導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中圖分類號(hào)：R197.322　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B　文章編號(hào)：1672―4208(2011)03―0006―02

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以個(gè)人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，是近年來(lái)世界各國(guó)公認(rèn)的一種整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的新型醫(yī)療服務(wù)模式。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和小康社會(huì)建設(shè)的不斷發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的評(píng)價(jià)體系和指標(biāo)也要與時(shí)俱進(jìn)。本文就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理評(píng)價(jià)體系制定的原則、內(nèi)容及推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理與評(píng)價(jià)體系建設(shè)等方面內(nèi)容報(bào)道如下。

1　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理評(píng)價(jià)體系制定的原則

1.1 公平原則 公平是指無(wú)論其收入水平的高低和支付能力的大小，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)擁有的數(shù)量和質(zhì)量是相等的。公平又分為水平公平和垂直公平兩種，水平公平是指具有等量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的人能得到相同數(shù)量和質(zhì)量的服務(wù)；垂直公平是指需求不同的人們所得到的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量也不同，需要水平高者得到較高數(shù)量和質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，反之則小。

1.2 效率原則 效率是單位衛(wèi)生資源所獲得的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的產(chǎn)出，可分為三種，即分配效率、技術(shù)效率和管理效率。

1.3 可行性原則 評(píng)價(jià)的指標(biāo)要能對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)。一個(gè)好的指標(biāo)不僅可以反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的真實(shí)水平，也能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展更有方向。

2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理評(píng)價(jià)體系的內(nèi)容

2.1 方針與政策 這包括政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重視力度，一、二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能改造成為規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的比例，大醫(yī)院、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)情況，政府和社會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投人情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的延伸、自主定價(jià)情況等。

2.2 網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，居民區(qū)是否有家庭責(zé)任醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否布局合理、基本設(shè)施齊全、具有人性化的環(huán)境，是否建立了方便、快捷的服務(wù)呼叫系統(tǒng)，上級(jí)醫(yī)院與建立了明確分工的雙向轉(zhuǎn)診體系等。

2.3 人才隊(duì)伍建設(shè)是否有一定數(shù)量經(jīng)過(guò)省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可培訓(xùn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員，全科醫(yī)師的布局是否合理，是否有全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，上級(jí)醫(yī)院是否有專家定期到社區(qū)指導(dǎo)工作，是否有明確的政策吸引高素質(zhì)的人才到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

2.4 績(jī)效評(píng)價(jià)主要包括社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、診所等各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的比例，社區(qū)疾病預(yù)防控制、重點(diǎn)人群保健、殘疾人康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥進(jìn)入社區(qū)等工作的成效，以及婦女兒童系統(tǒng)保健管理率、老年保健管理率、慢性病規(guī)范化管理率、健康檔案利用率、社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率、居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度及社區(qū)居民的醫(yī)藥費(fèi)用平均支出逐年下降幅度等。

3 推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理與評(píng)價(jià)體系建設(shè)

3.1　堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 地方政府要制訂發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所(室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在大中型城市，政府原則上按照3～10萬(wàn)居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應(yīng)加以補(bǔ)充和完善，要按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。

3.2 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士，鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)。完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定聘用辦法，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。要采取多種形式鼓勵(lì)和組織大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。鼓勵(lì)退休醫(yī)護(hù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

3.3 完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務(wù)工作需要和精干、效能統(tǒng)一的要求，實(shí)行定編定崗、公開(kāi)招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核。對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。要改革收入分配管理制度，實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收人不得與服務(wù)收入直接掛鉤。要積極探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的可實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。地方政府要按照購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本核定財(cái)政補(bǔ)助，尚不具備條件的可以按人員基本工資和開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助，并積極探索、創(chuàng)造條件完善財(cái)政補(bǔ)助方式。各地區(qū)要采取有效辦法，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品，開(kāi)展政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)。

3.4 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理 規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)，依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)人，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè)：加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員，要及時(shí)調(diào)整，保證服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立社會(huì)民主監(jiān)督制度。將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械管理，確保醫(yī)藥安全。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督。加大考核力度，繼續(xù)完善激勵(lì)約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的積極性，切實(shí)履行社區(qū)衛(wèi)生職能。完善逐級(jí)考核、多方評(píng)價(jià)的綜合評(píng)價(jià)體系和績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，采取年度考核和日?？己讼嘟Y(jié)合，定性考核和定量考核相結(jié)合，績(jī)效評(píng)估、社會(huì)評(píng)價(jià)和專家指導(dǎo)相結(jié)合的方法，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生工作健康、快速發(fā)展。

篇2

為進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和功能，更好地為城鄉(xiāng)社區(qū)居民提供便捷、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生服務(wù)，提升城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平?，F(xiàn)就加快城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、明確城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位

城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和困難群眾為重點(diǎn)，綜合開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能，切實(shí)提高群眾的健康意識(shí)和疾病預(yù)防能力。

二、規(guī)范城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

以人人享有基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源的整合和建設(shè)力度，力爭(zhēng)通過(guò)兩年的時(shí)間，逐步建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為主體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑、行政區(qū)劃等綜合因素，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，按居住人口城區(qū)每5000—10000人、農(nóng)村每3000—5000人設(shè)立1家，并實(shí)行一體化管理。村衛(wèi)生室結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)進(jìn)行合理設(shè)置，原則上離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站1.5公里范圍內(nèi)不設(shè)置村衛(wèi)生室；離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)且規(guī)模較小的行政村，原則上一個(gè)行政村只設(shè)置1家村衛(wèi)生室，對(duì)因歷史原因形成一村兩室、一村多室的行政村，應(yīng)規(guī)范整合，逐步納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、業(yè)務(wù)用房建設(shè)。人口在2萬(wàn)及以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房面積不少于2000平方米，人口2萬(wàn)以下的，業(yè)務(wù)用房面積不少于1000平方米；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)用房面積不低于150平方米；村衛(wèi)生室由村集體提供醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，面積在50平方米以上。建筑要求功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)式，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

3、基本設(shè)施配備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備心電圖機(jī)、B超、顯微鏡、血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、*線機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高溫消毒設(shè)施，以及預(yù)防保健、健康教育等必要設(shè)備；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備心電圖機(jī)、血糖儀、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、中醫(yī)、消毒和計(jì)算機(jī)等主要設(shè)備；村衛(wèi)生室配備必要的基本檢查設(shè)備。

三、加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入力度

市財(cái)政安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，用于城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和基本設(shè)備的配置等。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改擴(kuò)建工程項(xiàng)目由市衛(wèi)生局、財(cái)政局、發(fā)改局會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌安排，原則上優(yōu)先安排急需改造的農(nóng)村基層衛(wèi)生院。按照新建、擴(kuò)建建筑面積每平方米800元，改造裝修每平方米400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，資金由市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)財(cái)政分擔(dān)，按一、二、三類鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政情況，市財(cái)政分別補(bǔ)助55%、65%和75%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分別補(bǔ)助45%、35%和25%，并加強(qiáng)建設(shè)資金的監(jiān)督和管理。

2、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房建設(shè)和改造的責(zé)任主體為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府。對(duì)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助10萬(wàn)元；由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或村提供業(yè)務(wù)用房進(jìn)行改造裝修后驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的，市財(cái)政每家補(bǔ)助5萬(wàn)元，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）投入。對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行達(dá)標(biāo)擴(kuò)建改造的，財(cái)政補(bǔ)助按第1點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擴(kuò)建改造標(biāo)準(zhǔn)和辦法執(zhí)行。

3、對(duì)現(xiàn)有租用房屋開(kāi)設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，市財(cái)政給予租賃資金60%的補(bǔ)助，其余40%由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財(cái)政補(bǔ)助。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按要求新配置基本醫(yī)療設(shè)備的，由市財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)業(yè)務(wù)量的高低分別補(bǔ)助30%、50%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一補(bǔ)助60%。

