導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院運維管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；運維管理；工作效率；安全

近幾年來隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷深入，絕大部分醫(yī)院的信息化建設(shè)已出具規(guī)模，信息系統(tǒng)應(yīng)用已延伸到醫(yī)院各個科室。IT運維管理系統(tǒng)可以幫助信息部門進行日常管理，IT運維管理系統(tǒng)要遵循ITIL標(biāo)準(zhǔn)，其核心理念是"以業(yè)務(wù)需求為目標(biāo)，以流程控制為導(dǎo)向，以服務(wù)管理為手段"[1]。在應(yīng)用時不能生搬硬套，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況加以必要的調(diào)整和改進，并制定出一套行之有效的實施和推廣措施，才能讓它煥發(fā)出應(yīng)有的光彩。

1我院信息系統(tǒng)運維管理現(xiàn)狀

我院信息系統(tǒng)自2012年起進行更換，在原有以財務(wù)收費為主信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上，增加了電子病歷、醫(yī)囑系統(tǒng)、PACS、物資管理、OA、LIS、無線等系統(tǒng)，硬件設(shè)備也不斷的增加。我院信息系統(tǒng)運維管理主要存在問題：硬件維護工作量大，維護流程不規(guī)范，沒有統(tǒng)計分析；軟件維護量大，需求和變更管理不規(guī)范；硬件資產(chǎn)管理，ip管理不規(guī)范；技術(shù)文檔，軟件版本管理沒有形成系統(tǒng)管理；網(wǎng)絡(luò)拓撲不清晰，不能及時預(yù)警和查看網(wǎng)絡(luò)故障等。

2醫(yī)院信息系統(tǒng)運維管理設(shè)計方案

我們把網(wǎng)絡(luò)運維管理分為6個模塊：硬件管理，軟件管理，網(wǎng)絡(luò)管理，機房管理，配置管理，培訓(xùn)管理。

2.1硬件管理

2.1.1資產(chǎn)管理 建立全院IT設(shè)備數(shù)據(jù)庫，明確設(shè)備所在科室，購入時間，保管人，保修期限，周轉(zhuǎn)情況、廠家維修電話等信息，對設(shè)備經(jīng)行條碼管理，方便以后對電腦設(shè)備整個生命周期進行跟蹤。以電子申請單的方式建立IT設(shè)備的申請流程、周轉(zhuǎn)流程以及報廢處理流程。這樣就會使醫(yī)院信息部門對醫(yī)院的IT設(shè)備，做到心中有數(shù)，有計劃的采購和報廢電腦設(shè)備，避免重復(fù)投入，方便為臨床服務(wù)。

2.1.2維修管理 主要分為電腦維修、打印機維修、其他電腦外設(shè)維修。首先建立故障申報平臺，工作站操作人員網(wǎng)報申請單，信息部門通過申報平臺收到申請單后，根據(jù)實際的工作情況進行派工，填寫相關(guān)信息發(fā)往維修人員，維修人員收到派工單后根據(jù)故障信息處理問題，維修完成后填寫完工報告。

2.2軟件管理

2.2.1軟件維護 和維修管理類似，建立相應(yīng)電子申請?zhí)幚砹鞒蹋藭r應(yīng)注意的是， 醫(yī)院信息系統(tǒng)繁多，不同的模塊涉及到不同的管理機構(gòu)，所以在建立流程時一定要注意相應(yīng)的審批人員，以保證所有數(shù)據(jù)信息的修改都符合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。流程建立好了，這樣信息部門軟件維護工作會順利得多[2]。

2.2.2軟件變更 在軟件平時應(yīng)用過程中，軟件的流程難免會和醫(yī)院原有管理流程不一致的地方，這就需要一個變更委員會來判定是否對軟件進行修改，我院的變更委員會是信息化工作小組，小組成員主要包括醫(yī)務(wù)科、大內(nèi)科、大外科、財務(wù)科、護理部、藥劑科、信息科等主要部門，需求由這些部門提出具有代表性，信息化小組成員一起討論變更方案的依從性和可行性，最終形成決議，或拒絕或付諸實施。這種方法可以通過信息化手段加以實現(xiàn)，具體實現(xiàn)的技術(shù)手段我就不詳細論述，它可以帶動醫(yī)院信息化建設(shè)循序漸進的發(fā)展，避免重復(fù)勞動和走彎路。

2.2.3軟件新增 由于政府政策的要求和醫(yī)院自身發(fā)展的需要，醫(yī)院會對軟件系統(tǒng)提出新的需求，運維管理系統(tǒng)就應(yīng)該記錄好需求的描述、提出的部門、提出時間、審批部門和審批結(jié)果、軟件研發(fā)時間、軟件完成和等信息，這樣以來信息系統(tǒng)軟件資料記錄就完備了，便于以后查閱和利用。

2.3網(wǎng)絡(luò)管理 網(wǎng)絡(luò)管理是信息系統(tǒng)運維管理中的重要組成部分；網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的穩(wěn)定、安全和高效是信息系統(tǒng)正常運行的基礎(chǔ)，我們主要建立以下3個模塊。

2.3.1網(wǎng)絡(luò)拓撲 能夠自動的生成網(wǎng)絡(luò)的拓撲圖，提取現(xiàn)有交換機數(shù)據(jù)對每個網(wǎng)絡(luò)端口狀態(tài)進行監(jiān)控，拓撲圖能在信息部門辦公區(qū)以大屏形式實時展示。網(wǎng)管員能清楚整個網(wǎng)絡(luò)的運行情況，能及時準(zhǔn)確的對網(wǎng)絡(luò)故障進行預(yù)警和排除，還能對拓撲圖進行分析，找出瓶頸和隱患，再次對網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)進行優(yōu)化和加 固[3]。

2.3.2網(wǎng)絡(luò)安全 建立防病毒軟件和系統(tǒng)補丁更新工作表，網(wǎng)管員需按計劃升級更新后填寫此表。能從安全設(shè)備（包括防火墻、交換機、網(wǎng)扎、IDS、上網(wǎng)行為管理AC等）中提取報警日志，及時向網(wǎng)管員提示或報警，網(wǎng)管員能在第一時間發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)中存在的安全隱患，立刻采取應(yīng)對措施。通過類似的技術(shù)手段來幫助我們經(jīng)行網(wǎng)絡(luò)安全管理，我們要明確一點，就是沒有絕對的安全，管理永遠大于技術(shù)，技術(shù)只是輔助手段。

2.3.3面管理 能遠程監(jiān)控工作站的行為，能控制工作站的安全策略，能統(tǒng)一規(guī)范工作站電腦的桌面，工作站不能接入usb存儲設(shè)備，不能隨意更改系統(tǒng)設(shè)置，能遠程分發(fā)文件和安裝系統(tǒng)補丁，能統(tǒng)一規(guī)范工作站桌面。當(dāng)工作站出現(xiàn)問題是，上報給信息部門后，信息部門維護人員可以通過遠程桌面來解決問題。很多時候信息部門要安裝一個軟件，就要跑遍全院的工作站，現(xiàn)在就在服務(wù)端進行操作，大大的節(jié)省了人力物力。

2.4機房管理 機房管理同樣可以通過表單流程進行管理，機房管理員必須每天到機房，進入服務(wù)器填寫巡查表，外來人員經(jīng)審批進入機房后，必須在機房的電腦上填寫登記表（詳細記錄外來人員名字，進入機房的審批人，在機房進行的操作，進入時間和出機房時間等信息），也可以把機房門禁的出入信息形成日志進行查詢。機房環(huán)境監(jiān)控的數(shù)據(jù)也可實施讀取，及時預(yù)警。機房重要設(shè)備的定期保養(yǎng)表，按照相應(yīng)的保養(yǎng)計劃實時填寫。這些步驟可以加強對機房日常巡視和安全的管理，機房管理員的工作量也得以體現(xiàn)。

2.5配置管理 信息部門的設(shè)備資料、軟件資料、合同文檔、在用軟硬件的配置文件等的管理一般都很混亂，沒有統(tǒng)一編號和存儲。通過配置管理，可以上述的資料進行統(tǒng)一的編碼管理和存儲，在日后的工作中可以隨時調(diào)閱。當(dāng)這些資料有改動時，一定要及時修訂，保證這些資料的可用性。

2.6培訓(xùn)管理 醫(yī)院信息化工作中人員培訓(xùn)是一個重要工作，我在這里把它主要分為信息部門人員培訓(xùn)和外部人員培訓(xùn)。信息部門人員培訓(xùn)：主要是信息部門領(lǐng)導(dǎo)按照本部門發(fā)展的需求，制定好培訓(xùn)計劃表，按照表上的內(nèi)容安排信息人員培訓(xùn)，并及時錄入人員培訓(xùn)的完成情況。外部人員培訓(xùn)：有培訓(xùn)需求的部門先提交申請，相關(guān)部門審核后由信息部門統(tǒng)一安排培訓(xùn)。

我們可以把有用的培訓(xùn)資料和視頻掛在網(wǎng)上，供大家平時學(xué)習(xí)。還可以建立一個網(wǎng)上考試系統(tǒng)，對培訓(xùn)的學(xué)員進行考核。

3結(jié)論

本文基于 ITIL 服務(wù)支持的運維思想，針對醫(yī)院信息運維部門的特點， 在ITIL的基礎(chǔ)上添加了對醫(yī)院信息系統(tǒng)運維流程， 提出了一個運維框架， 在此框架的基礎(chǔ)上分析了醫(yī)院信息系統(tǒng)運維的各個模塊，通過數(shù)據(jù)挖掘分析，可以簡化和規(guī)范信息部門的工作流程，提高工作效率。當(dāng)然在實際運行過程中還會遇到不同的問題，還需要大家去總結(jié)分析。

參考文獻：

[1]田宗梅.基于ITIL的醫(yī)院信息系統(tǒng)運維管理實踐[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2013，06.

