的社會(huì)形象，勢(shì)必贏得良好的社會(huì)形象和社會(huì)效益;二是在社會(huì)樹立起良好的職業(yè)形象和良好的品牌形象，從而提高醫(yī)院的信譽(yù)度，提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力;三是有利于在全社會(huì)逐步形成以人為本的氛圍，有利于人性、愛心、親情的體現(xiàn)，有利于弘揚(yáng)社會(huì)美德，有利于社會(huì)的發(fā)展和文明程度的提高，有利于促進(jìn)社會(huì)和諧建設(shè);四是使人與社會(huì)的適應(yīng)性不斷增強(qiáng)，人的生活質(zhì)量得到提高，健康知識(shí)不斷豐富，健康意識(shí)不斷增強(qiáng);五是強(qiáng)化了護(hù)士的人文觀念，提高了護(hù)士的思想道德水準(zhǔn)、知識(shí)水平和服務(wù)能力，使護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了很大提高，有助于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進(jìn)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]周君.未來趨勢(shì)——護(hù)理人性化服務(wù)[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2003，23(12):48.

[2]戴曉陽.護(hù)理心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1999：109-110.

篇3

［關(guān)鍵詞］急性心肌梗死；心理；護(hù)理

急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。因?yàn)楸静橥话l(fā)性疾病再加上其發(fā)病率高，早期死亡率高，患者又都有劇烈的胸痛胸悶癥狀，瀕死感油然而生，患者一旦發(fā)病心理變化復(fù)雜，思想負(fù)擔(dān)重，可直接影響治療和康復(fù)，因此我科護(hù)理人員根據(jù)患者不同心理狀態(tài)對(duì)患者實(shí)施了全方位的心理護(hù)理措施，并取得了滿意的效果。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1臨床資料

我科1995年7月至2006年7月共治心肌梗死患者98例，年齡28歲～72歲，男性82例，女性16例，其中5例是外傷、手術(shù)后3d～10d的患者。

2結(jié)果

經(jīng)過積極治療正確的護(hù)理措施以及全方位的心理護(hù)理，除了8例患者醫(yī)治無效死亡外，其余都治愈出院。

3心理分析

由于患者的年齡、文化程度對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、癥狀的輕重以及經(jīng)濟(jì)狀況不同，他們的心理狀態(tài)及其需求也不盡相同，一般而言，患者往往有以下不同的心理特征。

3.1恐懼緊張心理由于患者表現(xiàn)胸悶、胸痛，有的還有血壓下降、大汗淋漓、煩躁不安甚至有瀕死感，又與親人分離進(jìn)入陌生的監(jiān)護(hù)室，還包括眾多的儀器，使患者產(chǎn)生緊張恐懼感。首先向他們解釋精神因素與疾病相關(guān)的道理，并采取放松治療方法調(diào)整其緊張恐懼心理。

3.2渴望信賴心理希望得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和幫助，渴望得知醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平如何，是否能治好自己的病。

3.3沮喪苦悶心理有的患者經(jīng)濟(jì)狀況不好，其中有3例患者是外傷、手術(shù)后發(fā)病的，出現(xiàn)沮喪苦悶問題。

3.4盲目樂觀心理有的患者胸悶、胸痛病癥狀不嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間短，所以存在著僥幸心理，過早下床活動(dòng)。

4護(hù)理措施

心理護(hù)理是通過護(hù)士的語言、態(tài)度、行為來完成，要求護(hù)士根據(jù)患者年齡、文化程度、社會(huì)角色的不同，以熱情、親切、和藹的態(tài)度對(duì)待患者、正確運(yùn)用藝術(shù)性語言給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。

4.1搶救醫(yī)務(wù)人員要鎮(zhèn)定自如忙而不亂積極對(duì)患者進(jìn)行搶救。操作時(shí)應(yīng)輕、快、準(zhǔn)，對(duì)患者要態(tài)度和藹，使患者信任我們。

4.2監(jiān)護(hù)進(jìn)入監(jiān)護(hù)室的患者，護(hù)士應(yīng)將監(jiān)護(hù)室內(nèi)的環(huán)境以及各種機(jī)器在使用中出現(xiàn)的情況，如機(jī)器噪音、電極片使用后皮膚騷癢等，詳細(xì)介紹給患者，使其盡快適應(yīng)環(huán)境、穩(wěn)定情緒、配合治療。

4.3陪伴當(dāng)患者胸痛劇烈時(shí)應(yīng)盡量保持有一名護(hù)士陪伴在患者身旁，避免只忙于搶救而忽略患者的感受，允許患者表達(dá)出內(nèi)心的感受，接受患者的、易激怒等。

4.4沮喪苦悶患者的護(hù)理對(duì)于沮喪苦悶患者要安慰鼓勵(lì)他們并且和他們的親屬朋友聯(lián)系，使他們得到社會(huì)支持，減輕思想負(fù)擔(dān)。

4.5盲目樂觀患者的護(hù)理對(duì)于盲目樂觀的患者，要反復(fù)向其講解此病的常識(shí)，要讓其在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)、合理安排活動(dòng)，防止過早活動(dòng)導(dǎo)致心臟猝死。

4.6心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽患者的心理感受，讓患者宣泄內(nèi)心深處的煩悶，消除負(fù)性生活事件對(duì)患者情緒的影響。責(zé)任護(hù)士每天堅(jiān)持與患者保持積極的情感交流，溝通中循序漸進(jìn)地進(jìn)行健康認(rèn)知教育，讓患者在寬松的人際關(guān)系中增強(qiáng)對(duì)治療和護(hù)理的信心，另一方面向患者表示我們非常關(guān)注他們的健康并有能力幫助他們擺脫疾病困擾，讓其主動(dòng)積極配合治療護(hù)理。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的越來越劇烈以及人們生活水平的日益提高，高血脂、高血壓、高血糖人群數(shù)增加，心肌梗死患者也越來越多。除了常規(guī)護(hù)理外，心理護(hù)理技術(shù)日益受到重視。在護(hù)理他們的過程中要通過各種方式和途徑，積極地影響患者的心理，以達(dá)到較理想的護(hù)理目的。

篇4

關(guān)鍵詞：基層；公路；管理機(jī)構(gòu)；現(xiàn)行養(yǎng)護(hù)；管理狀況

隨著我國(guó)城市建設(shè)的飛速發(fā)展，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的步伐也越來越快。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與管理的整個(gè)體系中，公路的管理是非常重要的構(gòu)成。公路的管理與養(yǎng)護(hù)需要相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的有效配合，并且需要專業(yè)的養(yǎng)護(hù)和管理人員來完成。但是，從當(dāng)前我國(guó)公路管理與養(yǎng)護(hù)的實(shí)際情況來看，存在很多不合理與需要完善的方面。因此，我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)公路管理養(yǎng)護(hù)的有效實(shí)施，這樣才能夠讓城市形成更好的整體風(fēng)貌，這也是和諧社會(huì)建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)。

一、當(dāng)前公路管理養(yǎng)護(hù)現(xiàn)狀分析

從我國(guó)公路養(yǎng)護(hù)管理的總體實(shí)施現(xiàn)狀來看，基層公路的養(yǎng)護(hù)管理具備如下典型特征：1）公路的養(yǎng)護(hù)作業(yè)在公路施工中具備強(qiáng)制性，公路是城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中最重要的構(gòu)成，這決定了公路養(yǎng)護(hù)必須在施工中強(qiáng)制性實(shí)施；2）公路養(yǎng)護(hù)工程覆蓋面廣、且項(xiàng)目數(shù)量非常龐大，公路養(yǎng)護(hù)不僅存在路面的養(yǎng)護(hù)，沿線的橋梁、交通信號(hào)、附屬設(shè)施和大量的綠化環(huán)保、服務(wù)設(shè)施等，這些都是養(yǎng)護(hù)的構(gòu)成；3）公路養(yǎng)護(hù)工程具備機(jī)動(dòng)性與時(shí)效性特點(diǎn)，公路養(yǎng)護(hù)必須機(jī)動(dòng)快捷，這樣才能夠讓公路的實(shí)用性不受到太大影響，同時(shí)，公路養(yǎng)護(hù)在工藝和操作流程上在快速更新，施工過程也會(huì)很大程度受到既有交通的影響；4）公路管理養(yǎng)護(hù)工程和施工技術(shù)較為復(fù)雜，公路養(yǎng)護(hù)管理需要很高的專業(yè)化程度和機(jī)械化程度，并且對(duì)于新材質(zhì)與新工藝的使用提出了較高要求，對(duì)于養(yǎng)護(hù)管理的檢測(cè)技術(shù)要求也很高；5）公路養(yǎng)護(hù)管理同樣需要高素質(zhì)的專業(yè)化人才來完成，鑒于公路養(yǎng)護(hù)管理是一項(xiàng)專業(yè)的工作，因此，必須具備完善的專業(yè)化背景知識(shí)的人員來完成，并且人員要懂得處理各種實(shí)際問題，這樣才能夠有效的將公路管理養(yǎng)護(hù)工作落實(shí)。

