導(dǎo)語：如何才能寫好一篇春的教案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

北師大版一年級語文新教材為我們展示了學(xué)習(xí)的廣闊天地。使用之，教師們便會自覺地把新課程教學(xué)改革的新觀念滲透于教學(xué)之中。下面就以第二冊語文第三單元《春天的手》一課中兩個教學(xué)片斷為例，與教師們共同探討如何使課堂開放些，更貼近生活，更貼近自然，更具有活力。

片斷(一)

師：今天早上，風(fēng)和日麗，老師帶你們到操場上語文課好嗎？

生：“好!”（小朋友們個個歡呼雀躍，手舞足蹈。）

（師生一起來到綠樹環(huán)抱的操場上，沐浴著燦爛的陽光，沐浴著和照的春風(fēng)。）

師:小朋友們，你們站在陽光下，站在春風(fēng)里，有什么感覺嗎？

生A:我感到風(fēng)吹到臉上不冷。

生B:這風(fēng)吹來與冬天的風(fēng)不一樣。我不會縮脖子。

生C：風(fēng)輕輕地吹，樹校輕輕地?fù)u動。

生D:我還有補(bǔ)充，這風(fēng)輕輕的，吹到臉上很舒服。

師:形容春風(fēng)用“柔柔的”更準(zhǔn)確。

（還有一些小朋友想說，老師讓他們在自己組合的小組中交流，老師巡視、傾聽、點(diǎn)撥。）

師:小朋友們都講得很好。春風(fēng)就是那樣，輕輕的，柔柔的。讓我們把臉轉(zhuǎn)到迎風(fēng)的

這一面，再露出你們的小胳膊，讓春風(fēng)吹一吹好嗎？

（小朋友們有的仰起臉，有的伸出小胳膊，有的扭扭腰說：“真爽!”）

師:我們在春風(fēng)中覺得神清氣爽。讓我們看看操場四周的花草樹木在春風(fēng)吹拂下有什么變化？

（小朋友們自由結(jié)合紛紛散開，各自觀察，然后交流。）

生A:我們這組的同學(xué)發(fā)現(xiàn)操場四周的樹上都長出嫩葉。有的是青青的，有的是嫩黃黃的，有的是嫩紅紅的。

生B：我們小組的同學(xué)發(fā)現(xiàn)墻角下的小草冒出來了，草芽是淺黃的，幾片草葉是淺綠的。

生C：我們小組的同學(xué)欄桿外、草地上開著粉紅的、淡黃的小花。

（還有其他小組的代表說觀察到圍欄外木棉樹開出火紅的花，銀樺樹開著黃褐色的花，批把樹結(jié)出小果子……）

師:同學(xué)們都觀察得很仔細(xì)。春風(fēng)一吹，樹兒綠了，草兒青了，花兒開了，把大地打

扮得五彩繽紛。在這美麗的春光中誰快活地唱起歌來？

（小朋友們靜下來，頃刻間又七嘴八舌地說是小鳥在叫。）

生A：聽“瞅……瞅瞅……”

生B：“還有，還有，嘰喳，嘰喳，嘰……喳喳……（小朋友歡快地學(xué)鳥叫）

評析:

英國科學(xué)家洛克說：“兒童學(xué)習(xí)任何事情，最合適的時機(jī)是他們興致高的時候?！崩蠋煾鶕?jù)教材的特點(diǎn)讓孩子走進(jìn)自然，充分感受春風(fēng)的溫暖輕柔:春色多姿多彩:春聲悅耳動聽。小朋友們個個眉飛色舞，爭先恐后地向老師、同學(xué)傾吐自己的觀察所得，自己的體驗(yàn)。師生互動、交流、共享沐浴在春風(fēng)中的喜悅，又領(lǐng)悟了春回大地、生機(jī)勃勃的景象。這為同學(xué)們進(jìn)一步學(xué)習(xí)課了很好的鋪墊。

片斷〈二〉

師：請同學(xué)們打開課本，讀一讀課題，想一想，春天的手指的是什么？

生:（紛紛搶答）是春風(fēng)。

師：你們怎么知道的？

生:因?yàn)榇猴L(fēng)吹過，我覺得就像一只手輕輕地摸著我的臉。

師：是嗎？請每一位同學(xué)用手輕輕地摸著小伙伴的臉。

生:互相做撫摩的動作。（小朋友都笑了）師:感覺如何？

生:溫暖輕柔。

師:請一位同學(xué)把這首兒歌的第一句讀一讀。

生A:（響亮地讀）春天的手，溫暖輕柔。

生B:我有意見，剛才＊同學(xué)讀得不夠輕柔。

師：請你讀一讀，好嗎？

生B:（用舒緩的語調(diào)輕輕地讀）

師:讀得真好，讀出自己真實(shí)的感受。

（全班同學(xué)鼓掌）

師:小朋友們，你們能像林同學(xué)一樣繼續(xù)讀兒歌中的其他句子嗎？一邊讀，一邊想，讀出感情。

（學(xué)生在四人小組中各選自己喜歡的句子來讀。他們有的商量，有的爭議，有的請教老師。師生一起沉浸在課文描寫的情景中）

篇2

1教學(xué)內(nèi)容分析

“測定燒堿樣品的純度”涉及到“氣體體積法”、“固體質(zhì)量法”、“溶液酸堿滴定法”三種重要的定量測定方法,測定過程中涉及到試劑的選擇、儀器的選擇,以高二第一學(xué)期的三個定量實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ),能很好的體現(xiàn)定量實(shí)驗(yàn)的“精確性”特點(diǎn)。相對于課本上的三個定量實(shí)驗(yàn),它更具綜合性,并且與考試中的題目類型相近,十分有利于學(xué)生掌握定量測定的原理和方法,是后續(xù)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練教學(xué)的重要載體。因此,這個實(shí)驗(yàn)在教學(xué)中具有特殊的意義,要注意充分發(fā)揮它在促進(jìn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Πl(fā)展等方面的作用。

2學(xué)生實(shí)際情況分析

本節(jié)課的教學(xué)對象為高二第二學(xué)期的“加一”學(xué)生,他們準(zhǔn)備在高考時加試化學(xué),但是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)習(xí)慣不太好。此時,相對于上一學(xué)期,他們在學(xué)習(xí)化學(xué)的態(tài)度上有明顯的好轉(zhuǎn),化學(xué)知識逐步完善,但化學(xué)實(shí)驗(yàn)方面卻沒有明顯提高,尤其是定量實(shí)驗(yàn)。因?yàn)楫?dāng)時尚未分班,學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,對此部分內(nèi)容掌握很不扎實(shí)。雖然當(dāng)時在實(shí)驗(yàn)室里做過其中的兩個定量實(shí)驗(yàn),但是基本上是按照教材給定的實(shí)驗(yàn)步驟完成操作,缺乏對實(shí)驗(yàn)過程的全盤理解。

實(shí)驗(yàn)知識和方法掌握不到位,這勢必導(dǎo)致學(xué)生面對實(shí)驗(yàn)題產(chǎn)生恐懼心理。他們往往是談(實(shí)驗(yàn))題色變,甚至考試中看到實(shí)驗(yàn)題選擇放棄。因此,當(dāng)前最緊要的,就是通過讓學(xué)生自己體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計的過程,樹立解決實(shí)驗(yàn)問題的自信心。

3教學(xué)目標(biāo)設(shè)計

針對學(xué)生實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)薄弱這一狀況,本節(jié)課把教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)鎖定在“測定燒堿樣品純度”的兩種方法――氣體法和沉淀法。以學(xué)生能較為透徹地理解這兩種方法中涉及的原理、試劑和儀器選擇、得出計算公式等過程為主要目標(biāo)。對于精確性更高的“雙指示劑酸堿滴定法”,因?yàn)閷W(xué)生綜合能力要求更高,選擇在后續(xù)教學(xué)中再專門進(jìn)行。

知識與技能目標(biāo):知道燒堿樣品中含有的主要雜質(zhì)及其來源,掌握定性與定量實(shí)驗(yàn)的區(qū)別;理解沉淀法、氣體法的實(shí)驗(yàn)原理,并推導(dǎo)得出樣品純度的計算公式;

過程與此同時方法目標(biāo):通過測定燒堿的純度,從設(shè)計實(shí)驗(yàn)方案、選擇藥品、儀器到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理各方面體驗(yàn)解決化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題的過程;通過儀器和藥品的選擇,了解提高定量實(shí)驗(yàn)中精確性和誤差分析的方法。

