導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院后勤考核細(xì)則，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤；動力設(shè)備運(yùn)維；后勤管理

1概述

醫(yī)院后勤動力運(yùn)維，是指負(fù)責(zé)醫(yī)院鍋爐、中央空調(diào)、高低壓配電等設(shè)備的安全運(yùn)行和維護(hù)保養(yǎng)，保障醫(yī)院水電氣暖通的正常供應(yīng)。醫(yī)院后勤動力設(shè)備運(yùn)維的管理質(zhì)量決定了動力設(shè)備運(yùn)維的服務(wù)質(zhì)量以及成本控制質(zhì)量。我院動力設(shè)備運(yùn)維主要由動力科負(fù)責(zé)，動力科下轄熱力中心、空調(diào)中心、高壓配電中心、供氧吸引中心以及能耗監(jiān)管中心等幾個班組。熱力中心主要負(fù)責(zé)醫(yī)院鍋爐運(yùn)行和維護(hù)，為全院輸送蒸汽，保障熱水、暖氣、食堂以及臨床消毒所用蒸汽需求；空調(diào)中心主要負(fù)責(zé)醫(yī)院空調(diào)機(jī)組運(yùn)行維護(hù)，保障全院冷暖氣使用需求；高壓配電中心主要負(fù)責(zé)全院高低壓配電柜設(shè)備的運(yùn)行維護(hù)，保障全院用電需求；供氧吸引中心主要負(fù)責(zé)全院醫(yī)用氣體，如氧氣、二氧化碳、壓縮空氣、負(fù)壓吸引的供應(yīng)及相關(guān)設(shè)備的運(yùn)行維護(hù)；能耗監(jiān)管中心負(fù)責(zé)對全院水電氣等各項(xiàng)能耗指標(biāo)進(jìn)行分析，同時也為動力設(shè)備運(yùn)維能耗給出指導(dǎo)意見。在動力科各班組的通力協(xié)作下，我院動力設(shè)備運(yùn)維系統(tǒng)常年運(yùn)行在一個安全可靠的環(huán)境，并不斷滿足日益增長的業(yè)務(wù)量和臨床需求。

2存在問題

（1）動力設(shè)備運(yùn)維員工管理存在薄弱環(huán)節(jié)，缺乏系統(tǒng)性的培訓(xùn)和精細(xì)化績效考核。動力設(shè)備運(yùn)維員工是設(shè)備的掌舵者，他們的綜合素質(zhì)和能力的高低，決定了設(shè)備運(yùn)維管理的好壞，是設(shè)備運(yùn)維管理中最重要的一環(huán)。在過去，由于醫(yī)院發(fā)展歷史原因，醫(yī)院后勤面臨著人力成本縮減，多年不進(jìn)新人。在動力設(shè)備運(yùn)維人員上，30～45歲之間，基本處于年齡斷層，且多存在學(xué)歷低、專業(yè)化程度低等普遍情況。多年的工作經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣，“老師傅”們早已形成了自己的思維定式，相對穩(wěn)定的工作環(huán)境和收入，讓老職工久而久之養(yǎng)成了自由散漫的工作作風(fēng)。每天機(jī)械化操作設(shè)備和安全巡視，對新技術(shù)新要求新理論不求甚解。粗獷式的績效考核模式無法精細(xì)化衡量人員工作效果，績效考核工具沒有真正發(fā)揮作用。（2）動力設(shè)備管理缺乏全生命周期管理和預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)。動力設(shè)備全生命周期管理是指設(shè)備從設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、采購、安裝、使用、維修保養(yǎng)、直到回收再用的全生命周期中的信息與過程，它借鑒產(chǎn)品全生命周期管理(productLife-CycleManagement,PLM)的思想，對設(shè)備從采購到報(bào)廢的整個過程進(jìn)行動態(tài)管理。動力設(shè)備預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)是指根據(jù)設(shè)備中國設(shè)備工程2021.10(下)的運(yùn)行時長，在設(shè)備發(fā)生故障之前，定期為設(shè)備進(jìn)行檢修和保養(yǎng)，降低故障的發(fā)生率。過去，醫(yī)院層面對后勤動力設(shè)備缺乏足夠的重視，忽視了動力設(shè)備全生命周期管理和預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)的重要性，以至于醫(yī)院后勤動力設(shè)備管理模式仍然停留在傳統(tǒng)模式，即問題出現(xiàn)之后再解決。因?yàn)槿狈θ芷诠芾?，故障發(fā)生之后，往往需要查閱大量歷史資料，弄清故障來源，再制定維修方案，無形中耗費(fèi)了維修時間，增加維修成本。（3）動力設(shè)備運(yùn)維內(nèi)部控制體系執(zhí)行力不夠，工程質(zhì)量控制體系不健全。在動力設(shè)備運(yùn)維過程中，從前期的安裝到中期的維修保養(yǎng)，全生命周期過程中會衍生很多改造工程。內(nèi)部控制體系和工程質(zhì)量體系的高質(zhì)量實(shí)施，能夠有效的降低安全事故的發(fā)生概率，能夠有效的保障動力設(shè)備安裝、維修等各項(xiàng)工程質(zhì)量。在過去，由于缺乏這兩種體系，管理人員時常用經(jīng)驗(yàn)管理代替科學(xué)管理，對內(nèi)部制定的安全管理制度、巡視檢查制度、交接班制度沒有嚴(yán)格執(zhí)行，導(dǎo)致誤操作時有發(fā)生，甚至造成一定的安全事故。在工程質(zhì)量控制上，施工前缺乏充分論證；施工拖延，只要不緊急隨施工單位任意安排工期；班組管理人員對施工現(xiàn)場管理缺乏力度，未能做到全程監(jiān)管，任由維修單位做主；施工后不做全面評估效果。導(dǎo)致施工返工率高，施工質(zhì)量難以滿足高強(qiáng)度運(yùn)行需求，返工也增加了時間、資金、人力物力的成本。

3加強(qiáng)后勤動力設(shè)備運(yùn)維管理的有效策略

（1）聚焦動力設(shè)備運(yùn)維人員管理，精細(xì)化制定并實(shí)施績效考核方案。我院后勤于2011年配套制定了《同濟(jì)醫(yī)院后勤人人崗位責(zé)任制績效考核管理規(guī)定》，實(shí)行崗位管理與績效考核相結(jié)合的模式。該規(guī)定把員工勞動紀(jì)律、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)精神、工作能力、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)全部納入考核范圍，考核結(jié)果與員工的月度獎金分配直接掛鉤。在《同濟(jì)醫(yī)院后勤人人崗位責(zé)任制績效考核管理規(guī)定》框架下，2020年動力科出臺了《動力科績效考核方案精細(xì)化細(xì)則》，該細(xì)則圍繞勞動紀(jì)律、工作態(tài)度、工作能力、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)等內(nèi)容，制定了更加詳細(xì)的考核細(xì)則。比如在工作態(tài)度方面，原有的考核管理規(guī)定比較粗獷，根據(jù)動力設(shè)備運(yùn)維班組特點(diǎn)細(xì)化之后，增加是否按規(guī)定時間和要求保障職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)動力供應(yīng)，當(dāng)班期間是否能及時準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)故障和安全隱患并處置，值班日志信息記錄是否完整，交接班信息是否交接清楚規(guī)范等等具體條目，來規(guī)定哪些是扣分項(xiàng)，哪些是加分項(xiàng)，獎罰分明有據(jù)。在員工學(xué)習(xí)與培訓(xùn)方面，通過增加對管理人員是否開展系統(tǒng)性培訓(xùn)，員工是否按要求參加培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)果評估是否達(dá)標(biāo)等細(xì)則，能夠有效的提高員工培訓(xùn)學(xué)習(xí)效率。同時，科室邀請維保廠家專業(yè)人員到設(shè)備機(jī)房進(jìn)行現(xiàn)場理論和實(shí)操培訓(xùn)，組織青年職工到同行業(yè)優(yōu)秀設(shè)備機(jī)房參觀學(xué)習(xí)，通過“引進(jìn)來”和“走出去”雙管齊下，不斷加強(qiáng)開展對新老職工的技能培訓(xùn)，提升員工的綜合服務(wù)能力。精細(xì)化的績效考核細(xì)則在實(shí)施以后，每月一公開，將分?jǐn)?shù)與員工當(dāng)月績效掛鉤，有效的解決了設(shè)備運(yùn)維人員長期以來存在的勞動紀(jì)律問題以及工作態(tài)度散漫問題，新老員工一視同仁，能夠有效帶動年輕員工的積極性。（2）借力信息化管理手段制定完備的設(shè)備全生命周期管理方案和預(yù)防性維保計(jì)劃。2018年以來，我院后勤信息化平臺建設(shè)日趨完善，依托后勤信息化品臺全生命周期管理系統(tǒng)，建立了動力設(shè)備合同管理、檔案管理、巡檢管理、保養(yǎng)管理和維修管理等模塊，系統(tǒng)覆蓋了設(shè)備從購買、使用、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全生命周期內(nèi)的各個管理節(jié)點(diǎn)，在確保設(shè)備安全、經(jīng)濟(jì)、可靠運(yùn)行的前提下，實(shí)現(xiàn)了設(shè)備成本最優(yōu)化。在上述系統(tǒng)的框架下，動力科各班組分別制定鍋爐、中央空調(diào)機(jī)組、熱交換器、配電柜、空氣壓縮機(jī)、各類水泵、各類表具等大小設(shè)備的全生命周期管理辦法。一是在大型設(shè)備選型方面，選派經(jīng)驗(yàn)豐富的動力設(shè)備管理班組主管與設(shè)計(jì)部門進(jìn)行全面勘察現(xiàn)場實(shí)際情況，準(zhǔn)確測算服務(wù)面積的使用量，精準(zhǔn)把控設(shè)備安裝細(xì)節(jié)，保障選擇最適合我院實(shí)際情況的設(shè)備。二是在設(shè)備使用過程中，利用信息化平臺和PDA手持終端設(shè)備，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化的設(shè)備巡檢指標(biāo)，制定詳細(xì)的巡檢計(jì)劃，及時上傳設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)，后臺進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。三是根據(jù)設(shè)備數(shù)據(jù)異常出現(xiàn)次數(shù)，精準(zhǔn)制定設(shè)備預(yù)防性維保計(jì)劃，提前與維保單位溝通維保時間以及準(zhǔn)備材料，按要求實(shí)施保養(yǎng)計(jì)劃，最大限度將設(shè)備可能發(fā)生的故障降到最低。（3）完善內(nèi)部控制體系和工程質(zhì)量控制體系。一個部門是否具備完備的內(nèi)部控制體系，是衡量這個部門管理水平的基本指標(biāo)。完備的內(nèi)部控制體系，有利于將動力設(shè)備運(yùn)維由經(jīng)驗(yàn)管理轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)管理，有利于將運(yùn)維人員管理由隨性化管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫然芾怼?018年以來，動力科組織有經(jīng)驗(yàn)的班組主管和年輕高學(xué)歷職工，根據(jù)動力科各設(shè)備運(yùn)維班組多年來運(yùn)行實(shí)踐，編寫了內(nèi)部資料《同濟(jì)醫(yī)院動力科班組工作指南》，比如《空調(diào)中心操作指南》涵蓋了空調(diào)中心設(shè)備基礎(chǔ)知識篇，細(xì)化到設(shè)備基本參數(shù)及系統(tǒng)檔案；設(shè)備操作流程，圖文并茂描述了設(shè)備按鈕、閥門在什么情況下如何操作等標(biāo)準(zhǔn)化操作流程；設(shè)備運(yùn)行及維保管理，對設(shè)備進(jìn)行維保分級管理、保養(yǎng)流程及辦法；根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)總結(jié)設(shè)備常見故障分析及處理方法；梳理完善各項(xiàng)管理制度，如交接班規(guī)范制度、巡視檢查制度、各項(xiàng)設(shè)備突發(fā)應(yīng)急故障處理流程等等?！吨改稀返木帉?，基本上完善了動力設(shè)備運(yùn)維班組內(nèi)部控制體系，也作為新職工入職之后的必修教材，對員工的培訓(xùn)也依此展開，有效的提升了設(shè)備運(yùn)維的標(biāo)準(zhǔn)化操作，降低誤操作概率。在工程質(zhì)量控制體系建設(shè)上，動力科與維修單位和維保廠家相互討論，制定了《動力科工程質(zhì)量管理制度》，詳細(xì)明確項(xiàng)目事前論證、施工過程品質(zhì)監(jiān)管、施工竣工驗(yàn)收辦法及標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目效果評價、合同履行過程評價監(jiān)督。成立質(zhì)量控制小組，在施工前、施工中、施工后的各個環(huán)節(jié)，層層把關(guān)，確保工程施工質(zhì)量符合要求、符合標(biāo)準(zhǔn)。

