導(dǎo)語：如何才能寫好一篇喜慶的對聯(lián)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

上聯(lián)：左右逢源君賜駕；

下聯(lián)：東南溢美我傾樽。

上聯(lián)：子媳早相知同德同心密室；

下聯(lián)：岳翁原舊友有情有意明堂。

上聯(lián)：稚子結(jié)良緣喜事從心慈母；

下聯(lián)：嘉賓援百賜感懷雅意親朋。

上聯(lián)：宜把歡情聯(lián)左右；

下聯(lián)：愧將薄席款西東。

上聯(lián)：燕席重聞雅愛親朋來似雨；

下聯(lián)：鹿車今挽多情姐妹送如云。

上聯(lián)：嚴父開懷觀鳳舞；

下聯(lián)：慧兒合巹學梅妝。

上聯(lián)：欣然開笑口；

下聯(lián)：相聚敘衷情。

上聯(lián)：喜鵲喜期傳喜訊；

下聯(lián)：新燕新春鬧新房。

上聯(lián)：文鸞對舞珍珠樹；

下聯(lián)：海燕雙棲玳瑁梁。

上聯(lián)：頭上青霄鸞比翼；

下聯(lián)：門中珠履客談心。

上聯(lián)：拴馬不教賓客返；

下聯(lián)：碰杯漫聽鳳凰鳴。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：佳賓駕到篳戶倍生輝。

上聯(lián)：掃凈庭階迎客駕；

下聯(lián)：攜來笙管接鴛輿。

上聯(lián)：三千珠履光門戶；

下聯(lián)：一對青年結(jié)風儔。

上聯(lián)：三杯淡酒酬賓客；

下聯(lián)：一席粗肴宴懿親。

上聯(lián)：日麗風和桃李笑；

下聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛。

上聯(lián)：青梅酒熟憑君醉；

下聯(lián)：紅燭春濃任客談。

上聯(lián)：碰杯邀客開宏量；

下聯(lián)：舉箸筵賓表至誠。

上聯(lián)：蓬門且喜來珠履；

下聯(lián)：侶伴從今到白頭。

上聯(lián)：陋室擺筵酬厚意；

下聯(lián)：嘉賓上座敘歡情。

上聯(lián)：連斟酬客意；

下聯(lián)：渴望解吾心。

上聯(lián)：連理枝喜結(jié)大地；

下聯(lián)：比翼鳥歡翔長天。

上聯(lián)：客溢篷門家有幸；

下聯(lián)：席陳淡酒主懷慚。

上聯(lián)：鞠躬致迓嘉賓至；

下聯(lián)：側(cè)耳遙聞彩鳳鳴。

上聯(lián)：節(jié)值仲冬迎淑女；

下聯(lián)：時逢吉日款良朋。

上聯(lián)：幾杯淡酒難稱宴；

下聯(lián)：一意留賓莫說歸。

上聯(lián)：婚事近新年倒履迎賓椒酒；

下聯(lián)：姻緣原夙世肯堂接媳姜湯。

上聯(lián)：合歡偕伴侶；

下聯(lián)：新喜結(jié)親家。

上聯(lián)：大駕光臨門第耀；

下聯(lián)：良辰聚會主賓歡。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：佳人望斷花月醉青山。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：紅顏望斷云山有奇葩。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：紅顏望斷云山起清音。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：紅顏望斷花月醉青山。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：紅顏望斷云山得清香。

上聯(lián)：淑女迎來蓬門添異彩；

下聯(lián)：佳人望斷云山得清香。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；

下聯(lián)：花好月圓鸚鵡去。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；

下聯(lián)：柳暗花明鸚鵡去。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；

下聯(lián)：花好月圓蝴蝶舞。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；

下聯(lián)：柳暗花明蝴蝶舞。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；()

下聯(lián)：花好月圓梧桐落。

上聯(lián)：珠聯(lián)璧合鳳凰飛；

下聯(lián)：花好月圓鸚鵡語。

篇2

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)；輿情監(jiān)測；技術(shù)分析；網(wǎng)絡(luò)教育

中圖分類號：TP311.52

隨著社會科學技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速興起與發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)給人們帶來的信息資源也越來越廣泛和深入。人們在運用互聯(lián)網(wǎng)的同時對于內(nèi)心感情以及態(tài)度的表達也越來越重視，公眾的表達自由權(quán)以及訴求渠道也越來越多。因此，面對社會上日益增長的互聯(lián)網(wǎng)輿情，必須要建立科學合理的互聯(lián)網(wǎng)輿情收集以及分析處理支撐體系，保證互聯(lián)網(wǎng)輿情能夠?qū)崿F(xiàn)及時、科學、全面的分析和研究，所以本文對于互聯(lián)網(wǎng)教育輿情監(jiān)測系統(tǒng)的研究具有很重要的參考價值。

1 互聯(lián)網(wǎng)教育輿情監(jiān)測系統(tǒng)概述

1.1 互聯(lián)網(wǎng)教育輿情涵義

互聯(lián)網(wǎng)輿情是圍繞國家法律法規(guī)、生產(chǎn)發(fā)生的事件、人物、國家方針政策等影響民眾利益的中介性關(guān)聯(lián)物，民眾對執(zhí)政者及其頒布的方針政策的觀點和態(tài)度。隨著網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)，人們對其依賴性越來越強，互聯(lián)網(wǎng)輿情從開始范圍狹窄發(fā)展到今天遍布互聯(lián)網(wǎng)每個角落，經(jīng)歷了一個漫長的時期。網(wǎng)絡(luò)輿情代表著公眾的心聲，是時代進步的產(chǎn)物，表達在互聯(lián)網(wǎng)空間中的政治態(tài)度和輿情傳播。針對網(wǎng)絡(luò)的特點，互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)輿情有隨意性、突發(fā)性、隱蔽性和直接性、多元性等特點。

1.2 互聯(lián)網(wǎng)教育輿情監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

互聯(lián)網(wǎng)輿情系統(tǒng)主要包括信息收集、信息處理、數(shù)據(jù)庫和前端應(yīng)用四個模塊。其中信息收集模塊支持多處理器，具有靈活的處理信息功能，能夠合理應(yīng)用多線程技術(shù)，根據(jù)具體情況在指定網(wǎng)站和給定數(shù)據(jù)中尋求原始信息的模塊。

信息處理模塊完成數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化處理，將數(shù)據(jù)按照一定規(guī)格分類，根據(jù)關(guān)鍵詞建立全文主索引，通過對象跟蹤和分析語義完成自動摘要功能。信息處理模塊根據(jù)其完成功能主要有預(yù)處理子模塊、全文索引模塊、自動分類模塊、對象跟蹤子模塊等。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)主要完成數(shù)據(jù)存儲功能，對系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)保存在數(shù)據(jù)庫中，為互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用提供平臺。前端應(yīng)用模塊可以完成各種搜索功能，這里的搜索可以是熱點事物的搜索、用戶需求的關(guān)鍵詞搜索、引擎搜索等；也可以完成自動匯總統(tǒng)計功能。前端應(yīng)用模塊包括五大子模塊，具體有關(guān)鍵詞自動推薦、管理、搜索、統(tǒng)計報表、采編輔助功能五大子模塊。因此，在開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)輿情監(jiān)測系統(tǒng)時，應(yīng)該重點考慮如何才能更好地實現(xiàn)信息處理模塊及前端應(yīng)用模塊的功能，如何將二者的功能打造得更完美。

2 互聯(lián)網(wǎng)教育輿情監(jiān)測系統(tǒng)技術(shù)探討

2.1 互聯(lián)網(wǎng)信息采集與預(yù)處理技術(shù)

通常情況下，互聯(lián)網(wǎng)信息采集主要采用的是垂直搜索引擎技術(shù)，將互聯(lián)網(wǎng)的主要信息進行自動的分類以及識別，實現(xiàn)信息的自動去除和自動抽取，這種處治搜索引擎技術(shù)能夠比較準確地實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信息的采集。主要是進行互聯(lián)網(wǎng)主題信息的智能搜索以及下載功能，并且具有互聯(lián)網(wǎng)信息的反屏蔽方法，隨時進行互聯(lián)網(wǎng)信息的更新搜索以及深度控制，從而根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的信息實現(xiàn)智能下載，還能夠運用模擬瀏覽器技術(shù)進行互聯(lián)網(wǎng)頁面信息的采集工作。在互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)信息的判別過程中，自動識別技術(shù)以及自動擴展功能的運用也十分廣泛，自動識別技術(shù)能夠保證采集的互聯(lián)網(wǎng)信息具有一定的廣度以及動態(tài)性的信息變化。除此之外，互聯(lián)網(wǎng)教育信息的采集必須要進行信息的消重，這也是信息采集過程中必須需要的技術(shù)，一般情況下可以從URL列表進行信息的消重，還可以采用網(wǎng)頁指紋消重技術(shù)以及以領(lǐng)域知識數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ)進行信息消重，這幾種消重技術(shù)均能夠有效地保證互聯(lián)網(wǎng)信息的無重復(fù)性。

互聯(lián)網(wǎng)信息預(yù)處理技術(shù)是對于互聯(lián)網(wǎng)采集到的信息資源進行初步地分析以及處理工作，為下面進行互聯(lián)網(wǎng)輿情信息的抽取以及信息內(nèi)容的分析提供必要的條件，通常情況下使用的是基于統(tǒng)計以及規(guī)則相結(jié)合的信息分類以及過濾的技術(shù)。首先將互聯(lián)網(wǎng)信息根據(jù)不同領(lǐng)域以及不同行業(yè)進行分類，并且結(jié)合現(xiàn)有的信息資源進行領(lǐng)域以及行業(yè)輿情的分析和處理。除此之外，還對互聯(lián)網(wǎng)的信息資源進行客觀上的評價以及態(tài)度上的分類處理。

2.2 輿情關(guān)鍵信息抽取技術(shù)

信息抽取技術(shù)中的智能節(jié)點識別技術(shù)是對網(wǎng)絡(luò)信息快速、及時、準確的提取，提取過程中應(yīng)用的是本體庫和語義網(wǎng)絡(luò)的信息提取技術(shù)。該技術(shù)可以根據(jù)需要關(guān)鍵詞進行有目的的篩選，將關(guān)鍵詞和屬性關(guān)鍵詞鎖定，自動選擇需要內(nèi)容。如果所選定的關(guān)鍵詞不存在相應(yīng)的內(nèi)容，那么就會根據(jù)屬性關(guān)鍵詞提取內(nèi)容頁面。

