導語：如何才能寫好一篇康復中心，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

尼瑪康復中心可以在優(yōu)酷視頻觀看?！赌岈斂祻椭行摹肥怯蓛?yōu)酷、聚劃算聯(lián)合出品，暴走團隊傾力打造的首部網(wǎng)絡荒誕喜劇，顛覆傳統(tǒng)段子劇，王尼瑪、張全蛋集體參演。

優(yōu)酷網(wǎng)是由古永鏘于2006年6月21日創(chuàng)立并正式上線的視頻平臺。優(yōu)酷現(xiàn)為阿里巴巴文化娛樂集團大優(yōu)酷事業(yè)群下的視頻平臺。目前，優(yōu)酷、土豆兩大視頻平臺覆蓋5.8億多屏終端、日播放量11.8億，支持PC、電視、移動三大終端，兼具版權、合制、自制、自頻道、直播、VR等多種內(nèi)容形態(tài)。業(yè)務覆蓋會員、游戲、支付、智能硬件和藝人經(jīng)紀，從內(nèi)容生產(chǎn)、宣發(fā)、營銷、衍生商業(yè)到粉絲經(jīng)濟，貫通文化娛樂全鏈路。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

我國現(xiàn)有殘疾人約8296萬，大多數(shù)殘疾人通過康復治療和康復訓練，能恢復或部分恢復功能。專業(yè)康復機構建設對于有效實現(xiàn)殘疾人康復目標具有重要作用。我國政府歷來重視殘疾人康復工作，陸續(xù)制定頒布了促進殘疾人康復醫(yī)療機構發(fā)展的政策、法律與規(guī)劃，殘疾人綜合性康復醫(yī)療機構的建設有了很大進展。早在上世紀80年代，鄧樸方同志就努力籌建中國康復研究中心，該中心于1988年10月28日落成，是中國大陸最大的現(xiàn)代化殘疾人綜合性康復醫(yī)療機構?！鞍宋濉币詠?，各地殘聯(lián)艱苦創(chuàng)業(yè)，因陋就簡地興辦了一些康復機構。2002年8月國務院轉批了《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》，提出2015年實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標，對康復機構建設提出進一步要求。去年國務院批準的《中國殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要（2006年～2010年）》提出“積極推進殘疾人康復服務專門機構和康復服務專業(yè)人才隊伍建設”，“完善中國康復研究中心和省、市（地）級康復中心的功能與條件”。本文就省級康復中心建設問題提供了有益的思考。特此編發(fā)，以引起各地殘聯(lián)對于康復機構建設的關注。

隨著國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體水平的提高及殘疾人康復需求的增長，歷經(jīng)10多年的努力，省級殘聯(lián)康復中心的建設有了很大進展，取得了可喜成績，主要表現(xiàn)在：緩解了社會為殘疾人提供康復服務的壓力，滿足了殘疾人的康復服務部分需求;初步建立了殘聯(lián)系統(tǒng)的康復服務業(yè)務平臺。省級殘聯(lián)康復中心是各地省級殘聯(lián)直屬事業(yè)單位，承擔殘疾人康復訓練、康復技術人才培養(yǎng)、社區(qū)康復服務指導、康復信息咨詢服務、康復研究和殘疾預防工作的綜合性康復機構與技術資源中心，對殘疾人進行醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復、社會康復等項工作。

省級殘聯(lián)康復中心的建設發(fā)展現(xiàn)存問題

（一） 建設發(fā)展不平衡

省級殘聯(lián)康復中心的建設發(fā)展很不平衡，突出表現(xiàn)在對外協(xié)作薄弱，與衛(wèi)生、教育、民政等相關部門的聯(lián)系和合作不夠。2006年11月22日中國殘聯(lián)下發(fā)了《殘疾人康復中心建設標準》，明確規(guī)定殘聯(lián)康復中心是為殘疾人提供康復醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等康復服務的綜合性的康復機構。早在1991年7月31日，衛(wèi)生部、民政部、中國殘聯(lián)共同制定并頒發(fā)了《康復醫(yī)學事業(yè)“八五”規(guī)劃要點》，該規(guī)劃要點對于康復醫(yī)療機構的建設做了明確規(guī)定。關于康復醫(yī)療機構的定位問題規(guī)定：“康復醫(yī)療機構是指使用綜合的康復評價(診斷)和治療方法，對患者施行康復措施，使其盡量減少身心功能障礙，以利于重返社會的一種新型的醫(yī)療機構。由于康復醫(yī)療對象的情況不同，為他們服務的康復醫(yī)療組織形式、人員配備、器械設施等方面也有差異。但是，凡稱為康復醫(yī)療機構者(包括醫(yī)院康復科、室)，一般需要配備有經(jīng)過系統(tǒng)訓練的康復醫(yī)師以及其他專業(yè)人員，并要有與其任務相適應的房屋和設備。”關于康復醫(yī)療機構的建設問題，該《規(guī)劃要點》規(guī)定：“康復醫(yī)療機構的建設，既要按照康復醫(yī)學的特點，又要緊密結合我國國情?？祻歪t(yī)療機構的內(nèi)部結構，側重點應放在康復評價、運動治療、作業(yè)治療，以及語言治療等方面的建設?！标P于康復醫(yī)療機構的開業(yè)問題，該《規(guī)劃要點》規(guī)定：“設立康復醫(yī)療機構時，要按照政府頒布的《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)院分級管理標準》的有關規(guī)定，進行登記注冊和認可，名實不符者，不得稱為康復醫(yī)療機構；對不具備條件者，不予注冊認可。今后新設康復醫(yī)療機構都要申請評審，經(jīng)認可才能開業(yè)?！?。依照此規(guī)劃要點的規(guī)定，省級殘聯(lián)康復中心中還有11個中心未取得衛(wèi)生主管部門的開業(yè)許可，沒有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。還有，1994年9月1日國務院令第149號施行了《醫(yī)療機構管理條例》，第二章第八條規(guī)定“設置醫(yī)療機構應當符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準。醫(yī)療機構基本標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定”。衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構基本標準（試行）》第一部分“醫(yī)院基本標準”里有康復醫(yī)院的標準，此標準中床位的規(guī)定為“住院床位總數(shù)20張以上”。而省級殘聯(lián)康復中心中有6個中心的住院床位為0，還有1個中心的建筑面積居然為0。

（二） 專業(yè)技術人才匱乏

省級殘聯(lián)康復中心的人才隊伍建設缺乏一支專業(yè)的康復技術人才梯隊，尤其是缺乏高層次人才。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構基本標準（試行）》第一部分“醫(yī)院基本標準”里[康復醫(yī)院] 標準中人員的規(guī)定要求：“康復治療人數(shù)不低于衛(wèi)生技術人員數(shù)的三分之一；每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術人員；每床至少配備0.25名護士；至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師?！币来藰藴视嬎?，省級殘聯(lián)康復中心衛(wèi)生技術人員總數(shù)應不少于1534名，而現(xiàn)實數(shù)為595名，離《標準》中要求差939名；護士總數(shù)應不少于548名，而現(xiàn)實數(shù)為161名，離《標準》中要求差387名；從康復人員的專業(yè)、學歷和職稱結構看，康復治療專業(yè)人數(shù)少，為161名，僅占27.06%，低于衛(wèi)生技術人員數(shù)的三分之一；高學歷和高職稱人數(shù)比例低，高級職稱只占8.06%，研究生和本科學歷僅占17.47%。很多康復治療專業(yè)人員是由其他專業(yè)轉崗而來，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，造成康復技術力量薄弱，影響各項康復治療項目的開展，業(yè)務發(fā)展緩慢。而康復高級人才的缺乏直接影響了人才梯隊建設，并且制約了康復技術水平的提高。

