導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院門診保健部工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1門診科普課程設(shè)計(jì)的基本范圍

根據(jù)門診患者的特點(diǎn)和需求進(jìn)行大課堂課程設(shè)計(jì)。門診患者就醫(yī)通常有陪伴。70%的患者在診區(qū)候診2小時(shí)左右。我院就診患者中外地患者占60%以上，且農(nóng)村患者的健康知識(shí)缺乏較城市患者嚴(yán)重，二次就診的患者健康需求較少，因此，門診科普課程設(shè)計(jì)應(yīng)把握基本方向，提高就診人群的自我保健能力：①結(jié)合就診患者的特點(diǎn)和需求制定授課內(nèi)容，內(nèi)容多為季節(jié)性常見病、多發(fā)病，包括科普知識(shí)、自我保健、疾病預(yù)防、專題講座和健康指導(dǎo)。如乳腺的自我保健、高血壓的健康指導(dǎo)、流感的防控、骨質(zhì)增生與酸性體質(zhì)、小兒發(fā)熱的處理以及家庭急救常識(shí)等。教育內(nèi)容側(cè)重普遍性，簡明扼要、通俗易懂。②授課的時(shí)間：根據(jù)門診患者和家屬流動(dòng)性大的現(xiàn)狀，選擇在午間患者等候時(shí)間進(jìn)行集中教育，教育形式包括醫(yī)務(wù)人員講解、急救演示、傷口處理、PICC自我維護(hù)操作，并邀請(qǐng)患者及家屬進(jìn)行現(xiàn)場演練。每次時(shí)間在30分鐘左右。③在世界艾滋病日、糖尿病日、無煙日等與醫(yī)療相關(guān)的日期配合醫(yī)院整體安排進(jìn)行相關(guān)主題科普宣傳。

1.2門診健康大課堂管理方法

醫(yī)院首先由護(hù)理部、門診部及科護(hù)士長組成活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體由各門診護(hù)士長負(fù)責(zé)，明確小組及各成員的職責(zé)。要求根據(jù)醫(yī)院門診分布特點(diǎn)每周開展一次健康科普大課堂活動(dòng)，根據(jù)門診科普教育課程的基本方向制定年授課計(jì)劃和月計(jì)劃，于月末將下個(gè)月的計(jì)劃張貼在門診各宣傳欄內(nèi)并在醫(yī)院的大屏幕上滾動(dòng)播出。同時(shí)護(hù)理部建立健康大課堂活動(dòng)登記、統(tǒng)計(jì)制度，并制定和發(fā)放患者健康教育需求調(diào)查問卷。

1.3授課護(hù)士培訓(xùn)

以往門診的健康教育方式是以護(hù)士被動(dòng)地接待咨詢?yōu)橹?，表現(xiàn)的形式是分散的個(gè)別指導(dǎo)，患者問則答，每名護(hù)士每天要回答患者上百個(gè)問題，且多數(shù)問題是重復(fù)的，遇到不清楚的問題就讓患者去問其他護(hù)士或找醫(yī)生，門診部每月接到患者投訴1～2例。針對(duì)上述情況護(hù)理部要求每名護(hù)士參加大講堂授課，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變分散指導(dǎo)為有針對(duì)性地集中指導(dǎo)，并對(duì)授課護(hù)士進(jìn)行健康授課的基本功訓(xùn)練，包括理論和技能培訓(xùn)。理論培訓(xùn)包括：疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育理論、授課技巧、患者就診流程等；技能培訓(xùn)包括傷口處理、管路固定、急救技能等。課前進(jìn)行試講并集體備課，收集制作的PPT課件和要發(fā)放的健康大課堂相關(guān)宣傳資料并存檔。此外門診護(hù)士除參加護(hù)理部舉辦的護(hù)士培訓(xùn)和考核外，護(hù)理部為門診護(hù)士舉辦一期基礎(chǔ)生命支持課程（BasicLifeSupport，BLS），18名護(hù)士參加。

1.4保障開展門診健康大課堂可持續(xù)性

對(duì)活動(dòng)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果和患者需求不斷改進(jìn)活動(dòng)質(zhì)量?；顒?dòng)結(jié)束后由活動(dòng)小組成員發(fā)放測試問卷評(píng)價(jià)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度。活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員按分工職責(zé)參加每次的健康大課堂工作，并于課后對(duì)護(hù)士的授課情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋。每年組織一次經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，總結(jié)和交流各門診健康大課堂工作開展情況。