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關(guān)鍵詞：以人為本 醫(yī)院 人力資源

隨著國內(nèi)外現(xiàn)代化管理理念的發(fā)展，“以人為本”的理念已逐漸成為新時期重要的管理理念，我們知道對人的管理是人力資源管理的關(guān)鍵，醫(yī)院人力資源管理如果想更好的為醫(yī)院的快速可持續(xù)發(fā)展提供支持，就必須把“以人為本”的理念應(yīng)用于醫(yī)院的人力資源管理中去，不斷滿足人才的需求，提高他們的工作積極性和主動性，更加有效的為醫(yī)院各方面的建設(shè)作出貢獻，促進醫(yī)院的快速發(fā)展。

一、醫(yī)院人力資源管理中“以人為本”理念的理解

關(guān)于“以人為本”理念的提出：古希臘哲學(xué)家曾提出“人是萬物的尺度”；我國古代哲人孔子提出了“天地萬物，唯人為貴”來強調(diào)人性的重要性。醫(yī)院的人力資源是其重要的戰(zhàn)略性資源，其他資源都圍繞人力資源而發(fā)揮作用。醫(yī)院“以人為本”的人力資源管理理念，也就是要把“人”看作最重要的資源，樹立以醫(yī)院員工為本的思想，把核心工作放到對醫(yī)院員工的管理和開發(fā)上，通過科學(xué)規(guī)劃人力資源及醫(yī)院管理機制的建設(shè)，讓醫(yī)院員工在日常的工作和科研過程中充分的發(fā)揮其創(chuàng)造性和積極性，真正做到人盡其才、才盡其用，促進醫(yī)院和員工關(guān)系的和諧發(fā)展，進而推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

二、醫(yī)院人力資源管理中“以人為本”理念的必要性

醫(yī)院傳統(tǒng)的人事管理部門的核心在于“管”，主要工作是對醫(yī)院員工的工資、招聘、考核及檔案等事務(wù)性的管理。盡管當(dāng)前隨著國家對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)院人事部門的相關(guān)職能在某種程度上有所弱化，但是涉及到敏感問題的績效考核、工資福利等事情上仍有很強的權(quán)威。通過進一步的調(diào)查研究，不難發(fā)現(xiàn)這種傳統(tǒng)的人力資源管理方式，雖然能夠“管住”醫(yī)院員工，但難以把他們“管活”，也就難以真正發(fā)揮醫(yī)院員工的積極性和創(chuàng)造性，常常會看到其在工作中出現(xiàn)倦怠的現(xiàn)象。因此，把“以人為本”的理念引入醫(yī)院的人力資源管理中，以醫(yī)院員工為中心，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，進行更為科學(xué)和長遠的人力資源規(guī)劃，將有助于醫(yī)院和員工的雙向發(fā)展。

三、醫(yī)院人力資源管理中“以人為本”理念的運用

（一）完善現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理機制

現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理的核心就是“以人為本”的理念，人是最重要的資源，醫(yī)院應(yīng)不斷的從人才的招聘、培養(yǎng)和管理等涉及人的培養(yǎng)和發(fā)展的過程中建立一套科學(xué)合理的管理機制，不斷的激發(fā)員工的工作熱情和自身的創(chuàng)造力，進而提升醫(yī)院的競爭力。醫(yī)院對人力資源管理機制的完善應(yīng)從政策的制定、規(guī)劃、執(zhí)行和人員的招聘、培訓(xùn)、考核、培養(yǎng)等方面進行，結(jié)合醫(yī)院自身的實際情況并融入“以人為本”的理念和創(chuàng)新性思維，科學(xué)的形成醫(yī)院的人力資源管理機制，通過不斷的努力完成醫(yī)院員工的選用、培養(yǎng)，逐漸的增強醫(yī)院人力資源的優(yōu)化配置，進而實現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。

（二）重視人才，并做好人才儲備

“以人為本”理念在醫(yī)院人力資源管理的應(yīng)用中一個很重要的方面就是要重視人才、尊重人才。只有重視人才、尊重人才，才能創(chuàng)造出和諧的人際關(guān)系，才能把醫(yī)院的政策目標(biāo)和員工的目標(biāo)達成一致，才能實現(xiàn)更好的管理醫(yī)院的各個部門的目的。醫(yī)院可以對員工實行一些激勵和監(jiān)督的措施，通過招聘、考核等方式進行人才的選拔和監(jiān)督，讓有真本領(lǐng)和創(chuàng)新能力的人才脫穎而出。在醫(yī)院里，建立起一個優(yōu)良的競爭環(huán)境是十分必要的，從醫(yī)院員工的工作能力、敬業(yè)精神、團隊意識等方面去全面的衡量和評價人才。在規(guī)定他們職責(zé)的同時，賦予他們一定的自，讓有專業(yè)能力的人才獲得更大的發(fā)展空間和更好的施展才華的機會，促使他們更好的發(fā)揮自身的主觀能動性為醫(yī)院創(chuàng)造價值。

醫(yī)院還應(yīng)在人才儲備方面做好工作。傳統(tǒng)的人才選拔形式比較單一，有些崗位選的人員差強人意。隨著科學(xué)的人力資源方法在醫(yī)院的應(yīng)用，可以根據(jù)崗位的不同，選擇有差別的招聘方式，比如對于醫(yī)護人員的選擇可以參考他們的實習(xí)情況作為招聘的依據(jù)；對于醫(yī)技等技術(shù)性較強的部門的員工可以選擇專業(yè)技術(shù)院校畢業(yè)的學(xué)生。在新員工入職以后，醫(yī)院應(yīng)給他們做專門的上崗培訓(xùn)，讓他們快速熟悉并適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。不僅如此，還應(yīng)對新員工進行跟蹤調(diào)研，發(fā)現(xiàn)好的方面能予以總結(jié)和推廣；發(fā)現(xiàn)新員工有不適應(yīng)工作的實際狀況，產(chǎn)生情緒波動等問題時，進行及時的反饋，并及時的給予溝通和解決，有助于提高新員工的工作能力和醫(yī)院人才戰(zhàn)略的實現(xiàn)。

（三）建立科學(xué)的醫(yī)院績效體系

醫(yī)院人力資源“以人為本”理念的應(yīng)用離不開對員工績效評價管理體系的建立，“以人為本”的理念在這一管理體系中的貫徹是績效評價管理實施的關(guān)鍵點。醫(yī)院的績效評價管理是一種能充分調(diào)動員工工作積極性的有效工具，它有助于提高醫(yī)院的整體管理水平，根據(jù)對員工的工作成績和態(tài)度等，建立一定的考核標(biāo)準(zhǔn)，采用合理的方法，量化獎懲的條件，并建立一套的約束和激勵機制，讓員工愿意去改善自己的工作，提高個人績效，實施配套的績效工資制度，提升員工的執(zhí)行力，建立公平公正的人才競爭機制，實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。因此，醫(yī)院績效管理體系的構(gòu)建過程能很好的凝聚人心和促進溝通，有利于真正的實現(xiàn)“以人為本”理念的貫徹與應(yīng)用。

（四）轉(zhuǎn)變觀念，全心全意為員工服務(wù)

全心全意服務(wù)員工是“以人為本”的理念最直接的體現(xiàn)。長期以來，醫(yī)院職能部門存在著很多問題，究其原因在于其服務(wù)的不到位，人力資源管理部門同樣存在著“重管理，輕服務(wù)”的現(xiàn)象。在當(dāng)前的社會服務(wù)理念已經(jīng)深入人心，人力資源相關(guān)的政策與方案如何能實現(xiàn)規(guī)劃的目標(biāo)，服務(wù)機制的創(chuàng)新顯得尤為重要。醫(yī)院應(yīng)在人力資源管理方面轉(zhuǎn)變觀念，全心全意為員工服務(wù)，努力推進醫(yī)院崗位設(shè)置的優(yōu)化改革，進行人性化的服務(wù)，對管理工作中存在的問題和矛盾，應(yīng)預(yù)防為主，快速解決。在當(dāng)前的發(fā)展階段，醫(yī)院的人力資源部門肩負著為醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、職能科室輸送人才的重任，怎樣為醫(yī)院選聘能力與醫(yī)德俱佳的人才，怎樣為醫(yī)院員工提供良好的服務(wù)等，都是醫(yī)院人力資源管理上需要長期解決的問題。醫(yī)院人力資源管理部門全心全意為員工服務(wù)，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理觀念，打破舊的管理思維誤區(qū)，融入創(chuàng)新思維，積極的尋求適合員工自身需求的服務(wù)機制，并能有效的貫徹實施。醫(yī)院不能僅僅賦予人事管理部門人事管理權(quán)，更要讓其承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任，權(quán)力和義務(wù)是相輔相成的。這樣才能提升人力資源管理部門的服務(wù)意識，才能更加公正有效的為醫(yī)院的人才服務(wù)。

（五）進行情感管理，營造和諧與安全的工作環(huán)境

人們之間的關(guān)系是依靠感情來維系的，也是人們溝通交流的根本。所謂情感管理就是以人為本進行管理的基礎(chǔ)和前提，醫(yī)院在管理方面進行以人為本的管理模式，把以人為本的理念融入到醫(yī)院的人力資源管理上來，用感情來輔助進行人力資源管理，能夠讓員工有著強烈的認同感和責(zé)任感，有助于讓他們保持良好的情緒和舒暢的心情進行工作和科研，能更加高效的完成規(guī)定的工作和科研任務(wù)，從而推進醫(yī)院和諧的發(fā)展。

近年來隨著醫(yī)患關(guān)系的日益嚴(yán)峻，醫(yī)護人員承受著越來越大的壓力，很多醫(yī)護人員在這種高強度和高風(fēng)險的工作環(huán)境下身心俱疲，同時還要兼顧科研工作，這也讓很多醫(yī)護人員難以承受。因此，作為醫(yī)院的人力資源管理部門更應(yīng)該對員工多進行人文關(guān)懷，增加員工的休假比例和日常的休息機會，緩解員工的身心壓力，讓他們保持良好的工作狀態(tài)以更好的服務(wù)患者。

四、結(jié)束語

醫(yī)院將“以人為本”理念應(yīng)用于人力資源的管理工作之中，不僅是激發(fā)醫(yī)院員工積極主動性的有效手段，同時也是提高醫(yī)院核心競爭力的重要途徑。因此，醫(yī)院應(yīng)在“以人為本”理念的指導(dǎo)下，不斷的提高人力資源管理水平，公正、公平的服務(wù)員工，促進醫(yī)院和諧快速的發(fā)展。

參考文獻：

[1]儲曉紅，唐根富.醫(yī)院人力資源管理與人事制度改革.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2003

[2]余立娟.構(gòu)建“以人為本”的醫(yī)院人力資源管理機制.促進醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2008；15

