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篇1

關(guān)鍵詞豬傳染性胃腸炎;發(fā)病情況;病原;流行病學(xué);病理變化;防治措施

豬傳染性胃腸炎是豬的高度接觸傳染性腸道病毒性疾病，其病原體是冠狀病毒，屬于豬傳染性胃腸炎病毒[1]。不同年齡和品種的豬均易感，但尤以10日齡內(nèi)的仔豬死亡率最高，35日齡以上的仔豬在無繼發(fā)感染的情況下死亡率明顯下降，只有10%左右。其臨床主要特征是嚴(yán)重水樣腹瀉、極度脫水和劇烈嘔吐。該病嚴(yán)重影響豬只的生長和發(fā)育，給養(yǎng)豬業(yè)造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。

1發(fā)病情況

2008年12月5日，景東縣大街鄉(xiāng)塘坊村者力和大河邊2個(gè)村民小組85戶農(nóng)戶的豬發(fā)生大面積腹瀉，并且出現(xiàn)死亡。2個(gè)村民小組的85戶農(nóng)戶，生豬存欄為765頭，其中仔豬存欄432頭，架子豬213頭，母豬存欄20頭。發(fā)病豬數(shù)為仔豬386頭，架子豬63頭，母豬10頭。發(fā)病豬當(dāng)中，仔豬主要是二元雜交和三元雜交品種，發(fā)病數(shù)為278頭，其余108頭為土雜品種。63頭架子豬23頭為三元雜，40頭為土雜豬。仔豬死亡數(shù)297頭，死亡率76.9%，架子豬死亡7頭，死亡率達(dá)11.1%。根據(jù)腹瀉的流行病學(xué)、發(fā)病季節(jié)、臨床特征的種種表現(xiàn)，確診為豬的傳染性胃腸炎。隔離未感染的健康豬，通過采取應(yīng)急措施，最終病情得到控制。感染病毒的豬群通過抗病毒、清熱和補(bǔ)糖補(bǔ)水等1周的對癥治療，效果甚微，未死的仔豬大多數(shù)變?yōu)榻┴i，給農(nóng)戶帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

2病原

豬傳染性胃腸炎病毒(TGEV)屬于冠狀病毒科冠狀病毒屬[2]，為單股RNA病毒，有囊膜，表態(tài)多樣，多呈圓形，表面有1層棒狀纖突。該病毒不產(chǎn)生包涵體，另在細(xì)胞膜中增殖，存在于室腸、十二指腸及回腸的黏膜及內(nèi)容物中。鼻腔、器官、肺的黏膜及扁桃體、頜下腸系膜淋巴結(jié)等處，且隨糞便排出。此病毒雖只有1個(gè)血清型，但因發(fā)生變異使其與其他冠狀病毒之間存在抗原相關(guān)性。病毒對牛、豬、豚及人的紅細(xì)胞無凝集及吸附作用，對乙醚、氯仿及去氧膽酸鈉敏感;對0.5%胰酶抵抗7 h，病毒不耐熱，56 ℃保持45 min、65 ℃保持10 min即死亡;對冷凍具有較強(qiáng)抵抗力。

3流行病學(xué)

此病全年均可發(fā)生，但有明顯的季節(jié)性。深秋、冬季、早春寒冷季節(jié)流行率較高。不同年齡、品種和性別成年豬和母豬癥狀輕微，可自然康復(fù)。但以10日齡以內(nèi)的仔豬發(fā)病率和死亡率最高，可達(dá)100%。10~42日齡小豬易感染，而且隱性感染率很高。病豬和康復(fù)后的帶毒豬，均為本病的主要傳染源。主要從糞便、嘔吐物以及呼出的氣體排出病毒，污染飼料、飲水、空氣、圈舍、用具墊料等，通過消化道和呼吸道傳染給豬。該病在新疫區(qū)呈流行性發(fā)生，傳播迅速，在1周內(nèi)可傳播到各年齡段的豬群[3]。在老疫區(qū)則呈地方性間歇發(fā)生，發(fā)病豬不多，但由于經(jīng)常產(chǎn)仔和不斷補(bǔ)充的易感豬發(fā)病，使本病在豬群中長期存在。

4臨床癥狀

本病的潛伏期很短，一般為8~15 h，有的長達(dá)2~3 d。感染通過空氣和接觸迅速傳播。仔豬的典型臨床表現(xiàn)是突然發(fā)生嘔吐，接著發(fā)生急劇腹瀉，有時(shí)呈噴射狀，糞便初為灰白色，后變?yōu)辄S色或綠色，常含有未消化或混有血液的乳凝塊。病豬迅速脫水、極度消瘦、體重下降、精神萎靡、被毛逆立、粗亂無光。吃奶減少或停止、顫栗、口渴、消瘦、脫水嚴(yán)重，循環(huán)衰竭，常于發(fā)病后2~5 d內(nèi)死亡。1周齡以上若治療不及時(shí)，死亡率達(dá)50%~100%，隨著日齡增加，死亡率降低。病愈仔豬增重緩慢，生長發(fā)育受阻，甚至成為僵豬。成年豬開始也是腹瀉，糞便呈稀糊狀，色澤呈綠色或灰褐色，食欲減退或廢絕，很少出現(xiàn)嘔吐。一般只要失水不太嚴(yán)重，排稀3~4 d，把有病部分已被破損的小腸黏膜排出，新生的小腸黏膜逐漸覆蓋在腸管內(nèi)，如無繼發(fā)感染，病情就可以得到緩解，食欲也開始恢復(fù)。哺乳母豬汁乳減少或停止，康復(fù)豬的呼吸道帶毒時(shí)間達(dá)4個(gè)月以上。

5病理變化

本病的主要病變在胃腸。致病因子冠狀病毒感染并損傷空腸和回腸的腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重的腸絨毛萎縮，吸收障礙和脫水。死于本病的仔豬嚴(yán)重脫水，皮膚被水樣糞便污染，胃內(nèi)充滿乳凝塊，胃底黏膜沖血，有時(shí)有出血點(diǎn)，小腸腸壁變薄，腸內(nèi)充滿黃綠色或白色液體，含有氣泡和乳凝塊;小腸腸系膜淋巴管缺乏乳糜。小腸充血，腸腔充氣，腸壁變薄。將空腸剪開，用生理鹽水將腸內(nèi)容物沖掉，在玻璃平皿內(nèi)鋪開，加入少量生理鹽水，在低倍顯微鏡下觀察，可見空腸絨毛變短、萎縮及上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落等。

6診斷與鑒別

根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化進(jìn)行綜合判定，可以作出初步診斷，確診必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。此病應(yīng)與以下病鑒別，豬流行性腹瀉病原體是冠狀病毒科的豬流行性病毒(PED)，各種年齡豬均易感。癥狀與豬傳染性胃腸炎十分相似，但哺乳仔豬死亡率較低，在豬群中的傳播速度相對較慢。仔豬白痢又稱遲發(fā)性大腸桿菌，是2~3周齡仔豬的一種急性腸道傳染病，發(fā)病率較高，死亡率較低，無嘔吐，排灰白色、漿糊樣稠糞，有腥臭味。病程為急性或亞急性，小腸呈卡他性炎癥。仔豬黃痢由致病性大腸炎癥引起，主要發(fā)生于3日齡左右的乳豬，往往一窩一窩地發(fā)生。頸部、腹部皮下常有水腫。腸黏膜有急性卡他炎癥，以十二指腸最為嚴(yán)重，空腸和回腸次之，結(jié)腸較輕。

7防治措施

有關(guān)豬傳染性胃腸炎病毒的免疫，國內(nèi)外都做了大量的研究工作，其中多數(shù)是屬于乳汁免疫的研究。目前研究與應(yīng)用的多是弱毒疫苗，而弱毒免疫與強(qiáng)毒免疫不同之處是乳汁中的抗體以IgG為主，而分泌型IgA少，這影響了弱毒免疫的效果。關(guān)于妊娠母豬的接種有關(guān)途徑，目前是肌肉、鼻內(nèi)并用的接種方法。1965年報(bào)道，在出現(xiàn)TGEV癥狀前，剛出現(xiàn)TGE癥狀或者已有TGE癥狀時(shí)，給注射豬瘟弱毒疫苗，往往不能產(chǎn)生對豬瘟的有效免疫力。防治上，預(yù)防病豬傳入，特別是在寒冷的季節(jié)一定要加強(qiáng)防疫，一旦發(fā)生該病應(yīng)立即封鎖豬舍，嚴(yán)防疫情蔓延。對臨產(chǎn)20~40 d前的妊娠母豬進(jìn)行人工感染，將病死的仔豬胃、腸黏膜刮下?lián)v碎給豬灌服，可使其分娩的仔豬獲得免疫[4]。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，制定合理的飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和方法，保證各個(gè)時(shí)期豬只的營養(yǎng)需要[5]。避免或減少豬群的各種應(yīng)激反應(yīng)，可按1 kg飼料加入2 g華西電解多維讓豬自由采食。無特效治療方法，但可對癥治療，以減輕脫水或者防治繼發(fā)感染?；钾i補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉溶液有一定作用。有人建議用康復(fù)的豬血清(每次口服10 mL)有顯著效果。加強(qiáng)環(huán)境與圈舍的消毒衛(wèi)生工作，及時(shí)消毒糞便，保持食槽和廄舍清潔。消毒藥可根據(jù)不同豬場選用過氧乙酸、季銨鹽、氯制劑、絡(luò)合碘等，需按說明書配成相應(yīng)的濃度交替使用[6]。發(fā)病后，發(fā)現(xiàn)病豬及時(shí)隔離，治療可選用以下藥物:嘔吐的豬肌肉注射維生素B 2~5 mL/頭，維生素B6 2~4mL/頭，2次/d，連用3 d。灌服稀米粥，喂時(shí)可加入木炭末10~20 g，酵母片10~20片，土霉素2萬IU/kg體重，連服2~3 d。飲水中添加電解質(zhì)和營養(yǎng)成分，對已無食欲的病豬，及時(shí)大量灌服口服補(bǔ)液鹽或靜脈注射葡萄糖氯化鈉補(bǔ)充體液，防止脫水及酸中毒，每次100~200 mL，3~5次/d，直到痊愈。

8參考文獻(xiàn)

[1] 何孔旺，林繼煌，還紅華.豬傳染性胃腸炎病毒弱毒株STC3細(xì)胞培養(yǎng)特性及致病性研究[J].中國獸醫(yī)科技，2001，8(31):8-9.

[2] 劉登存，趙華.豬傳染性胃腸炎的防治[J].中國獸醫(yī)科技，2003，33(10):69-70.

[3] 陳會(huì)良.豬傳染性胃腸炎的診治[J].畜牧與飼料科學(xué)，2009(7):24-28.

