導(dǎo)語：如何才能寫好一篇門診感染年度工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

深入貫徹黨的17大精神，落實科學(xué)發(fā)展觀，以繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動為手段，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，以提高社會效益、經(jīng)濟效益為目的，全面實施綜合目標責(zé)任制管理，著力提高科學(xué)管理水平，強化職工隊伍思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造團結(jié)拼搏、開拓進取的團隊精神，求真務(wù)實，努力奮斗，把醫(yī)院建設(shè)成為具有現(xiàn)代化氣息的河源市醫(yī)教研中心。

二、工作目標

(一)行政工作目標

加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，干部職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子滿意度達20xx醫(yī)院年度工作計劃以上。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，人民群眾對醫(yī)院滿意度達20xx醫(yī)院年度工作計劃以上。加強職工隊伍建設(shè)，職工無違法違紀行為。社會綜合治理工作達標。計劃生育各項工作任務(wù)達標。政務(wù)院務(wù)公開工作達標。

(二)醫(yī)療工作目標

門急診診療人數(shù)38萬人次，同比增長6.2%;

出院病人數(shù)1.9萬人次，同比增長6.5%;

手術(shù)臺次8175臺，同比增長8%;

病床使用率≥80%;

人平均住院日≤13日;

危重病人搶救成功率≥80%;

出入院診斷符合率≥95%;

治愈好轉(zhuǎn)率≥;

傳染病漏報率0;

甲級病案率≥;

醫(yī)院感染發(fā)生率≤10%;

篇2

母嬰健康安全行動計劃

為提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平，切實保障母嬰安全，維護婦女兒童健康權(quán)益，自2018年起，在全國組織實施母嬰安全行動計劃。

一、總體要求

以預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心，以落實母嬰安全保障制度為重點，以提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為抓手，以強化質(zhì)量安全管理為保障，為群眾提供安全、有效、便捷、溫馨的婦幼健康服務(wù)，全力維護婦女兒童健康。

二、行動目標

自2018至2020年，通過開展母嬰安全行動，提升婦幼健康服務(wù)水平，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，到2020年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬，全國嬰兒死亡率下降到7.5‰。在此基礎(chǔ)上，樹立一批母嬰安全示范單位。

三、行動范圍

開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱助產(chǎn)機構(gòu)），重點是二級及以上綜合性醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院。

四、行動內(nèi)容

（一）妊娠風(fēng)險防范行動。

1.提升風(fēng)險防范意識。以科學(xué)備孕、孕產(chǎn)期保健、安全分娩為重點，制訂孕產(chǎn)婦健康教育工作計劃，開發(fā)針對性的健康教育材料。利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體，制作參與科普節(jié)目，積極撰寫科普文章，廣泛開展健康教育與健康促進，普及孕育健康知識，提升群眾健康素養(yǎng)，使每個孕產(chǎn)婦成為自身健康第一責(zé)任人，積極參與配合醫(yī)療保健活動，提升自我保健和風(fēng)險防范意識。

2.做好備孕咨詢指導(dǎo)。將妊娠風(fēng)險教育作為孕婦學(xué)校開班第一課。設(shè)立生育服務(wù)咨詢室，匯集婦科、產(chǎn)科、生殖、遺傳、心理、中醫(yī)等專業(yè)力量開展多學(xué)科協(xié)作診療，規(guī)范提供生育力評估和備孕指導(dǎo)。綜合評估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素，客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險，引導(dǎo)群眾正確認識高齡高危妊娠風(fēng)險。

3.開展妊娠風(fēng)險評估。按照《妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估，對孕產(chǎn)婦進行分級分類管理，在《母子健康手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)作出明顯標注。對于妊娠風(fēng)險分級為“黃色（一般風(fēng)險）”、“橙色（較高風(fēng)險）”、“紅色（高風(fēng)險）”和“紫色（傳染?。钡脑挟a(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)建議其在二級以上醫(yī)療機構(gòu)接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)和住院分娩。對患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦，由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知繼續(xù)妊娠風(fēng)險，提出科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)建議。

4.提供生育全程服務(wù)。使用全國統(tǒng)一的《母子健康手冊》，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無縫連接“一條龍”服務(wù)鏈。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)，嚴格落實預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時采取避孕措施，減少非意愿妊娠，合理控制生育間隔。

（二）危急重癥救治行動。

5.加強高危人群管理。篩查妊娠危險因素，識別高危孕產(chǎn)婦，對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產(chǎn)婦嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例”。密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，根據(jù)病情需要及時轉(zhuǎn)診。

6.查找救治薄弱環(huán)節(jié)。每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)等業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科等職能部門召開至少1次聯(lián)席會議，梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題，完善診療預(yù)案和管理制度，建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制。積極探索開展孕產(chǎn)婦危重癥評審。

7.針對死因完善預(yù)案。結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況以及本機構(gòu)實際，針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建立搶救流程與規(guī)范，明確相關(guān)科室和人員職責(zé)任務(wù)，確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài)。建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通和媒體溝通機制。

8.建立救治協(xié)調(diào)機制。設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室，由分管院長具體負責(zé)，協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機制。建立院內(nèi)多學(xué)科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制，鼓勵產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時機，兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會診時限要求準時到達。

（三）質(zhì)量安全提升行動。

9.完善質(zhì)量管理體系。落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門，負責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。產(chǎn)科、兒科應(yīng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長由科室主要負責(zé)人擔(dān)任，指定專人負責(zé)日常質(zhì)量管理工作。每年開展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量安全案例警示教育。

10.加強醫(yī)療安全管理。嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。強化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶，完善新生兒出入管理制度和交接流程，做到身份有識別、交接有登記。規(guī)范處理醫(yī)療廢物，依法依規(guī)妥善處理胎盤和死胎（死嬰）。加強新生兒病房、臨床檢驗實驗室、人類輔助生殖技術(shù)實驗室等重點部位醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定。建立風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度，有效防范醫(yī)院感染。

11.促進質(zhì)量持續(xù)改進。針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點部門，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評價標準，建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)當(dāng)每月開展自我評估與分析，制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。運用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息。

12.定期報送母嬰安全信息。按照衛(wèi)生計生行政部門要求，定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)。建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。

（四）?？颇芰ㄔO(shè)行動。

13.加強臨床?？平ㄔO(shè)。以各層級臨床重點?？平ㄔO(shè)為抓手，提升產(chǎn)科、兒科?？圃\療水平。綜合性醫(yī)院著力加強妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治，重點提升疑難重癥診療能力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強產(chǎn)科亞?？坪托律鷥嚎平ㄔO(shè)，逐步建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組。積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理使用培訓(xùn)，促進孕產(chǎn)婦和嬰幼兒安全應(yīng)用中藥。加強危急重癥中西醫(yī)臨床協(xié)作，提升診療救治能力。

14.促進保健專科發(fā)展。開展婦幼保健?？剖痉秵挝唤ㄔO(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容，加強人才建設(shè)，促進預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼保健、兒童聽力保健等保健?？品?wù)能力和水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣應(yīng)用中醫(yī)防病保健方法，擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用。

15.強化專業(yè)技能培訓(xùn)。結(jié)合轄區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審情況，確定技能培訓(xùn)主題。每季度開展不少于1次專項技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團隊急救演練，提升快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

16.推進科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，在產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及出生缺陷防治、早產(chǎn)風(fēng)險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科研攻關(guān)。加快推進產(chǎn)后出血防治、新生兒復(fù)蘇等適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。

（五）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。

17.優(yōu)化診療資源配置。按照開放床位和配置標準，足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備，確保服務(wù)資源與服務(wù)量相匹配。在門診合理安排B超等設(shè)備，增加胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備，逐步縮短檢查等候時間。優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采血、尿檢、繳費等環(huán)節(jié)，努力提供“一站式”服務(wù)。完善自助服務(wù)設(shè)備，提供便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。

18.推進全面預(yù)約診療。三級綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率≥70%，產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預(yù)約住院分娩，對預(yù)約孕產(chǎn)婦優(yōu)先安排住院床位。

19.提供便民利民服務(wù)。通過診間結(jié)算、移動支付等方式，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊等候時間。提供自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機信息等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。規(guī)范落實孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等惠民利民政策和措施。

20.倡導(dǎo)溫馨舒適分娩。營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，提供以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服務(wù)。積極開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)，鼓勵開展藥物分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展家屬陪伴分娩。

五、行動步驟

（一）2018年工作安排。

1.2018年1-5月，國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《母嬰安全行動計劃》部署相關(guān)工作。各省級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)行動計劃和當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂本?。▍^(qū)、市）具體實施方案和年度工作計劃，落實各項工作措施，做好動員部署、宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。各?。▍^(qū)、市）的實施方案要對孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較高的邊遠地區(qū)、貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)等重點區(qū)域制訂針對性的策略措施。

