導(dǎo)語：如何才能寫好一篇辨別化學(xué)品的正確方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

環(huán)境風(fēng)險環(huán)境風(fēng)險理論風(fēng)險性分析評價方法

0引言

改革開放以來，經(jīng)濟體制改革和國家競爭力的提高成為我國的發(fā)展目標(biāo)，在經(jīng)濟高速增長的同時帶來了資源過度開發(fā)和環(huán)境污染等諸多問題。日益突出的環(huán)境問題不僅間接地提高了經(jīng)濟發(fā)展的成本，而且加劇了對人體安全和生態(tài)環(huán)境的威脅。近年來頻發(fā)的突發(fā)性環(huán)境污染事故體現(xiàn)了我國在環(huán)境預(yù)警和環(huán)境風(fēng)險評價方面的漏洞和隱患。2005年11月發(fā)生在吉林的中石油吉林石化公司雙苯廠苯胺裝置爆炸致松花江污染事件造成2人重傷，21人輕傷，5人下落不明，并引發(fā)吉林、黑龍江兩省部分地區(qū)飲用水安全問題，其污染帶甚至擴散至俄羅斯境內(nèi)。2012年1月15日，廣西龍江發(fā)生鎘污染事件，致使龍江鎘含量最高超標(biāo)80倍，造成龍江河宜州拉浪至三岔段共有不同規(guī)格133萬尾魚苗、4萬公斤成魚死亡，涉及養(yǎng)殖戶237戶，下游柳州市飲用水安全受到威脅。縱觀此類重大環(huán)境污染事故，其原因之一均為對各類環(huán)境風(fēng)險缺乏風(fēng)險性評估和監(jiān)管。

面對日趨嚴(yán)重的環(huán)境風(fēng)險問題，我國先后開展了一系列環(huán)境風(fēng)險評價研究并頒布了相關(guān)法規(guī)文件。早在20世紀(jì)90年代，國家“八五”發(fā)展計劃就將重大危險源控制列入其中，旨在從源頭調(diào)控環(huán)境風(fēng)險，進入21世紀(jì)后，國家多部委先后頒布《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《關(guān)于加強環(huán)境影響評價管理防范環(huán)境風(fēng)險的通知》、《全國重點行業(yè)企業(yè)環(huán)境風(fēng)險及化學(xué)品檢查質(zhì)量核查工作方案》等文件，在明確環(huán)境風(fēng)險評價與管控工作重要性的同時，提出初步的環(huán)境風(fēng)險應(yīng)急措施，并針對重點地區(qū)，重點行業(yè)開展環(huán)境風(fēng)險評價與篩查工作。環(huán)境風(fēng)險作為引發(fā)環(huán)境污染和突發(fā)環(huán)境事故的誘因，對風(fēng)險載體進行風(fēng)險性分析和風(fēng)險水平評價就成為環(huán)境風(fēng)險辨別和控制的主要依據(jù)。

1環(huán)境風(fēng)險和環(huán)境風(fēng)險理論

所謂環(huán)境風(fēng)險（ER），通常指危害物質(zhì)進入環(huán)境后而引發(fā)的事故危害，并采用環(huán)境污染事故發(fā)生概率P（風(fēng)險度）與危害后果C　的乘積風(fēng)險值R表征，如式1所示：

R[危害/單位時間]=P[事故/單位時間]×C[危害/事故]（1）

環(huán)境風(fēng)險理論的形成是基于科學(xué)家對毒物風(fēng)險理論的分析，分別判定毒害物質(zhì)的致癌水平和環(huán)境影響因素，從定量分析的角度著力研究風(fēng)險性評價思路。通過進一步引入風(fēng)險理論的概念，結(jié)合環(huán)境污染事故概率和危害后果評估，構(gòu)建了從源頭分析出發(fā)，科學(xué)評價風(fēng)險水平進而實現(xiàn)控制危害后果的方法體系。最終以環(huán)境風(fēng)險受體為研究終點，建立了包含風(fēng)險源篩選，風(fēng)險水平評估和風(fēng)險水平判定的環(huán)境風(fēng)險理論，如圖1。2環(huán)境風(fēng)險性分析研究進展