4結(jié)語

醫(yī)院后勤動力設(shè)備運(yùn)維管理集中于人員管理、設(shè)備管理和內(nèi)部控制體系建設(shè)，提升這三項(xiàng)管理能力，就能有效提高動力設(shè)備運(yùn)維管理水平。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的深入推行中，醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展已經(jīng)不再局限于臨床技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)拓展至后勤服務(wù)質(zhì)量和患者就醫(yī)體驗(yàn)上。作為醫(yī)院后勤的最基層管理者，應(yīng)該要有全局意識和開拓精神，打造更加安全、可靠、高效、節(jié)能的設(shè)備管理和運(yùn)維模式，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展提供更加堅(jiān)實(shí)的服務(wù)保障。

參考文獻(xiàn)：

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篇2

（1）績效考核實(shí)施方案的確立：績效考核獎勵項(xiàng)目：①加獎：依據(jù)《工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對符合條件者發(fā)放。②效益獎金：根據(jù)各科經(jīng)濟(jì)收入，按照效益獎金分配辦法進(jìn)行效益提成。③院長獎勵基金。包括：A.科級干部、負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、護(hù)士長、班組長津貼。B.用于專業(yè)理論和專業(yè)技能考試、各種競賽成績優(yōu)異者。C.獎勵新技術(shù)、科研獲獎?wù)?。D.獎勵在有一定影響期刊發(fā)表有價值論文者。E. 醫(yī)療、護(hù)理、管理工作實(shí)踐中做出貢獻(xiàn)及其他需獎勵者。

績效考核標(biāo)準(zhǔn):績效加獎考核辦法：A.加獎：300元/（月?人）。當(dāng)月質(zhì)量考核合格者全額發(fā)放：B工作質(zhì)量考核扣罰標(biāo)準(zhǔn)：一檔扣罰300元、二檔扣罰200元、三檔扣罰100元、四檔質(zhì)量否決（質(zhì)量否決以分值計(jì)算，每分折合人民幣10元，否決的分?jǐn)?shù)在1~10分之間）：B.依據(jù)《工作質(zhì)量考核細(xì)則》進(jìn)行考核，凡違反考核細(xì)則中有關(guān)條款者按檔進(jìn)行扣罰。考核周期為月，不實(shí)行個人累加扣罰，扣罰額度最高300元，當(dāng)月發(fā)生2次（含2次）以上一檔扣罰者，按待崗1個月處理（拿待崗工資，60%開資，取消所有獎金）。

效益獎金分配考核辦法基本原則：效益獎金要體現(xiàn)以經(jīng)濟(jì)效益為主、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益并重的原則；藥品收入不與效益獎金掛鉤的原則；所有有收入科室實(shí)行統(tǒng)一的核算政策，對一些政策性虧損科室實(shí)行收入差額補(bǔ)貼。有收入科室效益獎金分配方案：醫(yī)保收入與現(xiàn)金收入的總和減去科室職工基本工資、計(jì)提費(fèi)用、設(shè)備折舊、醫(yī)療器械維修費(fèi)、各項(xiàng)材料消耗和能源交通費(fèi)的總和，計(jì)算出科室凈收入以此做為提取效益工資的基數(shù)，按一定比例提取效益獎金,如無凈收入時足額發(fā)放基本工資。無收入科室的效益獎金分配原則：以當(dāng)月全院平均獎為基數(shù)，根據(jù)工作性質(zhì)劃分不同的獎金系數(shù)，按系數(shù)兌現(xiàn)效益獎金。

院長獎勵基金中的津貼考核方法：臨床科室主任津貼：與醫(yī)保費(fèi)用指標(biāo)、藥費(fèi)比例、床位使用率、各項(xiàng)工作質(zhì)量掛鉤。①醫(yī)保費(fèi)用指標(biāo)、藥費(fèi)比例、床位使用率。②醫(yī)技科室現(xiàn)金凈收入比上年同期增長達(dá)不到10％的，扣罰津貼的10％；負(fù)增長5%以內(nèi)的扣罰津貼的20％；比上年同期減少5％的，扣罰津貼的30％。③工作質(zhì)量考核：臨床、醫(yī)技科室在工作質(zhì)量考核中有10%的人員受到一、二、三檔扣罰時，扣罰科主任津貼的10%，按10%遞增。④科室內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯、事故，后果嚴(yán)重的，扣罰津貼的100％（依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定）。⑤科室內(nèi)出現(xiàn)一般醫(yī)療差錯、事故，扣罰津貼的50％（依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定）。

職能處長、副處長、高級主管、支部書記津貼：在日常管理工作中因主觀原因發(fā)生重大差錯，給院里造成損失的，扣罰津貼的20％。在上級部門檢查中被查出問題的扣罰津貼的10％。工作質(zhì)量考核扣罰標(biāo)準(zhǔn)同臨床、醫(yī)技科主任相同。

負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、醫(yī)技班組長津貼：科室內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯、事故，后果嚴(yán)重的，扣罰津貼的50％，科室內(nèi)出現(xiàn)一般醫(yī)療差錯、事故，扣罰津貼的20％（依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定）。工作質(zhì)量考核的扣罰，同臨床科主任相同。

護(hù)士長津貼：科室內(nèi)出現(xiàn)重大護(hù)理差錯、事故，給醫(yī)院帶來了嚴(yán)重后果的，扣罰津貼的50％?？剖覂?nèi)出現(xiàn)一般護(hù)理差錯、事故，24小時內(nèi)未及時上報(bào)的扣罰津貼的20％?？剖覂?nèi)出現(xiàn)護(hù)理投訴，給醫(yī)院帶來不良影響的，扣罰10％。工作質(zhì)量考核的扣罰同臨床科主任相同。

后勤、機(jī)關(guān)班組長津貼：由于主觀原因管理不當(dāng)，工作中發(fā)生差錯、事故，給院里造成損失，扣罰津貼的50%。工作質(zhì)量考核同臨床科主任相同。

（2）績效考核標(biāo)準(zhǔn)的制定：績效考核工作是一項(xiàng)組織嚴(yán)謹(jǐn)、操作細(xì)致、涉及面廣、政策性和科學(xué)性極強(qiáng)的工作，要堅(jiān)持以下五個原則：①客觀、公正、公開的原則, 即考核標(biāo)準(zhǔn)要客觀，組織評價要客觀。②科學(xué)評價的原則,即指從考核標(biāo)準(zhǔn)的確定到考核結(jié)果的運(yùn)用過程要符合客觀規(guī)律，正確運(yùn)用現(xiàn)代化的科技手段，準(zhǔn)確地評價各級各類人員的行為表現(xiàn)。③簡便、易操作的原則。考核標(biāo)準(zhǔn)簡便、易操作，有利于職工明確標(biāo)準(zhǔn)，確定努力方向；便于管理人員實(shí)施考核；可用較少的精力投入，達(dá)到較好的考核效果。④注重績效的原則。在實(shí)施考核過程中要引導(dǎo)職工把工作的著眼點(diǎn)放在提高工作質(zhì)量和效率，努力創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益上來，從而保證醫(yī)院目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。⑤分類別與分層次考核的原則。 醫(yī)院有醫(yī)、護(hù)、藥、技、管理、后勤等不同職稱、職務(wù)類別，各個類別中又有不同的級別。 在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，這樣才能客觀地評價各類人員。

《工作質(zhì)量考核細(xì)則》是醫(yī)院績效考核的理論依據(jù)。我們根據(jù)醫(yī)院績效考核工作的管理目標(biāo),針對不同科室的不同崗位和不同職責(zé)要求,進(jìn)行了有效的工作分析,確認(rèn)每個部門與科室的績效考核指標(biāo),分別制訂崗位工作標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn)、扣罰標(biāo)準(zhǔn)。按管理職能分別制定了醫(yī)療、護(hù)理、文明服務(wù)、勞動紀(jì)律、機(jī)關(guān)后勤處室等分類的績效考核細(xì)則。

醫(yī)療（醫(yī)技）組考核的內(nèi)容：對醫(yī)療質(zhì)量、效率指標(biāo)的分項(xiàng)考核,其中醫(yī)療質(zhì)量包括執(zhí)行醫(yī)療工作制度、病案質(zhì)量、?？茖Ｖ?、院感管理、醫(yī)療缺陷,各類申請單、記錄單、處方合格率等,效率指標(biāo)包括床位使用率、平均住院日、搶救危重病人數(shù)、手術(shù)比例數(shù)等。醫(yī)技科室重點(diǎn)在醫(yī)技質(zhì)量、室間(內(nèi))質(zhì)控、疑難病例的隨訪率、報(bào)告的及時性、報(bào)告與臨床診斷的符合率、成本控制、設(shè)備的使用率與完好率、科研教育等方面進(jìn)行考核。