[4] 牛藝儒，寧官保，杜娟，等. 豬傳染性胃腸炎的診斷及防治[J].當(dāng)代畜禽養(yǎng)殖業(yè)，2009(3):12-13.

篇2

豬傳染性胃腸炎是由病毒引起的一種以腹瀉、嘔吐為特征的腸道傳染病。是種常見的易發(fā)、多發(fā)高度接觸性的急性腸道傳染病，主要發(fā)生在氣溫低的冬季和春季。

1 流行特點(diǎn)

只引起豬發(fā)病，不感染其它的畜禽。各種年齡的豬均可感染，尤以仔豬感染、發(fā)病嚴(yán)重，2周齡內(nèi)的仔豬染病，死亡率極高，7日齡內(nèi)仔豬只需2至7天死亡率幾乎達(dá)100%。本病的主要傳染源是病豬和處入潛伏期的感染豬，在病豬的胃腸黏膜、腸系膜淋巴結(jié)、氣管、肺、脾、腎等處，都有本病毒的存在，它們通過糞便、嘔吐物、乳汁、鼻分泌物以及呼出氣體排泄病毒，污染飼料、飲水、土壤，用具，空氣等，通過消化道和呼吸道而傳染給易感豬，傳播快。成年豬排毒時(shí)間長，可達(dá)1～8周。10日齡以內(nèi)的仔豬死亡率較高，斷奶、肥育豬和成年豬發(fā)病后都為良性經(jīng)過。有些在腸道查不出病毒 的豬，還可以從其扁桃體和呼吸道發(fā)現(xiàn)病毒。本病無明顯的季節(jié)性，但以冬季和春季產(chǎn)仔期間發(fā)生較多，特別是豬圈過于接近，豬群密集產(chǎn)，發(fā)病率高，常呈地方性流行。

2 臨床變化

潛伏期短的12～18小時(shí)，一般的為1～8d，多數(shù)病倒2～4d。傳播速度快。感染本病一般體溫不高，有的初期出現(xiàn)輕熱，精神不振，食欲減退，仔豬發(fā)生嘔吐，繼而發(fā)生頻繁水樣腹瀉，糞便黃色、綠色或白色，常含有末消化的凝乳塊，糞便惡臭，病豬口渴，脫水明顯，體重減輕。日齡越小，病程越短，死亡率越高。日齡小的豬在2～7日內(nèi)死亡，潛伏期長的5～7d。成年豬發(fā)病癥狀不一樣，有的癥狀不明顯，有的表現(xiàn)為食欲不振、絕食、嘔吐、水樣腹瀉。哺乳豬泌乳停止，體重減輕，極少死亡，一般3～10d痊愈。

3 病理變化

主要病變在胃腸，尸體不同程度脫水，腸內(nèi)充滿液體，小腸氣性膨脹，腸管擴(kuò)張，胃底粘膜輕度充血，小點(diǎn)狀或斑點(diǎn)狀出血，并有黏液覆蓋。仔豬胃內(nèi)充滿凝乳塊、粘膜充血、腸壁薄沒有彈性，腸內(nèi)充有黃綠色或灰白液體，并有氣泡。小腸系膜淋巴管內(nèi)缺乏乳糜。將空腸剪開，用生理鹽水沖掉腸內(nèi)容物，平鋪在玻璃平皿內(nèi)，加少量生理鹽水，在低倍顯微鏡下觀察，小腸粘膜絨毛變短、萎縮、腸上皮變性、壞死和脫落。

4 診斷要點(diǎn)

根據(jù)本病傳播快，仔豬嘔吐、腹瀉、死亡率高、成年豬很少死亡等情況可作出初步診斷。但應(yīng)與仔豬 大腸桿菌病、仔豬紅痢和豬痢疾進(jìn)行鑒別。 10日齡內(nèi)仔豬病死率高，成年豬則經(jīng)5～7天后康復(fù)。小腸壁變薄，半透明，空腸和回腸絨毛長度和隱深度之比，正常豬為7∶1，而病豬則為1∶1。進(jìn)一步確診，則須分離病毒或接種新生仔豬。 在本病的診斷中，應(yīng)注意與仔豬大腸桿菌病相區(qū)別，仔豬黃痢只發(fā)生于新生仔豬，白痢發(fā)生于10～30日齡仔豬。大腸桿菌為致病菌，通過細(xì)菌學(xué)檢查和抗生素藥物治療有效。

5 預(yù)防措施

5.1 晚秋、冬季和早春一定要做好豬舍的防寒保溫工作，多添加保溫墊料，隨時(shí)更換，也可以采取給豬舍加溫措施。

5.2 為防止本病傳入，應(yīng)不向有病地區(qū)引進(jìn)豬只。

5.3 從外地進(jìn)豬時(shí)，必須先隔離觀察10～15天，確保無疫情后才可進(jìn)欄飼養(yǎng)。

5.4 一旦發(fā)生本病，要立即嚴(yán)密消毒和隔離病豬。

5.5 對臨產(chǎn)的母豬應(yīng)放在消毒過的豬圈內(nèi)分娩；

5.6 若哺乳母i未受感染，則可將全窩仔豬隔離到安全地區(qū)。

5.7 必要時(shí)進(jìn)行豬體消毒，可噴灑1%聚維酮碘500倍稀釋消毒，復(fù)合酚200倍稀釋噴霧消毒。

5.8 懷孕母豬在產(chǎn)前45天，每頭注射豬傳染性胃腸炎滅活苗3毫升，產(chǎn)前25天 每頭注射豬傳染性胃腸炎滅活苗3ml，仔豬可通過吃母乳獲得被動(dòng)免疫效果。

5.9 初生仔豬每頭注射0.5～1毫升本病毒滅活苗，10～15千克豬每頭注射2毫升，50千克以上豬每頭注射3毫升，都能獲主動(dòng)免疫。

5.10 每頭新生仔豬每頭口服10毫升康復(fù)豬的抗凝血或高免血液，連續(xù)服用3天，預(yù)防和治療效果很好。

6 治療方法

治療方面，由于此病發(fā)病急，病程短，要早發(fā)現(xiàn)早治療，治療越早，療效越高，可減少死亡。本病目前尚無特效療法。可選用以下藥物治療。

西藥治療 碳酸氫鈉2.5克、氯化鈉3.5克、氯化鉀1.5克、葡萄糖20克、冷開水1000毫升配成口服液，讓仔豬自飲。為防2周齡以下仔豬發(fā)生繼發(fā)感染，可口服磺胺脒0.5～4克、小蘇打2～4克的混合液次硝酸鉍3～5克，也可每千克體重肌射慶大霉素注射液2～4毫克，每天2次。

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1、臨床癥狀

豬傳染性胃腸炎病的潛伏期很短，一般為8～15 h，有的長達(dá)2～3 d。感染通過空氣和接觸迅速傳播。仔豬的典型臨床表現(xiàn)是突然發(fā)生嘔吐，接著發(fā)生急劇腹瀉，有時(shí)呈噴射狀，糞便初為灰白色，后變?yōu)辄S色或綠色，常含有未消化或混有血液的乳凝塊。病豬迅速脫水、極度消瘦、體重下降、精神萎靡、被毛逆立、粗亂無光。吃奶減少或停止、顫栗、口渴、消瘦、脫水嚴(yán)重，循環(huán)衰竭，常于發(fā)病后2～5 d內(nèi)死亡。1周齡以上若治療不及時(shí)，死亡率達(dá)50%～100%，隨著日齡增加，死亡率降低。病愈仔豬增重緩慢，生長發(fā)育受阻，甚至成為僵豬。成年豬開始也是腹瀉，糞便呈稀糊狀，色澤呈綠色或灰褐色，食欲減退或廢絕，很少出現(xiàn)嘔吐。一般只要失水不太嚴(yán)重，排稀3～4 d，把有病部分已被破損的小腸黏膜排出，新生的小腸黏膜逐漸覆蓋在腸管內(nèi)，如無繼發(fā)感染，病情就可以得到緩解，食欲也開始恢復(fù)。哺乳母豬汁乳減少或停止，康復(fù)豬的呼吸道帶毒時(shí)間達(dá)4個(gè)月以上。

2、診斷

根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀和病理變化進(jìn)行綜合判定，可以作出初步診斷，確診必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。此病應(yīng)與以下病鑒別，豬流行性腹瀉病原體是冠狀病毒科的豬流行性病毒（PED），各種年齡豬均易感。癥狀與豬傳染性胃腸炎十分相似，但哺乳仔豬死亡率較低，在豬群中的傳播速度相對較慢。仔豬白痢又稱遲發(fā)性大腸桿菌，是2～3周齡仔豬的一種急性腸道傳染病，發(fā)病率較高，死亡率較低，無嘔吐，排灰白色、漿糊樣稠糞，有腥臭味。病程為急性或亞急性，小腸呈卡他性炎癥。仔豬黃痢由致病性大腸炎癥引起，主要發(fā)生于3日齡左右的乳豬，往往一窩一窩地發(fā)生。頸部、腹部皮下常有水腫。腸黏膜有急性卡他炎癥，以十二指腸最為嚴(yán)重，空腸和回腸次之，結(jié)腸較輕。

3、防治措施

3.1加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。實(shí)施“全進(jìn)全出”的生產(chǎn)模式，分娩舍應(yīng)重視做好保溫工作，特別是春季，日夜溫差較大，應(yīng)注意防寒保暖，保持豬舍干燥、清潔衛(wèi)生；盡早使初生仔豬吃足初乳?？稍谪i群各階段飼料中添加免疫增強(qiáng)劑，提高對疾病的抵抗力。 做好豬場的清潔衛(wèi)生和消毒工作，臨產(chǎn)母豬轉(zhuǎn)入分娩舍前，應(yīng)用溫水擦洗干凈并進(jìn)行徹底消毒。生長育成舍每周應(yīng)進(jìn)行不少于2次的帶豬消毒工作，選擇在中午天氣最暖和時(shí)進(jìn)行，消毒要均勻、透徹。

3.2哺乳仔豬。使用豬傳染性胃腸炎與豬流行性腹瀉二聯(lián)弱毒苗對豬群實(shí)施緊急接種：懷孕母豬產(chǎn)前30天接種4毫升肌肉注射，仔豬、保育仔豬后海穴注射1毫升，免疫期6個(gè)月。供給豬群充足的加有口服補(bǔ)液鹽（氯化鉀1.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鈉3.5克、葡萄糖20克，加水1000毫升）的水，能明顯降低死亡率。同時(shí)在1000毫升口服補(bǔ)液鹽飲水中添加氟康王50克混勻，每頭仔豬口服10毫升，每日三次即可，連用5天。肌肉注射干擾素或免疫球蛋白或核糖核酸，用量參考相關(guān)說明。或者肌肉注射黃芪多糖注射液+慶大霉素注射液，每天一次，連用3天?；蛘哂每祻?fù)母豬的全血或高免血清給新生仔豬口服，并同時(shí)注射干擾素。