四、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè)

全面實(shí)施基層衛(wèi)技人才的素質(zhì)提升工程，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)技人員的實(shí)踐和理論培訓(xùn)。積極推行聘用制、崗位考核制，創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)制，激發(fā)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

1、推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)師制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照服務(wù)區(qū)域劃分和人均服務(wù)人口的要求配足衛(wèi)生技術(shù)人員，原則上每1500人左右配備1名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生；每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員不少于3名，逐步建立起以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為骨干、社區(qū)護(hù)理等人員組成的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

2、建立醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度。每年安排100萬(wàn)元資金，專項(xiàng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員包括全科醫(yī)師、全科護(hù)士崗位培訓(xùn)等轉(zhuǎn)型教育，有計(jì)劃地組織社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加有關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

3、建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員招聘制度。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事服務(wù)工作，從20*年起，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新招用大專以上醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，前3年市財(cái)政按每人每年1萬(wàn)元補(bǔ)助給單位，表現(xiàn)優(yōu)秀的可優(yōu)先招考錄用為衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位正式職工。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站服務(wù)的專業(yè)人員，在職稱評(píng)定等方面給予一定的政策傾斜。具體管理辦法由市衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)制訂。

4、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生考試聘用制度。定期對(duì)從事村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展考試考核，對(duì)不合格人員逐步予以淘汰。

五、完善市級(jí)醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作制度

鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)到農(nóng)村、社區(qū)設(shè)點(diǎn)設(shè)站或?qū)嵭新?lián)辦、委托承辦，提供相應(yīng)的資金、技術(shù)、人才，實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范的診療服務(wù)，以增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體實(shí)力，提升服務(wù)品位。組織實(shí)施“市級(jí)醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)”，市衛(wèi)生局要統(tǒng)籌安排市級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，支援醫(yī)院要經(jīng)常性地了解、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，通過(guò)巡回醫(yī)療、會(huì)診、開(kāi)設(shè)專題講座、接受咨詢等多種形式，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，逐步推廣適宜技術(shù)和適宜項(xiàng)目，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能完善，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位職責(zé)需求，確保支援的有效性。

篇3

一、規(guī)劃的背景

（一）概況

是的主城區(qū)，面積18.1平方公里，下轄6個(gè)街道辦事處、51個(gè)社區(qū)。2007年底，全區(qū)常住人口32萬(wàn)人，流動(dòng)人員近8萬(wàn)，其中60歲以上人口6.884萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝?1%。

（二）社區(qū)衛(wèi)生資源現(xiàn)狀

1、到2011年12月底為止，全區(qū)共建成36家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30家。在已建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主辦,實(shí)行一體化管理的29家，社會(huì)力量舉辦的1家。

（三）存在的主要問(wèn)題

原有區(qū)域布局已不盡合理。隨著我區(qū)城市建設(shè)的快速發(fā)展及區(qū)域規(guī)劃的調(diào)整、人口的外遷，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)原有布局已顯得不盡合理。老城區(qū)過(guò)于集中，沿江地帶站點(diǎn)設(shè)置不足，因標(biāo)準(zhǔn)要求不一致，需對(duì)部份站點(diǎn)進(jìn)行改擴(kuò)建。

二、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

以服務(wù)居民、滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)，以為人民健康服務(wù)的方向，實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”戰(zhàn)略，構(gòu)建與“和諧新上城”相適應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)體系，為居民提供安全、便捷的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則

1、堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，切實(shí)加大政府投入，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)要符合總體規(guī)劃要求，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展。

3、堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生資源調(diào)整配置，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4、堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、進(jìn)一步完善“六位一體”功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相適應(yīng)，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

（一）總體目標(biāo)

建立布局更加合理、群眾更加方便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,使社區(qū)居民切實(shí)享受到安全、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。

（二）具體工作任務(wù)

1、到2010年底，新建3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,完成望江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改擴(kuò)建和基本完成不達(dá)標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的改建任務(wù)，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做到用房面積達(dá)標(biāo)、人員落實(shí)到位、科室布局合理、診療設(shè)備齊全、服務(wù)功能完善，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。

2、按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一步驟，在全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心探索建立新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。

3、按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求和《規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，新建的城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房建筑面積不低于150平方米，對(duì)現(xiàn)有不達(dá)標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的用房，應(yīng)嚴(yán)格按照省規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，由各街道根據(jù)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)規(guī)劃提出具體改造計(jì)劃，力爭(zhēng)到2012年底前基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房標(biāo)準(zhǔn)化。

四、保障機(jī)制

篇4

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織與領(lǐng)導(dǎo)

（一）各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為社區(qū)服務(wù)的重要組成部分，納入社會(huì)發(fā)展計(jì)劃和精神文明建設(shè)規(guī)劃，搞好組織協(xié)調(diào)。

（二）衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的主管部門，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃、隊(duì)伍的組織和業(yè)務(wù)監(jiān)督管理工作。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組織實(shí)施?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和形成雙向轉(zhuǎn)診格局的要求，組織社區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)務(wù)人員，在居民區(qū)開(kāi)設(shè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，形成基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括中醫(yī)）的功能，注重發(fā)揮中醫(yī)藥資源質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的特色和優(yōu)勢(shì)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及居民委員會(huì)要積極動(dòng)員群眾參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。

（四）已進(jìn)入社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)駐地的群眾進(jìn)行預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)和健康教育等綜合的、全程的服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量。企事業(yè)單位對(duì)內(nèi)部職工服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在縣衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃下承擔(dān)本單位職工集居地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

財(cái)政、民政、規(guī)劃、物價(jià)等有關(guān)部門應(yīng)積極支持和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)和房屋

（一）開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，應(yīng)本著國(guó)家、集體、個(gè)人相結(jié)合的原則，從以下幾個(gè)方面籌集：

——各級(jí)政府投入必要的啟動(dòng)和維持資金；

——主辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入；

——企事業(yè)單位和個(gè)人的捐贈(zèng)。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性公益事業(yè)單位，享受國(guó)家和地方的稅、費(fèi)優(yōu)惠政策。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)的重要組成部門，應(yīng)納入城市建設(shè)規(guī)劃。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房所需建設(shè)資金計(jì)入商品房成本，產(chǎn)權(quán)屬房產(chǎn)投資單位，由承租方與產(chǎn)權(quán)單位建設(shè)租憑關(guān)系，并按標(biāo)準(zhǔn)繳納租金。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及街道、居民委員會(huì)應(yīng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的服務(wù)設(shè)施，同時(shí)鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)機(jī)關(guān)團(tuán)體、企事業(yè)單位內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供所需設(shè)施。

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需的水、電、氣、熱和通訊設(shè)施，有關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定給予辦理。

（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬國(guó)家資產(chǎn)，按國(guó)有資產(chǎn)管理辦法進(jìn)行管理。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員的來(lái)源和培訓(xùn)

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)人員，主要從現(xiàn)有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括中醫(yī)）在職人員中選用。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要選思想作風(fēng)好和技術(shù)能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人應(yīng)具備中級(jí)以上技術(shù)職稱。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員的培養(yǎng)以在職培訓(xùn)為主，由縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織，要通過(guò)舉辦學(xué)習(xí)班等多種形式，逐步將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培養(yǎng)成全科醫(yī)生。今后還應(yīng)從經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生中來(lái)補(bǔ)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員。

四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費(fèi)和標(biāo)準(zhǔn)

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)堅(jiān)持以社會(huì)效益為主的原則，實(shí)行有償服務(wù)無(wú)償服務(wù)相結(jié)合的服務(wù)方式。