護(hù)理組考核的內(nèi)容：對執(zhí)行護(hù)理工作制度和護(hù)理服務(wù)規(guī)范,護(hù)理病歷書寫、急救物品完好、病房管理、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)操作、病情觀察、健康教育、一級護(hù)理床日數(shù)等護(hù)理質(zhì)量的考核。

文明服務(wù)組考核的內(nèi)容:包括執(zhí)行指令性任務(wù)、執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、病人滿意率、投訴與缺陷、媒體表揚(yáng)等。

勞動紀(jì)律組考核內(nèi)容：對執(zhí)行基本工資制度、職稱評審、養(yǎng)老保險，人事檔案存檔、勞動紀(jì)律檢查、考勤等項(xiàng)工作質(zhì)量的考核。

機(jī)關(guān)后勤職能科室考核內(nèi)容：包括年度計(jì)劃、月計(jì)劃完成情況,指令性任務(wù)執(zhí)行,解決科室實(shí)際問題能力,能否及時為基層提供有效、準(zhǔn)確的服務(wù)。著重從工作效率、工作作風(fēng)、工作態(tài)度、工作能力、協(xié)作精神、政策水平等方面進(jìn)行考核。同時,我們還根據(jù)不同的考核指標(biāo),設(shè)置了不同的權(quán)重分值,使其更能體現(xiàn)醫(yī)院管理所要達(dá)到的目標(biāo)要求。

（3）績效考核周期的確定：在實(shí)施績效考核過程中,我們采用了雙重考核制,根據(jù)不同的績效指標(biāo)采用不同的考核周期。主要依據(jù)是《工作質(zhì)量考核細(xì)則》。實(shí)行月度考核主要是針對各崗位員工；季度考核主要針對專業(yè)管理人員科主任、主管層面上的人員、進(jìn)行考核。

（4）績效考核效果的體現(xiàn)：績效考核結(jié)果與專業(yè)技術(shù)人員任職資格評審、聘任、薪酬增減、職務(wù)升降、獎勵懲處、教育培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗分流等工作掛鉤。①績效考核是科級干部考核依據(jù)。②績效考核是勞動競賽的評比依據(jù)。③培養(yǎng)造就了一支敢于管理、善于管理的高素質(zhì)干部隊(duì)伍。④建立了優(yōu)勝劣汰競爭激勵機(jī)制。

績效考核的難點(diǎn)及對策

績效考核是現(xiàn)代管理工作中的一個新生事物，沒有統(tǒng)一的模式和方法，在探索中前行，我們

在工作中也遇到一些難點(diǎn)問題，有待進(jìn)一步解決。①思想觀念更新難。②績效考核定位難。③績效考核指標(biāo)確定難。④績效考核標(biāo)準(zhǔn)確定難。

篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；后勤管理；現(xiàn)代化；科學(xué)化

隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)的更新，醫(yī)院的發(fā)展，現(xiàn)代化科學(xué)醫(yī)療手段的不斷深入，醫(yī)療器材的不斷復(fù)雜化，人民群眾對醫(yī)院要求的不斷延伸化，醫(yī)院的后勤工作越來越需要適應(yīng)新時代的考驗(yàn)，符合現(xiàn)代復(fù)雜多變，知識面覆蓋面廣，工作難度越來越大的新環(huán)境。這要求醫(yī)院后勤部門在管理上大下功夫，朝著規(guī)?；?，行政化，專業(yè)化，現(xiàn)代化的方向發(fā)展，這對醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量有著不可忽視的作用和意義。

1科學(xué)管理，樹立團(tuán)隊(duì)精神

在新時代社會背景下，醫(yī)院后勤部門的管理要以科學(xué)的方針方法展開后勤工作。要做到既有保障，又有效果，既有供給，又能節(jié)約成本，降低開銷，既有待遇，又有高效的工作效率和工作質(zhì)量。醫(yī)院后勤保障部門的管理人員要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，深入了解科學(xué)管理的理念，轉(zhuǎn)變舊時期的管理思想，加強(qiáng)新時代的認(rèn)識和意識。對醫(yī)院后勤部門的特點(diǎn)和各類問題進(jìn)行分析，認(rèn)真找出解決辦法，重視對后勤工作人員的教育和學(xué)習(xí)，深入對后勤工作人員的政治思想工作，提高后勤部門的辦事效率和質(zhì)量。

作為為醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作正常順利展開的保障部門，醫(yī)院的后勤部門就要從各方面作為管理后勤部門的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，時刻為康復(fù)病人，為醫(yī)院的醫(yī)療教學(xué)和研究進(jìn)行工作，通過自身的不斷完善和從外部學(xué)習(xí)借鑒到的經(jīng)驗(yàn)，努力提高后勤部門的工作效率和質(zhì)量，加強(qiáng)內(nèi)部的討論和學(xué)習(xí)，加強(qiáng)服務(wù)的理念和意識，提高工作人員的職業(yè)精神和道德素質(zhì)與職業(yè)素養(yǎng)，并且后勤部門的管理人員要以身作則，嚴(yán)格要求自己，以高標(biāo)準(zhǔn)高規(guī)格約束自己，為后勤部門員工做出榜樣，當(dāng)好表率。多深入基層，了解實(shí)際工作情況，了解員工思想動態(tài)，對有苦難有缺點(diǎn)的員工及時地進(jìn)行幫助和指導(dǎo)，加強(qiáng)后勤部門內(nèi)的溝通，從橫向和縱向提高后勤部門內(nèi)的凝聚力，營造一個和諧的工作環(huán)境，從而更加有益于醫(yī)院的各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

2加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)改革

事在人為，后勤部門的工作質(zhì)量與效率與后勤部門的工作人員的技術(shù)水平、職業(yè)道德素質(zhì)有關(guān)。而后勤部門的工作人員大多存在專業(yè)技術(shù)水平偏低，知識面狹窄，職業(yè)素養(yǎng)也達(dá)不到要求等問題，這嚴(yán)重影響了后勤部門的工作質(zhì)量。所以在對后勤部門的管理上，要加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè)，鼓勵員工的再教育，加強(qiáng)對工作人員的教育，加大對后勤工作人員的知識培養(yǎng)的力度，進(jìn)行等級和職稱考試。然后對崗位進(jìn)行競爭制度，采取定編定員和定責(zé)與定薪的方法進(jìn)行人事制度的深化，加強(qiáng)內(nèi)部的競爭力度，激勵員工積極向上的精神，加強(qiáng)工作人員的主動性和積極性，提高個人的工作技術(shù)水平，從而全面提高后勤部門的工作質(zhì)量與效率。

3強(qiáng)化制度建設(shè)，完善監(jiān)督管理

要順利展開各項(xiàng)工作，就必須制定出相應(yīng)全面的規(guī)章制度，特別是技術(shù)要求高，知識面廣，工種多，工作復(fù)雜的后勤工作，就更必須突出體現(xiàn)制度的建設(shè)和嚴(yán)格有效的監(jiān)督，所以后勤管理工作要制定各類獎懲細(xì)則，制定各項(xiàng)工作的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，明確責(zé)任，約束工作人員的行為，用考核來提高人員的素質(zhì)和技術(shù)水平。積極對出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析討論，找出責(zé)任人，拿出解決辦法，避免此類事件的重復(fù)發(fā)生。對工作積極性高，工作質(zhì)量效率高的工作人員進(jìn)行表彰和獎勵，提高員工的積極性，嚴(yán)格開展監(jiān)督檢測工作，為后勤工作的質(zhì)量把關(guān)，從而進(jìn)一步深入地提高后勤工作的水平。

4加強(qiáng)安全意識，促進(jìn)安全生產(chǎn)

對于各項(xiàng)工作而言，安全才是最重要的，后勤工作也不例外，要將安全意識深入到每一件工作和每一個工作人員當(dāng)中去。對每一項(xiàng)生產(chǎn)工作都制定好目標(biāo)管理責(zé)任書，確立其責(zé)任制度，定期對生產(chǎn)工作進(jìn)行安全分析和討論，并時常進(jìn)行檢查，排除安全隱患，嚴(yán)厲懲罰和追究出現(xiàn)安全事故的責(zé)任人。并且要加強(qiáng)對工作人員的安全教育，強(qiáng)化安全意識，開展各式各樣的安全主題活動，組織最新出現(xiàn)的安全隱患討論，及時總結(jié)和匯報(bào)工作中出現(xiàn)的問題，積極對不足之處進(jìn)行改正并制定安全規(guī)范考核體系，強(qiáng)化全員的安全意識，從而更好更快地促進(jìn)安全生產(chǎn)，防患于未然。

5強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)院是一個服務(wù)的單位，而醫(yī)院的后勤部門就是一個服務(wù)于醫(yī)院的部門，它更加體現(xiàn)了對患者的服務(wù)質(zhì)量。所以醫(yī)院的后勤部門要以高質(zhì)量的服務(wù)為工作核心，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)的主動性，加強(qiáng)工作的及時性和穩(wěn)定性，講究效率與質(zhì)量并存，提高服務(wù)的質(zhì)量，從主觀上進(jìn)一步加強(qiáng)工作的實(shí)際目的是為了服務(wù)。從而提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。

總之，醫(yī)院的后勤工作越來越需要適應(yīng)新時代的考驗(yàn)，符合現(xiàn)代復(fù)雜多變，知識面覆蓋面廣，工作難度越來越大的新環(huán)境。所以醫(yī)院后勤部門在管理上要大下功夫，朝著規(guī)模化，行政化，專業(yè)化，現(xiàn)代化的方向發(fā)展，這對醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量有著不可忽視的作用和意義。

參考文獻(xiàn)

[1]程玉坤，張肇梅.《求真務(wù)實(shí) 強(qiáng)化醫(yī)院后勤管理》[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2006（21）.

