導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇中醫(yī)知識(shí)技能培訓(xùn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中職；機(jī)電專(zhuān)業(yè)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)；職業(yè)能力

中職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生成為全面的人才，學(xué)生不但要對(duì)

課本上專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行深入了解，而且還要學(xué)以致用，將課堂上所學(xué)到的知識(shí)在實(shí)訓(xùn)中得以運(yùn)用，這樣可有效提高學(xué)生的動(dòng)手能力和

專(zhuān)業(yè)技能。由此看來(lái)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)在中職機(jī)電專(zhuān)業(yè)教學(xué)中具有重大意義，學(xué)校要予以重視。

一、中職機(jī)電專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.實(shí)訓(xùn)時(shí)教師的指導(dǎo)存在問(wèn)題

在學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，教師要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，但是就目前我國(guó)中職院校教師的指導(dǎo)情況來(lái)看，很多教師在指導(dǎo)上所采用的方法都

比較單一，使學(xué)生的創(chuàng)造性得不到很好的發(fā)揮。并且在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，

都是由教師安排好儀器等方面的工作，學(xué)生只要按照操作所規(guī)定

的方法一一進(jìn)行即可，這樣不利于學(xué)生操作技能的培訓(xùn)。應(yīng)將實(shí)訓(xùn)過(guò)程盡可能地讓學(xué)生自行完成，可一定程度上提高學(xué)生的思維能

力和培養(yǎng)起解決問(wèn)題的應(yīng)對(duì)能力。

2.實(shí)訓(xùn)設(shè)備陳舊，學(xué)生的創(chuàng)新能力得不到發(fā)揮

現(xiàn)在，我國(guó)大部分中職院校對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，所采用的設(shè)備都不夠先進(jìn)，甚至出現(xiàn)了老化現(xiàn)象。學(xué)校在不斷地?cái)U(kuò)招學(xué)生，但是設(shè)備卻不予增加，對(duì)已經(jīng)陳舊老化的設(shè)備也不更換，很多學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，都不能自己掌握一臺(tái)設(shè)備，都是幾個(gè)人共同對(duì)一臺(tái)設(shè)備進(jìn)行操作，一些動(dòng)手能力不強(qiáng)的學(xué)生就在一旁觀看，這樣實(shí)訓(xùn)根本沒(méi)有對(duì)學(xué)生起到任何效果。另外，學(xué)校對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也不夠重視，一直將實(shí)訓(xùn)教學(xué)看作輔助科目，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)起到補(bǔ)充的作用，而實(shí)訓(xùn)教學(xué)卻對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、動(dòng)手能力的培養(yǎng)以及職業(yè)能力的培養(yǎng)起到很大的作用。

二、中職實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的職業(yè)能力培養(yǎng)對(duì)策

開(kāi)展中職實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，為了培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，可從三個(gè)方面著手，首先，要打好基礎(chǔ)，做好基本的職業(yè)技能培養(yǎng)工作；其次，在做好基本職業(yè)能力培養(yǎng)的前提下，將專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)落實(shí)到位；最后，對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德進(jìn)行培養(yǎng)。從這三方面出發(fā)，將學(xué)生的職業(yè)能力得到進(jìn)一步的提高，有利于學(xué)生日后的就業(yè)。

1.做好學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng)工作

中職院校若想對(duì)學(xué)生的職業(yè)能力進(jìn)行有效的培養(yǎng)，首先必須做好學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng)工作，若是此項(xiàng)工作做不好，則會(huì)對(duì)接下來(lái)的培養(yǎng)造成不利的影響。所以，在教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)時(shí)，要注重對(duì)學(xué)生基本技能的培養(yǎng)。例如，鉗工實(shí)訓(xùn)是中職機(jī)電專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)必然參加的一個(gè)項(xiàng)目，在學(xué)生參加實(shí)訓(xùn)的過(guò)程

中，教師要對(duì)其操作進(jìn)行指導(dǎo)，糾正學(xué)生的錯(cuò)誤行為，向?qū)W生講述操作時(shí)的動(dòng)作要領(lǐng)，當(dāng)學(xué)生進(jìn)行車(chē)工實(shí)訓(xùn)時(shí)，教師要對(duì)車(chē)床進(jìn)行詳細(xì)檢查，保證車(chē)床正常運(yùn)行，以對(duì)學(xué)生進(jìn)行良好的示范和演示。

基本職業(yè)能力的培訓(xùn)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的第一步，同時(shí)也是關(guān)鍵步驟，教師要重視學(xué)生基本職業(yè)能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生良好地掌握基本技能，為學(xué)生的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.落實(shí)好專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)工作

在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，主要是以項(xiàng)目為準(zhǔn)開(kāi)展教學(xué)，讓學(xué)生接受各個(gè)項(xiàng)目的任務(wù)，認(rèn)真完成，并在完成的過(guò)程中學(xué)習(xí)到各項(xiàng)知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的興趣，達(dá)到將理論和實(shí)踐相互結(jié)合的目的。教師進(jìn)行教學(xué)時(shí)，首先會(huì)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行制訂，為了獲取理想的教學(xué)效果，制訂內(nèi)容時(shí)需要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和興趣，使學(xué)生從被動(dòng)的角度轉(zhuǎn)化為主動(dòng)的角度，將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中，達(dá)到學(xué)以致用的效果。教師在制訂實(shí)訓(xùn)教學(xué)方案時(shí)，一般會(huì)按照以下四個(gè)步驟進(jìn)行：（1）教師向?qū)W生布置任務(wù)，使學(xué)生明確所需完成的任務(wù)是什么，需要運(yùn)用什么知識(shí)來(lái)完成此項(xiàng)任務(wù)，從而達(dá)到怎樣的效果；（2）學(xué)生接受任務(wù)之后，采用小組合作的方式來(lái)共同完成任務(wù)，并制訂一個(gè)合理的工作計(jì)劃；（3）進(jìn)入指導(dǎo)演示階段，為了讓學(xué)生更好地完成任務(wù)，教師需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，可通過(guò)演示的方式，讓學(xué)生認(rèn)真觀看，并解決學(xué)生產(chǎn)生的疑問(wèn)，然后學(xué)生根據(jù)教師的指導(dǎo)，自行完成任務(wù)；（4）學(xué)生完成任務(wù)后，教師要對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行檢查，并讓學(xué)生做自我評(píng)價(jià)，和同學(xué)之間相互交流，教師再對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)結(jié)果做出評(píng)價(jià)，指出學(xué)生存在的問(wèn)題，并給予解決的意見(jiàn)。

3.提高學(xué)生的職業(yè)道德

職業(yè)道德對(duì)一個(gè)人的工作質(zhì)量具有很大的影響力，并且在現(xiàn)在的工作當(dāng)中，人們?cè)絹?lái)越重視職業(yè)道德，其重要性甚至已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)人的能力。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)上所需的人才不僅要具有專(zhuān)業(yè)技能，而且還要求具有較高的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，所

以，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)技能的培養(yǎng)時(shí)，同樣不可忽視對(duì)學(xué)生職業(yè)道德和素質(zhì)的培養(yǎng)工作。在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師要特意培養(yǎng)一些具有能力的學(xué)生，讓其成為大家的榜樣，對(duì)學(xué)生起到帶動(dòng)的作

用，提高技能的同時(shí)，提高自我素質(zhì)。教師在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)知識(shí)教育時(shí)，要將職業(yè)道德教育納入教育的內(nèi)容當(dāng)中，將其作為一項(xiàng)重要的講

解內(nèi)容，引起學(xué)生的重視，并將良好的職業(yè)道德傳授給學(xué)生，讓學(xué)生效仿、學(xué)習(xí)。

中職機(jī)電專(zhuān)業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，不但要注重學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，同時(shí)也要注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)，為社會(huì)培養(yǎng)出實(shí)用型人才。學(xué)生只有在學(xué)校中就開(kāi)始培養(yǎng)職業(yè)能力，當(dāng)進(jìn)入社會(huì)時(shí)才可避免不必

要的麻煩，從而提高就業(yè)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉紅，劉榮才.關(guān)于建立中國(guó)特色職業(yè)教育課程體系的思考[J].職教通訊，2010.

