護(hù)理學(xué)教學(xué)論文范文
時(shí)間:2023-04-04 09:48:55
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篇1
當(dāng)前,很多護(hù)理學(xué)專業(yè)教師還沒有真正認(rèn)識(shí)到護(hù)理學(xué)教學(xué)的特殊性,沒有客觀認(rèn)識(shí)教育與社會(huì)建設(shè)發(fā)展之間的聯(lián)系,主觀并片面的采用傳統(tǒng)方式教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效率降低,學(xué)到知識(shí)的理論大于實(shí)踐,難以學(xué)有所用。基于此,更新教學(xué)理念是當(dāng)前護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的首要任務(wù)。在實(shí)踐中,廣大教師應(yīng)面向市場經(jīng)濟(jì)下我國社會(huì)建設(shè)和發(fā)展的新形式,首先要以轉(zhuǎn)變教育思想觀念為先導(dǎo),進(jìn)一步提高教師對護(hù)理教育以就業(yè)為導(dǎo)向的認(rèn)識(shí),樹立高職特色的人才觀、質(zhì)量觀、和教學(xué)觀,堅(jiān)持以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目的,以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型人才為主題,進(jìn)一步明確護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的指導(dǎo)思想。正確把握護(hù)理基礎(chǔ)理論以應(yīng)用為目的、必需、夠用為度,教師要打破傳統(tǒng)的以傳授知識(shí)、應(yīng)付考試為目的的教學(xué)模式,建立以就業(yè)需求為導(dǎo)向,以能力培養(yǎng)為中心的新的教學(xué)體系,完成對學(xué)生護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的教授及實(shí)踐運(yùn)用能力的培養(yǎng)。堅(jiān)持以“必需為主,夠用為度“的原則,做到讓學(xué)生學(xué)一點(diǎn),會(huì)一點(diǎn),用一點(diǎn),邊學(xué)邊用,使護(hù)理教學(xué)改革具有醫(yī)護(hù)教育的特色。
二、優(yōu)化課堂教學(xué)
課堂教學(xué)是滲透理論知識(shí)的重要平臺(tái),然而,單純的理論并不能滿足學(xué)生就業(yè)的需求,因此,護(hù)理專業(yè)教師必須要讓理論與實(shí)踐相結(jié)合,優(yōu)化課堂教學(xué)。在實(shí)踐中,教師可從三個(gè)層面來優(yōu)化課堂。第一,優(yōu)化課堂評價(jià)。傳統(tǒng)教育的評價(jià)方式主要以考試為主,然而,人的反應(yīng)能力、思維能力和記憶表象等會(huì)隨著時(shí)空和環(huán)境的變化而發(fā)生改變,這種改變雖然幅度不大,但卻足以影響學(xué)生的考試,因此,考試的成績并不能準(zhǔn)確反映學(xué)生的真實(shí)狀況,也不會(huì)對學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生大的影響。公平、公正的評價(jià)方式是教育改革的重點(diǎn),也是對教師教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)的主要依據(jù)。創(chuàng)設(shè)對應(yīng)“就業(yè)”的課堂評價(jià),一方面要改進(jìn)考試方法,嘗試使用C/S、B/S的在線考試模式,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性;另一方面還要將學(xué)生課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、日??荚嚦煽兊葍?nèi)容納入到考核評價(jià)范圍內(nèi),力求考核的具體性和全面性,為“因材施教”提供有力依據(jù)。第二,要把握好課堂教學(xué)的“布白”藝術(shù)。所謂“布白”,即留有余地,不能將問題設(shè)計(jì)的過于呆滯生硬,而是給學(xué)生留下遐想的空間,讓學(xué)生通過思維活動(dòng)或課外實(shí)踐來填補(bǔ)教師的“留白”。此外,布白藝術(shù)還體現(xiàn)在課堂結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)層面,當(dāng)教師對一個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了細(xì)致的詮釋,在提出問題的之前需要適當(dāng)?shù)摹傲舭住保詡鋵W(xué)生能夠消化教師的講解,對知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí);當(dāng)提出問題之后,教師需要適當(dāng)“留白”,目的是給予學(xué)生一個(gè)思考的空間,讓學(xué)生能夠從容的解答問題。只有把握好布白藝術(shù),才能切實(shí)發(fā)揮問題教學(xué)的最大優(yōu)勢,使課堂張弛有度,充分激發(fā)學(xué)生的積極性,提升教學(xué)質(zhì)量。第三,要從更深層次的角度看問題。在由學(xué)生、知識(shí)、和教師所構(gòu)成的課堂教學(xué)中,學(xué)生是主體,知識(shí)是客體,因此,利用實(shí)踐性的問題來引導(dǎo)學(xué)生參與、體驗(yàn)、探討、實(shí)踐和思考,這才是課堂教學(xué)的核心。因此,教師在設(shè)計(jì)問題時(shí),不僅要考慮問題對學(xué)生思維的導(dǎo)向性,更要考慮問題能否激發(fā)學(xué)生的自主意識(shí),能否提升學(xué)生的自學(xué)能力和積極探索的精神,提高學(xué)生的能力和水平。如同在學(xué)習(xí)“護(hù)理人際溝通”的“非語言溝通”時(shí),在學(xué)習(xí)過程中,有的學(xué)生對此節(jié)內(nèi)容理解起來感覺吃力,容易陷入“溝通即語言,語言即溝通”的圈子里,雖然也能夠?qū)⒎钦Z言溝通的要素用文字羅列出來,但對其真正的含義仍感到迷惑。所以教師可以為學(xué)生們設(shè)計(jì)一個(gè)開放性作業(yè),給學(xué)生一個(gè)案例讓他們自己進(jìn)行思考與分析“:護(hù)士長接到急診室電話,說馬上有一位急性闌尾炎患者需要入院,需要護(hù)理人員做好準(zhǔn)備工作迎接患者。當(dāng)該患者被抬入病房時(shí),已經(jīng)疼得面色蒼白,滿頭大汗,這種情況非常危急,需要立刻手術(shù)。然而這時(shí)一名護(hù)士面帶微笑的對患者家屬說‘:請稍等,我這就去通知醫(yī)生來為病人進(jìn)行檢查’說完后,不緊不慢的向外走去?!蓖瑢W(xué)們從安全中分析以下三個(gè)問題:(1)該名護(hù)士在接待病時(shí)表現(xiàn)出的體態(tài)語言是否有不妥的地方?都哪些地方?(2)護(hù)士這樣接待病人會(huì)造成怎樣的后果?(3)請你進(jìn)行角色互換,如果你是當(dāng)時(shí)的護(hù)士,面對這樣的情景應(yīng)該怎樣處理?等等。
篇2
【關(guān)鍵詞】PBL;傳染病護(hù)理學(xué)
隨著傳染性非典型肺炎的暴發(fā)流行,人感染高致病性禽流感、手足口病的出現(xiàn),傳染病防治工作已引起社會(huì)各界的高度重視。在傳染病防治過程中,護(hù)理工作起著舉足輕重的作用。在以往的傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法,即:理論講授輔以多媒體教學(xué),教學(xué)效果并不理想。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀,筆者開展了PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)的研究,以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。
1.對象與方法
1.1研究對象:選取我校2015級大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生293人為研究對象,其中A班共148人為實(shí)驗(yàn)組,B班共145人為對照組。1.2方法:2組學(xué)生使用相同的教材,由同一位教師任教。在入校分班時(shí)已將其基礎(chǔ)成績分成若干個(gè)分?jǐn)?shù)段,由電腦隨機(jī)抽取,故排除了基礎(chǔ)成績的影響。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,即:講授法+多媒體教學(xué),通過理論考試,比較2種教學(xué)法的效果。實(shí)驗(yàn)組傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)采用PBL教學(xué)法:教師課前提出問題,學(xué)生查找資料,分組討論,教師總結(jié)。教學(xué)效果評價(jià):2個(gè)班級的學(xué)生在理論考試時(shí),使用統(tǒng)一命題的試卷,統(tǒng)一考試時(shí)間,統(tǒng)一閱卷,統(tǒng)計(jì)2個(gè)班級的得分作對比分析。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±S)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),p<0.05為差異有顯著性。
2.結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組與對照組的考試成績對比見表1PBL),是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式,1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。以此類教學(xué)法出名的包括荷蘭頂級大學(xué)馬斯特里赫特大學(xué)等世界著名院校[2]。3.2與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同,PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主;PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤,使學(xué)習(xí)者投入于問題中;它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù),強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中,通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題,從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,運(yùn)用在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中是以病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育,以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性[3]。PBL教學(xué)法應(yīng)用于傳染病護(hù)理學(xué)的教學(xué),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力,提高了學(xué)生解決實(shí)際問題的能力,有利于培養(yǎng)符合社會(huì)需要的高綜合素質(zhì)人才。但該教學(xué)方法需花費(fèi)較多的時(shí)間,故在學(xué)習(xí)任務(wù)較緊張的??平虒W(xué)中只能選擇性地使用。本研究顯示在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,PBL教學(xué)法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。值得推廣應(yīng)用。
作者:郭大英 鄭曉妮 單位:益陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校護(hù)理系
參考文獻(xiàn):
[1]郭大英.急救護(hù)理學(xué)中情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用.課程教育研究[J],2013(19):230-230.