對(duì)老年人、殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象和社會(huì)困難戶實(shí)行義務(wù)或者優(yōu)惠服務(wù)，便民利民服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行有償服務(wù)。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生、物價(jià)部門按審批權(quán)限核批。

五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題

（一）對(duì)在居住地接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療干部職工，其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)予報(bào)銷。

（二）凡在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，并享受公費(fèi)醫(yī)療的干部職工和勞保醫(yī)療的企業(yè)職工，在向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診時(shí)，須經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)同意。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中干部職工的公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍和辦法，執(zhí)行縣衛(wèi)生、財(cái)政部門的有關(guān)規(guī)定。

六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員的有關(guān)待遇

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人員的工資按照規(guī)劃定員實(shí)行全額補(bǔ)助，其各種補(bǔ)助不應(yīng)低于其原在單位和科室的待遇。

（二）從事和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)人員，工作一年以上的可以不再承擔(dān)到期農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的任務(wù)。

（三）在國(guó)家頒布全科醫(yī)生職稱標(biāo)準(zhǔn)以前，從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一年以上的技術(shù)人員，晉升副主任醫(yī)（技、護(hù)）師以下職稱的，評(píng)定職稱時(shí)參照相應(yīng)級(jí)別的預(yù)防保健醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督與評(píng)價(jià)

（一）由縣衛(wèi)生行政部門制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的工作規(guī)范要求，各項(xiàng)規(guī)章制度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門組織驗(yàn)收合格，發(fā)給衛(wèi)生服務(wù)許可證后，再由民政部門辦理社區(qū)服務(wù)有關(guān)手續(xù)。

篇5

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六屆五中、六中全會(huì)和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以發(fā)展*、富裕*、人文*為方向，以居民健康和百姓滿意為目標(biāo)，突出科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展和改善民生的發(fā)展主線，堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性和可及性的發(fā)展方向，堅(jiān)持優(yōu)先解決社區(qū)居民基本醫(yī)療和健康保障問(wèn)題的發(fā)展思路，努力建成體系完整、布局合理、水平一流、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”，構(gòu)建和諧*貢獻(xiàn)力量。

二、工作目標(biāo)

到2010年，全區(qū)建立基礎(chǔ)設(shè)施齊全、基本設(shè)備配套、人員素質(zhì)較高的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；完善綜合衛(wèi)生服務(wù)功能，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，努力為社區(qū)居民提供低成本、廣覆蓋、高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；引導(dǎo)基本醫(yī)療服務(wù)下沉社區(qū)，衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生關(guān)口前移，著力減輕社區(qū)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解居民群眾看病貴看病難的突出矛盾；建立城市基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生政府財(cái)政保障機(jī)制，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理，明顯改善社區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生狀況，確保人人享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康保障水平。

具體指標(biāo)：

1、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道覆蓋率達(dá)到100%；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到95%以上；

2、城市居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診比例達(dá)到70%以上；

3、按照建立學(xué)歷層次較高、工作能力較強(qiáng)、整體素質(zhì)較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍的目標(biāo)，通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn)和人才引進(jìn)，完成100名全科醫(yī)師、100名社區(qū)護(hù)士、50名公共衛(wèi)生醫(yī)師和50名社區(qū)衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)；

4、居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度達(dá)到90%以上；

5、城市居民健康檔案建檔率達(dá)到50%；城市居民高血壓、糖尿病等慢性病建檔率達(dá)到95%以上，建檔管理率達(dá)到95%以上；60歲以上居民健康檔案建檔率達(dá)到95%以上，建檔管理率達(dá)到95%以上；

6、城市孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到95%以上，兒童保健管理率達(dá)到95%以上；計(jì)劃免疫四苗覆蓋率達(dá)到98%以上；城市孕產(chǎn)婦死亡率控制在17/10萬(wàn)以下，城市嬰兒死亡率控制在9‰以下，傳染病發(fā)病率控制在190/10萬(wàn)以下。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

區(qū)政府成立以區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，區(qū)委區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、民政、建設(shè)、勞動(dòng)、監(jiān)察、審計(jì)、統(tǒng)計(jì)、藥監(jiān)、物價(jià)、市容以及各街道等為成員的深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局。

四、實(shí)施原則

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)原則。落實(shí)政府責(zé)任，充分發(fā)揮政府在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主體作用。

（二）堅(jiān)持收支分離原則。強(qiáng)化成本核算，完善預(yù)算管理，加強(qiáng)考核監(jiān)管，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)嚴(yán)格的收支兩條線管理機(jī)制和合理穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制。

（三）堅(jiān)持公益性原則。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，不以營(yíng)利為目的，基本醫(yī)療用藥實(shí)行零差率銷售，注重公平、質(zhì)量、效率和可及性。

五、實(shí)施范圍

轄區(qū)內(nèi)符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃，由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

六、工作任務(wù)

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)口前移，建立健全社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制

衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制工作關(guān)口前移。按照每個(gè)社委會(huì)配備1名公共衛(wèi)生信息員標(biāo)準(zhǔn)，全區(qū)47個(gè)社委會(huì)和6個(gè)行政村配備53名信息員，由街道聘任，培訓(xùn)上崗，統(tǒng)一管理，與全科工作團(tuán)隊(duì)共同開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控工作。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心和婦保所按照每個(gè)街道配備2名衛(wèi)生監(jiān)督人員、2名疾病預(yù)防控制人員和2名婦幼保健人員，加強(qiáng)工作的指導(dǎo)和督查，形成橫向到邊、縱向到底的防控網(wǎng)絡(luò)，夯實(shí)公共衛(wèi)生網(wǎng)底，努力提高社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)能力。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重心下沉，全面落實(shí)“六位一體”功能

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)重心下沉。全區(qū)現(xiàn)有5個(gè)街道，47個(gè)社區(qū)和6個(gè)行政村，9萬(wàn)戶和30萬(wàn)人口。運(yùn)用網(wǎng)格地圖管理思想，按照每800戶居民為一個(gè)管理網(wǎng)格，每1萬(wàn)居民為一個(gè)管理片區(qū)，全區(qū)47個(gè)社區(qū)和6個(gè)行政村劃分為均衡覆蓋全區(qū)的30個(gè)管理片區(qū)、112個(gè)管理網(wǎng)格，將2名全科醫(yī)生、2名社區(qū)護(hù)士和1名公共衛(wèi)生人員組成的全科工作團(tuán)隊(duì)均衡分布在管理片區(qū)內(nèi)，實(shí)行分片包戶，以健康保健合同和居民健康卡為載體建立全科醫(yī)生家庭責(zé)任制，全方位開(kāi)展健康教育與促進(jìn)、慢性病防治、傳染病管理、婦兒保健管理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基礎(chǔ)上，47個(gè)社區(qū)居民委員會(huì)和6個(gè)行政村設(shè)立全科醫(yī)生工作站。全科醫(yī)生定期下派到工作站，方便居民就近享受健康指導(dǎo)和服務(wù)。

社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)家庭。按照安全、廉價(jià)、便捷原則，開(kāi)展社區(qū)出診、社區(qū)巡診、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)和家庭病床等基本醫(yī)療服務(wù)工作。以家庭健康保健合同為載體拓展社區(qū)首診的覆蓋面，繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和二三級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診工作，積極引導(dǎo)社區(qū)居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。

（三）實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理，著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況

