柴胡功效與作用范文

時(shí)間:2023-04-11 16:08:35

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柴胡功效與作用

篇1

作用與功效

1、清熱瀉火

柴胡屬性寒的藥材,具有清熱瀉火的功效。

2、抗炎

柴胡具有很好的抗炎作用,這主要是因?yàn)椴窈泻性碥蘸蛽]發(fā)油的成分,而這些成分在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中對(duì)動(dòng)物腫脹、抗炎起到不錯(cuò)的效果。

3、解熱、退熱

柴胡具有解熱、退熱的作用,尤其對(duì)于傷寒、大腸桿菌液、酵母等所引起的發(fā)熱癥狀起著解熱作用。另外,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,柴胡還能夠使動(dòng)物正常體溫降低。

4、鎮(zhèn)靜

柴胡具有一定的鎮(zhèn)靜作用,尤其對(duì)于因內(nèi)熱煩躁而引起的失眠多夢(mèng)具有很好的緩解作用;它還有解除胸悶脹痛,開(kāi)郁調(diào)經(jīng)的作用。

5、降壓

柴胡具有降壓作用,這主要是因?yàn)椴窈蓄慄S酮的成分,而這一成分能夠增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性,從而起到短暫的降壓作用。

6、抗菌

柴胡對(duì)結(jié)核桿菌有明顯的抑制作用。

篇2

扶正化瘀膠囊

扶正化瘀膠囊(或扶正化瘀片)由丹參、蟲草菌粉、絞股藍(lán)、桃仁、松花粉、制五味子組成,具有活血祛瘀、益精養(yǎng)肝的功效,適合有瘀血阻絡(luò)、肝腎不足、脅下出現(xiàn)痞塊、脅肋疼痛、面色晦暗或出現(xiàn)赤縷紅斑、腰膝酸軟、疲倦乏力、頭暈?zāi)繚?、舌質(zhì)暗紅或有瘀斑、苔薄或微黃、脈弦細(xì)等癥狀、由乙型肝炎導(dǎo)致的肝纖維化患者使用。此藥的用法是:每次服1.5克,每日服3次,宜在飯后服用。有濕熱偏盛癥狀的患者應(yīng)慎用此藥。

復(fù)方鱉甲軟肝片

復(fù)方鱉甲軟肝片由鱉甲、冬蟲夏草、黃芪、黨參等11種中藥組成,具有軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀解毒、益氣養(yǎng)血等功效,適合有瘀血阻絡(luò)、氣陰虧虛、熱毒未盡、脅肋隱痛或肋下出現(xiàn)痞塊、面色晦黯或有赤縷紅絲、脘腹脹滿、納差便溏、神疲乏力、口干口苦等癥狀、由慢性肝炎導(dǎo)致的肝纖維化患者及早期肝硬化患者使用。此藥的用法是:每次服4片(兒童應(yīng)服2片),每日服3次。

大黃蟄蟲丸

大黃蟄蟲丸出自《金匱要略》。此藥由熟大黃、炒土鱉蟲、制水蛭、虻蟲、炒蠐螬、煅干漆、桃仁、炒苦杏仁、黃芩、地黃、白芍、甘草組成,具有活血破瘀、通經(jīng)消痞的功效,適合有瘀血內(nèi)停、腹部出現(xiàn)腫塊、肌膚甲錯(cuò)、目眶黯黑、潮熱、身體羸瘦等癥狀的肝纖維化患者使用。此藥的用法是:每次服6克,每日服1~3次。孕婦禁用此藥。臨床實(shí)踐證實(shí),大黃蟄蟲丸具有確切改善人體血清纖維化指標(biāo)的作用。

鱉甲煎丸

鱉甲煎丸出自《金匱要略》。此藥由鱉甲、黃芩、柴胡、干姜、大黃、芍藥、桂枝、厚樸、半夏、人參、阿膠、桃仁等藥物組成,具有消化積的功效,適合有氣滯血瘀癥狀的肝脾腫大、由慢性乙型肝炎導(dǎo)致的肝纖維化、早期肝硬化及肝硬化門靜脈高壓患者使用。鱉甲煎丸的用法是:每次服6克,每日服2~3次。

小柴胡制劑

小柴胡湯出自《傷寒論》。此藥由柴胡、黃芩、人參、半夏、生姜、大棗、炙甘草組成,具有解表散熱、疏肝和胃的功效,適合有寒熱往來(lái)、胸脅苦滿、心煩喜嘔、口苦咽干等癥狀的慢性肝炎、慢性膽囊炎患者使用。小柴胡沖劑、小柴胡顆粒等小柴胡制劑的藥物組成和功效與小柴胡湯基本相同。小柴胡沖劑的用法是:每次服10~20克,每日服3次。小柴胡顆粒的用法是:每次服1~2袋,每日服3次。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),此方具有調(diào)節(jié)免疫力、保護(hù)肝細(xì)胞、抗肝纖維化等多種藥理作用,因此日本已將小柴胡湯作為治療慢性肝炎的常規(guī)藥物。

強(qiáng)肝膠囊

篇3

陳伯咸(1917~1997)生于北京,幼年時(shí)因父親體弱多病而立志學(xué)醫(yī),17歲時(shí)考入華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,得到名醫(yī)施今墨的真?zhèn)鳌K螡?jì)南市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師、濟(jì)南市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、名譽(yù)理事長(zhǎng)等職,是首批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī),其醫(yī)學(xué)著作有《內(nèi)經(jīng)選講》、《中國(guó)現(xiàn)代名老中醫(yī)醫(yī)案精華》、《黃河醫(yī)話》、《濟(jì)南中醫(yī)藥志》等。陳伯咸一生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)驗(yàn)俱豐,十分擅長(zhǎng)治療中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科疾病,尤其在治療肝病方面有很深的造詣。他認(rèn)為,人體內(nèi)三焦的通調(diào)、水液物質(zhì)的運(yùn)化代謝、血液的調(diào)節(jié)運(yùn)行乃至人的精神和思維活動(dòng)無(wú)不與肝臟息息相關(guān)。他說(shuō):“肝助肺金以肅降,助脾胃以升降,助心腎以相交。諸癥治之于肝,稍佐調(diào)脾,其病可愈?!备鶕?jù)這種理論,陳伯咸創(chuàng)立了一系列“治肝”的名方。下面就介紹一下他常用于治療脂肪肝的名方——清肝化滯湯。

取柴胡、金錢草、浙貝母、雞內(nèi)金、茯苓、枳實(shí)、郁金、萊菔子、香附、山楂、陳皮各10克,丹參、白芍各15克,黃芪30克。將上述藥物用清水浸泡1個(gè)小時(shí),再入鍋用中火煎煮30分鐘,濾出藥汁。在鍋中加入清水,再煎煮20分鐘,去渣取汁。將兩次所得的藥汁合在一起(約500毫升)即成,可每日服1劑,分早晚2次服下。