篇3
1.1學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏本??谱o(hù)生經(jīng)歷高考的鍛煉,理論水平相對中專生較高,接受能力強(qiáng),對于管理學(xué)理論學(xué)習(xí)在理解方面具有優(yōu)勢,但是現(xiàn)階段源于我國的實(shí)際國情,還有很多學(xué)校的護(hù)理管理課程的開設(shè)只限于課堂理論教學(xué),沒有到臨床中開展實(shí)習(xí)教學(xué),因此要求學(xué)生準(zhǔn)確地把握《護(hù)理管理學(xué)》的基本概念、基本原理和分析方法,并在此基礎(chǔ)上學(xué)以致用或者解決醫(yī)院護(hù)理管理中的一個(gè)個(gè)現(xiàn)實(shí)問題,對于沒有護(hù)理管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生來講的確有些困難,也令學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的興趣大為降低。
1.2教學(xué)方法單一《護(hù)理管理學(xué)》中包括豐富的管理理論及原理,相對于有限的學(xué)時(shí)而言信息量非常大,因此教師教學(xué)的主要采用講授法,才能以較高的效率介紹更多的知識(shí),但是這種以教師講、學(xué)生聽的“灌輸法”,令本來就比較枯燥的理論更加乏味,尤其是長期單調(diào)的教學(xué)方法也不利于學(xué)生綜合能力的提升。臨床護(hù)理工作的特點(diǎn)要求護(hù)理管理者必須具備多種能力,其中最基本的就是語言表達(dá)能力。學(xué)生在這種被動(dòng)的學(xué)習(xí)中,語言表達(dá)能力欠缺,懶于思考,學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差,對于課堂的參與性低,當(dāng)面對一些案例討論,需要同學(xué)們發(fā)表自己的觀點(diǎn)時(shí),很多同學(xué)采取回避的態(tài)度,即使發(fā)言時(shí)也表現(xiàn)得很不自信。
1.3教師授課師資不足《護(hù)理管理學(xué)》作為護(hù)理學(xué)和管理學(xué)的交叉學(xué)科,對授課教師的要求較高,教師不但需要精通護(hù)理學(xué)基本理論和知識(shí),還要有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),在此基礎(chǔ)上通過管理學(xué)的培訓(xùn)和進(jìn)修,才能勝任部分章節(jié)的授課。加上課程本身理論性強(qiáng),學(xué)生的興趣難以激發(fā),因此對授課教師的要求更高。但是目前部分院校該課程的授課教師整體師資還不足,有些院校還存在一門課程都由一位教師負(fù)責(zé)講完的現(xiàn)象,這些與課程本身的特點(diǎn)和要求還有較大差距。不僅如此,師資單一導(dǎo)致教學(xué)風(fēng)格單一,管理學(xué)是一門不精確的學(xué)科,它既是一門科學(xué),又是一門藝術(shù),具有其自身的規(guī)律性,對學(xué)生而言,教師多樣性就是一種教學(xué)模式的改革。
1.4實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源匱乏學(xué)習(xí)《護(hù)理管理學(xué)》的最終目的是讓學(xué)生能夠分析和解決臨床工作中的實(shí)際問題,但是目前部分院校教學(xué)完成全部停留在教室,缺乏臨床醫(yī)院環(huán)境支持,導(dǎo)致教學(xué)理論與實(shí)踐的脫節(jié),增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度。
2改進(jìn)措施
2.1教育思想和理念的轉(zhuǎn)變《護(hù)理管理學(xué)》課程價(jià)值在于將管理的方法用于護(hù)理實(shí)踐工作中,因此作為護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)者,上至教學(xué)領(lǐng)導(dǎo),下至專業(yè)教師,首先應(yīng)該轉(zhuǎn)換教育思想,按照交叉學(xué)科課程的教學(xué)規(guī)律去設(shè)計(jì)課程,應(yīng)該將課程的教學(xué)目標(biāo)定位于學(xué)生研究、分析和解決臨床實(shí)際問題的能力的培養(yǎng),而不僅僅是大量知識(shí)的傳授。
2.2注重師資培養(yǎng)該課程屬于交叉學(xué)科,這就要求授課教師既懂得管理學(xué),又熟知護(hù)理學(xué),還要具備駕馭教學(xué)的能力,而客觀現(xiàn)實(shí)中這三者者兼具的人才往往也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、良好的臨床綜合能力與教學(xué)能力的教師來擔(dān)任主講教師,同時(shí)廣泛吸取不同背景的教師充實(shí)到教學(xué)隊(duì)伍中。過去很多院校主要由基礎(chǔ)護(hù)理教研室的教師承擔(dān)《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué),現(xiàn)在可以安排有一定臨床管理經(jīng)驗(yàn)的教師,長期從事醫(yī)院護(hù)理管理實(shí)踐的護(hù)理部主任、護(hù)士長參與教學(xué),把工作中碰到的實(shí)際問題與理論相結(jié)合,生動(dòng)形象地傳授給學(xué)生。特別是一些綜合性大學(xué)中人文資源可以得到很好地利用,例如聘請管理學(xué)院的教師負(fù)責(zé)該課程概論部分的講授,不僅對學(xué)生是一種優(yōu)勢資源的應(yīng)用,對護(hù)理專業(yè)教師也是一種良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
2.3嘗試多種教學(xué)方法在《護(hù)理管理學(xué)》的教學(xué)設(shè)計(jì)中遵循以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教育思想,教師注重由“教”向“導(dǎo)”的轉(zhuǎn)變,積極發(fā)揮學(xué)生的“主角”作用,改進(jìn)教學(xué)方法。例如在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中采用案例教學(xué)法,教師首先需要精心選擇案例并布置給學(xué)生,這樣學(xué)生有充足的時(shí)間做好前期準(zhǔn)備工作,當(dāng)開展課堂討論時(shí)教師必須從一個(gè)講演者、解惑者和裁判者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)參與者、組織者和協(xié)調(diào)者的角色,學(xué)生則由一個(gè)被動(dòng)的接受者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)主動(dòng)學(xué)習(xí)者的角色,這樣一來,學(xué)生的積極性才能被調(diào)動(dòng)起來,主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。
篇4
模擬教學(xué)法是一種新式教學(xué)方法,是一種表演式和協(xié)作式教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。模擬式教學(xué)是以教師模擬為主、學(xué)生為輔,師生互動(dòng),共同完成整個(gè)教學(xué)任務(wù)。充分應(yīng)用靈活多樣和形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與。使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并將這種知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中去。在康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)中應(yīng)用模擬教學(xué)法,強(qiáng)調(diào)教師創(chuàng)設(shè)康復(fù)情景。教學(xué)中,教師在課前做好道具,學(xué)生協(xié)助教師操作演示;還可以讓學(xué)生參與模擬人物角色,體會(huì)模擬人物的狀態(tài);或借助于多媒體視頻觀摩,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);還可以通過各種信息資源,如圖書館、網(wǎng)絡(luò)等途徑,獲得問題的解決方案。這些方法均能使學(xué)生感受到書本知識(shí)在實(shí)踐中的應(yīng)用。真人模擬法在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果良好。這種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)過程,參與的形式多種多樣,如學(xué)生講課、討論、角色扮演等均能在不同程度上使學(xué)生融入教學(xué)氛圍中,在緊張、忙碌、活潑、生動(dòng)的氛圍中輕松愉快地學(xué)習(xí),并調(diào)動(dòng)所學(xué)或已有的經(jīng)驗(yàn),在合作學(xué)習(xí)中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)。還應(yīng)注意在真人模擬教學(xué)中,教師應(yīng)視學(xué)生安全為首位,科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟M織教學(xué)。這一教學(xué)方法在康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)中起到了積極地推進(jìn)作用。
2模擬教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用
