導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇社區(qū)居家養(yǎng)老的定義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀 

居家養(yǎng)老服務(wù)是指社會(huì)為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的一種服務(wù)形式。它作為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)，在養(yǎng)老服務(wù)中日益占據(jù)重要地位，是目前解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的一項(xiàng)重要舉措。自2001年，民政部宣布在全國(guó)社區(qū)實(shí)施老年福利服務(wù)“星光計(jì)劃”以來(lái)，依托社區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的模式在全國(guó)各地推行。但形式多樣的居家養(yǎng)老服務(wù)的共同之處在于都是由政府承擔(dān)居家養(yǎng)老的責(zé)任。由于政府在履行居家養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任過(guò)程中存在著一系列亟待解決的問(wèn)題，所以限制居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。 

1.1 政府角色定位、職能不清 

我國(guó)現(xiàn)有的國(guó)情決定了目前居家養(yǎng)老需要在政府的指導(dǎo)監(jiān)督下組織開(kāi)展工作，但并不意味著要由政府承擔(dān)所有的責(zé)任。由于缺少統(tǒng)一的支持鼓勵(lì)居家養(yǎng)老的法規(guī)政策，管理監(jiān)督缺少統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，各地政府對(duì)居家養(yǎng)老的重要性、必要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足，所以在居家養(yǎng)老中的角色定位權(quán)責(zé)不一致，缺少用于指導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老工作的政府文件，社區(qū)在操作中缺少依據(jù)，帶來(lái)了居家養(yǎng)老服務(wù)在項(xiàng)目設(shè)置、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)收費(fèi)等方面的一系列問(wèn)題，極大地制約了社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展。 

1.2 參與主體單一，服務(wù)內(nèi)容簡(jiǎn)單 

受政府傳統(tǒng)的公共服務(wù)的影響，目前大多數(shù)地區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)主要是通過(guò)政府撥款，由街道及社區(qū)居委會(huì)對(duì)有需要的居家老人提供日托照料、代辦服務(wù)、就餐服務(wù)、生活護(hù)理等類型的家政服務(wù)，缺少專業(yè)化、多元化的服務(wù)。 

1.3 資金投入不足，籌資渠道狹窄 

居家養(yǎng)老服務(wù)必須有一定資金保障，目前的資金來(lái)源主要由政府財(cái)政撥款供給。居家養(yǎng)老作為社會(huì)保障的一部分，其建設(shè)必須依賴于政府財(cái)政的支持，但政府財(cái)政能力有限，投入于居家養(yǎng)老資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能支撐社區(qū)居家養(yǎng)老的持續(xù)發(fā)展，大多只夠用于社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，在資金投入嚴(yán)重不足的情況下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身發(fā)展受到阻礙。 

1.4 服務(wù)人員非專業(yè)化，服務(wù)水平低 

我國(guó)龐大的養(yǎng)老人群對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員總量和服務(wù)質(zhì)量提出了要求。目前居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要由社區(qū)工作人員和志愿者組成，這些社區(qū)服務(wù)人員和志愿者大多未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)服務(wù)知識(shí)，服務(wù)技能差，服務(wù)水平低，無(wú)法滿足老年人多元化的服務(wù)需求。另外，從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理角度看，同樣存在管理人員不專業(yè)、管理素質(zhì)低下等問(wèn)題，普遍存在居家養(yǎng)老服務(wù)整體水平偏低的問(wèn)題。 

2 國(guó)外居家養(yǎng)老服務(wù)的比較法借鑒 

2.1 國(guó)外居家養(yǎng)老服務(wù)綜述 

2.1.1 美國(guó) 

美國(guó)十分重視政府與非營(yíng)利組織合作承擔(dān)社會(huì)工作事務(wù)，培育了大量非營(yíng)利組織參與養(yǎng)老服務(wù)，確立了比較完善的養(yǎng)老福利制度。目前，美國(guó)各級(jí)政府主要是通過(guò)向非營(yíng)利組織購(gòu)買公共服務(wù)為老年人提供照料服務(wù)，包括日間照料、送餐到家、家政服務(wù)等。 

2.1.2 英國(guó) 

“社區(qū)養(yǎng)老”起源于英國(guó)。作為人口老齡化程度最高的國(guó)家之一，自上世紀(jì)70年代開(kāi)始，英國(guó)就開(kāi)始實(shí)施基于社區(qū)的養(yǎng)老照顧。并且在英國(guó)福利國(guó)家建構(gòu)過(guò)程中，它作為一種新的服務(wù)理念逐漸發(fā)展并形成一種全新的社會(huì)工作模式。在其發(fā)展過(guò)程中，逐漸鼓勵(lì)非營(yíng)利組織參與社區(qū)養(yǎng)老，并實(shí)施市場(chǎng)化的運(yùn)作機(jī)制，緩解了政府在提供社會(huì)福利時(shí)的低效率問(wèn)題。 

2.1.3 日本 

日本在上個(gè)世紀(jì)70年代已邁入老齡化國(guó)家行列，為此日本政府開(kāi)始推行養(yǎng)老福利政策改革，頒布了《高齡老人保健福利推進(jìn)10年戰(zhàn)略計(jì)劃》，首次提出依托社區(qū)建立多種服務(wù)設(shè)施，完善社區(qū)照顧服務(wù)體系的理念，并鼓勵(lì)民間組織參與到社區(qū)養(yǎng)老中。在近四十年的發(fā)展中，日本逐漸形成了具有特色的非營(yíng)利組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的體系。 

2.2 國(guó)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之經(jīng)驗(yàn) 

2.2.1 建立完善的法律體系，為非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)提供保障 

非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)離不開(kāi)政策和法律的支持。成熟完善的法律、法規(guī)、政策是非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的制度保障。日本自上世紀(jì)60年代以來(lái)先后頒布了十余部有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老和非營(yíng)利組織參與養(yǎng)老服務(wù)的法律、政策，對(duì)政府、非營(yíng)利組織、被服務(wù)者在養(yǎng)老服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)，非營(yíng)利組織的注冊(cè)條件、非營(yíng)利組織的經(jīng)營(yíng)管理等做出明確規(guī)定，使得非營(yíng)利組織在規(guī)范的環(huán)境中發(fā)展，為非營(yíng)利組織參與養(yǎng)老服務(wù)提供了較為完善的立法保障。 

2.2.2 增進(jìn)政府與非營(yíng)利組織的合作，實(shí)現(xiàn)雙贏 

實(shí)踐證明，完全依靠政府組織實(shí)施養(yǎng)老具有一定的局限性。在居家養(yǎng)老服務(wù)中，政府與非營(yíng)利組織之間的良好伙伴關(guān)系對(duì)于可以很好地解決養(yǎng)老服務(wù)中的資金籌措、資源配置、服務(wù)供給、監(jiān)督評(píng)價(jià)等問(wèn)題，同時(shí)利用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制還可以提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量并降低養(yǎng)老服務(wù)成本，從而實(shí)現(xiàn)政府與非營(yíng)利組織的雙贏。

   2.2.3 加強(qiáng)非營(yíng)利組織自身建設(shè)，提供多樣化服務(wù) 

引入非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，就要拓展居家養(yǎng)老服務(wù)的廣度和深度。老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求是全方位、多層次，有物質(zhì)方面，有精神方面；有要求家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，也有精神慰藉服務(wù)，還有既要求物質(zhì)服務(wù)又要求精神服務(wù)……面對(duì)老年人不同服務(wù)需求，非營(yíng)利組織必須加強(qiáng)自身建設(shè)，通過(guò)與各級(jí)政府合作解決好老年人在居家養(yǎng)老中遇到各種問(wèn)題，并不斷改進(jìn)服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。 

2.2.4 建立一支專業(yè)化的居家養(yǎng)老從業(yè)隊(duì)伍 

專業(yè)化的服務(wù)需要專業(yè)化的從業(yè)人員，擁有一支高素質(zhì)的專業(yè)化服務(wù)是提供優(yōu)質(zhì)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要保障。美國(guó)、日本等國(guó)家都非常重視居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)資格做出了相應(yīng)的規(guī)定，這也為非營(yíng)利組織能夠持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 

3 我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)法律制度設(shè)計(jì) 

在政府尚無(wú)條件全面承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)職能的情況下，允許非營(yíng)利性組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)無(wú)疑是解決問(wèn)題的一條有效路徑。非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)必須立法先行，建立起完善的法律體系作為發(fā)展非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的基石。因此，我國(guó)應(yīng)建立和完善非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)，以法律為基礎(chǔ)，以政策為補(bǔ)充，搭建起非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的法律框架，引導(dǎo)非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐有序進(jìn)行，保障老年人權(quán)益，提高為老年人服務(wù)的質(zhì)量。 

3.1 建立準(zhǔn)入及監(jiān)督制度 

3.1.1 建立非營(yíng)利組織的市場(chǎng)準(zhǔn)入及監(jiān)督制度 

依據(jù)民政部制定的《民辦非企業(yè)單位登記暫行辦法》設(shè)立非營(yíng)利性組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入機(jī)制，建立市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，從法律的高度明確規(guī)范非營(yíng)利組織的權(quán)責(zé)界限，明確非營(yíng)利組織的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)建立非營(yíng)利組織監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，對(duì)非營(yíng)利組織提供的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等進(jìn)行全方位的評(píng)估，作出評(píng)估結(jié)果，并將評(píng)估結(jié)果將作為非營(yíng)利組織獲取政府政策支持及資金扶持的基本條件，從而激勵(lì)養(yǎng)非營(yíng)利組織不斷更新服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量。 

3.1.2 建立居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員準(zhǔn)入制度 

參照會(huì)計(jì)、護(hù)理等職業(yè)資格認(rèn)定辦法，由政府組織居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員資格認(rèn)定，取得從業(yè)資格并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后才能從事居家養(yǎng)老服務(wù)，以保證從業(yè)人員具備相應(yīng)知識(shí)和技能，能夠?yàn)槔夏耆颂峁I(yè)化服務(wù)。 

3.2 完善《政府采購(gòu)法》 

非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際就是政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的一種形式，屬于政府采購(gòu)的內(nèi)容。但是《政府采購(gòu)法》采購(gòu)目錄中尚無(wú)“養(yǎng)老”一項(xiàng)，對(duì)“服務(wù)”這一采購(gòu)對(duì)象的定義也只是籠統(tǒng)地定義為“除貨物和工程以外的其他政府采購(gòu)對(duì)象”，因此，有必要對(duì)《政府采購(gòu)法》中涉及政府購(gòu)買服務(wù)的條款進(jìn)行修改完善，使其內(nèi)容更加豐富，將服務(wù)采購(gòu)的對(duì)象擴(kuò)展至養(yǎng)老服務(wù)，并對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的采購(gòu)流程、資金使用、評(píng)估監(jiān)督等做出規(guī)定。 

3.3 修訂《老年人權(quán)益保障法》 

時(shí)至今日，我國(guó)的養(yǎng)老體制已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化，因此，國(guó)家立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)對(duì)現(xiàn)行《老年人權(quán)益保障法》進(jìn)行修訂。具體而言，就是把社區(qū)居家養(yǎng)老權(quán)利寫入法律，用法律形式明確規(guī)定國(guó)家保障老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)權(quán)利，使社區(qū)養(yǎng)老權(quán)法律化。同時(shí)，在《老年人權(quán)益保障法》中規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)制度，科學(xué)地確定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和方式，明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的法律保障機(jī)制：包括明確政府責(zé)任、非營(yíng)利組織的認(rèn)證、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估以及專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍的培訓(xùn)等，建立起一套完整非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)制度體系。 

4 結(jié)語(yǔ) 

隨著人口齡化問(wèn)題日益嚴(yán)重，我國(guó)老年福利事業(yè)會(huì)越來(lái)越受到重視，政府一方面要承擔(dān)起居家養(yǎng)老的指導(dǎo)、引導(dǎo)、監(jiān)督職責(zé)，另一方面也要為其發(fā)展提供強(qiáng)大的法律、政策和經(jīng)濟(jì)支持，讓我國(guó)的居家養(yǎng)老服務(wù)向?qū)I(yè)化、規(guī)?；a(chǎn)業(yè)化推進(jìn)，惠及更多的老年人。 

[參考文獻(xiàn)] 

[1] 胡苷用.養(yǎng)老保障法研究[M].北京：中國(guó)政法大學(xué)出版社，2011 . 

[2] 施巍巍.發(fā)達(dá)國(guó)家老年人長(zhǎng)期照護(hù)制度研究[M].北京：知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社，2012 . 

篇2

關(guān)鍵詞：政府；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；綜述

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2596（2016）10-0076-03

伴隨我國(guó)老齡人口比重的不斷增長(zhǎng)，養(yǎng)老問(wèn)題也逐步受到社會(huì)與政府的關(guān)注。2014年中國(guó)人口的構(gòu)成分析指出老年人口的規(guī)模呈現(xiàn)總量增加、增幅提升的發(fā)展趨勢(shì)，社會(huì)保障的赤字逐年擴(kuò)大，更凸顯了中國(guó)養(yǎng)老形勢(shì)的嚴(yán)峻。由于居家養(yǎng)老能夠結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，國(guó)內(nèi)從上世紀(jì)80年代即開(kāi)始居家養(yǎng)老服務(wù)的研究，進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，養(yǎng)老難題的緊迫推動(dòng)居家養(yǎng)老成為學(xué)者們研究的熱點(diǎn)。國(guó)內(nèi)學(xué)者分別從社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等視角開(kāi)展該問(wèn)題的研究，本文試對(duì)我國(guó)居家養(yǎng)老及其服務(wù)方面的研究成果進(jìn)行回顧和總結(jié)，并提出現(xiàn)有研究的不足和展望，為完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供一些思路，嘗試解決我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題。

一、“居家養(yǎng)老”概念的界定及特征

（一）“居家養(yǎng)老”概念

對(duì)于“居家養(yǎng)老”的概念界定，國(guó)內(nèi)既有的文獻(xiàn)針對(duì)“居家養(yǎng)老”服務(wù)是否需要社會(huì)、家庭力量的參與主要分為以下兩種觀點(diǎn)：

以盧曉瓏、唐詠為代表的第一種觀點(diǎn)認(rèn)為“居家養(yǎng)老”不僅包括“在家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老場(chǎng)所的界定，還應(yīng)有社區(qū)或社會(huì)服務(wù)力量的參與。實(shí)現(xiàn)老人居家就可以享受養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)、鄰里具體實(shí)施生活照料與精神慰藉[1]，強(qiáng)調(diào)社區(qū)或社會(huì)在養(yǎng)老服務(wù)提供中應(yīng)扮演主要角色。

以陳軍、馬春波為代表的第二種觀點(diǎn)則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”是“家庭養(yǎng)老”與“社會(huì)養(yǎng)老”相結(jié)合，也有學(xué)者稱此為 “半社會(huì)半家庭式的養(yǎng)老模式”[2]、“新型居家養(yǎng)老”[3]。但對(duì)于各供給主體在“居家養(yǎng)老”中的主次作用，各位學(xué)者看法不一。陳大亞等持“主輔”觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為：“居家養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為核心，社會(huì)養(yǎng)老為輔；何榮則認(rèn)為“居家養(yǎng)老”中家庭和社會(huì)責(zé)任均攤，共同向老年人提供服務(wù)[4]；張旭升、牟來(lái)娣則將居家養(yǎng)老定義為在政府主導(dǎo)、民間組織運(yùn)作、社區(qū)協(xié)助下，為居家的老年人提供服務(wù)的統(tǒng)稱[5]。

各位學(xué)者都豐富了對(duì)居家養(yǎng)老的理論研究，筆者認(rèn)為隨著中國(guó)人口老齡化形勢(shì)的加劇，各方主體如政府、社會(huì)組織、志愿者等參與老人的日常照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)的范圍將不斷擴(kuò)大并發(fā)揮重要作用。

二、居家養(yǎng)老必要性與可行性

（一）有效彌補(bǔ)社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足

齊海麗認(rèn)為政府的財(cái)政支出有限，引發(fā)政府主導(dǎo)的社會(huì)化養(yǎng)老的困境[6]；同時(shí)，隨著我國(guó)“四二一”結(jié)構(gòu)的家庭增多，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，削減了原有的家庭養(yǎng)老供給[2]，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高，這都導(dǎo)致家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老難以廣泛推行。學(xué)者俞賀楠等人就指出居家養(yǎng)老集社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)為一體，尤其是廣大老人可以接受，也為政府減輕了財(cái)政的負(fù)擔(dān)，更符合中國(guó)國(guó)情[7]。

（二）符合中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念

苗景秀、張曉曉等學(xué)者認(rèn)為居家養(yǎng)老符合多數(shù)老年人“葉落歸根”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念與中國(guó)傳統(tǒng)孝道[8]，通過(guò)實(shí)地調(diào)查后指出老人對(duì)于居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式在思想上較易接受，可以保留老年人長(zhǎng)期養(yǎng)成的生活習(xí)慣，縮減開(kāi)支的同時(shí)保證了老年人的生活品質(zhì)[9]；而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老難以向老人提供一種“家”的感覺(jué)，無(wú)法充分利用家庭物質(zhì)資源，集中宿舍式的生活也會(huì)使老人失去了適應(yīng)社會(huì)的能力[10]，而居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)于繼承中國(guó)優(yōu)秀孝文化，宣揚(yáng)新孝道，加強(qiáng)道德建設(shè)具有非常重大的意義[9]。

（三）拓展社會(huì)組織的發(fā)展空間

社區(qū)豐富了老年人的業(yè)余生活，成為老年人活動(dòng)的“第二空間”，在提高老年人生活質(zhì)量的同時(shí)，也促進(jìn)社區(qū)自身的建設(shè)和發(fā)展。鐘金玲認(rèn)為社會(huì)組織則可以為老年人提供多樣化服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)的效率[11]。胡宏偉、嚴(yán)晏指出可以充分利用社區(qū)資源、建立社區(qū)服務(wù)型居家養(yǎng)老，拓寬養(yǎng)老資金來(lái)源，同時(shí)為失業(yè)人員提供就業(yè)崗位，是擴(kuò)大就業(yè)渠道、改善民生，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)途徑[12]。

三、當(dāng)前居家養(yǎng)老的突出問(wèn)題

（一）專業(yè)人才缺乏

胡宏偉、鐘金玲提出養(yǎng)老領(lǐng)域社會(huì)組織準(zhǔn)入機(jī)制過(guò)于嚴(yán)格，限制了社會(huì)組織養(yǎng)老服務(wù)的供給[18]。同時(shí)，袁維勤認(rèn)為社會(huì)組織仍過(guò)多依賴政府，社會(huì)化動(dòng)員與信息傳播渠道受限[19]，阻礙了社會(huì)組織中專業(yè)人才的作用發(fā)揮。此外，學(xué)者楊光輝等也指出居家養(yǎng)老服務(wù)人員整體素質(zhì)偏低、年齡結(jié)構(gòu)不合理[20]，政府需增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)[21]；同時(shí)，也要對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，具體的培訓(xùn)工作可聯(lián)合院校進(jìn)行，制定適應(yīng)地區(qū)需求的養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)課程體系[22]，實(shí)行職業(yè)資質(zhì)和技術(shù)等級(jí)認(rèn)證制度，服務(wù)人員做到持證上崗。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)資金匱乏

