導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護理培訓(xùn)考核總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

護理操作；技能；培訓(xùn); 考核

作者單位：473000南陽萬和醫(yī)院

護理操作技能是護理學(xué)中最重要、涉及內(nèi)容最多、技巧性最強、難度最大的必修內(nèi)容。隨著社會的進步及醫(yī)療護理技術(shù)的飛速發(fā)展，許多護理新知識、新技術(shù)被廣泛應(yīng)用于護理工作中，給臨床護理工作業(yè)注入了新元素。為了與時俱進，動態(tài)地適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，保證護理工作同步及更好地服務(wù)患者，我院進行了護理人員操作技能培訓(xùn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部對象均為近年來分配及調(diào)入本院的晉升護理師之前的護士，共50人，平均年齡(23.8±2.18)歲，按學(xué)歷分：本科29人，大專15人，中專6人。

1.2 研究方法

按隨機抽查的方法，每次抽查15~20人，以次進行考核。

1.3 考核方法

醫(yī)院對護士的護理技能培訓(xùn)和考核多數(shù)采取集中訓(xùn)練考核和臨床考核的方法，也是目前評價護理人員操作能力的常用方法［1］。

1.3.1 培訓(xùn)與考核內(nèi)容 西醫(yī)操作：衛(wèi)生部指定的 46 項西醫(yī)護理技術(shù)；中醫(yī)操作：中華中醫(yī)藥學(xué)會的《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》指定的7項中醫(yī)護理技術(shù)。培訓(xùn)對象：晉升護師之前的護士；培訓(xùn)與考核時間：半年［2］。

1.3.2 培訓(xùn)與考核 固定考核人員，由護理部主任、科護士長、專職質(zhì)控員等組成。該次培訓(xùn)的再次考核對每批參加培訓(xùn)通過初次考核的護士，經(jīng)由抽簽方式進行再次考核［2］。例如：兩名護士同時抽簽，各自抽取一個操作項目，然后各自準(zhǔn)備用物，由考核小組成員進行考核，包括：操作人員自身準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、評估患者和環(huán)境、查對制度的執(zhí)行、無菌觀念、操作流程和方法、操作熟練程度、與患者互動、事后關(guān)心體貼患者、操作時間、用物處理、記錄、整體質(zhì)量。并隨機提問，考核結(jié)束后打分。接著進行另一名護士的考核。如此循環(huán)，直到所有參加培訓(xùn)的護士再次考核完畢，未合格者再次參加限定3 d的培訓(xùn)。

1.3.3 評分標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)考核成績分別評定為優(yōu)秀、良好、中等和差。優(yōu)秀為 95～100分；良好為 90～94分; 中等為85～89分; 差為 85分以下。

2 培訓(xùn)后考核成績

所有護理人員培訓(xùn)結(jié)束后，將考核成績匯總分析，理論成績?yōu)?93.62 ±2.11)分，操作成績?yōu)?92.52 ±3.12)分。

3 討論

護理技術(shù)操作是護士日常工作的重要內(nèi)容，對護理人員進行步驟嚴(yán)密、正規(guī)的護理技術(shù)操作培訓(xùn)，有利于提高護理人員的臨床操作實踐能力，亦有利于提高醫(yī)院護理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。如何尋求行之有效的技能培訓(xùn)方法，是護理管理者值得思考的一個問題，下面就從我院考核新上崗護士護理技能培訓(xùn)中的得到的體會做一總結(jié)。

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

通過系統(tǒng)的整體培訓(xùn)，有助于強化護理人員操作規(guī)范化程序，提高熟練程度和學(xué)習(xí)的積極性，特別是對初學(xué)者，按流程步驟練習(xí)操作是必不可少的。我院采取每次進行系統(tǒng)的分段培訓(xùn)，在考核完成后，及時總結(jié)考核中存在的問題，針對存在的問題進行再培訓(xùn)，培訓(xùn)后再考核。在培過訓(xùn)考核過程中，護理人員在指導(dǎo)老師的示范和指導(dǎo)下，基本功得到了很好的加強；另一方面，考核可針對性地解決護理人員在操作和實踐存在的問題，通過有組織地考核，不斷改進問題，鍛煉了與患者的溝通能力，提升了護理專業(yè)素質(zhì)水平。

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護理人員的理論水平及總體素質(zhì)

對理論水平的熟練掌握程度，除了與護理人員本身對知識需要外，通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，亦可進一步深化，再結(jié)合培訓(xùn)時老師提供的良好學(xué)習(xí)氛圍，更容易激發(fā)學(xué)習(xí)者的熱情。本次培訓(xùn)中所有人員基本都能熟練背誦各項操作步驟，但在考核中，主考老師根據(jù)患者具體情況進行綜合性提問時，有些護理人員卻回答不準(zhǔn)確、不完整，同時出現(xiàn)操作不合要求，充分說明新護士多重知識的吸收，而忽視了技能的運用。亦有一部分人只注重手法和步驟，卻忽視了對患者的整體護理的要求性，盡管能熟練地完成要考核的操作，但是與“患者”缺乏有效的溝通和交流，缺乏處理異常情況的應(yīng)變能力。所以，通過有組織地考核，有針對性地解決護理人員在操作實踐中存在的問題，并不斷改進問題，增強與“患者”的溝通能力，規(guī)范臨床護理操作程序，有利于提升護理專業(yè)素質(zhì)水平。在護理過程中使理論知識和每項操作技能都能有效融合并逐漸成為一種工作習(xí)慣至關(guān)重要。因此我們只有要源源不斷的發(fā)揚慎獨精神，充分發(fā)揮培訓(xùn)的長期性、持續(xù)性和有效性，規(guī)范護理操作技能，優(yōu)化護理隊伍素質(zhì)，才能保證護理服務(wù)的安全性、高效性，才能使更多的優(yōu)秀護士更好的服務(wù)臨床與社會。