3.3保育豬和生長豬。豬場發(fā)病后立即封鎖，對發(fā)病豬只進(jìn)行隔離，全場進(jìn)行嚴(yán)格消毒，消毒可以使用金碘消毒劑、百毒殺消毒劑等。各豬舍固定人員，避免病毒傳染給哺乳仔豬造成嚴(yán)重?fù)p失?？股乜刂评^發(fā)感染：1000千克飲水中加入氟康王500克、黃芪多糖200克或葡萄糖1000克混合均勻，全群全天飲用，連用7天。癥狀嚴(yán)重的豬同時(shí)肌肉注射阿托品1～2毫升，治菌磺0.02毫升/千克體重，3天后再用一次即可。

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[關(guān)鍵詞] 豬傳染性胃腸炎 腹瀉 診斷 防治

[中圖分類號] S858 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650（2013）03-0181-01

豬傳染性胃腸炎是由豬傳染性胃腸炎病毒引起豬的一種高度接觸性消化道傳染病。以嘔吐、水樣腹瀉和脫水為特征。OIE將其列為B類動(dòng)物疫病。

一、病原

豬的傳染性腸胃炎主要是因?yàn)楦腥玖斯跔畈《径鴮?dǎo)致的一種常見病，該病毒的結(jié)構(gòu)是單鏈RNA病毒，結(jié)構(gòu)非常簡單。導(dǎo)致豬傳染性腸胃炎的病毒從結(jié)構(gòu)上來看包含著一層囊膜，絕大多數(shù)的病毒呈圓形或者橢圓形，平均直徑都在140nm左右。這種病毒一旦進(jìn)入豬的體內(nèi)之后就會(huì)迅速地在住的腸道內(nèi)安營扎雜，在短時(shí)間內(nèi)就能繁殖很多，在豬的血液循環(huán)之下引起豬的感染，導(dǎo)致腸胃炎的產(chǎn)生。這種病毒可以在很惡劣的環(huán)境中生存，酸堿環(huán)境都不能將其消滅。但是這種病毒非常怕見到光照和高溫，在光照或者高溫條件下，十分鐘內(nèi)就能將病毒殺死。實(shí)驗(yàn)說明，在紫外線的條件下，病毒也會(huì)迅速失活。這種病毒的免疫力不是很強(qiáng)，一般的殺菌藥物就能完全的將病毒消滅。

二、流行病學(xué)特點(diǎn)

豬傳染性胃腸炎病毒只侵害豬。豬是主要的傳染源。除此之外，家里面養(yǎng)的一些寵物也容易攜帶這種病毒，一旦這種病毒被感染到豬的身上，很容易導(dǎo)致豬的傳染性腸胃炎發(fā)生。豬感染病毒之后，其排出的糞便或者從其體內(nèi)排出來的東西都有可能攜帶病毒，極易造成污染。病毒污染飼料、飲水、空氣、土壤、用具等。豬的發(fā)病時(shí)間通常都是在12月份到第二年的四月份，在這段時(shí)間里，豬特別容易感染這種病毒并導(dǎo)致疾病。當(dāng)豬感染病毒出現(xiàn)腸胃炎的時(shí)候，很容易感染豬群中其他的豬，導(dǎo)致豬群集體發(fā)病。這種感染一旦沒有在短時(shí)間內(nèi)被控制，那么病豬的死亡率是非常高的，特別是出生10天之內(nèi)的幼豬，死亡率幾乎達(dá)到了百分之百，成年豬的死亡率相對較低一點(diǎn)。對于感染病毒的豬群進(jìn)行治療是一個(gè)非常漫長的過程，需要借助藥物的治療進(jìn)行持續(xù)排毒。如果一個(gè)養(yǎng)豬場經(jīng)常發(fā)生感染性腸胃炎病毒傳染的話，那么這個(gè)豬場也會(huì)經(jīng)常受到其他有害病毒的侵害，后果是相當(dāng)?shù)膰?yán)重。因?yàn)椴∝i在康復(fù)之后在體內(nèi)產(chǎn)生了很多抗體，對病毒形成自身免疫，因此幼豬在出生的時(shí)候一般不會(huì)受到病毒的感染。可是一旦這些幼豬斷奶之后，體內(nèi)的抗體消失，自身免疫力變差，就會(huì)很容易受到病毒的感染。

三、臨床癥狀

豬在感染病毒之后通常就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)作，并且傳染的速度非?？欤軌蛟诤芏痰臅r(shí)間內(nèi)造成整個(gè)豬群的感染。出生不久的豬在感染病毒之后通常會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，并且伴有經(jīng)常性的腹瀉。哺乳期間的豬如果感染了病毒之后身體氣味變得非常難聞，排出的糞便中還有眾多的脂肪等。一般受到感染的豬容易出現(xiàn)口渴的現(xiàn)象，在短時(shí)間內(nèi)豬的體重會(huì)迅速的減少，實(shí)例說明，被感染的豬豬齡越小，死亡的幾率就會(huì)越大。通常如果出生十天之內(nèi)感染這種病毒的仔豬在一個(gè)星期之內(nèi)就會(huì)死亡。如果母豬在哺乳期間感染病毒，其產(chǎn)生的乳汁就會(huì)減少，這樣的話，仔豬就不能夠得到充分的營養(yǎng)。一般的，成年豬感染后的死亡率相對而言比較低，只會(huì)在短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出病狀，經(jīng)過一段時(shí)間的治療之后會(huì)迅速的恢復(fù)健康。

四、病理變化

如果豬感染病毒死亡之后，可以發(fā)現(xiàn)仔豬存在嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象，豬的胃里有很多的凝乳快，胃出血并且胃壁被黏膜所覆蓋，胃中的凝乳快大多呈白色；小腸中會(huì)出現(xiàn)脹氣現(xiàn)象，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些其他炎癥的并發(fā)癥，腸道蠕動(dòng)緩慢，腸壁變得非常??；各種白色或者綠色溶液充滿了腸子；腸出血現(xiàn)象也會(huì)經(jīng)常發(fā)生。

五、防治措施

1.因?yàn)榭股氐瘸Ｒ?guī)藥物對豬傳染性胃腸炎沒有治療作用，所以需要綜合利用各種手段進(jìn)行防治。在平時(shí)注重對豬的生活環(huán)境進(jìn)行消毒殺菌，消除豬場中存在的傳染性腸胃炎病毒，這是最好的方法。

2.沒有發(fā)生過豬傳染性胃腸炎病的陰性豬場必須堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，這樣就能保證從源頭上遏制病毒的傳播。豬場在引進(jìn)仔豬的時(shí)候應(yīng)該重視對母豬的檢查，要保證母豬沒有感染病毒的病史，在仔豬進(jìn)入豬場之前需要對仔豬進(jìn)行檢查，確保不能夠?qū)⒉《編У截i場中，仔豬進(jìn)入豬場之后應(yīng)該先將其隔離一段時(shí)間，在確定其不攜帶病毒之后再將其放到豬群中進(jìn)行飼養(yǎng)。

3.冬季，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，舍內(nèi)要保持溫暖干燥，保證環(huán)境的衛(wèi)生，各個(gè)豬圈之間的工具不能夠相互使用，需要保證每個(gè)豬圈之間的獨(dú)立性，對于病豬使用過的東西應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的消毒，這些東西在消毒之前不能給健康豬使用。母豬懷孕之后需要及時(shí)的進(jìn)行疫苗注射。或者在仔豬出生之后的兩天之內(nèi)為其服用疫苗。

4.對于發(fā)病的豬現(xiàn)在還沒有一種藥物能夠做到立即根治。一般豬場的做法都是將溫水、食鹽、氯化鈉、小蘇打、葡萄糖按照1000：3.5：1.5：2.5：20的比例進(jìn)行混合，制成補(bǔ)液鹽水讓豬服用，緩解并處出現(xiàn)的脫水現(xiàn)象，避免病豬的死亡。

六、小結(jié)

1.由于受到感染的病豬現(xiàn)在還沒有很好的手段進(jìn)行治療，所以養(yǎng)豬場在平時(shí)應(yīng)該積極主動(dòng)的做好預(yù)防工作，不斷的加強(qiáng)監(jiān)管意識，對于豬的環(huán)境需要進(jìn)行定期的殺菌保護(hù)，如果豬受到的感染生病，應(yīng)該對癥下藥，避免豬出現(xiàn)過度脫水的情況和其他細(xì)菌的感染。

2.平時(shí)需要注意對豬的接種免疫保護(hù)，但是不能將全部希望寄托在疫苗的身上。臨床表明，只有免疫系統(tǒng)對活病毒抗原產(chǎn)生的抗體才是最好的防御工具。

3.必須要建立干凈衛(wèi)生的環(huán)境，定期的對豬場進(jìn)行消毒殺菌處理，之后這樣才能做到真正的預(yù)防。

參考文獻(xiàn)

[1]譚德展，譚晨.豬傳染性胃腸炎臨床鑒別診斷及防治[J].中國動(dòng)物檢疫，2009（05）.