2開展門診健康大課堂效果

2.1護(hù)士熟練掌握了護(hù)理知識(shí)和技能，提升了科普授課能力

醫(yī)院門診護(hù)士72人，平均年齡38歲。門診護(hù)士大專及以上學(xué)歷占81%，比全院平均水平低13%；主管護(hù)師及以上占89%，比全院平均水平高55%。門診護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)豐富，但多數(shù)護(hù)士身體狀況欠佳，且缺乏進(jìn)取心。開展門診健康大課堂后門診護(hù)士工作職責(zé)和管理內(nèi)容有了改變。咨詢工作變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，眾多患者共性咨詢的問題得到歸納，科普的知識(shí)宣傳或宣教得到較為廣泛的落實(shí)，同時(shí)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情提升，能熟練掌握護(hù)理技能，多次成功搶救候診患者，得到醫(yī)生和患者的好評(píng)；護(hù)士在授課的同時(shí)得到鍛煉，自身價(jià)值得到充分體現(xiàn)，在門診護(hù)士中營造出比知識(shí)、比技能、比服務(wù)、比奉獻(xiàn)的氛圍。2014年門診護(hù)士對(duì)醫(yī)院護(hù)理管理工作的滿意率為98%。

2.2增強(qiáng)了患者和家屬的疾病防治意識(shí)及患者滿意率，門診就診秩序得到了改善

患者及家屬的候診時(shí)間得到合理的利用，有效改善了門診候診秩序，同時(shí)增強(qiáng)了患者及家屬對(duì)疾病的防治意識(shí)。2008-2012年和2014年共發(fā)放門診患者滿意度調(diào)查問卷2199份，每年患者的年齡和文化程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，2009年和2010年門診患者對(duì)健康教育的滿意度與2008年相比均有增加，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；2011年、2012年和2014年門診患者對(duì)健康教育的滿意度顯著提升，與2008年相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2014年患者對(duì)門診護(hù)士的投訴僅1例。說明隨著門診健康大課堂的不斷深入開展，門診患者對(duì)健康教育的滿意度也不斷提升。

3體會(huì)及下一步工作計(jì)劃

堅(jiān)持在門診開展健康科普大課堂難度大，對(duì)護(hù)理管理要求高。醫(yī)院門診診區(qū)涉及多個(gè)科室，護(hù)士平均年齡38歲，高年資護(hù)士比例大，大專學(xué)歷偏多；但門診護(hù)士大多數(shù)是從事病房工作多年，工作經(jīng)驗(yàn)較豐富，由于上夜班困難或身體狀況欠佳等諸多因素被調(diào)入門診。門診的護(hù)士工作內(nèi)容簡單，分診、維持秩序是主體工作，久而久之失去了進(jìn)取心。因此，門診健康科普活動(dòng)是機(jī)遇更是挑戰(zhàn)。“工欲善其事，必先利其器”，解決方法極其重要。整合資源，科室病房與門診是個(gè)整體，本科生護(hù)士發(fā)揮知識(shí)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，年資高的有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士發(fā)揮他們善于溝通的長處，制作課件，集體備課。讓護(hù)士體會(huì)到健康科普要通俗易懂、讓患者感興趣、授課時(shí)間短、需要學(xué)習(xí)者參與，它不僅包括了知識(shí)和技能，還要授課者結(jié)合患者的感受講解或穿插小故事情節(jié)。因此，采取集體備課，誘導(dǎo)式授課方法，將主要的健康行為盡可能流程化，將知識(shí)點(diǎn)變?yōu)槿菀咨峡诘亩叹洌捎梅词窘谭绞剑缧姆螐?fù)蘇的操作課，護(hù)士指導(dǎo)家屬或患者進(jìn)行模擬人的操作，又如糖尿病患者的飲食管理形象化，使用掛圖和食物模型櫥窗展進(jìn)行授課，門診科普健康大講堂生動(dòng)，讓門診候診患者愉快且有收獲地度過等候就醫(yī)的時(shí)間，是護(hù)理管理的有效探索與實(shí)踐。

（1）近年來醫(yī)院不斷提高職工的福利待遇，門診護(hù)士更加珍惜目前的工作崗位，自愿利用午休時(shí)間開展門診健康大課堂活動(dòng)，積極配合醫(yī)院全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)這部分護(hù)士工作積極性，創(chuàng)造一系列方便條件，積極發(fā)揮護(hù)士在疾病健康指導(dǎo)方面的作用，收到了非常好的效果。

（2）在門診開展健康科普活動(dòng)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的拓展。在醫(yī)院門診開展健康大課堂活動(dòng)推動(dòng)門診的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，2014年患者對(duì)門診大課堂的授課內(nèi)容、方式等的滿意率為96.4%。這項(xiàng)工作的開展增加了門診候診秩序的管理，患者或家屬個(gè)別咨詢量減少。護(hù)士對(duì)工作的滿意度增加，發(fā)揮了護(hù)士在普及健康科普知識(shí)中的促進(jìn)和先導(dǎo)作用，也是密切醫(yī)患關(guān)系、提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑。同時(shí)為患者提供了保健知識(shí)和技能，使患者養(yǎng)成健康行為習(xí)慣，對(duì)防止疾病發(fā)生或復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量是非常有意義的。

