導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)理考試題，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、單選題。

1、單線(xiàn)班處理的醫(yī)囑，由（D

）負(fù)責(zé)查對(duì)。

A

當(dāng)班醫(yī)生

B

夜班護(hù)士

C

晚班護(hù)士

D

下一班護(hù)士

E

護(hù)士長(zhǎng)

2、對(duì)服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時(shí)，患者（A

）

A

不要下床活動(dòng)

B可以在協(xié)助下下床活動(dòng)

C可以自行活動(dòng)

D必須約束肢體，防止墜床

E可以坐起

3、交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（

B

）著裝整齊上班進(jìn)行交接。

A

按時(shí)到達(dá)

B

提前15分鐘

C

提前10分鐘

D

提前5分鐘

E

提前20分鐘

4、特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：床上洗頭（

E

）

A

2次／周

B

需要時(shí)

C

1次／日

D

1次／2周

E

1次／周

5、搶救車(chē)未用，每（

A

）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。

A

一周

B

半個(gè)月

C

一個(gè)月

D

1次／三周

E

必要時(shí)

6、凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（E

）承擔(dān)責(zé)任。

A

實(shí)習(xí)生

B

進(jìn)修人員

C

護(hù)士長(zhǎng)

D衛(wèi)生員

E

帶教者及安排者

7、下列符合環(huán)境安全管理的是（

C

）

A

病區(qū)（部門(mén)）物品放置過(guò)多，影響行走,走道保持地面清潔干燥。

B

拖地時(shí)、拖地后無(wú)需放置防滑標(biāo)志

C

使用的物品合理放置，便于患者拿取

D

病房光線(xiàn)昏暗

E

洗手間、浴室光線(xiàn)充足，地面光滑。

8、床刷消毒(

B

)，患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。

A

1次／周

B1次／日

C

每班

D

2次／周

E

必要時(shí)

9、首問(wèn)負(fù)責(zé)是指第一位接受詢(xún)問(wèn)的（

E

）對(duì)所提出問(wèn)題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相關(guān)部門(mén)或指點(diǎn)到相關(guān)地點(diǎn)。

A

護(hù)士

B

藥劑師

C

醫(yī)生

D

檢驗(yàn)醫(yī)師

E

醫(yī)務(wù)人員

10、在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前認(rèn)真查對(duì)腕帶，不包括（

C

）

A

科室

B住院號(hào)

C護(hù)理級(jí)別

D

姓名、年齡

E

性別、診斷

11、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于一般不良事件發(fā)生(

A

)日內(nèi)、組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見(jiàn)及防范措施，填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告表”。

A

7

B

8

C

9

D10

E14

12、用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，處理不對(duì)的是（

B

）

A

應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生

B

隱瞞，自行處理

C安撫病人

D馬上報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

E及時(shí)處理并填寫(xiě)不良反應(yīng)報(bào)告表上報(bào)

13、凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出（

A

）

A

標(biāo)簽破損、字跡不清

B

血袋無(wú)破損

C

血液中無(wú)凝塊

D

血漿中無(wú)絮狀物

E

血袋無(wú)漏血

14、什么時(shí)候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（

B

）

A

平時(shí)

B

搶救病人時(shí)

C

病人多時(shí)

D

醫(yī)生要求時(shí)

E

夜班

15、輸血前，需經(jīng)幾人查對(duì)無(wú)誤后，方可輸入（

B

）

A

三人

B

兩人

C

四人

D

一人

E

隨便幾人

16、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（

B

）

A

每小時(shí)巡視患者

B

實(shí)施床旁交接班

C

正確實(shí)施治療

D正確實(shí)施給藥措施

E

正確實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

17、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（B

）

A

嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)

B

下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑

C

注射前也應(yīng)查對(duì)

D

觀察用藥后的反應(yīng)

E

擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行

18、關(guān)于交接班，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（

D

）

A接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交班者負(fù)責(zé)。

B接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。

C因交班不清接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。

D接班者未到崗，交班人無(wú)事可提前離崗。

E對(duì)所有患者進(jìn)行床旁交接。

19、下列哪些病人不需要重點(diǎn)床旁交接班：（

D

）

A

手術(shù)后第一天患者

B

分娩20分鐘后的產(chǎn)婦

C

危重患者

D

一般的三級(jí)護(hù)理患者

E

病情特殊患者

20、新入院病人護(hù)士長(zhǎng)要在（

A

）內(nèi)與病人見(jiàn)面交流

A

24h

B

48h

C

36h

D60h

E72h

21、下列哪項(xiàng)不屬輸血時(shí)查對(duì)內(nèi)容：（

E

）

A

床號(hào)

B

交叉配血單

C

血型

D

血袋號(hào)

E

護(hù)理級(jí)別

22、手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由誰(shuí)核對(duì)：（

A

）

A

洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生

B

洗手護(hù)士與巡回護(hù)士

C

手術(shù)醫(yī)生與巡回護(hù)士

D

洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師

E

手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)師

23、下列哪項(xiàng)不是備藥前要檢查藥品的質(zhì)量?jī)?nèi)容：（

B

）

A

檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)

B

檢查患者過(guò)敏史

C

檢查藥液有無(wú)渾濁

D

檢查輸液袋有無(wú)漏水

E

檢查生產(chǎn)日期、有效日期、批號(hào)是否清晰

24、

輸血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時(shí)沖管液體是：（

B

）

A

10%氯化鈉

B

0.9%氯化鈉

C

復(fù)方氯化鈉

D

5%鹽水

E

5%葡萄糖

25、一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定”的是：（

A

）

A

定期更換

B

定人保管

C

定位放置

D

定量存放

E

定期檢查維修

26、一般不良事件，當(dāng)事人及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，采取有效措施將損害減至最低程度。護(hù)士長(zhǎng)（

D

）內(nèi)報(bào)告護(hù)理部。

A

24小時(shí)

B

36小時(shí)

C

48小時(shí)

D

72小時(shí)

E

96小時(shí)

27、患者傷情認(rèn)定中二級(jí)是指(

)

A跌倒導(dǎo)致患者死亡。

B跌倒時(shí)意識(shí)障礙或各種臟器出血有生命體征變化，造成器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙等后果。

C各種骨折，、肌肉、韌帶損傷，有嚴(yán)重功能障礙，造成輕度殘疾等嚴(yán)重后果。

D各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有輕微功能障礙，但未造成致殘等嚴(yán)重后果。

E皮膚擦傷、裂傷、軟組織損傷，無(wú)功能障礙。

28、搶救患者時(shí)處理正確的是（

B）

A醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行。

B醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述兩遍復(fù)核無(wú)誤后可執(zhí)行

C搶救完畢，醫(yī)師無(wú)需開(kāi)醫(yī)囑。

D安瓿用后馬上丟棄

E搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑可不簽名。

29、為患者抽血做交叉配血試驗(yàn)，抽血時(shí)要有2名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，一名護(hù)士值班時(shí)，由（

E

）協(xié)助

A

白班護(hù)士

B陪人

C

實(shí)習(xí)同學(xué)

D衛(wèi)生員

E

值班醫(yī)師

30、抽血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)（B

）

A

與實(shí)習(xí)同學(xué)重新核對(duì)

B確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行

C立即執(zhí)行

D

如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，不需重新填寫(xiě)化驗(yàn)單和條形碼。

E

在錯(cuò)誤條形碼上直接修改

31、輸血后處置不對(duì)的是（E

）

A完成輸血操作后，再次核對(duì)醫(yī)囑。

B再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名

C確認(rèn)無(wú)誤后簽名

D將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中

E將血袋置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)

32、患者進(jìn)入手術(shù)室后在麻醉實(shí)施前必須由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的(

E

)共同核查。

A手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師

B、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士

C手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士

D麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士

E手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士

33、值班護(hù)士下列哪項(xiàng)不對(duì)（B

）

A認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度

B夜班患者訴睡不著，護(hù)士馬上予以安定口服

C密切觀察、記錄危重病人病情變化

D

做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合

E如實(shí)記錄搶救過(guò)程

34、不屬于晚間護(hù)理的內(nèi)容是（

C

）

A

整理床單位

B

口腔護(hù)理

C為患者梳頭

D

會(huì)陰護(hù)理

E

足部清潔

35、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，由（

E

）承擔(dān)責(zé)任。

A

實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員

B

衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人

C

實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員和帶教者

D衛(wèi)生員、護(hù)理員、陪人及安排者

E

帶教者及安排者

36、查血型、合血的病人必須執(zhí)行的（

C

）原則。

A一人一采

B

多人一采

C

一人一采一管

D

多人多采

E

一人多管

37、嚴(yán)重不良事件發(fā)生后，報(bào)告時(shí)限不超過(guò)（

C

）

A

5分鐘

B

10分鐘

C

15分鐘

D

30分鐘

E

1個(gè)小時(shí)

38、護(hù)士長(zhǎng)于一般不良事件發(fā)生__內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生__內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論（

A

）

A

7日

1-3日

B

10

3-5日

C

15日

5-7日

D

20日

7-10日

E

30日

15日

39、對(duì)發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞的科室與個(gè)人，事后主管部門(mén)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定（

C

）

A

不予處罰

B

從輕處罰

C

從重處罰

D

獎(jiǎng)勵(lì)

E

保護(hù)

40、防盜安全管理要求晚（

B

）清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門(mén)。

A

8點(diǎn)

B

9點(diǎn)

C

9點(diǎn)半

D

10點(diǎn)

E

不要清點(diǎn)，多項(xiàng)選擇題

41、手術(shù)當(dāng)日，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時(shí)，應(yīng)查對(duì)（

C

）

A

只要患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容。

B

只要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況。

C

不但應(yīng)查對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容，還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況。

D

不要交接以上內(nèi)容。

E

患者護(hù)理級(jí)別

二、多項(xiàng)選擇題

1、醫(yī)囑查對(duì)制度查對(duì)內(nèi)容包括（ABCDE

）

A

醫(yī)囑單

B

執(zhí)行卡

C

隔離標(biāo)識(shí)

D

護(hù)理級(jí)別

E

電腦醫(yī)囑

2、輸血后查對(duì)：完成輸血操作后，需再次核對(duì)（

ABCDE

）

A

醫(yī)囑

B

患者床號(hào)、姓名、血型

C

配血報(bào)告單

D

血袋標(biāo)簽的血型、編號(hào)

E

采血日期

3、下列符合值班制度“十不”內(nèi)容的是（

AE

）

A不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范

B

在工作區(qū)吃東西

C

接待私人會(huì)客和打私人電話(huà)

D

與患者及探陪人員爭(zhēng)吵

E

不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利

4、下列屬于特級(jí)護(hù)理的是（

ABDE

）

A

病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者

B

重癥監(jiān)護(hù)患者

C

生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

D

各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者

E嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者

5、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施，如（

ABCE

）

A

吸氧吸痰

B

測(cè)量血壓

C

建立靜脈通道D

靜脈推注腎上腺素

E

行人工呼吸和心臟按壓

6、護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中，不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無(wú)關(guān)的事件，如（ABCDE

）

A

護(hù)理缺陷

B

藥物不良反應(yīng)

C

儀器設(shè)施所致不良事件

D

患者走失

E

安全防護(hù)情況下的跌倒

7、患者安全管理包括（ABCDE

）

A防墜床

B防燙傷

C防跌倒

D

防誤吸

E

防導(dǎo)管脫出

8、為保證患者飲食衛(wèi)生應(yīng)做好（ABCD

）的衛(wèi)生管理及宣教工作。

A

衛(wèi)生員

B

配餐員

C陪人

D

探視人員

E

醫(yī)生

9、首問(wèn)負(fù)責(zé)制度形式包括（

ABDE

）

A

面對(duì)面回答詢(xún)問(wèn)

B

回答電話(huà)咨詢(xún)

C

受理來(lái)信來(lái)訪

D

以上都不對(duì)

E以上都對(duì)

10、下列符合首問(wèn)負(fù)責(zé)制度的是（

ABDE

）

A

屬于本人職責(zé)范圍內(nèi)的問(wèn)題，立即給予答復(fù)。

B

屬于本部門(mén)職責(zé)范圍內(nèi)的問(wèn)題而當(dāng)事人不能答復(fù)的，按領(lǐng)導(dǎo)指示答復(fù)。

C不屬于本部門(mén)、本人職責(zé)范圍內(nèi)的問(wèn)題，告訴病人這件事不歸我管，我不知道。

D

對(duì)于不能馬上回答的問(wèn)題，記錄首次接待時(shí)間，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定按時(shí)答復(fù)。

E

不屬于本部門(mén)職責(zé)的問(wèn)題、積極將提問(wèn)者指引到相關(guān)部門(mén)，直到有人接待。

11、對(duì)(ABCDE

)

實(shí)施腕帶標(biāo)識(shí)。

A

意識(shí)障礙、語(yǔ)言溝通障礙的患者

B

120接診的急診患者

C

輸血患者

D進(jìn)入ICU搶救的危重患者

E

7歲以下兒童、無(wú)自主活動(dòng)能力的重癥患者

12、護(hù)士交接班時(shí)，交班者應(yīng)向接班護(hù)士介紹病房?jī)?nèi)使用重點(diǎn)藥物情況，以利于接班護(hù)士繼續(xù)執(zhí)行用藥后的觀察。重點(diǎn)藥物包括（ACDE

）

A細(xì)胞毒性藥物

B

維生素類(lèi)藥物

C

心血管藥物

D

中樞性肌松藥

E

抗精神失常藥、中樞鎮(zhèn)靜催眠藥等

13、輸血前查對(duì)應(yīng)包括（

ABCDE

）

A

采血日期

B

血液有無(wú)凝血塊

C

血袋有無(wú)破裂

D交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集

E

血型

14、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查（ABCDE

）內(nèi)容，符合要求方可使用。

A

標(biāo)簽

B

失效期

C包裝是否完整

D

生產(chǎn)批號(hào)

E

藥品是否變質(zhì)

15、三查是指（

ABCDE

）

A備藥時(shí)與

B

備藥后查

C發(fā)藥前查

D注射、處置前查

E發(fā)藥、注射、處置后查

16、八對(duì)是指對(duì)（

ABCE

）

A床號(hào)、姓名

B藥名、劑量

C濃度、時(shí)間、用法

D性別

E藥品有效期

17、備藥時(shí)要檢查(ABCDE

)

A藥品是否在有效期內(nèi)

B水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)

