中醫(yī)藥的發(fā)展前景范文
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篇1
【關鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務 中醫(yī)中藥 綜合性高 經(jīng)濟方便
中圖分類號:R 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)10-384-02
中醫(yī)是傳統(tǒng)的祖國醫(yī)學,具有非常廣泛的群眾基礎,尤其在如今基層社區(qū)衛(wèi)生服務中普遍提倡的“人人享有衛(wèi)生保健”口號,中醫(yī)適宜技術已成了現(xiàn)今社區(qū)醫(yī)療的大趨勢,社區(qū)醫(yī)師通過掌握一定的中醫(yī)適宜技術,將中醫(yī)特色中的“廉、驗、便、簡”的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來,可有效地為人民群眾解決看病貴,看病難的醫(yī)療難題,更好地為社區(qū)人群提供基礎保健服務,保障社區(qū)群眾的健康[1]。我社區(qū)服務站的社區(qū)衛(wèi)生服務項目自推行以來,普遍受到群眾大力支持及歡迎。作為源遠流長的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學-中醫(yī)學,不僅由于其療效確切、價格低廉、服用方便、方法簡單及內(nèi)容豐富深受社區(qū)居民的歡迎,更是符合我社區(qū)衛(wèi)生服務倡導的思維理念及醫(yī)療模式,做到因病施治,以預防保健為主。本文就中醫(yī)中藥在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的發(fā)展前景,現(xiàn)綜述如下:
1 中醫(yī)適宜技術在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用及發(fā)展前景
近年來,中醫(yī)適宜技術廣泛在社區(qū)服務站中開展應用,能為社區(qū)居民提供便利有效的醫(yī)療保健,全面拓寬全科醫(yī)生的醫(yī)療服務范圍。同時,通過社區(qū)醫(yī)生對全體社區(qū)居民進行宣傳及指導,也一定程度幫助社區(qū)部分居民自行應用簡單的中醫(yī)技術對自身及其家庭防治各種軀體疾病。我社區(qū)服務站主要開展的中醫(yī)適宜技術如下:
1.1 針灸
針灸是指在結(jié)合人體十二經(jīng)絡理論及中醫(yī)基礎理論的基礎上,以不同的補瀉手法,給予毫針扎刺患者身體相關的穴位的治療方法。主要治療的范圍包括:五官、眼、內(nèi)、外、婦、兒等科的疾病,應用較為廣泛,效果明顯。尤其針對某些疼痛性的疾病,頗有功效。中醫(yī)針灸需要掌握其施針基本手法,主要手法為捻轉(zhuǎn)法和提插法,輔助手法為顫法、飛法、搖法、刮法、彈法及循法[2]。我社區(qū)服務站專門培訓并應用中醫(yī)針灸用于治療各種疼痛疾病,其療效卓著,主要根據(jù)針刺鎮(zhèn)痛的方法通過針刺將痛覺穿入的信息性質(zhì)進行改變,抑制機體獲得相關痛覺刺激引起的反應及感覺,并將痛閾提高,增強機體對于疼痛的耐受能力,使集體對于痛覺的敏感性降低,有效使處于痙攣、緊張的肌纖維得到舒緩,起良好的鎮(zhèn)痛效果。
1.2 拔罐
我社區(qū)服務站開展的中醫(yī)適宜技術中,拔罐是其中一個中藥組成部分,火罐是其主要工具,以抽氣及燃火等為方法,利用將罐內(nèi)空氣排出,形成負壓,使火罐能吸附在需要進行拔罐的部位體表,局部皮膚發(fā)生瘀血及充血的原理,來防治各種疾病。拔罐的常用方法為閃火法,民間方法還有抽氣法與投火法[3]。按照拔罐的方式分為針罐、刺絡拔罐、閃罐、走罐及留罐。我院一般常用的方式為走罐和留罐。拔管的部位一般為四肢和后背。根據(jù)病人的體征與癥狀進行辨證施治,對應選取經(jīng)絡后再以火罐對癥治療,起良好的保健祛病功效。醫(yī)生基本掌握其技術,并大力向居民宣傳推廣,其功效普遍得到社區(qū)群眾的認可。
1.3 推拿
推拿療法是我社區(qū)大力推廣的一種的物理療法,醫(yī)生以各種手法對患者體表的穴位或某些部位進行刺激,起防治疾病的功效,應用推拿療法防治疾病具有“易、便、簡”的優(yōu)勢。推拿的原理是通過各種手法對人體體表的特定部位影響機體的病理生理作用。中醫(yī)學角度認為推拿具有行氣活血與疏通經(jīng)絡、滑利關節(jié)與理盤整復、扶正祛邪與調(diào)整臟腑等作用。同時,由于推拿療法的適應證非常廣泛,在內(nèi)、外、婦、兒各科均能采用,對于成人推拿的手法主要包括:拔伸法、搖法、拍法、抖法、擦法、摩法、拿法、點法、按法、揉法、滾法及一指禪推法。實際操作時,一般單獨使用一種手法或聯(lián)合使用幾種手法,遵循成人推拿手法的基本原則,要做到“柔和、均勻、持久、有力”[4]。
2 中醫(yī)中藥在社區(qū)慢性疾病防治中的應用及發(fā)展前景
2.1 中醫(yī)的整體觀念和辯證論治的優(yōu)勢
中醫(yī)學是一門以研究人體病理、生理及防治疾病,并具備其獨特及完整的醫(yī)學理論體系的學科。中醫(yī)的整體觀念強調(diào)人體是一個完整的有機整體,其結(jié)構(gòu)不可分割,其功能相互聯(lián)系,其病理相互影響。中醫(yī)認為人的正常生命活動是生理和心理的有機結(jié)合,尤其強調(diào)精神、心理因素會影響人體的正常生理功能或引起病理變化。注重情志致病,同時也注重人與社會、人與自然的和諧統(tǒng)一。在治療上,中醫(yī)強調(diào)應遵循“因時制宜”、“因地制宜”及“因人制宜”的個性化原則。其治病重點在于求本,臨床治療以整體調(diào)整為核心,不僅僅是治病,更治未病”、注重治“人”和重在預防。此觀念與我在社區(qū)衛(wèi)生服務中的思維與模式正好相符。
2.2 中醫(yī)歷史悠久,中醫(yī)藥具有廣泛的群眾基礎
中醫(yī)藥已成為中國傳統(tǒng)文化中的重要組成部分之一,尤其中醫(yī)理念歷史悠久,對中國人民影響較大。由于中國自古就采取中醫(yī)治病療傷,養(yǎng)成以中藥強身健體的習慣。在共同的文化背景下,中醫(yī)中藥以深入中國老百姓的心中,并給予極高的信任,如“西醫(yī)千人一面,中醫(yī)強調(diào)個體差異”,“西醫(yī)重局部,中醫(yī)重整體”及“西醫(yī)治標、中醫(yī)治本”等觀念早已深入民心[5]。在社區(qū),此觀念更是強烈,尤其是老年居民,對中醫(yī)藥的認可度非常高。同時,由于中醫(yī)中藥具有的自然、天然等先天優(yōu)勢,越來越受到現(xiàn)代人的重視,在社區(qū)衛(wèi)生服務中具有廣闊的發(fā)展前景。
2.3 中醫(yī)“治未病”的理論與社區(qū)衛(wèi)生服務的“六位一體”體系相符
中醫(yī)“治未病”的理論最早來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,據(jù)書中記載:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂”[5]。因此,“治未病”的思想在中醫(yī)診療體系中占有重要地位,主要體現(xiàn)在未病先防和既病防變方面,前者強調(diào)的是預防疾病,后者提出的是根據(jù)疾病現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢與發(fā)展規(guī)律進行有預見性、合理地及早期地進行治療,防止疾病向惡性發(fā)展。中醫(yī)“治未病”的理念與其方法不僅是傳統(tǒng)中醫(yī)學中的經(jīng)典理論,也是現(xiàn)代醫(yī)學模式的新理念,現(xiàn)代醫(yī)學模式的核心是結(jié)合我國醫(yī)藥衛(wèi)生的戰(zhàn)略方針以“預防為主”,把“以疾病為中心”的思想向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變[6]。而社區(qū)衛(wèi)生則是以人的健康為中心,以健康宣教和預防為重點的新型醫(yī)療體系,并且隨著社會不斷進步及人民生活水平的日益提高,社區(qū)居民對于健康的重視逐步提高,中醫(yī)“治未病”的理念在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中前景越來越廣闊。
3 中醫(yī)中藥在社區(qū)開展中占據(jù)先天優(yōu)勢
社區(qū)衛(wèi)生服務是建立在社區(qū)的基礎上,面向社區(qū)人群的衛(wèi)生服務,其服務人群的重點一般以老年人、兒童、婦女、殘疾人及慢性病的患者,其服務內(nèi)容主要是強調(diào)醫(yī)療保健、健康教育、預防、康復及計劃生育指導,而中醫(yī)治療簡易便利、療效確切,深受人民群眾的信賴,并且中醫(yī)診療手段眾多,內(nèi)服外用可相結(jié)合,近年來,還能通過靜脈點滴和肌肉注射中醫(yī)藥治療,見效快,副作用少,得到社區(qū)居民的普遍認可[7]。另外,我社區(qū)還開展有針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)中藥治療方法,不僅節(jié)省了昂貴的醫(yī)療設備及精密儀器,還操作簡便,投入人員較少,在豐富社區(qū)醫(yī)生診療方法的同時,亦符合基層社區(qū)衛(wèi)生服務的實際條件,因此中醫(yī)中藥在社區(qū)開展中占據(jù)先天優(yōu)勢,具有廣闊的發(fā)展前景。
參考文獻
[1] 陳貞,彭大力,牛曉蘭,淺談中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢及發(fā)展[J],中國初級衛(wèi)生保健,2011,25(5):32-33.
[2] 熊仁明,余金燕,淺析社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀及對策[J],現(xiàn)代醫(yī)院管理,2008,l0(5):17-18.
[3] 李永梅,中醫(yī)適宜技術在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用[J],光明中醫(yī),2009,24(10):2005-2007.
[4] 梁健,鄧鑫,楊瑞春等,中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術在社區(qū)推廣應用的綜合效果評價[J],中國臨床新醫(yī)學,2010,3(6):523-526.
