放射科崗位職責(zé)范文

時間:2023-03-30 02:35:50

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇放射科崗位職責(zé),這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

放射科崗位職責(zé)

篇1

大家好,我競聘的崗位是放射科護士長一職。

本人,本科文化程度,現(xiàn)任放射科護士長。做護理工作23年以來,始終把自己的人生追求與醫(yī)院的發(fā)展牢牢結(jié)合在一起,在平凡的崗位上努力工作,樂于奉獻,本人一直以“救死扶傷,治病救人”做為天職。作為科室的一員,我每時每刻都能感到這個大家庭的溫暖。是各級領(lǐng)導(dǎo)的真切關(guān)懷和嚴格要求、是各位同事的無私幫助與言傳身教,讓我在過去的工作中積累了經(jīng)驗,掌握了工作技能,不斷的完善著自己。今天,在這個機遇與挑戰(zhàn)并存,成功與失敗同在的競聘中,本著檢驗自我和學(xué)習(xí)提高的目的,接受大家的評判和挑選。

下面我將從三個方面向各位領(lǐng)導(dǎo)和評委陳述我的競聘報告。

一、競聘目的

經(jīng)過了幾年的實際工作總結(jié)了工作經(jīng)驗和教訓(xùn),我對護士事業(yè)有了更全面的理解和認識,對自己也有了客觀的認知。我競聘目的就是要把我所學(xué)知識和實際工作中掌握的經(jīng)驗和技能全身心地投入到我科室的工作中去,希望能為我院事業(yè)更好的發(fā)展貢獻出自己的一份力量,實現(xiàn)自己的人生價值。

二、自我優(yōu)勢

本人做護理工作23年,其中做了5年資源護士,2011年成立放射科護理組,我榮幸的競聘為第一界護士長。當(dāng)護長后,我能做好科主任的助手,配合主任完成放射科的工作,積極協(xié)助科主任開展一系列有益的活動,使大家有集體榮譽感,提高他們的綜合素質(zhì)、增強團隊合作精神,創(chuàng)造良好的工作氛圍。同時在科主任的大力支持下,我統(tǒng)一放射科的管理,建立了各項規(guī)章制度,完善了護理風(fēng)險管理;同時為了方便病人,規(guī)范了檢查流程,并張貼上墻;并在護理部的指導(dǎo)下,通過品質(zhì)管理(QCC),改進了知情同意書的內(nèi)容,使患者避免了流于形式的簽字,杜絕了檢查風(fēng)險。定期組織護士學(xué)習(xí),上傳下達我院精神,以便護士更好的勝任工作,減少工作中的事故。

三、工作設(shè)想

如果我能再次成功競聘放射科護士長,我將繼續(xù)學(xué)習(xí),認真履行自己的崗位職責(zé)。作為護士長,堪稱放射科主任的左膀右臂,我將協(xié)助科主任圓滿的完成科室工作,帶領(lǐng)我科室護士以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務(wù)宗旨,事事處處以病人為中心,不管是刮風(fēng)還是下雨,無論是白天還是深夜,只要病人需要,都隨叫隨到,毫無怨言。對前來就診的患者做到耐心接待,認真解決患者及家屬的疑慮,盡量減輕患者、家屬的壓力,想患者之所想,急患者之所急,對工作精益求精,對患者極端負責(zé),關(guān)愛病人,甘于奉獻,

銘記“為醫(yī)者,德為先”。

篇2

我有幸成為了上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院的一員。時間過得真快,轉(zhuǎn)眼間,在黃中心實習(xí)已經(jīng)有三個月快了。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷,也給我留下了深刻的印象。

20__年12月14日,按照醫(yī)院的要求按時來實習(xí)單位報到。經(jīng)過財務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的安排,我被分配到財務(wù)科門診收費處實習(xí)。在這三個月的時間里,在領(lǐng)導(dǎo)、師傅以及同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一些小的進步,現(xiàn)將我的實習(xí)情況作如下匯報。

記得,在進入黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費處實習(xí)之前,我對醫(yī)院門診收費處的認識并不十分了解,對于自己是否能夠了解和掌握醫(yī)院財務(wù)科門診收費這方面的工作知識很擔(dān)心。所以,在實習(xí)期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),便成了我的當(dāng)務(wù)之急。

一、通過理論學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。

記得到門診收費處的第一天時,我拿到的第一份資料就是%26lt;上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院財務(wù)科門診收費員崗位說明書%26gt;、%26lt;復(fù)高掛號及收費系統(tǒng)操作流程培訓(xùn)內(nèi)容%26gt;。不懂就學(xué),是一切進步取得的前提和基礎(chǔ)。在這段時間里,我認真學(xué)習(xí)了黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費處的各種相關(guān)資料,看了許多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學(xué)習(xí)的時候,我也會看師父收費的每張藥方和每張化驗單,并對師父說出藥方上的藥名和計量并做下相應(yīng)的筆記,以便自己回家鞏固復(fù)習(xí),使我對不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地,我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此,唯一的方法就是多看醫(yī)生開的藥方。讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應(yīng)手。和師父學(xué)習(xí)了掛號方法、掛號退號方法、收費方法、收費的朔遜椒?、各类病日f氖輾汛矸絞講煌約案骼嗟南嚶υ氳鵲刃磯嘁滴裰?,这一切都葔羧~?spanstyle="color:#040404"%26gt;黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費處充滿了期待和憧憬。

二、堅持政治、經(jīng)濟學(xué)習(xí)讓我的思想理論素養(yǎng)不斷得到提高。

勤勉精神和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,從未遲到早退,利用雙休日時間參加助理會計員的培訓(xùn)課程,以便提高自己在財務(wù)方面的基礎(chǔ)知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務(wù),嚴格遵守的各項規(guī)章制度,認真履行崗位職責(zé),自覺按章操作;平時生活中團結(jié)同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學(xué)校到邁入社會的同時,我更加堅定自己的想法并且要一直做下去:要有一種積極豁達的心態(tài)、一種良好的習(xí)慣、一份目標(biāo)及計劃并按時完成竟是如此重要,并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識,渴望有所突破的我,將會在以后的工作和生活中時時提醒自己,以便自己以后的人生道路越走越精彩。

三、認真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

當(dāng)我到黃中心醫(yī)院實習(xí)的之前,急診大樓已經(jīng)改造完工。在20__年12月中旬左右,門診大樓1-4層樓開始了改造工程,我們大家開始了搬遷的工作,各科室也都有了臨時的辦公場所。雖然剛搬遷好的前一個禮拜,病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等,出現(xiàn)過病人的不理解和指責(zé)等。財務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)們也針對這些問題,做出相應(yīng)的工作改變方案:

(1)、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時間,排隊不超過8分鐘。

(2)、在住院部和急診大樓等明顯的地方設(shè)立了規(guī)范、清楚、醒目的指路標(biāo)識。

(3)、要求門診收費員自覺遵守服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象等等。但是,我相信所有的病人最后都可以理解醫(yī)院這么做是為了什么?是為了改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。我們門診收費處的每個人都在不斷提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進與病患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),和病患構(gòu)建和諧的關(guān)系,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務(wù)。

按照門診收費員崗位職責(zé)的要求:

(1)、在門診收費處組長的領(lǐng)導(dǎo)下,應(yīng)用微機做好門診收費、結(jié)算及報表工作,要熟悉微機性能,愛護微機,嚴格操作規(guī)程,能處理工作中出現(xiàn)的小問題,做到專機專用,不得做其他之用。

(2)、按規(guī)定價格和收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費。

(3)、收付現(xiàn)金做到唱收唱付,當(dāng)面點清,開出收據(jù),留有存根。做到日清日結(jié),及時將日報表和款項交匯總會計審收登記。使用收據(jù)要按順號領(lǐng)用。

(4)、嚴格交接班手續(xù),當(dāng)班的問題由當(dāng)班人員負責(zé)解決。

(5)、做好防盜工作,每日按規(guī)定將收的支票和現(xiàn)金一并送交銀行。留存少量零款不得超出規(guī)定限額,不得私留公款或轉(zhuǎn)借他人。不得私留病人收據(jù)和科室聯(lián)。保管好款項、收據(jù)和收費專章,收費專章不得轉(zhuǎn)借他人和非收費業(yè)務(wù)使用。

