導(dǎo)語：如何才能寫好一篇隱患自查，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為加強(qiáng)校園安全穩(wěn)定，有效防范遏制各類安全事故發(fā)生，組織部按照學(xué)?！蛾P(guān)于開展學(xué)校安全穩(wěn)定綜合檢查的通知》要求，于6月28日至6月30日認(rèn)真進(jìn)行了安全隱患自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

一、工作開展情況

（一）思想高度重視，嚴(yán)密組織自查。組織部始終將安全工作作為底線工作常抓不懈。收到通知后，處領(lǐng)導(dǎo)迅速將通知精神傳達(dá)到每一個人，并對自查工作進(jìn)行了嚴(yán)密部署，明確責(zé)任分工，強(qiáng)化責(zé)任落實。（二）開展保密教育，強(qiáng)化保密意識。為加強(qiáng)計算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)的保密管理，防止泄密事件發(fā)生，組織部通過采取多種行之有效的教育方式，全天候、多渠道對全處人員進(jìn)行安全保密教育。（三）以自查促自建，夯實安全基礎(chǔ)。組織部嚴(yán)格按照學(xué)校通知要求逐條落實自查內(nèi)容，找不足補(bǔ)短板，扎實做好各項安全工作，進(jìn)一步強(qiáng)化了安全工作基礎(chǔ)。

篇2

單位名稱

地址

郵箱

單位負(fù)責(zé)人

聯(lián)系電話

特種設(shè)備

數(shù)量（臺數(shù)）

鍋爐：（臺）壓力容器： （臺）壓力管道： （米）客運(yùn)索道：

電梯：（部）起重機(jī)械：（臺）廠內(nèi)車輛： （輛）游樂設(shè)施：

作業(yè)人員：(名)管理人員：(名)鍋爐燃料種類：

未注冊設(shè)備數(shù)量：（臺）未持證人員數(shù)量： (人) 是否為化工企業(yè)：

是否注冊特種設(shè)備管理企業(yè)端：（218.57.139.17:9070/QYSE/)

是否加入本轄區(qū)市場監(jiān)管所特種設(shè)備QQ或微信群：

自查內(nèi)容

自查情況記錄及說明

是否設(shè)置管理機(jī)構(gòu)、管理人員、制定管理制度和崗位責(zé)任制

是否建立設(shè)備臺帳、檔案是否齊全

是否注冊登記、是否定期檢驗

是否按規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)或定期自行檢查并記錄

作業(yè)人員及管理人員是否持證（作業(yè)人員數(shù)量、姓名）

是否落實應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練及安全培訓(xùn)“三到位”要求。

安全附件是否檢驗

是否投?！半娞莅踩a(chǎn)責(zé)任險”

（無電梯企業(yè)填寫“無此項”）

是否建立特種設(shè)備“雙體系”

快開門式壓力容器聯(lián)鎖裝置是否有效、是否制定操作規(guī)程等

自查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患

可附頁說明

整改措施及時限

可附頁說明

簽

字蓋章

篇3

    我校認(rèn)真貫徹落實泉豐教[2005]16號關(guān)于《福建省“平安校園”創(chuàng)建及管理辦法（試行）》的通知精神，扎實開展我?！捌桨残@”活動，進(jìn)一步推動學(xué)校學(xué)校安全工作。近時期，我校再次認(rèn)真自查，具體如下：

    學(xué)校檢查到一些有待上級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的學(xué)校安全工作隱患： 

    1、我校的廚房已按上級要求拆掉，我校的師生的午餐沒有著落，請上級主管部門關(guān)心支持，盡早撥款建設(shè)。 

    2、我校的服務(wù)范圍是三個社區(qū)，學(xué)生上學(xué)放學(xué)要過馬路，而學(xué)校的校門口馬路上沒有斑馬線，嚴(yán)重威脅師生的安全。 