C安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕

D輸液瓶（袋）有無(wú)漏水

E藥液有無(wú)渾濁和絮狀物

18、以下處理正確的是（

ABCE

）

A

備藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)，方可執(zhí)行。

B

麻醉藥用后保留空安瓿備查，同時(shí)在毒、麻藥品管理記錄本登記

C

使用多種藥物時(shí)，注意有無(wú)配伍禁忌。

D

發(fā)藥、注射、輸液時(shí)，患者如提出疑問(wèn)，繼續(xù)使用。

E

對(duì)易致過(guò)敏藥物，給藥前需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史。

19、為患者抽血做交叉配血試驗(yàn)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交叉配血單和患者血型化驗(yàn)單上的（ACDE

）

A床號(hào)

B診斷

C姓名

D年齡

E

住院號(hào)

20、抽血（交叉配血）前須在盛裝血標(biāo)本的試管上貼好寫(xiě)有（ABCD

）等的條形碼，條形碼字跡必須清晰無(wú)誤。

A病區(qū)（科室）

B床號(hào)

C住院號(hào)

D患者姓名

E

患者性別

21、輸血前血液及用物查對(duì)執(zhí)行有誤的是（

BE

）

A檢查血袋上的采血日期

B血液少許外滲立即用膠布粘貼好

C血液外觀清亮、無(wú)溶血可使用

D血液無(wú)凝血、無(wú)變質(zhì)后方可使用

E

輸血器及針頭不需檢查

22、使用滅菌物品和一次性無(wú)菌物品正確的是（

ACE

）

A檢查包裝和容器是否嚴(yán)密、干燥、清潔，檢查滅菌日期、有效期、

B滅菌效果指示標(biāo)識(shí)不符合要求繼續(xù)使用

C發(fā)現(xiàn)物品過(guò)期、包裝破損停止使用

D包裝不潔沖洗干凈后再使用

E未達(dá)滅菌效果等，一律禁止使用。

23、符合無(wú)菌物品管理的是（

ABCDE

）

A

科室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的領(lǐng)取

B專(zhuān)人保管

C定期清點(diǎn)

D分類(lèi)保管

E

確保產(chǎn)品外包裝嚴(yán)密、清潔、無(wú)菌物品無(wú)潮濕

24、患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是（

ABCD

）

A患者接入手術(shù)室前，手術(shù)室接患者人員與病區(qū)當(dāng)班護(hù)士共同核查患者信息

B核查患者手術(shù)名稱(chēng)與手術(shù)部位準(zhǔn)確無(wú)誤

C手術(shù)患者佩戴腕帶

D貴重物品交由家屬保管

E

患者可戴假牙等進(jìn)入手術(shù)室

25、患者進(jìn)入手術(shù)室后

必須由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方，分別在（

BCD

）共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核對(duì)并簽名。

A關(guān)閉體腔后

B麻醉實(shí)施前

C手術(shù)開(kāi)始前

D患者離開(kāi)手術(shù)室前

E關(guān)閉體腔前

26、值班護(hù)士下列哪項(xiàng)不對(duì)（

BE

）

A危重患者搶救時(shí)暫不交接班

B中午班交待白班十分鐘后看皮試結(jié)果

C醫(yī)囑未處理不交接班

D物品數(shù)目不清楚不交接班

E交班志未完成先交接班，交班后再寫(xiě)。

27、搶救車(chē)內(nèi)必備藥物有（

ABCDE

）

A

腎上腺素

B

西地蘭

C

尼可剎米

D

洛貝林

E

阿托品

28、護(hù)理不良事件包括（ABCD

）

A

護(hù)理缺陷

B藥物不良反應(yīng)

C

患者走失

D

安全防護(hù)情況下的跌倒

E患者突然發(fā)生病情變化

29、對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)報(bào)告重要不良事件和隱患，避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的科室和個(gè)人（

DE

）

A

不予處罰

B

從輕處罰

C

從重處罰

D

獎(jiǎng)勵(lì)

E

保護(hù)

30、防火安全管理要求（

ABCD

）

A

病區(qū)內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。

B

保持消防通道通暢，有明顯的標(biāo)志，不堆堵雜物。

C

保持消防設(shè)施完好。

D

醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟悉安全通道。

E

實(shí)施人性化管理，病陪人可予以吸煙。

31、患兒安全管理中要求（

ABCDE

）

A

玩具選用較大、不易誤吞的物品。

B

禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。

C

工作人員工作服上不使用大頭針、別針等

D

針頭、刀剪、玻璃等銳器不能遺留在病房?jī)?nèi)

E

耐心向家屬做好解釋工作，防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。

32、護(hù)士用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人用藥情況，并告知病人或其家屬（

ABCD

）

A

將要使用的藥物的名稱(chēng)

B將要使用的藥物的用法用量

C將要使用的藥物的可能存在的不良反應(yīng)

D將要使用的藥物的注意事項(xiàng)等

E

以上都不是

33、使用過(guò)敏藥物前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)（

ABC

）

A

有無(wú)用藥過(guò)敏史

B有無(wú)家族藥物過(guò)敏

C有無(wú)食物過(guò)敏史

D不要詢(xún)問(wèn)，直接做皮試

E

是否進(jìn)食

—

篇2

A. 胎齡>28周至40周的新生兒

B. 胎齡>28周至

C. 胎齡≥37周至

D. 胎齡為第37周的新生兒

E. 胎齡

C

2. 過(guò)期產(chǎn)兒是指

A. 胎齡>37周至

B. 胎齡>37周至

C. 胎齡>40周至

D. 胎齡>40周以上的新生兒

E. 胎齡≥42周的新生兒

E

3. 巨大兒出生1小時(shí)內(nèi)體重超過(guò)

A.1000g

B.2000g

C.3000g

D.4000g

E.5000g

D

4. 正常出生體重兒出生1小時(shí)內(nèi)體重在

A.1000g ～2000g 之間

B.1000g ～3000g 之間

C.2000g ～4000g 之間

D.2500g ～4000g 之間

E.2500g ～5000g 之間

D

5. 早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠

A. 適宜的環(huán)境溫度

B. 足夠的母乳吸入

C. 自發(fā)的肢體活動(dòng)

D. 肌肉的收縮產(chǎn)熱

E. 棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

E

6. 中性溫度是指

A. 肛溫

B. 腋溫

C. 皮溫

D. 體溫

E. 環(huán)境溫度

E

7. 關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，正確的是

A. 皮膚毳毛多

B. 足底紋理多

C. 乳腺有結(jié)節(jié)

D. 頭發(fā)分條清楚

E. 指甲達(dá)到指尖

A

8. 正常足月兒宜在生后何時(shí)開(kāi)奶

A. 半小時(shí)

B.1小時(shí)

C.2小時(shí)

D.3小時(shí)

E.6小時(shí)

A

9. 在新生兒下列哪種現(xiàn)象為正常的

A. 生后24小時(shí)后排胎糞

B. 生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸

C. 生后36小時(shí)心率200次/分

D. 生后48小時(shí)后排尿

E. 生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分

E

10. 新生兒神經(jīng)反射檢查，下列哪項(xiàng)屬正常的

A. 頸強(qiáng)直陽(yáng)性

B. 擁抱反射陽(yáng)性

C. 握持反射陰性

D. 吸吮反射陰性

E. 覓食反射陰性

B

11. 新生兒生理性體重下降，體重一般于生后何時(shí)恢復(fù)到出生體重

A.1天左右

B.5天左右

C.10天左右

D.20天左右

E.30天左右

C

12. 下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)

A. 紅臀

B. 馬牙

C. 假月經(jīng)

D. 乳腺腫大

E. 生理性黃疸

A

13. 關(guān)于新生兒的特點(diǎn)，正確的是

A. 體液免疫功能較完善

B. 腎小球?yàn)V過(guò)率高，濃縮功能好

C. 消化道面積較小，腸壁通透性較差

D. 呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動(dòng)大

E. 體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對(duì)小，不易散熱

D

14. 早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?/p>

A. 膈肌位置高

B. 肋間肌肌力弱

C. 肺泡數(shù)量相對(duì)少

D. 肺泡表面活性物質(zhì)少

E. 呼吸中樞相對(duì)不成熟

E

15. 母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

D

16. 早產(chǎn)兒病室適宜的溫濕度為

A. 溫度20℃，相對(duì)濕度55%～65%

B. 溫度24℃，相對(duì)濕度55%～65%

C. 溫度24℃，相對(duì)濕度40%～50%

D. 溫度30℃，相對(duì)濕度40%～50%

E. 溫度30℃，相對(duì)濕度55%～65%

B

17. 關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是

A. 以結(jié)合膽紅素為主

B. 生后7天～14天出現(xiàn)黃疸

C. 早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退

D. 足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退

E. 一般情況好，不伴有其他癥狀

E

18. 早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是

A.2天～3天

B.4天～5天

C.7天～14天

D.2周～3周

E.3周～4周

E

19. 關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是

A. 黃疸在生后2周消失

B. 黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)

C. 黃疸多在生后2天～3天出現(xiàn)

D. 膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L(5mg/dl)

E. 血清結(jié)合膽紅素濃度小于34μmol/L(2mg/dl)

B

20. 新生兒ABO 血型不合溶血癥是屬于

A. 異常血紅蛋白

B. 紅細(xì)胞膜的缺陷

C. 紅細(xì)胞酶的缺陷

D. 同族免疫性溶血

E. 異族免疫性溶血

D

21. 新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A. 新生兒肝炎

B. 生理性黃疸

C. 新生兒敗血病

D. 新生兒溶血癥

E. 先天生膽道閉鎖

D

22. 為降低膽紅素濃度，防止或減輕核黃疸，簡(jiǎn)單而有效的方法是

A. 換血療法

B. 光照療法

C. 白蛋白靜滴

D. 激素口服用

E. 苯巴比妥口服

B

23. 足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是

A.2天～3天

B.5天～7天

C.10天～14天

D.2～3周

E.1個(gè)月

C

24. 關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，正確的是

A. 體溫調(diào)節(jié)功能較好

B. 體表面積小，不易散熱

C. 能量?jī)?chǔ)備少，產(chǎn)熱不足

D. 皮下脂肪厚，保溫作用好

E. 皮膚血管豐富，利于維持體溫

C

25. 新生兒輕度窒息，Apgar 評(píng)分為

A.0分～3分

B.0分～5分

C.4分～7分

D.5分～8分0

E.8分～10分

C

26. 新生兒黃疸出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)進(jìn)行換血療法

A. 黃疸在生后2天～3天出現(xiàn)

B. 每日膽紅素上升不超過(guò)85μmol/L(5mg/dl)

C. 血清總膽紅素

D. 血清總膽紅素

E. 血清總膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)

E

27. 新生兒窒息ABCDE 復(fù)蘇方案中，最根本的是

A.A(清理呼吸道)

B.B(建立呼吸)

C.C(維持正常循環(huán))

D.D(藥物治療)

E.E(評(píng)估)

A

28. 新生兒窒息ABCDE 復(fù)蘇方案中，最關(guān)鍵的是

A.A(清理呼吸道)

B.B(建立呼吸)

C.C(維持正常循環(huán))

D.D(藥物治療)

E.E(評(píng)估)

B

29. 新生兒窒息復(fù)蘇，應(yīng)在出生后首先

A. 心臟按摩

B. 用面罩供氧

C. 彈足底或刺激皮膚以引起啼哭

D. 注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑

E. 用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物

E

30. 新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的部位是

A. 胸骨體中間處

B. 胸骨體中1/3處

C. 胸骨體中下1/3處

D. 胸骨體中1/4處

E. 胸骨體中下1/4處

C

31. 新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的頻率是

A.60次/分～80次/分

B.80次/分～100次/分

C.100次/分～120次/分

D.120次/分～140次/分

E.140次/分～160次/分

C

32. 新生兒窒息復(fù)蘇，胸外按壓的深度為使胸骨下陷

A.1cm ～2cm

B.3cm ～4cm

C.4cm ～5cm

D.5cm ～6cm

E.6cm ～7cm

A

33. 新生兒窒息復(fù)蘇，清理呼吸道后應(yīng)立即

A. 吸氧

B. 人工呼吸

C. 注射呼吸興奮劑

D. 清除呼吸道分泌物

E. 拍打或彈足底以刺激呼吸

E

34. 足月新生兒窒息最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A. 低鈉血癥

B. 心源性休克

C. 持續(xù)性胎兒循環(huán)

D. 缺血缺氧性腦病

E. 壞死性小腸結(jié)腸炎

D

35. 新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為

A. 腦水腫

B. 顱內(nèi)出血

C. 腦細(xì)胞變性

D. 腦組織壞死

E. 腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

A

36. 產(chǎn)后感染的新生兒敗血癥，最常見(jiàn)的感染途徑是

A. 經(jīng)胎盤(pán)

B. 經(jīng)產(chǎn)道

C. 經(jīng)腸道

D. 經(jīng)臍帶

E. 經(jīng)口腔粘膜

D

37. 我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是

A. 厭氧菌

B. 葡萄球菌

C. 肺炎球菌

D. 大腸桿菌

E. 溶血性鏈球菌

B

38. 新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是

A. 高熱

B. 激惹、驚厥

C. 皮膚有傷口

D. 黃疸、肝脾大

E. 缺乏特異癥狀

E

39. 新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A. 硬腫癥

B. 骨髓炎

C. 二重感染

D. 化膿性腦膜炎

E. 壞死性小腸結(jié)腸炎

D

40. 新生兒敗血癥治療的關(guān)鍵是

A. 營(yíng)養(yǎng)支持

B. 對(duì)癥治療

C. 免疫治療

D. 維持體液平衡

E. 病因治療及病灶清除

E

41. 新生兒，生后半小時(shí)。出生體重2250g ，皮膚毳毛多，頭發(fā)細(xì)軟、分條不清，乳腺無(wú)結(jié)節(jié)，足底光禿無(wú)紋理。此新生兒為

A. 早產(chǎn)兒

B. 過(guò)期產(chǎn)兒

C. 正常足月兒

D. 低出生體重兒

E. 早產(chǎn)兒、低出生體重兒

E

42.36周早產(chǎn)兒，破膜20小時(shí)娩出，生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。體檢：反應(yīng)差，體溫35.5℃，皮膚黃染，前囟平，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下2cm ，質(zhì)軟，脾左肋下1cm 。為明確診斷，最有意義的檢查是

A. 血型

B. 血常規(guī)

C. 尿常規(guī)

D. 血培養(yǎng)

E. 血清膽紅素

D

43. 足月新生兒，日齡7天，生后第3天開(kāi)始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.0×1012/L，血紅蛋白150g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)，總膽紅素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的醫(yī)療診斷為

A. 生理性黃疸

B. 新生兒肝炎

C. 新生兒溶血癥

D. 新生兒敗血癥

E. 先天性膽道閉鎖

A

44. 新生兒娩出1分鐘時(shí)心率96次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動(dòng)好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar 評(píng)分為

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分

D

45. 患兒生后24小時(shí)，出生體重3200g ，血清總膽紅素307.8μmol/L(18mg/dl)，未結(jié)合膽紅素156.5μmol/L(15mg/dl)，最主要的護(hù)理措施是