本研究以100名學(xué)生為研究對象,將其按班別分為試驗(yàn)班與對照班,其中試驗(yàn)班52名學(xué)生,對照班48名學(xué)生;100名學(xué)生中,男生9名、女生91名,年齡20~24歲,其中城市戶籍學(xué)生31例、農(nóng)村戶籍學(xué)生69例。兩個(gè)班學(xué)生的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。對照班采用傳統(tǒng)的授課方式,試驗(yàn)班采用模擬教學(xué)法進(jìn)行授課。在模擬教學(xué)法的實(shí)施中,教師先在課堂上重點(diǎn)講解疾病的基本知識(shí)、護(hù)理難點(diǎn)、護(hù)理研究的新進(jìn)展等理論知識(shí),然后在臨床教學(xué)醫(yī)院選擇比較典型的病例,根據(jù)其病史設(shè)計(jì)“模擬病歷”,學(xué)生分別充當(dāng)護(hù)士、患者(腦梗死偏癱臥床患者)及患者家屬等角色,先由“患者”或“患者家屬”說明“患者”當(dāng)前的病情,經(jīng)“護(hù)士”進(jìn)行康復(fù)護(hù)理評定后,再與“患者”和“家屬”交流制定合理的護(hù)理方案。選擇扮演者時(shí),要以學(xué)校的實(shí)際情況為基礎(chǔ),盡量將學(xué)?,F(xiàn)有資源充分利用起來;扮演角色的“演員”可以挑選班中表演力強(qiáng)、熱心并好學(xué)的學(xué)生擔(dān)任;課前1周可以進(jìn)行床旁見習(xí),并與教師的現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合;受訓(xùn)者在角色扮演過程中要以病歷的內(nèi)容為核心,要注意觀察患者的表情、情感等;選擇2名學(xué)生作為病史詢問者,收集病史,提出需要進(jìn)行的體格檢查項(xiàng)目,再由其它學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充,完善詢問。最后,教師對學(xué)生的收集病史進(jìn)行最終的點(diǎn)評與總結(jié),引導(dǎo)學(xué)生如何通過對患者病史的評估,提出可能出現(xiàn)的護(hù)理問題,嘗試做出護(hù)理診斷,針對學(xué)生所做的護(hù)理診斷講授對應(yīng)的護(hù)理措施。課程結(jié)束后對學(xué)生的綜合技能提高情況進(jìn)行評估,試驗(yàn)班與對照班采用統(tǒng)一的考核與評分標(biāo)準(zhǔn),護(hù)生完成的技能操作共計(jì)5項(xiàng),評分標(biāo)準(zhǔn)參考《護(hù)理技能綜合實(shí)訓(xùn)教程》中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),每項(xiàng)總分100分,每個(gè)操作步驟均再進(jìn)一步細(xì)化分值,最后計(jì)算總分。5項(xiàng)操作得分相加后的平均分即為最后的統(tǒng)計(jì)指標(biāo),共分3個(gè)級別:80~100分為優(yōu)秀,65~84分為良好,<65分為差。比較兩組的總優(yōu)良率,總優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3模擬教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果比較
試驗(yàn)班與對照班采用不同的授課方法后,其綜合技能整體上均有所提升。試驗(yàn)班采用模擬教學(xué)法,其綜合技能總優(yōu)良率為90.38%,采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照班優(yōu)良率為68.75%,試驗(yàn)班在不同場景下實(shí)施訓(xùn)練后的綜合技能整體提高情況優(yōu)于對照班,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
4模擬教學(xué)的優(yōu)勢與局限性
在康復(fù)護(hù)理教學(xué)中,模擬教學(xué)法的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)改變了傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式及忽略學(xué)生主體性的弊端,以“導(dǎo)”帶教,學(xué)生在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中充分體現(xiàn)了其主體性,教師作為主導(dǎo)者加以指引,師生互動(dòng),大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性。(2)多樣化的教學(xué)形式可以起到活躍課堂、營造良好氛圍的作用,在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上提高課堂教學(xué)的效果。(3)模擬教學(xué)法中引入了角色扮演的內(nèi)容,其最大的意義在于將純理論性的知識(shí)感性化,與臨床實(shí)際更加貼近,通過角色扮演可有效地提高學(xué)生收集病史的能力,幫助學(xué)生提高其護(hù)理診斷的能力,從而提高其分析問題、解決問題的綜合能力,進(jìn)而提高其綜合護(hù)理技能。當(dāng)然,模擬教學(xué)法還屬于一種新的教學(xué)方法,其在臨床教學(xué)的應(yīng)用過程中難免存在一定的局限性,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)教師對傳統(tǒng)的講授模式比較得心應(yīng)手,在接受一種新的教學(xué)模式時(shí)需要轉(zhuǎn)變思維和理念,而且要增強(qiáng)較多的工作量,比如典型病例的選擇、設(shè)計(jì)病歷、學(xué)生角色扮演的培訓(xùn)等,會(huì)導(dǎo)致一些教師“望難生畏”,影響到模擬教學(xué)法的推廣、應(yīng)用。(2)學(xué)生所模擬的患者畢竟只是“模擬”而非真實(shí)的病例,模擬過程中只能將主觀部分模擬出來,無法將疾病的客觀表現(xiàn)、體征模擬出來,比如肝癌的模擬患者只能夠陳述病史,卻無法將其典型的“惡液質(zhì)”體征模擬出來。(3)學(xué)生所模擬的都是典型的患者,但實(shí)際臨床上的病例并非都是典型的,因此模擬教學(xué)的應(yīng)用與作用難免存在一定的局限性。
5小結(jié)
模擬教學(xué)作為現(xiàn)代化教學(xué)的一種工具,在一定程度上可以提高教學(xué)效果,但畢竟只是在實(shí)踐教學(xué)中的一種輔助手段,還需以學(xué)生及課堂的實(shí)際情況為主,靈活調(diào)整教學(xué)方法,以提高學(xué)生的理解能力及操作能力,發(fā)揮出教學(xué)的最佳效果。目前在許多學(xué)校、醫(yī)院的臨床教學(xué)活動(dòng)中均不同程度地開展了模擬教學(xué),但傳統(tǒng)教學(xué)方法仍是教學(xué)課堂的主流,同時(shí)傳統(tǒng)教學(xué)法的弊端也在不斷顯現(xiàn),譬如在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中,學(xué)生針對模擬人不能很好的鍛煉溝通能力、不能形成良好的無菌觀念、無法體會(huì)患者的病痛等,那么臨床護(hù)理問題將不斷出現(xiàn),同時(shí)也會(huì)打擊學(xué)生的自信心及職業(yè)榮譽(yù)感。而模擬教學(xué)法對比傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué),學(xué)生在教學(xué)過程中,不斷模擬臨床護(hù)理環(huán)境,熟悉并掌握康復(fù)護(hù)理的理論及實(shí)踐技能。在模擬教學(xué)中,學(xué)生的理解能力及操作能力得到更好的鍛煉,實(shí)踐操作中的臨床護(hù)理原則及準(zhǔn)則掌握準(zhǔn)確,同時(shí)使教師和學(xué)生的教學(xué)配合效率提高,讓教、學(xué)雙方均受益匪淺,更能促進(jìn)教與學(xué)的共同發(fā)展。
篇5
1.1研究對象研究對象為2013年1月至2014年4月在我院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的43名護(hù)理本科生,來自成都中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、瀘州醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院等4所高校的4年制護(hù)理本科生,均為女生。其中,2013年1月至2013年4月期間在我院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的第4批9名,第5批12名,共計(jì)21名本科護(hù)生為對照組,年齡21~23歲,平均年齡21.67±0.79歲;2014年1月至2014年4月在我院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的第5批7名,第6批7名,第8批8名,共計(jì)22名本科護(hù)生為觀察組,年齡21~23歲,平均年齡21.77±0.86歲。兩組護(hù)生入重癥醫(yī)學(xué)科的評估成績(護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本技能、護(hù)理實(shí)踐能力)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。帶教教師均具有本科學(xué)歷,持有臨床帶教資格證,參加了我院舉辦的合作學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)班,臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)比較豐富。