    3、我校舊教學(xué)樓的用電線路及配電設(shè)施，有的已破舊，學(xué)校只能維修重點(diǎn)部分，不能更換，存在安全隱患，請支持。 

    4、社區(qū)的幼兒園在校園里，家長接送要進(jìn)入校園，存在著安全隱患。 

篇4

自查，顧名思義就是自己查自己，肯定自我或許容易，但挑自己的毛病、亮自己的丑，就需要我們做更多——

提高認(rèn)識，思想到位

思想決定行為，所以說如何認(rèn)識自查就非常重要，首先要充分認(rèn)識開展案件風(fēng)險隱患清查和綜合治理活動的重要意義，要充分認(rèn)識到活動的最終目的是為了鞏固已經(jīng)取得的案件防控與治理成果，進(jìn)一步提高全體員工的案件防控意識和風(fēng)險防控水平，建立健全符合信用社發(fā)展的風(fēng)險管理體系，有效解決問題和消除案件風(fēng)險隱患，保障信用社規(guī)范、健康和可持續(xù)發(fā)展。其次要充分認(rèn)識自查在整體活動開展中重要性，因為每位員工作為制度的最終落實者和最直接的操作者，哪個地方容易出問題，我們自己心里最有數(shù)，最能及時發(fā)現(xiàn)隱患的也是我們自己。要把每次自查作為總結(jié)的機(jī)會，對自己進(jìn)行全面“體檢”，查找隱患與不足；作為提高自己的機(jī)會，找準(zhǔn)癥結(jié)完善提高。了解了自查的重要性，就會以自然坦誠的態(tài)度開展自查，就會取得最好的自查效果。

嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，自查到位

但凡“查”必定有一個參照與對比，而在自查中有時會因為對自己的了解，不去找尋任何的參照，出現(xiàn)大意、疏忽和主觀臆斷，所以自查中要絕對摒棄“想當(dāng)然”、“肯定是”、“差不多”、“過得去”等麻痹思想。必須要結(jié)合實際，對最熟悉的自己、最了解的操作流程，對照崗位職責(zé)、對照制度、對照每一個操作要求進(jìn)行細(xì)致的查擺，不留死角。

實事求是，結(jié)論到位

自查過程是相對獨(dú)立的，只要真抓實查，就能全面的查出成績與不足，但在自查中非常關(guān)鍵的一點(diǎn)是，能不能把自查結(jié)果實事求是的擺上桌面，人都有虛榮心，單位都注重形象與外界的評價，但缺點(diǎn)和不足終究是掩蓋不了的，要想人不知除非己莫為，紙是包不住火的。因此自查工作中既要充分肯定成績、總結(jié)經(jīng)驗，又要正視問題、找出差距，這體現(xiàn)的不僅僅是勇氣，更展示的是一個人、一個單位的綜合素質(zhì)。要勇敢地承認(rèn)自己的差距和不足，只有面對才能完善、才能改進(jìn)、才能提高。

篇5

對師生的安全教育方面我中心校一直十分重視，逢會必講，平時做的十分到位，關(guān)于假期安全，我中心校各校在暑假前進(jìn)行了一次全體師生會議，在會議上進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，各班也通過班會進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，同時還下發(fā)了每位家長一份的《責(zé)任狀》，督促家長在假期中注意每個孩子的各方面安全?，F(xiàn)在說一下針對國慶假期中安全我中心校的具體做法。

一、防汛度汛工作

1、我中心校各校離河有一定距離，歷史上從未發(fā)生過洪澇災(zāi)害，所以這方面問題不用考慮。

2、為了防備假期暴雨，我中心校各校對樓房屋頂進(jìn)行了排查，未發(fā)現(xiàn)任何問題，假期中不會發(fā)生滲漏現(xiàn)象。

二、消防安全工作

1、校園消防安全：

（1）各學(xué)校均有食堂，所以學(xué)校中存有用火的地方，各學(xué)校在放假前應(yīng)重點(diǎn)檢查食堂中是否存在火災(zāi)隱患，確保學(xué)校安全。