篇5

關(guān)鍵詞：電廠 重金屬 危害與防治

我國過去粗放型經(jīng)濟(jì)增長方式雖然帶來了國民經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，但卻付出了能源浪費(fèi)和環(huán)境污染的慘重代價(jià)。尤其是作為能源消耗大戶的燃煤電廠，其給環(huán)境帶來的污染更是叫人觸目驚心。

一、電廠重金屬污染危害

火電廠的重金屬污染大部分是來自于煤的燃燒，在這個(gè)過程中，會(huì)有很多種重金屬元素通過“三廢”等介質(zhì)對周邊的土壤環(huán)境進(jìn)行污染。[1]經(jīng)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，一些燃煤電廠的周圍土壤Hg嚴(yán)重超標(biāo)，而砷含量卻低于國家標(biāo)準(zhǔn)。不僅電廠周圍的土壤中富集了大量的重金屬，而且含量還在逐年增加。由于這些重金屬元素的化學(xué)結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，使它們很難在土壤中實(shí)現(xiàn)自然分解與消散，因此具有長期的隱伏性。

在這種情況下，一些重金屬元素會(huì)隨著種植在地表的植物進(jìn)入人體中，導(dǎo)致人類癌癥與其它疾病的發(fā)生。在污染嚴(yán)重的地方，重金屬元素甚至?xí)M(jìn)入空氣和地下水之中，導(dǎo)致二者的污染，從而造成更為嚴(yán)重的環(huán)境問題。

二、電廠燃煤重金屬污染種類

我們通常所說的重金屬，指的是每立方厘米重量在5克以上的金屬，最常見的重金屬包括金（Au）、銀（Ag）、銅（Cu）、汞（Hg）等。這些重金屬危害性極大，即使數(shù)量很少，也會(huì)造成很大的污染。[2]除此以外，燃煤中還包含有鈮、鈀、銫等痕量重金屬元素，這些重金屬元素與前面提到的有些差別，有的在燃燒時(shí)難以氣化，有的卻會(huì)非常容易氣化并粘附在亞微米顆?；覊m的表面上，并進(jìn)入大氣之中。這種亞微米顆粒難以下降，很難被微生物分解，人吸進(jìn)體內(nèi)之后，經(jīng)沉積毒性逐漸增長，給人體健康帶來極大的危害。

三、電廠重金屬污染控制措施

要想對電廠重金屬污染進(jìn)行有效的控制，就需要從管理制度的制定、執(zhí)行到生產(chǎn)過程都遵循嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，只有這樣才有可能實(shí)現(xiàn)。

3.1 制定相關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行

國家應(yīng)該對全國各大電廠進(jìn)行實(shí)地的調(diào)研，并經(jīng)過科學(xué)的分析之后制定出合理的重金屬排放標(biāo)準(zhǔn)及違規(guī)處理意見，各地政府要針對本地區(qū)的實(shí)際情況，以國家標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，出臺具體的管理辦法并給予嚴(yán)格的執(zhí)行。對于那些超標(biāo)排放的電廠，要發(fā)現(xiàn)一起處理一起，絕不能姑息，對于輕微超標(biāo)的電廠可以采取限期整改的方式，而對于那些嚴(yán)重超標(biāo)的電廠，可以讓其暫時(shí)關(guān)閉，直到達(dá)到的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為止，絕對不能再為了眼前的利益而付出環(huán)境污染的慘重代價(jià)。

3.2對電廠重金屬污染實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)管

首先要嚴(yán)格進(jìn)行環(huán)境執(zhí)法。電廠要成立重金屬污染防治小組，建立企業(yè)污染數(shù)據(jù)庫，對相關(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)整和更新。對各個(gè)生產(chǎn)車間加大排放超標(biāo)的處罰力度，在經(jīng)濟(jì)實(shí)力許可的情況下購置監(jiān)控設(shè)備，對各個(gè)重污染車間實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，以便能夠隨時(shí)得到第一手的數(shù)據(jù)；其次要規(guī)范對電廠的管理，加強(qiáng)對電廠各車間排污口排放水質(zhì)的監(jiān)管，定期開展監(jiān)測，要逐步安裝各種先進(jìn)設(shè)備并積極同當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門進(jìn)行溝通，進(jìn)行無縫監(jiān)控。建立排放信息透明制度，定期向環(huán)保部門和社會(huì)公布監(jiān)測報(bào)告。[3]

3.3加強(qiáng)重金屬環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)

要大力加強(qiáng)工廠污染監(jiān)管隊(duì)伍的建設(shè)。以綜合防治小組為領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)對全廠重金屬污染進(jìn)行監(jiān)督和控制，負(fù)責(zé)對治理資金進(jìn)行專項(xiàng)配置、加強(qiáng)日常工作的監(jiān)管；以對重點(diǎn)車間的管理為中心，對全廠環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與污染進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，切實(shí)提升電廠重金屬污染防治能力。

“工欲善其事，必先利其器?！币鶕?jù)本廠監(jiān)管工作的實(shí)際需要，配備先進(jìn)的檢測設(shè)備，包括實(shí)驗(yàn)室、現(xiàn)場應(yīng)急與在線監(jiān)控等方面的相關(guān)設(shè)備。

3.4 對電廠生產(chǎn)過程進(jìn)行控制

對整個(gè)電廠的生產(chǎn)過程進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控和管理，是控制電廠重金屬污染最關(guān)鍵的部分。

首先要加強(qiáng)在燃燒前進(jìn)行預(yù)處理，它包括對燃煤與動(dòng)力用煤的選擇，以便提升燃煤的使用效率、減輕煙氣的排放，從而減輕重金屬排放造成的危害。在洗選技術(shù)的選擇上也要使用先進(jìn)的方式，這樣可以明顯降低燃煤中的重金屬含量。經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，浮選法在去除燃煤中的一氧化碳和銅、鈮等7種金屬時(shí)具有明顯的效果，而先進(jìn)的型煤技術(shù)最多可以將煙塵排放量減少60%左右；浮選法依照的是傳統(tǒng)的物理清洗方式，是“建立在煤粉中有機(jī)物與無機(jī)物的密度及它們的有機(jī)親和力不同的基礎(chǔ)之上?！盵4]從總體講，重金屬元素是存在無機(jī)物當(dāng)中的，利用這個(gè)原理，可以在煤粉漿液里面倒入有機(jī)浮選劑來進(jìn)行重金屬的排出，，在這個(gè)過程中，浮選的是有機(jī)物，浮選礦渣則主要是無機(jī)礦物質(zhì)，燃煤中包含的重金屬元素就會(huì)有大部分包含在其中，起到凈化的作用。其次是強(qiáng)化在燃燒過程中的控制，在現(xiàn)階段，流化床燃燒技術(shù)得到了廣泛的推廣，它指的是“把8毫米以下的煤粒同石灰石共同放到燃燒室的床層之上，利用布置于爐底的布風(fēng)板排放出高速氣流，形成翻滾的流態(tài)懸浮層，此后通過流化燃燒來完成脫硫。[5]”這種方式能夠有效地減少燃煤重金屬的排放。另一種比較先進(jìn)的技術(shù)是使用固體吸附劑，它指的是在金屬蒸汽沒有形成結(jié)核之前，使用活化吸附劑將重金屬元素捕獲，從而達(dá)到消除重金屬元素的目的，這一技術(shù)的有效性已經(jīng)得到了實(shí)踐的證明，它實(shí)際上是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)過程，其優(yōu)點(diǎn)在于不僅操作相對簡單，而且也比較便宜，適合大規(guī)模推廣。再次是對加強(qiáng)對燃煤燃燒之后的重金屬元素控制，這一過程比較復(fù)雜，需要針對不同種類的重金屬元素進(jìn)行具體的控制，如對亞微米顆粒的控制就需要采用高效除塵器，它可以除掉絕大部分的重金屬元素，但這種方式對于極小顆粒（0.1μm）―1.5μm）的清除率較低。對于痕量重金屬元素，可以使用濕式FGD，另外，將NaClO3作為凝固劑加入煙氣處理裝置中，可以有效地削減氣態(tài)銀的含量。

四、結(jié)束語

加強(qiáng)對電廠重金屬污染的控制，可以有效地對電廠的周邊環(huán)境乃至整個(gè)生態(tài)圈進(jìn)行保護(hù)，由于科技水平的限制，我國目前在該領(lǐng)域不論是理論還是科技實(shí)踐方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西方發(fā)達(dá)國家，造成了環(huán)境污染的同時(shí)，還不能對所產(chǎn)生的重金屬進(jìn)行有效地使用，從而造成了資源的浪費(fèi)。所以，加強(qiáng)對電廠重金屬污染危害的防治和控制就具有極為重要的意義。但是我們不得不承認(rèn)的是，這并不是一時(shí)一地就可以解決的難題，只有政府、科研部門與電廠開展緊密地合作，動(dòng)員多方面的力量，才有可能加以實(shí)現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]付亞寧，范秀華.馬蓮臺電廠周圍土壤重金屬污染風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)研究 [J].科學(xué)技術(shù)與工程.2010，（08）：18

[3]王馨，馮啟言.電廠燃煤產(chǎn)物中重金蘇元素的環(huán)境影響評價(jià)研究[J].安徽理工大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）.2013，（06）：15

篇6

Abstract： Objective： To investigate the reasons of acute gastroenteritis caused by tainted food， and to do a good job on safety supervision of school health. Methods： During May 5， 2016 to May 12， 2016 by questionnaires randomly the school selected 350 students， took 11 cases of acute gastroenteritis caused by spoiled food as the research object， and conducted a Hygienic investigation， the laboratory testing and so on， to determine the causes and pathogens of acute gastroenteritis， and then put forward relevant countermeasures. Results： The prevalence rate in this group of 11 patients with acute gastroenteritis is 3.14%（11/350）， male 6 cases， female 5 cases； from the 25 cases of feces， 8 cases ofswab， 7 cases of Norovirus were detected， and the food poisoning which has not been detected was caused by a common pathogen. Conclusion： This group of students with acute gastroenteritis is due to eating contaminated food； the main causes are norovirus infection， so it should strengthen the health management of food safety in schools， and strengthen the education of students' awareness of disease prevention， in order to realize early detection， early treatment， positive control of acute gastroenteritis， and ensure the epidemic or event controlled in the bud.

關(guān)鍵詞： 污染變質(zhì)食品；急性胃腸炎；病因；流行病學(xué)；對策

Key words： tainted food；acute gastroenteritis；etiology；Epidemiology；countermeasures

中圖分類號：R573 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）06-0220-02

0 引言

本校學(xué)生在2016年5月5日到2016年5月12日期間出現(xiàn)了11例因食用污染變質(zhì)食品而引發(fā)急性胃腸炎，其均有程度不等的嘔吐、腹痛等急性胃腸炎典型臨床表現(xiàn)。根據(jù)其實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果以及研究對象的臨床表現(xiàn)，判定該起事件是因諾如病毒感染所致的急性胃腸炎的聚集性事件，本組患者均為輕型病癥，并經(jīng)門診治療后痊愈。

本次事件經(jīng)過衛(wèi)生部門調(diào)查主要原因?yàn)椋何廴咀冑|(zhì)食品引起急性胃腸炎。本文主要是通過還原事件過程來發(fā)現(xiàn)引發(fā)事件的主要因素，針對性的給予適當(dāng)措施減少同類事件的發(fā)生。經(jīng)過此事件學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)校所提供食品安全性的衛(wèi)生管理，并加強(qiáng)學(xué)生的防病意識宣傳教育，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，積極控制急性胃腸炎，確保疫情或事件控制于萌芽狀態(tài)。當(dāng)前，本校學(xué)生的急性胃腸炎已經(jīng)獲得有效控制，現(xiàn)報(bào)道本次疫情調(diào)查結(jié)果如下。

1 疫情概況

1.1 基本信息

將學(xué)校2016年5月5日到2016年5月12日期間因食用污染變質(zhì)食品引起急性胃腸炎的9名學(xué)生作為研究對象，其所在校區(qū)均設(shè)有食堂，提供學(xué)生早中晚餐，活動(dòng)場所、通風(fēng)以及環(huán)境衛(wèi)生均良好。