2.2018年6-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

（二）2019年工作安排。

1.2019年1月，總結(jié)2018年度行動計劃落實情況。

2.2019年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2018年度情況，部署2019年工作。對2018年度母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。

3.2019年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

（三）2020年工作安排。

1.2020年1月，總結(jié)2019年度行動計劃落實情況。

2.2020年2月，國家衛(wèi)生健康委員會通報2019年度情況，部署2020年工作。對2019年度示范母嬰安全示范單位進行表揚，在全國會議上進行經(jīng)驗交流。

3.2020年3-12月，醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會組織督導(dǎo)檢查，推動落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織發(fā)現(xiàn)先進典型，挖掘一批母嬰安全示范單位。國家衛(wèi)生健康委員會和省級衛(wèi)生計生行政部門組織對示范單位進行宣傳報道。

4.2020年10-12月，國家衛(wèi)生健康委員會對母嬰安全行動計劃3年實施情況進行總結(jié)，推進母嬰安全工作常態(tài)化制度化。

六、行動要求

（一）細化落實行動措施。

地方各級衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H，制訂具體實施方案，明確時間表、路線圖，夯實工作責(zé)任，形成“一級抓一級、層層抓落實”的工作局面。國家衛(wèi)生健康委員會將確定部分重點聯(lián)系醫(yī)院，強化督促指導(dǎo)，定期了解工作進展。各級衛(wèi)生計生行政部門也要建立重點聯(lián)系單位制度，督促醫(yī)療機構(gòu)采取措施切實落實母嬰安全行動計劃。

（二）發(fā)揮典型示范作用。

國家衛(wèi)生健康委員會委屬委管醫(yī)院要發(fā)揮“國家隊”表率作用，省級綜合醫(yī)院、婦幼保健院要發(fā)揮區(qū)域“龍頭”作用。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要深入挖掘、樹立先進典型，通過示范引領(lǐng)，帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰安全行動計劃。國家衛(wèi)生健康委員會將根據(jù)各地推薦的示范單位，遴選出一批全國示范單位組織系列報道，供各地交流學(xué)習(xí)。

（三）加強輿論宣傳引導(dǎo)。

篇3

    現(xiàn)就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報如下：

平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總?cè)丝诮?0萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)238個，其中縣級綜合醫(yī)院1所，中醫(yī)院1所，衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院16所，培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所，村醫(yī)療站168家，個體及社會辦醫(yī)療機構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人，大專以上學(xué)歷的414人，中專以上學(xué)歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。

《傳染病防治法》頒布施行以來，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊伍和硬件設(shè)施，建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機制和防治預(yù)案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

    一、傳染病防治工作概況

    經(jīng)過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托，縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防?？疲付▽Ｈ素撠?zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??；麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關(guān)指標達到了國家和自治區(qū)的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項目先進集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進集體”等榮譽稱號。

    二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況

    （一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解

為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設(shè)立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計，近年來，共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓(xùn)班200多場次，培訓(xùn)人員達8萬多人。通過宣傳培訓(xùn)，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

   （二）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善目標責(zé)任制管理

    為切實加強對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內(nèi)容，列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)?？h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責(zé)任書，對傳染病管理工作進行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎懲?？h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責(zé)任，監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經(jīng)驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責(zé)任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。

    （三）多路并舉，提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力

    結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊，為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

    （四）強化措施，認真開展傳染病防治工作

    1、認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度?？h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”，實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規(guī)定，各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現(xiàn)象。

    2、認真執(zhí)行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的計劃免疫工作隊伍和設(shè)施齊全的冷鏈運轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種?？h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監(jiān)測監(jiān)督，促進了兒童計劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。

    3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預(yù)防非典知識，糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣；全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。

    4、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒防護工作。消毒防護、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項重要內(nèi)容?？h衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定，加強對醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理?？h級醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科，負責(zé)對消毒防護和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護管理相關(guān)制度和操作規(guī)范，堅持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，認真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理，防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機構(gòu)共進行消毒工作監(jiān)測采樣175份，消毒合格率達70%。

    （五）強化監(jiān)督，加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度

為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科，組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊伍，制定監(jiān)督計劃，堅持對全縣醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理工作進行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。

    （六）加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)

    近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入，保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，促進了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。

    三、存在的問題及下一步工作

    近年來，我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現(xiàn)在：

    （一）《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。

    （二）農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩(wěn)定，基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。

    （三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導(dǎo)和政府行政支持。

（四）全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進一步規(guī)范；村醫(yī)療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。

篇4

為進一步加強***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平，保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康，我中心按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，根據(jù)山西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)創(chuàng)優(yōu)示范評估標準（中心）和大同市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標體系標準，對創(chuàng)建指標進行責(zé)任分解，對照標準自評打分?，F(xiàn)將自評情況分：對照標準自評打分，整改措施，爭創(chuàng)全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三部分逐項匯報如下：

一、機構(gòu)設(shè)置（20分） 

   1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護服務(wù)對象隱私；按無障礙設(shè)計要求設(shè)置通道；醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理；對各功能科室及服務(wù)流程進行規(guī)范設(shè)置，方便患者。 

2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整潔、無異味；掛號、收費、藥房、檢驗等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口；有服務(wù)等候區(qū)，并配備了適當(dāng)座椅；在機構(gòu)內(nèi)全面實行禁煙，設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標識，中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。

二、科室設(shè)置（10分）

中心設(shè)有以下科室  

 1.臨床科室：全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室（臺） 

2.預(yù)防保健科室：預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設(shè)室，婦女保健室和兒童保健室。

3.醫(yī)技及其他科室：檢驗室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視，有躺椅并配備了空調(diào)。

三、基本設(shè)備（10分）扣1分  

1、無煎藥機

2、無中藥飲片調(diào)劑設(shè)備

整改措施：以上兩種設(shè)備已做計劃，準備購進。

四、人員配置（20分） 扣4分

    中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、等相關(guān)資料 由中心社區(qū)辦進行整理歸檔。

1.在崗衛(wèi)生技術(shù)人員具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格，無非衛(wèi)技人員從事衛(wèi)技工作，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例≥90%；（4分）

2.至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，9名注冊護士（4分）扣2.5分

2、1中心有1名全科醫(yī)師、按標準缺5名。

3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士，其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。（3分）

4.至少有2名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有2名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，衛(wèi)技人員中50%以上有大專以上學(xué)歷。（3分）扣1.5分

4、1中心有1名副高職稱醫(yī)師，按標準缺1名.

4、2中心無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按標準缺2名。

整改措施：以上三項缺項已向上級醫(yī)院（同煤二醫(yī)院）打報告， 

          申請調(diào)配相關(guān)人員。

5.具有與所開展的診療項目相適應(yīng)的其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)病床的，每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護士（3分）

6.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格證書。（3分）

6、1人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃，使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95% ，繼續(xù)教育達標率≥96% 。

五、基本醫(yī)療服務(wù) （100分）扣3分

1.健康教育：（5分）

（1）有社區(qū)健康教育年度工作計劃，有完整的健康教育活動記錄和資料、總結(jié)及效果評價。

（2）健康教育活動情況

①每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料                                                                       ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料                                                                     ③每年利用各種健康主題日或針對轄區(qū)內(nèi)重點人群或重點健康問題，開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動                          ④按照標準設(shè)置健康宣傳欄，內(nèi)容每2月更換1次。

（宣傳欄標準：至少2個、面積≥2㎡/個，設(shè)在明顯處，宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。）

⑤每年舉辦不少于12次健康知識講座。

2.健康檔案：（8分）扣3分

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2011版，

①建立居民健康檔案，項目齊全、字跡清晰、表述準確、無隨意涂改。轄區(qū)居民檔案建檔率達到80％；電子健康檔案建檔率達60%，健康檔案合格率達80%。

①、1電子健康檔案建檔率低

整改措施：中心已更換了網(wǎng)線，確保電子健康檔案建檔率達標。②妥善保管居民健康檔案，保護居民隱私，防止信息外泄。

③健康檔案具備真實性、連續(xù)性。

④紙質(zhì)檔案和電子檔案內(nèi)容一致（出現(xiàn)三項以上不統(tǒng)一即為不一致）。

④、1個人信息新版紙質(zhì)個別未更換

整改措施：陸續(xù)全部更換完善

3.社區(qū)診斷：（3分）

按照社區(qū)衛(wèi)生診斷要求，每3年開展一次社區(qū)診斷。開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查，掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素，做出社區(qū)診斷，制定社區(qū)健康促進計劃，并提出改進社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議，有調(diào)查資料和分析報告，監(jiān)測實施成效，做出效果評價。