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篇2
關鍵詞:城鄉(xiāng)經(jīng)濟 二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu) 人均消費水平
城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的存在影響著社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,影響著財政體制和投資體制,導致更多的資源和優(yōu)惠都偏向了城市。只有從根本上破除產(chǎn)生二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的各種制度和非制度基礎,調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和發(fā)展城鎮(zhèn)化,才能不斷地提高人民的物質(zhì)文化生活,減少城市與農(nóng)村之間發(fā)展的差距,促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟的一體化發(fā)展。當前城鄉(xiāng)經(jīng)濟在一體化發(fā)展的過程中的瓶頸主要反應在以下幾方面:
一、農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理
當前我國農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理主要表現(xiàn)在:經(jīng)濟主體是個體,難于形成規(guī)模,由于傳統(tǒng)觀念的影響,農(nóng)民種地主要是用來自給自足。即使有個別的個體參與到市場經(jīng)濟中,他們的規(guī)模也較小,承擔各種風險的能力也較差;農(nóng)村地區(qū)的基礎設施較為落后,通信、網(wǎng)絡在農(nóng)村的普及率較低,阻礙了信息在農(nóng)村的傳遞導致了農(nóng)業(yè)科技水平落實于社會發(fā)展;農(nóng)村地區(qū)的教育水平不高,農(nóng)民受教育的程度不高,很多初中沒有畢業(yè)就外出務工,留守在家的老人他們種地基本上是靠天吃飯,他們沒有受到專門的培訓,只知道按照傳統(tǒng)經(jīng)驗進行生產(chǎn)勞動,這樣的勞作效率低,更不用說讓他們參與到市場經(jīng)濟中。這樣農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)就自然而然地與城市化的發(fā)展拉開了距離。
二、城鎮(zhèn)化發(fā)展中存在的問題
空間規(guī)劃和城市規(guī)劃問題;“土地城鎮(zhèn)化”快于“人口城鎮(zhèn)化”;就業(yè)和社會保障問題。這些問題伴隨著城鎮(zhèn)的發(fā)展而顯現(xiàn)出來。
(一)空間規(guī)劃和城市規(guī)劃問題
城市在發(fā)展過程中,發(fā)展有一定的隨意性和盲目性,一味地追求經(jīng)濟增長,擴大城市規(guī)模,沒有結(jié)合當?shù)刭Y源環(huán)境承受力去制定一些涉及百姓生活方面的指標。因此這樣的指標往往與實際不符。另外人口過多給城市的發(fā)展帶來了交通擁堵、水資源短缺、環(huán)境不斷惡化等一系列的問題。
(二)“土地城鎮(zhèn)化”快于“人口城鎮(zhèn)化”
一些地方的城鎮(zhèn)化發(fā)展就是一個攤煎餅式的發(fā)展,在發(fā)展過程中城區(qū)擴張快,濫占耕地、亂設開發(fā)區(qū)。同時不合理拆遷,一味地追求土地增值的收益,也造成失地農(nóng)民的增多。
(三)就業(yè)和社會保障問題
目前,大量的農(nóng)民工進入城市務工,但他們極大一部分的就業(yè)崗位不穩(wěn)定、流動性強,工傷保險、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等社會保障方面的不完善,就使農(nóng)民工更加地被邊緣化,成為城中人看不起的對象。
三、突破瓶頸的實現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟一體化的途徑
(一)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),推進產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營,實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟
1、農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整
以市場需求為導向,努力開發(fā)農(nóng)業(yè)的潛力,重點發(fā)展高質(zhì)量的特色農(nóng)業(yè),大力發(fā)展旅游生態(tài)農(nóng)業(yè),做產(chǎn)業(yè)鏈的加工農(nóng)業(yè)以增加創(chuàng)匯;在無公害和綠色產(chǎn)品和食品上下功夫,培育出具有一定品牌的農(nóng)產(chǎn)品;把農(nóng)副產(chǎn)品和整個經(jīng)濟社會建立密切的聯(lián)系提高其商品率和附加值。
2、繼續(xù)推進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營
家庭承包經(jīng)營的確增加了農(nóng)民生產(chǎn)的積極性,但是他們只是作為生產(chǎn)的主體,并沒有完全的成為市場主體。要想改變當前局面,使農(nóng)民成為市場經(jīng)濟主體,就要在原有的基礎上引導農(nóng)民參與市場經(jīng)濟,在市場經(jīng)濟中向購銷這個體系靠近。
3、推進土地使用權(quán)合理流轉(zhuǎn),實現(xiàn)農(nóng)業(yè)規(guī)模經(jīng)濟
加強農(nóng)村土地使用權(quán)流轉(zhuǎn)的管理可以起到讓加深農(nóng)產(chǎn)品的加工程度,質(zhì)量和效益的同步提高,擴大經(jīng)營規(guī)模進而促進農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代化方面的轉(zhuǎn)變。土地得以合理流轉(zhuǎn)到那些具備規(guī)模農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的人手里,就可以使農(nóng)業(yè)向集約化、商品化、產(chǎn)銷一體化的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)方面轉(zhuǎn)化,進而改變之前的分散性、自給性、產(chǎn)銷分割和低效率的農(nóng)業(yè)。
(二)加快城鄉(xiāng)一體化建設,增強城市的帶動和輻射作用
1、增強核心城市的輻射作用,發(fā)揮城市的聚集優(yōu)勢
城鄉(xiāng)一體化建設就是要使城市真正起到輻射作用,帶動鄉(xiāng)村的全面發(fā)展。農(nóng)村可以在城市的帶動下共享管理的方法和先進的技術,也可以吸引優(yōu)秀的人才來農(nóng)村安家落戶,為農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展出謀劃策。這樣城鄉(xiāng)的經(jīng)濟差距就會逐步縮小最終實現(xiàn)共同富裕。
2、妥善安排農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移,促進城鎮(zhèn)化水平的提高
城鄉(xiāng)經(jīng)濟的發(fā)展歸根到底還是要靠勞動力,然而我國目前有2億多農(nóng)村剩余勞動力,這些剩余勞動力的安置是我國城市和農(nóng)村發(fā)展需要解決的核心問題。這個問題解決好了,他們便可以為城市和農(nóng)村的發(fā)展創(chuàng)造巨大的財富。城鎮(zhèn)化水平的提高,離不開農(nóng)村的勞動力。因此中小城市要放開發(fā)展的壁壘,規(guī)劃和發(fā)展小城鎮(zhèn)。由于服務業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)需要的勞動力大,各種要求相對來說較低,農(nóng)民很容易參與其中,這就為小城鎮(zhèn)的發(fā)展指明了方向,為此就要大力發(fā)展小城鎮(zhèn)中的服務業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)以吸納剩余勞動力。
3、加快小城鎮(zhèn)建設,發(fā)揮小城鎮(zhèn)紐帶作用
作為紐帶作用的小城鎮(zhèn)可以吸引城市較為先進的信息技術、管理方法向農(nóng)村地區(qū)的過度。由于農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟實體規(guī)模較小,農(nóng)戶多處于較為分散的狀態(tài),如果這些經(jīng)營主體直接和城市交流,交流面會過于狹窄,程度相對不好,結(jié)果也會不太理想。因此小城鎮(zhèn)就可以把分散的規(guī)模較小的經(jīng)濟實體聚集到一起,調(diào)節(jié)資源的配置,加快各種生產(chǎn)要素的流通。
四、結(jié)束語
總之,在促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟一體化的進程中,破除有由農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和城鎮(zhèn)化發(fā)展引起的二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的這個瓶頸,城鄉(xiāng)的融合度會更高,城鄉(xiāng)的聯(lián)系會更緊密,經(jīng)濟一體化程度會更深。
參考文獻:
[1]吉炳軒.關于構(gòu)建城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化新格局的調(diào)查與思考[J].求實,2012(1):20-23
篇3
【關鍵詞】北部灣經(jīng)濟區(qū);廣西;中醫(yī)藥;英語人才培養(yǎng)
廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)的開放開發(fā)給廣西高等教育中醫(yī)藥英語人才的發(fā)展帶來了千載難逢的機遇,而廣西中醫(yī)藥英語教育經(jīng)過幾年的發(fā)展,其存在的問題也日益顯現(xiàn)出來,廣西中醫(yī)藥英語人才培養(yǎng)正面臨市場的考驗。
1.廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展概況
1.1 廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)概況 廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)是指由廣西壯族自治區(qū)南寧、北海、欽州、防城港市所轄的行政區(qū)域為主組成的經(jīng)濟區(qū)。[1] 其陸地國土面積4.25萬平方公里,2008年末總?cè)丝?300萬人(不含玉林、崇左)。2008年國家批準實施《廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展規(guī)劃》,廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)開放開發(fā)正式納入國家發(fā)展戰(zhàn)略,廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)將建設成為重要國際區(qū)域經(jīng)濟合作區(qū)。國家發(fā)改委通知強調(diào)指出:廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)是我國西部大開發(fā)和面向東盟開放合作的重點地區(qū),對于國家實施區(qū)域發(fā)展總體戰(zhàn)略和互利共贏的開放戰(zhàn)略具有重要意義。北部灣經(jīng)濟區(qū)的功能定位是:立足北部灣、服務“三南”(西南、華南和中南)、溝通東中西、面向東南亞,充分發(fā)揮連接多區(qū)域的重要通道、交流橋梁和合作平臺作用,以開放合作促開發(fā)建設,努力建成中國-東盟開放合作的物流基地、商貿(mào)基地、加工制造基地和信息交流中心,成為帶動、支撐西部大開發(fā)的戰(zhàn)略高地和開放度高、輻射力強、經(jīng)濟繁榮、社會和諧、生態(tài)良好的重要國際區(qū)域經(jīng)濟合作區(qū)。
1.2 廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展存在的人才制約因素 廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)目前已進入快速發(fā)展的時期,但由于歷史等原因,廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)的開放開發(fā)還存在種種制約因素,包括總體經(jīng)濟實力不強,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化水平較低,現(xiàn)代大工業(yè)少,高技術產(chǎn)業(yè)薄弱等客觀實際,也存在人才開發(fā)、引進和儲備不足等不利因素。經(jīng)濟發(fā)展要靠人才推動,專業(yè)人才的缺乏是廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展中一個重要的制約因素。北部灣經(jīng)濟區(qū)是我國面向東盟的重要門戶和前沿地帶,經(jīng)濟區(qū)的發(fā)展需要大量熟悉東盟國家慣例,善于使用英語與東盟國家交流合作的產(chǎn)業(yè)對接的醫(yī)藥、護理、醫(yī)療、中醫(yī)藥保健等方面的人才。自東盟自由貿(mào)易區(qū)成立以來,廣西中醫(yī)藥大學英語教育得到迅速發(fā)展,為社會輸送了大量的中醫(yī)藥英語人才專業(yè)人才,但由于語言學習環(huán)境包括真實的語言使用環(huán)境和語言課堂環(huán)境。前者為學生提供了真實語言“獲得”的機會,后者給學生提供了語言“學習”的機會。“以學生為中心”就是要把語言學習環(huán)境變成語言使用環(huán)境。就目前的實際環(huán)境而言,困難重重,首先是教學班人數(shù)太多,難以讓每個學生做到真正意義上的參與;其次,缺少外語語言環(huán)境和外國文化氛圍等等。因此,教師要加大對學生英語課外活動的引導與指導,幫助學生在參與活動中開拓思維,激發(fā)創(chuàng)造力。這樣的局限性,使得其培養(yǎng)的人才還不能滿足社會市場的需求。
2.當前廣西中醫(yī)藥英語教育存在的主要問題
近年來,廣西高職教育得到迅速發(fā)展,中醫(yī)藥英語人才人才培養(yǎng)的規(guī)模也迅速壯大,培養(yǎng)了大量相關專業(yè)的人才。但由于大規(guī)模的中醫(yī)藥英語職業(yè)教育起步晚,發(fā)展迅速的原因,使得中醫(yī)藥英語職業(yè)教育存在的問題日益顯現(xiàn)出來。主要問題表現(xiàn)在以下幾方面:
2.1 教學問題。大學英語教學體系與中小學英語教學體系不連貫,一直存在著條塊分割、缺乏傳承的問題,這在一定程度上造成脫節(jié)、重復的狀況,既浪費了教學資源和時間,也使學生產(chǎn)生厭倦情緒;大學公共英語教學目標定位在以培養(yǎng)較強的閱讀能力為主,對聽、說等英語綜合運用能力重視不夠,許多學生聽力和口語能力提高不大;高校公共英語教學缺乏分類指導,培養(yǎng)模式如出一轍,缺乏有利于培養(yǎng)創(chuàng)新人才的環(huán)境和機制,根本無法適應培養(yǎng)學生自主學習能力的需要,無法滿足學生獲得足夠輸入、參與實際的英語交際活動的需要,更不能滿足社會經(jīng)濟和科技文化發(fā)展對不同人才的需要。
2.2 學生問題。學生層次結(jié)構(gòu)復雜,大學生入學英語基礎相差較大,英語學習條件和學習方法有待改進,其中一部分人很難跟上正常的教學速度。同時,公共外語的教學都是大班上課,學生人數(shù)太多,不利于各方面的操練及交際能力的實踐。要解決這種問題的最好辦法在于分班教學,在新生入學后進行分級考試,依照考分將不同基礎層次的學生編入不同的授課班級,進行分層教學,視不同班級,不同學生的情況,制定相應教學計劃,相應教學進度。這就要求教師清楚學生的學習的目標,評估學生的不同需要,鼓勵學生大膽參與,勇于實踐。
2.3 環(huán)境因素。語言學習環(huán)境包括真實的語言使用環(huán)境和語言課堂環(huán)境。前者為學生提供了真實語言“獲得”的機會,后者給學生提供了語言“學習”的機會?!耙詫W生為中心”就是要把語言學習環(huán)境變成語言使用環(huán)境。就目前的實際環(huán)境而言,困難重重,首先是教學班人數(shù)太多,難以讓每個學生做到真正意義上的參與;其次,缺少外語語言環(huán)境和外國文化氛圍等等。因此,教師要加大對學生英語課外活動的引導與指導,幫助學生在參與活動中開拓思維,激發(fā)創(chuàng)造力。
2.4 師資問題。目前,全國各地不同程度地缺少合格的大學英語教師。由于大學招生規(guī)模的擴大,缺編給現(xiàn)有的教師帶來了很大的工作負擔。還有部分教師教學動力低下,缺乏敬業(yè)精神或者不安心工作,頻繁跳槽,導致教師隊伍不穩(wěn)定。有些大學英語教師出于經(jīng)濟原因或任務所迫兼課較多,妨礙了自身的提高和發(fā)展,不能適應現(xiàn)代大學生對英語教學的高要求。教學理念落后,直至今日,對許多教師來說,大學英語課還是一本書,一支粉筆和一臺錄音機。盡管近幾年來,有關大學英語教學改革的理論和實踐進行了大量的探討,也引進了大量的外語教學理論的書籍,并進行了大量的實踐,但在實際的教學實踐中,起到的作用微乎其微,部分的原因是這些理論與實踐與實際的教學存在著巨大差距,另外,傳統(tǒng)的教學理念和模式根深蒂固,再者現(xiàn)有的教學資源如教學資料、媒體、設備、教學環(huán)境等仍然不能滿足現(xiàn)代化教學的需要。英語教師的語言實踐能力和教學研究與大學英語教學目標對教師素質(zhì)的要求以及學生的需求之間存在著巨大的差距。因此,建設合格的大學英語教學師資隊伍是大學英語教學改革的關鍵。除了上述問題外,下文兩方面的因素也不容忽略,即傳統(tǒng)的教學理念和近年的應試教育。
3.北部灣經(jīng)濟區(qū)發(fā)展背景下的廣西中醫(yī)藥英語人才培養(yǎng)對策
廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)的開放開發(fā)給廣西中醫(yī)藥英語專業(yè)教育教學的發(fā)展帶來了千載難逢的機遇。同時,廣西中醫(yī)藥英語專業(yè)教育也面臨提高教育教學質(zhì)量的挑戰(zhàn)。廣西中醫(yī)藥英語專業(yè)教育提高教育教學質(zhì)量的對策:
3.1 提高教師隊伍的素質(zhì)。一方面,對資歷尚淺的中醫(yī)藥英語人才專業(yè)教師進行專業(yè)知識技能的培訓,強化教師的專業(yè)知識技能;專業(yè)教師自己也要不斷的學習深造,以提高自身的業(yè)務素質(zhì)。另一方面,可以聘請相關業(yè)內(nèi)資深從業(yè)人士擔任教師,以彌補高職院校師資力量薄弱的不足。
3.2 合理調(diào)整專業(yè)課程設置。中醫(yī)藥英語專業(yè)教育的課程設置要體現(xiàn)在高職教育的專業(yè)性上,同時根據(jù)市場人才需求狀況選定專業(yè)課程,培養(yǎng)符合市場需求的具有特定專業(yè)知識技能的人才。與東盟高校有合作關系的高職院校,要與對方溝通,讓其做必要的課程調(diào)整,以滿足技能型人才的培養(yǎng)需要。
3.3 加強中醫(yī)藥英語專業(yè)實訓。廣西高職院校要克服中醫(yī)藥英語人才專業(yè)實訓存在的困難,在中醫(yī)藥英語人才專業(yè)實訓基地功能不健全的情況下,可以和廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)內(nèi)有相關業(yè)務的企事業(yè)單位加強合作,讓學生得到更多的專業(yè)對口實訓的機會。
總之,廣西高職院校只有立足于市場需求,不斷提高中醫(yī)藥英語人才專業(yè)教育教學質(zhì)量,培養(yǎng)出符合市場需求的專業(yè)技能人才,才能更好的為區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展做出更大的貢獻。
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篇4
中醫(yī)藥已有5000年歷史,但她的理念卻不落后,完全符合當代生命科學發(fā)展的方向。中醫(yī)藥學和西方現(xiàn)代醫(yī)學可以相互補充、協(xié)同發(fā)展。正如原衛(wèi)生部部長陳竺所講,“東西方兩種認知力量的匯聚,是現(xiàn)代醫(yī)學向更高境界提升和發(fā)展的一種必然性趨勢,這種匯聚使中西醫(yī)的內(nèi)涵不斷豐富和進步。”
早在上個世紀90年代中期,由國家科技部牽頭,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等部門參加,成立了國家新藥領導小組,組織全國百余名專家制定了我國中藥現(xiàn)代化發(fā)展規(guī)劃,啟動了中藥現(xiàn)代化工作。
本世紀初,還制定了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》,2006年又實施了國家重大科技專項“重大新藥創(chuàng)制”研究工作。經(jīng)過20年的努力,中醫(yī)藥現(xiàn)代化取得了長足的進步:一批現(xiàn)代中藥企業(yè)拔地而起,一批先進儀器和技術推廣應用,一批現(xiàn)代中藥大品種應運而生,一批中藥法規(guī)標準頒布執(zhí)行,一批高層次論文在國內(nèi)外發(fā)表。中醫(yī)藥研發(fā)體系不斷完善,自主創(chuàng)新能力顯著增強。特別是隨著高效提取分離、超臨界萃取、膜分離、沸騰造粒等生產(chǎn)技術和制劑工藝的進步,大大提升了中藥制劑水平,中藥企業(yè)規(guī)模不斷擴大、效益不斷提升。
“天江藥業(yè)”便是在這樣的歷史背景下誕生的現(xiàn)代中藥企業(yè)。以周嘉琳女士為代表的“天江人”,歷經(jīng)20年的探索,堅持不懈地以“中藥配方顆?!睘檩d體,克服了一系列技術難點,制定了規(guī)范的質(zhì)量標準,更在推廣應用上下功夫,為我國中藥現(xiàn)代化和國際化作出了突出貢獻?!爸兴幣浞筋w?!笔菍挝讹嬈?jīng)科學提取制劑而成的顆粒劑,它能夠更好地適應中醫(yī)辨證論治的特點和需求,能保持方劑多成分整合調(diào)節(jié)的作用特性,且方便攜帶和服用,適合醫(yī)生和患者調(diào)劑配方的需求。這也正是“天江”以及“中藥配方顆粒”最具發(fā)展前景的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。
20年來,我一直從事中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究工作,對“天江藥業(yè)”的“中藥配方顆粒”研發(fā)、生產(chǎn)有一些了解。當讀完厚厚的《國藥天江》書稿時,我被書中記述的周嘉琳女士等“天江人”的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷,以及她們?yōu)橹兴幀F(xiàn)代化事業(yè)所付出的諸多努力所感動。
作者劉志學采取了全視角解讀中藥產(chǎn)業(yè)和中藥文化的記述方法,以“天江”企業(yè)為樣本,以大量背景資料和行業(yè)數(shù)據(jù)為參照,通過紀實式的敘述和分析,生動解析了我國中醫(yī)藥在邁向現(xiàn)代化、國際化進程中,如何破解難題、沖出重圍、謀求發(fā)展的路徑。因此,本書不僅僅是一部記述“企業(yè)”發(fā)展歷程的讀本,同時也是關于中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的思辨性作品,具有啟迪和示范意義。
21世紀是生命科學的世紀,中醫(yī)藥也將成為我國最具有原創(chuàng)潛力和優(yōu)勢學科領域。新藥創(chuàng)制重大科技專項強有力地支撐了中藥現(xiàn)代化發(fā)展,剛剛召開的科技創(chuàng)新大會更為我國中醫(yī)藥發(fā)展提供了良好契機。
篇5
關鍵詞:中醫(yī)藥;發(fā)展現(xiàn)狀;對策;亳州市
一、亳州概況
亳州地處蘇、魯、豫、皖四省結(jié)合部,面積8374平方公里,人口576萬。亳州是國家級歷史文化名城,是華佗故里,全國聞名的“中華藥都”,是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地之一,明清時期就成為中國“四大藥都”之首。亳州的醫(yī)藥是亳州人民在幾千年的歷史中防病治病的經(jīng)驗積累和總結(jié),是寶貴的醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。亳州市坐擁豐富的中醫(yī)藥資源,所以這是亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展的有利因素。亳州市目前的中醫(yī)藥文化的發(fā)展還存在一定的局限。如何把豐富的這些中醫(yī)藥文化資源好好利用起來,是現(xiàn)階段需要解決的一個重要問題。中醫(yī)藥文化屬于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的一個有機組成部分。2013年1月,首屆中國中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護與發(fā)展論壇在太原市隆重舉行。這次大會與會者有300多名國內(nèi)著名的各界專家:如非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護專家、中醫(yī)藥大師、著名養(yǎng)生健康專家及傳統(tǒng)文化學者等,他們就傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化保護與傳承、中醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀等問題進行了深入的交流,因為這次論壇的有效開展,為中醫(yī)藥文化的發(fā)展提供了許多可行的意見。
隨著社會的發(fā)展,亳州市對中醫(yī)藥文化的重視也加大了力度。國際(亳州)中醫(yī)藥博覽會,也就是全國中藥材交易會,因亳州獨特的優(yōu)勢,連續(xù)七年亳州在舉辦中醫(yī)藥博覽會。在國內(nèi)外中醫(yī)藥界產(chǎn)生了較大影響,并成為亳州加快發(fā)展、頑強崛起的支柱產(chǎn)業(yè)和強大動力。所以,做好中醫(yī)藥文化的相關調(diào)查和研究對亳州市中醫(yī)藥文化的發(fā)展具有不可忽視的意義。
二、亳州中醫(yī)藥概況
每當想到從小就能背誦的“小黃城外芍藥花,十里五里生朝霞,花前花后皆人家,家家種花如桑麻”這首詩,就可以想象清代文學家劉開看到的景象。我們不難知道在當時中藥材的種植已經(jīng)是很普遍的一件事。從史料中,也可以作證我們的猜測,我們知道自神醫(yī)華佗開辟第一塊“藥圃”開始,亳州人便開始從事中藥材的種植、生產(chǎn)、使用和經(jīng)營了,至今已有兩千多年的歷史。亳州在安徽省的西北部,亳州處在暖溫帶南緣,屬于暖溫帶半溫潤氣候區(qū),主要表現(xiàn)為季風明顯,氣候溫和,光照充足,雨量適中,無霜期長,四季分明。因為亳州的氣候比較適合藥材的生長,所以種植的中藥材的質(zhì)量也就比較好。在中國藥典里以“亳”冠名的中藥材就有亳芍、亳菊、亳花粉和亳桑皮。目前亳州已發(fā)展為中國四大藥都之首,亳州市已經(jīng)成為全國知名的中藥材集散地,中藥材的生產(chǎn)與銷售早已聞名中外。中藥資源普查發(fā)現(xiàn)亳州現(xiàn)有中藥171科410種,經(jīng)常種植的品種約有230個。比如白芍、牡丹、紅花、桑皮、板藍根、、白芷、紫苑、桔梗、丹參、地黃、烏頭、防風、薄荷、菘藍、懷牛膝、何首烏等藥材。
中國的四大藥都分別是:河北的安國市、河南的禹州市、江西的樟樹市、安徽的亳州市。亳州市很榮幸的位居中國四大藥都之首。創(chuàng)建于1995年的中國(亳州)中藥材交易中心(簡稱亳州中藥材市場),從相關的負責人了解到相關的信息,經(jīng)過他的介紹我對亳州市中藥材交易中心有了一個更為全面的認識。比如亳州市中藥材交易中心中藥材銷售攤位也有6000個:占地387畝,建筑面積35萬平方米,其中交易大廳的占地面積為3.2萬平方米。現(xiàn)在到亳州市中藥材交易中心的賣家和買家來自全國各地,但還是以亳州市當?shù)氐娜司佣唷Y裰菔兄兴幉慕灰资袌?,被康美藥業(yè)在2010年4月收購以后,規(guī)模有了很大的改觀,隨著中藥材種類的日漸豐富,每年的客商都會云集于此,這就為亳州市中藥材和中醫(yī)藥文化的發(fā)展提供了一個契機。
中醫(yī)在亳州的發(fā)展,現(xiàn)在亳州建有華佗中醫(yī)院,亳州市華佗中醫(yī)院集醫(yī)療、科研、養(yǎng)生等為一體,為弘揚民族優(yōu)秀文化,做大做強中醫(yī)藥品牌,華佗中醫(yī)院聚國醫(yī)精粹,在2008年開設了“國醫(yī)堂”?!皣t(yī)堂”以新型的服務模式為人們提供一個溫馨的診療環(huán)境。眾多中醫(yī)界名老專家以祖國傳統(tǒng)醫(yī)學、傳統(tǒng)療法為根本,以全新“治未病”的醫(yī)療服務理念為人民群眾提供養(yǎng)生、康復、醫(yī)療、保健等服務。
筆者在2015年對華佗中醫(yī)院的20多名中醫(yī)生(如楊從鑫、張道光、蔣玉清、崔紹華、胡秋偉等醫(yī)生)進行了訪談,楊醫(yī)生說現(xiàn)在亳州市對中醫(yī)的發(fā)展還是很重視的,但現(xiàn)在中醫(yī)人才有所欠缺,我們要培養(yǎng)中醫(yī)人才以適應社會的需要。中醫(yī)這行,一定要有自己的興趣,一定要努力的學習,多與同行交流心得,這樣才能有所進步和創(chuàng)新。經(jīng)過和這些中醫(yī)家的訪談,初步了解目前中醫(yī)在亳州的狀況。
三、亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展的swot分析及其發(fā)展對策
(一)亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展的swot分析
通過田野調(diào)查和文獻分析,對亳州市的中醫(yī)藥文化的發(fā)展有了了解,亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展的優(yōu)勢、劣勢、機遇和威脅都有什么因素呢?