1.2方法對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即由帶教老師集中開展??浦R(shí)、疾病小講座,??剖痉叮o(hù)理操作,集中查房,然后實(shí)習(xí)護(hù)生分別跟不同的帶教老師輪班,出科前對護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)、護(hù)理基本技能(CPR、人工氣道吸痰、GCS評分等)、護(hù)理實(shí)踐能力(護(hù)理查房、小講座、個(gè)案護(hù)理)進(jìn)行統(tǒng)一考核。觀察組采用“基于合作學(xué)習(xí)理論”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法。第一,組建合作學(xué)習(xí)小組,根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的成績、認(rèn)知能力、個(gè)性特點(diǎn)、交流溝通能力、興趣、愛好等,按照“組內(nèi)異質(zhì),組間同質(zhì)”的原則將觀察組的22名實(shí)習(xí)護(hù)生分為5組,每組4~5名,形成“固定合作學(xué)習(xí)小組”。每組設(shè)組長一名,負(fù)責(zé)確定小組成員的責(zé)任分工、小組討論和學(xué)習(xí)情況的管理、小組學(xué)習(xí)成果的匯報(bào)。第二,確定合作學(xué)習(xí)目標(biāo),帶教老師結(jié)合ICU臨床護(hù)理教學(xué)要求及護(hù)生自身特點(diǎn),提前1~2周向?qū)嵙?xí)小組預(yù)告教學(xué)方案和有關(guān)教學(xué)要求,實(shí)習(xí)小組根據(jù)教師所提要求,在正式查房和講課前收集好有關(guān)病案資料以及相關(guān)的護(hù)理理論知識(shí)。帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生一起查房,發(fā)現(xiàn)缺陷問題,完善臨床資料,引導(dǎo)護(hù)生依據(jù)ICU臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo),制定個(gè)性化的合作學(xué)習(xí)目標(biāo)。第三,開展小組合作學(xué)習(xí)與討論。首先由帶教老師組織專題討論,實(shí)習(xí)小組利用課余時(shí)間針對專題討論中提出的問題再進(jìn)行小組討論。教師定期督導(dǎo)討論,并根據(jù)小組的具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)、幫助、鼓勵(lì)等。之后,由各學(xué)習(xí)小組在小講座上匯報(bào)討論結(jié)果,同時(shí)其他小組可提問,匯報(bào)小組成員進(jìn)行答辯。針對小組學(xué)習(xí)、討論和匯報(bào)中提出的問題,帶教老師集中講解、答疑,提出解決問題的處理意見或建議,最后形成較為統(tǒng)一的、正確合理的方案。第四,進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)評估。實(shí)驗(yàn)教學(xué)評估采用各小組成員自評、小組間互評、帶教老師點(diǎn)評相結(jié)合的方式。第五,開展小組合作學(xué)習(xí)教學(xué)反思。由帶教老師組織查房、講課總結(jié)、教學(xué)質(zhì)量點(diǎn)評、教學(xué)效果測評,反思教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題和不足,提出下一階段的整改措施和方案。
1.3評價(jià)指標(biāo)主要評價(jià)兩組護(hù)生出ICU的成績。成績(一)主要包括護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本技能、護(hù)理實(shí)踐能力3個(gè)部分。采用護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本技能測試,護(hù)理實(shí)踐能力問卷調(diào)查等方法對兩組護(hù)生的實(shí)習(xí)教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)。護(hù)理基礎(chǔ)理論測試主要測試兩組護(hù)生經(jīng)過實(shí)習(xí)教學(xué)后的護(hù)理基礎(chǔ)理論水平;護(hù)理基本技能測試主要評估兩組護(hù)生經(jīng)過實(shí)習(xí)教學(xué)后在CPR(40%)、人工氣道吸痰(30%)和GCS評分(30%)等方面的操作水平;護(hù)理實(shí)踐能力主要評估兩組護(hù)生經(jīng)過實(shí)習(xí)教學(xué)后在護(hù)理查房(30%)、小講座(30%)和個(gè)案護(hù)理(40%)等方面的護(hù)理實(shí)踐能力。成績(二)主要評估兩組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、問題解決能力、溝通能力以及合作能力,該成績主要通過問卷調(diào)查從護(hù)生自我評價(jià)(30%)、帶教老師評價(jià)(40%)、患者評價(jià)(30%)3個(gè)方面獲得。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對兩組護(hù)生實(shí)習(xí)期間的護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本技能、護(hù)理實(shí)踐能力、問卷調(diào)查結(jié)果等數(shù)據(jù)資料建立數(shù)據(jù)庫。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理,概率以百分比表示,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對比采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)用±表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)習(xí)結(jié)束后,考核教師采用相同的考核方式對兩組護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論、護(hù)理基本技能、護(hù)理實(shí)踐能力進(jìn)行統(tǒng)一考核。同時(shí),就兩組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、問題解決能力、溝通能力以及合作能力在護(hù)生、帶教老師和患者中進(jìn)行問卷調(diào)查,其中護(hù)生自我評價(jià)占30%、帶教老師評價(jià)40%、患者評價(jià)30%。
3結(jié)論
篇6
1.1確定教學(xué)任務(wù),并分解為各站點(diǎn)的子任務(wù)“三腔二囊管壓迫止血術(shù)護(hù)理”為第四章“消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理”所有理論課結(jié)束后的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,課時(shí)為2學(xué)時(shí),且此前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過鼻飼管及胃管的操作技能。確定教學(xué)任務(wù)后,在不同的教學(xué)空間里分3個(gè)階段實(shí)現(xiàn),“教、學(xué)、做”一體化,使學(xué)生從理論到實(shí)踐全面掌握某項(xiàng)技能,最終完成該項(xiàng)任務(wù)[4]。教師備課時(shí)吃透教材、選取臨床實(shí)例,將“臨床工作情境”構(gòu)建成為“學(xué)習(xí)情境”,根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)層次、已有理論與技能基礎(chǔ),結(jié)合學(xué)生心理特點(diǎn),將教學(xué)任務(wù)“三腔二囊管壓迫止血術(shù)護(hù)理”分解成各站點(diǎn)子任務(wù)(見表1),以任務(wù)驅(qū)動(dòng)學(xué)習(xí)過程,使學(xué)生在輪換到一個(gè)站點(diǎn)時(shí)能夠重點(diǎn)關(guān)注子任務(wù)的解決,而非以往教學(xué)中強(qiáng)調(diào)掌握所有重點(diǎn)、難點(diǎn)。各個(gè)站點(diǎn)的子任務(wù)又有部分內(nèi)容相互重復(fù),學(xué)生在各站點(diǎn)輪換中既完成本站子任務(wù)的建構(gòu),又對已經(jīng)完成的子任務(wù)進(jìn)行重構(gòu),在這個(gè)重復(fù)過程中逐步發(fā)現(xiàn)自身不足或指出他人不足,最終完成對所學(xué)知識(shí)、信息的解構(gòu)與重構(gòu),更好地實(shí)現(xiàn)生生互動(dòng),促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
1.2場地準(zhǔn)備為學(xué)生提供舒適的學(xué)習(xí)空間,站點(diǎn)安排既方便學(xué)生在各站點(diǎn)之間輪換,又有利于教師觀察、監(jiān)控各組學(xué)習(xí)活動(dòng)。每張操作臺(tái)配備5~6張坐凳,治療床均配備治療車及床頭柜。實(shí)驗(yàn)用物統(tǒng)一放置,由學(xué)生自己選取、準(zhǔn)備。實(shí)驗(yàn)場地的具體安排及站點(diǎn)輪換路線見圖1。
1.3學(xué)生準(zhǔn)備教師提前向“站點(diǎn)式”學(xué)習(xí)組學(xué)生說明要求及考核評價(jià)方式,學(xué)生自行分組,每組5~6人,每人備好紙筆,確定組長。
2教學(xué)實(shí)施
第一階段(約15分鐘):學(xué)生在多媒體教室觀看電教片,教師示教、講解操作要點(diǎn)。第二階段(約60分鐘):學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室分組,站點(diǎn)輪換,教師巡視觀察。教師建構(gòu)學(xué)習(xí)情境、學(xué)生分組進(jìn)入站點(diǎn)學(xué)習(xí)后,每10~12分鐘進(jìn)行站點(diǎn)輪換,教師在各站點(diǎn)間巡視觀察。在合作學(xué)習(xí)中,教師充當(dāng)管理者、促進(jìn)者、咨詢者、顧問和參與者等多種角色,旨在促進(jìn)整個(gè)教學(xué)過程的發(fā)展,使學(xué)生與新知之間的矛盾得到解決[5]。建立多邊型教學(xué)關(guān)系,在師生互動(dòng)、生生互動(dòng)中促使小組成為相互依賴又分工明確的團(tuán)隊(duì),達(dá)到學(xué)習(xí)效果最大化。教師通過建立和諧、民主、安全、信任的課堂心理環(huán)境來喚醒學(xué)生的參與意識(shí),提高其參與水平,包容學(xué)生在課堂上所犯的錯(cuò)誤,鼓勵(lì)學(xué)生積極投入教學(xué)活動(dòng)。同時(shí)突出生生互動(dòng)的重要地位,兩項(xiàng)操作練習(xí)要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演,其他子任務(wù)也由學(xué)生討論后共同完成;在組內(nèi)練習(xí)出現(xiàn)爭議或站點(diǎn)輪換超時(shí)等情況時(shí),組長及時(shí)進(jìn)行溝通解決。在這個(gè)階段,教師以“導(dǎo)”為主,學(xué)生以“演”為主,改變以往教師自導(dǎo)自演、學(xué)生各自練習(xí)的模式。第三階段(約15分鐘):抽查考核,檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。站點(diǎn)輪換完成后,教師在各組隨機(jī)抽取一名學(xué)生,要求其完成站點(diǎn)任務(wù),所有學(xué)生共同參與考核評價(jià)。本著“不求人人成功,但求人人進(jìn)步”的原則,考核評價(jià)不打分,只評價(jià)其優(yōu)缺點(diǎn),為其查缺補(bǔ)漏,教師對其任務(wù)完成情況以等級進(jìn)行評價(jià),并且該等級為其小組所有成員的共同評價(jià)結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)各組抽考到的學(xué)生都基本能夠完成考核任務(wù)。這樣形成“組內(nèi)合作、組間競爭”,使得評價(jià)重心由鼓勵(lì)個(gè)人競爭達(dá)標(biāo)轉(zhuǎn)向大家合作達(dá)標(biāo),同時(shí)也更重視過程性評價(jià)而非以往單純以期末技能考核成績?yōu)橹鞯慕K結(jié)性評價(jià)。