(6)、如發(fā)現(xiàn)長款、短款現(xiàn)象,不得自行以長補短,應(yīng)將長短款情況分別登記,報領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)處理。

(7)、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的各項任務(wù)。

我的實習(xí)內(nèi)容為:(1)跟著師父們學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識和工作方法等(2)周一、周三、周五早晨幫大家換零錢(3)分別去學(xué)習(xí)放射科和特需門診部收費工作內(nèi)容(4)接受門診收費處組長高老師安排的工作,到住院部二樓放射科收費處代3、4次班和到七樓特需門診部收費處代班,為期半個月左右。通過完成上述工作,使我認識到做好門診收費工作首先要熱愛這份工作,要有

嚴謹細致的工作作風(fēng)和職業(yè)道德。收費人員要有較強的安全意識,現(xiàn)金、票據(jù)、各種印鑒,既要有內(nèi)部的保管分工,各負其責(zé),并相互牽制;也要有對外的保安措施,維護個人安全和公司的利益不受到損失。門診收費人員必須具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng),要熱愛本職工作,精業(yè)、敬業(yè),要竭力為本單位工作,為單位的精神文明建設(shè)出一份力量,為全體來院就診的病人服務(wù),使收費窗口成為文明窗口,牢固的樹立為人民服務(wù)的思想。20__年又是一個充滿激情的一年,在今后的工作中,我將努力提高自身素質(zhì),克服不足,朝著以下幾個方向努力:

1、學(xué)無止鏡,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學(xué)科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)方面的基本知識和財務(wù)會計知識,并用于指導(dǎo)實際工作。

篇3

【關(guān)鍵詞】  持續(xù)質(zhì)量改進;門診;護理管理

abstract  objective: to probe into the application of continual quality improvement (cqi) in special nursing management in opd. methods: using flow-sheet model of cqi from joint committee on accreditation of health care organization (jhaco) for reference,to identify nursing service target and working extent, to define nursing quality examination in opd, to work out standard for measurement,and to evaluate nursing quality. results: the satisfaction degree of outpatients increased remarkably. the satisfaction degree of special outpatients enhanced from 92.5% to 98.9% (p<0.05). and the satisfaction degree of patients toward medical laboratory enhanced from 83.6% to 95.0%. conclusion: the effect of applying continuous quality improvement in special nursing management in opd is significant.

key words  continual quality improvement; out patient department; nursing management

    1993年始,美國有許多醫(yī)院開始采用質(zhì)量管理來推動醫(yī)院的活動,除了全面質(zhì)量管理(tqm)以外,美國醫(yī)療機構(gòu)評鑒聯(lián)合委員會(jhaco)提出持續(xù)質(zhì)量改進(continual quality improvement,cqi)的理念以取代原先的醫(yī)療質(zhì)量保證(qa)活動。醫(yī)療質(zhì)量從早期的質(zhì)量控制追求零缺陷到qa的發(fā)展,找出醫(yī)院潛在問題,解決問題,并設(shè)計建立一套良好的病人服務(wù)作業(yè)體系,把錯誤轉(zhuǎn)換成經(jīng)驗,以避免再次犯錯;再至cqi,管理的層面越來越廣,包含全員參與,不斷改善,以客為尊,以期達到顧客滿意,降低成本,提升效率等目的。我院從2007年7月開始在門診護理質(zhì)量管理中,不斷推進cqi管理模式,取得了良好的效果?,F(xiàn)介紹如下。

1  臨床資料

    我院門診科室包括有眼科、耳鼻喉科、皮膚、口腔、醫(yī)技、體檢、導(dǎo)診等部門,共有16名護士,其中副主任護師1名,主管護師6名,護師4名,護士5名。由門診護士長負責(zé)管理。

2  持續(xù)護理質(zhì)量改進的實施

    借鑒美國jcaho持續(xù)質(zhì)量改進程序模式[1]。門診護理質(zhì)量管理是在護理部質(zhì)量控制小組的指導(dǎo)和門診護士長的領(lǐng)導(dǎo)下全體門診護士共同參與的全面質(zhì)量管理。經(jīng)過培訓(xùn)與考核,讓門診護士充分掌握護理質(zhì)量的評價標(biāo)準(zhǔn),對照標(biāo)準(zhǔn)每周針對科室重點項目進行自查,護士長每周重點抽查各科室對護理制度、工作職責(zé)、操作規(guī)程、工作流程的執(zhí)行情況,針對檢查結(jié)果進行分析評價,尋找問題的原因,采取改進措施,最終將測評結(jié)果通過醫(yī)院自動辦公系統(tǒng)(oa)呈報給醫(yī)院質(zhì)量管理委員會。

2.1  全面了解病人對護理服務(wù)的認知與需求現(xiàn)狀 

門診部專門成立了病人滿意度調(diào)查和服務(wù)流程改進小組,由專人負責(zé)每日對門診病人隨機發(fā)放本院自制的問卷調(diào)查表,了解病人對護士服務(wù)態(tài)度和工作效率;就診環(huán)境、等候時間、流程安排;醫(yī)生的解釋、診療過程、服務(wù)態(tài)度;對掛號、收費人員的服務(wù)態(tài)度和效率等方面的評價。每月月底將統(tǒng)計的病人滿意率,病人建議和意見用電子表格形式發(fā)給護士長,由護士長綜合,定期向全院公布病人滿意度調(diào)查結(jié)果,對存在的問題及時擬訂整改措施并及時向病人通報反饋意見。在衡量病人滿意度時采用2級評分法,即滿意、不滿意。

2.2  明確護理服務(wù)的重要內(nèi)容及考核指標(biāo)

針對門診??谱o理服務(wù)對象和服務(wù)范圍定義重要的護理方面:護理技術(shù)操作、消毒隔離、急救物品管理、病人的健康教育、門診綜合環(huán)境管理放射防護、病人滿意度、護士工作態(tài)度行為規(guī)范及知識更新、對突發(fā)事件的應(yīng)對、與科室醫(yī)技人員的協(xié)調(diào)與合作、科室質(zhì)量管理與成本控制。根據(jù)深圳市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評估管理標(biāo)準(zhǔn),制訂護理質(zhì)量考核評價指標(biāo),要求急救物品完好率為100%;消毒隔離合格率≥95%;病人滿意度≥90%;病人健康教育≥90%;門診綜合環(huán)境管理≥90%;護士知識更新,技能考核合格率為100%。

2.3  描述當(dāng)前的過程 

門診是醫(yī)院的窗口,門診工作的質(zhì)量是衡量一個醫(yī)院管理水平的標(biāo)志之一,它不僅關(guān)系到醫(yī)院的社會形象,也影響到醫(yī)院在人民群眾中的聲譽[2]。護理是病人最容易感受到的服務(wù),護理服務(wù)的好壞直接關(guān)系到病人滿意度的高低[3]。門診每一個小科室的護士,既是護理服務(wù)的執(zhí)行者又是各自科室護理單元的管理者,護理質(zhì)量考核除常規(guī)護理操作考核外,還強調(diào)醫(yī)護間團隊合作的精神,重視病人的權(quán)益保護和護士的道德規(guī)范,把病人對護理的評價,病人健康教育作為考核重點,注重護理人員職責(zé)的落實和服務(wù)環(huán)境管理,同時把現(xiàn)代管理體制中的經(jīng)營管理理念也作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一,積極參與科室質(zhì)量管理和成本控制。

2.4  采取多種方式的質(zhì)量評價 

護士長隨機抽查、護理部每月護理質(zhì)量檢查結(jié)果分析,護理專業(yè)知識、專業(yè)技能考核,病人滿意度調(diào)查,觀察護士工作過程,觀察門診就醫(yī)環(huán)境,科室年終綜合質(zhì)量考評及成本效益分析。