環(huán)境風(fēng)險作為尚未完善的風(fēng)險防范和控制理論，其風(fēng)險來源、風(fēng)險類型、風(fēng)險擴散和作用特征的相關(guān)分析是充實整個理論體系的重要環(huán)節(jié)，只有通過合理的分析才能制定出準(zhǔn)確的風(fēng)險評估方法與評價模型。

風(fēng)險來源通常指可能導(dǎo)致風(fēng)險事故和風(fēng)險危害的根源或者狀態(tài)，也就是說風(fēng)險來源作為環(huán)境風(fēng)險載體，其自身的存在狀態(tài)和形式是決定環(huán)境風(fēng)險表現(xiàn)形式。我國現(xiàn)行的國家標(biāo)準(zhǔn)《危險化學(xué)品重大危險源辨識》（GB18218-09）是基于西方國家的風(fēng)險源理論而制定的。由于危險化學(xué)品自身的毒理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)，一旦因泄露、爆炸或非正常排放接觸人體或進入環(huán)境，可能導(dǎo)致人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染等風(fēng)險后果，因此危險化學(xué)品一直被認(rèn)為是現(xiàn)存量最多，危害程度最大的風(fēng)險來源。根據(jù)《危險化學(xué)品重大危險源辨識》中的定義：長期地或臨時地生產(chǎn)、加工、使用或儲存危險化學(xué)品，且危險化學(xué)品的數(shù)量等于或超過臨界量的單元為危險化學(xué)品重大危險源。作為影響環(huán)境安全的重大隱患，危險源包含三個基本要素：潛在危害性、存在條件和出發(fā)因素。

環(huán)境風(fēng)險的風(fēng)險類型同樣取決與風(fēng)險來源的固有特征，因此，合理的劃分風(fēng)險的類型是科學(xué)合理的分析環(huán)境風(fēng)險特征和并控制環(huán)境風(fēng)險的依據(jù)。風(fēng)險的合理分類是風(fēng)險源篩選的重要前提，根據(jù)不同類型風(fēng)險源可以采取相應(yīng)的源強分析和風(fēng)險分析方法，對風(fēng)險強度和風(fēng)險作用水平進行評估，從而劃分環(huán)境風(fēng)險級別，以此提出控制環(huán)境風(fēng)險和管理環(huán)境風(fēng)險源的措施，實現(xiàn)遏制環(huán)境風(fēng)險的目的。在《危險化學(xué)品重大危險源辨識》和《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》中，同時按照危險化學(xué)品的風(fēng)險事故類型和化學(xué)性質(zhì)對風(fēng)險源進行分類，并對篩選各類型化學(xué)品的臨界值進行定量，作為判定存在于單元內(nèi)的風(fēng)險化學(xué)品是否為環(huán)境風(fēng)險源的量化標(biāo)準(zhǔn)值。從環(huán)境風(fēng)險轉(zhuǎn)移和傳遞的角度分析，環(huán)境風(fēng)險通過不同的移動形式和存在方式會將風(fēng)險源和風(fēng)險受體聯(lián)系起來，依據(jù)風(fēng)險源的移動性分類時將風(fēng)險源分為車輛、船只和管道運輸三類風(fēng)險源，以及由環(huán)境風(fēng)險源所處單元的行業(yè)類型對環(huán)境風(fēng)險源分類的方法，可以直觀表現(xiàn)出環(huán)境風(fēng)險源的所處狀態(tài)和環(huán)境風(fēng)險的地理位置等信息，便于環(huán)境監(jiān)管部門在風(fēng)險管理過程中，根據(jù)不同類型的風(fēng)險源采取分級分區(qū)域管理，進一步提高風(fēng)險分析的實用性和可操作性。風(fēng)險受體作為可能性環(huán)境危害的作用終點，對水環(huán)境、大氣環(huán)境和土壤環(huán)境3類風(fēng)險受體采取不同風(fēng)險評價和管理方法，能夠明確環(huán)境風(fēng)險影響和擴散范圍、風(fēng)險事故類型及特征、受體情況和環(huán)境觸發(fā)機制，使各級風(fēng)險監(jiān)控和應(yīng)急部門明確各自責(zé)任，對環(huán)境風(fēng)險受體采取有效的風(fēng)險保護措施，并提高應(yīng)對突發(fā)環(huán)境污染事故的應(yīng)急響應(yīng)能力。