目前互聯(lián)網(wǎng)輿情關(guān)鍵信息的抽取技術(shù)主要有網(wǎng)頁去噪功能、智能節(jié)點識別技術(shù)以及邏輯信息抽取技術(shù)。網(wǎng)頁去噪功能主要是根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的信息進行抽取，對于噪音信號進行凈化，實現(xiàn)信息的傳輸速度和質(zhì)量的提高，根據(jù)不同的噪聲采取不同的去噪技術(shù)。智能節(jié)點識別技術(shù)主要是對于互聯(lián)網(wǎng)的信息進行設(shè)置相應(yīng)的主題知識庫，保證在進行信息的提取過程中能夠自動地進行信息屬性的識別以及信息特定值的識別，從而對于不同的信息進行不同的處理識別。邏輯信息抽取主要是對互聯(lián)網(wǎng)知識庫的主題信息進行屬性的識別，然后進行邏輯性以及結(jié)構(gòu)性的處理和抽取，保證信息的安全通用。

2.3 文本表示與主題發(fā)現(xiàn)技術(shù)

互聯(lián)網(wǎng)輿情主題發(fā)現(xiàn)使用技術(shù)方法主要來自話題識別和跟蹤領(lǐng)域，近年來網(wǎng)絡(luò)輿情主題識別技術(shù)，在從傳統(tǒng)的線性文本聚類分析向更注重內(nèi)容特征的話題標引統(tǒng)計識別技術(shù)發(fā)展。主要的研究有以下幾個方面，使用評估函數(shù)來代替TF-IDF；面向BBS的層次化關(guān)鍵詞抽取方案，結(jié)合機器學習的方法進行關(guān)鍵詞抽取。

2.4 網(wǎng)絡(luò)輿情內(nèi)容分析

主題聚類法與以往的方法不同，是通過機器學習對文本、查詢式對象分析，將分析的聚類對象轉(zhuǎn)換形式，一般將其轉(zhuǎn)換為基于主題的形式。這樣不僅可以使特征空間維度降低，還可以描述聚類結(jié)果。

主題聚類是我們常說的信息組織方法，綜合主題法、機器學習法、數(shù)據(jù)挖掘法的優(yōu)點，開發(fā)出的兼容性方法。其方法具有主題法直奔主題的優(yōu)勢，節(jié)省時間、目的性強、可以提高信息收集質(zhì)量；空間維度降低，運行速度快。

3 結(jié)束語

近年來，互聯(lián)網(wǎng)輿情監(jiān)測以及分析系統(tǒng)的發(fā)展速度越來越快，并且在不同的領(lǐng)域也都起到了很重要的作用，但是就目前的應(yīng)用來看，在相關(guān)的理論基礎(chǔ)知識方面的研究還不是十分地科學和深入，存在一定的技術(shù)上的支持，因此在今后進行相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)教育輿情分析的過程中，應(yīng)該不斷地探索新的檢測系統(tǒng)技術(shù)，研究新的理論支撐知識，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信息輿情及時、科學、準確的采集和處理，建立合理科學的互聯(lián)網(wǎng)輿情監(jiān)測系統(tǒng)方案，保證互聯(lián)網(wǎng)輿情監(jiān)測工作的順利進行。

參考文獻：

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[2]王偉，許鑫.基于聚類的網(wǎng)絡(luò)輿情熱點發(fā)現(xiàn)及分析[J].現(xiàn)代圖書情報技術(shù)，2009（03）.

[3]申晉.基于Lucene和Nutch的林業(yè)垂直搜索引擎的研建[J].農(nóng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息，2008（04）.

[4]沙蕓，張國英，孟凡亮.基于關(guān)鍵詞提取的娛樂新聞文檔去重算法[J].廣西師范大學學報（自然科學版），2007（02）.

篇3

關(guān)鍵詞：新兵；體能素質(zhì)；軍事訓練傷

新兵是部隊的新鮮血液，是部隊戰(zhàn)斗力的重要組成部分；軍事訓練傷是影響部隊正常訓練和部隊官兵軍事素質(zhì)提高的重要因素，也是困擾從事軍事訓練人員的主要問題。新兵的入伍訓練階段是軍事訓練傷的高發(fā)階段，我軍的報告為7.9%～37.7%，外軍的報告為4.8%～85.0%，其中過勞性損傷占70.0%～80.0%[1]，不僅造成非戰(zhàn)斗減員，消耗醫(yī)藥費用，而且喪失訓練時間。訓練傷發(fā)生的因素很多，本文重點分析新兵體能素質(zhì)與軍事訓練傷發(fā)病的關(guān)系?，F(xiàn)分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 某部新兵344例，均為男性；年齡17～24周歲，平均年齡19歲。其中城鎮(zhèn)戶口92例，農(nóng)村戶口252例；初中學歷23例，高中及中專學歷235例，大專及以上學歷86例。

1.2方法 ①依照中國人民總參謀部2006年11月頒發(fā)的《中國人民軍人體能標準》，對344例新兵，在入伍1 w內(nèi)，對3000 m跑進行普測。②根據(jù)2001年8月1日在全軍執(zhí)行的《軍事訓練傷診斷標準及防治原則》，利用門診，監(jiān)測新兵訓練期間軍事訓練傷發(fā)病情況。

1.3統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，組間比較采用？字2檢驗，以P

2結(jié)果

2.1新兵3000 m跑合格情況 城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口測試結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義，見表1；不同學歷測試結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

3000 m跑是部隊體能訓練的主要內(nèi)容，是部隊體能訓練的重點和難點，能基本反映一個人的體能素質(zhì)水平。本次調(diào)查中的3000 m跑測試是在新兵入伍后，在沒有正式訓練前進行的一次摸底考核，結(jié)果能反映我國目前兵源的一個總體素質(zhì)。其結(jié)果顯示，入伍新兵3000 m跑合格率僅為27.0%，高中以上學歷合格率為24.9%。充分暴露出現(xiàn)在兵源體能素質(zhì)較差，分析原因，可能是我國青少年、特別是高中生，體能素質(zhì)持續(xù)下降，一項關(guān)于高三學生體能素質(zhì)水平現(xiàn)況研究表明，高三學生體能素質(zhì)四項指標顯著下降[2]。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，新兵軍事訓練傷73.1%分布于3000米跑成績不合格的人群中，可見身體素質(zhì)的好壞是訓練傷發(fā)生的一個主要因素。究其原因：①體能素質(zhì)差、成績不合格的人群中，大多不好運動、身體協(xié)調(diào)性較差；還有好多體型偏胖、下肢負荷較大，導(dǎo)致下肢訓練傷的發(fā)生；②在平時的組訓中，沒有因人施訓，眉毛胡子一把抓，體能素質(zhì)好的人群，訓練起來很輕松，體能素質(zhì)差的人群適應(yīng)不了部隊的訓練強度，結(jié)果導(dǎo)致軍事訓練傷發(fā)生的人群分布差異；③成績不合格的人群極易產(chǎn)生心理壓力，產(chǎn)生緊張、恐懼、抑郁等情緒，而新訓骨干沒有及時的進行心理疏導(dǎo)。

結(jié)合本次調(diào)查，我們建議：①要全面提高我國青少年的體能素質(zhì)。必須從國家發(fā)展、民族振興的高度，采取積極有效的措施。②制定《應(yīng)征適齡人員體能標準》[3]，對體能不合格的實行淘汰制?，F(xiàn)行的《征兵工作條例》缺乏對應(yīng)征入伍人員體能水平的考核與評價標準。在對青少年的體質(zhì)要求中，只有《國家學生體質(zhì)健康標準》[4]規(guī)定了我國學生時期進行體育鍛煉和健身的導(dǎo)向性標準，但對《國家學生體質(zhì)健康標準》的選測試項目設(shè)置進行分析，對于軍人完成多樣化遂行任務(wù)需求較大的兩項身體素質(zhì)方面---耐力和力量，其內(nèi)容設(shè)置與評價標準存在一定缺陷，是無法有效評價應(yīng)征適齡人員的身體能力是否符合成為一名合格軍人的標準的。③新訓骨干在對新兵進行訓練的過程中，要科學施訓，循序漸進。要區(qū)分層次，體能素質(zhì)好的要增加訓練強度，體能素質(zhì)的較差的人群可以適當?shù)慕档陀柧殢姸?；在訓練過程中要加強對新兵的心理疏導(dǎo)和健康教育。通過研究發(fā)現(xiàn)[5]，有效的心理干預(yù)及綜合防治措施后，新兵的心理健康水平明顯提高，并促使新兵及時了解新環(huán)境，面對、接受自己遇到或可能遇到的困難和危險，樹立戰(zhàn)勝困.難的信心和勇氣，提高新兵訓練的成績，訓練損傷的發(fā)生率也明顯降低。

參考文獻：

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[2]李穎羽.高三學生體能素質(zhì)水平現(xiàn)狀及其對策研究[J].時代教育，2012，16：48.

[3]陳艷.制訂《應(yīng)征適齡人員體能標準》必要性分析[J].教育教學論壇，2014，10：132.