2.5  查找問題的原因,提出改進意見

如針對病人提出的醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度不夠熱情,解釋不到位,門診醫(yī)生太少,星期六、星期日尤為顯著,門診流程過于繁雜,候診時間過長等問題提出改進意見。對護士進行儀表、護理禮儀、護士職業(yè)道德、護理人員心態(tài)調(diào)整及情緒控制、護患溝通技巧、服務(wù)技能方面的培訓(xùn),提高護士的服務(wù)意識。根據(jù)醫(yī)院周末病人多的特點,周末實行彈性排班制度,根據(jù)就診病人人數(shù)的多少及時增派醫(yī)護人員,提高工作效率,減少病人候診時間。醫(yī)技科室病人等候檢查和等待檢查結(jié)果的時間較長,是病人對醫(yī)技科室不滿意的一個重要因素,護士加強與醫(yī)生、技師、病人之間的溝通,根據(jù)病人病情輕重。因此,合理安排檢查秩序,保證病人能及時得到檢查和取到檢查結(jié)果,是解決問題的一個有效途徑。

2.6  落實改進措施 

優(yōu)化門診服務(wù)流程,簡化就醫(yī)流程,實行掛號、收費一體服務(wù),減少病人來回奔波及等候時間。為病人提供導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù),負責(zé)指導(dǎo)病人填寫就診信息采集單,指導(dǎo)病人就診,并護送行動不便病人就醫(yī),做各項檢查、電話咨詢服務(wù),為病人提供輪椅、擔(dān)架及一次性茶杯。門診護理組有應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,嚴格崗位職責(zé),為病人提供熱情主動服務(wù)。通過口頭講解、發(fā)放健康教育處方和常見疾病健康教育宣傳冊,設(shè)置健康宣傳欄等形式為病人提供健康教育。放射防護是放射科提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)考核內(nèi)容之一,為了落實放射防護法,科內(nèi)配備有防護衣,在檢查透視室內(nèi)放置鉛屏,對病人進行x線片檢查時及時向病人宣傳放射防護方面的知識,進行放射防護宣傳,充分維護病人利益。提高放射人員對x射線輻射防護的認識,加強對重點人群及病人重點部分的放射防護。

2.7  在持續(xù)質(zhì)量改進中不斷提出更高標(biāo)準(zhǔn) 

制訂進一步的護理質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃措施,進行效果評價及信息反饋[4]。落實護理核心制度及護理管理制度,制訂病人安全目標(biāo)和實施方法,并監(jiān)督實施;加強護理服務(wù)人員的質(zhì)量管理教育,規(guī)范咨詢、導(dǎo)診行為(導(dǎo)醫(yī)站立、微笑、熱情主動服務(wù))嘗試開放式服務(wù)窗口,規(guī)范服務(wù)用語和服務(wù)流程,強化服務(wù)意識,建立醫(yī)院首問負責(zé)制,重視醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。

3  實施效果

    實施前后對門診病人進行滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,我院門診病人滿意度有比較明顯的上升,門診??撇∪藵M意度由92.5%上升到98.9%;醫(yī)技科室滿意度由83.6%上升到95.0%。詳見表1。我院放射科、b超室為了提高病人對科室整體醫(yī)療服務(wù)的滿意度,引進了新的技術(shù)設(shè)備,簡化病人登記檢查程序,加強了護士與檢查技術(shù)員、醫(yī)生之間的聯(lián)系,縮短了病人等候檢查和取結(jié)果的時間,病人對醫(yī)技科室的滿意度得到很大程度的提高。表1  實施前后門診醫(yī)技和??撇∪藵M意度比較  例(略)

4  討論

    持續(xù)質(zhì)量改進是一種不間斷的活動過程,只有不斷進取,不斷創(chuàng)新才能不斷滿足病人的需求。門診護理持續(xù)質(zhì)量改進要堅持目標(biāo)一致的原則,以為病人提供安全有效滿意的服務(wù)為最終目的,把滿足顧客的需要和超越病人的期望作為追求的首要目標(biāo)[5]。職業(yè)道德建設(shè)是實現(xiàn)護理持續(xù)質(zhì)量改進方針目標(biāo)的思想基礎(chǔ),是實現(xiàn)病人滿意的重要保證,不斷提高護士職業(yè)道德素質(zhì)是質(zhì)量改進的重要內(nèi)容。倡導(dǎo)以人為本的團隊管理意識,發(fā)動全員參與,只有員工將自身融入團隊中,共同對最終結(jié)果負責(zé),才能極大地提高工作積極性,是做好護理質(zhì)量過程管理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的最基本的保證。護理質(zhì)量體系的改進是重點,提供最好的護理服務(wù)最低的護理成本是護理質(zhì)量改進的核心。護理工作面臨著需要提供醫(yī)療服務(wù)的特殊群體-病人,醫(yī)療服務(wù)的對象是人,減少醫(yī)療缺陷,杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生確保醫(yī)療安全是護理質(zhì)量改進的永恒目標(biāo)。在質(zhì)量考核中正面強化出現(xiàn)的錯誤,通過系統(tǒng)分析查找導(dǎo)致錯誤的原因,進一步完善和改進流程。

    jcaho持續(xù)質(zhì)量改進要求把日常護理服務(wù)行為、護理管理活動標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。護理實施持續(xù)質(zhì)量改進不僅有利于轉(zhuǎn)變管理者的角色,強調(diào)醫(yī)務(wù)勞動的團隊合作精神,也有利于提高護理質(zhì)量管理的能力,降低護理成本,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、低耗、高效的管理目標(biāo)。護理質(zhì)量改進模式的實施,對于改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立安全就醫(yī)環(huán)境和減少醫(yī)療風(fēng)險方面也將起到積極的促進作用,能最大限度地實現(xiàn)以“病人為中心”的護理服務(wù)。通過建立護理服務(wù)制度和服務(wù)流程,規(guī)范護理服務(wù)管理,以及對護理服務(wù)質(zhì)量和安全的持續(xù)改進,為門診各??撇∪颂峁┤诵曰?yōu)質(zhì)和安全的護理服務(wù)。

【參考文獻】

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[2]張元紅,魏素芳,鄭文蘭.我院門診倡導(dǎo)人性化服務(wù)的做法與體會[j].中華護理雜志,2006,41(3):244245.

[3]王紅.談服務(wù)意識培訓(xùn)對護理質(zhì)量的影響[j].甘肅中醫(yī),2008,21(5):436.

篇4

  門診護士心得體會1

  時光流逝,一晃而過?,F(xiàn)在距離我來到醫(yī)院的時間已經(jīng)過了一年?;厥走@一年的工作時間,感覺過的非???,也感覺過的非常的充實。以前在學(xué)校的時候我總覺得一天的時間,過得特別的慢。但是現(xiàn)在再來到醫(yī)院以后,我就感覺一天的時間怎么都不夠用??赡苁且驗樯习嗔撕蜕蠈W(xué)不一樣。也可能是因為我對這份工作的熱愛和投入。所以我才覺得時間不夠用。

  來到門診工作了一年,得到了很多鍛煉,也得到了很多的心得體會。

  首先得到的第一條心得是,我認為作為一名門診的護士必須要具備良好的職業(yè)操守和基本的職業(yè)素養(yǎng)。我覺得這不僅是我們門診護士需要具備的,也是我們每一個參加社會工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個好的職業(yè)操守和基本職業(yè)素養(yǎng),需要我們在工作中做到擁有良好的道德品質(zhì)和社會意識。一是有責(zé)任心,因為對自己的工作負責(zé)是一個職員最基本道德修養(yǎng)。二是要懂得尊重他人,懂得尊重自己,懂得厚道。這些都是職業(yè)的修養(yǎng)方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作,熱愛自己的企業(yè)。做到干一行愛一行,不要整天朝三暮四的。最后做到認真努力工作,一絲不茍,這是對職業(yè)最大的尊敬。

  我相信做到這些并不難,只要我們愿意做肯去做,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)的。特別是我們這些奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護人員們,一定要做到以上的這些職業(yè)操守,才能夠?qū)Φ闷鹞覀冞@個崗位的工作,才能對得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。

  其次,我得到的第2條心得是,作為一名門診護士,我一定要膽大心細。面對多么嚇人的場景,面對多么可怕的疾病,面對各種突發(fā)的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕,而是要頂著壓力不斷向前進。我們要相信在我們的背后永遠有著無數(shù)雙手在支撐著我們,我們要清楚病人在等著我們,這個社會需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復(fù)和治療出院。