二、公路管理養(yǎng)護(hù)中存在的問題

（一）管理養(yǎng)護(hù)體制過于陳舊從當(dāng)前基層公路管理機(jī)構(gòu)的養(yǎng)護(hù)管理工作的落實(shí)情況來看，公路養(yǎng)護(hù)的實(shí)施狀況并不理想，造成各種問題的首要原因在于公立管理養(yǎng)護(hù)的體制過于陳舊。在我國(guó)，公路養(yǎng)護(hù)管理直接由政府部門負(fù)責(zé)，這從市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)深入生產(chǎn)管理的方方面面的當(dāng)下來看，存在很多不契合的方面。公路養(yǎng)護(hù)費(fèi)主要來源于政府的財(cái)政撥款，這種形式已經(jīng)很難再適應(yīng)于當(dāng)前城市道路管理的發(fā)展趨勢(shì)，并且會(huì)很大程度讓公路養(yǎng)護(hù)管理的質(zhì)量與效率受到影響。（二）缺乏對(duì)管理養(yǎng)護(hù)的重視程度公路養(yǎng)護(hù)管理在我國(guó)明確缺乏應(yīng)當(dāng)有的重視程度，這是我國(guó)公路養(yǎng)護(hù)管理的整體質(zhì)量不高的一個(gè)主要造成原因。公路養(yǎng)護(hù)工程覆蓋面廣、且項(xiàng)目數(shù)量非常龐大，并且公路養(yǎng)護(hù)工程具備機(jī)動(dòng)性與時(shí)效性特點(diǎn)，這些都使得公路養(yǎng)護(hù)管理工作需要專業(yè)化的團(tuán)隊(duì)來完成，并且要不斷進(jìn)行技術(shù)和施工材料的更新等。但是，鑒于我國(guó)對(duì)于公路養(yǎng)護(hù)管理缺乏應(yīng)有的重視，不僅政府的財(cái)政撥款十分有限，使得很多先進(jìn)的管理養(yǎng)護(hù)技術(shù)無法使用，在人才隊(duì)伍的建設(shè)上也十分落后，很多管理養(yǎng)護(hù)人員的專業(yè)化素養(yǎng)都十分缺乏。這些都是實(shí)際管理養(yǎng)護(hù)工作中的很大障礙。（三）缺乏專業(yè)化的管理養(yǎng)護(hù)團(tuán)隊(duì)公路養(yǎng)護(hù)管理應(yīng)當(dāng)由專業(yè)化的養(yǎng)護(hù)團(tuán)隊(duì)來完成，不僅團(tuán)隊(duì)成員要具備系統(tǒng)完善的專業(yè)知識(shí)背景，其公路管理養(yǎng)護(hù)的經(jīng)驗(yàn)也應(yīng)當(dāng)十分豐富。但是，從當(dāng)前實(shí)際工作的執(zhí)行情況來看，現(xiàn)有的工作人員的專業(yè)化素養(yǎng)還遠(yuǎn)不能達(dá)到這樣的要求和水準(zhǔn)，這使得很多具體的工作實(shí)踐起來都打了折扣。

三、城市公路管理養(yǎng)護(hù)的有效完善策略

（一）管理養(yǎng)護(hù)體制的革新策略公路管理養(yǎng)護(hù)首先應(yīng)當(dāng)在體制上進(jìn)行革新，應(yīng)當(dāng)順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展態(tài)勢(shì)，將公路管理養(yǎng)護(hù)工作由政府部門承擔(dān)的形式向市場(chǎng)化模式過渡。這樣不僅可以讓這項(xiàng)工程有更多的資金，也可以吸納更多更為優(yōu)質(zhì)的專業(yè)化人才，才能夠讓各項(xiàng)管理工作更好的落實(shí)到位。（二）管理養(yǎng)護(hù)法規(guī)的合理建設(shè)公路養(yǎng)護(hù)管理的法規(guī)建設(shè)應(yīng)當(dāng)更加合理與完善。一方，公路養(yǎng)護(hù)管理的行業(yè)規(guī)范的建設(shè)研進(jìn)一步加強(qiáng)，這樣才能夠形成更加系統(tǒng)完善的工作標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。另一方面，公路養(yǎng)護(hù)管理中技術(shù)的使用應(yīng)當(dāng)有明確限定，管理養(yǎng)護(hù)技術(shù)和材質(zhì)的革新也應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的法律法規(guī)作為依托。只有從法律法規(guī)層面讓公路養(yǎng)護(hù)管理有完全健全的參照依據(jù)，這樣各項(xiàng)工作才能夠更好的落實(shí)，公路管理養(yǎng)護(hù)的整體質(zhì)量和成效才會(huì)更高。（三）交通地理信息系統(tǒng)的使用由于交通地理信息系統(tǒng)可以將空間信息數(shù)字化，并使這些信息可視化，通過功能強(qiáng)大的軟件，使城市道路沿線三維空間分析直觀簡(jiǎn)明，數(shù)據(jù)管理便捷高效，為城市道路養(yǎng)護(hù)和運(yùn)營(yíng)提供大量、及時(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息，為城市道路交通的發(fā)展、科學(xué)管理和決策提供依據(jù)。還可以利用高科技檢測(cè)技術(shù)促進(jìn)工程質(zhì)量監(jiān)測(cè)和城市道路養(yǎng)護(hù)智能化。通過利用高精度傳感器、雷達(dá)技術(shù)、rs技術(shù)等高科技手段，實(shí)現(xiàn)人工檢測(cè)向自動(dòng)化檢測(cè)發(fā)展，由破損類檢測(cè)向無損檢測(cè)技術(shù)發(fā)展，使城市道路質(zhì)量的檢測(cè)、評(píng)估和病害分析更加快捷，使城市道路養(yǎng)護(hù)更加合理經(jīng)濟(jì)。（四）使用管理養(yǎng)護(hù)新技術(shù)推廣使用國(guó)外城市道路養(yǎng)護(hù)適用新技術(shù)、新材料、新工藝，提高路面耐久性，延長(zhǎng)城市道路使用壽命。目前，城市道路建設(shè)中普遍采用的改性瀝青技術(shù)、sma路面技術(shù)、土工合成材料、乳化瀝青、稀漿封層等都是發(fā)達(dá)國(guó)家在城市道路養(yǎng)護(hù)過程中發(fā)展起來的，它們的推廣與使用，改善了城市道路橋梁等建筑的穩(wěn)定性和耐久性，達(dá)到了節(jié)約能源、降低成本，實(shí)現(xiàn)城市道路交通可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。

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篇5

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)師制；護(hù)理學(xué)；本科教育；優(yōu)勢(shì)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0815-02

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)且發(fā)展迅速的應(yīng)用學(xué)科。一名合格的護(hù)理生即要求學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，同時(shí)具備將理論運(yùn)用、拓展到實(shí)際工作中的能力。隨著生活水平的不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，人們更加注重醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，良好的職業(yè)素養(yǎng)和溝通、應(yīng)變、協(xié)調(diào)能力是對(duì)護(hù)理生提出的更高要求。因此，有必要探討通過怎樣的教育模式來更好實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)教育的特殊要求。本文旨在對(duì)導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行探討。

1 導(dǎo)師制簡(jiǎn)介

導(dǎo)師制（Tutorial System） 是一種教育制度，與學(xué)分制、班建制，同為三大教育模式[1]。導(dǎo)師制是從英國(guó)牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)發(fā)展而來的一種側(cè)重于對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)的教學(xué)制度，其主要目的在于促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生良好的人格創(chuàng)新精神。大學(xué)本科導(dǎo)師制就是由高校教學(xué)、科研骨干教師擔(dān)任導(dǎo)師，在本科生當(dāng)中實(shí)施學(xué)習(xí)小組為基本單位，以導(dǎo)師課和研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)為平臺(tái)和載體，學(xué)生以類似科學(xué)研究或科學(xué)探究的方式開展學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式。在我國(guó)高等教育中研究生的培養(yǎng)一般采用導(dǎo)師制， 在本科生中實(shí)行導(dǎo)師制的較少。