（三）康復服務業(yè)務開展單一，康復技術含量不高

省級殘聯(lián)康復中心多是在殘疾人綜合服務設施的基礎上建立的，開展的康復業(yè)務大多為殘疾人輔助器具、聾兒康復、社區(qū)指導與人員培訓，康復服務業(yè)務開展單一，康復技術含量不高。而康復應包括“醫(yī)學康復”、“教育康復”、“職業(yè)康復”、“社會康復”四個領域的內(nèi)容，其中“醫(yī)學康復”是基礎和出發(fā)點，是實現(xiàn)康復目標的根本保證，但大多數(shù)殘聯(lián)康復中心沒有開展醫(yī)學康復業(yè)務，為殘疾人服務的宗旨體現(xiàn)不夠，離《殘疾人康復中心建設標準》的要求還有較大的差距，這與康復人才培養(yǎng)的滯后、康復專業(yè)人才的缺乏是密切相關的。

加強省級殘聯(lián)康復中心的建設發(fā)展

（一）加強康復專業(yè)人才的培養(yǎng)，提高從業(yè)人員的素質

康復實踐中十分強調康復團隊工作，并作為康復醫(yī)學的一大特色，要求康復醫(yī)師、康復治療師、假肢制作與矯形師、心理醫(yī)師、社會工作者等密切配合。必須針對這種康復工作的特殊性，加強各類康復技術人才的培養(yǎng)與引進，采取進修培訓、學術交流、康復研究等方式，提高工作人員的整體素質。調動康復技術人才的積極性，營造尊重知識與愛護人才的環(huán)境氛圍，激勵其最大限度地發(fā)揮潛力，并鼓勵在新的學術領域進行探索。同時要加強對外交流，學習先進的知識和經(jīng)驗，了解新信息，掌握新技術，建立人才培養(yǎng)計劃與適合康復專業(yè)技術人才成長的用人機制。從實際出發(fā)，精簡行政后勤人員，提高專業(yè)技術人員的數(shù)量和質量，加強統(tǒng)一管理，增強業(yè)務活力。

（二）拓展業(yè)務領域，提升康復服務質量

《中華人民共和國殘疾人保障法》規(guī)定：“殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾人?！彼砸槍σ暳Α⒙犃?、言語、肢體、智力、精神這六類殘疾人開展康復業(yè)務，鑒于殘聯(lián)系統(tǒng)中聾兒康復業(yè)務和用品用具供應業(yè)務已自成服務體系，那么，各省級殘聯(lián)康復中心就要以開展肢體康復業(yè)務為主。為了使更多的殘疾人能得到康復服務，還要拓展康復業(yè)務領域，因地制宜逐步開展如弱智兒童、孤獨癥、低視力等康復業(yè)務。還可以根據(jù)市場需求，結合自身特點，在加大宣傳力度的前提下，開展特色化、專科化，以副養(yǎng)主的康復業(yè)務，如老年病及慢性病。要合理設置業(yè)務領域、業(yè)務布局、工作流程，在殘聯(lián)康復中心內(nèi)部建立協(xié)調運作的業(yè)務管理機制，不斷提升康復服務質量。

（三）明確定位，以醫(yī)學康復為重點，堅持全面康復原則

省級殘聯(lián)康復中心是各地康復事業(yè)的示范窗口和技術資源中心。示范窗口是指康復中心要具有最好的康復服務功能，有導向性、借鑒性和指導性。省級殘聯(lián)康復中心作為一個專業(yè)從事康復服務的機構，要以醫(yī)學康復為重點，向社會展示真正的現(xiàn)代意義的康復內(nèi)涵,成為向社會提供參觀、學習、觀摩、培訓的康復醫(yī)學教育基地。并且要堅持全面康復的原則，服務于廣大的殘疾人，發(fā)揮自己的特色和優(yōu)勢, 使之發(fā)展成為當?shù)匾涣鞯目祻头諜C構，在競爭中求得生存與發(fā)展。技術資源中心應具有康復技術人才培養(yǎng)、社區(qū)康復服務指導、康復信息咨詢服務、康復研究的功能。省級殘聯(lián)康復中心負責指導全省范圍內(nèi)的殘疾人社區(qū)康復訓練與服務，針對基層開展康復知識普及、技術人才培訓和康復研究工作。不僅要組織開展康復服務，還要組織力量進行康復技術資源的開發(fā)，加強實用康復技術的課題研究，注重科研成果的轉化和利用，推廣適合當?shù)匦枰膶嵱每祻图夹g,提升殘聯(lián)康復中心在康復醫(yī)學界的學術地位和核心競爭能力，使其建設持續(xù)發(fā)展。

（四）建立可持續(xù)發(fā)展的政策支持體系

在《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》中提出，建設與發(fā)展殘疾人康復機構是確?！稓埣踩耸聵I(yè)發(fā)展綱要》中康復總目標得以實現(xiàn)的重要措施之一，為此應把省級殘聯(lián)康復中心的建設置于具體的康復實施方案中予以具體規(guī)定，使之有載體得以落實。只有抓好機構的建設，建立了服務網(wǎng)絡，才能完成《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》中所提出的康復任務，才能使殘疾人得到有效的康復服務。有了《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》的政策指導，各省在制定當?shù)貧埣踩耸聵I(yè)發(fā)展綱要及實施方案需充分考量本省殘疾人康復機構的發(fā)展建設，省級殘聯(lián)康復中心的建設才能得以發(fā)展。針對現(xiàn)階段大部分殘聯(lián)康復中心沒有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、康復治療專業(yè)人員沒有執(zhí)業(yè)資格證、機構名稱不統(tǒng)一、各康復中心間建設的標準存在較大差距的現(xiàn)實問題，應該參照衛(wèi)生部的相關文件，用具有前瞻性、科學性和實用性及可持續(xù)發(fā)展的眼光看待省級殘聯(lián)康復中心的建設與發(fā)展，并且要盡快建立健全殘疾人康復醫(yī)療機構的規(guī)范管理體系，加大督導力度。只有建立強有力的政策支持體系和建設與發(fā)展長效機制，才能使省級殘聯(lián)康復中心有序健康發(fā)展。

（本文作者系中國康復研究中心工作人員）

背景資料：

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我國的綜合國力日益加強，重視和諧社會建設與關注弱勢群體間達成了共識。在2013年的統(tǒng)計中得知，全國各種殘疾人共有8502人，在全國人口中占比6.8%，其涉及到五分之一的家庭，可見，我國殘疾人的數(shù)字比較龐大。因此，為殘疾人建設服務建筑迫在眉睫，例如：特教學校、殘疾人的康復中心與康復學校等。

1、工程概況

某市殘疾人的康復中心建設用地33000平方米，建筑規(guī)模是20000平方米，這種安排主要就是為殘疾人提供更好的服務，促進和諧社會的建設。

2、殘康中心建設需要考慮的因素

2.1區(qū)位

殘康中心建設用地位于城市干道上，南北規(guī)劃成水平向的道路，且兩側道路并不是正南或者是正北，是從西北方向走向東南向，其中西北角設計成體育公園入口的停車場，使該建筑呈現(xiàn)L形，由于城市干道的原因，建筑物還要向后退，進而確保足夠的緩沖空間。

2.2地形

規(guī)劃設計體育公園時，東北角地塊比較高，而西北角則較低，南北的地形高度差有兩米，南部的最大高度差接近五米，東西的地形高差大約有十三米。因此，施工人員需要考慮的問題就是充分利用這種地形差，將這種高差變成有利地勢，利用地形現(xiàn)狀實施無障礙的設計與豎向設計，這種方式設計的殘康中心，將會更加實用。