情感態(tài)度與價值觀目標(biāo):感受定量實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)和意義;體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)法在實(shí)際問題解決中應(yīng)用的重要性和普遍性;感受到科學(xué)的實(shí)事求是精神的熏陶。

4重點(diǎn)難點(diǎn)分析

重點(diǎn):氣體法、沉淀法實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計及數(shù)據(jù)處理。

難點(diǎn):通過選擇藥品、儀器和進(jìn)一步完善方案實(shí)現(xiàn)定量實(shí)驗(yàn)精確性的方法。

5教學(xué)程序設(shè)計

本節(jié)課是一堂實(shí)驗(yàn)方案探究課,教師重在引導(dǎo),學(xué)生重在自行思考并設(shè)計實(shí)驗(yàn)方案,但是,考慮到學(xué)生在把握定量實(shí)驗(yàn)“精確性”問題上不可能一步到位,所以,在設(shè)計時主要突出兩個環(huán)節(jié):一是學(xué)生通過分析燒堿成分,確定實(shí)驗(yàn)原理和計算方法,得出氣體法和沉淀法;二是在“精確性”的指導(dǎo)下,選擇恰當(dāng)?shù)脑噭?、儀器并不斷完善。

5.1學(xué)生實(shí)驗(yàn),創(chuàng)設(shè)問題驅(qū)動情境

①教師展示燒堿樣品,引導(dǎo)學(xué)生分析可能含有的雜質(zhì)成分。

問題1:根據(jù)你的分析,如何設(shè)計一個簡單的實(shí)驗(yàn)證實(shí)此樣品是否變質(zhì)?

②學(xué)生實(shí)驗(yàn):定性檢驗(yàn)燒堿是否變質(zhì)(加入稀鹽酸,看是否有氣泡生成)。

③加深認(rèn)識定性實(shí)驗(yàn)和定量實(shí)驗(yàn)的區(qū)別

問題2:剛才大家動手做的實(shí)驗(yàn)屬于哪一種測定方法?

問題3:要想測定此樣品中燒堿的含量屬于哪種測定方法?

5.2分組討論,確定實(shí)驗(yàn)原理

一個完整的定量實(shí)驗(yàn)包括很多環(huán)節(jié),包括:要確定實(shí)驗(yàn)原理,選擇實(shí)驗(yàn)藥品和儀器,設(shè)計實(shí)驗(yàn)步驟,實(shí)施實(shí)驗(yàn),處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),結(jié)果的誤差分析。

現(xiàn)在已經(jīng)知道這瓶燒堿樣品含有的雜質(zhì)主要是碳酸鈉,燒堿的純度等于樣品中燒堿的質(zhì)量與樣品質(zhì)量的比值。

①確定實(shí)驗(yàn)原理

討論1:選擇合適的實(shí)驗(yàn)藥品,并根據(jù)你的選擇寫出測定過程中的化學(xué)反應(yīng)方程式。

②學(xué)生匯報實(shí)驗(yàn)原理,教師引導(dǎo)總結(jié)評價。

總結(jié):兩種實(shí)驗(yàn)方法:氣體法和沉淀法。

討論2:在沉淀法中,同學(xué)們選擇了不同的試劑使碳酸鈉沉淀 ,有氫氧化鈣、氯化鈣、氫氧化鋇和氯化鋇,從精確性角度考慮,哪一種更好?

討論3:氣體法中,選擇稀硫酸還是稀鹽酸?

明確兩種方法所需要的試劑。

5.3分組討論,確定實(shí)驗(yàn)裝置和步驟

接下來就是針對選擇的實(shí)驗(yàn)原理和試劑來確定實(shí)驗(yàn)裝置,在選擇的過程中,要注意儀器的精度對實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成的影響。

①沉淀法

討論4:沉淀法主要包含哪些實(shí)驗(yàn)步驟?需要用到哪些儀器?

取樣溶解加入足量的氯化鋇溶液過濾沉淀洗滌沉淀烘干

問題4:過濾操作中用到哪些玻璃儀器?

如何證明沉淀已經(jīng)洗滌干凈?

烘干過程中,通過何種操作確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性?

②氣體法

測定二氧化碳的量,既可以測定其質(zhì)量,也可以測定其體積,分別可通過什么方法測定?

I. 測定二氧化碳的質(zhì)量

投影展示:組內(nèi)代表展示本組實(shí)驗(yàn)裝置圖,并介紹實(shí)驗(yàn)步驟

討論5:上述裝置有什么不完善的地方?

對于學(xué)生沒有發(fā)現(xiàn)的問題,通過下列問題進(jìn)行引導(dǎo)提問:

問題5:氣體進(jìn)入干燥管之前要進(jìn)行什么操作?

如何防止空氣中水和二氧化碳對實(shí)驗(yàn)造成的影響?否則對實(shí)驗(yàn)造成什么影響?如何保證生成的二氧化碳都進(jìn)入干燥管?否則對實(shí)驗(yàn)造成什么影響?

畫圖:畫出一套完整的通過測定二氧化碳質(zhì)量來確定燒堿純度的裝置

II.測定二氧化碳的體積

投影展示:組內(nèi)代表展示本組實(shí)驗(yàn)裝置圖,并介紹實(shí)驗(yàn)步驟

討論6:上述裝置有什么不完善的地方?

對于學(xué)生沒有發(fā)現(xiàn)的問題,通過下列問題進(jìn)行引導(dǎo)提問:

問題6:利用排液法來測定二氧化碳的體積,應(yīng)選擇什么溶液?

此方案是否需要考慮發(fā)生裝置中殘留的二氧化碳?xì)怏w?

畫圖:畫出一套完整的通過測定二氧化碳體積來確定燒堿純度的裝置

5.4處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)

教師用確定的符號來表示每種方案中測得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),指導(dǎo)學(xué)生依次推導(dǎo)得出沉淀法、氣體法(質(zhì)量、體積)的計算公式。

5.5誤差分析,總結(jié)評價

問題7:本次實(shí)驗(yàn)設(shè)計是在假設(shè)燒堿中只含有碳酸鈉的前提下進(jìn)行的,實(shí)際的燒堿中還可能有什么雜質(zhì)?如何影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果?

問題8:根據(jù)我們做實(shí)驗(yàn)的溫度和壓強(qiáng)情況,利用排液法測定二氧化碳體積的方法中還可能存在什么誤差?應(yīng)該如何改進(jìn)?

5.6總結(jié),布置思考作業(yè)

(1)測定二氧化碳的質(zhì)量與測定二氧化碳的體積這兩種方法中,哪種好一些?為什么?

(2)這節(jié)課我們主要利用氣體法和沉淀法來測定燒堿樣品的純度,實(shí)際上,利用酸堿滴定的原理來進(jìn)行該測定更為精確、方便,課下請同學(xué)們進(jìn)行這一方案的實(shí)驗(yàn)設(shè)計。

6課后反思

6.1分析提煉學(xué)生作業(yè)中的典型錯誤,形成專題課教學(xué)內(nèi)容的“骨架”和“重點(diǎn)”

首先,總結(jié)分析學(xué)生在作業(yè)中出現(xiàn)的典型錯誤,形成教學(xué)重點(diǎn)。作業(yè)是對學(xué)生所學(xué)知識掌握情況最直接的反映,教師不僅要仔細(xì)批改對錯,更重要的是對學(xué)生個體出現(xiàn)的錯誤進(jìn)行分析匯總,確定學(xué)生關(guān)于某一教學(xué)內(nèi)容中存在的普遍的、典型的錯誤,將這些典型錯誤所牽扯的知識點(diǎn)提煉出來,形成后續(xù)教學(xué)內(nèi)容的“骨架”和“重點(diǎn)”。

其次,與學(xué)生溝通交流了解學(xué)生出現(xiàn)錯誤的“癥結(jié)”。作業(yè)中能體現(xiàn)出學(xué)生在哪些知識點(diǎn)掌握不到位,與學(xué)生交流能知道學(xué)生為什么會錯,有助于教師在講解過程中確定教學(xué)重點(diǎn),選擇最合適的教學(xué)方法,切中要害,從而提高教學(xué)效率。

下表體現(xiàn)出本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際存在的問題一一對應(yīng)的關(guān)系。

6.2實(shí)際教學(xué)效果

通過本節(jié)課,絕大部分學(xué)生能從實(shí)際原理、選擇試劑和儀器、設(shè)計實(shí)驗(yàn)步驟、處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、分析誤差這幾個方面了解氣體法和沉淀法的實(shí)驗(yàn)設(shè)計過程;課堂氛圍活躍,學(xué)生積極思考,探究意識強(qiáng);課后學(xué)生反映對定量實(shí)驗(yàn)加深了了解,開始形成解答實(shí)驗(yàn)問題的思路。

從這次教學(xué)實(shí)際中深刻地體會到,教師應(yīng)該改變以前“只備教材”、“教學(xué)內(nèi)容跟隨著教學(xué)進(jìn)度走”的不良習(xí)慣,要更加關(guān)注學(xué)生實(shí)際的知識水平和需求,讓教學(xué)內(nèi)容跟隨著學(xué)生的現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)和需求走,只有這樣,教學(xué)才是真正圍繞學(xué)生展開,才能取得最佳的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn):

[1]中華人民共和國教育部制訂.普通高中化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))[M].北京:人民教育出版社.2003.