1.2 發(fā)病情況

該校自2016年5月5日開始有學(xué)生發(fā)生腹痛、嘔吐、腹瀉等臨床癥狀，對該癥狀實(shí)施主動(dòng)搜索，確定該學(xué)校自2016年5月5日下午有2例學(xué)生出現(xiàn)急性胃腸炎，截止到2016年5月12日，一共有11例急性胃腸炎病例，其急性胃腸炎發(fā)生率是3.14%（11/350），其中11例學(xué)生均有嘔吐癥狀，其構(gòu)成比是100.00%（11/11），腹痛患者7例，其構(gòu)成比是63.64%（7/11），腹瀉患者2例，其構(gòu)成比是18.18%（2/11）。嘔吐次數(shù)是1～5次，平均嘔吐3次，均無發(fā)熱癥狀，屬于輕型急性胃腸炎，病程是1～3d，平均病程是（1.71±0.23）d，沒有死亡病例，經(jīng)過門診對癥治療后痊愈。

2 結(jié)果

2.1 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

①學(xué)校廚房衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：該學(xué)校是一層建筑，包括倉庫、獨(dú)立更衣室、烹調(diào)間、面點(diǎn)間、洗碗間、烘烤間。在廚房內(nèi)未見蒼蠅、蟑螂活動(dòng)，其中廚房內(nèi)共有6名工作人員，并持證上崗。經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中2名廚房工作人員制作食物時(shí)沒有帶手套，且口罩佩戴不甚規(guī)范。

②進(jìn)食餐譜。廚房中有餐飲服務(wù)許可證，食物原材料則由既往商家送貨，并登記有臺賬。該廚房從周一到周五提供早餐、午餐、晚餐和夜宵，周六到周日則提供早餐、午餐、晚餐。廚房每日所供應(yīng)的早餐品種相同，是廚房自制的糕點(diǎn)、餅、粉等。經(jīng)調(diào)查，學(xué)校2016年5月5日到2016年5月12日期間的早午晚餐以及宵夜，其供應(yīng)品種包括蔬菜、魚、肉、蛋、豆制品等。同時(shí)，學(xué)生否認(rèn)食用校外提供食品。

③標(biāo)本采集與檢測結(jié)果?，F(xiàn)場采集標(biāo)本61宗，其中學(xué)生患者肛拭子8宗，食品13宗，學(xué)生糞便標(biāo)本25宗，廚房用品以及餐廚具等表面涂抹6宗，廚房工作人員的肛拭子3宗，手部涂抹標(biāo)本6宗。檢測結(jié)果如下：自上述25宗糞便、8宗肛拭子中檢測出7宗諾如病毒（病例4宗），未檢出的食物中毒為常見致病菌。

2.2 疫情控制方式

綜合防控方式：①隔離感染學(xué)生，實(shí)施全程隔離治療，隔離期限是大便成形后的1周，并逐一排查親密接觸人員，并對學(xué)生進(jìn)行晨檢和午檢，并予以3天預(yù)防性用藥治療；②加強(qiáng)對食品衛(wèi)生監(jiān)管；③展開全校師生急性胃腸炎預(yù)防知識教育。

2.3 分析和結(jié)論

依據(jù)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、臨床癥狀檢測結(jié)果，確定該起事件作為諾如病毒感染所致的急性胃腸炎集體事件。經(jīng)過甄別核實(shí)發(fā)現(xiàn)，發(fā)病人數(shù)共11例，均為輕型急性胃腸炎事件，經(jīng)門診治療后痊愈。當(dāng)前該事件已經(jīng)控制，其爆發(fā)原因是學(xué)生食用污染變質(zhì)食品，其污染環(huán)節(jié)尚未明確。本組急性胃腸炎患者中男6例，女5例，發(fā)病時(shí)間集中于2016年5月12日至2016年5月15日，其餐次食物與其他學(xué)生不一致。

3 討論

經(jīng)本次實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床資料檢測等確定本次疫情的群體性發(fā)病，是因其所進(jìn)食食品受到諾如病毒感染所致。因諾如病毒感染所引發(fā)的急性胃腸炎多以流行、爆發(fā)等形式發(fā)生[1]，感染患者的病情多屬于輕型病毒，以惡心、腹痛、腹瀉和嘔吐為主要臨床表現(xiàn)，可伴發(fā)頭痛、發(fā)熱等表現(xiàn)[2]，屬于自限性急性胃腸炎，無并發(fā)癥，可自愈，嚴(yán)重者有脫水癥狀，若不及時(shí)治療可危及其生命安全[3]。諾如病毒的致病力極強(qiáng)，因諾如病毒感染所致的急性胃腸炎有起病急驟、傳播速度快、涉及范圍廣泛等特征[4～5]，且該種病毒極容易發(fā)生變異，被世界衛(wèi)生組織確定為B類病毒[6]，主要因水源性、食源性爆發(fā)[7～8]。

對此，本文建議學(xué)校作如下急性胃腸炎防控建議：①對學(xué)生每餐后的餐具均及時(shí)清洗，并予以高溫消毒柜予以消毒處理。對檢測出的諾如病毒感染的廚工暫時(shí)調(diào)開工作崗位，且保證其無腹瀉、發(fā)熱以及嘔吐等臨床癥狀和外傷，一旦發(fā)生則立即治療，治療后后再次予以糞便檢查，確定無諾如病毒感染后上崗。②學(xué)校應(yīng)建立有效衛(wèi)生管理制度，強(qiáng)化從業(yè)人員的衛(wèi)生教育，并增強(qiáng)其衛(wèi)生意識。同時(shí)，加強(qiáng)對廚房食品的管理，并定期檢查食品衛(wèi)生安全，定期消毒，加強(qiáng)對急性胃腸炎監(jiān)測工作。同時(shí)，改變學(xué)生用餐的消毒處理，堅(jiān)持每日兩次集中檢測食堂用具、公共洗碗池、學(xué)生餐具，銷毀其過期變質(zhì)、不合格食材，對廁所、病患排泄物、污染場所予以消毒，隔絕任意可能的疫源。③學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生宿舍、教室的消毒和通風(fēng)，每日應(yīng)用消毒劑對學(xué)校教室桌椅、公共用品表面進(jìn)行擦拭消毒。④開展學(xué)校師生的食源性疾病防控知識教育，確保其了解病毒性腹瀉嚴(yán)重性，增強(qiáng)其衛(wèi)生意識，預(yù)防其食源性傳染病、食物中毒事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

（黑龍江省綏化市北林區(qū)東津鎮(zhèn)農(nóng)牧業(yè)技術(shù)綜合服務(wù)中心 152000）

豬流行性腹瀉和豬傳染性胃腸炎在冬季的發(fā)病率非常高，而且豬感染流行性腹瀉以后的臨床癥狀和感染傳染性胃腸炎極其相似。所以，一旦豬只感染了這兩種疾病，豬場內(nèi)的整個(gè)豬群會(huì)在短期內(nèi)發(fā)病，病程持續(xù)1~2個(gè)月以后，會(huì)逐漸平息，給飼養(yǎng)戶帶來的經(jīng)濟(jì)損失慘重。因此，要特別注意豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎的鑒別診斷。?

1 豬流行性腹瀉?

本病于每年的冬末春初時(shí)寒冷季節(jié)，尤其是每年11月至第二年3月患病比較多。傳染源主要就是病豬和帶毒豬，通常都是通過消化道進(jìn)行傳染。所有的豬只都可能感染發(fā)病，隨著豬只年齡的增長，豬群的發(fā)病率和死亡率反而降低，其中最易感染的是1~5日齡的哺乳豬仔，會(huì)達(dá)到100%的病死率。本病傳播非常迅速，如果場內(nèi)豬只密度大，在同舍或者是鄰舍的豬只，僅僅在數(shù)天之內(nèi)就會(huì)波及全群。本病可以單獨(dú)發(fā)生，有時(shí)也會(huì)與豬傳染性胃腸炎混合感染，也曾經(jīng)有本病和豬圓環(huán)病毒混合感染的報(bào)道。?

哺乳仔豬日齡越大，患病癥狀越輕微。感染患病初期，病豬的體溫上升或者沒有異常，精神萎頓，食欲降低，繼而有水樣的糞便排出，呈現(xiàn)灰黃色或者是灰色，并且具有惡臭氣味。個(gè)別乳豬吃奶之后出現(xiàn)嘔吐癥狀，嘔吐物中可見凝乳塊。病豬消廋特別快，疾病感染的后期，從流出糞水，將臀部和尾部污染。病豬不食，不愿走動(dòng)，一般在2~4天之內(nèi)因?yàn)槊撍鴮?dǎo)致死亡。斷奶豬和育肥豬感染后的癥狀輕微，厭食、腹瀉，病程會(huì)持續(xù)4~6天，然后可以自愈，但是導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。成年豬感染發(fā)病僅表現(xiàn)出厭食和嘔吐的癥狀。?

提高豬只的飼養(yǎng)以及管理措施，做好哺乳仔豬的防寒保暖工作，必須給產(chǎn)房嚴(yán)格執(zhí)行全進(jìn)全出制度?？刂迫藛T的進(jìn)出，給運(yùn)輸工具采取清洗和消毒措施。不從有疫情的地區(qū)或者豬場引種，避免引入帶毒或者感染的種豬。加強(qiáng)豬場內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生消毒工作，特別是產(chǎn)房。在給仔豬斷奶以后，將產(chǎn)房內(nèi)的母豬全部移出，然后徹底清洗產(chǎn)房，將糞便和污染物清除，干燥、噴灑消毒劑或者是進(jìn)行熏蒸消毒，空舍5~7天，同時(shí)對產(chǎn)房的飼槽等飼喂工具進(jìn)行清洗和消毒。給待產(chǎn)母豬清洗之后，可以讓其進(jìn)入產(chǎn)房。通常給妊娠母豬進(jìn)行免疫的時(shí)間是生產(chǎn)前的1個(gè)月。發(fā)病豬要及時(shí)進(jìn)行淘汰。如果給患豬實(shí)施治療，可以采取對癥療法。?

2 豬傳染性胃腸炎?

本病的傳染源是病豬和帶毒豬。傳播主要是通過糞便、嘔吐物、乳汁和鼻腔分泌物及呼氣排出病毒，然后將飼料、飲水、空氣、土壤以及車船、用具污染，再通過消化道和呼吸道將其他豬只感染。10日齡以內(nèi)的哺乳仔豬感染會(huì)導(dǎo)致大量死亡的現(xiàn)象，但是，斷奶豬和育肥豬以及成年豬感染以后，給飼養(yǎng)戶帶來的損失比較小。本病全年可發(fā)，尤其是寒冷的冬季發(fā)病較多。如果氣候劇變，發(fā)病也較多。?