參 考 文 獻

篇2

[關(guān)鍵詞] 護士長；管理；能力；培養(yǎng)

[中圖分類號] R197.3[文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2010）11（b）-139-02

本院外科從2009年結(jié)合外科實際情況對護士長的工作日程、護士長的質(zhì)量管理、護士長對護理人員的理論及技能操作培訓(xùn)、護士長對病房各項工作的考核等，都重新進行了嚴(yán)格的規(guī)范與要求，并對護士長的執(zhí)行情況及效果進行隨時檢查，不斷改進，使護理工作質(zhì)量、護士長的管理能力都有了很大提高[1]。

1 規(guī)范護士長的工作日程

1.1 質(zhì)控夜班工作質(zhì)量

7：30上崗，檢查夜班工作、夜班交班報告書寫情況及檢查處置室、換藥室、護士站、走廊、餐廳、公共衛(wèi)生間、污物室、更衣室、值宿室、醫(yī)生辦公室的物品定位及衛(wèi)生、標(biāo)本收集工作質(zhì)量。

1.2 組織晨會交班

進行正規(guī)晨會交班，檢查護士著裝及值班人員對患者情況是否做到心中有數(shù)。

1.3 組織床頭交接班

床頭交接班時訪視每一位患者，檢查基礎(chǔ)護理、重患護理工作質(zhì)量。口頭提問患者的護理要點、注意事項、觀察要點、宣教內(nèi)容等。檢查床頭桌、床單被罩、枕套、床、病室衛(wèi)生、衛(wèi)生間衛(wèi)生、重患床旁用物消毒（如濕化瓶、吸引器消毒日期）、各種護理宣教卡片懸掛情況及掃床工作質(zhì)量。

1.4 交接班后小結(jié)

點評各項工作質(zhì)量、需改進的問題等。周一進行本周工作安排，周五進行本周工作總結(jié)，安全討論。

1.5 參加科主任查房

記錄護理需要改進的工作，學(xué)習(xí)新知識，向主任、醫(yī)生請教相關(guān)問題。

1.6 深入病房

檢查并指導(dǎo)基礎(chǔ)護理、重患護理、護理技術(shù)操作、護理宣教（入院宣教、疾病知識介紹、特殊檢查前宣教、術(shù)前術(shù)后宣教、出院宣教等）工作、終末處理、保潔工作等。征求患者及家屬意見、建議，改進工作。

1.7 下午參加醫(yī)囑查對

每周至少參加一次，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時進行有效的整改，確保護理工作的安全。

1.8 執(zhí)行護理業(yè)務(wù)查房、護理行政查房

每月至少各進行一次。遇到特殊病例或疑難病例，隨時組織護理業(yè)務(wù)查房。

1.9 檢查護理文件書寫情況

根據(jù)檢查情況，及時進行整改，及時組織培訓(xùn)與考核。

1.10 檢查收費、辦理出院情況

必須保證合理收費，必須取得患者及家屬對醫(yī)院的信任。

1.11 檢查周程、日程執(zhí)行情況

對執(zhí)行不到位的，立即給予指正。確保護理工作質(zhì)量。

1.12 周二組織大家進行處置室、換藥室、護士站衛(wèi)生大清掃

組織大家做好“五?！惫芾砉ぷ鳎B(yǎng)成愛清潔、講衛(wèi)生的好習(xí)慣。

1.13 組織周程小講課

每周至少組織一次，對新技術(shù)、疑難病例要立即組織相關(guān)知識的培訓(xùn)與考核。

1.14 進行周程護理質(zhì)量考核、護士考核

每周至少組織一次全面的護理質(zhì)量考核，護士的考核隨時進行，對存在的問題，要制定切實可行的整改措施，并認(rèn)真執(zhí)行整改措施。

1.15 進行周程設(shè)備維修、搶救備品情況檢查

必須保證搶救備品、各種設(shè)備性能完好、數(shù)量充足。

1.16 總結(jié)工作，制定整改措施

總結(jié)一天的工作，做到心中有數(shù)，制定整改措施、培訓(xùn)及考核計劃。

1.17 其他

留備品。

1.18 參加床頭交接班

參加晚床頭交接班，訪視每一位患者，再次檢查基礎(chǔ)護理及重患護理質(zhì)量。

2 規(guī)范護士長對護理人員理論培訓(xùn)及考核的方法

結(jié)合外科新護士長多的實際情況，為切實提高護士長的自身能力，近兩年實行了外科理論知識培訓(xùn)由外科科護士長講課，病房理論知識培訓(xùn)由病房護士長講課的方法，要求病房講課貼近臨床，以?？萍膊〉淖o理要點、注意事項、觀察要點、宣教內(nèi)容為重點，要求病房護士長床頭交接班時必須結(jié)合患者口頭提問患者的護理要點、注意事項、觀察要點、宣教內(nèi)容等相關(guān)知識，并定期筆試考試[2-3]。外科科護士長隨時抽查口頭提問情況。

3 規(guī)范護士長對護理人員技能操作培訓(xùn)及考核的方法

外科通用部分的技能操作，由外科科護士長負(fù)責(zé)進行培訓(xùn)與抽考，各病房護士長負(fù)責(zé)對本病房護理人員進行考核。各?？撇糠植僮饔杀静》孔o士長負(fù)責(zé)培訓(xùn)并考核。