篇2

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；控?zé)煟淮胧?/p>

【中圖分類號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0838―01

吸煙嚴(yán)重威脅人類健康，污染環(huán)境，目前吸煙被認(rèn)為是最主要的可預(yù)防危險(xiǎn)因素。消除吸煙危害，搞好控?zé)煿ぷ骷撼蔀槿蛐在厔?shì)。我國已于2005年加入WHO《煙草控制框架公約》，為了履行約定，至2011年，我國應(yīng)在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其它可能的（室外或準(zhǔn)室外）公共場所完全禁止吸煙。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，醫(yī)院應(yīng)該在控?zé)煼矫姘l(fā)揮帶頭表率作用，并且有義不容辭的責(zé)任。

醫(yī)院控?zé)煬F(xiàn)狀

我國是全球全面控?zé)煴尘跋挛鼰熑藬?shù)增長最快的國家之一，同時(shí)也是世界上因煙草使用而導(dǎo)致死亡人口最多的國家。醫(yī)院雖然有明顯的禁煙標(biāo)志，但因宣傳不廣、勸阻不力、管理不細(xì)，隨處可見吸煙者。一項(xiàng)對(duì)20省40城市和縣的調(diào)查表明，90%的醫(yī)院有法規(guī)，但實(shí)際上實(shí)行禁煙的不足20%；在疾控系統(tǒng)有70%的機(jī)構(gòu)有法規(guī)，但實(shí)現(xiàn)了禁煙的尚不足5%[1]。究其原因有如下幾點(diǎn)：

一是吸煙者眾多難管理。目前，中國的吸煙人數(shù)達(dá)3.5億，占全球吸煙總?cè)藬?shù)的1/3。醫(yī)院屬人員密集型場所，流動(dòng)性大，公眾文明意識(shí)仍普遍較低，公共衛(wèi)生習(xí)慣差，對(duì)保護(hù)公共環(huán)境衛(wèi)生自覺性觀念不強(qiáng)。為數(shù)眾多的吸煙者對(duì)各類警示標(biāo)志熟視無睹，根本沒有控?zé)熞庾R(shí)，在醫(yī)院等公共場所吸煙，煙蒂隨處丟棄。

二是部分醫(yī)務(wù)人員也有抽煙現(xiàn)象，自律性差。有人對(duì)醫(yī)院職工調(diào)查吸煙率高達(dá)11.3%[2]。一些醫(yī)務(wù)人員自律性差，存在在辦公場所吸煙現(xiàn)象，不起到戒煙表率作用。

三是對(duì)二手煙危害認(rèn)識(shí)不足。2010年一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國人群知曉二手煙會(huì)引起心臟病、兒童肺部疾病或成人肺癌的比例僅為24.6%[3]，說明公眾缺乏自我保護(hù)意識(shí)。公共場所吸煙者隨處可見，很少有人進(jìn)行干預(yù)。部分公眾甚至沒意識(shí)到二手煙的危害，覺得無所謂，很正常。部分人意識(shí)到二手煙的危害，但認(rèn)識(shí)仍欠不足，在遭受二手煙危害時(shí)，大部分人不會(huì)主動(dòng)上前阻止，或礙于情面不好意思說。

四是醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)管執(zhí)行不力。全社會(huì)控?zé)熑鄙倬唧w的懲罰法規(guī)，懲罰力度偏低，執(zhí)法主體模糊，吸煙者得不到有效的監(jiān)督與處罰。醫(yī)院勸阻吸煙同樣由于沒有法律約束效應(yīng)。因此，當(dāng)前控?zé)焺褡韫ぷ髯枇Υ?，主要來自吸煙者的不配合。吸煙者?duì)勸阻者置之不理，認(rèn)為是多管閑事。更有甚者，吸煙的人對(duì)勸阻的人員出現(xiàn)過激言行。

五是傳統(tǒng)陋習(xí)難以根除。吸煙早已是社會(huì)社交不可缺少的一部分，它能融洽人際關(guān)系，暢通信息渠道，甚至在一定程度上已融入到傳統(tǒng)文化中，以致在公共場合因“人情障礙”不能有效阻止對(duì)方吸煙；隨意吸煙、相互敬煙、送煙為禮、無煙失敬等陋習(xí)依然普遍，對(duì)禁煙工作產(chǎn)生了消極的影響。因此執(zhí)行控?zé)熾y度更大。

醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯膶?duì)策

1.廣泛宣傳吸煙的危害

充分利用院內(nèi)網(wǎng)、電子顯示屏、講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式向病人及家屬宣傳吸煙有害健康和戒煙方法等知識(shí)。在醫(yī)院門診大廳、病房、辦公室、會(huì)議室、樓梯等公共場所設(shè)立醒目的禁煙標(biāo)志，門診大廳及住院樓道內(nèi)等主要場所設(shè)置宣傳欄、張貼控?zé)熜麄鳟?，宣傳吸煙有害健康和有效戒煙方法等控?zé)熤R(shí)，豐富公眾控?zé)熤R(shí)，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力。印制控?zé)熜麄髻Y料，由接診護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放，向患者進(jìn)行控?zé)熜麄?，?duì)患者、探視家屬吸煙進(jìn)行勸阻。營造控?zé)煼諊?，提高控?zé)熞庾R(shí)。