2.3景觀

在殘疾人康復中心建設過程中，要充分應用自然景觀的作用，為殘疾人創(chuàng)造一個舒適、輕松的活動場所，提高殘疾人的生活質量。也就是在殘康中心建筑過程中要巧妙應用退讓空間與自然地形，錯落有致、自由靈活的呈現(xiàn)出建筑高度差，使得建筑以豐富形態(tài)至于院落間，并創(chuàng)作優(yōu)美景觀，使環(huán)境和建筑可以和諧發(fā)展，實現(xiàn)人文精神和自然情趣間的融會貫通。讓殘疾人可以精神得到放松，進而更好地改善殘疾人的情緒[1]。

3、總體規(guī)劃

該建筑東西長度為170m，南北長度為70m。擬建的康復中心形狀的L形，西邊距老年公寓有22m的距離，北邊退后有6m建筑紅線。擬建康復的活動中心與老年公寓圍合構成中心綠色場地，創(chuàng)造了優(yōu)美、怡然的自然景觀。東側預留了發(fā)展規(guī)劃用地，其主要是用來建筑兩幢六層的公寓，用來托養(yǎng)殘疾人或者是作為老年公寓。該建筑用地在民航限高的范圍內(nèi)，建筑場地中全部建筑工程高都不可以超過二十米。場地中設置的兩個出口與入口都是場地的南側，且出口入口正對著擬建的康復中心，經(jīng)過主出口與入口就可以直接進入擬建的建筑，出口入口與地下車庫的出入口緊密相連。而次出入口是場地現(xiàn)狀的出入口，在主出入口的西側，具體如圖一。

圖一 場地布局圖

此外，場地內(nèi)部設置了地下的停車位與地面停車，形成較好的整體面貌與次序。其中，地面車位主要出于場地的南側，與現(xiàn)狀道路緊密相連，便于到訪車輛可以暫時停留。而地下的停車位主要是殘康中心地下的第一層，共有十個停車位置。因為場地內(nèi)部具有規(guī)劃建筑、現(xiàn)狀建筑與擬建建筑，所以整體空間使用非傳統(tǒng)軸線的對稱布局方式，再應用我國古典畫的散點透視方式，對各個建筑在場地內(nèi)部進行排列，創(chuàng)造一個古樸的意境，這樣不僅可以滿足功能要求，而且可以實現(xiàn)各建筑的良好采光，也與擬建康復中心的建筑風格相呼應，使整個建筑不失個性又井然有序。按照各建筑與場地對應位置的關系，使用場地周邊的綠化、組團綠化與開敞空間的綠化，組成點線面相互結合的綠化體系，大幅度豐富空間的層次感，有效保證場地內(nèi)部環(huán)境的質量[2]。

4、殘疾人康復中心建筑的設計

4.1設計的理念

該建筑工程設計過程中，不僅使用了建筑物的基本功能，重視無障礙處理，而且著重彰顯以人為本的設計觀念，盡可能滿足殘障人士康復、救助與指導需要，更好地為殘疾人提供服務。

4.2豎向設計

殘疾人康復中心豎向設計一般是圍繞地形的特點，科學合理的對建筑空間進行布局，最大限度的滿足建筑使用要求，還要在各個場地內(nèi)部設置無障礙設施和無障礙道路，方便殘疾人更好的使用建筑物，同時要處理好殘疾人與道路、建筑物之間的關系，充分應用地形設計出符合殘疾人需求的活動場所。此外，殘疾人康復中心規(guī)劃設計過程中，還要盡可能減低土方量，合理、經(jīng)濟地確定廣場、建筑物與道路豎向的位置。

規(guī)劃設計形成的豎向場地，主要包含三級場地，第一級場地主要是主道入口，還規(guī)劃了康復中心綠化帶，其東西方向縱深是四十米，地面的標高從2310米上升到2312米，而總體坡度是6%；第二級場地是康復中心的主要建筑用地，地面的標高是2316米，其東側的放坡和第一級場地臺地相互連接；第三級場地就是西側用地，地面的標高是2321米，和第二級場地中的臺地垂直相接，應用兩者間五米的高度差設計地下車場，并在各場地的變化區(qū)設置了無障礙的坡道，以便殘疾人順利通行。

4.3無障礙的設計

殘疾人康復中心設計過程中，需要充分考慮殘疾人的特殊生理需要與心理需求，主要出入口的殘疾人坡道和建筑物正面，不能和公用建筑設計方式一樣，而是要充分尊重殘疾人，確保殘疾人可以完全便捷與無障礙通行，最大限度的滿足殘疾人需要。

第一，在主要出入口設置頻閃或者是帶有音響的緊急疏散燈，門廳附近要為一些視覺障礙者裝置音響提示器。

第二，要設置兩部電梯，按照無障礙的電梯標準進行設置，其呼叫按鈕的高度是1000高，并設置出入無障礙平層的裝置。設置一部專用電梯，便于行走不便者使用，且電梯操作的按鈕要附帶盲文的標識。此外，為確保輪椅調轉的方向，要設置電梯廳4×4.9m開間的進深，電梯轎廂和電梯廳設置都要設置運行語音的提示[3]。

第三，房間的出入口也要進行無障礙設計，為了保證行走不便者可以順利通行，房間出入口的寬度必須大于九十厘米，而且房間出入口不可以存在影響行走不便者通行的高度差，客房通道看度要大于一百厘米，客房內(nèi)要預留直徑一點五米以上的輪椅調轉空間。

第四，走廊的無障礙設計主要就是為了保證輪椅和輪椅、行人和輪椅間可以更好的錯車，且走廊的寬度要保持在2米左右。為預防輪椅碰撞導致墻面受損，需要在踢腳處設置三十厘米的護板，還要在走廊兩側設置地磚盲道。

第五，廁所出入口的有效寬度要在八十厘米以上，不能存在高度差。廁所的門口要設置男廁、女廁標識牌，再按照需要設置盲文標識與語音提示裝置，并且在適當位置設置緊急報警的裝置。

5、結語

綜上所述，雖然殘疾人是社會弱勢人群，但使殘疾人可以平等參與到社會生活中，享受物質文明與精神文明的成果，是城市和諧發(fā)展、文明建設的主要標志。因此，為了給殘疾人提供一個輕松、舒適的活動場所，施工人員要高度重視殘康中心的建設，確保殘疾人可以正常的生活與工作。

參考文獻

[1]束順健.淺談殘疾人康復中心規(guī)劃與建筑設計――以西寧市殘疾人康復服務中心設計為例[J].中外建筑，2013，24（10）：122-125.

篇4

〔關鍵詞〕家長心理援助；模型；自閉癥；康復機構

自閉癥兒童家庭在物質和精神生活上都面臨巨大的壓力，而現(xiàn)在的研究大部分都集中在自閉癥兒童的康復上，以促進自閉癥兒童家長群體的心理健康的研究最近十幾年才慢慢開始。

家長陪讀是國內(nèi)許多自閉癥康復機構的一項做法。自閉癥康復機構在探索如何提高康復訓練效果的問題中，會注意到家長參與因素的重要性。家長參與因素受到家庭成員心理因素的影響，一個和諧接納、積極樂觀的心態(tài)對于自閉癥兒童的康復至關重要。自閉癥康復機構在自身心理援助體系建設中，不斷地進行摸索，國內(nèi)最早的自閉癥康復機構“北京星星雨”在一些心理學志愿者的幫助下在類似方面作過諸多的嘗試。在國內(nèi)，CNKI、萬方和維普等學術網(wǎng)站以“自閉癥（孤獨癥）”“心理援助（支持）”為關鍵字搜索，有關自閉癥康復機構在家長心理援助系統(tǒng)建設方面的研究文章暫未發(fā)現(xiàn)。

基于以上的現(xiàn)狀，結合筆者的經(jīng)歷，文章將以自閉癥康復機構如何組建家長心理援助模型為主題進行探索，構建一種對現(xiàn)階段自閉癥康復機構來說切實可行的家長心理援助模型，促進家長參與。