2 作為導(dǎo)師的基本要求

一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍是導(dǎo)師制教育成功實(shí)施的保障，為了保證導(dǎo)師制的實(shí)施效果作為導(dǎo)師必須具備以下任職條件：導(dǎo)師必須有過硬的專業(yè)素質(zhì)。導(dǎo)師必須對(duì)本專業(yè)或本學(xué)科的某一方向進(jìn)行過系統(tǒng)研究，能把握學(xué)科知識(shí)的內(nèi)在體系和必然規(guī)律，能站在本專業(yè)或本學(xué)科的發(fā)展前沿，發(fā)揮引導(dǎo)、幫助作用。其次，導(dǎo)師必須不斷提高自身的教育能力素質(zhì)，如信息轉(zhuǎn)化能力、組織調(diào)控能力、教育引導(dǎo)能力、研究創(chuàng)造能力等；再次為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)平臺(tái)。研究性活動(dòng)平臺(tái)不僅僅限于導(dǎo)師所申請(qǐng)到的研究性課題項(xiàng)目，也可以是導(dǎo)師為學(xué)生選擇的一個(gè)值得探討的論文題目。

3 導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科教育中的優(yōu)勢(shì)

護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的優(yōu)勢(shì)分別從以下三個(gè)階段進(jìn)行探討：

3.1 在學(xué)校教育階段 導(dǎo)師制教育可以充分發(fā)揮不同教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)。目前應(yīng)用到護(hù)理學(xué)教學(xué)中的方法有很多種，既有傳統(tǒng)的灌輸式課堂教學(xué)方法、病例教學(xué)法，又有不斷創(chuàng)新的模擬教學(xué)和PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法[4]等。新的教學(xué)方法即是對(duì)現(xiàn)代教學(xué)強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主題，教師為主導(dǎo)”的一種實(shí)踐，又可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。新的教學(xué)方法的實(shí)施要求學(xué)生以小組為單元來展開，這既從形式上又從目標(biāo)上與導(dǎo)師制教育相一致。

初步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科研能力是高等教育的目標(biāo)之一，同時(shí)也成為衡量高級(jí)專業(yè)人才的一個(gè)重要標(biāo)志[5]。日常的授課是很難培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，而科研實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的重要途徑。導(dǎo)師制要求導(dǎo)師為學(xué)生提供研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)平臺(tái)，許多導(dǎo)師也有自己的研究性課題，通過參與課題的研究宏觀上可以使學(xué)生理解抽象的科學(xué)創(chuàng)新的含義；微觀上使學(xué)生掌握基本的科研方法，例如學(xué)生在科研選題、 文獻(xiàn)查閱、 科研設(shè)計(jì)與科研實(shí)施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、論文寫作等方面掌握了基本方法。

3.2 在臨床實(shí)習(xí)階段：臨床實(shí)習(xí)階段是學(xué)生從護(hù)理生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的過度階段， 面臨著角色功能、自我定位和未來就業(yè)等方面的適應(yīng)問題，在此階段能否順利度過， 對(duì)臨床實(shí)習(xí)效果及今后的工作發(fā)展有著很大的影響。

導(dǎo)師制可以增加臨床實(shí)習(xí)的效果。臨床實(shí)習(xí)階段是對(duì)學(xué)生在校階段所學(xué)的臨床護(hù)理、護(hù)理科研、護(hù)理管理和護(hù)理教育理論的綜合實(shí)踐，更是對(duì)在校教育效果的一種檢驗(yàn)。在臨床實(shí)習(xí)階段， 學(xué)生可以跟隨導(dǎo)師參加門診、急診、會(huì)診、病房等各種情況下的護(hù)理和學(xué)習(xí)，在此過程中，逐漸學(xué)會(huì)了導(dǎo)師處理問題的思維方式和方法，在以后的工作中再面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床護(hù)理問題時(shí)，學(xué)生能夠通過平和的心態(tài)和科學(xué)的方法解決類似的一系列問題，從而增加臨床實(shí)習(xí)的效果。

3.3 導(dǎo)師制教育全過程 幫助學(xué)生確定成長(zhǎng)和發(fā)展方向。由于導(dǎo)師對(duì)國(guó)內(nèi)外護(hù)理行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的需求更加熟悉，且經(jīng)過多年實(shí)際工作的磨煉，對(duì)許多問題的認(rèn)識(shí)往往更深入， 將自己多年的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)介紹給學(xué)生， 同時(shí)提供各方面的信息和進(jìn)行必要的指導(dǎo)，可使學(xué)生少走彎路，健康成長(zhǎng)。

導(dǎo)師制幫助學(xué)生建立專業(yè)素養(yǎng)。導(dǎo)師不僅是專業(yè)知識(shí)的傳授者，更是專業(yè)思想和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)者。導(dǎo)師制的教育模式中導(dǎo)師和學(xué)生的接觸機(jī)會(huì)更多，在學(xué)習(xí)方面和生活方面交流也更加頻繁，導(dǎo)師的優(yōu)良工作作風(fēng)和職業(yè)素養(yǎng)將潛移默化的影響到學(xué)生。

4 實(shí)施導(dǎo)師制面臨的現(xiàn)實(shí)困難

護(hù)理本科生導(dǎo)師制的實(shí)施是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程， 需要學(xué)校有關(guān)部門和相關(guān)專業(yè)更好的配合和按職責(zé)分工齊心協(xié)力做好各項(xiàng)工作。盡管護(hù)理本科生導(dǎo)師制在部分高校的實(shí)行取得了一定的成效，但作為高校教學(xué)體制改革的一項(xiàng)新嘗試，導(dǎo)師制在實(shí)施過程中還存在著諸多問題，例如師生比低的問題、導(dǎo)師對(duì)學(xué)生投入精力不夠、導(dǎo)師工作的考核體系不完善等。這些都是在導(dǎo)師制實(shí)施過程中需要不斷探討和解決的問題。

5 小結(jié)

本科生導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)教育中的實(shí)施可以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)學(xué)生提出的更高要求，特別是在幫助學(xué)生確定成長(zhǎng)和發(fā)展方向、培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)和科學(xué)創(chuàng)新精神上有其特殊的優(yōu)勢(shì)。由于我國(guó)導(dǎo)師制在護(hù)理學(xué)本科生教育中處于起步階段，在實(shí)施過程中不可避免地出現(xiàn)一些問題。如何解決這些問題，進(jìn)一步完善本科生導(dǎo)師制，使其真正落到實(shí)處，還需要我們進(jìn)一步努力探索與研究。

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篇6

護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐學(xué)什么?雖然國(guó)外許多研究者都強(qiáng)調(diào)護(hù)理教師應(yīng)花更多的時(shí)間提高臨床能力，但教師在臨床環(huán)境中應(yīng)以何種“角色”去提高臨床能力尚無定論J。按理說，對(duì)于“學(xué)什么”的問題，答案絕非眾口一詞，各人的實(shí)際情況不同需求殊異，即使同一實(shí)踐者，不同時(shí)期的實(shí)踐也會(huì)有不同的學(xué)習(xí)需求，何況臨床護(hù)理實(shí)踐，領(lǐng)域?qū)拸V、內(nèi)涵豐富、底蘊(yùn)深厚，譬如，護(hù)理專業(yè)除基礎(chǔ)和臨床護(hù)理方面的知識(shí)和技術(shù)外，還有護(hù)理管理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理教育、心理護(hù)理和護(hù)士禮儀等諸多人文社會(huì)方面的知識(shí)和技術(shù)；再譬如，教師通過參加護(hù)理查房、醫(yī)生查房、病案討論、整體護(hù)理、新藥物療效觀察、新儀器設(shè)備操作，以及與醫(yī)生、患者及其家屬之問的人際溝通，等等，均可將臨床案例靈活地引用到課堂教學(xué)之中，將原本枯燥乏味的專業(yè)理論知識(shí)講授得生動(dòng)精彩。由于傳統(tǒng)的思維方式，人們通常認(rèn)為護(hù)理工作簡(jiǎn)單，護(hù)理教師臨床實(shí)踐就是從事護(hù)士工作，而沒有站在教育教學(xué)的角度，考慮護(hù)理教師臨床實(shí)踐究竟需求的是什么。一些實(shí)踐醫(yī)院往往將實(shí)踐教師安排到病房當(dāng)頂班護(hù)士使用，只是干一些發(fā)藥、打針、輸液之類的操作性工作。