[3]黃海，許永劍.樹立以人為本理念提高醫(yī)院服務(wù)水平[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2007；1

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關(guān)鍵詞：維修電工；醫(yī)院管理；應(yīng)用

一、維修電工在醫(yī)院管理中的作用

在大多數(shù)的企業(yè)運營中，都需要電力供應(yīng)作為動力來源，維修電工能夠及時的處理電力故障和定期維護等工作，從而提高企業(yè)的運營質(zhì)量，促進企業(yè)的發(fā)展。就現(xiàn)階段醫(yī)院管理而言，維修電工在其中的應(yīng)用方向主要有以下幾個方面：一是，在醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障問題后，維修電工能夠結(jié)合電力知識及時的查找到出現(xiàn)故障的位置，并向有關(guān)部門報備，采取專業(yè)措施解決電力故障，提高醫(yī)療設(shè)備的運轉(zhuǎn)能力。二是，醫(yī)院的電力系統(tǒng)是影響醫(yī)院工作質(zhì)量的關(guān)鍵因素，通常情況下，醫(yī)療工作質(zhì)量的好壞取決于維修電工的工作質(zhì)量，同時也會影響到就醫(yī)人員的醫(yī)護質(zhì)量。針對這種情況，在醫(yī)院管理方面，維修電工需要結(jié)合自身的專業(yè)知識，及時的處理用電故障，從而提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量，是現(xiàn)階段維修電工在醫(yī)院管理發(fā)展的方向。

二、維修電工在醫(yī)院管理中存在的問題

（一）缺乏安全意識

維修電工是醫(yī)院管理工作中最重要的后勤管理人員，其需要做好檢測醫(yī)院全部電力線路和醫(yī)療設(shè)備正常運行或維護工作。但是在實際醫(yī)院管理工作中，大多數(shù)的醫(yī)院維修電工缺乏專業(yè)性的安全意識。在醫(yī)院管理工作中，維修電工不嚴(yán)格按照操作標(biāo)準(zhǔn)進行操作，導(dǎo)致醫(yī)院電力設(shè)備出現(xiàn)電力故障問題。例如，如果醫(yī)院管理維修電工在對醫(yī)療設(shè)備進行檢修時，其缺乏安全意識，會出現(xiàn)不斷電操作醫(yī)療設(shè)備的情況，導(dǎo)致出現(xiàn)觸電或失火等事故；維修電工需要配備專業(yè)的電力保護設(shè)備才能進行操作，但是較多維修電工為了節(jié)省時間會縮減這一環(huán)節(jié)，導(dǎo)致維修電工出現(xiàn)觸電事故。

（二）業(yè)務(wù)能力較低

醫(yī)院管理維修電工與醫(yī)院其他員工一樣，都有自己單位的業(yè)務(wù)評選工作，其能直接影響維修電工的業(yè)務(wù)能力。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷提高，醫(yī)院維修電工對比于傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作，在工作能力、醫(yī)療設(shè)備管理、維修技能等方面，都存在著較大的差異。通過分析我國現(xiàn)階段醫(yī)院維修電工的知識和技能儲備，可知目前我國大多數(shù)醫(yī)院維修電工缺乏專業(yè)的業(yè)務(wù)技能知識，不能滿足日益增長的醫(yī)療設(shè)備維修需求，在這種情況下，當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障時，維修電工難以及時的排除故障。例如，現(xiàn)階段醫(yī)院管理工作中正逐漸引進先進醫(yī)療設(shè)備和信息處理系統(tǒng)，如果維修電工缺乏專業(yè)業(yè)務(wù)管理知識，將會降低醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

三、維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用方向

（一）從整體到部分分析電力系統(tǒng)故障

維修電工在醫(yī)院管理工作中，應(yīng)當(dāng)建立整體到部分的分析制度。這種分析制度能夠有效提高維修的精準(zhǔn)度。例如，在實際醫(yī)院管理檢修工作中，維修電工在對醫(yī)療設(shè)備檢測，需要先對醫(yī)療設(shè)備整體進行感官檢測，判斷外部設(shè)備沒有問題后，在對內(nèi)部的電子設(shè)備進行詳細的檢測。由于醫(yī)療設(shè)備在出現(xiàn)故障后，可能會出現(xiàn)異常的氣味或顏色，因此在分析醫(yī)療設(shè)備故障時，可以先通過氣味和顏色進行判斷，確定電子設(shè)備故障的原因。從整體到部分分析電力系統(tǒng)故障能夠有效提高維修電工的工作質(zhì)量。

（二）提高醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析能力

維修電工在醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析工作中，需要清楚地認知醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部的情況，才能有效提高醫(yī)療電力系統(tǒng)故障分析能力，可以從以下兩個方面進行判斷：第一，維修電工通過理論模型進行分析設(shè)備內(nèi)部電力走線情況，并結(jié)合易出現(xiàn)故障的區(qū)域，縮小檢修區(qū)域，及時發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)故障的原因。維修電工主要采用邏輯分析法來分析難處理的醫(yī)療用電系統(tǒng)，能夠有效提高故障分析能力。第二，維修電工在處理電子設(shè)備故障時，需要結(jié)合多種檢測設(shè)備對電子設(shè)備運行情況進行實時檢測，提高檢修的準(zhǔn)確性，提高維修電工在醫(yī)院管理方向的應(yīng)用效果。

（三）及時解決問題

由于醫(yī)院在正常運營過程中出現(xiàn)供電系統(tǒng)問題，會導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故，因此在醫(yī)院管理工作中，維修電工需要及時采取針對性的解決措施，確保醫(yī)院的正常運營。維修電工在醫(yī)院管理工作前，需要先對整體醫(yī)院供電系統(tǒng)進行分析，并根據(jù)實際情況制定快速性處理方案，還需要做好預(yù)防措施，從而有效避免出現(xiàn)供電故障。

（四）制定故障檢修計劃提高工作效率

維修電工在醫(yī)院管理工作中，要做好定期的供電系統(tǒng)維護工作。為了提高維護工作質(zhì)量，維修電工需要根據(jù)醫(yī)院供電系統(tǒng)實際運行情況，制定故障檢修計劃和應(yīng)急預(yù)案。尤其醫(yī)院突發(fā)性的發(fā)生大型供電故障時，維修電工能夠啟動應(yīng)急預(yù)案，避免出現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟損失情況。在制定故障檢修計劃時，維修電工需要具有豐富的故障處理經(jīng)驗和實踐操作能力，并具有一定行的預(yù)防能力，從而提高維修工作效率和維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用效果。

四、結(jié)語

結(jié)合以上所述觀點，維修電工能夠有效地解決電力設(shè)備存在的故障，還能定期的維護電力設(shè)備。但是在實際醫(yī)院管理工作中，維修電工需要提高自身的專業(yè)知識能力和業(yè)務(wù)能力、培養(yǎng)自身的安全意識，才能有效的提高維修電工在醫(yī)院管理工作中的應(yīng)用效果，對于維修電工在醫(yī)院管理中的應(yīng)用方向，需要建立整體到部分的維修方案、提高電力故障分析能力、制定有效的解決措施和提高工作效率等，從而有效提高醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

參考文獻：

[1]王濱.維修電工電路故障檢修的方法和技術(shù)研究[J].山東工業(yè)技術(shù),2019（17）.

篇4

論文摘要:組織公民行為已成為人力資源管理中的熱點之一,企業(yè)如何激發(fā)員工的工作熱情,使員工在履行員工角色的工作行為外,還能夠有主動、創(chuàng)新等超過角色內(nèi)要求的自發(fā)性工作行為表現(xiàn),將有利于企業(yè)更有效率地運作。本文闡述了組織公民行為的概念、意義,對組織公民行為在人力資源管理中的應(yīng)用進行了探討。

隨著我國經(jīng)濟的迅猛發(fā)展,直接關(guān)系到企業(yè)命運的人力資源,已成為制約企業(yè)發(fā)展的瓶頸,尤其是員工的努力程度、主動精神。如何激勵員工認真完成職責(zé)范圍內(nèi)的工作任務(wù),并能夠主動承擔(dān)并從事一些崗位描述所要求的職責(zé)范圍以外的責(zé)任和工作,成為企業(yè)戰(zhàn)略管理的核心內(nèi)容。因此,企業(yè)的成功與員工的組織公民行為有著密切的關(guān)系。

1組織公民行為的概念及作用

組織公民行為(OrganizationalCitizenshipBehavior,簡稱OCB)的概念由美國印第安那大學(xué)教授an于1983年提出:指由員工自發(fā)進行的,在組織正式的薪酬體系中尚未得到明確的或直接的承認,但就整體而言有益于組織運作的功能和效率。組織公民行為的研究者提出了大約30種不同的組織公民行為表現(xiàn)形式,其中大多有所重疊。2000年,Podsakoff和Mackezie對組織公民行為的各種觀點進行了歸納和總結(jié),將其分為助人行為、運動員精神、組織忠誠、組織服從、個體主動性、公民道德和自我發(fā)展等7個維度。

研究證明OCB可以影響整個組織的績效,員工OCB是管理者給員工商評價、晉升以及加薪的重要依據(jù),OCB也會對員工滿意度、公平感、領(lǐng)導(dǎo)支持以及組織承諾等產(chǎn)生重要影響。雖然組織公民行為是員工所做的一些瑣碎小事,不在其職責(zé)范圍之內(nèi),與其自身的工資獎金無直接關(guān)聯(lián),表面上看起來對工作任務(wù)本身沒有貢獻,不能立即提高企業(yè)效益,但從組織的長遠發(fā)展和與個人的互動關(guān)系來看,對整個組織的運行順利與否會產(chǎn)生很大的影響:

(1)營造出一種和諧友愛的氛圍。例如“活寶”式的人物使工作氣氛輕松,解決爭端;同事之間互相幫助共渡難關(guān);同事主動相互替崗,減少上司重新調(diào)動人手補崗的麻煩。

(2)有利于團隊成員之間和跨部門成員之間的工作開展與合作。例如發(fā)現(xiàn)他人工作有不足及時予以指導(dǎo);每個個體主動替他人著想,從大局出發(fā),犧牲自己以服從群體。