S(優(yōu)勢):亳州市是神醫(yī)華佗的故鄉(xiāng),中醫(yī)文化已經(jīng)有進2000年的歷史、亳州市的藥材種植的歷史也是悠久中藥材的種類豐富、有全國中藥材交易市場、是中華四大藥都之首。亳州市是“中華藥都,養(yǎng)生亳州”,隨著人們生活水平的提高,為了身體的健康,人們愈來愈重視健身與養(yǎng)生,亳州市的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在,把這些與養(yǎng)生旅游相結(jié)合,發(fā)展前景一定很廣闊。通過全國華佗學術討論會,越來越多的人會投入到研究中醫(yī)藥文化的方向上來,毋庸置疑,這也會對亳州市的中醫(yī)藥文化產(chǎn)生積極的影響。
W(劣勢):亳州市的中醫(yī)藥文化現(xiàn)在還沒被充分發(fā)掘、中醫(yī)的傳承機制還不完善、中藥材種植的集約化程度不高、中藥材種植的成本太高、中藥材的質(zhì)量難以把控有造假現(xiàn)象出現(xiàn)、沒有形成自己的中藥材品牌。對中醫(yī)藥文化的重視不夠;資金投入不足;中醫(yī)的待遇不高,不利于調(diào)動中醫(yī)的積極性。
O(機遇):現(xiàn)在國家對中醫(yī)藥文化的重視力度在加大、有了政策的支持,順勢前進?!爸腥A藥都,養(yǎng)生亳州”的理念符合時展的潮流,是大勢所趨。
T(威脅):中國的其他三大藥都,對藥都之首的亳州存在一定的競爭、亳州市的交通相對比較閉塞、造假現(xiàn)象使亳州市的藥都形象受損。
(二)亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展的對策
從上面的論述中,經(jīng)過對亳州市中醫(yī)藥文化進行的swot分析,我們可以清晰的知道我們亳州市中醫(yī)藥文化發(fā)展還有很長的路要走。首先我們就要針對問題提出相應的對策。
1、政府部門做好發(fā)展中醫(yī)藥文化的研究工作。針對亳州市的中醫(yī)藥文化還沒有被充分的挖掘出來,相關的文化部門要做好中醫(yī)和中藥這方面資料的收集工作,做好文獻的整理,如果條件允許,可以進行市場運作,中醫(yī)藥文化屬于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的范疇,我們應該把對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護動態(tài)化,煥發(fā)其活力,我們亳州市在條件成熟時,可以把我們的中醫(yī)藥文化與亳州市的旅游文化相結(jié)合,開發(fā)出適合時展的養(yǎng)生資源。
2、加大對中醫(yī)藥文化的資金投入。經(jīng)過假期的田野調(diào)查,發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)的發(fā)展沒有興盛,雖然是華佗故里,但我們亳州市的中醫(yī)仍然不可避免的面臨著西醫(yī)的強勢沖擊,所以我們要發(fā)揚我們的中醫(yī)藥文化,首先就要把我們的中醫(yī)做大做強。不管是在醫(yī)院還是在其他地方,我們要把中醫(yī)的發(fā)展放在一個突出地位,各項配套資金應一應俱全,不會讓有的部門因為資金問題而對這個偉大的事業(yè)望而卻步。和其他的項目開發(fā)一樣,中醫(yī)藥文化的開發(fā)也需要大量的資金支撐。因為中醫(yī)藥文化屬于文化產(chǎn)業(yè)的范疇,而文化產(chǎn)業(yè)是高投入高回報的產(chǎn)業(yè)。如果沒有充裕的可用資金,中醫(yī)藥文化相關開發(fā)將難以為繼。所以,亳州市政府應該加大對中醫(yī)藥文化開發(fā)的財政扶持和政策傾斜力度。與此同時,各個相關的部門也不要僅僅依靠政府的財政資助,也應該發(fā)揮自己的能動性,有效利用外資和民間資本這兩大資本,進行多方融資,以便可以為中醫(yī)藥文化的發(fā)展奠定充足的資金基礎。在擁有資金的基礎上,關鍵要保證資金的使用效率,要用刀用到刀刃上。
3、提高中醫(yī)待遇和降低藥農(nóng)的種植中藥材的風險。中醫(yī)藥文化的發(fā)展離不開中醫(yī)資源和中藥材資源這兩部分的有力支撐。所以針對中醫(yī),要提高中醫(yī)的待遇,讓他們能在中醫(yī)的這條道路上堅定的走下去,而不用考慮經(jīng)濟負擔。針對藥農(nóng),要有相關的種植補貼或者保價收購,因為中藥材的種植相對于其他的經(jīng)濟作物,成本較高,藥農(nóng)為了降低風險,就放棄藥材的種植。給藥農(nóng)發(fā)放中藥材種植補貼或保價收購,可以消除他們的后顧之憂。
4、完善中藥材的質(zhì)量監(jiān)督體系。央視曝光中國藥都安徽亳州假藥泛濫,這無疑是對亳州藥都形象的一個致命打擊。這個事給我們敲響了警鐘,所以我們一定要健全和完善中藥材的質(zhì)量監(jiān)督體系,把造假售假的行為扼殺在搖籃之中,提高藥都美譽度。
5、提升自身的品牌知名度和美譽度。我們要有意識的提升我們亳州中醫(yī)藥文化的品牌效應。因為我們是“華佗故里,藥材之鄉(xiāng)”,我們具有發(fā)展品牌的資本,不要讓一些假藥流向市場,那樣我們就是自毀門路。我們需要以自己的誠信、我們藥材的好的品質(zhì)來做我們的通行證。
6、大力提倡中醫(yī)藥養(yǎng)生文化。亳州是“中華藥都,養(yǎng)生亳州”,亳州市擁有豐富的中醫(yī)藥旅游資源,我們應該對其進行深度的挖掘與利用。我們應該把人文景觀和自然景觀結(jié)合起來,不應局限在單一的開發(fā)模式中,自然資源我們可以在芍花盛開的季節(jié),舉辦芍花節(jié),以提高亳州市中醫(yī)藥文化的知名度。對于人文景觀我們應該利用好花戲樓、華祖庵等景區(qū),把我們的中醫(yī)藥文化做大做強。隨著人們生活水平的提高,人們愈來愈重視健身與養(yǎng)生,亳州的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在,把這些與養(yǎng)生旅游相結(jié)合,發(fā)展前景一定很廣闊,也要辦好每屆的亳州市中藥材交易博覽會。
7、中醫(yī)傳承的方式需要改觀。工資待遇提高的同時,以師帶徒的方式傳承。
四、結(jié)語
亳州市的文化底蘊豐厚,中醫(yī)藥文化資源充足,雖然目前亳州市的中醫(yī)藥文化開發(fā)和利用還不是那么的讓人滿意,但在國家大力提倡中醫(yī)藥文化的政策支持下,憑借我們的資源和發(fā)展的決心,相信我們的亳州中醫(yī)藥文化一定會發(fā)展的很好。亳州中醫(yī)藥文化資源的保護和開發(fā)需要我們共同的努力,我們要把“中華藥都,養(yǎng)生亳州”、“華佗故里,藥材之鄉(xiāng)”的名片推而廣之,提高知名度和美譽度。(作者單位:大理學院民族文化研究院)
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篇6
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.001
中圖分類號:R2-03 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0001-03
近年來,醫(yī)療旅游在全世界范圍內(nèi)的發(fā)展勢頭非常迅猛,其規(guī)模增長迅速。面對醫(yī)療旅游所帶來的巨大經(jīng)濟利益,很多國家開始把醫(yī)療旅游作為優(yōu)先發(fā)展的產(chǎn)業(yè)之一。其中泰國、印度、韓國、新加坡、馬來西亞、德國等國家的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)得到了政府的支持并有明確的國家戰(zhàn)略。
我國擁有豐富的醫(yī)療旅游資源和獨特的中醫(yī)藥文化,發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨厚的優(yōu)勢。目前,我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段,如何發(fā)展成為亟待解決的關鍵問題之一。筆者現(xiàn)就我國醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略作一分析,為相關部門制定醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)政策提供參考。
1 中國發(fā)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的必要性分析
1.1 市場潛力巨大
雖然醫(yī)療旅游是近年來才興起的朝陽產(chǎn)業(yè),但其歷史卻源遠流長。有觀點認為,醫(yī)療旅游的起源可以追溯到公元前6世紀的古希臘埃皮達魯斯,當時是宗教、醫(yī)療中心和礦泉區(qū);也有觀點認為醫(yī)療旅游的淵源可追溯到“spa”,即早期流行于西方國家的傳統(tǒng)溫泉旅游度假地[1]。對“spa”的起源,可追溯到公元1326年現(xiàn)比利時南部與德國交界的一處作為療養(yǎng)地來治愈病痛的含鐵溫泉??梢?,醫(yī)療旅游的起源歷史悠久。
作為一種將醫(yī)療服務與旅游業(yè)相結(jié)合的新興產(chǎn)業(yè),醫(yī)療旅游在世界范圍內(nèi)發(fā)展勢頭非常迅猛。據(jù)估計,目前全球醫(yī)療旅游規(guī)模每年已超過數(shù)百萬人次。全球醫(yī)療旅游業(yè)產(chǎn)值增長迅速,2004年該產(chǎn)業(yè)全球產(chǎn)值為400億美元,2006則增長到600億美元,2012年醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)全球產(chǎn)值達到1000億美元[2]。由此可以推定,醫(yī)療旅游將是今后全球范圍內(nèi)具有巨大經(jīng)濟效益的行業(yè)之一,市場前景廣闊,因此越來越多具備醫(yī)療旅游發(fā)展?jié)撡|(zhì)的國家逐漸開始把醫(yī)療旅游作為一種高產(chǎn)出的項目予以扶持和發(fā)展。
1.2 中國未來文化旅游前景
我國許多省市在醫(yī)療旅游服務實踐方面進行了摸索與嘗試。上海出現(xiàn)國內(nèi)首個醫(yī)療旅游平臺,探索醫(yī)療旅游在我國發(fā)展的可能性,取得顯著效果;北京早期已興起“快樂人生健康游”,其開展的中醫(yī)院與旅游景區(qū)相結(jié)合的醫(yī)療旅游是國內(nèi)中醫(yī)藥旅游發(fā)展的典范;杭州從人文關懷的角度推出健康旅游;
基金項目:北京市重點學科-中醫(yī)人文學(醫(yī)院文化)項目(2010年)
四川以九寨溝等旅游景點為基礎,積極推動健康旅游;海南憑借得天獨厚的旅游資源,推出健康旅游,打造“健康島”品牌,成為開展醫(yī)療旅游的理想地區(qū)之一[3]。健康長壽是人們永恒的追求,文化性動機是自古以來旅行游覽活動的核心動機。醫(yī)療旅游作為以醫(yī)療、養(yǎng)生保健、體檢、康復與護理為主題的旅游服務,將健康理念和養(yǎng)生文化融合到旅游活動中,將成為我國未來文化旅游的趨勢,并帶來廣泛的經(jīng)濟效應。
1.3 中醫(yī)藥國際化的內(nèi)在動力
中醫(yī)藥作為中華民族傳承幾千年的瑰寶,是國家大力培育的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一,中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化是國家發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略定位和新興內(nèi)涵。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的推進,中醫(yī)藥在國際上的地位不斷提高,中醫(yī)藥作為我國擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè),正面臨著國際化發(fā)展的大好時機,有著廣闊的發(fā)展前景。以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游將中醫(yī)藥文化融合在醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)中,為中醫(yī)藥的傳播提供載體,可以使消費者在享受醫(yī)療旅游的同時感受到中國元素和中醫(yī)藥文化,為中醫(yī)藥走向國際提供內(nèi)在動力。
1.4 發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)、轉(zhuǎn)換經(jīng)濟發(fā)展模式的必然要求
長期以來,我國的國民經(jīng)濟主要依賴“高能耗”的發(fā)展路線。為改變這種粗放式的發(fā)展模式,我國“十二五”國民經(jīng)濟規(guī)劃強調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),加快發(fā)展服務業(yè)。醫(yī)療和旅游都屬于服務業(yè),將兩者結(jié)合起來的醫(yī)療旅游更突顯“無污染、低能耗”的特點,并且,醫(yī)療旅游作為集醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復、旅游、休閑于一體的綜合性產(chǎn)業(yè)項目,包含醫(yī)院、酒店、翻譯、餐飲、保險、旅行社、旅游景區(qū)等多個利益相關方[4],覆蓋范圍廣,增長潛力大,產(chǎn)業(yè)關聯(lián)性強。因此,發(fā)展醫(yī)療旅游是我國發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展模式的必然要求。
2 產(chǎn)業(yè)分析
2.1 國家政策為我國醫(yī)療旅游的發(fā)展提供先決條件
2009年,國務院在《關于加快發(fā)展旅游業(yè)的意見》(國發(fā)〔2009〕41號)中明確提出“支持有條件的地區(qū)發(fā)展醫(yī)療健康旅游、郵輪游艇旅游”。國家旅游局將2012年的主題定為“歡樂健康游”,積極推動健康旅游的發(fā)展。醫(yī)藥經(jīng)濟與服務經(jīng)濟是未來我國經(jīng)濟發(fā)展的增長點,醫(yī)療旅游將醫(yī)療與旅游相結(jié)合,在旅游活動中注入健康的理念,其發(fā)展對于我國醫(yī)療服務、旅游等大批相關產(chǎn)業(yè)具有極強的帶動作用。目前,我國處于“十二五”規(guī)劃發(fā)展時期,在積極推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、鼓勵服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療旅游作為一種低能耗、高收益的新興朝陽產(chǎn)業(yè),面臨良好的發(fā)展機遇。