篇2

    在各科室按照中醫(yī)辨證施護(hù)病種和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到護(hù)理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護(hù)理開(kāi)展情況上報(bào)護(hù)理部,經(jīng)核實(shí)統(tǒng)計(jì)后上報(bào)院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎(jiǎng)勵(lì)科室護(hù)理人員,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理的開(kāi)展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部制定了護(hù)理部臨床護(hù)士全員培訓(xùn)計(jì)劃、科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃、院內(nèi)護(hù)士針推科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃等,以確保各項(xiàng)培訓(xùn)制度的落實(shí)。制定護(hù)理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護(hù)理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí),中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開(kāi)展中醫(yī)單病種≥2項(xiàng),開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理特色操作項(xiàng)目≥3項(xiàng)。要求中醫(yī)護(hù)理操作開(kāi)展項(xiàng)目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護(hù)士中醫(yī)基本理論考核通過(guò)率達(dá)100%,中醫(yī)護(hù)理操作技能考核成績(jī)≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護(hù)理部理論培訓(xùn)。護(hù)理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護(hù)理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護(hù)理部上網(wǎng)下載專(zhuān)題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護(hù)士長(zhǎng)督促學(xué)習(xí)、提問(wèn),使護(hù)理人員鞏固所學(xué)知識(shí)。2010年上半年,院部訂購(gòu)本科教科書(shū)《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2],人手一冊(cè),開(kāi)設(shè)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護(hù)理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時(shí)間參加聽(tīng)課,4~6月兩個(gè)月的時(shí)間共完成了38次、72學(xué)時(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),并進(jìn)行了四次階段性的理論知識(shí)考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護(hù)理部每月組織1次中醫(yī)護(hù)理知識(shí)專(zhuān)題講座,護(hù)理部每半年對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)考試,對(duì)不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考,直至考核合格。(2)護(hù)理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評(píng)估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護(hù)理部要求外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修回院的人員寫(xiě)學(xué)習(xí)體會(huì),在護(hù)理人員中進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開(kāi)展工作的計(jì)劃。護(hù)理部定時(shí)督查,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)其它科室中醫(yī)護(hù)理操作新項(xiàng)目的開(kāi)展。

    評(píng)價(jià)指標(biāo)理論水平

    以本科教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2]等考試成績(jī)?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績(jī)?yōu)橹笜?biāo),護(hù)理質(zhì)量檢查成績(jī)以每季中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)使全院護(hù)理人員對(duì)中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進(jìn)了護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺(jué)性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護(hù)理單元被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護(hù)理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“第二屆全國(guó)護(hù)理先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書(shū),有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級(jí)乙等”等級(jí)評(píng)審中我院的中醫(yī)特色護(hù)理得到好評(píng)。護(hù)士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績(jī)有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績(jī)、考核技能成績(jī),活動(dòng)前后成績(jī)比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過(guò)中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進(jìn)了護(hù)士參與中醫(yī)護(hù)理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護(hù)理項(xiàng)目由原來(lái)4項(xiàng)增加到12項(xiàng),中醫(yī)技能開(kāi)展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病的護(hù)理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展后中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量檢查成績(jī)有顯著提高。活動(dòng)前后比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。

    討論

    根據(jù)科室的實(shí)際情況帶動(dòng)各護(hù)理單元中醫(yī)特色護(hù)理工作的開(kāi)展。經(jīng)過(guò)3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開(kāi)展項(xiàng)目從4項(xiàng)增加到12項(xiàng),開(kāi)展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進(jìn)步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作技能的臨床應(yīng)用對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護(hù)士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)大大提高了護(hù)士工作能力,增強(qiáng)了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制相結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開(kāi)展。中醫(yī)護(hù)理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡(jiǎn)單、適用范圍廣和見(jiàn)效快的特點(diǎn)[4]。在本院住院的老年病、常見(jiàn)病,及需長(zhǎng)期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂(lè)于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿(mǎn)意度,同時(shí)促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。

篇3

（1）成立中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下成立院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組，組織結(jié)構(gòu)：組長(zhǎng)1名，秘書(shū)2名，組員10名。小組人員素質(zhì)要求：①組長(zhǎng)和秘書(shū)從現(xiàn)任護(hù)士長(zhǎng)中選拔，要求中醫(yī)知識(shí)扎實(shí)、中醫(yī)護(hù)理技能熟練，且具有豐富的中醫(yī)辯證施護(hù)經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的教學(xué)科研和指導(dǎo)帶教能力。②組員需從事臨床護(hù)理工作5年以上，中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)及以上學(xué)歷，主管護(hù)師以上職稱(chēng)，且院級(jí)中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)考核位于前50名，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)月操作例數(shù)超過(guò)100次。專(zhuān)業(yè)小組職責(zé)：①根據(jù)國(guó)家和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，制定中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)院內(nèi)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)考核和資質(zhì)認(rèn)證。②參照《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》［2］，結(jié)合臨床實(shí)際，不斷修訂完善中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。③結(jié)合病人治療康復(fù)需求，不斷引進(jìn)和開(kāi)發(fā)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，實(shí)施前做好調(diào)研論證，培訓(xùn)后組織實(shí)施，同時(shí)做好效果觀察和安全性評(píng)價(jià)。④指導(dǎo)臨床中醫(yī)辯證施護(hù)、中醫(yī)特色康復(fù)和健康指導(dǎo)工作，定期考核評(píng)價(jià)。⑤根據(jù)需求進(jìn)行院級(jí)中醫(yī)護(hù)理會(huì)診和疑難病例討論。⑥對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作提出持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)和建議等。

（2）穴位點(diǎn)按推壓法資質(zhì)申請(qǐng)、培訓(xùn)、考核和認(rèn)定。穴位點(diǎn)按推壓法緩解急性尿潴留操作的資質(zhì)認(rèn)定，每年6月和12月組織2次，凡符合基本要求的臨床護(hù)理人員，由科室推薦，填寫(xiě)資質(zhì)申請(qǐng)表，培訓(xùn)前一個(gè)月上報(bào)至護(hù)理部，由中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組對(duì)全院申請(qǐng)人員的條件進(jìn)行審核，審核通過(guò)后根據(jù)本期申請(qǐng)人數(shù)制訂培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，其中，中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論培訓(xùn)一周10個(gè)學(xué)時(shí)，技能操作培訓(xùn)兩周20個(gè)學(xué)時(shí)，循經(jīng)取穴定位和按摩手法4個(gè)學(xué)時(shí)，該技術(shù)系統(tǒng)操作培訓(xùn)16個(gè)學(xué)時(shí)；技能培訓(xùn)采用老師示范指導(dǎo)和學(xué)員實(shí)操互評(píng)相結(jié)合，便于強(qiáng)化記憶。

考核評(píng)價(jià)和資質(zhì)認(rèn)定工作由中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組，依據(jù)操作規(guī)程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)組織進(jìn)行。①該技術(shù)操作規(guī)程，參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2006年的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》穴位按摩法操作規(guī)程制訂，內(nèi)容包括：評(píng)估、目標(biāo)、操作禁忌、告知、物品準(zhǔn)備、操作程序、護(hù)理及注意事項(xiàng)等。臨床實(shí)施時(shí)需結(jié)合骨傷疾病的病因病機(jī)及臨床表現(xiàn)，與醫(yī)生有效溝通后，合理選擇適應(yīng)癥和把握操作時(shí)機(jī)。②操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)管理年和等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制訂，評(píng)價(jià)細(xì)則包括操作者素質(zhì)要求、操作前準(zhǔn)備、操作方法、操作后處理、操作熟練程度、理論知識(shí)掌握等。③評(píng)價(jià)內(nèi)容包括理論提問(wèn)和限時(shí)操作，總分100分。3個(gè)評(píng)委為一組，評(píng)價(jià)得分取平均值，分值在90以上人員護(hù)理部簽發(fā)培訓(xùn)合格證書(shū)；低于90分者，延長(zhǎng)半年認(rèn)證，重新進(jìn)入下一輪的培訓(xùn)考核。④新獲證人員前兩次臨床實(shí)際操作，需在取得證書(shū)半年以上老師指導(dǎo)下進(jìn)行，并可通過(guò)操作視頻不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)。以分批培訓(xùn)層級(jí)帶教，達(dá)到該項(xiàng)操作全院的同質(zhì)化服務(wù)要求。2結(jié)果全院36個(gè)臨床護(hù)理單元，目前開(kāi)放床位1269張，2009年1月～2013年12月符合條件申報(bào)該項(xiàng)操作認(rèn)證的護(hù)士人數(shù)352人，獲得資質(zhì)證293人，通過(guò)率83．24％。全院接受該項(xiàng)操作病人次逐年遞增，詳見(jiàn)表1。

2討論

2.1以微創(chuàng)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)緩解病人痛苦中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，隨著疾病譜的變化和人們健康需求的不斷提高，傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在疾病治療康復(fù)及預(yù)防保健領(lǐng)域越來(lái)越受到重視；平樂(lè)正骨穴位點(diǎn)按推壓法，通過(guò)循經(jīng)取穴，以適宜的穴位刺激，達(dá)到調(diào)理陰陽(yáng)、疏通水道緩解急性尿潴留的目的，避免導(dǎo)尿減輕病人痛苦，降低侵入性操作引起潛在院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)節(jié)約成本，具有較好的臨床推廣價(jià)值。