4 規(guī)范護士長的月考核標(biāo)準(zhǔn)

護士長的月考核得分與下列內(nèi)容掛鉤，①病房的月考核得分：包括病房管理、護理文件書寫、基礎(chǔ)護理、重患護理、消毒隔離方面的考核得分。②各級部門檢查的結(jié)果。③布置工作完成的質(zhì)量、效率。④參加院、護理部各項活動的表現(xiàn)。

5 規(guī)范考核工作方法

為了使病房工作處于常態(tài)，外科對病房的考核工作絕不事先通知，并按考核項目全面考核，對存在的問題，病房立即整改。對病房解決有困難的問題，外科幫助解決[5]。

6 效果

外科的護理工作質(zhì)量得到了護理部、院里的好評，護士長的工作能力得到大家的認(rèn)可。在床頭走訪中，患者及家屬對病房工作非常滿意，對護士長的評價非常高。

7 結(jié)語

實踐證明，一名合格的護士長，應(yīng)具備良好的個人素質(zhì)、嫻熟的專業(yè)技能、科學(xué)的管理頭腦、敢于并善于管理的能力、樂于奉獻的高尚情操。要提高護理工作質(zhì)量，使護理工作處于常態(tài)，保證護理工作安全，帶好護理團隊，就必須提高護士長的管理能力。這就需要護士長自身不懈的努力與組織的培養(yǎng)相結(jié)合，嚴(yán)格要求護士長的一言一行，嚴(yán)格質(zhì)控護士長的每一項工作，這樣才能達到不斷提高護士長的管理能力、不斷提高護理工作質(zhì)量的目的[5]。

[參考文獻]

[1]韓蘭珍.醫(yī)院管理年活動中護士長的管理體會[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(4):378-379.

[2]池艷春,楊曉梅.關(guān)于加強科室管理工作的探討[J].中國醫(yī)院管理,2008, 6:64.

[3]張艷華,張鳳華.兒科護士長工作管理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師:綜合版,2009,11(12):229-229.

[4]黎雪梅,李繼平,王國蓉.護理團隊精神的培養(yǎng)[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2005,9:533-534.

篇3

關(guān)鍵詞:PDCA循環(huán)法;項目管理;外科臨床護理質(zhì)量

中圖分類號:R417 文獻標(biāo)識碼:A

外科的主要疾病分為創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙，手術(shù)治療是其主要治療手段，也是一種破壞組織完整性的操作，機體接受手術(shù)治療后往往需要更長的恢復(fù)時間。盡管微創(chuàng)技術(shù)不斷發(fā)展，但術(shù)前、術(shù)后護理不當(dāng)，依然會影響預(yù)后，延長后期恢復(fù)時間，因此提高外科臨床護理質(zhì)量與提升外科治療技術(shù)同樣重要［1］。筆者采用PDCA循環(huán)法結(jié)合項目管理改進本院外科臨床護理質(zhì)量取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽選2013年6月—2014年6月在廣東省中山市板芙醫(yī)院接受外科治療的136例患者，其中男78例，女58例，年齡18～65歲，平均年齡(35.6±7.8)歲;闌尾炎42例，膽囊炎25例，骨折12例，腹部外傷5例，消化道出血10例，腹股溝疝8例，下肢靜脈曲張9例，急性乳腺炎17例，乳腺膿腫8例。上述所有患者均經(jīng)臨床醫(yī)師及相關(guān)輔助檢查(B超、CT、MRI等)確診，精神正?？膳浜涎芯?，同意并簽署了知情同意書。按照管理培訓(xùn)時間和患者入院時間將入選的136例患者分為對照組(n=62)和觀察組(n=74)，兩組患者在年齡、性別、病種等基線資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

所有患者均由臨床醫(yī)生給予對癥治療，對照組給予常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括:監(jiān)測生命體征，送藥、送檢，用藥指導(dǎo)，配合醫(yī)生給予常規(guī)治療等，觀察組由護理組安排接受護理管理培訓(xùn)的責(zé)任護士給予護理。采用PDCA循環(huán)法結(jié)合項目管理對40名責(zé)任護士進行護理培訓(xùn)，①項目啟動與計劃(P)，本項目目標(biāo)為將外科護理質(zhì)量提升10%，對責(zé)任護理進行護理知識強化培訓(xùn);進行護理規(guī)范及護理禮儀培訓(xùn);定期考核培訓(xùn)內(nèi)容，及時收集患者反饋信息，討論問題，提出對策。②項目實施(D)，根據(jù)計劃由責(zé)任護士對觀察組患者進行循環(huán)管理優(yōu)質(zhì)護理，從患者入院、治療、出院全階段進行全面護理。③項目控制(C)，根據(jù)計劃每周對責(zé)任護士進行考核，每月進行科室護理大檢查，評估護理質(zhì)量，分析患者反饋信息，明確項目成績和不足，討論解決措施，培訓(xùn)小組加強監(jiān)管力度。④項目收尾(A)，召開項目大會，綜合護理質(zhì)量評估結(jié)果、護理問題改善情況及患者反饋信息總結(jié)項目管理成績，培訓(xùn)小組成員進行總結(jié)發(fā)言，將項目管理成績作為下階段培訓(xùn)依據(jù)。上述循環(huán)培訓(xùn)模式以1個月為1個周期，持續(xù)進行3個月。

1.3觀察指標(biāo)