(3)有效降低離職率,吸引和留住優(yōu)秀人才。主動加班加點、主動援助同事、主動幫助新員工熟悉環(huán)境、主動關(guān)心公司的發(fā)展和獻計獻策等等,都是組織公民行為的表現(xiàn)。高度的組織認可度和滿意度會讓員工更加忠誠于組織,不愿離開。

2中國人的組織公民特性

(1)與西方員工相比,“人際關(guān)系和諧”是中國人的組織公民行為重要內(nèi)容之一。雖然薪酬管理體系設(shè)計中并沒有考慮員工必須維持與上級、同事的融洽關(guān)系,員工也不會因為“人際關(guān)系和諧”而得到額外獎勵,但“和”是中國傳統(tǒng)文化精華的一部分,中國員工崇尚以“和”為貴,認為和諧是企業(yè)和個人良好發(fā)展的基礎(chǔ)。

(2)在中國,無私奉獻精神作為一種古已有之的傳統(tǒng)美德,有著廣泛深厚的群眾基礎(chǔ),中國人提倡學(xué)習(xí)雷鋒精神,提倡向勞模學(xué)習(xí),樹典型、學(xué)先進,企業(yè)的管理者對具有無私奉獻精神的員工有著較高的評價。這與西方強調(diào)工作職責(zé)、關(guān)注工作結(jié)果不同。

(3)中國是一個有著2000多年封建專制統(tǒng)治的國家,封建思想與文化的積淀特別深厚,等級觀念很強,上下級之間的界限明顯,“官本位”思想嚴(yán)重的人總是“唯官”、“唯上”,而西方人強調(diào)平等,他們的社會等級觀念相對而言比較淡薄。因此,中國員工會比較謹(jǐn)慎地非常自覺地按照職位等級來做事,按部就班工作,員工的積極性、主動性、創(chuàng)新性受到制約。

(4)與西方國家強調(diào)尊重員工個性相比,受東方文化的影響,特別是傳入中國后,集體主義成為中國人的核心文化價值觀,集體利益高于個人利益成為主流思想。中國人普遍以“有單位”作為安身立命以及確立自身社會地位的保障之一,普遍流行著一種“只有在集體的庇護下才可以生活得更好”的思想,推崇個人服從集體。

3組織公民行為在人力資源管理中應(yīng)用

諸多研究成果均表明組織公民行為對企業(yè)的績效會產(chǎn)生極大的影響,因此,企業(yè)的人力資源管理中,必須充分重視組織公民行為,強化人力資源管理職能,鼓勵、引導(dǎo)員工做出更多的符合企業(yè)合法利益的組織公民行為,從而促進組織的績效提升。

3.1注重招聘與選拔,重視潛在組織公民行為

個人特質(zhì)是影響組織公民行為一個很重要的因素,具有集體價值取向、高責(zé)任意識和對領(lǐng)導(dǎo)信任的人更有可能會有高水平的組織公民行為。因此,對員工組織公民行為的激發(fā)應(yīng)始于員工被雇傭之前,綜合運用面試、紙筆測試、情境面試和人格測量等篩選工具,通過將應(yīng)聘者的人格特質(zhì)、潛在的組織公民行為以及其與該組織的文化價值觀的統(tǒng)一度列入考核標(biāo)準(zhǔn)中,將那些較易表現(xiàn)出組織公民行為的員工挑選出來。

3.2加強員工培訓(xùn)與教育

企業(yè)應(yīng)重視員工的培訓(xùn)和開發(fā),建立科學(xué)的培訓(xùn)體系,通過科學(xué)的培訓(xùn)需求分析,制定合理的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo),采用行之有效的培訓(xùn)方法,對員工進行培訓(xùn)和教育,提高員工各方面的能力,開發(fā)員工的潛力,提高員工的工作技能和人際關(guān)系的技能,進而提高員工的組織公民行為水平,使其以組織所期望的形式出現(xiàn)。

3.3豐富工作任務(wù)

研究表明工作任務(wù)特性與組織公民行為之間相關(guān),盡管工作設(shè)計與組織任務(wù)、個性因素有關(guān),但企業(yè)可以采用工作特性豐富化模型,從工作技能的多樣性、任務(wù)的同一性、任務(wù)的意義性、自主性和反饋性等維度,結(jié)合員工特點,使工作豐富化,對員工產(chǎn)生積極的心理狀態(tài),基于自我監(jiān)督而產(chǎn)生強烈的工作動機,展現(xiàn)出實施OCB的意愿和能力。

3.4建設(shè)企業(yè)文化

組織文化意味著組織成員共享的價值觀、共同的行為準(zhǔn)則。雖然目前沒有直接的資料顯示企業(yè)文化和OCB之間的相關(guān)度,但影響OCB的員工滿意度、組織公平、組織承諾、領(lǐng)導(dǎo)行為等,都是企業(yè)文化的反映和結(jié)果。

組織公民行為是在組織成員的角色要求之外的行為,不易被管理者覺察和通過正式的獎懲系統(tǒng)促使員工實施這些行為。此時,管理者應(yīng)該在組織中創(chuàng)建鼓勵和支持組織公民行為的文化,使得組織公民行為作為潛在的行為規(guī)范固化在組織的文化中;通過組織文化建設(shè)使得員工在價值觀層面上認同于組織,從而形成與組織之間更牢固的情感紐帶。

組織公民行為并非通過一般的獎勵就可得到激勵,得到回報的速度自然較慢,所以,必須建立長期的組織文化方能夠較好地引導(dǎo)組織公民行為。組織向員工傳遞、灌輸企業(yè)文化、傳播價值觀,使員工接受、認同組織文化,達成組織認同,形成“我和企業(yè)是一體”的感覺。

3.5建立有效的激勵機制

企業(yè)應(yīng)根據(jù)行業(yè)和企業(yè)的特點,建立起有效的激勵機制,從而鼓舞員工的工作熱情,促進員工挖掘自身潛力,發(fā)揮主動精神,產(chǎn)生有利于個人績效和組織績效的組織公民行為。在管理過程中應(yīng)加強對員工的激勵和關(guān)心,重視員工高層次精神需要的滿足。企業(yè)管理者的領(lǐng)導(dǎo)行為將對員工的心理感受產(chǎn)生直接影響,好的領(lǐng)導(dǎo)行為將利于員工自發(fā)地形成對企業(yè)的忠誠感和責(zé)任感,使員工個人價值的實現(xiàn)與企業(yè)的發(fā)展有機結(jié)合起來。

心理學(xué)家斯金納的強化理論告訴我們:當(dāng)個體的行為受到肯定時,會強化該行為并促使它的重復(fù)發(fā)生;反之,遭到否定時,會弱化并逐漸減少這種行為。因此,管理者應(yīng)通過各種形式及時肯定員工的組織公民行為,以激勵員工重復(fù)實施,傳遞給員工正面信號,使員工信服職責(zé)外的行為也能得到回報,同時還能影響到群體內(nèi)部的其他成員。

加強績效管理

由于員工的組織公民行為能直接影響組織的績效,在組織的績效管理中就不得不考慮到組織公民行為。在績效管理中,應(yīng)綜合考察任務(wù)績效與組織公民行為,即組織績效應(yīng)該既包括以完成任務(wù)為中心的“任務(wù)績效”,也包括以處理關(guān)系為中心的“周邊績效”,即設(shè)置一些指標(biāo)作為周邊績效來加以評估?？冃е幸虢M織公民行為只是對個體績效結(jié)構(gòu)的擴充,不能把它視為個體績效中僅有的和最重要的方面。

3.6強化薪酬管理,運用全面薪酬體來系激勵組織公民行為

全面薪酬體系就是公司將支付給員工的薪酬分為“外在”的和“內(nèi)在”的兩大類。“外在的薪酬”主要指工資、獎金、福利等經(jīng)濟性的報酬,“內(nèi)在的薪酬”則是指令人愉快的工作體驗、融洽的人際關(guān)系、領(lǐng)導(dǎo)者的信任與認可、自我實現(xiàn)的機會等心理性或社會性的不能以量化的貨幣形式表現(xiàn)的各種獎勵價值。

3.7避免組織公民行為的負面影響

已有研究表明組織公民行為的作用不完全是積極的正面的,員工做出組織公民行為的動機也不一定完全是積極的,有些員工做出組織公民行為是一種印象管理策略,是為了通過組織公民行為獲取更大的利益。人力資源管理者應(yīng)該更清楚地認識到,組織公民行為也可能是組織管理中的一把雙刃劍。

參考文獻

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篇5

一、成本戰(zhàn)略思維用于醫(yī)院財務(wù)管理中的必要性

與企業(yè)相比，醫(yī)院的經(jīng)營不完全是為了高利潤，更多是為了承擔(dān)社會責(zé)任，所以醫(yī)院財務(wù)管理中成本戰(zhàn)略思維很少占據(jù)主導(dǎo)地位，傳統(tǒng)的財務(wù)管理體系中也沒有比較豐富的成本管理方法。但是隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療制度的改革，成本戰(zhàn)略思維在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用越來越明顯。一方面，成本戰(zhàn)略思維于財務(wù)管理體系中的體現(xiàn)實際上也是財務(wù)管理水平的體現(xiàn)，假如缺乏完善的成本管理體系以及規(guī)范的成本管理制度，則財務(wù)管理就沒有了根本意義，僅僅是簡單的會計核算工作。另一方面，應(yīng)該認識到醫(yī)院雖然性質(zhì)特殊，不過考慮長遠發(fā)展，假如不實施成本管理，必然會對醫(yī)院長遠發(fā)展不利。如果沒有成本戰(zhàn)略思維的指導(dǎo)，財務(wù)管理水平也就無法提升，醫(yī)院的核心競爭力就會下降。因此得知，在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用成本戰(zhàn)略思維，是提升財務(wù)管理水平、降低財務(wù)風(fēng)險的重要方法。

二、醫(yī)院財務(wù)管理中成本戰(zhàn)略思維的具體運用策略

（一）在運用方面建立高水平的成本管理體系。從醫(yī)院的運營方面來看，成本管理涉及到非常復(fù)雜的內(nèi)容，同時成本管理空間也很大，為了對醫(yī)院運營成本進行更有效控制，必須完成高水平成本管理體系的建立，該管理體系具體是建立于財務(wù)管理體系中。在醫(yī)院財務(wù)管理體系中，有必要將各個涉及到財務(wù)管理的醫(yī)院運營的采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)加入成本管理活動中。在各個環(huán)節(jié)中都應(yīng)該最大程度實現(xiàn)成本戰(zhàn)略思維的運用，從成本管理角度出發(fā)，對現(xiàn)存的醫(yī)院財務(wù)管理體系進行優(yōu)化，建立形成一個科學(xué)、高效以及規(guī)范的成本管理體系。醫(yī)院當(dāng)前在財務(wù)管理中逐漸普遍應(yīng)用信息系統(tǒng)以及會計電算化，所以在信息管理系統(tǒng)中也有必要融入成本管理活動。