2.2符合規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)要求中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)小組的建立和專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)工作的開(kāi)展，提高了我院中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化水平，利于發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)。符合國(guó)家《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》，大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，建立專(zhuān)科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度要求。并依據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015年）》，不斷提高護(hù)士隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化水平，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理事業(yè)。

2.3資質(zhì)認(rèn)定實(shí)現(xiàn)同質(zhì)服務(wù)要求同質(zhì)服務(wù)是JCI國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院服務(wù)的要求，指在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的任何一個(gè)部門(mén)，具有同種健康問(wèn)題和健康需求的病人，都有權(quán)利得到相同質(zhì)量的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。為了使不同操作者實(shí)施穴位點(diǎn)按推壓操作時(shí)達(dá)到同一水準(zhǔn)，醫(yī)院建立保證執(zhí)行一致性的制度和流程，在培訓(xùn)舉措上，加大力度，注重實(shí)效，求真務(wù)實(shí)，打破了以往培訓(xùn)走過(guò)場(chǎng)的情形。采用專(zhuān)業(yè)小組進(jìn)行規(guī)范化理論和技能培訓(xùn)，采用臨床層級(jí)帶教指導(dǎo)和視頻學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式，實(shí)現(xiàn)操作的同質(zhì)服務(wù)。

篇4

【關(guān)鍵詞】 西醫(yī)院校；《針灸推拿學(xué)》；選修課

針灸推拿學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)研究經(jīng)絡(luò)腧穴、刺法灸法、推拿手法、治療法則、作用機(jī)制及防治疾病規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。根據(jù)地方普通高等醫(yī)學(xué)院校為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)實(shí)用型通科人才的培養(yǎng)目標(biāo)，本校自2002年起面向校內(nèi)不同專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)《針灸推拿學(xué)》的任意選修課課程，收到了良好的反響?，F(xiàn)將多年來(lái)的教學(xué)體會(huì)總結(jié)如下。

1 開(kāi)設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課的意義

1.1 適應(yīng)學(xué)生掌握實(shí)用技術(shù)的要求

在目前西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，針灸推拿只是其中的一部分，而非單獨(dú)的一門(mén)課程。由于中醫(yī)學(xué)本身教學(xué)課時(shí)極為有限，實(shí)際教學(xué)中對(duì)于針灸推拿等有實(shí)踐意義的內(nèi)容僅能一帶而過(guò)，淺嘗輒止。因此，西醫(yī)院校的學(xué)生很少有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)針灸推拿等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。而社會(huì)上針灸推拿、拔罐法等非藥物療法的廣泛應(yīng)用，吸引了許多醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的興趣。很多學(xué)生因?yàn)橛信d趣而想學(xué)習(xí)針灸推拿技術(shù)。開(kāi)設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課正適應(yīng)了學(xué)生拓寬專(zhuān)業(yè)知識(shí)面、掌握一定實(shí)用技術(shù)的要求，受到了學(xué)生們的歡迎。目前，本校每年有200多人報(bào)名，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了規(guī)定的計(jì)劃人數(shù)。

1.2 促進(jìn)西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)

目前，西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)常不受重視，課時(shí)通常偏少，而且由于中醫(yī)學(xué)理論深?yuàn)W，且多用文言文形式表達(dá)，這對(duì)于沒(méi)學(xué)過(guò)古漢語(yǔ)的西醫(yī)院校學(xué)生來(lái)說(shuō)，普遍感覺(jué)枯燥和玄奧，容易失去學(xué)習(xí)興趣。因此，中醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革除了改進(jìn)教學(xué)方法外，開(kāi)設(shè)一定的中醫(yī)學(xué)相關(guān)選修課程，也能起到一定作用。本校自2002年起相繼開(kāi)設(shè)《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《針灸推拿學(xué)》選修課，每次均受到學(xué)生們的歡迎。實(shí)踐證明，從學(xué)生興趣出發(fā)，從技能培訓(xùn)入手，既能彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的不足，又能拓展西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)的校園文化環(huán)境，促進(jìn)了西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。

2 目前存在的問(wèn)題

2.1 選修學(xué)生所屬專(zhuān)業(yè)的差異

每一期選修課程的學(xué)生中，除了臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生接觸過(guò)部分中醫(yī)學(xué)知識(shí)外，其他各專(zhuān)業(yè)學(xué)生均未接觸過(guò)中醫(yī)學(xué)，并且由于學(xué)生所屬專(zhuān)業(yè)不同，以致學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、知識(shí)構(gòu)成及學(xué)習(xí)原因等存在一定差異。而這些因素都可能影響到學(xué)生學(xué)習(xí)目的和知識(shí)接受能力，給教學(xué)實(shí)踐帶來(lái)了一定的難度。

2.2 中西醫(yī)理論差異對(duì)學(xué)生的影響

選修學(xué)生多是感受到目前中醫(yī)熱和針灸推拿熱的氛圍，抱著對(duì)針灸推拿學(xué)的神秘感或持想多學(xué)一門(mén)臨床技能的態(tài)度來(lái)選修本門(mén)課程。由于本校是在第二學(xué)年第一學(xué)期開(kāi)設(shè)此課程，而此時(shí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué))和部分臨床課程(如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué))，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理、疾病的概念已深入腦海，而當(dāng)面對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)理論時(shí)，便產(chǎn)生了困惑，無(wú)法客觀評(píng)價(jià)。如很多學(xué)生生搬硬套地用解剖學(xué)知識(shí)解讀中醫(yī)學(xué)中的臟腑，用現(xiàn)代微生物學(xué)知識(shí)解釋中醫(yī)學(xué)病因，自然影響了課程的學(xué)習(xí)。

3 教學(xué)改革對(duì)策

3.1 明確西醫(yī)院校《針灸推拿學(xué)》選修課的定位及教學(xué)目標(biāo)

西醫(yī)院校開(kāi)設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課是為了讓學(xué)生了解和認(rèn)識(shí)針灸推拿學(xué)這門(mén)學(xué)科的特點(diǎn)及臨床優(yōu)勢(shì)，拓展醫(yī)學(xué)視野，開(kāi)闊思路，掌握一定的專(zhuān)項(xiàng)技能，而并非將其培養(yǎng)成專(zhuān)業(yè)的針灸推拿醫(yī)師。只有明確了課程的定位，才能有針對(duì)性地制定教學(xué)目標(biāo)及授課內(nèi)容，從而收到良好的教學(xué)效果。根據(jù)本校實(shí)際情況，確定《針灸推拿學(xué)》選修課的教學(xué)目標(biāo)是：了解針灸推拿學(xué)基本知識(shí)和概念；熟悉針灸推拿療法防治常見(jiàn)病、多發(fā)?。徽莆粘Ｓ玫尼樉耐颇貌僮魇址ê图寄?。

轉(zhuǎn)貼于

3.2 改進(jìn)教學(xué)方法，強(qiáng)化技能訓(xùn)練

課程的早段需講授一定的針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)理論，如經(jīng)絡(luò)、腧穴等。理論課教學(xué)全部采用多媒體教學(xué)，教師精心制作多媒體課件，并在課堂上采取多種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，適當(dāng)介紹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，如經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究、針刺鎮(zhèn)痛和針刺麻醉的研究，介紹某些常用的保健穴位，介紹針灸推拿的具體病例等。另外，根據(jù)選修課的教學(xué)目標(biāo)，重點(diǎn)放在技能培訓(xùn)上，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1-2]。部分理論課也可以放到實(shí)訓(xùn)課上，如講解完手法的操作和動(dòng)作要領(lǐng)后，教師立即演示，然后觀看教學(xué)視頻，再?gòu)?qiáng)調(diào)其動(dòng)作要領(lǐng)，努力加強(qiáng)學(xué)生的直觀感受和認(rèn)識(shí)。學(xué)生在教師簡(jiǎn)單講授后即分組進(jìn)行練習(xí)，每個(gè)小組配一名教師，在教師的指導(dǎo)下，相互進(jìn)行操作練習(xí)。教師在實(shí)踐教學(xué)中既要嚴(yán)格要求學(xué)生，又要做到耐心細(xì)致，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，讓學(xué)生做到動(dòng)作熟練而又規(guī)范。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生在日常生活中注重針灸推拿療法的應(yīng)用，對(duì)常見(jiàn)的一些針灸推拿特效病癥，積極鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行針灸推拿治療。通過(guò)學(xué)生自身的參與，使學(xué)生親眼目睹針灸推拿的療效，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，并在實(shí)踐中體會(huì)動(dòng)作要領(lǐng)，加深理解和記憶，鞏固強(qiáng)化所學(xué)知識(shí)，使學(xué)生真正掌握一定的具體操作技能。