馮曉娟指出我國(guó)目前居家養(yǎng)老資金來(lái)源渠道較少，限于家庭與政府、社會(huì)福利彩票的福利金，缺乏民間社會(huì)資本的參與[23]。鐘金玲認(rèn)為非政府組織資金運(yùn)行情況缺乏透明公開(kāi)，財(cái)務(wù)管理制度尚未明晰使其在資金方面受到多重挑戰(zhàn)[18]；學(xué)者鐵剛則指出當(dāng)前政府養(yǎng)老的財(cái)政支出總量與結(jié)構(gòu)和社會(huì)福利綜合指標(biāo)之間呈現(xiàn)倒U型關(guān)系，因此要繼續(xù)改進(jìn)財(cái)政的支出結(jié)構(gòu)[24]。張歌認(rèn)為應(yīng)當(dāng)引入老年長(zhǎng)期照料的籌資渠道，即個(gè)人儲(chǔ)蓄、公共部門資金支持、社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)[25]拓寬資金來(lái)源；此外，非營(yíng)利組織可以通過(guò)國(guó)外捐助，向社會(huì)提供服務(wù)獲得的收入拓展資金來(lái)源[26]。

（三）居家養(yǎng)老服務(wù)亟待完善

目前社會(huì)各方所提供的養(yǎng)老服務(wù)多集中在老人的日常照料、家政服務(wù)等方面，而針對(duì)老人的緊急援助服務(wù)體系還未完善，老年教育等項(xiàng)目投入?yún)T乏[27]。許琳、唐麗娜認(rèn)為在具體實(shí)施中，服務(wù)對(duì)象需要細(xì)分，當(dāng)前服務(wù)的對(duì)象主要是高齡困難老人和對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的老人，未覆蓋所有老人并劃分服務(wù)人群[28]，且服務(wù)設(shè)施不齊全，功能設(shè)置不合理，難以滿足老人的醫(yī)療保健需求[29]。對(duì)此，可以建立老年人生活服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)，為需要養(yǎng)老服務(wù)的老人建檔立案，便于各類服務(wù)信息的整合，全面提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[30]。

四、政府與社會(huì)組織在居家養(yǎng)老中的作用研究

（一）政府作用

1.政策法律扶持

在服務(wù)主體方面，學(xué)者周湘蓮、羅楠等都指出政府需明確、細(xì)化各參與主體的服務(wù)內(nèi)容、程序及模式，保障老年人接受服務(wù)的合法權(quán)益。同時(shí)，也需健全居家養(yǎng)老的家庭支持政策，家庭成員選擇與老年人共同居住，可以對(duì)其就業(yè)、子女入學(xué)等方面給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠[31]，如購(gòu)房時(shí)能擁有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼、貸款優(yōu)惠等[32]。政府逐步建立社會(huì)力量的準(zhǔn)入機(jī)制，制定支持性的稅收優(yōu)惠政策：如服務(wù)企業(yè)用地用房?jī)?yōu)惠政策、稅收優(yōu)惠政策等；出臺(tái)《老年護(hù)理法》等相關(guān)法律，制定照料者的服務(wù)細(xì)則，將居家養(yǎng)老納入各級(jí)政府的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中[33]。

2.居家養(yǎng)老資金投入

學(xué)者張歌認(rèn)為政府應(yīng)擴(kuò)大養(yǎng)老領(lǐng)域的資金投入，并制定資金使用規(guī)范，同時(shí)建立起長(zhǎng)效的資金投入保障機(jī)制，將相關(guān)的建設(shè)經(jīng)費(fèi)以及政府購(gòu)買經(jīng)費(fèi)都納入政府的財(cái)政預(yù)算中[26]，對(duì)居家養(yǎng)老項(xiàng)目的建設(shè)貸款給予貼息。傘楠、蔡成提出可以通過(guò)發(fā)放老年福利彩票[34]、出租閑置房產(chǎn)用作公共基金，邀請(qǐng)成功人士贊助等等增加養(yǎng)老資金投入。蘇健也指出應(yīng)當(dāng)資金支持養(yǎng)老供需信息收集與整理、宣傳工作，資助創(chuàng)建養(yǎng)老供需信息虛擬養(yǎng)老院，以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為載體，全方位宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)，并維護(hù)和完善網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)[33]。

3.履行監(jiān)督管理職責(zé)

有效的腐敗防范機(jī)制，是推動(dòng)居家養(yǎng)老事業(yè)蓬勃發(fā)展的必要后盾。周湘蓮、胡宏偉認(rèn)為政府應(yīng)建立起居家養(yǎng)老服務(wù)的績(jī)效評(píng)估和投訴受理制度[35]；學(xué)者田玲、張思峰、張勇敏認(rèn)為必須引入第三方機(jī)構(gòu)，施行多元化的管理監(jiān)督機(jī)制，完善問(wèn)責(zé)制度與公示制度[31]，健全信息反饋渠道，及時(shí)進(jìn)行信息的溝通反饋，增加居民滿意度等群眾參與評(píng)定的指標(biāo)在評(píng)價(jià)體系中的權(quán)重；規(guī)范評(píng)估過(guò)程，參考其他行業(yè)的星級(jí)考核制度進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)[12]，實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)提供方的全面監(jiān)督。

（二）社會(huì)組織作用

1.整合社會(huì)資源，提供多元服務(wù)

社會(huì)組織相比于個(gè)體家庭具有強(qiáng)大的社會(huì)動(dòng)員力量，可以借助宣傳輿論、示范帶動(dòng)等方式，促進(jìn)社會(huì)各方參與居家養(yǎng)老服務(wù)，吸引更多的人才[18]。此外，社會(huì)組織的職能分工逐步精細(xì)化，能夠提供更專業(yè)的護(hù)理服務(wù)和更靈活的項(xiàng)目化運(yùn)作，滿足老年群體的多元需要。同時(shí)，社會(huì)組織能夠在政府、市場(chǎng)和社會(huì)個(gè)體之間起協(xié)調(diào)和溝通的作用，不僅能緩解一些社會(huì)矛盾，而且能為不同部門提供合作的契機(jī)，整合社會(huì)福利資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容[36]。

2.減輕政府養(yǎng)老財(cái)政負(fù)擔(dān)

社會(huì)組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體的多元化，使得養(yǎng)老服務(wù)資金具有多元化特征，不僅融合了政府的資助，還有相關(guān)企業(yè)和社會(huì)力量的捐助，拓寬了居家養(yǎng)老服務(wù)的資金渠道，極大減輕了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)并降低了家庭支付養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)支，并帶動(dòng)著相關(guān)社會(huì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，具有明顯的社會(huì)經(jīng)濟(jì)作用，帶來(lái)潛在巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益[37]。

3.提高居家養(yǎng)老服務(wù)效率

社會(huì)組織因具有獨(dú)立性、志愿性等特征，故擁有更多的精力注重組織能力、管理能力以及團(tuán)隊(duì)凝聚力的建設(shè)[37]。在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，社會(huì)組織彈性化的管理方式、透明式的運(yùn)作模式，能不斷適應(yīng)新形勢(shì)的變化并滿足老年人的差異化需求，以其專業(yè)化服務(wù)團(tuán)隊(duì)和職業(yè)精神為老年群體提供令人滿意的養(yǎng)老服務(wù)。既能夠避免生產(chǎn)效率低下的出現(xiàn)、又能降低市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度所引發(fā)的問(wèn)題，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[18]。

五、居家養(yǎng)老研究的展望

居家養(yǎng)老作為我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化加速所選擇的養(yǎng)老模式，大力倡導(dǎo)也是大勢(shì)所趨。學(xué)界對(duì)居家養(yǎng)老的研究主要集中于居家養(yǎng)老服務(wù)供需現(xiàn)狀、政府職責(zé)、存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議方面，為我國(guó)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)支持體系提供了寶貴的理論支持。未來(lái)的研究可多關(guān)注于居家養(yǎng)老供給主體方面，如非政府組織的自身建設(shè)渠道、市場(chǎng)機(jī)制對(duì)于居家養(yǎng)老的具體調(diào)節(jié)功效等都可進(jìn)一步探析。同時(shí)“更新養(yǎng)老服務(wù)理念、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式、增加老年人社會(huì)資本存量，是迎接老齡化挑戰(zhàn)的最佳選擇?！盵38]

參考文獻(xiàn)：

〔1〕洪國(guó)棟.中國(guó)的人口老齡化問(wèn)題與對(duì)策思考[J].人口研究，1997，21（04）：44-48.

〔2〕陳軍.居家養(yǎng)老：城市養(yǎng)老模式的選擇[J].社會(huì)，2001，（09）：22-24.

〔3〕馬春波.城市新型居家養(yǎng)老方式研究[D].華中科技大學(xué)，2006.

〔4〕何榮.居家養(yǎng)老是我區(qū)城鎮(zhèn)養(yǎng)老的最佳模式選擇[J].新疆社科論壇，2005，（06）：63-66.

〔5〕張旭升，牟來(lái)娣.“居家養(yǎng)老”理論與實(shí)踐[J].西北人口，2010，31（06）：25-28.

〔6〕齊海麗.我國(guó)地方政府購(gòu)買社會(huì)組織公共服務(wù)的問(wèn)題與對(duì)策分析[J].桂海論叢，2012，（04）：95-99.

〔7〕俞賀楠，王敏，李振.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究[J].河南社會(huì)科學(xué)，2011，19（01）：202-205.

〔8〕張曉曉.我國(guó)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變過(guò)程中孝道傳承的作用[J].學(xué)術(shù)交流，2011，（09）：51-54.

〔9〕蘇珊?特斯特.老年人社區(qū)照顧的跨國(guó)比較[M].北京：中國(guó)社會(huì)出版社，2002.56-57.

〔10〕苗景秀.關(guān)于新形勢(shì)下“居家養(yǎng)老”的分析[J].宜春學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，33（06）：39-41.

〔11〕李晨漪.國(guó)內(nèi)外關(guān)于居家養(yǎng)老服務(wù)的研究綜述[J].廣西教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，（05）：12-16.

〔12〕胡宏偉，時(shí)媛媛，肖伊雪.公共服務(wù)均等化視角下中國(guó)養(yǎng)老保障方式與路徑選擇―居家養(yǎng)老服務(wù)保障的優(yōu)勢(shì)與發(fā)展路徑[J].華東經(jīng)濟(jì)管理，2012，（01）：119-123.

〔13〕程鵬輝.民間組織參與居家養(yǎng)老服務(wù)的功能困境與對(duì)策分析[D].東北財(cái)經(jīng)大學(xué)，2013.

〔14〕蔣正華.中國(guó)老齡化現(xiàn)象及對(duì)策[J].求是雜志，2005，（6）：41-43.

〔15〕秦艷艷，鄔滄萍.我國(guó)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中政府職能分析[J].蘭州學(xué)刊，2012，（01）：123-127.

〔16〕葛啟慧，班曉娜.人口老齡化背景下回歸家庭養(yǎng)老的路徑選擇[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì)，2014，（12）：19-21.

〔17〕高秀艷，吳永恒.城市社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制之淺見(jiàn)[J].天津財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，29（02）：18-21.

〔18〕鐘金玲.非政府組織參與居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)、問(wèn)題與對(duì)策[J].福建行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，（02）：45-50.

〔19〕袁維勤.政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題研究[D].西南政法大學(xué)，2012.

〔20〕肖云，楊光輝.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化研究[J].西北人口，2013，34（06）：95-96.

〔21〕余珊.我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究[D].南京農(nóng)業(yè)大學(xué)，2009.

〔22〕孫維良.通貨膨脹背景下提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平的對(duì)策建議―以杭州市為例[J].中國(guó)城市經(jīng)濟(jì)，2011，（11）：36-38.

〔23〕馮曉娟.我國(guó)城市居家養(yǎng)老模式的發(fā)展[J].社會(huì)科學(xué)家，2012，（04）：67-70.

〔24〕鐵剛.基于社會(huì)福利指標(biāo)的我國(guó)財(cái)政支出合理化研究[J].東北大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010，（12）：235-239.

〔25〕張歌.居家養(yǎng)老服務(wù)資金的研究綜述―基于經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角[J].生產(chǎn)力研究，2014，（04）：142-147.

〔26〕祁峰.非營(yíng)利組織參與居家養(yǎng)老的角色、優(yōu)勢(shì)及對(duì)策[J].中國(guó)行政管理，2011，（10）：75-78.

〔27〕潘芮.關(guān)于居家養(yǎng)老的研究綜述[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技，2014，25（08）：178-180.

〔28〕許琳，唐麗娜.殘障老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素的實(shí)證分析―基于西部六省區(qū)的調(diào)查分析[J].甘肅社會(huì)科學(xué)，2013，（01）：33-36.

〔29〕祁峰.我國(guó)城市居家養(yǎng)老研究與展望[J].經(jīng)濟(jì)問(wèn)題探索，2010，（11）：119-123.

〔30〕楊智慧.完善我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)研究[D].西南財(cái)經(jīng)大學(xué)，2013.

〔31〕田玲，張思峰.居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的思路框架與制度安排―基于國(guó)際實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的分析探討[J].理論與改革，2014，（06）：56-59.

〔32〕李長(zhǎng)遠(yuǎn)，張舉國(guó).能促型政府視角下養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建：國(guó)際的經(jīng)驗(yàn)[J].湖南行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，（03）：5-10.

〔33〕蘇健.居家養(yǎng)老與非營(yíng)利組織的動(dòng)員[J].理論觀察，2013，（10）：50-51.

〔34〕傘楠，蔡成.居家養(yǎng)老地方政府財(cái)政扶持分析[J].商業(yè)經(jīng)濟(jì)，2014，（12）：22-23.

〔35〕周湘蓮，林琛.居家養(yǎng)老服務(wù)民營(yíng)化中政府責(zé)任的缺失及其治理[J].湘潭大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2013，（02）：18-21.

〔36〕文軍，王世軍.非營(yíng)利組織與中國(guó)社會(huì)發(fā)展[M].貴陽(yáng)：貴州人民出版社，2004.

篇3

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)養(yǎng)老 慈善事業(yè) 內(nèi)在契合 介入路徑

《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》指出，近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的老年服務(wù)體系初步建立。社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位更加突顯。社區(qū)養(yǎng)老相對(duì)于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，它吸收了居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，充分發(fā)揮兩者的長(zhǎng)處，在我國(guó)轉(zhuǎn)型期的養(yǎng)老服務(wù)體系中占有重要地位。但是社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展面臨一系列的困境，社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展應(yīng)該依賴社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的積極構(gòu)建和完善，以及政府、非政府組織、商業(yè)部門以及家庭等不同主體優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮。在“小政府，大社會(huì)”的社會(huì)結(jié)構(gòu)變革的背景下，慈善事業(yè)作為社區(qū)養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò)中的重要資源對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展應(yīng)該起到較為積極的促進(jìn)作用。

一、關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老與慈善事業(yè)

從理論上講，社會(huì)養(yǎng)老概念源于英國(guó)的“社區(qū)照顧”，強(qiáng)調(diào)整合和利用社區(qū)資源給社區(qū)老人提供照顧和服務(wù)。在我國(guó)，社區(qū)養(yǎng)老作為家庭養(yǎng)老的輔助和補(bǔ)充方式發(fā)展起來(lái)，其在發(fā)展過(guò)程中更結(jié)合了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，有效地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，又避免了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所面臨的困境。在我國(guó)未老先富的國(guó)情下，社區(qū)養(yǎng)老越來(lái)越成為老人照顧的有效途徑之一。關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老的定義，國(guó)內(nèi)學(xué)者有不同的理解，有的學(xué)者從相對(duì)于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的角度來(lái)定義社區(qū)養(yǎng)老。史柏年認(rèn)為所謂的社區(qū)養(yǎng)老，是由正規(guī)服務(wù)、社區(qū)志愿者、以及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為有需要的老年人提供幫助和支援，使他們能在熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。因此，它是介于老人家庭照顧和老人社會(huì)機(jī)構(gòu)照顧之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開(kāi)展的老人照顧方式。有的學(xué)者則更關(guān)注社區(qū)養(yǎng)老所動(dòng)員的網(wǎng)絡(luò)資源以及提供的社區(qū)服務(wù)的功能。項(xiàng)麗蘋認(rèn)為所謂社區(qū)養(yǎng)老是指以社區(qū)為載體，以社區(qū)基層組織為主導(dǎo)，發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個(gè)人多方面的力量，充分動(dòng)員社區(qū)中的財(cái)力、物力和人力資源，在社區(qū)內(nèi)為老年人提供包括物質(zhì)、設(shè)施、衣食住方面以及生活照料、醫(yī)療護(hù)理、心理保健、文化教育、體育娛樂(lè)，法律咨詢等方面服務(wù)的新模式。我們認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：其一，社區(qū)養(yǎng)老是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是相對(duì)于居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老模式;其二，社區(qū)養(yǎng)老以社區(qū)為主要載體，充分動(dòng)員各方面的資源和力量來(lái)為老人提供各種社區(qū)服務(wù);其三，社區(qū)養(yǎng)老模式的發(fā)展必須走社會(huì)化和專業(yè)化的道路，一方面需要積極構(gòu)建和完善外部支持網(wǎng)絡(luò)，另一方面需要專業(yè)的社會(huì)工作者和志愿者的廣泛參與。

慈善事業(yè)是構(gòu)建中國(guó)特色社會(huì)保障體系的重要組成部分。目前國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)于慈善事業(yè)的研究主要集中在定義、定位、在國(guó)內(nèi)的發(fā)展以及面臨的困境等幾個(gè)方面。關(guān)于慈善事業(yè)的定義，有的學(xué)者強(qiáng)調(diào)其社會(huì)救助的性質(zhì)。如黎昕認(rèn)為慈善事業(yè)是指建立在社會(huì)捐獻(xiàn)基礎(chǔ)上的社會(huì)救濟(jì)事業(yè)，它是一種有組織的民間的群眾性的互助活動(dòng)，或者說(shuō)它是眾多社會(huì)成員之間建立在自愿基礎(chǔ)上所從事的一種無(wú)償?shù)膶?duì)不幸無(wú)助人群的援助行動(dòng)。有的學(xué)者則強(qiáng)調(diào)慈善事業(yè)的道德倫理。如陶海洋認(rèn)為慈善事業(yè)是一種道德行為，主要內(nèi)容是實(shí)施救助。還有的學(xué)者則關(guān)注慈善的資源再分配的性質(zhì)。如黃丹等人認(rèn)為慈善事業(yè)是指社會(huì)公眾建立在自愿基礎(chǔ)上對(duì)于社會(huì)弱勢(shì)群體的無(wú)償救助行為。它通過(guò)合法的組織形式，根據(jù)特定的弱勢(shì)群體需求，集聚并配置資源。在某種意義上，慈善事業(yè)是社會(huì)第三次分配的一種形式，是社會(huì)保障的補(bǔ)充體系。綜合以上學(xué)者的觀點(diǎn)，我們認(rèn)為慈善事業(yè)具有以下幾個(gè)特點(diǎn)，慈善事業(yè)是社會(huì)保障制度的重要組成部分;慈善事業(yè)必須基于一定的倫理道德的基礎(chǔ);慈善事業(yè)具有捐助和救助的性質(zhì);慈善事業(yè)以弱勢(shì)群體為主要服務(wù)對(duì)象。