成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政專戶，實(shí)行中心主任和財(cái)務(wù)人員派出制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人、財(cái)、物等管理，切斷醫(yī)務(wù)人員與經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收、醫(yī)藥購(gòu)銷的利益聯(lián)系，著力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”狀況。重新調(diào)整和核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支結(jié)構(gòu)，實(shí)行預(yù)算管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所有收入全部上繳財(cái)政專戶，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職工工資和獎(jiǎng)金由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局核定，考核發(fā)放。中心主任年收入探索試行年薪制，標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局統(tǒng)一核定，并實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制考核，根據(jù)完成任務(wù)情況和居民滿意度調(diào)查結(jié)果綜合考核后發(fā)放。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員聘任期間暫停執(zhí)行檔案工資，嚴(yán)格執(zhí)行崗位工資，以崗定薪，一崗一薪，崗變薪變。檔案工資僅作為職工計(jì)發(fā)退休費(fèi)、調(diào)資、晉級(jí)、調(diào)動(dòng)、繳納社會(huì)保險(xiǎn)等的依據(jù)。

改革用人制度，實(shí)行“老人老辦法、新人新辦法”，推行全員聘用制、人事制。全面清理超編行政工勤人員和不符合準(zhǔn)入條件的技術(shù)人員。按照服務(wù)工作需要和精干、效能的原則，實(shí)行公開(kāi)招聘、全員聘用、崗位管理、績(jī)效考核辦法，建立健全聘用人員退出機(jī)制。改革收入分配制度，加強(qiáng)和改善工資總額管理，建立醫(yī)務(wù)人員收入分配與技術(shù)水平、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的綜合考核緊密掛鉤的機(jī)制，并適度向關(guān)鍵崗位和一線人員傾斜，合理拉開(kāi)分配檔次，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

（四）實(shí)行基本醫(yī)療藥物集中采供和零差率銷售，努力緩解看病貴、看病難問(wèn)題

社區(qū)基本醫(yī)療用藥集中招標(biāo)采購(gòu)統(tǒng)一配供。成立區(qū)社區(qū)基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采購(gòu)辦公室，研究制訂《*區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》。在認(rèn)真調(diào)研分析基礎(chǔ)上，組織專家制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價(jià)格公示等“六統(tǒng)一”的要求，通過(guò)招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判方式確定社區(qū)基本醫(yī)療用藥供應(yīng)商和銷售價(jià)格。

社區(qū)基本醫(yī)療藥物零差率銷售。轄區(qū)30萬(wàn)社區(qū)居民因常見(jiàn)病、多發(fā)病持居民健康卡到政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，購(gòu)買《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》范圍內(nèi)藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售，努力緩解居民群眾看病貴看病難問(wèn)題。

（五）加快社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)

嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入管理，建立全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士持證上崗制度。切實(shí)把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)來(lái)抓，著力培養(yǎng)一批具備全科醫(yī)學(xué)理念、綜合業(yè)務(wù)知識(shí)和技能，能運(yùn)用適宜技術(shù)、提供適宜服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生人才，增強(qiáng)綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和對(duì)口支援工作。開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)，提高現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。確定省人民醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市中醫(yī)院作為全區(qū)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士定點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院，在市第一醫(yī)院設(shè)立區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，每周開(kāi)展專題講座。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員每3年選派到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。區(qū)衛(wèi)生局定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員到三級(jí)醫(yī)院參加科室查房、專題講座和短期輪訓(xùn)。積極鼓勵(lì)和吸引三級(jí)醫(yī)院高年資退休醫(yī)師進(jìn)社區(qū)坐診和查房，充分利用和發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院下基層鍛煉醫(yī)生的工作積極性和指導(dǎo)作用，通過(guò)傳幫帶迅速提升社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

七、保障措施

（一）明確目標(biāo)責(zé)任，建立健全分工協(xié)作的工作機(jī)制

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源。加大全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和公共衛(wèi)生專業(yè)人才引進(jìn)和培訓(xùn)力度，建立高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍。圍繞改善服務(wù)、減少浪費(fèi)、激發(fā)活力、提高效率為目標(biāo)，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合運(yùn)行考核機(jī)制和社區(qū)公共衛(wèi)生績(jī)效考核評(píng)估體系，嚴(yán)格考核，努力提高社區(qū)居民的滿意度和幸福感。

區(qū)人事局會(huì)同區(qū)衛(wèi)生局等有關(guān)部門制訂和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)編制標(biāo)準(zhǔn)、人事管理和職工聘任等有關(guān)制度。

區(qū)財(cái)政局要按照省、市有關(guān)文件精神，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，建立健全合理穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政投入機(jī)制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理和監(jiān)督，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康快速發(fā)展。

區(qū)建設(shè)局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施布局納入城市規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。在新建或改建居民住宅區(qū)時(shí)，按城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)在公共服務(wù)設(shè)施中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，并無(wú)償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。

區(qū)人口和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。

區(qū)發(fā)改局負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

區(qū)監(jiān)察局、區(qū)審計(jì)局負(fù)責(zé)依法對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金分配、核撥、使用，以及基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采供和零差率銷售實(shí)施全過(guò)程監(jiān)督。

區(qū)藥監(jiān)分局負(fù)責(zé)社區(qū)所需藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理，審核基本醫(yī)療藥品供貨商業(yè)公司資質(zhì)并加強(qiáng)監(jiān)管。

區(qū)市容局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境整潔，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)健康教育工作的指導(dǎo)和管理。

區(qū)物價(jià)局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格的審定和監(jiān)管。

區(qū)民政局負(fù)責(zé)將深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和社區(qū)工作計(jì)劃，指導(dǎo)開(kāi)展社區(qū)動(dòng)員和工作培訓(xùn)。

區(qū)勞動(dòng)等部門按照各自職能開(kāi)展工作。

各街道負(fù)責(zé)組織開(kāi)展社區(qū)動(dòng)員，做好居民健康卡登記發(fā)放工作，組建社區(qū)公共衛(wèi)生信息員隊(duì)伍并加強(qiáng)管理，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療進(jìn)社區(qū)工作。

（二）加強(qiáng)檢查監(jiān)督，建立健全嚴(yán)格科學(xué)的考核評(píng)估機(jī)制

一是制定方案。區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理辦法》、《*區(qū)基本醫(yī)療用藥集中采供和零差率銷售管理辦法》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事管理辦理》、《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲辦法》等。

二是嚴(yán)格考核。區(qū)效能辦委托區(qū)城調(diào)隊(duì)對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展?jié)M意度和知曉率調(diào)查，作為評(píng)估區(qū)衛(wèi)生局深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革成效的核心指標(biāo)。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)創(chuàng)新管理考核機(jī)制，實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化監(jiān)督檢查和考核評(píng)估工作，重點(diǎn)考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)效果，突出考核社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度和知曉率。

三是持續(xù)改進(jìn)。區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期深入社區(qū)、家庭，充分了解社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求以及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建議和意見(jiàn)，并在工作中不斷探索創(chuàng)新和修改完善，使深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革工作走上制度化、規(guī)范化、法制化軌道。

（三）加大財(cái)政投入，建立健全合理穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制

認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和省政府關(guān)于支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的財(cái)政政策，調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，不斷加大社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，用于公共衛(wèi)生服務(wù)購(gòu)買和基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政投入列入政府財(cái)政預(yù)算，并逐年提高，增長(zhǎng)幅度不低于當(dāng)年財(cái)政增長(zhǎng)幅度。

八、工作安排

（一）調(diào)研籌劃階段：20*年12月—20*年2月

1、區(qū)政府組織衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)人員學(xué)習(xí)國(guó)家、省、市文件，以及外地的經(jīng)驗(yàn)和做法；

2、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)20*—20*年三年經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況調(diào)查，進(jìn)行藥品讓利等測(cè)算，確定收支項(xiàng)目和財(cái)政補(bǔ)助數(shù)目等；

3、區(qū)衛(wèi)生局在多方聽(tīng)取意見(jiàn)建議的基礎(chǔ)上，擬訂《*區(qū)深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革實(shí)施方案》以及配套管理辦法和考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等；