篇4

傳統(tǒng)的醫(yī)院管理都缺乏科學(xué)的績效考核體系，無考核，無激勵，大鍋飯，員工的積極性挫傷，創(chuàng)造性不強(qiáng)，醫(yī)療安全也得不到有效的保障。而在如今的知識經(jīng)濟(jì)時代，只有通過有效的績效考核了解各崗位績效管理各項(xiàng)工作指標(biāo)的完成情況，才能保證醫(yī)院總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，從而達(dá)到合理分配利益、有效激勵員工的目的。①績效考核是當(dāng)今醫(yī)院質(zhì)量安全管理的主要手段。醫(yī)院總體規(guī)劃目標(biāo)對醫(yī)院的各項(xiàng)工作起著指導(dǎo)作用，職能部門、管理科室根據(jù)醫(yī)院的規(guī)劃目標(biāo)設(shè)定相應(yīng)的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，成立相應(yīng)的質(zhì)量考核小組，定期進(jìn)行質(zhì)量考核，定期進(jìn)行分析和評價，確保持續(xù)改進(jìn)。績效考核工作的規(guī)范化、程序化，既能對中層管理人員職權(quán)、職責(zé)做到更明確、更清晰，實(shí)際上也對中層管理人員的工作進(jìn)行了考核和監(jiān)督。同時，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)定期收集、整理和分析有關(guān)考核方案、考核細(xì)則執(zhí)行情況的信息，一方面有利于對考核方案、考核細(xì)則不合理之處進(jìn)行修改，另一方面還有利于發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與考核方案、考核細(xì)則的差異，以便找出原因并尋求對策，隨時更新和轉(zhuǎn)變管理人員的思路和理念。②績效考核是實(shí)現(xiàn)公平薪酬的依據(jù)?？茖W(xué)的考核和公平的薪酬策略，對激勵工作人員的積極性至關(guān)重要。有效的績效考評方案通過對工作人員的工作量和工作質(zhì)量進(jìn)行全面而恰如其分的考評，這個考評的結(jié)果不論是描述性的還是數(shù)字量化的，都可以為職工的職務(wù)晉升、職稱聘任、薪酬發(fā)放等提供重要的依據(jù)。避免產(chǎn)生不公平，更重要的是激勵職工多勞多得，優(yōu)勞多得，同時保障醫(yī)療安全。③績效考核是發(fā)掘人才的有效手段。通過一定時期的績效考評能夠很自然的看出每一個職工的實(shí)際工作能力、服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，能夠更客觀地對員工是否適合這個崗位做出明確的評判，進(jìn)而合理調(diào)整崗位，實(shí)現(xiàn)員工效能最大化。同時，定期績效考核會讓職工謹(jǐn)慎思考及行動，及時發(fā)現(xiàn)問題，從而有足夠的時間做調(diào)整。④績效考核能讓員工清楚醫(yī)院對自己的真實(shí)評價和對自己的期望。醫(yī)院績效考評是周期性對科室質(zhì)量管理以及員工工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、糾紛投訴等多方面進(jìn)行評價的考核辦法，結(jié)果公開、透明。員工清楚醫(yī)院對他的評價，可以正確地估計(jì)自己的位置和作用，從而減少不必要的抱怨，發(fā)揮更大的潛力。

2績效考核工作中存在的問題

目前各醫(yī)院都有自己的考核評價體系，一般而言，都是在實(shí)踐中不斷完善，在探索中不斷前進(jìn)。考核結(jié)果大多僅僅與績效工資掛鉤，考核制度存在一定程度的不完善。具體表現(xiàn)為以下幾個方面。一是考核方式過于形式化、格式化，考核指標(biāo)量化程度不高；二是醫(yī)院信息化建設(shè)滯后，不能很好地滿足績效考核統(tǒng)計(jì)、分析、評價的需求；三是考核結(jié)果的反饋，追蹤、整改、落實(shí)和再評價工作不到位，績效考核的實(shí)際意義和作用未得到全面實(shí)現(xiàn)。四是員工同醫(yī)院間缺乏有效的交流與溝通，對于目前已經(jīng)存在的問題，不能夠及時進(jìn)行解決，個別員工在日常工作中缺乏積極性，容易給醫(yī)院的正常管理以及日常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來消極影響。

3解決施行人力資源績效管理的相關(guān)策略

結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展情況，考慮到在醫(yī)院中，施行人力資源績效考核管理存在的重要問題，提出對應(yīng)的解決策略。一要確保醫(yī)院內(nèi)的各個機(jī)構(gòu)能夠明確自己日常的工作責(zé)任。由于人力資源管理以及績效考核方面的工作內(nèi)容較為繁瑣，管理工程巨大，其對于系統(tǒng)性以及協(xié)調(diào)性的要求較高。在醫(yī)院使用績效考核進(jìn)行有關(guān)人力資源的管理時，一定要結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際情況，找到最適合的績效考核模式，也就是說，醫(yī)院要想更好的施行績效管理，第一步是要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，選擇適宜的評估體系。根據(jù)目前醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，要想完成對應(yīng)的考評任務(wù)，需要施行三級考評等級，具體組織以及職能如下。第一，專業(yè)委員會--作為醫(yī)院最高管理機(jī)構(gòu)，擁有考評成績核定的最終決定權(quán)。主要負(fù)責(zé)工作是維護(hù)績效體系、對績效體系進(jìn)行有效的建設(shè)、對管理中的各項(xiàng)事宜進(jìn)行有效的管理、決定最終考核結(jié)果、處理員工申訴等。可以說專業(yè)委員會是醫(yī)院在進(jìn)行績效管理過程中，最高的權(quán)力機(jī)構(gòu)以及仲裁機(jī)構(gòu)。第二，人力資源部--作為具體施行績效考核的執(zhí)行者。主要負(fù)責(zé)工作是，將績效考核內(nèi)容落到實(shí)處、負(fù)責(zé)制定具體制度、維護(hù)運(yùn)作流程、指導(dǎo)考核內(nèi)容，不斷挖掘新模式，從而提升醫(yī)院管理水平，推動醫(yī)院更加全面的發(fā)展。第三，質(zhì)控辦和各質(zhì)量考核小組--主要負(fù)責(zé)工作是執(zhí)行績效考核內(nèi)容，對全員績效進(jìn)行有效評價，溝通反饋績效評定過程中存在的問題，結(jié)合不同科室情況，做好培訓(xùn)和輔導(dǎo)工作。二要細(xì)化日?？冃Э己隧?xiàng)目，嚴(yán)格執(zhí)行績效考核標(biāo)準(zhǔn)。只有建立符合醫(yī)院自身特點(diǎn)的評估體系，才能夠有效對醫(yī)院進(jìn)行考核與評估。在人力資源管理中績效考核圍繞德、能、勤、績、廉，對不同類別的人員施行不同的考核準(zhǔn)則，例如，對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的考核內(nèi)容包括：門診量、管理住院病人數(shù)量、不同層級的手術(shù)量、檢查報(bào)告準(zhǔn)確率、病歷質(zhì)量、藥品合理運(yùn)用情況、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、廉潔行醫(yī)情況、患者滿意度、科研能力、帶教學(xué)以及考勤等量化指標(biāo)；對于行政后勤人員的考核內(nèi)容包括：職業(yè)道德素質(zhì)測評、管理能力、工作協(xié)調(diào)能力、服務(wù)態(tài)度、一線科室及服務(wù)對象滿意度、遵紀(jì)守法情況、投訴、考勤等量化情況。在績效工資的分配上，要向重點(diǎn)崗位、高風(fēng)險崗位傾斜，充分體現(xiàn)技術(shù)價值。

4總結(jié)

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（一）建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢下開展的一項(xiàng)有益活動，全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長、主任”親手抓，護(hù)士長積極配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭創(chuàng)活動的順利實(shí)施提供組織保障。醫(yī)院成立爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排，組織實(shí)施。（成員名單見附件）

（二）內(nèi)容要求

1、廉潔行醫(yī)

（1）醫(yī)護(hù)人員要自覺遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定、社會服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點(diǎn)執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和指定地點(diǎn)購藥問題。（監(jiān)察科）

（2）醫(yī)院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過集中招標(biāo)采購或公開招標(biāo)采購，禁止科室或個人采購行為。（藥械科）

（3）醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照《河南省醫(yī)療價格（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常對價格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無自立項(xiàng)目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問題。（財(cái)務(wù)科）

（4）建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績效核算制度，按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個效益綜合考評，績效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫”和公款私存等問題。（質(zhì)審科、監(jiān)察科）

（5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100%。（監(jiān)察科）

2、誠信服務(wù)

（1）認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督；建立基本舉報(bào)獎勵制度，設(shè)立舉報(bào)電話、意見箱，對違諾行為查處率100%，舉報(bào)獎勵兌現(xiàn)率100%。（監(jiān)察科）

（2）堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價格公示，公示率100%；住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率100%。（藥械科、護(hù)理部）

（3）嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%，全年無2級以上醫(yī)療事故。（醫(yī)政科）

（4）嚴(yán)格按照規(guī)定采購藥品，認(rèn)真執(zhí)行價格政策；藥品集中采購率100%（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標(biāo)藥品率100%，藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。（藥械科）

（5）建立藥師用藥、化驗(yàn)、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷售（前10位）和作化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評析，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。（醫(yī)政科、藥械科、財(cái)務(wù)科）

3、一心為民

（1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動場地整潔優(yōu)美、四季常青；病房衛(wèi)生無異味，24小時供應(yīng)開水，推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管理員每天查房一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送，切實(shí)做到為臨床一線服務(wù)。（后勤科）

（2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭吵。（監(jiān)察科）

（3）堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上，門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務(wù)工作，廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，三下鄉(xiāng)活動一月一次。（醫(yī)政科、社區(qū)科）

（4）堅(jiān)持病人選擇醫(yī)生制度；對患者用藥，做化驗(yàn)、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目等，要征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率100%（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫(yī)政科、護(hù)理部）

（5）以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù)；急診堅(jiān)持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機(jī)動車和人力車停車位，實(shí)行門診、病區(qū)巡視制度，維持正常的醫(yī)療秩序，確?！伴T前三包”。（門診辦、保衛(wèi)科）

（6）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會，聽取各方面的意見，對正確意見的采用率100%，醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。（監(jiān)察科、護(hù)理部）

（三）制定方案，落實(shí)責(zé)任

各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)河南省衛(wèi)生廳制定的《實(shí)施方案》圍繞“廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)，一心為民”12字方針和16項(xiàng)具體要求，并結(jié)合目前正在開展的糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作情況，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性強(qiáng)，切合實(shí)際的實(shí)施細(xì)則和方案，明確爭創(chuàng)活動目標(biāo)任務(wù)，責(zé)任到人。（各科室實(shí)施細(xì)則和方案于30日以前報(bào)爭創(chuàng)活動辦公室）

（四）認(rèn)真組織，搞好自評

各科室按照要求和各自的實(shí)施細(xì)則和方案，在達(dá)到“三無科室（無紅包、回扣、提成）”的基礎(chǔ)上，醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院考評細(xì)則》進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫出自評報(bào)告，報(bào)院爭創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評審，使?fàn)巹?chuàng)活動切實(shí)有效地開展下去。

（五）營造聲勢，加強(qiáng)督查

要采取不同形式，掀起爭創(chuàng)活動。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片，利用院簡報(bào)，各新聞媒介，報(bào)刊雜志，大力宣傳開展?fàn)巹?chuàng)活動的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報(bào)、墻報(bào)宣傳活動的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對爭創(chuàng)活動開展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗(yàn)收。對領(lǐng)導(dǎo)重視，行動迅速，工作扎實(shí)，成效顯著的要及時總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn)；對敷衍責(zé)任，行動遲緩不力的，全院給予通報(bào)批評。