[2]吳俊明,駱紅山.關(guān)于新課程教學(xué)設(shè)計的一些意見[J].化學(xué)教學(xué).2006(總235):1.

篇3

同志們：

2010年的春運(yùn)主題是：拒絕超速超員，祝福春運(yùn)平安。

2010年春運(yùn)交通安全工作今天已正式啟動。春運(yùn)工作是涉及千家萬戶的切身利益乃至人民生命財產(chǎn)安全的一項(xiàng)艱巨工作，作為負(fù)有春運(yùn)交通安全責(zé)任的公安交警，一定要在縣委、縣政府、縣局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)各有關(guān)部門從以下幾個方面作好工作：

一是宣傳教育要到位。務(wù)必要把春運(yùn)工作的重要性、必要性與國家、人民、家庭及個人直接利害關(guān)系切實(shí)宣傳到機(jī)關(guān)、廠礦、企事業(yè)單位和學(xué)校，特別是交通運(yùn)輸部門，使之入耳、入腦、入心，使大家形成共識。

二是源頭管理出實(shí)招。一定要抓好機(jī)動車及駕駛員特別是客運(yùn)車輛及客運(yùn)駕駛員檢驗(yàn)培訓(xùn)，要在客運(yùn)站點(diǎn)定人定責(zé)，認(rèn)真把守，堅決執(zhí)行“五不出站”的硬性規(guī)定。

三是警力布局要靈活。對重點(diǎn)路段、危險路段、車流易集中地段，要充分安排足夠警力，并隨著時間、氣候、車流的變化狀況不斷調(diào)整警力布局。

四是路面控制不可少。要切實(shí)加強(qiáng)路查路檢，嚴(yán)格控制“超員、超速、超載”勢頭，迫使各類駕駛員形成自覺遵法守紀(jì)的良好習(xí)慣。

五是果斷痛打“露頭鳥”。對在春運(yùn)期間明知故犯、頂風(fēng)“作案”，最初違規(guī)的，必須露頭就打，該刑事拘留的不搞治安拘留；該治安拘留的，不以罰款代替；該罰款處理的，不搞批評教育下不為例。

六是善始善終不走調(diào)。在春運(yùn)工作中，要防止犯冷熱病，要防止前緊后松，要始終緊繃春運(yùn)安全弦，嚴(yán)禁出現(xiàn)僥幸心理，做到善始善終，始終如一。

篇4

【關(guān)鍵詞】 腎絞痛 酮咯酸氨丁三醇 肌肉注射

腎絞痛是急診科常見的急診之一，突然發(fā)作劇烈疼痛，呈絞痛，以腰腹痛為主，并向下腹部、腹股溝、、或放射，可持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時不等。發(fā)作時常伴有大汗、惡心嘔吐、面色蒼白、輾轉(zhuǎn)不安等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致疼痛性休克。以往靠麻醉藥哌替啶止痛，但手續(xù)比較繁瑣。為探索一種快速、安全、高效、不良反應(yīng)小的解除腎絞痛的方法。本院自從2009年10月到2010年4月應(yīng)用酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60mg為主要治療方法。并與哌替啶肌肉注射100mg進(jìn)行對比，現(xiàn)總結(jié)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例急性腎絞痛患者按就診順序隨機(jī)分為治療組、對照組兩組，治療組42例，其中男36例，女6例，年齡18～48歲，平均30.2歲。均為輸尿管結(jié)石，左輸尿管結(jié)石22例，右輸尿管結(jié)石20例。均為首次疼痛發(fā)作。對照組38例中男34例，女4例，年齡17～50歲， 平均28.4歲。雙腎結(jié)石6例，單側(cè)輸尿管結(jié)石16例，左腎結(jié)石7例，右輸尿管結(jié)石9例。首次疼痛發(fā)作31例，再次發(fā)作7例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]①急性腰腹疼痛伴或不伴尿頻、急、痛；②有腎區(qū)叩擊痛和(或)輸尿管行程有壓痛點(diǎn)體征；③肉眼見尿路結(jié)石排出或有尿路結(jié)石病史；④X線和(或)B超檢查示泌尿系結(jié)石；⑤肉眼和(或)鏡下血尿。診斷成立條件：①+③或①+④或①+②+⑤。

1.3 治療方法 腎絞痛診斷明確后，2組患者均山莨菪堿(654—2)10mg肌注。治療組酮咯酸氨丁三醇(山東新時代藥業(yè)有限公司)肌肉注射60mg，對照組予哌替啶肌肉注射100mg。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 腎絞痛程度參照文獻(xiàn)分3級：1級：無痛；2級：仍有輕度疼痛，但可忍受；3 級：仍有疼痛， 疼痛不能忍受，要求繼續(xù)用藥。結(jié)果判斷：1級為顯效，2級為有效，3級為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 統(tǒng)計學(xué)方法用行X列表資料χ2檢驗(yàn)，檢測兩組總有效率的差異性。采用SPSSI 1．0統(tǒng)計軟件分析。

2 結(jié)果

酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60mg組總有效率高于哌替啶肌肉注射組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

急性腎絞痛的發(fā)作目前主要認(rèn)為其引起疼痛的原因一方面是由于結(jié)石、血塊等因素?fù)p傷刺激輸尿管，引起輸尿管局部感染，或石、血塊機(jī)械性梗阻造成急性腎積水、從而使集合系統(tǒng)的壓力增高、膨脹并刺激興奮外周感受器，通過傳入神經(jīng)逐級傳導(dǎo)至痛覺中樞產(chǎn)生痛覺， 并發(fā)出沖動通過傳出神經(jīng)到達(dá)輸尿管平滑肌，引起平滑肌收縮痙攣，持續(xù)平滑肌收縮痙攣引起劇烈絞痛產(chǎn)生血尿并加重了結(jié)石對腎盂或輸尿管的損傷。另一方面由于石、血塊機(jī)械性梗阻造成急性腎積水、從而使集合系統(tǒng)的壓力增高并膨脹刺激腎髓質(zhì)合成與釋放PGI2和TXA2，致痛機(jī)制可能為：①前列環(huán)素(PGI2)可以擴(kuò)張腎血管使腎血管阻力下降，增加腎血流量及腎小球?yàn)V過率，同時抑制抗利尿激素的分泌，產(chǎn)生利尿作用，使原尿增多引起集合系統(tǒng)的壓力增高，加重平滑肌收縮痙攣，疼痛進(jìn)一步加重；②血栓烷A2(TXA2)被證明是一種強(qiáng)有力的促進(jìn)輸尿管平滑肌收縮的物質(zhì)， 可引起輸尿管痙攣；③前列腺素本身能引起局部炎癥加重疼痛發(fā)生。酮咯酸氨丁三醇是一種非甾體類抗炎藥，能抑制前列腺素的合成，生物活性與其s一型有關(guān)，其止痛的同時，無鎮(zhèn)靜作用。與654—2及黃體酮合用能擴(kuò)張輸尿管平滑肌，解除輸尿管的痙攣，效果更好。常規(guī)劑量無呼吸抑制的副作用，不需監(jiān)測呼吸，惡心、嘔吐發(fā)生率低。不引起阿片類藥物的成癮性。鹽酸哌替啶為一常見的阿片類止痛劑，臨床應(yīng)用較為廣泛，效果也已肯定，但其鎮(zhèn)痛效果并沒有優(yōu)于酮咯酸氨丁三醇60mg，此外哌替啶有一定的呼吸和循環(huán)抑制作用，使用時必須注意患者的呼吸和血壓變化，由于長期使用有成癮性，屬麻醉藥品管理范疇，使用比較繁瑣。本實(shí)驗(yàn)中，酮咯酸氨丁三醇60mg組對比哌替啶肌肉注射治療腎絞痛的總有效率相當(dāng)，但酮咯酸氨丁三醇起效時間更快，無藥物依賴性，惡心、嘔吐等副作用發(fā)生率低，且不受麻醉藥品限制，使用方便，是臨床上值的推廣的一種治療急性腎絞痛的方法。