4.慢病管理：（20分）

①配備專(兼)職人員負責(zé)轄區(qū)慢性病管理。

②制定社區(qū)慢性病管理制度，建立35歲及以上人群首診測血壓制度；35歲以上人群首診測血壓的比例≧90％。

③對35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者，至少進行三次非同日追蹤隨訪，做好登記，記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期，血壓值)，同時完善電子檔案；不能確診者，建議上級醫(yī)院診斷，明確確診時間，做好記錄，對確診的患者進行登記管理。

④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數(shù)，并登記管理，對確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對面隨訪，并予以針對性的健康教育和行為干預(yù)。通過隨訪掌握慢病控制情況。

⑤高血壓病人健康管理率≥60%，2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統(tǒng)計出高血壓、糖尿病控制率。

5.老年人健康管理：（2分）

掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，為65歲以上老年人進行健康管理，健康管理率≥80％。指導(dǎo)老年人進行疾病預(yù)防和自我保健。對確診的高血壓、糖尿病患者納入相應(yīng)慢病管理；對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人進行針對性健康教育、定期復(fù)查。

重性精神病管理：（2分）

對轄區(qū)重性精神病患者進行登記管理。轄區(qū)重性精神病病人管理率≥40%。在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病人進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

計劃免疫：（8分）   

①加強門診管理，掌握轄區(qū)7歲以下人口基礎(chǔ)資料，做好疫苗領(lǐng)發(fā)、使用、異常反應(yīng)、咨詢指導(dǎo)及雙簽記錄；做好消毒和冷鏈設(shè)備管理記錄。

②預(yù)防接種室布局合理，分苗分臺。

③接種人員有接種合格證書。

④兒童預(yù)防接種建證（簿）率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進行常規(guī)接種，以轄區(qū)為單位單苗接種率≥95％。強化免疫接種率和群體性接種率≥95％。

8、婦幼保?。海?0分）

(1)設(shè)立婦女保健室，配備專職婦女保健人員。掌握轄區(qū)育齡婦女、孕產(chǎn)婦的基數(shù)及分布（有登記冊），開展優(yōu)生咨詢,宣傳預(yù)防出生缺陷知識，為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

(2)為孕早期婦女建立保健手冊，規(guī)范開展孕期保健及產(chǎn)后隨訪，早孕建冊率≥90％；高危孕產(chǎn)婦管理率≥98％。產(chǎn)后訪視率≥80％。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。

(4)設(shè)立兒童保健室，配備專職兒童保健人員，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布（有登記冊），為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健冊建冊率≥95％。

開展新生兒訪視，轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥80%

對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進行系統(tǒng)管理。

(5)開展兒童常見疾病防治指導(dǎo)，對兒童營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表，填寫完整、正確，及時錄入存檔

9.計生服務(wù)：（2分）

具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)服務(wù)：                              （1）有專用的計生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施                                     （2）有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具                                      （3）有計生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料                                   （4）有計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識的科普宣傳、講座、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理：（5分）

（1）建立傳染病疫情報告制度、傳染病病例登記、轉(zhuǎn)診制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例；開展傳染病漏報調(diào)查。

（2）協(xié)助專業(yè)機構(gòu)開展疫點處理，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病例家庭落實消毒預(yù)防等措施。

（3）配合專業(yè)機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行規(guī)范化治療管理，開展相應(yīng)健康教育。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（2分）

協(xié)助相關(guān)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及采供血等協(xié)查和信息報告

12、基本醫(yī)療：（18分）

（1）實行24小時門診、住院及值班；開展一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療；

（2）開展社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護；

（3）根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)、出診和預(yù)約服務(wù)，提供連續(xù)的跟蹤隨訪，及時主動進行分類干預(yù)。

（4）與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，有合同、有轉(zhuǎn)診記錄。

（5）組建全科團隊，各團隊責(zé)任區(qū)域明確，職責(zé)任務(wù)明確，服務(wù)落實到位。團隊覆蓋中心所轄區(qū)域（團隊成員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士，公共衛(wèi)生人員等）

（6）治療室、處置室按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》設(shè)置，分區(qū)合理。

（7）社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診比例達到60%以上，基本做到“小病在社區(qū)

13.康復(fù)：（3分）

（1）有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。

（2）對轄區(qū)殘疾人進行管理登記，開展殘疾篩查及診斷。   

（3）全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求，建立殘疾人健康檔案，有計劃、評估、康復(fù)訓(xùn)練記錄

（4）指導(dǎo)殘疾人進行家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。

（5）開展運動治療、理療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等

（6）為社區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動，發(fā)放康復(fù)科普讀物。

（7）開展軀體運動功能、生活自理能力、社會適應(yīng)能力等評估和訓(xùn)練

14．中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)（2分）

開展中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。

開展中醫(yī)藥健康教育、適宜技術(shù)、康復(fù)等服務(wù)，中心配備不少于50種的中成藥；

六、服務(wù)質(zhì)量（20分）扣1分

1、建立質(zhì)量控制管理組織機構(gòu)，制定質(zhì)量管理辦法，定期對醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技、藥劑、各種醫(yī)療文書等質(zhì)量管理進行監(jiān)督、檢查、評價，提出改進措施（5分）

2、門診處方、病歷等醫(yī)療文書合格率≥90%；(合格率＝病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%)（3分）

3、健全醫(yī)院感染管理組織及制度，嚴格各項制度的落實

（1）醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有相關(guān)的資料和記錄。（3分）

（2）一次性醫(yī)療物品管理落實情況。

（3）消毒隔離措施落實情況

（4）無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況，醫(yī)院感染率≤10%；

（5）合理使用抗生素，

4、嚴格執(zhí)行查對制度，規(guī)范輸液管理（2分）

5、三年內(nèi)無無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生（2分）

6、服務(wù)對象綜合滿意度≥85%。衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度≥85%。（3分）扣1分

七、內(nèi)部管理（20分）

1、有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等各項規(guī)范，并嚴格執(zhí)行；（3分）

2、有藥品、財務(wù)、設(shè)備、后勤等管理制度，各項制度執(zhí)行情況有考核、有獎懲措施；各種搶救設(shè)備和儀器保持完好狀態(tài)。有設(shè)備維護和使用記錄。有急救藥品登記記錄，藥品在有效期內(nèi)。

特殊藥品的管理，（3分）

（1）購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準，  

（2）有專人負責(zé)特殊藥品的采購和保管                                  （3）有特殊藥品報廢銷毀制度

3、信息公開：服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況；業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點；衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團隊及負責(zé)區(qū)域；（3分）                                                                          門診服務(wù)內(nèi)容；免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目；收費價格、藥品價格等進行公示；有服務(wù)監(jiān)督電話，有服務(wù)預(yù)約電話；

4．各類人員崗位培訓(xùn)、考核和獎懲制度。進行人事分配制度改革，人員競爭上崗，工作人員職責(zé)明確.對人員進行績效考核，制定績效考核制度，績效考核有記錄，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資。（3分）

5.日常信息管理：根據(jù)國家規(guī)定提供居民健康檔案、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理等有關(guān)衛(wèi)生信息，數(shù)據(jù)準確。（3分）

6.納入城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險定點，掛號、收費、取藥、疫情報告、健康檔案實行計算機管理（3分）

7.中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理，對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行指導(dǎo)、考核，及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 （2分）

以上是我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標體系標準逐條進行自我評議初步結(jié)論，自評得分191分，

爭創(chuàng)“全國示范社區(qū)衛(wèi)生中心"

隨著創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動的逐步深入，我中心近日召開了動員大會，中心全體班子成員和各科負責(zé)人出席了會議。為推動創(chuàng)建工作的順利開展，會上大家紛紛集思廣益，建言獻策。從人員配置，藥品管理，工作制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，信息管理，公共衛(wèi)生服務(wù)等各個方面，結(jié)合各自的工作實際，暢所欲言，氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出，創(chuàng)建全國示范衛(wèi)生中心關(guān)系著中心今后的發(fā)展，是今年中心工作的重中之重。大家要進一步樹立主人翁精神，加強全局意識，責(zé)任意識，奉獻意識，針對爭創(chuàng)存在的問題，認真仔細研究，加以解決，繼續(xù)發(fā)揚中心團結(jié)拼搏的精神，開拓進取，各盡所能，使中心創(chuàng)建工作得以順利開展，推動中心更好更快地發(fā)展。

附：***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

     自評扣分明細表

篇5

青島市市立醫(yī)院，山東青島 266011

[摘要] 按照國家、省市人民政府關(guān)于做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作的文件精神，根據(jù)集團安委會的工作部署，我院高壓氧科以質(zhì)量與安全管理放首位，就實際工作中相關(guān)安全的具體管理制度加以分析，不斷提高全員的安全知識與安全素質(zhì)，以保證設(shè)備、技術(shù)、操作、服務(wù)各方面的安全，從而保障患者治療的安全。

[

關(guān)鍵詞 ] 高壓氧科；質(zhì)量；安全；科學(xué)管理

[中圖分類號]R197.3　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）03（a）-0128-03

Discussion on Quality and Safety Management Department of Hyperbaric Oxygen in Our Hospital

LU Guiling CAI Xiaohua

Qingdao Municipal Hospital， Qingdao，Shandong Province，266011 China

[Abstract] According to the spirit of the national， provincial and municipal people´s government file on a current production safety work， according to the group to deploy the work of the Council， the quality and safety management department of hyperbaric oxygen in our hospital must be placed first， specific management system related to security of practical work in the literature， continuously improve the safety knowledge and safety quality of all staffs to ensure that the equipment， technology， service， operation， all aspects of security， so as to ensure the safety of patients.

