醫(yī)院后勤管理調研范文

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醫(yī)院后勤管理調研

篇1

【中圖分類號】R197.324 【文獻標識碼】A 文章編號:1004-7484(2012)-04-0588-02

醫(yī)院數字化后勤管理系統(tǒng)是依托計算機技術實現(xiàn)對房屋土地、設施設備(固定資產)、管道線路、供水供電供氣供暖、環(huán)保綠化、消防、后勤人員、車輛管理等環(huán)節(jié)進行高效數據采集和處理分析,實現(xiàn)資源優(yōu)化配置,提高醫(yī)院后勤保障水平的重要平臺。其使用既提高了工作效率、精簡后勤人員,又降低了管理成本[1],為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件。

1.建設目標

數字化后勤管理系統(tǒng)應全面涵蓋所有后勤管理業(yè)務,與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)緊密結合,實現(xiàn)各平臺間數據的充分共享,改變各業(yè)務平臺互不兼容的問題,保證系統(tǒng)間數據的一致性,避免形成新的信息孤島,允許部門內部與部門間的橫向和縱向共享;建立符合醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀和業(yè)務流程的管理系統(tǒng),規(guī)范醫(yī)院人、財、物管理,改變管理人員對后勤管理工作的舊有認識和不良習慣,為后勤管理人員提供現(xiàn)實幫助;實現(xiàn)無人值守自動化管理;對辦公及醫(yī)療設備實行條碼化管理;根據用戶類別提供不同使用界面,最大程度地方便用戶操作。

2.系統(tǒng)結構

后勤管理系統(tǒng)包含后勤保障資源信息查詢和后勤管理決策支持兩大功能模塊,提供車輛動態(tài)管理、通訊管理、被服管理、房產管理、設備保養(yǎng)維修管理、耗材(器材)動態(tài)管理、管線管理、綠化管理等信息的查詢。同時,對醫(yī)院的公共場所、重點部位、各個病區(qū)、各種倉庫、停車場等進行監(jiān)控網絡,并轉換上網后實施網絡監(jiān)視。此外,還要求決策支持功能,可提供房屋信息專題圖、院區(qū)規(guī)劃方案模擬、業(yè)務量化考核、消防預案自動生成、各類綜合報表和統(tǒng)計圖表、對比分析圖表、趨勢曲線分析圖并輔以分析說明文字或數據、歷史數據變化等信息為領導決策提供輔助支持。

3.基本要求

3.1 易用性需求:醫(yī)院后勤管理崗位上計算機技術人員極少,因此系統(tǒng)應該具有易用性,保證后勤管理人員經過培訓后能方便地操作系統(tǒng)。

3.2 適變性需求:后勤管理流程本身是一個不斷發(fā)展變化、不斷優(yōu)化升級的過程,所以系統(tǒng)要能較方便地適應醫(yī)院后勤管理需要,通過管理信息的模型化和組件化技術改變相關配置就可以實現(xiàn)彈性適變的目標。

3.3 平臺的多用性需求:功能模塊全面、業(yè)務調整靈活、允許按需配置。

3.4 相關數據接口需求:醫(yī)院各業(yè)務平臺間存在聯(lián)系和信息交互,系統(tǒng)在保持一定獨立性的同時也要保證能通過靈活的數據接口與其它系統(tǒng)進行數據交換。

4.討論

隨著計算機技術的發(fā)展,后勤管理工作要更加規(guī)范化、科學化,建設一個后勤管理信息系統(tǒng)已顯得非常重要[2]。由于后勤管理系統(tǒng)的開發(fā)是一項系統(tǒng)工程,因此必須要以領導支持作為首要條件,開發(fā)過程中宏觀把握醫(yī)院信息化的發(fā)展規(guī)律和特點,安排足夠的時間進行有組織、有計劃、有步驟的用戶需求調研,了解醫(yī)院后勤管理的業(yè)務流程,借鑒國內外成功經驗,樹立“統(tǒng)一標準,統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施”的開發(fā)原則,避免急功近利、盲目推進。在硬件設施建設上遵循適度超前原則,既要利于程序優(yōu)化又要防止資源浪費。

由于新的管理系統(tǒng)將打破原有的慣性思維模式和各級人員習慣性操作,甚至改變任務分工,因此容易造成操作人員的抵觸,形成技術瓶頸之外的“實施難、推廣難”問題,因此在后期人員培訓階段,要實施分層次、有針對性的各類使用人員培訓,提高后勤管理人員和平臺維護人員的培訓效果。在后勤管理系統(tǒng)的整個開發(fā)和實施過程中,樹立“為管理服務、為業(yè)務服務、為患者服務”的理念,依托信息技術來改革和創(chuàng)新后勤管理模式。

參考文獻

篇2

關鍵詞:思想重視;管理方式;精細化;創(chuàng)新思維

【中圖分類號】F326.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0570-01

在現(xiàn)階段 醫(yī)院管理中,我們要注重社會效益,同時也要注重經濟效益,因此就要打造醫(yī)院的高效運行,可持續(xù)良性發(fā)展。目前醫(yī)改的成功模式還沒有確定,但是改革的方向和趨勢已經是無可避免的顯示出來,“以病人為中心,全心全意為人民服務”是我們改革思想的核心體現(xiàn)?,F(xiàn)在醫(yī)院后勤的改革處于摸索階段,很多人有些困惑而停頓是不可取的,我們思想上、行動上應該積極參與到改革發(fā)展的浪潮之中,確立后勤的主動地位,爭取更大的發(fā)展。筆者結合自身工作就現(xiàn)階段醫(yī)改環(huán)境轉變過程中我們醫(yī)院后勤管理工作中注意的問題談一下自己的想法。

首先是思想上要先行并高度重視。就目前醫(yī)改政策的發(fā)展來看,改革現(xiàn)有制度,改變管理模式等是在所難免,思想上要早有準備;由于事業(yè)單位及老員工的編制待遇,以及老的體制與機制還沒有改革完善,導致很多員工安于現(xiàn)狀,大多數公立醫(yī)院中都存在員工“混時間”的現(xiàn)象;同時后勤人員普遍存在整體文化程度不高,領導不夠重視等問題。作為我們管理人員,要認清形勢,要善于把握上級的各種改革信息,堅持有所為有所不為的方針,緊跟醫(yī)改,明確目標,調整思路,順應潮流,創(chuàng)造需求;提早做好各項實施準備。不管是人事改革,流程改革,方向轉變等都要認真研究,積極部署。思想上時刻準備好,更新理念,轉換觀念,做好各種調研和應急預案。因為任何改革都會觸動原有利益群體,總有一些阻擋的聲音;但是正如歷史的發(fā)展總是前進一樣,醫(yī)院也必須不斷的改革,才能不斷的發(fā)展壯大。思想上一定要有堅強的信念,改革有時候就是傷筋動骨,但是只要能沿著正確的改革之路出發(fā),總會達到脫胎換骨的改變。

其次是轉變后勤分項工作的管理方式。合理分解工作,注意管理方式的轉變,完善后勤架構,明確職責范圍。醫(yī)院后勤涵蓋了保潔、運送、洗滌、維修、食堂、綠化等等各種瑣碎的事情;很多如保潔、運送為勞動密集型,技術要求低,可以外包給專業(yè)公司;同時隨著很多高科技產品的運用,技術要求高的設備維護也需要外包給專業(yè)公司。因此原有的辦后勤要部分轉變?yōu)楣芎笄?;后勤很多項目可以社會化,通過醫(yī)院與社會化、專業(yè)化的公司共同努力,市場化以后可以達到節(jié)約成本,提高滿意度的目的;且醫(yī)院后勤人員密集型崗位社會化是趨勢。外包服務不是推卸責任,不是為減少自身麻煩;而是為了抓重點,抓關鍵,更加凸顯醫(yī)院的強勢項目。對社會化公司要硬管理與軟管理相結合,專業(yè)性與社會性相結合;合適的醫(yī)院后勤社會化模式選擇是其成功與否的基礎,專業(yè)公司選擇是前提,而有些部門我們院方也要保留一定職位的專業(yè)技術骨干,如應急系統(tǒng)的電源裝置,搶修隊伍的骨干等,確保醫(yī)院運行的萬無一失。另外后勤各項成本支出一定要有計劃,有預算,改變以往漫無目的的投入;因為后勤費用支出的顯性化,預算化更有利于醫(yī)院對后勤成本的控制,成本核算,提高投入與產出。要適時的人為打造出競爭機制,讓尚未外包的正式員工產生危機意識;在后勤系統(tǒng)中逐步形成一切以“病人和醫(yī)療一線”為中心的工作理念。對社會化公司也要打造競爭環(huán)境機制,加大公司壓力,提高公司工作效率,提升醫(yī)院后勤滿意度。發(fā)揮后勤人員的潛力,創(chuàng)造并維持好醫(yī)院的環(huán)境。

