導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的建議，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞] 陜西；中藥產(chǎn)業(yè)；建議

[中圖分類(lèi)號(hào)]R282 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（a）-167-02

陜西省政府在2003～2005年3年中實(shí)施以發(fā)展陜南中藥材種植，重點(diǎn)實(shí)施以規(guī)范化種植為主的中藥資源戰(zhàn)略，從2005年9月“陜南中藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)工作會(huì)議”之后逐步實(shí)施以加工轉(zhuǎn)化為重點(diǎn)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，一年多來(lái)，陜南中藥工業(yè)比重顯著增加，但是在實(shí)施“陜西中藥科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展調(diào)查”中發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型中還存在一些制約陜南乃至陜西中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素，本文以快速、健康推動(dòng)陜西中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展為目的，從中藥材種植加工、品牌競(jìng)爭(zhēng)力、投資導(dǎo)向、平臺(tái)建設(shè)、科技服務(wù)、人才結(jié)構(gòu)等內(nèi)容做以探析。

1 中藥材種植面積不穩(wěn)定，資源優(yōu)勢(shì)難以保持

保持陜南中藥材資源優(yōu)勢(shì)是發(fā)展陜南中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)的根本保障，2005年統(tǒng)計(jì)陜南中藥材種植面積達(dá)300萬(wàn)畝，規(guī)范化種植面積達(dá)到60萬(wàn)畝，為我省實(shí)施陜南中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)提供了良好的物質(zhì)保障，但在陜南以加工轉(zhuǎn)化為重點(diǎn)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的過(guò)程，使中藥材種植迅速降低，中藥材種植面積急劇縮小，部分中藥材規(guī)范化種植基地處于停止?fàn)顟B(tài)。針對(duì)這一問(wèn)題作以下探討：

1.1 問(wèn)題發(fā)生原因探析

一是陜南廣大藥農(nóng)長(zhǎng)期形成的重農(nóng)輕藥思想的存在和在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中對(duì)發(fā)展中藥農(nóng)業(yè)的認(rèn)識(shí)不足；二是我省在發(fā)展陜南中藥材種植的過(guò)程中藥材產(chǎn)銷(xiāo)脫節(jié)，出現(xiàn)藥材在產(chǎn)地滯銷(xiāo)，加之部分藥材品種種植上沒(méi)有完全弄清楚市場(chǎng)的需求，生產(chǎn)供過(guò)于求；三是部分品種在發(fā)展種植過(guò)程中沒(méi)有全面遵循因地制宜、合理布局的原則；四是中藥材種植技術(shù)不十分成熟，在大面積種植過(guò)程中，品種退化、連作障礙、病蟲(chóng)害發(fā)生等深層次問(wèn)題凸顯；五是在發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè)的同時(shí)，產(chǎn)業(yè)宣傳和技術(shù)推廣力度不夠，使農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的好處及種植藥材經(jīng)濟(jì)收入強(qiáng)于糧食作物的實(shí)際情況沒(méi)有很好地普及；六是示范作用力度不夠，僅單靠企業(yè)難以承擔(dān)起示范帶動(dòng)和技術(shù)推廣作用。

1.2 問(wèn)題解決辦法探析

針對(duì)上述問(wèn)題發(fā)生的原因，在陜南實(shí)施中藥現(xiàn)代化，建立陜南中藥材種植技術(shù)保障體系很有必要，重點(diǎn)是做好中藥材良種的選育、種植示范推廣和宣傳，對(duì)發(fā)生的深層次技術(shù)問(wèn)題進(jìn)行科技攻關(guān)、建設(shè)和擴(kuò)大藥材銷(xiāo)售渠道。以上工作部分單位進(jìn)行了良好的探索，如商洛市農(nóng)科所在商洛市科技局的支持下建立的秦巴良種繁育中心，為推動(dòng)當(dāng)?shù)氐?、桔梗、連翹、五味子產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了很好的技術(shù)保障，為陜西天士力植物有限公司、香菊藥業(yè)等企業(yè)提供了優(yōu)質(zhì)種苗，有效地減輕了企業(yè)的投資壓力。山陽(yáng)縣藥業(yè)發(fā)展局建立的種植示范基地和科技局建立的引種研究示范基地，起到良好的宣傳和示范作用，有效地推動(dòng)了山陽(yáng)縣中藥材種植產(chǎn)業(yè)發(fā)展，使發(fā)展中藥材種植來(lái)發(fā)家致富的觀念深入人心，藥材種植持續(xù)快速地發(fā)展，被譽(yù)為“藥材之鄉(xiāng)”。陜西天士力植物藥業(yè)有限公司在商洛中藥材集中分布鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立中藥材收購(gòu)連鎖店，對(duì)商洛市地產(chǎn)部分藥材實(shí)現(xiàn)統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)。

針對(duì)以上問(wèn)題可以從以下幾個(gè)方面嘗試解決：①對(duì)陜南中藥材野生資源和人工種植資源進(jìn)行普查，建立野生資源保護(hù)區(qū)域和人工種植區(qū)劃，為實(shí)現(xiàn)因地制宜，合理布局，建立優(yōu)勢(shì)品種區(qū)域奠定良好的基礎(chǔ)。②在陜南三市由科技局主管，依靠農(nóng)業(yè)科學(xué)研究所或植物研究所聯(lián)合各地市的GAP工程中心、當(dāng)?shù)仄髽I(yè)建立市級(jí)中藥材良種繁育，規(guī)范種植示范中心，在中藥材規(guī)范化種植基地縣和中藥現(xiàn)代化科技示范縣建立縣級(jí)中藥材良種繁育，規(guī)范化種植示范中心。對(duì)以上中心的建立應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)政策扶持。③實(shí)行中藥材種植、購(gòu)銷(xiāo)登計(jì)制度，主要倡導(dǎo)和保護(hù)訂單種植，對(duì)部分品種種植根據(jù)產(chǎn)量實(shí)行資金補(bǔ)助，穩(wěn)定生產(chǎn)，實(shí)行必要的宏觀調(diào)控。④建立升級(jí)中藥材種植專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)，對(duì)全省從事藥用植物資源研究、從事中藥材規(guī)范化生產(chǎn)和購(gòu)銷(xiāo)行業(yè)的專(zhuān)家進(jìn)行整合形成，為指導(dǎo)我省中藥材生產(chǎn)提供政策、技術(shù)、市場(chǎng)咨詢(xún)。⑤通過(guò)建立各級(jí)中藥材行業(yè)協(xié)會(huì)和鼓勵(lì)企業(yè)建立專(zhuān)業(yè)中藥材收購(gòu)連鎖店等方式，進(jìn)行優(yōu)化當(dāng)前鄉(xiāng)村中藥材購(gòu)銷(xiāo)渠道，實(shí)現(xiàn)各級(jí)購(gòu)銷(xiāo)組織有效對(duì)接，同時(shí)利用“陜西中藥現(xiàn)代化信息網(wǎng)”、《陜西中藥現(xiàn)代化》雜志、《醫(yī)藥健康周刊》等信息網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊信息媒體，對(duì)藥材產(chǎn)地信息進(jìn)行全面及時(shí)報(bào)道，最終建立一個(gè)便捷、快速、網(wǎng)絡(luò)化、多途徑的中藥材供銷(xiāo)體系。⑥加快我省中藥材資源保護(hù)與利用方面的立法工作，切實(shí)保護(hù)和合理地利用現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2 中藥生產(chǎn)加工企業(yè)缺乏品牌產(chǎn)品，在中市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力較弱

2005年9月27日，省政府在漢中召開(kāi)“陜南中藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)工作會(huì)議”，深入地總結(jié)了在陜南實(shí)施中藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)的工作，研究部署以加工轉(zhuǎn)化為重點(diǎn)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，這一決策是完全符合陜南中藥材基地建設(shè)實(shí)情，陜南中藥材資源必須在產(chǎn)地經(jīng)過(guò)加工轉(zhuǎn)化后，提高附加值才能更好地帶動(dòng)陜南經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。一年多來(lái)，由于政策扶持導(dǎo)向，以生產(chǎn)中藥飲片的中藥材加工企業(yè)逐步壯大，通過(guò)GMP認(rèn)證的有西安凱興中藥飲片廠、陜西盤(pán)龍中藥飲片廠、陜西天士力植物藥業(yè)中藥飲片廠，當(dāng)前陜西共有中藥飲片廠30多家；部分企業(yè)和科研院所針對(duì)陜西大宗和特色藥材進(jìn)行了治療藥品的研究和開(kāi)發(fā)，已經(jīng)上市的產(chǎn)品有以秦艽為原料開(kāi)發(fā)了艽龍膠囊、以絞股藍(lán)為原料研發(fā)了股藍(lán)潑尼松、以葛根為原料研發(fā)了葛根素注射液、以沙棘為原料開(kāi)發(fā)出天癸寶軟膠囊，進(jìn)入二期臨床研究的有秦艽中提取有效成分研制的一類(lèi)新藥“秦龍苦素”粉針劑，正在研發(fā)的品種還有以酸棗仁為原料開(kāi)發(fā)的酸棗仁軟膠囊和以山茱萸為原料開(kāi)發(fā)的腎炎消片劑。這些中藥產(chǎn)品的逐步上市將會(huì)有效提高當(dāng)?shù)刂兴幉牡母郊又?。下面重點(diǎn)針對(duì)中藥三大產(chǎn)品之一，中藥飲片企業(yè)存在的問(wèn)題作以下探討：

2.1當(dāng)前制約中藥飲片企業(yè)發(fā)展的最主要原因

一是品牌問(wèn)題，大部分中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)沒(méi)有建立專(zhuān)屬品牌，沒(méi)有和當(dāng)?shù)氐腉AP藥源基地建設(shè)結(jié)合起來(lái)樹(shù)立品牌，過(guò)分追求產(chǎn)品品種數(shù)量，致使市場(chǎng)推廣緩慢；加之由于陜西中藥飲片市場(chǎng)長(zhǎng)期以來(lái)受到安徽亳州中藥材市場(chǎng)、河北安國(guó)中藥材市場(chǎng)、成都荷花池中藥材市場(chǎng)的影響，原中藥飲片加工企業(yè)的大部分中藥飲片是實(shí)行購(gòu)進(jìn)分裝式，致使品牌弱化，流通企業(yè)直接從專(zhuān)業(yè)藥材市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)，致使飲片生產(chǎn)嚴(yán)重萎縮；二是中藥飲片購(gòu)銷(xiāo)渠道混亂，由于中藥飲片產(chǎn)業(yè)自身的復(fù)雜性，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)中藥飲片沒(méi)有實(shí)行批準(zhǔn)文號(hào)管理，同時(shí)因?yàn)橹兴庯嬈髽I(yè)GMP認(rèn)證的遲緩，致使中藥飲片市場(chǎng)監(jiān)管薄弱，中藥飲片質(zhì)量參差不齊，經(jīng)常出現(xiàn)魚(yú)目混珠的現(xiàn)象，諸多因素使中藥飲片購(gòu)銷(xiāo)渠道混亂，優(yōu)質(zhì)難以?xún)?yōu)價(jià)，GMP認(rèn)證后的中藥飲片廠，產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)沒(méi)有有效得到政策保護(hù)，因而難以形成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，處于半生產(chǎn)狀態(tài)。

2.2 針對(duì)中藥飲片企業(yè)存在的問(wèn)題可以從以下幾個(gè)方面嘗試解決

①針對(duì)當(dāng)前所有中藥飲片進(jìn)行檢查，進(jìn)行生產(chǎn)規(guī)模評(píng)估，有步驟，按照市場(chǎng)需求新建中藥飲片廠或擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模；②設(shè)立中藥飲片產(chǎn)業(yè)扶持專(zhuān)項(xiàng)資金，引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)工藝改進(jìn)，培育中藥飲片名牌產(chǎn)品，為實(shí)現(xiàn)中藥飲片批準(zhǔn)文號(hào)管理打好基礎(chǔ)，同時(shí)也為《陜西省中藥飲片炮制規(guī)范》的頒布、實(shí)行奠定基礎(chǔ)；③陜西省食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)該加大中藥飲片市場(chǎng)監(jiān)管力度，引導(dǎo)中藥飲片使用機(jī)構(gòu)積極采購(gòu)?fù)ㄟ^(guò)GMP認(rèn)證的中藥飲片企業(yè)的產(chǎn)品； ④政府在批準(zhǔn)新建中藥飲片企業(yè)上馬時(shí)，要求企業(yè)必須和當(dāng)?shù)氐闹兴幉姆N植基地結(jié)合起來(lái)，使飲片企業(yè)依靠當(dāng)?shù)氐乃幉馁Y源發(fā)展自己主導(dǎo)產(chǎn)品，而不是求全求多。

3 各級(jí)政府資金投入應(yīng)注重發(fā)揮導(dǎo)向作用

陜西省政府為扶持陜南中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展從2003年起就加大項(xiàng)目資金扶持，當(dāng)前已經(jīng)建立了以發(fā)展改革委員會(huì)、科技廳資金投入為主，各地市政府投入為補(bǔ)充的多渠道的資金投入機(jī)制，年投入產(chǎn)業(yè)扶持資金已經(jīng)超過(guò)1億元。我國(guó)政府資金投入的導(dǎo)向比例一般在1∶5左右，按此計(jì)算，陜西省扶持資金導(dǎo)向資金將達(dá)到5億元，這些資金合力在陜西省科教強(qiáng)省背景依托下，將會(huì)迅速使一批企業(yè)崛起。但從目前扶持的單個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容看，出現(xiàn)了資金過(guò)少，投入分散的現(xiàn)象，致使項(xiàng)目投入難以形成合力，投入導(dǎo)向不明確，致使近年來(lái)少有大企業(yè)和大產(chǎn)品出現(xiàn)。

針對(duì)以上問(wèn)題可以從以下幾個(gè)方面嘗試解決：①陜南中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從全省的高度規(guī)劃和發(fā)展陜西中藥產(chǎn)業(yè)，引導(dǎo)關(guān)中的中藥生產(chǎn)加工企業(yè)和科學(xué)研究院所，積極參與和扶持陜南中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展；②針對(duì)陜西中藥產(chǎn)業(yè)存在的主要問(wèn)題集中探討論證后，進(jìn)行項(xiàng)目招標(biāo)，加強(qiáng)投入導(dǎo)向引導(dǎo)，集中力量有效解決產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展；③進(jìn)一步健全陜南中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì)，對(duì)陜西省中藥產(chǎn)業(yè)實(shí)施的重大項(xiàng)目實(shí)行評(píng)估，并協(xié)同政府管理機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展進(jìn)行檢查，同時(shí)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施開(kāi)展動(dòng)態(tài)技術(shù)指導(dǎo)。

4 應(yīng)注重創(chuàng)新思路，加強(qiáng)科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)

目前陜西省建設(shè)的中藥創(chuàng)新平臺(tái)主要有新藥研發(fā)工程中心和生物醫(yī)藥研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等，主要圍繞藥物這個(gè)主體展開(kāi)，但是很多中藥材自古就藥食同源，當(dāng)前在養(yǎng)生保健產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)興起的背景下，“廣東涼茶”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為我們提供了很好的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)思路，建立和完善中藥材現(xiàn)代化研究和開(kāi)發(fā)體系，緊緊抓住中藥養(yǎng)生保健這個(gè)主題開(kāi)展中藥藥膳、飲料、保健品等產(chǎn)品，以中藥養(yǎng)生保健產(chǎn)品促進(jìn)中成藥研究、生產(chǎn)，為充分和最大限度地利用陜西的中藥資源，創(chuàng)造新型的產(chǎn)品，提高藥材附加值以滿(mǎn)足迅速發(fā)展的陜南中藥種植產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要。

具體做法：引導(dǎo)在陜南建立中藥材藥膳保健品有關(guān)企業(yè)，同時(shí)依靠陜西的大專(zhuān)院校建立陜西省中藥飲食保健品研究工程中心，運(yùn)用現(xiàn)代養(yǎng)生理念，依靠藥品研發(fā)技術(shù)，采用陜南地道中藥材開(kāi)發(fā)現(xiàn)代中藥保健品，高中藥材附加值，迅速提升陜南中藥材產(chǎn)業(yè)。

5 要重視科技服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)中藥科技服務(wù)中介機(jī)構(gòu)發(fā)展

在我國(guó)全面啟動(dòng)科技行動(dòng)，建設(shè)以企業(yè)為主體的科技創(chuàng)新型國(guó)家的同時(shí)，如何架起企業(yè)和政府之間的橋梁，企業(yè)和企業(yè)之間的橋梁，主席在全國(guó)科技大會(huì)上明確指出要大力促進(jìn)科技服務(wù)中介機(jī)構(gòu)發(fā)展，為政府和企業(yè)提供高效服務(wù)，北京市2006年統(tǒng)計(jì)有各類(lèi)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)9 000余家，據(jù)報(bào)道我省科技服務(wù)機(jī)構(gòu)不足500家，針對(duì)中藥行業(yè)進(jìn)行科技服務(wù)的機(jī)構(gòu)更少，因次我省要從政策上引導(dǎo)中藥產(chǎn)業(yè)和科技服務(wù)機(jī)構(gòu)相結(jié)合，開(kāi)展項(xiàng)目咨詢(xún)和企業(yè)診斷，同時(shí)對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)科技服務(wù)進(jìn)行項(xiàng)目扶持，讓科技服務(wù)機(jī)構(gòu)有機(jī)會(huì)參與我省與中藥有關(guān)的軟科學(xué)研究或者產(chǎn)業(yè)調(diào)研。重點(diǎn)加快扶持以生產(chǎn)力促進(jìn)中心為主體的科技中介服務(wù)機(jī)構(gòu)，為企業(yè)和政府提供咨詢(xún)和信息服務(wù)，長(zhǎng)期開(kāi)展項(xiàng)目立項(xiàng)調(diào)研，包裝并組織聯(lián)合相關(guān)企事業(yè)單位和研究院所向國(guó)家申報(bào)課題，獲取國(guó)家的支持，提高項(xiàng)目層次和項(xiàng)目質(zhì)量。

6 調(diào)整人才結(jié)構(gòu)，建立人才培訓(xùn)基地

隨著我省中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各類(lèi)相關(guān)企業(yè)的巨增，人才需求不斷加大，從現(xiàn)在中藥產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷來(lái)看，本科學(xué)歷占12%，大專(zhuān)學(xué)歷占13%，中專(zhuān)學(xué)歷54%，其他占19%。從他們的技術(shù)職稱(chēng)上看，高級(jí)職稱(chēng)占4.3%，中級(jí)職稱(chēng)占19%，初級(jí)職稱(chēng)占50%，無(wú)技術(shù)職稱(chēng)占25%。在中藥人員隊(duì)伍中，初級(jí)職稱(chēng)和中專(zhuān)以下學(xué)歷占絕大多數(shù)。近年來(lái)，隨著生物技術(shù)的發(fā)展，生物先進(jìn)技術(shù)不斷滲透到中藥研究領(lǐng)域中，并得到廣泛的應(yīng)用。此外，它還涉及到組合化學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、中醫(yī)藥信息學(xué)等多學(xué)科，涉及到納米技術(shù)、超微量分離分析技術(shù)、細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)、基因重組技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)等多種技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。擴(kuò)展中藥技術(shù)人才的層次結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)出更多不同層次的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是中藥產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展對(duì)教育體制改革創(chuàng)新提出的迫切要求。因此調(diào)整和改善中藥技術(shù)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)和基本技能，為企業(yè)所需培養(yǎng)出具有一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能，能夠從事技術(shù)創(chuàng)新的熟練技術(shù)人員顯得十分迫切。因此，有必要整合現(xiàn)有教育資源，在陜南依托當(dāng)?shù)馗叩仍盒＝㈥兾髦兴幃a(chǎn)業(yè)人才培訓(xùn)基地，針對(duì)現(xiàn)有中藥產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，提高技術(shù)操作水平和管理能力，進(jìn)一步完善健全人才支撐體系，為社會(huì)培養(yǎng)大批優(yōu)秀人才。

篇2

【關(guān)鍵詞】 粵港合作 中醫(yī)藥 發(fā)展策略

自古以來(lái)，港人就有運(yùn)用中醫(yī)中藥治療疾病和養(yǎng)生保健的傳統(tǒng)習(xí)慣。根據(jù)香港的地域、經(jīng)濟(jì)影響以及傳統(tǒng)市場(chǎng)，香港一直是我國(guó)中藥集散出口的重要基地，回歸后的香港必將在我國(guó)中藥出口創(chuàng)匯中起到關(guān)鍵性作用；另外，由于香港的高科技優(yōu)勢(shì)及資金優(yōu)勢(shì)，其中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究必將成為內(nèi)地中醫(yī)藥領(lǐng)域的有力補(bǔ)充，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)中藥走向世界起到不可估量的作用。