A. 光照療法

B. 換血療法

C. 按醫(yī)囑輸鮮血

D. 按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白

E. 按醫(yī)囑口服魯米那 A

新生兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，漸加重伴不吃、不哭、不動(dòng)，查體：重度黃染，精神萎靡，心肺檢查無(wú)明顯異常，肝肋下2.5cm ，脾肋下1cm ，臍部少許膿性分泌物。

1 初步考慮最可能為

A. 新生兒肺炎

B. 新生兒肝炎

C. 生理性黃疸

D. 新生兒敗血癥

E. 新生兒溶血癥

D

47. 護(hù)理診斷可能性最小的是

A. 自我形象紊亂

B. 皮膚完整性受損

C. 有體溫改變的危險(xiǎn)

D. 潛在并發(fā)癥：化膿性腦膜炎

E. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

A

48. 護(hù)理措施中，不必要的是

A. 維持體溫穩(wěn)定

B. 保證營(yíng)養(yǎng)供給

C. 防止交叉感染

D. 清除局部感染灶

E. 按醫(yī)囑使用利尿劑

E

患兒，出生時(shí)皮膚蒼白，心率40次/分，無(wú)呼吸，四肢略屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)。

49. 患兒Apgar 評(píng)分為

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

C

50. 其窒息程度為

A. 無(wú)窒息

B. 輕度窒息

C. 中度窒息

D. 重度窒息

E. 極重度窒息

D

51. 首要的處理是

A. 輸血

B. 窒息復(fù)蘇

C. 補(bǔ)充鈣劑

D. 肌注安定

E. 靜滴白蛋白

B

52. 小于胎齡兒

A. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒

B. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒

C. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第50～60百分位之間的新生兒

D. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位之間的新生兒 E. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒 A

53. 適于胎齡兒

A. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒

B. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒

C. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第50～60百分位之間的新生兒

D. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位之間的新生兒 E. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒 D

54. 大于胎齡兒

A. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒

B. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒

C. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第50～60百分位之間的新生兒

D. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位之間的新生兒 E. 出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒 E

55. 生理性黃疸

A. 輸白蛋白

B. 護(hù)肝治療

C. 抗感染治療

D. 無(wú)需特殊治療

E. 根據(jù)病因綜合性治療

D

56. 病理性黃疸

A. 輸白蛋白

B. 護(hù)肝治療

C. 抗感染治療

D. 無(wú)需特殊治療

E. 根據(jù)病因綜合性治療

E

57. 母乳中含量較高的免疫球蛋白

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

A

58. 可通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

D

59. 早發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為

A. 葡萄球菌

B. 綠膿桿菌

C. 大腸桿菌

D. 肺炎雙球菌

E. 流感嗜血桿菌

C

60. 晚發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為

A. 葡萄球菌

B. 綠膿桿菌

C. 大腸桿菌

D. 肺炎雙球菌

篇3

一、單項(xiàng)選擇題：（每小題1分，共40分）

1.

乳牙出齊的年齡是（

）

A、生后4

-6個(gè)月

B、8個(gè)月-1歲

C、1-1.5歲

D、2-2.5歲

2.

肺炎患兒的護(hù)理措施是（

）

A、疏通呼吸道

B、正確輸氧

C、維持正常體溫

D、以上都是

3.

麻疹疫苗初種的年齡是

（

）

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、10個(gè)月

D、12個(gè)月

4.

完全斷奶的時(shí)間是（

）

A、8-10個(gè)月

B、10-12個(gè)月

C、12-18個(gè)月

D、18-24個(gè)月

5.

肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是（

）

A、活動(dòng)無(wú)耐力

B、氣體交換受損

C、清理呼吸道無(wú)效

D、體溫過(guò)高

6.前囟門(mén)隆起最常見(jiàn)于（

）

A、VitD缺乏性佝僂病

B、甲低患兒

C、顱內(nèi)壓增高

D、脫水患兒

7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是（

）

A、復(fù)溫

B、合理喂養(yǎng)

C、預(yù)防感染

D、密切觀察病情

8.5歲小兒的體重是（

）

A、12kg

B、14kg

C、16kg

D、18kg

9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（

）

A、心率＜120次/分

B、心率＜100次/分

C、心率＜80次/分

D、心率＜60次/分

10.正常足月新生兒開(kāi)始喂母乳的時(shí)間是（

）

A、生后2小時(shí)

B、生后1.5小時(shí)

C、生后1小時(shí)

D、生后半小時(shí)

11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是（

）

A、大便性質(zhì)

B、腹瀉次數(shù)

C、感染中毒癥狀

D、水電解質(zhì)紊

亂程度

12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是（

）

A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

B、7-14天消失（早產(chǎn)兒3~4周）

C、血清膽紅素≤221umol/L

D、除輕度黃疸外一切情況正常

13.添加輔食不正確的是（

）

A、2個(gè)月加魚(yú)肝油滴劑

B、3個(gè)月加瘦肉末

C、4個(gè)月加動(dòng)物血

D、5個(gè)月加蛋黃

14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是（

）

A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃

B、燈管距患兒皮膚33-50cm

C、全身裸露，充分暴露身體各部位

D、每2-4小時(shí)測(cè)體溫，箱溫1次

15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是（

）

A、頭圍

B、胸圍

C、身長(zhǎng)

D、體重

16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是（

）

A、有效呼吸受損

B、腹瀉

C、皮膚完整性受損

D、有體液不足的危險(xiǎn)

17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是（

）

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、青春期

18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（

）

A、兩眼上翻，前囟門(mén)隆起

B、極度呼吸困難，煩躁

C、心率增快，＞16-180次/分

D、肝臟增大

19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是（

）

A、補(bǔ)VitD補(bǔ)鈣

B、補(bǔ)鈣補(bǔ)VitD

C、止痙補(bǔ)VitD補(bǔ)鈣

D、止痙補(bǔ)鈣補(bǔ)VitD

20.足月新生兒適宜的室溫是（

）

A、18~20℃

B、20~22℃

C、22~24℃

D、24~26℃

21.

ORS溶液不宜用于（

）

A、預(yù)防脫水

B、新生兒

C、輕度脫水

D、以上都不對(duì)

22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是（

）

A、生后1—2周

B、生后2—3周

C、生后1—2個(gè)月

D、生后2—3個(gè)月

23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是（

）

A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過(guò)40%

B、氧流量2-4L/min，氧濃度不超過(guò)50%

C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過(guò)60%

D、以上都不是

24.從母體獲得的免疫球蛋白是（

）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過(guò)（

）

A、3ml

B、6ml

C、9ml

D、12ml

26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱（

）

A、1000g

B、1500g

C、2000g

D、2500g

27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是（

）

A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線(xiàn)外1~2cm處

B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線(xiàn)上初

C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線(xiàn)外1~2cm

D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線(xiàn)內(nèi)0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（

）

A、化膿性腦膜炎

B、呼吸衰竭

C、膿胸、膿氣胸

D、胸腔積液

29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是（

）

A、抬高下肢

B、抬高頭肩部

C、頭保持正中位

D、少搬動(dòng)患兒

30女孩初入青春期的年齡是（

）

A、10~11歲

B、11~12歲

C、13~14歲

D、14~15歲

31、下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最特殊的：

（

）A、基礎(chǔ)代謝B、食物特殊動(dòng)力作用C、生長(zhǎng)發(fā)育D、排泄損失

32.新生兒期重要的護(hù)理措施是（

）

A、消毒、隔離、防感染

B、加強(qiáng)保溫

C、精心喂養(yǎng)

D、以上都是

33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（

）

A、Hb低于90g/L

B、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/L

D、Hb低于120g/L

34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是（

）

A、非特異性神經(jīng)精神癥狀

B、骨骼改變

C、肌肉松弛

D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

35.

一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母乳喂養(yǎng)，體重已由出生時(shí)2.Okg增至3.Okg現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是：（

）

A、米湯，以補(bǔ)充熱量B、菜湯，以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊，以補(bǔ)充熱量

D、魚(yú)肝油，以補(bǔ)充維生素D

36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是（

）

A、2~4小時(shí)

B、4~6小時(shí)

C、8~10小時(shí)

D、10小時(shí)以上

37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。?/p>

）

A、半坐臥位

B、頭低位

C、胸膝臥位

D、抬高下肢15-30°

38.5歲小兒的正常血壓約為（

）

A、84/56mmHg

B、86/58mmHg

C、88/58mmHg

D、90/60mmHg

39.新生兒敗血癥出生后最常見(jiàn)的感染途徑是（

）

A、呼吸道

B、臍部

C、消化道

D、泌尿道

40.關(guān)于高危新生兒哪項(xiàng)除外：（

）

A、高危妊振孕婦分娩的新生兒

B、孕母在妊娠期有疾病史

C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒

D、新生兒出生時(shí)Apgar評(píng)分低于10分者

二、填空：（每空0.5分，共10分）

1、小兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)較快，1歲時(shí)約為（

）cm,2歲時(shí)約為（

）cm，2歲后平均每年增長(zhǎng)為（

）cm。

2、新生兒生理性黃疸是指生后（

）天開(kāi)始出現(xiàn)，（

）天最明顯，（

）天消退。病理性黃疸一般發(fā)生時(shí)間為（

）

3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律有（

）、（

）、（

）、（

）

4、新生兒特殊生理狀態(tài)是（

）、（

）、（

）、（

）。

5、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是（

）、（

）、（

）

6、咽結(jié)合膜熱的病原體是（

），皰疹性咽峽炎是由（

感染引起。

三、名詞解釋?zhuān)海款}4分，共20分）

1.

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

2.圍生期：

3、急性咽一結(jié)合膜熱

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征。

5、腎病綜合癥：

四、簡(jiǎn)答題：（共18分）

）

1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4分）

2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品？（6分）

3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施？（10分）

五、病例分析：（10）分

患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時(shí)入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍，心、肺、腹無(wú)異常，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細(xì)胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，

血沉增快，C3降低。

請(qǐng)問(wèn)：

1、該患兒可能的臨床診斷？

2、該患兒的主要護(hù)理診斷（請(qǐng)寫(xiě)2個(gè)）

3、主要的護(hù)理措施有哪些？

兒科護(hù)理學(xué)試題答案

一、選擇題：

1.

D

2.

D

3.

B

4.

B

5.A

6.

C

7.

A

8.

D

9.

B

10.D11.D

12.A

13.B

14.C

15.D

16.A

17.A

18.A

19.D

20.C

21.B

22.A

23.A

24.B

25.B

26.C

27.A

28.C

29.A

30.B

31.C

32.D

33.C

34.B

35.D

36.B

37.C

38.D

39.B

40.D

二、填空題：

1、75;

85;

5~7.5

2、2~3；4~5；7~14

出生24小時(shí)內(nèi)

3、連續(xù)性與階段性;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，順序規(guī)律;個(gè)體差異

4、生理性體重下降；生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血

5、驚厥；喉痙攣；手足搐搦；驚厥

6、腺病毒；柯薩基病毒

三、名詞解釋?zhuān)?/p>

1.

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

：

為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。

2.圍生期：是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒

3、急性咽一結(jié)合膜熱：為腺病毒引起，可呈小流行，多發(fā)生在春夏季。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼-結(jié)合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時(shí)存在?？蓪?dǎo)致球結(jié)膜出血，頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。

4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征：左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期，由于肺循環(huán)血量長(zhǎng)期大量增多，壓力增高，使肺小動(dòng)脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓，血液自右逆向左分流，機(jī)體出現(xiàn)永久性紫紺時(shí)，則稱(chēng)為艾森門(mén)格（Eisenmenger）綜合

5、腎病綜合癥：由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。

四、簡(jiǎn)答題：

1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些？（6分）

答：（1）水腫，少尿。

水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；

（2）血尿。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；

（3）高血壓。

2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品？（10分）

答：（1）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富，比例恰當(dāng)，易于消化吸收；

（2）鈣磷比例呈2：1，較少發(fā)生佝僂?。?/p>

（3）免疫物質(zhì)多，可增強(qiáng)嬰兒抵抗力；

（4）可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育；

（5）清潔無(wú)菌，喂哺方法簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)，亦可增進(jìn)母嬰感情。

3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施？（14分）

答：（1）合理喂養(yǎng)，調(diào)整飲食。

（2）遵醫(yī)囑正確輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂。正確使用藥物，

做好藥物護(hù)理。

（3）做好消毒隔離，防防止交叉感染。；

（4）注重臀部護(hù)理，保持皮膚完整性；

（5）密切觀察病情；

（6）進(jìn)行健康教育。

五、病例分析題：

1．可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病

2．主要的護(hù)理診斷：體液過(guò)多、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥

3．主要護(hù)理措施：

（1）指導(dǎo)休息：臥床休息2周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動(dòng)；離心尿≤RBC10個(gè)/HP，血沉正常上學(xué)，避免體育活動(dòng)；尿常規(guī)正常后3月，或Addis

計(jì)數(shù)正?；謴?fù)正?；顒?dòng)。

（2）飲食護(hù)理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常，恢復(fù)正常飲食。

（3）皮膚護(hù)理：預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。

（3）應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。

（4）觀察病情：觀察尿量尿色，記者24小時(shí)出入水量，觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變

化。

篇4

［關(guān)鍵詞］ 護(hù)理；能力；管理

21世紀(jì)是高度信息化、充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)、充滿(mǎn)生機(jī)的知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)。隨著人們生活水平的提高，法制觀念的增強(qiáng)，特別是全球化進(jìn)程的逐漸深入，對(duì)護(hù)士素質(zhì)和能力提出了新的要求：即有較高的整體素質(zhì)、具有更廣泛的知識(shí)、更強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、更高的就業(yè)崗位適用性，成為不僅能從事臨床護(hù)理，且能獨(dú)立承擔(dān)社區(qū)護(hù)理和衛(wèi)生保健工作的實(shí)用型人才［1］。如何提高護(hù)理人員素質(zhì)和能力成為目前廣大護(hù)理管理者密切關(guān)注的問(wèn)題。

1 護(hù)士素質(zhì)和能力的內(nèi)涵及其表現(xiàn)形式

素質(zhì)是指?jìng)€(gè)體完成工作活動(dòng)與任務(wù)所具備的基本條件與潛在能力，是人與生俱來(lái)的自然特點(diǎn)與后天獲得的一系列穩(wěn)定性的社會(huì)特點(diǎn)的有機(jī)結(jié)合，是人所特有的一種實(shí)力［2］。而能力是指人的體力、智力、道德、知識(shí)、審美、分析、判斷等綜合素質(zhì)外化的完成任務(wù)的質(zhì)量、水平的實(shí)際本領(lǐng)和為社會(huì)積累財(cái)富所展現(xiàn)出的創(chuàng)新實(shí)力［3］。一個(gè)人的素質(zhì)和能力是緊密相連的，素質(zhì)是能力的基礎(chǔ)，能力是素質(zhì)的外在體現(xiàn)。