再次是要持續(xù)推動精細化管理。醫(yī)院的各項管理工作要制度化,常態(tài)化,杜絕人為因數,以防萬一;強調精細化管理,改變以往靠老員工,老法師的經驗管理。精細化管理最基本的特征就是重細節(jié),重過程,重基礎,重落實、重質量、重效果、講究專注的做好每一件事,在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。精細化管理是一種文化,是一種意識,一種觀念,是一種認真負責的態(tài)度;是一種管理理念的體現(xiàn),以最經濟的管理方式獲取最大的效益,達到可持續(xù)發(fā)展為目的的管理方式。它通過規(guī)則的系統(tǒng)化和細化,運用程序化、標準化、數據化和信息化的手段,使組織管理的各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運行??茖W管理實現(xiàn)了能源的節(jié)約,延長了設備的使用壽命。精細化管理可以運用科學的手段推行全成本核算,協(xié)助臨床科室做好成本管理,節(jié)約后勤支出的同時提高后勤服務的質量。同時運用精細化管理可實行績效管理,完善后勤激勵機制。

最后要加強創(chuàng)新意識在管理中的運用。處于改革之中的醫(yī)院后勤系統(tǒng)沒有可以遵循的成功模式,因此需要我們在工作中勇于探索、大膽改革,嚴格管理;醫(yī)院的管理層,要將創(chuàng)新意識引入醫(yī)院的管理中,創(chuàng)新要貫穿在整個活動之中,實施管理創(chuàng)新,服務內涵創(chuàng)新,后勤復合型人才培養(yǎng)創(chuàng)新,技術創(chuàng)新。不斷的引進社會上成功的新思維,新技術,新方法;對于遇到的問題要總結,要改進,要不斷的創(chuàng)新,保持活力,創(chuàng)新是醫(yī)院的生存的源泉、是醫(yī)院發(fā)展的動力;只有這樣才能永遠前行。鼓勵員工、外包單位多提建議,多方位思考,如環(huán)保改造,服務創(chuàng)新等;要不斷通過技術與管理方式的創(chuàng)新帶動工作效率的提高。特別是醫(yī)院作為能耗大戶,“能耗大”一直是我們后勤管理的心病,以前的節(jié)能意識有些還停留在“少用、不用”上;節(jié)能不是以犧牲臨床環(huán)境為代價,而是需要我們合理提高能源的利用效率。例如我們可以采用合理配置光源性質改善照明環(huán)境的同時節(jié)約用電量;合理設定室內溫濕度與時間控制系統(tǒng)來節(jié)約空調系統(tǒng)能耗;充分回收院內的各種余熱等等。

總之,目前醫(yī)院后勤管理要側重以人為本的原則,環(huán)境友好原則,社會效益與經濟效益相協(xié)調原則,持續(xù)改進原則。要思想先行,工作中敢于逆流前行,勇于創(chuàng)新思維,要主動適應改革發(fā)展需要,促進改革的成功,確立后勤系統(tǒng)在醫(yī)改中的主動地位,適應現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展需求。

參考文獻

[1] 王虎峰 著. 中國新醫(yī)改理念和政策[M]. 中國財經政經濟, 2009(09)

篇3

泰心醫(yī)院為??漆t(yī)院,建筑面積72000m2,設床位600張,物業(yè)員工有280余人,其中保潔員和護工占66%,人力成本(包括五險一金)平均水平比醫(yī)院員工低50%。可見,后勤社會化優(yōu)勢的最直接體現(xiàn)為――大幅降低醫(yī)院的人工成本。

泰心醫(yī)院的后勤保障部包括總務、保衛(wèi)、基建、房管等職能部門,而管理人員只有4名,一名負責醫(yī)院行政物資采購、驗收、入庫、發(fā)放及固定資產管理,一名負責醫(yī)院車隊及班車租用管理,其余兩名負責物業(yè)公司及餐廳管理,4名管理人員除有基本分工外經常協(xié)同工作。上述架構可以使大后勤管理人員的結構最大可能扁平化,即精簡機構。

物業(yè)公司的招標,文件制訂是重要環(huán)節(jié)

好的物業(yè)公司是后勤社會化的基礎,它負責具體的后勤工作,即工程維修、保潔維護、消防保衛(wèi)、生活護工等,這些具體工作做得好壞與否將直接影響醫(yī)院整體形象。物業(yè)公司的招標工作應嚴格按照政府招標程序進行;即:投標公司資質預審、復審―確定入圍投標公司―制定招標文件―公告―招標會確定中標公司―簽定合同。其中投標公司應根據醫(yī)院規(guī)模選擇具備國家一、二級以上物業(yè)公司資質及豐富醫(yī)院管理經驗的單位,而最重要的環(huán)節(jié)是招標文件的制訂工作,應要求全面、內容詳實、條理清晰、責權分明。

對物業(yè)公司的管理,主抓后勤及物業(yè)管理人員的綜合素質

如何管理好物業(yè)公司是后勤管理社會化的第二步,即后勤人員執(zhí)行指揮、監(jiān)督、指導、檢查、控制的職能來完成醫(yī)院既定的目標。而在后勤及物業(yè)從事管理的人員大部分為非專業(yè)后勤、物業(yè)管理出身,這是后勤社會化管理的一道難題。經過幾年的摸索和實踐,我們的經驗是只有提高后勤及物業(yè)管理人員的綜合素質及專項素質才能保障整體管理始終處于較高的水平。

首先,后勤保障部負責人應掌握良好的管理學理論,并能將理論和實踐結合,從中總結出一套操作性很強的管理辦法,通過進一步培訓指導后勤及物業(yè)人員不漸提高工作能力和水平。

其次,注重技能培訓,能夠真正適用崗位要求。

我院在社會化管理的過程中,物業(yè)公司的護工曾因工作與病區(qū)的護士發(fā)生矛盾。護士認為護工的服務意識較差,不能滿足病區(qū)要求,而護工則認為護士要求太高,超出了她們的工作范圍。經后勤保障部與護士長溝通及調研后發(fā)現(xiàn),問題的關鍵在于對護工職責定義出現(xiàn)了偏差,即病區(qū)的標準高于物業(yè)公司實際作業(yè)范圍,另外物業(yè)公司缺乏有效地標準測量和同步控制,而后勤保障部也忽視了要點控制和反饋控制。對此,后勤主任積極和護理部溝通,將護工職責定位為非醫(yī)療性的生活服務工作。在后勤及物業(yè)人員培訓中要充分利用要點控制,明確每月工作中可能出現(xiàn)的重要偏差,時時檢查工作中的錯誤,修正標準,隨時反饋,并要求物業(yè)公司安排專人檢查質量完成情況從而提高管理水平。

對物業(yè)公司的檢查及考核,運用科學方法

所謂科學的檢查及考核是指以檢查表格、數據為基礎,以《物業(yè)管理合同》及《獎懲條例》為依據對物業(yè)公司具體工作實施科學化管理。要強調任何事物都要研究及測量,以數學為基礎、以統(tǒng)計學及計量方法為決策依據,并嚴格按規(guī)定程序及控制執(zhí)行。