  門診護士心得體會2

  門診護理工作是門診工作的重要環(huán)節(jié),是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)就我院門診護理工作存在的問題及相關(guān)措施談點看法。

  1、門診部作為醫(yī)院的一個重要組成部門和窗口單位,護士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫(yī)院門診個別護士有時沒有按醫(yī)院護理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。

  2、護理人員相關(guān)專業(yè)知識積累不夠。門診涉及眾多???導(dǎo)診護士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及專科知識,掌握常見病的臨床特點,有較強的分析問題和處理問題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念,但存在新來護士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺上班,對醫(yī)院沒有詳細了解,相關(guān)專業(yè)知識積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進行講解,使新入人員有深刻的印象;到門診導(dǎo)醫(yī)臺工作的護士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗。

  3、學(xué)會換位思考,主動服務(wù)意識應(yīng)加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢群體,他(她)們對醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號,掛號后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護理人員就要學(xué)會換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護理對象進行心靈通;作為掛號分診處工作人員就有職責(zé)主動幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護理工作人員一定要堅持首問負責(zé)制,仔細詢問病史,及時掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇??漆t(yī)生,指導(dǎo)病人掛號就診。

  4、巡視觀察意識應(yīng)加強。掛號分診護士要對門診大廳前來就診的病人數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估,做到心中有數(shù)護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時巡視,叫排隊病人準(zhǔn)備好身份證,沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺填寫信息表,以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時給予相應(yīng)應(yīng)急處理。

  5、保護尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門診量大,患者就診時間集中,候診時間長。分診護士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護患者隱私,保證患者有一個良好的就診環(huán)境。

  6、利用候診時間,開展健康教育。適時的進行針對性的健康教育、解釋和說明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色??坪歪t(yī)療水平,以獲得患者及家屬對醫(yī)院的信任護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。

  7、健全規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號分診工作臺,嚴格制定掛號分診工作臺工作職責(zé)和工作流程,并認真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號分診工作臺工作特點和需要提前準(zhǔn)時到崗,掛號人多的時候維持好秩序,不間斷巡視觀察患者,語言親切,主動詢問病人是否需要幫助,耐心細致解答所有患者提出的問題和疑問,發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時得到就診及治療,適時的對前來咨詢者實施健康教育指導(dǎo)。

  8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門診候診時間長時,往往缺乏耐心,容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會法治進程的加快和醫(yī)療市場的推進,病人維權(quán)意識增強,病人由原來的被動接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此,在門診護理中,加強護患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時間長導(dǎo)致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。

  9、以上所說都要護士去完成,但如護士沒有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情,需要一種積極主動的精神,每個人身上都蘊藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發(fā)潛能?那就需要對護士進行分層管理,對新來的護士進行崗前培訓(xùn),給他們講解護士的職業(yè)規(guī)劃,使她們明白護士也有發(fā)展前途,奮斗目標(biāo)。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育,不斷更新知識,形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛,更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、護理專家職稱這一途徑實現(xiàn)自身價值;還可通過執(zhí)業(yè)護士、護師、護理專業(yè)組長、病房護士長、科護士長、護理部干事、護理部主任、護理專家行政這一途徑實現(xiàn)自身價值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí),取得不斷的進步,點燃工作的激情。

  10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,我院門診護理工作也在不斷擴大,現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助,需要有人協(xié)調(diào)溝通護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。醫(yī)院普遍存在對門診護理工作重視不夠,重病房輕門診,我院也如此。應(yīng)加強門診組織管理體系,大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護士長,上面還設(shè)有科護士長、護理部門診部主任,經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí),更新觀念、知識,加強管理門診護士長也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄,隨時巡視各診室、各科室,經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護士溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。我院也有必要派護理人員外出學(xué)習(xí)門診護理工作,借鑒別人的先進經(jīng)驗。

  門診護士心得體會3

  一年來導(dǎo)診部在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心,堅持與人為本,推動導(dǎo)診工作上了一個新臺階?,F(xiàn)將導(dǎo)診工作總結(jié)如下:

  導(dǎo)診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導(dǎo)診臺還備有針線、剪刀等便民服務(wù)措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫(yī)院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價,進而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。

  工作時間長了,有人會對導(dǎo)診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感,導(dǎo)診人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì),服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。

  一、樹立新觀念,提高了導(dǎo)診人員的職業(yè)責(zé)任感

  1、要為患者服好務(wù)就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸,導(dǎo)診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務(wù)不滿,我們是協(xié)調(diào)員,我們的最終目標(biāo)就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門,贏得患者信任。

  2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導(dǎo)診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量,還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色,當(dāng)我們在非常短時間內(nèi),通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。

  二、通過各種培訓(xùn),提高了導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)

  提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵,在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現(xiàn)在面臨的是新招聘的導(dǎo)診員,對醫(yī)院一無所知,讓她對環(huán)境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業(yè)技能,通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等,提高導(dǎo)診人員的素質(zhì),使導(dǎo)診人員具備高度的敬業(yè)精神。導(dǎo)診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。

篇5

  門診護士心得感悟1

  門診護理工作是門診工作的重要環(huán)節(jié),是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口,它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量?,F(xiàn)就我院門診護理工作存在的問題及相關(guān)措施談點看法。

  1、門診部作為醫(yī)院的一個重要組成部門和窗口單位,護士工作服穿戴要整潔,更不能打堆吹牛,而醫(yī)院門診個別護士有時沒有按醫(yī)院護理部要求規(guī)范著裝,尤其是冬天。

  2、護理人員相關(guān)專業(yè)知識積累不夠。門診涉及眾多???導(dǎo)診護士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及??浦R,掌握常見病的臨床特點,有較強的分析問題和處理問題的能力,能為患者提供醫(yī)療知識咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念,但存在新來護士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺上班,對醫(yī)院沒有詳細了解,相關(guān)專業(yè)知識積累不夠,不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施:崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課,對我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進行講解,使新入人員有深刻的印象;到門診導(dǎo)醫(yī)臺工作的護士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗。

  3、學(xué)會換位思考,主動服務(wù)意識應(yīng)加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同,特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢群體,他(她)們對醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生,很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病,在何處掛號,掛號后又找不到相應(yīng)診室,在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng),病人更是搞不清楚。護理人員就要學(xué)會換位思考,從患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,與護理對象進行心靈通;作為掛號分診處工作人員就有職責(zé)主動幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護理工作人員一定要堅持首問負責(zé)制,仔細詢問病史,及時掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷,根據(jù)病情選擇??漆t(yī)生,指導(dǎo)病人掛號就診。

  4、巡視觀察意識應(yīng)加強。掛號分診護士要對門診大廳前來就診的病人數(shù)量,危急、重癥,高齡(>70歲)病人進行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估,做到心中有數(shù)護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng),導(dǎo)醫(yī)要隨時巡視,叫排隊病人準(zhǔn)備好身份證,沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺填寫信息表,以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化,護士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力,隨時給予相應(yīng)應(yīng)急處理。

  5、保護尊重患者隱私,維持良好的就診秩序。我院門診量大,患者就診時間集中,候診時間長。分診護士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者,穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私,做到一醫(yī)一患,保護患者隱私,保證患者有一個良好的就診環(huán)境。

  6、利用候診時間,開展健康教育。適時的進行針對性的健康教育、解釋和說明,可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色??坪歪t(yī)療水平,以獲得患者及家屬對醫(yī)院的信任護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。

  7、健全規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號分診工作臺,嚴格制定掛號分診工作臺工作職責(zé)和工作流程,并認真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號分診工作臺工作特點和需要提前準(zhǔn)時到崗,掛號人多的時候維持好秩序,不間斷巡視觀察患者,語言親切,主動詢問病人是否需要幫助,耐心細致解答所有患者提出的問題和疑問,發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護送到急診科、診斷室、或病房,使病人能夠及時得到就診及治療,適時的對前來咨詢者實施健康教育指導(dǎo)。