環(huán)境風(fēng)險的風(fēng)險性分析方法是建立環(huán)境風(fēng)險評價方法的基礎(chǔ)理論。環(huán)境風(fēng)險通常在發(fā)生突發(fā)環(huán)境污染事故中表現(xiàn)出其固有特性和遷移轉(zhuǎn)化規(guī)律，在污染事故發(fā)生過程中涵蓋了環(huán)境風(fēng)險因子的釋放、風(fēng)險因子的轉(zhuǎn)運、受體暴露與受損3　個階段（見圖2）。在這3個階段中，環(huán)境風(fēng)險因子將各階段風(fēng)險載體和風(fēng)險受體聯(lián)系起來，當(dāng)風(fēng)險控制失效時，風(fēng)險因子脫離風(fēng)險載體進入環(huán)境或接觸環(huán)境風(fēng)險受體，進而產(chǎn)生危害作用。因此，控制環(huán)境風(fēng)險就意味著需要正確的甄別環(huán)境風(fēng)險載體（風(fēng)險源），通過建立合理的風(fēng)險評價方法認(rèn)知環(huán)境風(fēng)險強度，進而防止風(fēng)險因子進入環(huán)境造成風(fēng)險性后果。

3環(huán)境風(fēng)險評價方法研究進展

建立環(huán)境風(fēng)險評價方法的目的是為了避免環(huán)境風(fēng)險進入環(huán)境或接觸風(fēng)險受體而導(dǎo)致突發(fā)性環(huán)境風(fēng)險事故，為環(huán)境風(fēng)險監(jiān)管提供可靠的依據(jù)。通過定性評價和定量評價兩種評價方法可以直觀的表現(xiàn)環(huán)境風(fēng)險特點，而評價結(jié)果則提供風(fēng)險源強，風(fēng)險水平，事故概率和受體脆弱性等信息。

在環(huán)境風(fēng)險源項評價中，西方各國的評價方法和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)最為完善，其中最具代表性的主要有塞維索法令Ⅱ（Seveso?、颍┟绹鳨PA制定的化學(xué)品事故防范風(fēng)險管理指南（General　Guidance　On　Risk　Management　Programs　For　Chemical　Accident　Prevention）都從風(fēng)險物質(zhì)的角度出發(fā)，對各物質(zhì)人體危害性和環(huán)境風(fēng)險性進行分析評估。給出量化的環(huán)境風(fēng)險源臨界值從而實現(xiàn)甄別環(huán)境風(fēng)險源可以有效的減少風(fēng)險識別工作量，快速準(zhǔn)確的定位風(fēng)險載體。劃定環(huán)境風(fēng)險源臨界值主要基于危險化學(xué)品的毒理性質(zhì)。通過研究風(fēng)險量化模型建立危險化學(xué)品自身性質(zhì)與環(huán)境風(fēng)險之間的關(guān)系。若想實現(xiàn)對風(fēng)險源有序管理，對環(huán)境風(fēng)險源風(fēng)險強度進行分級可以為相關(guān)部門提供信息來源和依據(jù)。其中，黃麗嬌基于環(huán)境風(fēng)險評價和灰色系統(tǒng)理論，建立聚類分析方法用于劃分風(fēng)險源等級；Goodsell運用毒理學(xué)的生物測試方法監(jiān)測和評價環(huán)境質(zhì)量。