（2）假期中學(xué)校將斷掉全?？傠娫矗乐钩霈F(xiàn)電路問題。

（3）在這兩日，我中心校對校園內(nèi)所有電路進(jìn)行了排查，未發(fā)現(xiàn)異常情況。

（4）在這兩日，我中心校對學(xué)校周邊可能發(fā)生火災(zāi)隱患的情況進(jìn)行了排查，未發(fā)現(xiàn)異常情況。

2、學(xué)生假期消防安全：

在平時的安全教育以及與家長簽訂的責(zé)任狀中已經(jīng)多次強(qiáng)調(diào)了防火防電的重要性，因此，在此項上也不會有問題。

三、交通安全工作

1、我中心校無校車、公車，因此這方面無問題。

2、在國慶假期中我中心校沒有組織教師或?qū)W生外出旅游的意圖，因此這方面也沒問題。

3、對學(xué)生自身交通安全，平時及假前和假后的安全教育中都已經(jīng)加以強(qiáng)調(diào)，在與家長簽訂的責(zé)任狀中也有專門條款加以明確，國慶長假結(jié)束后學(xué)生返校時還會繼續(xù)強(qiáng)調(diào)。此項也不會出現(xiàn)漏洞。

五、假期值班情況

1、我中心校各校均有校工，假期中他會時刻關(guān)注學(xué)校各方面情況。

2、各校教師編排假期值班輪流表，制定假期值班制度，嚴(yán)格按照值班制度值班。

篇6

一、安全風(fēng)險防控體系建設(shè)

我園已按要求設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)，園長為組長，分管安全老師為副組長，各班班主任為組員。配備專職保衛(wèi)人員，并配備必要的防衛(wèi)性器械、通訊設(shè)備。我園嚴(yán)格落實門衛(wèi)值班制度，建立外來人員、車輛登記以及幼兒接送等安全管理和安全檢查制度，嚴(yán)禁未經(jīng)許可人員進(jìn)入校園，嚴(yán)防管制刀具、易燃易爆等危險物品帶入校園情況；加大校園重點(diǎn)部位安防系統(tǒng)建設(shè)，完善入侵報警裝置、視頻監(jiān)控裝置、緊急報警裝置；我園根據(jù)校園及周邊治安、交通環(huán)境實際情況，在學(xué)校周邊設(shè)置減速帶、警示標(biāo)志等，在學(xué)校門口設(shè)置防沖撞欄設(shè)施，實行全日制封閉管理。對全體教職員工及幼兒進(jìn)行安全防范宣傳教育及安全培訓(xùn)并在開學(xué)的第三周開展了消防安全演練活動。

2、保安人員配備及上崗情況

我園嚴(yán)格按要求配備防衛(wèi)器械及滅火器材，購置保安服。但我園保安年齡偏大，相關(guān)保安知識掌握不好，已在尋找合適的保安人員。

3、物防實施的建設(shè)情況。

我園實行全日制封閉管理，學(xué)校在進(jìn)出口位置設(shè)立的有專門的保安室，按要求設(shè)置的防沖撞欄。

4、學(xué)校技防設(shè)施建設(shè)

學(xué)校大門口已按要求設(shè)置視頻監(jiān)控裝置，監(jiān)視及回放圖像應(yīng)能清楚辨別進(jìn)出人員的體貌特征和進(jìn)出車輛的車牌號；

學(xué)校門衛(wèi)室（傳達(dá)室）也按要求設(shè)置一鍵報警裝置并與公安部門接報警平臺對接；學(xué)生宿舍樓（區(qū)）的值班室應(yīng)設(shè)置緊急報警裝置；

篇7

為認(rèn)真貫徹落實省、市、縣關(guān)于加強(qiáng)近期安全工作部署精神，按照岳住建發(fā)2014[3]號文件精神，結(jié)合岳池縣建筑領(lǐng)域“百日安全生產(chǎn)活動”實施方案的通知，為切實抓好春節(jié)期間建設(shè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)工作，確保節(jié)日期間建筑安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定，為2014年***鎮(zhèn)建筑安全生產(chǎn)工作打下扎實基礎(chǔ)，我鎮(zhèn)于1月中下旬開展了春節(jié)期間建筑安全大檢查，現(xiàn)將安全隱患自查自糾情況及百日安全生產(chǎn)活動月總結(jié)如下：