對責(zé)任護士進行專項考核，考核內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理知識、技術(shù)操作、病房管理及護理禮儀，每項賦分25分，滿分100分，分?jǐn)?shù)≥90分為合格，70～90分為一般，≤70分為不合格;分別于培訓(xùn)管理前后采用本科室自制問卷表對兩組患者進行護理滿意度調(diào)查，滿意度分為滿意(≥90分)，較滿意(80～90分)，一般(70～90分)，不滿意(＜70分)，總滿意率為滿意率加較滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1責(zé)任護士考核分?jǐn)?shù)比較

管理前責(zé)任護士考核合格者8名，考核不合格者12名，20名責(zé)任護士成績一般;管理后38名責(zé)任護士考核合格，其中，30名護士分?jǐn)?shù)達到95分以上，2名護士考核成績一般，分別為89分、86分。管理前后合格率比較有統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=46.0，P＜0.05)。

2.2護理滿意度比較

管理前后護理滿意度比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

3討論

護理工作直接貫穿于患者就診的整個過程，其護理質(zhì)量反映了科室工作人員的專業(yè)度，護理人員護理質(zhì)量得不到保證，會直接影響患者治療效果，因此護理管理組應(yīng)加強對護理人員的在崗培訓(xùn)，定期考核護理人員專業(yè)知識掌握程度，及時糾正工作中不良態(tài)度，保證患者接受到優(yōu)質(zhì)、全面的護理［2－3］。筆者將PDCA循環(huán)模式與項目管理結(jié)合應(yīng)用于護理管理工作中，意在提高外科護理質(zhì)量，研究顯示，管理培訓(xùn)前對外科護士進行基礎(chǔ)護理知識、技術(shù)操作、病房管理、護理禮儀等專項考核8名(20.0%)成績合格，12名(30.0%)成績不合格，20名(50%)成績一般;管理培訓(xùn)后38名(95.0%)考核合格，其中30名(75.0%)分?jǐn)?shù)達95分以上，2名(5.0%)成績一般，分別為89分、86分。護士專項考核成績間接反映了科室護理質(zhì)量高低，該結(jié)果提示管理培訓(xùn)后科室護理質(zhì)量得到顯著提升。護理滿意度也是評估護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，本研究前后抽選兩組患者參與滿意度調(diào)查，觀察組總滿意率89.2%，對照組72.6%，兩者差異顯著(χ2=6.20，P＜0.05)。綜上，PDCA循環(huán)法有機結(jié)合項目管理能顯著提高外科護理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻:

［1］陳燕妃．責(zé)任制護理小組模式在外科的實踐與效果［J］．護士進修雜志，2012，27(9):785－786．

［2］覃澤萍，王非凡，彭翠香，等．對外科主管護師護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)知的調(diào)查［J］．中華現(xiàn)代護理雜志，2013，19(9):1076－1078．

篇4

1資料與方法

1.1一般資料:全科臨床護理人員28人，其中本科畢業(yè)5人，大專畢業(yè)6人，中專畢業(yè)17人;最高護齡21年，最低護齡8人，護士19人，助理護士3人。

1.2方法

1.2.1分組辦法:將培訓(xùn)對象共分3組，根據(jù)職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷分層次進行培訓(xùn)，第1組:本科、大專畢業(yè)的主管護師和高年資護師;第2組:大專畢業(yè)的護師和中專畢業(yè)的高年資護師;第3組:中專畢業(yè)的低年資護師和全部護士。

1.2.2培訓(xùn)要求和內(nèi)容:首先加強年輕護士的操作培訓(xùn)，提高操作技能。未規(guī)范訓(xùn)練前操作考核合格率僅61．5%(合格分90分)，技術(shù)操作不合格的原因及構(gòu)成比見表1，患者對其操作的滿意度僅僅69．2%。

1.2.3加強基礎(chǔ)知識和?？浦R的學(xué)習(xí):年輕護士基礎(chǔ)知識差，水平參差不齊，缺少必要的?？浦R?？评锔鶕?jù)這種情況組織大家進行每月兩次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和要求每周兩次管床護士跟隨醫(yī)生查房。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)先由護士長制作多媒體講課，以后安排高年資、素質(zhì)高、?？浦R強的護士輪流講課，年輕護士要記好筆記，護士長隨時抽問;同時要求大家寫讀書筆記;熟記各項護理操作程序和護理核心制度、?？谱o理常規(guī)等。另外還請科主任或醫(yī)生講解骨科的解剖知識、局部骨折時的相對解剖位置、特殊手術(shù)的手術(shù)方式、手術(shù)過程及常規(guī)檢查的意義等;掌握骨科常用護理技術(shù)、骨科常規(guī)檢查的目的、適應(yīng)癥及注意事項，學(xué)會識別簡單的X線診斷報告;掌握骨科常用診療技術(shù)及護理配合;掌握骨折患者的常規(guī)護理、康復(fù)訓(xùn)練方法等等。

1.2.4加強護士觀察能力及應(yīng)急能力的培養(yǎng):骨科接受急診患者比較多，年輕護士缺乏膽識、預(yù)見性及整體性全面觀察病情能力、隨機應(yīng)變的能力等，往往控制不住場面，要么對病情判斷不準(zhǔn)或不知道怎樣判斷、護理等而延誤治療造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療、護理質(zhì)量投訴等。所以臨床護理觀察能力是對護士最基本的素質(zhì)要求之一。護士長指導(dǎo)護士掌握觀察技巧，對晨晚間護理和日間護理查房存在的問題個別指導(dǎo)，有目的地指導(dǎo)年輕護士“瀏覽”整個病房后，掌握本班哪些患者是觀察重點，從哪些方面去觀察。總之，護理觀察是一項具有科學(xué)性、實踐性、系統(tǒng)性、廣泛性和目的性的認(rèn)知過程，護士要必須掌握，靈活運用。