二、慈善事業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老的內(nèi)在契合

從以上部分的分析，可以看出，慈善事業(yè)和社區(qū)養(yǎng)老具有較強(qiáng)的內(nèi)在契合性，積極利用慈善事業(yè)有效促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展具有可行性。

從兩者的定義和特點(diǎn)來(lái)看，慈善事業(yè)和社區(qū)養(yǎng)老的契合性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，一是兩者都是社會(huì)保障制度的重要組成部分。雖然兩者在社會(huì)保障體系中的功能和地位有所區(qū)別，但是從整體的政策目標(biāo)而言，兩者都是完善社會(huì)保障制度必不可少的環(huán)節(jié)和內(nèi)容。二是從兩者的服務(wù)對(duì)象而言，都是為弱勢(shì)群體服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老主要是為社區(qū)的老年人提供社區(qū)服務(wù)，而慈善事業(yè)的服務(wù)對(duì)象則不僅限于老年人，慈善事業(yè)所面對(duì)的弱勢(shì)群體是在人的生命周期中出現(xiàn)的生、老、病、死以及社會(huì)變遷所引起的一系列社會(huì)問(wèn)題而帶來(lái)的眾多的需要救助的對(duì)象。顯然老年慈善也是慈善事業(yè)的應(yīng)有之義。三是從各自的發(fā)展需求來(lái)看，社區(qū)養(yǎng)老不僅需要?jiǎng)訂T社區(qū)內(nèi)部各種資源，更要積極發(fā)展外部支持網(wǎng)絡(luò)，才能克服目前發(fā)展能力不足的問(wèn)題。慈善事業(yè)所集聚的資源和能量正是社區(qū)養(yǎng)老急需并且缺少的。

此外，還可以從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)嵌入視角和福利效能視角來(lái)尋找和分析慈善事業(yè)和社區(qū)養(yǎng)老的內(nèi)在契合性的理論依據(jù)。

1、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)嵌入視角下的社區(qū)養(yǎng)老

從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)嵌入視角來(lái)分析社區(qū)養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老主要的網(wǎng)絡(luò)支持體系主要有三個(gè)方面：一是作為初級(jí)網(wǎng)絡(luò)的家庭;二是作為主導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的政府部門;三是作為外部輔助支持網(wǎng)絡(luò)的第三部門。從社區(qū)三級(jí)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)分析目前我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老面臨的各種問(wèn)題。主要表現(xiàn)有：第一，初級(jí)網(wǎng)絡(luò)功能弱化。作為初級(jí)網(wǎng)絡(luò)的家庭從結(jié)構(gòu)上趨于小型化，從功能上人趨于單一化，家庭養(yǎng)老的功能逐漸弱化，需要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老功能的轉(zhuǎn)移和承接。第二，作為主導(dǎo)支持網(wǎng)絡(luò)的各級(jí)政府部門，包括街道一級(jí)，對(duì)于社區(qū)干預(yù)的行政色彩過(guò)濃，行政體制對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老功能的束縛也趨加明顯。再加上完全政府包攬的社區(qū)養(yǎng)老也會(huì)在機(jī)制和資金逐漸顯現(xiàn)出各種問(wèn)題制約了社區(qū)養(yǎng)老功能的拓展和強(qiáng)化。第三，作為外部輔助支持網(wǎng)絡(luò)的第三部門發(fā)育不夠充分，在獨(dú)立性和參與度等方面都明顯表現(xiàn)不足。第三部門的良好發(fā)育以及充分參與將會(huì)有效地促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展。慈善組織是第三部門的重要組成部分，而慈善組織也是慈善事業(yè)的重要構(gòu)成元素。如果通過(guò)慈善事業(yè)的運(yùn)作讓慈善組織參與社區(qū)養(yǎng)老，既能有效促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展，同時(shí)也能為慈善組織的培育提供良好的契機(jī)。所以慈善事業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合是兩者共同發(fā)展的需求。目前社區(qū)養(yǎng)老面臨著資金短缺、服務(wù)項(xiàng)目單一、專業(yè)工作人員缺乏等多方面的問(wèn)題，這些問(wèn)題的解決都有賴于慈善組織的組織化和專業(yè)化元素的介入。

2、福利視角下的社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是社會(huì)福利的重要范疇，社會(huì)福利有不同的供給模式，不同的社會(huì)福利供給模式又有不同的供給主體。從社會(huì)福利效能視角來(lái)看社區(qū)養(yǎng)老，多元福利主體的有效配合才能提高社區(qū)養(yǎng)老的效能。在我國(guó)社會(huì)福利的供給主體是政府，“國(guó)家或政府是社會(huì)福利供給中最為重要的主體，在當(dāng)今世界，任何一個(gè)國(guó)家或政府都不能輕視或忽視在社會(huì)福利實(shí)施中的主導(dǎo)和主體作用?！鄙虡I(yè)部門是重要的輔助主體，在社會(huì)福利供給體系中市場(chǎng)的因素也將發(fā)揮重要的作用。各種商業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也能滿足一部分老年人的養(yǎng)老需求。雖然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以盈利為目的，但是也是提供養(yǎng)老服務(wù)的重要選擇。在社會(huì)福利供給體系特別是養(yǎng)老服務(wù)體系中，家庭起到較為基礎(chǔ)性的作用，雖然家庭養(yǎng)老供給的能力越來(lái)越弱，但是從目前國(guó)內(nèi)現(xiàn)實(shí)的角度來(lái)看，家庭養(yǎng)老依然是大部分老年的養(yǎng)老選擇。作為非政府組織特別是慈善組織在社會(huì)福利體系中是主體的重要補(bǔ)充。同樣在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給中，慈善組織也同樣發(fā)揮著不可替代的重要作用，慈善組織以其組織和管理方面的靈活性和優(yōu)勢(shì)，有效地補(bǔ)充了政府福利和家庭養(yǎng)老的不足，又以其公益性的性質(zhì)填補(bǔ)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老留下的養(yǎng)老需求。

三、慈善事業(yè)介入社區(qū)養(yǎng)老的路徑

從慈善事業(yè)和社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)來(lái)看，慈善事業(yè)介入社區(qū)養(yǎng)老既具有可行性，同時(shí)也是社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的必由之路。

第一，政府通過(guò)購(gòu)買與慈善組織的合作，實(shí)現(xiàn)慈善事業(yè)與社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合。政府購(gòu)買服務(wù)是一種依托社會(huì)組織，體現(xiàn)社會(huì)工作專業(yè)特點(diǎn)的新的政府提供公共服務(wù)的方式。從政府的角度來(lái)看，政府購(gòu)買服務(wù)是政府職能轉(zhuǎn)變的重要體現(xiàn)和方式，是一種公共服務(wù)供給的新方式，同時(shí)也是社會(huì)治理方式轉(zhuǎn)變的重要?jiǎng)?chuàng)新。從慈善組織的角度來(lái)看，慈善組織可以通過(guò)與政府之間的購(gòu)買服務(wù)實(shí)現(xiàn)組織自身的發(fā)展和能力提升。因此，政府購(gòu)買服務(wù)也為社會(huì)組織的發(fā)展壯大提供了有利契機(jī)。社區(qū)養(yǎng)老方面也有大量的社會(huì)服務(wù)不能由政府親力親為，必須通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，讓社會(huì)組織特別是慈善組織參與其中。從國(guó)內(nèi)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，最早的政府購(gòu)買服務(wù)也是發(fā)生在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。2000年上海率先推行了政府購(gòu)買，開(kāi)始依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家養(yǎng)老的試點(diǎn)。因此，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)是實(shí)現(xiàn)慈善事業(yè)介入社區(qū)養(yǎng)老的重要而有效的路徑。

第二，慈善捐贈(zèng)是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要資金來(lái)源。慈善事業(yè)是建立在自愿捐贈(zèng)的基礎(chǔ)上，慈善捐贈(zèng)是慈善事業(yè)運(yùn)行的重要資金來(lái)源，而慈善捐贈(zèng)所獲得的資金也必須用于慈善目的，用于救助弱勢(shì)群體。所以慈善資金注入社區(qū)養(yǎng)老是符合慈善資金使用目的的。同樣，目前社區(qū)養(yǎng)老都面臨著資金短缺，很多養(yǎng)老服務(wù)和項(xiàng)目無(wú)法開(kāi)展的困境，街道特別是社區(qū)一級(jí)資金的不足是制約社區(qū)老人服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要因素。慈善捐贈(zèng)是慈善事業(yè)介入社區(qū)養(yǎng)老較為直接的路徑和方式，既彌補(bǔ)了社區(qū)養(yǎng)老資金短缺的問(wèn)題，又符合慈善資金的使用規(guī)范。為了鼓勵(lì)慈善捐贈(zèng)，2003年6月，民政部出臺(tái)了關(guān)于慈善捐贈(zèng)的稅收優(yōu)惠政策。企業(yè)捐贈(zèng)也是慈善事業(yè)的重要組成部分，慈善資金有相當(dāng)一部分來(lái)自于企業(yè)捐贈(zèng)。為了鼓勵(lì)企業(yè)捐贈(zèng)，《企業(yè)所得稅法》也有明確規(guī)定，企業(yè)發(fā)生公益性捐贈(zèng)支出的，可以按相關(guān)比例免稅。政策氛圍較好的推動(dòng)了慈善捐贈(zèng)的增長(zhǎng)。迎合現(xiàn)實(shí)社區(qū)養(yǎng)老的需要，慈善捐贈(zèng)可以在社區(qū)的平臺(tái)上尋找到更多的項(xiàng)目發(fā)揮作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 史柏年：老人社區(qū)照顧的發(fā)展與策略[J].中國(guó)青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)，1997（1）.

[2] 黎昕：發(fā)展我國(guó)慈善事業(yè)的其干思考[J].福建論壇，人文社會(huì)科學(xué)版，2006（10）.

[3] 陶海洋：慈善、慈善事業(yè)及其“現(xiàn)代困境”[J].浙江學(xué)刊，2008（4）.

[4] 黃丹、姚儉?。寒?dāng)代中國(guó)慈善事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略路徑探討[J].社會(huì)科學(xué)，2003（8）.

[5] 馬凱、劉鳳至：社會(huì)網(wǎng)絡(luò)嵌入視角下的社區(qū)養(yǎng)老模式[J].四川理工學(xué)院學(xué)報(bào)社會(huì)科學(xué)版，2011（2）.

[6] 周沛：福利國(guó)家和國(guó)家福利――兼論社會(huì)福利體系中的政府責(zé)任主體[J].社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線，2008（2）.

篇4

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老；人力資源；困境；解決路徑

養(yǎng)老問(wèn)題是世界各國(guó)普遍面臨的一個(gè)難題。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)計(jì)劃生育政策影響的一代人步入高齡，生活方式發(fā)生巨變，我國(guó)進(jìn)入真正意義上的老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題日益凸顯。

一、居家養(yǎng)老的定義和相關(guān)概念

居家養(yǎng)老（服務(wù)），是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容涵日常生活料理，醫(yī)療保健服務(wù)以及心理健康疏導(dǎo)服務(wù)。居家養(yǎng)老的服務(wù)形式有兩種：一種是由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開(kāi)展照料服務(wù)；另一種是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。居家養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象一般是“三無(wú)”老人。

居家養(yǎng)老相比于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，他更多的是我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的一種提煉和總結(jié)。中國(guó)五千年來(lái)，向來(lái)主張孝道，封建統(tǒng)治者也將孝作為衡量和評(píng)判官員的重要依據(jù)；同時(shí)，一直以來(lái)自給自足的封建小農(nóng)經(jīng)濟(jì)在我國(guó)都是占主要地位，這種經(jīng)濟(jì)方式?jīng)Q定了農(nóng)民離不開(kāi)土地，也決定家人之間根據(jù)血緣居住在一起，養(yǎng)老方式主要依靠自己的子女。

二、居家養(yǎng)老中人力資源的困境

（一）人力資源的數(shù)量匱乏

家庭養(yǎng)老的人員減少。計(jì)劃生育政策的實(shí)施導(dǎo)致了人口出生率的下降，造成了農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變化，出現(xiàn)家庭小型化、核心化的趨勢(shì)。現(xiàn)階段我國(guó)的養(yǎng)老最重要的支持是子女的供養(yǎng)，但是這種養(yǎng)老方式受制于子女的經(jīng)濟(jì)收入水平，一旦每個(gè)子女的收入有限，在保證子女自己的花費(fèi)后，用于贍養(yǎng)老人的花銷就會(huì)受到影響，因此，在計(jì)劃生育政策的影響之下，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，獨(dú)生子女家庭增多，用于贍養(yǎng)老人的家庭成員人口減少?？梢越o老人提供養(yǎng)老的人數(shù)減少，支持力下降。專業(yè)養(yǎng)老人員不足?，F(xiàn)在我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入快速老齡化的階段，據(jù)民政部預(yù)計(jì)，到2016年底，我國(guó)60歲以上人口將達(dá)到2.16億。預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)將有4.8億人步入老年，占總?cè)丝跀?shù)的35%左右，屆時(shí)每天將有3萬(wàn)人加入老年人隊(duì)伍。老齡化日益加劇，老齡人口不斷增多，但是與日益龐大的老年人口數(shù)量形成鮮明對(duì)比的是全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員數(shù)量不100萬(wàn)，其中，經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練、持證上崗的護(hù)理人員不足10%。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)技能匱乏

首先，專業(yè)技能單一。專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員對(duì)老年人提供的服務(wù)涵蓋內(nèi)容較多，涉及家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、文體健身、心理咨詢、維權(quán)、熱線服務(wù)等。但是，在實(shí)踐中養(yǎng)老護(hù)理人員能給老人提供的服務(wù)往往比較單一，多集中在家政、文體健身上，提供的服務(wù)與實(shí)際需求還有一定的錯(cuò)位。從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)工作人員，每日的工作主要就是幫老人們打掃衛(wèi)生、陪他們聊聊天，更像是一個(gè)家政服務(wù)員和情緒調(diào)解員。一旦遇到突發(fā)狀況，需要維修東西或者是突發(fā)病情需要采取急救措施，這些養(yǎng)老服務(wù)人員由于缺乏專業(yè)技能就會(huì)束手無(wú)策。實(shí)踐中，大部分養(yǎng)老人員都屬于非專業(yè)人士，缺乏專業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，隊(duì)伍質(zhì)量參差不齊。

其次，服務(wù)人員的心理健康輔導(dǎo)技能不足。家庭是親情維系的重要載體，同時(shí)也是老年人晚年生活的主要場(chǎng)所和老年人情感和精神的重要支柱， 老年人對(duì)親情的的需要是以及因此需要的心理問(wèn)題需要養(yǎng)老專業(yè)人員有足夠的心理輔導(dǎo)技能。養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)掌握與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的基本理論、具備良好的護(hù)理能力，還應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)、交流溝通能力等，尤其是應(yīng)該掌握較強(qiáng)的心理健康輔導(dǎo)技能。應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，老人的養(yǎng)老問(wèn)題不僅僅只包括衣食住行等基本的生活需要，更應(yīng)該關(guān)注老人內(nèi)心情感的渴望，對(duì)子女陪伴的渴望。這些內(nèi)心情感的需求如果無(wú)法得到及時(shí)有效的疏導(dǎo)就會(huì)影響到老人的身體健康。目前來(lái)看，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事第一線工作的養(yǎng)老服務(wù)人員，文化水平較低，基本沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，缺乏老年學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，無(wú)法有效對(duì)老人們的心理問(wèn)題有效的疏導(dǎo)和溝通，其綜合能力素質(zhì)仍與實(shí)際工作需要有較大差距。

（三）人力資源保障制度和資金投入?yún)T乏

人力Y源管理制度缺乏。雖然我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作隊(duì)伍快速發(fā)展，但相關(guān)法律法規(guī)不健全，嚴(yán)重影響了養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍建設(shè)。我國(guó)并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)工作者的管理辦法，各個(gè)省市都是按照本地的實(shí)際情況出臺(tái)有關(guān)的養(yǎng)老人員管理規(guī)定，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，管理效果不佳。以社會(huì)工作者職業(yè)認(rèn)定為例，社會(huì)工作者和養(yǎng)老服務(wù)人員有很強(qiáng)包容性和想近行，某些工作內(nèi)容也相似，也是近幾年來(lái)被《國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)定為一項(xiàng)職業(yè)的，各地?cái)M定相關(guān)管理辦法仍處在探索階段，許多地方還需要修改和完善，嚴(yán)重制約著養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍的建設(shè)。

養(yǎng)老人力資源的資金有限。隨著居家養(yǎng)老規(guī)模的日益擴(kuò)大， 供養(yǎng)對(duì)象的增多，支付養(yǎng)護(hù)員工資標(biāo)準(zhǔn)的提高以及培訓(xùn)費(fèi)用、管理費(fèi)用的增加，資金不足、來(lái)源渠道不穩(wěn)定等問(wèn)題凸現(xiàn)出來(lái)。目前，由于物價(jià)水平不斷上漲，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本也不斷增多，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)資金匱乏，極少部分的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能付出高額薪酬聘用專業(yè)護(hù)工，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的工資和福利待遇水平整體較低。這種較低水平的待遇，無(wú)法吸引具有專業(yè)技能的人才，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法招聘到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)出現(xiàn)惡性循環(huán)的局面。