2.醫(yī)務(wù)人員做好表率

開展醫(yī)院全體職工的控?zé)煿芾砗徒錈熃逃?，進(jìn)行控?zé)熤R(shí)、戒煙方法和技巧培訓(xùn)。開展無煙病區(qū)試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)控?zé)熦?zé)任意識(shí)，積極參與控?zé)熁顒?dòng)。工作中不吸煙，拒絕敬煙，養(yǎng)成不吸煙的習(xí)慣作表率，自覺接受群眾監(jiān)督。同時(shí)，利用診療時(shí)間對(duì)患者及其探視人員宣講吸煙危害、宣傳控?zé)熤R(shí)。

3.加大醫(yī)院控?zé)煿芾砹Χ?/p>

要解決醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲌?zhí)行難，首先應(yīng)提高管理者的思想認(rèn)識(shí)，要把創(chuàng)建無煙醫(yī)院與創(chuàng)建無紅包醫(yī)院一樣，提高到應(yīng)有的戰(zhàn)略高度，納入醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，貫穿結(jié)合到醫(yī)院的日常管理和醫(yī)療工作中去。實(shí)行院、科兩級(jí)管理機(jī)制，成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，下設(shè)控?zé)煿ぷ鬓k公室，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔?jì)劃、實(shí)施方案、管理制度和評(píng)估辦法；協(xié)調(diào)各部門開展控?zé)煹男麄鳌⒔逃ぷ?；監(jiān)督落實(shí)日常工作的開展情況。建立科室項(xiàng)目工作小組。由科室主任、護(hù)士長、控?zé)煿歉山M成，制定行之有效的措施，加上嚴(yán)格的制度管控，常抓不懈。制定控?zé)熆己宿k法與獎(jiǎng)罰制度。設(shè)置控?zé)熜麄鲉T、控?zé)煻綄?dǎo)員和控?zé)熝矙z員，制定各崗位工作職責(zé)和工作制度，定期檢查、適時(shí)抽查并記錄執(zhí)行情況，列入科室量化考核內(nèi)容，與評(píng)選先進(jìn)掛鉤。制定醫(yī)務(wù)人員簡短戒煙勸導(dǎo)規(guī)定，明確醫(yī)院全體員工勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，貫穿在護(hù)士入院介紹、醫(yī)生查房、健康教育和出院指導(dǎo)等工作中。大力推廣首診詢問吸煙史制度，將就診者吸煙情況納入問診內(nèi)容，并在病歷中記錄，并將其納入病歷考核標(biāo)準(zhǔn)。合理設(shè)置吸煙點(diǎn)，通過疏堵結(jié)合方式循序漸進(jìn)的開展控?zé)煿ぷ鳌?/p>

4.提供戒煙服務(wù)

執(zhí)行首診控?zé)?，各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握戒煙方法，對(duì)所有就診者進(jìn)行有針對(duì)性的、簡短的戒煙詢問和指導(dǎo)。特設(shè)戒煙門診，配置戒煙咨詢醫(yī)生，設(shè)置咨詢電話，為吸煙病人提供戒煙指導(dǎo)，并為吸煙工作人員提供戒煙幫助。戒煙醫(yī)生對(duì)準(zhǔn)備戒煙者制定有針對(duì)性的戒煙計(jì)劃，進(jìn)行戒煙干預(yù)，開展咨詢指導(dǎo)和藥物治療并舉的綜合服務(wù)。對(duì)戒煙者進(jìn)行定期隨訪，及時(shí)跟蹤戒煙效果，提供咨詢指導(dǎo)，努力提高戒斷率。中醫(yī)院可研究運(yùn)用中醫(yī)中藥及針灸療法幫助煙民戒煙。

控?zé)熚磥碚雇?/p>

控?zé)熈⒎ū还J(rèn)為是控制吸煙最有效、最直接的措施。曾有專家指出：“控?zé)煿ぷ饔袃纱蠊こ?，一個(gè)是立法，一個(gè)是教育。立法，采取強(qiáng)制的手段，規(guī)范人們的行為準(zhǔn)則，糾正人們的陋習(xí)，投資相對(duì)較少，收效較快。當(dāng)前形勢(shì)下，我國應(yīng)在一段時(shí)間內(nèi)優(yōu)先考慮立法執(zhí)法為主，同時(shí)抓好教育?！盵4]從醫(yī)院的角度來看，應(yīng)以“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”為理念，號(hào)召全院職工以身作則，自覺控?zé)?，?dāng)好醫(yī)院控?zé)煹牧x務(wù)踐行者和管理推動(dòng)者，為全面推行公共場所禁煙作有益探索，推動(dòng)全社會(huì)控?zé)熚幕男纬伞?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐英.控?zé)?，從醫(yī)院開刀.中國醫(yī)院院長，2008（2）：12.13.