在此方中,柴胡性微寒,味苦,是治肝的要藥,具有疏肝暢膽、引導(dǎo)諸藥沿肝經(jīng)直達(dá)病所的作用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中說(shuō),柴胡可“推陳致新、久服輕身”?,F(xiàn)代藥理研究證實(shí),柴胡有放松膽管括約肌、促進(jìn)膽汁排泄和調(diào)脂的作用。白芍味苦,性涼,善于養(yǎng)血柔肝,在與柴胡合用時(shí)可疏養(yǎng)并舉,而不會(huì)劫奪肝陰。金錢草具有清利肝膽的功效。浙貝母具有清脂散結(jié)的功效。萊菔子、郁金、枳實(shí)、山楂具有散郁化滯、化痰調(diào)脂的功效。雞內(nèi)金、茯苓和陳皮具有健脾助運(yùn)、理氣消谷的功效。黃芪具有補(bǔ)肝氣、助疏泄、益中氣的功效。香附和丹參具有行氣活血化瘀的功效。諸藥配伍為用,可取得清疏利膽、悅脾化滯的功效,并具有標(biāo)本兼治,祛邪而不傷正,補(bǔ)虛而不留邪的特點(diǎn),非常適合因嗜食肥甘厚味、飲酒無(wú)度、喜靜少動(dòng)而引發(fā)脂肪肝的患者使用?;颊呷粲衅7?、頭暈等氣虛的癥狀,可在此方中加入黨參。患者若有腰酸腰痛、小便清長(zhǎng)等腎虛的癥狀,可在此方中加入菟絲子、杜仲?;颊呷粲行臒┎幻碌汝幪摰陌Y狀,可在此方中加入炒棗仁。患者若有轉(zhuǎn)氨酶升高的癥狀,可在此方中加入茵陳?;颊呷粲斜忝氐陌Y狀,可在此方中加入檳榔。

篇4

【關(guān)鍵詞】柴胡顆粒;火罐;TDP;體虛風(fēng)寒感冒

本人在門診臨床工作多年,用中成藥“小柴胡顆?!睕_服并結(jié)合背部穴位拔火罐、照神燈(特定電磁波治療器,TDP)方法治療體虛初感風(fēng)寒者,取得非常好的療效,現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組病例均為門診患者,共108例,其中女85例,男23例;年齡20~56歲;大多是腦力工作者如機(jī)關(guān)工作人員、IT從業(yè)人員或素體虛弱,易感風(fēng)寒者,癥見(jiàn):惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,周身酸痛,鼻塞聲重,流清涕,咳嗽痰白質(zhì)稀,舌苔薄白,脈浮緊。病程短者1 h,長(zhǎng)者2 d。治療期間無(wú)服用其他中、西藥。

1.2 治療方法 用開(kāi)水沖服小柴胡顆粒(無(wú)糖型,國(guó)藥準(zhǔn)字Z 44020211。組成:柴胡,黃岑,法夏,人參,大棗,炙甘草,生姜,大棗,輔料為糊精、甘露醇。)2小袋,需趁熱喝,(如患者惡寒重、咽癢欲咳或咳嗽痰白者,加用熱姜湯沖服)接著在背部大椎、定喘、風(fēng)門、肺俞等穴拔火罐,留罐約5~10 min,待拔罐部位皮色出現(xiàn)瘀紅或潮紅色即可取罐,然后再在背部上述穴位照神燈(TDP)約20 min,距離皮膚約25~30 cm,患者感覺(jué)微微汗出即可結(jié)束治療。內(nèi)服小柴胡顆粒3次/d,外治法1次/d,一般治療2~3 d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:風(fēng)寒感冒癥狀消失;顯效:感冒癥狀明顯好轉(zhuǎn);有效:感冒癥狀減輕;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)改善或改善甚微。

2 治療結(jié)果

半小時(shí)治療后顯效者77例,有效者26例,無(wú)效者5例;治療3 d后治愈共103例;總有效率95%。

3 討論

小柴胡顆粒由小柴胡湯原方藥材提取加工制成,其藥用功效與湯劑相同。功效:解表散寒、疏肝和胃。主治傷寒少陽(yáng)證:寒熱往來(lái),胸脅苦滿,心煩喜嘔,口苦咽干。但小柴胡湯出自《傷寒論》太陽(yáng)中篇,可見(jiàn)此方原可治太陽(yáng)病,臨床醫(yī)學(xué)雜志也多有報(bào)道小柴胡湯治療外感風(fēng)寒及虛人感冒。古人云:若無(wú)虛,風(fēng)寒不能獨(dú)傷人。體虛之人,必因衛(wèi)氣不足,腠理空疏,肌表失于固密,外邪侵襲,可直達(dá)腠理。腠理者,屬少陽(yáng)之分。故虛人感冒,必“邪入本經(jīng),由表而將至里”,需“迎而奪之,勿令傳太陰?!毙〔窈鷾珜?shí)為太陽(yáng)與少陽(yáng)統(tǒng)治之方。

現(xiàn)代都市人因生活節(jié)奏快,工作壓力大,競(jìng)爭(zhēng)激烈,使人思慮過(guò)度,心緒不寧,睡眠不良,又極度缺乏運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,免疫力下降,若稍有不慎遇風(fēng)吹受寒,或長(zhǎng)時(shí)間在低溫環(huán)境下辦公開(kāi)會(huì),或頻繁進(jìn)出冷氣環(huán)境,乍冷乍熱,很容易招致風(fēng)寒之邪,一旦病邪入侵,因體虛邪能力不足,短時(shí)間內(nèi)由太陽(yáng)之邪遁入少陽(yáng),出現(xiàn)小柴胡主治之癥狀:往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。小柴胡湯之主證,醫(yī)書每將《傷寒論》中“寒熱往來(lái),胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔”稱為小柴胡湯之“四大主證”。然《傷寒論》原文又有“有柴胡證,但見(jiàn)一證便是,不必悉具”之文,對(duì)于“但見(jiàn)一證便是,不必悉具”,歷代名家所注不一,見(jiàn)仁見(jiàn)智各具心得,臨床上出現(xiàn)小柴胡湯主癥之其中一、二個(gè)癥狀便可使用小柴胡湯。筆者在臨床實(shí)踐中,只要遇見(jiàn)初感風(fēng)寒出現(xiàn)惡風(fēng)怕冷,頭重身乏,胸悶氣促,心煩欲吐,口淡食無(wú)味,咽癢如有異物,舌淡苔薄白,脈浮弱或弦弱者即可使用小柴胡顆粒。柴胡:芳香疏泄,善于疏散少陽(yáng)之邪,《本草正義》曰:“柴胡主治…外邪之在半表半里者,引而出之,使達(dá)于表而外邪自發(fā)”。生姜配柴胡,加強(qiáng)祛風(fēng)散寒、解表發(fā)汗;配法夏和中降逆止嘔,溫肺化痰止咳;配大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。黃岑配柴胡治邪在少陽(yáng)且清心煩,人參大棗甘草益氣健脾,令谷氣充沛,以為勝邪之本,諸藥共奏“從少陽(yáng)之樞,以達(dá)太陽(yáng)之氣,逐在外之邪,此為扶正祛邪之法?!?/p>