三、創(chuàng)新解決居家養(yǎng)老人力資源匱乏的路徑

（一）完善制度，激發(fā)人才活力

制度的完善是保障居家養(yǎng)老人力資源健康有序發(fā)展的重要手段。在制度制定過(guò)程中，堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，以問(wèn)題為導(dǎo)向，針對(duì)目前養(yǎng)老人員的工資和福利待遇水平整體較低的情況，建立養(yǎng)老服務(wù)工作人員的權(quán)利保障機(jī)制。最首要任務(wù)要切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)工作者的收入，建立收入正常增長(zhǎng)機(jī)制，必須提高養(yǎng)老服務(wù)工作者的工作條件和社會(huì)地位，有效監(jiān)督養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老工作人員依法提供相關(guān)社會(huì)保障，切實(shí)保障養(yǎng)老服務(wù)工作者的合法權(quán)益。同時(shí)，引入市場(chǎng)化公司制的人力資源績(jī)效考核機(jī)制，把養(yǎng)老服務(wù)工作者的薪酬待遇與其績(jī)效相結(jié)合，鼓勵(lì)良性競(jìng)爭(zhēng)，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)工作者的工作積極性。根據(jù)工作者的崗位職責(zé)、任務(wù)量和工作表現(xiàn)確定考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)那些服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)本領(lǐng)強(qiáng)、社會(huì)評(píng)價(jià)高的工作者加以物質(zhì)和榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于長(zhǎng)期不思進(jìn)取、服務(wù)水平差、社會(huì)評(píng)價(jià)低的工作者要予以解聘，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人力資源建設(shè)的發(fā)展。

（二）構(gòu)建培訓(xùn)體系、提高養(yǎng)老人員的專業(yè)化水平

發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，積極開(kāi)展技能培訓(xùn)。現(xiàn)存的養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)體系不健全，且執(zhí)行不到位。政府部門應(yīng)確立起養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)的主導(dǎo)作用，充分發(fā)揮政府所掌握的資源。首先，明確培訓(xùn)目標(biāo)，編制培訓(xùn)計(jì)劃，整理好養(yǎng)老服務(wù)人員所需要的技能的具體內(nèi)容。其次，在明確培訓(xùn)目標(biāo)和編制培訓(xùn)計(jì)劃的基礎(chǔ)之上，分門別類組織相關(guān)部門進(jìn)行精準(zhǔn)培訓(xùn)。在培訓(xùn)實(shí)施過(guò)程中，政策類技能培訓(xùn)可以又民政系統(tǒng)的工作人員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn)，醫(yī)療衛(wèi)生和突發(fā)疾病急救可以由政府協(xié)調(diào)醫(yī)院開(kāi)展培訓(xùn)等等。再者，培訓(xùn)之后要評(píng)估，有反饋。通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)構(gòu)建養(yǎng)老人力資源培訓(xùn)體系，常態(tài)化開(kāi)展養(yǎng)老工作的崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn)。通過(guò)對(duì)新從業(yè)者開(kāi)展崗前培訓(xùn)，引導(dǎo)新從業(yè)者培養(yǎng)其尊老、愛(ài)老、養(yǎng)老的思想觀念，提高其專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技能；最后，加強(qiáng)培訓(xùn)監(jiān)督，保證培訓(xùn)執(zhí)行到位。為了避免培訓(xùn)執(zhí)行不到位，流于形式，還要對(duì)在崗職工開(kāi)展規(guī)范化、經(jīng)常化的在崗培訓(xùn)，舉辦技能培班、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、考察觀摩等，使在崗服務(wù)人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí)掌握新的服務(wù)理念和技能。最終通過(guò)構(gòu)建培訓(xùn)體系，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員技能專業(yè)化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、系統(tǒng)化。

（三）推動(dòng)政府購(gòu)買，擴(kuò)寬養(yǎng)老人員來(lái)源渠道

政府購(gòu)買公共服務(wù)是指政府通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、定向委托、邀標(biāo)等形式將原本由自身承擔(dān)的公共服務(wù)轉(zhuǎn)交給社會(huì)組織、企事業(yè)單位履行，以提高公共服務(wù)供給的質(zhì)量和財(cái)政資金的使用效率，改善社會(huì)治理結(jié)構(gòu)，滿足公眾的多元化、個(gè)性化需求。“巧婦難為無(wú)米之炊”，充足的資金保證是解決居家養(yǎng)老人力資源不足的重要舉措。因此，巧借政府購(gòu)買的東風(fēng)，加大政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的資金力度，提高養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和盈利能力。

通過(guò)政府購(gòu)買精準(zhǔn)定位和高校簽到合作協(xié)議。通過(guò)政府精準(zhǔn)購(gòu)買，為報(bào)考養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)（護(hù)理、醫(yī)療、心理健康）的考生支付學(xué)雜費(fèi)。其次，通過(guò)政府購(gòu)買，培育一批市場(chǎng)化程度較高專業(yè)水平過(guò)硬的養(yǎng)老服務(wù)人力資源外包公司，彌補(bǔ)養(yǎng)老服務(wù)人員不足的境況。再者，通過(guò)政府購(gòu)買的形式，提高贍養(yǎng)人贍養(yǎng)老人的意愿，解決農(nóng)村“空巢老人”問(wèn)題和城市獨(dú)生子女養(yǎng)老問(wèn)題。

四、結(jié)論

當(dāng)前我國(guó)的居家養(yǎng)老模式處于不斷摸索和發(fā)展階段，經(jīng)過(guò)政府和社會(huì)的不斷努力，民眾們已經(jīng)逐步認(rèn)可和接受了居家養(yǎng)老這一符合我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式；也培育了一批專業(yè)的、有效率的養(yǎng)老服務(wù)人員；很大程度上解決了當(dāng)前我國(guó)人口老齡化帶來(lái)的一些列的養(yǎng)老問(wèn)題。更重要的是為我國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題解決提供了一條明確的，有效的解決路徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]任熾越.城市居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本思路[J].社會(huì)福利，2005（01）：8-13.

[2]戴衛(wèi)東.居家養(yǎng)老―――應(yīng)對(duì)“未富先老的可行性選擇[N].人民日?qǐng)?bào)（理論版），2006年5月24日，第9版.

篇5

Abstract： With the advent of aging era， more and more attention is paid to the planning and design of pension facilities. This paper takes Liangzi Village， Sambo Streets， Qujing City as the example， through the analysis of the current pension facilities there， to puts forward the suggestions and measures for the planning and design of family-community pension facilities to enhance and optimize the current pension facilities planning， create a more comfortable living environment for the elderly and improve the quality of lives for the elderly.

關(guān)鍵詞：老齡化；居家養(yǎng)老；養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃；亮子村

Keywords： aging；family-community support of old age；pension facilities planning；Liangzi Village

中圖分類號(hào)：TU984.12 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2016）34-0004-03

0 引言

人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。國(guó)際上通常將65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%，或60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%，作為進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國(guó)際上對(duì)老齡化社會(huì)的通行標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)在20世紀(jì)末已進(jìn)去老齡化社會(huì)。根據(jù)聯(lián)合國(guó)的最新預(yù)測(cè)，到2050年時(shí)，中國(guó)60歲及以上老人將達(dá)36.5%，高于美國(guó)等大部分發(fā)達(dá)國(guó)家。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)老年人口規(guī)模呈現(xiàn)總量擴(kuò)張、增量提速的發(fā)展態(tài)勢(shì)，人口撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)正逐步加強(qiáng)。然而，隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的發(fā)展的深入，加劇了城鄉(xiāng)發(fā)展的差異，農(nóng)村很多的年輕人進(jìn)城打工，把孩子和老人留在農(nóng)村，造成農(nóng)村地區(qū)空巢老人的比例不斷升高，另一方面，隨著計(jì)劃生育政策的繼續(xù)推行，家庭結(jié)構(gòu)小型化，導(dǎo)致家庭照顧功能弱化，老年人生活照料、精神慰藉需求得不到滿足。至今關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老設(shè)施的研究成果眾多，但是研究方法較為單一，僅僅關(guān)注于政府層血的財(cái)政能力、老年人口的自身感受以及各種養(yǎng)老模式的分析。但是實(shí)際上，村鎮(zhèn)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施困境除了與農(nóng)村相關(guān)，也與城市制度安排、供給能力和供給模式有關(guān)，鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不僅需要自上而下的資源分配安排，也需要自下而上的深入研究。因此，本文以曲靖市亮子村為研究案例，通過(guò)實(shí)地調(diào)研和訪談，嘗試剖析和探討鄉(xiāng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)及設(shè)施配置問(wèn)題，并對(duì)鄉(xiāng)村居家養(yǎng)老模式提出規(guī)劃配置建議及策略，完善鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置缺陷，為鄉(xiāng)村老人安享晚年提供其有效的支持。

1 居家養(yǎng)老服務(wù)的定義及內(nèi)涵

居家養(yǎng)老服務(wù)主要依托社區(qū)日間照料中心和老年綜合服務(wù)中心等設(shè)施，以上門服務(wù)為主要形式，面向生活基本能自理的老年人和生活不能自理的高齡老人、獨(dú)居老人和失能老人等，分別向其提供家庭服務(wù)、精神慰藉、老年食堂、法律服務(wù)等，提供家務(wù)勞動(dòng)、家庭保健、送飯上門、緊急呼叫和安全援助等服務(wù)。有條件的地方，應(yīng)定期給予居家養(yǎng)老的失能老人一定專項(xiàng)補(bǔ)貼，并鼓勵(lì)他們配置必要的康復(fù)器材，指導(dǎo)其進(jìn)行必要的身體訓(xùn)練，以提高其生活自理能力和改善生活質(zhì)量。

根據(jù)老年人設(shè)施需求分析，居家養(yǎng)老設(shè)施是老年人需求較強(qiáng)、使用頻率較高的養(yǎng)老設(shè)施。因其一般設(shè)置在老年人生活社區(qū)附近，承擔(dān)了老人的養(yǎng)老需求。

2 亮子村老齡化現(xiàn)狀與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀

2.1 亮子村老年人發(fā)展態(tài)勢(shì) 亮子村位于云南省曲靖市沾益縣光華社區(qū)北部，是珠江源頭的第一個(gè)居民點(diǎn)。亮子村，屬于半山區(qū)。距離村委會(huì)1.00公里，距離鎮(zhèn)4.70公里。亮子村現(xiàn)有有農(nóng)戶594戶，有鄉(xiāng)村人口2228人，老年人335人，占15%左右且呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，該村農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題隨著人口老齡化的到來(lái)逐漸凸顯，留守老人數(shù)量較多，外出打工子女占到30%，老人在家照顧孫子孫女或者寡居的現(xiàn)象較為普遍。

2.2 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀

2.2.1 具有專門養(yǎng)老組織機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)氛圍濃厚，資源條件較好。亮子村有一處居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，位于亮子村小組旁，該居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)有一活動(dòng)室，一處食堂，一沐浴間（老人必須由子女陪同方可是使用，以防滑倒），提供老年人日常的吃飯、休閑場(chǎng)所，為老年人提供基本的物質(zhì)保障和生活服務(wù)。

2.2.2 該村養(yǎng)老服務(wù)具有一套完整的運(yùn)行流程，確保措施的可持續(xù)實(shí)施。①該村實(shí)施股份制，通過(guò)聯(lián)合出資，在亮子村附近新建水泥廠、釀酒廠，每年?duì)I業(yè)所得利潤(rùn)用來(lái)成立居家養(yǎng)老服務(wù)中心。②該村已將成立志愿者納入運(yùn)行流程，但是由于缺乏對(duì)志愿者進(jìn)行專業(yè)的有計(jì)劃的培訓(xùn)，以至于未能建立起一支有素養(yǎng)有專業(yè)技能的志愿者隊(duì)伍，無(wú)法滿足居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)專業(yè)志愿者服務(wù)的需求。③該村建立鄉(xiāng)村居家養(yǎng)老人員檔案，對(duì)需要特殊照顧、一般照顧的老年人進(jìn)行分類，滿足了其在餐飲方面的需求。④建立了基本保障制度。該村每年由興龍服務(wù)公司出資30萬(wàn)元作為基本保障，黨員，村集體預(yù)留40萬(wàn)畝水田，由黨員、村干部、村民代表義務(wù)勞動(dòng)自供自給，為養(yǎng)老提供基本的物質(zhì)保障。

2.3 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)存在的問(wèn)題 ①老年人娛樂(lè)設(shè)施較為單一。該村老年人娛樂(lè)設(shè)施僅為一處活動(dòng)室，娛樂(lè)活動(dòng)較為單一，老年人通常在里邊觀看電視、休息、聊天，無(wú)法滿足老年的精神需求。②設(shè)施建設(shè)不足。該村留守老人多數(shù)居住條件較差，房屋年久失修，存在安全隱患，該村養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)應(yīng)完善建設(shè)養(yǎng)老公寓，改善老年人居住環(huán)境條件，且該村醫(yī)務(wù)室離養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)較遠(yuǎn)，規(guī)模較小，老人看病較為不便。③缺乏日間照料人員。該村青年人常年在外打工，留守老人缺乏一定的照料，生活較為不便。

3 亮子村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃

3.1 規(guī)劃目標(biāo) ①高質(zhì)量的生態(tài)環(huán)境。保護(hù)生態(tài)環(huán)境，加強(qiáng)綠化，完善利用現(xiàn)有資源。規(guī)劃注重對(duì)生態(tài)環(huán)境的保持，保護(hù)村內(nèi)的生態(tài)系統(tǒng)，使綠化與居民活動(dòng)、觀賞緊密聯(lián)系起來(lái)，創(chuàng)建一個(gè)環(huán)境優(yōu)美的家園。②高品質(zhì)的居住環(huán)境。規(guī)劃強(qiáng)調(diào)完善的步行空間及開(kāi)敞空間，規(guī)劃既要留有充足廣場(chǎng)、場(chǎng)地，又要建設(shè)安全、寧?kù)o、親切的步行環(huán)境。③安全可靠的基礎(chǔ)設(shè)施。布局安全、高效、可靠的基礎(chǔ)設(shè)施，建設(shè)現(xiàn)代化高效能的網(wǎng)絡(luò)、電力設(shè)施和道路交通系統(tǒng)，建設(shè)高效能的給水、排水等市政設(shè)施。④靚麗奪目的村莊風(fēng)貌。規(guī)劃結(jié)合“美麗家園行動(dòng)計(jì)劃”，打造特色民居，通過(guò)廣場(chǎng)、建筑空間、建筑形式的打造以突出民族文化，打造具有當(dāng)?shù)靥厣奈幕濉?/p>

3.2 規(guī)劃布局 ①對(duì)于居住條件較差空巢老人，為其新建老年人公寓，選址緊臨養(yǎng)老服務(wù)中心，并完善其周圍居住景觀，為老年人打造集居住休閑為一體的高質(zhì)量居住環(huán)境。②新建衛(wèi)生所一處，老年人體弱多病，該衛(wèi)生所于養(yǎng)老服務(wù)中心附近，解決老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求（如圖1）。③提升養(yǎng)老服務(wù)中心附近小游園景觀環(huán)境，增設(shè)健身設(shè)施，為老年提供優(yōu)質(zhì)的休閑活動(dòng)場(chǎng)地。④沿南盤江沿線兩岸規(guī)劃慢性系統(tǒng)，改善周圍景觀并提升農(nóng)田景觀區(qū)，以養(yǎng)老服務(wù)店前的小公園為中心，結(jié)合原有的田園風(fēng)光，形成一條特色景觀軸線，打造一個(gè)宜居宜游的優(yōu)質(zhì)生活環(huán)境（圖2）。

4 對(duì)于亮子村居家養(yǎng)老建議

4.1 完善運(yùn)行機(jī)制 老齡化社會(huì)的來(lái)臨使老年問(wèn)題成為一個(gè)無(wú)法回避的社會(huì)問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題解決的好壞關(guān)系經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定，因此政府在老年設(shè)施規(guī)劃建設(shè)應(yīng)該發(fā)揮主導(dǎo)作用。在人口老齡化日益加快的形式下，政府應(yīng)該明確自身的責(zé)任，編制老年設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，解決老年人養(yǎng)老問(wèn)題，加大老年設(shè)施資金的投入。

完善運(yùn)行機(jī)制，增加改造計(jì)劃、改造目標(biāo)、改造質(zhì)量等方面的內(nèi)容，并進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，定期對(duì)開(kāi)展工作進(jìn)行回訪、評(píng)估，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督，對(duì)存在漏缺的方面及時(shí)補(bǔ)充改善，保證工作有效、規(guī)范、有序地進(jìn)行。

4.2 健全服務(wù)管理體系 完善老年人保障制度，建設(shè)城鄉(xiāng)均等化的老年人社會(huì)保障制度。

搭建行業(yè)管理體系、構(gòu)建公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向?qū)I(yè)化、精細(xì)化和個(gè)性化方向發(fā)展。

提高志愿者服務(wù)水平。一方面引入專業(yè)社會(huì)工作者、咨詢師等人員，為老年人服務(wù)注入專業(yè)化理念，另一方面需吸納高等院校老年人護(hù)理相關(guān)專業(yè)的專門人才，提高養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理水平。另外，健全養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)體系、擴(kuò)大專業(yè)護(hù)理員培訓(xùn)規(guī)模，獎(jiǎng)勵(lì)專業(yè)護(hù)理員和居家養(yǎng)老服務(wù)員持證上崗制度，保證服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)理人員待遇，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)化、專業(yè)化。健全志愿者服務(wù)及補(bǔ)償機(jī)制，壯大志愿者隊(duì)伍，是志愿者服務(wù)經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化。增進(jìn)社區(qū)居民之間的交流與互動(dòng)，同時(shí)促進(jìn)鄰里之間互幫互助，以鄰里互助來(lái)補(bǔ)充家庭自助。

4.3 建立多元化的財(cái)力支持 鄉(xiāng)村養(yǎng)老是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的工程，需要有穩(wěn)定的資金來(lái)源，這就需要政府在財(cái)政上的支持，這是保證居家養(yǎng)老順利進(jìn)行的前提。老年人作為社會(huì)弱勢(shì)群體，也是低收入群體的主要構(gòu)成，這就需要在養(yǎng)老保障資金上給予穩(wěn)定的支持，并將此納入養(yǎng)老保障體系。

4.4 加大宣傳力度，建立全民參與機(jī)制 加大宣傳力度，建立政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人共擔(dān)的全民參與機(jī)制。政府指揮協(xié)調(diào)，引導(dǎo)老年設(shè)施建設(shè)方向；社會(huì)參與社區(qū)居家服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)；家庭則繼續(xù)發(fā)揮養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用。促進(jìn)輿論引導(dǎo)和政策扶持方面共同進(jìn)行，并強(qiáng)調(diào)個(gè)人養(yǎng)老責(zé)任，通過(guò)各種宣傳，使得養(yǎng)老機(jī)制全方面快速高效地運(yùn)行。

5 總結(jié)

隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加快，養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決。這就需要政府、社會(huì)、家庭的配合，在提供老年人飲食、居住的物質(zhì)條件下，滿足老年人在休閑娛樂(lè)等精神生活的需求，并建立完善老年人服務(wù)體系，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安”的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]留婷婷.王穎.對(duì)城市居家養(yǎng)老的理性解讀――以上海為例[J].理想空間，2015（65）.