一、  組織機(jī)構(gòu)

成立了以鎮(zhèn)長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長，鎮(zhèn)安辦、村鎮(zhèn)辦、國土所負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室于鎮(zhèn)村鎮(zhèn)辦，負(fù)責(zé)督查各在建項目及農(nóng)村自建房等安全生產(chǎn)工作，全力開展百日安全生產(chǎn)活動。

二、  工作開展情況

按縣上統(tǒng)一部署要求，我鎮(zhèn)于1月中下旬組織人員對場鎮(zhèn)所有在建工程逐一進(jìn)行安全生產(chǎn)隱患排查，排查及整改情況如下：

（一）康安家園，存在問題：建筑材料堆碼混亂；龍門吊無檢測報告；保險繩掛鉤不規(guī)范。整改要求：立即整改，辦理檢測報告，清理材料堆碼，規(guī)范保險繩掛鉤。

（二）錦城花園，存在問題：安全網(wǎng)防護(hù)未同步；4人未戴安全帽；腳手架無掃地桿；攪拌機(jī)未搭雙層；施工場地環(huán)境較差。整改要求：立即完善安全網(wǎng)，教育督促工人戴安全帽，整改腳手架及攪拌機(jī)，及時清理場地各類垃圾。

（三）森苑安居，存在問題：施工后側(cè)無安全平網(wǎng)；無硬件防護(hù)；腳手架無掃地桿； 3人未戴安全帽；用電線路裸露在地；施工場地材料堆碼雜亂。整改要求：立即完善安全網(wǎng)，教育督促工人戴安全帽，整改腳手架，整改用電線路，保持材料堆碼有序。

（四）橋頭花園，存在問題：2人未戴安全帽；背面無安全網(wǎng)；電線搭接不規(guī)范；腳手架無掃地桿，無安全通道；施工場地未完全封閉。整改要求：立即完全封閉施工場地，整改安全網(wǎng)及腳手架，留足安全通道。

（五）學(xué)林天成，存在問題：3人未戴安全帽；無安全平網(wǎng)；無硬件防護(hù)；塔吊無檢測報告；工地安全通道不暢通。整改要求：立即搭設(shè)安全網(wǎng)；出具塔吊檢測報告，保證安全通道暢通。

三、下一步工作要求

    （一）我鎮(zhèn)經(jīng)研究決定，全鎮(zhèn)所有范圍內(nèi)的在建工程包括農(nóng)村自建房務(wù)必于1月26日之前停工，復(fù)工定于2月10日后，場鎮(zhèn)的在建工程經(jīng)過自查整改后，將開工報告交于***鎮(zhèn)村鎮(zhèn)辦，待***鎮(zhèn)村鎮(zhèn)辦檢查合格，并上報住建局，方可開工。

（二）高度重視春節(jié)節(jié)前節(jié)后的建筑安全生產(chǎn)工作。認(rèn)真貫徹落實岳住建發(fā)[2014]3號文件精神，對此次檢查出現(xiàn)的問題和建筑安全生產(chǎn)隱患，督促有關(guān)企業(yè)認(rèn)真整改。

（三）認(rèn)真做好從業(yè)人員的安全教育工作。要利用民工回家的有利時機(jī)，組織必要的安全生產(chǎn)培訓(xùn)，增強(qiáng)安全生產(chǎn)意識，提高防護(hù)能力。

（四）加強(qiáng)建筑安全生產(chǎn)的行政監(jiān)管。一是分清權(quán)利和責(zé)任，要在劃分事權(quán)基礎(chǔ)上明確責(zé)任。二是加強(qiáng)對建設(shè)單位的監(jiān)管，主要是程序上的監(jiān)管。

 

 