一、家長心理援助模型介紹

筆者以兼職的身份在贛州某自閉癥康復機構進行了為期一年多的調查研究，深入接觸自閉癥家長群體，發(fā)現(xiàn)這個群體亟需心理援助。通過一年的摸索，建立了一個適合自閉癥康復機構實施的家長心理援助的系統(tǒng)模型。該模型由建立心理檔案、制定心理援助計劃和實施心理援助計劃三部分組成，見下圖。

自閉癥康復機構心理援助模型概況

（一）建立心理檔案

自閉癥兒童一進入康復中心進行訓練，建立家長心理檔案的工作就開始啟動。心理檔案由三部分組成：家庭相關資料調查；社會支持相關調查；家長心理健康調查。

通過家庭相關資料調查，從總體上了解家長的生活現(xiàn)狀，主要靠查閱文獻編制問卷。家庭相關資料包括以下情況：人口學資料，經(jīng)濟收入，健康狀況，家庭對自閉癥兒童的撫養(yǎng)態(tài)度，兒童的發(fā)病時間，使用過哪些治療和康復手段，等等。家庭相關資料對于了解家長和制定心理援助計劃有重要的作用。

通過社會支持相關調查，了解家長、家庭從外界得到的物質和精神上的支持，了解家長主動接受、感知外界支持的能力，了解家長主動獲取社會支持的能力。社會支持對心理健康的重要作用已經(jīng)被心理學研究者所證實，社會支持對于自閉癥兒童家長走出心理創(chuàng)傷、以新的面貌迎接未來的生活有正向的促進作用。社會支持質量差的自閉癥兒童家長群體普遍的心理調適期會比社會支持質量良好的家長群體更漫長。社會支持相關調查內(nèi)容包括以下幾個部分：家庭內(nèi)部支持、兄弟姐妹等旁系親屬的支持，以工作單位為主的外界支持以及社會保險、醫(yī)療保險等支持，家長對支持的領悟和利用度。采用自編社會支持問卷和領悟社會支持量表（PSSS）進行測查。

通過家長身心健康調查，主要了解家長的軀體、心理和社會狀況，主要采用國內(nèi)已經(jīng)成熟的心理測量問卷進行測查，如焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、自測健康評定量表（SRHMS）。身心健康調查是心理檔案的重要組成部分，它是制定心理援助計劃的重要依據(jù)。它可以反映出當下家長的心理健康狀態(tài)，區(qū)分出不同心理健康水平的家長。對于心理存在障礙的家長，應該積極給予干預性的咨詢和幫助。對于暫時不存在心理障礙的家長，應該給予發(fā)展性的支持，以便應對以后可能面臨的困境。堅持以防為主，防治結合。

（二）制定心理援助計劃

根據(jù)心理檔案，由專業(yè)的心理咨詢師給每一名家長制定心理援助計劃，針對家長個案的心理援助計劃包含以下內(nèi)容：家長對自己的認識、家長對孩子的認識、家長對苦難的認識、家長心理彈性的保護性因子和破壞性因子分析、心理晴雨表、心理干預。

個案心理援助計劃的目標主要是建立起家長在機構進行康復訓練的積極態(tài)度，提高家長參與的積極性，讓家長意識到孩子進入機構并不是意味著自己就可以放手，孩子就可以很快康復了，家長只有配合機構對兒童開展康復訓練并學會家庭康復技能，在家庭中繼續(xù)進行鞏固，才能收到良好的康復效果。

機構的心理援助計劃包括以下內(nèi)容：定期開展康復知識講座，定期開展心理保健講座，舉辦家庭聯(lián)誼活動。機構心理援助計劃的目標主要是從整體上建立起積極的康復訓練氛圍，提高家長參與的積極性。

（三）實施心理援助計劃

建立心理援助團隊是實施計劃的開始，有了團隊，就可以按照計劃分步實施。心理援助團隊由心理咨詢師、機構個訓老師和志愿者三部分組成。

心理咨詢師主要負責制定心理援助計劃、給個訓老師進行心理咨詢知識的培訓以及與機構協(xié)調策劃各類心理援助活動。個訓老師主要起到心理保健員的作用。個訓老師在兒童的日常康復訓練中，既是家長心情的觀察員，也是家長的心靈伙伴。家長在機構陪讀期間接觸最多的就是個訓老師，最信任的也是個訓老師，可見個訓老師在整個心理援助系統(tǒng)中非常重要。志愿者是一個充滿愛心的團體，在機構的正確帶領之下，志愿者在心理援助計劃實施的過程中起到了輔助的作用，他們的到來使一些大型活動成為可能。如開展家長心理保健講座的時候，家長如果帶著小孩則無法專心聽講。志愿者可以幫忙照看小孩，讓家長安心聽講座。

二、家長心理援助模型的可行性論證

（一）心理援助模型效果

模型根據(jù)已有的心理學理論，參照已有的心理援助經(jīng)驗（如災區(qū)心理援助），根據(jù)自閉癥兒童家長、康復機構的實際需要而構建。注重解決家長實際問題，幫助康復機構整合各方資源，充分利用好已有的資源，開發(fā)新的資源。模型經(jīng)過近半年的運作，效果比較明顯，有助于穩(wěn)定家長情緒，增進了家長對機構的信任。

（二）隊伍建設問題

該模型涉及三類人員：專業(yè)心理咨詢師、個訓老師、志愿者。其中，專業(yè)心理咨詢師最為關鍵，必須是對自閉癥兒童家庭心理狀態(tài)有一定研究的人員，這樣才能夠發(fā)揮其實際的作用。心理咨詢師可以從高校中聘請，也可以從心理咨詢機構中聘請，也可以是富有愛心的心理學專業(yè)志愿者。個訓老師在經(jīng)過專業(yè)培訓指導后，可以擔當起家長心理“觀察”和“維護”的雙重責任，做到家長“有情況”向咨詢師反映，“有困難”立刻幫助緩解。志愿者隊伍由社會團體和高校學生志愿者團體組成，機構必須安排人員對志愿者進行管理，避免意外情況發(fā)生。

（三）機構安排問題

自閉癥康復機構要增加工作量，這些工作的有用性、必要性就會遭到質疑?；ㄙM偌大的功夫，來建立和運行心理援助模型，值不值得？這些疑問，困擾著自閉癥康復機構。許多機構因為自身運作困難而無暇顧及家長這一塊的工作。運行心理援助模型，花費的時間較少，只需要在學期開始、結束和平時的教師會議中分享交流即可，它是在傳播一種理念。關鍵在于使心理援助模型中的主體——個訓教師加強“家長是首先要康復的對象”的觀念。心理援助模型的運行，能夠使機構的教師、家長擁有共同的康復理念，加強他們之間的合作和共識，促進家長的進步。

三、總結

篇5

實習單位概況：我們實習單位是的聽力康復中心，市聽力康復中心成立于年月日，是中國殘疾人聯(lián)合會特批的聽力言語康復中心，是一所集聽力技術開發(fā)、耳聾康復科研、言語康復教育于一體的專業(yè)聽力語言康復機構。中心地處動物園旁，有寬大的康復治療場地和廣闊的戶外活動場所，可同時容納名聾兒在訓康復。中心硬件、軟件建設達到國家一級康復中心標準。