拔火罐的作用:祛風(fēng)散寒,解表宣肺。大椎穴:督脈,總領(lǐng)一身陽(yáng)氣,提升陽(yáng)氣抵御風(fēng)寒;肺俞:肺之背俞穴,以宣發(fā)太陽(yáng)經(jīng)氣;風(fēng)門:疏調(diào)太陽(yáng)、宣通肺氣;定喘: 止咳平喘。諸穴配和,主治傷風(fēng)感冒、鼻塞流涕、氣促胸悶,咽癢咳嗽痰白。

篇5

1樣本含量

①試驗(yàn)組與對(duì)照組樣本含量按3︰1的比例分配;②樣本含量的初步估算:根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,采用雙側(cè)檢驗(yàn),α=0.05,β=0.2(功效=80%),預(yù)設(shè)試驗(yàn)組體溫改善總有效率95%,比對(duì)照組優(yōu)10%,用DAS2.2.1軟件估算其樣本量為試驗(yàn)組282例,對(duì)照組94例。根據(jù)《中藥品種保護(hù)審評(píng)技術(shù)指導(dǎo)原則》試驗(yàn)的樣本數(shù)應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,且試驗(yàn)組病例數(shù)一般不少于300例。同時(shí)考慮脫落因素,擬定本次試驗(yàn)例數(shù)為試驗(yàn)組360例,對(duì)照組120例。

2隨機(jī)化分組

按中心進(jìn)行分層,運(yùn)用SAS6.12ProcPLAN程序步,給定種子數(shù)480例,產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)及相應(yīng)的藥物及病例分配方案。隨機(jī)號(hào)采用不透光信封密閉,由8個(gè)試驗(yàn)中心分別集中管理,每個(gè)中心60例。

3對(duì)照藥的選擇

根據(jù)《中藥品種保護(hù)指導(dǎo)原則》關(guān)于臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求,選擇陽(yáng)性對(duì)照。根據(jù)陽(yáng)性對(duì)照藥的選擇原則“公認(rèn)、同類、擇優(yōu)”的要求,選用銀柴顆粒為陽(yáng)性對(duì)照藥。銀柴顆粒由太極集團(tuán)重慶中藥二廠生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字:Z50020382,由忍冬藤、柴胡、枇杷葉、薄荷、蘆根組成,輔料為蔗糖、糊精。具有清熱、解表、止咳功效,用于風(fēng)熱感冒、發(fā)熱咳嗽。

3.1倫理要求

本試驗(yàn)遵循赫爾辛基宣言和中國(guó)有關(guān)臨床試驗(yàn)研究的法律法規(guī)。臨床試驗(yàn)方案經(jīng)臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)單位四川大學(xué)華西醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。每位受試者入選前均簽署知情同意書。

4試驗(yàn)分組、試驗(yàn)用藥、給藥方法及療程試驗(yàn)組

柴胡滴丸(天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn),0.551g/袋,國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990024;生產(chǎn)批號(hào):100203)0.551g/次,3次/d,口服;銀柴顆粒模擬劑(天津天士力制藥股份有限公司提供,12g/袋)12g/次,3次/d,溫水沖服。對(duì)照組:銀柴顆粒(太極集團(tuán)重慶中藥二廠生產(chǎn),12g/袋,國(guó)藥準(zhǔn)字Z50020382;生產(chǎn)批號(hào):1005008)12g/次,3次/d,溫水沖服;柴胡滴丸模擬劑(天津天士力制藥股份有限公司提供,0.551g/袋)0.551g/次,3次/d,口服。療程均為3d,觀察1個(gè)療程。臨床試驗(yàn)期間,兩組受試者均不能使用其他治療普通感冒的藥品。服藥24h后體溫≥39℃者,可加服酚麻美敏片(商品名:泰諾)并在病例報(bào)告表中詳細(xì)記錄,作為無(wú)效病例處理。

5觀察項(xiàng)目及方法

5.1癥狀、體征

給藥前及給藥后第2、4天詳細(xì)觀察受試者的癥狀、體征變化并記錄分值。癥狀:發(fā)熱微惡寒、咽部不適或咽痛、肢體酸痛、頭痛、身熱面赤、鼻塞、流涕、口渴、咳嗽。體征:舌象、脈象。

5.2實(shí)驗(yàn)室檢查

給藥前行胸部X線片檢查,育齡期婦女行尿妊娠實(shí)驗(yàn);給藥前及停藥后行血及大小便常規(guī)、肝腎功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血尿素氮、肌酐)和心電圖檢查。5.3不良事件和不良反應(yīng)的觀察密切觀察各種不良事件和不良反應(yīng),詳細(xì)記錄其發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)程度、處理經(jīng)過(guò)及結(jié)果,注意有無(wú)嚴(yán)重不良事件和不良反應(yīng)的發(fā)生。

6療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

普通感冒療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定,并經(jīng)臨床協(xié)調(diào)會(huì)議討論通過(guò),按痊愈、顯效、有效、無(wú)效4級(jí)評(píng)定。痊愈:治療3d以內(nèi)體溫恢復(fù)正常,普通感冒癥狀積分減少≥95%;顯效:治療3d以內(nèi)體溫恢復(fù)正常,普通感冒癥狀積分減少≥70%;有效:治療3d以內(nèi)體溫較前降低,普通感冒癥狀積分減少≥30%;無(wú)效:治療3d以內(nèi)體溫未恢復(fù)正常,普通感冒癥狀積分減少<30%。

7不良反應(yīng)

判斷標(biāo)準(zhǔn)不良事件與試驗(yàn)藥物關(guān)系的因果關(guān)系判斷按原衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制訂標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。

8統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析數(shù)據(jù)集的選擇包括FAS、符合方案集(PPS)、安全數(shù)據(jù)集(SS)。統(tǒng)計(jì)軟件采用SAS9.3軟件。對(duì)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述,對(duì)計(jì)數(shù)資料采用頻率(構(gòu)成比)進(jìn)行描述。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或Wilcoxon秩和檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);等級(jí)資料采用Cochran-Mantel-Haenszel(CMH)檢驗(yàn)。所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。為消除不同醫(yī)院的中心效應(yīng)混雜因素對(duì)兩組總療效比較的影響,通過(guò)SAS軟件進(jìn)行CMH統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)中心效應(yīng)進(jìn)行校正。

二結(jié)果

1研究對(duì)象的納入

本臨床試驗(yàn)共入組普通感冒(風(fēng)熱證)病例479例,其中試驗(yàn)組359例,對(duì)照組120例。剔除病例2例(1例入組時(shí)尿糖陽(yáng)性,1例入組時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶207U/L,均未用藥),均為試驗(yàn)組。脫落病例16例,其中試驗(yàn)組13例,對(duì)照組3例。完成觀察的合格病例461例,其中試驗(yàn)組344例,對(duì)照組117例。