在最初的幾個月,與物業(yè)公司的管理費結算環(huán)節(jié)總是發(fā)生問題,原因是扣除的費用物業(yè)公司不認同。后勤部門經過總結后,實行了如下做法,徹底避免了因為扣費而引起的糾紛。

*設定日點檢、巡檢表

根據具體細節(jié),保潔部及生活服務部設定日點檢,工程部及保安部制定巡檢表對物業(yè)公司進行檢查及考核,點檢、巡檢表中要有具體扣分數,要細致到每個區(qū)域的每個點,另依據崗位及區(qū)域不同物業(yè)公司每個部門應有不同的日點檢、巡檢表及項目重要性比例分數。

*制訂科室月考核表

請醫(yī)院各科室對物業(yè)公司當月工作進行考核,考慮各科室工作繁忙,此表可適當簡化并以優(yōu)、良、中、差等對應應扣分數。

*動態(tài)考核

人力資源管理則采取每日動態(tài)核對考勤的辦法,月底以核定人數減去缺勤人數再加上加班人數為準數,同時規(guī)定具體處罰細則以輔助決算。

*制定月考核結算標準

依據《物業(yè)管理合同》及《獎懲條例》制定物業(yè)公司月考核結算標準,每月將后勤及醫(yī)院各科室考核分數匯總,根據所扣分數及綜合表現(xiàn)確定整改措施及結算方案。

在10個重點環(huán)節(jié)加強精細化管理

在完全掌握、運用好管理者的五大職能后,進一步的工作將是如何使管理工作更加精細化,并持續(xù)改進使之更加及時、完善,更切實有效的落實。我院后勤保障部提出在10個重點環(huán)節(jié)上加強精細化管理:崗位(精細職責)、勤快(以勤補拙)、細致(檢查入微)、恒久(工作熱情)、質量(達到標準)、分析(識別原因)、整改(糾正偏差)、快速(及時完成)、溝通(信息通暢)、協(xié)作(事半功倍),其中尤為強調分析(識別原因),因為這是解決問題的關鍵。例如,常常讓物業(yè)公司的主管們苦惱的是解決完一個問題后不久同樣的問題會再次出現(xiàn)。以空調托水盤溢水為例,工程部將溢水清理后檢查附近管路沒有異常后恢復運行,但一周后附近的空調托水盤接二連三出現(xiàn)溢水。于是,后勤保障部帶領工程部人員看完現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)了問題的關鍵,出現(xiàn)溢水的幾個托水盤的冷凝回路末端在同一管路,由于管徑較細且缺乏維護,管腔內被滋生的綠苔堵塞造成冷凝水無法排出而致溢水。問題解決后后勤保障部組織工程部進行培訓,使他們明白問題的關鍵在于沒有正確識別原因前就盲目制定方案從而導致實施錯誤決定。

多與物業(yè)公司溝通、協(xié)作,力爭達到常態(tài)化管理

招到一家好的物業(yè)公司,并提高后勤及物業(yè)管理人員理論及實踐水平,同時將管理學理論付諸實踐之后,后勤保障部的日常管理工作才基本達到醫(yī)院目標,如能保持則可達到一個較高的境界――常態(tài)化管理。但完成上述工作并不等同于可以解決所有問題,有一些特殊問題物業(yè)公司不愿或難以解決,其根本原因在于人力資源。

篇4

㈠ 指導思想

重點強化餐飲、交通、動力等各項保障職能,集中精力開展服務;不斷深化后勤管理、服務的改革,建立科學的運行機制,進一步提高后勤服務工作的能力和水平;堅持貼近干部職工的工作、生活、健康和安全開展更主動、更人性化的服務。

㈡ 基本原則

1.堅持管理職能與服務職能“兩分開”的原則。為更好地履行管理與服務職責,讓“裁判員”和“運動員”各司其職、各負其責,管理局作為辦事機構,擔負后勤服務工作的管理職能。機關服務中心作為總直屬單位,承擔“醫(yī)、食、住、行”和“風、暖、水、電”的具體服務保障工作。

2.堅持“小機關、大服務”的原則。按照“精簡、統(tǒng)一、效能”要求,調整服務結構,整合后勤服務資源。管理局機關以不超過30人的精干隊伍,完成后勤服務監(jiān)管任務;服務中心強化以餐飲、交通、動力為重點的各項服務工作,切實保證全工作穩(wěn)定有序。

3.堅持只對內服務,不對外經營,嚴格落實“收支兩條線”的原則。機關服務中心嚴格落實“收支兩條線”的預算管理制度,支出要全部申報預算,并嚴格按批準的支出預算執(zhí)行;取得的服務收入全部上繳計財局,不得以任何理由、任何方式將收入轉移或在賬外循環(huán);建立行之有效的激勵機制,充分調動服務單位職工的積極性。

4.堅持“三貼近”服務的原則。努力貼近干部職工的工作、生活、健康和安全開展服務,不斷創(chuàng)新,注重細節(jié),體現(xiàn)更靠前、更主動、更人性化的服務,不斷提高服務滿意度。

后勤發(fā)展目標及措施

㈠ 近期和“十一五”期間主要發(fā)展目標

進一步完善符合工作特點的后勤保障體制,重點做好以餐飲、交通、動力服務保障為重點的多項服務工作,在服務中心全面推行質量管理體系認證,明確質量目標,狠抓過程管理,進一步提高管理和服務水平;優(yōu)化隊伍結構,提高整體素質,培養(yǎng)與引進相結合,建設一支業(yè)務精、作風好、思想過硬的后勤隊伍;建立健全監(jiān)管制度,形成有效的監(jiān)管機制,充分發(fā)揮管理局對服務保障的監(jiān)管作用;統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施,加強基礎設施的改造,努力建設與事業(yè)發(fā)展相適應的工作環(huán)境。

㈡ 主要措施

1.在服務中心全面推行ISO9000質量管理體系認證,2007年所有服務單位通過認證,突出和強化餐飲、交通、動力服務保障,形成符合工作特點的后勤保障體制。

——餐飲服務滿意率要大幅度提高。隨著食堂綜合樓的建設和投入使用,加強炊管人員的業(yè)務培訓,逐步調整隊伍結構;實施并完善“暗補”變“明補”辦法,定期公布伙食點擊查看本資料原創(chuàng)網站更多文章賬目;設置以中餐為主的不同風味就餐區(qū)和中、西快餐區(qū),滿足職工多元化和個性化需求;完善24小時就餐服務;建立食品化驗室,培養(yǎng)或聘用營養(yǎng)師,建立營養(yǎng)食譜信息庫,逐步規(guī)范營養(yǎng)保健餐的營養(yǎng)成份、標準及制作要求,確保飲食安全;滿意率達到80%以上。

——交通服務安全快捷。完善車輛管理和使用制度,逐步取消部門自備車和自管車,集中管理,統(tǒng)一調度,;提供24小時全天候服務,調度反應迅速,車輛準時、準確到位,確保隨叫隨到、安全快捷。2008年完成交通處調度、派車、統(tǒng)計、結算系統(tǒng)升級換代和地下車庫監(jiān)控系統(tǒng)改造;2008年奧運會前,車輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)和車載電臺系統(tǒng)投入使用;逐步調整車輛結構,按規(guī)定及時淘汰、更新車輛,根據工作需要,適時增加特種車。

——動力保障規(guī)范高效。視情況整合辦公區(qū)動力和物業(yè)管理力量,統(tǒng)一負責各辦公區(qū)域的動力保障和物業(yè)服務工作;整合電視監(jiān)控系統(tǒng);加強供配電、熱力、電梯、辦公空調、消防及監(jiān)控設備運行的巡檢,按期保養(yǎng),保證各類設備運行完好;強化24小時運行維修值班制度,及時排除故障,維修合格率要達到100%,保證工作區(qū)備用電源時刻處于正常待機狀態(tài),確保應急啟動。