21世紀(jì)優(yōu)良護(hù)士素質(zhì)的體現(xiàn)：（1）外表形象氣質(zhì)，外美內(nèi)秀；（2）愛(ài)心和敬業(yè)精神，德高藝精；（3）心理適應(yīng)能力，收放自如；（4）語(yǔ)言溝通能力，游刃有余；（5）嫻熟的業(yè)務(wù)能力，處變不驚；（6）敏銳的觀察能力，見(jiàn)微知著；（7）良好的身體素質(zhì)，精力充沛。

2 影響護(hù)士素質(zhì)和能力發(fā)展的因素

現(xiàn)階段，影響護(hù)士素質(zhì)和能力發(fā)展的因素是多方面的，其中主要是社會(huì)環(huán)境和護(hù)士自身的內(nèi)心信念。分別從客觀和主觀兩個(gè)方面進(jìn)行闡述。

2.1 客觀因素對(duì)護(hù)士素質(zhì)和能力發(fā)展的影響 長(zhǎng)期以來(lái)，重醫(yī)輕護(hù)的觀念持續(xù)存在，“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”，認(rèn)為護(hù)士是醫(yī)生的附屬品、護(hù)士所從事的只是打針發(fā)藥等簡(jiǎn)單的勞動(dòng)等，人們對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)還沒(méi)有提到一個(gè)專(zhuān)業(yè)的高度，甚至這種狀況在短期以?xún)?nèi)不會(huì)得到很大的改觀。很大部分醫(yī)院特別是市級(jí)及以下醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)不重視，護(hù)理人員報(bào)酬低，勞動(dòng)與所得嚴(yán)重不符，極大的影響了護(hù)士工作的積極性，導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定，大量高學(xué)歷護(hù)理人才的流失。我國(guó)護(hù)士嚴(yán)重缺編，WHO推薦的護(hù)士與人口的比例為2∶1000，發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到（5～7）∶1000，而我國(guó)卻不到1∶1000。護(hù)士基數(shù)少，排班不合理，以及護(hù)理職業(yè)自身的特點(diǎn)造成護(hù)士工作非常辛苦，不分晝夜，生活無(wú)規(guī)律，整天面對(duì)的是身體或精神有疾病的患者，而且本身還有來(lái)自家庭和社會(huì)的種種壓力。這些不良的心理應(yīng)激使許多護(hù)士身心疲憊，處于亞健康狀態(tài)，成為制約護(hù)士素質(zhì)和能力提升的重要因素。

2.2 主觀因素對(duì)護(hù)士素質(zhì)和能力發(fā)展的影響 由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)上的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)、高薪待遇對(duì)年輕護(hù)士產(chǎn)生極大的誘惑，其世界觀、人生觀、價(jià)值觀向個(gè)人方面傾斜，追求物質(zhì)化，高等護(hù)理院校護(hù)生將“兩高一好”（高地位、高報(bào)酬、工作條件好）作為擇業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)。缺乏護(hù)理職業(yè)的使命感、責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神［4］。加之護(hù)理工作繁重、道德教育缺乏、護(hù)士地位低，以及不合理的護(hù)理管理，使部分護(hù)理人員對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱情逐漸消退，把護(hù)理工作當(dāng)成臨時(shí)性的工作來(lái)對(duì)待，伺機(jī)改行。這種內(nèi)心信念使得護(hù)士降低了對(duì)自身素質(zhì)和能力的要求，成為影響護(hù)理人員素質(zhì)提升的主觀因素。

3 提升護(hù)士素質(zhì)和能力的策略

3.1 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)職業(yè)的認(rèn)同感 護(hù)理院校的領(lǐng)導(dǎo)首先要提高對(duì)護(hù)理職業(yè)道德教育重要性的認(rèn)識(shí)。改變以往重專(zhuān)業(yè)輕德育、以傳授知識(shí)為主的教育理念。通過(guò)各種方式增強(qiáng)教師護(hù)理道德教育的意識(shí)，改變課程設(shè)置，使護(hù)理道德教育貫穿在專(zhuān)業(yè)教育的始終。對(duì)于臨床帶教教師的選擇也尤為重要，不僅要基本功扎實(shí)，還要有高尚的護(hù)理道德，其良好的言談舉止，愛(ài)崗敬業(yè)精神會(huì)潛移默化的影響學(xué)生，使她們樹(shù)立職業(yè)的責(zé)任感和使命感。醫(yī)院的護(hù)理部也要不定期的組織護(hù)理職業(yè)道德教育，學(xué)習(xí)身邊的優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡和為抗擊SARS而光榮獻(xiàn)身的白衣戰(zhàn)士的感人事跡，并開(kāi)展廣泛的討論，提高護(hù)士對(duì)職業(yè)的忠誠(chéng)和認(rèn)同感。

3.2 營(yíng)造良好的氛圍，優(yōu)化護(hù)理人員的創(chuàng)業(yè)環(huán)境 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要積極創(chuàng)造重視護(hù)理隊(duì)伍，發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍的良好氛圍。處處體現(xiàn)對(duì)護(hù)士的人文關(guān)懷，營(yíng)造融洽的工作環(huán)境，重視人才、關(guān)心人才、尊重人才。打破論資排輩的格局，形成一種能者上、庸者下、平者讓的管理氛圍［1］。醫(yī)院的合同護(hù)士，要培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)精神、提高主人翁意識(shí)，建立唇齒相依、同舟共濟(jì)的理念。同時(shí)要在分配制度上考慮護(hù)士的崗位勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)含量，提高護(hù)士的待遇。對(duì)于護(hù)理科研要在資金和技術(shù)上給予傾斜，積極支持和倡導(dǎo)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

3.3 開(kāi)展全方位多層次的護(hù)理繼續(xù)教育 護(hù)理繼續(xù)教育（CNE）是1997年衛(wèi)生部召開(kāi)的全國(guó)繼續(xù)教育會(huì)議中提出的，對(duì)提高護(hù)士的整體素質(zhì)，改善護(hù)士社會(huì)地位和及促進(jìn)學(xué)科發(fā)展有重要意義。已成為護(hù)士發(fā)展和提高的必經(jīng)之路。醫(yī)院應(yīng)加大CNE的投入力度，定期選送優(yōu)秀的護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶回先進(jìn)的技術(shù)和新的護(hù)理理念，提高醫(yī)院的護(hù)理水平。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)通過(guò)各種方式鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的CNE（函授、遠(yuǎn)程教育、成人高考等），如設(shè)立繼續(xù)教育學(xué)分制，每年必須要達(dá)到一定的學(xué)分；或?qū)⒗^續(xù)教育納入末位淘汰的考核標(biāo)準(zhǔn)，在護(hù)理人員中形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)尚，養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。

3.4 引進(jìn)激勵(lì)機(jī)制，強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)意識(shí) 行為科學(xué)的研究表明：每個(gè)人所擁有的能力和他在工作中發(fā)揮出的能力是不等量的，一個(gè)人如果具有較高的積極性和主動(dòng)性，就可以發(fā)揮他們80%～90%的才能，反之只能發(fā)揮20%左右的才能［5］。作為護(hù)理管理者，就是要綜合的、藝術(shù)的運(yùn)用各種激勵(lì)機(jī)制（如獎(jiǎng)懲激勵(lì)、目標(biāo)激勵(lì)、支持激勵(lì)、參與激勵(lì)、信任激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)、信息激勵(lì)、領(lǐng)導(dǎo)行為激勵(lì)等），充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使其內(nèi)在的潛力得到最大限度的發(fā)揮。如我科對(duì)的護(hù)士給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)平時(shí)表現(xiàn)出色的護(hù)士獎(jiǎng)勵(lì)其外出學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)研討會(huì)等，使得我科護(hù)士的工作熱情和參與護(hù)理科研的熱情空前高漲。競(jìng)爭(zhēng)能使人產(chǎn)生一種緊迫感、責(zé)任感、能促進(jìn)人更好的完成各項(xiàng)工作。我院護(hù)理部經(jīng)常舉行護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽、操作比賽、年輕教師講課比賽、全英語(yǔ)護(hù)理查房等活動(dòng)，極大的提高了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的動(dòng)力，全院形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，護(hù)士的素質(zhì)不斷提高。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理系教師的競(jìng)爭(zhēng)上崗，更是給很多德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才一個(gè)公開(kāi)、公平、公正的展示自我的舞臺(tái)，使其脫穎而出，走上適合的護(hù)理崗位，以充分發(fā)揮其作用。

3.5 拓寬知識(shí)的廣度和深度，提高業(yè)務(wù)水平 隨著WHO新的健康觀的提出，以及新的醫(yī)學(xué)模式“生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式的產(chǎn)生，護(hù)理的服務(wù)范圍也由單純的疾病護(hù)理拓寬到了以“人”為中心的對(duì)身、心、社會(huì)等方面的全方位的護(hù)理。與此相適應(yīng)，護(hù)理人員的作用將會(huì)發(fā)生明顯的轉(zhuǎn)變，需承擔(dān)起作為一名健康管理者、社會(huì)支持者、初級(jí)衛(wèi)生保健提供者、健康教育者和積極的終生學(xué)習(xí)者的角色［6］。護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變和服務(wù)對(duì)象的變化，要求護(hù)士不僅要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)還要有廣泛的外延，如人文、心理、美學(xué)、社會(huì)學(xué)等各方面的知識(shí)。同時(shí)，作為健康教育者，護(hù)士要對(duì)本專(zhuān)科的研究進(jìn)展，最新的治療方法有敏銳的嗅覺(jué)，才能有效的教育患者改變高危的生活方式和行為，提高生存質(zhì)量。

3.6 重視情商的培養(yǎng)，提高護(hù)士素質(zhì) 情商即情緒商數(shù)，是了解自身感受、控制沖動(dòng)和憤怒、理智面對(duì)各種考驗(yàn)、保持樂(lè)觀心態(tài)的能力。主要由情緒的自我認(rèn)識(shí)、自我控制、自我驅(qū)策及對(duì)他人情緒的識(shí)別并適度反映的能力組成的。實(shí)施整體護(hù)理，注重患者的情緒和感受，調(diào)動(dòng)患者的積極性，密切配合醫(yī)療護(hù)理需要護(hù)士有良好的情商；有效化解醫(yī)療糾紛，避免護(hù)患矛盾，多一些同情和耐心、講究溝通的技巧和藝術(shù)也需要護(hù)士有良好的情商。護(hù)理管理者重視對(duì)護(hù)士情商的培養(yǎng)，加強(qiáng)情緒輔導(dǎo)課，增強(qiáng)護(hù)士對(duì)自身情緒的控制能力，合理宣泄消極情緒；加強(qiáng)意志鍛煉，培養(yǎng)交流素質(zhì)；同時(shí)給予護(hù)士更多的人文關(guān)懷，使其保持樂(lè)觀向上的積極心態(tài)，以積極的情緒感染患者和同事。

21世紀(jì)的護(hù)士素質(zhì)和能力是多元化的，護(hù)士自身要有明確的職業(yè)生涯的規(guī)劃，不斷適應(yīng)時(shí)代的要求，增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)也是增強(qiáng)整個(gè)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

［參考文獻(xiàn)］

1 李洪燕，朱學(xué)敏.淺談提升護(hù)理人員能力及其策略.護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（11）：49.

2 殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，第3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003，10.

3 肖先福，劉援增，張立紅，等.對(duì)醫(yī)務(wù)人員能力及其提升策略的分析.中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（11）：645.

4 楊運(yùn)秀.從護(hù)理學(xué)發(fā)展談現(xiàn)代護(hù)理道德教育.護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（5）：76.

篇5

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)；創(chuàng)新業(yè)務(wù)；核心能力

中圖分類(lèi)號(hào)：F623 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2017）007-00-01

一、互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境更加復(fù)雜，挑戰(zhàn)更加嚴(yán)峻

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和快速發(fā)展，互聯(lián)W對(duì)各行各業(yè)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。在過(guò)去的幾年中，微信顛覆傳統(tǒng)電信業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)金融挑戰(zhàn)傳統(tǒng)銀行業(yè)，電子商務(wù)挑戰(zhàn)傳統(tǒng)商業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)視頻挑戰(zhàn)傳統(tǒng)廣播電視，互聯(lián)網(wǎng)顛覆傳統(tǒng)行業(yè)的節(jié)奏進(jìn)一步加快。

在通信行業(yè)，OTT業(yè)務(wù)對(duì)傳統(tǒng)業(yè)務(wù)產(chǎn)生巨大的沖擊，虛擬運(yùn)營(yíng)商加入產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)日漸崛起，使得電信運(yùn)營(yíng)商的“高速公路”越修越寬，傳統(tǒng)的通信行業(yè)受到巨大的沖擊。運(yùn)營(yíng)商的各類(lèi)應(yīng)用越來(lái)越豐富，管道里的流量越來(lái)越大，但是所獲得的利潤(rùn)卻日趨下降，運(yùn)營(yíng)商去電信化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，產(chǎn)業(yè)價(jià)值正逐步從管道向內(nèi)容、從通信網(wǎng)向互聯(lián)網(wǎng)、從話(huà)音服務(wù)向信息服務(wù)轉(zhuǎn)移。迫切需要運(yùn)營(yíng)商企業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型，把握市場(chǎng)熱點(diǎn)，創(chuàng)造新的收入增長(zhǎng)極。

二、互聯(lián)網(wǎng)對(duì)通信企業(yè)發(fā)展具有前所未有的推動(dòng)

互聯(lián)網(wǎng)滲透到人們生活的方方面面，影響到人們的日常生活，改變著人們的生活節(jié)奏。這種改變帶來(lái)了新的業(yè)務(wù)模式，帶來(lái)了便利的服務(wù)模式，深刻影響了人們的原有的生活方式。也深刻影響和顛覆了傳統(tǒng)企業(yè)原有的業(yè)務(wù)服務(wù)提供模式，形成互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)下的全新服務(wù)模式。