[Key words] Hyperbaric oxygen department； Quality； Safety； Scientific management

[通訊作者] 蔡曉華（1976-），女，青島人，本科，主管藥師，研究方向：醫(yī)學(xué)。

為深入貫徹落實國家、省市政府關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的一系列指示精神和決策部署，按照集團安委會2014年《青島市市立醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實施方案》的下發(fā)，這對高壓氧科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理起到了進一步全面細致地推進工作。根據(jù)1999年的《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》[1]； 中華醫(yī)學(xué)會高壓氧分會編制，2004年的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》[2]；2005年頒布的GB/T12130-2005，《醫(yī)用空氣加壓氧艙國家標準》[3]；2009年頒布的《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》[4]等法規(guī)文件以及全國其他醫(yī)院管理經(jīng)驗，在依照《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的基礎(chǔ)上，針對我院的現(xiàn)狀制定了涵蓋醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的高壓氧科管理文件手冊，將科室的管理分別以《制度管理》、《醫(yī)療質(zhì)量管理》、《醫(yī)療安全管理》、《應(yīng)急管理》、《依法執(zhí)業(yè)管理》、《技術(shù)操作規(guī)范》、《設(shè)備管理》及《培訓(xùn)考核》等進行分類，本著“以評促改、以評促建、評建并舉、重在內(nèi)涵”的精神，經(jīng)過努力將科室的管理工作有了較大提升，也為日后常態(tài)化管理奠定了扎實的基礎(chǔ)。在加強質(zhì)量與安全管理的工作中，我科進行了思維模式和管理習(xí)慣的改變，按照PDCA循環(huán)理論，不斷實踐和完善、體現(xiàn)了持續(xù)改進的精髓，將醫(yī)療質(zhì)量與安全工作落到了實處。

1 制度管理

1.1 靜態(tài)的制度

我們將全院的管理制度及我們科制定的管理手冊一并歸檔，作為我們?nèi)粘９ぷ鞯囊罁?jù)。針對高壓氧科的特點我們制定量《高壓氧科安全管理制度》、《高壓氧科質(zhì)量與安全工作制度》（附帶《高壓氧科質(zhì)量控制目標及目標考核辦法》）、《高壓氧科醫(yī)院感染管理制度》、《高壓氧科醫(yī)囑制度》、《進艙人員安全教育制度》、《危急重病人高壓氧治療陪艙制度》、《控制艙內(nèi)氧濃度制度》、《高壓氧科心理護理制度》、《高壓氧科患者信息識別查對制度》、《高壓氧科醫(yī)療糾紛預(yù)警及不良事件上報登記制度》及《高壓氧科從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度》等。

1.2 動態(tài)的管理

實行科主任負責(zé)制，組建科室質(zhì)量控制小組及院感控制小組，負責(zé)督促檢查落實科室的制度落實，每周一次質(zhì)量控制目標的檢查，每月一次質(zhì)控分析會，總結(jié)1個月各項質(zhì)控指標完成情況及變化原因分析，院感及醫(yī)療糾紛、不良事件的原因分析，提出改進措施及相應(yīng)制度、流程等增添或修訂，達到持續(xù)改進的目的。對應(yīng)的行政職能部門—門診部每月一次對高壓氧科質(zhì)量與安全的督導(dǎo)檢查，對反饋的內(nèi)容進行整改落實。所有活動一并記錄入科質(zhì)量與安全管理工作記錄本。

2 醫(yī)療質(zhì)量管理

2.1醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專項培訓(xùn)

專項培訓(xùn)安排在每月第一周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，每半年一循環(huán)，提前半月擬定培訓(xùn)計劃，培訓(xùn)的內(nèi)容包括：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的相關(guān)制度、崗位職責(zé)、診療護理常規(guī)及技術(shù)操作流程規(guī)范等。根據(jù)實際工作發(fā)生的狀況增加培訓(xùn)內(nèi)容，每循環(huán)末次培訓(xùn)結(jié)束進行半年培訓(xùn)內(nèi)容的考核并存檔。

2.2制定并檢查落實工作目標

每年根據(jù)上年度的實際工作情況制定新一年的醫(yī)療工作目標，每月一次完成情況的總結(jié)分析。

2.2.1質(zhì)量與安全指標 涵蓋進艙人員安全教育普及率、治療壓力控制達標率、艙內(nèi)氧濃度控制達標率、高壓氧專科病歷合格率、急救物資完好率等，實際值與目標值比較、與上月環(huán)比。

2.2.2 工作效率指標 治療艙次及治療人次等效率指標，實際值與目標值比較、與去年同期比較、與上月比較。

2.2.3 分析與記錄 對未完成目標及負性變化指標進行原因分析說明并記錄。

2.3高壓氧治療質(zhì)量分析

根據(jù)實際情況制定《高壓氧治療質(zhì)量評價規(guī)范》，每月對結(jié)束治療的病人治療效果進行分類評價總結(jié)并統(tǒng)計分析，與上月及去年同期進行比較分析，每年一次匯總，總結(jié)分析變化原因提出改進措施，以求提高治療質(zhì)量。

2.4 醫(yī)院感染管理

科室醫(yī)院感染管理工作由質(zhì)控小組負責(zé)，小組中設(shè)有院感監(jiān)控護士負責(zé)督促落實科室院感工作。

①制定《高壓氧科醫(yī)院感染管理制度》并認真落實執(zhí)行。②根據(jù)醫(yī)院的總目標制定科室醫(yī)院感染管理年度工作計劃。③每月進行一次院感專項知識培訓(xùn)，每季度一次考核。④每半月對科室院感工作進行一次自查：消毒隔離、手衛(wèi)生執(zhí)行（量化手衛(wèi)生考核指標：工作人員手衛(wèi)生依從性≥95%、洗手正確率100%）、醫(yī)療廢物管理等。⑤每月一次氧艙空氣細菌培養(yǎng)，檢測日常艙室消毒情況。⑥多重耐藥菌感染病人在進行高壓氧治療時有專門的消毒隔離流程。

2.5 科室質(zhì)控會

每月一次對上月質(zhì)控指標完成情況分析總結(jié)，醫(yī)院感染管理工作總結(jié)，醫(yī)療糾紛預(yù)警機不良事件分析，提出改進措施或修增相關(guān)制度、工作流程，實現(xiàn)持續(xù)改進的目的。

3 醫(yī)療安全管理

3.1全員質(zhì)量與醫(yī)療安全教育

內(nèi)容包括醫(yī)療安全意識教育、醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全相關(guān)性的認識、質(zhì)量管理與醫(yī)療安全相關(guān)教育、醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育。每半年一次，安排在科室學(xué)習(xí)計劃內(nèi)。

3.2 醫(yī)療糾紛預(yù)警管理

發(fā)現(xiàn)患者及家屬對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平存在異議，或醫(yī)療工作存在某些缺陷以及某些特定情況有可能演變成醫(yī)療糾紛時，按照三級發(fā)出醫(yī)療糾紛預(yù)警，并作出相對應(yīng)的處置避免造成嚴重的后果。

3.3 醫(yī)療安全（不良）事件上報管理

因診療活動而非疾病本身造成病人損害事件及可能造成病人損害的缺陷及隱患，包括診療的失誤、環(huán)節(jié)或流程的缺陷、相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及用品引起的損害事件，以及管理、制度或流程在內(nèi)的缺陷及隱患，根據(jù)嚴重程度分為四個等級進行上報。由專人負責(zé)收集登記上報，質(zhì)控小組進行原因分析，對相關(guān)制度流程必要的增修整改，避免類似事件發(fā)生。并堅決遏制重特大事故的發(fā)生，確保我科安全運行，保障患者安全治療。