[2]楊一凡，張航，陳洪真譯.無(wú)障礙建筑設(shè)計(jì)資料集成[M].中國(guó)建筑工業(yè)出版社.

[3]曾國(guó)慶.西安地區(qū)空巢村養(yǎng)老問(wèn)題研究[D].西安：西安建筑科技大學(xué)，2010.

[4]楊紅平.昆山養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃[J].理想空間，2015（65）.

[5]曹文獻(xiàn).新型農(nóng)村養(yǎng)老保障：制度選擇與可持續(xù)性[D].長(zhǎng)沙：湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)，2010.

[6]劉霽瑤.家庭結(jié)構(gòu)變動(dòng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障模式影響的研究[D].長(zhǎng)春：吉林大學(xué)，2009.

[7]謝慧明.社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式選擇[D].西安：陜西師范大學(xué)，2010.

[8]李軒紅.國(guó)外農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度對(duì)我國(guó)的啟示田[J].東岳論叢，2010（12）.

篇6

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老模式；老齡化；老年群體；養(yǎng)老需求

【中圖分類號(hào)】F291 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0127-01

人口老齡化是當(dāng)今世界面臨的一個(gè)重大社會(huì)問(wèn)題?！吨袊?guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》指出，2009年中國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.67億，占總?cè)丝诘?2.5%，80歲及以上的高齡老人1899萬(wàn)，占老年人口的11.4%。到2050年，老年人口總量將達(dá)4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上。中國(guó)將面臨人口老齡化和人口總量過(guò)多的雙重壓力[1]。而且相對(duì)于其他進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家和地區(qū)，中國(guó)所走的將是世界前所未有的“在低收入階段進(jìn)入老齡化”的道路[2]。然而，何種養(yǎng)老模式適合我國(guó)國(guó)情、 何種養(yǎng)老模式才能滿足不同層次老年人的需求等問(wèn)題接踵而來(lái)。因此，對(duì)我國(guó)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀及需求作進(jìn)一步探討十分必要。

1 我國(guó)養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

通過(guò)文獻(xiàn)檢索及調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)養(yǎng)老模式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是兩種較為傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，三種養(yǎng)老模式各有優(yōu)缺點(diǎn)，但結(jié)合現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，社區(qū)居家養(yǎng)老是解決養(yǎng)老問(wèn)題的最佳途徑，是城市養(yǎng)老問(wèn)題的重大戰(zhàn)略選擇[3]。

1.1 家庭養(yǎng)老模式 家庭養(yǎng)老是一種環(huán)環(huán)相扣的養(yǎng)老模式。該模式以家庭為載體，自然實(shí)現(xiàn)保障功能，并完成保障的過(guò)程，這就是于1983年提出的家庭養(yǎng)老的“反饋模式”。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主克萊因認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是我國(guó)未來(lái)20-30年的主要養(yǎng)老模式。但伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已逐漸不能適應(yīng)現(xiàn)代化生活方式，特別是隨著第一代獨(dú)生子女的父母開(kāi)始步入老年階段，養(yǎng)老方面出現(xiàn)了巨大的壓力問(wèn)題。調(diào)查顯示傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式對(duì)老年人的心理健康和實(shí)際的生活質(zhì)量都產(chǎn)生了重要影響。

1.2 社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式 社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是以社會(huì)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老地，依靠國(guó)家資助、社會(huì)資助、親人資助或老年人自備的形式獲得經(jīng)濟(jì)來(lái)源，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為老年人提供有償或無(wú)償?shù)纳钫樟吓c精神慰藉，以保障老年人安度晚年的養(yǎng)老模式。西方發(fā)達(dá)國(guó)家較早進(jìn)入老齡化社會(huì)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也較為成熟，其優(yōu)勢(shì)在于服務(wù)專業(yè)化，老人能得到生活照料和醫(yī)療護(hù)理；老人休閑時(shí)間多，集體生活能排解孤獨(dú)；減輕了子女負(fù)擔(dān)。但這種模式在我國(guó)的發(fā)展仍存在問(wèn)題，韋克難將問(wèn)題歸結(jié)為以下三點(diǎn)：第一，床位不足、設(shè)施不完善；第二，由于受傳統(tǒng)觀念的約束，老年人對(duì)養(yǎng)老院的服務(wù)等存有顧慮；第三，有些養(yǎng)老院的收費(fèi)偏高，不適合所有普通工薪階層[4]。如果能將這些問(wèn)題解決，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)論對(duì)于老人還是子女而言都是好事。雖然現(xiàn)在很多老年人及其子女都還未從陳舊的觀念中解放出來(lái)，家庭養(yǎng)老模式仍是我國(guó)主要的養(yǎng)老模式并將持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，但最終將會(huì)被社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所替代[5]。

1.3 社區(qū)居家養(yǎng)老模式 “社區(qū)養(yǎng)老”最早出現(xiàn)在英國(guó)，之后西方國(guó)家紛紛效仿，并將此模式定義為由家人、志愿者和專門護(hù)理人員共同承擔(dān)的一項(xiàng)任務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老模式的原則是“以人為本、依托社區(qū)、互助而助”，并從老年人的健康狀況出發(fā)，將社區(qū)照顧模式分為社區(qū)居家照顧和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧兩個(gè)子系統(tǒng)，其核心就是為老年人提供完善的服務(wù)[6]。雖然社區(qū)居家養(yǎng)老模式符合我國(guó)國(guó)情，但仍存在一些問(wèn)題，如法律法規(guī)不健全、資金缺乏、服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施不完善等。要解決以上問(wèn)題，就要制定相關(guān)政策措施、拓寬資金渠道、完善服務(wù)設(shè)施特別是醫(yī)療保障設(shè)施，同時(shí)要成立專業(yè)的人員和志愿者隊(duì)伍，為社區(qū)家庭養(yǎng)老的專業(yè)化建設(shè)奠定基礎(chǔ)[7]。

2 我國(guó)不同老年群體養(yǎng)老需求

老年人作為一個(gè)群體具有一定共性，但因家庭結(jié)構(gòu)、年齡、收入、職業(yè)、性別、文化等方面的差異在養(yǎng)老方面具有不同需求，因此有必要結(jié)合現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)分析不同老年群體養(yǎng)老需求的側(cè)重點(diǎn)，從而提高居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的前瞻性、針對(duì)性與有效性。

2.1 空巢、孤寡和獨(dú)居老年群體的需求 空巢老人是子女不在身邊居住的老人，孤寡老人是沒(méi)有法定贍養(yǎng)人或扶養(yǎng)人、無(wú)勞動(dòng)能力或經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老人，獨(dú)居老人是子女離家并喪偶的老人。這類老人一般經(jīng)濟(jì)不能完全自立，文化程度參差不齊，身體健康狀況較差，生活自理能力一般。通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，其養(yǎng)老服務(wù)需求主要包括日常生活照料服務(wù)、親情慰藉和健康保健護(hù)理服務(wù)，通過(guò)為其建立健康檔案，了解老人們的日常起居和健康狀況，提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)以滿足其身心需求。

2.2 高齡老人群體的需求 高齡老年群體是指年齡在80歲以上的老人，身體健康狀況和生活自理能力較差，其養(yǎng)老服務(wù)需求主要包括醫(yī)療應(yīng)急呼叫服務(wù)、健康保健護(hù)理服務(wù)、日常生活照料服務(wù)和親情慰藉等。

2.3 獨(dú)生子女老年群體的需求 獨(dú)生子女老年群體是指只有一個(gè)子女的老年人，這類老年人目前占城市老年總?cè)藬?shù)的49%，并持續(xù)增加。養(yǎng)老服務(wù)需求除了生活照料之外，主要是精神文化需求，因其子女往往沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力陪伴老人，導(dǎo)致老人的內(nèi)心孤獨(dú)感和煩躁。因此針對(duì)此群體應(yīng)重點(diǎn)提供精神文化類服務(wù)，如提供心理健康咨詢、組織相關(guān)娛樂(lè)活動(dòng)等，以提高其生活質(zhì)量。

2.4 候鳥式家庭老年群體的需求 候鳥式家庭老年群體是指在異地養(yǎng)老的老人，他們或者以度假的形式變換于多個(gè)地方養(yǎng)老或者往返于自住地和子女居住地等。這個(gè)群體的老人經(jīng)濟(jì)收入一般有保障，健康狀況較好，心理適應(yīng)能力強(qiáng)，歸屬感較好。其養(yǎng)老服務(wù)需求主要包括日常生活保健護(hù)理服務(wù)、健康信息服務(wù)和精神文化類服務(wù)。

2.5 進(jìn)城老人群體的需求 進(jìn)城老人群體主要是進(jìn)城務(wù)工老年人和跟隨進(jìn)城務(wù)工子女居住的老年人，經(jīng)濟(jì)水平一般較低，文化水平不高，社會(huì)歸屬感一般或較差。其養(yǎng)老服務(wù)需求主要包括醫(yī)療需求、家庭和鄰里親情的照顧以及法律援助。

綜上所述，我國(guó)老人群體的養(yǎng)老服務(wù)需求主要包括四個(gè)方面即物質(zhì)生活需求、日常生活照料需求、健康保健需求和精神文化生活需求。隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，通過(guò)對(duì)不同老年群體養(yǎng)老需求的分析，借鑒世界發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合我國(guó)國(guó)情，應(yīng)大力開(kāi)展和加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)，以滿足老年群體多方面的需求，從而達(dá)到“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂(lè)、老有所為”的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡秀英.老年護(hù)理手冊(cè)[M].第一版.北京：科學(xué)出版社，2011：11-29.

[2] 孟艷春.中國(guó)養(yǎng)老模式優(yōu)化探析[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)管理，2010，9，32（9）：56-58.

[3] 莫邦豪、熊躍根.高齡化進(jìn)程中城市老年人的社區(qū)照顧：論家庭、社區(qū)和政府的聯(lián)結(jié)[J].香港老年學(xué)報(bào)，1998，12（2）：12-14.

[4] 韋克難.論我國(guó)社區(qū)照顧養(yǎng)老的必然性及其中國(guó)化[J].天府新論，2007，（1）：102-105.

[5] 陳賽全.中國(guó)養(yǎng)老模式研究綜述[J].人口學(xué)刊，2000，（3）：30-36.

[6] 徐祖榮.城市社區(qū)照顧模式研究[J].人口學(xué)刊，2008，（1）：49-53.

[7] 鄧娟.社區(qū)養(yǎng)老--新型養(yǎng)老模式的構(gòu)建[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2011，（21）：30-32.

作者簡(jiǎn)介：

彭德忠，男，教授/主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，研究方向：手法治療腰椎間盤突出癥的研究和中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù).

通訊作者：

篇7

關(guān)鍵詞：生態(tài)化；養(yǎng)老模式；老齡化；老年人生態(tài)位；代際關(guān)系

中圖分類號(hào)：F840.67 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2013）17-0110-03

一、研究目的及意義

隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展，老齡化已成為全球趨勢(shì)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)，2010年世界65歲以上人口為5.23億人，到2050年將達(dá)到50億人，占總?cè)丝?1%。2008年底，我國(guó)60歲以上老年人將近1.6億人，已經(jīng)占到全國(guó)人口的12%，處于“未富先老”的尷尬境地。據(jù)預(yù)測(cè)，未來(lái)30年內(nèi)我國(guó)老齡化進(jìn)程將進(jìn)一步加快，將每十年凈增一億老年人口，到2051年達(dá)到4.37億人。

黨的十提出，“把生態(tài)文明建設(shè)放在突出地位，融入經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)各方面和全過(guò)程，努力建設(shè)美麗中國(guó)，實(shí)現(xiàn)中華民族永續(xù)發(fā)展?！薄爸腥A民族永續(xù)發(fā)展”中一個(gè)重要的內(nèi)容便是人的永續(xù)發(fā)展，要使人永續(xù)發(fā)展，人口老齡化背景下的養(yǎng)老問(wèn)題不能回避，并且需要被納入到生態(tài)文明建設(shè)中來(lái)關(guān)注。

宏觀上，通過(guò)將養(yǎng)老模式與生態(tài)相結(jié)合有利于探索新的時(shí)代背景下適合國(guó)情、有利于人的永續(xù)發(fā)展的可持續(xù)養(yǎng)老模式。中觀上，現(xiàn)階段雖然國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于養(yǎng)老模式的研究成果卷帙浩繁，但基于生態(tài)視角的養(yǎng)老模式研究并不多見(jiàn)，大多旨在呼吁從對(duì)養(yǎng)老模式傳統(tǒng)理解的“窠臼”中跳脫出來(lái)，與時(shí)展相結(jié)合，以全新的視角審視養(yǎng)老模式問(wèn)題。微觀上，以生態(tài)視角進(jìn)行養(yǎng)老模式研究，目的在于為老年人營(yíng)造幸福生活，減少家庭對(duì)于養(yǎng)老問(wèn)題的擔(dān)憂，保持城市活力。

二、生態(tài)化養(yǎng)老模式概念解析

（一）養(yǎng)老模式的分類

隨著時(shí)代語(yǔ)境的變化，人們的養(yǎng)老觀念也在悄然變化。變化的結(jié)果是涌現(xiàn)出越來(lái)越多的養(yǎng)老模式供人們選擇。一些傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式雖然存在明顯的缺陷，但仍在慣性沿用；而一些新興的養(yǎng)老模式由于經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)制度等方面的限制得不到推廣。

就養(yǎng)老模式的分類而言，傳統(tǒng)的劃分方法有兩種：第一種按經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)來(lái)源分為家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老；第二種按生活居住地點(diǎn)分為居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。新型的方法則按照需求劃分，種類較多，包括社區(qū)+居家養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、搭伴養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、異地養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園養(yǎng)老等[1]。本文所研究的生態(tài)化養(yǎng)老模式獨(dú)立于上述所有分類體系之外，不單獨(dú)對(duì)應(yīng)其中任何一種養(yǎng)老模式，但涵蓋多種養(yǎng)老模式中的生態(tài)化成分并加以生態(tài)化改造。

（二）生態(tài)化養(yǎng)老模式與老年人生態(tài)位

聯(lián)合國(guó)的“人與生物圈”計(jì)劃中將生態(tài)城市定義為“一種能充分融合技術(shù)和自然的人類活動(dòng)的最優(yōu)環(huán)境，誘發(fā)人的創(chuàng)造性和生產(chǎn)力，提供高水平的物質(zhì)和生活方式”。養(yǎng)老模式并沒(méi)有準(zhǔn)確的概念界定，但其也同樣屬于“物質(zhì)和生活方式”范疇這一點(diǎn)毋庸置疑。對(duì)比生態(tài)城市的定義能夠看出，用“生態(tài)化”來(lái)限定養(yǎng)老模式是有依據(jù)和價(jià)值的。

研究生態(tài)化養(yǎng)老模式，就是研究老年人在所處的生態(tài)系統(tǒng)中占據(jù)的時(shí)間空間位置和資源，及其與其他年齡段人群的關(guān)系和相互作用，即“老年人生態(tài)位”。為更好地研究這一生態(tài)位，筆者針對(duì)“生態(tài)化養(yǎng)老模式”做出概念界定：代際關(guān)系、人與自然關(guān)系和諧，資源集約利用，生活質(zhì)量好，利于老年人身心健康的多樣化可持續(xù)養(yǎng)老方式。另外，由于居住是養(yǎng)老的載體，研究養(yǎng)老模式一般都會(huì)與“居住模式”緊密相連，因而“生態(tài)化養(yǎng)老模式”中應(yīng)包括“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”的內(nèi)容。

三、“生態(tài)化養(yǎng)老模式”中的生態(tài)內(nèi)涵

（一）養(yǎng)老模式與人口生態(tài)

1.養(yǎng)老模式與人口年齡金字塔

生態(tài)學(xué)中的年齡金字塔可以用來(lái)直觀地表示“人口老齡化”這一動(dòng)態(tài)變化。若人口年齡結(jié)構(gòu)幼年個(gè)體較多而老年個(gè)體較少，則種群數(shù)量將呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，人口增長(zhǎng)壓力大，屬于增長(zhǎng)型；若種群各個(gè)年齡段比例適中，種群則呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài)，屬于穩(wěn)定型；若人口年齡結(jié)構(gòu)中老年個(gè)體多，則種群將趨于減少，屬于衰退型。

在人口種群呈現(xiàn)不同趨勢(shì)的各個(gè)階段，社會(huì)中占主導(dǎo)地位的養(yǎng)老模式應(yīng)有所不同。以我國(guó)為例：在傳統(tǒng)的崇尚多子多福的大家庭時(shí)代，人口種群為增長(zhǎng)型，家庭養(yǎng)老模式占主導(dǎo)；在家庭結(jié)構(gòu)向小型化、核心化發(fā)展的今天，人口種群向衰退型轉(zhuǎn)變，社會(huì)開(kāi)始尋求家庭以外的社區(qū)居家等養(yǎng)老模式。這說(shuō)明，生態(tài)視角下的人口特征對(duì)于養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)變有重大影響，選擇養(yǎng)老模式應(yīng)建立在對(duì)人口種群的生態(tài)特征考慮之上。

2.養(yǎng)老模式與環(huán)境容納量

任何環(huán)境都具有一定的容納量，只能為有限的生物提供所需的資源，人類的生存環(huán)境也不例外。環(huán)境容納量是環(huán)境資源狀況、生物對(duì)資源的利用情況以及生態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制等共同作用的結(jié)果，是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變量。

為了更加深入地研究養(yǎng)老問(wèn)題，需要引入環(huán)境容納量的概念來(lái)了解老年人的生存狀況。對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，其生存環(huán)境由很多要素組成。各個(gè)環(huán)境要素相互作用決定了老年人生存環(huán)境的容納量。以建成環(huán)境為例，老人容身的居所、能夠使用的公共服務(wù)設(shè)施以及出行所需要的步道、公交站等交通設(shè)施相當(dāng)于環(huán)境中的資源狀況，資源越豐富，能夠供養(yǎng)的老年人越多；住宅及設(shè)施的無(wú)障礙設(shè)計(jì)影響老年人使用的便利程度從而影響了老年人對(duì)資源的利用情況，無(wú)障礙設(shè)計(jì)越好，老年人對(duì)資源的利用就越充分，生活越便利。

而在老年人生存環(huán)境中的生態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制就是養(yǎng)老模式。養(yǎng)老模式?jīng)Q定老年人的居住模式、經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)來(lái)源以及服務(wù)設(shè)施供給，從某種程度上來(lái)講，也就決定了老年人生存環(huán)境的環(huán)境容納量（圖1）。