3以學(xué)生參與為主的教學(xué)效果評價(jià)反饋
由于國內(nèi)以學(xué)生參與為主的教學(xué)效果評價(jià)相關(guān)研究不甚成熟,因此借助德國護(hù)理教育中常用的效果反饋圖加以改良,進(jìn)行教學(xué)效果的檢測(見圖2、圖3)。教師將其畫在教學(xué)白板上,告訴學(xué)生填寫評價(jià)的方法,如課堂氣氛溫度計(jì)表述為“36℃正常體表溫度———?dú)夥找话?,沒有調(diào)動(dòng)積極性;30℃———有點(diǎn)冷;25℃及以下———?dú)夥绽淝?,沒有興趣;40℃———能夠激起學(xué)習(xí)興趣;50℃———?dú)夥蘸苋谇?,愿意進(jìn)行練習(xí);60℃及以上——?dú)夥帐只钴S,主動(dòng)參與學(xué)習(xí)”等。重點(diǎn)及難點(diǎn)、教導(dǎo)方法以百分制計(jì)算,教學(xué)效果由學(xué)生個(gè)人進(jìn)行評價(jià)。教師將其置于教室門口,學(xué)生在課間、下課時(shí)自行填寫,教師不參與也不干預(yù),僅在下次課前收集反饋評價(jià)以促進(jìn)教學(xué)。學(xué)生很快接受這種評價(jià)方式,結(jié)果顯示:(1)傳統(tǒng)教學(xué)對照組的課堂氣氛主要集中在25~36℃區(qū)間,明顯低于“站點(diǎn)式”學(xué)習(xí)組的50℃以上區(qū)間;(2)傳統(tǒng)教學(xué)對照組的教學(xué)效果明顯低于“站點(diǎn)式”學(xué)習(xí)組(見圖3)。學(xué)生親身感受到教師重視并尊重其意見,增強(qiáng)其“向師性”,在平等融洽的師生關(guān)系中更加主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)。
4討論
4.1“站點(diǎn)式”學(xué)習(xí)法的優(yōu)點(diǎn)該法以學(xué)生為主體,以行動(dòng)為導(dǎo)向,尤其適用于實(shí)訓(xùn)教學(xué)或理論課的復(fù)習(xí)、總結(jié)。在各站點(diǎn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)下,更好地實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體化。每個(gè)站點(diǎn)既緊密聯(lián)系又各有側(cè)重,一次重點(diǎn)解決一個(gè)問題,學(xué)生的注意力更加集中,能夠更好地突出重點(diǎn)、難點(diǎn)。站點(diǎn)的分散能夠有效解決時(shí)間、空間、實(shí)驗(yàn)用物不足等問題,提高學(xué)習(xí)效率,增加學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì),學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性明顯提高;增加了組內(nèi)各成員的溝通,形成目標(biāo)一致、相互依賴的團(tuán)隊(duì),促進(jìn)個(gè)體主動(dòng)學(xué)習(xí),使學(xué)生個(gè)人的溝通能力、社交能力、知識(shí)綜合能力以及部分學(xué)生的管理能力得到鍛煉和提升。同時(shí)在矛盾沖突的解決中滲透了評判性思維的訓(xùn)練,進(jìn)一步培養(yǎng)了護(hù)士核心能力。
4.2“站點(diǎn)式”學(xué)習(xí)法的缺點(diǎn)及解決方法(1)當(dāng)各站點(diǎn)任務(wù)完成進(jìn)度不一致時(shí),輪換時(shí)會(huì)出現(xiàn)“交通堵塞”,主要與各站點(diǎn)任務(wù)本身的難易程度以及各組學(xué)生的基礎(chǔ)水平不同有關(guān)。解決方法:任務(wù)設(shè)置難易程度應(yīng)合理、平均,分組時(shí)應(yīng)考慮學(xué)生個(gè)人基礎(chǔ),盡量做到組間均衡,避免“強(qiáng)者恒強(qiáng)、弱者愈弱”,影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。(2)教師對各站點(diǎn)的監(jiān)控程度可能對學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性產(chǎn)生影響,關(guān)注度高的站點(diǎn)學(xué)生往往更加積極主動(dòng),因此教師應(yīng)在巡視觀察中進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)。(3)學(xué)生對任務(wù)的完成標(biāo)準(zhǔn)與教師的期待有差距,主要與雙方對任務(wù)的理解不一致有關(guān),因此教師設(shè)置任務(wù)時(shí)應(yīng)盡量明確,同時(shí)向?qū)W生說明清楚,并在隨后的監(jiān)控中適時(shí)進(jìn)行干預(yù)、引導(dǎo)。(4)將操作流程進(jìn)行“站點(diǎn)式”剖析,雖然可將重點(diǎn)、難點(diǎn)突出,但在一定程度上也減弱了學(xué)生對操作整體性的重視與認(rèn)知,可能會(huì)造成其理解的片面性。解決方法:仔細(xì)研究各站點(diǎn)任務(wù)的設(shè)置以及連貫性,并且以課后開放實(shí)驗(yàn)室、學(xué)生自行練習(xí)完整流程的方式進(jìn)行彌補(bǔ)。
4.3教師應(yīng)對角色轉(zhuǎn)變的策略及建議教師應(yīng)牢固樹立“為學(xué)生服務(wù)”的意識(shí),轉(zhuǎn)變以往高高在上的“專家”角色,應(yīng)用“皮格馬利翁效應(yīng)”,在“站點(diǎn)式”教學(xué)中充分相信學(xué)生能夠依靠自己及團(tuán)隊(duì)的力量完成各站點(diǎn)任務(wù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤后,盡量避免直接糾正,先讓組內(nèi)成員進(jìn)行判斷評價(jià),然后對其中沒有發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行補(bǔ)充說明,這樣既能避免影響學(xué)生的積極性,又能讓學(xué)生體驗(yàn)正確及錯(cuò)誤方法的不同效果,自己尋找答案,自主地對知識(shí)、技能進(jìn)行建構(gòu)、解構(gòu)和重構(gòu)?!罢军c(diǎn)式”學(xué)習(xí)法要求教師積極進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流、開展教學(xué)研究,在師師互動(dòng)中準(zhǔn)確把握學(xué)情,靈活調(diào)節(jié)課堂節(jié)奏,科學(xué)設(shè)置各站點(diǎn)任務(wù),提高教學(xué)水平。
篇7
教師在傳統(tǒng)的體育教學(xué)活動(dòng)中,逐漸將體育專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)嬗變成要求其他專業(yè)的學(xué)生標(biāo)準(zhǔn),而如何指導(dǎo)護(hù)生明了體育課與護(hù)理專業(yè)的關(guān)系,在體育教學(xué)活動(dòng)中使護(hù)生認(rèn)識(shí)、體驗(yàn)、領(lǐng)會(huì)其重要性,并逐步形成一種自覺訓(xùn)練行為,為護(hù)生其后的學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)和護(hù)理工作打下基礎(chǔ),涉及少之又少。故造成許多護(hù)生對體育課程的認(rèn)識(shí)不清,而產(chǎn)生厭煩的情緒和厭學(xué)的態(tài)度。特別是醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院更具備這種特色,因女生占醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院總?cè)藬?shù)的90%以上,怕苦、怕累的思想嚴(yán)重,總是千方百計(jì)找各種理由來逃避體育課的訓(xùn)練,體育課沒起到對專業(yè)技能、身體體質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)打基礎(chǔ)的服務(wù)目的。教師沒有按照高職教學(xué)的新要求來更新觀念,那么,就不會(huì)在體育教學(xué)中設(shè)計(jì)出針對護(hù)理專業(yè)要求的合理訓(xùn)練項(xiàng)目和措施要求,學(xué)生不理解體育課的意義,無法激發(fā)學(xué)生的訓(xùn)練興趣和積極性,護(hù)生就更不可能獲得對專業(yè)有較大價(jià)值的訓(xùn)練成果。實(shí)驗(yàn)證明:只有在轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念的基礎(chǔ)上,牢牢抓住為專業(yè)服務(wù)這條主線索來進(jìn)行體育教學(xué)改革,才能取得有實(shí)效的教學(xué)改革成果。
二、改進(jìn)不利于體育教師為專業(yè)服務(wù)的體制結(jié)構(gòu)
1.體育教師所屬部門和體現(xiàn)的缺點(diǎn)。體育教師在總院的體制中,屬于公共基礎(chǔ)部,有集中管理的優(yōu)點(diǎn),但也有實(shí)際教學(xué)中的缺點(diǎn),特別是教改上的難點(diǎn),教師要承擔(dān)不同學(xué)院不同專業(yè)的體育課,故制訂的教學(xué)計(jì)劃與傳統(tǒng)計(jì)劃沒有本質(zhì)區(qū)別,還是以競技和球類為主的通用計(jì)劃,這就不符合高職特點(diǎn)的教學(xué)要求,也很難達(dá)到體育為專業(yè)服務(wù)的教改目的。