篇4

社會價值觀念是指人們的行為規(guī)范和思想體系， 指導(dǎo)著人們的一切社會活動，社會價值觀念的變化往往成為整個社會變遷的先聲?！?〕 而婚戀觀指導(dǎo)著人們的一切婚戀行為，婚戀觀的變化在家庭的構(gòu)建和維持中扮演著非常重要的角色，其外在表現(xiàn)形式是擇偶標準的變化。家庭是社會的基本單元，家庭的和諧穩(wěn)定往往對一個社會的良好運行和發(fā)展發(fā)揮著重要影響。我國當前處于社會的急劇轉(zhuǎn)型期，盡管婚本文由收集整理戀觀日趨多元化、復(fù)雜化，在不同環(huán)境下的擇偶標準不一。其中在擇偶標準中一直存在一個基本矛盾：物質(zhì)與愛情的矛盾，“注重追求個人的情感需求還是注重經(jīng)濟等物質(zhì)因素的作用，成為現(xiàn)代人擇偶時的一個兩難選擇”?！?〕然而主流的婚戀觀應(yīng)該是符合整個社會發(fā)展所需的，有利于家庭穩(wěn)定和社會的可持續(xù)進行。從這一角度來講，扭曲的婚戀觀是指不利于人類社會良好發(fā)展和延續(xù)的，通過不合時的擇偶標準具體形式指導(dǎo)人們進行婚戀行為選擇的社會價值觀。在當前主要表現(xiàn)為大部分城市青年（這里的城市青年主要指達到適婚年齡，在城市長期居住工作的青年，這部分人才是面臨房價和婚房問題的主要群體）婚戀觀的日趨物質(zhì)化、世俗化，在擇偶的過程中經(jīng)濟因素超越了感情因素的考慮，尤其體現(xiàn)在婚房成為結(jié)婚的首要權(quán)重因素。

扭曲婚戀觀的直接后果之一是造成城市青年在婚戀市場二元化，出現(xiàn)供需結(jié)構(gòu)性失衡，筆者將其概括為結(jié)構(gòu)性無偶現(xiàn)象。本文所謂的婚戀市場二元化是指，與貝克爾“高質(zhì)量的男子和高質(zhì)量的女子結(jié)婚，低質(zhì)量的男子和低質(zhì)量的女子結(jié)婚”相對應(yīng)過來的概念，把婚戀市場分成“有房適婚男性”和“無房適婚男性”兩個市場，具體展開見下文。結(jié)構(gòu)性無偶是指，盡管婚戀市場上存在較多的求偶需求，但由于處于不同區(qū)域、不同階層以及個人特質(zhì)的差異，適婚男女出現(xiàn)供需不匹配，導(dǎo)致無偶男女在較長一段時間內(nèi)比例過大，給社會運行帶來諸多不良影響。

一、城市青年婚戀觀的扭曲現(xiàn)象

在中國，買房結(jié)婚是一種固有的情結(jié)。中國自古以來就是一個農(nóng)業(yè)大國，不同于西方工業(yè)文明，中國人更注重安土重遷，房子能給中國人帶來巨大的安全感和歸屬感，置業(yè)情節(jié)嚴重，“婚房”也就自然成了結(jié)婚的“必備品”。結(jié)婚買房本無可厚非，但在高房價形勢下，婚房卻引出了一系列社會問題。房價的一路攀升，大大超出了城市青年的支付能力。有學者利用全國的數(shù)據(jù)，創(chuàng)建了一個以房價收入比為核心的住房壓力指數(shù)，實證分析得出，2007 年中國住房壓力最低的是呼和浩特，指數(shù)為29%，而西方學者認為合理的家庭負債比例不超過1/3，中國當前有一半以上的大中城市住房壓力指數(shù)超過這一標準?！?〕作為工作剛起步的青年工作者，收入相對而言比較低，積蓄非常薄弱，住房壓力自然更大。

中國結(jié)婚形式一直以來還是女性脫離父母，進入男方家庭或重新組建家庭。在這一過程中，女性對住房的需求得到進一步的強化，在沉重的住房壓力下，女性在擇偶過程中把是否擁有住房作為衡量配偶的一大重要甚至第一標準的現(xiàn)象越來越普遍，“物質(zhì)型”婚戀觀對當下青年影響愈發(fā)嚴重?！?〕《2010中國人婚戀狀況調(diào)查報告》顯示，“70.8%的女性認為男性必須有房才能結(jié)婚”。〔5〕另據(jù)2010年“首都市民價值觀調(diào)查模型建設(shè)研究”課題調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高達43.7%的青年女性認同“有車有房是當今擇偶的基本條件”。“拜金女”“閃婚族”“房奴”“恐婚族”“大齡未婚女”等群體隨之增加， “寶馬名言” “房奴”“蝸婚族”等辭藻不僅在網(wǎng)絡(luò)上頻頻使用，在現(xiàn)實中也廣為流傳。高房價對女大學生的婚戀觀影響尤為明顯，這一群體流行著“男靠家，女靠嫁”的說法， 即將畢業(yè)的女大學生們將婚姻視為就業(yè)的一條捷徑，戲稱為“曲線就業(yè)”?！?〕婚戀觀世俗化、物質(zhì)化現(xiàn)象嚴重。盡管關(guān)于此問題爭論頗多，但目前為止學術(shù)界還沒有真正對其進行深入探討。本文運用婚姻經(jīng)濟學的理論對其展開分析，探討婚戀觀扭曲導(dǎo)致婚戀市場結(jié)構(gòu)性無偶的過程及其影響，進而提出相關(guān)的對策。

二、結(jié)構(gòu)性無偶形成過程及其影響分析

婚戀問題的研究廣泛存在于社會學、心理學和人類學領(lǐng)域，然而作為婚戀主體的男女雙方大部分情況下是具備勞動能力的人，是資源的一種。從整個社會范圍來看，他們之間的匹配和結(jié)合，實質(zhì)是資源配置的一種。從男女個體來講，他們的擇偶過程，實質(zhì)是把對方作為一個消費品進行選擇購買的過程。因此，基于經(jīng)濟學的理論來研究婚戀問題，賦予了對此問題的認識較社會學、心理學和人類學更多的理性成份。

（一）婚姻經(jīng)濟學理論基礎(chǔ)

學術(shù)界最早開始從經(jīng)濟學角度來探討婚姻是亞當·斯密。在1776 年出版的《國富論》一書中， 亞當·斯密（adam smith）就討論了在工人階級中， 貧窮如何抑制婚姻這一問題。運用經(jīng)濟學工具和技巧來探索為何結(jié)婚、何時結(jié)婚以及與誰結(jié)婚是近期的發(fā)展。大衛(wèi)·戈爾和勞伊德·夏普利（ david gale and lloyd shapley 1963）最早發(fā)展了一個婚姻匹配模型?！?〕 英國學者詹姆斯·費雷澤則通過社會交換理論來分析婚姻關(guān)系。〔8〕而國內(nèi)學者從經(jīng)濟學視角探討婚姻的典型代表有王宇中的“美滿婚姻二維匹配模型”理論，強調(diào)男女雙方資源的對等性和特質(zhì)的契合性〔9〕。李煜、陸新超著重從先賦性和自配性兩個角度分析了婚配的變遷。〔10〕然而對婚姻經(jīng)濟學概括較為系統(tǒng)的還屬加里·貝克爾，下面筆者就其婚姻經(jīng)濟學的部分理論作一個簡單的梳理，主要包括兩部分：選擇結(jié)婚的動機和婚姻匹配的對象選擇。貝克爾假設(shè)家庭產(chǎn)出對于夫妻雙方來講是單一的同質(zhì)商品，換言之，男女雙方從婚姻中所獲的收入是相等的。那么對于所有結(jié)婚者來說則有下列等式：〔11〕

另外貝克爾還對婚姻匹配的對象選擇進行了分析，得出結(jié)論“高質(zhì)量的男子和高質(zhì)量的女子結(jié)婚，低質(zhì)量的男子和低質(zhì)量的女子結(jié)婚”“這樣的婚姻市場才會是家庭產(chǎn)出最大化”。從單個人追求利益最大化的角度，他們往往追求的是比自身等價或者更優(yōu)者結(jié)合。

在已有的婚姻經(jīng)濟學研究成果中，大部分學者在討論婚姻市場供需平衡問題時，主要考慮的是婚戀市場上的市場因素怎么影響供需平衡的。諸如個人特質(zhì)（商品特性）、男女比例（供需數(shù)量變化）、擇偶偏好（消費者偏好）等。即在充分自由的婚戀市場上，結(jié)婚的雙方基本上是對等的質(zhì)量。但考慮到區(qū)域隔阻、時間等交易成本和機會成本，還是會出現(xiàn)諸多婚配失敗的現(xiàn)象，這些都是由于婚戀市場自身缺陷造成的，只是暫時性的供需不平衡，能靠婚戀市場內(nèi)部進行調(diào)節(jié)的。然而，在一些特定的環(huán)境下或特定時期，非市場因素通過影響市場因素往往會給婚戀市場造成巨大的沖擊。對于婚戀市場來說，居高不下的房價便是一個影響強烈的非市場因素。它的出現(xiàn)導(dǎo)致了婚戀市場供需出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失衡，是婚戀市場本身所不能自動調(diào)節(jié)的。

（二）結(jié)構(gòu)性無偶的形成及其影響

本文主要是從城市女青年的角度進行分析的，因此筆者把適婚女性看作是婚戀市場上的需求方d，男性為供給方s，而女性在婚配時的心理預(yù)期收入為市場價格p。為進一步展開分析，明確幾個限定條件是很有必要的：1）在新婚姻法出臺前后，適婚男女的收入維持在一個穩(wěn)定的水平（可以忽略極小部分的暴發(fā)戶），換言之，他們的絕對支付能力在這一時期是穩(wěn)定的；2）貝克爾把男性區(qū)分為高質(zhì)量男子和低質(zhì)量男子，本文則根據(jù)有沒有住房將其分為“有房適婚男性”和 “無房適婚男性”。前者既包括在城市已經(jīng)擁有住房，或者已經(jīng)具備購房的實際支付能力（不管這種實際支付能力是自身具備的還是遺贈得來的），后者則相反。3）假設(shè)“有房適婚男性”和 “無房適婚男性”兩群體可以看成是能夠區(qū)分的兩個市場。4）p在一段時期內(nèi)保持相對地穩(wěn)定，即女性對于婚配結(jié)果的心理預(yù)期較為穩(wěn)定，例如獲得和諧的婚姻，美滿的家庭等。