圖1 老年人生存環(huán)境要素組成與環(huán)境容納量的關(guān)系（作者自繪）

老齡化的現(xiàn)狀決定了這一體系中老年人的數(shù)量是龐大的。隨著養(yǎng)老模式發(fā)生改變，老年人生存環(huán)境容納量發(fā)生變化。若容納量降低到現(xiàn)狀老年人數(shù)量以下，則必將導(dǎo)致老年人居無(wú)定所，缺乏完善的公共服務(wù)設(shè)施保障，出行不便甚至發(fā)生危險(xiǎn)，生活質(zhì)量急劇下降。顯然，從生態(tài)環(huán)境容納量的角度思考養(yǎng)老模式是一個(gè)逆過(guò)程，探討的是若影響容納量的因素不滿足養(yǎng)老需求，老年人將遭受怎樣的損害。由此可將生態(tài)學(xué)中環(huán)境容納量的影響因素轉(zhuǎn)換成養(yǎng)老環(huán)境的影響因素，從而得到一套完整的老年人生存環(huán)境評(píng)價(jià)體系。

（二）養(yǎng)老模式中的代際關(guān)系

生態(tài)化養(yǎng)老模式強(qiáng)調(diào)代際關(guān)系的和諧，后代人應(yīng)對(duì)前代人予以關(guān)注和關(guān)心，代際間和諧相處。強(qiáng)調(diào)代際和諧是對(duì)養(yǎng)老模式中“誰(shuí)來(lái)照顧、贍養(yǎng)及陪伴老人”問(wèn)題做出的生態(tài)學(xué)角度的回答。

自《1982年維也納老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃》實(shí)施后，對(duì)于養(yǎng)老模式機(jī)構(gòu)化的反對(duì)就一直沒(méi)有停止。從生態(tài)的角度來(lái)看，將老年人送入養(yǎng)老院的確有著割裂代際關(guān)系的不良影響。筆者曾與上海市普陀區(qū)長(zhǎng)風(fēng)敬老院中的老人交流，老人們大多認(rèn)為在敬老院中居住能夠幫助工作忙碌的子女減輕負(fù)擔(dān)。但這樣的回答僅僅從子女的利益出發(fā)，本身就表現(xiàn)出一種代際間的不平等。僅僅因?yàn)槟旮涣?qiáng)的一代能夠?yàn)樯鐣?huì)創(chuàng)造較多經(jīng)濟(jì)價(jià)值就只考慮他們的利益有違生態(tài)化養(yǎng)老原則。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作用弱化同時(shí)，家庭養(yǎng)老仍占主導(dǎo)地位，“社區(qū)-居家”養(yǎng)老模式應(yīng)運(yùn)而生。家庭養(yǎng)老模式下，代際關(guān)系最為緊密，表現(xiàn)為資源由成年子女到老年父母的轉(zhuǎn)移?！吧鐓^(qū)-居家”養(yǎng)老模式中，資源既有從子女到父母，也有從社區(qū)到老人的流動(dòng)。以居家養(yǎng)老為核心，以社區(qū)服務(wù)為依托，以專業(yè)化服務(wù)為依靠，使老年人留在熟悉的社區(qū)環(huán)境中，保持代際關(guān)系的完整。

但從生態(tài)視角來(lái)看，這兩種養(yǎng)老模式暴露出一定缺陷：雖然代際關(guān)系保持完整，但難以達(dá)到系統(tǒng)內(nèi)部的平衡。兩種模式都將老年人視為服務(wù)的被動(dòng)接受者或者顧客（即資源流向的終端），他們不僅被認(rèn)為不能再為家庭和社區(qū)做貢獻(xiàn)（資源無(wú)法在系統(tǒng)中循環(huán)流轉(zhuǎn)），而且也無(wú)法在自身養(yǎng)護(hù)中積極活動(dòng)，對(duì)于代際關(guān)系不利。

圖2 各養(yǎng)老模式資源流動(dòng)（作者自繪）

生態(tài)化的養(yǎng)老模式應(yīng)該是自然形成而非特意規(guī)劃設(shè)計(jì)的。在許多社區(qū)中，青年夫婦購(gòu)房成家，子女成人后離家，老人留在社區(qū)內(nèi)。可以在社區(qū)內(nèi)設(shè)置“養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目”，有意識(shí)地體現(xiàn)老年人聚居，但并不專門向老年人輸送服務(wù)；老年人參與社區(qū)管理、社區(qū)活動(dòng)組織；社區(qū)中居民包括各個(gè)年齡段，年輕人向老年人提供服務(wù)和幫助，老年人與年輕人分享經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)生態(tài)化的資源循環(huán)。

（三）養(yǎng)老模式與生態(tài)住區(qū)

生態(tài)化養(yǎng)老模式與生態(tài)住區(qū)聯(lián)系緊密。在某些情況下，養(yǎng)老模式的演變就是老年人居住模式的演變。除了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式之外，住區(qū)是絕大多數(shù)養(yǎng)老模式的實(shí)踐場(chǎng)所。羅伯特吉爾曼認(rèn)為，生態(tài)住區(qū)是“一種人類尺度的、功能多樣的住區(qū)。在這樣的住區(qū)中，人類活動(dòng)與自然相和諧，并且支持人類的健康發(fā)展和住區(qū)的可持續(xù)發(fā)展”。生態(tài)住區(qū)中的“生態(tài)”更多是強(qiáng)調(diào)人與自然環(huán)境間的關(guān)系。需要明確的是，“以生態(tài)住區(qū)為載體的家庭養(yǎng)老或社區(qū)-居家養(yǎng)老模式”并不等同于“生態(tài)化養(yǎng)老模式”。

有報(bào)道稱，上海將在未來(lái)探索一種“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”創(chuàng)新模式。所謂“全生態(tài)”，意味著能夠?yàn)槔夏耆颂峁┍Ｕ辖K老的生活支持系統(tǒng)，集家庭、機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)、社會(huì)等各類服務(wù)于一體，按照節(jié)能、環(huán)保、低碳和無(wú)障礙、無(wú)污染、高科技的要求，為老年人營(yíng)造一個(gè)多元共生的社會(huì)生態(tài)[2]。這樣的“全生態(tài)養(yǎng)老社區(qū)”更加接近本文闡述的“生態(tài)化養(yǎng)老模式”的概念。與傳統(tǒng)的社區(qū)-居家養(yǎng)老模式的最大不同就在于，它是按照生態(tài)住區(qū)的內(nèi)涵構(gòu)建的一種新型養(yǎng)老模式。老年人通過(guò)親近生態(tài)環(huán)境，享受自然之美，并在和諧的自然和人文環(huán)境中實(shí)現(xiàn)生理、心理健康的積極養(yǎng)老方式，符合生態(tài)化養(yǎng)老模式中對(duì)于“人與自然關(guān)系和諧”的要求。

（四）養(yǎng)老模式的集約化

生態(tài)化的養(yǎng)老模式強(qiáng)調(diào)集約化發(fā)展。養(yǎng)老模式的集約化主要表現(xiàn)在：節(jié)約社會(huì)成本，充分利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目具有豐富性但不失針對(duì)性，解決養(yǎng)老問(wèn)題的同時(shí)具有其他社會(huì)效應(yīng)。

1.利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，節(jié)約社會(huì)成本

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，最佳的養(yǎng)老場(chǎng)所并非養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，自然形成的養(yǎng)老模式不僅有利于代際間和諧，也會(huì)避免因額外建設(shè)而浪費(fèi)資源，增加社會(huì)成本。在現(xiàn)有的養(yǎng)老模式中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老放棄了社區(qū)和家庭，轉(zhuǎn)而建造養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，違背集約化。社區(qū)居家養(yǎng)老模式則可使老年人充分利用原有的物質(zhì)資源，減少不必要的支出，節(jié)約社會(huì)成本，投資少、收費(fèi)低。

2.服務(wù)項(xiàng)目豐富而有針對(duì)性

生態(tài)化的養(yǎng)老模式不提倡統(tǒng)一化的養(yǎng)老服務(wù)供給，而是使老年人按照自己所需尋求養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，劃分服務(wù)對(duì)象進(jìn)行針對(duì)。且使退休老人自然參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中，老有所為。

3.產(chǎn)生其他社會(huì)效益

生態(tài)化養(yǎng)老模式能夠吸引眾多擁有專業(yè)知識(shí)的年輕人才，從而帶來(lái)緩解社會(huì)就業(yè)壓力的額外效益。養(yǎng)老模式的集約化，并非節(jié)衣縮食，而是為了達(dá)到節(jié)約社會(huì)成本，充分利用養(yǎng)老資源滿足老年人的物質(zhì)需求，同時(shí)兼顧其精神享受的目的。對(duì)于處于“未富先老”境地中的我國(guó)來(lái)說(shuō)尤其具有重要意義。

（五）養(yǎng)老模式的多樣化

各種養(yǎng)老模式都存在局限性，若將老年人及其生存環(huán)境視作一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，單獨(dú)靠一種生態(tài)機(jī)制（養(yǎng)老模式）來(lái)維持顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。多樣性導(dǎo)致穩(wěn)定性原理說(shuō)明，生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)越多樣、復(fù)雜，其抗干擾能力越強(qiáng)。為了維護(hù)老年人生存世界的穩(wěn)定性，采取多樣化的養(yǎng)老模式是必由之路。

生態(tài)化養(yǎng)老模式不是各自為戰(zhàn)的單獨(dú)的養(yǎng)老方式，而是多種養(yǎng)老方式的銜接，是養(yǎng)老模式的網(wǎng)絡(luò)體系，其中包括參與體系、文化社交體系、保障體系、照顧體系等。如社區(qū)在照顧老人時(shí)應(yīng)提倡多重形式，社區(qū)老年服務(wù)工作應(yīng)該由家人、朋友、鄰里、護(hù)工還有志愿者等多重照顧者共同承擔(dān)，而非單獨(dú)依靠社區(qū)或家庭的力量。

（六）養(yǎng)老模式與老年人生活質(zhì)量及健康

養(yǎng)老模式關(guān)系到老年人生活質(zhì)量及身心健康，老年人生活質(zhì)量好、身心健康是生態(tài)化養(yǎng)老模式的重要內(nèi)涵之一。

有研究表明，不同養(yǎng)老模式與老年人的健康和主觀幸福感呈現(xiàn)出一定的規(guī)律性。不依靠子女供養(yǎng)的養(yǎng)老院中的老人和僅老兩口居住的老年人自己認(rèn)為健康的概率最高而死亡概率最低；子女供養(yǎng)的養(yǎng)老院老人、依靠補(bǔ)助的獨(dú)居老人在自認(rèn)為健康率上最差。值得注意的是，對(duì)養(yǎng)老模式和老年人主觀幸福感相關(guān)性的研究結(jié)果與上述結(jié)果呈現(xiàn)出相同的排序[3]。筆者認(rèn)為，這一研究結(jié)果能夠說(shuō)明養(yǎng)老模式與老年人身心健康之間的關(guān)系，但并不能說(shuō)明養(yǎng)老模式影響身心健康，還有可能是老年人的身心健康影響?zhàn)B老模式的采用。比如因?yàn)樯眢w健康，所以才選擇只與配偶共同居住的模式。但有一點(diǎn)可以肯定，在現(xiàn)狀養(yǎng)老模式中，就老年人的生活質(zhì)量和健康來(lái)說(shuō)都存在缺陷。

家庭養(yǎng)老模式下，如今“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)使子女對(duì)老人的照顧難以周全，使老人缺乏與外界的交流，易產(chǎn)生負(fù)面情緒。2003年上海市調(diào)查顯示，5%—10%的老年人經(jīng)常感到害怕、孤獨(dú)，認(rèn)為自己的事情無(wú)法做主；30%的老年人覺(jué)得自己“越老越不中用”；15%的老年人遇到事情想不開(kāi)。在獨(dú)居老人中還經(jīng)常發(fā)生煤氣中毒、突發(fā)及疾病等意外事故，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量[5]；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下，老年人被輿論認(rèn)為“被遺棄”，自我形象衰弱，缺少血緣親情的慰藉。若在經(jīng)濟(jì)上也不能夠獨(dú)立的，會(huì)產(chǎn)生“寄人籬下”的負(fù)面想法。居家養(yǎng)老模式下，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施匱乏，專業(yè)人員不足等問(wèn)題導(dǎo)致老年人生存環(huán)境容納量小，難以覆蓋所有老年人。老年人數(shù)量過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

生態(tài)化的養(yǎng)老模式應(yīng)面向老年人的生活質(zhì)量，將多種養(yǎng)老模式銜接起來(lái)，尋求廣泛的社會(huì)支持，采用家人、鄰里、社區(qū)工作人員等多重照顧體系。在完善基礎(chǔ)設(shè)施的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變社會(huì)觀念，不將老年人單純視為弱勢(shì)群體和服務(wù)接受者。

四、養(yǎng)老模式生態(tài)化的意義

生態(tài)化的養(yǎng)老方式能夠解決傳統(tǒng)養(yǎng)老模式中不能夠解決的問(wèn)題，筆者基于以上對(duì)“生態(tài)化養(yǎng)老方式”中的生態(tài)內(nèi)涵分析，提出養(yǎng)老模式生態(tài)化的六大意義。

1.養(yǎng)老模式生態(tài)化能夠?yàn)轲B(yǎng)老問(wèn)題研究帶來(lái)嶄新的視角，提供基于生態(tài)角度的評(píng)價(jià)體系、從更為科學(xué)的角度判斷社會(huì)需要的養(yǎng)老模式。

2.該模式能夠?qū)Α罢l(shuí)來(lái)照顧、贍養(yǎng)和陪伴老人”的問(wèn)題作出生態(tài)角度的回答，使代際間和諧相處，實(shí)現(xiàn)生態(tài)化的資源循環(huán)。

3.養(yǎng)老模式生態(tài)化能夠使老年人親近自然，在實(shí)現(xiàn)與自然環(huán)境的和諧相處的同時(shí)提高老年人生活質(zhì)量，有利于老年人身心健康。

4.節(jié)約社會(huì)成本，充分利用現(xiàn)有的養(yǎng)老資源滿足老年人的物質(zhì)需求和精神享受。

5.生態(tài)化養(yǎng)老模式銜接多種養(yǎng)老模式，揚(yáng)長(zhǎng)（下轉(zhuǎn)115頁(yè)）（上接112頁(yè)）補(bǔ)短，維持老年人及其生存環(huán)境生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

（6） 養(yǎng)老模式生態(tài)化能夠緩解人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的負(fù)效應(yīng)，如人口老齡化對(duì)儲(chǔ)蓄、消費(fèi)、社會(huì)養(yǎng)老保障和勞動(dòng)力等方面的負(fù)面影響。

五、構(gòu)建生態(tài)化養(yǎng)老模式的措施

為了探索出適合本國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式，國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了很多的研究和實(shí)踐。從美國(guó)“自然形成退休社區(qū)”[4]到英國(guó)的“社區(qū)照顧”方式，再到日本的“社區(qū)護(hù)理”實(shí)踐，由于各國(guó)國(guó)情存在差異，所采用的養(yǎng)老模式也各不相同。筆者結(jié)合前文對(duì)生態(tài)化養(yǎng)老模式生態(tài)內(nèi)涵的分析，提出構(gòu)建生態(tài)化養(yǎng)老模式的七大措施。

1.針對(duì)不同的人口種群特征構(gòu)建不同的養(yǎng)老模式。

2.基于生態(tài)的視角，通過(guò)提高老年人生存環(huán)境的容納量改善老年人的居住質(zhì)量。

3.尊重養(yǎng)老社區(qū)的自然形成，建立多樣化的老年人服務(wù)項(xiàng)目，但不進(jìn)行統(tǒng)一式的服務(wù)輸送，號(hào)召老年人親身參與到社區(qū)管理中。

4.轉(zhuǎn)變觀念，從老年人而不是年輕一代的角度思考養(yǎng)老問(wèn)題。不將老年人單純視為資源的接受者。

5.利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，減少社會(huì)成本，有針對(duì)性地開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目。

6.遵循多樣化原則，使政府、家庭、社會(huì)相互合作解決養(yǎng)老問(wèn)題，不單獨(dú)采用一種主導(dǎo)方式的養(yǎng)老模式，而是構(gòu)建養(yǎng)老模式的網(wǎng)絡(luò)體系。

7.建立政府、家庭、社會(huì)的合作關(guān)系，將多種養(yǎng)老方式結(jié)合起來(lái)，完善社區(qū)老年設(shè)施配套，注重?zé)o障礙建設(shè)。

篇8

摘 要 我國(guó)從跨入新世紀(jì)開(kāi)始，人口老齡化問(wèn)題就日趨嚴(yán)重，老齡人口的絕對(duì)數(shù)量和相對(duì)數(shù)量逐年增長(zhǎng)。農(nóng)村的老齡人口更是以比城市更快的速度增長(zhǎng)，另外農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老體系在變化的家庭結(jié)構(gòu)、社會(huì)環(huán)境中受到?jīng)_擊，農(nóng)村的養(yǎng)老面臨資金缺乏、老年人需求特別是情感需求得不到滿足的狀況。因此，本文通過(guò)對(duì)江蘇江陰地區(qū)的養(yǎng)老現(xiàn)狀的調(diào)查分析，提出一種針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老模式――俱樂(lè)部式的養(yǎng)老模式，即通過(guò)農(nóng)民的自愿參加成為會(huì)員，享受俱樂(lè)部帶來(lái)的福利的同時(shí)履行一定的義務(wù)，形成一個(gè)由老年人組成的老年生活互助團(tuán)體。并結(jié)合農(nóng)村的具體環(huán)境對(duì)其進(jìn)行優(yōu)勢(shì)分析。

關(guān)鍵詞 人口老齡化 馬斯洛需求層次 農(nóng)村養(yǎng)老 俱樂(lè)部

一、農(nóng)村人口老齡化背景

通常衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)是該國(guó)家或地區(qū)60歲以上的人口是否占總?cè)丝诘?0%及以上，或者65歲以上的人口是否占總?cè)丝诘?%及以上。根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第六次人口普查結(jié)果顯示，中國(guó)目前60歲及以上人口為177648705人，占總?cè)丝诘?3.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占總?cè)丝诘?.87%。同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口的比重上升1.91百分點(diǎn)。2000年的人口普查顯示，農(nóng)村年齡在65歲及以上的口比例達(dá)到8.1%，高于鎮(zhèn)6%和城市6.7%的水平，農(nóng)村老齡化人口占總老齡人口的67.4%。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，農(nóng)村的老齡化程度比城鎮(zhèn)更高，增長(zhǎng)速度也更快。