1.2.5強化“慎獨”精神，規(guī)避護理、醫(yī)療風(fēng)險:本科大部分護士不了解相關(guān)的法律法規(guī)知識，不理解《護理核心制度》的重要性，在臨床護理工作中違反《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》等規(guī)范要求，想當(dāng)然執(zhí)行醫(yī)囑或處理問題，降低了醫(yī)療護理質(zhì)量，造成患者滿意度低下。護士長特別指出:慎獨是指一個人獨處時，仍能堅持道德信念，按照道德規(guī)則行事，慎獨是護理道德追求的一種境界［2］。我們的每一項治療、護理都與患者的健康和生命息息相關(guān)，工作中不能存在僥幸心理和厭煩、麻痹、松弛的工作情緒，一定要規(guī)范自己的護理行為，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，有效預(yù)防護理事故的發(fā)生。同時護士長有目的要給以培訓(xùn)并結(jié)合臨床工作中的案例進行分析、總結(jié)，將慎獨精神與職業(yè)的法律教育緊密結(jié)合起來，使執(zhí)業(yè)護士能夠自覺、主動地按各項規(guī)程要求去做，讓護理安全警鐘長鳴，有效維護患者的生命安全，使護士得到法律的保護。

1.2.6情商與溝通能力的培養(yǎng):情商是情感智力商數(shù)的簡稱，個人具有對自己及他人情緒的識別與控制，并能用此信息來指導(dǎo)其思維和行動的一種社會智慧［3］。在臨床工作中，護患關(guān)系需要情感上的交流和溝通，護士要學(xué)會換位思考，在以誠待人的基礎(chǔ)上了解患者的心理位置，學(xué)會用正確的語言表達自己的情感，用非語言信息傳遞自己的愛意。護士長要指導(dǎo)護士真誠是人際交流的基礎(chǔ)，傾聽是溝通交流的技巧，也是情商重要的組成部分;引導(dǎo)護士不僅與患者及家屬作好溝通，也要與醫(yī)生及其他護士搞好關(guān)系，站在他人的角度去理解其思想、情感，啟發(fā)護士關(guān)注患者和同事，對年輕護士的情商培養(yǎng)起到積極的促進作用。

1.2.7加強心理素質(zhì)和護士協(xié)作精神的培養(yǎng):隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，越來越多的獨生子女充實到護理隊伍來，年輕的護士隊伍比例急劇上升，而部分獨生子女缺乏責(zé)任感和護理團隊精神［4］，使護理質(zhì)量不能得到有效的保證。護士長要嚴(yán)肅指出其錯誤和不足，給予正確引導(dǎo)，消除不必要的顧慮，提高自信心;強調(diào)護理工作不是一個人的工作，而是一個團隊的責(zé)任，在工作中責(zé)任明確，相互配合，是一個護士應(yīng)有的職業(yè)道德。

1.2.8逐步培養(yǎng)評判性思維能力和實踐總結(jié)能力:評判性思維是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上進行護理過程的思維［5］。在護理工作中領(lǐng)導(dǎo)要有意識培養(yǎng)年輕護士的評判性思維能力，對保證護理安全、減少護理糾紛、提高年輕護士的自身素質(zhì)具有積極意義。對2年以上的護士要求每年總結(jié)1～2篇個案護理或臨床護理經(jīng)驗文章，以加快年輕護士?？谱o理科研意識，提高專科護理理論。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，培訓(xùn)前后護士技術(shù)操作考核、患者對護士操作及服務(wù)滿意度等均采用檢驗。

2結(jié)果

經(jīng)過5年左右的規(guī)范訓(xùn)練、培養(yǎng)和嚴(yán)格考核，年輕護士的操作水平、患者對護士的操作及服務(wù)滿意度等較培訓(xùn)前均有了明顯提高(見表2、表3、表4)，操作考核合格率為96．4%，患者對其操作的滿意度從69．2%提高到96．4%。護士的綜合素質(zhì)明顯提高，醫(yī)護、護護、護患關(guān)系更為融洽，患者的滿意度大大提高。

3討論

3.1嚴(yán)格“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度:科室嚴(yán)格遵照醫(yī)院護理部制定的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計劃和制度按要求、有計劃、分步驟實施。同時結(jié)合科室人員編制情況制定不同層次護士的培訓(xùn)目標(biāo)、要求及培訓(xùn)內(nèi)容，制定各層次護士的培訓(xùn)計劃和實施方案，要求人人過關(guān)，并納入績效工資考核。

篇5

XX護師工作總結(jié)范文：采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標(biāo)。

加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護士的。

外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達，但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

篇6

工作情況總結(jié)

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

篇7

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。

2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護師組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護師層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護師組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強護理管理，提高護師管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護師管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護師感情溝通交流等。

（二）加強護師目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護師考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進護師間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護師工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護師發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員～護師～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護師管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