3.4 防火管理

每人每艙的安全教育落實包括口頭及書面材料的宣教，每個進艙人員統(tǒng)一更換專用防止靜電的進艙服，進艙前嚴格檢查，杜絕一切火種及易燃易爆物品被攜帶入艙。

3.5 預(yù)防氣壓傷及氧中毒

嚴格按照高壓氧治療的適應(yīng)癥及禁忌癥篩選治療患者，接診醫(yī)生和操艙護士負責(zé)對每位進艙人員進行高壓氧治療常見副作用的宣教，指導(dǎo)進艙人員掌握正確的耳咽管調(diào)整動作，告知出現(xiàn)氧中毒表現(xiàn)時的應(yīng)急處理，減壓過程避免屏氣，對新進艙及緊張焦慮的患者進行心理疏導(dǎo)，治療全程的觀察指導(dǎo)。

3.6開展安全隱患排查整改活動

做到隱患自查，填寫自查登記本，安全隱患實行分級處置，重大隱患提交院區(qū)或集團安委會辦理，安監(jiān)委對重大隱患整改項目進行監(jiān)督與通報。

4 應(yīng)急管理

4.1?？茟?yīng)急管理

制定《高壓氧科預(yù)防氣源傷人的措施及應(yīng)急預(yù)案》、《氧艙內(nèi)發(fā)生緊急意外情況的處理措施及應(yīng)急預(yù)案》，分別就艙內(nèi)人員突發(fā)氣胸、心跳呼吸驟停、腦血管意外及艙內(nèi)火災(zāi)的應(yīng)急處理制定相關(guān)預(yù)案。每半年一次演練并記錄，日常工作或演練過程發(fā)現(xiàn)缺陷和不足及時修正。

4.2 突發(fā)事件應(yīng)急管理

突發(fā)斷電、停氧氣、停水及信息網(wǎng)絡(luò)中斷情況，制定對應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，分別就病人進艙前及治療中采取不同的處理預(yù)案，分工明確各負其責(zé)。

4.3 制定《高壓氧科消防、疏散應(yīng)急處置預(yù)案》

發(fā)生火災(zāi)時的滅火疏散救援分工職責(zé)明確；針對氧艙設(shè)備出現(xiàn)故障需要停艙搶修時，制定《高壓氧科設(shè)備故障及替代應(yīng)急處置預(yù)案》，確保醫(yī)療安全落實。

5 依法執(zhí)業(yè)管理

5.1醫(yī)療技術(shù)管理相關(guān)制度

包括《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度》、《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險管理制度》、《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險處置預(yù)案》及《臨床新技術(shù)、新項目準入管理制度》對科室開展的各項醫(yī)療技術(shù)進行規(guī)范。

5.2 醫(yī)療技術(shù)管理檔案

包括《高壓氧科醫(yī)療技術(shù)目錄》、《高壓氧科人員技術(shù)檔案》（附有各類技術(shù)人員資格證及上崗證副本）、《高壓氧科各類執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)與能力要求》、《高壓氧從業(yè)人員實際操作能力考核記錄》、《各類醫(yī)療技術(shù)資格申請審批表》就人員的技術(shù)資質(zhì)及能力的審核檔案規(guī)范管理。

5.3 科室排班表

按照資質(zhì)安排24 h的值班及聽班表，保證白天正常醫(yī)療工作需求，夜間及節(jié)假日聽班人員急癥隨叫隨到，每月末周提前排出下月聽值班表。

6 技術(shù)操作規(guī)范管理

依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會高壓氧分會制定的《醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范》，結(jié)合該科實際工作情況，制定出各類技術(shù)操作流程規(guī)范，包括《高壓氧治療工作規(guī)范》、《高壓氧科醫(yī)療常規(guī)》（附《高壓氧治療適應(yīng)癥和禁忌癥》、《高壓氧治療方案》及《高壓氧科病歷評分標準》）、《高壓氧科護理常規(guī)》（附《高壓氧科主班護士工作流程》、《高壓氧科副班護士工作流程》）、《高壓氧艙安全操作規(guī)程》、《氧艙遞物筒操作規(guī)范》、《控制艙內(nèi)氧濃度流程》、《高壓氧科心理護理流程》、《多重耐藥菌病人高壓氧治療消毒隔離流程》、《移動式吸氧裝置使用流程》、《高壓氧艙心電監(jiān)護儀操作流程》等，規(guī)范各類各級人員工作。利用每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，質(zhì)控小組負責(zé)督促檢查。

7 設(shè)備管理

7.1 制度管理

制定《高壓氧艙保養(yǎng)與維修制度》，分為日常保養(yǎng)制度、維修工作制度及定期維修制度。

7.2 檢測檢驗管理

各種壓力儀表每半年效驗一次，安全閥每年效驗一次，氧艙每年請鍋檢所全面檢測一次，各種配套壓力容器每3年檢測一次，各種檢測結(jié)果存檔備查。

①氧艙及空壓機每次使用登記。②氧艙設(shè)備日常保養(yǎng)及壓力容器定期排污并記錄。③氧艙按照要求每3年請廠家進行氧艙中修、9~10年一次大修，日常的設(shè)備部件更換及維修進行登記。④設(shè)備保養(yǎng)維修由高壓氧科專職維修人員負責(zé)，科主任及醫(yī)院設(shè)備科負責(zé)監(jiān)管。

8 學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核

8.1計劃安排

提前半月制定出下一季度的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，包括時間，主講人及內(nèi)容。每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，安排在科務(wù)會后，每次30~40分鐘。每月第一周為質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)，第二周為質(zhì)控小組分析會，第三周為疑難病例討論或?qū)I(yè)文獻學(xué)習(xí)，第四周院感知識培訓(xùn)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容考核（每季度末月）。

8.2 全員參與

輪流主講并保存講稿，重點強調(diào)、提問討論、領(lǐng)悟掌握，不走過場。每季度末次為學(xué)習(xí)內(nèi)容考核，由各主講就學(xué)習(xí)的內(nèi)容重點給出測試題，以達到復(fù)習(xí)鞏固的目的。起到普及安全知識，提高全員安全素質(zhì)，在該科營造“關(guān)注安全，關(guān)愛生命”的濃厚氛圍。

9 人力管理

根據(jù)每個員工性格特點，采用不同的溝通方式及必要的心理疏導(dǎo)。發(fā)揮人人參與管理的能動性，各自都有主要負責(zé)的工作，職責(zé)細化分工明確?；诟邏貉蹩迫藛T配置的局限，急救工作或應(yīng)急事件發(fā)生，要求既要各負其責(zé)，還要有團結(jié)協(xié)作、拾遺補漏，減少工作盲區(qū)，發(fā)現(xiàn)問題及時修補工作流程。科務(wù)會主張暢所欲言，問題當(dāng)面呈現(xiàn)，對事不對人，多肯定少指責(zé)，增加團隊凝聚力。本著“舒心工作，開心生活”的原則，提倡人文關(guān)懷，打造“生命方舟”服務(wù)品，創(chuàng)造一個溫馨的工作氛圍。

高壓氧醫(yī)學(xué)現(xiàn)被廣泛應(yīng)用于急診醫(yī)學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等眾多醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域，就2012年不完全統(tǒng)計，國內(nèi)氧艙數(shù)量已達7000臺左右[5]。據(jù)報道，氧艙火災(zāi)事故中，82.61%是由未嚴格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)程及進艙須知、違章失職造成[6]，因此必須加強高壓氧艙質(zhì)量安全管理，科學(xué)管理必須有制度、流程、培訓(xùn)、考核、執(zhí)行、檢查、反饋、整改、落實、成效，確保良好運行，這顯得尤為重要[7]，管理具有實時性，隨著管理水平和管理要求的提高，應(yīng)按文件體系的要求持續(xù)改進[8-9]。當(dāng)然，高壓氧科的質(zhì)量安全管理必須遵循以預(yù)防為主，注重防患于未然，才能有效防范安全風(fēng)險，從而獲得安全保障[10]。自我院高壓氧科加強質(zhì)量安全管理以來，對氧艙質(zhì)量安全工作進行了全面、系統(tǒng)、規(guī)范化的科學(xué)管理，取得了良好的效果，更好地保障患者治療的安全。

[

參考文獻]

[1] 國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局，衛(wèi)生部.醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定[Z].1999.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會高壓氧醫(yī)學(xué)分會.醫(yī)用高壓氧艙管理與應(yīng)用規(guī)范[Z].2004.

[3] GB/T12130-2005 .醫(yī)用空氣加壓氧艙[S].

[4] 中華人民共和國國務(wù)院，特種設(shè)備安全監(jiān)察條例[Z].2009.