——充分利用 會資源,使班車、醫(yī)療、幼教服務方便職工需求。積極進行班車改革的調研論證,條件成熟時實施;幼教服務只面向職工子女,收費不高于同檔次幼兒園標準;門診部強化“保健、救急”職能,在職工和離退休老同志居住比較集中的地區(qū)增加合同醫(yī)院,使職工得到便捷、人性化的服務。

2.優(yōu)化隊伍結構,提高整體素質,培養(yǎng)與引進相結合,建設一支業(yè)務精、作風好、思想過硬的后勤隊伍。

篇5

閘北區(qū)衛(wèi)生局領導班子認真對本區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀深入調研后認識到,具有閘北特點的衛(wèi) 生工作,要以醫(yī)療為中心,以預防為重點,以科教為手段,以后勤為保障,以精神文明為動 力,以醫(yī)療改革為契機,堅持“三醫(yī)”改革聯(lián)動,積極而又穩(wěn)妥地推進醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改 革和內部運行機制的創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療質量和社區(qū)衛(wèi)生服務水平,根據上述總體思路,在 過去的一年中,創(chuàng)新衛(wèi)生改革思路,穩(wěn)步推進各項工作的開展,取得了一定的成績。

2001年以來,閘北區(qū)衛(wèi)生局認真貫徹落實國務院八部委《關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革的指導意見》及在上海、青島召開的全國衛(wèi)生改革會議精神,進行了幾個方面 的改革與探索。

醫(yī)療保險制度改革平穩(wěn)推進在市衛(wèi)生局指導下,2001年全區(qū)完成了50多萬在職和退休 職工納入基本醫(yī)療保險工作,高標準籌建了區(qū)醫(yī)保事務管理中心,并選拔了一批素質好、能 力強、有一技之長的工作人員充實到醫(yī)保管理隊伍,大力開展政策宣傳培訓,加強計算機工 程建設,按時完成了聯(lián)網結算,確保了醫(yī)保網上實時結算啟動運轉,原副市長左煥琛視察我 區(qū)醫(yī)保辦時,對閘北穩(wěn)步推進醫(yī)保改革工作予以了充分肯定。

醫(yī)療體制機制改革步伐加快區(qū)衛(wèi)生局黨政班子形成共識,確定了六個方面的舉措:一 是進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制兩大體系改革。完成了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構的重組與合 并,進一步理順疾病控制管理體系,將結防、性防及腫瘤、心腦血管病、職業(yè)病預防合并到 CDC統(tǒng)一管理,并將區(qū)體檢中心、檢驗中心歸并區(qū)疾控中心統(tǒng)一管理,進一步加強了全區(qū)疾 病預防控制工作的組織協(xié)調。二是探索多元化辦醫(yī)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。清理多處閑置資產,盤活 資金1000多萬元,并適度放開了民辦醫(yī)療機構的準入,開辦了民辦民康醫(yī)院、萬豪醫(yī)院。三 是將永和醫(yī)院整體交給復旦大學附屬華山醫(yī)院托管,開辦華山醫(yī)院永和分院。實行資產所有 權與經營權分離的合作模式,引進市三級醫(yī)院的管理、人才和技術,更好地為閘北人民服務 。四是實施醫(yī)療機構分類管理,全面完成了21家醫(yī)療機構、7家民辦醫(yī)療機構和160余家企事 業(yè)單位保健站的營利性和非營利性的分開登記注冊工作,全面推行了“病人選醫(yī)生”、“病 區(qū)選醫(yī)生組”工作。五是加快人事制度,干部制度改革。全面開展以職工崗位聘用為主的人 事制度改革,在13家單位開展了中層干部競聘上崗,競聘崗位187個。臨汾、虬江老年護理 院、精神衛(wèi)生中心等單位進行了全員競聘上崗。六是繼續(xù)深化醫(yī)院后勤社會化改革。根據市 衛(wèi)生系統(tǒng)后勤改革工作會議精神,全面啟動后勤在編人員的分流工作。市北醫(yī)院、臨汾和彭 浦地段醫(yī)院將所有后勤管理和服務委托上海衛(wèi)康工貿公司管理,組建北片醫(yī)院后勤服務中心 ,2002年3月18日正式掛牌運作。其余醫(yī)療衛(wèi)生單位探索后勤服務企業(yè)化管理,將后勤與醫(yī) 院內部分離,實行自主經營、獨立核算、自負盈虧,為醫(yī)院提供有償服務,這標志著我區(qū)衛(wèi) 生后勤社會化改革邁出了實質性的一步。

藥品流通體制改革初見成效我們首先是實施藥品收支兩條線管理。各醫(yī)院按規(guī)定將藥 品收支結余上交衛(wèi)生局,實行專門賬戶管理,用于彌補醫(yī)療成本及醫(yī)院建設、社區(qū)衛(wèi)生服務 、預防保健事業(yè)等項目撥款。其次是成立了藥品集中統(tǒng)一采購管理委員會,制定了藥品采購 管理實施細則,對全區(qū)醫(yī)療機構的藥品、一次性醫(yī)用品實行集中統(tǒng)一采購,規(guī)范了藥品采購 行為。上海羅達醫(yī)藥有限公司是我局全系統(tǒng)藥品集中采購合作單位,預計三年后,將實現(xiàn)年 上交稅收1000余萬元。

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關鍵字:醫(yī)院管理;醫(yī)院財務制度;資金使用效率

中圖分類號:G643文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2010)04-0028-01

醫(yī)院財務管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)院經濟管理的重要組成部分。財務部門既是醫(yī)院領導規(guī)劃決策的參與者,也是理財職能的執(zhí)行者。正因為醫(yī)院財務管理的地位舉足輕重,所以加強醫(yī)院財務管理、規(guī)范醫(yī)院財務行為便成了重中之重。在醫(yī)療競爭日益激烈的大環(huán)境中,醫(yī)院的生存和發(fā)展單靠國家的投入難以持久,最終難逃被淘汰的命運。

一、建立健全財務制度,加強經濟核算和監(jiān)

督,提高資金使用效益

醫(yī)院進行財務管理,必須建立健全各項財務規(guī)章制度。醫(yī)院的各種經濟行為要做到有法可依、有章可循、照章辦事,實現(xiàn)規(guī)范化管理、加強醫(yī)院經濟核算是醫(yī)院財務管理的重要任務。醫(yī)院要利用有限的衛(wèi)生資源提供優(yōu)質的衛(wèi)生服務,努力增收節(jié)支,提高資金的使用效率。

二、合理編制預算,統(tǒng)籌安排各項資金

醫(yī)院進行財務管理,首先要科學預測各種因素對醫(yī)院收支的影響,合理編制年度預算,堅持量入為出、收支平衡;安排好各項資金,保證全年工作計劃順利完成。

三、依法組織收入,努力節(jié)約支出

醫(yī)院的財務管理應嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和規(guī)章制度,按照國家核定的收費項目和醫(yī)療服務收費價格,積極組織收入,做到不多收、不漏收。同時,要在保證醫(yī)療服務質量的前提下,努力節(jié)約支出、降低成本。

(一)降低人員費用,實現(xiàn)減員增效 人員費用是醫(yī)院成本費用的重要內容。嚴格控制人員費用在醫(yī)院成本管理中占有突出位置。醫(yī)院要深化人事制度改革,建立雙向選擇的用人機制,制定合理的人員配置定額,最大限度地調動人的潛能,防止因人力資源配置不當造成不必要的資源耗費。要改革分配制度,把隱性收入、福利收入、灰色收入明朗化,實行按勞分配,多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬,克服平均分配的缺陷,消除攀比心理。要建立嚴格的臨時用工制度,減少臨時用工開支。改革醫(yī)院內部組織結構,簡化管理層次,減少管理人員,降低管理費用,實現(xiàn)高效管理。