互聯(lián)網(wǎng)對(duì)于通信企業(yè)的發(fā)展更是具有顛覆性的影響和前所未有的推動(dòng)。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)逐步向下一代互聯(lián)網(wǎng)（NGI）過(guò)過(guò)渡，IPv6標(biāo)準(zhǔn)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用使互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展進(jìn)入新階段。比如，很多企業(yè)已經(jīng)開(kāi)始考慮采用基于云計(jì)算的IT基礎(chǔ)架構(gòu)、基于智能終端的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用、基于電子商務(wù)的在線(xiàn)服務(wù)體系等新的智能服務(wù)，加速推動(dòng)“企業(yè)信息化”向“信息化企業(yè)”演進(jìn)。這方面的需求是剛性增長(zhǎng)的、市場(chǎng)是清晰可見(jiàn)的。再如，目前國(guó)家正在大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+，以云化和移動(dòng)化為代表的新型電子政務(wù)、智慧城市、互聯(lián)網(wǎng)金融、教育信息化、醫(yī)療及健康管理信息化等熱點(diǎn)應(yīng)用不斷涌現(xiàn)，蘊(yùn)含巨大市場(chǎng)空間，這都是電信運(yùn)營(yíng)商的機(jī)會(huì)。因此，運(yùn)營(yíng)商在做好傳統(tǒng)信息化領(lǐng)域的同時(shí)，也要積極探索移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)新業(yè)務(wù)創(chuàng)造的新領(lǐng)域。

三、互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代對(duì)提升集團(tuán)客戶(hù)核心能力的要求

對(duì)運(yùn)營(yíng)商而言，在傳統(tǒng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域主要靠公眾市場(chǎng)，在創(chuàng)新業(yè)務(wù)領(lǐng)域靠集團(tuán)客戶(hù)。在創(chuàng)新業(yè)務(wù)領(lǐng)域如何把握抓住機(jī)遇，搶占先機(jī)，對(duì)集團(tuán)客戶(hù)市場(chǎng)上的經(jīng)營(yíng)和能力的打造提出了更高的要求。面對(duì)新的環(huán)境和形勢(shì)，集團(tuán)客戶(hù)重點(diǎn)要強(qiáng)化以下幾個(gè)能力。

（一）打造專(zhuān)業(yè)化支撐人才隊(duì)伍

創(chuàng)新業(yè)務(wù)領(lǐng)域的發(fā)展，還需要很多探索，包括商業(yè)模式等，但核心的核心是人才，干著干著最后沒(méi)有自己的核心團(tuán)隊(duì)，所有的業(yè)務(wù)靠外包，這個(gè)團(tuán)隊(duì)一走，運(yùn)營(yíng)商就很危險(xiǎn)了。今天他給這個(gè)運(yùn)營(yíng)商做，明天給其他運(yùn)營(yíng)商做，這都是很可怕的，所以運(yùn)營(yíng)商最終還是要有一支自己的隊(duì)伍，要積累人才，逐步形成核心的技術(shù)掌握在自己手上，邊緣的和應(yīng)用層的再外包。人才能力打造方面，重點(diǎn)要聚焦解決方案設(shè)計(jì)能力和基層及專(zhuān)業(yè)化運(yùn)營(yíng)能力兩個(gè)重點(diǎn)，形成專(zhuān)業(yè)化支撐能力，包括提升集團(tuán)客戶(hù)體系內(nèi)的行業(yè)應(yīng)用解決方案自主設(shè)計(jì)能力，強(qiáng)化熱點(diǎn)領(lǐng)域頂層架構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范的制定能力，形成解決方案的前瞻性技術(shù)支撐能力。

（二）打造集成能力

在產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，運(yùn)營(yíng)商可以充當(dāng)對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的價(jià)值活動(dòng)協(xié)調(diào)者、價(jià)值鏈主導(dǎo)者的角色，其收入來(lái)源不斷擴(kuò)大，包括可以為最終客戶(hù)提供一體化解決方案，對(duì)終端產(chǎn)品、應(yīng)用產(chǎn)品、網(wǎng)絡(luò)接入等服務(wù)進(jìn)行捆綁銷(xiāo)售，為客戶(hù)和供應(yīng)商提供專(zhuān)業(yè)化的支付和結(jié)算服務(wù)等，發(fā)揮起價(jià)值鏈集成者和市場(chǎng)中介角色等。這就需要運(yùn)營(yíng)商提高其自身的集成能力。

打造集成能力，重點(diǎn)要提升解決方案能力、軟件能力、集成實(shí)施能力、項(xiàng)目管理能力、平臺(tái)運(yùn)營(yíng)能力和外包服務(wù)能力等核心集成能力，建立優(yōu)化項(xiàng)目實(shí)施專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，保證重點(diǎn)行業(yè)和產(chǎn)品的規(guī)模經(jīng)營(yíng)落地。提升跨域、戰(zhàn)略類(lèi)項(xiàng)目的實(shí)施能力，實(shí)現(xiàn)集成實(shí)施能力的全域覆蓋，提高集成自主項(xiàng)目端到端的實(shí)施能力和跨域項(xiàng)目的總集成和與項(xiàng)目管理能力，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)行業(yè)需求、設(shè)計(jì)、方案、實(shí)施的主導(dǎo)。

（三）打造創(chuàng)新能力

技術(shù)、服務(wù)的創(chuàng)新可以擴(kuò)充生態(tài)容量，企業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新可使企業(yè)開(kāi)創(chuàng)發(fā)展新的藍(lán)海。而創(chuàng)新所帶來(lái)的專(zhuān)利O無(wú)形資產(chǎn)，又能形成技術(shù)壁壘，在生存競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位。

在運(yùn)營(yíng)支撐創(chuàng)新方面，要根據(jù)實(shí)際應(yīng)用類(lèi)型，探索運(yùn)營(yíng)支撐的創(chuàng)新模式，針對(duì)項(xiàng)目型應(yīng)用，要提升解決方案能力和集成運(yùn)營(yíng)能力；針對(duì)平臺(tái)型應(yīng)用，要打造專(zhuān)業(yè)化集中統(tǒng)一的平臺(tái)運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)，同時(shí)結(jié)合KPI考核實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化營(yíng)銷(xiāo)推廣。

在應(yīng)用架構(gòu)創(chuàng)新方面，要從單一的孤島/煙囪式的行業(yè)應(yīng)用轉(zhuǎn)為基于數(shù)據(jù)集中和云的統(tǒng)一協(xié)同式應(yīng)用架構(gòu)。

在營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新方面，要從面向后臺(tái)的以通信為切入點(diǎn)的營(yíng)銷(xiāo)轉(zhuǎn)為面向前臺(tái)的以云平臺(tái)及集成為切入點(diǎn)的營(yíng)銷(xiāo)。

（四）打造合作能力

運(yùn)營(yíng)商應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展合作，形成戰(zhàn)略聯(lián)盟或虛擬企業(yè)，發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)，以有限的資源撬動(dòng)更的市場(chǎng)，形成互利共生，從而實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)化。但是，選擇恰當(dāng)?shù)暮献骰锇槭且粋€(gè)復(fù)雜的過(guò)程，企業(yè)需要根據(jù)自身的實(shí)際情況，綜合考慮合作伙伴的戰(zhàn)略、核心能力、企業(yè)文化等方面，以便選擇出最佳的戰(zhàn)略聯(lián)盟合作伙伴。

要充分挖掘物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能硬件、產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)等熱點(diǎn)領(lǐng)域的潛在合作伙伴，構(gòu)建集團(tuán)客戶(hù)發(fā)展生態(tài)圈。尤其要重視與政府部門(mén)的合資合作，以快速實(shí)現(xiàn)輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)并進(jìn)一步獲取政務(wù)云市場(chǎng)。

參考文獻(xiàn)：

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2014年湖南省高考數(shù)學(xué)仍實(shí)行了自主命題，試卷貫徹了源于課本，拓展教材，注重基礎(chǔ)，體現(xiàn)方法，突出思想，考查能力的指導(dǎo)思想。在命題內(nèi)容上，能夠覆蓋主干內(nèi)容，試題排列由易到難，利于不同層次考生的水平發(fā)揮。在命題形式上，繼續(xù)采用文理分卷，拉大了兩種試卷的難度差異。在命題功能上，有助于中學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育，有利于選拔功能的發(fā)揮。

二、近三年高考理科數(shù)學(xué)各章知識(shí)分布

三、 試題命題特征分析

（1）注重對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基本的方法與技巧的考查，試卷涵蓋了常用邏輯用語(yǔ)、線(xiàn)性規(guī)劃、函數(shù)、數(shù)列、向量、概率與統(tǒng)計(jì)、導(dǎo)數(shù)、空間線(xiàn)面、面面關(guān)系、直線(xiàn)與圓錐曲線(xiàn)等中學(xué)數(shù)學(xué)主干內(nèi)容，特別強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、基本概念的理解和掌握，如第（1）、（2）、（3）、（4）、（5）、（8）、（11）、（12）、（14）、（17）、（18）題均注重考查學(xué)生對(duì)基本概念的理解和靈活運(yùn)用，這些題共占69分，這些知識(shí)沒(méi)有刻意深挖， 避免高中數(shù)學(xué)進(jìn)入題海戰(zhàn)術(shù)的誤區(qū)，便于減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，這對(duì)中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)具有良好的導(dǎo)向作用。

（2）14年與13年相比，總體難度下降，沒(méi)有偏題、怪題。理科選擇題嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)沒(méi)有難題，第1到第8小題，基本功扎實(shí)且細(xì)心的學(xué)生不會(huì)丟分，第9小題如果注意到正弦函數(shù)中不影響其對(duì)稱(chēng)軸方程，也是一個(gè)基礎(chǔ)知識(shí)題，第10小題重在考查學(xué)生能在同一坐標(biāo)系中畫(huà)出函數(shù)的圖象，再根據(jù)圖象得出結(jié)果，這種題目近三年都有考查，需引起我們的注意。填空題第11、12、14題容易;第13小題考查含絕對(duì)值的不等式的解法及分類(lèi)討論，不難;第15小題會(huì)找曲線(xiàn)上點(diǎn)的坐標(biāo)及整體思想解方程，也能做出來(lái);第16小題向量的加法運(yùn)算不會(huì)卡住學(xué)生，難點(diǎn)在將向量的模的最值問(wèn)題轉(zhuǎn)化為定點(diǎn)與圓上動(dòng)點(diǎn)距離的最值問(wèn)題，此題文科是求模的范圍，難度加大了一點(diǎn)。選擇題、填空題總體來(lái)說(shuō)易上手，對(duì)擔(dān)心理科數(shù)學(xué)難的考生來(lái)說(shuō)是一種鼓勵(lì)，也給對(duì)后面大題的解決提供了信心。大題中第17、18、19、20、22題的第一問(wèn)是常規(guī)解法及基礎(chǔ)知識(shí)的考查。整套試卷有90分左右的基礎(chǔ)題，30分左右的中檔題，30分左右的較難題，學(xué)生及格容易，打高分難，這有利于為高校選拔人才。

（3）14年對(duì)選修內(nèi)容的考查形式仍與前幾年相同，并且考查的知識(shí)及方法不難，沒(méi)有對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行深挖，考查的內(nèi)容沒(méi)有發(fā)生很大的變化。目的在于引導(dǎo)廣大中學(xué)數(shù)學(xué)教師不拋棄選修內(nèi)容的學(xué)習(xí)，既要關(guān)注高中新課程改革、新增內(nèi)容，又為學(xué)生進(jìn)入大學(xué)進(jìn)一步學(xué)習(xí)作準(zhǔn)備。

（4）14年試卷與之前高考試卷有變化。一是創(chuàng)新題比例減少，多在常規(guī)題型，常規(guī)解法的考查。二是試卷結(jié)構(gòu)有變化，12、13年選擇題都8個(gè)，填空題8個(gè)，其中填空題考生從前三個(gè)中選兩個(gè)作答。14年選擇題為10個(gè)，填空題6個(gè)，其中填空題考從前三個(gè)中選擇兩個(gè)作答。選擇、填空題總分為75分沒(méi)變。大題結(jié)構(gòu)沒(méi)變，均為6個(gè)，總分75分。三是大題考查內(nèi)容有變化。歷年恒考不衰的三角恒等變換及三角函數(shù)性質(zhì)的第17題有削弱的趨勢(shì)，12年沒(méi)考，13年恢復(fù)，14年沒(méi)考，三角中的內(nèi)容考的是正、余弦定理及兩角和與差公式的應(yīng)用，放在18大題。第20 題歷年?？嫉膽?yīng)用題今年年沒(méi)考，換了一個(gè)數(shù)列題，這是一個(gè)變化，值得我們關(guān)注。

篇7

隨著社會(huì)的發(fā)展，患者的自主意識(shí)和維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，由此產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛及院內(nèi)投訴不斷增多，這也成為當(dāng)今社會(huì)一個(gè)熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。隨著目前大中專(zhuān)院校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，每年進(jìn)入臨床的實(shí)習(xí)護(hù)士不斷增多，由此而帶類(lèi)的相應(yīng)護(hù)理安全、護(hù)理糾紛備受重視，更加劇了以上問(wèn)題的產(chǎn)生。在此類(lèi)事件發(fā)生時(shí)，醫(yī)院需承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)的損失，而實(shí)習(xí)生本人則產(chǎn)生嚴(yán)重心理陰影，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生臨床動(dòng)手能力培訓(xùn)及院校的實(shí)習(xí)計(jì)劃不能很好完成甚至影響其畢業(yè)和以后的就業(yè)。本文對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員如何完成實(shí)習(xí)任務(wù)，做到學(xué)有所得、學(xué)有所成，同時(shí)在實(shí)習(xí)階段如何避免相關(guān)護(hù)理糾紛的發(fā)生進(jìn)行探討，從醫(yī)療環(huán)境、強(qiáng)調(diào)意識(shí)、加強(qiáng)溝通等方面進(jìn)行探討，分析問(wèn)題，提出對(duì)策，最終提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，幫助護(hù)生順利完成學(xué)業(yè)。現(xiàn)報(bào)告如下。

帶教工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

對(duì)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境認(rèn)識(shí)不足：實(shí)習(xí)護(hù)士缺乏對(duì)目前醫(yī)療形勢(shì)的正確認(rèn)識(shí)。我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)療改革處于十字路口，有許多的合理和不合理方面。由于各種利益的沖突此種環(huán)境下醫(yī)療糾紛是高發(fā)時(shí)期。而實(shí)習(xí)醫(yī)師剛剛從學(xué)校的象牙塔走出來(lái)，沒(méi)有臨床從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，缺乏對(duì)這種形勢(shì)的了解。

法律意識(shí)淡漠，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)：實(shí)習(xí)護(hù)理人員缺乏相關(guān)的法律知識(shí)。目前我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校沒(méi)有給在校學(xué)生開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的涉醫(yī)法律的課程，法律知識(shí)教育普遍滯后于專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育。調(diào)查結(jié)果表明，實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)醫(yī)療相關(guān)的法律知識(shí)了解甚少，大多數(shù)只是聽(tīng)過(guò)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故、舉證倒置等名詞，其具體含義均是一知半解。而另一方面，患者的法律意識(shí)日趨增強(qiáng)，如果實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)相關(guān)法律知識(shí)還不清楚，工作中難免會(huì)侵犯患者一的某種權(quán)利引起一些醫(yī)療糾紛。