參 考 文 獻(xiàn)

篇5

安全無小事。安全既是政治問題，也是發(fā)展問題，要充分領(lǐng)會“安全發(fā)展”的理念，認(rèn)識到發(fā)展是第一要務(wù)，安全是首要保障。各個區(qū)域經(jīng)濟(jì)、各個行業(yè)、各類生產(chǎn)經(jīng)營單位的發(fā)展，都要建立在安全保障能力不斷增強(qiáng)、安全生產(chǎn)狀況持續(xù)改善、勞動者生命安全和身體健康得到切實(shí)保障的基礎(chǔ)上。只有搞好安全生產(chǎn)，實(shí)現(xiàn)安全發(fā)展，國家才能富強(qiáng)安寧，百姓才能平安幸福，社會才能和諧。吳興區(qū)織里鎮(zhèn)“9.14”、“10.21”兩次重特大火災(zāi)的教訓(xùn)極為深刻，必須處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與安全生產(chǎn)的關(guān)系，在安全生產(chǎn)得不到保障時，寧可犧牲一點(diǎn)利益，犧牲一點(diǎn)發(fā)展的速度，也要治理好安全隱患，抓好安全生產(chǎn)工作。同時，構(gòu)建和諧社會也必須解決好安全生產(chǎn)問題。

近年來，全縣安全生產(chǎn)形勢總體平穩(wěn)并趨于好轉(zhuǎn)，20*年，安全生產(chǎn)事故，死亡人數(shù)和直接經(jīng)濟(jì)損失實(shí)現(xiàn)了“零增長”，為全縣經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造了安全、和諧的環(huán)境，值得肯定。但是安全生產(chǎn)形勢依然嚴(yán)峻，不容樂觀，必須清醒地看到安全生產(chǎn)面臨的困難和壓力。我縣正處在工業(yè)化加速發(fā)展的階段，隨著工作經(jīng)濟(jì)規(guī)模的擴(kuò)大，原材料、能源需求的增加，工業(yè)生產(chǎn)和交通運(yùn)輸滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其是我縣轉(zhuǎn)椅與竹木制品兩大支柱產(chǎn)業(yè)都是易燃品，安全生產(chǎn)面臨了前所未有的壓力：而且，一些深層次矛盾和問題仍然存在：粗放型經(jīng)濟(jì)增長方式尚未從根本上改變，多數(shù)企業(yè)特別是中小企業(yè)都在原始積累初期，安全管理落后，安全投入不足，欠帳較多；農(nóng)村勞動力的轉(zhuǎn)移，安全意識和安全技能相對薄弱；安全生產(chǎn)涉及的領(lǐng)域廣，監(jiān)督力量嚴(yán)重不足等問題，都有待于我們認(rèn)真去分析、研究和解決。因此，各級、各部門一定要認(rèn)清形勢，高度地統(tǒng)一思想認(rèn)識，牢固樹立安全生產(chǎn)也是政績的觀念，強(qiáng)化認(rèn)識，心中時刻牢記安全，切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作，確保一方平安，為實(shí)現(xiàn)全縣安全形勢的根本好轉(zhuǎn)，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)的又好又快發(fā)展，做到守土有責(zé)不出事。

二、強(qiáng)化落實(shí)，手上時刻把握安全

20*年是黨和國家安全生產(chǎn)一系列政策措施的“落實(shí)年”，也是全縣上下實(shí)現(xiàn)縣十二次黨代會提出的打造“一地四區(qū)”，建設(shè)民富縣強(qiáng)的和諧XX戰(zhàn)略的開局之年。各級、各部門要堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，在狠抓落實(shí)上下功夫，真正把黨和國家加強(qiáng)安全生產(chǎn)的一系列政策措施落實(shí)到實(shí)處，其他一些工作可以有彈性，但安全生產(chǎn)工作絕不能有彈性，所有任務(wù)都是剛性的，決不允許討價還價，決不允許陽奉陰違。要明確：保安全是死任務(wù)，不出事是底線。

要強(qiáng)化落實(shí)行政主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和機(jī)關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人是本地區(qū)、本部門安全生產(chǎn)工作的第一責(zé)任人，必須親自抓，負(fù)總責(zé)，確保政府安全生產(chǎn)責(zé)任主體到位。要強(qiáng)化落實(shí)企業(yè)法定代表人負(fù)責(zé)制，使企業(yè)法定代表人切實(shí)履行安全生產(chǎn)第一責(zé)任人的職責(zé)，把安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到每一個環(huán)節(jié)、每個崗、每個人。要以開展“安全生產(chǎn)執(zhí)法年”活動為抓手，嚴(yán)肅查處無證生產(chǎn)經(jīng)營、安全生產(chǎn)條件不具備，安全管理制度不落實(shí)等安全生產(chǎn)違法行為，切實(shí)解決當(dāng)前安全生產(chǎn)工作嚴(yán)肅不起來，落實(shí)不下去的問題。

春節(jié)即將來臨，歲未年初，人流物流增加，企業(yè)生產(chǎn)節(jié)奏加快，按照以往規(guī)律，也是各類安全生產(chǎn)事故的高發(fā)期，各級各部門要時刻保持清醒的頭腦，克服麻痹思想和松動情緒，始終繃緊安全這根弦，做到警鐘長鳴，嚴(yán)防死守。當(dāng)前，一要切實(shí)抓好春運(yùn)安全工作，公安、交通等部門要抓緊部署、扎實(shí)做好春運(yùn)安全工作，確保春運(yùn)安全。二要認(rèn)真做好消防工作。冬春季節(jié)是火災(zāi)高發(fā)期，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要特別加強(qiáng)消防安全檢查，落實(shí)安全措施，切實(shí)消除安全隱患，確保不發(fā)生重特大事故。我發(fā)現(xiàn)節(jié)日燃放煙花爆竹在XX老百姓中比較普遍，外地因燃放煙花爆竹而引發(fā)的火災(zāi)傷亡事故屢有所聞，XX雖然過去情況較好，但決不能心存僥幸，有關(guān)部門要通力配合，共同抓好春節(jié)期間煙花爆竹的生產(chǎn)、運(yùn)輸、銷售、燃放等各個環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管。要采取切實(shí)有效的措施，切實(shí)做好事故的防范工作，確使今冬明春和節(jié)日期間的安全。

三、強(qiáng)化監(jiān)督，眼里時刻緊盯安全

篇6

【關(guān)鍵詞】 酮咯酸氨丁三醇、間苯三酚、難治性腎絞痛

腎絞痛是急診科常見病、多發(fā)病，好發(fā)于青壯年，男性多于女性，復(fù)發(fā)率高。傳統(tǒng)山莨宕堿聯(lián)合哌替啶治療腎絞痛止痛效果可以，但是治療過程中不良反應(yīng)多，再發(fā)率高。我院急診科自2010年1月至2012年12月采用酮咯酸氨丁三醇聯(lián)合間苯三酚治療復(fù)發(fā)的和頑固的腎絞痛120例，療效顯著，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 我急診科收治難治性腎絞痛120例，腎絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]：①急性腰腹部疼痛或伴尿頻、尿急、尿痛；②肉眼和或鏡下血尿；③尿中排出沙石；④腎區(qū)叩擊痛和或輸尿管壓痛；⑤有尿路結(jié)石病史或經(jīng)X線、CT、B超證實(shí)為泌尿系結(jié)石，或雖未能被證實(shí)，但能排除其他疾病所致的腰腹部疼痛。120例中男108例，女12例，年齡18-69歲，平均43.5歲。按隨機(jī)數(shù)字表法分為：A、B2組，每組各60例。疼痛分級按照口述描繪評分（verbal rating scale，VRS）法評定[2]，120例均為重度疼痛。2組患者的性別、年齡及疼痛程度等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。除外妊娠、哺乳及年齡在18歲以下的患者。以及腎絞痛診斷不明確，疼痛輕微且能忍受者，不納入本治療范圍。