(二) 加強流動資產管理,提高資金使用效益 流動資產包括貨幣資金、庫存物資、藥品材料、往來賬款等。從當前醫(yī)院管理情況看,加強流動資產管理的空間較大。流動資產高效、安全的周轉對醫(yī)院減少營運成本有著重要意義。醫(yī)院要善于將貨幣資金投入成本效益較好的項目,合理利用自有資金和借貸資金,加快醫(yī)院發(fā)展步伐。在市場經濟條件下,醫(yī)院要重新考慮庫存物資、藥品材料的儲備數量,善于運用現(xiàn)代物流配送方式,最大限度地降低儲備定額。凡是能夠實現(xiàn)順暢配送、保證醫(yī)院需要的藥品物資,醫(yī)院盡可不搞儲備,以減少資金占用,降低經營成本。醫(yī)院的往來款項積壓也是不容忽視的資金浪費,一方面占用資金影響資金周轉,另一方面超過期限的債權將成為醫(yī)院的成本費用。因此,及時清理往來款項也是加強醫(yī)院成本管理的一個重要方面。

(三)大力推行后勤服務社會化,減輕醫(yī)院負擔 醫(yī)院后勤開支是醫(yī)院成本費用的一個重要組成部分,涉及水、電、氣等諸多方面,降低消耗大有潛力可挖。凡社會能有效提供的后勤保障,都應逐步交予社會去辦,利用社會資源為醫(yī)院服務,減輕醫(yī)院負擔。社會一時不能辦的后勤服務要引入市場機制,制定合理的消耗(開支)定額,克服大鍋飯、不核算的后勤管理辦法,減少“跑、冒、滴、漏”,杜絕浪費,降低消耗。

(四)大力推行公開招標采購,降低采購成本 醫(yī)院一切采購都應進行充分的可行性論證,切實保證采購物資發(fā)揮最大效益。一切采購活動都應公開招標,進行"陽光操作",杜絕購銷中的不正之風。藥品費占病人就醫(yī)費用的大頭,降低藥品支出是減輕群眾醫(yī)藥費用負擔的重頭戲。要全面推行藥品集中招標采購,把集中招標采購降低的藥品價格好處大頭讓利患者,讓廣大群眾從改革中得到實惠。

四、加強資產管理,防止流失

醫(yī)院的各種資產是醫(yī)院開展醫(yī)療服務的物質基礎,醫(yī)院加強財務管理要按照有關規(guī)定管好、用好各種資產,使各種資產充分發(fā)揮效益,防止國有資產的流失。

五、醫(yī)院財務管理也必須重視無形資產的具體化

醫(yī)療服務行業(yè)是高技術、高風險行業(yè),一家醫(yī)院的名氣往往需要數十年甚至上百年的時間建立,而幾起大的醫(yī)療事故就可以使醫(yī)院名聲掃地,所以,醫(yī)院的無形資產除醫(yī)院的聲譽外,還包括醫(yī)療技術專利權以及一些新興的非專利醫(yī)療技術。隨著社會主義市場經濟的逐步完善,醫(yī)療市場勢必進一步開放,今后將會涌現(xiàn)出大批的合作、合資醫(yī)院,醫(yī)院除投入人才、技術、設備外,良好的聲譽也可以作為合作的無形資產。因此,醫(yī)院財務管理亟須通過市場調研、制定相關的財務管理制度,使無形資產具體化,直接為醫(yī)院的經營活動服務。

六、加強財務監(jiān)督職能、推動財務工作透明化

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科學發(fā)展觀,第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。發(fā)展對于全面建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化具有決定性意義,解放和發(fā)展社會生產力始終是社會主義的根本任務,要牢牢扭住經濟建設這個中心,為發(fā)展中國特色社會主義打下堅實物質基礎。我們黨的根本宗旨是全心全意為人民服務,黨的一切奮斗和工作都是為了造福人民,要始終把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點,做到發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享。

不管是國有醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都面臨著如何在激烈的醫(yī)療市場生存與發(fā)展的嚴峻問題。一個醫(yī)院要保持持續(xù)的競爭優(yōu)勢,必須要制定出符合外部環(huán)境和內部情況的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。

我院在深入學習實踐科學發(fā)展觀的同時,聯(lián)系醫(yī)院實際作了部署和動員,在全院黨員干部中迅速掀起了深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的熱潮。院黨委在學習實踐活動中注意發(fā)揮班子成員的帶頭表率作用,努力建設善于領導科學發(fā)展的班子集體。在黨委中心組學習會中,班子成員統(tǒng)一思想,達成共識,提出在學習實踐活動中,要帶頭在深化理論武裝上下功夫,帶頭在解決突出問題上下功夫,帶頭在完善體制機制上下功夫。針對當前醫(yī)院面臨醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)院遷建、學科發(fā)展等多項重要工作,班子成員圍繞如何切實解決醫(yī)院發(fā)展中的突出問題,增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性、堅定性等內容展開了討論,并結合新形勢、新任務,確定了醫(yī)院今后發(fā)展方向思路、加強干部隊伍建設、加強后勤管理等方面的調研課題。

堅持不斷完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系,堅持預防為主、防治結合的方針,以農村和城市社區(qū)為重點,堅持中西醫(yī)并重,提高疾病預防控制、公共衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。

在今后的工作中,中醫(yī)院將努力達到床位1000張,年收治住院病人30000人次,全力打造中風病???、腦外科、骨科、脊柱關節(jié)外科、糖尿病科、腫瘤科這些具有特色和優(yōu)勢的學科,把其特色和優(yōu)勢加以充分發(fā)掘,不斷強化和延伸,為社會提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。醫(yī)院最大的特色是服務,講的最多的也是服務,患者最不滿意的往往還是服務。服務質量的好壞,或者說能否創(chuàng)立優(yōu)良的服務品牌,已經成為關系到醫(yī)院生存發(fā)展的頭等大事。這是在落實以人為本的科學發(fā)展觀這一大背景下對醫(yī)院提出的新要求,也是在社會發(fā)展、文明程度提高、人民群眾的醫(yī)療需求提高的情況下對醫(yī)院提出的新要求,同時還是在醫(yī)療環(huán)境競爭日趨激烈,為了求生存、求發(fā)展而對醫(yī)院提出的新要求。所以應該在這個高度上牢固樹立服務意識,在提高服務質量方面下真功夫、實功夫,通過提高服務水平,創(chuàng)立服務品牌,更好地促進醫(yī)院的發(fā)展。

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關鍵詞:醫(yī)院信息系統(tǒng);數據安全;數據庫管理;系統(tǒng)切換

按照MorriSF.Collogl提出的定義,醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS)是以電子計算機和通訊設備為基礎,為醫(yī)院各科室醫(yī)務人員提供疾病診療信息,將收集、處理、存儲、提取的信息提供給行政管理部門,滿足各部門所有授權用戶的需要,并具有數據交換功能的系統(tǒng)[1]。隨著新的醫(yī)療改革政策的出臺,社會醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和農村合作醫(yī)療保險等政策的出臺,醫(yī)院醫(yī)療信息內容更龐大,對醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能要求更高,使醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設進入了快速發(fā)展期[2]。本文介紹了我院信息系統(tǒng)更新建設所要達到的總體目標,并對系統(tǒng)所涉及的硬件、軟件及其功能進和系統(tǒng)切換實施方案進行闡述。

1我院原有信息系統(tǒng)狀況

1997年9月,我院開始建立醫(yī)院信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)以醫(yī)院院長辦公室為主線,分設財務系統(tǒng),門診管理系統(tǒng)包括掛號管理分系統(tǒng)、門診收費分系統(tǒng)、門診藥房分系統(tǒng);住院管理系統(tǒng)包括住院收費分系統(tǒng)、護士工作站分系統(tǒng)、住院藥房分系統(tǒng);輔助科室管理系統(tǒng)包括檢驗科分系統(tǒng)、心超科分系統(tǒng)、放射科分系統(tǒng);后勤管理系統(tǒng)包括病案管理分系統(tǒng)、藥庫管理分系統(tǒng)、物資管理分系統(tǒng)等。隨著醫(yī)院的發(fā)展,細分科室越來越多,老系統(tǒng)遠遠不能滿足我院發(fā)展需要。