從醫(yī)院運營角度來講，必須完成動態(tài)成本監(jiān)控系統(tǒng)的建立，財務(wù)管理部門在醫(yī)院運營中可以對成本管理情況進行監(jiān)控，對成本管理指標(biāo)進行細化，將成本管理中存在的問題及時發(fā)現(xiàn)出來并進行處理，這有助于提升財務(wù)管理質(zhì)量及水平。另外，因為醫(yī)院成本管理內(nèi)容中的部分成本因素?zé)o法實現(xiàn)量化，因此必須完成彈性、科學(xué)成本管理制度的建立。成本管理應(yīng)該將目標(biāo)作為基準(zhǔn)，實現(xiàn)更為彈性化的成本管理機制的建立。具體來說，在醫(yī)院運營中，進行階段性成本管理目標(biāo)的設(shè)置，將目標(biāo)作為向?qū)нM行各項成本管理活動的開展，此期間必須在保證醫(yī)院公益性的前提下，對成本管理活動進行靈活調(diào)整，因此有助于使醫(yī)院的醫(yī)療水平以及運營效率得到保證，使醫(yī)院運營目標(biāo)以及成本管理間的關(guān)系進行有效均衡。

（二）在籌資方面必須對籌資成本問題進行全面考慮。從醫(yī)院當(dāng)前開展的籌資活動來看，很少會對籌資成本引起重視，甚至?X得只要最后可以籌集到資金，不管選擇何種籌資方式都可以，實際上這一觀點存在非常大的問題。如果考慮醫(yī)院的長遠發(fā)展，醫(yī)院要想實現(xiàn)經(jīng)營模式的可持續(xù)發(fā)展，必須保證財務(wù)管理的規(guī)范性以及高水平，只有保證具備有效的成本管理、規(guī)范的財務(wù)管理、良好的現(xiàn)金流，才可以保證醫(yī)院經(jīng)營實現(xiàn)良好循環(huán)。從以往經(jīng)驗來看，大部分醫(yī)院的經(jīng)營呈現(xiàn)惡性循環(huán)，大多是由于存在過高的籌資成本，所以醫(yī)院資金鏈循環(huán)發(fā)生障礙。醫(yī)院在當(dāng)前的醫(yī)療體系下能夠獲得相對可觀的收益，為了使醫(yī)院長遠發(fā)展得到保障，必須做好財務(wù)管理，而首先應(yīng)該應(yīng)該做好成本管理。具體應(yīng)該怎樣經(jīng)財務(wù)管理實現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的控制，首先應(yīng)該認識到籌資成本的重要性。醫(yī)院經(jīng)營必然會存在籌資成本，不過實際上也會存在比較大的高低區(qū)別，籌資方式不同，成本也就不同。

銀行貸款是醫(yī)院當(dāng)前主要選擇的籌資方式，實際上這種方式的籌資成本較高，會對醫(yī)院經(jīng)營形成明顯的財務(wù)壓力。一些醫(yī)院如果經(jīng)銀行貸款后籌資規(guī)模仍然無法滿足，還會進行民間借貸，這樣籌資成本又將進一步提高。為了對籌資成本進行控制，必須更加積極主動發(fā)揮財務(wù)管理活動的作用，就具體來說，財務(wù)管理部門應(yīng)該在籌資活動中核算籌資成本，對籌資模式的優(yōu)勢以及不足進行評估，最后選擇最好的籌資方法，防止出現(xiàn)籌資偏好的情況。另外，財務(wù)管理中也不能忽視管理現(xiàn)金流，促使籌資規(guī)模不斷下降，定期償還，以此最大程度減少籌資成本。

（三）在投資方面進行成本戰(zhàn)略思維導(dǎo)向下的投資決策。成本戰(zhàn)略思維應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)管理中一個重要的意義就是對醫(yī)院當(dāng)前投資方面存在的財務(wù)風(fēng)險進行控制。進入本世紀(jì)以來，由于醫(yī)療市場有了較大進步，加上廣泛的醫(yī)療改革，我國各個級別的醫(yī)院都形成了一股投資熱潮，很多醫(yī)院紛紛進行改造，完成新院區(qū)的建立。在此期間，醫(yī)院建筑重建、改造、聘請醫(yī)療人員、購置醫(yī)療設(shè)備等都包含在醫(yī)院投資中。但是醫(yī)院投資中并無法全部都得到國家財政撥款，大部分資金需要醫(yī)院自己籌集，因此醫(yī)院的投資行為存在比較高的財務(wù)風(fēng)險。所以針對醫(yī)院的投資行為，成本戰(zhàn)略思維下的投資決策，最重要的就是要保證決策的理性以及科學(xué)性，不但不可以拍腦袋決定，更不可以一味跟風(fēng)。必須全面評估醫(yī)院的投資活動，對成本情況、風(fēng)險情況以及收益情況進行綜合評估。另一方面，為了使財務(wù)風(fēng)險降低，有必要將成本管理活動全面引入到投資過程中，有對應(yīng)的成本管理團隊在其財務(wù)管理體系中參與到投資項目的每個過程，包括采購醫(yī)療設(shè)備等。另外還應(yīng)該了解到，大部分醫(yī)院當(dāng)前的投資活動都存在部分項目投標(biāo)管理缺乏規(guī)范的問題，因此財務(wù)管理中成本戰(zhàn)略思維的應(yīng)用，也有必要在招標(biāo)和投標(biāo)管理活動中得到體現(xiàn)。通過將成本戰(zhàn)略思維當(dāng)成指導(dǎo)，在財務(wù)管理中強化成本管理活動的作用，因此有助于對投資成本進行更好的控制，使財務(wù)風(fēng)險顯著下降。

篇6

一、現(xiàn)時企業(yè)繳交的稅收是直接交至上級，村委會無稅收分成，各村又不敢到企業(yè)收繳垃圾清運費。鎮(zhèn)人大代表提出將各村工業(yè)園區(qū)垃圾統(tǒng)一納入鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)站管理，進行統(tǒng)一清運。理論上是美好的，但實際操作起來很難實施，原因主要是：地段、地點分散，廠企多，以環(huán)衛(wèi)站名義到各村企業(yè)上門服務(wù)清運，最終還是要各村配合協(xié)助。因?qū)俚毓芾?，環(huán)衛(wèi)站很難全方位接管全鎮(zhèn)廠企每天產(chǎn)生的大量垃圾。為解決目前困境，建議如下：

1、由鎮(zhèn)相關(guān)部門協(xié)調(diào)，引導(dǎo)各村成立一個物管公司（可兼職），統(tǒng)一管理本轄區(qū)企業(yè)衛(wèi)生、交通、綠化、道路。向企業(yè)收?。ê戏ㄐ裕┻m當(dāng)服務(wù)費（注：一定要簽訂相關(guān)服務(wù)合同、開具發(fā)票進行合法收費，也能防止二次收費），企業(yè)是自愿的。

2、鎮(zhèn)相關(guān)部門與上級審計部門溝通，制訂出一套符合杜阮鎮(zhèn)的相關(guān)法律法規(guī)。在不違反相關(guān)法律法規(guī)的前提下，如何合法合理公平地收取企業(yè)綜合服務(wù)費或垃圾中轉(zhuǎn)服務(wù)費，簽訂相關(guān)合同、協(xié)議，便于企業(yè)與村溝通、協(xié)調(diào)。既保護村干部，又利于企業(yè)發(fā)展，達到雙贏效果。

3、待杜阮鎮(zhèn)建成瓏悅府垃圾壓縮站、中梁地產(chǎn)垃圾壓縮站、上巷垃圾壓縮站、井根垃圾壓縮站、龍榜垃圾壓縮站、子綿垃圾壓縮站等，就會全面升級改造金島垃圾壓縮站，之后各村（含企業(yè)）產(chǎn)生的垃圾基本上能全面解決，然后取消大部分垃圾中轉(zhuǎn)平臺、露天垃圾堆放點，村委會可指引垃圾量多的企業(yè)直接運到壓縮站，垃圾量小的企業(yè)可按各村的指引將垃圾倒在指定收集點或簽訂相關(guān)合同上門服務(wù)。各村有部分企業(yè)在生產(chǎn)期間會產(chǎn)生較多的其他垃圾（易燃易爆、危險化工、醫(yī)療垃圾等除外），環(huán)衛(wèi)站可協(xié)助上門清理（由企業(yè)自行堆放好，不影響周邊環(huán)境的情況下，然后企業(yè)負責(zé)派人協(xié)助將垃圾倒進流動壓縮車壓縮）。

二、其它

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一、以網(wǎng)絡(luò)運用為平臺，使“管理、科研、教學(xué)”有機結(jié)合。

眾所周知，計算機網(wǎng)絡(luò)的最大優(yōu)勢是資源共享，便于教師之間的相互溝通和相互交流，更便于幼兒園教科研的管理，縮短管理與被管理之間的時間和空間，產(chǎn)生事半功倍的效果，從而使管理、科研、教學(xué)在最大程度上實現(xiàn)了三位一體。

1．運用網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)高透明的園務(wù)民主管理

傳統(tǒng)的民主管理是封閉型的、隱性的，是管理者在管理和決策過程中采用的一種單向公開的形式。而實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享后，使園務(wù)管理高透明、顯性化。一方面，園長室、教科室通過網(wǎng)絡(luò)隨時了解檢查基層教師研究和教學(xué)工作進展情況，并及時傳遞信息；另一方面，教師也能隨時了解、監(jiān)督管理工作狀況，反饋信息、實現(xiàn)雙向公開。因此，網(wǎng)絡(luò)所具有的交互性，使教師與教師之間、領(lǐng)導(dǎo)與教師之間相互學(xué)習(xí)、相互監(jiān)督、相互制約，為高透明的民主化管理創(chuàng)造了便捷條件。