1 香港中醫(yī)藥現(xiàn)狀

香港的中藥市場(chǎng)與我國(guó)內(nèi)地的政治、經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān)。目前在香港可買(mǎi)到的藥材品種約一千九百多種。在藥材鋪出售的藥材約九百種，其中常用的有約四百種。香港市場(chǎng)市面出售的中成藥品種約三千三百種左右，中成藥在香港的銷(xiāo)售主要靠零售店，一般西醫(yī)和醫(yī)院都不用中成藥。港府現(xiàn)行的“不良醫(yī)藥廣告條例”，名義上對(duì)中西成藥一視同仁，但對(duì)中成藥的推廣影響較大。主要銷(xiāo)售渠道有國(guó)貨公司、藥行、超級(jí)市場(chǎng)、免稅店等。藥酒在香港被列為有稅品，進(jìn)口要交納酒稅，無(wú)論進(jìn)口商、批發(fā)商、零售商均需執(zhí)有酒牌。藥酒業(yè)與藥材業(yè)、中成藥業(yè)相比，銷(xiāo)售金額雖小，但較為穩(wěn)定。近來(lái)，每年進(jìn)口值約為五千萬(wàn)港元左右，藥酒進(jìn)口批發(fā)商只有幾家，零售主要集中于國(guó)貨公司、超級(jí)市場(chǎng)和一些士多店［1］。

近年來(lái)，香港中醫(yī)藥的科學(xué)研究已有一定的發(fā)展。除了香港中文大學(xué)中藥研究中心外，香港大學(xué)、香港科技大學(xué)及香港浸會(huì)大學(xué)等也陸續(xù)建立了中醫(yī)藥研究中心。還有一些學(xué)會(huì)、中醫(yī)學(xué)院、中藥研究所等也致力于開(kāi)展各種學(xué)術(shù)研究、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，出版一些學(xué)術(shù)雜志。目前，香港中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)對(duì)中藥毒理學(xué)的研究也越來(lái)越重視。

為保障公眾健康，香港中醫(yī)藥工作小組通過(guò)調(diào)研后，以在內(nèi)地限制的28種毒性中藥為基礎(chǔ)［2］，依據(jù)香港的實(shí)際情況，把31種毒性和烈性中藥列入名單內(nèi)，編制了一冊(cè)“毒性和烈性中藥應(yīng)用常識(shí)”，分發(fā)給中藥調(diào)劑人員及其他中醫(yī)藥業(yè)內(nèi)人士。其內(nèi)容較為深入，其中包括毒性和烈性中藥的圖片及正名、別名、來(lái)源、處理方法、性味歸經(jīng)、功用、用法、使用注意和中毒原因及癥狀等，并附有一份“中藥材零售行業(yè)執(zhí)業(yè)指導(dǎo)建議”，旨在為中藥材零售行業(yè)人士提供一些參考。

前香港特別行政區(qū)政府行政長(zhǎng)官董建華提出了把香港發(fā)展為國(guó)際中醫(yī)藥中心的構(gòu)想。為實(shí)踐 理想，特區(qū)政府推出了包括成立法律規(guī)管架構(gòu)，設(shè)立良好的教育和培訓(xùn)系統(tǒng)及促進(jìn)科研發(fā)展等多項(xiàng)措施，在公共醫(yī)護(hù)架構(gòu)內(nèi)增設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)，并積極推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；提出了關(guān)于加強(qiáng)和促進(jìn)中醫(yī)藥的規(guī)范管理及發(fā)展的設(shè)想，并規(guī)劃了綜合發(fā)展藍(lán)圖。之后特區(qū)政府制定了《中醫(yī)藥條例》，并獲立法會(huì)通過(guò)。此外，特區(qū)政府通過(guò)辦巡回展覽、發(fā)放健康教育宣傳單、設(shè)立電話(huà)熱線和中醫(yī)藥管理委員會(huì)網(wǎng)頁(yè)，以及借助媒體宣傳等多種形式推廣中醫(yī)理念，宣傳中醫(yī)藥療效，加大對(duì)中醫(yī)中藥的推廣和宣傳力度。通過(guò)上述努力，近年來(lái)香港的中醫(yī)藥業(yè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。

中醫(yī)藥一直被排斥在香港公立醫(yī)院醫(yī)療體制之外，但在內(nèi)地中西醫(yī)結(jié)合治療非典型性肺炎良好的療效面前，香港醫(yī)院管理局以科研為本引入中醫(yī)治療，邀請(qǐng)了內(nèi)地中醫(yī)師來(lái)港會(huì)診，中西醫(yī)生第1次在香港的臨床治療上并肩作戰(zhàn)。醫(yī)管局轄下現(xiàn)設(shè)有多間中醫(yī)藥診所，旨在發(fā)展一個(gè)以科研為主，與多方合作的中醫(yī)運(yùn)作模式。

醫(yī)管局同時(shí)積極與非政府機(jī)構(gòu)和大學(xué)研究發(fā)展伙伴關(guān)系，希望善用他們對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的管理經(jīng)驗(yàn)和研究培訓(xùn)心得，有助于公立醫(yī)院引進(jìn)以科研為本的循證臨床中醫(yī)藥服務(wù)。使中西醫(yī)療法在公立醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)能成功結(jié)合，為病人提供更適切的治療。

轉(zhuǎn)貼于

2 香港在發(fā)展中醫(yī)藥方面享有天時(shí)、地利和人和

在中醫(yī)藥發(fā)展方面，香港可借助內(nèi)地的中醫(yī)藥人才和豐富的中藥物資、研究成果等，內(nèi)地亦希望以香港為合作伙伴。香港地處中國(guó)與世界的中樞地帶，不但可成為內(nèi)地中藥的集散地和轉(zhuǎn)口中心，外地的產(chǎn)品亦可透過(guò)香港入口中國(guó)。香港在文化、語(yǔ)言、資訊掌握、國(guó)際市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)和資金籌集方面都占有優(yōu)勢(shì)，加上與外國(guó)簽訂的投資保護(hù)協(xié)定和知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度，為產(chǎn)品研究、發(fā)明和創(chuàng)新意念提供了進(jìn)一步的保障。 政府在政策上給予明確的支持，明確表示要通過(guò)應(yīng)用創(chuàng)新科技，將香港發(fā)展成為國(guó)際中醫(yī)藥中心，并計(jì)劃研究設(shè)立中醫(yī)藥科研中心，協(xié)助及推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展。相對(duì)于鄰近地區(qū)，香港的中醫(yī)藥發(fā)展只屬起步階段，故可取人所長(zhǎng)，兼容并蓄。同時(shí)又可根據(jù)現(xiàn)時(shí)國(guó)際情況計(jì)劃一套針對(duì)不同市場(chǎng)的發(fā)展策略，大大提高了香港在中醫(yī)藥發(fā)展方面的可塑性［3］。

3 發(fā)展策略

香港中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)是透過(guò)科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化和產(chǎn)業(yè)化，將香港發(fā)展成為國(guó)際中醫(yī)藥中心。相對(duì)于其他發(fā)展中醫(yī)藥的國(guó)家，香港最大的優(yōu)勢(shì)是背后(即內(nèi)地)有大量的中醫(yī)藥人材，只要政府在輸入人才政策上給予支持和配合，則香港的中醫(yī)藥發(fā)展可在短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)效。香港中醫(yī)藥發(fā)展策略的第一步，是發(fā)展中醫(yī)服務(wù)，這包括由政府設(shè)立中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門(mén)診和中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院，以及由私人開(kāi)設(shè)現(xiàn)代化和專(zhuān)業(yè)化的西醫(yī)形式的中醫(yī)聯(lián)合診所、專(zhuān)科診所和私人診所等。中醫(yī)醫(yī)院不須投資昂貴的儀器和設(shè)備，只要政府制訂了有關(guān)政策，便可在短期內(nèi)成事。至于私人診所方面，近期已有不少此類(lèi)診所開(kāi)設(shè)，若政府有明確的發(fā)展和推廣中醫(yī)藥政策，則商機(jī)當(dāng)前，加上適當(dāng)?shù)耐苿?dòng)和監(jiān)察，相當(dāng)數(shù)目的高質(zhì)素中醫(yī)診所可在半年至一年內(nèi)開(kāi)辦。中醫(yī)服務(wù)的發(fā)展重點(diǎn)是走向國(guó)際化，吸引外地病患者來(lái)港尋求治療，使香港的中醫(yī)治療聞名于世，向各地輸出中醫(yī)服務(wù)。在中醫(yī)發(fā)展方面，香港可采取多元化、多方面發(fā)展的策略，既發(fā)展中成藥(包括單方和復(fù)方)，亦發(fā)展保健食品和美容護(hù)膚品，同時(shí)繼續(xù)擔(dān)當(dāng)藥材貿(mào)易集散地的角色。在中藥研究及拓展方面，可先以?xún)?nèi)地已上市及具療效的中成藥為基礎(chǔ)，加以科學(xué)化的成分分析、臨床測(cè)試和包裝，再推出市場(chǎng)。中藥保健品打進(jìn)外國(guó)市場(chǎng)較藥物容易，且回本期較短，尤其適合本港的中、小型藥廠。西藥形式的中藥新藥，回報(bào)很高，但投資風(fēng)險(xiǎn)大，又需要高新技術(shù)配合，香港藥廠可考慮與外地藥廠或跨國(guó)藥廠合作，利用其資金、提煉技術(shù)和跨國(guó)公司原已占有的產(chǎn)品銷(xiāo)售市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大中藥的國(guó)際市場(chǎng)。

4 建議

中醫(yī)藥發(fā)展須靠政府、院校、中醫(yī)中藥界和公眾共同努力，才能成功。建議政府盡快成立跨部門(mén)專(zhuān)業(yè)小組，推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展及制訂一套獲外國(guó)藥檢當(dāng)局認(rèn)可的中藥檢定標(biāo)準(zhǔn)；設(shè)立中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)納入公共醫(yī)療體系；為中醫(yī)藥發(fā)展提供基礎(chǔ)設(shè)施及各方面的支援。建議院校及學(xué)術(shù)界將中醫(yī)藥系發(fā)展成為國(guó)際性卓越學(xué)科，吸納本地及外國(guó)留學(xué)修讀中醫(yī)學(xué)位；加強(qiáng)中醫(yī)藥的應(yīng)用研究，與產(chǎn)業(yè)界、未來(lái)的中醫(yī)醫(yī)院及外地有關(guān)機(jī)構(gòu)合作發(fā)展；加強(qiáng)與外地和本地學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的交流和合作；在現(xiàn)有教學(xué)診所的基礎(chǔ)上，設(shè)立臨床教學(xué)中心，甚至中醫(yī)學(xué)院。建議設(shè)立國(guó)際中醫(yī)藥發(fā)展基金會(huì)，與政府及其他有關(guān)機(jī)構(gòu)合作，共同推動(dòng)香港的中醫(yī)藥發(fā)展。基金會(huì)可由馬會(huì)及政府撥款成立，主要功能包括進(jìn)行研究及發(fā)展、處理對(duì)外和本地的中醫(yī)藥人員的教育和培訓(xùn)工作、設(shè)立國(guó)際中醫(yī)藥資訊中心、推廣中藥貿(mào)易、負(fù)責(zé)對(duì)外交流及公眾教育等。

香港中醫(yī)藥發(fā)展目標(biāo)是將香港建設(shè)成國(guó)際中藥港，使其發(fā)展成為首屈一指的多個(gè)國(guó)際中醫(yī)藥中心，具體包括國(guó)際中醫(yī)治療中心、國(guó)際中藥檢定及注冊(cè)中心、國(guó)際中醫(yī)藥人才培訓(xùn)中心、國(guó)際中醫(yī)藥科研開(kāi)發(fā)與學(xué)術(shù)交流中心、國(guó)際中藥貿(mào)易中心、國(guó)際中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)注冊(cè)中心、國(guó)際中醫(yī)藥資訊中心。為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，香港中醫(yī)藥發(fā)展應(yīng)遵循科學(xué)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化和產(chǎn)業(yè)化的原則，積極而謹(jǐn)慎地穩(wěn)步前行。通過(guò)繼續(xù)加強(qiáng)有關(guān)中醫(yī)藥的規(guī)范和管理工作、抓緊研究制定常用中藥材標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)立藥物不良反應(yīng)的監(jiān)控制度、加大對(duì)循證醫(yī)學(xué)臨床研究的支持力度、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)、積極培養(yǎng)中醫(yī)藥的專(zhuān)業(yè)人才、建立國(guó)際化的中醫(yī)藥診療、把內(nèi)地科研技術(shù)商品化、促進(jìn)中藥貿(mào)易的發(fā)展、加強(qiáng)地區(qū)及國(guó)際合作，把中醫(yī)藥這個(gè)瑰寶推向全世界，全面推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化與國(guó)際化的發(fā)展進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

［1］ 中藥材商品知識(shí)編寫(xiě)組．中藥材商品知識(shí)［M］．廣州：廣東科技出版社，1989：50，14.

篇3

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥文化；文化產(chǎn)業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)] R2-03 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）10（a）-0120-04

Research on the status and countermeasures of Fujian traditional Chinese medicine cultural industry development

PENG Haiyuan1 ZHU Xiangzhi1 HONG Fan1 WANG Fangren2

1.Fujian Institute of Scientific and Technological Information， Fujian Province， Fuzhou 350003， China； 2.School of Public Health， Fujian Medical University， Fujian Province， Fuzhou 350108， China

[Abstract] As a new industry， traditional Chinese medicine （TCM） cultural industry has varied degrees of development in the country， especially inside some economically developed and TCM culture deep city and area where had achieved good results. Based on analyzing the development status of Fujian TCM cultural industry， this paper is pointing out the existing problems and putting forward some countermeasures and suggestions for suiting its development. The results will provide references for the healthy and sustainable development of Fujian TCM cultural industry.

[Key words] Traditional Chinese medicine culture； Cultural industry； Development status； Countermeasure

近年來(lái)，隨著文化多樣性對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展作用的日益顯現(xiàn)，文化產(chǎn)業(yè)對(duì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、增強(qiáng)綜合實(shí)力、參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、推動(dòng)社會(huì)全面進(jìn)步具有基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性作用。中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)與文化產(chǎn)業(yè)的結(jié)合，也得到了極大的重視和支持，2009年我國(guó)中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國(guó)家文化發(fā)展規(guī)劃[1]，2012年國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《中醫(yī)藥文化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》[2]。因此，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)力和影響力，推進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義[3-5]。

目前，國(guó)內(nèi)已有研究機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)相關(guān)研究。如中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所張超中[6]開(kāi)展了我國(guó)中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)策研究，提出了中醫(yī)藥文化科技園區(qū)的建設(shè)方案。湖南省中醫(yī)藥研究院周釗和等[7]從中醫(yī)藥文化研究保護(hù)、宣傳教育、行業(yè)文化、文化產(chǎn)業(yè)及對(duì)外合作交流等方面，對(duì)湖湘中央醫(yī)藥文化發(fā)展對(duì)策進(jìn)行了深入探討。黃岡師范學(xué)院江軍民等[8]通過(guò)對(duì)蘄春縣李時(shí)珍中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的狀況和問(wèn)題進(jìn)行分析，提出了促進(jìn)蘄春縣李時(shí)珍醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相應(yīng)對(duì)策。同時(shí)，我國(guó)也涌現(xiàn)出一批具有較強(qiáng)實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥文化企業(yè)和企業(yè)集團(tuán)，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)規(guī)模呈現(xiàn)逐步壯大的趨勢(shì)。如浙江現(xiàn)代聯(lián)合集團(tuán)投資超過(guò)60億元籌建中醫(yī)藥健康文化產(chǎn)業(yè)園；山東宏濟(jì)堂制藥集團(tuán)投資近十億元建成了省內(nèi)首座宏濟(jì)堂中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)基地；安徽啟動(dòng)了中華醫(yī)藥科技文化產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目；黑龍江也明確了2014年積極發(fā)展中醫(yī)藥健康文化產(chǎn)業(yè)等。福建省在中醫(yī)藥文化開(kāi)發(fā)方面也有所成就，但仍存在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究較少、產(chǎn)業(yè)發(fā)展不夠成熟等問(wèn)題。本文主要針對(duì)福建省（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我省”）中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，提出我省發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議。

1 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵

中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)是健康產(chǎn)業(yè)與文化產(chǎn)業(yè)的結(jié)合，主要借助傳媒、科技手段，將中醫(yī)藥的屬性，蘊(yùn)含的歷史、地理、民族習(xí)俗、風(fēng)土人情、文學(xué)藝術(shù)、道德規(guī)范、行為規(guī)范、價(jià)值觀念等人文元素進(jìn)行文化加工，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)價(jià)值的的全新產(chǎn)業(yè)，涉及科研、教育、醫(yī)療、休閑娛樂(lè)、國(guó)際交流合作與傳播等各個(gè)領(lǐng)域[9-11]。

中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是以與中醫(yī)藥文化相關(guān)聯(lián)的歷史、人物、文物等為內(nèi)容，利用圖文、音頻、視頻等傳播手段制作的書(shū)刊、包裝、廣告、廣播、影視、戲劇、曲藝等產(chǎn)品；另一類(lèi)是有益于人們身體健康的各種養(yǎng)生保健服務(wù)項(xiàng)目及平臺(tái)，包括中醫(yī)藥文化博物館、中醫(yī)藥主題公園、醫(yī)藥文化會(huì)展、文化養(yǎng)生機(jī)構(gòu)等文化服務(wù)性消費(fèi)行業(yè)[12]。

1.2 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

借助國(guó)家扶持中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的良好政策優(yōu)勢(shì)，福建省利用自身所積淀的資源文化優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。經(jīng)過(guò)多年的努力，福建省在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)研究及發(fā)展方面取得了一定成果，并進(jìn)入快速發(fā)展通道。

1.2.1 打造中醫(yī)藥文化品牌優(yōu)勢(shì)，引領(lǐng)了相關(guān)行業(yè)協(xié)同發(fā)展 我省積極推廣中醫(yī)藥老字號(hào)品牌，弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我省從2006年開(kāi)始開(kāi)展并認(rèn)定了三批共53家“福建老字號(hào)”，其中34家被商務(wù)部認(rèn)定為“中華老字號(hào)”，中醫(yī)藥領(lǐng)域包括片仔癀、靈源、采善堂等品牌[13]。這些品牌企業(yè)依靠中醫(yī)藥“老字號(hào)”涉及醫(yī)藥、食品、餐飲、酒業(yè)等行業(yè)，牽起了整條產(chǎn)業(yè)鏈。如以漳州市片仔癀藥業(yè)股份有限公司、泉州市靈源藥業(yè)有限公司、廈門(mén)中藥廠有限公司等為代表的中醫(yī)藥骨干企業(yè)依托傳統(tǒng)品牌大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，基本形成從藥品、保健食品到飲料、家庭藥膳，從原料、片劑到膠囊、口服液的多元化、多層次的產(chǎn)業(yè)鏈條。漳州片仔癀公司在四川阿壩州和陜西秦嶺山脈以南的鳳縣投資建立養(yǎng)麝基地，產(chǎn)品由單一的藥品發(fā)展至保健品、特色化妝品、醫(yī)療器械、日化產(chǎn)品及其他護(hù)理用品等多個(gè)品種，逐步覆蓋了上游原材料、中游研發(fā)、下游生產(chǎn)銷(xiāo)售產(chǎn)業(yè)鏈。泉州市靈源藥業(yè)有限公司打造“靈源”牌，產(chǎn)品由“靈源”萬(wàn)應(yīng)茶延伸至茶劑、散劑、飲料、食品和中藥飲片等多系列品種。

1.2.2 加大了中醫(yī)藥文化宣傳 發(fā)展中醫(yī)藥文化會(huì)展業(yè)。利用地緣優(yōu)勢(shì)，我省堅(jiān)持辦好“海峽兩岸文化產(chǎn)業(yè)博覽交易會(huì)”“海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展與合作研討會(huì)”“閩臺(tái)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇”“海峽兩岸慈濟(jì)中醫(yī)藥文化節(jié)”等一系列活動(dòng)。通過(guò)學(xué)術(shù)交流、經(jīng)貿(mào)洽談、藥物交易等形式，推廣中醫(yī)藥品牌，吸引國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、科研單位、知名企業(yè)等各方力量發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。漳州片仔癀公司就常通過(guò)展覽、視頻及作為饋贈(zèng)禮品等方式向來(lái)自世界各地的參觀者展示了源于宮廷秘方、歷經(jīng)彌新的傳統(tǒng)名貴中成藥文化。