2一般資料的比較

試驗(yàn)組與對(duì)照組在性別、年齡、體溫、病程、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)的比較,組間差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。入組前中醫(yī)證候積分兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.011),但病情嚴(yán)重程度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)??烧J(rèn)為兩組基線具有可比性。

3普通感冒療效評(píng)價(jià)

試驗(yàn)組和對(duì)照組的痊愈率分別為32.4%、20.2%(FAS分析)和32.6%、20.5%(PPS分析),總有效率分別為96.3%、87.4%(FAS分析)和96.5%、87.2%(PPS分析),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

4安全性評(píng)價(jià)

4.1安全性檢測(cè)

服用柴胡滴丸后受試者血尿常規(guī)、肝功能、心電圖檢測(cè)結(jié)果無(wú)明顯異常。

4.2不良事件

試驗(yàn)組共有2例不良事件。1例受試者服藥后當(dāng)天出現(xiàn)陣發(fā)性輕度牙痛,繼續(xù)用藥,持續(xù)2d后癥狀消失無(wú)后遺癥;另1例受試者服藥1d后出現(xiàn)陣發(fā)性輕度尿頻,稍有排尿灼熱感,繼續(xù)用藥,持續(xù)3d后癥狀消失無(wú)后遺癥。上述2例受試者均未破盲,未退出臨床試驗(yàn),與試驗(yàn)藥物因果關(guān)系判斷為無(wú)關(guān)。

三討論

篇6

關(guān)鍵詞:銀柴胡;白芍;兒科;藥對(duì)

中圖分類號(hào):R272文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1007-2349(2017)07-0049-02

導(dǎo)師何平主任,師從全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師劉以敏教授,從事中醫(yī)兒科臨床工作近30年,善用銀柴胡、白芍藥對(duì)治療多種疾病,現(xiàn)將導(dǎo)師運(yùn)用銀柴胡、白芍藥對(duì)治療兒科多種病癥的經(jīng)驗(yàn)舉隅如下。

1疳積

宇文某,男,3歲。于2016年3月20日就診。家長(zhǎng)訴患兒一月來(lái)飲食下降,形體消瘦,易煩躁發(fā)怒,時(shí)有腹脹,食后欲便,夜寐不安,易驚,汗多,大便稀,小便可。查體無(wú)特殊。舌紅,苔薄白,脈弦細(xì)。導(dǎo)師診斷為疳積,證屬脾弱肝旺。治以健脾平肝。處方:銀柴胡9 g,白芍9 g,陳皮6 g,茯苓9 g,白術(shù)6 g,淮山藥6 g,浮小麥6 g,小棗6 g,山土瓜6 g,蘭花參6 g,仙鶴草6 g,訶子2 g,炒麥芽6 g,炒雞內(nèi)金4 g,甘草4 g。3劑,水煎取汁內(nèi)服,日3次。經(jīng)治療1月后,患兒納食好轉(zhuǎn),體重明顯增加,脾氣較前好轉(zhuǎn),眠可,二便調(diào)。

按:疳之病名,首見(jiàn)于《諸病源候論?虛勞骨蒸候》:“蒸盛過(guò)傷,內(nèi)則變?yōu)轲?,食人五臟?!薄缎核幾C直訣?脈證治法》言:“疳皆脾胃病,亡津液之所作也?!北静±純阂云⑻摓橹鳎撂搫t木克,表現(xiàn)出飲食下降、形體消瘦、煩躁發(fā)怒等土弱木旺之象。故用銀柴胡、白芍抑肝,輔以陳皮、茯苓、白術(shù)、淮山藥扶脾,浮小麥、小棗、山土瓜、蘭花參清肝退虛熱,仙鶴草、訶子澀腸止瀉,加之炒雞內(nèi)金、炒麥芽健脾消積。肝脾調(diào)和,氣血得益營(yíng)養(yǎng)全身。

2腸系膜淋巴結(jié)炎

趙某,女,7歲,于2016年3月3日就診,患兒1月來(lái)反復(fù)腹痛,飲食下降,面色萎黃,易發(fā)怒,伴咽痛,夜間磨牙,大便干結(jié),4天一行,小便黃赤。家長(zhǎng)訴患兒平素易食辛辣之品。查體:一般情況可,神清,形w偏瘦,面色萎黃,咽(+),雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。心肺無(wú)特殊。腹軟,臍周輕壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音正常。舌尖紅,邊有齒痕,苔黃膩,脈弦數(shù)。本院彩超診斷:腸系膜淋巴結(jié)炎。導(dǎo)師診斷為腹痛,證屬脾弱肝旺。治以健脾柔肝止痛。處方:銀柴胡10 g,白芍15 g,陳皮6 g,茯苓10 g,甘松6 g,延胡索9 g,枳殼6 g,厚樸6 g,蕓香草10 g,滑石粉10 g,炒川牛膝6 g,薺菜10 g,炒雞內(nèi)金6 g,炒麥芽10 g,甘草4 g。4劑,水煎取汁,日3次。服藥后,腹痛次數(shù)明顯減少,食欲逐漸好轉(zhuǎn)。效不更方,加減服藥1月后,患兒病愈。

按:腹痛一詞,最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)?氣交奕不論》:“歲土太過(guò),雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛?!薄端貑?wèn)?舉痛論》曰“熱氣留于小腸,腸中痛?!薄豆沤襻t(yī)統(tǒng)?腹痛》:“小兒腹痛之病,誠(chéng)為急切。凡初生二三個(gè)月及一周之內(nèi),多有腹痛之患。無(wú)故啼哭不已或夜間啼哭之甚,多是腹痛之故。大都不外寒熱二因?!薄督饏T要略》云:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。”患兒平素脾胃虛弱,肝旺則乘脾土,腹為肝經(jīng)循行所過(guò)之處,故治療上以銀柴胡、白芍柔肝,陳皮、茯苓、蕓香草、滑石粉健脾利濕,輔以枳殼、厚樸、甘松、延胡索行氣止痛,肝脾同治,病癥得以解除。

3性早熟

袁某,女,8歲。于2016年6月12日就診。家長(zhǎng)訴患兒7歲半時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)發(fā)育,可觸及結(jié)節(jié),時(shí)感烘熱,易發(fā)怒,納差,眠可,大便干結(jié),3天一行,小便黃。查體:雙側(cè)可觸及09 cm×09 cm包塊,活動(dòng)度可,輕壓痛。乳暈著色,外生殖器呈型,未見(jiàn)分泌物。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。本院B超示:子宮、卵巢輕度增大。X片示:骨齡10歲。導(dǎo)師診斷為真性性早熟,證屬肝郁火旺。治以瀉火疏肝散結(jié)。處方:銀柴胡12 g,白芍15 g,陳皮9 g,茯苓9 g,夏枯草6 g,炒梔子3 g,淡豆豉6 g,海藻3 g,甘草6 g,薺菜9 g,山土瓜10 g,蘭花參10 g,炒荔枝核6 g,炒雞內(nèi)金4 g。7劑,水煎取汁,日1劑,服