假設(shè)在房價虛高（以超出平均居民實際支付能力為分界點）的態(tài)勢前，如圖（1）、（2）分別為mh 、mnh市場，p為購買方（即女性）對其能支付的對價，即購買方能從婚配中獲得合理的預(yù)期收入水平，此時mh 、mnh市場在價格p0水平均達到均衡狀態(tài)。即在房價虛高前，婚戀市場正如貝克爾所假設(shè)的“高質(zhì)量的男子和高質(zhì)量的女子結(jié)婚，低質(zhì)量的男子和低質(zhì)量的女子結(jié)婚”達到較為均衡的狀態(tài)。然而隨著房價這一非市場因素，導(dǎo)致了需求方（女性）消費的偏好產(chǎn)生了轉(zhuǎn)移。這一轉(zhuǎn)移過程是這么進行的：在中國傳統(tǒng)婚姻模式下，一般是由女性脫離父母，嫁入男方家庭，也就是婚姻剝離了女方的原居住地，此時女方在婚配中必須衡量男方有沒有住房，但隨著房價的虛高，大大超出人們實際支付能力時，擁有住房的男性相對在減少，而沒有住房的男性相對在增加。從女性角度來講，由于價格p在一段時期內(nèi)保持相對地穩(wěn)定，即女性對于婚配結(jié)果的心理預(yù)期較為穩(wěn)定。然而房價的虛高大大地增加了繼續(xù)維持這種心理預(yù)期的成本，如果把目光從“無房適婚男性”轉(zhuǎn)移到“有房適婚男性”，就可以消除這增加的成本。女性在婚配中對住房的需求，這種心理變化投射出來的是對 “有房適婚男性”的需求絕對和相對地增加。相應(yīng)地，婚戀市場會發(fā)生如下變化：在mh市場上，供給曲線減少到s2，需求曲線增加到d2，從而出現(xiàn)需求過熱，產(chǎn)生缺口qh2-qh1；而在mnh市場上，供給曲線增加到s2，需求曲線減少到d2。從而出現(xiàn)供給過剩，產(chǎn)生剩余qh2-qh1。只要其條件保持穩(wěn)定，這種缺口和剩余在短時間內(nèi)是不會消除的，僅靠婚戀市場自身是無法調(diào)節(jié)的。在“有房適婚男性”市場上，大比例的無偶女性增加，而在“無房適婚男性”市場上，大比例的無偶那男性增加，形成結(jié)構(gòu)性無偶現(xiàn)象。

結(jié)構(gòu)性無偶帶來的社會問題頗多，最為直接的是大量剛畢業(yè)的男大學生、進城務(wù)工的農(nóng)村男青年、收入微薄的適婚男性群體求偶難， 大齡未婚青年增多，退后了整個社會的結(jié)婚年齡， 進而影響到我國生育率下降、人口老齡化加速。另外由于在擇偶過程中過于注重經(jīng)濟因素，導(dǎo)致婚姻質(zhì)量下降，離婚率逐年增長，社會不穩(wěn)定因素增加。最后，扭曲的婚戀觀會給整個社會風氣帶來長久而且深遠的不良影響，對國人的價值取向產(chǎn)生誤導(dǎo)，不利于我國精神文明建設(shè)。

三、新婚姻法對結(jié)構(gòu)性無偶的調(diào)整

2011年7月4日最高人民法院審判委員會第1525次會議通過的《關(guān)于適用〈中華人民共和國婚姻法〉若干問題的解釋（三）》（以下簡稱新婚姻法）于同年8月13日開始實施，引起了廣泛的關(guān)注，其中關(guān)注的焦點在新婚姻法的第七條和第十條。前者規(guī)定：“婚后由一方父母出資為子女購買的不動產(chǎn)，產(chǎn)權(quán)登記在出資人子女名下的，可按照婚姻法第十八條第（三）項的規(guī)定，視為只對自己子女一方的贈與，該不動產(chǎn)應(yīng)認定為夫妻一方的個人財產(chǎn)”被網(wǎng)友俗稱“誰父母出資，房子歸誰”。后者規(guī)定：“夫妻一方婚前簽訂不動產(chǎn)買賣合同，以個人財產(chǎn)支付首付款并在銀行貸款，婚后用夫妻共同財產(chǎn)還貸，不動產(chǎn)登記于首付款支付方名下的，離婚時該不動產(chǎn)由雙方協(xié)議處理。依前款規(guī)定不能達成協(xié)議的，人民法院可以判決該不動產(chǎn)歸產(chǎn)權(quán)登記一方，尚未歸還的貸款為產(chǎn)權(quán)登記一方的個人債務(wù)。”被網(wǎng)友俗稱“誰首付，房子歸誰”。

有網(wǎng)友稱新婚姻法的出臺使“婚姻在拜金路上剎車”，看似調(diào)侃，其分析起來不乏幾分道理。新婚姻法的第七條和第十條無疑給廣大女性一個申明：法律上不再承認僅僅通過婚姻締結(jié)而獲得的房產(chǎn)權(quán)（夫妻之間的遺贈除外），通俗講就是如果房產(chǎn)權(quán)當時或?qū)須w男方所有，結(jié)婚后女方并不能自動獲得部分房產(chǎn)權(quán)。對于婚戀市場而言，新婚姻法屬一個非市場因素，它的到來使得“有房適婚男性”彌補房價給女性帶來的成本這一功能大打折扣，或者彌補的風險性大大增加。相反，與情投意合男性結(jié)婚，盡管房價帶來的成本依然存在，但對婚后婚姻穩(wěn)定的預(yù)期會提高。不管嫁給“有房適婚男性”還是情投意合的男性，房價帶來的成本都等價存在，但后者的婚姻穩(wěn)定性更高，這就使得女性的目光從“有房適婚男性”轉(zhuǎn)移到情投意合的男性身上，即貝克爾說的“高質(zhì)量的男子和高質(zhì)量的女子結(jié)婚，低質(zhì)量的男子和低質(zhì)量的女子結(jié)婚”的均衡狀態(tài)。如圖（3）、（4）所示， t0表新婚姻法出臺時間， l1 、l1分別反映“有房適婚男性” 和“無房適婚男性”需求量的變化，l2、l2分別反映“有房適婚男性” 和“無房適婚男性”供給量的變化。t0時，需求量下降，出現(xiàn)拐點，房價的上升導(dǎo)致供給量緩慢下降，但幅下降幅度比需求量曲線小，因此mh市場缺口逐漸縮小。由于女性對mh的需求量減少，則會轉(zhuǎn)移到mnh市場進行挑選，則對“無房適婚男性”的需求量增加，l1出現(xiàn)拐點，這一市場上的剩余逐漸減少。                           

由上述分析可見，新婚姻法的出臺在一定程度上對結(jié)構(gòu)性無偶進行了調(diào)整。最新出爐的《2011中國人婚戀狀況調(diào)查報告》寫道：“2011年的調(diào)查中68.3%的女性認為男性要有房才能結(jié)婚，2010 年的調(diào)查中 70.8%的女性認為男性要有房才能結(jié)婚，比例有微弱下調(diào)。” 〔12〕 但報告同時表明， 46.8%的人表示對新婚姻法的“具體內(nèi)容不是太了解”，可見新婚姻法的影響范圍和程度還是比較小的。

四、結(jié)論

婚戀觀涉及到我國社會穩(wěn)定以及未來人口結(jié)構(gòu)發(fā)展等社會問題，扭曲的婚戀觀及其帶來的結(jié)構(gòu)性無偶問題不利于社會的健康可持續(xù)發(fā)展， 因此采取一定的措施是必要的。

（一）加大新婚姻法的宣傳力度。新婚姻法的出臺，讓已經(jīng)變形了的婚戀觀得到了一定程度上的扭轉(zhuǎn)，對結(jié)構(gòu)性無偶產(chǎn)生了一定的調(diào)整。然而由于新婚姻法出臺的時間較短，知曉度相對較低，因此為進一步加速扭轉(zhuǎn)趨勢，有必要加大新婚姻法的宣傳力度， 使更多的城市女青年了解新規(guī)定，逐漸降低房價在婚戀條件中的權(quán)重，進而對自身的婚戀行為作出慎重選擇。在基于情感和經(jīng)濟因素的綜合考慮上，選擇更為穩(wěn)定的婚配對象，提高整個社會的婚姻質(zhì)量，在一定程度上延緩離婚率的上升，維護社會穩(wěn)定和促進其健康持續(xù)發(fā)展。

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心理素質(zhì)在摔跤對抗技術(shù)中的反映主要體現(xiàn)在智謀、膽略和意志力三種心理技能，三者在對抗攻防技術(shù)中是不可分割的統(tǒng)一體。

一、智謀

摔跤運動是攻防的競賽，進攻和防守都是造成對方困難的過程，特別是速度、力量懸殊的比賽。當雙方速度、力量相當，技戰(zhàn)術(shù)水平相差不大時，心理因素對競技能力的發(fā)揮起著決定性作用。在日常訓練、對抗、實戰(zhàn)中積累經(jīng)驗，學習以平穩(wěn)的心理掌握和適應(yīng)對手的進攻規(guī)律，判斷出對手在技術(shù)上的薄弱之處，從而發(fā)揮出自己的技術(shù)和戰(zhàn)術(shù)。用己之長，克敵之短，機智多謀地調(diào)整好自己的技戰(zhàn)術(shù)，用自己的心理優(yōu)勢戰(zhàn)勝對手。

二、膽略

膽略表現(xiàn)在實戰(zhàn)對抗中調(diào)整心理平衡，保證情緒穩(wěn)定的重要心理因素，在對抗攻防中的沉著、冷靜、臨危不懼和各種攻防技術(shù)的有效發(fā)揮，都依賴膽略這一心理素質(zhì)作保證。在訓練過程中要不斷提高膽略，如：在平時訓練中對不理解的動作敢于提問，提高自信心；對于某種技術(shù)動作敢于做，讓熟悉成為習慣，再成為自然。

三、意志力

意志是實戰(zhàn)者的心理素質(zhì)之本，是實戰(zhàn)者走向勝利的精神支柱。在實戰(zhàn)對抗中，頑強的韌性和拼搏的精神，勇猛的士氣都非常的重要。堅強的意志力不僅能在實戰(zhàn)對抗中體現(xiàn)它的威力，同時在對抗技術(shù)訓練當中更為重要。堅強的意志力在對抗進入尾聲時會爆發(fā)出一種異乎尋常的力量，它甚至可以將敗局扭轉(zhuǎn)。