開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥文化科普教育產(chǎn)品。近些年，我省反映中醫(yī)藥內(nèi)容的報(bào)刊書(shū)籍、音像制品等中醫(yī)藥文化產(chǎn)品深受觀眾喜愛(ài)。比如，中央電視臺(tái)慕名采訪、拍攝的片仔癀專(zhuān)題片――《國(guó)寶秘藥之秘》上下集在CCTV國(guó)際頻道播出后，引起海內(nèi)外的強(qiáng)烈反響；同時(shí)，為了弘揚(yáng)片仔癀文化，宣傳國(guó)藥普濟(jì)蒼生的MTV《愛(ài)的傳奇》在社會(huì)大眾中廣泛傳唱；與原衛(wèi)生部、國(guó)家藥典委員會(huì)合作制作的大型系列專(zhuān)題片《中華特色藥―片仔癀》專(zhuān)集，翻譯配音了中文、英文、日文、韓文等多個(gè)版本廣泛宣傳；與中央電視臺(tái)海外頻道、鳳凰衛(wèi)視中文臺(tái)合作的介紹國(guó)寶名藥片仔癀的專(zhuān)題節(jié)目播出后也在海內(nèi)外引起較好反響[14]。另外，福建三明市也大力發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，并正式出版發(fā)行了保護(hù)民族中醫(yī)精華的2部民間醫(yī)藥專(zhuān)著――《三明畬族民間醫(yī)藥》和《三明畬藥彩色圖譜》[15]。

參與大型科普公益宣傳活動(dòng)。在“中醫(yī)中藥中國(guó)行”福建活動(dòng)中，我省也積極開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普巡講，走進(jìn)社區(qū)和農(nóng)村培訓(xùn)社區(qū)及鄉(xiāng)村醫(yī)生、舉辦義診與健康講座等，并為現(xiàn)場(chǎng)群眾發(fā)放撲克牌、團(tuán)扇、科普小冊(cè)子、單病折頁(yè)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)特刊等宣傳用品，開(kāi)展草藥辨識(shí)、藥膳制作、膏方介紹、中藥炮制、制藥等服務(wù)項(xiàng)目，頗受群眾歡迎。此外，利用地緣優(yōu)勢(shì)，加入海峽兩岸中醫(yī)業(yè)務(wù)交流活動(dòng)，組織我省中醫(yī)藥專(zhuān)家奔赴馬祖等地，開(kāi)展腎病、胃病的中醫(yī)治療和飲食宜忌、中醫(yī)保健養(yǎng)生等講座，并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

1.2.3 推動(dòng)了中醫(yī)藥文化融入旅游產(chǎn)業(yè) 在打造“海峽旅游”品牌上升為國(guó)家戰(zhàn)略、我省經(jīng)濟(jì)加快轉(zhuǎn)型升級(jí)的大背景下，我省越來(lái)越多企業(yè)，尤其是中醫(yī)藥企業(yè)選擇開(kāi)發(fā)品牌文化，與旅游業(yè)“結(jié)緣”，將智慧和創(chuàng)意注入冰冷的產(chǎn)品，讓其華麗轉(zhuǎn)身，成為給旅客帶來(lái)歡樂(lè)和驚喜的時(shí)尚旅游產(chǎn)品。如漳州片仔癀公司打造片仔癀博物館、中藥標(biāo)本館、植物園、中成藥生產(chǎn)車(chē)間等組成的片仔癀中藥工業(yè)園瀏覽路線，通過(guò)物化形式，形象、客觀地反映片仔癀的文化特定，展現(xiàn)片仔癀深厚的歷史文化淵源，同時(shí)啟動(dòng)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及工業(yè)旅游示范點(diǎn)供游客參觀，每年接待國(guó)內(nèi)外游客200多個(gè)團(tuán)[16]。靈源藥業(yè)也參與工業(yè)旅游示范點(diǎn)創(chuàng)建，打造以靈源山風(fēng)景區(qū)、靈源禪寺、公司等為核心的省級(jí)工業(yè)旅游示范點(diǎn)，使企業(yè)產(chǎn)品、管理、文化與游客無(wú)縫對(duì)接。

1.2.4 籌建了一批中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園（基地） 為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)有機(jī)整合，形成完整產(chǎn)業(yè)鏈條，我省積極鼓勵(lì)支持企業(yè)通過(guò)自建、聯(lián)建或與高校、科研院所共建方式，建設(shè)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園（基地）。由萬(wàn)好國(guó)際與福建中醫(yī)藥大學(xué)合作，投資2.5億元，以純藥用植物為景觀的中醫(yī)藥文化創(chuàng)意博覽園將于2014年7月開(kāi)放，園內(nèi)擁有神農(nóng)谷、體質(zhì)辨識(shí)園、萬(wàn)博園、經(jīng)絡(luò)園、中醫(yī)藥文化博覽館等十八個(gè)貫穿中醫(yī)藥發(fā)展史的文化互動(dòng)景點(diǎn)。2012年3月，尤溪縣與福建中醫(yī)藥大學(xué)合作的中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園項(xiàng)目也正式啟動(dòng)，該項(xiàng)目提出建設(shè)一個(gè)融中醫(yī)藥文化、旅游、中藥資源開(kāi)發(fā)利用于一體、綠色可持續(xù)發(fā)展模式的“中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園”的總體思路，園內(nèi)包含中藥材種植生產(chǎn)基地、中醫(yī)藥休閑養(yǎng)生基地。2013年2月22日，融合兩岸中醫(yī)藥科技、金融、產(chǎn)業(yè)等優(yōu)勢(shì)要素的海峽兩岸中藥現(xiàn)代（福建）產(chǎn)業(yè)園落戶(hù)漳浦，將重點(diǎn)建設(shè)兩岸藥用植物園示范區(qū)、兩岸藥材集散中心、兩岸現(xiàn)代生命科技園、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)園等。

1.2.5 建設(shè)了中醫(yī)藥文化宣傳教育基地 中醫(yī)藥文化宣傳教育基地是傳承中醫(yī)藥文化和凸顯中醫(yī)藥特色的平臺(tái)、宣傳和展示中醫(yī)藥文化的窗口。我省確定片仔癀博物館、海滄青礁慈濟(jì)宮景區(qū)閩臺(tái)中醫(yī)藥博物館、萬(wàn)好藥博園等為我省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。另外，福建省人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院和福建中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院聯(lián)合打造的中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，內(nèi)容涵蓋中醫(yī)藥文化起源、古近代名醫(yī)介紹、杏林典故、養(yǎng)生保健知識(shí)、中醫(yī)特色療法及用具、常見(jiàn)中藥展示等。

1.3 福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

目前我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展勢(shì)頭良好，但仍存在一些問(wèn)題：

1.3.1 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)規(guī)模小，龍頭企業(yè)帶動(dòng)作用不強(qiáng) 中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)空間巨大，中醫(yī)藥文化資源蘊(yùn)含著巨大的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值和開(kāi)發(fā)潛力，但目前我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的主體較弱，具有競(jìng)爭(zhēng)力的中醫(yī)藥文化品牌較少，中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和文化服務(wù)還不能滿(mǎn)足廣大群眾的需求，發(fā)展能力明顯弱于“長(zhǎng)三角”和“珠三角”地區(qū)，僅少數(shù)如漳州片仔癀、廈門(mén)中藥廠等企業(yè)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模、企業(yè)規(guī)模、品牌影響力等具有抗衡能力。如漳州片仔癀已形成產(chǎn)業(yè)鏈和規(guī)模經(jīng)濟(jì)，居我國(guó)中成藥行業(yè)50強(qiáng)，中華老字號(hào)品牌價(jià)值20強(qiáng)。近幾年，該公司產(chǎn)品暢銷(xiāo)海內(nèi)外，年出口超千萬(wàn)美元，連續(xù)多年位居全國(guó)單項(xiàng)中成藥出口金額首位。

1.3.2 中醫(yī)藥文化遺跡開(kāi)發(fā)與利用不足 我省對(duì)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的創(chuàng)新、發(fā)展規(guī)律和思路等方面的關(guān)注和研究較少，中醫(yī)藥文化遺跡開(kāi)發(fā)與利用不足。如武夷山地區(qū)是早期福建最具代表性的文化區(qū)域，該地區(qū)的醫(yī)籍醫(yī)事是古代福建醫(yī)藥的主要組成部分，這一地區(qū)出現(xiàn)了法醫(yī)學(xué)家宋慈、理學(xué)家研醫(yī)有成就者蔡元定、為官習(xí)醫(yī)者錢(qián)聞禮等[17]，但該地區(qū)開(kāi)發(fā)利用名人品牌明顯滯后，沒(méi)有真正把名人文章做出深度和廣度，中醫(yī)藥文化與相關(guān)產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展程度較低。

1.3.3 尚未形成集群優(yōu)勢(shì) 縱觀我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，基本還處于單兵突進(jìn)狀況，布局分散，尚未形成產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)，因此難以形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)。如漳州片仔癀位于漳州，靈源藥業(yè)位于泉州。另外，可集群化的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園（基地）尚未完工，大量企業(yè)、科技、人才、資金、政策等多因素也未能真正發(fā)揮作用。

此外，我省還存在中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)園區(qū)特點(diǎn)不突出、地域同構(gòu)化問(wèn)題突出、創(chuàng)新能力不足、高端人才短缺、產(chǎn)業(yè)配套不到位等問(wèn)題。

2 發(fā)展福建省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的對(duì)策建議

2.1 制訂相關(guān)發(fā)展方針，加大政策和資金扶持力度

建議政府有關(guān)部門(mén)制訂相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方針政策，從政策、機(jī)制、投入、項(xiàng)目、稅收等方面，給予傾斜，對(duì)中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研、影視、出版等給予政策支持，大力扶持?jǐn)U大中醫(yī)藥文化事業(yè)；并積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)中醫(yī)藥企業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)企業(yè)聯(lián)合，深度開(kāi)發(fā)醫(yī)藥文化內(nèi)涵，促進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)健康成長(zhǎng)。同時(shí)立足全省中醫(yī)藥發(fā)展大局，統(tǒng)一規(guī)劃全省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)，結(jié)合區(qū)域文化資源特色，逐漸建立起完善的可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃體系，避免出現(xiàn)特點(diǎn)不突出、地域同構(gòu)化等問(wèn)題。

2.2 發(fā)揮中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢(shì)，培育鮮明特色的文化品牌

政府應(yīng)大力推進(jìn)實(shí)施品牌培育戰(zhàn)略。一是培養(yǎng)國(guó)際中醫(yī)藥文化名人、國(guó)際中醫(yī)藥文化品牌、國(guó)際中醫(yī)藥文化著名企業(yè)、國(guó)際品牌中醫(yī)院等，通過(guò)文化貿(mào)易、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易和文化交流的多種方式，推動(dòng)中醫(yī)藥文化走向世界。二是采取規(guī)?；l(fā)展、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)、品牌化推進(jìn)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展措施，以品牌促規(guī)模，以品牌拓市場(chǎng)，以品牌增效益，打造具有福建特色的中醫(yī)藥文化品牌。

2.3 調(diào)研福建省中醫(yī)藥文化，進(jìn)行深層次挖掘開(kāi)發(fā)

福建省孕育了眾多著名醫(yī)家，如東漢建安時(shí)期與華佗、張仲景并稱(chēng)為“建安三神醫(yī)”的長(zhǎng)樂(lè)人董奉、宋代建陽(yáng)法醫(yī)學(xué)之父宋慈、閩臺(tái)民間醫(yī)神“保生大帝”吳、清代長(zhǎng)樂(lè)著名的醫(yī)學(xué)理論家、臨床家和醫(yī)學(xué)教育家陳修園等[18]。因此，應(yīng)對(duì)福建省各地中醫(yī)藥文化資源進(jìn)行摸底調(diào)查，包括中醫(yī)藥文化古跡的考察、傳統(tǒng)中醫(yī)藥地方風(fēng)俗民情的考證與開(kāi)發(fā)利用研究、近代中醫(yī)藥貿(mào)易故址與文化研究、知名中醫(yī)藥種植基地、企業(yè)與醫(yī)院文化的整理與開(kāi)發(fā)利用研究等。通過(guò)深度挖掘、整理、研究中醫(yī)藥文化內(nèi)涵和原創(chuàng)思維，把名人古跡等文章做出深度和廣度。

2.4 重視中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才建設(shè)，加快人才培養(yǎng)力度

2.4.1 建立復(fù)合型人才培養(yǎng)模式 人才是發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的第一資源。中醫(yī)藥作為一門(mén)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，其文化內(nèi)容的傳播者往往較難替代，中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)需具有中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥事業(yè)管理知識(shí)、文化產(chǎn)業(yè)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)等復(fù)合型人才才能勝任。因此，我省應(yīng)建立集中醫(yī)藥、文化、創(chuàng)意、市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)等于一體的中醫(yī)藥文化復(fù)合型人才培養(yǎng)模式，以滿(mǎn)足中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)對(duì)復(fù)合型人才的需求。

2.4.2 構(gòu)建良好的人才引進(jìn)機(jī)制 我省可從功能導(dǎo)向、政策扶持、制度激勵(lì)等方面構(gòu)建良好的人才引進(jìn)機(jī)制，從北京、廣東、臺(tái)灣等中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)成熟的地區(qū)引進(jìn)優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才，尤其是那些閩籍的在外工作的高端人才，以提高我省中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)人才隊(duì)伍的素質(zhì)。

2.4.3 搭建中醫(yī)藥人才交流平臺(tái) 福建中醫(yī)藥大專(zhuān)院校、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)以及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地等應(yīng)加強(qiáng)合作，共同搭建人才交流平臺(tái)，達(dá)到人才培養(yǎng)機(jī)制共建、師資隊(duì)伍互動(dòng)、課程體系共享、科研項(xiàng)目合作等目的。

2.5 加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化產(chǎn)品

文化的生命力在于傳播。因此，要充分利用廣播、影視、廣告、書(shū)刊音像、演出活動(dòng)和動(dòng)漫等形式多樣、科學(xué)實(shí)用、健康向上的中醫(yī)藥文化精品，通過(guò)生活化、時(shí)尚化的創(chuàng)作，在滿(mǎn)足人們精神需求的同時(shí)，向人們宣傳普及中醫(yī)藥知識(shí)。同時(shí)，也要注重開(kāi)發(fā)新興傳播方式，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化產(chǎn)品，吸引更多人關(guān)注中醫(yī)藥文化。如以魔方為基礎(chǔ)，融合五行和陰陽(yáng)元素的中藥魔方，就是借助益智類(lèi)玩具傳播中醫(yī)藥文化理論，進(jìn)而增進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.6 加強(qiáng)閩臺(tái)合作，促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界

我省可充分利用國(guó)家支持海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的政策、福建對(duì)臺(tái)“五緣”優(yōu)勢(shì)和中草藥資源豐富等獨(dú)特的有理?xiàng)l件，以及臺(tái)灣在現(xiàn)代中藥制造業(yè)的優(yōu)勢(shì)，積極開(kāi)展閩臺(tái)中醫(yī)藥科技文化交流。通過(guò)籌辦海峽兩岸中醫(yī)藥發(fā)展論壇等活動(dòng)，推動(dòng)海峽西岸區(qū)域內(nèi)中醫(yī)藥資源整合、信息共享、人才流動(dòng)、產(chǎn)業(yè)合作、監(jiān)管聯(lián)動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)兩岸中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)；建立以福建為主體的海峽西岸中草藥產(chǎn)業(yè)基地，使福建成為兩岸中醫(yī)藥科技文化交流的重要門(mén)戶(hù)和對(duì)臺(tái)中草藥供應(yīng)集散地，形成兩岸良性互動(dòng)的雙贏局面；通過(guò)閩臺(tái)民間共同信仰的醫(yī)神“保生大帝”吳加強(qiáng)合作，促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。

2.7 深化中醫(yī)藥文化與金融合作，建立投融資平臺(tái)

我省中醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模較小，資金不足。因此應(yīng)將中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)與資本進(jìn)行有效對(duì)接，為投融資雙方搭建一個(gè)對(duì)話(huà)平臺(tái)，應(yīng)利用各種融資渠道，如在相關(guān)基金會(huì)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金，爭(zhēng)取政府的專(zhuān)項(xiàng)基金，風(fēng)險(xiǎn)投資基金，成長(zhǎng)性投資，私募股權(quán)基金及國(guó)內(nèi)外社會(huì)資金，銀行無(wú)形資產(chǎn)質(zhì)押貸款等。

3 結(jié)語(yǔ)

福建省中醫(yī)藥文化獨(dú)特，地域性鮮明，同時(shí)也孕育了眾多著名醫(yī)家。因此，利用區(qū)域文化資源，發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)，通過(guò)挖掘中醫(yī)藥文化價(jià)值、開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥文化資源、普及中醫(yī)藥文化知識(shí)等方式，不僅可以促進(jìn)中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，而且可以增強(qiáng)中醫(yī)藥文化的軟實(shí)力和影響力，從而使中醫(yī)藥文化得到弘揚(yáng)、傳承與保護(hù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 國(guó)務(wù)院辦公廳.國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)[Z].2009-05-07.

[2] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)藥文化建設(shè)“十二五”規(guī)劃[Z].2012-04-20.

[3] 高彥彬，趙慧玲.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究，提高中醫(yī)藥文化軟實(shí)力[J].世界中醫(yī)藥，2011，6（6）：461-464.

[4] 肖燕，寧澤璞.略論中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化[J].世界中醫(yī)藥，2011，6（5）：372-374.

[5] 官翠玲.中醫(yī)藥文化建設(shè)路徑探析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013， 34（11A）：75-77.

[6] 張超中.我國(guó)中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2011，18（10）：5-7.

[7] 周釗和，徐海燕，范霞，等.湖湘中醫(yī)藥文化發(fā)展對(duì)策研究[J].湖南中醫(yī)雜志，2013，（9）：165-166.

[8] 江軍民，陳中文.蘄春縣李時(shí)珍中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2013，（2）：100-102.

[9] 趙立冬.發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)意義重大[C].北京：北京養(yǎng)生文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)，2009：893-896.

[10] 陳小平.地域中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究[D].長(zhǎng)沙：湖南中醫(yī)藥大學(xué)，2013：1-136.

[11] 蔡光先，陳志鵬，寧澤璞.加快中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)化發(fā)展[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2010-04-08（3）.

[12] 秦偉民，劉蔚.簡(jiǎn)論中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的桎梏及對(duì)策[J].湘潮，2013，（10）：82-83.

[13] 劉文艷.泉州再增一家福建老字號(hào)[N].泉州晚報(bào)，2014-06-18（10）.

[14] 漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司.國(guó)寶秘藥之秘――中央電視臺(tái)慕名拍攝并將播出介紹片仔癀專(zhuān)題片[EB/OL].[EB/OL].2012-04-18/2014-07-22.

[17] 吳童，王瑩穎.理學(xué)與宋代武夷山地區(qū)中醫(yī)藥文化[J].中華醫(yī)史雜志，2011，41（4）：214-216.