1.2 治療方法 治療組：酮咯酸氨丁三醇60mg肌注和0.9%氯化鈉注射液250ml+間苯三酚80mg靜脈滴注。對照組：哌替啶100mg肌注和0.9%氯化鈉注射液250ml+山莨宕堿20mg靜脈滴注。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者用藥15min、30min、60min后疼痛緩解情況、用藥后6小時內(nèi)疼痛復(fù)發(fā)率及治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)用藥15-60min內(nèi)疼痛緩解來評定鎮(zhèn)痛效果。疼痛分級按照VRS法評定，即1級無疼痛，2級輕度疼痛，3級中度疼痛，4級劇烈疼痛。治療組和對照組全部選取4級疼痛患者。根據(jù)患者主觀感受描述，對比用藥前后疼痛緩解的情況，疼痛從4級轉(zhuǎn)為1級為顯效，從4級轉(zhuǎn)為3或2級有效，疼痛程度不變的為無效?？傆行?顯效率+有效率。再發(fā)為：顯效和有效患者在6小時內(nèi)再次出現(xiàn)疼痛。不良反應(yīng)：治療過程中出現(xiàn)血壓下降、頭痛、頭昏、胸悶、氣緊、呼吸抑制、惡心、嘔吐、臉紅、口干、視物不清、排尿不暢等不良反應(yīng)情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，等級資料用秩和檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組鎮(zhèn)痛效果及維持時間比較 用藥15min-60min后治療組鎮(zhèn)痛總有效率59例，總有效率98.3%，6小時內(nèi)復(fù)發(fā)1例，再發(fā)率1.67%。出現(xiàn)不良反應(yīng)2例，不良反應(yīng)率3.33%。對照組鎮(zhèn)痛總有效57例，總有效率95%，6小時再發(fā)9例，再發(fā)率15%，出現(xiàn)不同程度不良反應(yīng)22例，不良反應(yīng)率36.67%。治療組鎮(zhèn)痛效果好于對照組，U=1.505，P=0.132出現(xiàn)不良反應(yīng)P=0.000和再發(fā)率明顯減少P=0.008，治療組鎮(zhèn)痛效果好于對照組，差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義。但治療組和對照組比較，治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)和再發(fā)率明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1、表2。

3 討論

腎絞痛主要是結(jié)石等原因刺激腎盂、輸尿管引起局部平滑肌痙攣或輸尿管官腔部分梗阻所造成，發(fā)病急，無規(guī)律可循。其特點(diǎn)是突然發(fā)作的腰腹部劇烈疼痛，疼痛可隨輸尿管向下腹部、會、等反射，持續(xù)時間不等，多伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、坐立不安等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克。特別是腎絞痛反復(fù)發(fā)作，一般傳統(tǒng)藥物不能鎮(zhèn)痛，而證件沒有帶齊，不愿意住院的患者，常常精神緊張、情緒激動、恐懼，個別患者甚至還出現(xiàn)暴力傾向。所以，必須快速鎮(zhèn)痛、解痙，解決患者病痛。

目前，治療腎絞痛常用的藥物有M膽堿受體阻斷藥如阿托品、山莨菪堿，抗膽堿作用可導(dǎo)致口干、心悸、視物模糊，排尿不暢等不良反應(yīng)。阿片類中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、嗎啡，哌替啶為一常見的阿片類鎮(zhèn)痛劑，臨床應(yīng)用廣泛，療效肯定，但有呼吸和循環(huán)抑制作用，使用時必須注意患者呼吸、血壓變化，可造成低血壓、頭昏、氣緊等不適，長期使用有成癮性，屬品管理范疇，使用時必須具備身份證明。

酮咯酸氨丁三醇屬非甾體類抗炎藥，能抑制前列腺素的合成，生物活性與其S-型有關(guān)，其止痛的同時，能松弛輸尿管平滑肌，解除輸尿管痙攣，常規(guī)劑量無呼吸、循環(huán)抑制，無耐受性，不引起成癮。間苯三酚（1，3，5-三羥基苯二水合物，分子式：C6H6O5.2H2O）是親肌性純平滑肌解痙藥，直接作用于泌尿生殖道和胃腸道平滑肌，抑制其收縮，解除痙攣，而正常的平滑肌不受影響。不會產(chǎn)生一系列抗膽堿樣作用。

臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)酮咯酸氨丁三醇單次肌肉注射60mg跟單次肌肉注射哌替啶100mg對腎絞痛的鎮(zhèn)痛效果無明顯差別，但起效時間更快，沒有阿片類鎮(zhèn)痛劑呼吸和循環(huán)抑制作用。0間苯三酚80mg靜脈滴注跟山莨宕堿20mg靜脈滴注相比，都能松弛輸尿管平滑肌，解除輸尿管痙攣，促進(jìn)小結(jié)石排出，但沒有抗膽堿樣作用所出現(xiàn)臉紅、口干、心悸、視物模糊，排尿不暢等不良反應(yīng)。酮咯酸氨丁三醇聯(lián)合間苯三酚治療難治性腎絞痛能快速、有效，且能延長止痛時間，減少治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)和疼痛再發(fā)率。

所以，酮咯酸氨丁三醇聯(lián)合間苯三酚比傳統(tǒng)山莨宕堿聯(lián)合哌替啶治療腎絞痛起效更快，療效更顯著，不良反應(yīng)少，安全性高，再發(fā)率低，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

篇7

根據(jù)市文明辦《關(guān)于在春節(jié)、元宵節(jié)期間組織開展“我們的節(jié)日”主題活動的通知》（x文明辦〔2017〕x號）精神，結(jié)合我市學(xué)校實(shí)際，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、指導(dǎo)思想

以系列重要講話精神為指導(dǎo)，以社會主義核心價值體系建設(shè)為根本，緊扣辭舊迎新、團(tuán)圓平安、家國興旺、孝老愛親這個主題,深入挖掘春節(jié)、元宵節(jié)的文化內(nèi)涵，貼近生活、貼近群眾，創(chuàng)新載體、創(chuàng)新形式，廣泛開展群眾文化活動，著力弘揚(yáng)助人為樂、扶危濟(jì)困、樂善好施、敦親睦鄰等中華優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，著力營造家庭幸福、社會和諧、民族團(tuán)結(jié)、國家進(jìn)步的濃厚氛圍，推動形成向上向善、誠信互助的社會風(fēng)尚。

二、活動內(nèi)容

1.開展富有特色的文化活動。各單位要在節(jié)日期間組織開展體育健身、元宵猜謎、書法棋藝等活動，豐富廣大師生節(jié)日文化生活。

2.開展向道德模范、身邊好人拜年活動。各單位要開展向道德模范、身邊好人拜年、走訪慰問等活動，大力宣傳他們的先進(jìn)事跡和崇高品德，并幫助解決生活中的實(shí)際困難，展示中華民族崇德尚善、文明進(jìn)步的精神風(fēng)貌。

3. 開展涵養(yǎng)家風(fēng)文化活動。把春節(jié)作為家庭文明建設(shè)的重要節(jié)點(diǎn)，挖掘民族傳統(tǒng)節(jié)日蘊(yùn)含的豐富內(nèi)涵，要以“家和萬事興”為主題傳承良好家風(fēng)和家訓(xùn)，推動形成愛國愛家、相親相愛、向上向善、共建共享的社會主義家庭文明新風(fēng)尚。

4.開展學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動。各單位在春節(jié)、元宵節(jié)前后，要以空巢老人、留守兒童、殘疾人、特困家庭等弱勢群體為重點(diǎn)，開展敬老助殘、扶貧幫困、親情關(guān)愛、文化體育、環(huán)境秩序、平安建設(shè)等“暖暖新年”系列志愿服務(wù)活動，讓他們過一個舒心、溫暖的傳統(tǒng)節(jié)日。同時，鼓勵以家庭為單位開展志愿服務(wù)活動。

各級文明單位學(xué)校要針對春節(jié)期間出現(xiàn)的人群出游高峰現(xiàn)象，組織開展文明旅游、文明出行志愿服務(wù)活動，宣傳普及“講好三句話、做到四個不”文明知識，引導(dǎo)廣大市民度過一個文明有禮的傳統(tǒng)佳節(jié)。