                          岳池縣***鎮(zhèn)人民政府

                            2014年1月20日

篇8

關(guān)鍵詞：幼兒；^察；層次；創(chuàng)造力

中圖分類號：G421；G613.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1008-3561（2017）12-0047-01

幼兒期是觀察力初步形成的時期，觀察是幼兒認(rèn)識大千世界最主要的方式。幼兒觀察能力的強(qiáng)弱，直接關(guān)系到幼兒獲得知識的多少。幼兒園不僅應(yīng)該是一個空氣清新、幽雅整潔、充滿生機(jī)的供幼兒學(xué)習(xí)、生活和娛樂的場所，而且還應(yīng)該是進(jìn)行環(huán)境教育的基地。因此，教師在培養(yǎng)幼兒的觀察興趣方面進(jìn)行了嘗試，選擇自然環(huán)境為觀察點(diǎn)：一是對植物的關(guān)注，觀察、記錄春天校園的花卉；二是對氣候特征的關(guān)注，觀察、記錄天氣的變化。

一、從幼兒的興趣入手來培養(yǎng)幼兒的觀察

興趣是推動觀察的動力，有了動力幼兒才會積極、主動地觀察事物，繼而養(yǎng)成習(xí)慣。如在記錄天氣的變化時，教師采用幼兒的詢問口吻“春天的雨天多嗎”，并選用幼兒喜歡的游戲棋的形式，將記錄冊制成了棋譜的形狀，用涂色代替棋子的移動。當(dāng)教師將這種記錄方式呈現(xiàn)在幼兒的面前時，幼兒立刻對這一形式表現(xiàn)出了很大的興趣。但是要使用它，幼兒必須要了解天氣的狀況才行。這樣，幼兒為了嘗試新玩法，在不知不覺中關(guān)心起了天氣的變化。而在對植物的觀察方面，教師選擇了幼兒園得天獨(dú)厚的大花園作為觀察的地點(diǎn)，花的鮮艷美麗無疑是幼兒感興趣的，從這點(diǎn)出發(fā)，于是“春天的日記”就誕生了。

二、從老師的引導(dǎo)入手來指導(dǎo)幼兒去觀察

幼兒的觀察隨著年齡的增長而不斷地發(fā)展，其觀察的目的性已逐漸由無意性向有意性發(fā)展。由于幼兒對事物認(rèn)識的深淺與自身的知識水平有關(guān)，教師需要根據(jù)幼兒的知識水平提出觀察的要求，以便幼兒能夠抓住觀察事物的本質(zhì)，做到有效地、有目的地觀察。如“春天的日記”中，教師就指定幼兒觀察校園內(nèi)花卉開放、變化的情況，使得他們的觀察目的、范圍都很明確?？词裁川D―看花，在哪里看――幼兒園里。對于天氣記錄，教師只抓住兩個最明顯的特征：雨天和晴天，讓幼兒將每天的情況用紅顏色和紫顏色來分別記錄。

三、從有效的方法入手來幫助幼兒去觀察

幼兒年齡小，缺乏知識和經(jīng)驗，教師應(yīng)根據(jù)幼兒的不同年齡，挑選一些比較適合他們的方法。在天氣記錄中，教師采用了長期系統(tǒng)性觀察，選擇了昆山進(jìn)入春天的3月11日～4月30日這段時間作為觀察的時間段；在花卉記錄中，教師則采用了室外觀察，每周兩次讓幼兒在幼兒園的花園里尋找一番，并讓他們將發(fā)現(xiàn)的情況（花開了、花謝了等）記錄下來。

四、從語言的交流入手豐富幼兒的觀察層次

觀察和語言講解相結(jié)合的方法，可以有效地提高觀察的效果。當(dāng)幼兒記錄天氣有新變化時，教師就及時地組織幼兒一起交流、討論，讓他們都來體驗這個觀察的結(jié)果。一天，教師發(fā)現(xiàn)有一名幼兒在記錄天氣時，留下了一塊空白的地方。教師就問：“為什么這里不涂顏色？”這名學(xué)生對教師說：“上午多云，不可以用紅色和紫色了?！苯處煾械接變簜兊挠^察程度更進(jìn)一步，而且他們對記錄的方法也有了自己的想法。于是，教師就這個問題在全班進(jìn)行了交流，使大家對這種做法有一個共識。在這之后，天氣記錄冊上的變化多了起來。