結(jié)合環(huán)境風(fēng)險源項分析評價結(jié)果，通過模型分析實現(xiàn)對環(huán)境風(fēng)險的評價和風(fēng)險水平分級是如今環(huán)境影響評價中比較常用的做法。美國科學(xué)院于1983年提出“四步法”：危害評估、劑量-效應(yīng)關(guān)系評價、暴露分析和風(fēng)險表征成為環(huán)境風(fēng)險識別與評估領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論。美國頒布的《暴露風(fēng)險評價指南》，《致癌風(fēng)險評價指南》和《化學(xué)混合物的健康風(fēng)險評價指南》更是被我國借鑒參考用來指定環(huán)境風(fēng)險相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)法規(guī)。環(huán)保部頒布的《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則（總則）》中規(guī)定：對于風(fēng)險事故，在有必要也有條件時，應(yīng)進行建設(shè)項目的環(huán)境風(fēng)險評價或環(huán)境風(fēng)險分析，同時明確評估方法的缺少會影響我國環(huán)境風(fēng)險控制和預(yù)防工作。通過對環(huán)境風(fēng)險存在和遷移轉(zhuǎn)化規(guī)律的研究，可知對環(huán)境風(fēng)險從風(fēng)險源至環(huán)境風(fēng)險受體整個過程進行模型評估十分必要。Darbra等通過實例研究，基于模糊邏輯提出將危險化學(xué)品突發(fā)事故的評估程序分為物質(zhì)危害表征、土壤和地下水脆弱性界定，工廠防護措施識別三步。在上述理論的基礎(chǔ)上，Ma等建立的應(yīng)對突發(fā)事故環(huán)境風(fēng)險源識別和風(fēng)險評價方法，不僅引入臨界值的概念篩選環(huán)境風(fēng)險源，并對風(fēng)險表征載體建立風(fēng)險評價指標(biāo)體系，通過應(yīng)用簡易的環(huán)境風(fēng)險分級矩陣實現(xiàn)對環(huán)境風(fēng)險的分級，意味著國內(nèi)的環(huán)境風(fēng)險評價工作已開始由理論性研究轉(zhuǎn)向應(yīng)用性研究。

以提高方法的可操作性和實用性為目的的研究，必須由實際出發(fā)，對突發(fā)性環(huán)境風(fēng)險事故實例進行分析，總結(jié)環(huán)境風(fēng)險特點，針對重點區(qū)域和重點行業(yè)先行構(gòu)建環(huán)境風(fēng)險分析評價方法，最終通過驗證而推廣共性理論方法。完成了單一源或受體的風(fēng)險評價，進一步考慮多點多源的環(huán)境風(fēng)險影響體系，從源的危險類型出發(fā)，對區(qū)域環(huán)境風(fēng)險擴散和影響范圍、環(huán)境風(fēng)險跨界效應(yīng)以及區(qū)域風(fēng)險事故連鎖效應(yīng)評估結(jié)合起來，克服我國環(huán)境風(fēng)險評價中的不足，構(gòu)建規(guī)范的環(huán)境風(fēng)險治理體制。

4存在問題與展望

目前，我國已經(jīng)將環(huán)境風(fēng)險的預(yù)防和控制列入國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃，逐步建立符合國情的環(huán)境風(fēng)險識別與評價方法體系。但由于相關(guān)起步較晚，合理統(tǒng)一的規(guī)范制度尚未形成。同時，對于環(huán)境風(fēng)險評價方法和模型的選取大多基于國外研究，如危險源辨識中臨界值源自美國的風(fēng)險管理計劃，并未針對我國特有的危險化學(xué)品數(shù)量和種類特征進行分析和計算。環(huán)境風(fēng)險評價方法偏于理論性研究，可應(yīng)用于實際風(fēng)險源識別和風(fēng)險管理工作的方法較少且準(zhǔn)確性較差。面對環(huán)境風(fēng)險評價方法體系中存在的種種問題，我認(rèn)為今后可從以下幾方面開展方法研究：

（1）詳細(xì)調(diào)研我國現(xiàn)有危險化學(xué)品數(shù)量和種類，通過實例研究，確定環(huán)境風(fēng)險源臨界值計算方法和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；

（2）建立詳細(xì)的突發(fā)性環(huán)境污染事故案例庫，進而總結(jié)環(huán)境風(fēng)險特征和表現(xiàn)形式，應(yīng)用于方法研究和體系構(gòu)建中；

（3）對于關(guān)鍵環(huán)境風(fēng)險受體和區(qū)域，分析風(fēng)險受體脆弱性，環(huán)境風(fēng)險擴散原理和風(fēng)險消除措施，細(xì)化風(fēng)險來源篩選，風(fēng)險后果評價和可信事故概率判定方法，形成基于局部受體和地區(qū)的環(huán)境風(fēng)險評價共性方法。

（4）規(guī)范環(huán)境風(fēng)險分級體制，通過分級預(yù)防，分級監(jiān)管和分級應(yīng)急，實現(xiàn)從源頭遏制環(huán)境風(fēng)險事故發(fā)生，快速有效降低環(huán)境風(fēng)險事故危害的目的。

參考文獻：

[1]國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局.國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局關(guān)于開展基于風(fēng)險的檢驗（RBI）技術(shù)試點應(yīng)用工作的通知[J].中國特種設(shè)備安全，2006，22（6）：4-5.