[5] 楊晶，高春錦.正式高壓氧醫(yī)學(xué)教育的迫切性[J].中國病案，2012（1397）：51-53.

[6] 黃懷，李寧，翁其彪，等.中國38起高壓氧艙事故分析及安全管理探討[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009，38（8）：894-896.

[7] 王海東，潘樹義，肖宏，等.高壓氧艙質(zhì)量安全體系的建立與運行[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2014，29（1）：77-79.

[8] 李光明，王強，王勇.高壓氧設(shè)備的維護[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011，26（6）：125-126，110.

[9] 馮帥赟.淺談醫(yī)用高壓氧艙安全管理[J].山西科技，2010（4）：103，105.

篇6

述職報告是指各級各類機關(guān)工作人員，一般為業(yè)務(wù)部門陳述以主要業(yè)績業(yè)務(wù)為主，少有職能和管理部門陳述。作為醫(yī)院的后勤部門，應(yīng)該從哪些方面來開展自己的工作呢?下面就讓小編帶你去看看醫(yī)院總務(wù)科個人工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

醫(yī)院總務(wù)科述職報告1在20____年度里，我總務(wù)科工作以堅持“強化素質(zhì)、完善管理，物盡其用、服務(wù)臨床、保障后勤”的原則，緊緊圍繞我院總體發(fā)展構(gòu)想，全面落實我院年度工作計劃提出的工作目標，結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實際情況，能認真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達的各項工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個部門。

在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉(zhuǎn)變觀念，牢記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動與相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。以確保我院醫(yī)療工作的順利進行?，F(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：

一、加強學(xué)習(xí)，樹立服務(wù)育人的理念。

總務(wù)科根據(jù)工作需要和醫(yī)院對科室的學(xué)習(xí)要求，積極認真地參加醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。特別是我們把制定每個人的崗位職責(zé)做為一次深入的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使大家明確了自己所從事工作職責(zé)范圍，領(lǐng)導(dǎo)有的放矢地指導(dǎo)開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責(zé)。

通過加強政治和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，全科人員精神風(fēng)貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責(zé)任感和使命感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，服務(wù)有情等方面發(fā)揮了積極的作用。

二、明確責(zé)任目標，全面做好后勤服務(wù)工作。

總務(wù)科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產(chǎn)管理、院區(qū)綠化等方面的工作，我們根據(jù)總務(wù)繁雜細瑣、臨時性強、突況多的特點，全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力增強服務(wù)意識，力求使后勤服務(wù)落到實處。

1、加強管理，認真做好后勤保障工作

(1)愛衛(wèi)會：

①嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》各項規(guī)定，對物業(yè)公司收集單位定期檢查，了解情況，現(xiàn)場監(jiān)測，查閱登記資料。對違反條例規(guī)定的行為進行查處，并按規(guī)定給予處罰。

1-5月份處置醫(yī)療廢物約1187.45公斤(其中感染性1100公斤，損傷性87.45公斤);

②加強對醫(yī)院衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查，定期對醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境進行考核、評比。1-5月份清理生活垃圾1200噸;

③半年對滅“四害”工作常抓不懈，對倉庫、病房等“四害”活動的場所多次投藥消殺。

(2)聯(lián)合醫(yī)務(wù)、護理、保衛(wèi)開展了緊急停電應(yīng)急演練活動，提高了全院處置供電突發(fā)事件的快速反應(yīng)能力。

(3)熱情服務(wù)，做好日常維修工作。

我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭節(jié)省開支。面對平時經(jīng)常碰到的繁雜的種種維修項目，總務(wù)科都能及時保證質(zhì)量，按時完工。對重點部位，組織人員每月檢查和巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，為醫(yī)院的臨床工作解除后顧之憂。

2、加強水電管理，做好水電使用和維修工作。

落實管理崗位責(zé)任制，實行每日巡查、記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，接報必修，半年來共維修水電氣辦公設(shè)備140余件，保證了醫(yī)院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。

3、順利完成愛國衛(wèi)生的檢查工作。

在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，在各個科室的大力協(xié)助下，總務(wù)科多次組織人員對全院的衛(wèi)生進行徹底的清掃，統(tǒng)一投放了老鼠藥和蟑螂藥，清除衛(wèi)生死角，消除蚊蠅、蟑螂孳生場所。并在藥庫、藥房等地方增設(shè)防鼠防蠅等裝置。保證了全院環(huán)境衛(wèi)生的整潔、舒適、明亮。

4、綠化環(huán)境、整治環(huán)境污染，為職工和病人創(chuàng)造一個更為潔凈的生活環(huán)境。

半年來，購買花卉40多盆，共計人民幣3400多元，綠化美化了醫(yī)院工作環(huán)境。原先的醫(yī)療廢物堆放，使醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境受到極大的影響，很容易造成二次污染，形成極大的院感隱患。

因此，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和總務(wù)科及醫(yī)院感染科的共同努力下，在合適的地方新建了一處比較規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療廢棄物倉庫，從而基本解決了這個院感的地雷。

5、加強職工的安全知識培訓(xùn)，提高安全防范意識。

為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應(yīng)變能力，總務(wù)科組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識：如火災(zāi)的種類、滅火器的使用、遇火災(zāi)等緊急情況應(yīng)采取的應(yīng)變措施等方面結(jié)合實例進行現(xiàn)場講解，提高了職工的安全防范。

三、20____年半年消耗支出情況

1.1-5月份耗水量：3329噸，金額：14647.60元。

2.1-5月份耗電量：39155度，金額：34186.25元。

3.1-5月份物資采購總額：26616.9元。

4.1-5月份洗衣量223件。

醫(yī)院總務(wù)科述職報告2在過去的一年中，我總務(wù)科能當(dāng)真完成院率領(lǐng)下達的各項工作使命，熱情處事于全院各個部門。在新的形勢下，安身本職工作，提高熟悉、改變不美觀念，謹記總務(wù)圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極自動與相關(guān)人員到各科室做益處事工作。以確保我院醫(yī)療、保健、教學(xué)工作的順遂進行。現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：

一、增強進修，樹立處事育人的理念

總務(wù)科按照工作需要和病院對科室的進修要求，積極當(dāng)真地加入病院組織的政治進修和營業(yè)進修。出格是我們把擬定每小我的崗位職責(zé)做為一次深切的營業(yè)進修，使巨匠明晰了自己所從事工作職責(zé)規(guī)模，率領(lǐng)有的放矢地指導(dǎo)開展工作，員工各盡其職，工作全力，當(dāng)真負責(zé)。

經(jīng)由過程增強政治和營業(yè)常識的進修，全科人員精神風(fēng)貌氣象一新，進一步增強了做好本職工作的孤高感、責(zé)任感和使命感。巨匠在日常工作中，力爭在打點有法，處事有情等方面闡揚了積極的浸染。

二、明晰責(zé)任方針，周全做好后勤處事工作。

總務(wù)科工作存在量年夜面廣的問題。為了增強對基建維修、物資采購、水電打點、資產(chǎn)打點、院區(qū)綠化、食物衛(wèi)生平安等方面的工作，我們按照總務(wù)繁雜細瑣、姑且性強、突形多的特點，周全提高處事質(zhì)量和處事水平，全力增強處事意識，力爭使后勤處事落到實處。

1、闡揚能打“硬戰(zhàn)”精神，超卓地完成基建、維修等工程項目。

按照市衛(wèi)生局的衛(wèi)生成長規(guī)劃和我院的五年成長規(guī)劃，在__院長及副院長的率領(lǐng)下，我科的基建工作又取得了飛速的成長。

⑴在經(jīng)由9個多月時刻的不懈努力，完成了病院門診隸屬樓工程的培植工作。該工程總投資60萬元，2層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積390平方米，于9月份落成并投入了使用。

⑵在戰(zhàn)勝了重重堅苦后，打算投資3300萬元，地下一層，地上6層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程，也于9月份正式進入開工階段，厥后工程進展順遂，并將于____年下旬結(jié)頂進入徹墻階段。

⑶在院行政樓完成搬遷工作后，我科按照院率領(lǐng)的指示和要求，投入了30余萬元資金，順遂完成了對門診3樓、四樓的裝修工程，并于10月份之前完成了胃、腸鏡室，心電圖室，動態(tài)心電圖室，理療科，體檢中心，b超室，病理科，生化室，門診化驗室，門診放射科等科室的搬遷工作，根基上騰空了已被評為危房的醫(yī)技樓，進一步完美了科室結(jié)構(gòu)，為病院下一步培植工程的順遂實施打下了精采的基本。