  8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理,且在門診候診時間長時,往往缺乏耐心,容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會法治進程的加快和醫(yī)療市場的推進,病人維權(quán)意識增強,病人由原來的被動接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此,在門診護理中,加強護患溝通十分重要,這樣不但能緩解患者因候診時間長導(dǎo)致的急躁心情,而且拉近了與患者之間的距離,可以很好的避免醫(yī)療糾紛,消除醫(yī)療隱患。

  9、以上所說都要護士去完成,但如護士沒有工作熱情,工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情,需要一種積極主動的精神,每個人身上都蘊藏著巨大的潛能,那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發(fā)潛能?那就需要對護士進行分層管理,對新來的護士進行崗前培訓(xùn),給他們講解護士的職業(yè)規(guī)劃,使她們明白護士也有發(fā)展前途,奮斗目標(biāo)。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育,不斷更新知識,形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛,更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、護理專家職稱這一途徑實現(xiàn)自身價值;還可通過執(zhí)業(yè)護士、護師、護理專業(yè)組長、病房護士長、科護士長、護理部干事、護理部主任、護理專家行政這一途徑實現(xiàn)自身價值,讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí),取得不斷的進步,點燃工作的激情。

  10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大,我院門診護理工作也在不斷擴大,現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助,需要有人協(xié)調(diào)溝通護士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。醫(yī)院普遍存在對門診護理工作重視不夠,重病房輕門診,我院也如此。應(yīng)加強門診組織管理體系,大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護士長,上面還設(shè)有科護士長、護理部門診部主任,經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí),更新觀念、知識,加強管理門診護士長也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄,隨時巡視各診室、各科室,經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護士溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。我院也有必要派護理人員外出學(xué)習(xí)門診護理工作,借鑒別人的先進經(jīng)驗。

  門診護士心得感悟2

  在門診的工作,讓我也是有挺多的收獲,通過這幾個月的工作,我也是認識到自己對于門診有了更深入的理解,同時做好了自己的工作,也是讓自己有了一些進步,作為門診護士,我也是在這段試用期的工作里面有一些感悟和體會。

  剛進入門診的時候,我感覺自己忙的暈頭轉(zhuǎn)向的,雖然也是有同事帶了我,但是她也是有自己的工作要去忙,所以開始的階段我工作也是很艱難,一些患者的詢問,我也是忙了這頭,那邊又耽擱了,還好門診的護士是夠用的,所以我剛來的時候還勉強可以應(yīng)付,但是我也是知道,不可能一直都是這樣子,我也是要努力的去適應(yīng),下班之后,我也是整理一天的工作,發(fā)現(xiàn)很多的問題,其實完全整理下,下次和患者去溝通,去處理的時候,能更加的從容,而且很多的方面并不需要自己那么的慌亂,急忙,有條不紊的去處理,完全是夠了的,特別是我們門診雖然接待的病患多,而且也是有一些特殊的情況,但是并沒有像住院部那么辛苦或者急診部那么匆忙,其實還是可以稍微從容的去處理,和患者打好交道,認真的溝通,耐心的去做好服務(wù)就好。

  漸漸當(dāng)我能把工作給做好之后,我也是不斷的去優(yōu)化我處理事情的方式,同時也是和同事去溝通,怎么樣來做能做得更好一些,患者的很多問題,其實我們也是可以去幫忙解決的,可以減少很多的重復(fù)性工作,只要我們門診的護士做好了,其實也是不會顯得亂糟糟的,雖然有時候的確人是比較的多,但是只要按照規(guī)則去處理好了,也是沒有太多的問題。同時我也是積極的去學(xué)習(xí),不斷的請教同事,同時一些培訓(xùn)我也是認真的去參加,增強自己的護理水平,雖然目前是門診的護士,但是我也是希望自己能學(xué)到更多,去到更好的崗位,來作出自己更多的一些貢獻。而今試用期也是快要結(jié)束了,在這段日子的工作,也是讓我更加理解了護士這個崗位,知道如何去做好工作。

  在今后的日子里,我也是要繼續(xù)的把護士工作給做好了,同時自己也是要進一步的多去學(xué)習(xí),多去提升自己的工作能力,讓自己能做得更好一些,特別是門診面對不同的患者,其實也是一個很好的機會,只要自己是把握住的,能學(xué)的方面還是有很多的,也是自己要努力的去做好該做的工作。

  門診護士心得感悟3

  在咱們__醫(yī)院當(dāng)一名門診護士已經(jīng)有數(shù)年的時間里,這幾年里,我見過不少事情的發(fā)生,無論是生死還是平常的小事,我都見過,這讓我的心境其實也改變了不少,我再也不是當(dāng)初那名啥事都要驚呼一下的小護士了,現(xiàn)在的我已經(jīng)成為了一名較為沉穩(wěn)的護士了,遇事不慌其實也是我們這些門診護士工作的準(zhǔn)則,為廣大群眾提供我們最真心的幫助更是我們的職責(zé)所在。

篇6

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和省委、省政府《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導(dǎo),以加強鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng)為基礎(chǔ),以深化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院內(nèi)部運行機制改革為動力,以創(chuàng)建活動為載體,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件,提高鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平,全面落實公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能,為廣大農(nóng)村居民提供價廉、方便、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、創(chuàng)建目標(biāo)

創(chuàng)建活動從20*年開始,利用3年時間,到2008年全省80%以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到標(biāo)準(zhǔn)化水平:實現(xiàn)基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范。重點加強預(yù)防保健、急救、產(chǎn)科和中醫(yī)科建設(shè)。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

(一)建設(shè)規(guī)模

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)需求設(shè)立,布局合理,規(guī)模適宜,建設(shè)和基本裝備符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求,保證開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

1、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模,可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類型,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過50床。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院功能分區(qū)合理,環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化;對醫(yī)療污水、污物、廢棄物進行無害化處理,并達到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn);住院、手術(shù)、功能檢查等用房環(huán)境安靜;業(yè)務(wù)用房符合國家鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求。

2、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備器械裝備,應(yīng)根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項目,合理配置。醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平,應(yīng)與其醫(yī)療技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項目及工作量相適應(yīng)。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(二)科室設(shè)置

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的科室設(shè)置應(yīng)與其承擔(dān)的功能、任務(wù)和工作需要相適應(yīng)。

1、一般衛(wèi)生院的科室設(shè)置

①臨床科室:至少設(shè)有急診(搶救)室、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、中醫(yī)科,設(shè)有獨立的防???;有條件的可設(shè)置五官/口腔科;

②醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥房、化驗室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應(yīng)室、信息統(tǒng)計室;有條件的可設(shè)置手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室、中藥炮制室、煎藥室;

③其他科室可根據(jù)需要設(shè)置。

2、中心衛(wèi)生院的科室設(shè)置

在一般衛(wèi)生院科室設(shè)置的基礎(chǔ)上,增加設(shè)置五官/口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室。

(三)人員配備

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的人員(含預(yù)防、保健、醫(yī)療、護理、醫(yī)技及管理、工勤等所有在編人員)配備合理,與其承擔(dān)的功能、任務(wù)、服務(wù)人口和工作需要相適應(yīng),衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格,非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。

1、衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)不低于全院職工總數(shù)的85%;

2、臨床醫(yī)療服務(wù)人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級及以上專業(yè)技術(shù)資格;

3、配備專職防保人員3-4名;

4、護士配備應(yīng)符合臨床和社區(qū)護理需要;

5、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占提供臨床醫(yī)療服務(wù)人員的8%—12%;

(四)體制與運行機制

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦,縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理;縣級衛(wèi)生行政部門在全縣范圍內(nèi)公開、擇優(yōu)選聘作風(fēng)好、懂業(yè)務(wù)、善管理,具有中級及以上衛(wèi)生技術(shù)資格的人員擔(dān)任鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實行人事分配制度改革,實行全員聘任制,建立起多勞多得、重實績、重貢獻的分配機制。

(五)功能與任務(wù)

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等綜合服務(wù)功能完善;承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職責(zé),實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。

1、預(yù)防保健服務(wù):

①承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作,傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報告任務(wù),嚴格執(zhí)行法定傳染病登記報告制度,認真做好傳染病監(jiān)測、登記、報告工作。

②負責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作。兒童計劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到90%以上;計劃免疫接種規(guī)范安全,接種卡、表、證齊全,填寫真實完整。