五、效果

（1）幼兒對觀察物的興趣明顯提高。在觀察活動的過程中，時不時會有幼兒跑來告訴教師：“我?guī)淼氖情L壽花?！薄拔?guī)淼氖瞧寻ā！薄霸录净ㄩ_了。”“紫荊長葉子了。”“我家里的玫瑰花開了?！钡?。而在記錄天氣情況的那段時間里，幼兒們每天都要談?wù)撎鞖?，時不時跑到教室外或從教室的窗口往外看，然后為誰記錄而爭搶一番，爭不到的幼兒明天肯定會來得非常早。

（2）觀察的程度由淺入深、由粗到細(xì)。在觀察花卉時，幼兒們從談?wù)摽吹侥男┗ㄩ_了到花苞、花蕾，繼而交流起哪些是先開花再長葉的，哪些是先長葉后開花的。而在記錄天氣情況的時候，幼兒們從開始的用紅色代表晴天、紫色代表雨天，到后來用空白表示多云，用藍(lán)色表示陰天，還用一格多色表示觀察到的一天中天氣的變化，不但豐富了天氣的內(nèi)容，還發(fā)明了自己的記錄方法。

（3）對周圍事物的敏感性也有所提高。幼兒們通過觀察，對周圍的事物表現(xiàn)出的敏感性增強(qiáng)了。同時，幼兒們也會關(guān)注周圍人和環(huán)境的細(xì)微的變化。如游戲中物品的添加，幼兒們會提出疑問和自己的猜想；發(fā)現(xiàn)樹底下有一大片白白的東西，幼兒們會和老師討論，從而得到答案。

六、結(jié)束語

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》中的第三部分（內(nèi)容和要求）和《中國青少年科學(xué)技術(shù)普及活動指導(dǎo)綱要》中都提到了觀察，培養(yǎng)幼兒的觀察能力，對幼兒的心理發(fā)展和認(rèn)知能力具有重大的意義。因此，教師只有從引發(fā)幼兒的觀察興趣著手，逐步深入，才能提高幼兒的觀察能力。

參考文獻(xiàn)：

篇9

[關(guān)鍵詞] 巡回護(hù)士;細(xì)節(jié)隱患;十字檢查法

[中圖分類號] R472.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)05(a)-182-01

手術(shù)是一項需要人員、物力、環(huán)境、設(shè)備之間密切配合才能順利完成的復(fù)雜工作,不論哪一個環(huán)節(jié)出了失誤,都可能影響手術(shù)的成功[1]。筆者通過自身21年的手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗,總結(jié)出一套手術(shù)巡回護(hù)士預(yù)防常見細(xì)節(jié)隱患的十字檢查法,現(xiàn)報道如下:

1 資料與方法

1.1 手術(shù)巡回中常見的細(xì)節(jié)隱患

1.1.1 護(hù)理方面 查對患者,手術(shù)名稱,手術(shù)部位,手術(shù);麻醉插管;電刀負(fù)極板的粘貼;手術(shù)臺上的遺落物品的處理;靜脈通道、胃管、尿管及各種引流管道的管理;手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài);病情的觀察;特殊污染手術(shù)的處理等。

1.1.2 環(huán)境方面手術(shù)間電路、配電盤及插座的狀態(tài);氧氣、二氧化碳及中心吸引裝置等通道的安全;化學(xué)消毒劑的應(yīng)用;手術(shù)間地面情況;手術(shù)間里人員限制及流動;空氣消毒等。