（六）表彰授牌

院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各科爭創(chuàng)活動開展情況及自評報(bào)告，認(rèn)真進(jìn)行考評，將達(dá)標(biāo)科室報(bào)院黨政聯(lián)合辦公會審批，最后分別授予“廉醫(yī)、誠信、為民”科室。

（七）時間安排

爭創(chuàng)活動從2004年10月份開始，立即召開職工大會，宣傳、學(xué)習(xí)、動員，制定細(xì)則方案階段10月底完成；11月、12月份具體實(shí)施開展階段；2005年1月份為自評報(bào)告階段；2月份為醫(yī)院考評獎罰階段；3月份為醫(yī)院總結(jié)上報(bào)階段。

各科室在院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動，在活動中要注重實(shí)效，切實(shí)整改突出問題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。通過爭創(chuàng)活動的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿意度明顯提高的目的，把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院稱號。

附：

×××醫(yī)院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單

組長：

常務(wù)副組長：×××

副組長：×××××××××

辦公室成員如下：×××××××××××××××

辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，×××兼任辦公室主任

篇6

平頂山煤業(yè)集團(tuán)八礦醫(yī)院黨支部積極引進(jìn)先進(jìn)的現(xiàn)代班組管理模式，抓好醫(yī)院安全文化建設(shè)，提高基礎(chǔ)管理水平，促進(jìn)了醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

強(qiáng)化班組建設(shè)，選樹典型表彰獎勵。醫(yī)院將班組建設(shè)考核細(xì)則納入到OPM精細(xì)管理中，并依據(jù)考核結(jié)果，每月評一次“示范班組”，對獲得第一名的進(jìn)行表彰獎勵，并推薦至上級單位參評。連續(xù)被評為“示范班組”的科室主任、護(hù)士長則列入醫(yī)院后備干部隊(duì)伍。同時，每月還會評出“技術(shù)之星”和“服務(wù)之星”各一名，并進(jìn)行表彰獎勵。

加強(qiáng)制度落實(shí)，完善班組工作制度。一是由科主任負(fù)責(zé)，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并按時準(zhǔn)確報(bào)送各種材料報(bào)表。二是堅(jiān)持民主集中制原則。凡科室分配，由民管小組集體研究決定，每月的職工工資由全體領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論通過后，以最低的補(bǔ)助，最高的預(yù)存等形式確保職工滿意；購買設(shè)備等重大事情都要經(jīng)過院委會討論后再作決定。三是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)行風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化自律意識，并將涉及財(cái)和物的崗位作為重點(diǎn)監(jiān)察關(guān)口。醫(yī)療收費(fèi)與各種藥品價格公開，群眾監(jiān)督與醫(yī)療質(zhì)量專業(yè)監(jiān)督相結(jié)合，有效提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。

加強(qiáng)醫(yī)療安全文化建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。一是在全院推行“感動式服務(wù)”，即每周二三由分管院長帶領(lǐng)醫(yī)療質(zhì)量、感染、醫(yī)技、后勤、勞動紀(jì)律五大考核組對全院進(jìn)行全面質(zhì)量考核，查出的問題會在醫(yī)院警示臺公布，并對相關(guān)科室進(jìn)行罰款。二是積極開展宣傳工作。把黨的衛(wèi)生工作方針，醫(yī)院新技術(shù)、好人好事等，以多種形式在院內(nèi)、院外宣傳，并通過開展青年志愿者進(jìn)山義診活動，積極傳播正能量。二=是定期召開班組長聯(lián)誼會，讓班組長之間互相交流先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，使班組長們增進(jìn)了解，在工作中能更好地互相配合，體現(xiàn)出醫(yī)院的“家文化”理念。四是關(guān)愛職工。職工生病住院，黨支部班子成員都要帶領(lǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)及工會人員到醫(yī)院探望。對單親家庭及孩子長期患病的職工，黨支部班子成員也會帶上慰問品到其家中走訪慰問。身為單身母親的職工住院做手術(shù)，黨支部也會安排有關(guān)人員陪同，協(xié)助辦理就醫(yī)事宜。因此在職工心中，醫(yī)院黨支部已成為職工的主心骨。

（作者單位：平頂山煤業(yè)集團(tuán)八礦醫(yī)院）

篇7

一、績效考核基本原則

（一）公平原則在醫(yī)院職級、崗位差異較大，不能因人而異，而應(yīng)一視同仁。必須制訂相應(yīng)的、明確的、可操作的考核標(biāo)準(zhǔn)，制度面前人人平等。

（二）客觀原則考核應(yīng)該一分為二，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)事求是地總結(jié)成績，指出存在的問題，盡量避免滲入主觀性。

（三）反饋原則 考核結(jié)果一定要反饋給被考評者本人，否則就起不到考評的教育作用，在反饋考評結(jié)果的同時，應(yīng)向被考評者說明解釋，肯定成績和進(jìn)步，說明不足之處，提供今后努力的參考意見。

（四）獎懲分明原則制訂獎懲細(xì)則，根據(jù)崗位不同、貢獻(xiàn)大小、區(qū)別對待，獎懲一定要分為等級，績效優(yōu)先、按勞分配，有獎有罰。只有這樣才能充分調(diào)動醫(yī)務(wù)員工的工作積極性，若考核不嚴(yán)，流于形式，不僅不能全面反映職工工作的真實(shí)情況，還會產(chǎn)生消極的后果。

二、績效考核意義和目的

（一）意義 實(shí)行績效工資是事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容，在規(guī)范津貼補(bǔ)貼的同時實(shí)施績效工資，逐步形成合理的績效工資水平?jīng)Q定機(jī)制、完善的分配激勵機(jī)制和健全的分配宏觀調(diào)控機(jī)制?？冃Э己酥贫葘τ谡{(diào)動事業(yè)單位工作人員的積極性，促進(jìn)社會事業(yè)發(fā)展，提高公益服務(wù)水平都有十分重要的意義。

（二）目的實(shí)行崗位設(shè)置管理制度和公開招聘制度，競爭上崗制度，實(shí)現(xiàn)按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。完善醫(yī)務(wù)人員的職稱評審制度，建立績效評價機(jī)制。根據(jù)職工的崗位、職稱、工作量、工作效率、工作質(zhì)量、對科室的貢獻(xiàn)及承擔(dān)責(zé)任風(fēng)險的大小確定分配系數(shù)，充分體現(xiàn)職工的責(zé)任、風(fēng)險和權(quán)益，將工作能力、業(yè)務(wù)水平及服務(wù)對象滿意度作為考核的重要依據(jù)，重點(diǎn)考核工作實(shí)績，實(shí)行崗位績效工資制度。

三、績效考核方法

（一）明確考核標(biāo)準(zhǔn) 各醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)自身的具體情況確定具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院決定醫(yī)療從業(yè)人員績效考核的指標(biāo)是工作量、工作質(zhì)量及崗位責(zé)任完成情況。醫(yī)務(wù)勞動的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)不能簡單地以門診人次、住院天數(shù)、手術(shù)、拍片、化驗(yàn)次數(shù)作為考核標(biāo)準(zhǔn)，要結(jié)合對病情輕重、診斷的難易程度、治療中存在的風(fēng)險和技術(shù)復(fù)雜程度以及所需的醫(yī)療技術(shù)水平作為考核標(biāo)準(zhǔn)。還應(yīng)考慮綜合質(zhì)量、科研成果、論文數(shù)量、新技術(shù)新項(xiàng)目開展情況等。對醫(yī)院管理人員來說，由于管理人員工作效果表現(xiàn)具有間接性、模糊性、潛在性，所以績效考核指標(biāo)方面，往往定性考核指標(biāo)多，定量指標(biāo)少。行政職能部門的工作性質(zhì)決定了其缺少具體的、客觀的、易于衡量的工作標(biāo)準(zhǔn)。在對醫(yī)院管理人員績效評價指標(biāo)中的定性指標(biāo)，無法像定量指標(biāo)那樣精確地加以衡量和考核。對定性指標(biāo)的考核可以采用主觀描述方法，如個人總結(jié)、科室鑒定、領(lǐng)導(dǎo)評語等，運(yùn)用評分量化區(qū)分等級：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。

（二）明確考核主管部門醫(yī)療、醫(yī)技人員醫(yī)療質(zhì)量由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)考核，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量由護(hù)理部負(fù)責(zé)考核，成本控制由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)考核，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)由行風(fēng)辦負(fù)責(zé)考核，行政、后勤人員由服務(wù)對象投票考核。

（三）明確工資控制總額 崗位績效工資是根據(jù)崗位技術(shù)含量、責(zé)任大小及勞動強(qiáng)度和所承擔(dān)的風(fēng)險程度確定級別，以醫(yī)院運(yùn)行情況確定工資總額，以勞動業(yè)績?yōu)橐罁?jù)支付勞動報(bào)酬。有效的績效考核體系應(yīng)當(dāng)側(cè)重從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量以及醫(yī)療成本控制等方面來考評醫(yī)院各部門以及各醫(yī)務(wù)人員的工作，充分體現(xiàn)按勞分配的原則，從而有效地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率，而不是一味地追求經(jīng)濟(jì)利益的最大化。醫(yī)院建立新的績效分配，使員工收入差距有所加大，使醫(yī)院內(nèi)部分配趨向于按勞動成果分配?？冃ЧべY多少取決于其實(shí)際競聘到的崗位和在崗位上所付出的努力、取得的業(yè)績，可使收入分配更公平。目前在上級撥款很少的情況下，本著既要保證醫(yī)務(wù)人員工資福利待遇，又要保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的原則，根據(jù)醫(yī)院管理一般規(guī)律，確定醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)總支出的比例，以此來核算崗位績效工資總額，做到總額控制。

四、績效考核實(shí)施策略

（一）加快核定和落實(shí)人員編制 人力資源管理的核心是績效管理。要全面推行人員聘用制度和崗位管理制度，確保人員能上能下，能進(jìn)能出。

（二）引進(jìn)企業(yè)管理與國外醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn) 如“平衡記分卡”的應(yīng)用，將醫(yī)院各個方面的工作分解成若干指標(biāo)，充分體現(xiàn)醫(yī)院績效的特點(diǎn)，按照規(guī)定的程序和方法，對被考核對象在一定期限內(nèi)完成績效的情況進(jìn)行全面的定量計(jì)算和定性評價。

（三）經(jīng)濟(jì)考核引入負(fù)指標(biāo) 在考核業(yè)務(wù)收入的同時，注重從一些負(fù)指標(biāo)方面考核。如人力成本降低率、百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料下降率、平均每門診人次費(fèi)用水平下降率、平均每出院病人費(fèi)用水平下降率等等。這樣能夠避免醫(yī)院盲目進(jìn)人，加強(qiáng)成本核算，節(jié)約成本，真正減輕病人負(fù)擔(dān)，促使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗可持續(xù)發(fā)展之路。使人民群眾享有質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