4、區(qū)衛(wèi)生局在認(rèn)真調(diào)研基礎(chǔ)上，組織專家制訂《*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療用藥目錄》。

（二）宣傳準(zhǔn)備階段：20*年2月—3月

1、成立區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，制定操作流程和步驟；

2、確定社區(qū)公共衛(wèi)生人員崗位和其他崗位數(shù)量，完成各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和職工聘任工作；

3、調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)；

4、成立區(qū)基本醫(yī)療用藥招標(biāo)采購(gòu)辦公室，按照統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一廠家品名、統(tǒng)一劑型規(guī)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理、統(tǒng)一價(jià)格公示等“六統(tǒng)一”的要求，選定藥品供應(yīng)商，確定基本醫(yī)療用藥價(jià)格，做好基本醫(yī)療用藥零差率銷售的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；

5、2月28日，召開(kāi)全區(qū)動(dòng)員部署大會(huì)；區(qū)政府與各街道、各有關(guān)部門簽訂目標(biāo)責(zé)任書，區(qū)衛(wèi)生局與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂目標(biāo)責(zé)任書；

6、設(shè)計(jì)制作和登記發(fā)放居民健康卡，通過(guò)社區(qū)公共衛(wèi)生人員按照每800戶為一個(gè)管理網(wǎng)格，采集居民健康信息，建立家庭保健合同，宣傳社區(qū)首診和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作；

7、開(kāi)展社區(qū)公共衛(wèi)生人員全員培訓(xùn)；

8、完成社區(qū)公共衛(wèi)生信息員聘任工作；

9、充分聽(tīng)取各方意見(jiàn)。

（三）正式實(shí)施階段：20*年二季度

1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示基本醫(yī)療用藥目錄、進(jìn)銷價(jià)格和廠家規(guī)格等；

2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同步啟動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)社區(qū)和基本醫(yī)療用藥零差率銷售工作；

3、區(qū)衛(wèi)生局組織局機(jī)關(guān)干部實(shí)行分片定點(diǎn)跟蹤督查工作推進(jìn)和實(shí)施情況。

篇6

摘 要 目的：統(tǒng)計(jì)并分析上海市閔行區(qū)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2014―2015年門診抗菌藥物使用情況。方法：選取閔行區(qū)6家

>> 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診抗菌藥物使用分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診抗菌藥處方分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抗菌藥物處方分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院患者抗菌藥物使用情況分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診處方抗高血壓藥物使用調(diào)查 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診不合格處方分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診投訴原因分析及預(yù)防處理對(duì)策 上海某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診電子處方分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診眼病流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診輸液的安全隱患與對(duì)策 試論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診輸液大廳健康宣教體會(huì) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診護(hù)理流程優(yōu)化管理研究 試論如何提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診護(hù)理質(zhì)量 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診護(hù)理流程優(yōu)化管理研究進(jìn)展 上海市郊區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診高血壓藥物使用情況調(diào)查 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不合理使用抗菌藥物分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科門診接診醫(yī)生對(duì)患者健康教育的應(yīng)用 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門診優(yōu)化的研究與應(yīng)用 石化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科門診就診情況分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診就診疾病特點(diǎn)分析 常見(jiàn)問(wèn)題解答 當(dāng)前所在位置：l.

[8] 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳， 國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室， 總后勤部衛(wèi)生部藥品器材局. 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）[國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2015）43號(hào)][EB/OL].（2015-07-24）[2017-02-27]. http：///yzygj/ s3593/201508/c18e1014de6c45ed9f6f9d592b43db42.shtml？fr om=groupmessage&；isappinstalled=0.

[9] 林薇， 金海英， 吳倫， 等. 社區(qū)居民對(duì)抗菌藥物的認(rèn)知和態(tài)度及使用情況分析[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2015， 18（28）： 3491-3495.

篇7

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作的基本情況

我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作于2003年開(kāi)始以來(lái)，在市委和政府的重視下，積極開(kāi)展試點(diǎn)，通過(guò)主管部門和相關(guān)單位及廣大醫(yī)務(wù)工作者的辛勤勞動(dòng)，做了大量工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面貌發(fā)生了變化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)得到了開(kāi)展，環(huán)境衛(wèi)生有了改善，老弱病殘、下崗職工等弱勢(shì)群體得到了一定的優(yōu)惠服務(wù)。使一些社區(qū)資源得到合理使用，促進(jìn)了社區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。為構(gòu)建和諧社會(huì)作出了貢獻(xiàn)。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及面廣，為了搞好此項(xiàng)工作，成立了由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，明確了職責(zé)任務(wù)，為搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作奠定了組織基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，理清思路。對(duì)我市城市社區(qū)的試點(diǎn)社區(qū)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)中央及有關(guān)部委關(guān)于推進(jìn)城市社區(qū)建設(shè)的文件精神，認(rèn)識(shí)社區(qū)建設(shè)的重要意義，并對(duì)街道辦事處和居民委員會(huì)工作現(xiàn)狀，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求等情況進(jìn)行了調(diào)查研究，同時(shí)組織有關(guān)人員到貴陽(yáng)、遵義等地考察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，學(xué)習(xí)社區(qū)建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)際，形成了開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)的思路，制定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策，明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)。

（三）編印教材、組織培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是一項(xiàng)新的工作，為了使市、縣衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療部門了解和掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)政策及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的概念、意義和原則，市衛(wèi)生局專門組織編寫了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)教材500冊(cè)，并辦培訓(xùn)班對(duì)200余人進(jìn)行了培訓(xùn)，制定了我市《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十一五發(fā)展規(guī)劃》，為搞好我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)。

（四）市衛(wèi)生局組織了市區(qū)范圍內(nèi)的二級(jí)以上醫(yī)院負(fù)責(zé)人召開(kāi)了專門會(huì)議進(jìn)行專題研究，并要求各醫(yī)院領(lǐng)辦或承辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，這次會(huì)議后市中心區(qū)有15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)始了此項(xiàng)工作，現(xiàn)已進(jìn)入試點(diǎn)階段。

（五）市中心城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)現(xiàn)狀。目前我市中心城區(qū)建設(shè)有4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，30個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站，根據(jù)“設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)”要求、分別配備了必要的儀器設(shè)備開(kāi)展了一些正常工作。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的主要困難和問(wèn)題

由于我市社區(qū)建設(shè)工作還處在試點(diǎn)階段，加之經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后，城市現(xiàn)代化進(jìn)程相對(duì)緩慢，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)育不夠充分、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作還存在以下主要困難和問(wèn)題。

（一）宣傳力度不夠。從試點(diǎn)市區(qū)看，有的領(lǐng)導(dǎo)、干部及群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)重要意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的內(nèi)容和有關(guān)政策不甚了解、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)還未形成全民共識(shí)。轄區(qū)內(nèi)不少單位對(duì)社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)服務(wù)工作不夠支持，干部群眾參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)和積極性不高，全社會(huì)參與和支持社區(qū)建設(shè)的整體、合力還沒(méi)有形成。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏總體安排。從全市來(lái)說(shuō)建設(shè)總體規(guī)劃、實(shí)施方案、政策措施尚未出臺(tái)，這項(xiàng)工作僅在少數(shù)城區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)和探索階段，因此對(duì)構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系還沒(méi)有形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的氛圍。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)缺乏相關(guān)政策的扶持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作涉及到有關(guān)方面工作和利益的分配，民政、文化、教育、衛(wèi)生、體育等部門開(kāi)展的助殘、敬老、扶困、濟(jì)弱等方面的服務(wù)，都需要對(duì)弱勢(shì)群體，提供無(wú)償和低償服務(wù)，但目前開(kāi)展這方面的服務(wù)項(xiàng)目，尚未有相關(guān)優(yōu)惠政策的扶持、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策不配套，現(xiàn)有政策落實(shí)難度大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)很難健康持久的向前發(fā)展。