另外，根據(jù)針灸推拿專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，課程結(jié)束時(shí)采取以實(shí)踐操作考核為主的考核形式，并結(jié)合平時(shí)的技能實(shí)訓(xùn)表現(xiàn)。學(xué)生沒(méi)有了考試的壓力，就能更加專(zhuān)心地投入到學(xué)習(xí)之中。

4 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)多年選修課的教學(xué)，筆者體會(huì)到，西醫(yī)院校開(kāi)設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課可以拓寬學(xué)生知識(shí)面，并使其掌握一定的專(zhuān)項(xiàng)技能，既可以進(jìn)行自我保健或?yàn)樗吮＝?，也可以增加學(xué)生的就業(yè)能力和機(jī)會(huì)。

因選修課程的學(xué)生專(zhuān)業(yè)較雜，很多學(xué)生之前沒(méi)有接觸過(guò)中醫(yī)學(xué)知識(shí)，一定程度上影響了《針灸推拿學(xué)》的學(xué)習(xí)和深入理解。因此，建議學(xué)生報(bào)名時(shí)應(yīng)該具備一定的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。

針灸推拿學(xué)是一門(mén)技能性很強(qiáng)的學(xué)科，選修人數(shù)如太多，勢(shì)必影響教學(xué)質(zhì)量，尤其是技能實(shí)訓(xùn)課，故應(yīng)控制學(xué)生人數(shù)以進(jìn)行小班化教學(xué)。筆者認(rèn)為，一個(gè)班不超過(guò)60人，實(shí)訓(xùn)課每班不超過(guò)30人，這樣才能更好地提高教學(xué)質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

篇5

一、利用地緣優(yōu)勢(shì)擴(kuò)大學(xué)歷教育招生覆蓋面

從2008年開(kāi)始國(guó)家就指出要在2020年前實(shí)現(xiàn)農(nóng)村“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，而實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的前提就是加速農(nóng)村中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。黑龍江是農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口在全省占有相當(dāng)大的比重，可是近年來(lái)省內(nèi)農(nóng)村中醫(yī)藥人員的學(xué)歷層次依舊偏低，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)仍然不高，很多醫(yī)療從業(yè)人員仍然需要提高學(xué)歷并且一大批鄉(xiāng)村“赤腳”醫(yī)生還沒(méi)有獲取學(xué)歷證書(shū)，隨著建設(shè)小康社會(huì)步伐的加快，人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的要求與現(xiàn)有農(nóng)村中醫(yī)藥人員的低素質(zhì)這一矛盾日益突出，作為成教工作者我們應(yīng)該充分抓住這一現(xiàn)狀，將招生的區(qū)域擴(kuò)展到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯，滿(mǎn)足農(nóng)村中醫(yī)藥人員獲取學(xué)歷的夙愿，提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍整體的素質(zhì)。此外，由于一級(jí)城市醫(yī)療從業(yè)人員的學(xué)歷普遍在專(zhuān)科以上，需要考取或提高學(xué)歷的人少之又少，因此就要求我們把辦學(xué)的重心放在二級(jí)或以下的市縣當(dāng)中，尤其是村屯多的市縣，在當(dāng)?shù)貙で蠛献骰锇榫偷剞k學(xué)，比如與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局、最大的醫(yī)院、中專(zhuān)衛(wèi)生學(xué)校等合作，這樣既可以解決因?yàn)楫?dāng)?shù)仉x主辦學(xué)校過(guò)遠(yuǎn)而導(dǎo)致學(xué)員無(wú)法脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的問(wèn)題，擴(kuò)大了生源，又提升了學(xué)校的社會(huì)知名度，最終使學(xué)校社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

二、通過(guò)增設(shè)新專(zhuān)業(yè)提升辦學(xué)活力

新專(zhuān)業(yè)的設(shè)置必須要考慮以下兩個(gè)條件：首先就是要突出地域性特色，將其優(yōu)勢(shì)充分的展現(xiàn)出來(lái)，設(shè)立的專(zhuān)業(yè)具有其他省份無(wú)法拷貝的絕對(duì)條件。其次新專(zhuān)業(yè)的設(shè)立要立足于學(xué)生就業(yè)，出口決定人口，這是高校辦學(xué)的生命基礎(chǔ)。近年來(lái)社會(huì)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的需求越來(lái)越多。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的崗位要求越來(lái)越精確。市場(chǎng)及用人單位對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的考核越來(lái)越嚴(yán)格，成人教育的畢業(yè)生如果想在競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的社會(huì)上脫穎而出就必須有過(guò)硬的綜合素質(zhì)和崗位針對(duì)性強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，根據(jù)這一情況就要求我們成人教育工作者必須設(shè)身處地的為成教畢業(yè)生的出路謀良策。就必須增設(shè)新的能夠提高成教畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的專(zhuān)業(yè)。我們只有把握住新專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的宗旨，我們才能通過(guò)新專(zhuān)業(yè)來(lái)提升辦學(xué)的活力，吸引到更多的生源。

三、爭(zhēng)取并利用政策開(kāi)展多元化的繼續(xù)教育培訓(xùn)

成教事業(yè)的發(fā)展還有另外一條不可忽視的路就是爭(zhēng)取承擔(dān)地方政府對(duì)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生在崗人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)任務(wù)。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，在各級(jí)政府的大力扶持和有關(guān)部門(mén)的努力下，中醫(yī)藥繼續(xù)教育事業(yè)取得了新的進(jìn)展，主要表現(xiàn)在：(1)中醫(yī)藥繼續(xù)教育的覆蓋率逐步擴(kuò)大；(2)中醫(yī)藥繼續(xù)教育的內(nèi)容更加豐富；(3)中醫(yī)藥人員索質(zhì)不斷提升。20多年來(lái)，雖然中醫(yī)藥繼續(xù)教育事業(yè)碩果累累，可是在取得成績(jī)的同時(shí)也存在很多不足和薄弱環(huán)節(jié)，主要有：(1)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)仍無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代人們對(duì)健康的需要；(2)繼續(xù)教育的形式不能滿(mǎn)足部分基層中醫(yī)藥人的需要；(3)繼續(xù)教育的支撐條件亟待改善和加強(qiáng)。在未來(lái)的日子里，我們要進(jìn)一步開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育，要研究繼續(xù)教育發(fā)展戰(zhàn)略，統(tǒng)籌規(guī)劃、利用好國(guó)家對(duì)繼續(xù)教育的方針政策。有的放矢、力爭(zhēng)承擔(dān)更多的政府委托繼續(xù)教育項(xiàng)目，初步建立起省、市縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)人才培養(yǎng)教育網(wǎng)絡(luò)，以中醫(yī)藥大學(xué)為龍頭，以市縣級(jí)醫(yī)院機(jī)構(gòu)為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，構(gòu)建起多元化的繼續(xù)教育培訓(xùn)體系，比如某省市開(kāi)展的中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師培訓(xùn)，村村大學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃、老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承和農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)等，通過(guò)開(kāi)展各類(lèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)獲得政府培訓(xùn)項(xiàng)目資金補(bǔ)貼，在保證辦學(xué)經(jīng)費(fèi)充足的條件下，推動(dòng)繼續(xù)教育長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

四、根據(jù)社會(huì)職業(yè)需要開(kāi)展各類(lèi)短期技能培訓(xùn)

隨著近年社會(huì)重學(xué)歷、輕動(dòng)手力的思想逐步蔓延，以勞動(dòng)力輸出獲取勞動(dòng)報(bào)酬的技能職業(yè)越來(lái)越不受人們推崇、可社會(huì)現(xiàn)在真正缺乏的就是這種動(dòng)手技能型人才，并且近年來(lái)農(nóng)村勞動(dòng)力不斷轉(zhuǎn)移城市，農(nóng)民進(jìn)城打工需有工作技能，我們成人教育工作者應(yīng)該及時(shí)看到這種機(jī)遇和未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，大力開(kāi)展各類(lèi)短期技能培訓(xùn)，如康復(fù)保健按摩班、針灸適用技術(shù)班、中藥調(diào)劑員等這類(lèi)短期技能培訓(xùn)，利用自己學(xué)校的人才與專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，從社會(huì)招收并培訓(xùn)學(xué)員，培訓(xùn)合格后發(fā)國(guó)家承認(rèn)的技術(shù)等級(jí)資格認(rèn)證書(shū)和上崗證，擴(kuò)展多渠道辦學(xué)同時(shí)發(fā)揮高校服務(wù)社會(huì)本色。