誠(chéng)然，作為護(hù)理專業(yè)教師，此類基礎(chǔ)護(hù)理操作不是不能干，且應(yīng)當(dāng)熟練掌握，但殊不知，所謂專職教師，“教書育人”乃是天職，教師下臨床理應(yīng)圍繞一個(gè)“教”字，為全面提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量而實(shí)踐，為學(xué)校教學(xué)與臨床實(shí)踐零距離而求索，并通過不斷的臨床實(shí)踐和社會(huì)實(shí)踐，使自己成為“雙師型”教師，成為創(chuàng)新型、專家型的護(hù)理教育名師和護(hù)理專家(CNS)。為此，高職院校護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐應(yīng)因人而異、因人制宜。對(duì)于年輕教師，他們一般畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)比較扎實(shí)，但缺乏臨床專科護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和全面系統(tǒng)的教育學(xué)、教育心理學(xué)及執(zhí)教方面的知識(shí)與實(shí)踐，教學(xué)能力相對(duì)不足，因此，年輕教師的實(shí)踐目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是，注重教學(xué)能力的培養(yǎng)，在提高教學(xué)能力的同時(shí)，培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力；實(shí)踐方式可適當(dāng)安排較長(zhǎng)或連貫時(shí)間，實(shí)踐中安排一定的時(shí)間從事護(hù)理工作，與臨床護(hù)士共同完成護(hù)理任務(wù)，以鞏固和提高專業(yè)知識(shí)和技術(shù)技能水平；與此同時(shí)，應(yīng)盡可能多安排一些例如參與護(hù)理查房、醫(yī)療查房等工作，使其集中精力收集案例，獲得臨床第一手資料，以豐富課堂授課內(nèi)容，提高教育教學(xué)質(zhì)量。對(duì)于講師及以上教師，他們一般具有多年的教學(xué)和I臨床經(jīng)驗(yàn)，只是某些臨床知識(shí)、操作技能或護(hù)理理念不再適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，或部分教學(xué)內(nèi)容滯后于現(xiàn)代臨床實(shí)踐發(fā)展現(xiàn)狀。因此，他們應(yīng)以更新臨床知識(shí)或吸納臨床新知識(shí)、新技術(shù)、新動(dòng)向，提高護(hù)理管理和護(hù)理科研能力為目標(biāo)；實(shí)踐時(shí)間可靈活機(jī)動(dòng)，以“雙師型”教育者角色開展工作，包括協(xié)助高年資護(hù)士指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生，與臨床護(hù)士共同分析病例，組織護(hù)理查房和護(hù)理講座等，或參與護(hù)理管理和護(hù)理研究。通過不斷的臨床教學(xué)實(shí)踐，充實(shí)知識(shí)、豐富經(jīng)驗(yàn)，使之成為護(hù)理專家、教學(xué)名師。

2解決“如何學(xué)”的問題高職院校護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐，應(yīng)著力處理好“學(xué)什么”與“如何學(xué)”、“專業(yè)性”與“學(xué)術(shù)性”的辨證統(tǒng)一關(guān)系，通過臨床實(shí)踐和學(xué)習(xí)，使教師的專業(yè)知識(shí)、技能與人文、科學(xué)素養(yǎng)都得到新的提升。

2．1以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法(problem—basedlearning，PBL)的運(yùn)用

護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐可采用以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法J，即教師帶著課堂上難以解決的教學(xué)問題，到臨床通過“實(shí)踐一認(rèn)識(shí)一再實(shí)踐一再認(rèn)識(shí)”，橫向聯(lián)系相關(guān)理論知識(shí)和新的實(shí)踐認(rèn)識(shí)，探討課堂教學(xué)與臨床實(shí)際之間的差距，拓寬教師視野，提高運(yùn)用教育理論和臨床經(jīng)驗(yàn)解決護(hù)理教學(xué)問題的創(chuàng)新能力。譬如教師帶著“教改”的問題，與臨床護(hù)理教師合作，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐開展調(diào)研，找準(zhǔn)切人點(diǎn)，從護(hù)理實(shí)踐中捕捉護(hù)理教材改革的靈感，整合專業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)，開發(fā)和完善各臨床?？茖?shí)用型護(hù)理教材；或在臨床發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理問題，通過“學(xué)習(xí)一實(shí)踐一再學(xué)習(xí)”，縱向運(yùn)用相關(guān)理論知識(shí)和以往經(jīng)驗(yàn)，對(duì)臨床護(hù)理問題進(jìn)行設(shè)疑、釋疑和解惑，進(jìn)而提高教師的評(píng)判性思維能力和創(chuàng)新思維能力，將實(shí)踐所得“反哺”教育教學(xué)，為提高教學(xué)質(zhì)量積累新的經(jīng)驗(yàn)。

2．2小組學(xué)習(xí)法(smallgrouplearning)的運(yùn)用

護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐也可采用小組學(xué)習(xí)法J，即小組成員互相討論，互相學(xué)習(xí)，集思廣益。這種方法較之個(gè)人學(xué)習(xí)趣味性更強(qiáng)，能加快學(xué)習(xí)速度，提高學(xué)習(xí)專業(yè)技能的效率，加深對(duì)II缶床現(xiàn)象和專業(yè)知識(shí)的理解。學(xué)習(xí)方式上，教師可隨同本校或參與他校實(shí)習(xí)生或見習(xí)生一起開展臨床實(shí)踐活動(dòng)，既作為臨床帶教小組成員指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐，又作為學(xué)習(xí)小組中的一員參與臨床實(shí)踐。譬如，實(shí)踐教師作為帶教者與臨床護(hù)理教師共同備課，選擇典型案例，組織臨床教學(xué)，考評(píng)學(xué)生學(xué)習(xí)效果等；實(shí)踐教師又作為學(xué)習(xí)者，與實(shí)習(xí)護(hù)生共同評(píng)估患者，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施，書寫護(hù)理病歷等。教師的這種“雙重”角色，使其與小組成員之間形成多向互動(dòng)的學(xué)習(xí)模式。這樣，一方面，實(shí)踐教師參與臨床帶教，與臨床教師形成相互學(xué)習(xí)、共同提高的動(dòng)態(tài)交互決定關(guān)系，既使專職教師臨床專業(yè)技能得到提高，也使臨床教師的教學(xué)能力得到提升；另一方面，實(shí)踐教師既指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐又參與學(xué)習(xí)，既使學(xué)生學(xué)到教師的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，又使教師了解到學(xué)生的實(shí)踐狀況，感受到學(xué)生的聰明才智，真正達(dá)到師生雙贏、教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

2．3研究性學(xué)習(xí)法(1"esearch—basedlearning)的運(yùn)用

護(hù)理專職教師臨床實(shí)踐還可以采取研究性學(xué)習(xí)法，即臨床實(shí)踐教師用類似于科研的方法，將臨床護(hù)理人員的工作需求或臨床出現(xiàn)的新情況、新問題作為“課題”，通過“提出問題一設(shè)計(jì)方案一實(shí)施方案一評(píng)價(jià)和探討一得出結(jié)論一交流推廣”的模式，與臨床護(hù)理人員共同研究，解決問題。譬如，專職教師與護(hù)士共同研究如何提高護(hù)理服務(wù)水平，如何開發(fā)臨床護(hù)理資源，進(jìn)行臨床科研，與臨床教師共同研究如何提高帶教技巧，改進(jìn)教學(xué)方法，提升教學(xué)質(zhì)量，與護(hù)理管理者共同研究如如何加強(qiáng)護(hù)理管理，等等。另外，作為高校護(hù)理教師，與臨床護(hù)理人員共同進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)時(shí)，還應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，將自己所掌握的理論知識(shí)更好地應(yīng)用和服務(wù)于臨床。這樣，既滿足了臨床護(hù)理人員和護(hù)理服務(wù)的需求，也使自己收到了完善專業(yè)知識(shí)、密切人際關(guān)系、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、提升創(chuàng)新精神的良好效果。筆者有過這方面的體驗(yàn)，本人根據(jù)所任專業(yè)課程到某?？漆t(yī)院“對(duì)口”實(shí)踐，在與臨床護(hù)理人員共同探討護(hù)理病例特征表現(xiàn)及護(hù)理措施等專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，結(jié)合病區(qū)開展“創(chuàng)建護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動(dòng)，為臨床護(hù)理人員提供科研方法上的指導(dǎo)和幫助，并取得雙方滿意的效果。另外，筆者一位同事在某醫(yī)院實(shí)踐快結(jié)束時(shí)，護(hù)理部邀請(qǐng)她做一次論文寫作講座。她理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合臨床實(shí)例，做了一次別開生面的學(xué)術(shù)報(bào)告，受到全場(chǎng)熱烈的掌聲鼓勵(lì)。講座主持人贊許地說，歡迎常來實(shí)踐，下次再來做這樣的講座，我們將發(fā)動(dòng)全院工作人員包括醫(yī)生都來聽講。這位教師感到很有成就感，覺得臨床實(shí)踐很有意義。概括地說，護(hù)理臨床實(shí)踐方式方法多種多樣，實(shí)踐教師以何種“角色”，采取何種方法向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，應(yīng)因人而異、因地制宜，選擇適合自己實(shí)際情況的方法，并在實(shí)踐中靈活運(yùn)用或綜合運(yùn)用，使自己在臨床實(shí)踐中像美國(guó)教育家Posner所說那樣，“經(jīng)驗(yàn)+反思活動(dòng)=專業(yè)成長(zhǎng)”。換言之，即通過總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、捕捉問題、反思研討的過程實(shí)現(xiàn)教師成長(zhǎng)。