門診擁有國內(nèi)先進聽力檢測設備，能對患者進行聽功能的全面檢測和評估，為診斷耳聾性質提供科學的依據(jù)。門診擁有一支由醫(yī)學專家、聽力專家、康復工程師、電子工程師、言語矯治師等組成的強大專家隊伍。通過專家會診，對不同類型的耳聾患者提供聽力補償最佳解決方案的強大專家隊伍。并率先開設言語矯治?？崎T診，主要解決極重度耳聾及更嚴重的耳聾患者發(fā)音不清、吐詞不準;大齡聾啞兒假音、假聲;以及言語發(fā)育遲緩、發(fā)育性言語障礙、運動性失語、自閉癥、孤獨癥等言語疑難問題。還設有人工耳蝸調試訓練中心，全面開展人工耳蝸調試和聽覺語言訓練工作。

經(jīng)過門診檢測，那些具有康復和提高可能的兒童才可以進二樓的言語康復教育部。我們實習主要是在言語康復教育部。這里與一樓的門診不同，是以教育為主，讓孩子們在學習中學到知識和聽力得到提高。康復教育中心設有語訓部，綜合素質教育部和社區(qū)康復部三個部門，其功能如下：

1. 目標：使每一個到市聽力康復中心接受訓練的聾孩，經(jīng)過科學的聽覺康復訓練和語音矯治，都能開口說話，進行語言交流，并能發(fā)音清楚、說話流暢。

語訓特色：

突破年齡---突破“超過七歲很難康復”的傳統(tǒng)觀點，對大齡聾孩通過語音矯治，也能達到言語康復攻克聽障---創(chuàng)新語言康復技術，極重度聽力損失也能說清楚

壓縮時間---將原來需要三年或者更長時間的語言康復期壓縮至更短時間

2.綜合素質教育部：

文化學習：根據(jù)國家教育大綱，完成聾兒的文化教育，同時繼續(xù)康復語言、發(fā)展思維

文化培優(yōu)：對優(yōu)秀學生重點學科或全面培優(yōu)，向重點學校沖刺;

特長培養(yǎng)：開設美術班、舞蹈班、手工班、職業(yè)特長班等。

蒙式教育：引進北京市蒙臺梭利教育研究中心最新成果，開發(fā)聾兒潛能，促使聾兒身心協(xié)調發(fā)展。

3.社區(qū)康復部:

1、家長學校舉辦函授講座、交流康復經(jīng)驗、開展家長聯(lián)誼活動、解答疑難問題、指導家庭康復訓練、研討家庭康復教育

2、“聾兒之家”跟蹤了解在普校隨班就讀的聾孩子情況，推廣優(yōu)秀典型;每年舉辦“暑期相聚在”活動，讓已經(jīng)上普通學校的孩子在這里進行語音矯治---文化補習---特長培養(yǎng)----才藝展示-----夏令營活動

3、定期發(fā)行《康復》宣傳康復典型、提供康復信息、介紹康復知識、交流康復經(jīng)驗、康復專家訪談、傳遞上級精神、倡導扶弱助殘、弘揚社會關愛。

和孩子們一起玩，教他們讀書，輔導他們做作業(yè)，參與“語訓課”，在交流中糾正他們的語音錯誤。

他們實行一周六天制，只有星期天休息。課程主要有晨談、語文、語訓、數(shù)學、美術、體育。上午兩節(jié)課之間也有課間操、中午午休。

他們還實行負責制，每個老師帶5-7個孩子，聽力特別嚴重的帶3-4個。老師們不只教孩子們上課、說話。因為是全托的，所以孩子們的飲食、住宿，也歸各自的老師負責。自早上起，孩子們起床要給他們穿衣服，吃飯要給他們打飯，口渴了要倒水給他們喝，課間操要和他們一起做。(當然，老師的作用是看護、監(jiān)督，主要是讓孩子們自己做，讓他們通過提高動手能力反過來促進語言發(fā)展。)知道了這些，我第一個感覺就是辛苦，老師們真是辛苦。

教育部的杜在新主任也這么說，(她堅持要我們叫她杜老師，說孩子們都這么叫她。)所以當我們說明來意的時候，她就說讓我們體驗一下老師們的辛苦，帶聾孩子不容易啊。于是安排我們帶孩子們玩。大約兩個小時吧。每個人帶一個。即使只有一個，我們還是忙得夠嗆，累得夠嗆。剛去之前，以為聾和啞是一起的，既聾，那就啞。其實不然。杜老師說他們這不收完全耳聾的兒童，他們是康復中心。是要讓那些聽力較差的兒童通過治療和教育訓練有一定程度的恢復。能夠回到正常學校、正常的生活中去。上課的時候普通話一定要標準，因為他們不僅要聽，還要看，通過看口型來領會那不能完全聽明白的話。我們帶他們玩的時候，和他們交流，一定要對著他們，讓他們看到口型。也許平時他們都不大出來玩，課間的時候，總是在教室里玩。于是難得一次的機會出來，他們滿院子的跑，從這個小房子到那個滑梯，直到累。也沒什么交流，因為她總是不愿停下來聽我說，停下來了也不看我?？赡苁悄吧母杏X讓她這樣，只問了她幾歲了，她用那稚氣、模糊的聲音告訴我：“五歲”。第二次去的時候就完全不一樣了，她看到我就跑過來拉著我的手，直到上課。

本來，他們老師上課不讓人打擾，所以杜主任總是安排我們星期天他們放假的時候去，帶孩子玩。總是這樣，我們就不能體會老師是怎樣上課的，不知道孩子們是通過怎樣的課來康復的。于是我們希望在他們上課的時候來實習，幸運的是杜主任一下就答應了。

于是我們就真正的坐在教室里和他們一起上課了，這讓我們看到了很多，也明白了很多。學校開設了四個年級，在每個教室里，黑板的旁邊都掛著一張最新幼兒拼音掛圖，還有一些用漢字同時又用拼音標出的日常用語。

篇6

中國聾兒康復研究中心擁有優(yōu)秀的專業(yè)技術人才，設有兒科診室、專家診室、耳模室 、助聽器驗配室、助聽器維修室 、助聽觀察室、聾兒精神智力檢測室及耳聾遺傳室等，配備了大量具有國際先進水平的聽力語言檢測及康復設備，符合國際標準的測聽室、聽性腦干反應、40HZ聽覺相關電位、耳聲發(fā)射、多頻穩(wěn)態(tài)、中耳分析儀、聽力語言評估導航系統(tǒng)、聲音訓練系統(tǒng)等，可為聽力語言障礙者提供聽力測試、助聽器驗配業(yè)務、人工耳蝸調式等各項服務。同時擔負全國相應專業(yè)人員的技術培訓任務。

為了更好地為聾兒及其家庭服務，中國聾兒康復研究中心特別成立了人工耳蝸技術資源中心，在醫(yī)學檢查、產(chǎn)品咨詢、術前評估和會診、手術、術后調試及康復等方面為聾兒提供一體化服務。

中國聾兒康復研究中心代表國內(nèi)一流的聽力語言康復訓練水平，具有雄厚的師資力量、豐富的康復教育經(jīng)驗、先進的康復教育技術，以及國內(nèi)一流的教育環(huán)境和設備，以為聾兒及其家庭提供全方位的幫助為宗旨，采用班級教學、小組教學、個別教學和課外輔導等多種服務形式，包括聽力訓練、發(fā)音訓練、語音訓練、全面發(fā)展教育、人工耳蝸術前及術后訓練、藝術康復、定期評估、聾健合一、早期干預、后期指導、家長指導等豐富的服務內(nèi)容，讓聽力障礙兒童在輕松、愉快的環(huán)境中體驗和掌握語言，促進他們的體能、智能、情感、社交等各方面的和諧、均衡發(fā)展。

篇7

縣領導在XX縣殘疾人康復服務中心開業(yè)典禮上的致辭

各位領導、各位嘉賓、社會各界朋友們：

在XX人民深入貫徹省八次黨代會精神，喜迎市四次黨代會勝利召開的日子里，我們在這

里隆重舉行XX縣殘疾人康復服務中心開業(yè)慶典。縣殘疾人康復服務中心的建成使用，不僅

是我縣殘疾人事業(yè)發(fā)展中的一件大事，更是構建人文XX、和諧XX中的一大喜事。在這里

，我代表XX縣委、縣政府和縣殘疾人工作協(xié)調委員會向縣殘聯(lián)，向全縣殘疾人工作者和全

縣所有殘疾人表示熱烈的祝賀!向多年來給予殘疾人工作重視、關心和支持的各相關部門，

向熱愛并積極投身于殘疾人事業(yè)的社會各界人士，向為殘疾人事業(yè)做出重要貢獻的領導和同

志們表示最誠摯的謝意!特別要向在百忙工作中前來參加今天開業(yè)儀式的省、市殘聯(lián)、各縣

市區(qū)殘聯(lián)的領導以及各位來賓表示最熱烈的歡迎!