五、大力開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò)教育

篇6

墨江縣總工會(huì)：舉辦農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)班

近日，墨江縣總工會(huì)在孟弄鄉(xiāng)富東村舉辦“脫貧攻堅(jiān)農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)班”，對(duì)150名精準(zhǔn)扶貧對(duì)象進(jìn)行高效肉豬飼養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)近20天的理論和實(shí)作培訓(xùn)，經(jīng)考試合格的學(xué)員即獲得了初級(jí)養(yǎng)豬工《職業(yè)技術(shù)資格證書(shū)》。（劉定雄）

嵩明縣總工會(huì)：舉辦公益講座

近日，嵩明縣總工會(huì)開(kāi)展“女心大講堂”公益講座。來(lái)自全縣各鎮(zhèn)工會(huì)、各機(jī)關(guān)單位共計(jì)400余名女職工參加活動(dòng)。特邀專(zhuān)家積極倡導(dǎo)“防治結(jié)合 以防為主 寓治于防”的健康理念，以其豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、長(zhǎng)期實(shí)踐的臨床經(jīng)驗(yàn)、風(fēng)趣幽默的教學(xué)風(fēng)格、通俗易懂的科普講解，得到了廣大女職工的熱烈歡迎。

富寧縣總工會(huì)：認(rèn)真開(kāi)展貸免扶補(bǔ)工作

今年上半年，富寧縣總工會(huì)落實(shí)“貸免扶補(bǔ)”7戶(hù)，發(fā)放創(chuàng)業(yè)資金70萬(wàn)元，緩解了困難職工就業(yè)壓力，推動(dòng)了城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。（農(nóng)積登）

陸良縣總工會(huì)：組織216名勞模進(jìn)行健康體檢

7月1日至11日，陸良縣總工會(huì)組織全縣216名歷屆各級(jí)勞動(dòng)模范和先進(jìn)工作者到縣中醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。通過(guò)血檢、B超、心電圖、透視等檢查，及時(shí)幫助勞模了解自己的健康狀況。據(jù)悉，縣總工會(huì)每?jī)赡杲M織一次勞模健康體檢，這是關(guān)心關(guān)愛(ài)勞模的身心健康、加強(qiáng)勞模日常管理和服務(wù)的一項(xiàng)主要工作。（奚美琴）

篇7

臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)教育中扮演非常重要的角色，是醫(yī)學(xué)生成為一名合格臨床醫(yī)生的關(guān)鍵一步。近年來(lái),傳統(tǒng)的臨床教學(xué)正面臨著越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。首先，教學(xué)方面：隨著我國(guó)教學(xué)改革的不斷深化,招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,目前教學(xué)資源的配套無(wú)法匹配，達(dá)不到使學(xué)生掌握和熟練應(yīng)用臨床技能的教學(xué)目的,尤其中醫(yī)藥院校學(xué)生西醫(yī)基礎(chǔ)底子相對(duì)薄，練習(xí)臨床技能和操作技能時(shí)間相對(duì)較少，通常臨床技能水平較低。其次，醫(yī)患方面：隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的不斷完善,患者文化知識(shí)水平不斷提高，對(duì)自己就醫(yī)權(quán)利的保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng),以及醫(yī)方對(duì)利益的追求等等諸多因素使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。理想化的期待與非理想化的現(xiàn)實(shí)差距是客觀存在，這就要求臨床醫(yī)生在工作中必須熟練規(guī)范掌握臨床操作技能。傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式技能訓(xùn)練方式，主要為醫(yī)學(xué)生在患者身上做技能訓(xùn)練從而掌握相應(yīng)的知識(shí)結(jié)構(gòu),原因歸根在于教學(xué)資源與醫(yī)學(xué)生的不匹配。至此，臨床工作中醫(yī)患關(guān)系也變得越來(lái)越明顯。因此，目前的趨勢(shì)是使用高仿真模擬設(shè)備作為一個(gè)教學(xué)工具,以培訓(xùn)和評(píng)估醫(yī)學(xué)生的臨床技能。

2模擬教學(xué)設(shè)備在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

在我國(guó)醫(yī)學(xué)中很早就有過(guò)人體模型，如針灸銅人是我國(guó)古代針灸教學(xué)的模型，古代的醫(yī)學(xué)生們通過(guò)在銅人上面的針刺實(shí)踐，來(lái)初步掌握針灸的操作方法，發(fā)揮著重要作用。近年來(lái)，在計(jì)算機(jī)編程技術(shù)、現(xiàn)代制造工藝、電子技術(shù)的輔助下，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里模型主要用于醫(yī)學(xué)模擬教育，涉及學(xué)科包括醫(yī)學(xué)診斷、醫(yī)療救治、醫(yī)療防護(hù)、標(biāo)準(zhǔn)化研究醫(yī)學(xué)工程等,模擬教學(xué)設(shè)備具有訓(xùn)練真實(shí)性，訓(xùn)練可調(diào)性，過(guò)程可控性，時(shí)間方便性，記錄和回放，對(duì)病人無(wú)險(xiǎn)性等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展、法律知識(shí)的普及,從事臨床教學(xué)的老師都有切身的感受，由于患者維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)臨床教學(xué)的抵觸情緒日增，傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐教學(xué)模式逐漸受到限制。為了解決這一難題，各醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始關(guān)注醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)，紛紛加大臨床技能實(shí)踐教學(xué)模擬硬件與軟件的建設(shè)投入，一些醫(yī)學(xué)院校也逐漸使用標(biāo)準(zhǔn)化病人讓醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)診和體格檢查的實(shí)踐教學(xué)。20世紀(jì)，歐美國(guó)家已利用標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和評(píng)估；在美國(guó)，有77%的本科教育使用了模擬器，有85％的研究生教育使用了模擬器。本科生的生理學(xué)和藥理學(xué)教育普遍使用模擬教育，而研究生教育則是更廣泛的使用了多種模擬技術(shù)[1]。

3高仿真模擬設(shè)備在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

3.1調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)學(xué)生理解臨床基礎(chǔ)知識(shí)

中醫(yī)藥學(xué)博大精深,中醫(yī)理論艱澀難釋。教學(xué)中,教師面對(duì)新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生,如何將博大精深而又艱澀難釋的中醫(yī)藥理論傳授給學(xué)生,是擺在廣大教師面前的永恒課題。運(yùn)用高仿真模擬設(shè)備教學(xué)，克服教師在傳統(tǒng)診斷學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中單調(diào)、呆板和過(guò)于抽象的缺點(diǎn)，能有效促進(jìn)學(xué)生理解和領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)的真諦。如功能訓(xùn)練模型，如中醫(yī)脈象模型，仿生手臂按照原比例制作，外觀上無(wú)論是膚色還是皮膚質(zhì)感、彈性、軟硬程度都和正常人體上臂肌膚接近，在仿生手的撓動(dòng)脈處模擬出十多種人體常見(jiàn)典型的脈搏特征。這些脈象是中醫(yī)八綱脈的典型，是臨床辨證的基礎(chǔ)。熟悉這些基本脈象可以在實(shí)踐中舉一反三，逐步掌握診脈方法，給學(xué)生創(chuàng)造良好的反復(fù)訓(xùn)練的實(shí)踐機(jī)會(huì)，也調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)習(xí)者在短時(shí)間內(nèi)就能強(qiáng)化“脈診”指感的訓(xùn)練，很快掌握中醫(yī)常見(jiàn)典型脈的診脈技術(shù)。

3.2強(qiáng)化學(xué)生基本臨床技能，為進(jìn)入臨床打下牢固基礎(chǔ)