篇8

關(guān)鍵詞：牧區(qū)基層；護士培訓(xùn)；護理質(zhì)量

我自2013年初前往黃南州縣人民醫(yī)院進行衛(wèi)生幫扶，根據(jù)近一年的衛(wèi)生幫扶工作實踐了解農(nóng)牧區(qū)醫(yī)院面臨的實際困難，提高護理質(zhì)量的緊迫。我省地域遼闊，農(nóng)牧區(qū)人口稀少、交通不便，為方便農(nóng)牧民患者就醫(yī)，基層醫(yī)院多為綜合性醫(yī)院，院內(nèi)沒有嚴(yán)格的科室區(qū)分，值班護士要獨立完成起內(nèi)、外、婦、兒患者的護理工作，為了更好的滿足多層面農(nóng)牧民患者健康需求，提高低年資護理人員的綜合服務(wù)能力已成為牧區(qū)基層醫(yī)院一項重要的工作。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年4月，通過競聘增設(shè)一名骨干為護理部任護理部副主任，全面職負(fù)責(zé)護理質(zhì)量和人員的綜合培訓(xùn)。選拔2名護理骨干作為參加工作5年以下年輕護士培訓(xùn)、考核的帶教老師。參加規(guī)范培訓(xùn)的護士有22人，其中工作不滿1年者7人，2～3年者9人，4～5年者6人。帶教老師根據(jù)不同階段的臨床實踐，結(jié)合青海牧區(qū)基層工作需要制定出護士層級培訓(xùn)計劃，通過現(xiàn)場提問、護理查房、多媒體教學(xué)等方式方法進行有針對性的教學(xué)和考核。

1.2 方法

1.2.1 工作不滿1年護士基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

1.2.1.1 崗前培訓(xùn) 護理部組織崗前教育及護理規(guī)范的訓(xùn)練，由帶教老師介紹醫(yī)院環(huán)境，熟悉《護士條例》、服務(wù)禮儀內(nèi)容、護患溝通技巧及醫(yī)院的基本規(guī)章制度。

1.2.1.2 三基訓(xùn)練 了解牧區(qū)基層護士的工作職責(zé)、程序及基礎(chǔ)護理學(xué)知識[1]，掌握基本工作流程、護理操作常規(guī)、基礎(chǔ)護理操作技術(shù)。培訓(xùn)"三基"（即基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能），使其與牧區(qū)基層臨床實踐相結(jié)合。

1.2.2 工作2～3年護士的?？婆嘤?xùn)

1.2.2.1 病情觀察 掌握牧區(qū)基層患者的主要治療、給藥方法、常用劑量、毒副反應(yīng)及護理要點，將安全意識貫穿于患者病情觀察及護理的全過程。

1.2.2.2 專科培訓(xùn) 參加院級及科室組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握符合牧區(qū)基層患者實際需要的基礎(chǔ)?？评碚?、護理要點及護理技術(shù)。負(fù)責(zé)培訓(xùn)的護理部副主任有計劃地組織帶教老師進行專科操作講座及示范，安排低年資護士參與?？萍夹g(shù)操作。

1.2.2.3 危重癥護理 了解搶救藥品劑量、濃度、藥理作用及物品、儀器的使用方法，熟練掌握心肺復(fù)蘇、心臟除顫等急救操作技能，獨立完成各類術(shù)前及術(shù)后患者的護理。掌握各類儀器的操作方法（如心電監(jiān)護儀、呼吸機、輸液泵等）。

1.2.3 工作4～5年護士的綜合素質(zhì)培訓(xùn)

1.2.3.1 急救技能培訓(xùn) 工作4～5年的低年資護士要求全面提高綜合素質(zhì)，熟練掌握牧區(qū)臨床護理工作常見并發(fā)癥、急危重癥患者的搶救，不斷總結(jié)經(jīng)驗和提高搶救水平。

1.2.3.2 溝通技巧 面對健康衛(wèi)生知識缺乏的牧區(qū)患者，通過挖掘、培養(yǎng)護士語言溝通的技巧，將綜合專業(yè)知識轉(zhuǎn)變成農(nóng)牧區(qū)患者通俗易懂的語言，縮短護患之間的差距，提高患者的信任感。

1.2.3.3 教學(xué)式學(xué)習(xí) 工作不滿4～5年的低年資護士應(yīng)具有扎實的理論功底和操作技能，在培訓(xùn)的過程中可以組織專題護理查房，安排科室小講課、院級大講座。護理部選派護理骨干去省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)結(jié)束后，將所學(xué)知識在全院進行匯報交流。

2結(jié)果

工作5年以下各層級護士由帶教老師進行理論知識及操作技能的考核，不合格者經(jīng)培訓(xùn)后補考，直到考核通過。護理部每月抽查科室培訓(xùn)考核情況，合格率達不到90%，扣除帶教老師及不合格護士當(dāng)月績效工資。對于綜合考核成績優(yōu)秀的科室及個人，與年底科室評先選優(yōu)掛鉤。當(dāng)月培訓(xùn)考核成績作為科室護理質(zhì)量考核的一項重要指標(biāo)。

3討論

通過分析綜合培訓(xùn)考核及院級質(zhì)控檢查結(jié)果顯示，牧區(qū)基層護士分層帶教、培訓(xùn)管理的意識得到了提高，她們熟悉了《護士條例》、護患溝通技巧及規(guī)章制度，掌握基本工作流程、護理操作常規(guī)、常見并發(fā)癥、應(yīng)急處置、急危重癥患者的搶救。護士綜合考核成績由66.3分提升至92.3分，患者及醫(yī)生對護士的滿意度由原來的83%上升到92%，院級質(zhì)控檢查結(jié)果也由4月份的76分提高到了11月的96分，低年資護士護理水平有了顯著的提升，綜合素質(zhì)上了一個新的臺階，醫(yī)院護理質(zhì)量從根本上也得到了實質(zhì)性的提高。此種不同層次護士培訓(xùn)方法值得在農(nóng)牧區(qū)基層推廣普及。

篇9

1.1對象

2010年2月—2011年12月對31名手術(shù)室在職護士進行案例分析法安全教育培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員年齡：24~41歲，平均29.3歲；工齡1年內(nèi)新護士5名，1~5年9名，6年及以上17名；學(xué)歷：中專3名，大專24名，本科4名；職稱：護士14名，護師13名，主管護師4名。