三、工作要求

1.精心組織安排。各單位要把開展好“我們的節(jié)日·春節(jié)、元宵節(jié)”主題活動作為推進(jìn)社會主義核心價值觀教育的重要抓手，作為豐富群眾精神文化生活的重要形式，切實(shí)抓緊抓好。

2.營造濃厚氛圍。各單位要做好宣傳工作，及時報道活動進(jìn)展情況以及活動中涌現(xiàn)的新做法、新成效，大力普及節(jié)日知識，營造濃厚的節(jié)日氛圍，使“我們的節(jié)日”深入人心。

篇8

>> 唇形科植物腳6基腳6基焦磷酸合酶編碼基因及其氨基酸序列的生物信息學(xué)分析 雷公藤腳6基焦磷酸合酶基因TwGPPS克隆與表達(dá)分析 FZ6基因及其蛋白的生物信息學(xué)分析 睡前泡腳的好處多 6個事項(xiàng)要注意 6招助你開發(fā)腳部健康潛能 冬日里，6種方法暖手腳 一天從腳“High”6次？這是??！ 杜仲法尼烯基焦磷酸合酶基因cDNA全長的克隆與序列分析 腳 牯牛降國家地質(zhì)公園唇形科藥用植物資源及其利用 腿與腳的外開在芭蕾基訓(xùn)中的作用 分級債基6天暴漲34% 債市“小?！背掷m(xù) 32只債基回報超6% 債基賺錢效應(yīng)發(fā)散 做好6件事冬季手腳不再冰涼 基TPICl6F690單片機(jī)的溫濕度測量裝置設(shè)計 腳的保健 我的“再生腳” 寶貝你的腳 媽媽的腳 月亮的腳在哪 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l）進(jìn)行亞細(xì)胞定位分析。用SOPMA（）觀測其二級結(jié)構(gòu)，功能域的預(yù)測用Pfam 27.0（http：///）和SMART （http：//smart.embl-heidelberg.de/）[20]進(jìn)行；用SWISS-MODEL（http：//）完成GGPS 蛋白高級結(jié)構(gòu)同源建模；MEGA7.0 軟件構(gòu)建系統(tǒng)進(jìn)化樹。

3 結(jié)果與分析

3.1 唇形科植物腳6基腳6基焦磷酸合酶核苷酸序列的結(jié)構(gòu)及其氨基酸序列的理化性質(zhì)

利用ORF Finder和ProtParam在線工具對唇形科9種植物GGPS氨基酸序列進(jìn)行理化性質(zhì)分析（表2）?？芍浜塑账嵝蛄械钠鹗济艽a子均為ATG，終止密碼子均為TGA。氨基酸殘基（amino acids，aa）數(shù)在346～379 aa；各蛋白序列的相對分子質(zhì)量為37 424.3～41 299.7 kDa，中位值為39 408.66 kDa；理論等電點(diǎn)均在6 PI左右，平均6.33 PI，提示GGPS蛋白為酸性蛋白。從GGPS氨基酸組成中可以看到，9種植物的GGPS蛋白除SmGGPS3外，所含酸性氨基酸殘基比例均高于所含堿性氨基酸殘基比例，進(jìn)一步提示GGPS蛋白為酸性蛋白。各種植物GGPS蛋白中，含量最豐富的氨基酸殘基主要集中在亮氨酸（Leu）、丙氨酸（Ala）、纈氨酸（Val），均不含硒半胱氨酸（Sec）、吡咯賴氨酸（Pyl）?？傇訑?shù)，消光系數(shù)，基本一致。除SmGGPS1，PbGGPS，LcGGPS1的不穩(wěn)定系數(shù)小于40，為穩(wěn)定蛋白，其他均為不穩(wěn)定蛋白。

3.2 腳6基腳6基焦磷酸合酶的信號肽、導(dǎo)肽，跨膜結(jié)構(gòu)域，疏水性/親水性和亞細(xì)胞定位特征

3.2.1 信號肽、導(dǎo)肽的預(yù)測和分析 信號肽（signal peptide）是分泌蛋白和膜蛋白以前體形式合成時在N端的15～30個氨基酸序列[21]。導(dǎo)肽（leader peptide）是一段引導(dǎo)新合成的肽鏈進(jìn)入細(xì)胞器的識別序列[22]，導(dǎo)肽的預(yù)測與分析對蛋白質(zhì)的功能分析、作用機(jī)制和作用途徑等具有重要意義[23]。信號肽屬于導(dǎo)肽的一部分，位于靠近N端的一段氨基酸序列，導(dǎo)肽功能的發(fā)揮需要信號肽的存在[24]。利用在線工具SignalP 4.1 Server的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法對9種唇形科植物的GGPS蛋白進(jìn)行信號肽的預(yù)測，結(jié)果表明丹參GGPS氨基酸序列中不存在信號肽，毛喉鞘蕊花和米團(tuán)花GGPS氨基酸序列進(jìn)行信號肽預(yù)測也得到相類似的結(jié)果。通過在線預(yù)測工具TargetP 1.1Server，對唇形科植物GGPS氨基酸序列進(jìn)行了預(yù)測。以SmGGPS1為例，預(yù)測可能性是4，即可能含有低相似度的N端葉綠體轉(zhuǎn)運(yùn)肽（chloroplast transit peptide）。轉(zhuǎn)運(yùn)肽序列長52個氨基酸，剪切位點(diǎn)位于Ser52～Ala53。無法確定SmGGPS1是否具有導(dǎo)肽，也未發(fā)現(xiàn)其導(dǎo)肽分裂位點(diǎn)。其他8種唇形科植物的GGPS預(yù)測分析結(jié)果顯示，SmGGPS2的可靠性為5級，其余都在4級以上。LcGGPS4，LcGGPS5具有導(dǎo)肽分裂位點(diǎn)，具有導(dǎo)肽性，且它們的導(dǎo)肽很可能都是葉綠體轉(zhuǎn)運(yùn)肽，提示這些米團(tuán)花中的GGPS蛋白合成后，可能轉(zhuǎn)運(yùn)到葉綠體中發(fā)揮作用。剩下與SmGGPS1相似，都不存在導(dǎo)肽分裂位點(diǎn)，不能確定具有何種導(dǎo)肽。

3.2.2 跨膜結(jié)構(gòu)域特征 跨膜結(jié)構(gòu)域一般由20個左右的疏水性氨基酸殘基組成，主要形成α-螺旋，常由跨膜蛋白的效應(yīng)區(qū)域所展F。利用在線工具TMHMM Server v.2.0對SmGGPS1蛋白進(jìn)行跨膜結(jié)構(gòu)進(jìn)行預(yù)測，分析可知，其整條肽鏈都位于細(xì)胞膜之外，不存在跨膜結(jié)構(gòu)。毛喉鞘蕊花和米團(tuán)花GGPS蛋白跨膜結(jié)構(gòu)域分析結(jié)果與丹參一致，提示本實(shí)驗(yàn)中的GGPS蛋白均不具跨膜結(jié)構(gòu)域。信號肽是指導(dǎo)靶標(biāo)蛋白質(zhì)跨膜定位到膜上的N端氨基酸序列[25-26]，所以不含信號肽，理應(yīng)無跨膜結(jié)構(gòu)域，說明預(yù)測結(jié)果的合理性。

3.2.3 蛋白疏水性/親水性的預(yù)測 蛋白質(zhì)親疏水性氨基酸組成是蛋白質(zhì)折疊的主要驅(qū)動力[27]，用Protscale在線工具預(yù)測親疏水性，結(jié)果表明，SmGGPS1的多肽鏈中第167位氨基酸有最低的親水性分值-2.911。位于260位氨基酸疏水性最強(qiáng)，其分值為2.544。其中，親水性氨基酸占65%，疏水性氨基酸占35%。兩端多親水性氨基酸，中間多疏水性氨基酸，推測折疊的蛋白為親水性蛋白。其余8種GGPS合酶的疏水性/吸水性都與SmGGPS1類似，這也與跨膜結(jié)構(gòu)預(yù)測的結(jié)果相吻合。

