導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇院感防控自查報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

接市衛(wèi)健委《關(guān)于開(kāi)展全市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)規(guī)范診療專項(xiàng)集中整治活動(dòng)的通知》的文件，我院在分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，組織醫(yī)務(wù)科對(duì)中醫(yī)科及中藥房對(duì)我院中醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)進(jìn)行了自查，自查結(jié)果如下：

1.本院中醫(yī)科目前有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師4名，中藥師2名，外聘中醫(yī)專家3名，均嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展診療活動(dòng)，不存在違法違規(guī)行醫(yī)。在診療過(guò)程中診斷規(guī)范合理（有依據(jù)），治療科學(xué)規(guī)范和合理恰當(dāng)。

2.本院中醫(yī)科能開(kāi)展8大類中醫(yī)適宜技術(shù)，臨床醫(yī)療、中醫(yī)適宜技術(shù)規(guī)范落實(shí)到位，中藥飲片處方規(guī)范，中醫(yī)適宜技術(shù)符合規(guī)范和質(zhì)控管理要求(未開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作)。處方超量使用以及十八、十九畏使用的均有雙簽名。各項(xiàng)診療操作按診療規(guī)范開(kāi)展，定期監(jiān)管制度，首診負(fù)責(zé)、知情告知等醫(yī)療核心制度落實(shí)到位。

3. 中藥飲片進(jìn)貨渠道合法合規(guī)；質(zhì)量符合《浙江省炮制規(guī)范》以及《中國(guó)藥典》的質(zhì)量要求；未采購(gòu)毒性中藥飲片；中藥飲片價(jià)格符合物價(jià)部門(mén)的規(guī)定；中藥飲片調(diào)查劑人員符合上崗資質(zhì)，醫(yī)院未設(shè)煎藥室；未采購(gòu)野生動(dòng)物藥材；中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用的散劑符合要求。

4.診療中不存在虛假診斷治療、過(guò)度檢查、治療和用藥；無(wú)不符合規(guī)定的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)范圍、收費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格都是按規(guī)定進(jìn)行登記備案并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)公示。

5.疫情防控方面.醫(yī)院大門(mén)及門(mén)診大廳設(shè)立了預(yù)檢分診，“三門(mén)”管理（查綠碼、測(cè)體溫、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落實(shí)。

存在的問(wèn)題

1.個(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)較為簡(jiǎn)單，診斷上沒(méi)有中醫(yī)證型；