2醫(yī)院新信息系統(tǒng)建設總體目標

為更好地為臨床醫(yī)生服務、規(guī)范診療流程、減少數據交換環(huán)節(jié)、進一步提高醫(yī)院兩個效益,我院于2013年5月開始更換并建設新的醫(yī)院信息系統(tǒng)。總體目標是使醫(yī)療信息覆蓋全院各個部門,包括醫(yī)療、護理、藥劑、教學、科研、人事、財務、統(tǒng)計、病案、物資設備及醫(yī)院管理等,為醫(yī)院臨床醫(yī)務人員提供患者醫(yī)療信息,為決策者提供財務核算、決策分析,以促進醫(yī)院的發(fā)展[3]。

3醫(yī)院新信息系統(tǒng)建設基本原則

3.1硬件概述 ①硬件設施中,服務器集群系統(tǒng)務必安全、高效、穩(wěn)定,系統(tǒng)響應及時,服務器的安全性尤為重要。完善數據存儲系統(tǒng).為保證在線數據的安全,應將數據同時存儲到兩臺磁盤陣列柜,且互為熱備。②數據備份,防止數據丟失。將系統(tǒng)中數據進行備份,同時異地備份,減少數據丟失,確保離線數據的安全。③采用兩臺萬兆交換機作為核心交換機,建立有效的網絡系統(tǒng),在中心機房內互為熱備;通過雙光纖,將全部二級機房主交換機分別與兩臺核心交換機鏈接,加快信息傳輸速度,降低單點網絡故障降[4]。④加強中心機房的監(jiān)控防范措施,減少雷擊等非人力因素造成的損失。

3.2軟件概述

3.2.1數據庫 我院新系統(tǒng)采用ORACLE數據庫,數據庫中以患者醫(yī)療數據為主,包括財務、行政管理、物質管理等相關數據。應依據醫(yī)院數據量的大小、經濟實力及今后的發(fā)展來選擇數據庫管理系統(tǒng)。

3.2.2門急診及住院系統(tǒng)流程 ①新的信息系統(tǒng)主要包括門急診管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)和輔助系統(tǒng)管理子系統(tǒng)。門急診管理實現(xiàn)一卡通,簡化流程。新患者掛號并領取就診卡,復診患者通過原就診卡掛號?;颊叱志驮\卡到對應科室就診,醫(yī)生根據就診卡接診,通過計算機開具檢查、化驗申請單,開電子處方?;颊叱挚ń毁M、檢查或化驗、到藥房取藥。

3.2.3通過住院管理子系統(tǒng)為患者進行入院登記,入區(qū)操作、分配床位。醫(yī)生處理患者,利用模板生成患者電子病歷。護士利用護士站子系統(tǒng)錄入醫(yī)囑,并對患者發(fā)生的各種費用進行記帳。住院藥房通過計算機系統(tǒng)核發(fā)藥品,輔助科室通過相應子系統(tǒng)檢查患者、打印申請單、確認各項費用,并上傳各項檢查結果電子報告及相關影像資料?;颊叱鲈簳r,醫(yī)生生成患者所有診療信息,由護士站子系統(tǒng)辦理出區(qū)手續(xù)。

3.3其它相關子系統(tǒng)包括院長查詢子系統(tǒng)、PACS、LIS、財務管理、人事管理、病案管理、物資管理、供應室管理、體檢管理等相關子系統(tǒng)。

4醫(yī)院新信息系統(tǒng)的切換實施

我院將系統(tǒng)實施的過程總體分為兩個階段,第一階段涉及門、急診、住院管理部分,主要包括門、急診掛號收費、門、急診醫(yī)生工作站、門、急診藥房、藥庫、入出院管理、護士工作站、病區(qū)醫(yī)生工作站、住院藥房、病案管理;第二階段,主要涉及電子病歷、PACS、LIS、體檢管理、院長查詢、物資管理、人事管理、財務管理等。

為確保新系統(tǒng)順利切換實施,首先需對系統(tǒng)功能進行可行性調研,根據醫(yī)院各部門的需求和實際情況,采納合理化的建議,明確職責,規(guī)范操作流程。進行系統(tǒng)的編碼,對程序功能進行測試。確認系統(tǒng)功能正常后,錄入掛號設置、發(fā)票項目、科室信息、診療項目、藥品名稱及規(guī)格、職工信息等各項基礎數據,并對相關崗位人員進行操作授權。確定系統(tǒng)切換計劃,此時要做到統(tǒng)籌安排,分步實施[5]。

5結論

我院信息系統(tǒng)已成功在2013年5月進行了門急診、住院管理部分的切換,2013年6月實施了電子病歷;2013年10月完成了LIS、PACS的切換,并計劃實施全院電子病歷質控系統(tǒng)的切換。目前各子系統(tǒng)功能穩(wěn)定。新醫(yī)院信息系統(tǒng)的運用,有效減輕了醫(yī)護工作量,提高了醫(yī)療護理質量,提升了醫(yī)院形象及核心競爭力,實現(xiàn)了社會效益、經濟效益雙豐收。

參考文獻:

[1]曾霞.淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的建立和維護[J].醫(yī)學信息,2007,(1):50-52.

[2]任連仲,汪建華.醫(yī)院信息系統(tǒng)建立和應用中的教訓[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,18(5):274-276.

[3]遂陽.信息化促醫(yī)院現(xiàn)代化[J].中國信息化,2006,(4):41-43.

篇9

首先感謝各位領導對醫(yī)院工作的關心幫助和大力支持!今年在指揮部的關心支持下,醫(yī)療設備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境?,F(xiàn)將主要工作匯報如下:

一、醫(yī)院基本概況

*石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于*年1月18日正式建院;*年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級甲等醫(yī)院”;20*年被國家授于“自治區(qū)級文明單位”;20*年4月更名為*石油醫(yī)院。

醫(yī)院實行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個機構。目前形成具有421名員工,27個科室,19個一級醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計生愛衛(wèi)、藥品銷售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。

醫(yī)院開設病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。

二、主要工作完成情況

(一)各項指標完成情況

20*年1—10月份共實現(xiàn)收入3016萬元,發(fā)生成本4665萬元,凈支出1649萬元,與上年同期相比收入增加了280萬元,上升了10%;成本增加了170萬元,上升了4%;凈支出減少了120萬元,下降了6.8%,實現(xiàn)了我院精細化管理年制定的預期目標。

20*年全年預計收入3780萬元,與上年相比收入增加了110

萬元,增長率3%。其中哈密總院收入約1640萬元,鄯善分院約1300萬元,社區(qū)醫(yī)療服務中心約580萬元,*大藥房約230萬元,疾病預防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元,實際凈支出2130萬元,凈支出與今年費用指標2126萬元相比,基本能保持收支平衡。

門診總病員量約22.64萬人次,與上年相比增長了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長了335人次,上升了8%;進行手術1460臺次,與上年相比增長了25臺次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護理事故差錯率為零;綜合服務滿意率94.5%,全員培訓率58%,計劃生育率100%。實現(xiàn)了安全生產無事故。

(二)開展的主要工作

1、設施設備逐步完善,服務質量明顯改善

在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備,擴大了檢測項目范圍,縮短了檢測時間,有效地提高了臨床診斷準確率。

我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室(pcr),已通過自治區(qū)臨床檢驗中心檢查驗收,成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國家定點的本地區(qū)pcr中心,不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導用藥產生積極作用,也將獲得良好的經濟效益和社會效益。

腔鏡技術是我院的拳頭項目和品牌技術,在此基礎上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開展的經皮腎鏡技術完善了各類結石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準我院成立結石病治療中心,該中心的成立標志著我院特色醫(yī)療技術已成為東疆地區(qū)的強勢品牌。

醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學化的治療。

同時,新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。

今年對哈密醫(yī)院進行了徹底的裝修改造,門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設立了病人休閑區(qū),建立了開放式護理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務理念,更加便于醫(yī)護人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預計11月底全面竣工。

2、正確把握發(fā)展定位,堅持服務油田方向

認真落實指揮部對醫(yī)院的定位要求,準確把握為油田生產服務、為職工家屬服務的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉院通道。同時醫(yī)院根據深入各單位調研和召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議征求到的群眾意見和建議,對全院服務流程和具體工作進行了調整和完善。

一是適當調整了鄯善分院規(guī)模與結構。根據醫(yī)療資源和工作人員緊張的實際,把兩個病區(qū)護理部合并為一個護理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院,方便職工檢查。

二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設了職工就醫(yī)門診,配備了高年資醫(yī)生長期坐診,并將專科醫(yī)生的手機號公布,實行預約服務。病區(qū)長期預留兩間病房,讓油田職工隨時能住院治療,并實行與外界病人分開安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質的醫(yī)療服務。

三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊,深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進行健康體檢,傳授職業(yè)病防護知識,受到一線職工歡迎。

四是根據油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級醫(yī)院”目標。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術,1-10月共邀請消化科、婦產科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫(yī)院高水平專家的服務,極大地方便了油田部分疑難病人就診問題,受到群眾的熱烈歡迎。

五是建立了疑難病人轉診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為*石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復雜,需要轉院治療的病人得到及時醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問題。

六是根據油公司、指揮部各單位機關回哈密辦公的實際,進一步加強了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護士,主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫(yī)療保健工作。

七是全院職工轉變觀念,堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產繁忙無暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達的經濟任務,7年來全院職工放棄周六休息,始終堅持上班。雖然有個別職工有意見,有抱怨,但大多數醫(yī)務人員都認為服務于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責任。因此,我們一直會堅持下去的。

3、以醫(yī)院管理評價達標驗收為契機,狠抓精細化管理

自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系是當前最權威的醫(yī)院建設評價標準。內容涵蓋了醫(yī)院管理、行風建設、醫(yī)療護理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質量年活動”和“醫(yī)院基層建設”的過程。

一是強化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質量。通過落實集團公司領導干部會議精神,認真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題,制定了切實可行的整改措施。

(1)樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務人員在實施各項醫(yī)療措施,開展新技術、新業(yè)務時,要始終把病人安全和生存質量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務風險評估體系,完善了新技術審批制度,保證在風險控制的范圍內開展新工作。

(2)構建了醫(yī)療糾紛評價體系??陀^評價當事人在制度職責、操作程序、技術資格、設備設施等方面的責任,根據責任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強了預防醫(yī)療糾紛的自覺性。

(3)建立了醫(yī)療風險金制度。提高了醫(yī)務人員的風險意識和責任意識,促進了醫(yī)療質量的提高。

(4)增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),進行醫(yī)療法律知識講座,提高了員工的法律意識和職業(yè)責任。

二是加強基層建設,狠抓基礎工作。按照醫(yī)院管理評價指標體系的要求,逐個審核修訂并健全完善了基礎資料。同時又根據指揮部關于規(guī)范基層基礎資料的要求,結合醫(yī)院實際,建立了《醫(yī)院基礎資料目錄》,把行業(yè)標準和企業(yè)要求有機地結合起來,規(guī)范了基礎資料。

三是加強招投標管理,解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標,降低了成本,保證了質量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標,共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售,大大降低了藥品費用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。

4、開展“三大一提高”活動,促進員工素質提高

一是建立了促學、考學、評學機制。

(1)對醫(yī)務人員進行學分制管理,學分與晉升、獎勵、評先選優(yōu)掛鉤;堅持院內培訓為主線,注重基礎知識、基本理論、基本技能訓練,堅持每兩周一學,每季一考,每年一評。

(2)堅持年度科技成果、優(yōu)秀論文評比表彰制度,持續(xù)開展各種業(yè)務技術競賽活動,營造濃厚的學術氛圍。堅持院內優(yōu)秀知識分子評選制度,促進醫(yī)護人員鉆研業(yè)務、苦練技術的自覺性。

(3)堅持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進修學習,注重培養(yǎng)技術尖子人才和造就自己的專家隊伍,今年共選派41名醫(yī)護人員外出進修學習,有力地推動了各學科技術水平的提高。

(4)堅持實施“借梯登高”策略,經常請知名專家教授來院進行手術示范、學術講座等診療活動。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時得到名專家的指導。

二是開展了大學習活動。

醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務講座學習活動,內容包括醫(yī)學新進展、醫(yī)療法律知識、醫(yī)護人員服務理念和員工素質教育等。各科室結合臨床實際和本科特點,自行組織開展崗位職責、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。

三是組織大練兵和大比武。

醫(yī)院堅持以“基礎知識、基本理論、基本操作”為內容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室,各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進了醫(yī)務人員操作技術水平和綜合素質的提高。

三、存在的問題及建議

篇10

上半年全院各項業(yè)務指標完成情況:

1-6月,實現(xiàn)業(yè)務收入510萬元,比去年同期增長40萬元;門診32230人次,住院751人次,比去年同期增多265人次;其余各項指標也較好地完成。

上述成績是院領導班子團結和帶領全院職工通過半年的辛勤工作,不斷開拓進取,共同奮斗而取得的,主要體現(xiàn)在以下四個方面:

一、轉變思想,更新觀念,全面推動各項工作縱深發(fā)展

新一屆團結務實的領導班子成立后,深刻認識到在市場經濟條件下,要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展,必須轉變思想、更新觀念,認真落實科學發(fā)展觀,不斷強化科學管理。各項工作必須緊緊圍繞我院改革、發(fā)展、穩(wěn)定大局,以規(guī)范的制度和科學的管理推動全院各項工作的發(fā)展。

(一)規(guī)范醫(yī)療管理,堅持誠信立院,推動“和諧醫(yī)院”建設

1、組織開展了“醫(yī)院管理年”活動。醫(yī)療質量、醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的核心內容,是醫(yī)院的生命線,也是管理是否出成效的關鍵所在。根據醫(yī)院管理年的要求,制定了“以病人為中心、以質量為核心,基礎環(huán)節(jié)、終末質量并重,自我控制與全面監(jiān)督并舉”的管理原則。通過廣泛開展管理年的一系列活動,全院職工牢固樹立了“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事”的理念,在日常工作中狠抓醫(yī)療質量與安全醫(yī)療,院里在嚴格考核各項指標的基礎上,建立個人、科室、醫(yī)院三級質控鏈,考核結果與經濟收益掛鉤。經過全院努力,各項工作呈現(xiàn)出了全新局面。

2、責任分解,目標量化,實行績效考核。年初將本年度全院的主要工作分解到各職能科室,管理目標量化、細化到每個科室簽定的目標管理責任書中。院里按目標進行考核管理,科室按目標進行任務到人。這樣,既提高了院里的管理成效,也使各科室之間形成健康、和諧、有序的競爭環(huán)境。實施半年來,各科室間合作精神不斷增強,比團結、賽實績,全院上下形成了服務、質量、效益、管理一起抓的良好局面,“和諧醫(yī)院”建設成效顯著。

3、加強對分支機構的管理。每月不定期召開分支機構負責人會議1-2次,即時掌握各分支機構的運營情況,協(xié)調各種關系。在加強管理的同時,加大服務力度,各業(yè)務部門定期組織專家到各分支機構進行業(yè)務指導。

4、以“病人”為本,提升醫(yī)院的形象。通過對門診、住出院病人進行問卷調查,廣泛征求病人對醫(yī)院各方面的意見和建議,進一步改善了醫(yī)患關系,改進了醫(yī)療服務質量。上半年,全院的醫(yī)療安全、病人滿意度、醫(yī)療質量等都得到了大幅度提高,醫(yī)生責任心、病人管理水平、醫(yī)療質量管理意識等都明顯增強。繼續(xù)開通生命急救綠色通道,對急、危、重患者實行先搶救后收費,對特困戶實行最大限度的費用減免,提倡人文關懷,推進了“和諧醫(yī)院”的建設。