③有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預(yù),以及對高危人群的監(jiān)測和管理工作。

④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務(wù),開展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等工作的健康指導(dǎo)。

⑤做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率分別達到80%,孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊和登記表填寫完整。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測報告制度,上報及時。

2、基本醫(yī)療服務(wù)

①運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開展一般常見病、多發(fā)病的診斷和治療;

②提供急救服務(wù),做到24小時應(yīng)診,對急、危、重癥病人能進行維持生命體征的搶救,對無條件診治的應(yīng)及時轉(zhuǎn)診,對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助;

③醫(yī)護人員熟練掌握醫(yī)療器械的正確操作、徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù);

④設(shè)產(chǎn)科的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能提供正常產(chǎn)服務(wù);

⑤提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務(wù),出診隨叫隨到;

⑥積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),進行社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,建立居民健康檔案。

3、健康教育工作

積極開展健康教育與健康促進活動,深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校,開展健康指導(dǎo),普及衛(wèi)生防病知識,提高農(nóng)村廣大居民基本衛(wèi)生知識知曉率和健康行為形成率。

4、計劃生育技術(shù)及康復(fù)服務(wù)

①開展計劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù);

②提供康復(fù)服務(wù)。

5、其他工作

①積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展,提供規(guī)范的診療服務(wù);

②負責(zé)對村級衛(wèi)生機構(gòu)的管理、技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作;

③負責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生工作有關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報;各種統(tǒng)計報表填寫規(guī)范、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報及時;

④負責(zé)對本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛國衛(wèi)生工作進行技術(shù)指導(dǎo);

⑤根據(jù)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求,提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院管理

1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院命名規(guī)范;

2、認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關(guān)政策;

3、嚴格執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程;

4、管理體系健全,各項工作有專職或兼職人員負責(zé);

5、加強門、急診管理,嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制;

6、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,做到合理檢查、合理用藥、合理收費;

7、門診登記、手冊,處方,住院病歷、護理記錄等醫(yī)療文書書寫規(guī)范,符合要求;

8、急救器械完好、藥品齊全,無假劣藥品,毒、麻、精神類藥品管理符合規(guī)定要求;

9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴防院內(nèi)感染發(fā)生;

10、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范;

11、加強人員培訓(xùn)、考核,建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案;

12、建立公示制度,設(shè)立公開欄,公開各種收費及常用藥品價格;

13、嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度和醫(yī)療收費價格,監(jiān)督審計制度健全;

14、防保人員經(jīng)費和工作經(jīng)費落實;

15、健全醫(yī)療事故防范措施,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生;

16、各項規(guī)章制度健全,并認真執(zhí)行。如鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作制度,各級、各類人員崗位職責(zé),診療護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報告制度,消毒隔離制度,醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計、報告制度,醫(yī)療事故登記報告處理制度等;

17、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無經(jīng)營性虧損,社會效益和經(jīng)濟效益良好。

(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實行醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律、收費項目、藥品價格公開,就醫(yī)秩序良好,有便民、利民措施。設(shè)立舉報電話、意見箱,聘請社會義務(wù)監(jiān)督員,通過定期召開座談會、發(fā)放“征求意見卡”等形式征求患者意見。醫(yī)務(wù)人員佩戴胸卡上崗,著裝整齊、舉止端莊、語言文明、服務(wù)熱情、廉潔行醫(yī),門診、住院病人滿意度達到97%以上。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育考評和獎懲制度并嚴格執(zhí)行。

四、實施辦法與步驟

(一)創(chuàng)建活動以市為單位開展,按照省衛(wèi)生廳下達的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,分年度實施。20*年全省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到30%,2007年達到60%,2008年達到80%。

(二)20*年3月底以前,省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院考核評估標(biāo)準(zhǔn)》。各市衛(wèi)生局根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定實施規(guī)劃并報省衛(wèi)生廳備案。

(三)20*年4月1日開始,各市正式啟動創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動。

(四)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的考核評估,采取逐級申報的方法進行。每年10月底以前,各市衛(wèi)生局在縣級衛(wèi)生行政部門申報的基礎(chǔ)上,對轄區(qū)內(nèi)申報的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,按照《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評估標(biāo)準(zhǔn)》,逐一進行考核評估。于11月10日前上報評估結(jié)果,并向省廳提出復(fù)核評估的書面申請,由省廳組織抽查復(fù)核評估。省廳復(fù)核后由各市衛(wèi)生局進行命名表彰。省廳每年將在命名的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院中擇優(yōu)評定省級示范鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,并進行命名表彰。

五、保障措施

(一)提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。開展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動,對于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展,建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。各級衛(wèi)生行政部門,要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認識開展創(chuàng)建活動的必要性和緊迫性,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),把這項工作作為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,列入重要議事日程和工作目標(biāo)。為確保創(chuàng)建工作的開展,省衛(wèi)生廳成立領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,各市也要成立相應(yīng)機構(gòu),具體負責(zé)組織實施創(chuàng)建活動。

(二)制定規(guī)劃,認真組織實施。各市衛(wèi)生局要根據(jù)《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,結(jié)合本地實際,制定創(chuàng)建實施規(guī)劃、工作計劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實工作,注重實效,防止形式主義,確保創(chuàng)建活動取得實實在在的效果。

篇7

第一章總則

第一條為規(guī)范本市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理,明確醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理有關(guān)工作要求,防止因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人體健康,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《上海市醫(yī)療廢物處理環(huán)境污染防治規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際情況,制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范適用于本市醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))和取得醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位(以下簡稱集中處置單位)。

第三條廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理職責(zé)

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或者主要負責(zé)人是本單位醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對本單位醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人,對本部門醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時貯存及處置過程等工作的專(兼)職工作人員或管理人員對醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)的職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)的職責(zé)。

第五條二級及以上醫(yī)療機構(gòu)、市疾病預(yù)防控制中心、市血液中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門,承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

區(qū)(縣)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)(縣)采供血機構(gòu)和一級醫(yī)療機構(gòu)、民辦醫(yī)療機構(gòu)、護理院(站)中設(shè)有20張以上(含20張)床位的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置專職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

一級醫(yī)療機構(gòu)、民辦醫(yī)療機構(gòu)、護理院(站)中設(shè)置20張以下床位的,及門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)應(yīng)當(dāng)設(shè)置兼職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)控部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第六條規(guī)定,履行監(jiān)控職責(zé),并做好對本單位高危險醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌、部門醫(yī)療廢物分類收集地點的物體及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工具等的消毒效果監(jiān)測工作,有關(guān)工作按照《醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測要求》(附件1)的規(guī)定執(zhí)行。

第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時貯存、交接等工作的管理制度,內(nèi)容包括崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、督查和考核、獎懲規(guī)定等。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理要求,內(nèi)容包括工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護、應(yīng)急方案和注意事項等。

設(shè)有20張以上床位的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)有本單位設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點分布情況示意圖及相關(guān)文字說明。

第七條設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(站)的醫(yī)療機構(gòu),按照“誰設(shè)置,誰負責(zé)”的原則,負責(zé)相關(guān)診療活動產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。

第三章醫(yī)療廢物的收集、處置要求

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進行:

(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由本崗位醫(yī)務(wù)人員負責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點,按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝物或容器內(nèi);

(二)各部門負責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的專職人員;

(三)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的專職人員按照本單位規(guī)定的時間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時貯存場所,并將轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物交接給本單位負責(zé)醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員;

(四)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員將本單位暫時貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進行分類收集。收集醫(yī)療廢物使用的專用包裝物或者容器應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》。

凡被病人血液、體液、排泄物污染的一次性使用衛(wèi)生用品(如衛(wèi)生巾、尿布等),均作為感染性廢物管理;一次性使用醫(yī)療器械(如注射器、輸液器)和醫(yī)療用品(如手套、壓舌板、吸痰管等)使用后,均作為感染性廢物管理。

傳染病醫(yī)院、傳染病病房、傳染病留觀病房、傳染病門診的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)作為感染性廢物管理;傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的,包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。

第十條醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后,再按感染性廢物的管理要求收集處理。

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定部門或?qū)H藢U棄藥品進行統(tǒng)一管理和毀形處理,但本規(guī)范第三條規(guī)定的廢棄藥品依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點:

(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨設(shè)置分類收集點;醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設(shè)置分類收集點;傳染病門診在各自的門診單獨設(shè)置分類收集點;

(二)檢驗科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨設(shè)置分類收集點,醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置;

(三)普通病房以同層樓面按病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點;傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點。

診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點可與暫時貯存場所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范規(guī)定的相關(guān)要求。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點。

第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點應(yīng)當(dāng)符合以下要求:

(一)相對獨立,設(shè)有相應(yīng)的分隔設(shè)施且易于管理;

(二)方便醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運;

(三)有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說明;

(四)放置醫(yī)療廢物分類收集包裝的盛器應(yīng)當(dāng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)盛器。

第十四條醫(yī)務(wù)人員因連續(xù)工作不能及時將工作中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物送到部門設(shè)置的分類收集點的,按照以下方法和程序處置:

(一)感染性廢物、病理性廢物臨時分別置于醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi),專用包裝袋應(yīng)當(dāng)置于硬質(zhì)盛器中。

(二)工作崗位產(chǎn)生較多的損傷性醫(yī)療廢物可直接置于利器盒內(nèi);工作崗位產(chǎn)生較少的損傷性醫(yī)療廢物,可臨時置于硬質(zhì)盛器中。

(三)工作完畢應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療廢物送到部門設(shè)置的分類收集點,臨時收集在硬質(zhì)盛器中的損傷性廢物置于利器盒中。

第十五條在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點診療活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動結(jié)束后,由開展診療活動的醫(yī)務(wù)人員按照以下方法和程序處置:

(一)感染性廢物置于專用包裝袋內(nèi)并封口,系上中文標(biāo)簽,置于專用盛器中,損傷性廢物臨時置于硬質(zhì)盛器中并加蓋;

(二)當(dāng)日能將醫(yī)療廢物帶回醫(yī)療機構(gòu)的,直接交本單位負責(zé)醫(yī)療廢物暫時貯存管理的人員處置,臨時收集的損傷性廢物應(yīng)當(dāng)及時置于利器盒中;當(dāng)日不能帶回處置的,應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動結(jié)束后,將涉及的感染性廢物和損傷性廢物分置于專用包裝袋和硬質(zhì)盛器中,封口或加蓋后暫時貯存于病人家中的安全處,次日由負責(zé)診療活動的醫(yī)務(wù)人員并按要求取回處置。不得交由病人或病人家屬自行處置。

第十六條救護車、流動采血車、獻血屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫時貯存專用盛器。對救護活動中產(chǎn)生的感染性廢物和損傷性廢物先分別置于專用包裝袋內(nèi)和硬質(zhì)盛器中,再暫存于車內(nèi)設(shè)置的專用盛器;對采血活動中產(chǎn)生的感染性廢物和損傷性廢物先分別置于專用包裝袋內(nèi)和利器盒中,再暫存于車(屋)內(nèi)設(shè)置的專用盛器。

救護車上暫時貯存的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護人員交接給救護病人送達的醫(yī)療機構(gòu)急診室處置,救護車交接的損傷性廢物,應(yīng)當(dāng)及時置于利器盒中;流動采血車、獻血屋每天工作完畢后,由專人于當(dāng)日將暫存的醫(yī)療廢物交接給所屬的采供血機構(gòu)處置。

救護車、流動采血車、獻血屋暫時貯存的醫(yī)療廢物,轉(zhuǎn)交前應(yīng)當(dāng)封口并系上中文標(biāo)簽。

第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各部門負責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:

(一)每天預(yù)先將無破損、無滲漏和無其他缺陷的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒置放在收集點的相應(yīng)位置;

(二)在醫(yī)療廢物收集過程中,應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋有無破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)及時糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進行反饋;

(三)分類收集的醫(yī)療廢物達到專用包裝袋或容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)將專用包裝袋或容器嚴密封口,系上中文標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等;

(四)醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)運后,對醫(yī)療廢物收集點和使用的設(shè)施進行消毒和清洗,并記錄消毒清洗的時間和人員、消毒劑的名稱和濃度等,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法》(附件2)的規(guī)定;

(五)做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運交接工作。

第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給轉(zhuǎn)運人員時,應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單(附件3),交接單應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

(一)醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門;

(二)醫(yī)療廢物類別及包裝袋(盒)數(shù)量;

(三)醫(yī)療廢物重量;

(四)交接時間、地點;

(五)交接時需說明的情況。

交接單填寫后應(yīng)當(dāng)由交接雙方核對無誤后,簽字確認。交接單一式三份,醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、暫時貯存管理部門、醫(yī)療廢物監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T各保存一份,保存時間3年以上。

救護車、流動采血車、獻血屋內(nèi)暫時貯存醫(yī)療廢物的交接單制度按照上述規(guī)定執(zhí)行。

第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運應(yīng)當(dāng)使用專用工具(包括運送車和盛器),專用轉(zhuǎn)運工具應(yīng)當(dāng)防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔,外表面須印(噴)制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字說明。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的人員,在將醫(yī)療廢物裝入轉(zhuǎn)運專用工具前應(yīng)當(dāng)做好以下檢查工作:

(一)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;

(二)檢查每個醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒上是否標(biāo)有中文標(biāo)簽,標(biāo)簽的內(nèi)容和要求是否符合規(guī)定要求;

(三)檢查醫(yī)療廢物的包裝袋有無破損,封口是否嚴密。

如發(fā)現(xiàn)不符合要求的,應(yīng)當(dāng)向部門醫(yī)療廢物管理人員提出改正要求,經(jīng)改正符合要求后方可轉(zhuǎn)運。

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的時間和路線應(yīng)當(dāng)相對固定。轉(zhuǎn)運路線應(yīng)當(dāng)以人流物流最少或較偏僻為原則。轉(zhuǎn)運時間應(yīng)當(dāng)避開診療高峰時段。轉(zhuǎn)運過程中轉(zhuǎn)運者不得離開轉(zhuǎn)運車。醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)運到指定的暫時貯存場所。

第二十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定專人在每天轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物工作結(jié)束后在指定地點及時對轉(zhuǎn)運工具進行消毒和清洗,并記錄消毒清洗的時間和人員、消毒劑名稱和濃度等。

消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法》(附件2)的規(guī)定。

不得使用未經(jīng)消毒和清洗的專用工具轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

第二十三條疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)及設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施。

門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對固定的醫(yī)療廢物專用暫時貯存設(shè)備(柜、箱)。

診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機構(gòu)可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時貯存醫(yī)療廢物。

第二十四條醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第二十一條的規(guī)定和下列要求:

(一)選址應(yīng)當(dāng)距食品加工區(qū)10米以上。因條件限制選址靠近生活垃圾存放場所、人員活動區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,設(shè)有各自的通道;

(二)暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖,暫時貯存設(shè)備應(yīng)當(dāng)固定,不易移動;

(三)暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)密閉,墻面、地面平整,不得存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應(yīng)當(dāng)安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動關(guān)閉紗門;

第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物暫時貯存和處置工作應(yīng)當(dāng)符合下列要求:

(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的專職人員將醫(yī)療廢物交接給暫時儲存和管理人員時應(yīng)當(dāng)稱重,并填寫醫(yī)療廢物交接單,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、類別、袋或盒件數(shù)、重量、交接時間以及經(jīng)辦人簽名等項目,交接單保存時間3年以上。

(二)不得在非暫時貯存場所堆放或存放醫(yī)療廢物;不得將醫(yī)療廢物自行運出本單位;不得接受非本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物;嚴禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

(三)醫(yī)療廢物暫時貯存時間最長不得超過48小時。貯存時間超過時限集中處置單位仍未前來收集的,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向所在地環(huán)保部門報告。

(四)無關(guān)人員未經(jīng)同意不得出入醫(yī)療廢物暫時貯存場所,嚴禁在暫時貯存場所內(nèi)進行與醫(yī)療廢物管理、處置無關(guān)的活動。

(五)病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物暫時貯存場所的低溫或者防腐條件下暫時貯存。低溫貯存要求參照國家環(huán)保總局《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》規(guī)定執(zhí)行。