（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的內(nèi)外關(guān)系亟待理順。我市衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)建設(shè)的內(nèi)外關(guān)系不順，一是城區(qū)、居委會(huì)、街道與社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系；二是社區(qū)組織與駐社區(qū)單位的關(guān)系；三是社區(qū)自治組織與物業(yè)管理的關(guān)系；四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)舉辦的主體是多樣化形式，管理體制不順、政府的主導(dǎo)作用不能體現(xiàn)。最主要是工作職責(zé)不清、工作難以協(xié)調(diào)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開(kāi)展。

（五）缺規(guī)劃、矛盾多、醫(yī)療單位無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)搶占市場(chǎng)。視察中了解到城區(qū)內(nèi)30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雖都經(jīng)市衛(wèi)生局和鐘山區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，但幾乎都是自發(fā)組建的，缺乏政府的統(tǒng)一規(guī)劃，在布局上不盡合理。我們看到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)出于各自利益自發(fā)組建，無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。如：有的社區(qū)在同一個(gè)街道上只有一墻之隔開(kāi)辦了兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。還有的社區(qū)因沒(méi)有合適的場(chǎng)所未開(kāi)設(shè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等情況。這些交叉設(shè)置、重疊設(shè)置以及空白設(shè)置，反映了區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)布局上的不合理，造成了醫(yī)療市場(chǎng)的混亂，既浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源，又不利于服務(wù)水平的提高。

（六）重醫(yī)療、輕服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能避重就輕，在公益性與市場(chǎng)化之間搖擺。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能概括地說(shuō)是“六位一體”（健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)），其定位應(yīng)在“公共、公益”性質(zhì)上。從視察的實(shí)際情況看，區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)點(diǎn)，主要精力都集中于醫(yī)療上，“六位一體”綜合服務(wù)功能未能完全發(fā)揮。原因就是服務(wù)站資金不足，政府購(gòu)買公益性事業(yè)服務(wù)的目標(biāo)還未實(shí)現(xiàn)，造成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得不自負(fù)盈虧，在這種情況下，一方面要在市場(chǎng)環(huán)境中掙錢養(yǎng)活自己，另一方面又要承擔(dān)公益職能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在這種兩難中搖擺難尋出路。因此，服務(wù)站只有把診療、賣藥放在第一位，大力增收創(chuàng)利求生存，至于預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等只有投入沒(méi)有產(chǎn)出的公益，也就無(wú)力開(kāi)展了。

（七）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展滯后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)還沒(méi)有全部覆蓋、形成。設(shè)施差、技術(shù)弱、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有待提高。視察中了解到：一是現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多為企業(yè)衛(wèi)生所及個(gè)體診所改制設(shè)立，有的社區(qū)尚沒(méi)有衛(wèi)生服務(wù)站，中心城區(qū)有49個(gè)社區(qū)居委會(huì)，現(xiàn)有30個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站。二是基礎(chǔ)設(shè)施差，突出的是業(yè)務(wù)用房面積不足，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房達(dá)不到衛(wèi)生學(xué)要求，基本設(shè)備缺乏，而且現(xiàn)多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為租用房屋，沒(méi)有固定的執(zhí)業(yè)點(diǎn)，布局不合理。三是技術(shù)力量數(shù)量不足，質(zhì)量不高。現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員組成多為醫(yī)院退休醫(yī)師及學(xué)校剛畢業(yè)不久的學(xué)生，學(xué)歷、專業(yè)等結(jié)構(gòu)不合理，而且人員不穩(wěn)定。開(kāi)展社區(qū)服務(wù)需要的是全科醫(yī)生和全科護(hù)士，目前經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)高明的掌握全面醫(yī)療知識(shí)的全科醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)重缺乏，技術(shù)力量薄弱。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力低下，全面承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的能力不足。

（八）投入不足，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)首診等運(yùn)行機(jī)制還沒(méi)有建立。按照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)原則及標(biāo)準(zhǔn)》的要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一些功能屬公益性，政府應(yīng)該投入資金尚未落實(shí)，沒(méi)有調(diào)動(dòng)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員工作的主動(dòng)性和積極性。

三、意見(jiàn)和建議

在改革開(kāi)放的新形勢(shì)下，原有的城市衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)城市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要。在城市現(xiàn)代化進(jìn)程中，要大力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革重要舉措和有效解決城市居民看病難、看病貴的突破口，今年2月，國(guó)務(wù)院首次召開(kāi)全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，并出臺(tái)了國(guó)發(fā)[2012]10號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。最近衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委等出臺(tái)了關(guān)于這一指導(dǎo)意見(jiàn)的8個(gè)配套文件。因此，我們必須認(rèn)真貫徹落實(shí)這些文件精神，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，特提出如下意見(jiàn)和建議。

（一）深化認(rèn)識(shí)，營(yíng)造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的良好氛圍。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是一項(xiàng)社會(huì)工程，涉及新舊體制的更替、方方面面的利益調(diào)整，需要各級(jí)黨委政府的高度重視，需要社會(huì)各界支持和廣大干部群眾參與。建議進(jìn)一步組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)國(guó)發(fā)及衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委等文件精神，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，從提高廣大人民群眾物質(zhì)和精神生活質(zhì)量的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的重要性。同時(shí)，應(yīng)加大宣傳力度，組織市內(nèi)有關(guān)新聞單位利用傳播媒體，深入宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的重要意義、方針政策和先進(jìn)典型、提高全民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)廣大干部群眾參與社區(qū)建設(shè)的主動(dòng)性和積極性。同時(shí)，鼓勵(lì)、吸引各種社會(huì)力量投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)、努力營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)心、支持社區(qū)建設(shè)的良好氛圍。

（二）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，初步測(cè)算，目前我市城區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)每人每年要達(dá)到8元的標(biāo)準(zhǔn)，市、區(qū)（縣）兩級(jí)財(cái)政分別承擔(dān)4元較為合適。在政府投入為主的前提下，同時(shí)拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)資金的來(lái)源，鼓勵(lì)社會(huì)民間資金的投入，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)提供物質(zhì)條件。在具體操作上，可以是資金的直接注入，也可以是具體政策上的扶持。

（四）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)順利開(kāi)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)是城市基層衛(wèi)生服務(wù)管理體制的重大改革，需要各級(jí)黨委、政府進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。建議市委、市政府出臺(tái)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的文件，制定相關(guān)政策，搞好規(guī)劃，進(jìn)一步明確相關(guān)部門的職責(zé)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。為進(jìn)一步探索適合我市實(shí)際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的路子。并建議市委、市政府選擇不同類型的社區(qū)擴(kuò)大試點(diǎn)，創(chuàng)造經(jīng)驗(yàn)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開(kāi)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，大力推廣典型經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康發(fā)展。各社區(qū)建設(shè)不搞統(tǒng)一模式，要立足本地實(shí)際，突出特色、制定科學(xué)合理的社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和具體實(shí)施意見(jiàn)逐步推進(jìn)。各相關(guān)職能部門，要結(jié)合自身職能；發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)、制定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的配套措施，承擔(dān)相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)的管理任務(wù)，形成共建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的整體合力。

（五）堅(jiān)持“政府主導(dǎo)，公共公益”的理念，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走上公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的正確軌道。在指導(dǎo)思想上不以營(yíng)利為目的，而以切實(shí)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、保障群眾基本醫(yī)療需求為宗旨；在促進(jìn)社區(qū)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展方面，要充分體現(xiàn)“六位一體”的功能，使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價(jià)廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)服務(wù)；同時(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)打破8小時(shí)工作制，實(shí)行24小時(shí)全天候服務(wù)。同時(shí)把“坐堂行醫(yī)、等客上門”變?yōu)椤跋抡军c(diǎn)、走家門”的家庭式、簽約式服務(wù)。從追求經(jīng)濟(jì)利益的價(jià)值取向轉(zhuǎn)為追求服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度上來(lái)。要從各地實(shí)際出發(fā)，不斷的拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，探索新的服務(wù)形式，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)體化、社會(huì)化，為群眾提供更多、更便利的服務(wù)。