2．運用網(wǎng)絡(luò)實行開放式的教育科研管理

教育科研沒有現(xiàn)成的模式和答案，必須憑借全體教師的不懈努力，反復(fù)地思考、實踐、總結(jié)和提煉才能出成效。以往的教科研存在很多弊端，想得多、實踐少，而且，科研往往為科研而研究，管理、科研、教學(xué)的整合度不高?，F(xiàn)通過共享平臺，把個人與集體、班內(nèi)與班外、園內(nèi)與園外的教育科研在網(wǎng)絡(luò)上公開亮相，使負責(zé)研究的教師能嚴(yán)格按程序操作，把握好每個研究環(huán)節(jié)，踏踏實實地完成研究任務(wù)。這樣，全體教師不僅關(guān)心自己的課題，同時也能根據(jù)自己的情況，了解、參與、借鑒別人的經(jīng)驗和成果。網(wǎng)絡(luò)的運用使教科研從封閉型走向開放型，從單一型走向整合型，從個別型走向全園參與型，提高了研究的成效。

3．運用網(wǎng)絡(luò)實施集約化的動態(tài)教學(xué)管理

教學(xué)活動是幼兒園最基本的實踐活動，是一切管理、科研的目標(biāo)歸宿。網(wǎng)絡(luò)的運用使教師能學(xué)習(xí)，參考網(wǎng)絡(luò)上的優(yōu)秀教案，結(jié)合本班幼兒的實際情況，加以調(diào)整；而且利用共享的多媒體課件，解放了教師的重復(fù)勞動，由過去的研究教材轉(zhuǎn)向研究幼兒，提高了教師工作效率和教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)了集約化的動態(tài)教學(xué)。

計算機網(wǎng)絡(luò)的運用，使管理、科研、教學(xué)有機地結(jié)合在一起，這種結(jié)合是透明的、開放的、集約的，實現(xiàn)三者之間的互通、整合和協(xié)調(diào)發(fā)展，為實現(xiàn)幼兒園現(xiàn)代化發(fā)展提供了有力保證。

二、以教學(xué)改革為基點，使“管理、科研、教學(xué)”有效運作。

教育科研要真正推進教學(xué)改革只有立足于實踐，只有聚焦于教學(xué)活動的研究，只有把教學(xué)活動作為研究基點，才能生效。因此，我們以取得的“分區(qū)活動”研究成果為理論和實踐基礎(chǔ)，以教學(xué)改革為基點，把日常教學(xué)活動與管理、科研相結(jié)合成一個有機整體，實現(xiàn)管理、科研、教學(xué)的有效運作。

1．以新《綱要》為指導(dǎo)，確立教育新觀念。

教育管理包括教育思想的管理和教科研管理。新頒布的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》為教育教學(xué)指明了方向，把過去的一味追求教學(xué)結(jié)果，而忽視教學(xué)過程；追求形式上的綜合，而忽視內(nèi)容上的整合；追求選材上的豐富，而忽視其對幼兒的長遠發(fā)展，引向了注重幼兒的社會性、創(chuàng)造性和個性化發(fā)展的正確軌道。因此，我們在管理、科研、教學(xué)中，要確立全新的教育觀念，一切從尊重幼兒的人格和權(quán)利、尊重幼兒身心發(fā)展規(guī)律和學(xué)習(xí)特點、關(guān)注個別差異出發(fā)，使各教育領(lǐng)域的內(nèi)容有機聯(lián)系，相互滲透，注重綜合性、趣味性和活動性，從而促進幼兒富有個性的發(fā)展。

2．教研、科研相結(jié)合，保障管理高運作。

在幼兒園教科研發(fā)展的歷程中，我們積累了許多寶貴的經(jīng)驗。在“教研促科研，科研帶教研”中，取得了不少教育教學(xué)優(yōu)秀成果，并在實踐中得到一定程度的推廣，鍛煉了一批具有教科研能力的骨干教師，教師整體素質(zhì)和幼兒園保教質(zhì)量明顯提高，使幼兒園有了長足的發(fā)展。但是，教研和科研脫節(jié)的現(xiàn)象依然存在，教研單純的研究教學(xué)中存在的問題，科研只是研究課題上的問題。為此，教研與科研的有機結(jié)合，是保障管理高運作的關(guān)鍵。教研不能單從日常的教學(xué)實踐中尋找問題、解決問題，而是應(yīng)把教學(xué)中碰到的每一個難點，作為研究對象，再把研究成果推廣到教學(xué)實踐中，使教研科研化、科研教學(xué)化，從而確保教科研管理更科學(xué)的高效運作。

3．縱橫管理相聯(lián)系，保教工作求突破。

在教學(xué)管理中，往往注重的是橫向管理，班與班之間的評比、教學(xué)活動的評比等，而教科管理更注重的是縱向管理，課題的實施情況、發(fā)展進度等。為此，加強教科研的縱橫管理和相互聯(lián)系是十分必要的。新《綱要》中明確指出：幼兒園的教育內(nèi)容既適應(yīng)幼兒的現(xiàn)有水平，又有一定的挑戰(zhàn)性；既符合幼兒的現(xiàn)實需 要，又有利于其長遠發(fā)展；既貼近幼兒的生活，又有助于拓展幼兒的經(jīng)驗與視野。這說明，管理者的目光應(yīng)放在教科研是否是縱橫發(fā)展的、縱橫聯(lián)系的，只有這樣，我們的保教工作才能有更大、更新的突破。

教學(xué)活動的研究雖然是微觀的，但它是一切管理和研究的基點，是教師成才的基地、幼兒素質(zhì)教育的陣地，更是提高幼兒園保教質(zhì)量的所在地。

三、以教育科研為載體，使“管理、教科、教學(xué)”更顯特色。

“分區(qū)活動研究”的實踐，為我園的管理、科研、教學(xué)的持續(xù)發(fā)展奠定了扎實的基礎(chǔ)，從單一的；低檔次的；缺乏針對性、系統(tǒng)性和長遠性的研究模式，走向了管理科學(xué)性；教師科研型；幼兒發(fā)展主動性和創(chuàng)造性的、高層次的持續(xù)發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

1．立足分區(qū)活動研究，形成鮮明特色。

“分區(qū)活動研究”是我園的重要科研課題。經(jīng)過5年的探索、實踐、反思、摒棄和整合，“分區(qū)活動研究”以其獨特的操作性、探索性、靈活性、生成性和幼兒發(fā)展自主性的優(yōu)勢，改變了以往一成不變的集體活動為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式，已取得了階段性的顯著成效。我們的“分區(qū)活動”源于教學(xué)實踐，又作用于教學(xué)實踐，成為師生共同成長的搖籃，成為我園教科研的鮮明特色。

2．深化研究內(nèi)涵，推出研究成果。

課題研究的最終目的是推出成果，推廣運用，為了適應(yīng)21世紀(jì)教育發(fā)展的需要，更好地促進幼兒綜合素質(zhì)的發(fā)展，將深化“分區(qū)活動”研究的內(nèi)涵：①完善研究目標(biāo)：我們的總目標(biāo)是讓幼兒有更多的創(chuàng)新機會；讓幼兒有更強的自主能力；讓幼兒有更寬的學(xué)習(xí)空間；讓幼兒有更廣的知識源泉。②調(diào)整研究結(jié)構(gòu)：繼續(xù)實施“三分教學(xué)”，即分組、分層和分區(qū)。全面實行分組教學(xué)小班化；“分區(qū)活動”自主化；分層指導(dǎo)層次化。在分層指導(dǎo)中，體現(xiàn)四個層次即目標(biāo)分層、材料分層、指導(dǎo)分層、評價分層。其中，目標(biāo)分層是前提，材料分層是基礎(chǔ)，指導(dǎo)分層是關(guān)鍵，評價分層是保障，使課題研究更有序和深入。③構(gòu)建分區(qū)活動研究課程：由年級組長負責(zé)收集每個主題內(nèi)容和材料，加以整理，然后花1～2年時間，修改和完善研究內(nèi)容，完成“分區(qū)活動研究”的課程、配套教材和課件制作。

3．強化研究過程，實現(xiàn)自我管理。

篇8

本文以天津市濱海新區(qū)紫云公園調(diào)研實例，解析大地藝術(shù)關(guān)注的工業(yè)廢棄地問題，闡述西方現(xiàn)代藝術(shù)對現(xiàn)代景觀設(shè)計的實地影響力。

關(guān)鍵詞：大地藝術(shù)、生態(tài)問題、工業(yè)廢棄地問題、生態(tài)景觀、生態(tài)修復(fù)

中圖分類號： B845 文獻標(biāo)識碼： A

一、大地藝術(shù)的革新因素

大地藝術(shù)和同時期的其他藝術(shù)如極簡主義藝術(shù)、概念藝術(shù)、貧窮藝術(shù)有著密切的關(guān)系，與這些藝術(shù)派別之間，是一種相互交叉、相互影響的關(guān)系。

與以往的藝術(shù)相比，大地藝術(shù)有很強的革新因素：

表現(xiàn)在對自然因素的關(guān)注，以自然因素為創(chuàng)作的首要選擇方向，藝術(shù)品不再是放置在景觀環(huán)境中，大地本身已經(jīng)成為藝術(shù)或藝術(shù)的組成部分。

大地藝術(shù)還力圖遠離人類文明，改變過去藝術(shù)品被收藏的具有商業(yè)氣息的方式。作品多選擇在峽谷和沙漠，或形成一種只能在空中鳥瞰的人類染指自然的記錄，人們對這種藝術(shù)的了解，主要是通過圖片展覽和錄像的方式，同時，彰顯降質(zhì)環(huán)境(沙漠化、工業(yè)廢棄地等)，表現(xiàn)出一種獨特的批判現(xiàn)實的姿態(tài)。

大地藝術(shù)貼近了景觀，改變著人們的生態(tài)觀念和自然觀念，其觸角深入到風(fēng)景園林專業(yè)涉及的領(lǐng)域，對西方現(xiàn)代風(fēng)景園林設(shè)計產(chǎn)生了重要的影響。