2.2 經(jīng)濟水平的提高為中國醫(yī)療旅游發(fā)展提供了便利
近年來,隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,國民收入或國內(nèi)生產(chǎn)總值迅速增長,社會整體經(jīng)濟水平提高,隨之而來的是國家在醫(yī)療衛(wèi)生方面的資金投入在整個國民收入中所占的比例越來越大。同時,隨著生活水平的提高,人們越來越注重在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入。因人而異的消費水平為醫(yī)療旅游的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件,消費者可通過采用醫(yī)療旅游的方式在不同國家或地區(qū)尋找相宜的醫(yī)療服務。
2.3 多元化的旅游需求催生中國醫(yī)療旅游
傳統(tǒng)旅游活動和旅游產(chǎn)品已不能滿足當今日益多元化的旅游需求,越來越多的旅游者期望更為豐富的旅游活動。醫(yī)療旅游正是順應不斷變化的旅游需求和消費潮流而產(chǎn)生,將傳統(tǒng)旅游業(yè)與醫(yī)療服務業(yè)相結(jié)合,越來越受到青睞。開展醫(yī)療旅游順應人們對旅游需求的多元化發(fā)展趨勢,滿足了更多人群特別是有醫(yī)療需求人群對旅游的需求。此外,隨著我國老齡化趨勢的加快,針對老年消費者集醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復護理、旅游等多項服務于一體的中醫(yī)藥醫(yī)療旅游必將受到歡迎。
2.4 中國發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨厚的技術和環(huán)境優(yōu)勢
中醫(yī)藥作為當今世界生命科學領域內(nèi)擁有獨立自主知識產(chǎn)權(quán)的理論、工藝和技術等一系列完整的理論體系,在治療過敏性哮喘、慢性支氣管炎、皮膚疾病、骨科疾病、胃腸疾病等方面有獨特療效;并且,中醫(yī)以預防、休養(yǎng)、保健為主的養(yǎng)生理念非常符合當前旅游發(fā)展趨勢中注重健康的觀念,傳統(tǒng)的針灸、刮痧、拔罐、氣功、太極拳、按摩、藥膳、藥酒、溫泉浴等都是可供選擇的具有巨大發(fā)展空間的保健旅游項目。
在地理環(huán)境方面,中國旅游資源富集,具有開展醫(yī)療旅游的條件。截至2013年6月,中國共有45個項目被聯(lián)合國教科文組織列入《世界遺產(chǎn)名錄》,其中世界文化遺產(chǎn)27處,世界自然遺產(chǎn)10處,世界文化和自然遺產(chǎn)4處,世界文化景觀遺產(chǎn)4處[5]。此外,我國獨特的地理位置和海陸位置形成了多種類型的療養(yǎng)勝地,有著名的四大避暑療養(yǎng)勝地――河北省秦皇島市北戴河、河南省信陽市雞公山、浙江省杭州市莫干山、江西省九江市廬山,還有廈門鼓浪嶼、海南三亞等濱海型療養(yǎng)勝地等。
2.5 全球化和歐美自然療法的興起為中國醫(yī)療旅游提供機遇
隨著全球化和歐美自然療法及受“回歸自然”潮流的興起,以及化學合成藥物存在開發(fā)周期長、投入大、風險高等問題的影響,全球正在興起一股天然藥物熱,傳統(tǒng)藥物的價值正在被重新挖掘。近年來,隨著經(jīng)濟迅速發(fā)展和綜合國力的提高,國際社會對中國文化感興趣的人越來越多,也將給我國醫(yī)療旅游帶來更廣闊的發(fā)展空間。
3 確立以中醫(yī)藥為特色的中國醫(yī)療旅游戰(zhàn)略意義
3.1 開創(chuàng)中醫(yī)藥文化國際傳播新途徑
中醫(yī)藥文化作為我國傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容,是中華文明的瑰寶。近年來,中醫(yī)藥正走出國門,走向世界。目前,中醫(yī)藥文化國際傳播的途徑主要是大眾傳播和人際傳播,而以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游的興起為中醫(yī)藥文化的國際傳播開辟了新的途徑。當前的醫(yī)療旅游發(fā)展呈現(xiàn)出明顯的全球化趨勢,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游,有助于提升中醫(yī)藥文化和中醫(yī)藥醫(yī)療服務在國際上的影響力,加深世界各國對中醫(yī)藥的了解,為中醫(yī)藥文化的傳播開拓了一條新思路、新途徑,為我國中醫(yī)藥事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了新的動力。
3.2 促進國民經(jīng)濟發(fā)展
醫(yī)療和旅游都屬于創(chuàng)匯率很高的服務貿(mào)易,中醫(yī)藥醫(yī)療旅游將二者聯(lián)合起來,在國家醫(yī)療技術設備和旅游資源不移動的情況下直接創(chuàng)匯。國外消費者在享受醫(yī)療旅游并為此支付醫(yī)療和旅游服務費用的同時,也增加了吃、住、行、游、購、娛等各方面的消費,并由此可以創(chuàng)造更多的就業(yè)機會。因此,醫(yī)療旅游可為目的地帶來多方面的經(jīng)濟效益。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,印度超過17億美元的醫(yī)療保健行業(yè)貢獻了約13%的國內(nèi)生產(chǎn)總值[6]。
3.3 有助于中國元素與國力的提升
中醫(yī)藥文化不僅體現(xiàn)中醫(yī)藥的本質(zhì)與特色,也是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的載體,是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化對軟實力的提升,主要是通過文化交流與傳播,以及國家在各領域、各層次的對外活動、行為等來實現(xiàn)的。因此,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游有利于中醫(yī)藥文化的傳播,具有間接的文化意義,有助于中國元素和軟實力的提升。
另外,衡量一個國家綜合國力的標準已日趨多樣化,有關“文化力”和“綠色GDP”等全新的衡量綜合國力的概念和理論被不斷提出。其中,“文化力”已被較普遍接受為綜合國力的重要組成部分。近年來,隨著全球化進程的加快,許多發(fā)達國家在這方面已做出示范,如美國充分利用其發(fā)達的文化產(chǎn)業(yè),通過電影、音樂等文化產(chǎn)品的輸出,不斷在全世界播撒美國式的快餐文化。醫(yī)療旅游作為文化產(chǎn)業(yè)中的一部分,在促進經(jīng)濟發(fā)展的同時,還有助于傳播本民族的先進文化、價值觀念乃至生活方式等,提高國家和民族在世界的知名度,從而直接擴大本國在世界經(jīng)濟發(fā)展和政治事務處理方面的影響力。
4 建議
醫(yī)療與旅游是勞動密集型產(chǎn)業(yè),醫(yī)療旅游作為將醫(yī)療服務和旅游相結(jié)合的新興產(chǎn)業(yè),關聯(lián)度高、帶動性強,具有可觀的經(jīng)濟效應。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,生活水平進一步提高,人們的需求將更加多元化,對健康的關注將不斷增加,融合健康觀念的醫(yī)療旅游的優(yōu)勢也會日益凸顯。我國旅游資源和醫(yī)療資源富集,具備發(fā)展醫(yī)療旅游多方面的條件,并具有特色的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游不僅拓展了旅游業(yè)的內(nèi)涵,而且為中醫(yī)藥文化的傳播開辟了新的途徑,有利于中醫(yī)藥文化的國際傳播、中國元素及軟實力的提升和擴大我國的國際影響力。
當然,目前我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段,亟待發(fā)展。為此,筆者對我國醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的今后發(fā)展現(xiàn)提出兩點建議:①亟需制定以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游國家戰(zhàn)略。以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游將中醫(yī)藥和旅游融合為一體,是生態(tài)旅游中重要而又極具特色的一種類型,其出現(xiàn)和發(fā)展是人們不斷增長的旅游需求推動的結(jié)果,又與我國豐富的中醫(yī)藥資源和悠久的中醫(yī)藥文化分不開。民族傳統(tǒng)醫(yī)學可為醫(yī)療旅游的發(fā)展增加砝碼,中醫(yī)藥作為我國的國粹,發(fā)展以中醫(yī)藥為特色的醫(yī)療旅游具有鮮明的優(yōu)勢。中醫(yī)藥旅游不僅是自然之旅,又是文化之旅,更是健康之旅,制定以中醫(yī)藥為特色的國家戰(zhàn)略迫在眉睫。②加強宣傳推廣,積極營銷。我國醫(yī)療旅游的發(fā)展不應停留在國內(nèi),而要面向國際市場。在醫(yī)療旅游過程中,獨具特色的醫(yī)療旅游服務是吸引醫(yī)療旅游者的關鍵因素,而明確的營銷策略是將醫(yī)療旅游服務推廣出去的有力手段。我國的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)剛起步,為更好地參與到國際市場的競爭中,需要制定明確的營銷策略,加強宣傳推廣,積極營銷,擴大知名度,吸引更多醫(yī)療旅游者。
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篇7
【摘要】中醫(yī)藥是我國傳承了幾千年的瑰寶,但是璀璨的這塊寶卻在漸漸地喑淡下去,國人應如何重塑其光輝?隨著西醫(yī)的發(fā)展,中醫(yī)不斷遭受沖擊,漸居末席。要繼續(xù)保持其繼往開來的強大生命力就必須清楚了解中醫(yī)學的傳統(tǒng)與現(xiàn)狀,尋找合適的出路。在繼承的前提下,大膽創(chuàng)新,勇于開拓,這也不失為一條出路。
【關鍵詞】 中醫(yī)藥;現(xiàn)狀;前景
一 中醫(yī)的現(xiàn)狀
中醫(yī)學在不斷的實踐中積累經(jīng)驗,自我完善與發(fā)展,但是發(fā)展保持的是一種漸進性緩慢發(fā)展,面對現(xiàn)代化的飛速發(fā)展,已退化到醫(yī)療市場的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學之勢,確實令人擔憂!中醫(yī)界曹東義總結(jié)了三點:
一是歷史的經(jīng)驗沒有得到充分的重視。石家莊50年代治療乙腦,80年代初治療流行性出血熱,中醫(yī)的療效是非常好的,但是沒有得到西醫(yī)的認可,也沒有被世人了解,更沒有鼓舞中醫(yī)界的信心。幾十年來中醫(yī)的地位直線下滑。中醫(yī)的滑坡不在西醫(yī)的歧視與現(xiàn)代科學的要求苛刻,歸根結(jié)底是自己失去了傳統(tǒng),而跟在人家后面跑。二是用什么來指導我們的思想。繞著西醫(yī)的質(zhì)疑去尋找答案就會失去傳統(tǒng)的中醫(yī),只能跟著西醫(yī)的方向越走越遠。西醫(yī)與中醫(yī)的理論基礎不同,因此不能追求完全相同的發(fā)展方向與過程。西醫(yī)是一種科學,但中醫(yī)走的是另一條路,提供一種另外的思路。三是靠什么提高我們的療效。中醫(yī)不應該是從實驗室里面篩選藥物,而是應該靠幾千年來積累的歷代名家的豐富經(jīng)驗,還要把所有符合體系的新成果都納入進來。
中醫(yī)藥的傳統(tǒng)是什么?首先,中醫(yī)的傳統(tǒng)不是疾病醫(yī)學。第二,中醫(yī)不是物質(zhì)科學。第三,不是認識論上的知識論。中醫(yī)關心的是從哪里尋找健康的鑰匙。
二 中醫(yī)藥在國外的狀況及啟示
發(fā)達國家的醫(yī)學理念,隨著崇尚健康觀念的產(chǎn)生而發(fā)生了根本性改變:醫(yī)學目的正由治療疾病轉(zhuǎn)為維護健康。西方國家醫(yī)藥體系由于日益突出的藥物毒副作用、耐藥性以及不堪重負的醫(yī)療費用等問題而舉步維艱。在發(fā)展中國家,因為可負擔性和可獲得性好,傳統(tǒng)醫(yī)學(包括中醫(yī)藥)得到更加廣泛的推廣和應用。
中醫(yī)藥很早就有了國際交流。中醫(yī)藥對東方和西方醫(yī)療保健和醫(yī)藥學發(fā)展產(chǎn)生較為深遠的影響。現(xiàn)在承認并使用中醫(yī)藥的,基本上都是受中國文化影響深遠的周邊國家―日本、韓國和東南亞各國―以及應用于西方國家的華裔社區(qū)。西方國家的主流社會,使用范圍仍然十分局限。中藥的出口主要在東方國家,主要的出口大國有日本、韓國等。在教育方面,有中醫(yī)教育的國家比較少,而且也有比較多的國家沒有正式承認中醫(yī)藥。
中醫(yī)藥的國際貿(mào)易、國際地位和教育培訓各國對中醫(yī)藥的研究啟示:創(chuàng)造良好法律法規(guī)環(huán)境,有效保護和利用中藥資源;大力推廣中醫(yī)藥理論,正確理解和使用中藥;加強國際合作與交流,加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化;在國外開展中醫(yī)藥教育,培養(yǎng)人才,造福人類;選好主攻方向,加強我國中醫(yī)藥的塞袖研究;將古老的中醫(yī)藥文化繼續(xù)發(fā)揚光大。
三 中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的思考
1 中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的必然性和緊迫性
創(chuàng)新是中醫(yī)學術體系自我完善的必然.中醫(yī)學根植于實踐經(jīng)驗,融合古代哲學的自然學科,是在與疾病斗爭過程中經(jīng)驗累加、認識創(chuàng)新中發(fā)展而來。但是發(fā)展保持的是一種漸進性緩慢發(fā)展穩(wěn)態(tài),采取的是遵經(jīng)復古、固步自封的守勢,精華塵封,面對現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展、人類健康理念更新、疾病譜變化的沖擊,中醫(yī)學已退化到醫(yī)療市場的末席,頗有成為西醫(yī)的替代醫(yī)學之勢,確實令人擔憂!