（六）充實(shí)力量、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

篇8

一、基本原則

（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，多部門密切配合，因地制宜探索開(kāi)展多種形式的醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作模式。

（二）醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合理分工、密切協(xié)作，引導(dǎo)廣大居民充分、合理使用城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。

二、工作目標(biāo)

建立和完善具有可持續(xù)性的醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長(zhǎng)效工作機(jī)制，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和管理能力。

三、工作任務(wù)

（一）地方衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)

1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門制訂完善醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長(zhǎng)效工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作。

2.市級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際需求，提出醫(yī)院支援轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的具體方案，并督導(dǎo)計(jì)劃的落實(shí)。

（二）醫(yī)院工作任務(wù)

1.根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，制訂醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的年度和中長(zhǎng)期工作計(jì)劃。承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。

2.落實(shí)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的相關(guān)部門和衛(wèi)生技術(shù)人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作任務(wù)

1.根據(jù)自身需求，提出醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需求及協(xié)作計(jì)劃。

2.為醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的支援活動(dòng)提供工作條件。

3.制訂合理的綜合能力提高計(jì)劃，有效利用醫(yī)院的支持資源。

四、主要措施

1.醫(yī)院要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求，制訂支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的年度工作計(jì)劃，培訓(xùn)、安排具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出診、會(huì)診并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，接受、安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)、管理人員到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

2.鼓勵(lì)離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，原單位要保持其離退休待遇不變。

3.各地市級(jí)地方衛(wèi)生行政部門要指定有條件的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院等，負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)醫(yī)療與護(hù)理的培訓(xùn)工作。

篇9

（一）指導(dǎo)思想

以黨的精神、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”和建設(shè)“健康城市”的目標(biāo)，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)力量參與，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、整體推進(jìn)，預(yù)防為主、為民惠民”的方針，加快推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)的重心向社區(qū)下移，努力為社區(qū)居民提供公平、可及、優(yōu)質(zhì)、高效的基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。通過(guò)3－5年的努力，形成體系完整、布局合理、水平一流、人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生工作新局面。

（二）基本原則

1、堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平與效率，防止盲目追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向。

2、堅(jiān)持政府為主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)積極參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3、堅(jiān)持以調(diào)整我市現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主、新建擴(kuò)建為輔，優(yōu)化我市衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)。

4、堅(jiān)持預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，滿足市民多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。

5、堅(jiān)持與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民健康需求相適應(yīng)，因地制宜、分類指導(dǎo)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)目標(biāo)

通過(guò)市政府醫(yī)療惠民工程建設(shè)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施，推出一批具有典型作用的示范中心、站，并充分發(fā)揮典型示范的引導(dǎo)、輻射作用，到年城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的覆蓋率達(dá)到100%；居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診比例達(dá)70%以上。在強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作配套政策的落實(shí)、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、普遍推行信息化管理、合理人力配置、完善服務(wù)功能、規(guī)范監(jiān)督管理、暢通籌資渠道等方面取得新突破，整體推動(dòng)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，為廣大市民提供持續(xù)、方便、快捷、廉價(jià)的預(yù)防保健、基本醫(yī)療、康復(fù)健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合性、連續(xù)性的衛(wèi)生服務(wù)。

二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（一）堅(jiān)持政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量參與建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化各級(jí)政府責(zé)任，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。在堅(jiān)持以政府為主辦好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，打破部門、所有制界限，根據(jù)公平、擇優(yōu)的原則，吸引社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。要充分考慮實(shí)際居住人口規(guī)模與需求，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村和鎮(zhèn)郊結(jié)合部地區(qū)的建設(shè)。原則上，每個(gè)鎮(zhèn)（經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、臨滬經(jīng)濟(jì)區(qū)[以下簡(jiǎn)稱區(qū)]）或每3～5萬(wàn)人舉辦一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并根據(jù)需要下設(shè)一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。按照中心、站一體化的要求，逐步建立起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及其他具有社區(qū)特色的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。年內(nèi)，各鎮(zhèn)（區(qū)）要全面完成目標(biāo)確定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心、示范站的建設(shè)任務(wù)。

（二）充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)“六位一體”的功能。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是承擔(dān)“六位一體”功能的主體，接受衛(wèi)生部門的委托承擔(dān)所轄范圍的公共衛(wèi)生管理職能，不向醫(yī)院模式發(fā)展。衛(wèi)生、計(jì)生部門要加強(qiáng)指導(dǎo)，要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點(diǎn)，以提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健為主要內(nèi)容，開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，實(shí)施社區(qū)健康促進(jìn)、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及慢性病的社區(qū)管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要嚴(yán)格按照市計(jì)生委有關(guān)要求，開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民的計(jì)劃生育咨詢與指導(dǎo)工作。

（三）切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。充分利用大學(xué)、衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院和市衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校等醫(yī)學(xué)教育資源，開(kāi)展全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)，逐步建立高等醫(yī)學(xué)院校本科生畢業(yè)后的全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)的制度，加快社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)步伐，力爭(zhēng)到年底每萬(wàn)名居民配備全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士各2人，每萬(wàn)名居民配備1.5名公共衛(wèi)生醫(yī)師（每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備2名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2名婦幼保健醫(yī)師和1名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師）。認(rèn)真抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的繼續(xù)教育，第一、二、三人民醫(yī)院承擔(dān)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)的任務(wù)，疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所等機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育任務(wù)。重視和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的職稱評(píng)聘工作，鼓勵(lì)和吸引優(yōu)秀人才向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流動(dòng)。全面實(shí)行市級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員晉升高級(jí)職稱前到社區(qū)或農(nóng)村工作的制度。鼓勵(lì)和吸引市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中符合條件的退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

（四）充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要積極配備中醫(yī)師，開(kāi)展中醫(yī)治療、針灸、推拿、養(yǎng)生保健咨詢等特色服務(wù)，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)等方面的獨(dú)特作用。

（五）積極開(kāi)展惠民衛(wèi)生服務(wù)。各鎮(zhèn)（區(qū)）要按照市政府《關(guān)于市困難人群救助辦法》的精神，加大對(duì)城鎮(zhèn)困難人群的醫(yī)療救助力度。健全以惠民醫(yī)院為主體、協(xié)作機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的醫(yī)療救助網(wǎng)絡(luò)。本著資源共享、布局合理、方便就醫(yī)的原則，指定市第二人民醫(yī)院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為定點(diǎn)惠民醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)享受醫(yī)療救助的對(duì)象，實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用減免政策。要積極鼓勵(lì)慈善機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界對(duì)惠民醫(yī)療進(jìn)行扶持和捐贈(zèng)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為協(xié)作機(jī)構(gòu)要與市第二人民醫(yī)院密切配合,共同做好醫(yī)療惠民工程。