[HJ2.6mm][FQ(20*2。175mm,X,DY-W][SQ+1mm][CD=175mm]藥2月后,患兒結(jié)節(jié)縮小,烘熱已不明顯,性平。查體乳暈較前色淡,陰道未見(jiàn)分泌物。又兩月后隨訪,患兒無(wú)特殊。

按:《素問(wèn)?上古天真論》中指出:“女子七歲,腎氣虛,齒更發(fā)長(zhǎng)……二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。”《小兒藥證直訣》中說(shuō):“腎主虛,無(wú)實(shí)證。”萬(wàn)全也指出:“小兒脾常不足,腎常虛,肝常有余,心火易熾,肺臟嬌嫩?!鼻摇耙夜锿础保手委熒弦糟y柴胡、白芍疏肝柔肝,陳皮、茯苓健脾和胃,夏枯草、炒荔枝核化痰散結(jié),炒梔子、淡豆豉、薺菜、山土瓜、蘭花參平肝清心,臨床療效甚佳。

4失眠

患兒,女,8歲。于2016年6月20日就診。家長(zhǎng)訴患兒近半年來(lái),夜也不能眠,白天瞌睡,脾氣乖張,口氣重,納多,大便干結(jié),三四日1行,小便可。查體:無(wú)特殊。舌紅,苔薄黃,脈浮。導(dǎo)師診斷為不寐,證屬脾弱肝旺。處方:銀柴胡10 g,白芍12 g,陳皮6 g,茯苓10 g,茯神10 g,合歡皮6 g,蕓香草10 g,薺菜10 g,山土瓜10 g,蘭花參10 g,燈芯草6 g,炒雞內(nèi)金6 g,甘草4 g。4劑,水煎取汁,日1劑。服藥后復(fù)診,患兒家長(zhǎng)訴患兒夜間可以靜睡三四h,脾氣較前好轉(zhuǎn),效不更方,治療1月后,患兒夜間可靜睡4~6 h,2月后電話隨訪,患兒睡眠恢復(fù)正常。

按:失眠一詞最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》稱之為“不得臥”“目不瞑”。《素問(wèn)?逆調(diào)論》記載有“胃不和則臥不安”,病機(jī)在于陰陽(yáng)不調(diào),治則調(diào)整陰陽(yáng)。導(dǎo)師從“肝”著手,肝體陰而用陽(yáng),小兒肝常有余,易化火生熱,致使陰陽(yáng)失調(diào),故用銀柴胡、白芍平肝健脾,從而達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng)之效,茯神、合歡皮安神,輔以《滇南本草》薺菜、山土瓜、蘭花參清心退虛熱,甘草調(diào)和諸藥。全方寒溫并用,陰陽(yáng)調(diào)和,故療效甚好。

篇7

癥狀:

1 平時(shí)月經(jīng)周期都很正常,但是從某一次開(kāi)始經(jīng)量比以前明顯增多。

2 經(jīng)期跟著延長(zhǎng)了兩三天。

3 月經(jīng)黏稠。顏色偏深,有時(shí)候還有血塊。

中醫(yī)對(duì)策:

月經(jīng)過(guò)多大多是由血熱引起的,經(jīng)血黏稠、色深。白茅根性寒味甘,無(wú)毒,具有涼血、止血、清熱利尿等功效,甘而不膩,性寒而不傷胃,利水而不傷陰,適用于血熱所致的月經(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多。

草藥推薦:白茅根

養(yǎng)生茶飲:將100克鮮白茅根去雜質(zhì),清洗干凈,放入鍋內(nèi),加適量清水,熬煮半小時(shí),去渣取汁。同時(shí)準(zhǔn)備120克鮮荸薺,去掉外皮之后放入榨汁機(jī)榨汁,和熬好的白茅根汁混合在一起放人鍋中用小火煮5分鐘,放人冰糖調(diào)味即可。有涼血、止血的作用,血熱的女性不妨一試!

小提示:如果沒(méi)有鮮白茅根,可以到藥店買干品,每次50克,水煎后調(diào)入荸薺汁也可。

月經(jīng)過(guò)少

癥狀:

1 月經(jīng)周期基本正常,但是經(jīng)量明顯減少。

2 經(jīng)期從原來(lái)的五六天突然減少到一兩天。

3 面色淡白,心慌乏力。

中醫(yī)對(duì)策:

當(dāng)歸,能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、澤顏潤(rùn)膚、生肌強(qiáng)體、延年益壽。在南北朝它就被視為珍品,在保護(hù)女性健康方面扮演著極其重要的角色。對(duì)于血虛造成的月經(jīng)過(guò)少,當(dāng)歸有很好的補(bǔ)血、活血功效。

草藥推薦:當(dāng)歸

養(yǎng)生茶飲:將5―10克當(dāng)歸切成薄片,再取兩三個(gè)桂圓,去殼去核,和當(dāng)歸一起放人杯中,用熱水沖泡10分鐘即可。桂圓具有補(bǔ)血作用,泡茶喝不僅可以改善月經(jīng)過(guò)少,還能美容養(yǎng)顏呢!

小提示:孕婦大都陰血偏虛,陰虛則生內(nèi)熱。桂圓性熱,因此孕婦應(yīng)慎食。

月經(jīng)無(wú)規(guī)律

癥狀:

1 月經(jīng)時(shí)而提前七天以上,時(shí)而延后七天以上,沒(méi)有規(guī)律,持續(xù)好幾個(gè)月。

2 對(duì)一點(diǎn)小事都能大發(fā)脾氣。

3 臉上的青春痘突然增多。

中醫(yī)對(duì)策:

月經(jīng)無(wú)規(guī)律又叫月經(jīng)先后不定期,氣血失于調(diào)節(jié),大多由肝氣郁滯或腎氣虛衰所致,而以肝郁為主。柴胡能夠疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣,從而起到調(diào)經(jīng)的功效。

草藥推薦:柴胡

養(yǎng)生茶飲:玫瑰花泡茶喝能緩解經(jīng)期不適,女性在月經(jīng)來(lái)潮時(shí),以熱水沖泡3~5克干燥玫瑰花,再加入少許蜂蜜調(diào)味飲用有利于身體健康。月經(jīng)無(wú)規(guī)律的女性,還可以加5克柴胡和玫瑰花一起泡茶,可以疏肝理氣、活血止痛。方法很簡(jiǎn)單,將柴胡和適量水放入鍋中,用中火煮約15分鐘。將煮好的藥汁沖入放有玫瑰花的杯子,加入冰糖調(diào)味即可。

小提示:此茶易引起腹瀉,常感到疲倦,身體虛弱的人不宜飲用。

痛經(jīng)

癥狀:

1 經(jīng)期或者經(jīng)前后期,經(jīng)常出現(xiàn)小腹疼痛,有的時(shí)候甚至出現(xiàn)暈厥。

2 頭暈、惡心。

3 全身疲乏無(wú)力。

中醫(yī)對(duì)策:

痛經(jīng)常由氣血不暢造成,治療以疏通經(jīng)絡(luò)為主,促進(jìn)局部血液循環(huán),可有效緩解。益母草可祛淤生新、活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫。

草藥推薦:益母草

養(yǎng)生茶飲:取益母草20克,綠茶2克,放人杯中,用開(kāi)水沖泡10分鐘后,即可飲用。

經(jīng)期拉肚子

中醫(yī)對(duì)策:

1 每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,總是拉肚子,大便稀薄,每天2~3次。

2 來(lái)月經(jīng)的時(shí)候伴有腹痛。

3 面部與四肢水腫。

中醫(yī)對(duì)策:

經(jīng)行泄瀉與體質(zhì)虛弱有關(guān),尤其是脾虛和腎虛者。腹痛的原因則在于肝實(shí),白芍可以養(yǎng)血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗??梢砸徊⒔鉀Q腹痛腹瀉的問(wèn)題,同時(shí)還有調(diào)經(jīng)的功效。

草藥推薦:當(dāng)歸、白芍

篇8

【關(guān)鍵詞】中醫(yī) 經(jīng)典 半夏瀉心湯

中圖分類號(hào):R28 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005―0515(2010)07―197―01

1 半夏瀉心湯概要

半夏瀉心湯證在仲景書中有兩處可見(jiàn),一是《傷寒論》第149條:"傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯"。二是《金匱要略方論•嘔吐噦下利病脈證第十七》篇:"嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之"。 本方由半夏、黃芩、黃連、炙甘草、干姜、人參、大棗7味藥組成,目前臨床上將本方大量用于胃炎、腸炎、消化性潰瘍等消化道疾病及其他一些內(nèi)科雜病,功效卓著。

2 半夏瀉心湯病機(jī)

半夏瀉心湯本為誤用下法所導(dǎo)致的變證所設(shè),如尤在涇曰"邪氣乘虛陷入心中,中氣則痞,中氣既痞,升降失常,于是陽(yáng)獨(dú)上逆而嘔,陰獨(dú)下走而腸鳴。是雖三焦俱病,而中氣為上下之樞",闡明半夏瀉心湯方證發(fā)生的前提是脾胃本虛,因下復(fù)損?;颊呶笟馑靥?復(fù)因誤下,下利后必使脾胃更虛,其升清降濁之力更弱,清氣不升,濁陰不降,使外邪(濕熱、痰飲等)乘虛客于心下,阻滯氣機(jī)故而為痞。正如成無(wú)己在《傷寒明理論》中注解半夏瀉心湯證為"胃氣空虛,客氣上逆"。故半夏瀉心湯證的病機(jī)為脾胃升降失常,寒熱錯(cuò)雜于中。

3 半夏瀉心湯辯證要點(diǎn)及適應(yīng)病

3.1辯證要點(diǎn) 半夏瀉心湯以"痞"為辨證要點(diǎn),表現(xiàn)為心下痞滿,嘔吐瀉利,納呆,苔膩微黃,脈弦細(xì)數(shù)等,但臨床又不必局限于"痞",關(guān)鍵在于辨準(zhǔn)病機(jī),并據(jù)外邪之性質(zhì)靈活運(yùn)用半夏瀉心湯,往往能取得良好效果。

3.2適應(yīng)病 半夏瀉心湯組成嚴(yán)謹(jǐn),配伍精當(dāng),藥理作用廣泛,應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大?,F(xiàn)臨床依其病機(jī)辯證,隨證加減,廣泛應(yīng)用于多種內(nèi)科疾病,如急慢性胃腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎、早期肝硬化、淋證、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頭痛、美尼爾氏綜合征、失眠、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。只要符合"脾胃中虛,客邪上逆,氣機(jī)阻滯"這一病機(jī),就可大膽應(yīng)用,往往能收意外之功。

4配伍、劑量及煎法

4.1 配伍特色 半夏瀉心湯方證為本虛標(biāo)實(shí)之證,從方藥組成及用量可知,方以驅(qū)邪為主,兼顧扶正。本方半夏為君。半夏者,辛苦溫燥?!侗窘?jīng)》謂"主傷寒寒熱,心下堅(jiān),下氣,喉咽腫痛,頭眩,胸脹,咳逆,腸鳴,止汗"。此品能上能下,謂半夏生于夏半,陽(yáng)氣既生而未極,似少陽(yáng)特性,有轉(zhuǎn)樞之能。配伍干姜辛散開(kāi)結(jié)散寒,方中人參、甘草、大棗甘溫益氣補(bǔ)其虛,與半夏、干姜配伍升補(bǔ)清陽(yáng),黃連、黃芩苦降清熱以泄其濁陰。 "一升一降,氣機(jī)調(diào)和;一溫一寒,陰陽(yáng)協(xié)調(diào)"。《金匱要略心典》:是雖三焦俱病,而中氣為上下之樞,故不必治其上下,而但治其中。黃連、黃芩苦以降陽(yáng),半夏、干姜辛以升陰,陰升陽(yáng)降,痞將自解;人參、甘草則補(bǔ)養(yǎng)中氣,以為交陰陽(yáng),通上下之用也。尤在涇論曰"痞者,滿而不實(shí)之謂。夫客邪內(nèi)陷,既不可從汗泄,而滿而不實(shí),又不可從下奪,故惟半夏、干姜之辛,能散其結(jié)。黃連、黃芩之苦,能瀉其滿。而其所以泄與散者,雖藥之能,而實(shí)胃氣之使也。用參、草、棗者,以下后中虛,故以之益氣,而助其藥之能也"。 揭示了本方苦辛同施、寒用、兼行的制方特。

4.2 劑量及方劑比較 筆者在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)在切中病機(jī)的前提下,運(yùn)用原方劑量配伍比例,療效更佳。其中尤以黃芩和黃連比例為3:1時(shí),對(duì)腸鳴瀉利效果最佳。此外若減干姜用量,加生姜即為生姜瀉心湯,意在強(qiáng)調(diào)利水以治療水熱互結(jié)于中焦,脾胃升降失常所致的痞證;若加重炙甘草用量,即為甘草瀉心湯旨在培土補(bǔ)中,治療胃氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜所致的痞證;黃連湯乃半夏瀉心湯加重火劑代表藥黃連,并以黃芩易桂枝而成,意在引火歸原。綜上諸方,或一二味之差,或藥量有異,雖辛開(kāi)苦降,寒熱并調(diào)之旨不變,而其主治卻各有側(cè)重。

4.3 煎服法 藥物煎煮的恰當(dāng)與否,對(duì)于藥物療效的發(fā)揮有著十分重要的影響?!秱摗贩浅V匾暦剿幍募宸?半夏瀉心湯:以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,溫服一升,日三服。去滓再煎之法類似于現(xiàn)代制劑工藝所謂的濃縮?!秱摗分惺褂萌プ以偌宸ǖ挠?小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、大柴胡湯、半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯及旋覆代赭湯,經(jīng)過(guò)比較小柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、大柴胡湯、半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯及旋覆代赭湯的方藥組成可見(jiàn),以上7方均寓辛、苦、甘于一爐而寒熱并用,攻補(bǔ)兼施;故而欲使其效顯者,定要和合其力,去滓再煎之法,意在使藥性和合,作用協(xié)調(diào),并行不悖。