二、大地藝術(shù)對工業(yè)廢棄地的關(guān)注

許多大地藝術(shù)家都是懷著一種社會責(zé)任感進行藝術(shù)創(chuàng)作的，這主要表現(xiàn)在對工業(yè)廢棄地的關(guān)注。藝術(shù)家通過對工業(yè)廢棄地的特別張顯，對工業(yè)生產(chǎn)的副作用進行揭示和批判，吸引人們關(guān)注生態(tài)問題和社會問題。史密森主張的“藝術(shù)可成為調(diào)和生態(tài)學(xué)家和工業(yè)學(xué)家的一種資源”，流露出的就是這樣一種關(guān)注社會和環(huán)境的態(tài)度。

三、對工業(yè)廢棄地的關(guān)注---天津市濱海新區(qū)紫云公園調(diào)研

堿渣是氨堿法生產(chǎn)純堿過程中排放的廢棄物。天津塘沽堿廠是我國氨堿法生成純堿的主要基地之一，排放的堿渣大量堆存，占用土地，成為制約堿廠發(fā)展以及城市建設(shè)、市容環(huán)境建設(shè)的重要障礙。隨著天津市建設(shè)的迅速發(fā)展，建設(shè)用地日益緊張，堿渣的合理處置更成為城市建設(shè)發(fā)展面臨的大問題。

塘沽紫云公園利用工業(yè)廢料堿渣修建山體公園，是治理工業(yè)污染，美化城市環(huán)境的一項壯舉。堿渣山體作為一種大尺度堿渣堆體，國內(nèi)外還未見類似工程的報導(dǎo)，特別是堿渣與一般工程土的性質(zhì)不完全一樣，其在施工過程中是否保持安全穩(wěn)定，如何選擇合理的施工工藝來保證工程安全性，這都需要施工監(jiān)測資料來提供依據(jù)。本文依據(jù)實地調(diào)研，在此作簡要介紹和分析。

3.1 天津市塘沽區(qū)紫云公園生態(tài)景觀設(shè)計概述

紫云公園生態(tài)建設(shè)項目(堿渣綜合治理工程) 榮獲了由國家建設(shè)部評選的“2005 年中國人居環(huán)境范例獎”。該項目歷時五年的時間,終于實現(xiàn)了百年堿渣變綠洲的奇跡。在這之前,天津堿廠制堿產(chǎn)生的廢渣在這里已經(jīng)堆放了近百年，由于城市的向外擴張,堿渣山已成為位于城區(qū)中心的一顆毒瘤,嚴(yán)重威脅著周邊的環(huán)境和濱海新區(qū)的發(fā)展。為了改善環(huán)境,恢復(fù)生態(tài),提高城市的競爭力,堿渣治理辦公室組織專家通過科學(xué)論證,開始了還渣廠為綠地,變渣山為花園的艱辛勞動。歷時5年,建設(shè)了一座占地33 萬m2 ,主峰高達31. 9 m 的山體公園―紫云公園。此公園利用堿渣制工程土500 萬m3 ,表面覆蓋0. 8 m～1. 2 m 的種植土。到目前為止,園內(nèi)栽植花卉4 萬余株,草坪16 萬m2 ,種植喬、灌木樹種百余種30 余萬株,并有數(shù)10 種鳥類在此棲息。

治理后的紫云公園不但成為塘沽的標(biāo)志性公園,而且也產(chǎn)生了巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。不但空氣、土壤、水體的污染得到了有效改善,而且城市功能和土地的利用也實現(xiàn)了優(yōu)化配置。相信“堿渣山”綜合治理的經(jīng)驗必將為我國乃至世界找到這類“工業(yè)廢棄地”景觀生態(tài)改造的新途徑。

3.2 設(shè)計細則

3. 2. 1 場地土壤的處理

土壤污染是“工業(yè)廢棄地”景觀生態(tài)設(shè)計面臨的第一大問題。其污染源主要包括:工業(yè)廢水、廢氣;工業(yè)廢棄物的地面堆積;原材料、產(chǎn)品廢渣等。土壤系統(tǒng)生態(tài)處理的目的是建立適宜植物生長的土壤層,以迎合生態(tài)系統(tǒng)底層綠色植物生長的需要。因此,處理被污染的土壤,通常的方法是覆土或?qū)υ寥赖睦砘瘲l件,營養(yǎng)和毒性方面進行改良與修復(fù) 。

3. 2. 2 場地水體的處理

水資源的凈化―循環(huán)利用是景觀中生態(tài)設(shè)計手法的重要體現(xiàn)。彼得?拉茲在杜伊斯堡北部風(fēng)景園的設(shè)計中就將原工廠的舊排水渠改造成水景公園,利用新建的風(fēng)力設(shè)施帶動凈水系統(tǒng),將收集的雨水輸送到各個花園用來灌溉;在薩爾布呂肯市港口島公園,將地表水匯聚于高架橋下,通過一系列凈化處理后循環(huán)利用,并通過水的跌落形成了歡快的落水景觀 。這剛好與紫云公園的水循環(huán)系統(tǒng)設(shè)計有異曲同工之妙。

3. 2. 3 場地植被的處理

“工業(yè)廢棄地”植物景觀的營造需要在土壤生態(tài)化處理的基礎(chǔ)之上,結(jié)合當(dāng)?shù)氐臍夂颉⑼寥?、水文等特?適地適樹,尊重生物群落自然再生的過程,保護場地上的各種野生動、植物,創(chuàng)造出有地方特色的植物景觀。

3. 3 生態(tài)與藝術(shù)的完美結(jié)合

3. 3. 1 場地廢棄材料和設(shè)施的更新、循環(huán)和再利用

“工業(yè)廢棄地”景觀的生態(tài)設(shè)計就是要盡可能地利用場地上現(xiàn)有的材料,最大限度地減少對于新材料、新能源的索取。而藝術(shù)則成為處理工業(yè)廢料的一條重要途徑。因此,極簡藝術(shù)、波普藝術(shù)、大地藝術(shù)以及其他藝術(shù)流派都嘗試過工業(yè)廢料的應(yīng)用。如場地中的構(gòu)筑物可以成為景觀的控制要素;工業(yè)產(chǎn)品可以充當(dāng)裝飾材料;工業(yè)廢料和建筑拆除后的瓦礫可以作為填充物等。而紫云公園山體均為堿渣廢料堆砌而成，經(jīng)技術(shù)檢測，堿渣山體具有穩(wěn)定性，經(jīng)過覆土種植的樹種及本土植物生長狀態(tài)良好。

3. 3. 2 場地地表痕跡的藝術(shù)化處理

對待“工業(yè)廢棄地”中的工業(yè)痕跡,不應(yīng)該試圖掩蓋或消滅它們,而應(yīng)尊重場地的特征,采用保留和藝術(shù)加工等方式,創(chuàng)造獨特的地域景觀。大地藝術(shù)就是其中的一種方式。早在20 世紀(jì)70 年代初,大地藝術(shù)家史密斯就提出:藝術(shù)可以成為調(diào)和生態(tài)學(xué)家和工業(yè)學(xué)家的一種資源,而大地藝術(shù)最好的場所是那些被工業(yè)和盲目的城市化所破壞的或是被自然自身毀壞的場所。

3. 3 場所精神和歷史文脈的延續(xù)

一個富有生命力的地區(qū)和城市必然是有個性、具有可識別性和有內(nèi)涵的。“工業(yè)廢棄地”景觀的生態(tài)設(shè)計就是在尊重地區(qū)原有的自然環(huán)境和歷史文化背景的基礎(chǔ)之上,體現(xiàn)場所精神和歷史文脈的延續(xù),并使衰敗地區(qū)重拾自豪感,實現(xiàn)區(qū)域的復(fù)興。圖中景觀節(jié)點名稱為：地震遺址。是唐山大地震時，地殼塌陷，使常年堆砌的堿渣山形成一道巨大的殘壁，亦是特殊歷史事件的紀(jì)實。

四、大地藝術(shù)對風(fēng)景園林設(shè)計的影響

作為一種影響廣泛、意義深刻的藝術(shù)派別，大地藝術(shù)改變著人們的自然觀和生態(tài)觀，旗幟鮮明地關(guān)注工業(yè)廢棄地和工業(yè)文明的副作用，運用基本幾何形作為創(chuàng)作語匯，對同樣致力于人類生存環(huán)境的改善的風(fēng)景園林專業(yè)，造成了很大的影響。

大地藝術(shù)的存在，開拓了風(fēng)景園林師的思維，對人們的生態(tài)觀念和自然觀念的提高與轉(zhuǎn)變，具有積極意義。

大地藝術(shù)對工業(yè)廢棄地的重視，影響到風(fēng)景園林師對這個問題的認識和處理手法。

篇9

本文重點描述了根據(jù)公安部出臺的《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全保護定級指南》的要求，在醫(yī)院信息系統(tǒng)等級防護中應(yīng)用堡壘機去解決與保護域內(nèi)計算機系統(tǒng)資源實現(xiàn)身份鑒別認證，并提供有效可回溯的安全審計方式，讓醫(yī)院信息系統(tǒng)獲得最大的保障和管理應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：

信息系統(tǒng)；安全；堡壘機

1、現(xiàn)狀與要求

近年國家對企業(yè)的信息安全越來越重視，公安部及信息部等出臺了《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全保護定級指南》（以下簡稱《指南》），衛(wèi)生部也出臺了《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作的指導(dǎo)意見》對在建及已經(jīng)運營的醫(yī)院信息系統(tǒng)進行檢查，要求重要信息系統(tǒng)其安全保護等級按照不低于三級進行建設(shè)。在《指南》中，要求信息系統(tǒng)必須建立及保存運維訪問的各種操作日志?！抖ㄖ改稀穼⑾到y(tǒng)劃分物理、網(wǎng)絡(luò)、主機、應(yīng)用和數(shù)據(jù)安全及備份等幾大安全領(lǐng)域，其中幾大領(lǐng)域均涉及到了數(shù)據(jù)以及操作審計、操作人員身份鑒別等安全問題。