1.2方法

1.2.1收集案例

由護士長組織全科人員參與收集自2008年以來發(fā)生在手術(shù)室的護理風(fēng)險和差錯事故，案例可以來自網(wǎng)絡(luò)、報刊、兄弟醫(yī)院或科內(nèi)等。

1.2.2分類整理

由護士長和安全質(zhì)控組組長對收集到的25個案例進行分類、整理，選出具有代表性的案例20個，涉及用藥、物品清點、醫(yī)院感染、標(biāo)本管理、精密器械儀器管理、收費、突發(fā)事件應(yīng)急處理等，制作成PPT形式，配以圖片，命名為《手術(shù)室護理案例匯編》，并不斷更新。

1.2.3培訓(xùn)

將《手術(shù)室護理案例匯編》作為每年科內(nèi)護士培訓(xùn)的內(nèi)部資料和安全教育的內(nèi)容之一。具體培訓(xùn):由護士長和安全質(zhì)控組組長負(fù)責(zé)，組織所有護士一起討論總結(jié)。通過對案例的剖析，討論發(fā)生的原因，制定相應(yīng)的整改及防范措施，使大家從中吸取教訓(xùn),防止類似差錯事故再次發(fā)生。采取定時培訓(xùn)和隨時培訓(xùn)相結(jié)合：所謂定時,就是科內(nèi)每月組織1次全科人員參加的護理安全會議，會議除總結(jié)分析當(dāng)月存在的安全隱患、發(fā)生的不良事件外，選擇1~2個與當(dāng)月發(fā)生的不良事件相關(guān)的案例進行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后再進行討論；隨時培訓(xùn)則是在工作中碰到的與之有關(guān)的隱患進行現(xiàn)時說法。在培訓(xùn)過程中注重將案例與科內(nèi)制度、工作實際相結(jié)合,如：在培訓(xùn)“手術(shù)室標(biāo)本管理制度和流程”時，穿插與標(biāo)本管理有關(guān)的案例來舉例說明，即醫(yī)院和科室為什么規(guī)定這么做，不這么做就會發(fā)生類似于某案例中的安全問題等，以更好地幫助科內(nèi)護士特別是新護士理解一些規(guī)章制度和操作規(guī)程。

1.3評價指標(biāo)

（1）護士考核情況。考核分為2方面，一是安全知識考核，二是案例分析能力考核，均采用百分制進行計分，各占50%，最終成績?yōu)閮烧咧??？己藭r間為培訓(xùn)前（2010年1月）及培訓(xùn)后（2012年1月），無法參加科室統(tǒng)一考核的病產(chǎn)假護士，在其上班后單獨組織考核，成績計入科室平均分。（1）安全知識考核：護士長對有關(guān)安全知識和制度流程進行命題，組織統(tǒng)一時間進行閉卷考試。（2）案例分析能力考核：護士長選出一些典型案例編號裝入密封袋內(nèi)，每名護士隨機抽取1個案例，寫出存在問題,分析原因,列出改進措施，由護士長對上述指標(biāo)進行評分。（2）科內(nèi)差錯事故發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，采用配對t檢驗和Fisher’s確切概率法檢驗，P<0.01表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護士的安全知識及案例分析能力考核情況比較

培訓(xùn)前、后護士參加考核人數(shù)均為31名，培訓(xùn)前成績?yōu)?78.66±7.66)分，培訓(xùn)后成績?yōu)?92.05±4.43)分，培訓(xùn)前后護士考核成績比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=12.576，P＜0.01）。

2.2手術(shù)室護士接受案例分析培訓(xùn)前后2年護理差錯比較

我科2008—2009年共有護士29名，其中新護士4名，2年的手術(shù)總量14831例次，較前2年增長15.039%，2年中發(fā)生護理差錯和糾紛5起，其中與新護士有關(guān)的4起；2010—2011年共有護士31名，其中新護士5名，2年的手術(shù)總量為18138例次，較前2年增長22.298%，2年中發(fā)生護理差錯和糾紛3起，其中與新護士有關(guān)的1起，護理差錯和糾紛發(fā)生情況較2008—2009年雖無明顯減少（P>0.05），但在工作量增幅較大的情況下，其發(fā)生率沒有增長反而有所下降。

3討論

3.1在手術(shù)室護士安全教育中應(yīng)用

案例分析法加強了護士的安全防范意識，鞏固了護士的安全理論知識手術(shù)室涉及?？贫?，工作節(jié)奏快，同時患者病情復(fù)雜、意外情況多，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故的可能性較大[3]。培訓(xùn)僅僅以授課的方式，遠遠不能滿足手術(shù)室護士安全教育的需求，也無法充分調(diào)動護士學(xué)習(xí)的積極性。通過發(fā)生在身邊的案例再現(xiàn)教育，給護士提供了良好的學(xué)習(xí)資料和安全課堂，營造了安全護理文化，引導(dǎo)大家將“安全第一”作為護理工作的首要價值取向，增強了護士的責(zé)任心、自律性和安全意識，全科護士的安全理論知識得以鞏固，培訓(xùn)后安全知識考核成績較前顯著提高。

3.2在手術(shù)室護士安全教育中應(yīng)用案例分析法提高了護士識別風(fēng)險的能力

討論分析的過程，可以讓護士刻骨銘心地記住一些深刻的教訓(xùn)，少走許多彎路，如同給護士建立了一道安全屏障。另一方面，案例分析更加形象地幫助護士找到可能影響到患者的安全隱患，提高了護士辨別、規(guī)避風(fēng)險的能力。如：一名護士在討論時說，每次洗手清點物品時就會想到發(fā)生在某院的物品遺留引起的醫(yī)療事故，所以會特別仔細(xì)認(rèn)真，可見案例再現(xiàn)教育對護士起到了很好的安全警示作用。