篇8

關(guān)鍵詞:保潔員;管理;醫(yī)院感染;調(diào)查

中圖分類號:R473．5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1006－6411(2016)02－0106－03

醫(yī)院是診治疾病和搶救患者生命的場所，同時也是病原微生物群聚的場所。醫(yī)院保潔必須嚴(yán)格按照清潔、消毒、隔離的原則和醫(yī)院感染管理的要求，完成每一項(xiàng)工作。保潔人員是醫(yī)院內(nèi)不可缺少的一支重要隊(duì)伍，因其具有與患者、病菌接觸多的職業(yè)特點(diǎn)，易成為醫(yī)院感染的媒介。如果保潔員的工作不規(guī)范、對其管理不到位，就增加了醫(yī)院感染的潛在危險性。目前保潔公司自身管理水平參差不齊，保潔員文化素質(zhì)普遍較低，給管理帶來一定困難。為了解保潔員對醫(yī)院感染知識的掌握情況，對本院60名保潔人員進(jìn)行調(diào)查分析，以便有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)及管理，以更加有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

1對象與方法

1．1對象

本院保潔員60名，男23名，女37名，年齡35歲～65歲，平均(42±7)歲;文化程度:高中5人，占8．3%;初中53人，占88．3%;小學(xué)及以下2人，占3．3%;保潔員工齡最長16年，最短1個月，平均(7±6．8)年。式，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》中與保潔員管理有關(guān)的內(nèi)容，自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查。由本院感染管理科人員講解問卷的內(nèi)容，由保潔人員獨(dú)立完成問卷，發(fā)放問卷60份，回收60份。對回答問題的情況進(jìn)行分析，有針對性地安排培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)方式。由感染管理專職人員進(jìn)行集中授課，總務(wù)科長、保潔經(jīng)理、保潔主管及全體保潔員參加，授課共2次，每次2h，規(guī)范保潔人員的工作行為。2個月后再次填寫調(diào)查問卷，了解保潔人員的醫(yī)院感染知識掌握程度。

1．2評價指標(biāo)

內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的定義、分類處置及職業(yè)暴露后的緊急處理和報(bào)告、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生知識等。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS18．0軟件對采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

醫(yī)院保潔員對醫(yī)院感染知識的知曉率過低，平均知曉率僅為27．5%。經(jīng)過干預(yù)培訓(xùn)后，知曉率有明顯提高。見表2。

3討論

3．1保潔員導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素

3．1．1人員流動性大醫(yī)院保潔人員多為保潔公司聘用，因文化程度低、工作忙、待遇低、地位低等原因，導(dǎo)致保潔員崗位沒有保障，科室對保潔員的約束力不夠，造成保潔員更替頻繁，人員的流動性較大。保潔員隊(duì)伍的不穩(wěn)定，成為醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)。3．1．2崗前培訓(xùn)不到位醫(yī)院對保潔人員的感染控制知識培訓(xùn)缺乏完整的培訓(xùn)要求，是無計(jì)劃、非定期的培訓(xùn)。一方面因?yàn)楸嵢藛T為社會化的保潔公司聘用，感染管理科將培訓(xùn)重點(diǎn)放在臨床醫(yī)務(wù)人員，忽視了保潔人員;另一方面，保潔人員日常工作繁忙，很難有時間集中起來培訓(xùn)，加之文化水平低，在給予知識的培訓(xùn)中，似懂非懂，憑自己的習(xí)慣做事，導(dǎo)致醫(yī)院的消毒隔離工作不到位。3．1．3自我防護(hù)意識缺乏隨著醫(yī)院后勤服務(wù)社會化，保潔員已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，由于職業(yè)的特殊性，每天都要接觸并處理大量的醫(yī)療廢棄物和患者的生活垃圾，是除了醫(yī)務(wù)人員以外與患者接觸最多的人群。保潔員衛(wèi)生、文化知識水平普遍較低，思想上麻痹大意，醫(yī)院感染意識相當(dāng)?shù)?。在接觸患者血液、體液等污染物或銳器傷時，不注意采取防護(hù)措施，極易感染疾病或由其導(dǎo)致患者間的交叉感染。3．1．4工作制度不落實(shí)雖然已制定相關(guān)的規(guī)章制度及工作流程，但缺乏具體、量化、可操作的考核方案，使相關(guān)制度不能落實(shí)到位。保潔人員做清潔消毒工作大多在無人監(jiān)督下進(jìn)行，因個別保潔員工作責(zé)任心不強(qiáng)或醫(yī)院感染防范意識不強(qiáng)，為圖工作方便，常違反工作制度，例如患者出院后不執(zhí)行終末消毒、一條毛巾擦拭所有的床頭柜、拖把使用后不懸掛、用帶著手套的手開關(guān)門、衛(wèi)生工具消毒浸泡時間不足、消毒液濃度配制不規(guī)范。3．1．5醫(yī)院感染監(jiān)管不到位近幾年來，本院后勤服務(wù)逐步推向社會化保障，保潔人員的管理均由保潔公司負(fù)責(zé)完成。保潔公司管理者為非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，缺乏醫(yī)學(xué)知識，對醫(yī)院感染控制及其管理方面知識掌握甚少。公司內(nèi)關(guān)于醫(yī)院感染管理的相關(guān)制度不健全，不能按照醫(yī)院感染管理的要求實(shí)施管理［1］。保潔公司主管檢查保潔員工作時，只查出勤及表面潔凈情況，而忽視了保潔過程的監(jiān)管，增加了醫(yī)院感染的潛在危險性。

3．2管理對策

3．2．1加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)醫(yī)院保潔人員年齡偏大、文化水平偏低、接受能力差，感染管理科要根據(jù)醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律與法規(guī)要求，一是培訓(xùn)保潔主管與總務(wù)科長，并與保潔主管、總務(wù)科長共同制定適合本院各崗保潔人員的工作制度、職責(zé)、流程、個人防護(hù)要求、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則。新招收的保潔人員必須經(jīng)過崗前系統(tǒng)培訓(xùn)，必須經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染法律、法規(guī)、規(guī)章制度及醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識，如清潔、保潔的概念、科學(xué)的清潔技術(shù)、清潔流程、使用科學(xué)的清潔工具、清潔工人的素質(zhì)要求、手衛(wèi)生知識、個人防護(hù)知識、消毒液的配置方法、醫(yī)院保潔的特點(diǎn)、微生物常識、醫(yī)療區(qū)清潔消毒隔離的要求與方法等，同時加強(qiáng)自身防護(hù)知識的培訓(xùn)，確保其在工作中不受感染［2］。講課要通俗易懂，對年齡較大的、文化程度低的人員需要反復(fù)講解，并且耐心地進(jìn)行一對一的演示。二是科室護(hù)士長根據(jù)科室特點(diǎn)與實(shí)際情況，對保潔人員再次強(qiáng)化培訓(xùn)，讓保潔人員熟悉自己的崗位性質(zhì)及要求，掌握本崗位的感染控制重點(diǎn)。三是感染管理科專職人員每年對醫(yī)院保潔人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識常規(guī)培訓(xùn)，強(qiáng)化消毒隔離觀念。通過反復(fù)培訓(xùn)，可提高保潔員對醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識，有效避免醫(yī)院感染的發(fā)生。3．2．2健全工作制度，制定操作流程，做到規(guī)范管理以原有的規(guī)章制度為基礎(chǔ)，根據(jù)醫(yī)院控制院內(nèi)感染的相關(guān)規(guī)定，重新制定保潔員工作制度、保潔員工作職責(zé)、衛(wèi)生檢查評分標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則;對不同崗位制定不同標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，如醫(yī)療廢物專職人員回收、處理工作流程，醫(yī)療廢物分類、收集、回收處理流程，配置消毒液流程及方法等。從保潔公司中挑選出綜合能力較強(qiáng)的保潔人員，由感染管理科人員進(jìn)行一對一指導(dǎo)，樹立規(guī)范操作的模板。如消毒液配制，在科室消毒液配制容器上標(biāo)記好需加水的刻度，算好需加消毒劑的量，告知加入幾杯消毒劑。清潔用具貼上醒目標(biāo)志，如拖把標(biāo)上紅、黃、綠、黑4種顏色后分別在不同區(qū)域使用。洗手池上方張貼6步法洗手圖片及個人防護(hù)圖片。工作程序從清潔到污染的工作步驟并予以標(biāo)準(zhǔn)化張貼。使其在具體工作中有章可循，有據(jù)可依。其它科室的保潔工作再由保潔公司逐個按模板進(jìn)行規(guī)范，提高保潔團(tuán)隊(duì)的自我學(xué)習(xí)意識。3．2．3加強(qiáng)監(jiān)督檢查，提高保潔質(zhì)量保潔員工作直接關(guān)系到醫(yī)院感染率和醫(yī)療護(hù)理工作安全。保潔員的素質(zhì)和工作狀態(tài)，在一定程度上也代表了醫(yī)院的管理水平和形象。醫(yī)院成立了感染管理的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，每年感染管理科對保潔人員培訓(xùn)及考核2次，每月對保潔員的手和擦拭過的臺面進(jìn)行采樣監(jiān)測，及時反饋檢測結(jié)果。保潔主管與總務(wù)科不定期下科室檢查清潔衛(wèi)生情況，對照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則進(jìn)行評分。護(hù)士長不定期抽查消毒液的濃度、出院患者的終末處理及洗手依從性等，對于未按要求或落實(shí)不到位的及時糾正。3．2．4提高福利待遇，確保工作質(zhì)量要求保潔公司為每位保潔員配發(fā)工作服、口罩、帽子、橡膠手套、膠鞋，防水圍裙等，對專職收集、運(yùn)送醫(yī)用垃圾的保潔人員注射乙肝疫苗，以確保其身體健康。保潔人員福利待遇偏低，本院通過人性化的關(guān)懷來留住人員，要求保潔公司與員工定立勞動合同，提高其工資待遇，每年為保潔員體檢，為50歲以下的人員辦理醫(yī)療及養(yǎng)老保險，尊重其勞動，遇到困難時所在科室人員及時給予幫助。實(shí)行賞罰分明的管理模式，每月由所在科室、感染管理科及總務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生檢查評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合評定，與保潔員的月工資收入掛鉤。對平時工作表現(xiàn)突出、責(zé)任心強(qiáng)的保潔員，給予精神鼓勵和物質(zhì)的獎勵;對于屢次不改的人員進(jìn)行處罰或予以辭退，形成良性競爭的工作環(huán)境，以調(diào)動保潔人員的積極性，保證工作質(zhì)量，并提高工作效率。

4小結(jié)