缺乏護(hù)患之間溝通技巧：護(hù)患之間的溝通是一門(mén)藝術(shù)，需要很好的溝通技巧。目前很多糾紛是因?yàn)闇贤ǖ牟缓枚斐傻?，這也是困擾臨床工作的難題。而護(hù)理實(shí)習(xí)生則更為明顯。對(duì)患者護(hù)理不僅需要從生理上，更需要在心理上得到人文關(guān)懷。而實(shí)習(xí)護(hù)理人員在剛剛步入臨床實(shí)習(xí)階段，基本知識(shí)掌握不牢，臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺，臨床操作生疏，尤其護(hù)理操作進(jìn)行不順利，更易出現(xiàn)服務(wù)不到位，溝通不暢的現(xiàn)象，引發(fā)護(hù)患糾紛。

缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，操作技能差：實(shí)習(xí)護(hù)士在校期間多以基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)為主，幾乎沒(méi)有臨床實(shí)踐，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)開(kāi)始真正接觸患者，相當(dāng)一部分實(shí)習(xí)護(hù)士不能把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)過(guò)程中如果沒(méi)有嚴(yán)格按照帶教老師的要求工作，易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，引發(fā)護(hù)患糾紛。1名合格的護(hù)士需要2～3年的臨床培養(yǎng)。護(hù)士實(shí)習(xí)過(guò)程是一個(gè)從學(xué)校到臨床，從護(hù)生到護(hù)士轉(zhuǎn)變的過(guò)程，在此過(guò)程，護(hù)理操作技能逐步提高，臨床經(jīng)驗(yàn)逐漸積累。實(shí)習(xí)護(hù)士開(kāi)始進(jìn)行注射、輸液等臨床護(hù)理操作時(shí)能力較差，1次成功率不高，易引起患者及家屬不滿(mǎn)。

對(duì)護(hù)生在實(shí)習(xí)中發(fā)生問(wèn)題的對(duì)策

與校方溝通互動(dòng)，提高在校護(hù)生的綜合素質(zhì)：與學(xué)校進(jìn)行必要溝通，建議學(xué)校在擴(kuò)招的同時(shí)，除了加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)外，要注重培養(yǎng)、提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化素質(zhì)教育。要讓學(xué)生全面深刻理解護(hù)理工作的性質(zhì)和意義。縮短從學(xué)生到實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)變的距離，可向他們灌輸國(guó)際名人軼事、護(hù)理老前輩的英雄事跡以及請(qǐng)模范優(yōu)秀護(hù)士做事跡介紹、交流等。

重視實(shí)習(xí)護(hù)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)方面教育：①?gòu)?qiáng)調(diào)重視實(shí)習(xí)護(hù)生的崗前教育。崗前培訓(xùn)目的是使他們明確醫(yī)院的規(guī)章制度及作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)等等，為即將進(jìn)入臨床科室實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。②要教育他們端正學(xué)習(xí)態(tài)度，“以患者為中心”，關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)于老師是學(xué)生，對(duì)于患者則是護(hù)理人員，多與患者交談溝通，不能給患者“啞巴護(hù)士”的印象；強(qiáng)化敬業(yè)意識(shí)，針對(duì)部分實(shí)習(xí)護(hù)士怕臟、怕累的思想，帶教老師從我做起，從點(diǎn)滴做起，身教重于言教，使學(xué)生以更大的熱情投入到學(xué)習(xí)中。③注重責(zé)任的早期培養(yǎng)，進(jìn)入臨床科室初期，教師應(yīng)結(jié)合實(shí)際操作，使實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)本科的各項(xiàng)操作有感性認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化各項(xiàng)治療的無(wú)菌觀念，為今后的獨(dú)立工作打下基礎(chǔ)，操作與治療應(yīng)聯(lián)系實(shí)際，調(diào)動(dòng)其工作的積極性，培養(yǎng)獨(dú)立工作的興趣與能力，對(duì)那些膽小、動(dòng)手能力差的同學(xué)應(yīng)反復(fù)多次地安排其獨(dú)立工作并及時(shí)給予鼓勵(lì)培養(yǎng)他們的同時(shí)，帶教老師一定要做到放手不放眼，強(qiáng)化“慎獨(dú)”思想。④組織護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度和護(hù)理操作規(guī)范。具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)和廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)是防范差錯(cuò)事故發(fā)生的有效途徑，因此要求護(hù)生加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)基本功的訓(xùn)練和護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度，使護(hù)生能在臨床下作中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度，不至于因查對(duì)不嚴(yán)造成打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血和交接班不嚴(yán)而患者病情突變不知道；同時(shí)要求實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科前由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考試，不及格不能轉(zhuǎn)科，減少因技術(shù)上的原因而引起糾紛從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

嚴(yán)格挑選帶教老師：帶教老師應(yīng)當(dāng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)及護(hù)理基本理論知識(shí)，全面掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)，有嫻熟的操作技巧、較強(qiáng)的教學(xué)意識(shí)和良好的溝通能力，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求。因此，醫(yī)院在選擇帶教老師時(shí)，一定要嚴(yán)格把關(guān)，選擇真正德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士來(lái)承擔(dān)帶教任務(wù)，在帶教過(guò)程中實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)汰劣，通過(guò)定人培養(yǎng)的方式使帶教老師的素質(zhì)逐漸提高。

篇8

A1m/s2B2m/s2Cm/s2Dm/s2分值: 6分 查看題目解析 >33.已知粒子（即氦原子核）質(zhì)量約為質(zhì)子的4倍，帶正電荷，電荷量為元電荷的2倍.質(zhì)子和粒子在同一勻強(qiáng)磁場(chǎng)中做勻速圓周運(yùn)動(dòng).下列說(shuō)法正確的是（ ）A若它們的動(dòng)量大小相同，則質(zhì)子和粒子的運(yùn)動(dòng)半徑之比約為2：1B若它們的速度大小相同，則質(zhì)子和粒子的運(yùn)動(dòng)半徑之比約為1：4C若它們的動(dòng)能大小相同，則質(zhì)子和粒子的運(yùn)動(dòng)半徑之比約為1：2D若它們由靜止經(jīng)過(guò)相同的加速電場(chǎng)加速后垂直進(jìn)入磁場(chǎng)，則質(zhì)子和粒子的運(yùn)動(dòng)半徑之比約為1：2分值: 6分 查看題目解析 >44.如圖甲所示，理想變壓器原副線(xiàn)圈的匝數(shù)比為5 ：1，V和R1-R2分別是電壓表-定值電阻，且R1＝5R2.已知ab兩端電壓u按圖乙所示正弦規(guī)律變化.下列說(shuō)法正確的是（ ）

A電壓u瞬時(shí)值的表達(dá)式u＝220sin10πt（V）B電壓表示數(shù)為40VCR1-R2兩端的電壓之比為5 ：1DR1-R2消耗的功率之比為1 ：5分值: 6分 查看題目解析 >55.下表是按照密立根的方法進(jìn)行光電效應(yīng)實(shí)驗(yàn)時(shí)得到的某金屬的遏止電壓Uc和入射光的頻率的幾組數(shù)據(jù)

由以上數(shù)據(jù)應(yīng)用Execl描點(diǎn)連線(xiàn)，可得直線(xiàn)方程，如圖所示.

則這種金屬的截止頻率約為（ ）A3.5×1014HzB4.3×1014HzC5.5×1014HzD6.0×1014Hz分值: 6分 查看題目解析 >多選題 本大題共3小題，每小題6分，共18分。在每小題給出的4個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)符合題目要求，全對(duì)得6分，選對(duì)但不全得3分，有選錯(cuò)的得0分。66.1772年，法籍意大利數(shù)學(xué)家拉格朗日在論文《三體問(wèn)題》指出：兩個(gè)質(zhì)量相差懸殊的天體（如太陽(yáng)和地球）所在同一平面上有5個(gè)特殊點(diǎn)，如圖中的L1-L2-L3-L4-L5所示，人們稱(chēng)為拉格朗日點(diǎn).若飛行器位于這些點(diǎn)上，會(huì)在太陽(yáng)與地球共同引力作用下，可以幾乎不消耗燃料而保持與地球同步繞太陽(yáng)做圓周運(yùn)動(dòng).若發(fā)射一顆衛(wèi)星定位于拉格朗日L2點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是（ ）

A該衛(wèi)星繞太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)周期和地球自轉(zhuǎn)周期相等B該衛(wèi)星在L2點(diǎn)處于平衡狀態(tài)C該衛(wèi)星繞太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的向心加速度大于地球繞太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的向心加速度D該衛(wèi)星在L2處所受太陽(yáng)和地球引力的合力比在L1處大分值: 6分 查看題目解析 >77.如圖所示，傾角為θ的斜面上有A-B-C三點(diǎn)，現(xiàn)從這三點(diǎn)分別以不同的初速度水平拋出一小球，三個(gè)小球均落在斜面上的D點(diǎn)，今測(cè)得AB＝BC＝CD，不計(jì)空氣阻力，由此可以判斷（ ）

A從A-B-C處拋出的三個(gè)小球運(yùn)動(dòng)時(shí)間之比為：：1B從A-B-C處拋出的三個(gè)小球落在斜面上時(shí)速度與斜面的夾角相同C從A-B-C處拋出的三個(gè)小球的初速度大小之比為3 ：2 ：1D從A-B-C處拋出的三個(gè)小球距斜面最遠(yuǎn)時(shí)速度方向與水平方向夾角的正切值之比為：：1分值: 6分 查看題目解析 >88.傾角θ為37°的光滑斜面上固定帶輕桿的槽，勁度系數(shù)k=20N/m-原長(zhǎng)足夠長(zhǎng)的輕彈簧下端與輕桿相連，開(kāi)始時(shí)桿在槽外的長(zhǎng)度=0.6m，且桿可在槽內(nèi)移動(dòng)，桿與槽間的滑動(dòng)摩擦力大小恒為Ff=6N，桿與槽之間的靜摩擦力等于滑動(dòng)摩擦力.質(zhì)量m=1kg的小車(chē)從距彈簧上端l=0.6m處由靜止釋放沿斜面向下運(yùn)動(dòng).已知彈簧彈性勢(shì)能為Ep，式中x為彈簧的形變量.在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，彈簧始終處于彈性限度以?xún)?nèi).g=10m/s2 ，sin37º=0.6.下列說(shuō)法正確的是（ ）

A在桿完全進(jìn)入槽內(nèi)之前，小車(chē)先做勻加速運(yùn)動(dòng)，然后做加速度逐漸減小的加速運(yùn)動(dòng)，最后做勻速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)B小車(chē)從開(kāi)始運(yùn)動(dòng)到桿完全進(jìn)入槽內(nèi)所用時(shí)間為sC若桿與槽間的滑動(dòng)摩擦力大小Ff變?yōu)?6N，小車(chē)-彈簧-輕桿組成的系統(tǒng)機(jī)械能一定不守恒D若桿與槽間的滑動(dòng)摩擦力大小Ff變?yōu)?6N，小車(chē)第一次與彈簧作用過(guò)程中輕桿移動(dòng)的距離為0.2m分值: 6分 查看題目解析 >簡(jiǎn)答題（綜合題） 本大題共82分。簡(jiǎn)答應(yīng)寫(xiě)出文字說(shuō)明、證明過(guò)程或演算步驟。9歐姆表內(nèi)部電路簡(jiǎn)化后如圖所示，電源電動(dòng)勢(shì)E=1.5V，內(nèi)阻r=0.5Ω，電流表滿(mǎn)偏電流Ig=10mA，電流表內(nèi)阻Rg=7.5Ω，A-B為接線(xiàn)柱.

9.用一條導(dǎo)線(xiàn)把A-B直接連起來(lái)，此時(shí)，應(yīng)將可變電阻R1調(diào)節(jié)為Ω才能使電流表恰好達(dá)到滿(mǎn)偏.10.調(diào)至滿(mǎn)偏后保持R1的值不變，在A-B之間接入一個(gè)150Ω的定值電阻R2，電流表示數(shù)為m A.11.繼續(xù)保持R1的值不變，將定值電阻R2更換為另一電阻R3接在A-B之間，電流表讀數(shù)為6mA，則R3=Ω.分值: 6分 查看題目解析 >10小明同學(xué)利用如圖所示的裝置來(lái)驗(yàn)證機(jī)械能守恒定律.A為裝有擋光片的鉤碼，總質(zhì)量為M，擋光片的擋光寬度為b，輕繩一端與A相連，另一端跨過(guò)光滑輕質(zhì)定滑輪與質(zhì)量為m（m>b）時(shí)的速度，重力加速度為g.

12.在A從靜止開(kāi)始下落h的過(guò)程中，驗(yàn)證以A-B-地球所組成的系統(tǒng)機(jī)械能守恒定律的表達(dá)式為_(kāi)______________________（用題目所給物理量的符號(hào)表示）；13.由于光電門(mén)所測(cè)的平均速度與物體A下落h時(shí)的瞬時(shí)速度間存在一個(gè)差值，因而系統(tǒng)減少的重力勢(shì)能系統(tǒng)增加的動(dòng)能（選填“大于”或“小于”）；14.為減小上述對(duì)結(jié)果的影響，小明同學(xué)想到了以下一些做法，其中可行的是（）A保持A下落的初始位置不變，測(cè)出多組t，算出多個(gè)平均速度然后取平均值B減小擋光片上端到光電門(mén)的距離hC增大擋光片的擋光寬度bD適當(dāng)減小擋光片的擋光寬度b15.若采用本裝置測(cè)量當(dāng)?shù)氐闹亓铀俣萭，則測(cè)量值真實(shí)值（選填“大于”-“等于”或“小于”）.分值: 9分 查看題目解析 >1116.兒童智力拼裝玩具“云霄飛車(chē)”的部分軌道簡(jiǎn)化為如下模型：光滑水平軌道MN與半徑為R的豎直光滑圓弧軌道相切于N點(diǎn)，質(zhì)量為m的小球A靜止于P點(diǎn)，小球半徑遠(yuǎn)小于R.與A相同的小球B以速度v0向右運(yùn)動(dòng)，A-B碰后粘連在一起.求當(dāng)v0的大小在什么范圍時(shí)，兩小球在圓弧軌道內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)脫離圓弧軌道？已知重力加速度為g.