2 中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的重點領域構(gòu)想
2.1 補塑中醫(yī)學理論體系:中醫(yī)基礎理論是醫(yī)學核心內(nèi)容,對中醫(yī)學數(shù)千年來學術的發(fā)展和臨床治療起著高屋建瓴的指導作用。同時有其理論體系自身的劣勢和缺陷,中醫(yī)學根植于“天人合一、陰陽五行”的古代哲學思想,以經(jīng)驗技術為依托的意向概念。使中醫(yī)學蒙上了濃重的文化遮蔽,又包容了諸多缺乏證據(jù)、思辯推理的臆測玄想,有人將中醫(yī)理論特點精辟地概括為:超越形態(tài)結(jié)構(gòu)和實證方法,重思辯輕邏輯,重實用輕理論,理論超穩(wěn)定高度泛化,能自圓其說而無法突破。中醫(yī)理論的補塑首先是思維方式的更新,科研方法的逆轉(zhuǎn), 借鑒現(xiàn)代學科,重新審視自我,多角度反思,廓清其科學內(nèi)核,調(diào)整中醫(yī)重功能輕結(jié)構(gòu)之不足,做到宏觀整體認知與多層面、多結(jié)構(gòu)微觀分析融合。另一方面,建立中醫(yī)學開放機制,多學科向中醫(yī)學滲透。任何傳統(tǒng)學術,總有其飽和點,得通過開放機制萌動新思想,引進新技術,起用新材料,匯通新信息,創(chuàng)新中求發(fā)展。
2.2 尋求新的科研契入點:究之以往中醫(yī)科研,其研究方向多為如下幾個模式:(1)某法、某方、某藥對臨床某一病癥的研究;(2)某一中醫(yī)理論實質(zhì)的研究;(3)中藥藥理藥效的分析;(4)劑型改革、用藥途徑變換方面的研究。
2.3 拓寬中醫(yī)治療病譜:現(xiàn)代醫(yī)學在21世紀經(jīng)歷了日新月異的發(fā)展,挾雷霆之勢相繼席卷了諸多中醫(yī)傳統(tǒng)臨床領域,留給中醫(yī)的生存空間更加窄縮。中醫(yī)學必須要在注重療效、揚長避短、發(fā)揮特色的基礎上,拓寬治療病譜的廣度。對一些目前中西醫(yī)尚無確切療效的疑難重病,宜做深入研究,挖掘文獻,尋求切實有效的治療手段;中醫(yī)學“不治已病治未病”的傳統(tǒng)保健理念符合現(xiàn)代人的健康需求,在“亞健康”調(diào)整、延年益壽、預防保健等方面大有可為,且有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢;此外西醫(yī)治療過程中出現(xiàn)的毒副作用糾正、治療增效亦是中醫(yī)潛在的優(yōu)勢項目和研究走向。
2.4 中醫(yī)藥工程學的突破: 中藥生產(chǎn)工藝與制藥工程技術的陳舊落后是制約我國中藥制造業(yè)發(fā)展的關鍵因素,應用先進的制藥工程方法及工藝技術,對落后的中藥制造方式進行整體現(xiàn)代化技術改造,突破傳統(tǒng)中藥工藝局限,推進劑型改革,發(fā)展中藥制造工藝創(chuàng)新思路與實現(xiàn)方法是當前中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的重大任務。
2.5 中醫(yī)教育體制的革新:“好的中醫(yī)在民間”、“亡中醫(yī)者,中醫(yī)也,非西醫(yī)”這并非言過其實的謬說,其從一個層面反映了現(xiàn)行中醫(yī)教育體制下的學生中醫(yī)功底薄弱、職業(yè)信念不堅的現(xiàn)狀。粗陋空泛的中醫(yī)教材將中醫(yī)精髓分解的支離破碎, 醫(yī)學生無法按照辨證、整體、理法方藥的中醫(yī)法度學習,當務之急是進行教育體制改革,重新考訂、規(guī)劃教材,用淺顯的現(xiàn)代語言將中醫(yī)精髓、內(nèi)核本質(zhì)加以詮釋,能將中醫(yī)學全面系統(tǒng)地施授給后學者,搭配中西教學比例,穿插古文化、現(xiàn)代相關學科的學習,講究臨證,注重總結(jié),加強教師質(zhì)量建設,配備良好的科研環(huán)境,提供多種辦學模式,呼喚學術爭鳴,遠離紙上談兵……培養(yǎng)出既能全面掌握中醫(yī)理論,又能深入理解西醫(yī)知識,既有繼承又不乏創(chuàng)新的現(xiàn)代中醫(yī)人才,中醫(yī)才能后繼有人,長盛不衰。
3 中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展必須把握的方向
3.1 合理繼承是創(chuàng)新發(fā)展的基礎:孟子說過“水盈科(坑)而后進”,科學和文化的發(fā)展永遠離不開對根柢和源泉的承襲。中醫(yī)學發(fā)展提倡創(chuàng)新,但要建立在合理繼承的基礎之上。拋棄了遵經(jīng)復古、因因相陳的合理繼承不僅可以保持中醫(yī)學術的特性和價值,而且也是創(chuàng)新的內(nèi)在源泉和涌動力,沒有繼承同樣也就無法創(chuàng)新,對中醫(yī)學全面肯定和全面否定的態(tài)度均是不可取的。
3.2 科學態(tài)度是創(chuàng)新發(fā)展的關鍵:科學來不得半句虛假,虛假的成果僅會是曇花一現(xiàn)的泡沫, 應提供科學嚴謹求實勿虛的學風,知恥后勇,埋頭苦干,同時敢于質(zhì)疑,勇于否定,切切實實為中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展做出貢獻。
四 中醫(yī)走向科學化、現(xiàn)代化
近百年來,關于“中醫(yī)藥學是否是科學”的紛爭和對“中醫(yī)科學化、現(xiàn)代化”的探索,是海內(nèi)醫(yī)藥學界引人矚目的一道風景線。1914年,余石帕發(fā)表《靈素商兌》、《醫(yī)學革命論》,對中醫(yī)藥學的科學性提出了根木性的質(zhì)疑,拉開了紛爭的序幕。
科學的內(nèi)容不是絕對化的,構(gòu)成科學的具體內(nèi)容不是永遠的真命題。運用科學知識和方法研究中醫(yī)藥學課題時,也要保持謹慎態(tài)度,當事實和理論出現(xiàn)矛盾時,應該尊重事實,防止由于某種成見的影響對事實視而不見。現(xiàn)有的科學方法也不是絕對有效的,不論是歸納主義,還是演繹主義,抑或是批判理性主義,都企圖找到一條通向真理的絕對可靠的認識途徑,然而這樣的途徑目前看來是不存在的
中醫(yī)藥學現(xiàn)代化是要認清中醫(yī)藥學的優(yōu)缺點,以整體理論為核心,努力吸收當代科學技術,學習西醫(yī)的微觀科學,但是不能西化。千萬別搞錯了,誤以為把中醫(yī)改造成西醫(yī)就以為是中醫(yī)的現(xiàn)代化。也不要以為把中藥打入美國市場就是現(xiàn)代化、國際化,錯了,我們發(fā)展中醫(yī)藥不是為了讓西方接受。這不僅涉及民族的自尊,應該搞清楚現(xiàn)代化不是目的,服務人群才是目的。首先應該為13億人口著想,保護好中國人的健康就是我們對世界的貢獻。西醫(yī)是微觀醫(yī)學,中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,兩者都是科學。但現(xiàn)在大家只承認西方的科學模式才算科學,雖然中醫(yī)能治好西醫(yī)治不了的病,但是與該模式不符,便是“不科學”。
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化存在目前困境的主要癥結(jié)是沒有按中醫(yī)藥自身規(guī)律與特點找到中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化之道。
參 考 文 獻
[1] 陸廣莘、曹東義等,中醫(yī)藥的傳統(tǒng)與出路.
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[3] 曲環(huán)汝、蘇 勵, 關于中醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的思考. 醫(yī)學與哲學.2003年6月第24卷第6期總第265期
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[5] 王睿、杜文斌、趙宜軍, 關于中醫(yī)藥學百年紛爭的斷想. 北京中醫(yī)藥大學學報. 2004年5月第27卷第3期
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[10] 蔡定芳, 變亦變 不變亦變―論中醫(yī)學發(fā)展大勢.