⑷熱情處事，做好日常維修工作。

我科本著勤儉辦院的原則，在保證維修質(zhì)量的前提下，力爭節(jié)約開支。面臨日常平常經(jīng)常碰著的繁雜的各種維修項目，總務(wù)科都能實時保證質(zhì)量，按時落成。

對重點部位，組織人員每月搜檢和巡視，發(fā)現(xiàn)問題實時措置，為病院的臨床工作解除后顧之憂。

4、整治情形污染，為職工和病人締造一個更為清潔的糊口情形。

原先的醫(yī)療廢料堆放處因眾多的工程造成影響，使病院的醫(yī)療情形受到極年夜的影響，很輕易造成二次污染，形成極年夜的院感隱患。是以，在院率領(lǐng)的正視和總務(wù)科及病院傳染科的配合全力下，在合適的處所新建了一處斗勁規(guī)范的垃圾房和醫(yī)療銷毀物倉庫，從而根基解決了這個院感的地雷。

醫(yī)院總務(wù)科述職報告3時間的腳步是無聲的，它在不經(jīng)意間流逝，回首這段時間的工作歷程，我們收獲了感動和成長，是時候認真地做好述職報告了。那么你有了解過述職報告嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院總務(wù)科個人述職報告，歡迎閱讀與收藏。

今年是我院高速發(fā)展的一年，也是“兩區(qū)(院)合并”的一年。在良好的外部環(huán)境和工作氛圍中，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和院廣大醫(yī)務(wù)工作者的理解幫助下，總務(wù)科全體人員本著“服務(wù)于臨床一線，保障后勤服務(wù)”的原則，精誠團結(jié)、愛崗敬業(yè)、腳踏實地、認真細致地做好每件工作。工作中克服人員短缺的困難大家加班加點，任勞任怨，嚴格執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的各項指示，一心一意做工作，一件一件抓落實，可以說是比較圓滿的完成了各項工作?，F(xiàn)將這一年的工作小結(jié)如下：

總務(wù)科是一個和諧、有凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力的團隊，全科十幾個人人就像十幾顆永不生銹的螺絲釘，在各自的崗位上發(fā)光發(fā)熱。工作中大家互為榜樣，因為榜樣的力量是無窮的，它使我們有凝聚力，它體現(xiàn)著每個后勤人員的價值。當(dāng)一個環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、安全放心的工作環(huán)境展現(xiàn)在人們面前的時候，這對每個后勤人員來說都是無聲的褒獎。

一、強化制度建設(shè)、嚴抓勞動紀律是具有戰(zhàn)斗力的前提

在日常的規(guī)范管理中，嚴格勞動紀律，按實際情況制定后勤人員的工作制度和服務(wù)規(guī)范，落實到日常工作中去。比如借鑒一線的首問負責(zé)制，一線有問題自己解決不了或不屬于自己的管轄范圍也不許說我不會、不知道，要積極協(xié)調(diào)有關(guān)人員解決;員工在工作中出現(xiàn)錯誤按規(guī)定也要有相應(yīng)的處罰，比如某職工在物品發(fā)放中疏忽，就扣發(fā)其一個月的獎金;現(xiàn)總務(wù)科各工種都有自己的工作記錄和設(shè)備檢查記錄，一天的工作一目了然。目前全院后勤服務(wù)設(shè)備很重要的、重要的、不重要的、大的、小的有一百多臺，除部分外包外其余全屬自己管轄。為克服人員短缺的實際情況，每個人幾乎都是一人多職，并且完成的'都很好。據(jù)粗略統(tǒng)計今年每個工種、每個人平均一天要接到4至6件需要解決和幫助的份內(nèi)或份外的工作，大家都以積極、熱情、飽滿的態(tài)度完成或協(xié)調(diào)完成。

二、在設(shè)備管理上

負責(zé)全院一次性醫(yī)療器械及醫(yī)療耗材的采購、保管，負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的建檔、安裝、日常維護和保養(yǎng)、檢修、調(diào)劑、統(tǒng)計、入庫及報廢管理，積極配合廠家工程師來院進行設(shè)備維修;負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的成本效益分析工作。確保設(shè)備和器械的良性運行，促進醫(yī)院各項工作高效開展。

三、在后勤保障上

總務(wù)科今年負責(zé)醫(yī)院基本建設(shè)前期立項的各種手續(xù)實施、比如勘測設(shè)計、規(guī)劃、環(huán)評和資料歸檔;負責(zé)水電氣及行政后勤物資的供應(yīng)，對醫(yī)院水電氣系統(tǒng)、物流、消防、壓力容器、木制品等設(shè)備進行維護保養(yǎng);對醫(yī)療廢物和生活污水污物的處理，;為病人和全院職工提供膳食保障;管理被服采購、修補及洗滌管理。保證各項供給和各種設(shè)施的正常運轉(zhuǎn)，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作提供有力支持與保障。為控制成本，經(jīng)常利用開會的時間，對員工進行宣教，以增強他們的節(jié)約意識，發(fā)揚主人翁精神，愛院如家，從我做起，從一點一滴做起。體現(xiàn)在節(jié)水、節(jié)電方面做了相應(yīng)的獎罰措施，加強夜間的巡視，在自己的管轄范圍內(nèi)夜間不關(guān)電燈、空調(diào)、電腦等用電設(shè)備都要進行處理。及時處理跑、冒、滴、漏的現(xiàn)象，盡力控制水龍頭的出水量和出水壓力以便能節(jié)約更多的水。對于季節(jié)的變化及時調(diào)整醫(yī)院外部照明的開啟關(guān)閉時間。虛心接受各科室的監(jiān)督，為了提高后勤工作的服務(wù)質(zhì)量和水平，不定期到一線科室去征求護士、大夫?qū)笄诜?wù)工作的意見和建議，以便及時改進工作中存在的問題，提升整體服務(wù)水平。

四、在安全保衛(wèi)上

負責(zé)維護醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療、教學(xué)、科研、生活秩序穩(wěn)定，做好院內(nèi)人員的人身及公私財產(chǎn)安全防范工作，做好消防安全工作，進一步落實重點、要害部位的安全保衛(wèi)措施，組織全員的生產(chǎn)安全、消防安全培訓(xùn)與日常監(jiān)控巡查，積極預(yù)防和控制各類治安災(zāi)害事故的發(fā)生，保障醫(yī)院各項工作正常開展。

后勤工作無小事，安全工作就是后勤工作的重中之重。大家謹記安全第一，把消防工作放到首位并落實到日常工作中。年初和各科簽訂了安全消防責(zé)任書，強調(diào)責(zé)任到人。嚴格執(zhí)行用電規(guī)范，下班時斷水?dāng)嚯姅鄽?，以防事故的發(fā)生。定時、定式，不定時、不定式的各項消防檢查一月至少兩次，記錄清晰可查。各種消防設(shè)備和器材都在合格區(qū)內(nèi)狀態(tài)完好，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。制定的各項制度和預(yù)案在可行、完備、全面。受到局檢查組的好評和肯定;經(jīng)常組織了消防知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，為了不影響一線工作，我們深入科室一對一的講解疏散逃生方法和新院消防設(shè)施的使用與保養(yǎng)，并得到了廣大醫(yī)務(wù)人員的大力支持。

我院現(xiàn)在是一個花園式的醫(yī)院，院內(nèi)保潔、院外花草樹木的保養(yǎng)、噴灌設(shè)施的維護是繼續(xù)這種美景的保障。對保潔公司的監(jiān)管也是總務(wù)科的工作之一，我們每月對物業(yè)公司有滿意度的評價，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出并作出了相應(yīng)的處罰，起到了一定的促進作用。我院的醫(yī)療垃圾、生活垃圾、污水處理是每次檢查的重點，不論從那個方面講，我院在全區(qū)醫(yī)療單位中可以說是一顆璀璨的明珠。在做好本職工作的同時，大家團結(jié)一心，認真完成領(lǐng)導(dǎo)和上級單位交辦的各項臨時性工作。發(fā)揚不怕苦不怕累的精神，逐一解決臨時出現(xiàn)的各種問題。

例如今年7月24日下暴雨時的搶修工作，那是在晚上室外，全院沒有漏掉一個地方。我們渾身上下全部濕透了，沒有一個進樓躲雨的，打著手電認真查看著醫(yī)院的每個角落，在15層樓頂排水一直工作至深夜。還有八月文化節(jié)的安保工作和專家義診時的維持秩序工作;積極配合文化節(jié)舞臺的搭建和拆裝;兩院合并前后的準備，資產(chǎn)清查工作等等，在做這些臨時性的工作時，大家團結(jié)互助，不分份內(nèi)份外，盡其所能，加班加點，有時吃不上飯，喝不上水，睡不上覺，這都是常事，但大家毫無怨言，我們累并快樂著，我為我們這個團隊感到自豪。工作做了但是后勤存在問題還是明顯的，有我們自身的也有急需醫(yī)院幫助解決的。