[2] 植少娟，劉和菊.醫(yī)院職工吸煙控?zé)煚顩r調(diào)查.醫(yī)學(xué)信息，2011（9）370.371.

篇3

關(guān)鍵詞：檔案資料疾病預(yù)防控制服務(wù)

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.581

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）01-0395-01

為了適應(yīng)疾病預(yù)防控制工作的需要、為了盡快改變這種檔案資料機(jī)械摞壘的落后局面，我們首先根據(jù)年初工作計(jì)劃，明確工作重點(diǎn)，規(guī)范CDC檔案工作秩序，大膽開拓工作思路，創(chuàng)新工作方法。通過系統(tǒng)整理、分析歸納，立體地、多面性地呈現(xiàn)給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及把在整理檔案資料的過程中，發(fā)現(xiàn)并整理出有價(jià)值的數(shù)據(jù)和資料，再報(bào)送相應(yīng)的業(yè)務(wù)科室，做為相應(yīng)科室今后開展工作的，一個(gè)重要對(duì)比的參考指標(biāo)和當(dāng)前及今后開展相應(yīng)工作，有的放矢的努力方向。從而有力地促進(jìn)了我區(qū)疾病預(yù)防控制事業(yè)的健康發(fā)展，為保護(hù)當(dāng)?shù)厝嗣窠】底龀隽藨?yīng)有的貢獻(xiàn)。

我們都知道，檔案資料起著承上啟下、少走彎路等的明示作用。通過整理疫情檔案資料發(fā)現(xiàn)，我區(qū)在上世紀(jì)八十年代初及以前的法定傳染病管理一直是個(gè)老大難問題。如通過開展法定傳染病的漏報(bào)調(diào)查。即在每年10月份隨機(jī)調(diào)查5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)（這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按東、西、南、北、中的地理劃分法，選擇了觀水、水道、高陵、大窯、武寧5個(gè)點(diǎn)。但每年選擇的5處鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院不能重復(fù)）醫(yī)院的1～9月份的門診登記薄和住院登記薄，再將查出的所有法定傳染病與牟平區(qū)疾病預(yù)防控制中心的傳染病登記薄進(jìn)行相應(yīng)對(duì)照與檢查。凡區(qū)站未登記的均視為漏報(bào)。同時(shí)每年還在這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村（選點(diǎn)方法同選醫(yī)院法）隨機(jī)走訪5000～10000人，了解法定傳染病在人群中發(fā)生和報(bào)告的情況。診斷標(biāo)準(zhǔn)：按中國CDC的法定傳染病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

5年來，我們共調(diào)查了醫(yī)院門診273373人次，居民38357人，查出法定傳染病10種，報(bào)告發(fā)病率波動(dòng)在206.15～781.18/10萬，估計(jì)發(fā)病率波動(dòng)在1123.91～3323.84/10萬。漏報(bào)的法定傳染病以百日咳和猩紅熱為最高，菌痢和病毒性肝炎次之。2003年以前，這5處鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的疫情漏報(bào)率最高的為83.95%，它反映出了我們的疫情管理工作是不利的，同時(shí)也說明了有不少臨床醫(yī)務(wù)工作者對(duì)做好疫情管理工作的意義認(rèn)識(shí)不足，缺乏自覺性，法律觀念薄弱等。根據(jù)這些情況，我們積極給衛(wèi)生局當(dāng)好參謀助手，又以區(qū)衛(wèi)生局的紅頭文件下發(fā)并采取了一系列相應(yīng)的疫情管理措施，這些年來，我們的疫情管理工作大有好轉(zhuǎn)，如全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的疫情報(bào)告率達(dá)90.57%。特別是自2004年頒布中華人民共和國傳染病防治法及實(shí)施辦法以來，各級(jí)醫(yī)院的疫情報(bào)告率絕大部分都在99%以上。但由于種種原因，農(nóng)村的法定傳染病疫情報(bào)告卻一直是個(gè)老大難問題，其漏報(bào)率平均都在90%以上。在這種情況下，如何調(diào)動(dòng)全縣廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，盡快建立健全全區(qū)疫情報(bào)告網(wǎng)，發(fā)揮他們?cè)趥魅静》啦绮〉谝痪€中的作用，是需要我們認(rèn)真考慮和亟待解決的一個(gè)突出問題。