控制醫(yī)院感染屬于綜合管理范疇，需要醫(yī)院多個部門的合作、全體醫(yī)務(wù)人員和保潔人員的共同參與。醫(yī)院是各種疾病患者聚集的公共場所，如何做好醫(yī)院各類環(huán)境的清潔和保潔工作，對保潔員的管理值得研究和探索。為了使醫(yī)院的環(huán)境整潔、舒適，清潔質(zhì)量達(dá)到目標(biāo)要求，必須對保潔員實(shí)行規(guī)范的管理。為促進(jìn)保潔人員在控制醫(yī)院感染中發(fā)揮積極的作用，需要建立完善的管理構(gòu)架及制度、流程;需要靈活的培訓(xùn)手段;需要提高保潔員的自身防護(hù)意識;需要關(guān)注其衛(wèi)生防護(hù)保障，采用不定期抽查與每月考核相結(jié)合的方法進(jìn)行監(jiān)督，做到制度落實(shí)、質(zhì)量保證、獎罰分明，最大限度地發(fā)揮保潔員的積極性、主動性和責(zé)任心，確保醫(yī)療護(hù)理工作持續(xù)健康發(fā)展，成為醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院交叉感染、降低醫(yī)院感染率的得力助手。

參考文獻(xiàn)

1譚金燕，梁瓊．保潔員與醫(yī)院感染的相關(guān)因素及對策［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20(14):2010～2101．

篇9

二、以醫(yī)院評審評價為目標(biāo)，以精細(xì)化管理為手段，狠抓核心制度執(zhí)行與落實(shí)：強(qiáng)化各專業(yè)科室之間協(xié)調(diào)溝通，不斷加強(qiáng)急危重傷病救治能力;通過ICU病區(qū)設(shè)置、飛秒激光、大C臂的投入使用，文理醫(yī)院開設(shè)病房、南院門病區(qū)擴(kuò)大收治等諸多手段努力尋找新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn);促進(jìn)二類、三類技術(shù)的開展(包括各類介入技術(shù)、準(zhǔn)分子激光技術(shù)、靶向生物細(xì)胞治療技術(shù))。采取行之有效的措施保證醫(yī)療聯(lián)合體健康發(fā)展。繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，修訂完善護(hù)理績效考核方案和獎懲細(xì)則。

三、根據(jù)陜西省衛(wèi)計(jì)委的推薦，我院作為20xx年中國援助蘇丹項(xiàng)目“光明行”承辦單位之一，組織眼科專家赴蘇丹完成1000例復(fù)明手術(shù)。

四、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科?？频墓芾恚晟茖W(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)與儲

備， 20xx年醫(yī)院將進(jìn)一步完善和加強(qiáng)高層次人才引進(jìn)的激勵與考核制度建設(shè)，建立優(yōu)勝劣汰的人才培養(yǎng)使用機(jī)制?？刹扇⊥馄富蛞M(jìn)高層次人才的方式以加強(qiáng)我院重點(diǎn)學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)。各學(xué)科帶頭人必須具備臨床科研意識，要注重體現(xiàn)學(xué)科進(jìn)步的標(biāo)志性技術(shù)的引進(jìn)和開展，要組織和引導(dǎo)本專業(yè)技術(shù)人員結(jié)合臨床診治需求開展科研活動。我院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、神經(jīng)內(nèi)科、新興的胸痛中心，從業(yè)務(wù)開展、收治規(guī)模、技術(shù)梯隊(duì)、學(xué)術(shù)氛圍等均有較好的基礎(chǔ)和發(fā)展?jié)摿Γt(yī)院要積極發(fā)展和培育類似這樣具有潛在優(yōu)勢的專業(yè)和科室，為晉升市級優(yōu)勢?？拼蚝没A(chǔ)。

通過籌建中心實(shí)驗(yàn)室整合院內(nèi)現(xiàn)有資源，強(qiáng)化橫向聯(lián)合，各實(shí)驗(yàn)室作為專業(yè)發(fā)展技術(shù)支撐，要立足于高起點(diǎn)科研協(xié)作;積極申報(bào)各級科研重大計(jì)劃項(xiàng)目，探索以科研養(yǎng)科研的研究室發(fā)展道路，醫(yī)院要加強(qiáng)各級計(jì)劃項(xiàng)目的日常管理，重點(diǎn)組織完成現(xiàn)有4項(xiàng)國家基金項(xiàng)目的計(jì)劃執(zhí)行。

五、在信息工作方面我們將申請信息系統(tǒng)等級備案，達(dá)到國家信息安全等級保護(hù)的要求。實(shí)施醫(yī)院感染監(jiān)測軟件和手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)的建設(shè);建立微信掛號、繳費(fèi)平臺;開通網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診;為所有護(hù)士站設(shè)立護(hù)理信息交換屏，爭取移動醫(yī)護(hù)軟件在科室開展試點(diǎn)應(yīng)用。

六、20xx年要在醫(yī)院推行財(cái)務(wù)全面預(yù)算工作，健全內(nèi)部控制機(jī)構(gòu)。同時，繼續(xù)對現(xiàn)行績效分配方案進(jìn)行補(bǔ)充和完善，加大醫(yī)療、醫(yī)技科室量化考核力度，對行政后勤人員實(shí)行績效考核，考評結(jié)果做為獎金發(fā)放的依據(jù)，進(jìn)一步提高醫(yī)院的運(yùn)行效率和服務(wù)水平。

七、對宣傳工作進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，努力實(shí)現(xiàn)全方位、多視角、廣覆蓋的宣傳。

八、完成門診5、6層檢驗(yàn)科病理科改擴(kuò)建工程，對干部樓、制劑樓等區(qū)域進(jìn)行裝修改造，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，增加診療面積，提高業(yè)務(wù)收入。

篇10

關(guān)鍵詞：公益性；績效管理；成本管理；關(guān)鍵績效指標(biāo)

句容市人民醫(yī)院于2014年12月啟動績效管理和全成本管理項(xiàng)目，探索一種以“公益性為導(dǎo)向的提升整體效益與員工利益同步成長”的方式調(diào)整分配制度，刺激臨床科室工作積極性，加強(qiáng)醫(yī)院管理，進(jìn)行穩(wěn)中求變的績效管理變革。此項(xiàng)變革2015年6月1日執(zhí)行后，在員工中反響較好，取得初步成效。

1背景

1．1績效考核的導(dǎo)向性不清晰

取消藥品加成后，在政府財(cái)政補(bǔ)助不到位的情況下，要維持醫(yī)院正常運(yùn)營，對業(yè)務(wù)科室績效考核分配時仍然重視經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)的考核，未能真正體現(xiàn)公立醫(yī)院的使命和社會責(zé)任。

1．2崗位系數(shù)設(shè)定粗糙缺乏科學(xué)性

我院績效考核制度2010年開始執(zhí)行，業(yè)務(wù)部門績效系數(shù)參考于當(dāng)時的周邊醫(yī)院，行政后勤科室參照業(yè)務(wù)部門績效工資平均水平，按一定比例下調(diào)，未能與工齡、學(xué)歷、職稱、崗位難度等掛鉤，中高層崗位系數(shù)存在隨意性和人為因素。

1．3二次分配存在“大鍋飯”現(xiàn)象

科室二次分配過程中缺乏針對員工工作績效考核的科學(xué)依據(jù)，科室內(nèi)部平均化分配突出，導(dǎo)致能力強(qiáng)的員工不滿，能力差的員工感覺很好，各級各類人員的工作積極性得不到有效調(diào)動。

1．4考核止步于科室

對全員日常行為缺乏有效管理，未能與醫(yī)院文化相協(xié)調(diào)，醫(yī)院目標(biāo)與個人行為脫離，部分職工完全不知道或不關(guān)心醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)。

1．5績效工資核算未將成本控制納入考核范疇

考核指標(biāo)中缺乏關(guān)于成本控制的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，不能通過醫(yī)療效率考核達(dá)到提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，乃至提高醫(yī)院整體服務(wù)能力和內(nèi)涵建設(shè)的目的。

1．6績效考核由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一核算

未設(shè)績效管理部門對考核分配進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)，運(yùn)行后出現(xiàn)問題未能及時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整及配套完善。綜上所述，建立以公益性為導(dǎo)向的、以病人為中心的符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，提高醫(yī)務(wù)人員合理收入，已經(jīng)刻不容緩。

2做法

我院此次績效管理體系變革從調(diào)研出發(fā)，強(qiáng)調(diào)以公益性為導(dǎo)向，以建立本地患者最滿意的醫(yī)院為愿景，通過績效管理有效分解并執(zhí)行戰(zhàn)略目標(biāo)和計(jì)劃體系，解決戰(zhàn)略實(shí)施中面臨的關(guān)鍵障礙因素，保障戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2．1建立《IOE關(guān)鍵績效管理體系》實(shí)現(xiàn)三級指標(biāo)全過程管理

人人參與人人被考核IOE(整合、優(yōu)化、提升IntegrationandOptimizationtoEn-hance)績效管理是將個人目標(biāo)與醫(yī)院整體目標(biāo)及科室目標(biāo)緊密聯(lián)系在一起的工具。通過制定一定的考核標(biāo)準(zhǔn)，定期考核，使各級管理者及時了解下級員工的工作狀態(tài)及工作績效，提高員工的工作積極性，形成一種積極向上的、具有凝聚力的醫(yī)院文化，為員工的晉升、降職、外出進(jìn)修等提供依據(jù)。

2．1．1績效指標(biāo)設(shè)計(jì)體系:從規(guī)范醫(yī)療流程、提高服務(wù)質(zhì)量、開展科研創(chuàng)新、提升服務(wù)效率等方面進(jìn)行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)效率取酬的分配機(jī)制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品占比、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等監(jiān)測指標(biāo)的設(shè)定，全方位促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作。對中層以上人員實(shí)施月度關(guān)鍵考核+年度關(guān)鍵考核，實(shí)施年度末位淘汰制，增進(jìn)團(tuán)隊(duì)活力;員工考核以月度為主，加年度專業(yè)技能考核考試。