篇8

【摘要】 ［目的］探討運(yùn)脾固表法對反復(fù)呼吸道感染兒的腸道微生態(tài)的影響。［方法］選擇1～12歲肺脾氣虛型反復(fù)呼吸道感染患兒60例，隨機(jī)分為治療組30例，對照組30例，治療組口服運(yùn)脾固表的中藥復(fù)感寧方，對照組口服培菲康散（雙歧三聯(lián)活菌），療程12周，比較兩組治療后雙歧桿菌和腸桿菌菌群變化及B/E值，并與正常組對照。［結(jié)果］治療后治療組糞便標(biāo)本中的雙歧桿菌含量高于對照組（P

【關(guān)鍵詞】 呼吸道感染；肺脾氣虛；運(yùn)脾固表；腸道微生態(tài)；小兒

Abstract：［Objective］ To explore the effect of the method of activating spleen to solidify superficial on intestinal microecology of children recurrent respiratory tract infection.［Method］ Select 60 cases aged 1～12 of Qi deficiency type of lung and spleen in recurrent respiratory tract infection，randomly pide them into treatment group 30 cases and control 30;the treatment one takes TCM Fugangning formula orally for activating spleen to solidify superficial;the other takes orally BIFICO，for 12 w;compare their Bifidobacteria(B) and Escherichia coli(E) changes and B/E value after treatment，compare it to the control one’s.［Result］ After treatment，in the dejecta samples，the B content was higher than that in control one（P0.05）;the B and E content and B/E were lower than normal group（P0.05）， while control group was more than the normal group（P

Key words: respiratory tract infection;Qi deficiency of lung and spleen;activate spleen to solidify superfacial;intestinal microecology;children

反復(fù)呼吸道感染（Recurrent Respiratory Tract Infection，RRTI）是指根據(jù)不同的年齡段，呼吸道感染每年發(fā)病在一定次數(shù)以上。其臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染，部分患兒上感后可迅速發(fā)展為支氣管炎或肺炎，少數(shù)則誘發(fā)哮喘。我們應(yīng)用運(yùn)脾固表法防治小兒反復(fù)呼吸道感染取得較好的臨床療效［1］。為探討其對反復(fù)呼吸道感染兒的腸道微生態(tài)的影響，于2007年至2008年進(jìn)行了以下研究。

1 臨床資料

1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 參照全國第一屆小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會(huì)議（1987年）制定的RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］：（1）年齡：① 0 ～ 2 歲，每年上呼吸道感染 ≥7 次，或下呼吸道感染 ≥3 次；② 3 ～5 歲，每年上呼吸道感染 ≥6 次，或下呼吸道感染≥ 2 次；③ 6 ～ 12 歲，每年上呼吸道感染≥ 5 次，或下呼吸道感染≥ 2 次。（2）上呼吸道感染第2次距第1次至少7 d以上。（3）若上感次數(shù)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，可加下呼吸道感染次數(shù)，但不能用上呼吸道感染次數(shù)折抵下呼吸道感染，否則診斷不能成立，觀察時(shí)限至少1年。中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)：肺脾氣虛的辨證參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［3］擬定。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型標(biāo)準(zhǔn)者；（2）患兒重度營養(yǎng)不良或合并有嚴(yán)重心、肝、腎、肺系疾病、造血系統(tǒng)疾病或先天性免疫缺陷者；（3）近一個(gè)月內(nèi)曾用過免疫抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑者；（4）不愿配合研究者。

1.3 一般資料 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科門診的1～12歲患兒60例，均符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為治療組和對照組，每組30例，另選15例同年齡段的正常健康兒童作為健康兒童對照組。分別采用t檢驗(yàn)和非校正法對兩組資料進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示兩組資料在性別、年齡、體重分布上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

2 方法

2.1 治療方法

2.1.1 治療組 口服感寧方（藥物組成：五爪龍12g，太子參12g，茯苓12g，猴頭菇12g，五葉參9g，薏苡仁12g，雞內(nèi)金6g，生甘草3g），以上用量適用于3～6歲兒童，2～3歲減少1/3量，6～12歲增加1/3量，每日1劑，水煎服，于患兒RRTI的緩解期開始服用，連用12周為1療程。

2.1.2 對照組 采用培菲康散（雙歧三聯(lián)活菌）（上海信誼醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)，1g/包，每包含雙歧三聯(lián)活菌3.0×107CFU）口服，2～3歲每日1次，每次1包；3～6歲每日2次，每次1包；6～12歲每日3次，每次1包，連用12周為1療程，療程結(jié)束后1周取糞便標(biāo)本檢測。

2.2 腸道微生態(tài)的檢測 療程結(jié)束后第7天留取新鮮大便2～5g，并于半小時(shí)內(nèi)放入-20℃冰箱儲(chǔ)存。糞便標(biāo)本中的DNA用德國QIAGEN公司提供的QIAamp DNA Stool Mini Kit提取，并由中山大學(xué)達(dá)安基因診斷中心采用Taqman熒光定量PCR技術(shù)檢測糞便標(biāo)本中雙歧桿菌及大腸桿菌的DNA含量，結(jié)果分析用PE 7000全自動(dòng)熒光定量PCR儀。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包，所得結(jié)果以x±s表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 治療前比較 見表1。

表1 治療前三組糞便標(biāo)本中雙歧桿菌和腸桿菌及B/E值的比較（略）

與對照組比較，*P>0.05，與正常組比較，**P

3.2 治療后比較 見表2。

表2 治療后三組糞便標(biāo)本中雙歧桿菌和腸桿菌及B/E值的比較（略）

與對照組比較，*P0.05，P

4 討論

RRTI的病機(jī)關(guān)鍵在于正虛，肺脾氣虛是其發(fā)病的主要原因。而脾氣虛與腸道微生態(tài)失衡有關(guān)。

運(yùn)脾固表中藥復(fù)方復(fù)感寧方健脾益氣、補(bǔ)肺固表，兼能化痰利濕消食，扶正祛邪。本方應(yīng)用于臨床多年取得較好的療效。我們推測其作用機(jī)制之一是通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)而改善機(jī)體的免疫功能。

本研究結(jié)果表明：治療前治療組與對照組糞便標(biāo)本中的雙歧桿菌與腸桿菌含量及B/E值比較差異均無顯著意義（P>0.05），具有可比性。兩組糞便標(biāo)本中的雙歧桿菌含量及B/E值較正常組降低（P

治療后治療組糞便標(biāo)本中的雙歧桿菌含量高于對照組，差異有顯著意義（P

參考文獻(xiàn)

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篇9

(1.江蘇省高郵市南海初級中學(xué)，226500；2．江蘇省高郵中學(xué),226500;

教育家夸美紐斯說過：“一切知識都是從感官開始的。”學(xué)習(xí)情境就是以直觀的方式將抽象的知識具體化、形象化，有助于學(xué)生感性認(rèn)識的形成和理性認(rèn)識的發(fā)展。課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“真實(shí)、生動(dòng)、直觀而又富于啟迪性的學(xué)習(xí)情境，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生更好地理解和運(yùn)用化學(xué)知識?！边@說明了，恰當(dāng)?shù)那榫吃O(shè)置是有效實(shí)施化學(xué)教學(xué)的重要保證。情境設(shè)置的角度要準(zhǔn)，要具有真實(shí)性、針對性、趣味性、思考性；要能產(chǎn)生學(xué)科問題，彰顯學(xué)科價(jià)值?，F(xiàn)以滬教版九年級化學(xué)《常見的化學(xué)反應(yīng)——燃燒》一課為例，結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，談?wù)劵瘜W(xué)教學(xué)中情境設(shè)置的角度。

一、趣味的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)

化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，化學(xué)實(shí)驗(yàn)是進(jìn)行科學(xué)探究不可替代的重要方式。在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)以實(shí)驗(yàn)為主的科學(xué)探究情境，利用實(shí)驗(yàn)所帶來的奇妙變化和鮮明現(xiàn)象，有助于激發(fā)學(xué)生的興趣，啟迪學(xué)生的思維，引導(dǎo)學(xué)生在觀察、操作、記錄、分析和交流、討論中思考化學(xué)問題，學(xué)習(xí)化學(xué)知識，掌握科學(xué)探究方法，提高科學(xué)探究能力，并引發(fā)學(xué)生連貫性的問題意識，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的探究愿望。

例如，在課題引入環(huán)節(jié)，可以安排兩個(gè)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)：(1)要求各實(shí)驗(yàn)小組內(nèi)兩名學(xué)生同時(shí)在酒精燈上點(diǎn)燃兩根木條(長約8cm)，然后分別將點(diǎn)燃的一端豎直向上放置和豎直向下放置，并觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象；(2)要求各實(shí)驗(yàn)小組派一名學(xué)生參加“擦劃火柴”比賽，以半分鐘內(nèi)擦著的火柴數(shù)量多者為勝（整個(gè)過程中，教師要提醒學(xué)生注意用火安全）。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后，可以提出下列三個(gè)問題：(1)木條點(diǎn)燃的一端豎直向上放置時(shí)，不易繼續(xù)燃燒，很快就熄滅了，你能解釋原因嗎？(2)擦劃火柴的技巧有哪些？(3)根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)，說說物質(zhì)要能成功燃燒，需要具備哪些條件？

這里，基于學(xué)生對燃燒現(xiàn)象生活化的、感性層面的認(rèn)識，從學(xué)生熟悉的、感興趣的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)人手，引入對燃燒現(xiàn)象本質(zhì)的探究。對比兩根木條不同方式的燃燒現(xiàn)象，讓學(xué)生感受到燃燒產(chǎn)生的熱量是向上的，并體會(huì)到點(diǎn)燃的一端豎直向下放置時(shí)燃燒放出的熱量容易聚集到木條上，因而能夠持續(xù)燃燒。由于學(xué)生日常生活中很少使用火柴，這個(gè)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)又為接下來的“擦劃火柴”比賽作了技術(shù)鋪墊，讓學(xué)生意識到在擦劃動(dòng)作即將結(jié)束的瞬間要將火柴頭向下，這樣燃著的可能性比較大。此外，第一個(gè)問題在培養(yǎng)學(xué)生對比觀察能力的同時(shí)，又能引導(dǎo)學(xué)生將直觀的感受上升到理性的認(rèn)識：因?yàn)樾纬闪丝諝鈱α?，火焰總是向上的，?dǎo)致燃燒放出的熱量迅速向上擴(kuò)散，木條的溫度不易達(dá)到著火點(diǎn)，從而燃燒持續(xù)時(shí)間較短，容易熄滅。第二個(gè)問題則基于對第一個(gè)問題的理性思考和“擦劃火柴”比賽的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，需要學(xué)生作出相對科學(xué)化的說明，即擦劃時(shí)要適當(dāng)快速用力（便于著火），劃過較長痕（便于著火），著火瞬間盡量使火柴頭向下（便于聚熱）、擋住風(fēng)（便于聚熱）等。第三個(gè)問題主要培養(yǎng)學(xué)生猜想與假設(shè)的能力，基于前兩個(gè)問題的思考和概括，聯(lián)系之前的生活實(shí)驗(yàn)情境和已有的化學(xué)知識、生活經(jīng)驗(yàn)，學(xué)生不難猜想出燃燒需要哪些條件，于是進(jìn)一步探究學(xué)習(xí)的動(dòng)力和知識、技能準(zhǔn)備就水到渠成了。