問題出來了，怎么解決？通過與CDC領(lǐng)導(dǎo)反復(fù)探討，最后又向衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)多次匯報(bào)、請(qǐng)示，根據(jù)國家法律要求及上級(jí)有關(guān)文件精神和外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本地的實(shí)際情況，積極、主動(dòng)地給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀和助手的作用。如在我區(qū)政府推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）的過程中，根據(jù)農(nóng)村當(dāng)前衛(wèi)生室良莠不齊的現(xiàn)狀，結(jié)合我們提供的歷年疫情檔案資料，以區(qū)政府的名義，把分散的各自為政的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過考核，把一大批醫(yī)風(fēng)較好、醫(yī)術(shù)較精、扎根農(nóng)村，深得農(nóng)民信賴的鄉(xiāng)村醫(yī)生，統(tǒng)一組織起來。根據(jù)全區(qū)自然村落的布局，首先撤掉原來每村一個(gè)衛(wèi)生室，再組成幾個(gè)村成立一個(gè)“衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站”，并本著優(yōu)先按排的原則，納入各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、24小時(shí)輪流值班等方面，給區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府在規(guī)劃全區(qū)、全鎮(zhèn)的《衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)站》方面起到或提供了擇優(yōu)選擇、推波助瀾、加速融合等的重要參考指標(biāo)，受到了區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府的一致好評(píng)。通過實(shí)施以來，各方面衛(wèi)生工作都取得了長足的進(jìn)步。如農(nóng)村法定傳染病的適時(shí)報(bào)告一直是預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的老大難。然而，我區(qū)自實(shí)行新農(nóng)合以來，農(nóng)村法定傳染病的報(bào)告率一直穩(wěn)定在96%以上。

總之，通過這幾年的努力，我們把塵封的歷年檔案資料通過整理分析，積極、主動(dòng)地給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)科室當(dāng)好參謀，為公平合理地對(duì)原鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進(jìn)行關(guān)停并轉(zhuǎn)、對(duì)原鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍實(shí)行優(yōu)勝劣汰方面提供了重要的第一手或原始資料等，收到了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。同時(shí)也提高了我區(qū)CDC檔案資料的利用率，取得了業(yè)務(wù)上與各專業(yè)科室齊抓共管、共贏的友好、合作局面；為專業(yè)科室開展工作少走彎路等指出了今后工作的努力方向；也把我區(qū)疾病預(yù)防控制檔案資料管理與使用的科學(xué)發(fā)展推向了一個(gè)嶄新階段。

參考文獻(xiàn)

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本班子自2月履職已近三年，這三年來，全院在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想、市委市府創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)市及衛(wèi)生局六大衛(wèi)生工作重要精神，貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，樹立科學(xué)發(fā)展觀和全心全意為人民服務(wù)的思想，開拓創(chuàng)新、真抓實(shí)干、奮力拼搏、與時(shí)俱進(jìn)，狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強(qiáng)管理，全院職工團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在口腔專業(yè)方面取得了可喜的成績。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用。根據(jù)院長任期目標(biāo)、黨政正職各種責(zé)任書的相關(guān)要求下，對(duì)醫(yī)院的工作進(jìn)行了重新部署和科學(xué)規(guī)劃以適應(yīng)新形勢(shì)的要求，現(xiàn)將近三年醫(yī)院工作作回顧總結(jié)。

一、履行本職工作情況

（一）醫(yī)院在學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀實(shí)踐活動(dòng)中嚴(yán)格按上級(jí)精神部署制定醫(yī)院學(xué)習(xí)的活動(dòng)方案，切實(shí)把精神內(nèi)涵、活動(dòng)內(nèi)容落實(shí)到具體工作當(dāng)中，做到學(xué)習(xí)深入，工作到位，思想改變，產(chǎn)生實(shí)效。

（二）重視全院職工的職業(yè)道德教育，努力提高職工的服務(wù)意識(shí)，一切以病人為中心，與患者之間的溝通積極有效，最大限度滿足病人的合理要求，做到醫(yī)院做到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益共同提高。醫(yī)院每年按照《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求，對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔行醫(yī)的教育并消滅各種可能產(chǎn)生腐敗的滋生環(huán)境，取得可喜的成效，醫(yī)院未發(fā)現(xiàn)職工有明顯的違規(guī)違紀(jì)行為，未發(fā)現(xiàn)有收受藥品回扣等現(xiàn)象。

（三）醫(yī)院重視黨的組織建設(shè)，黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)治理工作，積極發(fā)展醫(yī)院職工中先進(jìn)分子作為黨的培養(yǎng)對(duì)象，壯大醫(yī)院黨的隊(duì)伍，本年度醫(yī)院未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的廉政建設(shè)和行風(fēng)方面的問題。

（四）計(jì)劃生育工作全面扎實(shí)進(jìn)行，嚴(yán)格管理職工的計(jì)劃生育問題，無計(jì)劃外生育和其它嚴(yán)重的責(zé)任事故。

（五）醫(yī)院按照《安全生產(chǎn)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》的要求，每年都有效地組織職工進(jìn)行各種工作的落實(shí)、學(xué)習(xí)相應(yīng)的安全生產(chǎn)的知識(shí)。三年來未發(fā)生違反安全生產(chǎn)的問題。

（六）消防安全工作也扎實(shí)推進(jìn)，各種安全隱患都能及時(shí)進(jìn)行排查和消除，對(duì)老化的線路和儀器及時(shí)檢修和更換，制定應(yīng)急預(yù)案和消防演練，掌握滅火器等工具的使用方法，職工能正確安全使用各種醫(yī)療儀器設(shè)備。