傳統(tǒng)在實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)過(guò)程中，一般在帶教教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過(guò)病員來(lái)進(jìn)行操作練習(xí)的。由于學(xué)生對(duì)有關(guān)體征的主要特點(diǎn)的理解與掌握有限，病員典型病例不足、陽(yáng)性體征、病人配合困難的問(wèn)題，無(wú)法讓學(xué)生反復(fù)體會(huì)異常體征的特點(diǎn)，操作過(guò)程中一旦出錯(cuò)，會(huì)給病員帶來(lái)極大的危害，也給醫(yī)學(xué)生帶來(lái)很大的心理壓力。采用基于“高仿真模擬設(shè)備”新教學(xué)模式方式，學(xué)生可以在技能實(shí)驗(yàn)室模擬人身上反復(fù)操作，在實(shí)踐練習(xí)過(guò)程中醫(yī)學(xué)生可以不怕出錯(cuò)，不會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng)而造成不良后果，當(dāng)出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)會(huì)被帶教教師及時(shí)糾正，有利于增強(qiáng)記憶。大大增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生操作信心和熟練掌握基本技能要點(diǎn)，使學(xué)生真正掌握的理論知識(shí)和基本臨床技能，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下牢固基礎(chǔ)。2014年，廣西中醫(yī)藥大學(xué)建成醫(yī)學(xué)教育實(shí)訓(xùn)中心，引進(jìn)了高仿真設(shè)備模型，按照醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，將臨床各項(xiàng)技能操作區(qū)分為基本臨床技能項(xiàng)目、綜合臨床技能項(xiàng)目和專(zhuān)科臨床技能項(xiàng)目，利用高仿真設(shè)備模型等教學(xué)資源具有可重復(fù)性的特點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生在模擬訓(xùn)練和臨床實(shí)踐過(guò)程中能夠由淺入深、由低級(jí)到高級(jí)地學(xué)習(xí)各種臨床實(shí)踐技能和醫(yī)學(xué)人文技能。在學(xué)生心肺復(fù)蘇教學(xué)中，引入高仿真綜合模擬人進(jìn)行技能培訓(xùn)并考核，課程結(jié)束后采用問(wèn)卷調(diào)查方式收集學(xué)生對(duì)這種新教學(xué)方式的評(píng)價(jià)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)高仿真綜合模擬人培訓(xùn)后，心肺復(fù)蘇單項(xiàng)技能考核通過(guò)率為94.6%，而對(duì)照組常規(guī)培訓(xùn)合格率為90.23%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)具有明顯差異，顯著提高了臨床操作技能，還可強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作精神。2014年充分發(fā)揮學(xué)校醫(yī)學(xué)教育實(shí)訓(xùn)中心優(yōu)勢(shì)，在實(shí)訓(xùn)中心對(duì)“天堰杯第二屆泛珠三角區(qū)域（9+2）中醫(yī)大學(xué)生臨床能力競(jìng)賽”選手進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)，結(jié)果學(xué)校在比賽中取得團(tuán)體總分第二名、5個(gè)單項(xiàng)第一名的優(yōu)異成績(jī)。

3.3增加臨床技能考核標(biāo)準(zhǔn)的客觀性

臨床技能考核中，需要相當(dāng)規(guī)范和客觀的標(biāo)準(zhǔn)體系才能體現(xiàn)公平和公正。過(guò)去，各校的技能考核雖然有較規(guī)范和客觀的考核標(biāo)準(zhǔn)，但由于考核教師分組到各醫(yī)院進(jìn)行考核，在把握考核標(biāo)準(zhǔn)(如時(shí)間和難易度)以及考生的周?chē)h(huán)境、病人模特的人選等方面存在一定的差別。采用高仿真模擬設(shè)備進(jìn)行考核，例如心肺復(fù)蘇術(shù)模擬人設(shè)備，其采用美國(guó)心臟學(xué)會(huì)2010國(guó)際心肺復(fù)蘇＆心血管急救指南標(biāo)準(zhǔn),該設(shè)備大屏幕液晶可客觀顯示：人工呼吸與胸外按壓、模擬心臟搏動(dòng)、模擬心電圖波形、鉅形圖表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等，使考核能在一定程度上縮小上述的差別，增加技能考核標(biāo)準(zhǔn)的客觀性。

4高仿真模擬設(shè)備在醫(yī)學(xué)教學(xué)的不足

4.1模擬臨床癥狀、體征單一性，具有不完整性

購(gòu)置的高仿真模擬設(shè)備所包含的體征多是單一的，尚不能較完整模擬出整體癥狀體征，如學(xué)校心肺聽(tīng)診多媒體模擬設(shè)備，肺臟聽(tīng)診部分的胸膜摩擦音教學(xué)，只模擬出了聽(tīng)診部分內(nèi)容，未考慮在模擬人身上同時(shí)加上胸膜摩擦音觸診震顫感，設(shè)計(jì)廠家應(yīng)以臨床診斷思維，盡可能將模擬病人的一些視、觸、扣、聽(tīng)的體征模擬表現(xiàn)出來(lái)，這樣有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生整體的臨床思維。

4.2與臨床情景間存在差距

高仿真模擬人雖然能高度模擬病人的主要體征表現(xiàn)，但它與真實(shí)的患者相比仍然存在差距：如模擬人無(wú)法將其所有的感受告知學(xué)生，這不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生與患者的溝通能力，并且真實(shí)臨床環(huán)境要比實(shí)訓(xùn)中心復(fù)雜，各種因素均可影響醫(yī)學(xué)生臨床就診能力的發(fā)揮。因此，高仿真教學(xué)只能作為臨床實(shí)習(xí)的輔助教學(xué)手段，而不能完全取代臨床實(shí)習(xí)。

4.3引進(jìn)高仿真模擬設(shè)備投入成本高

日前，高仿真模擬病人設(shè)備已可實(shí)現(xiàn)逼真模擬排尿動(dòng)作、模擬人皮膚可以更換、胳膊可進(jìn)行靜脈注射、會(huì)哭喊還會(huì)死掉等功能，但投入成本相當(dāng)高。據(jù)報(bào)道，臺(tái)中弘光科大護(hù)理系臨床技能教學(xué)中心為打造臨床模擬現(xiàn)場(chǎng)，縮短臨床距離，僅僅引進(jìn)3具高仿真模擬病人，包括2成人與1嬰兒，共耗資新臺(tái)幣250萬(wàn)元。目前，國(guó)內(nèi)部分高校投入購(gòu)買(mǎi)新型高仿真模擬人設(shè)備資金不足，還未能引進(jìn)高新科技高仿真人模擬設(shè)備，因此，在臨床教學(xué)過(guò)程中，投入成本與需求的存在諸多矛盾。

5發(fā)展趨勢(shì)和前景

篇8

醫(yī)學(xué)操作技能是大學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)不可或缺的一部分，針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，應(yīng)該從多方面入手，加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生操作技能的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】高職醫(yī)學(xué)生 操作技能

操作技能也叫動(dòng)作技能，是通過(guò)學(xué)習(xí)而形成的合乎法則的操作活動(dòng)方式。高等教育教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到高校的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，在高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大的同時(shí)高等教育的教學(xué)質(zhì)量問(wèn)題尤為突出。醫(yī)學(xué)大專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)問(wèn)題受到各界的普遍關(guān)注，用人單位在招聘時(shí)更注重學(xué)生的綜工作經(jīng)驗(yàn)即操作技能[1-2]。

1.高職醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)

高職醫(yī)學(xué)生是高校中一個(gè)特殊的群體，他們無(wú)論從學(xué)制培養(yǎng)還是綜合素質(zhì)都有其獨(dú)特性，這就使得醫(yī)科類(lèi)學(xué)生具有自身的特點(diǎn)。通過(guò)分析了高職醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，討論如何結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生的教育和管理工作，特別是心智技能的鍛煉，以增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

2.如何提高高職醫(yī)學(xué)生操作技能

影響操作技能的形成主要是三個(gè)方面：學(xué)習(xí)模式、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)條件。高校領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該根據(jù)高職醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及對(duì)技能教學(xué)的要求、形成規(guī)律、學(xué)生心理等深入研究，結(jié)合高等職業(yè)教育實(shí)踐技能教學(xué)的現(xiàn)狀，加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)應(yīng)以提高受訓(xùn)人員的操作技能為重點(diǎn)的實(shí)踐教學(xué)，并就如何培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生的操作技能做出了具體的操作方案及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，以提高學(xué)生的操作技能，鞏固和強(qiáng)化職業(yè)技能教學(xué)的意義，進(jìn)而有效提高學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)。

3.提高高職醫(yī)學(xué)生心智技能的意義

3.1 提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)加強(qiáng)操作技能鍛煉，全面提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。綜合素質(zhì)是一個(gè)人的知識(shí)水平、道德修養(yǎng)以及各種能力等方面的綜合素養(yǎng)。人的綜合素質(zhì)的全面提高是社會(huì)發(fā)展的一般要求和趨勢(shì)，尤其是當(dāng)前人類(lèi)即將邁入知識(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，提高高職醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3.2 增強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。隨著人才競(jìng)爭(zhēng)的不斷增強(qiáng)，而操作技能往往在學(xué)生應(yīng)聘的過(guò)程中的短板。單位用人不僅僅注重畢業(yè)生有扎實(shí)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)，也越來(lái)越重視學(xué)生的實(shí)際業(yè)務(wù)能力，更重視學(xué)生的綜合素質(zhì)。用人單位既希望同時(shí)更注重學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和開(kāi)拓精神，勝任單位安排的各項(xiàng)工作。