篇4

 

證候的診斷標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化是辨證論治規(guī)范化的前提和基礎(chǔ)。“證素辨證”體系的建立是在繼承以往辨證經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，約定病、證、證候、辨證等概念，凸顯 “從癥辨證”的原創(chuàng)思維，以病位與病性證素的獲取與辨識(shí)為基礎(chǔ)，遵循以象測(cè)臟、從癥辨證的原則，以病位結(jié)合病性的內(nèi)涵貫穿辨證始終，以規(guī)范化原則體現(xiàn)出證的基本特性，確定證的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3].筆者主要分析了證素辨證學(xué)對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的有利影響，并提出抓住中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的契機(jī)發(fā)展證素辨證學(xué)的建議，以期能為促進(jìn)證素辨證學(xué)及中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的發(fā)展發(fā)揮作用。

 

1 證素及證素辨證原理

 

朱文鋒等[4]提出證素具有如下基本特征，證素是根據(jù)證候而辨識(shí)的病變本質(zhì);證素主要指辨證所確定的病位和病性，證素是構(gòu)成證名的要素，是辨證的基本單元。病性證素是對(duì)正邪相爭(zhēng)的本質(zhì)概括;證素為具體診斷單元而非分類(lèi)綱領(lǐng);證素有一定的組合規(guī)則;某些證素間可有重疊涵蓋關(guān)系。朱文峰等[5]根據(jù)證素的基本特征和臨床實(shí)際，將證素分為53項(xiàng)左右。

 

其中病位證素有20項(xiàng)，包括：心神(腦)、心、肺、脾、肝、腎、胃、膽、小腸、大腸、膀胱、胞宮、精室、胸膈(上焦)、少腹(下焦)、表、半表半里、經(jīng)絡(luò)、肌膚、皮膚、肌肉、筋骨[關(guān)節(jié)];病性證素約33項(xiàng)，主要有：(外)風(fēng)、寒、濕、(外)燥、火、暑、痰飲、水停、蟲(chóng)積、食積、膿、氣滯、氣閉、血瘀、血熱、血寒、氣虛、氣陷、氣不固、氣脫、血虛、陰虛、亡陰、陽(yáng)虛、亡陽(yáng)、精髓、虧津、液傷、陽(yáng)浮、陽(yáng)亢、動(dòng)風(fēng)、動(dòng)血、毒[6].病性證素反映疾病的病變本質(zhì)，而病位證素反映了病變部位[7].由辨證基本內(nèi)容組成的證難統(tǒng)計(jì)，臨床各辨證要素也并非可以任意組合，因而需要有一些常用的規(guī)范證名，以適應(yīng)臨床辨證。中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)-證候部分》，共收臨床常見(jiàn)證800條。這些證名以臟、腑、體病位為主進(jìn)行歸類(lèi)。

 

證素辨證原理是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，通過(guò)對(duì)證候(癥狀、體征等病理信息)進(jìn)行分析，認(rèn)識(shí)其病位、病性等性質(zhì)，并作出證名診斷的思維認(rèn)識(shí)過(guò)程，即“依據(jù)證候，辨別證素，組成證名[8]”.其中辨別證候是基礎(chǔ)，辨識(shí)證素是關(guān)鍵，辨定證名是目的。證素辨證在臨床使用中，對(duì)辨證要素的貢獻(xiàn)度進(jìn)行累積相加，所得的貢獻(xiàn)度之和，作為該證素的積分。積分小于70分，認(rèn)為該證素的診斷不成立，即說(shuō)明臨床基本無(wú)病理變化;積分介于70~100分之間，認(rèn)為該證素的診斷屬1 級(jí)，即說(shuō)明存在輕度病理變化;積分介于100~150分之間，認(rèn)為該證素的診斷屬2級(jí)，說(shuō)明存在中度病理變化;積分大于150分，認(rèn)為該證素的診斷屬3 級(jí)，說(shuō)明存在嚴(yán)重病理變化[7].

 

2 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化及現(xiàn)有的中醫(yī)藥基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)

 

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)是指對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一的事項(xiàng)制定的各類(lèi)技術(shù)規(guī)定。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)是為在中醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)獲得最佳秩序，實(shí)現(xiàn)最佳共同效益，以中醫(yī)藥科學(xué)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的綜合成果為基礎(chǔ)，按規(guī)定的程序和要求，經(jīng)各有關(guān)方協(xié)商一致制定并由各相關(guān)方公認(rèn)的機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，以一定形式的規(guī)范性文件。包括中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化、國(guó)際交流等領(lǐng)域制定的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等[9].

 

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是指綜合運(yùn)用“統(tǒng)一、簡(jiǎn)化、協(xié)調(diào)、最優(yōu)化”的標(biāo)準(zhǔn)化原理，對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療、科研等各個(gè)環(huán)節(jié)、過(guò)程和對(duì)象，通過(guò)制定標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施管理，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥成果推廣與傳播，規(guī)范中醫(yī)藥行業(yè)管理，保障中醫(yī)藥質(zhì)量安全，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，促進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際傳播，從而取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，以引領(lǐng)和支撐中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展為目的的一系列活動(dòng)過(guò)程。

 

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的重要組成部分，是中醫(yī)藥得到國(guó)際認(rèn)可的重要因素[10].隨著傳統(tǒng)醫(yī)藥醫(yī)療價(jià)值和市場(chǎng)潛力的日益顯現(xiàn)，中醫(yī)藥在世界 160多個(gè)國(guó)家和地區(qū)得到了廣泛傳播和應(yīng)用。其各種價(jià)值也得到了許多國(guó)家及有關(guān)國(guó)際組織的高度關(guān)注，對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的呼聲和需求日益高漲。日本、韓國(guó)及歐美等國(guó)家紛紛實(shí)施了傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略，開(kāi)展了傳統(tǒng)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的研究制定。尤其是近年來(lái)日本、韓國(guó)加快推進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略，設(shè)法通過(guò)各種形式和途徑取得中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定的主導(dǎo)權(quán)，并在標(biāo)準(zhǔn)制定中有“去中國(guó)化”的趨勢(shì)，使中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化面臨的國(guó)際形勢(shì)更加嚴(yán)峻和復(fù)雜[11].開(kāi)展中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略研究，明確中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略任務(wù)和保障措施是促進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化在加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)保障作用的迫切需要。

 

目前我國(guó)已經(jīng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)有：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語(yǔ)》、《腧穴名稱(chēng)與定位》、《中醫(yī)病證分類(lèi)與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)疾病部分》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)證候部分》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)治法部分》等中醫(yī)藥基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。

 

3 病證標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是證素辨證的前提

 

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》，是在原“中醫(yī)數(shù)字辨證機(jī)”的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診斷術(shù)語(yǔ)》進(jìn)行修訂、完善而成的“中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)軟件”,是中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化工作的重大突破[13].首次規(guī)范了中醫(yī)病、證和治療術(shù)語(yǔ)的概念，從而完成了中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作，極大地促進(jìn)了中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化工作的進(jìn)程。對(duì)中醫(yī)臨床有著重要指導(dǎo)意義[14].《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》規(guī)范了證名。

 

臨床上通用而又比較完整、規(guī)范的證候名稱(chēng)，一般是由病位與病性的53項(xiàng)具體內(nèi)容相互組合而構(gòu)成的，如肝膽濕熱證、脾腎陽(yáng)虛證等。凡規(guī)范的證名，必有病性，一般應(yīng)有病位。共收臨床常見(jiàn)證800條。這些證名以臟、腑、體病位為主進(jìn)行歸類(lèi)。證素辨證原理是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，通過(guò)對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化的證候(癥狀、體征等病理信息)進(jìn)行分析，認(rèn)識(shí)其病位、病性等性質(zhì)，并作出證名診斷的思維認(rèn)識(shí)過(guò)程。

 

在證素辨證的理論基礎(chǔ)上，朱文鋒教授的團(tuán)隊(duì)根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》中所定疾病、證候、治法等內(nèi)容，研制成“WF-Ⅲ中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)”.該診療系統(tǒng)建立起了辨證論治與辨病論治的整體方案，使病、證、癥結(jié)合，理、法、方、藥俱備，全面反映了中醫(yī)診療的基本規(guī)律。朱教授于2003年建立了基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的證素辨證研究平臺(tái)，采用“雙層頻權(quán)剪叉”算法，準(zhǔn)確提取證候辨證診斷的權(quán)值，制定出證素、常見(jiàn)證診斷標(biāo)準(zhǔn)，形成了完整的證素辨證體系[6].

 

證素辨證是基于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)之上，建立起的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的中醫(yī)辨證論治新體系，對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化有著非常重要的開(kāi)創(chuàng)性意義。

 

4 證素辨證學(xué)對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的影響

 

中醫(yī)辨證方法較多，是學(xué)習(xí)中醫(yī)入門(mén)的最大障礙之一，也是中醫(yī)臨床診療疾病難以形成統(tǒng)一、規(guī)范體系的重要原因。中醫(yī)也因此被很多人詬病為玄學(xué)。

 

中醫(yī)要發(fā)展，要在國(guó)際上得到廣泛認(rèn)可，那么中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化就不可回避。無(wú)論如何，一門(mén)醫(yī)學(xué)要證明自己存在的價(jià)值，關(guān)鍵在于好的療效。要取得好的療效，必須要正確運(yùn)用中醫(yī)的理法方藥。這其中，準(zhǔn)確辨證又是選方用藥的前提，證素辨證學(xué)正是基于此而創(chuàng)立的。證素辨證所設(shè)計(jì)的以“病位”和“病性”為核心證素因子的全新辨證方法對(duì)中醫(yī)辨證論治的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化做出了積極的貢獻(xiàn)[15],也為中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)化開(kāi)辟了一個(gè)很好的方向。

 

4.1證素辨證學(xué)的發(fā)展能夠有力推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的進(jìn)程 證素辨證體系是通過(guò)全面收集內(nèi)、外、婦、兒科等臨床常見(jiàn)證候，并使之規(guī)范化和數(shù)量化，明確了病位證素和病性證素兩大基本辨證要素。證素辨證思想體系是發(fā)展數(shù)字中醫(yī)藥的基礎(chǔ)，數(shù)字中醫(yī)藥具有的前所未有的精確性與通用性推動(dòng)了中醫(yī)的診斷技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)程。

 

4.2證素辨證系統(tǒng)是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的具體實(shí)踐 通過(guò)對(duì)證素辨證學(xué)的理論體系、技術(shù)方法等進(jìn)行梳理，運(yùn)用現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)化的形式，將其已有的理論成果系統(tǒng)、完整地保持下來(lái)，制訂證素辨證標(biāo)準(zhǔn)，可以系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)臨床安全有效的診療經(jīng)驗(yàn)和方法，形成最佳診療方案，能更好地促進(jìn)證素辨證學(xué)推廣應(yīng)用到實(shí)踐中去，能夠更好地促進(jìn)中醫(yī)臨床療效的提高。證素辨證的應(yīng)用推廣體現(xiàn)了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)踐成果。

 

4.3證素辨證學(xué)的發(fā)展能提高中醫(yī)診斷學(xué)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力 辨證論治中有很多不確定的因素，可檢測(cè)的定量性參數(shù)較少，因而具有一定的不清晰性和隨機(jī)性，易受假象干擾，易受主觀因素的影響。此外，辨證論治中的一些名詞概念尚不統(tǒng)一或不規(guī)范，在法律診斷、勞動(dòng)力鑒定等方面缺乏明確標(biāo)準(zhǔn)。這些因素使辨證論治的運(yùn)用受到一定限制，不能很好地適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)療的需要。證素辨證如果能夠在臨床得到驗(yàn)證和推廣，必將使這個(gè)狀況得到改觀。

 

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是在對(duì)中醫(yī)藥的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、科研成果進(jìn)行系統(tǒng)整理的基礎(chǔ)上，用標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范形式呈現(xiàn)的技術(shù)規(guī)定，是中醫(yī)藥技術(shù)積累、創(chuàng)新與傳播的平臺(tái)。標(biāo)準(zhǔn)化具有權(quán)威性、共識(shí)性、制度性，一旦，易被廣泛傳播和應(yīng)用。通過(guò)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)證素辨證的廣泛傳播，能夠更好地增強(qiáng)中醫(yī)診斷學(xué)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

 

5 中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是證素辨證學(xué)發(fā)展的一個(gè)良好契機(jī)

 

5.1抓住機(jī)遇 標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略是我國(guó)科技發(fā)展三大戰(zhàn)略之一,“十二五”時(shí)期，是中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇期[16].經(jīng)過(guò)幾十年的努力，證素辨證工作已具備了一定的基礎(chǔ)，建議抓住中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的機(jī)遇，在對(duì)前期所做的工作進(jìn)行系統(tǒng)梳理的基礎(chǔ)上，集中力量，找準(zhǔn)突破口，制定標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)以標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)證素辨證學(xué)現(xiàn)代化的目的。

 

5.2明確目的 制定標(biāo)準(zhǔn)的目的是實(shí)施推廣，指導(dǎo)實(shí)踐。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)是用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的形式將證素辨證的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、成果等系統(tǒng)整理結(jié)果呈現(xiàn)出來(lái)。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施使其成為積累、創(chuàng)新與傳播的平臺(tái)，從而擴(kuò)大證素辨證成果的推廣和重復(fù)利用。因此，要努力探尋學(xué)科與標(biāo)準(zhǔn)之間的結(jié)合點(diǎn)，以需求為原則，注重可行性，統(tǒng)籌規(guī)劃，重點(diǎn)突出。

 

5.3制定措施 匯集一批具有深厚的證素辨證學(xué)功底、熟悉中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)整體情況的專(zhuān)家進(jìn)行研究討論，通過(guò)研討會(huì)等形式為證素辨證體系實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，提出戰(zhàn)略目標(biāo)和主要任務(wù)，在制度、機(jī)制、技術(shù)和人才隊(duì)伍培養(yǎng)等方面應(yīng)采取的具體措施。

 

5.4培養(yǎng)人才 人才缺乏是制約證素辨證標(biāo)準(zhǔn)化工作的瓶頸問(wèn)題。懂證素辨證學(xué)的不懂標(biāo)準(zhǔn)，懂標(biāo)準(zhǔn)的不懂中醫(yī)藥技術(shù)，兩者兼?zhèn)湔呱跎賉17].在當(dāng)前，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作對(duì)各種學(xué)術(shù)造成“倒逼”機(jī)制的形勢(shì)下，需要盡快地培養(yǎng)一批既懂中醫(yī)、計(jì)算機(jī)技術(shù)，又懂中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍和后備人才隊(duì)伍?？沙醪介_(kāi)設(shè)證素辨證學(xué)及中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的相關(guān)課程，培養(yǎng)一批復(fù)合型、實(shí)踐能力強(qiáng)的人才，完善人才隊(duì)伍建設(shè)。

 

5.5構(gòu)建平臺(tái) 建立并完善證素辨證體系及標(biāo)準(zhǔn)化的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，充分進(jìn)行證素辨證體系、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化在醫(yī)、教、產(chǎn)、學(xué)、研等多類(lèi)機(jī)構(gòu)，特別是在基層醫(yī)療單位的普及，最大限度地?cái)U(kuò)大證素辨證體系的推廣和利用;同時(shí)加強(qiáng)國(guó)內(nèi)證素辨證學(xué)相關(guān)的資料收集、分析，形成證素辨證體系積累、創(chuàng)新與傳播的平臺(tái)[18].

 

6 結(jié) 語(yǔ)

 

證素辨證體系是一種新的辨證體系，它不同于傳統(tǒng)中醫(yī)通過(guò)直觀的望、聞、問(wèn)、切四診搜集病情資料，然后按照中醫(yī)理論結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作出病證的判斷，加用“量”的客觀指標(biāo)和現(xiàn)代研究技術(shù)為中醫(yī)辨證服務(wù)，體現(xiàn)了中醫(yī)辨證的客觀、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)。

 

總之，證素辨證學(xué)電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法的結(jié)合，有利于辨證論治向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)字化發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程[19].

 

證素辨證學(xué)在自身發(fā)展過(guò)程中，也需要通過(guò)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展來(lái)吸納現(xiàn)代文明的成果、吸納現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的經(jīng)驗(yàn)來(lái)豐富和完善自己[20].證素辨證體系亦可以通過(guò)走向標(biāo)準(zhǔn)化的過(guò)程，來(lái)完善自己。因此中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化引領(lǐng)和支撐著證素辨證學(xué)的發(fā)展。

 

參考文獻(xiàn)

 

[1] 張宗明。中醫(yī)認(rèn)識(shí)中的不確定性原因分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2000,21(11)：45-47.

 

[2] 王志偉，趙麗娟，趙瓊姝，等。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中存在問(wèn)題主要原因的分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2008,16(9)：676-677.

 

[3] 吳承玉。研讀《證素辨證學(xué)》，探析朱文鋒老師的學(xué)術(shù)成就[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013,33(1)：18-20.

 

[4] 朱文鋒，張華敏“.證素”的基本特征[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2005,11(1)：17-18.

 

[5] 朱文鋒，黃碧群，陳新宇。病性證素辨別的意義與方法[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2006,24(2)：204-205.

 

[6] 朱文鋒。證素辨證學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008:53,90.

 

[7] 朱文鋒。證素辨證鉤玄[J].河南中醫(yī)，2009,29(1)：1-4.

篇5

關(guān)鍵詞：蘋(píng)果應(yīng)用程序商店；中醫(yī)文獻(xiàn)；電子出版物；平臺(tái)構(gòu)建

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.01.006

中圖分類(lèi)號(hào)：R2-05 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5304（2017）01-0020-03

Research and Construction of Transformation Platform of TCM Literature Electronic Publication Based on App Store QI Xing-hua， YU Shun （Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）

Abstract： Digital construction and network service are the inevitable trend of the development of TCM literature modernization， and the model based on App Store has become the trend of electronic publications. This article analyzed the current status and existing main problems of the platform of TCM literature electronic publication. In view of the above problems， combined with the development of TCM literature electronic publication， this article proposed a transformation platform based on App Store， and further elaborated the function， design and technology of the platform.

Key words： App Store； TCM literature； electronic publication； platform construction

隨著社會(huì)信息化的發(fā)展及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的普及，中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物有著廣泛的市場(chǎng)需求和發(fā)展前景，正如報(bào)紙、期刊等媒體的電子化，中醫(yī)文獻(xiàn)的信息化、智能化是時(shí)展的必然要求。借助先進(jìn)的信息技術(shù)，研究發(fā)掘新知識(shí)的方法，為提供更規(guī)范、更專(zhuān)業(yè)、更易獲取的中醫(yī)文獻(xiàn)知識(shí)，方便廣大讀者的學(xué)習(xí)、檢索和利用，本文就當(dāng)前中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版平臺(tái)的研究現(xiàn)狀及存在的主要問(wèn)題加以分析，并結(jié)合中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物的發(fā)展而提出一種基于App Store的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化平臺(tái)，以促進(jìn)中醫(yī)文獻(xiàn)資源的共享和利用，增強(qiáng)中醫(yī)文化的國(guó)際傳播。

1 中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版平臺(tái)的現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)

古今中醫(yī)藥文獻(xiàn)資源浩如煙海。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展，為滿(mǎn)足不同研究目的，國(guó)內(nèi)相關(guān)機(jī)構(gòu)建立了大量的中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所自1984年開(kāi)始進(jìn)行中醫(yī)藥大型電子數(shù)據(jù)庫(kù)

基金項(xiàng)目：南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)科開(kāi)放課題（WX2013-07）

的建設(shè)，截至2014年共有48個(gè)，數(shù)據(jù)總量達(dá)120余萬(wàn)條，包括中醫(yī)藥期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、疾病診療數(shù)據(jù)庫(kù)、各類(lèi)中藥數(shù)據(jù)庫(kù)、方劑數(shù)據(jù)庫(kù)、各類(lèi)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)等，基本涵蓋了中醫(yī)藥行業(yè)的各個(gè)方面[1]。各大高校也在積極進(jìn)行中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，如南京中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館以古籍原文圖像作為主要數(shù)據(jù)來(lái)源建立了中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)[2]，以及北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的“中醫(yī)藥古籍書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù)”、上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的“善本書(shū)目提要數(shù)據(jù)庫(kù)”、浙江中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的“館藏古籍目錄數(shù)據(jù)庫(kù)”、山西中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的“古籍書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù)”、山東中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館的“古籍書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù)”等[3]。

但總體而言，我國(guó)中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)展存在分布不均、重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重、持續(xù)建設(shè)狀態(tài)不好、缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)利用度低等問(wèn)題[4]，因此仍需要進(jìn)一步規(guī)范化發(fā)展。

1.2 出版社移動(dòng)出版平臺(tái)

早在2010年，我國(guó)出版行業(yè)App類(lèi)電子出版物就已出現(xiàn)，不少出版社建立了移動(dòng)出版平臺(tái)。如河北少年兒童出版社與香港港嘉科技有限公司合作，將該社暢銷(xiāo)圖書(shū)中的8個(gè)系列36冊(cè)新書(shū)以App電子出版物的形式在App Store中上線，以按次收費(fèi)進(jìn)行結(jié)算。隨后，外文出版社、鳳凰出版集團(tuán)、廣州出版集團(tuán)、北京磨鐵圖書(shū)有限公司紛紛加入移動(dòng)出版的熱潮。

目前我國(guó)出版社移動(dòng)出版平臺(tái)存在投入大于產(chǎn)出、盈利模式不清晰、內(nèi)容資源授權(quán)和整合難等問(wèn)題，制約了移動(dòng)出版產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展[5]。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，多終端的移動(dòng)閱讀成為大勢(shì)所趨。迄今為止，我國(guó)中醫(yī)藥出版業(yè)尚未涉足該領(lǐng)域，因中醫(yī)藥文獻(xiàn)有其自身特色，對(duì)該領(lǐng)域的研究存在很大的空間。所以，建立一個(gè)中醫(yī)藥文獻(xiàn)移動(dòng)出版平臺(tái)勢(shì)在必行。

2 基于App Store模式的電子出版

App Store即application store，是蘋(píng)果公司于2008年7月11日推出的應(yīng)用程序商店，為各類(lèi)數(shù)字終端產(chǎn)品提供了一個(gè)應(yīng)用平臺(tái)。隨著開(kāi)發(fā)技術(shù)的進(jìn)步、商業(yè)模式的成熟和市場(chǎng)化的日益普及，App Store模式對(duì)電子出版業(yè)產(chǎn)生了重大影響。