1、總務(wù)科庫房在今年的盤點工作中出現(xiàn)了賬務(wù)不符的情況，雖經(jīng)各種努力補救，但還有2000元的物品虧損，原因雖是個別工作人員的責(zé)任心不強造成但和總務(wù)科監(jiān)管不力，制度執(zhí)行力不堅決有很大的關(guān)系，作為后勤主管我有不可推卸的責(zé)任，接受上級的處罰是必須得。

明年準備對總務(wù)庫房進行改造，加強管理，以避免此類事件的發(fā)生。

2、后勤工作的好壞關(guān)系到醫(yī)院是否能正常的發(fā)展，醫(yī)療競爭日趨激烈，醫(yī)保，單病種收費的不斷普及，醫(yī)院的利潤空間會進一步壓縮，嚴格后勤管理，是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，結(jié)合我院的績效考核情況，和一些華西醫(yī)院好的經(jīng)驗，明年準備成熟一些實施一些，望得到醫(yī)院在財力和人力上支持。

以上總結(jié)如有不妥之處，還望領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正，謝謝大家。

醫(yī)院總務(wù)科述職報告4轉(zhuǎn)眼一年已經(jīng)過去，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與支持下較好的完成了全年各項工作，工作中自己本著立足本崗，提高認識，轉(zhuǎn)變觀念，牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動做好服務(wù)工作，一年來新院區(qū)總務(wù)為節(jié)省開支，物盡所能，圍繞開源節(jié)流、節(jié)能減排的中心思想規(guī)范的完成了后勤保障的相關(guān)工作，同時我配合____書記搞好新院區(qū)的擴建工程，一年下來學(xué)到了很多東西，牢記了各種管路的走向和各種電路的鋪設(shè)，為以后的使用維修打下了堅實的基礎(chǔ)。

以下是對我這一年來的工作總結(jié)，有不對的地方請領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評指正。

20____年是我院攻堅的關(guān)鍵一年，為此醫(yī)院組織學(xué)習(xí)了十__大報告和聆聽學(xué)雷鋒先進事跡報告、5·12先進事跡報告等活動。使我感受頗多，并受益匪淺促使我進一步擺正自己的心態(tài)，靜下心來認真查找自己在思想上和工作中的不足之處，結(jié)合自身工作，率先垂范，發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，要求別人的自己先做到，而且要做好，我們后勤工作就是要圍著臨床轉(zhuǎn)，全心全意服務(wù)好臨床，把多余的時間還給臨床，讓臨床醫(yī)務(wù)人員有更多的時間為患者服務(wù)好。

在工作上：

1、搞好消防安全工作：隨著找院的快速發(fā)展以及新院區(qū)科室和人員的增多以及外科病區(qū)的啟動消防安全工作壓力倍增，院領(lǐng)導(dǎo)認識到這一點全年就組織了多次消防安全檢查和兩次消防培訓(xùn)，對檢查出的問題定期、定人整改。

同時發(fā)放消防四個能力的學(xué)習(xí)資料，并在院長行政查房和量化檢查時進行處罰。用煤方面，冬季根據(jù)天氣情況合理安排供暖時間和供暖次數(shù)，在保證采暖效果的同時盡量節(jié)約用煤。再有協(xié)調(diào)好供應(yīng)室和洗衣房的用氣時間，在保證手術(shù)室和臨床物品使用的情況下寧可洗衣房的同事加加班也盡量減少蒸汽使用次數(shù)，達到節(jié)約用煤的目的。

隨著外科樓的啟用一些問題也反映出來，一我積極與施工單位協(xié)調(diào)，在最短時間解決，保證一線的正常使用。同時每天下工地巡查，對一些隱蔽工程進行詳細記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通知施工方進行整改，并配合白書記和張科長對工地進行相關(guān)管理。

一年來，除家里有事休息幾天外幾乎沒有休息過。但看到外科系統(tǒng)醫(yī)護人員的笑臉和患者對病區(qū)環(huán)境的肯定，我的心里還是暖呼呼的。

存在問題：

我在日常工作中存在工作不細，有些工作布置后監(jiān)督不到位的現(xiàn)象。在今后的工作中，我要把發(fā)現(xiàn)的問題隨時記錄好，并定期檢查整改情況，同時每天翻查，做到當(dāng)天工作當(dāng)天完，不留尾巴工作。

4、20____年工作目標：

1、進一步抓好新院區(qū)各項管理工作，給患者創(chuàng)造一個環(huán)境優(yōu)美、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2、把節(jié)約降耗貫穿到自己工作的始終。

3、進一步做好消防安全工作。

醫(yī)院總務(wù)科述職報告5各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：大家好!

我自任職以來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的大力支持下，在科室同志的共同努力下，較好的完成院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)就任職以來工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)及同志們做如下匯報：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)和工作能力

作為總務(wù)科長如何做好本職工作，帶領(lǐng)全科同志一道完成各項工作，需要有一定的工作能力和管理水平，也需要自身素質(zhì)的不斷提高。因此，我平時注重相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，關(guān)心時事政治，結(jié)合本職工作實際努力學(xué)習(xí)黨的方針、政策,不斷提高自己的管理能力和水平?？倓?wù)科瑣碎的工作比較多，但在醫(yī)院開展的黨員“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中，自己能擠時間積極參加院黨委組織的學(xué)習(xí)及各項活動。工作講究方式方法，努力與各職能科室搞好溝通協(xié)調(diào)，及時準確傳達上級指示精神，起到承上啟下的作用，保證各項工作落實到位。

二、主要工作完成情況

首先制定完善了總務(wù)科各項規(guī)章制度，并嚴格按制度辦事。在人員的安排調(diào)動中，根據(jù)工作能力和特長分工分配，做到人盡其才，人盡其責(zé)?？倓?wù)科的工作，可以說是為全院各科室服務(wù)，雖然工作復(fù)雜、繁瑣，但是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)，做好總務(wù)工作，是保證醫(yī)院各項工作正常進行的條件。近幾年來我?guī)ьI(lǐng)總務(wù)科全體職工一起，做好各項后勤保障工作，為了保障醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序，我們一方面做好各種設(shè)施維護、維修，一方面積極配合醫(yī)院完成電力工程改造、供熱管線改造、醫(yī)院外墻改造、室內(nèi)整體裝修改造、部分科室搬遷、更換所有標識宣傳板等等，可以說總務(wù)科做了大量工作，付出了許多辛苦。工作中我能做到吃苦在前、享受在后，以身作則，時時處處起模范帶頭作用。因為醫(yī)院改造裝修多數(shù)是在節(jié)假日進行，我和大家一道犧牲了很多個人休息時間，工作不分份內(nèi)和份外，沒有節(jié)假日、休息日，經(jīng)常加班加點有時甚至帶病堅持工作，出色地完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項工作任務(wù)，為保證醫(yī)院醫(yī)療秩序和各項工作的正常運轉(zhuǎn)做出了積極的貢獻。這里我要感謝總務(wù)科的全體同志們及做臨時工作的同志，是你們給予我工作的支持和幫助，甚至理解，才能使我圓滿完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。勤儉節(jié)約，以院為家是總務(wù)科長的職責(zé)，任職以來我本著對自己負責(zé)、對單位負責(zé)、對黨負責(zé)的態(tài)度對待每一項工作。在抓后勤管理工作中，我始終牢記“艱苦奮斗、厲行節(jié)約”的原則，因為總務(wù)科科長，就是醫(yī)院的管家，什么時候都要把集體的利益放在第一位，只有這樣才能做好工作，不辜負群眾的信任和支持。俗話說：“吃不窮，穿不窮，算計不到就受窮”。為了節(jié)約開支減少浪費，小到辦公用品，大到各種工程改造材料、醫(yī)療設(shè)備等，我都做到貨比三家，保證購入的物品、材料、設(shè)備質(zhì)量好，價格廉，為醫(yī)院節(jié)省了大量的資金。遇到損公肥私的現(xiàn)象，我能挺身而出，不怕得罪人，及時制止，保護醫(yī)院財產(chǎn)不受損失。作為科長對科室人員的工作和生活關(guān)心倍致，每當(dāng)大家有困難找到我的時候，我能熱情地幫助協(xié)調(diào)解決，與同志相處關(guān)系融洽。

三、存在不足和今后努力方向

隨著醫(yī)院不斷發(fā)展及工作需要，我認為自身工作能力水平有待于進一步，主動服務(wù)意識有待于進一步加強。為此我決心在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)