（七）醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的頭等大事，安全醫(yī)療的警鐘常鳴，多次召開全院職工大會(huì)強(qiáng)調(diào)我院絕對(duì)不能發(fā)生任何上等級(jí)的責(zé)任性醫(yī)療事故，近三年醫(yī)院只發(fā)生幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)院都能及時(shí)有效地進(jìn)行處理，患者都滿意接受醫(yī)院的處理結(jié)果，醫(yī)院確保做到本院的醫(yī)療糾紛不出醫(yī)院。社會(huì)對(duì)我院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度普遍認(rèn)同，醫(yī)院近三年來無任何醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。為發(fā)生醫(yī)療糾紛的賠償。

（八）疾病防控工作也開展地緊緊有條，包括的甲流防控、、年的登革熱防控工作都落實(shí)到位、到人，積極進(jìn)行環(huán)境整治及除“四害”，確保不發(fā)生一例流行性傳染病。

（九）平安創(chuàng)建、社會(huì)治安綜合治理工作有條不紊，工作細(xì)致明確、責(zé)任到人，未發(fā)生患者上訪和投訴事件，年終考核也取得了較好的成績。

（十）醫(yī)院努力爭取社會(huì)各界對(duì)口腔醫(yī)療事業(yè)的支持，對(duì)目前口腔醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，對(duì)口腔醫(yī)院的現(xiàn)狀有一個(gè)正確全面的了解，對(duì)口腔醫(yī)院建設(shè)重要性的認(rèn)識(shí)也有了提高，市衛(wèi)生局已經(jīng)對(duì)口腔醫(yī)院的建設(shè)進(jìn)行了科學(xué)規(guī)劃并已上報(bào)市府審批。

二、任職期間取得的成績。

（一）全院上下共同克服各種困難和挑戰(zhàn)，積極拓展醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)，取得了明顯成效，醫(yī)院醫(yī)療收入318萬元，年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入620萬元，增加94.38%，醫(yī)院門診人次從25430人次，年32210人次，比去年增長26.66%，醫(yī)院固定資產(chǎn)344萬元，年366萬元。收支結(jié)余、凈資產(chǎn)都大大增加。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入顯著增長同時(shí)，職工的收入同比顯著上升，職工人均消費(fèi)62338元，年約9.5萬元，增加52.4%，福利待遇也大幅度改善，及時(shí)解決了以前一直未解決的職工午餐、工作服清洗等多項(xiàng)切實(shí)關(guān)系職工工作生活的問題。

（二）嚴(yán)格控制醫(yī)院的抗生素的使用，近三年醫(yī)院的藥占比6.78%，年3.86%，病人人均費(fèi)用有所降低。

（三）醫(yī)院節(jié)能減排工作非常重視，醫(yī)院經(jīng)常對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行宣傳教育，要節(jié)約每一滴水每一度電，嚴(yán)格控制醫(yī)療耗材的使用并直接與醫(yī)師的績效獎(jiǎng)金掛鉤，能耗0.76元/百元醫(yī)療收入，年0.66元/百元醫(yī)療收入，同比下降13.2%。

（四）醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度和網(wǎng)上采購政策，嚴(yán)格規(guī)范用藥制度、采購制度。

（五）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格各項(xiàng)制定完善，嚴(yán)格按有關(guān)法律法規(guī)和制度執(zhí)行。醫(yī)院財(cái)務(wù)完全公開透明，醫(yī)院儀器購置、材料采購、內(nèi)部改造等制度完善，監(jiān)督機(jī)制有力到位，全院職工參與監(jiān)督。

（六）醫(yī)院努力配合全市衛(wèi)生信息化的建設(shè)添置信息化硬件設(shè)備，基本能滿足患者就醫(yī)的信息化要求。建立醫(yī)院的網(wǎng)站。

（七）醫(yī)院建立了涉外服務(wù)制度和專門安排醫(yī)務(wù)涉外人員，由醫(yī)院專門的涉外小組負(fù)責(zé)境外人員的就診。

（八）依法進(jìn)行醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生信息公開有組織、有人員、有制度、有平臺(tái)。

（九）全力促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部文化及凝聚力的培養(yǎng)，強(qiáng)化醫(yī)院是每一個(gè)職工的事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)和舞臺(tái)，醫(yī)院要發(fā)展須醫(yī)院每一個(gè)職工的共同努力才能完成。為了方便群眾就醫(yī)，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境進(jìn)行有效的改造，盡最大限度的滿足患者的需求，進(jìn)一步便民利民，醫(yī)院開設(shè)邊門，得到廣大群眾的一致稱贊。