“殘疾人事業(yè)是最崇高的事業(yè)，是中國特色社會主義事業(yè)的重要組成部分”。廣大殘疾人

的命運同社會發(fā)展的進程緊密相連。近年來，我縣殘疾人事業(yè)在省、市各級領導以及全縣上

下的共同關愛指導下，不斷取得令人滿意的成就。全縣殘疾人的整體素質得到提高，生活狀

況明顯改善，扶殘助殘的良好社會風尚逐漸形成。同時縣殘聯(lián)工作機構進一步完善，工作成

效顯著，在保障殘疾人合法權益和維護殘疾人切身利益等方面日益發(fā)揮出更加重要的作用。

特別是去年以來，縣殘聯(lián)在以XXX理事長為首的新一屆班子的堅強領導下，充分發(fā)揮協(xié)

會職能，自覺按照縣委、縣政府的總體工作部署，立足實際，超前服務，創(chuàng)新理念，跨越發(fā)

展，順利引進并建設了省殘疾人用品用具XX分中心、哈藥集團“世一堂”視力保護中心和

縣精神病防治與康復中心項目。該服務中心的建成，不僅能夠為全縣及周邊殘疾人及時有效

的供應實用輔助器具，而且可以為廣大貧困殘疾人全方位的實施精神病防治與康復救助等，

進而使我縣殘聯(lián)為殘疾人服務的綜合能力得到明顯增強，服務層次進一步提高?？祻椭行牡?/p>

正式運作，標志著我縣殘聯(lián)人工作正在向以人為本、更加注重人文關懷領域推進的重大轉變

，彰顯出我縣殘疾人事業(yè)發(fā)展的蓬勃活力和美好生機。

殘疾人作為社會上一個特殊而又特困的弱勢群體，在我縣貧困人口中，殘疾人所占的比重

還相當大。滿腔熱情地關心殘疾人，切實尊重殘疾人的公民權利和人格尊嚴，給他們以平等

的對待和優(yōu)先發(fā)展的機會，特別是為他們提供康復、就業(yè)、培訓等綜合服務場所和創(chuàng)造一些

條件，這是社會主義制度優(yōu)越性的本質要求。希望縣殘聯(lián)繼續(xù)積極發(fā)揮服務職能，進一步加

強縣、鄉(xiāng)、村三級殘疾人服務體系建設，積極為殘疾人實現(xiàn)“平等、參與、共享”的目標創(chuàng)

造條件，激勵廣大殘疾人積極參與社會生活，共享社會物質文化成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要從

貫徹落實“三個代表”重要思想和講政治的高度，更加重視和支持殘疾人事業(yè)的發(fā)展，在康

復、教育、就業(yè)、福利、社會保障、文化生活、無障礙環(huán)境建設等方面做出新的貢獻。社會

各界都要進一步發(fā)揚理解、尊重、關心、幫助殘疾人的良好風尚，努力為殘疾人辦好事、辦

實事、辦大事。

同志們，朋友們，殘疾人事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展需要全社會的共同關心、關注和努力，讓我

們攜起手來，共同為殘疾人事業(yè)增磚添瓦，共同為殘疾人與全體人民一道享有幸福、美好的

明天而努力!

篇8

中風發(fā)生以后，絕大部分患者都無法接受這殘酷的現(xiàn)實，對疾病強烈的不滿和不適應，使患者在心理上發(fā)生了很大的變化。持續(xù)性情緒低落是中風患者最常見的心理障礙，常常會導致患者發(fā)生抑郁癥，此外，心理障礙還表現(xiàn)為食欲不振、容易激動、過度悲傷、睡眠失調、閉關自守、缺乏自信、失望絕望等。這些心理障礙主要是由大腦損傷造成的神經(jīng)病理改變，以及中風后遺癥帶來的心理創(chuàng)傷兩方面原因共同作用的結果。

在一個家庭中，如果有一人患了中風，那么其家庭成員也同樣要經(jīng)歷心理上的巨大轉變，同樣也需要精神上的支持、咨詢和治療。許多中風患者的親屬也有過悲傷、恐懼、疲憊、孤獨的感受，他們常常對患者的后遺癥表現(xiàn)出不滿，隨之而來的卻又是自責和內(nèi)疚。所有這些情感，都是正常人在經(jīng)歷緊急事件后的自然反應，如果長時間讓自己陷在這些情緒里，也會造成抑郁、焦慮、多疑、易怒等不正常的心理狀態(tài)。

中風后心理變化的6個過程

心理學研究發(fā)現(xiàn)，人在經(jīng)歷了類似中風這樣重大疾病的打擊后，心理活動會發(fā)生極大的改變，常呈現(xiàn)出以下6個過程：

否認 像中風這樣的惡性疾病，往往使病人和親屬一時都難以面對。在心理上，雙方會采用否認的形式來平衡這突如其來、又難以承受的重壓，通常表現(xiàn)為“不承認得了中風”?；颊邥淮未卧囍苿影c瘓的肢體，以證明自己可以控制自己。

易怒 當突然的打擊隨著時間的推移漸漸淡化后，患者和親屬又轉而對自己的遭遇很不理解，他們覺得“為什么自己從來問心無愧，卻會遭到這樣的回報？”這時，患者也許會用手捶打自己的殘肢，痛罵身體不爭氣。

承諾 最初的驚嚇過去后，憤怒也慢慢平息，接下來患者就會暗暗發(fā)誓：“好了以后一定注意保健，把煙戒掉”，“如果老天讓這條腿再能動彈，我一定多做善事”。親屬也會反省自己從前對患者照顧不周的地方，他們會說：“如果親人能恢復從前的樣子，一定彌補過去自己的不足之處?！?/p>

抑郁 經(jīng)過內(nèi)心深處的努力后，患者發(fā)現(xiàn)一切照舊，這才明白中風已經(jīng)改變了自己生命的意義，而自己卻處于無能為力的位置。這時，患者和家屬都會陷入抑郁狀態(tài)，食欲不振、睡眠不佳，對一切都悲觀失望，放棄康復治療的心理努力。

接受 經(jīng)過心理咨詢和自我反省，患者和親屬會進入一種健康的心理狀態(tài)，逐漸感到現(xiàn)實已成定局，要為新的人生目標活著。開始相信目前的康復治療能使身體狀況得到改善，一切都可以往好處發(fā)展。

希望 這種希望不是幻想，而是建立在現(xiàn)實基礎上的、可以實現(xiàn)的希望。病人和親屬可根據(jù)康復治療的進展，和醫(yī)生一起制定治療方案，同時建立起對康復結果的展望。

走出死胡同 康復從“心”開始

上述6個過程是中風患者必然經(jīng)歷的心理歷程，然而，不少患者在經(jīng)歷否認、易怒、承諾、抑郁后，卻因為種種原因無法接受現(xiàn)實、看到希望。如何避免走進病態(tài)心理的死胡同，盡快從暫時性的心理危機過渡到健康的心理狀態(tài)呢？中風患者和親屬應該做到以下幾點：