2、醫(yī)療信息安全領(lǐng)域存在的問題

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要劃分為his,pacs,Lis等幾大子系統(tǒng)，其主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政與管理運作，減輕各事務(wù)處理人員勞動強度，輔助醫(yī)院高層對醫(yī)院運作進行管理決策，提高醫(yī)院工作效率，從而使醫(yī)院能夠獲得良好的社會與經(jīng)濟效益。在對日常各系統(tǒng)的運維過程中,不同公司的維保人員有可能通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò),在外地甚至在家對醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行升級與維護，操作方式基本分散無序，普遍存在由于管理人員登陸帳號管理不規(guī)范、運維權(quán)限劃分不清晰、認證流程簡單、缺乏對運維過程的監(jiān)控、無法控制運維的時間段等等問題，容易導(dǎo)致其運維行為可能存在誤操作、違規(guī)操作甚至惡意操作等現(xiàn)象，造成系統(tǒng)服務(wù)異?；蝈礄C，病人數(shù)據(jù)信息被泄露或破壞。因此，進一步加強對擁有信息系統(tǒng)高級管理權(quán)限的運維操作人員的行為管理與監(jiān)控，也是醫(yī)院信息安全發(fā)展的必然趨勢。

3、堡壘機在信息安全領(lǐng)域的應(yīng)用

堡壘機，提供了在特定網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，為確保域內(nèi)服務(wù)器、路由器等設(shè)備的安全運行，使用協(xié)議等方式，接管對終端目標(biāo)設(shè)備的訪問界面，對其訪問行為進行安全審計與翻譯，集中管理、監(jiān)控記錄運維過程的一種設(shè)備，確保域內(nèi)網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)不受破壞。堡壘機扮演了對信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)看門者的角色，所有對網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備、服務(wù)器以及數(shù)據(jù)庫的訪問，都要經(jīng)過這個看門者的安全檢查。符合安全規(guī)定條件在命令和操作才可以從大門通過，這個看門人可以對這些命令和操作進行登記記錄，而某些非法訪問、惡意攻擊以及不合法命令則被阻隔于大門之外。因此，在提高醫(yī)院信息安全防護等級的過程中，使用堡壘機不僅可以實現(xiàn)用戶的身份鑒別、單點登陸、多因素安全認證，還可以將服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)路由設(shè)備、數(shù)據(jù)庫等資源的操作進行詳細的記錄并錄像，提供有效的安全審計查詢。堡壘機作為醫(yī)院信息系統(tǒng)等級保護安全體系中的一個環(huán)節(jié)，可以很方便地做到事中監(jiān)控，事后找出問題根源。醫(yī)療單位要選擇一款好的堡壘機，要注意其生產(chǎn)廠家必須能在IT運維管理領(lǐng)域里，可以深刻感知醫(yī)療安全行業(yè)和國家的合規(guī)性規(guī)范及高安全性、高可用性和高可靠性需求，不斷創(chuàng)新發(fā)展，致力從事智能的自動化運維管理。醫(yī)院在選擇堡壘機廠商時要注意廠商是否具備快速響應(yīng)能力及行業(yè)內(nèi)口碑等，多了解其產(chǎn)品的行業(yè)經(jīng)驗，注意了解廠商的是否有醫(yī)院信息安全領(lǐng)域的服務(wù)經(jīng)驗及良好的服務(wù)質(zhì)量，并建議選購前要做好堡壘機設(shè)備與醫(yī)院信息系統(tǒng)的兼容性測試，選擇良好的堡壘機廠商可以讓醫(yī)院醫(yī)療信息行業(yè)運維管理工作增值，這樣才能讓醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)獲得最大的保障和應(yīng)用效果。

4、堡壘機所應(yīng)具備功能：

4.1單點登錄

堡壘機可通過保護域內(nèi)的安全設(shè)備、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等對堡壘機專用帳號的授權(quán)，支持針對一系列授權(quán)帳號的密碼定期變換，規(guī)范及簡化密碼管理流程。被授權(quán)的維護人員無需再記憶各種不同系統(tǒng)的密碼，即可通過堡壘機安全便捷地登錄被保護域內(nèi)設(shè)備。

4.2帳號管理

針對保護域內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器及其他安全設(shè)備的各種帳號進行統(tǒng)一管理，監(jiān)控授權(quán)訪問資源帳號的整個生命周期?？梢愿鶕?jù)運維人員的不同身份設(shè)計不同帳號角色，滿足審計及運維操作管理要求。

4.3身份認證

由堡壘機提供統(tǒng)一的認證入口，支持包括動態(tài)與靜態(tài)口令、硬件密鑰、生物指紋認證等多種認證模式對用戶認證。并要求可訂制接口，支持第三方認證服務(wù)；有效提高保護域內(nèi)設(shè)備的安全型及可靠性。

4.4資源授權(quán)

針對訪問域內(nèi)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫等根據(jù)ip協(xié)議類型、行為等多種要素進行授權(quán)操作

4.5訪問控制

保壘機能支持對不同用戶制定不同策略，有針對性地進行細粒度的訪問控制，有效禁止非法及越權(quán)訪問，最大限度地保護用戶資源的安全。

4.6操作審計

堡壘機能支持針對命令字符操作、圖形界面操作、文件傳輸操作等的多種行為的審計與錄像全程記錄，支持通過實時界面監(jiān)控、對違規(guī)事件進行事中阻截。并能支持對指令信息的關(guān)鍵字搜索，精確定位錄像回放位置等功能。

5.堡壘機在醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)安全的主要作用：

5.1從醫(yī)院來看：

通過堡壘機細粒度的安全管控策略，保證醫(yī)療信息系統(tǒng)的服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、數(shù)據(jù)庫、安全設(shè)備等安全可靠運行，并可以在一定保障數(shù)據(jù)的隱私性與安全性，降低人為安全損失，保障醫(yī)療信息系統(tǒng)的運營效益。

5.2從信息系統(tǒng)管理員來看

可以將保護域內(nèi)系統(tǒng)所有的運維賬號在堡壘機這個安全平臺上管理，讓管理更簡單有序，確保用戶擁有的權(quán)限是恰當(dāng)?shù)?，只擁有完成任?wù)所需的最小權(quán)限。

5.3權(quán)限控制：

通過堡壘機可以通過字符與圖形界面直觀方便的監(jiān)控各種韻維訪問行為，及時發(fā)現(xiàn)與阻隔違規(guī)操作、權(quán)限濫用等。

5.4以普通用戶來看：

系統(tǒng)運維只需要記住一個自己的運維賬號和口令，登錄一次，就可以訪問個資源，大大降低工作復(fù)雜性，提高了效率。

作者：胡名堅 周春華 黃慧勇 單位：佛山市第一人民醫(yī)院計算機中心

參考文獻：

篇10

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)計算機教學(xué)過程中，為了能有效提升學(xué)生的實踐操作能力，結(jié)合醫(yī)學(xué)計算機教學(xué)的特色，計算機教學(xué)重點內(nèi)容需要包括以下幾個方面：

1.1管理系統(tǒng)的部署運行管理

目前，由于醫(yī)院在接診、救治過程中，均采用先進的管理系統(tǒng)軟件，因此醫(yī)學(xué)計算機教育過程中，要培養(yǎng)學(xué)生管理系統(tǒng)的部署和運行管理實踐操作能力，以便能夠查找、修復(fù)和解決部分管理系統(tǒng)安裝部署、運行管理過程中出現(xiàn)的問題，及時地給予解決和幫助[2]。

1.2網(wǎng)絡(luò)運維管理

醫(yī)院開發(fā)的管理系統(tǒng)，需要使用互聯(lián)網(wǎng)集中連接到服務(wù)器平臺上，以便能夠從集成的門戶網(wǎng)站進入各個專業(yè)管理系統(tǒng)，提高管理系統(tǒng)的推廣和使用，因此網(wǎng)絡(luò)運維管理非常重要。計算機教學(xué)過程中，學(xué)生要掌握網(wǎng)絡(luò)運維管理知識，實現(xiàn)組網(wǎng)、布線、網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)設(shè)計和優(yōu)化能力，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)24小時安全暢通[3]。

1.3終端、服務(wù)器故障管理

醫(yī)院所有的軟件管理系統(tǒng)均在各個終端、服務(wù)器上運行，因此需要保證終端和服務(wù)器無故障地運行。計算機教學(xué)過程中，學(xué)生要充分掌握終端、服務(wù)器常見故障排查和修復(fù)的能力。

1.4科研文獻搜索和使用管理

計算機醫(yī)學(xué)教育重點研究與設(shè)計

醫(yī)院在日常的診治過程中，需要開展醫(yī)學(xué)科研。為了能夠保證科研成效的先進性、有效性，在科研進行過程中需要查閱大量的文獻，因此，計算機教育需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)工作者使用科研搜索引擎、學(xué)術(shù)知識庫搜索和使用文獻資料的能力。

二、計算機教學(xué)模式改革創(chuàng)新探討

醫(yī)學(xué)計算機教學(xué)模式要注重實踐和應(yīng)用能力的培養(yǎng)，具體措施可以采用以下幾種：

2.1任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)計算機教育過程，采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式，詳細總結(jié)和分析醫(yī)院在行政管理、診斷和救治過程中常用的應(yīng)用軟件，將其進行歸類分析，設(shè)計為學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù)。引導(dǎo)學(xué)生在醫(yī)院進行現(xiàn)場操作和管理，以便能夠加強實踐操作機會，促使學(xué)生能夠掌握每一類系統(tǒng)的應(yīng)用管理能力，并且對學(xué)生進行嚴(yán)格、規(guī)范的實踐操作能力考核，將考核成績計入學(xué)生的學(xué)分，保證學(xué)生能夠?qū)W會用管理系統(tǒng)。

2.2問題導(dǎo)引教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)計算機教學(xué)的時間增長，學(xué)生逐漸掌握了醫(yī)院常用管理系統(tǒng)的操作管理之后，可以與醫(yī)院計算機管理團隊結(jié)合，搜集管理系統(tǒng)日常出現(xiàn)的問題，使用問題導(dǎo)引學(xué)生，以便其可以學(xué)會解決問題的能力，提高日常運維管理的技能。

2.3啟發(fā)式教學(xué)模式

醫(yī)院在開發(fā)各類管理系統(tǒng)的過程中，需求分析過程中參與的人員較多，涉及到的專業(yè)背景知識不同，因此造成需求分析不能充分獲取管理系統(tǒng)功能。醫(yī)學(xué)計算機教學(xué)過程中，可以采用啟發(fā)式教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生兼具醫(yī)學(xué)知識和軟件工程知識的能力，便于學(xué)生參加工作之后，能夠針對現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)管理系統(tǒng)進行完善和豐富，精簡不需要的管理功能，添加新的管理功能，提高管理系統(tǒng)的性能。

三、結(jié)束語