App Store模式具有其他電子出版所不具備的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。首先，蘋(píng)果公司的各類(lèi)數(shù)字化終端產(chǎn)品技術(shù)先進(jìn)、具有便攜化的技術(shù)特征，功能定位明確且做到了差別化，具有龐大的市場(chǎng)占有率，保證了硬件的標(biāo)準(zhǔn)化和市場(chǎng)受眾的穩(wěn)定性。其次，App Store應(yīng)用軟件包含了2個(gè)最為重要的市場(chǎng)功能：①為產(chǎn)品開(kāi)發(fā)者提供了銷(xiāo)售平臺(tái)，開(kāi)發(fā)者可運(yùn)用開(kāi)放代碼制作電子出版物，在App Store內(nèi)上線銷(xiāo)售；②為用戶(hù)提供購(gòu)買(mǎi)平臺(tái)，用戶(hù)必須注冊(cè)用戶(hù)名、密碼及信用卡賬號(hào)，才可在App Store內(nèi)實(shí)現(xiàn)交易結(jié)算，下載并安裝到其所持的數(shù)字終端上，其獨(dú)特的商業(yè)模式有效解決了電子出版物銷(xiāo)售平臺(tái)、計(jì)價(jià)和結(jié)算難的問(wèn)題。更為重要的是，App Store提供了版權(quán)保護(hù)技術(shù)，只支持應(yīng)用內(nèi)購(gòu)買(mǎi)，App內(nèi)容無(wú)法復(fù)制，不易被破解，從硬件與軟件兩方面防止了用戶(hù)任意復(fù)制其所下載的電子出版物作品，避免了侵權(quán)行為的發(fā)生[6]。另外，App Store有其獨(dú)特的渠道，蘋(píng)果公司已建立了完善的生態(tài)鏈，使出版物可面向全球發(fā)行，促進(jìn)了出版物的共享和利用，以及在國(guó)際上的傳播。

3 基于App Store的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化平臺(tái)

3.1 基本內(nèi)涵

基于App Store的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化平臺(tái)將紙質(zhì)文獻(xiàn)轉(zhuǎn)化為電子信息，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)的存儲(chǔ)，提供接口以方便用戶(hù)檢索與查閱，并能即時(shí)統(tǒng)計(jì)出版物的發(fā)行量，收集用戶(hù)的反饋意見(jiàn)與建議，支持多種方式的應(yīng)用內(nèi)購(gòu)買(mǎi)，在保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的同時(shí)還能為作者帶來(lái)一定經(jīng)濟(jì)效益。另外，中醫(yī)文獻(xiàn)最主要的特點(diǎn)是大量中醫(yī)古籍的整理和校注書(shū)的出版，平臺(tái)開(kāi)發(fā)過(guò)程中體現(xiàn)了中醫(yī)特色，建立中醫(yī)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)檢索庫(kù)，并收集和整理中醫(yī)古籍善本書(shū)目。該平臺(tái)是一款具有中醫(yī)特色方便中醫(yī)藥工作者使用的工具，且界面友好，具備良好的用戶(hù)體驗(yàn)。

該平臺(tái)包括讀者端和作者端。前者即平臺(tái)App，基于iOS開(kāi)發(fā)，包括用戶(hù)登錄與注冊(cè)、用戶(hù)書(shū)架、文獻(xiàn)列表、文獻(xiàn)閱讀、購(gòu)買(mǎi)支付、歷史記錄等模塊。后者即采編系統(tǒng)，采用B/S架構(gòu)，包括出版物管理、內(nèi)容管理、內(nèi)容預(yù)覽、出版物、系統(tǒng)管理、出版物分類(lèi)等模塊。

3.2 主要功能

該平臺(tái)的作者端是采編、制作出版物，通過(guò)后臺(tái)調(diào)整出版物的狀態(tài)，以及查看讀者情況、銷(xiāo)售情況等，供文獻(xiàn)作者使用。讀者端即面向用戶(hù)通過(guò)App Store發(fā)行的App，用戶(hù)通過(guò)App可查看已的文獻(xiàn)資料，支持App內(nèi)付費(fèi)閱讀?？梢哉f(shuō)，作者端負(fù)責(zé)制作，讀者端負(fù)責(zé)呈現(xiàn)?，F(xiàn)簡(jiǎn)要介紹該平臺(tái)幾個(gè)比較重要的功能模塊。

3.2.1 創(chuàng)建出版物 作者使用平臺(tái)首先要?jiǎng)?chuàng)建出版物，選擇文獻(xiàn)分類(lèi)，填入文獻(xiàn)名稱(chēng)、上傳封面、作者、出版社信息及文獻(xiàn)簡(jiǎn)介，即完成出版物的初創(chuàng)。

3.2.2 管理出版物 出版物建立后，通過(guò)管理出版物可實(shí)現(xiàn)內(nèi)容添加。首先要設(shè)置好內(nèi)容分類(lèi)，即成書(shū)后的目錄，然后依照分類(lèi)將內(nèi)容填入。內(nèi)容添加支持文字、圖片、PDF等多種形式，添加好后可通過(guò)內(nèi)容管理查看與編輯，最后通過(guò)文獻(xiàn)預(yù)覽查看出版物的最終效果。

3.2.3 出版物 出版物內(nèi)容做好后即可。這里需要設(shè)置出版物發(fā)行方式，支持整本免費(fèi)、整本付費(fèi)、先免費(fèi)再付費(fèi)3種方式。

3.2.4 文獻(xiàn)列表 在用戶(hù)的App上首先呈現(xiàn)出該平臺(tái)所有出版物信息，包括封面圖、名稱(chēng)、作者、出版社等。用戶(hù)通過(guò)列表選擇需要的文獻(xiàn)。若文獻(xiàn)整本免費(fèi)，則自動(dòng)進(jìn)入用戶(hù)書(shū)架；若文獻(xiàn)整本付費(fèi)，則提示用戶(hù)確認(rèn)付費(fèi)情況，付費(fèi)后出現(xiàn)在用戶(hù)書(shū)架中；若文獻(xiàn)先免費(fèi)再付費(fèi)，則提示用戶(hù)付費(fèi)的起始頁(yè)碼后進(jìn)入用戶(hù)書(shū)架。

3.2.5 用戶(hù)書(shū)架 列出了所有用戶(hù)有權(quán)限閱讀的文獻(xiàn)，用戶(hù)選擇封面圖或名稱(chēng)，進(jìn)入文獻(xiàn)閱讀界面。

3.2.6 文獻(xiàn)閱讀 這里通過(guò)富媒體格式將文獻(xiàn)以文字、圖片、PDF，甚至視頻動(dòng)畫(huà)等方式展示，供用戶(hù)閱讀。對(duì)于先免費(fèi)再付費(fèi)的情況，則當(dāng)閱讀到收費(fèi)頁(yè)碼時(shí)提示用戶(hù)需付費(fèi)。該模塊不支持文字復(fù)制、圖片保存。

3.3 特色及創(chuàng)新點(diǎn)

3.3.1 面向文獻(xiàn)作者 該平臺(tái)提供了一個(gè)中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化工具，將紙質(zhì)文獻(xiàn)轉(zhuǎn)化為電子信息，方便了信息的存儲(chǔ)，可供各中醫(yī)藥院校、名老中醫(yī)、臨床醫(yī)生在線創(chuàng)建、出版、管理自有版權(quán)的中醫(yī)文獻(xiàn)。如各大中醫(yī)藥高校珍藏的中醫(yī)古籍、自建的中醫(yī)數(shù)據(jù)庫(kù)、部分已停版的中醫(yī)著作等，均可通過(guò)該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化，生成基于App Store模式的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物，還能即時(shí)統(tǒng)計(jì)出版物的發(fā)行量和收集用戶(hù)反饋意見(jiàn)與建議。并且，App Store特有的商業(yè)模式和版權(quán)保護(hù)機(jī)制，可有效維護(hù)應(yīng)用開(kāi)發(fā)者和版權(quán)所有者的權(quán)益。

3.3.2 面向文獻(xiàn)讀者 通過(guò)該平臺(tái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物的轉(zhuǎn)化，使App Store內(nèi)中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)量得以豐富，增加了中醫(yī)文獻(xiàn)來(lái)源，使讀者可以準(zhǔn)確、快速、便捷地獲取有價(jià)值的中醫(yī)文獻(xiàn)，為中醫(yī)藥行業(yè)工作者提供新的文獻(xiàn)檢索途徑，能促進(jìn)文獻(xiàn)資源的共享利用和知識(shí)的傳播。同時(shí)，App支持超文本、音視頻、動(dòng)畫(huà)，而不局限于傳統(tǒng)的平面二維呈現(xiàn)方式，具有良好的用戶(hù)體驗(yàn)。

3.3.3 具有開(kāi)放性、全球性、模板性、交互性 作為一個(gè)開(kāi)放的文獻(xiàn)數(shù)字化、電子出版物制作工具，只要是授權(quán)的用戶(hù)，均可使用該平臺(tái)制作電子書(shū)。通過(guò)App Store，可面向全世界中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物，拓寬了受眾范圍，有利于促進(jìn)中醫(yī)文化在國(guó)際間的傳播。平臺(tái)內(nèi)置各式模板，可輕松創(chuàng)建具有中醫(yī)藥特色的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物。支持App內(nèi)社交網(wǎng)絡(luò)登錄，支持意見(jiàn)反饋和社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)分享等功能。

4 展望

中醫(yī)文獻(xiàn)承載的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的寶貴財(cái)富，也是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化成為必然趨勢(shì)，我們結(jié)合App Store模式下電子出版的優(yōu)勢(shì)，提出了基于App Store的中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版物轉(zhuǎn)化平臺(tái)，并完成了平臺(tái)的設(shè)計(jì)與構(gòu)建，為廣大中醫(yī)藥工作者提供一個(gè)中醫(yī)特色明顯、使用方便快捷、具備知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的中醫(yī)電子出版物轉(zhuǎn)化工具，可有效解決中醫(yī)文獻(xiàn)電子出版目前存在的問(wèn)題，滿(mǎn)足了中醫(yī)文獻(xiàn)數(shù)字化發(fā)展的需求，從而促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展和中醫(yī)文化的傳播。 參考文獻(xiàn)：

[1] 于琦，崔蒙，李園白，等.中醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)規(guī)范研究[J].世界科學(xué)技術(shù)―中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2014，16（11）：2304-2307.

[2] 吳桂英.中醫(yī)古籍文獻(xiàn)數(shù)字化建設(shè)的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010，31（4）：54-56.

[3] 漆勝蘭.2004-2014年中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)研究進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)藥圖書(shū)情報(bào)雜志，2015，39（1）：60-62.

[4] 黃玲玲.我國(guó)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志，2012，21（2）：18-20.

[5] 郭晶，張志強(qiáng).我國(guó)出版社App類(lèi)電子出版物的發(fā)展歷程及其評(píng)價(jià)[J].科技與出版，2014，33（2）：66-69.

[6] 陳慶，周安平.我國(guó)數(shù)字出版三大難題、新解答范式與知識(shí)產(chǎn)權(quán)法思考――以蘋(píng)果App Store模式下的數(shù)字出版為例[J].出版發(fā)行研究， 2013（8）：71-75.

篇6

關(guān)鍵詞： 營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)、中外合作辦學(xué)、調(diào)查報(bào)告、思路與對(duì)策

“營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生”是一個(gè)具有中醫(yī)特色的專(zhuān)業(yè)，山東中醫(yī)藥大學(xué)于2007年與韓國(guó)培材大學(xué)合作辦學(xué)開(kāi)設(shè)的。本項(xiàng)目引進(jìn)韓國(guó)培材大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)，與山東中醫(yī)藥大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)業(yè)相結(jié)合，充分利用韓國(guó)高質(zhì)量的課程體系和教學(xué)方法，把積淀千年的中醫(yī)養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論相結(jié)合，培養(yǎng)出具備中西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)理念的高級(jí)雙語(yǔ)人才。學(xué)生畢業(yè)后，可以從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生的臨床、教學(xué)、科研以及食品烹飪、藥膳、食療的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)應(yīng)用等相關(guān)工作，在中國(guó)和韓國(guó)具有廣泛的就業(yè)前景。學(xué)生成績(jī)合格并符合山東中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)條件者，頒發(fā)山東中醫(yī)藥大學(xué)普通專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū)。完成學(xué)業(yè)后，可推薦到韓國(guó)攻讀更高層次學(xué)歷。

為了更好地掌握中韓合作辦學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本情況，進(jìn)一步提高中外合作辦學(xué)水平，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力，擴(kuò)大該專(zhuān)業(yè)的影響力，加強(qiáng)中外合作辦學(xué)規(guī)模和力度，特對(duì)三年來(lái)該專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果匯總于下。

一、情況調(diào)查

組織該專(zhuān)業(yè)2007、2008、2009三個(gè)年級(jí)共136名學(xué)生，以問(wèn)卷的形式作了深入的調(diào)查，主要涉及該專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置、教學(xué)水平、教學(xué)計(jì)劃、教材建設(shè)以及他們、學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活及思想動(dòng)態(tài)等情況?，F(xiàn)將主要情況列述如下：

1.1 對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)：72.9%的學(xué)生表示喜歡，只有14.1%和12.9%的學(xué)生表示不喜歡或無(wú)所謂。對(duì)專(zhuān)業(yè)設(shè)置，大部分學(xué)生認(rèn)為該專(zhuān)業(yè)新穎有特色，對(duì)將來(lái)就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的前景比較樂(lè)觀。

1.2 對(duì)任課老師的總體評(píng)價(jià)：14%的學(xué)生表示很滿(mǎn)意，58.8%的學(xué)生認(rèn)為差強(qiáng)人意。學(xué)生普遍反映任課老師多采用傳統(tǒng)教育模式（課堂式教育），教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠新穎和靈活，教師的教學(xué)手段和教授方法有待改進(jìn)。

1.3對(duì)課程設(shè)置的看法：58.8%的學(xué)生表示不滿(mǎn)意。反映較多的主要有：課程重復(fù)的問(wèn)題，在一年級(jí)未學(xué)到基礎(chǔ)課，到二年級(jí)學(xué)專(zhuān)業(yè)課時(shí)嚴(yán)重脫節(jié)；專(zhuān)業(yè)及專(zhuān)業(yè)方向課與中醫(yī)類(lèi)課程的關(guān)系未處理好；專(zhuān)業(yè)課程未由專(zhuān)業(yè)老師任課等，這些最終導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)課的知識(shí)掌握難以達(dá)到應(yīng)有的效果。說(shuō)明我們的專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置存在嚴(yán)重的不合理現(xiàn)象。

1.4 關(guān)于學(xué)習(xí)狀態(tài)：2.4%的學(xué)生表示很好，34.1%的學(xué)生表示還可以，54.1%的學(xué)生認(rèn)為一般。這說(shuō)明學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)未處于最佳狀態(tài)，對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏熱情和積極主動(dòng)性，加之對(duì)教師授課的滿(mǎn)意度低、對(duì)課程設(shè)置的不盡如人意等，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)上有些懈怠、得過(guò)且過(guò)的思想，甚至出現(xiàn)逃課等現(xiàn)象。

1.5 關(guān)于學(xué)習(xí)方法：多數(shù)同學(xué)還停留于課堂聽(tīng)課、記筆記，考試前死記硬背，考完書(shū)本一扔的狀況。缺乏知識(shí)的融會(huì)貫通，以及廣泛涉獵的精神，學(xué)習(xí)方法比較簡(jiǎn)單。

1.6 對(duì)外籍教師的評(píng)價(jià)：96.5%的學(xué)生表示滿(mǎn)意和認(rèn)可。外籍教師參與教學(xué)，既引進(jìn)了優(yōu)秀的教學(xué)方法，又借助PPT教學(xué)、課堂論辯、演示教學(xué)及社會(huì)實(shí)踐等方法，使學(xué)生接觸和了解了境外教育機(jī)構(gòu)的互動(dòng)式、啟發(fā)式教學(xué)，豐富了知識(shí)并拓寬學(xué)習(xí)思路，切實(shí)加強(qiáng)了學(xué)生的理論水平與實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

二、存在的問(wèn)題

2.1專(zhuān)升本的問(wèn)題

中外合作班為三年專(zhuān)科，學(xué)生今后能否專(zhuān)升本，擴(kuò)大職業(yè)上升空間，是他們極為關(guān)注的問(wèn)題?；谥许n合作辦學(xué)的特殊要求，學(xué)生的外語(yǔ)是韓國(guó)語(yǔ)。但據(jù)了解，目前專(zhuān)升本考試中可選擇的外語(yǔ)只有英語(yǔ)、日語(yǔ)和俄語(yǔ)，不包括韓國(guó)語(yǔ)。因此，學(xué)生們是否有資格參加學(xué)校的專(zhuān)升本，能否用韓國(guó)語(yǔ)參加專(zhuān)升本外語(yǔ)考試，都是現(xiàn)實(shí)存在的亟待解決的問(wèn)題。

2.2 基礎(chǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題

從上述調(diào)查可看出，學(xué)校對(duì)該專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)模糊、課程的設(shè)置不合理、課程體系對(duì)接不順暢、師資隊(duì)伍建設(shè)落后以及學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)等，都存在不少的問(wèn)題。

2.3實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題

中韓合作“營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生”專(zhuān)業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，培養(yǎng)的是實(shí)用型人才，但目前實(shí)踐教學(xué)方面仍存在諸多問(wèn)題，如模擬配餐實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)施、實(shí)踐配餐基地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上教學(xué)的需要。

三、思路與對(duì)策

3.1優(yōu)化課程設(shè)置，切實(shí)加大對(duì)中外合作辦學(xué)的教學(xué)支持力度

科學(xué)合理的課程設(shè)置是學(xué)生系統(tǒng)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的最有效途徑。建議學(xué)校派相關(guān)人員赴韓進(jìn)行考察，并在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上組織專(zhuān)家進(jìn)行論證，制定出一套科學(xué)、合理的課程體系。否則，會(huì)導(dǎo)致教學(xué)針對(duì)性不強(qiáng)、教學(xué)效果不佳，直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，大大削弱該專(zhuān)業(yè)的成長(zhǎng)，同時(shí)導(dǎo)致受教育者付出了高額學(xué)費(fèi)，但沒(méi)有享受到優(yōu)質(zhì)的教育資源。所以，優(yōu)化課程設(shè)置應(yīng)是我們必須重視的問(wèn)題。

3.2 引進(jìn)優(yōu)質(zhì)教育資源，提高中外合作辦學(xué)教育質(zhì)量

中外合作辦學(xué)的教學(xué)行為關(guān)系到教育教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣，而教育教學(xué)質(zhì)量又直接關(guān)系到教育消費(fèi)者能否享受到等值的教育。中外合作辦學(xué)與其他教育相比所具有的顯著優(yōu)勢(shì)，就是能直接和及時(shí)地引進(jìn)國(guó)外的優(yōu)質(zhì)教育資源，包括教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法和教學(xué)理念。為適應(yīng)教育國(guó)際化的趨勢(shì)，建議除了不斷提高本校教師的教學(xué)水平外，還應(yīng)引進(jìn)國(guó)外優(yōu)質(zhì)教育資源，把國(guó)際合作辦學(xué)推進(jìn)到更高的層次，這是學(xué)院乃至學(xué)校在合作辦學(xué)過(guò)程中值得深思的關(guān)鍵問(wèn)題，它直接影響下一步的招生規(guī)模和合作辦學(xué)項(xiàng)目能否延續(xù)等問(wèn)題。

3.3完善政策制度，促進(jìn)中外合作辦學(xué)規(guī)范發(fā)展

建議學(xué)校加大對(duì)該專(zhuān)業(yè)的扶持力度，在專(zhuān)升本的問(wèn)題上，在師資、教學(xué)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)以及管理等方面給予政策上的傾斜，使得這一新興專(zhuān)業(yè)能夠規(guī)范、有序地發(fā)展，最終成長(zhǎng)為一個(gè)有影響力的品牌專(zhuān)業(yè)。

3.4 加強(qiáng)學(xué)生管理，提高對(duì)中外合作辦學(xué)的認(rèn)知程度

任用一些懂得管理學(xué)、諳熟心理學(xué)及教育學(xué)的輔導(dǎo)員，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的管理工作，從生活、思想、學(xué)習(xí)等方面幫助引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)轉(zhuǎn)變角色，加深對(duì)所學(xué)專(zhuān)業(yè)的了解和認(rèn)同，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，使其盡快掌握學(xué)習(xí)方法。