分值: 13分 查看題目解析 >12如圖所示，AD與A1D1為水平放置的無(wú)限長(zhǎng)平行金屬導(dǎo)軌，DC與D1C1為傾角為的平行金屬導(dǎo)軌，兩組導(dǎo)軌的間距均為l=1.5m，導(dǎo)軌電阻忽略不計(jì).質(zhì)量為m1=0.35kg-電阻為R1=1的導(dǎo)體棒ab置于傾斜導(dǎo)軌上，質(zhì)量為m2=0.4kg-電阻為R2=0.5的導(dǎo)體棒cd置于水平導(dǎo)軌上，輕質(zhì)細(xì)繩跨過(guò)光滑滑輪一端與cd的中點(diǎn)相連-另一端懸掛一輕質(zhì)掛鉤.導(dǎo)體棒ab-cd與導(dǎo)軌間的動(dòng)摩擦因數(shù)相同，且靜摩擦力等于滑動(dòng)摩擦力.整個(gè)裝置處于豎直向上的勻強(qiáng)磁場(chǎng)中，磁感應(yīng)強(qiáng)度為B=2T.初始時(shí)刻，棒ab在傾斜導(dǎo)軌上恰好不下滑.(g取10m/s2，sin=0.6)

17.求導(dǎo)體棒與導(dǎo)軌間的動(dòng)摩擦因數(shù)；18.在輕質(zhì)掛鉤上掛上物體P，細(xì)繩處于拉伸狀態(tài)，將物體P與導(dǎo)體棒cd同時(shí)由靜止釋放，當(dāng)P的質(zhì)量不超過(guò)多大時(shí)，ab始終處于靜止?fàn)顟B(tài)？(導(dǎo)體棒cd運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，ab-cd一直與DD1平行，且沒(méi)有與滑輪相碰.)19.若P的質(zhì)量取第（2）問(wèn)中的值，由靜止釋放開(kāi)始計(jì)時(shí)，當(dāng)t=1s時(shí)cd已經(jīng)處于勻速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，求在這1s內(nèi)ab上產(chǎn)生的焦耳熱為多少？分值: 18分 查看題目解析 >13綜合題-選作20.【物理——選修3-3】下列說(shuō)法中正確的是（ ）.（填正確答案的標(biāo)號(hào).選對(duì)1個(gè)得2分，選對(duì)2個(gè)得4分，選對(duì)3個(gè)得5分.每錯(cuò)選1個(gè)扣3分，最低得分為0分）A給車(chē)胎打氣，越壓越吃力，是由于分子間存在斥力B液體表面張力與浸潤(rùn)現(xiàn)象都是分子力作用的表現(xiàn)C懸浮在水中花粉顆粒的布朗運(yùn)動(dòng)反映了花粉中分子做無(wú)規(guī)則的熱運(yùn)動(dòng)D干濕泡溫度計(jì)的示數(shù)差越大，表示空氣中水蒸氣離飽和狀態(tài)越遠(yuǎn)E液晶的光學(xué)性質(zhì)與某些晶體相似，具有各向異性21.如圖所示，U型玻璃細(xì)管豎直放置，水平細(xì)管與U型玻璃細(xì)管底部相連通，各部分細(xì)管內(nèi)徑相同.U型管左管上端封有長(zhǎng)20cm的理想氣體B，右管上端開(kāi)口并與大氣相通，此時(shí)U型玻璃管左-右兩側(cè)水銀面恰好相平，水銀面距U型玻璃管底部為25cm.水平細(xì)管內(nèi)用小活塞封有長(zhǎng)度10cm的理想氣體A.已知外界大氣壓強(qiáng)為75cmHg，忽略環(huán)境溫度的變化.現(xiàn)將活塞緩慢向左拉，使氣體B的氣柱長(zhǎng)度為25cm，求：

①左右管中水銀面的高度差是多大？②理想氣體A的氣柱長(zhǎng)度為多少？分值: 18分 查看題目解析 >14選做題22.【物理——選修3-4】如圖所示，實(shí)線(xiàn)是沿x軸傳播的一列簡(jiǎn)諧橫波在t＝0時(shí)刻的波形圖，虛線(xiàn)是這列波在t＝0.2s時(shí)刻的波形圖.已知該波的波速是0.8m/s，則下列說(shuō)法正確的是（ ）.（填正確答案的標(biāo)號(hào).選對(duì)1個(gè)得2分，選對(duì)2個(gè)得4分，選對(duì)3個(gè)得5分.每錯(cuò)選1個(gè)扣3分，最低得分為0分）

AA這列波的波長(zhǎng)是14cmBB這列波的周期是0.15sCC這列波一定沿x軸負(fù)方向傳播的DD從t＝0時(shí)刻開(kāi)始，x＝5cm處的質(zhì)點(diǎn)經(jīng)0.1s振動(dòng)到波峰EE每經(jīng)過(guò)0.15s介質(zhì)中的質(zhì)點(diǎn)就沿x軸移動(dòng)12cm23.如圖所示，有一棱鏡ABCD，∠B=∠C=90º，∠D=75º.某同學(xué)想測(cè)量其折射率，他用激光筆從BC面上的P點(diǎn)射入一束激光，從Q點(diǎn)射出時(shí)與AD面的夾角為45º，Q點(diǎn)到BC面垂線(xiàn)的垂足為E，∠PQE=15º.求：

①該棱鏡的折射率②改變?nèi)肷浼す獾姆较?，使激光在AD邊恰好發(fā)生全反射，其反射光直接到達(dá)CD邊后是否會(huì)從CD邊出射？請(qǐng)說(shuō)明理由.14 第(1)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

B,C,D解析

A-從圖中可以看出波長(zhǎng)等于12cm，故A錯(cuò)誤；B-由已知得波速等于0.8m/s，周期T=0.15s，B正確C-經(jīng)過(guò)0.2s即經(jīng)過(guò)個(gè)周期，經(jīng)過(guò)一個(gè)周期知道回到原位置，即只看經(jīng)過(guò)周期波傳播的距離,根據(jù)平移法得知.因此波向x軸向傳播，故C正確；D-平移法，0.1s傳播8cm，現(xiàn)在波峰在x=13cm，D正確.E-質(zhì)點(diǎn)不會(huì)平移，E錯(cuò)誤考查方向

本題考查波長(zhǎng)-頻率和波速的關(guān)系；橫波的圖象.知識(shí)點(diǎn).解題思路

由圖讀出波長(zhǎng)，求出周期；根據(jù)波形傳播距離確定傳播方向；結(jié)合波的傳播特性，利用平移求出振動(dòng)情況.易錯(cuò)點(diǎn)

判斷波的圖象與波的傳播方向間的關(guān)系.14 第(2)小題正確答案及相關(guān)解析正確答案

①②能射出解析

①

如圖所示，F(xiàn)G為法線(xiàn)∠D=75° 則∠EQA=75° ∠PQE=15° ∠PQA=60°∠PQG=30°

篇9

關(guān)鍵詞：?jiǎn)拘炎o(hù)理；社區(qū)護(hù)理；服務(wù)質(zhì)量

"Wake up care" to the Enlightenment and Thinking of Nursing and Improve the Quality of Community Nursing Service

WANG Juan-juan

(Hangzhou Yuhang Pingyao Town Community Health Service Center,Hangzhou 311115,Zhejiang,China)

Abstract："Wake up care" is the hospital nursing management expert of our country famous one of Zhang Zhongnan's books, stressed in the diagnosis and treatment of injuries at the same time, careful observation, judgment, for patients with injury response, make great efforts to meet the patients during treatment and individual emotion, psychological, functional needs, to achieve the true sense of the "holistic nursing". In this paper, from the perspective of community nursing, nursing application value to awaken the community nursing quality.

Key words：Wake-up care; Community nursing; Quality of service

我在護(hù)理崗位上已有16年了，擔(dān)任社區(qū)護(hù)士長(zhǎng)有3年了，對(duì)社區(qū)護(hù)理也有個(gè)人的見(jiàn)解?？催^(guò)張中南老師的《喚醒護(hù)理》著作之后，我深有啟發(fā)。在本書(shū)中，教授就人本位整體護(hù)理的內(nèi)涵與外延作了全面的梳理，提出"科學(xué)診斷+準(zhǔn)確治療+整體護(hù)理+康復(fù)+服務(wù)"的人本位整體護(hù)理理念[1]，這對(duì)規(guī)范與提高社區(qū)醫(yī)院護(hù)理管理有積極的指導(dǎo)意義。

從社區(qū)醫(yī)院護(hù)理角度而言，在醫(yī)院體制改革之前，雖然護(hù)理人員也做了很多工作，但不得不承認(rèn)，實(shí)際上沿襲的是"病本位的醫(yī)療模式"，過(guò)度強(qiáng)調(diào)的是"救死扶傷、治愈疾病"，而忽視了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，或者說(shuō)一些起碼的基礎(chǔ)護(hù)理也被忽視?？赡苓@個(gè)說(shuō)法會(huì)導(dǎo)致很多同行的責(zé)罵，一個(gè)同行曾經(jīng)跟我的交流或許會(huì)給我們一些警示。

該同事家住農(nóng)村，平時(shí)一家人的基礎(chǔ)醫(yī)療就診都是在社區(qū)衛(wèi)生院。父親在家務(wù)農(nóng)，干農(nóng)活時(shí)時(shí)有意外發(fā)生。有一次，在地里作業(yè)時(shí)不慎把腳給壓了，該同事將父親送到最近的社區(qū)醫(yī)院就診。當(dāng)時(shí)是晚上，只有值班醫(yī)生和值班護(hù)士在，經(jīng)過(guò)值班醫(yī)生的診療，初步診斷為"左足撕脫傷"，未傷及骨頭，經(jīng)過(guò)值班醫(yī)生的清創(chuàng)縫合后醫(yī)生建議輸液，并說(shuō)明要注射青霉素，醫(yī)生開(kāi)出處方，囑先去做皮試，該同事把老父親到輸液室，有一個(gè)護(hù)士坐在輸液大廳里看電視，看到該同事陪老父親進(jìn)去時(shí)一副愛(ài)理不理的樣子，頭發(fā)濕漉漉的，還飄著洗發(fā)水的味道，護(hù)士帽因?yàn)轭^發(fā)還濕不能帶上去，儀容儀表給人非常不規(guī)范的感覺(jué)，無(wú)法建立信任感，但是該同事還是表示了足夠的理解?？墒呛髞?lái)與護(hù)士的交流讓我同事感覺(jué)社區(qū)護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)或者說(shuō)職業(yè)道德有所缺失："你們是自己要掛青霉素還是醫(yī)生讓你們掛的？""當(dāng)然是醫(yī)生開(kāi)的。"經(jīng)了解，該護(hù)理是責(zé)怪醫(yī)生開(kāi)了輸液而影響了她休息，隨后該護(hù)士吸踏著拖鞋，懶散做皮試、沒(méi)帶口罩就進(jìn)行注射，讓我同事感到無(wú)語(yǔ)，甚至產(chǎn)生了投訴的沖動(dòng)。

當(dāng)然這或許只是個(gè)例，但從中折射出社區(qū)醫(yī)院護(hù)理的某些現(xiàn)狀：①衣冠不整齊，難以取得患者的信任；②態(tài)度不端正，很容易引起不必要的糾紛；③操作不規(guī)范，專(zhuān)業(yè)技術(shù)不到位，容易誘發(fā)護(hù)理責(zé)任事故[2]。進(jìn)而我們可以看出，現(xiàn)階段的護(hù)患關(guān)系緊張，也不能緊緊歸咎于患者，而應(yīng)從我們護(hù)理人員角度去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

隨著國(guó)家及衛(wèi)生部門(mén)對(duì)社區(qū)護(hù)理重視程度的提高，社區(qū)醫(yī)院也整逐步走入正軌，不斷完善規(guī)范。對(duì)張中南老師在書(shū)中提到的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的阻力，如：護(hù)理人員少、護(hù)理收費(fèi)低、護(hù)士待遇差這些問(wèn)題也在逐步得到緩解。這就更加要求我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行到底。

作為一名護(hù)士，我們從內(nèi)心來(lái)講都希望為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者盡快恢復(fù)健康，并等到老百姓的認(rèn)可。但是，臨床護(hù)理工作有別于理論，咱們每天面對(duì)的是活生生的人。每次的加藥，每次的換水，每次的靜脈輸液，甚至于每次的交流，都需認(rèn)真對(duì)待。每一言一行代表的是整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的核心，目前全國(guó)范圍內(nèi)推廣的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式正是人本位護(hù)理的有效實(shí)施手段。

《喚醒醫(yī)療》提到的"整體護(hù)理"、優(yōu)質(zhì)護(hù)理"包括心理護(hù)理、治療處理、生活護(hù)理、教育指導(dǎo)。這種護(hù)理模式完美的詮釋了護(hù)士的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、成心和責(zé)任心[3]，也給社區(qū)醫(yī)院護(hù)理管理提出了更高的要求，需要我們做出相對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，以全面提升社區(qū)醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量。

1開(kāi)展具有推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理的活動(dòng)

門(mén)診患者輸液患者就診設(shè)置好流程：①導(dǎo)醫(yī)的培訓(xùn)，包括語(yǔ)言行為的培訓(xùn)，全神貫注的傾聽(tīng)，盡量滿(mǎn)足患者要求，盡力去幫助每一個(gè)患者，有問(wèn)必答，百問(wèn)不厭，使患者滿(mǎn)意而歸；②輸液室工作，嚴(yán)格做好查對(duì)制度，在輸液前詢(xún)問(wèn)既往史，可有效預(yù)防差錯(cuò)事故，每天排巡視班，在巡視過(guò)程中跟輸液患者親切交談，視患者如親人，輸液后1w內(nèi)輸液回訪[4]；③到所管轄的社區(qū)上門(mén)做健康指導(dǎo)。對(duì)一些骨折、長(zhǎng)期臥床、慢性病及癱瘓患者做康復(fù)指導(dǎo)；④"六一"、"中秋"等節(jié)日為相關(guān)輸液患者發(fā)放一些小禮品。

2提高自身的服務(wù)能力

與區(qū)屬醫(yī)院建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，定期安排骨干護(hù)士到區(qū)屬醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)，請(qǐng)區(qū)屬醫(yī)院護(hù)理干事到我中心指導(dǎo)工作，對(duì)我中心不足之處給予指出，相互交流，加強(qiáng)合作，互相促進(jìn)。

3個(gè)性化護(hù)理服務(wù)

與患者建立溝通平臺(tái)，在輸液室內(nèi)設(shè)置一個(gè)溝通墻，護(hù)患搭建溝通橋梁。輸液患者一周回訪，通過(guò)回訪，及時(shí)了解病情并進(jìn)行疾病宣教。開(kāi)展上門(mén)服務(wù)，通過(guò)慢病管理、產(chǎn)后訪視、義診、精訪等上門(mén)服務(wù)活動(dòng)，與轄區(qū)老白姓建立良好的關(guān)系。開(kāi)展5S管理，護(hù)士因?yàn)槭芤娑杂X(jué)規(guī)范自己的行為，隨時(shí)向護(hù)理零缺點(diǎn)目標(biāo)邁進(jìn)[5]。同時(shí)，在緊急情況下，取用時(shí)快捷無(wú)誤，為患者贏得搶救時(shí)間，避免了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一個(gè)長(zhǎng)期和艱難的過(guò)程，但是《喚醒護(hù)理》喚醒了更多護(hù)理工作者對(duì)護(hù)理工作原始的熱情。如果每個(gè)人都能努力去想如何為患者提供更好的服務(wù)，那么優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全面實(shí)現(xiàn)離我們也就不遠(yuǎn)了，醫(yī)患矛盾也會(huì)離我們?cè)絹?lái)越遠(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張中南,主編.喚醒護(hù)理[M].北京：光明日?qǐng)?bào)出版社，2013：39-43.