2.改革體育教師存在的問題和方法。體育教師確定了教學(xué)任務(wù)后,行政體制還是隸屬公共基礎(chǔ)部,但教學(xué)上的各項(xiàng)工作要下放到各個(gè)教學(xué)院,有利于體育教師針對不同教學(xué)院和不同的專業(yè)特點(diǎn)制訂與專業(yè)關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的教學(xué)計(jì)劃,有利于體育教師針對專業(yè)特點(diǎn)而進(jìn)行教改上的探索、研究和發(fā)展。
3.針對不同專業(yè)成立不同的體育教學(xué)團(tuán)隊(duì)。體育教師的教學(xué)任務(wù)明確后,在制訂教學(xué)計(jì)劃時(shí),要回歸擔(dān)任教學(xué)任務(wù)的學(xué)院,在虛心請教不同專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上,充分了解、研究和探討不同專業(yè)與體育的關(guān)聯(lián)性,來制訂出符合不同專業(yè)人才培養(yǎng)方案要求的體育教學(xué)計(jì)劃和符合專業(yè)實(shí)際工作需求的體育訓(xùn)練項(xiàng)目、目標(biāo)要求。
(1)根據(jù)護(hù)理和針灸兩專業(yè)的工作性質(zhì)來設(shè)置不同要求的手指功能訓(xùn)練項(xiàng)目。①護(hù)生增開手指功能訓(xùn)練項(xiàng)目,側(cè)重點(diǎn)是訓(xùn)練護(hù)生手指的輕柔度和精確度。因護(hù)士的基本功是“一針見血”。打破教材和大綱的束縛,根據(jù)專業(yè)需求,增開十字繡、剪紙,練習(xí)撕紙等訓(xùn)練項(xiàng)目。其一是每次上課時(shí),利用10~15分鐘的時(shí)間練習(xí)。其二是要求學(xué)生課后常練習(xí),課前檢查,有進(jìn)步的學(xué)生除表揚(yáng)外,另體育成績可適當(dāng)加分。其三是在班主任協(xié)同配合下,定期舉辦此項(xiàng)練習(xí)的競賽,獲得名次的學(xué)生不僅院系表揚(yáng),頒發(fā)榮譽(yù)證書,還要在院系中或全學(xué)院中展覽作品,體育成績還要適當(dāng)加高分。也就是要通過各項(xiàng)措施,將有益于學(xué)生的訓(xùn)練項(xiàng)目落實(shí)到位,提高學(xué)生認(rèn)識(shí),使學(xué)生明白練習(xí)手、眼與腦的協(xié)同作用,它對手指精細(xì)功能的形成是非常有益,為護(hù)生今后熟練并準(zhǔn)確打好輸液針做好扎實(shí)的手指精細(xì)功能訓(xùn)練。②針灸推拿專業(yè)的學(xué)生,也增開鍛煉手指功能的項(xiàng)目,但它則注重手指的力度和準(zhǔn)確度(柔中帶剛)。因給病人推拿和按摩時(shí),主要體現(xiàn)的是剛(力度),否則就達(dá)不到醫(yī)療效果。所以,增設(shè)手指懸空抓沙袋,武術(shù)中鍛煉手指力度等項(xiàng)目。每次練習(xí)后,要用握力器檢查學(xué)生手指的力度的練習(xí)效果,逐漸達(dá)到專業(yè)要求。
(2)根據(jù)護(hù)理和針灸兩專業(yè)體能要求來設(shè)置不同的耐力訓(xùn)練項(xiàng)目。①護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過程中,工作強(qiáng)度并不很大,但煩瑣事較多,來回穿梭,消耗體能較大,所以需要良好的體質(zhì)和身體素質(zhì)作為支撐,保持原800米項(xiàng)目,但要求發(fā)生改變?,F(xiàn)不強(qiáng)求速度,而注重耐力,跑下來要求不氣喘吁吁,體態(tài)平穩(wěn),意識(shí)要清晰,自控力要強(qiáng)。故每次練習(xí)后,教師要設(shè)置一些小項(xiàng)目,來檢查學(xué)生達(dá)標(biāo)的程度。如師生進(jìn)行口頭交流,觀察和考核此狀態(tài)下學(xué)生反應(yīng)、態(tài)度、注意力和意志力等。②針炙推拿專業(yè),要在較長的時(shí)間內(nèi)給一個(gè)病人或長時(shí)間連續(xù)給多個(gè)病人進(jìn)行高消耗體力的按摩和推拿醫(yī)療。同時(shí),按摩和推拿手指的力度還需要手臂、腰和腿協(xié)調(diào)配合。
三、要打破原有的教學(xué)模式,將專業(yè)急需項(xiàng)目放在首要地位進(jìn)行訓(xùn)練
根據(jù)護(hù)理專業(yè)的需求和專業(yè)的發(fā)展趨勢,醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院的體育教學(xué)團(tuán)隊(duì)在課程結(jié)構(gòu)作了一定的改革調(diào)整,將形體訓(xùn)練、手指精細(xì)功能訓(xùn)練和體能中耐力訓(xùn)練放在首位,并融合相關(guān)的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。三年來與體育教師一起多次參與醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院舉辦的招聘會(huì),發(fā)現(xiàn)用人單位,現(xiàn)場目測學(xué)生的體型,身高、外貌,氣質(zhì)放在首位,而且有越來越高的要求趨勢。根據(jù)用人單位這一實(shí)際情況,將形體選修課及時(shí)調(diào)整為護(hù)生必修課,同時(shí)抓住這個(gè)有利的教改突破口為后期體育項(xiàng)目訓(xùn)練打基礎(chǔ)。因?yàn)?,護(hù)生大多為女生,愛美是女生的天性,較容易,并樂于接受形體訓(xùn)練,每天7~8節(jié)課和9~10節(jié)課,學(xué)院的操場上形成一道美麗的風(fēng)景線,400~500名護(hù)生在音樂的伴奏下,在體育教師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,進(jìn)行形體訓(xùn)練,抓住了突破體育教學(xué)改革的關(guān)鍵點(diǎn),提高學(xué)生認(rèn)識(shí)體育對護(hù)生的現(xiàn)實(shí)意義后,再引入其他相關(guān)訓(xùn)練項(xiàng)目和強(qiáng)度較大的訓(xùn)練項(xiàng)目時(shí),學(xué)生才會(huì)有積極性,并能主動(dòng)配合教師的教學(xué)活動(dòng),而獲得更佳的教學(xué)效果。四、緊密聯(lián)系醫(yī)學(xué)實(shí)際,做好“問題”教學(xué)教書育人是教師的職責(zé),體育教師此方面做得不夠,現(xiàn)充分利用體育特點(diǎn)來加強(qiáng)人文素質(zhì)教學(xué),利用現(xiàn)代技術(shù)手段,將近幾年全國發(fā)生的醫(yī)療事故的視頻,從網(wǎng)絡(luò)上截取下來,制作成多媒體教學(xué)視頻,以一個(gè)體育教師的角度來指導(dǎo)學(xué)生觀看、討論和分析事故的原因,為什么責(zé)任事故多發(fā)生在下班前15~30分鐘內(nèi),其原因之一是臨近下班時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體力下降、思想松懈,工作重心發(fā)生轉(zhuǎn)移,想家事和其他事情,此時(shí),患者和其家屬要求醫(yī)療服務(wù),醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度發(fā)生了改變,與其交流的語言、肢體語言、語氣和態(tài)度不佳,兩者在這個(gè)微妙時(shí)間段達(dá)不到有效溝通,最易發(fā)生惡性突發(fā)事件。所以,圍繞并牢牢抓住護(hù)理工作的特點(diǎn),75%~90%都是護(hù)士與患者進(jìn)行交流,體育教師改革了傳統(tǒng)教學(xué)中提前10分鐘下課的習(xí)慣,使學(xué)生明白體育教師利用這10分鐘作意志力訓(xùn)練的意義。增加并充分設(shè)計(jì)好這10分鐘內(nèi)有針對性訓(xùn)練項(xiàng)目,即經(jīng)過二節(jié)課的體育訓(xùn)練,臨近下課前學(xué)生的身體體力下降和精神比較疲倦,體育教師一改以往形成的提前10分鐘下課的習(xí)慣,設(shè)計(jì)一些考查和培養(yǎng)學(xué)生注意力集中的游戲。其方法可是教師抽查,其他學(xué)生觀摩的直接與間接相結(jié)合的體驗(yàn)方式;也可以是教師與班干部組成多個(gè)團(tuán)隊(duì)與學(xué)生團(tuán)隊(duì)的訓(xùn)練;偶爾也可組織學(xué)生一對一的訓(xùn)練方式,來檢驗(yàn)和考核學(xué)生在此情境下的語言、態(tài)度和體力的狀況等,培養(yǎng)學(xué)生在關(guān)鍵時(shí)間段的耐受力、注意力和意志力。通過此項(xiàng)的教學(xué)改革,教育學(xué)生樹立今天吃苦是對自己負(fù)責(zé),今后是對病人負(fù)責(zé)的責(zé)任心。體育教學(xué)中融入職業(yè)素質(zhì)教育是高職教改的需求,也彌補(bǔ)了以往傳統(tǒng)體育教學(xué)中素質(zhì)教育的弱項(xiàng),這樣的訓(xùn)練有益于學(xué)生今后的實(shí)際護(hù)理工作。
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1.1教學(xué)內(nèi)容(1)手術(shù)器械的認(rèn)識(shí)。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進(jìn)行拍照,講解手術(shù)開臺(tái)前各種類型器械包的準(zhǔn)備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法,如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應(yīng)方法等進(jìn)行講解,并貫穿到實(shí)際應(yīng)用中,從而達(dá)到理解并掌握的目的。(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進(jìn)行耐心細(xì)致的講解,例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等,真正做到圖文并茂,使學(xué)生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認(rèn)識(shí),在老師的指導(dǎo)之下獨(dú)立的完整中小型手術(shù)的上臺(tái)配合[8-9]。(3)操作技能的培訓(xùn)。