[11] 潘嘉瓏,十一世紀中醫(yī)藥之展望. 前進論壇. 2000(5)
篇8
關鍵詞:中醫(yī)現(xiàn)代化,中醫(yī)現(xiàn)代化人才培養(yǎng),中西醫(yī)結(jié)合的探索
中醫(yī)藥學是我國醫(yī)學科學的特色,是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化的重要組成部分,是中國傳統(tǒng)科學中沿用至今的,具有民族特色,系統(tǒng)的理論,獨特的診療方法和顯著的臨床療效等特征,是我國醫(yī)療衛(wèi)生保健體系中獨具特色的重要組成部分[1]。中醫(yī)現(xiàn)代化,應是以發(fā)掘,完善中醫(yī)學理論,全面引入現(xiàn)代病因病理學說,在保持和充分發(fā)揮自身優(yōu)勢的同時,有效利用現(xiàn)代科學技術的方法和手段,豐富和發(fā)展中醫(yī)理論,建立現(xiàn)代中醫(yī)科學技術創(chuàng)新體系,使中醫(yī)的學術理論體系和診療水平更加科學化,促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
1.中醫(yī)現(xiàn)代化的現(xiàn)狀
1.1現(xiàn)代中醫(yī)教育對人才的培養(yǎng)
20世紀50年代以前,師承教育是中醫(yī)人才培養(yǎng)的主要形式,僅有很少數(shù)的私立中醫(yī)學校, 經(jīng)過50多年的發(fā)展,目前我國有高等本專門科中醫(yī)院校40余所,全國有120多所高等醫(yī)學院校和綜合性院校設置了中醫(yī)藥學院,系或?qū)I(yè),大批名中醫(yī)在高等中醫(yī)藥院校任教,建設了一批中醫(yī)藥精品課程,教育模式向多元化,規(guī)?;叩冉逃J睫D(zhuǎn)變,從單一教育層次向多種教育層次轉(zhuǎn)變,從單純的醫(yī)療人才培養(yǎng)向中醫(yī)藥與理,工,文,管多學科復合人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。
1.2中醫(yī)藥逐步被世界接受
目前,我國與超過60個國家簽訂了有關中醫(yī)藥領域的合作協(xié)議。隨著西方國家對中醫(yī),針灸的興起,西方教育界對中醫(yī)高級格專業(yè)人才的培養(yǎng)也重視起來,許多國家開始和國內(nèi)高等中醫(yī)院校合作辦學, 自1992年皇家墨爾本理工大學與南京中醫(yī)藥大學合作開創(chuàng)了西方正規(guī)大學第一個中醫(yī)專業(yè)本科教育,澳大利亞又先后有4所公立大學開設了中醫(yī)學教育。1996年英國的Middesex University與北京中醫(yī)藥大學合作開設了全英,乃至全歐洲第一個中醫(yī)學士課程,現(xiàn)在英國已經(jīng)有11所正規(guī)大學在其衛(wèi)生學院開設了中醫(yī),針灸本科或碩士課程,占全英開設衛(wèi)生學院大學的22%。[2]
1.3中醫(yī)技術在中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展中的作用
中醫(yī)的望,聞,問,切四診是中醫(yī)的主要診斷技術,代表傳統(tǒng)中醫(yī)診斷技術水平,歷經(jīng)數(shù)千年的積累與發(fā)展,中醫(yī)學臨床診療技術日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近50年來,在政府主管部門領導下,中醫(yī)行業(yè)和相關領域的科學技術人員開展了中醫(yī)技術研究與開發(fā)工作,中醫(yī)藥事業(yè)“十五”計劃進一步重視了中醫(yī)藥診療疾病的新技術探索,在廣大中醫(yī)中藥科研人員的努力下,我國已自主開發(fā)出了一批具有知識產(chǎn)權(quán),領先于世界先進水平的中醫(yī)藥技術成果,中醫(yī)在防治艾滋病、肝炎、風濕性疾病、糖尿病等現(xiàn)代難治性疾病、亞健康狀態(tài)調(diào)節(jié)等方面已經(jīng)顯示出巨大發(fā)展前景。
2.目前存在的問題
2.1缺少優(yōu)秀的中醫(yī)人才
當前我國中醫(yī)缺少的是具有扎實的臨床基礎的優(yōu)秀中醫(yī)理論人才,也缺少具有良好的中醫(yī)理論素養(yǎng)的優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。從醫(yī)學教育來看
,專業(yè)思想不穩(wěn)固的現(xiàn)象普遍地存在于中醫(yī)院校,同時中醫(yī)也是一門實踐性很強的學科,其脈象、病證都只有在臨床中去體會,其治療也只有在病人病情及變化中去進行,離開了臨床、離開了病人很難體會中醫(yī)的精髓。
2.2不相信中醫(yī),盲目崇拜西醫(yī)
不相信中醫(yī)獨立的學術地位,盲目崇拜西醫(yī)學方法,對中醫(yī)自身傳統(tǒng)的冷漠,導致中醫(yī)學術界目前的現(xiàn)狀,中醫(yī)的發(fā)展本身是在一個非常成熟的、完善的、符合客觀規(guī)律的理論框架之內(nèi)的,這種發(fā)展可以是無限的,如果任意想突破這個框架,必然導致違背客觀規(guī)律。
3. 中醫(yī)現(xiàn)代化今后的發(fā)展
3.1提高中醫(yī)教育水平,加強中醫(yī)藥人才隊伍建設
中醫(yī)現(xiàn)代化要求中醫(yī)專業(yè)的學生不但要有淵博的中醫(yī)基本知識和基本技能,更要有較好的現(xiàn)代醫(yī)學基本功。還要對藥學、心理學、人文科學、現(xiàn)代技術等都要有所了解。要提高中醫(yī)教育水平,關鍵在于中醫(yī)的精髓部分要講深、講透,西醫(yī)的人體解剖學和生理病理學也要講透,即西醫(yī)重基礎,中醫(yī)重臨床。遇到疾病既知道其病理變化,又知道辨證的核心,從而掌握要領,藥到病除。
加快中醫(yī)藥基層人才和技術骨干的培養(yǎng)。制訂中醫(yī)藥學科帶頭人和技術骨干培養(yǎng)計劃,造就新一代中醫(yī)藥領軍人才和一大批中青年名中醫(yī)。完善中醫(yī)藥人才考核評價制度。建立政府表彰和社會褒獎相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵機制。完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度。落實名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人培養(yǎng)與專業(yè)學位授予相銜接的政策。
3.2中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展及多學科研究中醫(yī)藥
中西醫(yī)結(jié)合是促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的重要途徑之一,其必須在遵循中醫(yī)學本身發(fā)展規(guī)律的前提下,在深刻理解中醫(yī)中藥的基礎上,吸納現(xiàn)代先進技術,完善中醫(yī)理論,走出單純用西醫(yī)模式的理論研究方法或標準來解釋中醫(yī)的誤區(qū)。[3]
加強中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng),加強中西醫(yī)結(jié)合理論與方法學的創(chuàng)新研究和學術發(fā)展研究等,促進中西醫(yī)結(jié)合學科建設與發(fā)展。把握和利用好中西醫(yī)相互融合、傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學優(yōu)勢互補這一世界性發(fā)展趨勢。
同時近年來多學科,跨學科研究中醫(yī)學也成為中醫(yī)現(xiàn)代化進程中不忽視的力量。中醫(yī)診療技術的現(xiàn)代化發(fā)展,要從其診療原理出發(fā),保持和發(fā)揚其優(yōu)勢和特色,滿足現(xiàn)代人類社會醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求。要達到這個需求,就要賦予傳統(tǒng)技術的現(xiàn)代性,必須融合現(xiàn)代多學科技術,如:信息技術,傳感技術,圖像識別技術,生物技術等,因此,融合現(xiàn)代多學科技術將是中醫(yī)現(xiàn)代化技術的發(fā)展方向[4]。
結(jié)束語
中醫(yī)現(xiàn)代化是一個漫長的發(fā)展?jié)u進過程,需要中醫(yī)界花很大的精力和相當長的時間對祖國醫(yī)學進行系統(tǒng)挖掘和完整的繼承,在保持和充分發(fā)揮自身特色優(yōu)勢的同時,有效利用現(xiàn)代科學技術,不斷開拓創(chuàng)新支撐中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展,不斷提高中醫(yī)藥對中國經(jīng)濟和社會發(fā)展的貢獻率,鞏固和加強中國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領域的優(yōu)勢地位,吸取中西醫(yī)認識生命活動規(guī)律及防治疾病之長,優(yōu)勢互補,相互融合,重點突破中醫(yī)藥傳承和醫(yī)學及生命科學創(chuàng)新發(fā)展的關鍵問題,應用全球科技資源推進中醫(yī)藥國際化進程,弘揚中華民族優(yōu)秀文化,為人類衛(wèi)生保健事業(yè)做出貢獻。 [1]張立平,從國際化發(fā)展趨勢探討中醫(yī)現(xiàn)代化2007.3
[2]韓亞男,澳大利亞和中國中醫(yī)藥教育比較,中國中醫(yī)藥,2005,1(1):50-51
篇9
【摘要】 中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展有課程分化、機構(gòu)整合、學科系統(tǒng)三個方面機遇:中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展從課程整合到機構(gòu)整合,是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科社會形態(tài)發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科交叉復合發(fā)展到中醫(yī)醫(yī)史文獻課程分化重組,中醫(yī)醫(yī)史文獻學科多行業(yè)、多領域、多方位協(xié)作系統(tǒng)的形成,多學科知識系統(tǒng)的形成,中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融系統(tǒng)的形成,是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科實踐活動發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識更新到形成新的知識系統(tǒng),是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識形態(tài)發(fā)展的必然。
【關鍵詞】 中醫(yī)醫(yī)史文獻 學科 機遇
中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展前景日益清晰,主要體現(xiàn)在以中醫(yī)各家學說、中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)文獻學為核心的課程分化重組,以中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所、中醫(yī)院校圖書館的機構(gòu)整合,特別是以中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與計算機信息技術、網(wǎng)絡智能融合為基礎,融匯自然科學、傳統(tǒng)文化、現(xiàn)代文化、人文社科等多學科知識系統(tǒng)、協(xié)作系統(tǒng)的形成,將為中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展開創(chuàng)嶄新的未來。
課程分化
課程分化主要是《中醫(yī)各家學說》、《中國醫(yī)學史》、《醫(yī)古文》、《中醫(yī)文獻學》等課程為核心的分化。山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科《中醫(yī)文獻學概論》入選山東省省級精品課程,《中醫(yī)藥信息工程學》、《醫(yī)學信息學》等6種教材入選教育部“十一五”規(guī)劃教材暨新世紀高等醫(yī)學院校創(chuàng)新教材[1]。河北醫(yī)科大學中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室作為副主編單位的《中外醫(yī)學史》(全國中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)規(guī)劃教材),已在全國醫(yī)藥院校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)廣泛應用,還參編了全國規(guī)劃教材《實用中醫(yī)信息學》,創(chuàng)新教材、精編版教材《中醫(yī)各家學說》和《中醫(yī)醫(yī)案學》,并開設了《中醫(yī)信息學與中醫(yī)科學數(shù)據(jù)整理》、《中醫(yī)信息學與中醫(yī)科學臨床數(shù)據(jù)整理》、《中醫(yī)信息學與中醫(yī)期刊數(shù)據(jù)整理》和《中醫(yī)信息學與中醫(yī)古文獻整理標引》等選修課。
上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科根據(jù)不同的目標群體對課程進行了整合與分流,改革并豐富了醫(yī)古文課程,將單一醫(yī)古文課程拓展為以醫(yī)古文本體課程為核心,以面向七年制、本科生的《古漢語通論》、《中醫(yī)古籍訓詁》等拓展型、提高型課程為重點,以面向留學生的《醫(yī)古文基礎課》、《中醫(yī)漢語》,以及面向本科生的《詩經(jīng)概要》、《古代文化名著賞析》等外向型、發(fā)散性課程為補充,融合古漢語、訓詁、目錄、版本、音韻、中醫(yī)文獻等在內(nèi)的中醫(yī)特色系列課程,并編寫、出版了相關講義和教材[2]。
機構(gòu)整合
機構(gòu)整合主要是中醫(yī)藥院校在中醫(yī)醫(yī)史文獻相關教研室整合的基礎上,與中醫(yī)藥院校相關科研機構(gòu)、中醫(yī)藥院校圖書館、醫(yī)史館、博物館的整合。
遼寧中醫(yī)藥大學就是以中醫(yī)醫(yī)史文獻研究所為依托,包括兩個教研室,覆蓋醫(yī)古文、中國醫(yī)學史、中醫(yī)文獻學和中醫(yī)各家學說4個三級學科和中醫(yī)文獻數(shù)字化研究室,構(gòu)成了體系完整的中醫(yī)醫(yī)史文獻學科體系,其“中醫(yī)文化研究中心”為遼寧省人文社科重點研究基地,“醫(yī)史教育博物館”為遼寧省中醫(yī)藥文化宣傳教育科普基地[3]。上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科以中國醫(yī)學史教研室、各家學說教研室、醫(yī)古文教研室(包括中醫(yī)文獻信息室)為核心科室,以中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)藥博物館、校圖書館為依托,并吸收中醫(yī)基礎理論、內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略等多個科室以及文獻研究所的教研人員參加,使科研實力得到了進一步提升[4]。
河北醫(yī)科大學為增強圖書館的活力,發(fā)揮中醫(yī)文獻研究所和中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的作用,正在醞釀圖書館、中醫(yī)文獻研究所、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室、醫(yī)史館的整合。
學科系統(tǒng)