[2]肖光秀.實(shí)施人本位整體護(hù)理打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品牌[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，8：92-93.

[3]李正碧，羅玉芬，王小麗，等.人本位整體護(hù)理在普外科實(shí)施的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（23）：146-149.

篇10

關(guān)鍵詞 護(hù)理專(zhuān)業(yè) 生物化學(xué) 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn) 教學(xué)質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Thinking about Improving the Nursing Professional

Biochemistry Experiments Teaching Quality

JI Yan

（School of Medicine， Yangzhou Polytechnic College， Yangzhou， Jiangsu 225000）

Abstract Biochemistry is the foundation of nursing professional students' curriculum， teaching biochemistry experiment has a significant impact on the master biochemical theory of knowledge. To meet the training of highly qualified nursing professionals， to improve the quality of teaching nursing biochemistry experiments proposed reflections.

Key words nursing professional; biochemistry; biochemistry experiments; quality of teaching

生物化學(xué)即生命的化學(xué)，是生命科學(xué)中最重要的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，主要在分子水平上研究生命的現(xiàn)象和探索生命的本質(zhì)，重點(diǎn)研究各種生物分子的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、功能及其在生物體內(nèi)所經(jīng)歷的各種代謝變化。①生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可以加深學(xué)生對(duì)復(fù)雜的理論知識(shí)的理解，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，特別是培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度、獨(dú)立動(dòng)手以及理論聯(lián)系實(shí)際，書(shū)本聯(lián)系臨床的能力，是高等教育提高學(xué)生實(shí)踐綜合素養(yǎng)和創(chuàng)新實(shí)踐能力的重要途徑之一。但現(xiàn)行的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)，教學(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單，教學(xué)方式單調(diào)，實(shí)驗(yàn)流于形式和走過(guò)場(chǎng)的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。這無(wú)益于“創(chuàng)造性”、“應(yīng)用型”人才的培養(yǎng)，也無(wú)法滿(mǎn)足培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才。因此，如何提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量成為當(dāng)務(wù)之急。

1 緊密結(jié)合臨床實(shí)際，明確學(xué)生學(xué)習(xí)目的

疾病的發(fā)生發(fā)展幾乎都有異常的生化改變。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，在分子水平探討病因，闡明機(jī)制，做出診斷乃至基因治療都需要運(yùn)用生物化學(xué)的理論和技術(shù)。生物化學(xué)與臨床各科室都有著密切而廣泛的聯(lián)系。②生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的目的在于讓學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)技能、培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維和邏輯思維能力，體會(huì)現(xiàn)代科學(xué)的基本思路和方法以及培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰途C合素質(zhì)。就我院而言，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的生物化學(xué)課程開(kāi)設(shè)于新生剛?cè)胄５碾A段，學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程之間的關(guān)系沒(méi)有概念，這就導(dǎo)致學(xué)生接觸生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候往往不能明確生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程開(kāi)展的目的。學(xué)生簡(jiǎn)單地認(rèn)為生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)就是簡(jiǎn)單地按照書(shū)本提供的實(shí)驗(yàn)流程做做實(shí)驗(yàn)，很多學(xué)生甚至認(rèn)為以后在專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)中根本用不到生物化學(xué)的知識(shí)，因此學(xué)習(xí)目的很不明確。我們?cè)谥v授生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課時(shí)就必須向?qū)W生強(qiáng)調(diào)生物化學(xué)與臨床的密切關(guān)系。告訴學(xué)生只有在充分掌握正常的人體生物化學(xué)過(guò)程的基礎(chǔ)上，才能繼續(xù)學(xué)習(xí)異常人體機(jī)能等相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，才能為病人宣講為什么需要進(jìn)行此項(xiàng)生化檢驗(yàn)，才能為病人解釋異常的生化指標(biāo)與疾病的關(guān)系，才能成為一名合格的護(hù)理工作者。例如：在氨基酸代謝這個(gè)章節(jié)，有一個(gè)實(shí)驗(yàn)名為“組織中谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性測(cè)定”。在講解實(shí)驗(yàn)前，可以首先問(wèn)問(wèn)學(xué)生在剛剛進(jìn)行完的新生入學(xué)體檢中有沒(méi)有抽血，問(wèn)問(wèn)學(xué)生知不知道為什么抽血，告訴學(xué)生抽血其實(shí)是為了檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶的，是為了檢查肝臟是不是健康。接著再幫助學(xué)生回憶一下谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是在哪里學(xué)習(xí)過(guò)的。這樣，學(xué)生就能知道，原來(lái)這個(gè)實(shí)驗(yàn)是幫助他們理解氨基酸轉(zhuǎn)氨基作用的。學(xué)生學(xué)習(xí)目的明確了，自然就會(huì)認(rèn)真做實(shí)驗(yàn)。

2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)該緊密的結(jié)合理論教學(xué)的進(jìn)度，應(yīng)該合理高效地利用實(shí)驗(yàn)課時(shí)，并且應(yīng)該設(shè)置合理的分組實(shí)驗(yàn)人數(shù)，使得每位學(xué)生都得到實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)，通過(guò)層次分明的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)用理論知識(shí)，掌握實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的能力，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力。但是現(xiàn)行的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)確實(shí)是一種重要的實(shí)驗(yàn)形式，但驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)在學(xué)習(xí)中的弊端也不容忽視。學(xué)生在學(xué)習(xí)了實(shí)驗(yàn)原理的前提下，按部就班地完成實(shí)驗(yàn)過(guò)程，這無(wú)疑大大降低了學(xué)生動(dòng)手操作的興趣。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的結(jié)果往往通過(guò)理論課的學(xué)習(xí)可以推測(cè)出來(lái)，因此有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課的時(shí)候不動(dòng)手操作或者亂操作。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)相對(duì)枯燥，缺乏新意，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣極其低下。因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)做適當(dāng)?shù)膬?yōu)化。

適當(dāng)縮減驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，增加創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。例如：在糖代謝的實(shí)驗(yàn)中，原來(lái)安排的實(shí)驗(yàn)是“氧化酶法、鄰甲苯胺法測(cè)定血糖濃度”，可以更改為“家兔在不同生理狀態(tài)下血糖含量的區(qū)別”。首先請(qǐng)學(xué)生課后自己學(xué)習(xí)“氧化酶法、鄰甲苯胺法測(cè)定血糖濃度”的實(shí)驗(yàn)原理，在掌握了實(shí)驗(yàn)原理的情況下，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程來(lái)完成“家兔在不同生理狀態(tài)下血糖含量的區(qū)別”實(shí)驗(yàn)。此類(lèi)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中所涉及的所有操作都應(yīng)該有學(xué)生自己動(dòng)手獨(dú)立完成，包括試劑的配置、儀器的調(diào)試、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄與分析等。實(shí)驗(yàn)教師在旁觀察，發(fā)現(xiàn)操作失誤的時(shí)候及時(shí)糾正，讓學(xué)生逐漸養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生的操作能力和責(zé)任感。此類(lèi)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，可以促使學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)思路，可以使復(fù)雜的生物化學(xué)理論知識(shí)在實(shí)驗(yàn)中得到具體體現(xiàn)，增強(qiáng)了學(xué)生生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)也檢驗(yàn)了學(xué)生是否真正掌握了相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)原理。

我們還可以將PBL（problem-based learning）模式引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程。PBL模式是一種可以有效培養(yǎng)學(xué)生批判性思維和解決問(wèn)題能力的教學(xué)方式，是以問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向，圍繞某一專(zhuān)題進(jìn)行小組討論的學(xué)習(xí)過(guò)程。③即動(dòng)腦又動(dòng)手，邊學(xué)邊練，在學(xué)生加深理論課理解的同時(shí)，加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。例如：在講授環(huán)境因素對(duì)酶活性的影響時(shí)，提前一周布置學(xué)生回去思考不同的溫度、不同的pH等環(huán)境因素對(duì)酶活性究竟有什么樣的影響，請(qǐng)學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證自己的想法。上課的時(shí)候，首先讓學(xué)生自己先動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論后，老師再講授相關(guān)的理論知識(shí)。最后請(qǐng)學(xué)生討論自己得出的實(shí)驗(yàn)結(jié)果與所學(xué)的理論知識(shí)是否一致，為什么不一致。這樣將實(shí)驗(yàn)與理論有機(jī)結(jié)合，可以使得原本簡(jiǎn)單、枯燥、程序化的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)變成有趣的探索性實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課興趣。

為了提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和科研意識(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)貫樽o(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生增加分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的相關(guān)內(nèi)容，如“RNA的提取與鑒定方法”。將完整的分子生物學(xué)技術(shù)貫穿其中，使得學(xué)生對(duì)整個(gè)科研過(guò)程有完整的思路及概念，為其以后的終身學(xué)習(xí)、繼續(xù)深造奠定基礎(chǔ)。

3 分類(lèi)明確學(xué)生實(shí)驗(yàn)要求，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果

生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告應(yīng)該包括實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)器材與藥品、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)思考等方面。為了提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，我們應(yīng)該根據(jù)學(xué)生在高中的文理分科有針對(duì)性地提出不同的實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)要求。對(duì)于高中選擇文科的學(xué)生，他們化學(xué)基礎(chǔ)非常薄弱，生物化學(xué)的學(xué)習(xí)相對(duì)也比較吃力，對(duì)于此類(lèi)學(xué)生，實(shí)驗(yàn)課的預(yù)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)該是掌握實(shí)驗(yàn)原理，復(fù)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，彌補(bǔ)薄弱環(huán)節(jié)等。而對(duì)于理科生，由于化學(xué)等課程在高中階段有很好的積累，此類(lèi)學(xué)生的預(yù)習(xí)重點(diǎn)就應(yīng)該是掌握實(shí)驗(yàn)原理和技術(shù)、明確參數(shù)的計(jì)算過(guò)程、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等。

4 完善實(shí)驗(yàn)課后總結(jié)評(píng)價(jià)工作，檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果

完善生物化學(xué)課后總結(jié)工作，必須突出學(xué)生的主體地位，弱化教師在實(shí)驗(yàn)課程中的主置。每次實(shí)驗(yàn)課后，請(qǐng)2～3名學(xué)生上臺(tái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)總結(jié)。請(qǐng)學(xué)生講解實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)、難點(diǎn)和臨床的聯(lián)系點(diǎn)，描述自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果與理論實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在區(qū)別的原因等。這不僅能讓學(xué)生重視生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力的提高同樣也大有益處。

評(píng)價(jià)工作是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段。改革實(shí)驗(yàn)課的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)不僅有利于教學(xué)改革的進(jìn)行，也有利于學(xué)生綜合能力的提高。④護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生對(duì)于綜合素質(zhì)要求很高，針對(duì)這個(gè)要求，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課可以提高實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)诳傇u(píng)成績(jī)中的比重。在原本實(shí)驗(yàn)成績(jī)由平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告兩部分的評(píng)價(jià)項(xiàng)目基礎(chǔ)上添加實(shí)驗(yàn)試劑的配置與實(shí)驗(yàn)效果這一評(píng)價(jià)項(xiàng)目。平時(shí)成績(jī)應(yīng)觀察學(xué)生儀器的操作是否正確，實(shí)驗(yàn)動(dòng)作是否正確。實(shí)驗(yàn)報(bào)告重點(diǎn)關(guān)注實(shí)驗(yàn)原理的書(shū)寫(xiě)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否分析正確，借以提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。實(shí)驗(yàn)試劑的配置與實(shí)驗(yàn)效果一項(xiàng)可以提高學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神，評(píng)價(jià)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能和能力拓展情況，有助于杜絕學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不動(dòng)手的走過(guò)場(chǎng)情況。

5 改善老師業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

教學(xué)是老師教、學(xué)生學(xué)的過(guò)程，是一個(gè)互動(dòng)的過(guò)程。教師素質(zhì)的高低同樣也影響著實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師必須首先具備扎實(shí)的理論知識(shí)，同時(shí)具備系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)操作技能，還必須具備廣泛的社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。生物化學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，往往缺乏相關(guān)的臨床知識(shí)。這就迫切需要生物化學(xué)老師提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。生物化學(xué)老師可以通過(guò)請(qǐng)教內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等專(zhuān)業(yè)課老師，掌握相應(yīng)的臨床知識(shí)，熟悉與生物化學(xué)相關(guān)交叉領(lǐng)域的內(nèi)容，及時(shí)充實(shí)自己的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

其次，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師通過(guò)課后及時(shí)自我總結(jié)，進(jìn)行授課回顧，了解學(xué)生的掌握情況，同課程老師集體備課等方法，改善實(shí)驗(yàn)教師自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，從而達(dá)到提高生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的目的。

6 結(jié)束語(yǔ)

長(zhǎng)期以來(lái)，很多護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課老師忽視實(shí)驗(yàn)室是高校教學(xué)的主要基地，他們認(rèn)為理論教學(xué)優(yōu)于實(shí)踐教學(xué)，從而在教學(xué)工作中非常重視理論知識(shí)的傳授，忽視對(duì)動(dòng)手能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使得很多護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生缺乏創(chuàng)造性以及在臨床工作中分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作能力。21世紀(jì)對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)提出了更高更多的要求，如何培養(yǎng)面向臨床需要的具有較高綜合素質(zhì)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，是我們每一個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育工作者應(yīng)該思考的問(wèn)題。作為一名生物化學(xué)教師，必須重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程，不斷提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，理論聯(lián)系實(shí)際，課堂教學(xué)聯(lián)系臨床實(shí)踐，既向?qū)W生傳授知識(shí)又注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生能夠適應(yīng)護(hù)理臨床工作對(duì)人才的要求，為新時(shí)期的高職教育貢獻(xiàn)綿薄之力。

注釋

① 楊榮武.生物化學(xué)（第一版）.北京：高等教育出版社，2013.

② 劉友平、李洪.淺談生物化學(xué)教學(xué)中臨床聯(lián)系法的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007.4：85-86.