(二)完善管理,整章建制

1、建立了財務預決算制度。通過采取嚴格核算,合理使用資金,使資金流轉通暢,輕、重、緩、急分配有序,保證了一線的需要。

2、加強后勤管理。制定了基建維修預決算制度、采購保管制度。年初對全院的固定資產進行了全面清查,重新建立了固定資產臺帳,保證了固定資產的帳帳相符、帳卡相符。

3、嚴格會議制度。注重抓落實,改變了會風,縮短了會議時間,節(jié)約了會議開支,提高了效率。

4、建立計算機管理制度。嚴格計算機的配備和使用,加強管理,提高了計算機使用效率,節(jié)省了辦公經費。

二、樹立品牌,拓展市場,創(chuàng)新和培育新的經濟增長點

1、創(chuàng)新機制,創(chuàng)造特色。醫(yī)院根據醫(yī)療市場的發(fā)展和需要,立足實際,對現(xiàn)有核心競爭力進行了調整配置,確定各業(yè)務部門的發(fā)展方向,進一步確定了以“醫(yī)”立院的工作方針,以“培養(yǎng)精英,樹立品牌”來奠定醫(yī)療按摩優(yōu)勢,開設了頸肩腰腿痛、心血管特色???,三月份派人到北京學習小針刀技術,開展了小針刀特色治療,推出了專家首診制。

2、引進技術,提升實力。根據醫(yī)院的發(fā)展,適時引進省內眼科知名專家、相關醫(yī)療技術設備,開設了眼科、婦科,在市場中尋到了新的經濟增長點,為醫(yī)院今后持續(xù)發(fā)展打下良好的基礎。

3、改變傳統(tǒng)的經營管理模式,試行按部位收費,促進醫(yī)療按摩技術的提高。

4、拓展規(guī)模,促進發(fā)展。醫(yī)療場地的嚴重不足已經成為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的瓶頸,為拓寬醫(yī)院發(fā)展空間,通過周密的市場調研,開辟了車站北路門診部,并成立了“長沙市亞健康康復中心”,既擴大了醫(yī)院規(guī)模和行業(yè)影響,又突出專科特色。

三、整合資源,外樹形象,以硬件建設提高競爭實力

醫(yī)院的競爭力既要靠過硬的醫(yī)療技術,又要靠醫(yī)院的整體環(huán)境。今年來,院總支在院里的硬件建設上下了大功夫,取得了很好效果。

1、在院本部醫(yī)療場地有限的情況下,將六樓員工宿舍搬遷,將骨科從左家塘搬遷到院本部,使其與院本部其他專科一起形成合力,為成立“長沙市殘疾人康復中心”作好準備。

2、在醫(yī)院資金非常緊張的情況下,多方籌集資金二十多萬元對醫(yī)院進行了全方位的改造。為了改變了食堂臟亂差形象,對食堂進行了裝修改造,現(xiàn)窗明幾凈,統(tǒng)一使用消毒餐具,營造了舒適的就餐環(huán)境;原職工開會無會議室,將中棟員工宿舍搬遷后,改造裝修成了會議室,現(xiàn)會議室寬敞明亮,改變了職工開會無會議室的局面,也節(jié)省了會議經費;為了規(guī)范病案管理,建立了病案室,改變了醫(yī)院建院以來一直無專用病案室的局面;為達到上級有關部門的要求,對化驗室、藥房、供應室進行了改擴建,增設了藥庫,經有關部門驗收合格后現(xiàn)已投入使用。改善了院容院貌和病人住院條件,對中棟一樓的廁所進行了改造,徹底改變了臟亂差的問題。

3、為方便廣大患者和賓客來我院就診和消費,經與多個部門協(xié)調配合,歷時三個月,耗資11萬元開通了“一卡通”,從此,院本部、各分支機構的診療和消費可以捆作一團,形成了競爭合力。

四、以人為本,加強教育,以文化建設提升員工整體素質

1、開展豐富多彩的文體活動,改善提高職工的文化生活。參加社區(qū)羽毛球賽并取得了第一名;“三八節(jié)”到石燕湖活動,“五一勞動節(jié)、五四青年節(jié)、五一二護士節(jié)”開展了卡拉OK大獎賽;植樹節(jié)組織盲人到寧鄉(xiāng)參加大型群眾植樹活動。通過這些活動,活躍了氣氛,凝聚了感情,增強團隊協(xié)作精神。

2、加強精神文明建設。結合創(chuàng)建文明窗口示范單位活動,規(guī)范了服務行為,改善服務作風,提高服務質量,全面增強廣大醫(yī)護人員的服務理念、服務意識、責任感和集體榮譽感,形成了良好的創(chuàng)建氛圍,同時也表明了醫(yī)院千方百計為患者著想,誠心謀發(fā)展的決心。

3、開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育;廣泛開展職業(yè)道德教育,重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育;開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。

4、醫(yī)療市場的競爭核心是人才的競爭。醫(yī)院非常重視人才建設,在把好進人關的同時,重視現(xiàn)有員工的培訓和提高,按照高起點、高要求、高素質、實用型人才標準建設。根據醫(yī)院實際,外聘了高、中級職稱的專業(yè)技術人員20余名,基本解決了目前專業(yè)技術人員“梯隊建設”問題;把專技人員知識更新作為推動技術進步的動力,作為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實施,并通過繼續(xù)醫(yī)學教育這一有效途徑去落實。

五、工作中的不足和存在的困難

上半年我們盡管取得了顯著的成績,但我們的工作也存在一些不盡人意的地方。主要表現(xiàn)在:

1、整體競爭能力還不能適應市場發(fā)展的需要。缺乏拳頭產品,特色??坪鹆坎桓?,市場競爭力弱;高層次人才的培養(yǎng)仍然是一個薄弱環(huán)節(jié);我們的服務質量和服務態(tài)度仍需有一個大的提高;醫(yī)院的改革有待進一步深化。

2、支持醫(yī)院生存和發(fā)展的經濟基礎十分薄弱,缺口資金大。薄弱的經濟基礎不能適應醫(yī)院發(fā)展的需要,資金缺口大成為制約醫(yī)院基礎建設、醫(yī)療設備購置與更新的重要因素。由于缺乏經濟支持,醫(yī)院基礎設施差,業(yè)務用房不足,病床設置不規(guī)范,并已無拓展空間;有些在去年工作計劃中列到的工作,由于經費原因,至今沒有很好的完成。

六、下半年工作思路

二*年下半年,醫(yī)院工作將以黨的十六大精神和“三個代表”重要思想為指導,繼續(xù)深化醫(yī)院內部改革,堅持以病人為中心,不斷提高醫(yī)療服務質量,全面加強醫(yī)院的建設和發(fā)展,主要抓好以下工作:

1、創(chuàng)造條件,加快人才培養(yǎng),注重學科建設,提高隊伍整體素質。

(1)要加強基本技能與專業(yè)技術的培訓,由職能部門制定培訓計劃,落實到人。

(2)請進專家講學,促進業(yè)務水平的提高。

(3)積極引進人才,選派技術骨干外出進修、培訓或不定期選派業(yè)務骨干外出參加學習交流,以開拓知識面,培養(yǎng)學科帶頭人。

2、強化內部管理,完善各項規(guī)章制度。

(1)加強內部管理,層層抓落實,使醫(yī)院工作運行正?;?。

(2)繼續(xù)堅持院務公開,實行民主管理;切實加強組織建設。

(3)健全和完善有效的院內外監(jiān)督機制,接受患者和社會的有效監(jiān)督確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。

(4)加強對分支機構的管理,加大催繳費力度。

3、改善硬件設施,美化院容院貌。

院內環(huán)境做到美化、綠化、亮化、序化。