1.1.3 設(shè)備方面 體外循環(huán)機(jī)及微創(chuàng)手術(shù)所用腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻內(nèi)鏡、碎石機(jī)等精密設(shè)備的應(yīng)用狀態(tài);高頻電刀及吸引器的運(yùn)轉(zhuǎn)等[2]。

1.2 手術(shù)巡回護(hù)士預(yù)防常見細(xì)節(jié)隱患的十字檢查法

以患者為橫軸,以手術(shù)無影燈向下至手術(shù)床及地面為縱軸的十字檢查法介紹如下:

1.2.1 手術(shù)野皮膚消毒前的十字檢查法

1.2.1.1 在橫軸上檢查:第一,再次確認(rèn)患者,核對手術(shù)名稱,手術(shù)部位及術(shù)野備皮情況;第二,檢查手術(shù)及約束的肢體是否處于功能位;第三,檢查粘貼的電刀負(fù)極板是否脫落移位及患者身體是否接觸金屬;第四,檢查各種管通是否通暢:靜脈通道、胃管、尿管及各種造簍管、引流管是否扭曲、折疊及放置妥善;第五,放置手術(shù)器械的托盤高度是否與患者身體之間留有一定空間[3]; 第六,床單是否整潔、干燥,要及時清理床上遺留物品。

1.2.1.2 在縱軸上檢查:第一,檢查手術(shù)無影燈是否處于良好狀態(tài)及照對手術(shù)野的正確位置;第二,檢查手術(shù)床的性能是否良好;第三,檢查手術(shù)床兩旁的儀器設(shè)備是否處于備用狀態(tài);第四,檢查地面是否清潔無雜物,盛放物品的盆和桶是否已清空備用。

1.2.2 手術(shù)過程中的十字檢查法

1.2.2.1 在橫軸上檢查:第一,檢查麻醉插管是否脫落移位; 第二,由于手術(shù)操作帶動患者肢體移動:檢查電刀負(fù)極板位置及肢體是否接觸金屬;檢查肢體是否處于功能位及受壓部位的墊是否移位,在手術(shù)許可情況下,及時調(diào)整或按摩;各種管道是否受壓、扭曲、折疊;第三,觀察患者生命體征及出入液體量;第四,檢查參加手術(shù)人員的無菌操作執(zhí)行情況[4]。

1.2.2.2 在縱軸上檢查:第一,根據(jù)手術(shù)需要及時調(diào)整燈光角度及手術(shù)床的高低傾斜度;第二,檢查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況;第三,檢查吸引器瓶,不可過滿要及時倒空; 第四,及時拾起手術(shù)臺上遺落下的器械、物品[5];第五,檢查和清理地面上的水漬、血跡及雜物、污物等;第六,手術(shù)時間過長及人員流動多的手術(shù)間,術(shù)中每隔3 h空氣消毒30 min。

2 結(jié)果

十字檢查法在手術(shù)室巡回護(hù)士預(yù)防常見細(xì)節(jié)隱患工作中的的應(yīng)用能夠提升護(hù)理工作質(zhì)量,有效地減少或杜絕了護(hù)理缺點(diǎn)或差錯的發(fā)生,并加強(qiáng)了手術(shù)護(hù)理人員責(zé)任心。

3 討論

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是護(hù)理人員責(zé)任心的體現(xiàn),從左到右、從上到下的十字檢查法是筆者多年的工作經(jīng)驗的總結(jié),這一方法可以避免手術(shù)護(hù)理細(xì)節(jié)上的事故隱患,提高對常見問題的認(rèn)識,提升護(hù)理工作質(zhì)量,有效地減少或杜絕了護(hù)理缺點(diǎn)或差錯的發(fā)生,確保手術(shù)室護(hù)理安全工作重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[6]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]莊洪勝,王偉軍,李國榮,等,醫(yī)療事故處理條例實施全書。北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,2002:642.

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[4]蔡小影,蔡燕霞.自體心包片在右室流出道加寬術(shù)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(8):723.

[5]郭加強(qiáng),吳清玉.心臟外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:333-3351.