在訓練中可以采用下面幾種方式進行意志力的訓練：

1.激發(fā)實現(xiàn)目的的強烈動機，樹立戰(zhàn)勝困難的信心。

2.加強自覺性，嚴格訓練，嚴格要求。

3.逐步加大困難，提高意志力。

4.采用對抗性訓練的方法，提高競爭意識，從而達到強化意志力的目的。

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【關(guān)鍵詞】寄宿制 青少年 依戀 心理健康

【中圖分類號】G44 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）02-0204-02

1.以往對父子關(guān)系與心理健康關(guān)系的相關(guān)研究

國外關(guān)于父子關(guān)系比母子關(guān)系更具預(yù)見性[1]這個問題從以下幾個角度有研究：（1）行為問題，（2）個性和心理調(diào)適能力發(fā)展問題，（3）物質(zhì)濫用問題，（4）心理障礙問題，（5）品行不良問題，（6）心理健康問題。另外，耶魯大學的一項最新研究表明，由男人帶大的孩子有更好的學習成績，智商更高，在社會上更容易成功[2]。國內(nèi)郭文斌等人的研究認為：父親撫養(yǎng)組的子女行為問題總分最高，其撫養(yǎng)下的子女行為問題因子檢出率所占的百分比最高項目最多[3]。李丹等人的研究得出如下結(jié)論[4]，兒童同伴游戲的豐富性水平與父親所報告的鼓勵成就成正相關(guān)，兒童同伴游戲的豐富性水平與父親所報告的鼓勵的獨立撫養(yǎng)方式成正相關(guān)。陳會昌等的研究結(jié)果顯示[5]：在控制了主效應(yīng)后，父親的拒絕和控制可以負向預(yù)測兒童的助人行為而父親的接受性能正向預(yù)測兒童的焦慮-抑郁行為。從上研究中可見幾乎沒有父親依戀對寄宿制青少年心理健康影響的研究，所以本論文主要從這個方面進行一些研究。

2.研究方法

2.1研究對象

采用整群抽樣法從某普通初中、高中、大學選取寄宿制學生451人集體問卷調(diào)查，被試的年齡在12-20之間。

2.2研究工具

父母與同伴依戀問卷（IPPA）中文版，師生依戀問卷，心理健康臨床癥狀自評量表SCL-90。

3.研究結(jié)論

3.1寄宿制青少年依戀對心理健康的回歸分析

表1寄宿制青少年依戀對軀體化的多元回歸分析

表2寄宿制青少年依戀對強迫癥狀的多元回歸分析

表3寄宿制青少年依戀對人際關(guān)系的多元回歸分析

表4寄宿制青少年依戀對抑郁的多元回歸分析

表5寄宿制青少年依戀對焦慮的多元回歸分析

表6寄宿制青少年依戀對敵對的多元回歸分析

表7寄宿制青少年依戀對恐怖的多元回歸分析

表8寄宿制青少年依戀對偏執(zhí)的多元回歸分析

表9寄宿制青少年依戀對精神病性的多元回歸分析

由以上表可知，寄宿制青少年中進入回歸方程式的顯著變量都有父親依戀F（1，415）（p

4.討論與分析

對以上研究結(jié)論進行進一步分析，我個人認為形成原因有以下幾點：

4.1中國的家庭文化模式

中國傳統(tǒng)文化根深蒂固，一般家庭都認為父親應(yīng)該主外，母親應(yīng)該主內(nèi)，父親是子女的人品、人格、理想、規(guī)范的化身，母親主要負責子女的物質(zhì)保障、情感滿足、飲食起居等，所以寄宿制青少年把父親作為自己的生活的導(dǎo)師，人生規(guī)劃師，父親的存在對子女的生活方式、性別角色規(guī)范、態(tài)度和價值觀具有重要影響，父愛的存在為孩子心理發(fā)展、個性發(fā)展提供了積極平臺。

4.2性別差異

男性與女性相比絕大多數(shù)男性身才高大魁梧，皮膚網(wǎng)結(jié)構(gòu)比較粗大，體毛比較多，做事果斷干脆，性格開朗活潑，具有男子漢陽光之氣，從外形以及性格表現(xiàn)上就能給孩子們安全感，能給孩子們積極的心理支持，所以如果父親能在寄宿制孩子們生活中給予鼓勵，給予安慰，給予溝通，對孩子們心理發(fā)育有相當?shù)囊嫣帯?/p>

4.3經(jīng)濟來源

對于寄宿制孩子們來說，他們很多家庭都是父親在外打工，母親在家料理家務(wù)，他們的個人消費甚至整個家庭的經(jīng)濟主要費用都來源于父親的勤勞的勞動所得，所以孩子們認為父親就是家里的天，家里的支柱。所以父親帶給孩子們心理安全感那是母親代替不了的。

4.4父親的心理素質(zhì)

由于中國傳統(tǒng)文化的影響，父親一直被認為是家庭的主要經(jīng)濟以及精神支柱，在他們心中他們自己也認為就應(yīng)該努力掙錢讓家里人過上好日子，讓別人認可他們的社會地位，更希望得到家人以及社會的肯定，所以他們的壓力遠遠大于母親，他們絕大多數(shù)沒有時間像母親和老師那樣耐心教育孩子，即使他們努力不在孩子面前表現(xiàn)，但孩子對父親這種狀態(tài)有一種神奇的融合和感知，這也正好反向預(yù)測了孩子的心理健康，所以父親們自身也得提高認識，改變觀念，清楚自己對孩子心理發(fā)育的重要性，再忙也要抽時間陪孩子，耐心的教育孩子，別顧此失彼，得不償失。

4.5父親的文化素質(zhì)

在中國家庭結(jié)構(gòu)模式中，男性還比較大男子主義，在擇偶時都愿意選擇不如自己文化水平高的女性，所以絕大部分家庭是父親的文化素質(zhì)高，他們對子女的期望和要求很高，他們也積極的教育子女，希望他們青出于藍而勝于藍，相反，母親文化素質(zhì)較低，她們沒有更多的文化知識去很好地教育子女，這也能正向預(yù)測父親依戀對孩子的心理健康影響。

所以，在以后要指導(dǎo)或告誡寄宿制學校多鼓勵父親來學校開家長會，多鼓勵父親與孩子溝通、談心，多給孩子做正面榜樣，這非常有利于孩子在以后成長中心理健康發(fā)育。

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關(guān)鍵詞：人工清洗；機械清洗；內(nèi)鏡；滅菌質(zhì)量；

內(nèi)鏡是一種較精密的診斷設(shè)備，臨床使用率較高。受其結(jié)構(gòu)、材質(zhì)的影響[1]，給清洗、消毒帶去一定的困難，使滅菌效果不理想，患者發(fā)生院內(nèi)感染的風險也顯著增加。有效的清洗及消毒方法能有效的保證內(nèi)鏡的消毒質(zhì)量，故我們從2011年10月開始使用人工和機械化聯(lián)合的方式對內(nèi)鏡進行清洗、消毒，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院內(nèi)鏡中心20011年10月-2012年19月的待用內(nèi)鏡51件，將其作為研究組，其中支氣管鏡18件，胃鏡11件，腸鏡22件；同時選擇2010年10月-2011年9月的待用內(nèi)鏡46件，將其作為對照組，其中支氣管鏡19件，胃鏡12件，腸鏡20件。兩組在內(nèi)鏡種類組成方面差別不明顯。

1.2 方法

1.2.1清洗消毒方法 對照組按常規(guī)清洗，主要步驟為：水洗、加酶清洗、戊二醛浸泡、水洗。研究組使用人工聯(lián)合機械化清洗，主要為：人工水洗、加酶清洗、后使用自動超聲霧化內(nèi)鏡消毒機清洗消毒。使用內(nèi)腔采樣及表面采樣對比兩組的滅菌效果。

1.2.2內(nèi)腔采樣的方法 用無菌注射器抽取10ml含中和劑的緩沖液體從內(nèi)鏡活檢口注入，并使用無菌試管收集。將收集到的液體置入漩渦器中，取0.5ml。分別將其置入兩只0.9cm的無菌平皿中，加入瓊脂后放入保溫箱48小時后，了解細菌計數(shù)。菌落數(shù)=2個平皿的平均值×20。

1.2.3表面采樣方法 用含有中和劑的無菌拭子在內(nèi)鏡表面反復(fù)擦拭，后去除手接觸處，將其置入生理鹽水試管中，均勻搖晃，取1ml置于兩個平皿中并使用瓊脂，后進入保溫箱中培養(yǎng)。菌落數(shù)=2個平皿的平均值×采樣稀釋液倍數(shù)。

1.2.4致病菌的檢測 將送檢液充分搖勻后，分別取0.2ml置于中國蘭平皿、SS平皿、血平皿，觀察有無致病菌生長。

1.3 判定標準 合格為細菌總數(shù)

1.4 統(tǒng)計學處理 本文中均為計數(shù)資料，由卡方檢驗器V1.61分析，P

2 結(jié)果

研究組內(nèi)腔采樣合格48件，合格率為94.12%；對照組內(nèi)腔采樣合格48件，合格率為80.43%。研究組表面采樣合格50件，合格率為98.04%；對照組表面采樣合格50件，合格率為84.78%。見表1。

表1 兩組滅菌效果對比 （件%）

3 討論

內(nèi)鏡在臨床的重復(fù)使用率較高，且需進入患者體內(nèi)進行操作，造成交叉感染的風險極高[2]。其結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，對其進行清洗較困難；其材質(zhì)多不耐高溫，且腐蝕性較強，給其的滅菌工作增加了較大難度。隨著院內(nèi)感染事件的增多，對內(nèi)鏡的滅菌效果也越來越重視。

內(nèi)鏡由于常進入患者體內(nèi)操作，血液、體液常停滯于其表面。而對其清洗、消毒的常規(guī)方法為：水洗、加酶清洗、戊二醛浸泡、水洗。戊二醛會導(dǎo)致血液及體液中的蛋白質(zhì)的凝固，并附著于內(nèi)鏡表面，給清洗效果造成一定的影響。在《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》出臺前，多重視對內(nèi)鏡的消毒工作，忽略了其的清洗工作；同時，內(nèi)鏡的官腔長而細，血液、體液等一旦進入管腔內(nèi)，將很難徹底被清除，使滅菌效果也很大程度的受到影響。為此，衛(wèi)生部出臺了《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，以規(guī)范內(nèi)鏡的清洗及消毒工作。其內(nèi)著重強調(diào)了內(nèi)鏡清洗、消毒工作的程序、時間、調(diào)查滅菌效果的方法，并著重提倡對內(nèi)鏡內(nèi)腔環(huán)境的清洗及消毒工作[3]。對此，我們從2010年10月開始采用人工聯(lián)合機械化清洗消毒的方式對內(nèi)鏡進行清洗和消毒，同時依據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》中的方法，對內(nèi)鏡內(nèi)腔環(huán)境的滅菌效果進行調(diào)查。同時，我們還對其表面的滅菌效果進行采樣、調(diào)查。結(jié)果使用人工和機械化聯(lián)合的一組無論是在內(nèi)腔的合格率還是表面的合格率，均較使用常規(guī)清洗的一組高，主要是因為人工清洗時，不但使用高壓水槍反復(fù)對內(nèi)鏡內(nèi)、外進行沖洗，同時還會使用毛刷對內(nèi)鏡進行刷洗；同時對其表面使用濕紗布反復(fù)進行擦洗，并不斷換紗布。人工清洗后，便使用機械對內(nèi)鏡進行清洗消毒，有利于增加清洗工作的效果，徹底殺滅細菌，保證內(nèi)鏡的消毒質(zhì)量。故對內(nèi)鏡采用人工聯(lián)合機械清洗消毒的方式是促進消毒質(zhì)量的一種較好的方法。

參考文獻

[1] 鄭玉英.現(xiàn)代一體化內(nèi)鏡洗消中心內(nèi)鏡清洗消毒效果監(jiān)測[J].實用預(yù)防醫(yī)學， 2010，17（3）：504-505.