一是中醫(yī)藥院校圖書館、中醫(yī)醫(yī)史文獻教研室與中醫(yī)藥科研院所、圖書報刊出版編輯單位的課題協(xié)作、教材編寫協(xié)作、文獻整理研究及其中醫(yī)醫(yī)史文獻學博士、碩士、學士三級學位教育的精品課程協(xié)作,特別是全國中醫(yī)藥學會中醫(yī)醫(yī)史文獻分會、中醫(yī)名醫(yī)學術思想研究分會、中醫(yī)藥文化分會、全國醫(yī)學會醫(yī)學史分會、全國科技史分會醫(yī)學史專業(yè)委員會之間的緊密協(xié)作,將形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學科多行業(yè)、多領域、多方位協(xié)作系統(tǒng)。上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科成立了學科專業(yè)委員會,聘請了全國知名專家為學術顧問,在全國較早運用計算機技術開展中醫(yī)藥文獻整理研究,直接參與國家和上海市多項中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫及信息網(wǎng)站的建設[4]。河北醫(yī)科大學中醫(yī)醫(yī)史文獻學科也分別于2002年和2004年參加了全國中醫(yī)古文獻知識庫整理標引和國家科技部信息共享網(wǎng)中醫(yī)藥科學數(shù)據(jù)庫的建設。今年還作為全國中醫(yī)藥學會中醫(yī)名醫(yī)學術思想研究分會常務理事單位參與全國古今名醫(yī)學術思想研究,主編《燕趙名醫(yī)》。
二是中醫(yī)醫(yī)史文獻多學科知識系統(tǒng)的形成[5]。隨著中醫(yī)醫(yī)史文獻學科課程整合、學科交叉、知識更新日新月異的發(fā)展,我們面臨著前所未有的挑戰(zhàn),也給我們提供了跨越發(fā)展的機遇,跨越中醫(yī)藥學、文史學科、信息學科多個領域的知識系統(tǒng)正在形成。
三是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融系統(tǒng)的形成[6]。中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融是時代的需要,學科發(fā)展的需要。文獻交流的最高形式是交融,古籍文獻與臨床醫(yī)學的交融則是文獻交融的最高形式。中醫(yī)醫(yī)史文獻學科實踐活動發(fā)展的必然,就是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學的交融。現(xiàn)存數(shù)以萬計的中醫(yī)古籍蘊涵著千百年醫(yī)家醫(yī)學思想、論治經(jīng)驗,期待我們?nèi)グl(fā)掘整理,并向臨床提供具有實用和開拓價值的信息。而且,要與現(xiàn)代科學技術、現(xiàn)代社會文化形成中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融的開放系統(tǒng)。
總之,中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的發(fā)展從課程整合到機構(gòu)整合、系統(tǒng)整合,是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科社會形態(tài)發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科交叉復合發(fā)展到中醫(yī)醫(yī)史文獻課程分化重組,中醫(yī)醫(yī)史文獻學科多行業(yè)、多領域、多方位協(xié)作系統(tǒng),多學科知識系統(tǒng)、中醫(yī)醫(yī)史文獻學科與臨床醫(yī)學交融系統(tǒng)的形成,是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科實踐活動發(fā)展的必然;從中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識更新到形成新的學科知識系統(tǒng),是中醫(yī)醫(yī)史文獻學科知識形態(tài)發(fā)展的必然。
參考文獻
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篇10
[中圖分類號]G622 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)08(a)-165-02
中醫(yī)護理學作為中醫(yī)學的重要組成部分越來越受到國際護理界的關注。中醫(yī)護理教育是以傳統(tǒng)醫(yī)學文化為依托、以中醫(yī)學整體觀理論為指導、以辨證施護為中心,著力培養(yǎng)在臨證護理、情志護理、飲食護理、技術操作以及衛(wèi)生保健、疾病預防、控制感染等方面都能體現(xiàn)“以人為本,天人相應”指導思想的中醫(yī)護理專業(yè)隊伍[1]?,F(xiàn)行的中醫(yī)護理教育體系所培養(yǎng)的學生是否能滿足市場的需要,是否愿意從事臨床護理工作,在護理崗位上能否發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢是值得中醫(yī)護理教育工作者深思的問題。筆者對此于2007年1月進行了問卷調(diào)查,以探討中醫(yī)護理教育可持續(xù)發(fā)展的問題。
1 調(diào)查對象、內(nèi)容與方法
本次調(diào)查對象為某中醫(yī)藥大學護理學院護理專業(yè)本科4年級學生,采用自行設計的調(diào)查表,調(diào)查內(nèi)容為專業(yè)認知情況、課程結(jié)構(gòu)、教學手段、實訓安排和師資等情況。調(diào)查采取匿名問卷形式,并抽取了其中15名學生進行專題小組座談。
本次調(diào)查共發(fā)放問卷70份,回收70份,有效問卷70份,有效率100%。調(diào)查對象中女生56人,男生14人。
2 結(jié)果與分析
筆者查閱了2000年以來中醫(yī)護理類專業(yè)的主要期刊,并利用互聯(lián)網(wǎng)進行主題詞搜索,再結(jié)合調(diào)查結(jié)果對所獲資料進行了總結(jié)和分析,結(jié)果如下:
2.1 關于專業(yè)選擇
將護理專業(yè)作為第一志愿者8人(11.4%),第二志愿者37人(52.9%),第三志愿者3人(4.3%),服從分配者22人(31.4%)。填寫專業(yè)時對專業(yè)性質(zhì)很不了解者9人(12.9%),不了解者18人(25.7%),比較了解者29人(41.4%),僅14人(20%)表示很了解。
2.2 關于專業(yè)思想
調(diào)查顯示,對中醫(yī)護理學有一定了解的53人(占75.7%)。100%的被調(diào)查者認為,“中醫(yī)理論與技能同現(xiàn)代整體護理程序有機地結(jié)合起來,突出中醫(yī)特色教學是中醫(yī)藥院校護理專業(yè)的優(yōu)勢”。喜愛護理專業(yè)、畢業(yè)后愿意從事護理工作的58人(占82.9%),認為自己將來能開展中醫(yī)護理的27人(占38.6%)。在專題座談中,有的學生提到,盡管自己剛進校時對中醫(yī)護理的前景充滿信心,但當了解到有些情況并非盡人意時,便影響了其學習熱情,以致無法找準自己的職業(yè)定位。如有的三甲醫(yī)院住院部的中醫(yī)護理技能操作不是由護理人員完成,而是由醫(yī)生操作等等。
這說明,相當?shù)膶W生專業(yè)思想較為鞏固,對中醫(yī)護理有一定認知度,對目前的中醫(yī)護理教育特色優(yōu)勢持贊同態(tài)度,且對中醫(yī)護理的現(xiàn)狀與發(fā)展前景較為樂觀,但也有部分學生因中醫(yī)護理在現(xiàn)實中的不利因素而對職業(yè)前景感到茫然甚至悲觀。
2.3 關于護理教學
調(diào)查顯示,認為專業(yè)課教學中突出中醫(yī)特色的47人(占67.1%),僅有12人認為自己已初步掌握了針灸、推拿、拔罐、敷貼、刮痧和熏洗等操作技能(占17.2%)。訪談發(fā)現(xiàn),這除了與學生專業(yè)思想不牢固有關外,現(xiàn)行的教學計劃安排也存在一定問題。
目前,護理本科專業(yè)大多屬于中西醫(yī)結(jié)合下的護理專業(yè),中西醫(yī)課程比例分別為10.3%和25.26%,公共課程占21.35%,人文社科占14.69%,護理專業(yè)課程僅占了28.41%。這一課程構(gòu)成比反映出,人文課和公共課課時過多(合計超過30%),護理專業(yè)課程雖然占到了28.41%,但從教學內(nèi)容上看,還是沿用醫(yī)學分科體系,側(cè)重于醫(yī)學知識傳授,護理知識則顯得零散、重復,中醫(yī)護理內(nèi)容更是薄弱。加之大多數(shù)院校采取的是中西醫(yī)兩套課程體系授課,因此重復內(nèi)容較多,公共衛(wèi)生類課程較少,不符合現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和中醫(yī)護理強調(diào)“以人為本、預防為主”的觀念;在醫(yī)學基礎和護理專業(yè)的理論課與實踐課安排方面,實踐教學的比重不足1/3,基礎課――臨床課――畢業(yè)實習的三段式教學使課堂講授與臨床教學不能很好地銜接,使理論與實踐相脫節(jié),不利于學生解決實際問題的能力和綜合素質(zhì)的提高[2]。
2.4 關于師資結(jié)構(gòu)
調(diào)查結(jié)果反映出我國目前高等中醫(yī)藥院校護理專業(yè)的師資隊伍與高等中醫(yī)護理教育發(fā)展不相適應。隨著招生規(guī)模的擴大,師資則更顯匱乏,且?guī)熧Y結(jié)構(gòu)不夠合理,中醫(yī)藥專業(yè)和西醫(yī)護理專業(yè)教師擔任中醫(yī)護理專業(yè)教學的現(xiàn)象普遍存在。
3 討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示,雖然中醫(yī)護理教育是擴大知識面、增加就業(yè)機會、減少就業(yè)壓力的“法寶”已得到了學生的認同,且各院校在專業(yè)思想和特色優(yōu)勢方面也取得了一定的成績,但是仍然有一些問題需要引起我們的重視。針對調(diào)查所反映出的問題,本文提出如下對策:
3.1 加強招生專業(yè)宣傳,轉(zhuǎn)變社會對中醫(yī)護理的認知觀念
中醫(yī)學歷來強調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,所謂“養(yǎng)”的具體實施就屬于護理范疇,它包括生活起居、飲食調(diào)養(yǎng)、舒暢情志、用藥護理、康復鍛煉和傳統(tǒng)技術等。中醫(yī)護理在預防、治療和康復中,都起著舉足輕重的作用。
傳統(tǒng)觀念認為,護理工作社會地位低下,是低學歷、低技能、簡單瑣碎的服務性工作(甚至有人認為推拿、保健按摩是非正當職業(yè)),這勢必影響學生的高考志愿選擇,并會影響護理專業(yè)學生的專業(yè)思想的確立。因此,應加強招生宣傳,強調(diào)護理工作的社會意義與職業(yè)價值,突出宣傳中醫(yī)護理的重要性??蛇x擇一些典型故事對中醫(yī)護理進行重點介紹,以增加感染力,讓公眾了解中醫(yī)護理的特點和專業(yè)所長,減少學生報考志愿時的盲目性。
3.2 加強專業(yè)思想教育,樹立正確的專業(yè)觀和就業(yè)觀
加強專業(yè)思想教育是培養(yǎng)合格護理人才的重要保證。專業(yè)思想教育不但要在新生入學教育上體現(xiàn),更需要貫穿于教學的全過程。要通過專業(yè)思想教育,使學生認識到他們具有基礎扎實、眼界開闊、專業(yè)能力提升快、能長足發(fā)展的優(yōu)勢,發(fā)展前景廣闊。同時,也要指出護理本科生的共性問題,如普遍存在不愿離開大城市到基層、找不準自己的定位、這山望著那山高的攀比心態(tài)。通過生動的護理實例,使學生樹立正確的就業(yè)觀,樹立職業(yè)榮譽感,激發(fā)他們努力學習專業(yè)知識的熱情。
此外,還可將中醫(yī)護理特色優(yōu)勢貫穿于教學環(huán)節(jié),激發(fā)學生的歷史責任感和自豪感,并結(jié)合當前社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展對中醫(yī)護理需求的增長來鞏固專業(yè)思想。社區(qū)衛(wèi)生服務是為個人、家庭和社區(qū)提供促進健康、預防疾病、早期診斷、早期治療和減少殘障等服務在內(nèi)的整體健康服務,這為簡便易行、價廉安全、療效確定的中醫(yī)護理技能的優(yōu)勢發(fā)揮提供了機會。面對嚴峻的就業(yè)壓力,學生可選擇社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為自己的發(fā)展方向。
3.3 調(diào)整教學計劃,適應社會發(fā)展
針對目前護理專業(yè)教學計劃不太合理的現(xiàn)狀,筆者建議有必要對其進行適當調(diào)整:
(1)調(diào)整醫(yī)學類課程與護理類課程的結(jié)構(gòu)比例。護理專業(yè)與醫(yī)學既密不可分,又相對獨立,其課程設置不能是醫(yī)學專業(yè)課程的翻版或縮小,教學內(nèi)容應有自己的特點,能體現(xiàn)護理專業(yè)的特色,尤其應突出技能的訓練。
(2)強化實踐教學環(huán)節(jié)。中醫(yī)護理學是一門實踐性、操作性非常強的學科,因此必須加強課間見習和畢業(yè)實習的教學,使學生通過實踐教學環(huán)節(jié)的訓練,能夠綜合運用所學的知識對患者進行健康評估,做出護理診斷和制定護理計劃,以對所學的理論知識不斷深化。此外,實習基地的選擇與實習過程的安排對學生的專業(yè)思想樹立也會產(chǎn)生影響。因為臨床見習和實習不是單純的理論知識的驗證,而是通過對患者的護理使學生建立責任感、義務感和同情感,激勵學生努力學習專業(yè)知識,形成正向的值觀和積極的職業(yè)態(tài)度。
(3)調(diào)整中西醫(yī)課程比例,加大中醫(yī)藥類課程的比重,突出中醫(yī)藥護理本科專業(yè)的特色和優(yōu)勢。
(4)適當增加人文知識和有關職業(yè)道德、行業(yè)行為規(guī)范等方面的教學學時,提高學生的禮儀素養(yǎng)。
(5)教材是制約中醫(yī)藥院校護理本科專業(yè)發(fā)展的一個瓶頸,而編寫具有中醫(yī)特色的教材不是一個學?;蛞粋€單位所能完成的,建議教育部、衛(wèi)生部組織有關教育專家協(xié)作攻關,材內(nèi)容和教材編寫格式,形成一套系統(tǒng)的、符合現(xiàn)代醫(yī)學的護理專業(yè)教材[3]。
3.4 加強中醫(yī)護理師資隊伍的建設
為人師表,必備其才。教師的專業(yè)知識和能力以及專業(yè)態(tài)度對學生可起到潛移默化的作用。如果由西醫(yī)護理專業(yè)或中醫(yī)專業(yè)的教師擔任中醫(yī)護理的教學工作,則很難準確地將中醫(yī)學的思想內(nèi)容與整體護理的內(nèi)容融會貫通。因此,多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)具有扎實的中醫(yī)理論基礎和豐富的臨床護理經(jīng)驗的師資是中醫(yī)護理教育發(fā)展的關鍵。與此同時,還要注重提高中醫(yī)藥院校護理專業(yè)師資的學歷水平。目前,中醫(yī)藥院校的護理教師已基本具備了本科學歷,但具備碩士學位的護理人才則寥寥無幾。這一問題若不得到足夠重視,必將影響本來起步就較晚的中醫(yī)護理專業(yè)的發(fā)展。
綜上所述,中醫(yī)藥院校的本科護理教育目前存在著一些問題,其中如何在有限的學時內(nèi)既突出中醫(yī)護理特色,又與現(xiàn)代護理的先進理念接軌,使學生掌握更多、更實用的理論和技能,培養(yǎng)符合市場需求的應用型人才已成為當務之急。只有用積極的態(tài)度面對挑戰(zhàn),揚長避短,在教學過程中充分發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢和特色,才能最終實現(xiàn)中醫(yī)護理教育的可持續(xù)發(fā)展。
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