根據(jù)不同的學(xué)者從不同的角度，并結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與發(fā)展速度的剖析，我國(guó)的人口老齡化與發(fā)達(dá)國(guó)家相比有兩個(gè)顯著的特征，一是速度快，老齡化程度高；二是未富先老。這兩個(gè)特征，在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)得更為明顯，以上的人口數(shù)據(jù)是第一個(gè)特征的寫照，第二個(gè)特征在我國(guó)長(zhǎng)期的城鄉(xiāng)二元發(fā)展的模式下也表露無(wú)疑。以最簡(jiǎn)單的恩格爾系數(shù)來(lái)看，2009年城鎮(zhèn)居民家庭恩格爾系數(shù)為36.5%，農(nóng)村居民家庭為41.0%，城鄉(xiāng)的生活水平的差距可見(jiàn)一斑。由此可以得出結(jié)論，農(nóng)村的養(yǎng)老狀況不容樂(lè)觀。

二、農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

根據(jù)馬斯洛的需求層次理論，需求分成生理需求、安全需求、歸屬與愛(ài)的需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求五類，依次由較低層次到較高層次排列。 因?yàn)檫@五類需求存在著重疊，故而從三個(gè)方面論述調(diào)查中的農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀。

首先從滿足基本的生理需求所需要的資金來(lái)看農(nóng)村養(yǎng)老的資金現(xiàn)況。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，養(yǎng)老資金就是子女收入的一部分，但是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)養(yǎng)老也逐步興起。根據(jù)調(diào)查區(qū)域江陰市的實(shí)際狀況（其他地區(qū)只是在時(shí)間上有差異），以2010年為界，將我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老分為兩個(gè)階段。前一階段是以《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》為制度發(fā)展思路的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，以個(gè)人繳費(fèi)為主，輔之以鄉(xiāng)村集體補(bǔ)助，這一制度沒(méi)有體現(xiàn)國(guó)家財(cái)政的支持，實(shí)際上是農(nóng)民個(gè)人儲(chǔ)蓄，是居民自養(yǎng)?，F(xiàn)階段，調(diào)查區(qū)域江蘇省江陰市，根據(jù)國(guó)家《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定及江蘇省、無(wú)錫市相關(guān)要求，在2009出臺(tái)了“居民養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法及實(shí)施細(xì)則”，并在2010年全面實(shí)施。江陰地區(qū)通過(guò)制度安排，將過(guò)去農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)納入了居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)一致性，是惠農(nóng)的一大進(jìn)步。但是，這一制度安排仍舊有著不可忽視的不足：首先，是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的6個(gè)檔次，從100元到1100元的差距，仍舊走不出保富不保貧的困境，當(dāng)下農(nóng)民因沒(méi)有穩(wěn)定的收入來(lái)源第一選擇依舊是最低檔次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；其次，養(yǎng)老金統(tǒng)歸市級(jí)財(cái)政專戶管理，在CPI高漲不下的情況下，其抗風(fēng)險(xiǎn)能力和保值增值的能力也讓人擔(dān)憂；再者，從實(shí)際調(diào)查情況來(lái)看，居民個(gè)人賬戶的繳納負(fù)擔(dān)較為沉重，特別是沒(méi)有工作單位的居民月繳費(fèi)159.04元，以800元的最低工資標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，占到了月收入的19.875%，但是這部分人實(shí)際上是沒(méi)有收入來(lái)源的。

其次，從安全需求、歸屬與愛(ài)的需求方面來(lái)看，農(nóng)村老年人與城市老年人橫向?qū)Ρ雀鼮槿狈?，縱向?qū)Ρ雀墙穹俏舯取Ｓ捎谟?jì)劃生育政策的效果逐漸顯現(xiàn)，“四二一”式的家庭模式在農(nóng)村也“嶄露頭角”。由生活的時(shí)代不同所導(dǎo)致的生活習(xí)慣、生活作息、生活節(jié)奏的不同，給代際之間的交流制造了很大的障礙，農(nóng)村的生活節(jié)奏的驟變，給老年人帶來(lái)的不只是生活規(guī)律的改變，更多的是造成了他們心理上的不適應(yīng)、不安全和無(wú)歸屬感。另外大量的農(nóng)村青壯年外出打工，空巢老人一方面面臨著生活自理問(wèn)題、另一方面在孤獨(dú)的環(huán)境中常常以消極的態(tài)度面對(duì)生活中的各種瑣事。這些調(diào)查中出現(xiàn)的情況，實(shí)際上是老人們常年得不到親人的關(guān)愛(ài)所致，農(nóng)村中經(jīng)常出現(xiàn)的老年人自殺事件有很大一部分原因也是如此。

再者，從需求的高層次尊重與自我實(shí)現(xiàn)來(lái)講，農(nóng)村的老年人也有著不一樣的體驗(yàn)。我們常說(shuō)的社會(huì)分層也存在于農(nóng)村社會(huì)中，以生活條件為基礎(chǔ)的觀察顯示，生活條件較好的農(nóng)民，或是很積極的參加村里的各項(xiàng)活動(dòng)或是對(duì)村里的集體活動(dòng)很漠然，這與他們自身所受的教育和子女所受教育有關(guān)；生活條件較為一般的農(nóng)民，更愿意參加不是村委舉辦的活動(dòng)，而是由身邊人提出的各項(xiàng)建議活動(dòng)中。這種分層現(xiàn)象，是長(zhǎng)期的勞作活動(dòng)所造成的，共同的勞作內(nèi)容，相似的生活習(xí)慣讓同一階層的人更加彼此熟悉，也能夠相互理解、相互尊重。另外農(nóng)村人的“要面子”，使得老年人更加注意不和不同層次的人有過(guò)密往來(lái)，一方面是怕被別人說(shuō)三道四，另一方面也是交流有困難，大家關(guān)注的東西不一樣。這樣的現(xiàn)狀與以前農(nóng)村的互助和諧的氣氛不一樣，想要在如今孤立的局面中獲得大家的認(rèn)可是一件比較困難的事，或者說(shuō)農(nóng)村老年人的自我實(shí)現(xiàn)需求很難得到滿足。但無(wú)論是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因還是心理因素，我認(rèn)為老年人實(shí)現(xiàn)自我滿足的有效途徑必然是要建立共同的生活圈，并在生活圈中發(fā)揮專長(zhǎng)，服務(wù)他人，因?yàn)樯鐣?huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)是自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)。

三、根據(jù)調(diào)查現(xiàn)狀提出農(nóng)村養(yǎng)老模式

（一）城市社區(qū)養(yǎng)老模式的基本情況

據(jù)《2010年度中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，中國(guó)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)福利服務(wù)體系基本形成，各類老年福利機(jī)構(gòu)數(shù)和收養(yǎng)老人數(shù)實(shí)現(xiàn)同步增長(zhǎng)。

社區(qū)養(yǎng)老在新興的各種養(yǎng)老模式中，是最能填補(bǔ)家庭養(yǎng)老空缺的，尤其是在情感方面。從社區(qū)的定義――社區(qū)是進(jìn)行一定的社會(huì)活動(dòng)、具有某種互動(dòng)關(guān)系和共同文化維系的人類群體及其活動(dòng)區(qū)域――來(lái)看，社區(qū)本身也承載著生活在社區(qū)的人們的部分情感。就社區(qū)養(yǎng)老中聯(lián)系密切的社區(qū)居家養(yǎng)老來(lái)說(shuō)，將居家養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)相結(jié)合，老年人享受社區(qū)服務(wù)，以家庭供養(yǎng)為核心，社區(qū)服務(wù)為關(guān)鍵的模式也很適合農(nóng)村地區(qū)。但是對(duì)于廣大農(nóng)村地區(qū)來(lái)說(shuō)，社區(qū)養(yǎng)老還不具備硬件上的設(shè)施，活動(dòng)場(chǎng)所、交通條件、服務(wù)人員等受到現(xiàn)實(shí)條件的約束，無(wú)法真正運(yùn)用。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老因孝道的“道德”因素在農(nóng)村更是受到排擠，所以農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際上還是家庭養(yǎng)老，但是如上文的現(xiàn)實(shí)情況分析，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老也正日益受到挑戰(zhàn)，故而探求適合農(nóng)村的養(yǎng)老模式迫在眉睫。

（二）俱樂(lè)部式的農(nóng)村養(yǎng)老及其優(yōu)勢(shì)分析

通過(guò)對(duì)江蘇江陰地區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀的分析，并結(jié)合社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，我認(rèn)為在農(nóng)村可建立俱樂(lè)部式的體現(xiàn)互助合作、自我治理性質(zhì)的農(nóng)村養(yǎng)老模式。

俱樂(lè)部式的養(yǎng)老模式即是通過(guò)農(nóng)民的自愿參加成為會(huì)員，享受俱樂(lè)部帶來(lái)的福利的同時(shí)履行一定的義務(wù)，形成一個(gè)由老年人組成的老年生活互助團(tuán)體。

養(yǎng)老俱樂(lè)部的規(guī)模應(yīng)控制在20人之內(nèi)，這樣活動(dòng)場(chǎng)地就可以直接設(shè)在農(nóng)戶家中，另外雖同是老年人，但其年齡仍不能集中，而是應(yīng)該相對(duì)分散，這樣方便俱樂(lè)部會(huì)員實(shí)現(xiàn)互助，例如從體力上來(lái)講60歲的老人可以照顧75歲的老人。俱樂(lè)部會(huì)員可享受參加俱樂(lè)部帶來(lái)的歸屬感、并在活動(dòng)中得到自我認(rèn)、同獲得自我實(shí)現(xiàn)，同時(shí)俱樂(lè)部的互助可采用類似交換券的形式使會(huì)員的權(quán)利與義務(wù)實(shí)現(xiàn)對(duì)等，在義務(wù)方面繳納一定的會(huì)費(fèi)、參加俱樂(lè)部重要活動(dòng)等。

俱樂(lè)部式的養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)：

（1）功能齊全。俱樂(lè)部是具有相同興趣的人進(jìn)行社會(huì)交際、文化娛樂(lè)等活動(dòng)的團(tuán)體和場(chǎng)所。它具有著社交功能、心理功能、力量功能，總之，俱樂(lè)部能讓身為志趣相投的團(tuán)體中的一員擁有歸屬感、樹(shù)立信心、自我滿足。這基本上解決了農(nóng)村老年人情感空虛、自我實(shí)現(xiàn)不能滿足的現(xiàn)狀。

（2）因地制宜，文化傳承。在城鎮(zhèn)化過(guò)程中，人們一味地拆舊建新、營(yíng)造仿古建筑，甚至照抄中大城市景觀式樣，農(nóng)村的傳統(tǒng)景觀遭到破壞，喪失了各地的特色和優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致了現(xiàn)階段的農(nóng)村喪失了傳統(tǒng)農(nóng)村活潑自然的居住環(huán)境與親切自然的生活氣息，和睦互助的友好鄰里關(guān)系也日趨淡漠。俱樂(lè)部式的養(yǎng)老模式由根據(jù)志趣相投的人組成，他們對(duì)于地方的風(fēng)俗人情比較了解，同時(shí)作為一個(gè)團(tuán)體，他們比協(xié)會(huì)更容易活動(dòng)，即他們有更多表達(dá)自身愿望的自由，只要建立合理的章程，來(lái)自俱樂(lè)部的社會(huì)力量就有足夠的空間來(lái)維持地方文化的特色性。同時(shí)傳統(tǒng)上由老年協(xié)會(huì)編寫的類似地方志的地方歷史書籍也可借由俱樂(lè)部完成，一方面有親身感受，另一方面也是“老有所為”，再者可以為俱樂(lè)部創(chuàng)造利益。

（3）凸顯主動(dòng)性與互。一般的城市社區(qū)養(yǎng)老是提倡社區(qū)為老年人提供各種生活服務(wù)，但是中國(guó)農(nóng)村的村民自治一貫的做法是村民主動(dòng)參與，發(fā)揮主人翁地位。俱樂(lè)部的自愿原則，權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的原則延續(xù)了農(nóng)民一貫的優(yōu)良作風(fēng)，另外，俱樂(lè)部?jī)?nèi)部的成員有著幾乎一模一樣的生活背景、有著相似的生活習(xí)慣，在日常生活中更能夠互相幫助而不會(huì)因互不交流、語(yǔ)言不通等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老內(nèi)普遍存在的問(wèn)題而彼此疏遠(yuǎn)。

（4）可操作性強(qiáng)。由古而來(lái)的村落是基于血緣關(guān)系形成的宗族的聚集地，現(xiàn)階段農(nóng)村的大多數(shù)居民彼此之間也是有著深厚的歷史聯(lián)系的，他們?cè)恰氨炯摇保m然有著利益分歧，但是也有著相互信任的根基，在養(yǎng)老方面更是有著共同的利益基礎(chǔ)。在養(yǎng)老保險(xiǎn)金有限的情況下，可以節(jié)省專業(yè)人員的服務(wù)費(fèi)用，在有需要時(shí)采取俱樂(lè)部成員子女輪流看護(hù)，有看護(hù)能力者照看需要看護(hù)著。俱樂(lè)部會(huì)員的可繼承性也讓俱樂(lè)部會(huì)員不用擔(dān)心自身利益得不到充分補(bǔ)償而患得患失。另外集聚的會(huì)費(fèi)也可以進(jìn)行穩(wěn)健的投資活動(dòng)，以提高會(huì)員的生活水平。

俱樂(lè)部式的養(yǎng)老模式是在考慮農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀、農(nóng)村硬件設(shè)施和居民居住特征的基礎(chǔ)上提出的。在農(nóng)村開(kāi)闊的自然環(huán)境和親切的生活氣息中能夠發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，更重要的是能夠彌補(bǔ)農(nóng)村養(yǎng)老在理論與實(shí)踐上的缺失。

基金項(xiàng)目：項(xiàng)目名稱：城市社區(qū)養(yǎng)老模式研究（項(xiàng)目編號(hào)：101000743）。資金支持：北京理工大學(xué)“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃”項(xiàng)目資助。

參考文獻(xiàn)：

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)(第1號(hào)).2011.4.

[2]瞿振元,李小云,王秀清.中國(guó)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)研究.社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社.2006:326.

[3] 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒2010.

[4]瞿振元,李小云,王秀清.中國(guó)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)研究.社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社.2006:326.

[5]江陰市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站.江陰市居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策解讀.省略/.

[6]鄭杭生.社會(huì)學(xué)概論新修(第三版).北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社.1994:272.

篇9

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老保障；社區(qū)照顧；可能性

中圖分類號(hào)：F287.4　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1672-3198(2009)10-0063-02

1　社區(qū)照顧的含義

社區(qū)照顧首先產(chǎn)生于20世紀(jì)70年代以來(lái)大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)于以前大型院舍式照顧的反思。他們認(rèn)為，大型院舍發(fā)展出的作風(fēng)使之不能完全為居住者服務(wù)。對(duì)福利主義實(shí)踐的反思催生了“非政府化”和“非中央化”的運(yùn)動(dòng)。社區(qū)照顧由此產(chǎn)生，這一概念可以定義為：由政府與非政府資源共同提供幫助，以使需要得到照顧的老人可以維持在社區(qū)內(nèi)，過(guò)其最大限度的獨(dú)立自主的生活。

社區(qū)照顧的內(nèi)涵包括“社區(qū)內(nèi)照顧”(care in the com-munity)和“由社區(qū)照顧”(care by the community)兩個(gè)因素。前者指有需要及依賴外來(lái)照顧的人們，在社區(qū)內(nèi)的小型服務(wù)單位或住所中，獲受薪專業(yè)的工作人員照顧；而后者則指由家人、朋友、鄰居及區(qū)內(nèi)志愿人士所提供的照顧。

這兩者共同作用，相互補(bǔ)充，使得社區(qū)照顧成為養(yǎng)老的良好方案。首先，接受服務(wù)的老人在得到生活所需的行動(dòng)照顧、物質(zhì)志愿、心理支持和整體關(guān)懷的同時(shí)不必脫離熟悉的環(huán)境，注重了對(duì)老年人心理和情感上的關(guān)懷。使老年人過(guò)上了正常化的生活，提高了老年人生活的質(zhì)量，真正體現(xiàn)了老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)。

其次，社區(qū)照顧整合了社區(qū)原有的如衛(wèi)生院所、健身器械、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等各種資源，將國(guó)家政府的投入與民間志愿互助結(jié)合起來(lái)，一方面擴(kuò)大了養(yǎng)老可利用的資源總量，另一方面，又通過(guò)政府購(gòu)買、社會(huì)捐助等行為為老人提供專業(yè)的、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

再次，在社區(qū)內(nèi)人們之間彼此相互熟悉，因此老年人的需求能夠較好的被了解，同時(shí)也能夠在一定程度上克服信息不對(duì)稱產(chǎn)生的道德風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，這從某種程度上說(shuō)其實(shí)是一種資源的節(jié)約。

最后，政府在這一過(guò)程將適度投入并且起到宣傳引導(dǎo)的作用，而政府投入的方式中很重要的就是“購(gòu)買服務(wù)合同”，這意味著政府在養(yǎng)老方面并非將責(zé)任推卸給社區(qū)，而是將自身原有的供給為導(dǎo)向的服務(wù)政策向以社區(qū)需求為導(dǎo)向的市場(chǎng)機(jī)制轉(zhuǎn)變，通過(guò)“合作性委托”與私營(yíng)部門合作。

2　我國(guó)發(fā)展社區(qū)照顧的可能

2.1　傳統(tǒng)文化和老年人的情感傾向

在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，子女有贍養(yǎng)父母的絕對(duì)的義務(wù)。因此不少老年人在今天仍然愿意和子女居住在一起或者至少是就近居住。老年人在晚年時(shí)在物質(zhì)上的需求不會(huì)太多，但是他們更需要的是精神上的關(guān)懷和照料，從這個(gè)角度上說(shuō)，在熟悉的社區(qū)居住無(wú)疑是最能夠?yàn)槔先怂邮艿牧?。同時(shí)，社區(qū)照顧恰好能夠解決子女由于工作或精力等原因無(wú)法給老人足夠的照顧和老年人對(duì)親情及家庭生活的依戀這樣的一對(duì)矛盾。

2.2　社會(huì)發(fā)展變化中幾個(gè)有利于社區(qū)照顧趨勢(shì)

(1)家庭養(yǎng)老的內(nèi)容和形式出現(xiàn)了分離。“在家養(yǎng)老”不一定就是“家庭養(yǎng)老”。變革中的家庭養(yǎng)老基本上有三種方式：一是共居式家庭養(yǎng)老。二是分居式家庭養(yǎng)老，三是社會(huì)化養(yǎng)老，譬如，敬老院養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老等等。廣州的一項(xiàng)調(diào)查表明，老年人群的社會(huì)分化使得多元化的養(yǎng)老方式的選擇成為必然。