3.2.4 亞細(xì)胞定位特征 細(xì)胞中蛋白質(zhì)在合成后被轉(zhuǎn)運(yùn)到特定的細(xì)胞器中，蛋白質(zhì)的亞細(xì)胞定位分析及預(yù)測能極大的加速了蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的研究[28]。對9種唇形科植物的GGPS基因編碼的氨基酸采用PSORT Prediction在線生物學(xué)工具進(jìn)行亞細(xì)胞定位。結(jié)果表明（表3），SmGGPS1，PbGGPS，LcGGPS1，LcGGPS4，LcGGPS5位于膜結(jié)構(gòu)上的可能性大于0.4；SmGGPS2，SmGGPS3位于線粒體基質(zhì)上的可能性大于0.5；LcGGPS2，LcGGPS3位于細(xì)胞質(zhì)的可能性大于0.4。

3.3 二級結(jié)構(gòu)預(yù)測

蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)多肽鏈氨基酸殘基借助氫鍵折疊和盤繞形成的α-螺旋、β-折疊、無規(guī)則卷曲以及模體等組件，其中，α-螺旋和β-折疊是最常見的蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)。利用SOPMA對9種唇形科植物的GGPS合酶序列進(jìn)行二級結(jié)構(gòu)預(yù)測（表4），結(jié)果顯示，唇形科GGPS合酶中均有α-螺旋、β-折疊、無規(guī)則卷曲和延伸鏈。以SmGGPS1為例，其主要結(jié)構(gòu)元件是α-螺旋（45.33%）和無規(guī)則卷曲（30.22%），其次是延伸鏈（18.13%）和β-折疊（6.32%）。余下蛋白二級結(jié)構(gòu)的主要結(jié)構(gòu)元件與SmGGPS1完全一致。

3.4 蛋白質(zhì)功能域的預(yù)測和分析

功能域（functional domain）又稱結(jié)構(gòu)域，是蛋白質(zhì)分子中介于二級與三級結(jié)構(gòu)之間的一種獨(dú)立結(jié)構(gòu)和功能單位，具有特定的生物學(xué)功能[29-30]。利用Smart在線軟件對SmGGPS1蛋白的氨基酸序列進(jìn)行功能域的預(yù)測和分析，結(jié)果表明（圖1），SmGGPS1蛋白含有多聚異戊二烯基合成酶的活性結(jié)構(gòu)域、2個天冬氨酸富集區(qū)結(jié)構(gòu)域、活性位點(diǎn)殘基蓋結(jié)構(gòu)域和鎂離子結(jié)合位點(diǎn)結(jié)構(gòu)域，其屬于Isoprenoid_Biosyn_C1超家族，為類異戊二烯生物合成酶。對其他植物也進(jìn)行了功能域的預(yù)測和分析，除SmGGPS3只有多聚異戊二烯基合成酶的活性結(jié)構(gòu)域和底物結(jié)合位點(diǎn)外，其余唇形科植物的GGPS蛋白均存在上述結(jié)構(gòu)域，這可能是由于SmGGPS3開放閱讀框全長明顯短于其他植物。

3.5 GGPS蛋白三級結(jié)構(gòu)的預(yù)測和分析

蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)在其二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上依靠氨基酸側(cè)鏈之間的疏水相互作用、氫鍵、范德華力和靜電作用等進(jìn)一步盤繞、折疊所形成的天然構(gòu)象。蛋白質(zhì)的功能與其三級結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，對蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)的預(yù)測和分析，有助于理解蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能之間的相關(guān)性[31-32]。利用同源建模工具SWISS-MODEL（http：//）完成蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的預(yù)測和分析工作，找到了模板蛋白（ACCESSION：5E8L_A；Sequence Idenity：76.87%；GMQE：0.73），再用Swiss Pdb-Viewer工具顯示丹參GGPS1結(jié)構(gòu)域的3D結(jié)構(gòu)[33-35]。結(jié)果顯示：SmGGPS1蛋白由12個α-螺旋和一些不規(guī)則卷曲組成，與二級結(jié)構(gòu)的預(yù)測結(jié)果一致-SmGGPS1主要結(jié)構(gòu)單元為螺旋結(jié)構(gòu)（圖2）。

3.6 GGPS合酶的系統(tǒng)進(jìn)化樹分析

來源于同一祖先的不同植物在進(jìn)化過程中的關(guān)系可以通過進(jìn)化樹來描述，通過構(gòu)建植物進(jìn)化樹，可以了解一種植物在進(jìn)化過程中的地位[36]。用MEGA 7.0軟件對唇形科在內(nèi)的25種有代表性的GGPS合酶蛋白序列進(jìn)行系統(tǒng)進(jìn)化樹構(gòu)建（圖3）。結(jié)果顯示，來源于植物，細(xì)菌，真菌，動物的GGPS合酶按照不同類群分為4群，在進(jìn)化遺傳學(xué)上親緣越近的物種，在GGPS合酶的分子系統(tǒng)進(jìn)化樹上距離較近，依據(jù)氨基酸序列所得出的系統(tǒng)演化關(guān)系雖不能真實(shí)的反映植物在漫長歷史長河中的自然進(jìn)化關(guān)系，其結(jié)果對判斷不同植物之間的親緣關(guān)系仍具有一定的借鑒意義[37]。

4 討論

GGPP是合成赤霉素類、二萜類、胡蘿卜素類物質(zhì)的起始前體物，而GGPS則是合成GGPP的關(guān)鍵酶，在植物的次生代謝中，調(diào)控處于代謝分支點(diǎn)前體的代謝方向。一般認(rèn)為二萜類化合物以質(zhì)體來源GGPP為前體，已證明，在擬南芥中，質(zhì)體定位的GGPS蛋白可為赤霉素、類胡蘿卜素、脫落酸和葉綠素等物質(zhì)的合成提供GGPP前體[38]；在辣椒中，GGPS被證明分別在果實(shí)成熟期和花發(fā)育過程中提供類胡蘿卜素的合成前體[39-40]，在煙草中，GGPS則為煙草抗蟲（煙草天蛾）物質(zhì) HGL-DTGs（17-hydroxygeranyllinalool diterpenoid glycosides）的合成提供前體[41]。此外，茉莉酸甲酯（MJ），已經(jīng)驗(yàn)證其在曼地亞紅豆杉、加拿大紅豆杉和番茄等植物中可上調(diào)GGPS合酶的基因表達(dá)，對二萜類物質(zhì)的產(chǎn)生具有促進(jìn)作用。

蛋白一級結(jié)構(gòu)預(yù)測分析結(jié)構(gòu)表明，GGPS蛋白為酸性，親水性，多為不穩(wěn)定蛋白，具有明顯的疏水區(qū)和親水區(qū)，不具有信號肽，可推測出GGPS可能不是分泌性蛋白，這與其都沒有跨膜結(jié)構(gòu)相對應(yīng)。通過導(dǎo)肽分析發(fā)現(xiàn)，GGPS蛋白在細(xì)胞中的分布多樣，說明其在細(xì)胞中廣泛參與生物合成，參與的次生代謝是多樣的。結(jié)合信號肽預(yù)測結(jié)果，可推知GGPS蛋白在游離核糖體上合成后，可能通過2種途徑發(fā)揮作用，一是通過導(dǎo)肽進(jìn)入葉綠體發(fā)揮作用；二是不進(jìn)行蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)，保留在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中產(chǎn)生催化作用。GGPS蛋白的二級結(jié)構(gòu)均以α-螺旋為主要結(jié)構(gòu)，無規(guī)則卷曲、延伸鏈和β-折疊分布于整個肽鏈結(jié)構(gòu)中。所有唇形科GGPS蛋白氨基酸序列中都含有多聚異戊二烯基合成酶的活性結(jié)構(gòu)域和底物結(jié)合位點(diǎn)結(jié)構(gòu)域，其屬于Isoprenoid_Biosyn_C1超家族，為類異戊二烯生物合成酶。

利用生物信息學(xué)的方法對唇形科GGPS氨基酸序列的生理生化特性進(jìn)行預(yù)測和分析，可以為GGPS蛋白及其編碼基因的克隆提供可靠的依據(jù)；對其序列結(jié)構(gòu)的預(yù)測和分析，可為其蛋白表達(dá)與修飾提供指導(dǎo)；并為更多物種GGPS蛋白及其編碼基因的克隆提供可靠的依據(jù)。對其二級及高級結(jié)構(gòu)的A測和分析有利于深入探討該酶結(jié)構(gòu)和功能之間的關(guān)系、作用機(jī)制和代謝過程。