篇7

關(guān)鍵詞 實(shí)踐能力；應(yīng)用型人才；自主學(xué)習(xí)；生物化學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2016）20-0148-02

隨著社會(huì)不斷發(fā)展和科技飛速進(jìn)步，各行業(yè)就業(yè)壓力空前巨大。用人單位對(duì)于就業(yè)者的要求也有了新的變化，不再一味注重學(xué)歷，而更青睞于選擇實(shí)踐能力強(qiáng)、具有崗位勝任力的畢業(yè)生[1]。而培養(yǎng)適應(yīng)基層的高素質(zhì)技能型、實(shí)踐型醫(yī)護(hù)人才，對(duì)于推進(jìn)我國(guó)科教興國(guó)戰(zhàn)略和全面醫(yī)療戰(zhàn)略的實(shí)施，提高廣大人民群眾的整體醫(yī)療服務(wù)水平，加快全面建設(shè)小康社會(huì)的步伐，具有重要意義[2]。因此，廣大高等醫(yī)學(xué)教育工作者必須順應(yīng)時(shí)代變化的需要，不斷更新教學(xué)理念，改革教學(xué)方法，全面提升學(xué)生的綜合實(shí)踐能力。

基層護(hù)理人員是我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健的主力軍和健康教育的主要實(shí)施者，如何提高護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力是目前護(hù)理教育改革的著眼點(diǎn)[3]。為了切實(shí)提高護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)水平，培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、實(shí)踐能力過硬的優(yōu)秀護(hù)理人才，從教學(xué)大綱、考核形式、理論教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)等多方面對(duì)護(hù)理學(xué)?？粕锘瘜W(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，開展以全面提升學(xué)生實(shí)踐能力為目標(biāo)的教學(xué)實(shí)踐與改革。

1 重新修訂教學(xué)大綱

教學(xué)大綱是教師開展課程和專業(yè)建設(shè)、規(guī)范教學(xué)內(nèi)容、控制教學(xué)質(zhì)量的重要依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)和指導(dǎo)方案，是引導(dǎo)教學(xué)有計(jì)劃、有目的進(jìn)行的“指揮棒”[4]。為了突出體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才的技術(shù)性和職業(yè)性特征，培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理專業(yè)人才，增強(qiáng)其崗位勝任力，教研室與護(hù)理專業(yè)負(fù)責(zé)人經(jīng)反復(fù)溝通及研討，重新制定護(hù)理學(xué)專科生物化學(xué)教學(xué)大綱。在新修訂的大綱中，從面向基層、服務(wù)基層、勝任基層的培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，在已有的教學(xué)內(nèi)容和課程體系基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、理論學(xué)時(shí)與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例等方面進(jìn)行改革與調(diào)整。

新制定的教學(xué)大綱更側(cè)重于基礎(chǔ)知識(shí)與臨床病理現(xiàn)象的關(guān)系以及生物化學(xué)基本原理與臨床護(hù)理工作的聯(lián)系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能夠認(rèn)識(shí)到生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床護(hù)理工作中的重要性，夯實(shí)理論基礎(chǔ)，并進(jìn)一步將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，新版教學(xué)大綱從護(hù)理工作實(shí)際需要出發(fā)，縮減遺傳信息傳遞、基因表達(dá)調(diào)控等與臨床護(hù)理工作聯(lián)系不大的分子生物學(xué)內(nèi)容；刪減和生理學(xué)、病理學(xué)等學(xué)科相重疊的教學(xué)內(nèi)容，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，為了加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，大幅增加實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比例，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。

2 考核方式改革

以往的生物化學(xué)考核以期末理論考試為主，考核內(nèi)容及形式片面單一，已經(jīng)不能滿足培養(yǎng)實(shí)踐型護(hù)理人才的要求。為了激勵(lì)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識(shí)的理解與掌握，切實(shí)有效地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，在教學(xué)大綱的修訂過程中，將護(hù)理專業(yè)的職業(yè)特性與生物化學(xué)知識(shí)相融合，對(duì)課程考核內(nèi)容及方式進(jìn)行改革，進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)過程的實(shí)踐性、職業(yè)性和開放性，注重在教學(xué)過程中對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和自學(xué)能力的考核，并加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰捌綍r(shí)學(xué)習(xí)能力的考核。

在期末理論考試試卷中，根據(jù)護(hù)理學(xué)?？茖W(xué)生的學(xué)習(xí)能力及專業(yè)特點(diǎn)，以考核學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)為主，適當(dāng)增加考查學(xué)生分析問題、解決問題及綜合應(yīng)用能力的試題。此外，對(duì)平時(shí)成績(jī)的考核制定量化標(biāo)準(zhǔn)，從學(xué)生的課堂出勤率、課堂提問及聽講情況、平時(shí)作業(yè)和專題講座等方面全方位對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。既往實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)的主要依據(jù)為實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫情況，容易造成學(xué)生投機(jī)取巧，輕過程、重結(jié)果的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣；改革后的實(shí)驗(yàn)考核項(xiàng)目更為全面，包括對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能、實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫、主動(dòng)實(shí)踐能力及協(xié)同合作能力等多方面的考核。

3 理論教學(xué)改革

一直以來，學(xué)生普遍反映生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)難度大、內(nèi)容抽象繁雜，理論知識(shí)難以理解掌握。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，克服畏難心理，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在理論授課過程中，教研組從護(hù)理學(xué)專業(yè)角度出發(fā)，定期開展教學(xué)方法研討會(huì)，確定多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)方案。

1）問題式教學(xué)法，即教師提出與臨床護(hù)理實(shí)踐工作密切相關(guān)的問題，學(xué)生帶著問題進(jìn)行生物化學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)[5]。如在講解維生素D之前，首先向?qū)W生介紹兒童佝僂病及成人軟骨病的臨床實(shí)例，然后引入問題：“佝僂病及軟骨病和維生素D有什么關(guān)系？對(duì)于佝僂病患者的護(hù)理工作有什么樣的特殊性？”使學(xué)生在好奇心的驅(qū)使下，認(rèn)真聽講、積極思考，對(duì)相應(yīng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及護(hù)理要點(diǎn)產(chǎn)生較為深刻的理解和認(rèn)識(shí)，并使學(xué)生能夠在課后主動(dòng)學(xué)習(xí)，查閱相關(guān)資料，提高自主學(xué)習(xí)的積極性。

2）研究性學(xué)習(xí)法，即充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、探索性學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生自主分析、尋找研究性問題的答案[6]。例如：在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)講解后，確定研究專題，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、總結(jié)；在講解完糖、脂類及蛋白質(zhì)代謝后，啟發(fā)學(xué)生將胰島素代謝異常在糖尿病中的作用進(jìn)行總結(jié)歸納。通過這樣的訓(xùn)練過程，不僅使學(xué)生全面復(fù)習(xí)三大物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)過程，同時(shí)對(duì)臨床常見病的發(fā)病機(jī)制有了全面而深入的了解。