5體會(huì)

篇9

關(guān)鍵詞:中藥 注射劑 辨證施治

中藥注射劑是新劑型的中成藥

中藥注射劑是中醫(yī)現(xiàn)代化的具體體現(xiàn),是中醫(yī)藥應(yīng)用現(xiàn)代科技成果的結(jié)晶,是現(xiàn)代科技條件下創(chuàng)造的新劑型的中成藥。中藥注射劑的給藥途徑只能是注射(靜脈/肌肉)給藥,只有注射給藥,才能最大限度地發(fā)揮其療效,保證其安全性。既然它只是新劑型的中成藥,就應(yīng)具有中藥的固有特性,即性味、歸經(jīng)、升降沉浮等,那么在臨床使用中就必須遵循辨證施治的原則,即方證對(duì)應(yīng),有是證用是藥。

中藥注射劑在功效上有其整體性與獨(dú)立性

中藥的配伍具有嚴(yán)格的科學(xué)性,即嚴(yán)格遵循組方原則。每一方劑不論藥味多少,都有其特定的配伍結(jié)構(gòu)。每味中藥雖然有各自獨(dú)立的功能與主治,但當(dāng)它被配伍在一個(gè)復(fù)方中時(shí),它的作用有時(shí)與其單味中藥的作用一致,有時(shí)則不一致。也就是說(shuō),單味中藥有某一功能,但配伍于復(fù)方之中可能就不再有這一功能,單味中藥沒(méi)有某一功能,但它配伍于復(fù)方之中可能有這個(gè)功能。如柴胡,大劑量配伍于小柴胡湯、柴葛解肌湯中則性寒,發(fā)揮其辛涼解表作用,并無(wú)升陽(yáng)作用;而小劑量配伍于補(bǔ)中益氣湯中,則發(fā)揮其升陽(yáng)作用,并無(wú)辛涼解表之功。所以,中藥復(fù)方的作用是有整體性的。這就是說(shuō),雖然中藥復(fù)方是由單味的中藥組成,但就其功效而言,并不是簡(jiǎn)單的各單味藥物功效的疊加,而是具有其獨(dú)立的、整體的功效,從而決定了其固定的應(yīng)用范圍,即其臨床辨證要點(diǎn)。中藥注射劑不論其組成的藥味多少,不論是由單味藥物組成還是由多味藥物組成,其固定的組方結(jié)構(gòu)是肯定的,這就決定了其功效的獨(dú)立性、整體性與固定性。

篇10

關(guān)鍵詞:荊芥;單穗升麻;菥;毛平車前

1種子形態(tài)學(xué)研究

1.1荊芥[1,2](拉丁學(xué)名:Schizonepeta tenuifolia Briq)種子 唇形科,小堅(jiān)果三棱狀卵形或橢圓形,棕黑色,氣芳香,味微澀而辛涼,近光滑。染色體數(shù)量:2n=18。千粒重:0.358~0.378(g)大?。洪L(zhǎng)1.1~1.4,寬 0.8~1.0,厚0.6(mm)。藥材名及用藥部位:荊芥,以全草入藥。資源分布情況:分布于新疆、甘肅、陜西、山西、河南、山東、湖北、貴州、四川、云南等省區(qū)。

1.2單穗升麻[1,2](拉丁學(xué)名:Cimicifuga simplex Wormsk)種子 毛茛科,果,呈不整斜方 形,疏生白毛,頂端具宿存花柱;種子2~5粒。種子細(xì)小,長(zhǎng)卵圓形。兩端延伸成長(zhǎng)尖狀翼,或一段不明顯。表面棕褐色,有極細(xì)密的網(wǎng)狀脈紋。種皮薄膜質(zhì),胚較大,白色,易剝出。染色體數(shù)量:2n=32。千粒重:0.04。大小:長(zhǎng)6~8,寬 5,厚4(mm)。藥材名及用藥部位:野升麻,以根狀莖或全草入藥。

1.3菥[1,2](拉丁學(xué)名:Thlaspi arvense Linn)種子 十字花科,種子數(shù)顆,長(zhǎng)1.5mm,呈卵形,稍扁平,表面棕褐色有顆粒狀環(huán)紋,果實(shí)邊緣有翅呈扁橢圓形。染色體數(shù)量:22。千粒重:9(g)。大?。洪L(zhǎng) 1.5,寬 1~1.5(mm)。藥材名及用藥部位,菥,本植物的種子(菥子)亦供藥用。資源分布情況:全國(guó)均有分布,亞、歐、非洲均有分布。

1.4毛平車前[1,2](Plantago depressa Willd. subsp. Turczaninowii(Ganjeschin)N.N.Tsvelev)種子 車前科,種子(果實(shí))形態(tài):蒴果,圓錐形,種子8~15粒,少數(shù)至18粒。種子小,呈不規(guī)則多面體,較扁。背面隆起,腹面中央凸,具2~4個(gè)平面。表面紅褐色,密布扭曲狀縱肋。種臍在腹面中下部,橢圓形,灰色,微凹。染色體數(shù)量2n=12千粒重:0.113~0.116(g)。大?。洪L(zhǎng)0.7~1.2,寬0.5~0.7,厚0.3(mm)。藥材名及用藥部位:平車前,以種子及全株入藥。資源分布情況:分布幾遍全國(guó)各地。

1.5狹葉柴胡[1,2](Bupleurum scorzonerifolium Willd)種子 傘形科,雙懸果,橢圓形,左右扁平。分果瓣形似香蕉,凹凸或平凹。表皮褐色,粗糙,皺縮。頂端具宿存花萼和花柱殘基,弓形背面具5條棱;腹面具兩條細(xì)縱棱。胚乳具油性。胚小,包埋于胚乳中。染色體數(shù)量2n=12。千粒重:1.301(g)。大小:長(zhǎng)2.7~3.7,寬0.7~0.8,厚0.7~0.9(mm)。藥材名及用藥部位,南柴胡,以根入藥。資源分布情況:分布于東北、華北、西北及山東、江蘇、安徽、湖北及四川等省區(qū)。

1.6羊耳蒜[1,2](Liparis japonica (Miq.) Maxim)種子 蘭科,果實(shí)通常為蒴果,紡錘形,較小呈莢果狀,具有及多種子,種子細(xì)小,無(wú)胚乳,種皮常在兩端延長(zhǎng)呈翅狀。染色體數(shù)量:x=6~29,千粒重:132(g)。大?。洪L(zhǎng)4~5,寬3~4(mm)。藥材名及用藥部位:帶根全草入藥。資源分布情況:分布于江西、湖南、福建、臺(tái)灣、廣東、廣西及西南地區(qū)。