發(fā)展國(guó)際教育是推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化的重要途徑，也是中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的需要和人類(lèi)保健事業(yè)的必然選擇?！吨型夂献鬓k學(xué)條例》明確指出，“中外合作辦學(xué)是中國(guó)教育事業(yè)的組成部分”，從政策層面給予了中外合作辦學(xué)明確的身份。高等中醫(yī)藥院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)高水平、復(fù)合型高級(jí)中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)人才的重任， 與國(guó)外高校合作辦學(xué)的進(jìn)一步加強(qiáng)，可以有效地促進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)和技術(shù)創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究和人才培養(yǎng)的國(guó)際交流，加快高等中醫(yī)藥教育的國(guó)際化進(jìn)程。[1]

中國(guó)中醫(yī)藥教育標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)主要針對(duì)的是本科院校的醫(yī)學(xué)教育，國(guó)際社會(huì)還沒(méi)有建立基于中醫(yī)藥國(guó)際發(fā)展和行業(yè)認(rèn)證的全面人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。因此，現(xiàn)在發(fā)展國(guó)際中醫(yī)藥教育，最迫切解決的問(wèn)題是建立一個(gè)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、合理、可行的中醫(yī)藥教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證體系。目前，因規(guī)模、師資、課程設(shè)置、實(shí)習(xí)基地等條件限制，中醫(yī)教育設(shè)置還不盡完善，水平也差別懸殊，人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)各不相同。制訂科學(xué)的、行之有效的中醫(yī)藥院校教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范院?；A(chǔ)設(shè)施、教學(xué)師資、教學(xué)計(jì)劃、臨床教學(xué)基地、考核等還需要很長(zhǎng)一段時(shí)間。

中外合作辦學(xué)高校在制定辦學(xué)定位時(shí)，也應(yīng)根據(jù)自身的辦學(xué)條件及辦學(xué)水平來(lái)制定[2]，即學(xué)校的政策支持、地域環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、教學(xué)設(shè)施、師資狀況、生源質(zhì)量、管理水平等諸多方面，也就是一所高校正常運(yùn)行所必須的各類(lèi)條件保障狀況。中外合作辦學(xué)應(yīng)該是在結(jié)合中國(guó)國(guó)情的基礎(chǔ)上對(duì)外方資源進(jìn)行有效的消化吸收，創(chuàng)造出既與國(guó)際接軌，又具有中國(guó)特色的學(xué)科與人才培養(yǎng)模式[3]。

總之，中國(guó)的高等中醫(yī)藥教育面臨著新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，我們應(yīng)認(rèn)真研究對(duì)策，不斷推動(dòng)理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和科技創(chuàng)新，使我國(guó)的中醫(yī)藥國(guó)際教育事業(yè)煥發(fā)出勃勃生機(jī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉秋穎，我國(guó)高等中醫(yī)藥教育國(guó)際化問(wèn)題探析，現(xiàn)代教育科學(xué)（高教研究），2009，6：26

[2]徐潔，我國(guó)中外合作辦學(xué)的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題[J]，中國(guó)高教研究，2003，10：22

篇7

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥；健康服務(wù)；市場(chǎng)機(jī)制；SWOT分析

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，人口老齡化、高齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響日益凸顯，不但嚴(yán)重沖擊著我國(guó)醫(yī)療保障體系，更不利于我國(guó)健康事業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。2013年國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，明確提出要“全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)”。中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)既包括公共服務(wù)，也包括私人產(chǎn)品，既有政府責(zé)任，又要發(fā)揮市場(chǎng)作用，既是普惠利，又是個(gè)性化需求。[1]本文擬從市場(chǎng)機(jī)制的角度出發(fā)，對(duì)以市場(chǎng)為導(dǎo)向發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)進(jìn)行SWOT分析，分析其優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與威脅，就如何發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，迎接挑戰(zhàn)，克服劣勢(shì)，把握機(jī)會(huì)，規(guī)避威脅等提出對(duì)策建議。

一、基本概念

1、中醫(yī)藥健康服務(wù)的定義

2013年9月，國(guó)務(wù)院《關(guān)于印發(fā)服務(wù)業(yè)發(fā)展十二五規(guī)劃的通知》提到，健康服務(wù)業(yè)包括基本與非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、多層次的醫(yī)療保障體系、醫(yī)療護(hù)理、健康檢測(cè)、衛(wèi)生保健、中醫(yī)醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、健康管理教育與培訓(xùn)、健康咨詢(xún)、健康保險(xiǎn)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)等諸多方面。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局在《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃2015年―2020年》中明確：中醫(yī)藥健康服務(wù)是運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的活動(dòng)，主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游。

2、市場(chǎng)機(jī)制

市場(chǎng)機(jī)制是通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)配置資源的方式，即資源在市場(chǎng)上通過(guò)自由競(jìng)爭(zhēng)與自由交換來(lái)實(shí)現(xiàn)配置的機(jī)制，也是價(jià)值規(guī)律的實(shí)現(xiàn)形式。具體來(lái)說(shuō)，它是指市場(chǎng)機(jī)制體內(nèi)的供求、價(jià)格、競(jìng)爭(zhēng)、風(fēng)險(xiǎn)等要素之間互相聯(lián)系及作用機(jī)理。

3、以市場(chǎng)為導(dǎo)向的中醫(yī)藥健康服務(wù)

以市場(chǎng)為導(dǎo)向的中醫(yī)藥健康服務(wù)就是在市場(chǎng)機(jī)制體內(nèi)，社會(huì)資本參與的中醫(yī)醫(yī)療、保健、護(hù)理及康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)的政策、法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使中醫(yī)藥資源在健康服務(wù)的市場(chǎng)上通過(guò)供求機(jī)制，價(jià)格機(jī)制，競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的相互作用，運(yùn)用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的活動(dòng)。

二、以市場(chǎng)為導(dǎo)向的中醫(yī)藥健康服務(wù)的SWOT分析

中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)既包括公共服務(wù)，也包括私人產(chǎn)品，既有政府責(zé)任，又要發(fā)揮市場(chǎng)作用，既是普惠利，又是個(gè)性化需求。中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展模式應(yīng)是在加大政府投入的同時(shí)，注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用。[2]通過(guò)對(duì)以市場(chǎng)為導(dǎo)向的中醫(yī)藥健康服務(wù)進(jìn)行SWOT分析，分析其優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)、威脅。

1、優(yōu)勢(shì)

（1）中醫(yī)藥“治未病”的理念與健康服務(wù)業(yè)的目標(biāo)、價(jià)值相一致?！爸挝床　崩砟钍侵嗅t(yī)的核心思想和價(jià)值觀，其包含“未病先防、即病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù)”的思想，和健康服務(wù)業(yè)“以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康”的目標(biāo)相一致，為人們提供中醫(yī)預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)，滿(mǎn)足人們多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求，在健康服務(wù)業(yè)中具有不可替代的重要作用。

（2）中醫(yī)藥健康服務(wù)有利于緩解醫(yī)療壓力。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口老齡化、高齡化矛盾日益突出，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求日益增強(qiáng)。中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)“自然療法”，包括節(jié)氣調(diào)理法、食療調(diào)理法、形態(tài)鍛煉調(diào)理法等療法，具有價(jià)廉、方便，可操作性強(qiáng)的特點(diǎn)。對(duì)于降低醫(yī)療費(fèi)用，有效解決“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題以及緩解醫(yī)療保障體系的壓力有著不容忽視的作用，有利于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的持續(xù)、健康發(fā)展。

（3）中醫(yī)藥邁出國(guó)門(mén)走向世界，為世人所接受。近年來(lái)，隨著政府和人民對(duì)于傳統(tǒng)文化的重視程度日益加深，設(shè)定中秋節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日為法定假日、多地開(kāi)設(shè)儒學(xué)講堂，傳統(tǒng)文化的回歸已成為不可扭轉(zhuǎn)之大勢(shì)，深入人們?nèi)粘Ｉ钪小?015年10月，屠呦呦更是憑借中藥青蒿素治療瘧疾斬獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，中醫(yī)藥終于走出國(guó)門(mén)，走向世界，被世人所接受、認(rèn)可。

2、威脅

（1）法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)滯后，監(jiān)管體系不健全。國(guó)家雖然大力鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，但與之相對(duì)應(yīng)的政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)相對(duì)滯后，中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展氛圍和社會(huì)環(huán)境亟待建立；同時(shí)，政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)和行業(yè)自律機(jī)制不健全，中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)良莠不齊，如何對(duì)該行業(yè)進(jìn)行有效監(jiān)管，指導(dǎo)其自我監(jiān)管，確保該行業(yè)健康發(fā)展，有序競(jìng)爭(zhēng)，值得去進(jìn)一步的探討。

（2）西醫(yī)及公立醫(yī)院對(duì)市場(chǎng)具有一定的壟斷能力。近年來(lái)中醫(yī)藥逐漸被人們所認(rèn)可和接受，而中醫(yī)的核心思想和價(jià)值觀是“治未病”，其特色是保健與預(yù)防。對(duì)于已病的治療，中醫(yī)與西醫(yī)相比沒(méi)有明顯的優(yōu)勢(shì)，就醫(yī)時(shí)，人們更加傾向于選擇西醫(yī)。同時(shí)，我國(guó)自建國(guó)以來(lái)一直大力發(fā)展公立醫(yī)院，它們已具備絕對(duì)的市場(chǎng)壟斷能力。國(guó)家現(xiàn)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與醫(yī)療行業(yè)，與公立醫(yī)院進(jìn)行健康、有序的競(jìng)爭(zhēng)，但由于公立醫(yī)院的市場(chǎng)壟斷能力，社會(huì)資本參與中醫(yī)藥健康服務(wù)具有一定的障礙壁壘，不易進(jìn)入該行業(yè)。

3、劣勢(shì)

（1）中藥材野生資源的匱乏，中藥材種植不規(guī)范影響中藥材質(zhì)量。隨著市場(chǎng)對(duì)中藥材需求量的增加，人們對(duì)于野生珍稀中藥材的私挖、亂挖，不少野生珍稀中藥材資源已經(jīng)或正在枯竭，取而代之的是中藥種植業(yè)的興起。但有些中藥材并不適合人工種植，中藥材的種植也未能達(dá)到規(guī)范化的要求，從而影響到藥材的品質(zhì)，這些都不利于中醫(yī)藥的發(fā)展。

（2）中醫(yī)藥健康服務(wù)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不盡合理。目前的中醫(yī)藥健康服務(wù)主要還是以中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)為主，獨(dú)立的中醫(yī)預(yù)防、中醫(yī)保健、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)護(hù)理機(jī)構(gòu)較少。中醫(yī)藥養(yǎng)老、中醫(yī)藥健康旅游更是新興行業(yè)，處于起步階段。中醫(yī)藥健康服務(wù)的供給方主要還是以政府主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，社會(huì)資本雖然參與中醫(yī)藥健康服務(wù)，但是提供服務(wù)數(shù)量所占比例很小。

4、機(jī)會(huì)

（1）大力促進(jìn)發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)已成為國(guó)家的發(fā)展戰(zhàn)略之一。在黨的十明確提出加快完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)方式的背景下，國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》的正式標(biāo)志著發(fā)展健康服務(wù)業(yè)已成為國(guó)家發(fā)展的重要戰(zhàn)略之一?！吨嗅t(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃2015年―2020年》鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，并認(rèn)為發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升全民健康素質(zhì)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式具有重要意義。[3]

（2）人類(lèi)疾病譜的變化，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，人口老齡化逐漸成為社會(huì)問(wèn)題的焦點(diǎn)。伴隨著老齡化的問(wèn)題，我國(guó)疾病譜驟然巨變，高血壓、心血管疾病、糖尿病等慢性病發(fā)病率逐年遞增。對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及公立醫(yī)院造成巨大壓力。而中醫(yī)對(duì)于慢性病的預(yù)防、保健、護(hù)理相對(duì)西醫(yī)更加便捷，有效且可以緩解醫(yī)療衛(wèi)生體系的壓力。

三、以市場(chǎng)為導(dǎo)向發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)的對(duì)策建議

1、調(diào)整中醫(yī)藥健康服務(wù)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)

豐富中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)模式，以中醫(yī)醫(yī)療為主體，融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科的方法，創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務(wù)模式，滿(mǎn)足人們多層次的健康服務(wù)需求。[4]建立健全中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游，中醫(yī)藥養(yǎng)老的健康發(fā)展，緩解我國(guó)人口老齡化帶來(lái)的醫(yī)療保障體系的壓力。

2、建立健全政策法規(guī)，完善監(jiān)管體系

建立健全中醫(yī)藥健康服務(wù)的政策法規(guī)，完善行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系，指導(dǎo)中醫(yī)藥健康服務(wù)的有序開(kāi)展；完善政府監(jiān)管體系，對(duì)健康服務(wù)進(jìn)行有效監(jiān)督，指導(dǎo)行業(yè)建立有效自律機(jī)制，為中醫(yī)藥健康服務(wù)的發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

3、發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢(shì)

“治未病”是中醫(yī)藥的核心優(yōu)勢(shì)，將“未病先防、即病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù)”的思想與健康服務(wù)的價(jià)值理念相結(jié)合，指導(dǎo)居民采用節(jié)氣調(diào)理法、食療調(diào)理法、形態(tài)鍛煉調(diào)理法等療法在日常生活中預(yù)防保健。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 申俊龍，彭翔.中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展模式與策略探討[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2014.08.24-27.

[2] 楊沛蓮，林旋齡，林毓霞，鄧麗麗.廣東中醫(yī)藥治未病健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014.03.326-327+339.

[3] 楊思進(jìn)，徐厚平，汪建英，陳孟利.中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展初探[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014.10.1595-1598.

[4] 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015―2020年）的通知[J].中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院公報(bào)，2015.14.32-39.

【作者簡(jiǎn)介】

篇8

關(guān)鍵詞：建設(shè)信息化發(fā)展中醫(yī)藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）11-0558-01

中醫(yī)藥是中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)的重要部分，在國(guó)家的衛(wèi)生信息化不斷提高的大環(huán)境下，中醫(yī)藥的信息化建設(shè)也在不斷發(fā)展壯大。2010年是落實(shí)“十一五”的最后一年，同時(shí)也是研究并制定：“十二五”中醫(yī)藥的信息化建設(shè)的基礎(chǔ)之年，也是其信息化進(jìn)行發(fā)展的重要階段。我們?cè)撊绾螌C(jī)遇抓住，把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)，加強(qiáng)其信息化專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè)，慢慢地建立起資源整合、信息共享、透明公開(kāi)、統(tǒng)一高效的中醫(yī)藥學(xué)的信息系統(tǒng)，使得中醫(yī)藥的信息化能成跨越式的發(fā)展。這是必須進(jìn)行認(rèn)真的研究的課題。

1發(fā)展中醫(yī)藥的信息化意義

1.1實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥信息化的建設(shè)能夠?qū)崿F(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化，有利于中醫(yī)藥的持續(xù)健康的發(fā)展中醫(yī)藥作為我國(guó)具有優(yōu)勢(shì)和特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，它承載了我國(guó)上下千年的優(yōu)秀民族文化。在中醫(yī)藥的事業(yè)快速的發(fā)展的過(guò)程中，對(duì)中醫(yī)的診療信息進(jìn)行規(guī)范，對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)充分運(yùn)用，對(duì)中醫(yī)藥的“辯證論治“進(jìn)行新的創(chuàng)新體系的構(gòu)建，建立起中醫(yī)藥的電子病歷，對(duì)名老中醫(yī)的思想和診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行繼承和創(chuàng)新；同時(shí)也要建立起中醫(yī)藥基礎(chǔ)信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠提供多途徑、多層次、多用途的關(guān)聯(lián)的檢索服務(wù)，能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥的臨床、科研、管理、生產(chǎn)、教育等提供出相對(duì)十分豐富的資料；對(duì)中醫(yī)藥的信息網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行建立，對(duì)中醫(yī)藥的文化進(jìn)行傳播，使得中醫(yī)藥的教育資源能夠得到共享；提高其信息標(biāo)準(zhǔn)化的水平，對(duì)中醫(yī)藥的信息化體系進(jìn)行健全，從而能夠使中醫(yī)藥的事業(yè)能夠更加持續(xù)健康的發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的國(guó)際化、現(xiàn)代化。

1.2有利于深化醫(yī)藥衛(wèi)生的體制改革，對(duì)中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善。信息系統(tǒng)被剛出臺(tái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方案列為了主體框架，作為“四梁八柱”里的8項(xiàng)重要的支撐之一，提出大力建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生的信息化，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的信息系統(tǒng)進(jìn)行共享，對(duì)醫(yī)療保障的信息系統(tǒng)進(jìn)行完善，建立并完善起國(guó)家、省、市3級(jí)的藥品檢測(cè)檢驗(yàn)，藥品不良反應(yīng)的檢測(cè)、藥品監(jiān)管的信息網(wǎng)絡(luò)，對(duì)基本的藥物供求信息系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)建立。這為實(shí)現(xiàn)每個(gè)人都享有最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為中醫(yī)藥的信息化的建設(shè)提供了具體的目標(biāo)和任務(wù)，為完善和建立中醫(yī)藥的信息系統(tǒng)指出了明確的方向。

1.3能夠滿(mǎn)足中醫(yī)藥的服務(wù)要求，有利于提高中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量。中國(guó)已經(jīng)邁進(jìn)了小康社會(huì)的新的階段，與此同時(shí)人們的生活水平也在不斷提高，健康的理念和意識(shí)在不斷增強(qiáng)，同時(shí)人們?cè)谥嗅t(yī)藥的服務(wù)方面也提出了新的要求。當(dāng)前，國(guó)家逐步完善了醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)，將服務(wù)水平進(jìn)行了提高，使其服務(wù)的范圍得到了延伸，質(zhì)量得到了提高。中醫(yī)醫(yī)院能夠因?yàn)樾畔⑾到y(tǒng)的建設(shè)加強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的無(wú)膠片化、無(wú)紙化，提高醫(yī)療服務(wù)的效率、減少看病者的排隊(duì)與等候時(shí)間，使就醫(yī)流程得到優(yōu)化。通過(guò)醫(yī)療信息共享平臺(tái)的建立，實(shí)現(xiàn)了患者的異地咨詢(xún)、醫(yī)生的遠(yuǎn)程教育與在線調(diào)用，以及專(zhuān)家的遠(yuǎn)程會(huì)診，有效的降低患者的診療的費(fèi)用，從而可以解決民眾的“看病貴，看病難“的問(wèn)題，可以更好的滿(mǎn)足民眾對(duì)于中醫(yī)藥的服務(wù)要。

2進(jìn)一步完善中醫(yī)藥信息化建設(shè)策略

2.1進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)政務(wù)系統(tǒng)的信息化管理工作。在通過(guò)了“十一五”的努力與建設(shè)后，我國(guó)的中醫(yī)藥的信息化進(jìn)步明顯。各個(gè)級(jí)別的中醫(yī)藥的管理部門(mén)，加強(qiáng)了政務(wù)系統(tǒng)的信息化的建設(shè)，開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用，辦公自動(dòng)化，電子政務(wù)的信息交換，政府網(wǎng)站系統(tǒng)的建設(shè)，建立起中醫(yī)藥的政府網(wǎng)站與網(wǎng)絡(luò)的信息平臺(tái)，可以及時(shí)的將政務(wù)信息在網(wǎng)上公布。山西、江蘇、吉林、浙江、北京、河南、山西、四川、湖南、甘肅、安徽、陜西11個(gè)省市的中醫(yī)藥的管理部門(mén)他們分別建立了各自的網(wǎng)站，而其他的地區(qū)在國(guó)家的衛(wèi)生部門(mén)的網(wǎng)站上設(shè)立了中醫(yī)藥的專(zhuān)欄；天津、北京、湖北、成都等地方的中醫(yī)藥大學(xué)與中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的廣安門(mén)醫(yī)院建設(shè)了數(shù)字圖書(shū)館，山西中醫(yī)學(xué)院，北京中醫(yī)管理局等將傳統(tǒng)博物館與現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行了結(jié)合，建立起中醫(yī)藥學(xué)的數(shù)字博物館。

2.2建設(shè)和完善的中醫(yī)藥的醫(yī)療服務(wù)信息的網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療的質(zhì)量檢測(cè)中心的建立。初步的實(shí)現(xiàn)質(zhì)檢數(shù)據(jù)上報(bào)的網(wǎng)絡(luò)管理。設(shè)立院際、區(qū)域等可以共享的信息網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)啟遠(yuǎn)程的醫(yī)療會(huì)診、用電話(huà)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)項(xiàng)目。很多的中醫(yī)的醫(yī)療的機(jī)構(gòu)都在不同程度的建立了具有中醫(yī)特點(diǎn)的電子病歷的系統(tǒng)，這其中包括了辯證、處方、四診等中醫(yī)內(nèi)容。在這個(gè)階段的中醫(yī)醫(yī)院的信息化已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ)。