三、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策

（一）逐步加大投入力度。各級(jí)政府要按照公共財(cái)政的要求，逐步增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)穩(wěn)定健康發(fā)展。一是各級(jí)財(cái)政部門按照轄區(qū)人口（常住人口）落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)，市鎮(zhèn)各承擔(dān)50%（經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、臨滬經(jīng)濟(jì)區(qū)按規(guī)定自行解決），年不低于12元/人，到年不低于20元/人。其中，所在鎮(zhèn)（街道）、村的經(jīng)費(fèi)承擔(dān)比例，由各鎮(zhèn)（區(qū)）自行確定。二是各級(jí)衛(wèi)生、計(jì)生部門要積極調(diào)整衛(wèi)生、計(jì)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)，將增量部分重點(diǎn)投向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國(guó)家、省有關(guān)文件精神，逐步落實(shí)將各級(jí)醫(yī)院藥品收支結(jié)余10%投向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，重點(diǎn)用于基礎(chǔ)建設(shè)和人才培訓(xùn)。落實(shí)“費(fèi)隨事轉(zhuǎn)”等相關(guān)政策，確保公共衛(wèi)生專項(xiàng)任務(wù)的完成。三是各鎮(zhèn)（區(qū)）要根據(jù)與市政府簽定的年度目標(biāo)責(zé)任書要求，積極向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于管理信息系統(tǒng)及基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備更新等項(xiàng)目（經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、臨滬經(jīng)濟(jì)區(qū)自行解決）。

（二）健全公共衛(wèi)生服務(wù)和產(chǎn)品的采購(gòu)機(jī)制。市發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、勞動(dòng)和社會(huì)保障等部門要根據(jù)我市社會(huì)發(fā)展需求和經(jīng)濟(jì)承受能力，合理界定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)目錄，明碼標(biāo)價(jià)、予以公示。市衛(wèi)生局要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)合同，并會(huì)同發(fā)改、財(cái)政、勞動(dòng)和社保、計(jì)生、藥監(jiān)、物價(jià)、民政等部門，建立相應(yīng)的評(píng)估方法和考核組織。堅(jiān)持科學(xué)民主、公開(kāi)公平的評(píng)估程序，充分發(fā)揮社區(qū)居民和相關(guān)專家的作用。根據(jù)合同履行情況，支付社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。市衛(wèi)生局要牽頭并會(huì)同其它有關(guān)部門提出詳實(shí)的預(yù)決算方案，提交財(cái)政部門審核，以確保財(cái)政資金的使用效率。

（三）逐步完善醫(yī)療保障政策。勞動(dòng)和社保部門要及時(shí)將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。逐步采取有效措施，引導(dǎo)參保人員首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診和體檢。參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其門診、住院醫(yī)藥費(fèi)個(gè)人自付比例比二、三級(jí)醫(yī)院降低一定的比例。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策，做好醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格的公示工作，執(zhí)行結(jié)算清單制度。物價(jià)部門要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的物價(jià)管理，嚴(yán)厲查處違法行為。擬開(kāi)展的特需服務(wù)項(xiàng)目，必須經(jīng)物價(jià)部門審批后方可實(shí)施。

（五）認(rèn)真落實(shí)稅收政策。對(duì)非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定價(jià)格收費(fèi)取得的醫(yī)療服務(wù)收入，免征各項(xiàng)稅收。對(duì)其取得的非醫(yī)療服務(wù)收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的部分，經(jīng)稅務(wù)部門審核批準(zhǔn)，可抵扣其應(yīng)納稅所得額，其余額征收企業(yè)所得稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人房屋和土地等不動(dòng)產(chǎn)，無(wú)償提供給非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用期間，按照國(guó)家規(guī)定免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人通過(guò)公益性社會(huì)團(tuán)體和政府向非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)審核后，在計(jì)算應(yīng)納稅額時(shí)按國(guó)家規(guī)定予以扣除。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理

（一）依法加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生部門要依法加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。衛(wèi)生、財(cái)政部門要認(rèn)真按照非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)管。明確機(jī)構(gòu)法人為第一責(zé)任人，嚴(yán)格規(guī)范各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，完善效益和人員收入與藥品和檢驗(yàn)收益分離的機(jī)制，引導(dǎo)中心（站）和人員把精力放在“六位一體”的服務(wù)上，倡導(dǎo)依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)、廉潔行醫(yī)。

（二）切實(shí)加強(qiáng)藥品管理。要進(jìn)一步完善非營(yíng)利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的制度。藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品、器械的質(zhì)量監(jiān)督，對(duì)藥劑人員資質(zhì)、藥品采購(gòu)渠道、使用藥品范圍、藥品存儲(chǔ)條件及藥械管理規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要重視藥劑人員的配備，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)。

（三）建立和完善雙向轉(zhuǎn)診和家庭病床制度。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立穩(wěn)定有序、良性互動(dòng)的雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。第一、二、三人民醫(yī)院要建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范，積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診的有序開(kāi)展。將康復(fù)期、診斷明確的慢性病患者有序轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并提供跟蹤服務(wù)。根據(jù)社區(qū)居民需求和病情的適應(yīng)癥，鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)家庭病床，提供居家養(yǎng)老護(hù)理等服務(wù)。

（四）積極扶持建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)。衛(wèi)生部門和民政部門要扶持發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，逐步發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)在行業(yè)自我發(fā)展、自我管理、自我監(jiān)督、自我服務(wù)方面的積極作用。

五、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）組織保證。各級(jí)政府要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)、政策扶持以及加大財(cái)政支持的力度。要把推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為關(guān)系人民群眾切身利益的大事，列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，整體推進(jìn)。要進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組及工作班子，逐步完善工作制度，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)的投入。市各有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，積極參與，密切配合，關(guān)心和支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

（二）加大宣傳力度。通過(guò)宣傳使各級(jí)干部真正認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅是衛(wèi)生改革的需要，也是貫徹“三個(gè)代表”重要思想，全心全意為人民服務(wù)的實(shí)際行動(dòng)；要結(jié)合衛(wèi)生改革與發(fā)展的形勢(shì)，抓好醫(yī)療衛(wèi)生單位干部職工的宣傳教育，引導(dǎo)廣大衛(wèi)生工作者轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。要利用各種載體，向群眾進(jìn)行宣傳，使群眾樹(shù)立健康新觀念。

篇10

建立完善的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)規(guī)劃的要求，調(diào)整了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

二、堅(jiān)持以人為本，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為民心工程來(lái)抓

科學(xué)調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)模式，夯實(shí)基層衛(wèi)生組織，使之發(fā)揮最大效益，逐步構(gòu)建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區(qū)衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)。年初，就把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做為20*年的重要工作來(lái)抓，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入?yún)^(qū)政府20*年工作計(jì)劃及“國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃”，為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府多次召開(kāi)政府常委會(huì)，研究部署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，有力地推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展。

三、優(yōu)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作親情化。

積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展責(zé)任轄區(qū)內(nèi)的居民健康狀況調(diào)查，同時(shí)通過(guò)調(diào)查向居民說(shuō)明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的服務(wù)功能，使其了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。

四、嚴(yán)格監(jiān)督，強(qiáng)化措施，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范化管理。

嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批，加大檢查督導(dǎo)力度，嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室布局，確保了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有序發(fā)展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也多方籌措資金，積極完善內(nèi)部科室布局，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。

五、加強(qiáng)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)化

始終堅(jiān)持以人為本的原則，積極配合有關(guān)部門，制訂專門培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)師和護(hù)士的培訓(xùn)，逐步建設(shè)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。

總結(jié)回顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作，雖然在調(diào)整規(guī)劃、設(shè)置審批、規(guī)范管理、完善服務(wù)和提高質(zhì)量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻(xiàn)，但與城市社區(qū)的發(fā)展還不相適應(yīng)，存在一些問(wèn)題和矛盾，有待于進(jìn)一步解決。一是部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施落后，設(shè)備陳舊，環(huán)境較差；二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全科人才缺乏，服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)領(lǐng)域狹窄的問(wèn)題；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待進(jìn)一步健全。

針對(duì)上述矛盾和問(wèn)題，在下一步的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，我們將重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：

1、加大督導(dǎo)檢查力度，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能。

2、合理配置衛(wèi)生資源，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

3、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。