篇8

【關(guān)鍵詞】硫酸軟骨素滴眼液；青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)；淚膜；干眼癥

【中圖分類號】R779.6【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0344-02

白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜疾病等是常見的內(nèi)眼手術(shù)，但術(shù)后多數(shù)患者易出現(xiàn)不同程度的眼部不適、干燥、異物感等，這些癥狀和體征無法完全用手術(shù)后炎癥來解釋，研究表明手術(shù)對術(shù)后淚膜的正常功能有影響，甚至發(fā)生干眼，為減少術(shù)后干眼的發(fā)生，我院對施行手術(shù)青光眼白內(nèi)障聯(lián)合的患者在術(shù)后予硫酸軟骨素滴眼液以干預(yù)治療，并觀察其臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果分析報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料:選擇2006年3月至2009年3月在我院行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)手術(shù)的患者45例45眼，年齡45-85歲，平均54.3歲，隨機分為對照組和干預(yù)組。對照組20例20眼，男8例8眼，女12例12眼，年齡52-86歲，平均64.5歲；B干預(yù)組25例25眼，男10例10眼，女15例15眼，年齡50-83歲，平均年齡68.3歲。兩組患者性別、年齡的差異均無統(tǒng)計學意義（均P＞0.05）。以上患者術(shù)前無干眼癥、高度近視等其它眼部疾病，排除糖尿病、干燥綜合征、類風濕性關(guān)節(jié)炎等可能影響淚膜的全身性疾病。兩組病人術(shù)前用藥控制眼壓范圍內(nèi)到12-22nnltg。

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)方法所有患者均在0.4%鹽酸奧布卡因表面麻醉下行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。均采用以穹隆為基底的結(jié)膜瓣，角膜緣切口長度約5.5mm，行白內(nèi)障囊外+人工晶體植入術(shù)+部分小梁切除術(shù)，術(shù)后鞏膜、瓣兩側(cè)各縫1針，結(jié)膜切口以10～0尼龍線縫合2針，術(shù)后給予慶大霉素2mm+地塞米松2.5mg,球結(jié)膜下注射，上四環(huán)素可的松眼膏包眼，手術(shù)過程順利，未出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)均由同一醫(yī)師完成。

1.2.2 對照組除術(shù)后第1天起除未用硫酸軟骨素滴眼外，余同干預(yù)組；干預(yù)組術(shù)后第一天起予妥布霉素地塞米松眼藥水（沈陽興奇制藥生產(chǎn)）滴眼，5次/d，硫酸軟骨素滴眼液滴眼，6次/d。

1.2.3 觀察指標：比較兩組患者術(shù)后1w、1m和3m淚膜破裂時間（BUT），淚液分泌試驗（Schirmer I）以及角膜熒光染色（FL）評分。全部檢查均由同一人完成。

1.2.4 檢查方法：（1）淚液分泌實驗：將淚液試紙（天津晶明新技術(shù)開發(fā)有限公司產(chǎn)品）上端反折5mm置于結(jié)膜囊中外1/3處，輕輕閉眼稍向上視，5min后取出，2min后觀察試紙被淚液浸濕的長度，小于10mm判定為陽性。（2）淚膜破裂時間：將熒光素納（天津晶明新技術(shù)開發(fā)有限公司產(chǎn)品）滴入結(jié)膜囊，囑患者眨眼數(shù)次，記錄從末次眨眼到淚膜中第1個黑斑出現(xiàn)的時間，小于10s判定為異常。（3）角膜熒光染色：在結(jié)膜囊中滴入熒光素納后觀察角膜著色狀況。

1.2.5 統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計學軟件處理，P＜0.05表示差異有顯著性。計量資料x±S表示，差異顯著性采用t檢驗。

2 結(jié)果

對照組及干預(yù)組術(shù)前1d各項檢查結(jié)果見表1。兩組對照比較（P＜0.05）,差異無統(tǒng)計學意義。對照組及干預(yù)組術(shù)后1周、1月、3月的各項檢查相比較見表2～3。對照組術(shù)前術(shù)后1wk、1mo、3mo的Schirmer I、BUT、FL相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明青光眼白內(nèi)障聯(lián)合術(shù)后早期淚膜的穩(wěn)定性下降，術(shù)后早期使用硫酸軟骨素眼液滴眼可促進淚膜功能的恢復(fù)。

表1 干預(yù)組、對照組術(shù)前檢查結(jié)果

表2 對照組術(shù)前和術(shù)后檢查的結(jié)果

表3 干預(yù)組手術(shù)前和術(shù)后檢查的結(jié)果

3 討論

穩(wěn)定的淚膜是維持眼表健康的基礎(chǔ)，任何原因引起的眼表面淚膜的異常均將引起干眼[1]。干眼癥是由于淚液的質(zhì)或量異常，或淚液的動力學異常引起的淚膜不穩(wěn)定及眼表的損害，從而導(dǎo)致眼部不適等癥狀的一類疾病。淚膜具有保護、營養(yǎng)和角結(jié)膜，防止上皮角化等功能，淚膜功能不穩(wěn)定?？梢鹧郾砻娴淖兓?，導(dǎo)致干眼癥，因此淚膜功能破壞是引起術(shù)后干眼癥的主要原因。研究發(fā)現(xiàn)青光眼[2]、白內(nèi)障[3]眼科手術(shù)可以影響手術(shù)眼淚膜的正常生理功能，，引起眼表淚膜的變化甚至導(dǎo)致手術(shù)源性干眼癥的發(fā)生。手術(shù)源性干眼與眼部手術(shù)損傷、眼部藥物的使用、術(shù)后組織水腫、炎癥、縫線殘留、瘢痕形成等有關(guān)，原因有：（1）手術(shù)切口，手術(shù)需行潛入透明角膜內(nèi)鞏膜隧道，可能會破壞三叉神經(jīng)眼支末梢，使角膜中央知覺降低，引起瞬目動作減少，影響淚液涂布和淚膜重建[4]。（2）手術(shù)中用0.4%鹽酸奧布卡因表面麻醉可引起角膜上皮點狀剝脫和淚膜穩(wěn)定性下降[5]；術(shù)中眼表上皮的機械性損傷、長時間的燈光照射角膜、進而影響粘蛋白在眼表組織中的表達。（3）術(shù)后炎癥進行性的淋巴細胞浸潤，損害淚腺，致淚液分泌減少，改變淚液中蛋白質(zhì)的成分[6]。（4）術(shù)后應(yīng)用含防腐劑的糖皮質(zhì)激素，非甾體體滴眼液，抗生素滴眼液藥物對角結(jié)膜上皮的影響，它在眼表組織的累積會誘導(dǎo)上皮細胞凋亡，淚膜將受到一定程度的影響，從而影響粘蛋白在眼表上皮中的表達，進而影響淚膜的功能，導(dǎo)致BUT縮短，STI下降。（5）術(shù)后組織水腫切口愈合不平整、濾過泡局部隆起及角膜緣切口干擾角膜緣干細胞或角膜上皮的正常功能，使淚膜的粘蛋白層受損，導(dǎo)致淚膜無法形成或破裂[7]。

手術(shù)中對眼表淚膜的損害可通過提高手術(shù)技巧，縮短手術(shù)時間等方法減少損害，但損傷是不能避免的，多項研究表明術(shù)后藥物的應(yīng)用可將術(shù)后干眼的發(fā)生減小到最少程度。本研究術(shù)前1d的各項檢查相比較差異無統(tǒng)計學意義。術(shù)前后1w和1mo、3mo對照組術(shù)前1d與術(shù)后7d，1mo，3mo相比較，BUT明顯縮短（P＜0.05），而Schirmer I與術(shù)前比較有明顯減少（P＜0.05），術(shù)后BUT和STI及FL結(jié)果表明青光眼白內(nèi)障聯(lián)合術(shù)后部分患者可出現(xiàn)干眼的癥狀和體征，這一現(xiàn)象可在術(shù)后1周出現(xiàn)，術(shù)后1個月達最明顯狀態(tài)，術(shù)后3個月部分患者可有一定程度的恢復(fù)。

硫酸軟骨素是由D-葡萄糖醛酸與2-已酰氨基-2-脫氧-硫酸-D-半乳糖組成的雙糖基本單位構(gòu)成的酸性黏多糖類物質(zhì)，是眼組織中的重要成份之一，具有促進角膜水分代謝、改善微循環(huán)、保護角膜并促進角膜組織損傷修復(fù)的功能，同時還可在角膜表面形成一層保護膜，防止水分散發(fā)，有效緩解干眼癥狀；硫酸軟骨素對角膜膠原纖維具有保護作用，能促進基質(zhì)中纖維的增長，增強通透性，改善血液循環(huán)，加速新陳代謝，促進滲透液的吸收及炎癥的消除；其聚陰離子具有強的保水性，能改善眼角膜