2.3完善和建立信息化標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)中醫(yī)藥體系的標(biāo)準(zhǔn)化以及信息化。對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展來(lái)說(shuō)，在未來(lái)的發(fā)展路上應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)其信息化的建設(shè)工作，要積極構(gòu)建相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)體系，比如網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、管理體系的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)以及技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等等，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)和國(guó)際進(jìn)行合作與教育，推進(jìn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化，真正掌握標(biāo)準(zhǔn)制定中的主動(dòng)權(quán)，只有這樣才會(huì)使得我國(guó)的中醫(yī)藥發(fā)展有所進(jìn)步。

3結(jié)束語(yǔ)

近幾年，中醫(yī)藥事業(yè)在我國(guó)的發(fā)展有了很大的進(jìn)步，對(duì)于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的改革以及提升整個(gè)醫(yī)藥信息化建設(shè)有很大的意義。把科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)，加強(qiáng)其信息化專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)其信息化的發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行謀劃，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療的服務(wù)平臺(tái)的信息化建設(shè)。對(duì)于我國(guó)的中醫(yī)藥建設(shè)來(lái)說(shuō)，其發(fā)展其實(shí)是一個(gè)比較復(fù)雜以及長(zhǎng)期性的工程，應(yīng)當(dāng)抓好這樣的發(fā)展機(jī)遇按照一定的標(biāo)準(zhǔn)和要求，進(jìn)行創(chuàng)新和完善，只有這樣才會(huì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥改革取得相應(yīng)的成效，才會(huì)使得我國(guó)的醫(yī)療改革有序進(jìn)行，為我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)相應(yīng)的力量。

參考文獻(xiàn)

篇9

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥膳食療； 現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)方式； 非物質(zhì)文化遺產(chǎn)； 國(guó)際化

關(guān)于我國(guó)藥膳食療發(fā)展諸問(wèn)題，作者曾在2005年著文予以探討。本文現(xiàn)提出進(jìn)一步研究結(jié)果，擬作為引玉之磚，意在引起有關(guān)同仁賢達(dá)的共同關(guān)注，以期群策群力，促進(jìn)我國(guó)藥膳食療的加快發(fā)展。

1 掃除中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的障礙

筆者提出“中醫(yī)藥膳食療”的概念，是因?yàn)槎嗄陙?lái)中國(guó)傳統(tǒng)的藥膳食療因?yàn)槲幕D(zhuǎn)型的劇變和受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)文明的沖擊，失去古老環(huán)境和傳統(tǒng)文化支撐的大氣候影響，受到嚴(yán)重的閹割、扭曲和貶低，不但發(fā)展遲滯，且已到面目皆非的地步。中醫(yī)藥膳食療面臨著被現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)所替代的生存危機(jī)。

1.1 中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)是中西兩種不同文化的產(chǎn)物。而文化比較的方法主要在于差異，而不在于優(yōu)劣。我們不能用一種文化為指標(biāo)去度量另一種文化。任何文化都有其歷史的必然性和合理性，都是不可否認(rèn)的，都應(yīng)當(dāng)給予充分的理解和尊重。當(dāng)今，在全球化的背景下，文化單邊主義的強(qiáng)勢(shì)沖擊，已迫使所有國(guó)家、所有民族不能不提升文化自覺(jué)。在維護(hù)文明多樣性，倡導(dǎo)各國(guó)、各民族、各地區(qū)文化多元并存的時(shí)代，尤其不應(yīng)重蹈文化優(yōu)劣比較的覆轍。

包括中醫(yī)藥膳食療在內(nèi)的中醫(yī)藥是我國(guó)最具自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢(shì)和自主創(chuàng)新潛力、最具原創(chuàng)性的學(xué)術(shù)領(lǐng)域。我們應(yīng)該站在弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀文化的高度，繼承和保護(hù)好這份遺產(chǎn)。而不是在“與國(guó)際接軌”（西方國(guó)家并沒(méi)有中醫(yī)藥膳食療標(biāo)準(zhǔn)，勉強(qiáng)要接軌，必然是閹割中醫(yī)藥膳食療的精髓和靈魂）、“藥膳食療現(xiàn)代化”的大旗下，以現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)對(duì)中醫(yī)藥膳食療偷梁換柱、李代桃僵。這不僅是可笑的，而且也是可悲的。我們不能忽視、容忍對(duì)我國(guó)歷史悠久的醫(yī)藥文明的背叛。

1.2 中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢(shì)和特色與中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色是一致的。根據(jù)一些學(xué)者的意見(jiàn)，其優(yōu)勢(shì)和特色是：①中醫(yī)不是疾病醫(yī)學(xué)；②中醫(yī)不是物質(zhì)科學(xué)；③不是認(rèn)識(shí)論上的知識(shí)論。中醫(yī)關(guān)心的是從哪里尋找健康的鑰匙。同樣的“治病必求于本”這幾個(gè)字，西醫(yī)的著眼點(diǎn)在于對(duì)象性思維的“病”，問(wèn)的是“病從何來(lái)”；而中醫(yī)提這個(gè)問(wèn)題的重點(diǎn)在意向性思維的“治”上，問(wèn)的是“治向何去”。“君子務(wù)本，本立而道生”，東西方對(duì)“本”有不同的理解和追求。西方是物質(zhì)現(xiàn)象背后的本質(zhì)原因，對(duì)本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，是物質(zhì)世界范圍內(nèi)的認(rèn)識(shí)論知識(shí)論的科學(xué)觀。而中醫(yī)首先強(qiáng)調(diào)識(shí)別“利害藥毒”的能力和取舍標(biāo)準(zhǔn)。然后是“聚毒藥以供醫(yī)事”，把“毒”轉(zhuǎn)化為“藥”，把“害”轉(zhuǎn)化為“利”，幫助人們養(yǎng)生、保健、治病。醫(yī)學(xué)與醫(yī)生有三等：上醫(yī)醫(yī)未病之病，對(duì)象是生命，是養(yǎng)生；中醫(yī)醫(yī)欲病之病，對(duì)象是“健”，任務(wù)是保?。幌箩t(yī)醫(yī)已病之病，對(duì)象是病。

西醫(yī)科學(xué)化過(guò)程中要求的是對(duì)靶點(diǎn)的直接對(duì)抗，都是對(duì)生命現(xiàn)象的抑制和阻斷，從某種意義上說(shuō)是“抗生”的。而中醫(yī)則要求的是“衛(wèi)生”和“養(yǎng)生”。中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)和學(xué)術(shù)本質(zhì)，第一是“人”，第二是“生”?！吧笔侵袊?guó)文化中的價(jià)值觀，認(rèn)為人們應(yīng)該“贊天地之化育”，追求的目標(biāo)是“天人合德”，也就是“你活我也活”，就是“萬(wàn)物并育而不相害，與萬(wàn)物浮沉于生長(zhǎng)之門(mén)”。作者在此換個(gè)說(shuō)法，中醫(yī)實(shí)際上是一種和諧醫(yī)學(xué)、生態(tài)醫(yī)學(xué)、中庸醫(yī)學(xué)，是為人類(lèi)生命的健康、發(fā)展、進(jìn)化服務(wù)的方法、技術(shù)、工具。而中醫(yī)藥膳食療則是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分。

1.3 中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代食療學(xué)的差異區(qū)別，很多學(xué)者曾有論述，筆者不再贅述。筆者在此特別指出的是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)體系中的“食品”和“藥品”的概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的“食品”與“藥品”的概念有很大的不同，很多為通用的同一品種，這幾乎囊括了中醫(yī)藥膳食療的全部材料。衛(wèi)生部曾明文“既是食品又是藥品”的76種物品（均為傳統(tǒng)中藥材—后同）、“可用于保健食品”的113種物品、“保健食品禁用”的59種物品名單。很多地區(qū)藥監(jiān)和衛(wèi)生部門(mén)即依據(jù)此名單對(duì)中醫(yī)藥膳食療進(jìn)行生搬硬套的管理，這使得包括傳統(tǒng)補(bǔ)益中藥材人參、鹿茸等在內(nèi)的主要中醫(yī)藥膳食療的原料，在未辦理保健食品手續(xù)的情況下禁止應(yīng)用。衛(wèi)生部還專(zhuān)門(mén)發(fā)文禁止列入《中華人民共和國(guó)藥典》的法定中藥材胎盤(pán)的藥膳食療應(yīng)用。筆者認(rèn)為，這些管理規(guī)章措施用于保健食品和普通工業(yè)包裝食品還無(wú)可非議，但不適用于應(yīng)分隸于餐飲業(yè)或家庭烹飪膳食范疇的中醫(yī)藥膳食療。另外，中西醫(yī)甚至對(duì)毒性的認(rèn)識(shí)都是不同的，中醫(yī)歷來(lái)“聚毒藥以供醫(yī)事”，“以毒攻毒”，并非有毒就不能使用，而在西醫(yī)看來(lái)是不可思議的。按國(guó)際管理食品和藥品的相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，按現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的模式機(jī)械的讓中醫(yī)藥膳食療與國(guó)際接軌，來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化，等于是按照西醫(yī)的思路要求中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)藥膳食療應(yīng)在中醫(yī)辨證施治特色和自身發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上充分利用和借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)研究創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療的現(xiàn)代化。現(xiàn)在對(duì)中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化的反思，實(shí)際上是對(duì)傳統(tǒng)與現(xiàn)代，西方和東方，文化與科學(xué)的矛盾反思的延續(xù)。

2 建立科學(xué)的符合國(guó)情的中醫(yī)藥膳食療管理體系

我國(guó)中醫(yī)藥膳食療業(yè)現(xiàn)在還只是中餐業(yè)中的點(diǎn)綴，還未成為有重要地位的主流分支產(chǎn)業(yè)。既無(wú)宏觀的統(tǒng)一步調(diào)的現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略和行動(dòng)綱領(lǐng)，又無(wú)行規(guī)業(yè)約?？傊€未建立科學(xué)的符合國(guó)情的管理體系。衛(wèi)生、藥監(jiān)等相關(guān)部門(mén)則依據(jù)國(guó)家有關(guān)普通工業(yè)包裝食品、保健食品和藥品的相關(guān)規(guī)范，就好像用咖啡的標(biāo)準(zhǔn)要求豆汁；用漢堡的標(biāo)準(zhǔn)要求餃子；用歌劇的標(biāo)準(zhǔn)要求京??；用拳擊的標(biāo)準(zhǔn)要求武術(shù)一樣來(lái)對(duì)中醫(yī)藥膳食療進(jìn)行管理，有些地方較為寬松，有些地方較為嚴(yán)格。這使中醫(yī)藥膳食療的學(xué)術(shù)活動(dòng)往往成為清談。很多傳統(tǒng)方劑、創(chuàng)新品種由于受到現(xiàn)行法規(guī)的制約不能面世，或只有“打擦邊球”、“走曲線”才能面世。這是中醫(yī)藥膳食療的悲哀，也是傳統(tǒng)文化的悲哀。

2.1 結(jié)束“三國(guó)演義”，建立行業(yè)協(xié)會(huì)我國(guó)中醫(yī)藥膳食療學(xué)界現(xiàn)有國(guó)際藥膳食療學(xué)會(huì)（香港）、中國(guó)藥膳研究會(huì)、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)藥膳專(zhuān)業(yè)委員會(huì)等三個(gè)全國(guó)性學(xué)術(shù)團(tuán)體。長(zhǎng)期以來(lái)，這三個(gè)學(xué)會(huì)為我國(guó)中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展做了大量的工作，并各自擁有一支（其中有交叉）專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍。但由于三個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體宗旨相同，專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域、學(xué)術(shù)活動(dòng)相同，甚至組織機(jī)構(gòu)也大同小異，無(wú)形中導(dǎo)致了我國(guó)中醫(yī)藥膳食療隊(duì)伍力量的分散，甚至還有的團(tuán)體為了突出特色以別其他，不惜在名稱(chēng)和學(xué)術(shù)活動(dòng)中加上現(xiàn)代食物營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的內(nèi)容，類(lèi)似于選擇“中西醫(yī)結(jié)合”的道路。而多年來(lái)提倡的“中西醫(yī)結(jié)合”，實(shí)際上是西醫(yī)的一統(tǒng)天下，是拋棄中醫(yī)的內(nèi)核精髓（陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)），結(jié)合的僅是一些可以為西醫(yī)所用的藥物和療法。我們不應(yīng)該再在中醫(yī)藥膳食療發(fā)展中擇取“中西醫(yī)結(jié)合”的模式了。

筆者再一次呼吁，為我國(guó)的中醫(yī)藥膳食療發(fā)展大計(jì)，應(yīng)該結(jié)束“三國(guó)演義”，以我國(guó)三個(gè)全國(guó)性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體為基礎(chǔ)和核心，建立“中國(guó)中醫(yī)藥膳食療協(xié)會(huì)”，完成學(xué)術(shù)團(tuán)體到行業(yè)組織的過(guò)渡，以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求和中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的需求，開(kāi)辟我國(guó)中醫(yī)藥膳食療發(fā)展新局面。

中國(guó)中醫(yī)藥膳食療協(xié)會(huì)應(yīng)是行業(yè)管理組織，作為政府與中醫(yī)藥膳食療生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)以外的“第三部門(mén)”，既是溝通政府、企業(yè)和市場(chǎng)的橋梁與紐帶，又是社會(huì)多元利益的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，也是實(shí)行行業(yè)自律和維權(quán)、規(guī)范行業(yè)行為、開(kāi)展行業(yè)服務(wù)、保障公平競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)組織，同時(shí)兼有開(kāi)展學(xué)術(shù)研究，轉(zhuǎn)化科研成果的職能。政府和企業(yè)都是協(xié)會(huì)的服務(wù)對(duì)象，其角色定位應(yīng)當(dāng)是做中醫(yī)藥膳食療行業(yè)發(fā)展的設(shè)計(jì)者；行業(yè)政策的建議者；業(yè)戶(hù)利益的維護(hù)者；協(xié)會(huì)會(huì)員的服務(wù)者，實(shí)現(xiàn)自律、管理、維權(quán)、溝通、協(xié)調(diào)及服務(wù)六大功能，進(jìn)行行業(yè)的調(diào)查研究工作，受相關(guān)部門(mén)委托承擔(dān)行業(yè)監(jiān)督管理工作，協(xié)助制定行業(yè)管理規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并開(kāi)展相關(guān)評(píng)審認(rèn)證。

2.2 取得認(rèn)證資格，嚴(yán)肅資格認(rèn)證我國(guó)現(xiàn)存三個(gè)全國(guó)性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體都曾程度不同的對(duì)經(jīng)營(yíng)業(yè)戶(hù)的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)資質(zhì)及產(chǎn)品資質(zhì)等進(jìn)行過(guò)認(rèn)證。但這僅是團(tuán)體內(nèi)部的不具法規(guī)效力的認(rèn)證。

轉(zhuǎn)貼于

嚴(yán)格意義上的認(rèn)證是由認(rèn)證機(jī)構(gòu)實(shí)施的一種合格評(píng)定活動(dòng)，認(rèn)定的依據(jù)是技術(shù)規(guī)范、相關(guān)技術(shù)規(guī)范的強(qiáng)制性要求或標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)證的結(jié)果是由認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)認(rèn)證證書(shū)和認(rèn)證標(biāo)志形式，來(lái)證明企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)、管理體系符合相關(guān)要求。所以必須由專(zhuān)門(mén)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行。目前全國(guó)共有110多家認(rèn)證機(jī)構(gòu)獲得國(guó)務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督委員會(huì)授權(quán)而進(jìn)入認(rèn)證機(jī)構(gòu)目錄中，而我國(guó)3個(gè)中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體尚不在其中。中國(guó)中醫(yī)藥膳食療協(xié)會(huì)建立后的當(dāng)務(wù)之急，是依靠這三個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的專(zhuān)業(yè)力量，取得國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥膳食療領(lǐng)域的企業(yè)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、業(yè)者技術(shù)資質(zhì)、質(zhì)量管理體系、產(chǎn)品資質(zhì)的國(guó)內(nèi)唯一正式認(rèn)證資格，以具權(quán)威性。

2.3 拓寬思路，科學(xué)管理中醫(yī)藥膳食療的管理，筆者認(rèn)為，除了根據(jù)治療作用、輔助治療作用、保?。üδ苄裕┳饔谩㈩A(yù)防（養(yǎng)生）作用的不同而采用不同的管理方法外，還應(yīng)區(qū)分處方藥膳（應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師、藥膳師以上有資質(zhì)專(zhuān)業(yè)人員審定方可應(yīng)用）和非處方藥膳（不用專(zhuān)業(yè)人員審定，可由業(yè)戶(hù)或消費(fèi)者自主選定，自主應(yīng)用）的管理方法。這是筆者參考現(xiàn)行藥品管理模式而提出的中醫(yī)藥膳食療的新概念和管理思路。處方藥膳多為具有治療作用和輔助治療作用的藥膳品種，而非處方藥膳多為以亞健康為對(duì)象，具預(yù)防保健作用的藥膳。當(dāng)然，處方藥膳和非處方藥膳的認(rèn)定，須由有資質(zhì)的、權(quán)威的機(jī)構(gòu)來(lái)認(rèn)定。

3 其他應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題

3.1 中醫(yī)藥膳食療業(yè)界要引入現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)方式第一是標(biāo)準(zhǔn)化，首要條件是方劑的合理科學(xué)，然后是原料、衛(wèi)生、口味標(biāo)準(zhǔn)化，再擴(kuò)散至制作步驟，色括各種原料的含量、制作流程、原料貯存之后的還原，甚至制作時(shí)的水溫，都要求是機(jī)械的可以復(fù)制的。第二是投資，目前中醫(yī)藥膳食療業(yè)界一小部分是專(zhuān)營(yíng)，絕大部分是兼營(yíng)的小規(guī)模生產(chǎn)的作坊式企業(yè)。沒(méi)有雄厚的資金基礎(chǔ)，也不知道如何吸引投資商，如何融資，自然無(wú)法將生意做大。第三是運(yùn)行機(jī)制，中醫(yī)藥膳食療業(yè)界缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪\(yùn)行與擴(kuò)張的現(xiàn)代化運(yùn)行機(jī)制。開(kāi)一家、兩家沒(méi)問(wèn)題，一旦要全國(guó)連鎖，由于缺乏良好的機(jī)制，很多企業(yè)開(kāi)始走向衰落。

中醫(yī)藥膳食療業(yè)界的發(fā)展方向，筆者認(rèn)為應(yīng)該從篩選產(chǎn)品，建立完善的運(yùn)營(yíng)模式入手，鎖定主打產(chǎn)品并將其標(biāo)準(zhǔn)化，如果做連鎖經(jīng)營(yíng)，那么包括網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)、中心廚房、集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送等現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)方式都一定要完善。

3.2 中醫(yī)藥申報(bào)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)已正式啟動(dòng)，進(jìn)入工作程序根據(jù)20031017聯(lián)合國(guó)教科文組織在巴黎通過(guò)的《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》，“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的意義是：“指被各社區(qū)、群體、有時(shí)是個(gè)人，視為其文化遺產(chǎn)組成部分的各種社會(huì)實(shí)踐、觀念表述、表現(xiàn)形式、知識(shí)、技術(shù)以及相關(guān)的工具、實(shí)物、手工藝品和文化場(chǎng)所，這種非物質(zhì)文化遺產(chǎn)世代相傳，在各社區(qū)和群體適應(yīng)周?chē)h(huán)境以及自然和歷史的互動(dòng)中，被不斷地再創(chuàng)造，為這些社區(qū)和群體提供持續(xù)的認(rèn)同感，從而增強(qiáng)對(duì)文化多樣性和人類(lèi)創(chuàng)造力的尊重?！薄吧鐣?huì)實(shí)踐、觀念表述、知識(shí)、技能以及相關(guān)的工具”都是“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。我國(guó)中醫(yī)藥及其重要組成部分中醫(yī)藥膳食療就都屬于這一類(lèi)。

國(guó)務(wù)院在20051222頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)的通知》中，明確提出加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)的指導(dǎo)思路，基本方針和總體目標(biāo)。其所提出的“保護(hù)、搶救、利用、傳承、發(fā)展”的方針與中醫(yī)藥界及中醫(yī)藥膳食療界歷年所提的要求是完全一致的。