3）小組合作式學(xué)習(xí)法，即將不同層次的學(xué)生分為一組，以小組合作、討論的形式對(duì)特定的教學(xué)內(nèi)容開展學(xué)習(xí)及討論[7]。如在講解完蛋白質(zhì)構(gòu)象病后，讓學(xué)生對(duì)帕金森病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)、治療及預(yù)后等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)查閱，形成論文綜述，小組成員集體學(xué)習(xí)討論，有效增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)、分析及應(yīng)對(duì)臨床實(shí)踐問題的能力。

在全面實(shí)行教學(xué)改革后，為了隨時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的困難，各任課教師在課堂授課的同時(shí)，注重與學(xué)生的溝通與交流，經(jīng)常通過課代表及班級(jí)干部了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題、討論問題，并力爭(zhēng)解決問題。同時(shí)，教研室建立生物化學(xué)師生學(xué)習(xí)QQ群、微信群、生物化學(xué)精品課程網(wǎng)站及Web學(xué)習(xí)平臺(tái)，在網(wǎng)絡(luò)上將有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生物化學(xué)圖片、視頻、PPT等資源共享。并通過QQ群和微信群及時(shí)回答學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提出的疑問，針對(duì)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法給出針對(duì)性的建議。

通過上述多種渠道的努力，加強(qiáng)師生交流，使教師同步掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況并及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，促進(jìn)教師和學(xué)生在教與學(xué)的過程中實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。

4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)教學(xué)整體中不可或缺的環(huán)節(jié)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)于鞏固生物化學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)具有舉足輕重的作用，對(duì)于培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力、規(guī)范操作技能和良好的職業(yè)習(xí)慣具有重要意義[8]。實(shí)施教學(xué)改革后，根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及生物化學(xué)課程需要，課程組精選與臨床聯(lián)系較密切的“血清轉(zhuǎn)氨酶活性的測(cè)定”及“血清膽固醇測(cè)定”等實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，要求學(xué)生課后查閱“轉(zhuǎn)氨酶”“膽固醇”等檢測(cè)指標(biāo)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用及意義，書寫學(xué)習(xí)報(bào)告，將枯燥的生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與生動(dòng)的臨床生化指標(biāo)相結(jié)合，使學(xué)生能夠深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在臨床實(shí)踐中的重要性。

以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程為教師講解及示范―學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作―書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革后，增加學(xué)生的實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)任務(wù)，強(qiáng)調(diào)預(yù)習(xí)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重要性，要求學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中將實(shí)驗(yàn)涉及的生物化學(xué)基礎(chǔ)理論、實(shí)驗(yàn)方法及原理、臨床意義進(jìn)行總結(jié)，使學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中從整體上認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的重要性，并在預(yù)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后重新回顧問題，討論及解決問題。

由于學(xué)生人數(shù)眾多，實(shí)驗(yàn)教師難以對(duì)每名學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過程全面指導(dǎo)。因此，將學(xué)生分成若干實(shí)驗(yàn)小組，小組成員自主分工，合作完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)問題時(shí)，先由實(shí)驗(yàn)小組討論、分析問題，提出合理解決方案，當(dāng)小組成員意見不一致，或找不出解決問題的正確方法時(shí)，教師并不馬上給出答案，而是逐步引導(dǎo)提示，讓學(xué)生自己尋找解決問題的正確答案，最終自主完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)。在這樣的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生逐漸提升提出問題、分析問題、解決問題的實(shí)踐能力，并能夠逐漸養(yǎng)成勤于思考，善于動(dòng)腦的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

5 結(jié)語

生物化學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)必修的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，但又一直是讓學(xué)生頭疼的“難課”。護(hù)理學(xué)?？茖W(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較為薄弱，要想切實(shí)提高其綜合實(shí)踐能力和崗位勝任力，教師必須深入了解護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)及學(xué)生特點(diǎn)，挖掘生物化學(xué)理論、實(shí)驗(yàn)與護(hù)理學(xué)專業(yè)的內(nèi)在聯(lián)系，深入淺出，聯(lián)系實(shí)際，以“朋友”的身份多和學(xué)生溝通交流，建立平等的師生關(guān)系，全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，努力增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生逐步克服畏難情緒，提升學(xué)生的自信心，培養(yǎng)合格、勝任的基層護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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篇8

關(guān)鍵詞　開放教育　實(shí)踐教學(xué)　模式構(gòu)建

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

現(xiàn)代遠(yuǎn)程開放教育的實(shí)踐教學(xué)，是根據(jù)專業(yè)和課程教學(xué)要求，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況，按照理論知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐能力提高目標(biāo)，制定教學(xué)計(jì)劃，設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，組織開展豐富多彩的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)而完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，增長(zhǎng)實(shí)踐才干，提升工作水平和崗位能力。經(jīng)過幾年的努力，我校在實(shí)踐教學(xué)方面初步形成了“一遠(yuǎn)程、二開放、三結(jié)合”的“123”多元整合實(shí)踐教學(xué)模式，這里的“123”并非獨(dú)立和簡(jiǎn)單的相加，而是一個(gè)相互關(guān)聯(lián)、互為補(bǔ)充的有機(jī)統(tǒng)一體。

1　實(shí)踐教學(xué)與課堂教學(xué)相結(jié)合

這種模式是要求在設(shè)計(jì)課堂教學(xué)時(shí)，注重課堂上理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的一體化，確定知識(shí)目標(biāo)和能力目標(biāo)，組織開展課堂教學(xué)，使學(xué)生掌握理論知識(shí)的同時(shí)，能夠結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。鼓勵(lì)教師在面授教學(xué)中廣泛使用情境教學(xué)和案例教學(xué)，要求學(xué)生聯(lián)系自己的工作實(shí)際和生活實(shí)際，將自己工作和生活中發(fā)現(xiàn)的問題拿到課堂上，運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)展開討論分析，得出相應(yīng)的結(jié)論。如在法學(xué)、管理等專業(yè)的面授課中，課堂上教師設(shè)計(jì)具體情景和典型案例，提出研究性問題，激發(fā)學(xué)生興趣，組織學(xué)生展開研討，剖析案例，把所學(xué)理論知識(shí)用于實(shí)踐活動(dòng)之中。如在漢語言文學(xué)專業(yè)的課堂教學(xué)中，教師多采用討論為主的教學(xué)方式，由教師提出問題，組織學(xué)生對(duì)文學(xué)現(xiàn)象或作品進(jìn)行理解評(píng)價(jià)，挖掘更深層次的問題，引導(dǎo)學(xué)生思考，做出總結(jié)，并積極組織演講、辯論、作文、短評(píng)等與教學(xué)內(nèi)容相應(yīng)的多樣化的訓(xùn)練，進(jìn)一步深化對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的理解。另外，在計(jì)算機(jī)、會(huì)計(jì)、護(hù)理等實(shí)踐色彩較濃的專業(yè)，教師多選擇在機(jī)房、實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行面授課，教師邊講邊演示，學(xué)生邊學(xué)邊操作，將課堂理論的學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作能力的訓(xùn)練、提高相結(jié)合，促進(jìn)知識(shí)的遷移。

2　實(shí)踐教學(xué)與工作實(shí)際相結(jié)合

這種模式是要求學(xué)生聯(lián)系自身工作實(shí)際，將所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)充分運(yùn)用到工作實(shí)踐中，提高工作技能和工作效率，進(jìn)一步深化理論認(rèn)識(shí)。同時(shí)，還能在工作實(shí)踐中引發(fā)一些更新、更深的思考和認(rèn)識(shí)。我校開放教育學(xué)生大多是在職成人，所學(xué)專業(yè)與自己的工作實(shí)際緊密相關(guān)，學(xué)生工作崗位就是實(shí)踐教學(xué)基地，為開展實(shí)踐教學(xué)提供了方便，份內(nèi)的工作就是實(shí)踐教學(xué)。所以，我校在組織開展社會(huì)實(shí)踐、畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐環(huán)節(jié)時(shí)，讓學(xué)生在自己的崗位上，聯(lián)系實(shí)際地開展相應(yīng)的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、調(diào)查和設(shè)計(jì)等，提高實(shí)踐能力，深化理論認(rèn)識(shí)。如我校的教育管理專業(yè)的學(xué)生大多是教育行政部門和學(xué)校的教育工作者，在大部分的課程教學(xué)和社會(huì)實(shí)習(xí)、社會(huì)調(diào)查、畢業(yè)作業(yè)（論文）等實(shí)踐環(huán)節(jié)中，教師布置的形成性考核作業(yè)以及報(bào)告、設(shè)計(jì)（論文）的主題等都涉及目前我國(guó)教育改革的現(xiàn)狀和熱點(diǎn)問題，要求學(xué)生緊密結(jié)合自己的工作實(shí)際，回答教育的相關(guān)問題。