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篇9

【關(guān)鍵詞】 卡前列素氨丁三醇；瘢痕子宮；縮宮素；產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是分娩過程嚴(yán)重威脅母嬰生命安全的并發(fā)癥， 居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。近十幾年來， 我國妊娠婦女再次剖宮產(chǎn)率呈快速增長趨勢。剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮部位宮縮乏力， 易發(fā)生術(shù)中、術(shù)后大出血， 嚴(yán)重情況須行子宮切除術(shù)。本院分娩量大， 瘢痕子宮病例多， 應(yīng)用卡前列素氨丁三醇預(yù)防瘢痕子宮產(chǎn)后出血， 效果顯著， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2012年1月～2012年12月收治的瘢痕子宮孕婦120例， 同時排除產(chǎn)前血常規(guī)檢查異?；颊撸粐?yán)重肝腎功能不全患者；嚴(yán)重心腦肺疾病患者；合并嚴(yán)重盆腔感染患者；胃潰瘍、哮喘等過敏性疾病患者， 以及對治療藥物過敏患者。將患者隨機(jī)分為治療組及對照組， 每組60例。兩組均無其他子宮手術(shù)史， 年齡、體質(zhì)量、孕周、兩次剖宮產(chǎn)間隔時間等情況比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1. 2 治療方法 瘢痕子宮經(jīng)陰道分娩者于胎兒娩出后常規(guī)肌肉注射縮宮素20單位， 剖宮產(chǎn)術(shù)中胎兒娩出后常規(guī)宮體注射縮宮素20單位。治療組：瘢痕子宮經(jīng)陰道分娩者于胎兒娩出后肌肉注射卡前列素氨丁三醇250 μg， 剖宮產(chǎn)術(shù)中胎兒娩出后宮體注射卡前列素氨丁三醇250 μg。

1. 3 出血量的計算 產(chǎn)后出血量測定采用容積法、稱重法及面積法相結(jié)合。容積法：是用產(chǎn)后接血容器收集血液后， 放入量杯測量失血量；稱重法：是采用干敷料吸血稱重， 計算公式為：失血量=[胎兒娩出后接血敷料濕重（g）-接血前敷料干重（g）]÷1.05（血液比重g/ml）；面積法：可按接血紗布血濕面積粗略估計失血量。統(tǒng)計產(chǎn)時總出血量、用藥后2 h內(nèi)總出血量及用藥后24 h內(nèi)總出血量。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理， P

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)時/術(shù)中、產(chǎn)后/術(shù)后2 h及24 h出血量（產(chǎn)后出血指標(biāo)）比較：治療組產(chǎn)時/術(shù)中出血量、產(chǎn)后/術(shù)后2 h及產(chǎn)后/術(shù)后24 h總出血量均明顯小于對照組（P

藥物不良反應(yīng) 治療組有9例術(shù)中或產(chǎn)時出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、血壓一過性升高。2例出現(xiàn)一過性顏面潮紅。所有患者癥狀均自行緩解。

3 討論

近年來隨著剖宮產(chǎn)率的增高， 再次妊娠時瘢痕子宮的比例也相應(yīng)的增高了。瘢痕子宮部位宮縮乏力， 易發(fā)生術(shù)中、術(shù)后大出血， 嚴(yán)重情況須行子宮切除術(shù)。瘢痕子宮其子宮瘢痕處常有子宮內(nèi)膜的缺陷[1， 2]。易發(fā)生胎盤植入或合并前置胎盤， 產(chǎn)后出血是最常見的并發(fā)癥之一， 而宮縮乏力是產(chǎn)后出血的首位原因， 由于孕婦血液稀釋及血容量的增加， 少量出血對產(chǎn)婦影響不大， 尚能代償， 而大量的出血可危及產(chǎn)婦的生命?？s宮素一直是預(yù)防產(chǎn)后出血的促進(jìn)子宮收縮藥的首選藥物。但縮宮素對瘢痕子宮患者效果不佳?？ㄇ傲兴匕倍∪际敲绹?0世紀(jì)90年代末研制合成的前列醇素F2Q的衍生物。與傳統(tǒng)的前列醇素類物質(zhì)比較， 半衰期長， 生物活性增強(qiáng)。卡前列素氨丁三醇直接作用于子宮平滑肌的收縮蛋白， 使子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮， 從而子宮內(nèi)壓力增高， 宮腔開放的血竇和血管迅速閉合， 達(dá)到止血的目的[3]。

本研究顯示， 治療組產(chǎn)時出血量、產(chǎn)后2 h出血量及產(chǎn)后24 h出血量下降值均明顯低于對照組（P

綜上所述， 卡前列素氨丁三醇預(yù)防性應(yīng)用于瘢痕子宮， 可減低產(chǎn)后出血的發(fā)生率， 減少出血量， 并且具有安全， 起效快， 效果好等特點(diǎn)， 及早運(yùn)用可以減少出血量及減低輸血、手術(shù)的幾率， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué). 第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008：44.

篇10

一、無奈寫“應(yīng)付型”教案

“應(yīng)付型”的虛假教案是指草率抄襲、對教學(xué)無實(shí)用價值、用來敷衍上級的虛假教案。李啟詠在2002年《人民教育》第9期《我們迫切需要教案改革》一文中說：“當(dāng)前中小學(xué)教師的教案十有八九是假的，假教案是不合理的教育評價機(jī)制造成的”。兩年多過去了，抄教案之風(fēng)依然盛行。2003年春，縣里舉行了一次新課程備課學(xué)習(xí)，一位教研室主任指導(dǎo)說：現(xiàn)在寫教案應(yīng)把原來的“教學(xué)目的”換成“教學(xué)目標(biāo)”，并在每課教案后寫上教學(xué)反思，于是這兩年多來又出現(xiàn)了虛假的教學(xué)流程和空洞無物的教學(xué)反思組合成的“新八股”教案。假教案，能應(yīng)付學(xué)校和教育局的檢查，能領(lǐng)到學(xué)校的備課獎，能評職晉升。有的老師抄得心煩，大聲疾呼：我寧愿不領(lǐng)備課獎，也不愿意抄這假教案?？伤Σ坏魝湔n制度這根繩索，不寫教案輕則通報批評，重則降一級工資。所以，與其“怒人不爭”，不如自己隨波逐流，你抄我也抄，多少也能落點(diǎn)實(shí)惠。

二、應(yīng)該寫“書記型”教案

“書記型”實(shí)用教案就是在書眉或書頁其他空白處，用圈點(diǎn)、勾畫、批注等形式記下備課內(nèi)容。李國金在2002年《人民教育》第11期《揚(yáng)棄而不革命》一文中寫到：“教案中的形式主義要堅決擯棄，但有益于教學(xué)的教案不可不寫?！笔裁礃拥慕贪缸钣幸嬗诮虒W(xué)呢?筆者認(rèn)為，“書記型”教案是最好的選擇。備課時，在標(biāo)題的上方記下教學(xué)目標(biāo)；在標(biāo)題的下方或一側(cè)記下文章的出處和主要內(nèi)容；在作者的下方記下簡介；在學(xué)生要掌握的字詞下面加紅點(diǎn)和紅線，并在對應(yīng)的地方記下它的注音、解釋，在每個自然節(jié)前標(biāo)上序號，在每段尾的空格記下段意；要掌握的語法修辭、名言警句，可圈點(diǎn)標(biāo)明，并作上批注，記下相關(guān)的知識；在要背誦的句段下畫上波浪線；在書眉處記下要補(bǔ)充的相關(guān)知識，在文章的末尾記下寫作特點(diǎn)和總結(jié)、拓展的內(nèi)容……當(dāng)然，這種“書記型”的教案沒有固定的模式，每個人根據(jù)自己需要記錄清楚便于教學(xué)使用即可。這種“書記型”教案的特點(diǎn)是：針對性強(qiáng)，實(shí)用性高，節(jié)省寫文本的時間，是教師快捷備課的一種形式，是大多數(shù)教師普遍使用的備課方法，可使教師的課堂教學(xué)得心應(yīng)手?！皶浶汀苯贪刚墙處熝凶x課文，把握課文內(nèi)容的最好的手段。由此，我設(shè)想，教科書編輯者能否設(shè)計出專做教本用的“教學(xué)書案本”即放大原教科書的規(guī)格，讓每篇課文留有三分之一的空白，足夠教師的備課用。這樣教科書和備課本一體化的設(shè)置，既可增強(qiáng)備課的實(shí)用價值，又可防止“八股”式的無意義的教案復(fù)制。

三、提倡寫“反思型”教案