(2)家庭養(yǎng)老的功能出現(xiàn)弱化。特別是在精神慰藉和日常照料上?？粘布彝サ脑龆嗍沟蒙鐓^(qū)助老服務(wù)成為必要也是必然的選擇。

(3)養(yǎng)老功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，即從家庭轉(zhuǎn)向社會(huì)。這就是家庭養(yǎng)老的社會(huì)化和現(xiàn)代化問(wèn)題。有專家根據(jù)相關(guān)調(diào)查推斷，在可預(yù)見(jiàn)的未來(lái)，社會(huì)養(yǎng)老和自我養(yǎng)老的比例會(huì)有所上升(湖北人口學(xué)會(huì)1999年3月在武漢城區(qū)進(jìn)行的千戶問(wèn)卷調(diào)查，老年人社會(huì)養(yǎng)老的比例達(dá)到80％，家庭養(yǎng)老的比例只有12.9％)。

2.3　社區(qū)照顧在我國(guó)已經(jīng)有了一定的發(fā)展

本世紀(jì)初，國(guó)家民政部倡導(dǎo)實(shí)施了“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”，以方便實(shí)用、小型多樣、功能配套為實(shí)施原則。力圖加快發(fā)展社區(qū)老年福利事業(yè)，建立健全的社區(qū)老年福利服務(wù)體系?！靶枪夤こ獭钡膶?shí)施在部分城市已取得明顯的成效。例如上海市實(shí)施三年，已建成1000個(gè)“老年之家”，全市有245萬(wàn)老年人受益。

上海、廣州、北京、溫州等城市在較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力支撐下也紛紛推行了“星光計(jì)劃”外的養(yǎng)老社區(qū)照顧模式，其經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)也為其他城市所吸取和借鑒。

2.4　養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展

養(yǎng)老保障應(yīng)該是多層次，相互補(bǔ)充的。從近幾年的數(shù)據(jù)可以分析得出，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng)。這無(wú)疑能夠至少能夠從資金支持方面促進(jìn)社區(qū)照顧的發(fā)展。

據(jù)上表的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，近幾年來(lái)，我國(guó)財(cái)政收入有了大幅提高，不管是在總量上還是在增長(zhǎng)速度上，因此，完全可以為居民的養(yǎng)老保障提供財(cái)政支撐。需要政府投資的主要是專業(yè)人員的教育和培訓(xùn)、“三無(wú)”老人及貧困老人的救助以及相關(guān)社區(qū)服務(wù)的購(gòu)買和提供。

2.6　充足的勞動(dòng)力和緊張的就業(yè)形勢(shì)

龐大的人口給就業(yè)帶來(lái)了巨大的壓力，在金融危機(jī)席卷全球的今天，作為民生之本的就業(yè)問(wèn)題再一次引起人們的關(guān)注。而針對(duì)老年人的護(hù)理無(wú)疑是一項(xiàng)勞動(dòng)密集型和需要細(xì)致技術(shù)的工作。于是綜合考慮兩者，社區(qū)可以成為吸納勞動(dòng)力的場(chǎng)所，在對(duì)失業(yè)人員進(jìn)行不同層次的培訓(xùn)后可以安排他們就近參與社區(qū)養(yǎng)老照顧中的日間照顧或者居家服務(wù)。這樣一方面對(duì)于勞動(dòng)者而言就業(yè)問(wèn)題可以得到一定程度的解決，另一方面，老年人對(duì)于服務(wù)的需求也能得到滿足。

3　可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)

在對(duì)英國(guó)、日本、新加坡等國(guó)實(shí)踐的總結(jié)基礎(chǔ)上，我們至少可以得到以下經(jīng)驗(yàn)來(lái)幫助發(fā)展我國(guó)老年人的社區(qū)照顧：

首先，明確政府責(zé)任。所謂的社區(qū)照顧，從某種程度上說(shuō)是與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對(duì)產(chǎn)生的，因而與我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多為政府舉辦的事實(shí)相比較之下，政府的財(cái)政責(zé)任看似放松了一些。然而，社區(qū)照顧在我國(guó)的發(fā)展首先就需要一定的宣傳和政策推動(dòng)，政府資金投入在社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)體系的建立過(guò)程中都是必不可少的。在醫(yī)療服務(wù)方面，我國(guó)專業(yè)的醫(yī)療人員仍然不足，從下圖我們可以看出，醫(yī)療資源從某種程度上甚至是不升反降的。

其次，要注重社區(qū)建設(shè)，培養(yǎng)人們的參與和互助意識(shí)。社區(qū)照顧的地點(diǎn)是在特定的社區(qū)內(nèi)的非政府強(qiáng)制形式的養(yǎng)老，因此最先需要的應(yīng)該是一定的基礎(chǔ)設(shè)施，例如社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)中心、老年人活動(dòng)中心、健身器材、散步活動(dòng)的場(chǎng)所等等。當(dāng)然上述內(nèi)容不一定在一個(gè)社區(qū)內(nèi)都得具備全，但是其對(duì)應(yīng)的老年人的不同需求應(yīng)該得到滿足。另外，社區(qū)這個(gè)活動(dòng)空間內(nèi)的每一個(gè)個(gè)體都需要發(fā)揮互助共濟(jì)的精神，共同打造一個(gè)“關(guān)懷社區(qū)”(caring community)。給老年人“人家”的感覺(jué)，也算是對(duì)于“助人自助”這一理念的一個(gè)回應(yīng)。

篇10

摘要：在當(dāng)前構(gòu)建社會(huì)主體和諧社會(huì)的大環(huán)境下，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到和諧社區(qū)建設(shè)與發(fā)展的新階段。在這種情況下我國(guó)社區(qū)工作的內(nèi)涵也發(fā)生了相當(dāng)大的變化，主要表現(xiàn)在社區(qū)服務(wù)內(nèi)容增多、提供主體增加等等，而社會(huì)工作者的定位亦隨之做出了調(diào)整。社會(huì)工作者是社區(qū)工作中的一個(gè)重要所在，其角色變化多端，主要包括中介者、合作者、倡導(dǎo)者、推動(dòng)者等等，這也表明社會(huì)工作者在社區(qū)工作中起到非常重要的作用，本文就此展開(kāi)探討。

關(guān)鍵詞 ：和諧社會(huì)；社會(huì)工作者；社區(qū)工作；重要作用

社會(huì)工作者被稱作社會(huì)的工程師，在政府、社會(huì)與個(gè)人之間起到有效的劑作用，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定起到至關(guān)重要的作用。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，離不開(kāi)社會(huì)工作者的有力支持，自黨的六中全會(huì)將社會(huì)工作者提升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度，就決定了社會(huì)工作者的職業(yè)將面臨巨大的發(fā)展機(jī)遇，會(huì)進(jìn)入到一個(gè)蓬勃發(fā)展的新時(shí)期。

一、社區(qū)工作中的社會(huì)工作者

社區(qū)是社會(huì)組成中的一個(gè)基本單位，近些年來(lái)備受重視，它作為一個(gè)濃縮的小型社會(huì)，擁有高度人際關(guān)系的優(yōu)勢(shì)。社區(qū)工作作為一種有意識(shí)的互動(dòng)過(guò)程，是指在互動(dòng)過(guò)程中為了完成一些目標(biāo)的工作方法，這些目標(biāo)具體包含以下幾個(gè)方面：首先，在某一個(gè)社區(qū)或多個(gè)社區(qū)能夠滿足廣泛性的要求，且在此基礎(chǔ)上進(jìn)行對(duì)各項(xiàng)資源的調(diào)整，針對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)要求與資源之間的互為變換；其次，幫助人們?cè)鰪?qiáng)合作能力、參與開(kāi)發(fā)，使他們能夠克服自身困難，達(dá)到既定目標(biāo)；最后，對(duì)社區(qū)及群體之間的關(guān)系予以改變，對(duì)決策權(quán)進(jìn)行重新分配。

英國(guó)學(xué)者托馬斯對(duì)社會(huì)工作者在社區(qū)工作中的目標(biāo)進(jìn)行了設(shè)定，其一，進(jìn)行對(duì)資源的調(diào)配；其二，發(fā)動(dòng)社區(qū)居民。而其具體的工作內(nèi)容則包括：對(duì)社區(qū)成員的需求以及社會(huì)資源進(jìn)行調(diào)查，并以此制定與社區(qū)發(fā)展相契合的方案，盡量將所能動(dòng)用的人力、物力及財(cái)力調(diào)動(dòng)起來(lái)，滿足社區(qū)的基本需求；通過(guò)建立不同層次的社區(qū)工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)整個(gè)社區(qū)的組織與管理，而且要負(fù)責(zé)將各個(gè)社區(qū)以及社會(huì)組織、團(tuán)體連結(jié)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)他們之間的有效溝通。有一部分學(xué)者認(rèn)為，社區(qū)工作就是在群體中開(kāi)展工作的一個(gè)過(guò)程，意在幫助社區(qū)，進(jìn)行對(duì)各種社會(huì)問(wèn)題的熟悉與了解，同時(shí)借助可利用的社區(qū)資源進(jìn)行對(duì)各種問(wèn)題的有效解決，為整個(gè)社區(qū)提供強(qiáng)大力量，豐富社區(qū)居民的生活內(nèi)容。

從上述幾種觀點(diǎn)來(lái)看，社會(huì)工作者在社區(qū)工作中不僅是一個(gè)重要角色，而且承擔(dān)著重要責(zé)任，必須發(fā)揮其應(yīng)有的作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)其角色價(jià)值的詮釋。

二、社會(huì)工作者在社區(qū)工作中的角色詮釋

1.合作者

社會(huì)工作者在展開(kāi)社區(qū)工作的過(guò)程中，應(yīng)充分給予社區(qū)居民信任，并相信居民有處理好問(wèn)題的能力，有改變的能力；通過(guò)鼓勵(lì)居民向目標(biāo)努力，共同參與問(wèn)題的討論，進(jìn)行合理決策，通過(guò)與社區(qū)居民的行動(dòng)一起面對(duì)、解決問(wèn)題。

2.參與者

社會(huì)工作者與社區(qū)居民一同參與到社區(qū)工作中，維護(hù)居民利益。比如通過(guò)借助新聞媒體的力量增強(qiáng)活動(dòng)的影響力，通過(guò)對(duì)社區(qū)發(fā)展目標(biāo)的制定獲得社區(qū)居民信任等等。

3.中介者

社會(huì)工作者充當(dāng)中介者的目的主要是通過(guò)在各個(gè)組織、群體之間充當(dāng)可以解決、溝通矛盾與問(wèn)題的有效媒介，同時(shí)擔(dān)任社區(qū)居民與其它資源的主要聯(lián)系者。例如，為了反對(duì)家暴，社會(huì)工作者應(yīng)該學(xué)會(huì)在受害人與警察之間建立良好的溝通。

4.倡導(dǎo)者

社會(huì)工作者運(yùn)用自身所具有的專業(yè)知識(shí)及技術(shù)技能，向政府或者相關(guān)機(jī)構(gòu)提出倡導(dǎo)，作用是維護(hù)社區(qū)居民的基本利益，尤其是保障社區(qū)弱勢(shì)居民的權(quán)益。作為倡導(dǎo)者的角色，鼓勵(lì)社區(qū)居民行動(dòng)起來(lái)，針對(duì)社會(huì)政策中不合理之處提出抗議。

5.教育者

社會(huì)工作者為社區(qū)提供各種培訓(xùn)機(jī)會(huì)，使社區(qū)居民特別是社區(qū)中的積極分子并樂(lè)于奉獻(xiàn)的人，且具備一定的領(lǐng)導(dǎo)能力，充分發(fā)揮其在社區(qū)中的主人功能。比如說(shuō)為社區(qū)居民提供一些解決相關(guān)問(wèn)題的技巧與方法，通過(guò)演講、討論等，使社區(qū)居民意識(shí)到通過(guò)自己的個(gè)人努力可以改變由于社會(huì)制度而帶來(lái)的不公，預(yù)防各種問(wèn)題的發(fā)生，比如說(shuō)家暴、艾滋病、環(huán)境污染等等。

6.賦能者

社會(huì)工作者通過(guò)組織社區(qū)居民，團(tuán)結(jié)一致，有組織、有目的的解決各種問(wèn)題，改變社區(qū)面貌。通常其采用的方式包括：鼓勵(lì)居民大膽表達(dá)自己的訴求，得到相關(guān)機(jī)構(gòu)的聆聽(tīng)；加強(qiáng)居民的交流互動(dòng)，培養(yǎng)他們的合作意識(shí)，共同解決各種困難。

三、社會(huì)工作者在社區(qū)工作中的作用

社會(huì)工作者所服務(wù)的領(lǐng)域諸多，而其中最為重要的就是在社區(qū)中的服務(wù)貢獻(xiàn)及作用，社會(huì)工作者也致力于改善社區(qū)環(huán)境，將為社區(qū)的發(fā)展，解決社區(qū)問(wèn)題為己任。尤其是在建設(shè)和諧社會(huì)的這一過(guò)程中，社會(huì)工作者在社區(qū)中的工作責(zé)任既包括社區(qū)的發(fā)展，也包括社區(qū)的組織。社會(huì)工作者通過(guò)自身專業(yè)知識(shí)的利用，將社區(qū)問(wèn)題與社區(qū)發(fā)展結(jié)合起來(lái)，力求實(shí)現(xiàn)科學(xué)的發(fā)展觀，并積極的參與到提升居民生活、消除貧窮的工作中去。他們?cè)谏鐓^(qū)的發(fā)展中做出的貢獻(xiàn)至少包括以下四點(diǎn)：第一，通過(guò)落實(shí)政府的既定社會(huì)保障與社會(huì)政策，對(duì)社區(qū)居民的最低家庭需求予以評(píng)估，做好低保工作；第二，協(xié)助動(dòng)員可以促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的人力資源；第三，對(duì)社區(qū)中出現(xiàn)的諸多矛盾參與協(xié)調(diào)、解決；第四，通過(guò)在社區(qū)構(gòu)建社會(huì)化的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，促進(jìn)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。另外，在社區(qū)工作中，社會(huì)工作者還可以幫助有要求需要服務(wù)的人員進(jìn)行就業(yè)服務(wù)，為由特殊要求提供救助的家庭予以生活輔導(dǎo)。以下就社會(huì)工作者在社區(qū)居家養(yǎng)老中的作用為出發(fā)點(diǎn)，予以展開(kāi)討論。

1.社會(huì)工作者介入居家養(yǎng)老的方式

⑴精神方面。社區(qū)老人在退休后，從繁忙的一線撤居到家庭生活，日常生活中所空余的大量時(shí)間不可避免的會(huì)帶給老人反差，使其產(chǎn)生孤獨(dú)感。那么社區(qū)工作者可以組織一些團(tuán)體，通過(guò)陪老人聊天或者是表演文藝活動(dòng)，帶給社區(qū)老人精神上的關(guān)懷。

⑵老年活動(dòng)。根據(jù)社區(qū)老人的根本訴求，充分將社區(qū)的資源利用起來(lái)，實(shí)現(xiàn)資源共享的社區(qū)服務(wù)活動(dòng)，通過(guò)與相關(guān)醫(yī)療單位合作，進(jìn)行醫(yī)療特色服務(wù)，或者是通過(guò)與商場(chǎng)聯(lián)合，辦理優(yōu)惠購(gòu)物卡等老年活動(dòng)來(lái)豐富社區(qū)老人的老年生活。

⑶生活照顧。就當(dāng)前我國(guó)大部分社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)模式來(lái)看，經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐檢驗(yàn)，已經(jīng)探索出了一條理想的模式化道路，即“熱線服務(wù)+上門服務(wù)+全托服務(wù)+活動(dòng)中心”。但是，由于受到當(dāng)前大部分社區(qū)建設(shè)的資金與場(chǎng)地等方面的條件制約，這種理想的模式還未能投入到使用，但依舊可以通過(guò)社會(huì)工作者的努力，深入實(shí)際，逐漸完成。

在為社區(qū)老人提供居家養(yǎng)老的生活照顧上，像簡(jiǎn)單的家政等工作就可以由政府出資，雇傭一些家政服務(wù)者來(lái)進(jìn)行服務(wù)工作，而社會(huì)工作者則可以從事老年人生活照料以及相關(guān)培訓(xùn)、指導(dǎo)方面的工作，以期生活照顧更符合社區(qū)老人的需求。當(dāng)然，這也需要社會(huì)工作者通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐積累才能最終體現(xiàn)出來(lái)。

2.社會(huì)機(jī)構(gòu)為社區(qū)老人提供的服務(wù)

⑴相關(guān)政策的咨詢服務(wù)。社區(qū)老人在退休后，自然與社會(huì)的接觸面就會(huì)大大降低，而對(duì)于國(guó)家或者政府方面的各種政策、法規(guī)都不甚了解，因此在有了個(gè)人訴求的時(shí)候，通常不知道該如何去解決，而社會(huì)工作者則可以通過(guò)在社區(qū)中提供相關(guān)政策的咨詢服務(wù)，來(lái)滿足社區(qū)老人的實(shí)際需求。

⑵協(xié)調(diào)社會(huì)資源。除了利用自身的專業(yè)知識(shí)及技能在社區(qū)中為社區(qū)老人提供幫助以外，還可以利用社會(huì)資源的天然優(yōu)勢(shì)幫助社區(qū)老人。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)社會(huì)資源的發(fā)動(dòng)，幫助社區(qū)老人改善其生活環(huán)境。社區(qū)工作者可以通過(guò)創(chuàng)設(shè)一個(gè)有效的資源網(wǎng)絡(luò)，將政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及慈善機(jī)構(gòu)等于老年服務(wù)相關(guān)的組織都囊括進(jìn)來(lái)，為需要幫助的社區(qū)老人與相關(guān)組織之間建立有效聯(lián)系。比如說(shuō)就參與到網(wǎng)絡(luò)體系中來(lái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展免費(fèi)體檢或者是健康常識(shí)講座等活動(dòng)；對(duì)有心理資訊需求的老年人聯(lián)系相關(guān)的心理治療機(jī)構(gòu)；另外，通過(guò)與各個(gè)媒體渠道的合作，做好宣傳，呼吁整個(gè)社會(huì)都提高對(duì)社區(qū)老人的關(guān)注。

隨著我國(guó)進(jìn)入到構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的新階段，為了適應(yīng)新時(shí)期社區(qū)建設(shè)的根本需要，對(duì)社會(huì)工作者也有了新的定義，社會(huì)工作者作為連接政府與民眾之間的重要紐帶，在應(yīng)對(duì)權(quán)益問(wèn)題，解決社區(qū)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)社區(qū)與社會(huì)的良好、協(xié)調(diào)發(fā)展，都離不開(kāi)社會(huì)工作者，也就是說(shuō)，其必然會(huì)成為未來(lái)我國(guó)社會(huì)發(fā)展中不可或缺的一部分。

參考文獻(xiàn)

[1]王蓮.專業(yè)化的社區(qū)工作者隊(duì)伍建設(shè)探析[J].湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版）,2010(7).

[2]許遠(yuǎn)抗.社會(huì)工作者在社區(qū)治理中的功能定位研究——以晉江市為例[D].福建農(nóng)林大學(xué),2013.