3.3 為今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。操作技能的高低，直接影響到高職醫(yī)學(xué)生的就業(yè)后的升職、工資水平、工作性質(zhì)等方面，中國(guó)不缺大學(xué)生，但是缺乏在行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)出類(lèi)拔萃的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，高職醫(yī)學(xué)在學(xué)歷和知識(shí)水平相對(duì)低的情況下，操作技能的優(yōu)勢(shì)在工作中將起到重要作用。

參考文獻(xiàn)

篇9

論文關(guān)鍵詞：診斷學(xué)基礎(chǔ) 檢體診斷 教學(xué)質(zhì)量

《診斷學(xué)基礎(chǔ)》是研究診斷疾病的基本理論、基本技能和臨床思維方法的課程。是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，是打開(kāi)臨床醫(yī)學(xué)大門(mén)的一把鑰匙，也必然是臨床各科的基礎(chǔ)。

中醫(yī)和西醫(yī)的相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互配合、取長(zhǎng)補(bǔ)短，為中醫(yī)、西醫(yī)以及中西醫(yī)結(jié)合的共同發(fā)展，提供了有利條件。中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的目的是要使他們能初步掌握西醫(yī)診斷疾病的方法，為臨床課學(xué)習(xí)奠定必要的基礎(chǔ)，為豐富中醫(yī)臨床診斷手段服務(wù)。但是由于中醫(yī)院校的學(xué)生，西醫(yī)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)學(xué)時(shí)不夠，不扎實(shí)，導(dǎo)致學(xué)生普遍反應(yīng)《診斷學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)困難。而《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實(shí)驗(yàn)課則實(shí)踐性更強(qiáng)，更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的動(dòng)手能力。為了更好地提高《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果，結(jié)合我校的實(shí)際情況談?wù)劚救嗽凇对\斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實(shí)驗(yàn)課教學(xué)過(guò)程中的一些探索和體會(huì)。

1重視基本技能訓(xùn)練，提高動(dòng)手能力

《診斷學(xué)基礎(chǔ)》檢體診斷實(shí)驗(yàn)課的一個(gè)特點(diǎn)是必須熟練地掌握臨床常用的各種檢查方法，其中尤其是體格檢查方法，而這些檢查方法絕不是輕而易舉就可以掌握的，它不僅是技術(shù)性的，而且也是藝術(shù)性的。為達(dá)到熟練掌握各種體格檢查方法，必須在自己身上或同學(xué)之間反復(fù)練習(xí)正規(guī)、系統(tǒng)的檢查法，再到臨床工作中反復(fù)實(shí)踐、不斷訓(xùn)練，逐步達(dá)到熟能生巧、學(xué)有所成。只有熟悉了人體正常生理狀態(tài)下的各種表現(xiàn)后，才能更好地認(rèn)識(shí)病態(tài)變化；正常與異常比較，使知識(shí)鞏固、理解透徹、體會(huì)深刻。

因此，在診斷學(xué)開(kāi)課后一段時(shí)間，診斷學(xué)理論講授到胸部或腹部檢查后，每周1次(4學(xué)時(shí))技能訓(xùn)練課，共6周24學(xué)時(shí)。分4階段：第1階段：?jiǎn)卧?xùn)練即按順序分一般即皮膚粘膜和淋巴結(jié)、頭頸部檢查，胸部檢查，腹部和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，心肺聽(tīng)診。第2階段：全身體檢。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)全身體格檢查的完整性與系統(tǒng)性、條理性的關(guān)系，既要全面檢查，又要避免翻動(dòng)“患者”。在單元訓(xùn)練和全身體檢期間，按15～20人為一組將班分組，每個(gè)組由1名教師指導(dǎo)(帶教)。試教后2人一組，一人扮演“病人”，一人扮演“醫(yī)生”，進(jìn)行練習(xí)，然后角色戶(hù)換。在學(xué)生練習(xí)的過(guò)程中教師巡視，答疑、糾正錯(cuò)誤手法。

2探索純理論型向能力型的轉(zhuǎn)變(檢測(cè)與考核)

考試得分是學(xué)生最關(guān)心的事，也是檢驗(yàn)教學(xué)效果的方法之一，考試內(nèi)容又是指導(dǎo)學(xué)生重視哪部分內(nèi)容的重要導(dǎo)向。因此教學(xué)工作的一個(gè)核心部分。傳統(tǒng)的考試中重理論輕實(shí)踐，重筆試輕操作的弊病，為改變高分低能狀況，調(diào)整改進(jìn)考試內(nèi)容方式的方案。

在2006年春季學(xué)期2003級(jí)中醫(yī)7年制的教學(xué)中，我們就加大平時(shí)考核力度；增加操作考核分?jǐn)?shù)；期末考試增加體檢考試，每位考生要求完成時(shí)間為40分鐘。按完成操作的質(zhì)量及時(shí)間，結(jié)合用物準(zhǔn)備儀表態(tài)度和必要時(shí)的簡(jiǎn)要提問(wèn)等綜合評(píng)價(jià)。并規(guī)定凡全身體檢考試不合格者不能參加理論考試(補(bǔ)考合格方可參加)。獲得了可喜的效果：一方面學(xué)生基本技能的學(xué)習(xí)積極性提高了。他們會(huì)利用空閑時(shí)間主動(dòng)聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室的老師借器械互相練習(xí)。另一方面以往診斷學(xué)基礎(chǔ)考試純理論筆試成績(jī)即為期末的最終成績(jī)，常導(dǎo)致學(xué)生成績(jī)普遍不理想，及格率低。而加入了實(shí)驗(yàn)報(bào)告和技能考核做為平時(shí)成績(jī)后，學(xué)生的成績(jī)得到了提高，不及格率僅為1％。目前我們教研室已將這種教學(xué)模式和方法推廣到全校中醫(yī)本科生《診斷學(xué)基礎(chǔ)檢體診斷實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)中了。

3充分運(yùn)用現(xiàn)代化手段提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量

隨著招生規(guī)模擴(kuò)大，逐年招生人數(shù)的增加，病房的患者無(wú)法滿(mǎn)足診斷學(xué)實(shí)習(xí)的要求，近年來(lái)，基本取消了診斷學(xué)實(shí)習(xí)進(jìn)病房，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，建立多媒體實(shí)驗(yàn)室，購(gòu)置腹部電動(dòng)肝脾觸診儀及心肺觸診、聽(tīng)診電腦模擬器，許多異常體征可以不需要進(jìn)入病房就可以聽(tīng)到、看到，而且一些是臨床上都難以遇到的體征在實(shí)驗(yàn)室就可以聽(tīng)到和看到，學(xué)生可以在多媒體及模型上反復(fù)體會(huì)，直到掌握。

4課程改革初見(jiàn)成效

針對(duì)中醫(yī)類(lèi)臨床學(xué)生動(dòng)手能力較差的問(wèn)題，提出建立臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的概念，將診斷學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課作為一門(mén)獨(dú)立的課程，加大了學(xué)時(shí)、教師和資金的投入。2006年學(xué)校投資300多萬(wàn)元成立了臨床技能培訓(xùn)中心(模擬醫(yī)院)，寬敞明凈，面積1000余平方米；設(shè)有診斷技能訓(xùn)練室、內(nèi)科技訓(xùn)練室、臨床思維訓(xùn)練室等、多媒體演示室；擁有高級(jí)綜合模擬人、20臺(tái)復(fù)蘇安妮高級(jí)模擬人、3O套心肺聽(tīng)觸診訓(xùn)練系統(tǒng)、30套腹部檢查模擬人、l0余臺(tái)心電圖機(jī)、4O余臺(tái)臨床思維訓(xùn)練電腦、4套多媒體演示系統(tǒng)及100余種配套教具，擁有診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)多媒體教學(xué)軟件300余種，完全能滿(mǎn)足課堂教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要，實(shí)現(xiàn)了診斷、內(nèi)科學(xué)教學(xué)的現(xiàn)代化，達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

該臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系以提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力為主要目標(biāo)，從臨床思維能力、動(dòng)手能力兩方面訓(xùn)練學(xué)生臨床技能。為學(xué)生提供了從教育一自我教育一自我訓(xùn)練的平臺(tái)。在檢體診斷的教學(xué)中充分利用學(xué)校已有的臨床技能實(shí)驗(yàn)中心，對(duì)高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育培養(yǎng)技能型人才發(fā)揮了重要作用。

5建議

5．1提高教師的教學(xué)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

首先，各級(jí)教學(xué)管理人員和教師要提高認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到臨床技能培訓(xùn)和考核的重要性。要作為臨床教學(xué)的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓，做到齊抓共管，并列為教研室的目標(biāo)管理。教師在教學(xué)過(guò)程中要十分重視臨床技能的傳授，要和理論教學(xué)擺在同樣重要的位置，上好每一堂實(shí)驗(yàn)課、見(jiàn)習(xí)課，嚴(yán)格要求每一個(gè)學(xué)生。