2．1．2在針對每個崗位設(shè)置的關(guān)鍵績效指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)中，體現(xiàn)出個人(工作數(shù)量、服務(wù)效果、經(jīng)營收入、質(zhì)量安全)、團(tuán)隊(duì)(科室)(患者滿意度、業(yè)務(wù)收入、科室經(jīng)營、安全服務(wù)、工作數(shù)量)、全院(收入、成本、安全、服務(wù)、技術(shù))的績效考核標(biāo)準(zhǔn)。以上一年為基數(shù)，通過各崗位的關(guān)鍵績效指標(biāo)(KPI指標(biāo))的完成情況來衡量每個崗位工作的完成情況。對院長實(shí)行年度考核;對臨床科室主任的指標(biāo)設(shè)定涉及到科室經(jīng)營、效率、質(zhì)量、安全、服務(wù);對職能科室的中層領(lǐng)導(dǎo)的指標(biāo)設(shè)置涉及到對主管工作的管理職能。針對醫(yī)院的短板也就是亟待解決的問題，不同崗位也進(jìn)行了指標(biāo)設(shè)定。比如:對手術(shù)等級不同問題明確比例系數(shù)給予科室參考執(zhí)行，依據(jù)技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險度，將手術(shù)等級分為四級，以一級手術(shù)為標(biāo)準(zhǔn)值作為換算標(biāo)準(zhǔn)，二級手術(shù)換算一級手術(shù)為1∶1．5，三級手術(shù)換算一級手術(shù)1∶5，四級手術(shù)換算一級手術(shù)1∶8，個人參與手術(shù)臺次按主刀1、一助0．6、二助0．4計(jì)算。對特殊科室如急診、ICU等科室設(shè)置危重病人工作量獎，對一級護(hù)理率＞20%，每增加5%按照正常出勤人數(shù)護(hù)理每人增加80元、醫(yī)生每人50元，按月度計(jì)算，所得獎勵金額納入本科室醫(yī)生、護(hù)士績效工資總額中，實(shí)施二次分配。對西藥占比問題，各科在2014年基礎(chǔ)上全部下降2個百分點(diǎn)，規(guī)定藥品收入不納入科室總收入，鼓勵科室開展非藥物治療，如針灸、推拿、微波等。病床使用率是衡量住院工作量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。制訂了采用平均住院日和病床使用率相結(jié)合的指標(biāo)考核方式。根據(jù)科室收治患者的病種特點(diǎn)、常用治療手段等因素，結(jié)合醫(yī)院上年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，制定工作目標(biāo)，加大對超出考核標(biāo)準(zhǔn)科室的考核力度，保障醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對住院工作量的有效管理。為了保證科室全面發(fā)展，避免重醫(yī)療輕科研、重經(jīng)濟(jì)輕公益、重效率輕質(zhì)量、重發(fā)展輕醫(yī)德等不良傾向的發(fā)生［1］，設(shè)定將院內(nèi)外對科室服務(wù)的滿意度、醫(yī)療糾紛責(zé)任、投訴發(fā)生率、科室安全等指標(biāo)納入考核，不以提高經(jīng)濟(jì)效益為唯一考核指標(biāo)。

2．2建立《員工獎懲細(xì)則》《員工參與管理獎勵規(guī)定》作為《IOE關(guān)鍵績效管理體系》的補(bǔ)充主要針對員工行為進(jìn)行管理，對積極的行為給予獎勵、錯誤的行為給予懲罰。

2．3建立全院各級人員崗位說明書通過崗位說明書，明確各個崗位的職責(zé)，明確各自的定位，理順各層級之間的管理關(guān)系。

2．4實(shí)施各級崗位價值評價得出崗位系數(shù)選取各類崗位代表參與對醫(yī)院的各類崗位進(jìn)行評價，在知識、經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷、職稱、崗位風(fēng)險、資格準(zhǔn)入、溝通、決策、監(jiān)督等多要素進(jìn)行量化打分得出結(jié)果，參與獎勵性績效工資發(fā)放。

2．5對行政職能科室的員工及行政后勤部門的員工設(shè)置量化考核標(biāo)準(zhǔn)

2．6成立績效考核辦公室每月召開一次績效工作會議，對制定的績效目標(biāo)實(shí)行動態(tài)的管理。對考核中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行診斷和輔導(dǎo)，形成持續(xù)動態(tài)的績效管理過程。

2．7建立指令性指標(biāo)考核對工作計(jì)劃調(diào)整及上級安排的臨時性工作納入考核。

2．8考核的方式月度考核由上級對下級考核，被考核人員包括全院所有員工。職能科室主任對各自分管的工作及自己的下級進(jìn)行考核。各科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)對本科室醫(yī)師、護(hù)士的考核。各負(fù)責(zé)考核的人員每月將考核結(jié)果匯總到績效辦進(jìn)行審核。

2．9考核結(jié)果的運(yùn)用月度考核結(jié)果作為績效分配系數(shù)直接參加月度獎金核算，即月度獎金=崗位系數(shù)×月度KPI得分。年度考核結(jié)果設(shè)置一定的績優(yōu)比例，對年度考核績優(yōu)人員給予晉升、獎金、進(jìn)修學(xué)習(xí)及參加學(xué)習(xí)等獎勵，對年度考核績差人員進(jìn)行懲罰。

2．10全成本管理建立《全成本管理操作方案》，按照誰受益誰承擔(dān)費(fèi)用的原則，對成本費(fèi)用進(jìn)行合理的歸集與分配。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀，全成本管理變革在原有工資架構(gòu)的基礎(chǔ)上平穩(wěn)過渡，通過醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等承擔(dān)一部分由藥品加成減少的收入。

2．10．1劃小核算單位、合理拉開科室差距。主要將醫(yī)院科室劃分為直接服務(wù)病人的收入性科室和服務(wù)全院的非收入性科室。對收入性科室劃小核算單位、明確各科室收入項(xiàng)目、合理歸類，合理劃分科室支出性內(nèi)容，對其成本核算，核算結(jié)果依據(jù)人均貢獻(xiàn)值，決定科室總獎勵性績效工資?？剖页杀究刂频暮脡呐c護(hù)士長KPI考核關(guān)聯(lián)。對非收入性科室的成本控制，結(jié)合崗位性質(zhì)，制定控制指標(biāo)，融入崗位考核內(nèi)容中，實(shí)施監(jiān)控。

2．10．2在成本的控制方面:按照目標(biāo)成本對有收入的臨床、醫(yī)技、門診等科室實(shí)行成本總體控制;對行政后勤部門按照分管的職能實(shí)行責(zé)任分解控制;對行政部門的辦公費(fèi)用及其它支出費(fèi)用控制實(shí)行定額控制。2．10．3提取一定比例的安全風(fēng)險基金，用于醫(yī)療賠償及醫(yī)療保險費(fèi)用的支出。

3效果與思考

3．1效果

在運(yùn)行磨合期(3個月內(nèi))，我們主要針對臨床醫(yī)技等設(shè)計(jì)不合理的KPI指標(biāo)進(jìn)行反復(fù)溝通與調(diào)整，使之更加符合實(shí)際，具有可操作性。新的績效管理實(shí)行后，在醫(yī)院操作、執(zhí)行層面，諸如安全隱患、服務(wù)不盡人意、浪費(fèi)嚴(yán)重、效率低下、病案歸檔等問題，得到明顯改善，員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性得到提高，中層管理水平和執(zhí)行力得到提升，工作量明顯增加，考核結(jié)果在員工中反響較好，初步取得了降低運(yùn)行成本、提高工作效率、規(guī)范診療行為、促進(jìn)員工成長等實(shí)績。

3．2思考

績效管理是一個完整的系統(tǒng)，不是一個簡單的步驟［2］。制定一套切合實(shí)際的、滿足自身發(fā)展需要的績效考核方案，持續(xù)地對醫(yī)院績效考核進(jìn)行創(chuàng)新和研究，同時根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的考核辦法，并不斷修正和細(xì)化，最終將有效提升醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度，實(shí)現(xiàn)縣級公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。

3．2．1績效管理是提高績效的有效途徑。實(shí)踐證明，提高績效的有效途徑是進(jìn)行績效管理。我們的目標(biāo)就是通過績效管理將個人發(fā)展同科室進(jìn)步相結(jié)合，通過個人能力挖掘帶動科室的整體發(fā)展，從而促進(jìn)醫(yī)院的共同發(fā)展［3］，形成一個以績效為導(dǎo)向的醫(yī)院文化，激勵員工更加投入工作，促使員工開發(fā)自身的潛能，提高工作滿意度;增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，改善團(tuán)隊(duì)績效;通過不斷的工作溝通和交流，發(fā)展員工與管理者之間的建設(shè)性的、開放的關(guān)系;給員工提供表達(dá)自己的工作愿望和期望的機(jī)會。

3．2．2績效管理可以促進(jìn)全面質(zhì)量管理。我院原先缺乏有效的績效管理與全成本管理體系，致使現(xiàn)有的制度不能落實(shí)，執(zhí)行力弱。通過此次績效變革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)與科室目標(biāo)相結(jié)合，將科室的行為取向引導(dǎo)到績效管理中來，充分挖掘醫(yī)院的內(nèi)部潛力［4］。如給中高層人員簽訂《年度績效合同》，將科室人事權(quán)、獎懲權(quán)、處罰權(quán)、質(zhì)量管理權(quán)、科室管理權(quán)全部下放，充分發(fā)揮中層人員管理職能;給員工更多的參與管理的機(jī)會，促進(jìn)他們對工作的投入，提高工作滿意度。

3．2．3以提升醫(yī)院整體效益與同步回報(bào)員工為一致性目標(biāo)。任何一次變革之前，都必須充分預(yù)估到可能存在的激烈沖突和阻力。同樣績效管理作為激勵的有效工具，也是通過公平的利益的再分配，合理拉開分配差距，這樣必然會觸及那些能力偏低、缺乏自信、觀念陳舊、心態(tài)欠佳的員工利益，所以再次深度轉(zhuǎn)變觀念意義重大。此次我院進(jìn)行績效管理變革的本質(zhì)目的在于通過優(yōu)化績效管理體系，激勵跑得快的員工得到高回報(bào)，提升醫(yī)院管理效率，而并非激化矛盾，造成內(nèi)部不穩(wěn)定，沖擊正常工作的開展。

3．2．4績效管理策略要與醫(yī)院文化相協(xié)調(diào)。只有與醫(yī)院文化相協(xié)調(diào)的管理策略，才能得到組織成員的真正認(rèn)可和有效執(zhí)行，如果強(qiáng)制推行與醫(yī)院文化不相協(xié)調(diào)的管理策略不僅難以取得令人滿意的管理效果，而且也有可能使醫(yī)院多年積淀的醫(yī)院文化受到嚴(yán)重?fù)p害。在新的績效管理策略正式實(shí)施前，首先要與自身文化相比較，若是二者難以相匹配，就需要對擬定的績效管理策略進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和完善。當(dāng)改革需要有一個整體性、全局性規(guī)范的時候，只有頂層設(shè)計(jì)能夠承擔(dān)這樣的使命，因此醫(yī)院管理者要建設(shè)一種與醫(yī)院的績效管理相生相成的醫(yī)院文化系統(tǒng)，正確引導(dǎo)員工價值觀，使員工行為結(jié)果管理與勞動績效管理相匹配，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展，員工健康成長，更好地實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)、價廉、方便、安全的醫(yī)療服務(wù)的縣級公立醫(yī)院綜合改革的最終目標(biāo)。

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