[2]杜鎖軍.國內(nèi)外環(huán)境風(fēng)險評價研究進展[J].環(huán)境科學(xué)與管理，　2006，31（5）：193-194..

[3]胡二邦.環(huán)境風(fēng)險評價實用技術(shù)和方法[M].北京：中國環(huán)境科學(xué)出版社，　2000.

[4]何葉培.　危險源的辨識[J].杭氧科技，　2008，　（2）：29-33.

[5]Glenn　W，　Suter　II，　Theo　Vermeireb，　et　al.　An　Integrated　Framework　for　Health　and　Ecological　Risk　Assessment　[J].　Toxicology　and　Applied　Pharmacology.　2008，?。?07）：　611～616.

[6]畢軍，楊潔，李其亮.區(qū)域環(huán)境風(fēng)險分析和管理[M].北京：中國環(huán)境科學(xué)出版社，　2006.

[7]Van　Leeuwen　F　X　R.　Safe　Drinking　Water：　the　Toxicologist's　Approach[J].　Food　and　Chemical　Toxicology.　2000，　38：S51-S58.

[8]黃麗嬌，鄭洪波，包存寬.　化工區(qū)風(fēng)險源的灰色聚類分級方法的研究[J].　四川環(huán)境.　2009，　28（6）：92-96.

[9]Goodsell　P　J，　Underwood　A　J，　Chapman　M　G.　Evidence　necessary　for　taxa　to　be　reliable　indicators　of　environmental　conditions　or　impacts　[J].　Marine　Pollution　Bulletin.2009，58（3）：323-331.

[10]NAS：　Risk　Assessment　in　the　Federal　Government：　Managing　the　Process　[M].　Washington，　DC：　National　Academy　Press，　1983.

篇2

【關(guān)鍵詞】 兒童； 中毒； 防治

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.089

急性中毒是兒科常見急癥，也是小兒意外死亡的主要原因之一，中毒種類繁多，中毒原因和臨床表現(xiàn)各異。本文對1996年1月～2010年12月在鶴慶縣人民醫(yī)院急診科和內(nèi)兒科病房搶救治療的157例急性中毒患兒的臨床資料進行分析討論，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 157例患者中男101例（64.3％），女56例（35.7％）。年齡～1歲6例（3.8％），～6歲118例（75.2％），～10歲23例（14.6％），～14歲10例（6.4％）。中毒時間：～1 h 67例（42.7％），～4 h 81例（51.6％），～24 h 9例（5.7％）。

1.2 中毒種類 農(nóng)藥和殺鼠劑中毒82例（52.2％），包括有機磷、氨基甲酸酯、除草劑、除蟲菊酯、有機氯和滅蠅藥等類，殺鼠劑包括氟乙酰胺、毒鼠強、敵鼠鈉鹽、磷化鋅等。食物中毒28例（17.8％），包括細(xì)菌性食物中毒、酒精中毒、亞硝酸鹽中毒。有毒植物中毒25例（15.9％），包括毒蕈、曼陀羅、桐油果、四季豆、杜鵑花等。藥物中毒19例（12.1％），包括安定、克感敏、安乃近、異丙嗪、氯丙嗪、胃復(fù)安等。一氧化碳中毒3例（1.9％）。