了解自己的病情 了解什么是中風、中風發(fā)生的原因、帶來的后遺癥、最好和最壞的康復結果以及相關的康復知識，可以給中風患者自己和親人帶來戰(zhàn)勝疾病的力量。一位中風后心情抑郁的患者，在明白了中風和抑郁癥的聯(lián)系之后，反而開導起同病房的病人，他說，這樣做最起碼能使自己從抑郁的陰影里走出來。

制定每天的日程 從鍛煉到娛樂，一份排得滿滿的日程可以使人覺得生活有奔頭。而且，自己和親人一起制定的日程，可以使人感到并沒有完全失去安排自己生活的主動權。

建立近期和遠期目標 通過化整為零的方法，將體療和職能訓練的結果分成許多能夠實現(xiàn)的具體目標。像穿上衣這個項目，就可以分為以下步驟：①找到上衣領子；②分辨出上衣的里外；③找到患側袖子；④把患側胳膊放入袖子……每當患者在預計時間內(nèi)完成一個步驟，就會為下一個動作準備積極的心態(tài)和躍躍欲試的情緒，這樣可以幫助患者重新建立自信心。

定期安排戶外活動 自然風光、娛樂活動以及繁忙的外部世界，會使人感覺到并沒有因為疾病或照顧病人而與世隔絕。

重新建立行為規(guī)范 中風患者有時候好像又回到童年時代，治療時會耍脾氣、賭氣。這種情況下，應該首先使患者安靜下來，然后心平氣和地指出其行為和語言中不對的地方，并且把原因歸結到中風對情緒的影響上。目的是為了讓患者明白，應該試著用意志力來控制情緒，這樣才能逐漸康復。

制定獎勵計劃 如果中風患者有時表現(xiàn)得像個孩子，那么獎勵對其而言應該有一定作用。事實上，對患者的每一點進步，無論是身體活動能力還是語言情緒，只要是積極的，就應立刻給予鼓勵?？梢杂糜浄值姆椒▽颊叩倪M展做出評價，達到一定分數(shù)就可以戶外活動一次，或觀看電影錄像等，這樣做可以使患者重新養(yǎng)成一套新的行為規(guī)范。

進行自我監(jiān)督 在親人的幫助下，患者可以對自己的言行進行監(jiān)督。對于愛哭的患者，每次哭鼻子就給自己寫上一個“－”，每次克制住了情緒沒有哭，就給自己記上一個“+”，加號多了，就可以得到獎勵。

篇9

康復運動對老年心血管病患者左室功能及運動耐量的影響

人激肽釋放酶重組腺相關病毒對人臍靜脈內(nèi)皮細胞的影響

快訊

長期運動訓練對慢性心力衰竭患者心肌型脂肪酸結合蛋白的影響

阿侖膦酸鈉和骨化三醇對絕經(jīng)后女性糖尿病伴骨質疏松癥患者動脈硬化的影響

兔右房快速起搏后交感神經(jīng)重構的動態(tài)變化

《中國組織工程研究與臨床康復》(CRTER)雜志征稿征訂啟事

急性心肌梗塞患者行PCI前后激活素A與血清基質金屬蛋白酶水平的變化

遼寧省城市體檢人群代謝綜合征腎臟損害調查研究

遼寧省城市人群代謝綜合征的流行趨勢和危險因素分析

《中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)》2011年度征稿征訂

急性心肌梗塞急診經(jīng)皮冠脈介入治療后長期預后的相關因素

冠心病介入術后的康復管理能顯著改善預后

血清CD62P在急性心肌梗塞患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術后的表達

踝肱指數(shù)在診斷2型糖尿病患者下肢動脈病變中的臨床意義

肺血栓栓塞癥患者高敏C反應蛋白與凝血因子Ⅶ水平的改變

急性心肌梗塞溶栓前后缺血性修飾白蛋白峰值的變化

以暈厥為首發(fā)癥狀的急性心肌梗塞相關血管分析

頸動脈粥樣硬化斑塊類型與腦梗塞的相關性研究

肱動脈袖帶血壓與中心動脈血壓差異的分析

白藜蘆醇對內(nèi)皮細胞CD40途徑的影響

慢性心衰患者心房顫動與血漿血管緊張素Ⅱ及醛固酮的關系

醛固酮促進心肌成纖維細胞增殖的實驗研究

冠心病患者綜合康復療效觀察

冠心病伴發(fā)的抑郁與人格、應對方式和社會支持的關系

高血壓家族史兒童血壓水平的研究

心理干預對心力衰竭患者的影響

北京東四社區(qū)中老年高血壓患者社區(qū)健康教育指導的效果

急性心肌梗塞循環(huán)內(nèi)皮祖細胞與冠狀動脈病變嚴重程度的分析

冠心病血清C反應蛋白、纖維蛋白原、尿酸的變化及意義

高血壓病左室肥厚及舒張功能不全患者血漿NT-proBNP的變化

冠心病血清超敏C-反應蛋白和血清淀粉樣蛋白A,脂聯(lián)素的關系

老年急性冠脈綜合征合并糖尿病患者的冠脈病變及其危險因素

超敏C-反應蛋白水平與心腦血管病的關系分析

人皮膚成纖維細胞分離培養(yǎng)的研究

老年冠心病患者阿司匹林抵抗的臨床研究

氟伐他汀預處理對大鼠缺血再灌注損傷心肌的影響

非體外循環(huán)與常規(guī)冠狀動脈旁路移植術治療重癥冠心病的對比分析

左西孟坦治療冠心病伴急性心力衰竭的療效

我國康復心臟病學的發(fā)展及現(xiàn)狀(08版)

冠狀動脈介入治療后相關細胞因子含量的變化及其意義

人熱休克蛋白60及其自身抗體與冠心病的相關性

慢性阻塞性肺病患者治療依從性對生活質量的影響

社區(qū)無癥狀左心室收縮功能障礙病人的預后

海南漢族高血壓及高血壓腦梗塞與ACE基因多態(tài)性的關系

中、青年冠心病患者冠脈病變與危險因素的性別影響

自發(fā)性高血壓大鼠血管壁脂聯(lián)素的表達及其意義

代謝綜合征對冠心病患者冠脈病變程度的預測價值

海水浴體療對老年2型糖尿病患者心率變異性的影響

兔肺靜脈心肌袖組織電生理特性研究

心肌梗塞后心力衰竭大鼠心臟β_3腎上腺素受體的表達及卡維地洛的影響

半胱氨酸蛋白酶抑制劑C、同型半胱氨酸與冠心病的關系

血壓水平與腰身指數(shù)、瘦素的相關分析

冠心病患者血清IL-1β和IL-6含量與冠脈病變的關系

冠心病患者頸動脈斑塊與堿性成纖維細胞生長因子的關系

高血壓左室肥厚與腦卒中的相關性分析

高血壓病人血漿同型半胱氨酸等活性物質濃度的變化及其意義

篇10

關鍵詞：精神分裂癥； 康復期； 心理康復護理； 焦慮； 抑郁；

Abstract:Objective To explore the application effect of psychology rehabilitation nursing in patients with schizophrenia during rehabilitation. Methods A total of 80 convalescent patients with schizophrenia who were treated in our hospital from January 2019 to June 2020 were selected as the research objects. They were pided into a control group and an experimental group according to a random lottery method, with 40 cases in each group. Patients in the control group received routine nursing care, and patients in the experimental group received psychological rehabilitation nursing. The scores of the symptom check list 90（SCL-90） and the positive and negative symptom scale（PANSS） before and after nursing were compared and analyzed between the two groups. Results Compared with before nursing, the scores of somatization, physical compulsion, interpersonal relationship, anxiety, depression, paranoia, horror, hostility, positive items, and psychosis in the two groups after nursing decreased significantly, and the experimental group was lower than the control group, and the difference was statistically significant. Academic significance（P<0.05）。 Compared with before nursing, the negative symptoms, positive symptoms, general psychiatric symptoms, and total scores of the two groups were significantly decreased after nursing, and the experimental group was lower than the control group, the difference was statistically significant（P<0.05）。 Conclusion The effect of psychological rehabilitation nursing in patients with schizophrenia during the rehabilitation period is very accurate. It helps to improve the symptoms of patients and is worthy of clinical recommendation.