主要包括手術(shù)正確的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進(jìn)行多媒體教學(xué)及實(shí)際臨床操作訓(xùn)練外,鼓勵(lì)學(xué)生多觀摩不同類型的手術(shù)過程,感受手術(shù)的氛圍,多看多問,形成手術(shù)節(jié)奏感,與手術(shù)醫(yī)生達(dá)成默契,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并成長[10]。(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學(xué)習(xí)。建立學(xué)生的安全意識(shí),使其深切認(rèn)識(shí)到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴(yán)重的不良后果,并配合各種正、反面教材講解使學(xué)生對手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中,時(shí)刻樹立安全意識(shí)。(5)教學(xué)幻燈片的制作。制作精良的幻燈片,結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗(yàn),將首次進(jìn)入手術(shù)室人員易犯的錯(cuò)誤一一總結(jié),并結(jié)合手術(shù)室護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,補(bǔ)充前沿教學(xué)內(nèi)容。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實(shí)物與例圖結(jié)合的幻燈片,對比進(jìn)行講解,利于學(xué)生的理解[12]。同時(shí)將無菌靜脈輸液術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)及洗手方法,巡回護(hù)士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項(xiàng)內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容,針對每堂課程的內(nèi)容,于課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行播放及講解,以加深學(xué)生的印象并形成整體的理論體系,使其在實(shí)習(xí)過程中逐步體會(huì)并掌握。
1.2教學(xué)計(jì)劃統(tǒng)一制定教學(xué)進(jìn)度一致的教育內(nèi)容,進(jìn)科第1周由總帶教老師進(jìn)行進(jìn)科宣講,熟悉手術(shù)室的布局,進(jìn)入手術(shù)室的流程,熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度,了解各種器械及使用方法;第2周由小組實(shí)習(xí)老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程,學(xué)習(xí)洗手、導(dǎo)尿及輸液等簡單的操作,掌握無菌操作規(guī)范,學(xué)會(huì)管理無菌器械臺(tái);第3~4周在帶教老師的指導(dǎo)下,獨(dú)立上臺(tái)配合完成中小型手術(shù);最后1日進(jìn)行出科考試。
1.3教學(xué)評價(jià)出科考試分為理論與實(shí)踐考試,各占50分,最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個(gè)等級,同時(shí)學(xué)生無記名投票對帶教老師進(jìn)行打分,同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個(gè)等級,由總帶教老師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,兩種教學(xué)方法之間的比較采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
入組學(xué)員經(jīng)多媒體教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法授課后對其學(xué)習(xí)效果進(jìn)行比較。(1)采用兩種教學(xué)方法比較護(hù)生出科前的考試成績,多媒體教學(xué)法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學(xué)法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=14.998,P<0.05)。(2)護(hù)生對兩種教學(xué)方法的滿意度評價(jià)結(jié)果表明,多媒體教學(xué)法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=122.17,x2=22.66;P<0.05)。
3結(jié)論
篇9
(一)對象。
采用便利取樣法,選擇本人授課年級12級高職護(hù)理1班36名為試驗(yàn)組,其中男生1名,女35名,12級高職護(hù)理2班37名為對照組。其中男生2名,女35名,兩組學(xué)生年齡在18-21歲,平均年齡為19.9歲。經(jīng)比較,兩個(gè)班的學(xué)生在年齡、戶籍、性別、一年級成績等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
(二)方法。
1.授課階段。授課時(shí)間在二年級第一學(xué)期,總課時(shí)44學(xué)時(shí)。相同的教學(xué)內(nèi)容,相同的教學(xué)進(jìn)度,相同的教學(xué)方法,同一時(shí)間由同一教師合班完成試驗(yàn)組和對照組共73人理論授課。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)一致,各種教學(xué)資源同時(shí)同步發(fā)放給學(xué)生。
2.作業(yè)階段。(1)試驗(yàn)組:①認(rèn)識(shí)概念圖:課后時(shí)間約50min(第一次)。概念圖由節(jié)點(diǎn)、連線和連接詞組成。概念、命題、交叉連接和層級結(jié)構(gòu)是概念圖的4個(gè)圖表特征[2]。主要介紹有關(guān)概念圖的基本概念、類別及繪制方法,用圖像式輔助工具(KeystoneConceptMap軟件)進(jìn)行繪圖的操作程序,同時(shí)告知學(xué)生一些可供參考的教材、文獻(xiàn)與網(wǎng)站。最后老師以已學(xué)過的內(nèi)容展示1-2例概念圖。②分組協(xié)作:試驗(yàn)組共36名,根據(jù)自由組合的原則,將學(xué)生分組,每組6名學(xué)生,各組經(jīng)討論后推薦一名小組長,負(fù)責(zé)組內(nèi)成員的學(xué)習(xí)任務(wù)分配和人員協(xié)調(diào),負(fù)責(zé)將討論、修改后的概念圖提交。③安排任務(wù):選擇兒科基礎(chǔ)的生長發(fā)育,新生兒疾病的新生兒黃疸及我國兒童保健重點(diǎn)防治的“四病”維生素D缺乏性佝僂病、小兒腹瀉、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血等6次教學(xué)內(nèi)容做為課后完成概念圖作業(yè),并要求在相應(yīng)的理論授課后一周內(nèi)完成。④過程評價(jià):教師將批閱后的概念圖返回給學(xué)生,組長負(fù)責(zé)組織組內(nèi)同學(xué)再討論、再修改。最后老師隨機(jī)抽取每組一名護(hù)生講解合作完成概念圖的思路、過程、感受。其他組學(xué)生分別以組為單位打分,平均得分即為本組護(hù)生一次小測成績。附圖為小組再次討論合作完成的VitD缺乏性佝僂病概念圖。(2)對照組:①準(zhǔn)備復(fù)習(xí)題,包括選擇題、概念題、簡答題、病例題等。②布置作業(yè),同步在生長發(fā)育、新生兒黃疸、維生素D缺乏性佝僂病、小兒腹瀉、小兒肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血等6次教學(xué)內(nèi)容理論課后完成。③批閱作業(yè)。④反饋總結(jié)。
3.評價(jià)工具。(1)問卷調(diào)查:在該課程開課前和課程結(jié)束后兩組護(hù)生均填寫第二軍醫(yī)大學(xué)姜安麗教授的《護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表》[3]。本量表共28題,由自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個(gè)分量表構(gòu)成。其中自我管理能力10題,信息能力11題,學(xué)習(xí)合作能力7題。采用Likert5級計(jì)分法,每題得分1-5分。課前和課后共發(fā)放問卷各73份,回收率100%。(2)知識(shí)考核:采用相同的試卷和評分標(biāo)準(zhǔn),在課程結(jié)束后對兩組護(hù)生實(shí)施理論考核。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)使用SPSS17.0錄入,采用描述性統(tǒng)計(jì)(如均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差)、方差分析和t檢驗(yàn)對現(xiàn)況進(jìn)行描述,檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。
二、結(jié)果
(一)兩組護(hù)生授課前后自主學(xué)習(xí)能力比較(見表1)。試驗(yàn)組護(hù)生在授課后自主學(xué)習(xí)能力總分為106.92±9.56,在自我管理能力,信息能力,學(xué)習(xí)合作能力等均優(yōu)于對照組,兩組比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
(二)兩組護(hù)生考試成績比較(見表2)。試驗(yàn)組期末理論考試成績優(yōu)良率88.89%,不及格率2.78%,對照組期末理論考試成績優(yōu)良率78.38%,不及格率8.11%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
(三)討論。
1.作業(yè)式概念圖能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。高職學(xué)生有學(xué)習(xí)熱情,但動(dòng)力不足,自覺性不夠,如果單純聽課,容易下課就走人,如果布置書面作業(yè),也容易從書上照抄應(yīng)付。老師將學(xué)習(xí)內(nèi)容安排成課后作業(yè):繪制概念圖,讓學(xué)生了解到“我有事做”,“我可以做”,“我必須做”,同時(shí)這項(xiàng)活動(dòng)過程與內(nèi)容無可復(fù)制,又激發(fā)學(xué)生思考“我通過反復(fù)練習(xí)可以做得更好”。這大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,提高了學(xué)生自我管理能力。