3　實(shí)踐教學(xué)與技能培訓(xùn)相結(jié)合

這種模式把實(shí)踐教學(xué)與崗位技能培訓(xùn)、技能鑒定結(jié)合起來，在實(shí)踐教學(xué)中突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，把實(shí)踐教學(xué)目融入崗位技能培訓(xùn)中。多年來，我校一直重視學(xué)生多種技能的培養(yǎng)，并將其納入各項(xiàng)教育教學(xué)活動(dòng)中。通過課堂教學(xué)、課程作業(yè)、實(shí)驗(yàn)、各種技能比賽活動(dòng)培養(yǎng)技能，通過出臺(tái)免修相應(yīng)選修課程學(xué)分等政策，尤其是大部分?？茖I(yè)中的“雙證改造”專業(yè)，與職業(yè)資格認(rèn)證打通，鼓勵(lì)學(xué)生積極獲取資格證書。如新生入學(xué)教育，學(xué)生一進(jìn)校就進(jìn)行計(jì)算機(jī)基本操作、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力的培訓(xùn)，掌握遠(yuǎn)程環(huán)境下自主學(xué)習(xí)的基本技能。在學(xué)校舉辦的計(jì)算機(jī)等級(jí)考試培訓(xùn)中，積極動(dòng)員學(xué)生報(bào)名參加，獲取計(jì)算機(jī)等級(jí)證書；要求財(cái)會(huì)專業(yè)的學(xué)生取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書、會(huì)計(jì)電算化證書等。另外，學(xué)校積極開展計(jì)算機(jī)操作技能比賽、網(wǎng)上“親近數(shù)字”圖書活動(dòng)、會(huì)計(jì)模擬實(shí)驗(yàn)大賽、演講比賽等活動(dòng)，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與的積極性，培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，又提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。

4　開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)

這種模式主要適用于課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是電大各專業(yè)重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，拓展知識(shí)面，提高實(shí)踐技能的重要手段。具體是我校的課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要集中在計(jì)算機(jī)、護(hù)理等理工專業(yè)，我們改變了傳統(tǒng)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的舊模式，充分發(fā)揮校內(nèi)及簽訂協(xié)議的校外實(shí)驗(yàn)室的作用，在教師的幫助和指導(dǎo)下，組織安排學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室，完成教學(xué)大綱規(guī)定的全部實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和要求由任課教師按照教學(xué)大綱或教材和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書要求向?qū)W生布置，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)前要預(yù)習(xí)、了解實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃瓌t和方法等；實(shí)驗(yàn)中要獨(dú)立操作，做好記錄；實(shí)驗(yàn)后認(rèn)真總結(jié)，做好數(shù)據(jù)處理，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，由指導(dǎo)教師進(jìn)行批改，評(píng)定成績(jī)。

5　開放式課題研究

這種模式主要是指電大各專業(yè)集中實(shí)踐環(huán)節(jié)，即畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)，每個(gè)專業(yè)整個(gè)教學(xué)過程的最后一個(gè)教學(xué)階段，是專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中的重要組成部分，也是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題和進(jìn)行科學(xué)研究訓(xùn)練的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，更是學(xué)生最終完成專業(yè)學(xué)習(xí)，通過實(shí)踐整合學(xué)習(xí)內(nèi)容的過程，有利于學(xué)生獨(dú)立探索，積極主動(dòng)地構(gòu)建自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。首先，學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一學(xué)期，教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)要求，結(jié)合自身實(shí)際，聯(lián)系工作崗位，指導(dǎo)學(xué)生選擇確定一個(gè)研究課題、成果形式；其次，課題確定之后，指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合理論學(xué)習(xí)開展創(chuàng)新研究，開展制定研究計(jì)劃、搜集資料、選擇研究方法、提煉觀點(diǎn)等活動(dòng)；最后，指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)修改完成論文、調(diào)查報(bào)告、工作研究、分析報(bào)告等，最終形成實(shí)踐研究成果。通過課題研究，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，逐步養(yǎng)成學(xué)生基本科學(xué)研究思維和嚴(yán)謹(jǐn)科研作風(fēng)。

6　遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)實(shí)踐教學(xué)

這種實(shí)踐教學(xué)是根據(jù)遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)，充分發(fā)揮學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)網(wǎng)上教學(xué)一體化方案，開展各類網(wǎng)上教學(xué)活動(dòng)，提高學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)能力。另外，還借助網(wǎng)上各類虛擬實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，組織學(xué)生參加模擬學(xué)習(xí)、實(shí)踐、完成作業(yè)等活動(dòng)。學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)具備了集電大在線、衛(wèi)星小站、網(wǎng)上作業(yè)提交、網(wǎng)上測(cè)試、成績(jī)查詢、互動(dòng)交流、在線報(bào)名、資源瀏覽等為一體的功能。尤其是“教學(xué)論壇”、“法律新干線”、“金融浪潮”、“英語角”、“e時(shí)代”、“財(cái)會(huì)工作室”、“文學(xué)走廊”、“遠(yuǎn)程答辯”等欄目為實(shí)踐教學(xué)搭建了良好的遠(yuǎn)程虛擬平臺(tái)。要求教師運(yùn)用各專業(yè)“教學(xué)論壇”、“法律新干線”、“金融浪潮”“遠(yuǎn)程答辯”等遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái)，經(jīng)常提出一些研究性問題，組織引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)帖，展開網(wǎng)上討論，構(gòu)建模擬環(huán)境，解決實(shí)際問題，提高學(xué)生的認(rèn)知能力。

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篇9

【關(guān)鍵詞】中專生；厭學(xué)情緒；自我調(diào)控

伴隨著經(jīng)濟(jì)的騰飛和城鄉(xiāng)一體化的逐步形成，在教育的這塊園地里，厭學(xué)的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重。如今，它已成長(zhǎng)為了困擾各級(jí)各類學(xué)校的一大難題，厭學(xué)情況涉及的范圍越來越廣：中專有，初中有，高中有，技校有，就連小學(xué)也有，而且所占的學(xué)生比例還不少，令人十分的吃驚。

我們?cè)趯W(xué)校內(nèi)抽取100名學(xué)生（按學(xué)習(xí)成績(jī)，各種程度的都有）進(jìn)行了問卷調(diào)查，實(shí)際收回80份。對(duì)于自己的未來，中專生多數(shù)表示有自己的追求，他們的追求都是較實(shí)際的，眾多學(xué)生的目標(biāo)是相同的：找到理想的工作，有穩(wěn)定的收入。而中專生熱愛學(xué)習(xí)的人數(shù)僅僅有5人，厭學(xué)較輕和厭學(xué)次重的人數(shù)都是15人，厭學(xué)嚴(yán)重的有5人。5人偶爾想過要終止學(xué)業(yè)，有30無掛科記錄也從未獲得過獎(jiǎng)學(xué)金，36人會(huì)在課堂上認(rèn)真做隨堂筆記記錄。31人表示當(dāng)自身存在厭學(xué)情緒時(shí)會(huì)通過某種方式發(fā)泄，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)，4人表示在出現(xiàn)厭學(xué)情緒時(shí)無法調(diào)整自己的情緒。在表示會(huì)調(diào)整厭學(xué)情緒的人中，有很大一部分在原因欄中填寫的是為了將來的工作以及為了不讓家長(zhǎng)失望。在對(duì)我校中專護(hù)理學(xué)生的訪談中，幾乎每一個(gè)學(xué)生都表示對(duì)于學(xué)習(xí)沒有喜歡與不喜歡之談，喜歡不喜歡并不能決定什么，由于社會(huì)壓力，家庭壓力和學(xué)校壓力，他們必須學(xué)習(xí)，這是一種責(zé)任。

一、通過調(diào)查研究了解到的問題

（一）社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治，有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對(duì)學(xué)習(xí)毫無興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

（二）家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上，如某校有位三年制護(hù)理（初中畢業(yè)）學(xué)生回家時(shí)，?？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對(duì)孩子的管教，把這些學(xué)生視為“包袱”，甩到學(xué)校里，懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。

（三）學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化，課堂教學(xué)沒有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學(xué)校還沒有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來，或者講開展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí)，如果能真正把它落實(shí)到處，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是，因此，在新的教育形勢(shì)下，學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué)，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務(wù)，不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。