組織的水分代謝，對角膜有較強的親和力，能在角膜表面形成一層透氣保水膜，促進角膜創(chuàng)傷的愈合及改善眼部干燥癥狀。硫酸軟骨素滴眼液具有一定的粘稠性，滴入眼后，藥液滯留時間較長，效果好，防治淚液蒸發(fā)，保持眼睛濕潤。干預(yù)組術(shù)前1d和術(shù)后7d相比較，BUT明顯縮短（P＜0.05），而SchirmerI與術(shù)前比較有明顯變化（P＜0.05），和術(shù)后1mo，3mo較相比BUT （P＞0.05），而SchirmerI與術(shù)前比較無明顯變化（P＞0.05），說明青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)影響淚膜的正常功能，破壞淚膜的穩(wěn)定性，也直接影像淚液的分泌量，但應(yīng)用硫酸軟骨素后早期淚膜的穩(wěn)定性和淚液的分泌量有影響，但術(shù)后1mo，3mo后已穩(wěn)定。本研究說明硫酸軟骨素滴眼液有助于術(shù)后淚膜正常功能的恢復(fù)和提高淚膜穩(wěn)定性。

參考文獻

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[5] Cho P,Brown B.The efect of benoxinate OI1 the tear stability of Hongkong-Chimese[J].Ophthalmic Phys Opt，2005，15：299-304

篇9

摘要目的：調(diào)查婦科腫瘤患者對病友聯(lián)誼會的需求情況。方法：2011年5月~2013年8月對200例參加病友聯(lián)誼會的婦科腫瘤患者通過問卷調(diào)查，對患者年齡、文化水平、需求情況等進行數(shù)據(jù)采集分析。結(jié)果：現(xiàn)場回收有效問卷共192份（占96.00%）。認為參加病友聯(lián)誼會可以獲得疾病相關(guān)知識占61.46%，對治療影響較大的因素為經(jīng)濟因素占53.65%，對疾病最擔心的問題為疾病復(fù)發(fā)占65.63%，希望獲得的知識為疾病與預(yù)后相關(guān)知識占68.23%，希望通過增加病友會頻率為每月1次占51.04%。結(jié)論：患者可以通過病友聯(lián)誼會獲得幫助，擴充疾病相關(guān)知識，改善心理狀態(tài)，并和諧醫(yī)患關(guān)系，增強患者對醫(yī)院的信任，值得繼續(xù)開展及推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 婦科腫瘤；病友聯(lián)誼會；效果；調(diào)查分析doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.042

Investigationandanalysisthedemandofgynecologicalcancerpatientsforpatientsfraternity

ZHOUWen-jing，F(xiàn)ENGQian-qian，KANGYang，etal（CancerHospitalAffiliatedtoGuangxiMedicalUniversity，Nanning530021）

AbstractObjective：Toinvestigatethedemandofgynecologicaltumorspatientforpatientsfraternity.Methods：Self-madequestionnairewasusedtogetgynecologicaltumors’age，educationallevel，requirementofPatientsfraternity，etc.Thenanalyzetheinformation.Results：Sitealtogether192validquestionnaires（representing96.00%）.Considerparticipatingintheassociationcangetdiseasepatientsaccountedfor61.46%ofknowledge，forthetreatmentoflargerfactorsaccountedfor53.65%oftheeconomicfactors，thediseasewasmostworriedaboutdiseaserecurrenceaccountedfor65.63%，hopetheknowledgegainedforthediseaseandprognosisaccountingfor68.23%ofknowledge，hopespatientswillincreasethefrequencyofamonthlyaccounting51.04%.Conclusion：Gynecologicaltumorscangethelpbypatientsfraternity，expandtheknowledgeofdisease，improvethepsychologicalcondition，andmadethedoctor-patientrelationshipharmonious，enhancethetrustofthepatientstothehospital.Patientsfraternityisworthpopularizationandapplication.

KeywordsGynecologicaltumors；Patientsfraternity；Effection；Investigationandanalysis

病友聯(lián)誼會作為患者治療間歇期及治療結(jié)束后進行延續(xù)護理服務(wù)的一種形式，日漸被廣大醫(yī)務(wù)工作者推廣使用。目前國內(nèi)利用病友聯(lián)誼會對患者進行健康教育及指導(dǎo)的報道主要集中在惡性腫瘤患者及其他慢性病患者方面，如乳腺癌［1］、鼻咽癌［2］、白血病以及糖尿病等。我科也于2011年5月成立“麗人港灣”病友聯(lián)誼會，根據(jù)臨床工作情況，每年舉辦1~2次病友活動，至2013年8月，我科舉辦大型病友聯(lián)誼活動4次，為了解患者的獲益及需求情況，我們對參加聯(lián)誼會的200例患者進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1調(diào)查對象2011年5月~2013年8月參加我科“麗人港灣”病友聯(lián)誼會活動的病友合計200例為研究對象，病友均為女性。年齡24~65歲，平均44.8歲。宮頸癌111例，卵巢癌33例，子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、其他良性腫瘤等共計56例。文化水平：小學及以下56例，初高中126例，大專及以上18例。

1.2方法

1.2.1聯(lián)誼會舉辦形式病友聯(lián)誼會活動包含現(xiàn)場授課和場外支持兩大主要內(nèi)容。其中現(xiàn)場授課包含專題講座、專家答疑、病友及家屬代表交流抗癌經(jīng)歷、知識問答、醫(yī)護患節(jié)目表演等5個環(huán)節(jié)。場外支持通過多種方式促進情感和技術(shù)交流，如應(yīng)用展板展示、發(fā)放宣傳手冊、建立病友聯(lián)誼會QQ群、告知預(yù)約電話，建成全方位多渠道的技術(shù)交流平臺，組織春游踏青、中秋賞月、社區(qū)聯(lián)歡等聯(lián)誼活動建成立體式的情感交流體系。聯(lián)誼會是醫(yī)護人員和患者之間一項有組織、有內(nèi)容的活動，事先需要進行周密的策劃。由護士長負責統(tǒng)籌安排，全科醫(yī)護人員共同參與組織、籌備。為確?；颊邊⒓?，科室使用多種方式通知患者，應(yīng)用QQ群提前消息，責任護士逐個打電話通知并落實到會情況。

1.2.2調(diào)查方法為了解廣大病友對病友聯(lián)誼會活動內(nèi)容的需求，我科自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括：患者一般情況、疾病情況、治療情況、對疾病影響因素、擔心問題、希望獲得的知識、希望通過何種途徑獲知聯(lián)誼會活動、希望聯(lián)誼會召開的頻率、喜歡的板塊以及是否愿意擔任志愿者等。累計發(fā)放調(diào)查問卷200份，現(xiàn)場回收有效問卷192份（96.00%），8例患者由于文化水平限制拒絕填寫。

1.3統(tǒng)計學處理采用PEMS3.2統(tǒng)計軟件進行分析，得出的相關(guān)數(shù)據(jù)進行一般描述性分析。

2結(jié)果

2.1病友從聯(lián)誼會中獲得幫助情況（表1）

2.2192例病友需求情況（表2）

3討論

3.1婦科腫瘤患者身心特點婦科腫瘤患者因為其疾病的特殊性，在身體及心理上都承受著巨大的壓力，其心理特點在不同時期有不同的表現(xiàn)。有研究顯示，晚期癌癥患者的焦慮、抑郁陽性率為45.1%及50%［3］?；颊叩陌┠[部位處于女性的生殖及性器官，病因又與女性的性生活史、生活習慣、身心狀況有關(guān)聯(lián)，涉及個人隱私較多，治療方式復(fù)雜、周期長，治療后需要長期隨訪?；颊叨酁檗r(nóng)村中年婦女，文化程度較低、經(jīng)濟水平有限，對癌癥的認識不足，導(dǎo)致不能堅持治療或隨診，多數(shù)存在焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，需要較多的知識輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。

3.2患者對病友聯(lián)誼會的需求情況

3.2.1授課通俗化，擴大受益人群“麗人港灣”病友聯(lián)誼會的核心內(nèi)容是專家講座，本調(diào)查顯示，有61.46%的病友認為可以從中獲得疾病相關(guān)知識，但仍有部分病因?qū)κ谡n不認可，可能是由于每次聯(lián)誼主題不同，不能覆蓋全體參會病友所患疾病或所關(guān)心問題；另外，病友中也有文化水平較低者，授課專家均為資深的主任、副主任醫(yī)師（副主任護師），設(shè)置內(nèi)容專業(yè)化，病友理解存在難度。因此，病友聯(lián)誼會應(yīng)根據(jù)參會患者的病種及文化程度安排相關(guān)的授課內(nèi)容，授課內(nèi)容應(yīng)盡量簡單通俗，使用通俗形象的圖畫、語言等讓每1位參加的病友明白相關(guān)知識。

3.2.2成立心理治療小組，加強心理疏導(dǎo)有55.21%的病友認為在“麗人港灣”聯(lián)誼會活動中收獲了快樂，得到了開心愉悅的情緒體驗，這與“麗人港灣”組織病友進行春游踏青、中秋賞月、社區(qū)聯(lián)歡等多種形式的活動有關(guān)，患者除了在獲得疾病相關(guān)知識的同時，相互進行了情感交流，收獲了友誼與樂趣。有43.75%的患者認為心態(tài)對疾病治療影響較大，婦科腫瘤病友在長時間的診治過程中，缺乏心理、情感及娛樂的干預(yù)，我們需要根據(jù)患者的需求，成立心理治療小組，由專門的心理咨詢師擔任指導(dǎo)工作，給予患者更多的知識輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。

3.2.3授課內(nèi)容圍繞病友關(guān)注問題病友對疾病最擔心的問題是腫瘤復(fù)發(fā)，其次為治療導(dǎo)致的創(chuàng)傷及治療后生活質(zhì)量問題；68.23%的患者希望獲得疾病與預(yù)后相關(guān)知識，其次為治療后的性生活指導(dǎo)。因此，應(yīng)加強對疾病預(yù)后的講解；強調(diào)定期體檢在疾病復(fù)發(fā)防治的重要性；設(shè)立生活質(zhì)量改善專題，把并發(fā)癥的應(yīng)對作為議題；并邀請治療后生存期較長、生活質(zhì)量恢復(fù)好的病友進行現(xiàn)身說法；增加治療后患者隨訪，及時告知康復(fù)期病友配合醫(yī)師進行復(fù)檢的時間及按時復(fù)檢的重要性，并對患者家庭護理中遇到的問題進行指導(dǎo)。