2.作業(yè)式概念圖能有效激活和提供必要的背景知識(shí)。概念圖的制作過程實(shí)際上是學(xué)生思考與話題有關(guān)內(nèi)容的過程,也就是學(xué)生大腦中背景知識(shí)被激活的過程。在VitD缺乏性佝僂病的學(xué)習(xí)中,通過概念圖的制作,學(xué)生很容易把VitD的來源、VitD的代謝、VitD的生理作用、VitD缺乏的原因的背景知識(shí)理解和復(fù)習(xí)。概念圖將背景知識(shí)可視化后,可以隨時(shí)為學(xué)生復(fù)習(xí)、理解學(xué)習(xí)提供“信息”支持。
3.作業(yè)式概念圖能促使學(xué)生有效學(xué)習(xí)。在以往的教學(xué)中,學(xué)生忙于記筆記,少有時(shí)間聽教師講解,或忙于聽講而無暇記筆記。概念圖使知識(shí)可視化,又簡潔而直觀。在掌握了概念圖制作的一般方法后,學(xué)生可以用來做筆記或用來整理筆記,從而抓住知識(shí)脈絡(luò),形成知識(shí)結(jié)構(gòu),進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生整合新舊知識(shí),建構(gòu)知識(shí)網(wǎng)絡(luò),濃縮知識(shí)結(jié)構(gòu),從整體上把握知識(shí),書越讀越薄。通過編寫課后作業(yè)式概念圖,將零散的知識(shí)系統(tǒng)化,加深對知識(shí)的理解。促使學(xué)生有效、高效學(xué)習(xí)。
4.作業(yè)式概念圖能豐富老師對學(xué)生的評價(jià)方式。概念圖可以檢測學(xué)習(xí)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)及對知識(shí)間相互關(guān)系的理解,而且是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,因此完成的概念圖“作業(yè)”可以作為教師“形成性”評價(jià)的工具。6次作業(yè)式概念圖完成后,學(xué)生可以有6次“過程成績”。教學(xué)改革不僅關(guān)注教師教學(xué)方式、學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變革,也應(yīng)強(qiáng)調(diào)了對學(xué)生評價(jià)方式的變革,作業(yè)式概念圖可以豐富老師對學(xué)生的評價(jià)方式。
5.作業(yè)式概念圖有助于提高教學(xué)效果。試驗(yàn)組期末理論考試成績優(yōu)良率達(dá)88.89%,授課后試驗(yàn)組在自我管理能力,信息能力,學(xué)習(xí)合作能力等均優(yōu)于對照組。表明概念圖是一種較為有效的學(xué)習(xí)工具,有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,也受到學(xué)生的歡迎。同時(shí)老師在批閱、點(diǎn)評概念圖時(shí)可以更客觀的評價(jià)、分析學(xué)生學(xué)習(xí)中有欠缺的地方,進(jìn)而有針對性地進(jìn)行講解,提高教學(xué)效果。
篇10
1.1實(shí)驗(yàn)組評價(jià)方法本次學(xué)習(xí)過程的評價(jià)包括組內(nèi)互評、組間互評及教師總評3個(gè)部分。組內(nèi)互評主要針對學(xué)生出勤和在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中的自我表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià),可在任務(wù)學(xué)習(xí)之后進(jìn)行;組間互評及教師總評均為現(xiàn)場評價(jià),包括口頭點(diǎn)評與評分表計(jì)分。采用校內(nèi)自制的評分表,從服務(wù)態(tài)度及發(fā)言質(zhì)量兩個(gè)方面進(jìn)行評價(jià);教師總評即教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、知識(shí)掌握程度、技能運(yùn)用水平、關(guān)鍵能力等方面進(jìn)行全面綜合評價(jià)[4]。組內(nèi)互評、組間互評及教師總評分別占30%、30%和40%,滿分100分,以小組為單位計(jì)分,占個(gè)人總成績的40%。
1.2評價(jià)結(jié)果教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生發(fā)放自制的問卷進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。發(fā)出問卷64份,收回有效問卷59份,有效問卷回收率92.2%。
1.2.1任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法對學(xué)生學(xué)習(xí)的多個(gè)方面均有積極意義在對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示:任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法在小組合作、溝通交流、自主學(xué)習(xí)及獨(dú)立思考4個(gè)方面均有超過50%的學(xué)生認(rèn)為有促進(jìn)作用。認(rèn)為對小組合作有促進(jìn)作用的學(xué)生占71.2%,認(rèn)為對溝通交流及自主學(xué)習(xí)有促進(jìn)作用的學(xué)生分別占69.5%和57.6%,認(rèn)為對獨(dú)立思考有促進(jìn)作用的學(xué)生占54.2%,具體見表2。
1.2.2教師在學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)及最后階段的點(diǎn)評得到大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對教師的教學(xué)工作表示滿意,對教師的指導(dǎo)和點(diǎn)評的滿意率分別達(dá)到89.8%和67.8%。說明教師在整個(gè)教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)施過程中的作用不容忽視。在以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程中,教師的主導(dǎo)依然是學(xué)習(xí)效果的重要保障,具體見表3。
1.2.3學(xué)校的硬件設(shè)施尚不能滿足目前教學(xué)改革的需求表3的結(jié)果顯示,無論是實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,還是學(xué)校圖書館資料、網(wǎng)絡(luò)等信息資源,均不能滿足學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需求。學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)使用的不滿意率高達(dá)100.0%。
1.2.4兩組學(xué)生階段學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)理論考試成績比較(見表4)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生理論考試成績明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)。
2討論
循環(huán)、消化章節(jié)涉及臨床內(nèi)科常見病、多發(fā)病,只有護(hù)士對這類疾病判斷準(zhǔn)確、處理及時(shí),才能配合醫(yī)生的治療。學(xué)生的溝通能力一直是薄弱之處,在本次學(xué)習(xí)任務(wù)的設(shè)計(jì)中,交流的內(nèi)容有詢問、宣教、指導(dǎo)、示范、治療解釋等,基本涵蓋了臨床護(hù)理工作中所有的護(hù)患溝通內(nèi)容。通過小組合作的形式完成學(xué)習(xí)任務(wù),不僅培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,還提高了學(xué)生的溝通交流能力。
2.1明確任務(wù)要求學(xué)生準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)任務(wù),并在任務(wù)的要求下自主完成理論部分的學(xué)習(xí)。如果學(xué)生對任務(wù)不理解或理解有偏差“,驅(qū)動(dòng)源”就無從談起,還會(huì)影響學(xué)習(xí)效果。
2.2完善配套設(shè)施本次課約1/3的時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,首先,要求有足夠的場地及設(shè)備來滿足學(xué)生的練習(xí)和討論,例如仿真內(nèi)科病房要有心電監(jiān)護(hù)儀、超聲霧化儀、氧氣瓶及吸氧管、靜脈補(bǔ)液設(shè)備等;其次,實(shí)驗(yàn)室要有方便學(xué)習(xí)小組學(xué)習(xí)、討論的桌椅板凳,如果條件允許,還可配置電腦,以便學(xué)生隨時(shí)查找相關(guān)資料;再次,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對學(xué)生開放,滿足學(xué)生課外練習(xí)的需要,使學(xué)生能自由安排課外練習(xí)時(shí)間。
2.3及時(shí)監(jiān)督反饋在任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)過程中,教師的反饋調(diào)節(jié)工作是關(guān)鍵,也是保證學(xué)生完成任務(wù)的重要保障,不容忽視。教師事先安排小組長做好每次小組課外學(xué)習(xí)的記錄,包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、參加人員等,教師在學(xué)生完成任務(wù)的過程中對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo),觀察學(xué)生的任務(wù)完成效果,對存在的問題及時(shí)解決;學(xué)生與教師應(yīng)保持聯(lián)系,有問題及時(shí)請教。
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