其次，教師應(yīng)站在學(xué)科的前沿，對(duì)本學(xué)科的知識(shí)有足夠的積累和把握，同時(shí)，還必須精研教學(xué)方法，精于組織教學(xué)。具體體現(xiàn)為根據(jù)教學(xué)需要及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)方式，做到既注重系統(tǒng)性，又注重實(shí)用性。為了更好的做到以上兩點(diǎn)，教師，尤其是青年教師就應(yīng)該不斷的進(jìn)行“充電”，多看、多學(xué)。學(xué)校也應(yīng)定期選派教師進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議或理論、技能培訓(xùn)班，更新知識(shí)，提高學(xué)術(shù)水平。

5．2統(tǒng)一備課

實(shí)驗(yàn)課所采用的教師先示范，然后學(xué)生邊練習(xí)，教師邊巡視、指導(dǎo)和糾正不正確手法的這種授課形式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及教學(xué)質(zhì)量，但也帶來(lái)了一些問(wèn)題：一個(gè)班的小課由幾位教師上，授課的內(nèi)容與方式、查體的手法和順序有可能不一致，而在一個(gè)年級(jí)或同一班組的學(xué)生常常出現(xiàn)檢查同一體征而用不同的查體方法，且查體順序也有出入，有些學(xué)生甚至還理直氣壯地說(shuō)是某某老師教的。針對(duì)這些問(wèn)題，教研室參照教學(xué)大綱，認(rèn)真組織教師集體備課，對(duì)授課教師的講稿及教案集體討論、修改。年青教師由富有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師先行知道、示范教學(xué)。組織教師觀摩標(biāo)準(zhǔn)的查體錄象，統(tǒng)一授課內(nèi)容、手法、順序，達(dá)到授課人員不同，但授課內(nèi)容、要求一致的目的，保證高質(zhì)量的授課，提高教學(xué)效果。

5．3依托醫(yī)院，開(kāi)發(fā)資源

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生盡早接觸臨床是提高培養(yǎng)效率和質(zhì)量的有效方法。臨床上的眾多體征如皮疹、紫癜、噦音、心臟雜音、肝脾腫大、錐體束征、腦膜刺激征等，雖可從錄音、錄像、多媒體等方式得到某些印象，但只有從患者身上才能真切地認(rèn)識(shí)到和體會(huì)到，因而必須在反復(fù)的臨床實(shí)踐中，逐步學(xué)會(huì)。

目前，教學(xué)面臨的困難受到許多因素的制約。所以，必須積極想辦法，開(kāi)發(fā)資源，延伸課堂。如臨床見(jiàn)習(xí)，安排在診斷學(xué)課程結(jié)束后的1個(gè)月，作為西醫(yī)診斷學(xué)的延伸學(xué)習(xí)，要求他們?cè)?個(gè)月內(nèi)，力爭(zhēng)見(jiàn)識(shí)常見(jiàn)病癥狀、體征，熟悉三大常規(guī)等常用檢驗(yàn)項(xiàng)目以及心電圖等各項(xiàng)輔助檢查方法的應(yīng)用，為后期臨床各科的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。再如畢業(yè)實(shí)習(xí)前的臨床技能強(qiáng)化訓(xùn)練，與第一臨床醫(yī)學(xué)院建立的本科生導(dǎo)師制結(jié)合，將數(shù)百名學(xué)生化整為零，利用醫(yī)院的師資、場(chǎng)地和病材資源，加強(qiáng)臨床診斷技能培訓(xùn)。此外，在醫(yī)院相關(guān)科室的支持配合下，籌備建立診斷資料庫(kù)，更好地利用附屬醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，開(kāi)發(fā)教學(xué)資源。醫(yī)學(xué)院與醫(yī)院合二為一的管理模式；提高了醫(yī)學(xué)教育管理效率、更好地解決了臨床教學(xué)的諸多難點(diǎn)，保證了質(zhì)量。

5．4建立標(biāo)準(zhǔn)化病人和客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試模式

篇10

2018年兒科護(hù)理工作將針對(duì)不足，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)，加強(qiáng)與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合，完善各項(xiàng)護(hù)理工作流程，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，打造醫(yī)院形象?，F(xiàn)作出計(jì)劃如下： 

為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量，提高兒科護(hù)理人員理論技術(shù)水平，規(guī)范護(hù)理管理，結(jié)合等級(jí)醫(yī)院工作要求，現(xiàn)將2016年兒科護(hù)理工作計(jì)劃如下：     

    一、加強(qiáng)兒科護(hù)理隊(duì)伍培訓(xùn)建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

1.按護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃做好護(hù)士的理論及技能訓(xùn)練與考核工作。

2.基本技能培訓(xùn)考核：根據(jù)護(hù)理部制定的年度技能操作培訓(xùn)計(jì)劃每2月進(jìn)行一次培訓(xùn)，培訓(xùn)后科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)全體人員的考核，合格率達(dá)90%以上。

3.基本理論培訓(xùn)考核：根據(jù)科室需要，每2月組織培訓(xùn)一次科室專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn)，考核合格率達(dá)90%以上。

4.更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的現(xiàn)狀，護(hù)士長(zhǎng)及專(zhuān)科護(hù)士組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的向護(hù)理部申請(qǐng)選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)科知識(shí)水平。

5、創(chuàng)新護(hù)士培訓(xùn)模式。以滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作需求為目的，在低年資護(hù)士培訓(xùn)方面嘗試新的培訓(xùn)方法。以理論教學(xué)、技能培訓(xùn)、病房實(shí)地培訓(xùn)、模擬演練等方式相結(jié)合，注重實(shí)用性、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技能培訓(xùn)模式。

   二、全面深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作

按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。最終達(dá)到患者和家屬滿(mǎn)意，社會(huì)和政府滿(mǎn)意，醫(yī)生和護(hù)士滿(mǎn)意的目標(biāo)。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)理念，積極組織開(kāi)展“天使互助”活動(dòng)，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，提高護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的能力，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，給予患者悉心照護(hù)、關(guān)愛(ài)、心理支持和人文關(guān)懷。鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供主動(dòng)服務(wù)。在做好規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，提供全程、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程管理，確?；颊甙踩?/p>

1.繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量一級(jí)質(zhì)控管理，提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)監(jiān)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

2.護(hù)士長(zhǎng)深入各小組檢查、督促、考評(píng)護(hù)理質(zhì)量。查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

3.護(hù)理指標(biāo)完成90%以上，各項(xiàng)指標(biāo)及合格率如下：

指標(biāo)

（合格率）

基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理

病房管理及消毒隔離

護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)

急救藥品物品完好率

一人一針一管執(zhí)行率

健康教育覆蓋率

合格率（%）

90

90

90

100

100

90

指標(biāo)

（合格率）

消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量考核

護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意率

護(hù)理安全管理考核

分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核

中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核

患者健康教育知曉率

合格率（%）

90

90

90

90

90

50

指標(biāo)

（合格率）

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理技術(shù)操作考核

優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理質(zhì)量考核

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)內(nèi)涵知曉率

警示標(biāo)識(shí)正確使用率

不良事件制度知曉率

合格率（%）

90

90

90

100

95

95

指標(biāo)

（合格率）

跌倒、墜床意外事件處置知曉率

特殊藥品管理

圍手術(shù)期患者護(hù)理質(zhì)量考核

合格率（%）

90

95

90

4.加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理，定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)己發(fā)生的護(hù)理不良事件認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，并提出處理意見(jiàn)及 有針對(duì)性的改進(jìn)措施，積極聽(tīng)取護(hù)士心聲，改進(jìn)工作流程，方便護(hù)理工作，減少不良事件發(fā)生。具體措施為：一是做好啄木鳥(niǎo)在行動(dòng)計(jì)劃，多從全方位角度找出隱患，吸取教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。二是嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，強(qiáng)調(diào)制度執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕差錯(cuò)、事故的發(fā)生。三是強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

    四、完善護(hù)士分層管理，推行護(hù)士分層使用

根據(jù)各層次護(hù)士的分層標(biāo)準(zhǔn)，能力要求讓其承擔(dān)相應(yīng)崗位的工作內(nèi)容，并在此過(guò)程中給予相應(yīng)的績(jī)效考核、激勵(lì)機(jī)制等。根據(jù)科室床位使用率、護(hù)理級(jí)別比例適時(shí)進(jìn)行人力資源的調(diào)配，最大限度進(jìn)行人力資源優(yōu)化整合。根據(jù)護(hù)士意愿及收住患者情況進(jìn)行彈性排班。

五、做好教學(xué)、科研工作

1.定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)議，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。

2.總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。