參加調(diào)查人群中宮頸癌患者達一半以上。宮頸癌年輕化［4］、標化死亡率下降［5］、治療后副作用多，需要較多的醫(yī)療支持及鼓勵。宮頸癌治療后為避免陰道粘連需要定時擴張陰道，治療結(jié)束后性生活的恢復(fù)利于康復(fù)，調(diào)查中45.31%的患者需要治療后性生活指導(dǎo)，我國人對于性的態(tài)度和行為比較保守，患者治療后面臨相關(guān)問題會回避，婦科醫(yī)護人員多為女性，在宣教過程中幾乎不涉及此類問題，性生活是生活的基本組成部分，課程中應(yīng)開設(shè)相關(guān)知識；病友會可以通過郵件、宣傳手冊、單獨宣教等形式對病友進行指導(dǎo)。

3.2.4設(shè)立病友基金會，宣傳國家醫(yī)保政策經(jīng)濟因素在調(diào)查中成為影響患者治療的首要因素，建議設(shè)立病友基金會，醫(yī)護人員及病友自愿繳納會費，用于貧困病友復(fù)檢及后繼治療使用?？铐椨舍t(yī)務(wù)人員及病友共同管理，申請使用人員需經(jīng)過管理人員審核批準。另外，宣傳醫(yī)療保險政策，指導(dǎo)患者如何進行治療費用報銷，讓每名患者均能享受到國家的福利，解除治療的后顧之憂。

3.2.5提高舉辦頻率，擴大病友受益范圍

有51.04%的患者希望每月召開1次聯(lián)誼會，目前聯(lián)誼會為完全公益活動，參加的病友不需承擔任何工作，還可以獲得知識和禮品，舉辦頻率為每年1次。在后期的工作開展中，應(yīng)結(jié)合醫(yī)護人員的工作情況，適當增加開展次數(shù)，設(shè)立專職負責管理人員，將病友也納入其中。多病種活動每年1次，由醫(yī)護人員組織；小專題活動次數(shù)不限，針對單一病種病友，由病友組織，醫(yī)護人員參加，提高病友會靈活度、便利度，讓更多的病友受益。

3.3病友聯(lián)誼會的效果（1）患者與患者之間通過情感交流而得到心理支持，通過邀請婦科腫瘤康復(fù)出院病友現(xiàn)身說教，幫助患者恢復(fù)自信和自尊，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。病友家屬亦通過聯(lián)誼會獲得了很多疾病相關(guān)知識以及學會如何關(guān)愛患者，邀請家屬共同參與，指導(dǎo)家屬尤其丈夫［6］在精神、生活等方面鼓勵、支持、關(guān)心、照顧患者，鼓勵患者與丈夫交流，傾訴心中的壓抑與痛苦，獲得丈夫的理解，并接受丈夫的傾訴，鼓勵丈夫和妻子共同應(yīng)對治療中的種種問題，從而增強了整個家庭戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。（2）通過聯(lián)誼會醫(yī)護人員對患者進行隨訪，發(fā)放問卷調(diào)查表，面對面的進行交談等，可以更好、更直接地了解患者的身心現(xiàn)況，有針對性地進行指導(dǎo)和教育。

（3）病友聯(lián)誼會作為醫(yī)院服務(wù)的一種延伸，有助于提高醫(yī)院社會影響，增強患者對醫(yī)院的信任。參加聯(lián)誼會的患者來自不同的地域，其疾病治療的成功與否，對醫(yī)院的環(huán)境、服務(wù)等評價均可影響到其接觸過的其他病友，對醫(yī)院的診療水平、技術(shù)等具有一定的宣傳作用。

綜上所述，“麗人港灣”病友聯(lián)誼會構(gòu)建了一種以患者為中心的關(guān)注健康、關(guān)愛生命的平臺，患者可從中受益，在以后的活動開展中，我們需要根據(jù)患者的需求進行改進，把病友會作為一個醫(yī)療護理模塊持續(xù)開展下去。

參考文獻

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篇10

[關(guān)鍵詞]地方青年 軍校 不良心理

地方青年學生應(yīng)招跨入部隊院校以后,面對新的環(huán)境、新的生活、新的思想理念,面對嚴格的管理和緊張、枯燥的軍事技能訓練,不可避免地會產(chǎn)生一些不良的心理體驗,特別是在入學訓練中面對嚴格的要求、嚴明的紀律、緊張的生活節(jié)奏很難適應(yīng),往往因為巨大的心理壓力會出現(xiàn)打退堂鼓的現(xiàn)象,不能積極適應(yīng)部隊生活。

一、地方青年學生在軍校入學訓練中產(chǎn)生不良心理的原因

1.理想信念與部隊院校實際要求有差距

地方青年學生在跨入軍校之前,主要是通過電視、《高考報考指南》、“中華大學生網(wǎng)”等媒體以及親戚朋友的介紹和推薦十分有限地了解了一些部隊院校生活。因此,對自己未來將要面對的軍校的環(huán)境和特點都作了理想化的設(shè)計,認為軍校和地方高等學校一樣。但當他們跨入軍校以后,學校的條件以及緊張、單調(diào)、枯燥的訓練和嚴格的管理,越來越使他們感到理想中的軍校生活與現(xiàn)實存在著十分明顯的反差。這時他們往往會對自己的選擇產(chǎn)生懷疑和后悔,甚至產(chǎn)生消極的思想和抵觸情緒,工作熱情明顯減退,從而體現(xiàn)出焦慮、煩躁的不良心理。

2.自身能力與入學訓練要求之間有差距

地方青年學生在考入軍校前經(jīng)過高中三年的學習、教育,文化知識結(jié)構(gòu)比較扎實,但跨入軍校以后,由于沒有經(jīng)歷過部隊生活,初到軍校,緊張的學習、工作、生活以及高強度的軍事訓練,使他們很容易產(chǎn)生不適應(yīng)軍校的心理狀態(tài),加上軍校生活的規(guī)范性要求較高,他們的動手能力、組織能力和創(chuàng)造性思維能力等與軍校具體的學習、工作、訓練等要求之間存在的差距便顯現(xiàn)出來。這些都不可避免地會使他們在實際工作中遇到一些困難和挫折,也往往會使他們對軍校生活以及軍人職業(yè)產(chǎn)生恐懼感,甚至喪失對軍校生活的信心,表現(xiàn)出自卑、憂郁等不良心理。

3.個性思想與集體規(guī)范化生活要求有差距

地方青年學生年齡小、社會閱歷淺,在地方學校讀書時主要是以松散的師生和同學關(guān)系為主。生活內(nèi)容豐富多彩,受外界限制少,自由支配時間較多,這種生活方式有很強的個人感情成分。因此,所表現(xiàn)出的個性自由化思想比較嚴重,隨意性較強。而軍校相對地方高校而言,人際關(guān)系、生活方式呈現(xiàn)出復(fù)雜的、多層次的狀態(tài)。他們面對日常生活的禮節(jié)、軍事訓練的要求、條令條例的制約,以及還有一定強制性的上下級關(guān)系時,便會產(chǎn)生明顯的不適應(yīng),不知該如何去處理,從而誘發(fā)一些不良的心理。如安徽籍學員宋智強,在家自由散漫慣了,個性化思想極其嚴重,總以為軍校和地方學校一樣,想上課就上課,想玩就玩,誰知軍校的集體性這么強,要求這么嚴,一時很不適應(yīng),對學員隊干部的管理有抵觸。

二、消除地方青年學生在軍校入學訓練中不良心理的對策

地方青年學生在軍校入學訓練中產(chǎn)生不良心理是不可避免的,也是正常的。應(yīng)該根據(jù)他們不良心理產(chǎn)生的原因,予以正確的疏導(dǎo),以保證入學訓練達到預(yù)期的效果。

1.搞好入學教育,不斷增強軍人職業(yè)使命感

特別是在地方青年學生入學初期,一定要搞好入學教育和軍人職業(yè)道德教育。主要是部隊概述教育,我軍的性質(zhì)、宗旨、職能、特點和任務(wù)教育,三大條令教育,學籍管理、規(guī)章制度教育,軍人職業(yè)特點教育,院校人才培養(yǎng)的指導(dǎo)思想、培養(yǎng)方針、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)目的教育。通過教育,使他們首先從理論上對部隊、對軍校有一個直觀的了解,端正入學動機,增強軍人職業(yè)自豪感和使命感,樹立正確的價值趨向和勇于吃苦、樂于奉獻的精神。同時也使他們對自己將來的職業(yè)環(huán)境有一個整體了解,明確作為一名軍人、一名軍校學員、一名軍隊指揮員應(yīng)具備哪些基本素質(zhì);在日常生活、工作、學習、訓練中哪些是該做的,哪些是不該做的;糾正他們對部隊生活和職業(yè)特點認識上的偏差,為從青年學生到合格學員的轉(zhuǎn)變奠定基礎(chǔ)。

2.抓好入學訓練,不斷提高自身適應(yīng)能力

要使地方青年學生能盡快適應(yīng)軍校以及今后部隊生活,必須抓好入學訓練。首先,要使他們明確入學訓練的重要性,這是一名青年學生向合格軍人轉(zhuǎn)變的必然途徑,是鍛煉一個人的意志和服從意識的關(guān)鍵;其次,軍事訓練是培養(yǎng)軍人不怕困難、敢于吃苦、樂于奉獻的重要過程,是提高部隊戰(zhàn)斗力的主要手段。同時在入學訓練過程中還要不斷培養(yǎng)他們的抗挫折能力和良好的團隊意識,適時組織完成一些急、難、險、重的任務(wù)。科學合理安排訓練內(nèi)容,增強訓練的強度和難度以提高其承受能力,并依據(jù)每位學員的特點進行有針對性的指導(dǎo),從而提高他們自身的適應(yīng)能力。

3.克服個性思想,不斷培養(yǎng)集體榮譽感