1.7海蚌含珠[1,2](Acalypha australis L)種子 大戟科,染色體數(shù)量:22。蒴果,近球形,徑約3mm,表面有毛,毛基部有瘤狀突起。種子卵形,長(zhǎng)約2mm。千粒重:3~3.5(g)。大小:長(zhǎng)2~3寬厚(mm)。藥材名及用藥部位,鐵莧菜,以全草入藥。資源分布情況:生于山坡、溝邊、路旁、田野。分布兒乎遍于全國(guó),長(zhǎng)江流域尤多。

1.8肥皂草[1,2](Saponaria officinalis Linn)種子 石竹科,染色體數(shù)量2n=16。多年生草本,高20~100cm,全株綠色無(wú)毛,基部稍鋪散,上部直立,葉橢圓狀披針形至橢圓形,長(zhǎng)15cm,寬5cm,具光澤,明顯三脈,密傘房花序或圓錐狀聚傘花序;花淡紅、鮮紅或白色;徑約25cm,花瓣長(zhǎng)卵形,全緣,凹頭,爪端有附屬物,雄蕊5,超出花冠,萼圓筒形,長(zhǎng)2~25cm。千粒重:1.82(g)。大?。洪L(zhǎng)1~2,寬1.5,厚1.2(mm)。藥材名及用藥部位:肥皂草,全草入藥。資源分布情況:原產(chǎn)歐洲及西亞,我國(guó)部分地區(qū)有栽培。生長(zhǎng)強(qiáng)健,喜光耐半蔭,耐寒,易于栽培,在干燥地及濕地上均可生長(zhǎng)良好,對(duì)土壤的要求不嚴(yán)。

1.9小天仙子[3](Hyoscyamus bohemicus F.W.Schmidt)種子 茄科,染色體數(shù)量2n=34。種子(果實(shí))形態(tài):本品呈類扁腎形或扁卵形,直徑約1mm。表面棕黃色或灰黃色,有細(xì)密的網(wǎng)紋,略尖的一端有點(diǎn)頭種臍。部面灰白色,油質(zhì),有胚乳,胚彎曲。無(wú)臭,味微辛。千粒重:0.84~1.03(g)。大?。洪L(zhǎng)1.5~1.7,寬1.2~1.4,厚1(mm)。藥材名及用藥部位:天仙子,以種子入藥。資源分布情況:分布于江蘇、浙江、湖南、福建、廣東、廣西、臺(tái)灣等省區(qū)。

1.10牛兒苗(Erodium stephanianum Willd.)種子 牛兒苗科,染色體數(shù)量2n=10。蒴果,頂端有長(zhǎng)喙,長(zhǎng)約4cm;具5室,每室有1種子。室間開(kāi)裂,成熟時(shí)果瓣與中軸分離,分果喙部成螺旋狀彎曲。種子長(zhǎng)2~2.5mm,褐色。千粒重:2.63(g),大?。洪L(zhǎng) 4,寬2~2.5(mm)。藥材名及用藥部位,老鸛草,全草入藥。資源分布情況:分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、安徽、江蘇、浙江、湖北、江西、四川、貴州、云南、山西、陜西、甘肅、青海、內(nèi)蒙古等地。

2成分及藥用價(jià)值研究

2.1荊芥 早在[4]《本草綱目》就有記載 ":荊芥 ,入足厥陰經(jīng)氣分 ,其功長(zhǎng)于祛風(fēng)邪 ,散閼血,破結(jié)氣 "其含揮發(fā)油1.8%,油中主成分為薄荷酮、和少量香芹酮、右旋檸檬烯。地上部分和荊芥穗揮發(fā)油含量分別為1.3%和4.11%,油中主成分為右旋薄荷酮,消旋薄荷酮、1-胡薄荷酮及少量d-烯,γ-蒎烯。此外,荊芥穗中尚含荊芥甙A、B、C。臨床上有疏風(fēng)解表、解痙止血之功。

2.2單穗升麻[5] 根莖含升麻甙(Cimicifugoside)、甲基升麻甙、乙酞基升麻環(huán)氧烯醇甙(Acetylcimnifugoside)、升麻環(huán)氧醇甙(Cimigenoside)、25-O-甲升麻環(huán)氧醇甙、25-O-乙酰升麻環(huán)氧醇甙等皂甙,升麻醇(Cimicifugenol)及其酯,凱諾醇(Khellol,安米醇(Ammiol),咖啡酸二甲醚,升麻精(Cimifugin)。具有清熱解毒,發(fā)表透疹,升舉陽(yáng)氣的功效。

2.3菥[6] 全草含黑芥子甙,經(jīng)酶作用盾產(chǎn)生芥子油。全草及種子含芥子甙,種子尚含揮發(fā)油(芥子油)、蛋白質(zhì)、蔗糖、卵磷脂和和芥子酶,以及脂肪油約34%以上,脂肪油中含有二十烯酸等。在清肝明目,清熱利尿等方面有一定療效。

2.4毛平車種子[7] 含月桃葉珊瑚甙,車前粘多糖,消旋-車前子甙,都桷子甙酸,車前子酸,琥珀酸,腺嘌呤,膽堿及10.43% 的脂肪油[5,6],β-谷甾醇、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙。有利水、清熱、明目、祛痰之功效。

2.5狹葉柴胡[8] 根含揮發(fā)油,內(nèi)有:β-松油烯,樟烯,檸檬烯,β-小茴香烯,異龍腦,胡薄荷酮,β-松油醇,α-烯,芳樟醇,草烯,α-金合歡烯,香橙烯,順式的和反式的丁香烯,β-欖香烯,γ-及蘭油烯,廣蕾香烷,努特卡市民柏酮,喇叭茶醇。又含柴胡總甙0.15%,其中柴胡皂甙a0.05%,柴胡皂甙d微量,柴胡皂甙c0.10%。有解表和里,升陽(yáng),疏肝解郁之功效。

3結(jié)論

由以上論述可見(jiàn),荊芥等十種藥材種子植物形態(tài)相似,但藥用功效、成分方面卻有很大差異,由此可見(jiàn)藥材種子是中藥材種植的第一道安全防線。中藥材種子的優(yōu)劣對(duì)藥材品種是否正確;質(zhì)量是否優(yōu)良有著重大意義。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,中醫(yī)藥不但在國(guó)內(nèi)迅速發(fā)展,還備受世界醫(yī)藥界的廣泛關(guān)注。中藥種子的正確基源不但關(guān)系用醫(yī)藥發(fā)展的前景,還將影響中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]楊春澍.藥用植物學(xué)[M].上海:上??萍汲霭嫔?,1997,6.

[2]肖培根.新編中藥志[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2002,1.

[3]鄭明艷,崔凱峰.天仙子的開(kāi)發(fā)利用及栽培技術(shù)[J].吉林林業(yè)科技,2005,01.

[4]李軍,暉曾南.沈映君荊芥的藥理作用[J].四川生理科學(xué)雜志,2004,03.

[5]鄭漢臣,蔡少青.藥用植物學(xué)與生藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.

[6]國(guó)家中醫(yī)藥管理局中華本草編委會(huì).中華本草 [M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1999,93.