作為中醫(yī)藥重要組成部分的中醫(yī)藥膳食療，既是歷史文化“遺產(chǎn)”，又是鮮活的醫(yī)學(xué)科學(xué)?！吧赀z”實(shí)關(guān)中醫(yī)藥膳食療的生存和發(fā)展。最近，我國(guó)粵、港、澳三地把我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)藥膳食療珍品——“涼茶”申遺成功，其中包括54個(gè)涼茶配方。而前些年因?yàn)椤皼霾琛蔽崔k理保健食品手續(xù)而標(biāo)示有清熱、祛暑、解毒等功能，被有關(guān)部門(mén)明令禁止經(jīng)營(yíng)并通報(bào)批評(píng)，還予罰款，并一直在打官司，鬧得烏煙癉氣。現(xiàn)在申遺成功，一切云消霧散，暢行無(wú)阻。中醫(yī)藥膳食療存在很多相似的懸而未決的問(wèn)題。如果申遺成功，這些問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。因此，筆者呼吁三個(gè)全國(guó)性學(xué)術(shù)團(tuán)體同仁行動(dòng)起來(lái)。莫失寬松發(fā)展良機(jī)，共同努力，爭(zhēng)取中醫(yī)藥膳食療作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分整體申遺（據(jù)筆者了解，中醫(yī)藥膳食療尚未列為中醫(yī)藥申遺內(nèi)容）?；蛑嗅t(yī)藥膳食療單獨(dú)“申遺”，可先申請(qǐng)國(guó)家級(jí)“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”，繼而申請(qǐng)世界“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。

3.3 2006-07-04，科技部會(huì)同衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同了《中醫(yī)藥國(guó)際科技合作規(guī)劃綱要》，其旨在充分利用全球科技資源，解決中醫(yī)藥現(xiàn)代化中的關(guān)鍵科技問(wèn)題，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國(guó)際化進(jìn)程。促進(jìn)以中醫(yī)藥為代表的世界傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥保健品主流市場(chǎng)，并以此為突破口，帶動(dòng)我國(guó)科技競(jìng)爭(zhēng)力的全面提升，促進(jìn)中醫(yī)藥“走出去”戰(zhàn)略的實(shí)施。這也給中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展帶來(lái)新的戰(zhàn)略機(jī)遇。

隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢(shì)與特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合將可能為人類(lèi)提供新的醫(yī)療衛(wèi)生保健模式?，F(xiàn)代科技的發(fā)展為中醫(yī)藥膳食療的基本原理，核心理論及關(guān)鍵技術(shù)的重大創(chuàng)新提供方法和手段。包括生物醫(yī)學(xué)在內(nèi)的生命科學(xué)，有著從分析向綜合，從局部向整體的發(fā)展趨勢(shì)，中醫(yī)藥膳食療的理論和實(shí)踐的價(jià)值有望重新認(rèn)識(shí)，中醫(yī)藥膳食療也將因此成為科技重大創(chuàng)新的源泉和基礎(chǔ)平臺(tái)之一。因此，我們應(yīng)首先考慮在對(duì)國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的鞏固提高的基礎(chǔ)上，以我為主，堅(jiān)持原創(chuàng)性為根基國(guó)際化為動(dòng)力，人類(lèi)健康為本，傳承創(chuàng)新并重，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，合作互利共贏的原則，建立中醫(yī)藥膳食療科技合作網(wǎng)絡(luò)，吸引、培養(yǎng)、集聚一批高水平的中醫(yī)藥膳食療國(guó)際化人才隊(duì)伍。逐步形成若干具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力的國(guó)際科技合作基地和研究團(tuán)隊(duì)；其二，提高中醫(yī)藥膳食療的國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際市場(chǎng)的份額。其三，是基本形成一批中醫(yī)藥膳食療國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，初步建立區(qū)域性注冊(cè)協(xié)調(diào)體系，這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范適應(yīng)中醫(yī)藥膳食療的特點(diǎn)和各國(guó)（地區(qū)）具體情況。并建立多語(yǔ)種的中醫(yī)藥膳食療國(guó)際信息中心，建立有重大國(guó)際影響的教育培訓(xùn)國(guó)際區(qū)域中心和示范中心等，以促進(jìn)中醫(yī)藥膳食療文化的傳播。

【參考文獻(xiàn)】

［1］宋勝利.中國(guó)藥膳食療發(fā)展諸問(wèn)題芻議［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2006，17（4）：663.

［2］王者悅.中國(guó)藥膳大辭典（修訂版）［M］.大連：大連出版社，2002：1.

［3］彭銘泉.中國(guó)藥膳大全［M］.大連：大連出版社，2002：1.

［4］姚海揚(yáng).中國(guó)食療大典［M］.天津：天津科學(xué)技術(shù)出版計(jì)，1994：1.

［5］劉昭純，魯明源，張令德.實(shí)用藥膳學(xué)［M］.濟(jì)南：山東文化音像出版社，1998.

［6］中國(guó)藥膳研究會(huì).中國(guó)藥膳美食文化節(jié)文集［C］.2006.

篇10

在今年的全國(guó)“兩會(huì)”開(kāi)幕前夕，曹洪欣教授向記者談及這次調(diào)研活動(dòng)時(shí)說(shuō)：“通過(guò)這次調(diào)研，我深刻體會(huì)到基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀已成為制約醫(yī)改目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的瓶頸，我們必須加強(qiáng)這方面的工作。”隨后，圍繞這個(gè)話(huà)題，本刊記者對(duì)曹洪欣教授做了深入采訪……

基層醫(yī)療人才結(jié)構(gòu)不合理問(wèn)題普遍存在

曹洪欣教授首先說(shuō)：“2016年是國(guó)家‘十三?五’開(kāi)局之年，也是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵一年。在這個(gè)大背景下推進(jìn)實(shí)施的分級(jí)診療制度，對(duì)基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)提出了新要求；而如何完善有關(guān)政策機(jī)制，激勵(lì)人才向基層流動(dòng)，把重點(diǎn)培養(yǎng)與引進(jìn)用得上、留得下、適應(yīng)基層崗位的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才相結(jié)合，已是迫在眉睫的事情……”

“以福建省為例。福建省十分重視基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。他們實(shí)施了‘市考’、‘縣招’等措施，有的地方政府采取激勵(lì)機(jī)制，每年給予幾萬(wàn)元的生活補(bǔ)貼，吸引本科以上的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才到縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。然而，本科以上醫(yī)療專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢(xún)得多，能夠留下工作的少?！辈芎樾澜淌谂e例說(shuō)，“比如福州市某區(qū)的一家醫(yī)院，計(jì)劃招聘104名醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員，但3年來(lái)只招錄了68人，同時(shí)也離職了15人。由此可以看出，基層選用醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的難度還是很大的?！?/p>

據(jù)了解，2010年國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作；2015年，教育部等6部門(mén)頒布了《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見(jiàn)》，提出一系列措施加強(qiáng)面向基層的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。對(duì)此曹洪欣教授認(rèn)為：“盡管如此，基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)總體仍缺少頂層設(shè)計(jì)，國(guó)家政策支持落實(shí)也不到位，專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量缺乏，學(xué)歷層次不高，專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)，人才結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀普遍存在?！?/p>

據(jù)此曹洪欣教授表示：“完善、穩(wěn)定、優(yōu)化基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，已經(jīng)成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展與建設(shè)健康中國(guó)的關(guān)鍵問(wèn)題。因此，建議國(guó)家有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)有關(guān)政策落實(shí)情況督導(dǎo)，完善符合基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)際的頂層設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國(guó)家與地方聯(lián)動(dòng)的用人激勵(lì)機(jī)制，制定切實(shí)可行的基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專(zhuān)業(yè)人員待遇，切實(shí)解決基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐?！?/p>

基層中醫(yī)藥服務(wù)人才極為短缺

提及基層中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)問(wèn)題，曹洪欣教授首先介紹說(shuō)：“2012年10月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部門(mén)頒發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》。此后通過(guò)3年的組織實(shí)施，基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，從業(yè)人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)得到改善，中醫(yī)服務(wù)總量持續(xù)上升。然而我們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大部分縣中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才匱乏、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象普遍存在，這仍然是制約中醫(yī)藥在基層發(fā)揮作用與深化醫(yī)改的瓶頸?！?/p>

曹洪欣教授進(jìn)一步表示：“在調(diào)研中我們還發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍總量不足，大部分縣中醫(yī)院的中醫(yī)師未達(dá)到該醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)的一半，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)師所占比例僅有1/5，有的甚至沒(méi)有中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化和提升，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院乃至貧困地區(qū)縣中醫(yī)院，本科以下學(xué)歷甚至初級(jí)職稱(chēng)以下的人員所占比例較高?！?/p>

曹洪欣教授對(duì)此分析說(shuō)：“基層中醫(yī)藥服務(wù)人才短缺主要有兩方面原因：一是由于受醫(yī)療條件、待遇和發(fā)展空間等因素的限制，許多專(zhuān)業(yè)人才不愿意長(zhǎng)期在基層、特別是條件艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥服務(wù)；二是對(duì)基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)缺少規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)人才數(shù)量缺乏，學(xué)歷層次不高，專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)?！?/p>

鑒于上述調(diào)研情況，曹洪欣教授說(shuō)：“建議國(guó)家有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國(guó)家與地方聯(lián)動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制。制定切實(shí)可行的基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專(zhuān)業(yè)人員待遇，立足當(dāng)前、著力長(zhǎng)遠(yuǎn)，切實(shí)解決基層中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐?！?/p>

“健康中國(guó)”對(duì)中醫(yī)藥隊(duì)伍

提出了新要求

在采訪中曹洪欣教授繼續(xù)介紹說(shuō)：“黨的十八屆五中全會(huì)提出全面建成小康社會(huì)的五大發(fā)展理念，明確了健康中國(guó)建設(shè)的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)。健康中國(guó)建設(shè)既要實(shí)現(xiàn)提高人口平均預(yù)期壽命、降低孕產(chǎn)婦死亡率與嬰兒死亡率等硬性指標(biāo)，也要構(gòu)建人人享有健康的理念與實(shí)踐，全面提高健康人群的數(shù)量和質(zhì)量保障。而中醫(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)特的醫(yī)療衛(wèi)生資源，尤其是其‘治未病’的理論與實(shí)踐，對(duì)養(yǎng)生保健、亞健康調(diào)理與慢性病、突發(fā)性疾病防治具有明顯的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于提高國(guó)民整體健康素質(zhì)，在健康中國(guó)建設(shè)中具有不可替代的作用?！?/p>

曹洪欣教授還介紹說(shuō)：去年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015―2020年）》，明確了中醫(yī)藥健康服務(wù)七方面任務(wù)，對(duì)拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，完善政策機(jī)制保障措施，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥維護(hù)健康的作用具有積極意義。特別是從以疾病為主導(dǎo)向以健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變的醫(yī)療保健策略，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前，是提高人們健康水平的有效途徑。

他進(jìn)一步解釋道：中醫(yī)根據(jù)人體的健康狀況和生命信息把握疾病的動(dòng)態(tài)變化，運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四種診法，收集人體外在信息，通過(guò)綜合、分析、判斷人體的整體狀態(tài)（證候），確定相應(yīng)治療原則和方法，能有效實(shí)現(xiàn)個(gè)體化診療與早期干預(yù)，達(dá)到未生病前預(yù)防疾病發(fā)生，患病后防止病情發(fā)展，病痊愈后防止復(fù)發(fā)的目的。中醫(yī)在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了系統(tǒng)整體的理、法、方、藥防治體系以及中藥、針灸、推拿等藥物與非藥物治療方法，療效可靠，毒副作用小，注重人體功能的整體調(diào)節(jié)，激發(fā)人體的抗病能力和康復(fù)能力，可以有效地解決健康需求不斷增加、診療技術(shù)飛速發(fā)展與醫(yī)療保健費(fèi)用不斷增高等矛盾。因此， 堅(jiān)持中醫(yī)理論自信、實(shí)踐自信和學(xué)術(shù)自信，發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中的作用，既是黨和國(guó)家、民眾的期望，更是中醫(yī)藥人的歷史使命?？梢哉f(shuō)健康中國(guó)建設(shè)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，特別是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍提出了新要求。

曹洪欣教授還認(rèn)為：“傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥，服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)，應(yīng)立足適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，致力于提高防病治病能力、調(diào)整人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。一是要注重傳承創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才與中醫(yī)藥走向世界的高層次人才隊(duì)伍建設(shè)，以適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展與中醫(yī)藥走向世界的需求。二是要注重面向基層的技能型人才培養(yǎng)，特別是面向養(yǎng)生、養(yǎng)老與疾病康復(fù)的廣泛需求，發(fā)揮民間中醫(yī)師作用，培養(yǎng)中醫(yī)健康調(diào)護(hù)師、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)員等技能型人才，以適應(yīng)轉(zhuǎn)變基層健康服務(wù)模式的需求。三是要注重加強(qiáng)全科中醫(yī)師培養(yǎng)，提高中醫(yī)藥防治常見(jiàn)病、多發(fā)病能力，以適應(yīng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才需求。四是要注重加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，培養(yǎng)一批適應(yīng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科工作的中西醫(yī)結(jié)合人才，推進(jìn)中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。同時(shí)，緊緊圍繞綠色發(fā)展目標(biāo)，在推進(jìn)全國(guó)中藥資源普查、中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)項(xiàng)目中，加強(qiáng)中藥種植、生產(chǎn)、炮制、飲片、制劑與新藥研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)等專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，以適應(yīng)全鏈條中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，構(gòu)建提高中藥療效與保障中藥質(zhì)量的人才隊(duì)伍?！?/p>

“總之，我們要積極構(gòu)建適應(yīng)健康需求的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，努力實(shí)踐不得病、少得病、晚得病，減少突發(fā)事件，使中醫(yī)藥在提高民眾生活質(zhì)量，形成健康幸福的社會(huì)格局中貢獻(xiàn)力量?！辈芎樾澜淌诒硎?。

中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)

“面向百姓所需”

由“醫(yī)”的問(wèn)題說(shuō)到“藥”的問(wèn)題時(shí)，曹洪欣教授首先闡述說(shuō)：“隨著民眾健康需求不斷增加，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)近年來(lái)發(fā)展迅速，但摻雜使假甚至‘毒中藥’事件時(shí)有發(fā)生，不僅影響中醫(yī)藥的療效，影響公眾對(duì)中醫(yī)藥的信任，更阻礙中醫(yī)藥‘走出去’的戰(zhàn)略發(fā)展。不少業(yè)內(nèi)人士疾呼，長(zhǎng)此以往，中醫(yī)將亡于藥。因此，構(gòu)建中藥質(zhì)量保障體系迫在眉睫?！?/p>

曹洪欣教授坦言：“當(dāng)前中藥頻現(xiàn)‘質(zhì)量門(mén)’，究其原因，事實(shí)上主要是缺乏與之匹配的全產(chǎn)業(yè)鏈系統(tǒng)性中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系。俗話(huà)說(shuō)，沒(méi)有規(guī)矩不成方圓。因此我們必須加快建設(shè)中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系，優(yōu)化中藥生產(chǎn)各環(huán)節(jié)技術(shù)規(guī)范，建立產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，從而引導(dǎo)全行業(yè)‘種好藥、造好藥、用好藥’?！?/p>

曹洪欣教授認(rèn)為：“中藥標(biāo)準(zhǔn)化是潮流所向、大勢(shì)所趨。中藥標(biāo)準(zhǔn)化是中藥安全有效的技術(shù)保障，是中藥質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)的技術(shù)杠桿，還是中藥國(guó)際貿(mào)易的支撐手段。推動(dòng)中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，一是要為臨床提供安全有效的優(yōu)質(zhì)中藥，滿(mǎn)足百姓用藥品質(zhì)需求；二是要培育一批生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的企業(yè)；三是要構(gòu)建和完善中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)支撐體系，強(qiáng)化中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)基礎(chǔ)條件和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)向高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化、可持續(xù)發(fā)展?！?/p>

那么，對(duì)于曹洪欣教授的擔(dān)憂(yōu)，國(guó)家層面的中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)情況究竟如何？對(duì)此問(wèn)題，曹洪欣教授表示：“已經(jīng)全面啟動(dòng)了。”他接著介紹說(shuō)，為解決標(biāo)準(zhǔn)缺乏問(wèn)題，“國(guó)家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”已經(jīng)于去年8月全面啟動(dòng)。這個(gè)項(xiàng)目將以中藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)和推廣應(yīng)用為核心，打造一批從原料藥材到藥品的中藥標(biāo)準(zhǔn)化示范產(chǎn)業(yè)鏈。去年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》；5月，國(guó)務(wù)院又印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》。而去年8月啟動(dòng)的這個(gè)‘中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目’，就是對(duì)這兩個(gè)《規(guī)劃》的具體落實(shí)?！?/p>

“中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)項(xiàng)目的組織模式，體現(xiàn)了國(guó)家和地方聯(lián)動(dòng)、產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合、社會(huì)共同參與的特點(diǎn)。”曹洪欣教授解釋說(shuō)，簡(jiǎn)單來(lái)講，就是由中央、地方共同推進(jìn)，產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新，社會(huì)資源廣泛參與。由國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同完成頂層設(shè)計(jì)，確立實(shí)施方案，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。地方發(fā)改委（局）、中醫(yī)藥管理部門(mén)聯(lián)合組織申報(bào)及實(shí)施過(guò)程的監(jiān)督管理和驗(yàn)收。資金則由國(guó)家投入引導(dǎo)性資金，項(xiàng)目承擔(dān)單位通過(guò)地方配套、企業(yè)自籌、社會(huì)融資等多種形式籌資，共同推進(jìn)。

曹洪欣教授繼續(xù)介紹說(shuō)，在“國(guó)家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”中，有兩項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要著力完成：一是制定60種中成藥、100種臨床常用飲片的全程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品/等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，制定的標(biāo)準(zhǔn)還要通過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)委員會(huì)審核，形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；二是建成中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)和中藥質(zhì)量第三方檢測(cè)平臺(tái)，形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)服務(wù)支撐體系。

曹洪欣教授進(jìn)一步介紹說(shuō)，這些任務(wù)設(shè)置的宗旨是“面向百姓所需”，選擇了《國(guó)家基本藥物目錄》《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中的中成藥品種和臨床最常用中藥飲片，開(kāi)展重點(diǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)研究；同時(shí)強(qiáng)調(diào)全過(guò)程質(zhì)量控制，即中藥種子、種苗，中藥材栽培、野生采集、產(chǎn)地加工，中藥飲片炮制及中成藥制劑成型產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)，不僅要在每一環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)控，還要將各步驟之間的質(zhì)控關(guān)聯(lián)性闡述清楚。重點(diǎn)產(chǎn)品項(xiàng)目由產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)牽頭，以產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合方式實(shí)施，使形成的標(biāo)準(zhǔn)可推廣。為支撐該項(xiàng)目，中藥標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)的建設(shè)為中藥質(zhì)控各環(huán)節(jié)提供各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、參照實(shí)物及質(zhì)量數(shù)據(jù)，質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)還將引入國(guó)際認(rèn)可的第三方檢測(cè)。此外，項(xiàng)目將建立優(yōu)質(zhì)中藥品種的行業(yè)認(rèn)證體系，引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)和第三方機(jī)構(gòu)中藥產(chǎn)品質(zhì)量信息，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制。

在采訪中談及前不久我國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)這一中醫(yī)藥界的重大成就時(shí)，曹洪欣教授認(rèn)為：“屠老師獲得諾貝爾獎(jiǎng)是當(dāng)之無(wú)愧、來(lái)之不易的。我認(rèn)為有著三個(gè)方面的意義：一是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥是醫(yī)藥創(chuàng)新的源頭。中醫(yī)藥是具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源，青蒿截瘧在唐代、宋代，到明代李時(shí)珍《本草綱目》成書(shū)時(shí)期一直有記載。所以說(shuō)，青蒿治療瘧疾，來(lái)自于大量的臨床實(shí)踐和理論升華，是青蒿奠定了青蒿素產(chǎn)生的源泉。二是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化的有效途徑之一。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)挖掘中醫(yī)藥寶貴財(cái)富，屠老師起到了率先垂范的作用，并將引導(dǎo)中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化。三是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥對(duì)人類(lèi)的貢獻(xiàn)，實(shí)實(shí)在在地挽救了幾百萬(wàn)瘧疾患者的生命?！?/p>

曹洪欣教授還介紹說(shuō)：“我曾經(jīng)跟屠老師一起工作了8年，我覺(jué)得應(yīng)該學(xué)習(xí)屠老師愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、創(chuàng)新，敢為人先的科學(xué)精神。我在中醫(yī)科學(xué)院工作時(shí)，每年跟屠老師接觸不少于六次以上，每次交談，屠老師談的都是青蒿素的發(fā)現(xiàn)、耐藥性、臨床應(yīng)用等話(huà)題，這是一種忘我的科學(xué)家精神?！?/p>