（四）部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差，對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽不懂，缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中，可分四種情況：一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大，這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來讀書的，是父母自費(fèi)擇校硬逼著來的。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。

（五）大部分中專護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒，但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。

二、研究調(diào)查結(jié)論

中專護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒，從而達(dá)到自己心中的目標(biāo)，而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。

（一）改善環(huán)境，愉悅心情。首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長(zhǎng)配合，營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂學(xué)的氛圍，消除自己因?qū)W習(xí)成績(jī)不好而產(chǎn)生的不好感覺。

（二）改變觀念，接受自我。厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值，形成良好的自我意識(shí)，這是變厭學(xué)為樂學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面，并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定，認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。

（三）培養(yǎng)興趣，樹立信心。興趣是最好的老師，同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng)，并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。

（四）嚴(yán)格要求，增強(qiáng)自控能力。當(dāng)厭學(xué)的情緒一開始出現(xiàn)，同學(xué)們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候，同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。

（五）加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn)，是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法，要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí)，把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來。

篇10

論文關(guān)鍵詞：生理學(xué) 教學(xué)模式 教學(xué)改革

生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，是臨床醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)的必修核心課程，為多門后續(xù)學(xué)科提供重要的科學(xué)基礎(chǔ)。隨著生理學(xué)研究的日益深入，生理學(xué)教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上也要求不斷更新。如何適應(yīng)在新形勢(shì)下教學(xué)的改革，進(jìn)一步突破傳統(tǒng)教學(xué)方法，以重視素質(zhì)教育為指導(dǎo)原則，加強(qiáng)學(xué)生的能力培養(yǎng)；如何能夠幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變由于長(zhǎng)期應(yīng)試教育形成的固化學(xué)習(xí)思維模式和死記硬背的學(xué)習(xí)方法，逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)發(fā)展，把文化素質(zhì)教育與專業(yè)學(xué)科教育相結(jié)合，因材施教，加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐和專業(yè)實(shí)踐等一系列問題，是擺在當(dāng)前教育教學(xué)改革中的重要課題。本文主要對(duì)如何提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行了探討與研究。

一、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，著力培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力

生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量取決于課堂教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩方面。為了保證和提高教學(xué)質(zhì)量，通過實(shí)踐鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)是非常必要的。如采用演示性實(shí)驗(yàn)、論證性實(shí)驗(yàn)、研究性實(shí)驗(yàn)、模擬性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)等等。首先使學(xué)生有直觀的感性認(rèn)識(shí)，在課堂教學(xué)時(shí)，能加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)掌握和理解，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)，便會(huì)得到進(jìn)一步的提高。

實(shí)踐教學(xué)對(duì)生理學(xué)來講，尤為重要。如果生理學(xué)的教學(xué)缺少或消弱了實(shí)踐這一環(huán)節(jié)，就如人走路缺條腿一樣，是不健全的，對(duì)于教學(xué)來講就是不完整的。它會(huì)使學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力減弱。因此，在新形勢(shì)下要培養(yǎng)高技能人才，必須加大實(shí)踐教學(xué)力度，使學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高學(xué)生動(dòng)手能力，充分發(fā)揮學(xué)生的潛能，不斷提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的綜合能力。

二、課堂靈活多樣，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力

（一）采用啟發(fā)式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生理解能力

具體教學(xué)實(shí)踐中，由日常多見的問題引人，隨著問題的逐步深入，引導(dǎo)學(xué)生的思維，使學(xué)生的思維逐漸處于興奮狀態(tài)，注意力更易集中，從而起到較好的效果。并且，在具體教學(xué)實(shí)踐中，做到內(nèi)容簡(jiǎn)潔、不繁瑣。

例如骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)，消化道的結(jié)構(gòu)等已由組織胚胎學(xué)教研室講解；脊髓和腦的結(jié)構(gòu)等已由解剖教研室講解；血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能等，學(xué)生在中學(xué)已經(jīng)學(xué)過，可以留作自學(xué)等等。這些內(nèi)容在生理學(xué)中可以不講或者少講，以便節(jié)省時(shí)間，使授課內(nèi)容集中于基本點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，有效緩解了醫(yī)學(xué)生課程門數(shù)多、內(nèi)容繁瑣所造成的學(xué)習(xí)壓力，效果佳。同時(shí)，也注意將本學(xué)科的一些最新研究成果、最新理論、新技術(shù)、新方法和前沿動(dòng)態(tài)融合到教學(xué)中，以達(dá)到更新知識(shí)、拓寬視野的目的。

（二）采用討論式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

討論式教學(xué)法倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)生。根據(jù)這一特點(diǎn)，可采用討論式教學(xué)法，把元素部分分成若干專題，布置各小組，讓學(xué)生查資料、寫講稿、并上臺(tái)講，教師再加以補(bǔ)充、歸納和總結(jié)。通過這一教學(xué)法，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自學(xué)能力進(jìn)一步加強(qiáng)，給學(xué)生創(chuàng)造了合作學(xué)習(xí)、鍛煉口才、造就良好心理素質(zhì)的機(jī)會(huì)，也培養(yǎng)了學(xué)生綜合表達(dá)、展現(xiàn)自我的能力。

三、迎合教育教學(xué)改革，培養(yǎng)合格人才

目前，在學(xué)校普遍存在開課時(shí)數(shù)有限的問題，這樣設(shè)備的利用效率就會(huì)偏低。為了加強(qiáng)和提高學(xué)生們動(dòng)手能力和操作技能，要考慮對(duì)學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生們帶著問題隨時(shí)可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)際操作，為學(xué)生提供理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)場(chǎng)所。應(yīng)充分利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提高學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力和操作能力，在協(xié)調(diào)好教學(xué)、科研、生產(chǎn)的設(shè)備使用條件下，合理安排教學(xué)與對(duì)外服務(wù)的關(guān)系。充分利用和發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和儀器的使用潛力，實(shí)行對(duì)外開放，不僅可以進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)設(shè)備的投資效益和利用效果，充分運(yùn)用專業(yè)優(yōu)勢(shì)為社會(huì)服務(wù)，而且能不斷提高教師業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)與生產(chǎn)實(shí)際的聯(lián)系，更好的為教學(xué)服務(wù)，有效提高學(xué)生動(dòng)手能力和操作技能。

四、重視課堂教學(xué)效果，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率

目前，由于教師課堂教學(xué)缺乏趣味性，導(dǎo)致學(xué)生上課講話、玩手機(jī)、打瞌睡、等不良現(xiàn)象。筆者認(rèn)為要取得良好的課堂教學(xué)效果，必須做到重視講課技巧，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。比如，生理學(xué)開課的時(shí)候，教師就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理學(xué)當(dāng)然是有生命的物體的物理學(xué)，特別是它的化學(xué)，但同時(shí)它又不再專門是化學(xué)，因?yàn)橐环矫嫠幕顒?dòng)范圍被限制了，另一方面它在這里又升到了更高的階段。”為開題，營(yíng)造課堂學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生注意力，進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。重視教學(xué)內(nèi)容，做到有的放矢。生理學(xué)的很多內(nèi)容都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能考試的重點(diǎn)，在講課時(shí)應(yīng)該把執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容滲透其中并加以強(qiáng)調(diào)，以便學(xué)生今后順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。重視教學(xué)思路，提高學(xué)習(xí)就業(yè)機(jī)會(huì)?？荚囀菣z查教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效手段?？荚噾?yīng)有目的性，以便讓生理學(xué)考試與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試接軌。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是檢驗(yàn)一名醫(yī)學(xué)生能否邁入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)，間接反映了一個(gè)學(xué)校的教學(xué)水平。所以，生理學(xué)考試的部分內(nèi)容應(yīng)該參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容，并在考試前列出復(fù)習(xí)提綱，指明重點(diǎn)，為其今后參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試奠定基礎(chǔ)。

五、結(jié)語

本人在教學(xué)實(shí)踐中，針對(duì)生理學(xué)教學(xué)工作的現(xiàn)狀，在尋找教學(xué)規(guī)律、改良教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)手段等方面進(jìn)行了一系列富有成效的探索，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和效果，鍛煉了學(xué)生的思維能力和操作能力，初步取得了理想的教改效果，同時(shí)也豐富了自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。但此項(xiàng)改革還剛剛起步，有待今后與各位同行進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊玉濤.從學(xué)生能力培養(yǎng)談醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].教學(xué)研究,2000.