Keyword:schizophrenia; rehabilitation period; psychology rehabilitation nursing; anxiety; depression;

精神分裂癥是一種常見的精神障礙性疾病，病因十分復雜，主要表現(xiàn)為自卑、焦慮、抑郁等癥狀，是促使康復期患者早日康復的關鍵所在[1].對于精神分裂癥患者來說，病情反復發(fā)作是影響患者康復的重要因素，使得患者生活質量明顯下降，且還會影響患者家庭生活，加大患者家庭及社會負擔[2].現(xiàn)今，康復期精神分裂癥患者多數(shù)均是接受藥物治療，為了進一步提高患者治療效果，可加強心理護理的實施，給予患者恰當引導與疏導，以此滿足患者需求，加快患者康復?；诖?，本文現(xiàn)以2019年1月~2020年6月在本院治療的80例康復期精神分裂癥患者為研究對象，分析心理康復護理實施效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月~2020年6月在本院治療的80例康復期精神分裂癥患者為研究對象，按照隨機抽簽法進行分組，分為對照組與實驗組，每組40例。納入標準：（1）確診為精神分裂癥；（2）具有一定的文化水平，可理解與遵守研究要求；（3）藥物治療穩(wěn)定，近期無換藥想法；（4）簽署知情同意書，獲得倫理委員會批準。排除標準：（1）伴有其他精神障礙或者人格障礙；（2）伴有嚴重神經(jīng)系統(tǒng)病變與不穩(wěn)定軀體病變；（3）存在高熱驚厥史、癲癇病史；（4）妊娠期與哺乳期女性；（5）伴有藥物嚴重不良反應。對照組患者中，年齡：最小25歲，最大59歲，平均39.67±3.71歲；病程：最短1年，最長13年，平均7.26±1.34年；性別：男性22例，女性18例。實驗組患者中，年齡：最小24歲，最大58歲，平均39.12±3.53歲；病程：最短1年，最長13年，平均7.19±1.42年；性別：男性21例，女性19例。兩組年齡、病程、性別差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，即嚴格遵照醫(yī)囑指導患者用藥，給予患者必要的飲食、生活護理，告知注意事項等。

實驗組患者實施心理康復護理，（1）集體健康宣教：組織患者予以集體健康宣教，每次50 min,每周2次，主要對治療藥物的有關知識進行說明，如藥物名稱、作用及不良反應等。在健康宣教過程中，要求患者及其至少1例家屬共同參與，有效提高患者及其家屬對疾病的認知，向患者介紹一些減輕壓力的方法。（2）個體心理疏導：護理人員應主動和患者溝通，認真傾聽患者的真實想法，結合現(xiàn)存問題，利用啟發(fā)、勸解、鼓勵、疏導等方式予以個體心理疏導，提供心理上的同情與支持，每周1次。（3）加強娛樂治療：根據(jù)患者的身體情況、興趣愛好，制定科學的娛樂治療活動，每周5次，指導患者做一些力所能及的活動，比如整理床單、擦桌子、掃地等，并鼓勵患者積極參加下棋、打球、散步、讀書、聽音樂、練習書法等娛樂活動，讓患者充分體驗生活情趣，從而改善負性情緒。（4）社會技能培訓：對患者基本人際交往技巧、生活自理能力進行重點培訓，糾正患者不良行為，指導患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，每周5次；同時，重視患者衣飾方面的服務，如理發(fā)、沐浴等，以此提高患者價值感與自尊，鼓勵患者多和病友、家屬等溝通，學會和別人相處，并給予患者更多的照護，協(xié)助患者樹立治療信心，加快患者康復。（5）組建情感網(wǎng)絡：鼓勵患者的親朋好友多探視患者，每周至少1次，通過溝通交流，幫助患者樹立積極、樂觀的心態(tài)，并幫助患者解決實際困難，緩解患者負性情緒。此外，密切觀察患者情緒變化，鼓勵患者多和社會接觸，以此實現(xiàn)早日康復。

1.3 觀察指標

比較分析兩組護理前后癥狀自評量表（symptom check list 90,SCL-90）、陽性與陰性癥狀量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

將觀察指標數(shù)據(jù)輸入軟件spss 22.0中分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例（%）表示，采用x2檢驗。當P<0.05時，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后SCL-90評分對比

相較于護理前，兩組護理后軀體化、軀體強迫、人際關系、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、恐怖、敵對、陽性項目、精神病性評分明顯下降，且實驗組比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1.

2.2 兩組患者護理前后PANSS評分對比

與護理前相比，兩組護理后陰性癥狀、陽性癥狀、一般精神癥狀、總分明顯下降，且實驗組比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2.

3 討論

精神分裂癥患者在經(jīng)過一段時間的治療后，病情得以有效控制，恢復了一定的自制力，進入康復階段，然而，為了取得理想的治療效果及預后，必須予以針對性維持與鞏固[3].從認知學角度分析，康復階段是確保精神分裂癥患者治療效果的關鍵所在，此時患者多對周圍環(huán)境及社會交往建立了正確認知與判斷，能夠主動思考，但自信心也相對脆弱，且情緒自控力比較差[4].在康復階段，患者面臨的問題如下[5]:（1）患者認知功能減退，生活能力下降，且具有較高的復發(fā)率，精神壓力非常大；（2）患者非常容易受到外界因素影響，加之社會功能受到影響，具有較強的恥辱感；（3）患者行為模式與心理品質存在缺陷，在易感因素與外界不良因素的影響下，患者非常容易出現(xiàn)病情復發(fā)的情況。為此，對于康復期精神分裂癥患者來說，不僅要注重患者精神癥狀的緩解，還要預防患者社會功能與心理功能的衰退，以此減輕患者負性情緒，提高患者社會功能與心理功能[6].

在心理康復護理中，通過集體健康宣教、個體心理疏導、加強娛療、社會技能培訓、組建情感網(wǎng)絡等措施的落實，能夠顯著提高患者及其家屬對疾病的認知，同時有助于緩解患者負性情緒，增強患者治療信心，并逐漸恢復患者社會功能與心理功能，取得理想的治療效果及預后[7,8].本文研究結果表明：相較于護理前，兩組護理后軀體化、軀體強迫、人際關系、焦慮、抑郁、偏執(zhí)、恐怖、敵對、陽性項目、精神病性評分明顯下降，且實驗組比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；與護理前相比，兩組護理后陰性癥狀、陽性癥狀、一般精神癥狀、總分明顯下降，且實驗組比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此結果與有關文獻[9]的報道基本一致，由此說明，康復期精神分裂癥患者應用心理康復護理的效果更加理想，能夠進一步減輕患者癥狀，緩解患者負性情緒。

綜上所述，心理康復護理在康復期精神分裂癥患者中的應用效果十分確切，有助于改善患者癥狀。然而，本文研究尚存在一定的局限性，比如，研究對象選取數(shù)量比較少、區(qū)域范圍比較小等，使得研究結果無法代表康復期精神分裂癥患者實施心理康復護理的所有情況。因此，可通過適當增加研究對象數(shù)量、擴大區(qū)域范圍等方式，提高研究結果全面性與準確性。

參考文獻

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