3.3在手術(shù)室護士安全教育中應(yīng)用案例分析法降低了護理差錯、糾紛發(fā)生率

護理工作具有很大的重復(fù)性，在反復(fù)單一的重復(fù)勞動中容易麻痹大意，并且護士本身對患者的病情變化和存在的風(fēng)險缺乏評估和預(yù)見能力，如何讓護士“不要在同一個地方摔倒2次”，“吃別人的塹，長自己的智”，錯誤有時是最寶貴的財富，通過案例再現(xiàn)教育，用發(fā)生在別人身上的教訓(xùn)來敲響自己的警鐘，讓其主動參與，在互動中掌握知識，而不是被動地接受知識。通過案例分析形式的安全教育，使大家明白互助協(xié)作的重要性，在工作中互相監(jiān)督,互相幫助,取人之長補己之短,增強了科室人員的責(zé)任感和使命感,樹立了安全第一的理念,保障了護理安全，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生?？苾?nèi)自進行案例分析培訓(xùn)后,雖然護理差錯和糾紛的發(fā)生比較無差異，但在工作量增長的情況下,差錯和糾紛發(fā)生率未上升反而降低了。由于新護士對工作環(huán)境、業(yè)務(wù)不熟悉,理論結(jié)合實際的工作能力差[4]，故發(fā)生差錯的概率相對較高。另一方面，新護士經(jīng)驗不足,法律意識淡薄,在工作中反倒比老護士膽子大,易莽撞[5]。我科2008—2009年發(fā)生的差錯糾紛大多與新護士有關(guān)；2010—2011年發(fā)生的與新護士有關(guān)的差錯糾紛明顯減少。

4小結(jié)

篇10

  醫(yī)院護士長工作總結(jié)1

  20**是本世紀(jì)的最后一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，這一年我們開展了“無陪護病房試點工作”，全體護理人員在各級領(lǐng)導(dǎo)指引下，本著“一切以患者為中心”的宗旨，較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，90%以上完成了年初護理計劃，外科總護士長工作總結(jié)如下：

  一、認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行制度，提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療得以保證，護士長年終工作總結(jié)。

  1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責(zé)，如責(zé)任護士、巡回護士各職其責(zé)，杜絕了患者自換吊瓶，自拔針等不良現(xiàn)象。

  2、貫徹堅持查對制度：(1)醫(yī)囑每班查對，每周護士長參加總核對2次，并記錄;(2)護理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡，一年來未曾發(fā)生大的護理差錯。

  3、認(rèn)真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種護理操作處置盤。

  4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持護士長手冊的記錄與考核：要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核，并根據(jù)科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，監(jiān)測實施效果，護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，提高管理水平和效率。

  2、堅持護士長例會制度：按等級醫(yī)召開護士長例會每周一次，安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在缺點，并提出相應(yīng)的改進措施，向各護士長反饋護理質(zhì)量控制檢查狀況，學(xué)習(xí)護士長管理資料。

  3、每月檢查護理質(zhì)量，及時反饋，不斷提高護士長的管理能力。

  4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取先進單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗，擴大知識面：組織護士長參加了國際護理進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，通全體護士分享，同進步。

  三、加強護理人員品德、作風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范條例，在日常工作中落實護士文明用語。

  2、分別于5月份、10月份組織全體護士參加禮儀培訓(xùn)。

  3、開展健康健康宣教，對住院患者進行護理服務(wù)滿意度調(diào)查，度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，對滿意度調(diào)查中存在的護理問題提出整改措施，評選出了最佳護士。

  4、為實習(xí)護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、護理技術(shù)操作考核，合格者予以上崗資格。

  四、提高護理人員業(yè)務(wù)水平

  1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，組織理論考試，技能大練兵活動。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授外科知識，提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和外科知識。

  4、“三八婦女節(jié)”舉行護理技術(shù)操作比賽，并評選，分別給予了獎勵。

  5、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  6、堅持護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理實施進行探討，以達到提高業(yè)務(wù)水平的目的。 7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講課，提高護士長帶教水平。

  8、全院有5名護士參加護理大專考試，有4名護士參加護理大專函授。

  醫(yī)院護士長工作總結(jié)2

  

  一、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象.

  1、堅持了查對制度：

  (1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄

  (2)護理操作時要求三查七對；

  (3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  2、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤

  3、堅持床頭交***制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生

  二、提高護士長管理水平。

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。。

  4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。)

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識

  4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)標(biāo)記分別給予了獎勵

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交***制度和晨間護理

  7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力

  9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。

  五、加強了院內(nèi)感染管理，

  1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度

  3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

  醫(yī)院護士長工作總結(jié)3

  作為一名護士長，我現(xiàn)在的工作壓力是比較大的，回顧過去一個月來的工作經(jīng)歷，我承受了很多，也對自己的能力有了深入的了解，做這份工作，讓我感覺到非常的有意義，時時刻刻都在為自己的工作想著，有些時候我也會去給自己加油鼓勵，再下一階段的工作當(dāng)中，保持好的心態(tài)，努力讓自己成為一個有能力的人，四月份對幼兒園是非常寶貴的，一個月也是我工作當(dāng)中進步大的一個月，相對而言，我比較去完成自己內(nèi)心想做的事情，有些東西不是說說而已，也就這個來的護理工作，我總結(jié)一下。