又如，建立了“燃燒的條件”后，可以設(shè)計(jì)“鐵絲網(wǎng)切割火焰”實(shí)驗(yàn)活動(dòng)：(1)點(diǎn)燃酒精燈，將一張鐵絲網(wǎng)從火焰的中上部水平移人，切割火焰(如圖1A)，并從側(cè)面觀察現(xiàn)象(如圖2A)；(2)保持鐵絲網(wǎng)不動(dòng)(如圖1B)，并從側(cè)面觀察經(jīng)過一段時(shí)間后的現(xiàn)象(如圖2B)；c3)繼續(xù)保持第一張鐵絲網(wǎng)不動(dòng)，將第二張鐵絲網(wǎng)從火焰的中下部（第一張鐵絲網(wǎng)的下方）水平移人，切割火焰(如圖1C)，并從側(cè)面觀察現(xiàn)象(如圖2C)。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后，可以提出問題：你能對觀察到的現(xiàn)象作出解釋嗎？ 再如，教學(xué)“滅火的原理和方法”時(shí)，可以安排實(shí)驗(yàn)活動(dòng)：要求各實(shí)驗(yàn)小組嘗試用三種以上的方法熄滅燃燒著的蠟燭，并解釋所用方法的原理。提供的實(shí)驗(yàn)用品有：燒杯、水、濕抹布、沙子、剪刀、碳酸鈉粉末、稀鹽酸。

這里的兩個(gè)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，既貼近了學(xué)生的生活，提高了學(xué)生的興趣，又能加深學(xué)生的理解，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。第一個(gè)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，學(xué)生在對火焰被“切割”的現(xiàn)象感到驚奇、興奮的同時(shí)，自然希望能夠知道其中的原因，于是，教師可以及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生圍繞所學(xué)知識思考、討論，以促進(jìn)學(xué)生基于“燃燒的條件”進(jìn)行理性分析、理智決策、科學(xué)總結(jié)，從而加深學(xué)生對“燃燒的條件三者缺一不可”的認(rèn)識。第二個(gè)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，學(xué)生很快就能發(fā)現(xiàn)許多滅火的方法，如吹滅、蓋滅、澆滅、剪滅等，但對其中所涉及原理的認(rèn)識還不夠清晰，于是，教師可以組織學(xué)生思考、討論，從而既讓學(xué)生基于生活經(jīng)驗(yàn)和所學(xué)知識進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，又讓學(xué)生對“滅火的原理和方法”擁有深刻的理解。

二、現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)、生活實(shí)際

化學(xué)與生產(chǎn)、生活實(shí)際有著廣泛而緊密的聯(lián)系，真實(shí)、生動(dòng)、指向性明確、啟迪性豐富的事例可以提高化學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。在教學(xué)中，教師要針對課題內(nèi)容，聯(lián)系與化學(xué)知識有關(guān)的生產(chǎn)、生活素材，從中提取和創(chuàng)設(shè)有價(jià)值的情境，并引出貼切的化學(xué)問題，以此來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生有所惑、有所思，從而讓學(xué)生從熟悉或了解的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)出發(fā)理解并掌握化學(xué)知識，或?qū)⒒瘜W(xué)知識應(yīng)用于實(shí)際情境，并認(rèn)識到化學(xué)是與生產(chǎn)、生活密切相關(guān)的，是真實(shí)、有用的。

例如，在課題引入環(huán)節(jié)，可以先要求學(xué)生介紹見到過的燃燒現(xiàn)象，再展示人類通過燃燒獲取熱量的實(shí)例圖片，如篝火晚會(huì)、煤爐燒飯、火力發(fā)電、火箭發(fā)射，最后展示因燃燒不受控制而帶來危害的實(shí)例圖片，如森林火災(zāi)等。接下來，進(jìn)行總結(jié)并提出問題：燃燒能造福于人類，也會(huì)給人類帶來災(zāi)難；要使燃燒造福于人類，我們必須了解燃燒現(xiàn)象。那么，物質(zhì)為什么會(huì)發(fā)生燃燒？燃燒的條件是什么？

又如，教學(xué)“燃燒的條件”時(shí)，可以呈現(xiàn)學(xué)生野炊活動(dòng)中的場景：先用石塊等圍成灶狀并準(zhǔn)備好干燥的柴草和廢紙，再用火柴點(diǎn)燃紙張并逐漸添加柴草（注意將柴草架空一些）；結(jié)束后將多余的柴草取出，并用水澆滅火焰（也有人直接用腳踩滅了少量火焰）。接下來，提出問題：那么，為什么要選擇干燥的柴草？先點(diǎn)燃紙張?jiān)偬砑硬癫莸哪康氖鞘裁?？把柴草架空一些有什么好處？為什么用水可以澆滅火焰？為什么也可以直接用腳踩滅少量火焰？基于上述現(xiàn)象，你能對物質(zhì)燃燒的條件作出哪些猜想？

這里的兩個(gè)情境設(shè)置，讓化學(xué)貼近了生產(chǎn)、生活實(shí)際。前一個(gè)情境既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又對學(xué)生的思維活動(dòng)進(jìn)行了定向，引導(dǎo)學(xué)生圍繞相關(guān)的化學(xué)問題進(jìn)行思考和討論，從而開啟本節(jié)課的學(xué)習(xí)。后一個(gè)情境直接從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)人手，先對野炊活動(dòng)進(jìn)行再現(xiàn)，突出與燃燒有關(guān)的關(guān)鍵過程，再引導(dǎo)學(xué)生從化學(xué)的視角進(jìn)行理性分析，基于現(xiàn)象作出關(guān)于“燃燒的條件”的猜想與假設(shè)，為設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)探究做好了鋪墊。

三、重大的科學(xué)研究史料

化學(xué)史是培養(yǎng)學(xué)生人文精神和科學(xué)素養(yǎng)的重要資源，可以給學(xué)生情感的引導(dǎo)和智慧的啟迪。在化學(xué)教學(xué)中，利用重大的科學(xué)研究史料創(chuàng)設(shè)情境，可以讓學(xué)生了解化學(xué)知識的發(fā)生、發(fā)展過程以及科學(xué)家在研究、認(rèn)識過程中的精神、態(tài)度和思想、方法，使學(xué)生的學(xué)習(xí)不再局限于知識本身，從而提升學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和認(rèn)識層次。

例如，在課題引入環(huán)節(jié)，可以講述有關(guān)燃燒現(xiàn)象的化學(xué)研究史實(shí)：火是人類最早認(rèn)識到的一種化學(xué)現(xiàn)象，人類很早就學(xué)會(huì)了“鉆木取火”；300多年前，許多學(xué)者都試圖認(rèn)識并揭示燃燒現(xiàn)象的本質(zhì)，1703年，德國學(xué)者施塔爾創(chuàng)立了“燃素”說，認(rèn)為燃燒是可燃物達(dá)到一定溫度以后發(fā)生分解的現(xiàn)象，分解的產(chǎn)物是“燃素”；1777年，法國化學(xué)家拉瓦錫通過大量實(shí)驗(yàn)提出了燃燒的氧學(xué)說，推翻了“燃素”說，揭示了燃燒的本質(zhì)，他認(rèn)為燃燒是物質(zhì)與氧氣發(fā)生的一種氧化反應(yīng)；到了現(xiàn)代，人們對燃燒的本質(zhì)又有了更加科學(xué)的認(rèn)識，并能主動(dòng)掌控燃燒與熄滅。然后，提出問題：那么，從拉瓦錫推翻“燃素”說的事實(shí)中你能感受到什么？現(xiàn)在，你能對燃燒現(xiàn)象加以描述嗎？

上述化學(xué)史揭示了人們對燃燒現(xiàn)象的認(rèn)識歷程：人類對火的認(rèn)識經(jīng)歷了“學(xué)會(huì)取火（古代）認(rèn)識燃燒本質(zhì)（近代）主動(dòng)掌控燃燒與熄滅（現(xiàn)代）”的發(fā)展過程。通過這樣的介紹，不僅能給學(xué)生的學(xué)習(xí)提供很多啟示和激勵(lì)，而且可以讓學(xué)生了解人類對化學(xué)現(xiàn)象認(rèn)識的發(fā)展過程，體會(huì)到人類是經(jīng)歷了一個(gè)漫長的歲月，才真正認(rèn)識到化學(xué)變化的本質(zhì)并形成適當(dāng)?shù)目茖W(xué)研究方法的。

四、前沿的科技創(chuàng)新熱點(diǎn)

當(dāng)今是一個(gè)創(chuàng)新的時(shí)代，新材料、新能源、新科技的不斷涌現(xiàn)，使化學(xué)教育工作者不再只是“書本”的傳授者。在教學(xué)中，教師要善于搜集與教學(xué)內(nèi)容貼近的科技創(chuàng)新的素材，讓學(xué)生感受到化學(xué)知識促進(jìn)技術(shù)發(fā)展、人類進(jìn)步的作用。

例如，學(xué)習(xí)了“燃燒的條件和滅火的方法”后，可以呈現(xiàn)以下兩個(gè)“奧運(yùn)火炬中的高科技”場景（同時(shí)出示現(xiàn)場圖片和火炬構(gòu)造示意圖）：(1) 2000年6月27日，悉尼奧運(yùn)會(huì)的水下火炬?zhèn)鬟f是大膽而浪漫的嘗試，生物學(xué)家鄧肯在大堡礁海域4米深的水下手擎火炬潛泳3分鐘，創(chuàng)造了“水火交融”的一大奇觀；(2) 2008年5月8日，北京奧運(yùn)會(huì)的珠峰火炬?zhèn)鬟f是高新技術(shù)應(yīng)用的典范，火炬采用了“雙火焰”設(shè)計(jì)，克服了珠峰上“大風(fēng)、低溫、低壓、缺氧”等極端不利條件，在燃燒穩(wěn)定性和外界環(huán)境適應(yīng)性方面達(dá)到了全新的技術(shù)高度，舉世為之驚嘆。然后，提出兩組問題：(1)在水中火炬除了攜帶燃料以外，還需要“自帶”什么？該火炬選擇發(fā)光燃料鎂的用意是什么？燃料罐需要達(dá)到很高的壓力，這是為什么? (2)珠峰上“大風(fēng)、低溫、低壓、缺氧”等條件對燃燒有哪些不利的影響？該火炬設(shè)計(jì)“雙火焰”的優(yōu)點(diǎn)是什么？火焰的回?zé)峁艿淖饔檬鞘裁矗?/p>