(六)醫(yī)療廢物每次清運后應(yīng)當(dāng)對暫時貯存場所和設(shè)備、設(shè)施及時進行消毒和清洗,污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水處理系統(tǒng)。每次消毒和清洗后應(yīng)當(dāng)記錄消毒清洗的時間和人員、消毒劑的名稱和濃度等,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)的規(guī)定。

第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將暫時貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移給集中處置單位時應(yīng)當(dāng)執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接制度。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單由集中處置單位提供,交接時雙方填寫后簽名確認,按照有關(guān)規(guī)定保存,保存時間3年以上。

第四章醫(yī)療廢物集中處置過程中的衛(wèi)生要求

第二十七條集中處置單位應(yīng)當(dāng)按照國家和本市有關(guān)規(guī)定在規(guī)定的時限內(nèi)做好對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物的收集清運工作。

集中處置單位的收集人員在收集醫(yī)療廢物時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝或標(biāo)識不符合規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時改正。拒不改正的,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門報告。

第二十八條醫(yī)療廢物運送過程中,應(yīng)當(dāng)符合下列衛(wèi)生要求:

(一)醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)使用專用車輛運送;

(二)車輛應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識;

(三)車廂內(nèi)體應(yīng)當(dāng)光滑平整易于清潔和消毒;

(四)車廂底部應(yīng)當(dāng)設(shè)有防液體滲漏裝置;

(五)車輛行駛時應(yīng)當(dāng)鎖閉車廂門,嚴防丟失、遺撒醫(yī)療廢物,不得中途丟棄和取出醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物運送途中發(fā)現(xiàn)有滲漏或遺撒時,應(yīng)當(dāng)立即采取有效控制措施,并清除滲漏、遺撒的醫(yī)療廢物,對被污染的地面或物品進行消毒。

醫(yī)療廢物每次運送完畢后,應(yīng)當(dāng)及時對運送車輛和醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱進行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。

第二十九條醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)站的設(shè)置除應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》第二十四條的規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識,防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂,采取防盜和預(yù)防兒童接觸等安全措施,并設(shè)有冷藏設(shè)施。

每次醫(yī)療廢物清出后,應(yīng)當(dāng)對貯存設(shè)施和中轉(zhuǎn)站及時進行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。

第三十條醫(yī)療廢物焚燒處置應(yīng)當(dāng)符合以下衛(wèi)生要求:

(一)焚燒處置場所不得帶入或存放與處置無關(guān)的物品和個人生活用品;

(二)焚燒作業(yè)時,應(yīng)當(dāng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài);

(三)焚燒完畢后,應(yīng)當(dāng)對有關(guān)設(shè)備、容器及場所進行消毒和清洗,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品消毒方法》(附件2)和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定;

(四)醫(yī)療廢物處置設(shè)備維修、維護前應(yīng)當(dāng)做好消毒和清洗工作,并符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)的規(guī)定。

第三十一條對醫(yī)療廢物處置過程中產(chǎn)生的污水(包括消毒清洗運送車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時貯存設(shè)施、處置現(xiàn)場地面的污水)應(yīng)當(dāng)經(jīng)污水集中處理設(shè)施消毒處理,達到《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)后方可排放。

第五章危害事故的應(yīng)急處理和報告

第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施:

(一)確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量,事故發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度;

(二)組織有關(guān)人員按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理;

(三)對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;

(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染;

(五)對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒;

(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

第三十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、集中處置單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地的衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報告,報告內(nèi)容包括:

(一)事故發(fā)生的時間、地點及簡要經(jīng)過;

(二)流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物類型、數(shù)量,意外事故發(fā)生的可能原因;

(三)事故造成的危害和影響;

(四)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

第三十四條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時控制措施,暫停導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傳染病傳播的作業(yè)。

第三十五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、集中處置單位發(fā)生因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)導(dǎo)致人員死亡或健康損害的,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向所在地的區(qū)(縣)衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報告,并采取相應(yīng)的緊急處理措施。

第六章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護

第三十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)對本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)工作人員及開展家庭病床診療活動的醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核,內(nèi)容包括:

(一)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;

(二)本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;

(三)醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護、注意事項等;

(四)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施。

第三十七條從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時應(yīng)當(dāng)按照下列要求做好自身衛(wèi)生防護工作:

(一)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護用品,進行近距離操作或可能有液體濺出時應(yīng)當(dāng)佩戴護目眼鏡。

(二)每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時按規(guī)定對污染防護用品和手進行消毒和清洗。

(三)防護用品有破損時應(yīng)當(dāng)及時予以更換。

(四)當(dāng)衛(wèi)生防護用品在操作中被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)及時對污染處進行消毒處理。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、集中處置單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員健康檢查,并應(yīng)當(dāng)建立健康檔案。必要時對相關(guān)人員進行免疫接種。

第七章附則

第三十九條計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研(教學(xué))機構(gòu)、司法鑒定機構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的機構(gòu)的醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理參照本規(guī)范執(zhí)行。

第四十條本規(guī)范中下列用語的含義:

(一)利器盒:符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定》要求的盛裝醫(yī)療活動中產(chǎn)生的醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、解剖刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等損傷性廢物的專用硬質(zhì)器盒。

(二)專用容器:符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示規(guī)定》要求的專用于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)的容器。

(三)硬質(zhì)盛器:暫時存放損傷性廢物的防刺破的器具。

第四十一條本規(guī)范由上海市衛(wèi)生局負責(zé)解釋。

附件:1.醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測要求

2.醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法

3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物交接單(樣式)

附件1:

醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測要求

一、監(jiān)測項目

(一)高危險醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌

(二)部門醫(yī)療廢物分類收集地點的物體

(三)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工具

(四)與醫(yī)療廢物暫時貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備

二、監(jiān)測要求、方法和評定標(biāo)準(zhǔn)

(一)高危險醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌效果按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)規(guī)定的方法和要求,采用化學(xué)法、生物法監(jiān)測?;瘜W(xué)法使用化學(xué)指示膠帶每鍋每包進行,經(jīng)一個滅菌周期后觀其顏色變化情況判定滅菌是否合格;生物法使用嗜熱脂肪桿菌芽孢每月監(jiān)測一次,將其制成的菌片置于被滅菌物品的中心位置,經(jīng)一個滅菌周期后,取出投入特定的培養(yǎng)基中培養(yǎng),觀其培養(yǎng)基顏色變化情況判定滅菌是否合格。

(二)監(jiān)測項目中(二)、(三)、(四)消毒效果監(jiān)測,每月進行一次,監(jiān)測方法按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)規(guī)定進行,判定標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)。

三、消毒效果監(jiān)測情況和有關(guān)書面資料保管不少于3年。

附件2:

醫(yī)療廢物管理有關(guān)物品的消毒方法

1.運送車輛、周轉(zhuǎn)箱(桶)、貯存設(shè)施及其他有關(guān)的物品表面、環(huán)境消毒:使用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯含量為1000mg/l-2000mg/l的消毒液進行噴灑、噴霧或擦拭,作用60分鐘后洗凈。

2.地面消毒:使用500mg/l-1000mg/l的二氧化氯,或有效氯或有效溴含量為1000mg/l-2000mg/l的消毒液進行噴灑或拖地。

3.儀器設(shè)備消毒:使用0.2%過氧乙酸、500mg/l二氧化氯,或有效氯或有效溴的消毒溶液擦拭消毒。

4.防護用品消毒:耐熱的用品可使用流通蒸汽消毒20-30分鐘或用壓力蒸汽121℃作用20-30分鐘,耐濕的用品(包括防護眼鏡)使用有效氯含量為1000mg/l消毒液浸泡30分鐘。

5.手與皮膚消毒:使用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/l)浸泡或擦拭手部1-3分鐘。

6.污水處理:按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)和《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB8978-1996)規(guī)定的工藝流程和消毒方法處理,達到標(biāo)準(zhǔn)后排放。

附件3:

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物交接單(樣式)醫(yī)療廢物來源或產(chǎn)生部門

醫(yī)療廢物類別

醫(yī)療廢物數(shù)量(袋或盒)

醫(yī)療廢物重量

醫(yī)療廢物交接地點