（十）醫(yī)院加大人才引進(jìn)和口腔本科生的招聘工作力度，三年共招收五名本科生、一名大專放射醫(yī)生、一名碩士生充實(shí)醫(yī)院的醫(yī)師隊(duì)伍的力量，有效改變醫(yī)院的衛(wèi)技人員層次結(jié)構(gòu)，衛(wèi)技人員本科以上學(xué)歷占48%，臨床醫(yī)生大學(xué)本科以上學(xué)歷68%。醫(yī)院極其重視對(duì)年輕醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，設(shè)立各種年輕醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)制度和扶植方法，穩(wěn)定年輕醫(yī)生的思想情緒和提高工作熱情，幫助他們正確的建立工作態(tài)度和生活態(tài)度。外地招收的碩士以上的專業(yè)人員醫(yī)院給予600元每月的住房補(bǔ)貼，切實(shí)解決一定的生活壓力。醫(yī)院極其重視醫(yī)院職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和人才隊(duì)伍的素質(zhì)教育。利用工作之余，每月兩次的醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和交流活動(dòng)，使學(xué)習(xí)和交流成為一種習(xí)慣和提升專業(yè)素質(zhì)的手段。在職職工的繼續(xù)教育率達(dá)100%，各類衛(wèi)技人員規(guī)范化培訓(xùn)參加比率100%，人事管理工作符合有關(guān)政策規(guī)定，無用工勞務(wù)糾紛。

三、創(chuàng)新及成果

（一）樓依明同志《以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)為動(dòng)力發(fā)揮黨員先鋒模范作用為創(chuàng)造和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量》一文獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)第三屆優(yōu)秀醫(yī)院論文評(píng)選“一等獎(jiǎng)”，《以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)為動(dòng)力堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局加強(qiáng)單位的黨內(nèi)監(jiān)督》一文獲市機(jī)關(guān)工委“優(yōu)秀獎(jiǎng)”。

（二）建立健全醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，并按照專科醫(yī)院特點(diǎn)和實(shí)際制定了“七”加“七”模式的十四條醫(yī)院核心制度，使各項(xiàng)工作的開展有章可循。

（三）醫(yī)院重視新技術(shù)新項(xiàng)目的應(yīng)用和開展，廣泛開展牙種植術(shù)、口腔修復(fù)的精密附著體-磁性附著體的改良使用、全口長正中頜型的應(yīng)用、正畸自鎖托槽的臨床應(yīng)用、根管冠向下預(yù)備法全面推廣、壓膜機(jī)引進(jìn)應(yīng)用、復(fù)雜精密修復(fù)等7項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，解決了目前很多重點(diǎn)難點(diǎn)問題。積極引進(jìn)多種新材料、新技術(shù)、新方法的引進(jìn)使用，使醫(yī)院臨床的使用的材料、醫(yī)療技術(shù)、操作方法達(dá)到全省先進(jìn)行列。

（四）醫(yī)院把牙病防治工作放在醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)促動(dòng)點(diǎn)的位置，十分重視學(xué)生的牙病普查和后續(xù)管理工作，以電話及短信的方式通知家長，督促家長及時(shí)對(duì)子女的口腔健康予以充分重視，每年都超額完成普查規(guī)定的人數(shù)。醫(yī)院充分履行牙病防治辦公室的職能，做好牙病防治辦公室的各項(xiàng)工作，精心策劃今年“愛牙日”的活動(dòng)。醫(yī)院花費(fèi)大量人力物力進(jìn)行大規(guī)模的口腔健康宣傳活動(dòng)，如：軍民共建深入部隊(duì)進(jìn)行口腔知識(shí)宣傳，提高廣大部隊(duì)官兵口腔保健意識(shí)；9.20精心組織了愛牙之夜的廣場文藝演出；利用電臺(tái)電視臺(tái)和商報(bào)進(jìn)行口腔保健小知識(shí)的宣傳等等，這都大大提高了社會(huì)對(duì)口腔健康的認(rèn)識(shí)度，從而側(cè)面推動(dòng)了我市市民素質(zhì)的提高。

（五）加強(qiáng)了對(duì)掛靠個(gè)體口腔診所的管理，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)個(gè)診所感染管理培訓(xùn)、專業(yè)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行考核，進(jìn)一步規(guī)范了個(gè)體診所的管理。積極配合衛(wèi)生局進(jìn)行口腔醫(yī)療質(zhì)控的各項(xiàng)工作，聘請(qǐng)省內(nèi)外專家等來義授課，規(guī)范口腔操作、學(xué)習(xí)最新技術(shù)，對(duì)全市的口腔醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高起到了積極的作用。對(duì)口腔行業(yè)的人員進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)五次，按有上級(jí)有關(guān)文件的要求進(jìn)行口腔急救知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范化操作適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。根據(jù)衛(wèi)生部省衛(wèi)生廳口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中心的要求，成立了市口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中心，指導(dǎo)相關(guān)組織的工作計(jì)劃和明確職能，保質(zhì)保量及時(shí)完成上級(jí)督辦的任務(wù)，醫(yī)院內(nèi)部督查工作扎實(shí)，成效明顯。