篇10

【關(guān)鍵詞】 兒童；腦性癱瘓；神經(jīng)生長因子

兒童腦性癱瘓（CP）是一種小兒時期嚴(yán)重致殘性疾病， 一般采用以神經(jīng)生理學(xué)療法（Bobath+Vojta）為主的綜合康復(fù)治療， 為尋求更有效的治療措施， 近年來， 作者在綜合康復(fù)治療的基礎(chǔ)上， 加用神經(jīng)生長因子治療小兒腦癱， 取得了滿意效果， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2010年1月～2011年12月住院治療的180例CP患兒， 均符合2006年國際小兒腦性癱瘓診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型[1] ， 觀察組97例， 男57例， 女40例；年齡3～6個月28例， 6～12個月31例， >1歲38例。對照組83例， 男45例， 女38例；年齡3～6個月24例， 6～12個月30例>1歲29例。

1. 2 治療方法 兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)綜合康復(fù)治療， 采用以神經(jīng)生理學(xué)療法（Bobath+Vojta）為主輔以針灸、推拿、位點(diǎn)注射、理療、高壓氧等綜合康復(fù)治療。觀察組同時應(yīng)用NGF 18 μg， 隔日肌內(nèi)注射， 1支/次， 28 d為1個療程， 連續(xù)使用3個療程。

1. 3 療效判定 顯效：運(yùn)動發(fā)育恢復(fù)正常， 肌張力正常， 無異常姿勢。好轉(zhuǎn)：運(yùn)動發(fā)育提高， 肌張力、異常姿勢好轉(zhuǎn)。無效：與治療前比較無變化。采用粗大運(yùn)動功能評估量表（GMFM）， 在治療前和治療3個月后分別進(jìn)行評價并記分?？傆行?（顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用醫(yī)用統(tǒng)計程序包SPLM軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗， P

2 結(jié)果

2. 1 兩組CP患兒療效比較 觀察組97例， 顯效60例， 有效32例， 總有效率94.84%， 對照組83例， 顯效46例， 有效20例， 總有效率79.52%， 兩組治療總有效率比較， χ2=9.80， P

2. 2 NGF治療前后GMFM評分比較 觀察組治療前、后GMFM評分分別為：（16.75±3.22）分、（26.11±3.43）分；對照組治療前、后GMFM評分分別為：（17.61±4.45）分、（22.26±3.12）分。統(tǒng)計學(xué)比較， NGF治療前、后GMFM評分t檢驗結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

小兒腦癱是自受孕開始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征， 主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙和姿勢異常， 可伴有智能低下、癲癇發(fā)作及行為異常等。目前， 國際上治療腦癱的主要方法是神經(jīng)生理學(xué)療法， 如Vojta和Bobath等療法已取得了一定療效。NGF廣泛存在于動物多種組織中， 對損傷的神經(jīng)有營養(yǎng)及促進(jìn)再生作用， 與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、功能維持和損傷修復(fù)有密切關(guān)系[2]。NGF主要通過促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞樹狀突發(fā)生、伸展和維持存活的作用， 對損傷的神經(jīng)起保護(hù)和修復(fù)的作用， 已廣泛應(yīng)用于臨床。國內(nèi)嚴(yán)超英等[3]采用mNGF治療132例CP患兒， 取得了較好療效。

綜上所述， 在綜合康復(fù)治療基礎(chǔ)上并用NGF治療， 在腦癱患兒治療效果、粗大運(yùn)動發(fā)育方面， 明顯優(yōu)于單純采用神經(jīng)生理療法， 從臨床角度說明， 神經(jīng)生長因子有減輕腦性癱瘓患兒的腦損害， 改善腦功能的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] Rosenbaum P， Paneth N， Leviton A， et al. A report： the definition and classification of cerebral palsy. Dev Med Child Neurol， 2007， 49（2）：8-14.

[2] 朱奕， 王彤.神經(jīng)生長因子的生物學(xué)效應(yīng)及其在腦損傷康復(fù)中的研究進(jìn)展.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 20（6）：474-476.