設(shè)置這樣的情境，一方面能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的“燃燒的條件”知識解決實(shí)際問題，加深學(xué)生對“燃燒的條件三者缺一不可”的認(rèn)識，提升學(xué)生的遷移能力；另一方面也能讓學(xué)生感受到科技工作者如何進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計(jì)，將燃燒的“火三角”變成了“鐵三角”，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和創(chuàng)新意識；更重要的是，能讓學(xué)生認(rèn)識到化學(xué)是推動(dòng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的重要力量。

最后，需要指出的是，當(dāng)下的初中化學(xué)教學(xué)中，某些情境的設(shè)置不夠恰當(dāng)：或偏離生活、社會(huì)太遠(yuǎn)，或偏離化學(xué)學(xué)科、學(xué)習(xí)主題太遠(yuǎn)，或過多地呈現(xiàn)了負(fù)面素材，即有關(guān)化學(xué)對人類危害的素材。因此，設(shè)置學(xué)習(xí)情境除了要關(guān)注不同的角度以外，還需要注意把握以下三個(gè)原則：

第一，基于學(xué)生已有的知識、經(jīng)驗(yàn)和方法。建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者根據(jù)已有的知識和經(jīng)驗(yàn)主動(dòng)建構(gòu)新知識的過程。學(xué)生并不是空著腦袋走進(jìn)教室的，教師不能隨意地向里面裝進(jìn)所要教的內(nèi)容。因此，創(chuàng)設(shè)情境時(shí)，要注意分析學(xué)生已經(jīng)具備的或需要深化的知識和能力，貼近學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、心理特點(diǎn)和發(fā)展水平，把它作為新知的生長點(diǎn)，做到不過易也不過難，以促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生積極的態(tài)度，加工和編輯新知，建構(gòu)自己的理解。

第二，預(yù)見學(xué)生的思維定勢和缺陷。學(xué)生雖然在日常生活和以往學(xué)習(xí)中已經(jīng)對知識形成了一定的前期認(rèn)識，但是限于生活經(jīng)驗(yàn)和直觀感受，有些認(rèn)識是模糊的、片面的，甚至是錯(cuò)誤的。例如，認(rèn)為通過“點(diǎn)火”能點(diǎn)燃的物質(zhì)就是可燃物，不能點(diǎn)燃的物質(zhì)就不是可燃物；認(rèn)為“點(diǎn)火”或“點(diǎn)燃”是物質(zhì)燃燒的條件之一。因此，設(shè)置情境時(shí)，要充分預(yù)見學(xué)生可能形成的認(rèn)知沖突，并因勢利導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生深入分析生活現(xiàn)象，并科學(xué)認(rèn)識化學(xué)知識，不斷發(fā)展學(xué)生的科學(xué)思維和決策能力。

第三，對情境素材進(jìn)行簡單化和模型化處理。選擇實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)、生產(chǎn)生活實(shí)際、科學(xué)研究史實(shí)、科技創(chuàng)新熱點(diǎn)等復(fù)雜、真實(shí)的情境素材時(shí)，需要教師進(jìn)行有效的處理：一方面，分析教材對知識的編排和對能力的要求，突出教學(xué)的主題或核心問題，做到不偏題也不泛化，并關(guān)注預(yù)設(shè)與生成，避免浮于表面、牽強(qiáng)附會(huì)的現(xiàn)象；另一方面，側(cè)重從化學(xué)的視角進(jìn)行挖掘和整合，化繁為簡、凸顯模型，并使學(xué)習(xí)情境前后照應(yīng)、貫串整節(jié)課，避免費(fèi)時(shí)過多和形式化的傾向。

本文系江蘇省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題《中學(xué)化學(xué)課堂引進(jìn)PBL教學(xué)模式的實(shí)踐與研究》(課題編號：D/2011／02/068)的階段研究成果之一。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳俊明，吳敏，芻議化學(xué)變化觀的形成、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)[J].化學(xué)教學(xué)，2014 (12)

篇10

[關(guān)鍵詞] 幽門螺桿菌；胃、十二指腸球病變；年齡

[中圖分類號]R57 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）01（c）-102-02

Exploring the relationship between Hp infection and gastric and duodenal bulb lesions among various age groups

ZHANG Bei-lin,DAI Ping,WANG Guo-liang

(Baoshan Branch of Shanghai First People′s Hospital, Shanghai 200940)

[Abstract] Objective：To explore the relationship between Hp infection and gastric and duodenal bulb lesions among various age groups, to further optimize the therapeutic regimens of Hp eradication. Methods：The impact of Hp infection on gastric or duodenal bulb lesions had been observed in both young and aged groups respectively. Moreover, the results were compared between these two groups. Results：The incidence of various gastric and duodenal bulb disorders in young patients was associated with Hp infection, whereas the incidence of gastric and duodenal bulb ulcers was related to Hp infection in the aged group. Conclusion：The eradication of Hp infection in patients with gastric and duodenal bulb ulcers is necessary. Of young and middle-aged groups with gastric mucosal disorders, Hp eradication is more therapeutically significant.

[Key words] Helicobacter pylori (Hp);Gastric and duodenal bulb lesions;Age

筆者對不同年齡組幽門螺桿菌（Helicobacter pglori,Hp）感染與胃、十二指腸球部病變的關(guān)系進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 病例選擇

選取我院2005年1~12月因體檢或各種不適等原因行胃鏡檢查，資料完整并剔除近2周服用抑酸藥物糖皮質(zhì)激素非甾體類抗炎藥和抗生素者共2 179例，年齡20~85歲，其中，男1 125人，女1 054人。年齡＜65歲為中青年組（1 683例），年齡≥65歲為老年組（496例）。各組分別按胃鏡和（或）組織病理學(xué)檢查結(jié)果又分為對照組（淺表性胃炎組）和觀察組（包括淺表糜爛性胃炎組，萎縮、腸化組，不典型增生組，胃癌組，胃潰瘍組和十二指腸球部潰瘍組）。

1.2 Hp陽性診斷標(biāo)準(zhǔn)

以快速尿素酶試驗(yàn)（試劑由上?；萏┛萍脊咎峁┘盎顧z組織(Warthin-Starry，W-S)染色陽性者診斷為Hp陽性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)以率表示，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 性別差異

所有入選者Hp陽性率比較，男52.1%（586/1 125），女48.2%（508/1 054），χ2＝3.30，P＞0.05，差異無顯著性。

2.2 中青年組

中青年組1 683例Hp陽性率比較，淺表性胃炎組32.4%（199/615），淺表糜爛性胃炎組46.8%（89/190），萎縮、腸化組67.4%（310/460），不典型增生組77.8%（7/9），胃癌組60.0%（9/15），胃潰瘍組86.1%（31/36），十二指腸球部潰瘍組65.1%（233/358）。與對照組淺表性胃炎組相比，各組均P＜0.05，差異有顯著性。胃癌組與萎縮、腸化組相比，χ2＝0.35，P＞0.05，差異無顯著性。見表1。

2.3 老年組

老年組496例Hp陽性率比較，淺表性胃炎組33.3%（21/63），淺表糜爛性胃炎組36.2%（17/65），萎縮、腸化組40.1%（118/266），不典型增生組44.4%（4/9），胃癌組20.0%（3/15），胃潰瘍組59.1%（13/22），十二指腸球部潰瘍組58.1%（43/74）。與對照組淺表性胃炎組相比，胃潰瘍組、十二指腸球部潰瘍組均P＜0.05，差異有顯著性；其余各組均P＞0.05，差異無顯著性。見表2。

3 討論

在亞洲地區(qū)，感染較為普遍的主要是Ⅰ型Hp[1]，為高毒力株，能產(chǎn)生細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A和空泡細(xì)胞毒素，導(dǎo)致廣泛炎癥[2]，其中產(chǎn)生的白介素-8（IL-8）能使中性粒細(xì)胞活化聚集，誘導(dǎo)急性炎癥細(xì)胞產(chǎn)生強(qiáng)烈的突發(fā)性氧化作用，直接損傷上皮細(xì)胞，促進(jìn)潰瘍發(fā)生[3]。這與本次實(shí)驗(yàn)顯示不同年齡組胃、十二指腸球部潰瘍Hp感染率均較其他各組高，與Hp感染密切相關(guān)一致。

Hp感染可誘發(fā)胃上皮細(xì)胞增殖和凋亡，這可能是造成疾病不同結(jié)局的原因[4]。本次觀察發(fā)現(xiàn)，中青年組的各觀察組與對照組淺表性胃炎組相比，均與Hp感染密切相關(guān)，但胃癌組與萎縮、腸化組間沒有顯著性差異。提示Hp感染與胃上皮細(xì)胞炎癥、萎縮、腸化密切相關(guān)。在胃癌這一發(fā)病過程中，Hp的作用可能僅是在其早期萎縮、腸化階段[5]，是一個(gè)重要的啟動(dòng)因素，但并不是唯一的決定因素。

文獻(xiàn)報(bào)道，胃竇黏膜Hp感染隨著年齡增長，呈發(fā)生、發(fā)展和消退趨勢，而癌前期病變（萎縮和腸化）呈發(fā)生、發(fā)展趨勢[6]。本次觀察老年組中，各觀察組（胃、十二指腸球部潰瘍組除外）與對照組淺表性胃炎相比，Hp感染發(fā)生率均沒有顯著性差異，可能與上述原因有關(guān)。此組人群中癌前期病變和胃癌的發(fā)生，可能更多地與遺傳基因、機(jī)體免疫功能狀態(tài)、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境因素等有關(guān)。

本次觀察分析提示，Hp具普遍易感性，是消化性潰瘍的首要原因，并與中青年的各種胃黏膜病變密切相關(guān)，應(yīng)重視對此類人群進(jìn)行Hp個(gè)體化治療。反之，對老年者則應(yīng)首先注重對機(jī)體免疫功能狀態(tài)、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境因素等方面的干預(yù)。這可能對減少藥物不良反應(yīng)，降低治療費(fèi)用，延緩Hp耐藥菌株產(chǎn)生等諸方面均具有積極的作用。

[參考文獻(xiàn)]

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