1.3 中毒途徑 消化道攝入中毒152例（96.8％），呼吸道吸入中毒3例（1.9％），肌肉及靜脈注射2例（1.3％）。

1.4 中毒原因

1.4.1 誤服 由于毒物和藥物管理不善及兒童好奇心的驅(qū)使而誤服111例，占70.7％。

1.4.2 家長錯誤用藥和醫(yī)源性中毒 由于家長缺乏基本用藥安全知識，自作主張，給患兒錯誤用藥或醫(yī)源性用藥錯誤13例，占8.3％。

1.4.3 正常飲食 細(xì)菌性食物中毒、毒蕈和杜鵑花中毒27例，占17.2%。

1.4.4 故意和自殺性中毒 6例，占3.8%。

1.5 兒童居住地 農(nóng)村117例（74.5％），城鎮(zhèn)40例（25.5%）。

1.6 治療 按急性藥物中毒采取針對性措施，酌情給予催吐、洗胃、活性炭、導(dǎo)瀉、特效解毒劑、保護肝腎功能、對癥支持等治療，加快藥物代謝、預(yù)防和減少并發(fā)癥。

2 結(jié)果

157例患兒平均住院天數(shù)3.5 d。其中治愈143例（91.1％），好轉(zhuǎn)7例（4.5％），自動出院5例（3.2％），死亡2例（1.3％）。

3 討論

3.1 中毒病例臨床特點分析

3.1.1 本文資料顯示，兒童誤服中毒占兒童中毒的首位，主要發(fā)生在1～6歲兒童，男童多于女童，以農(nóng)村兒童為多，與李海報道一致［1］。主要原因是1～6歲兒童年少無知、缺乏生活經(jīng)驗，不能辨別有毒無毒；男孩比女孩好動，活動范圍廣；農(nóng)村家長忙于生產(chǎn)，對小孩看護不周；這一年齡段的兒童活動力增強，有強烈的好奇心，喜歡以口嘗物品，善于對成人行為模仿和嘗試，一旦家人看管不力，就可能發(fā)生誤服和偷服毒（藥）物的現(xiàn)象。誤服種類以農(nóng)藥和鼠藥為多，其原因在于筆者所在醫(yī)院地處農(nóng)村，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廣泛使用農(nóng)藥。家中毒物和藥物管理不善，隨意放置，易被患兒拿到。有些家長用飲料瓶盛裝用剩農(nóng)藥或亞硝酸鹽，使兒童誤當(dāng)飲料飲用；部分家庭將鼠藥或殺蟲劑涂撒在蛋糕、餅干或水果上滅鼠、殺蟲，易造成兒童誤服。

3.1.2 一些家長在孩子生病時不去醫(yī)院看病，自做主張給孩子服用成人藥或大劑量用藥，或幾種藥物同時服用，或服用過期藥物，引起中毒。部分家長1 d之內(nèi)多處就診，而每次就診時用藥往往記不清或就診醫(yī)生沒問清楚，導(dǎo)致用藥過量而中毒。本組有2例是由于護士工作馬虎，將處方用藥劑量看錯而過量注射給藥致患兒中毒。

3.1.3 本研究中故意和自殺性中毒病例年齡均在10～14歲，多為學(xué)習(xí)成績差或厭倦學(xué)習(xí)，受到老師或家長的批評，或家長“望子成龍”心切，用粗暴的管理方式，訓(xùn)斥打罵孩子而使之賭氣服毒或酗酒。這與家庭生活條件不斷改善，部分家長平時對孩子過分溺愛、遷就，孩子養(yǎng)成了嬌氣、任性的不良習(xí)慣，從小“唯我獨尊”，獨生子女性格固執(zhí)、情感脆弱、追求享樂，缺乏健康的心理學(xué)教育和意志品德教育密切相關(guān)。

3.1.4 中毒后就診時間以及正確的搶救措施與預(yù)后有直接關(guān)系。本文結(jié)果顯示，在中毒后1～2 h正確搶救療效最好，口服中毒治療的關(guān)鍵在于及時清除毒物、應(yīng)用特效解毒劑和對癥支持治療，2個死亡病例均超過12 h就診，治療措施不當(dāng)。

3.2 防治對策

3.2.1 家長、托幼機構(gòu)和學(xué)校要做好宣傳教育，經(jīng)常教育小兒樹立安全意識，保護自己，提高辨別毒物的能力，不觸食有毒物質(zhì)，不隨便采食野果，不好奇品嘗自己沒有吃過的東西，以減少急性中毒的發(fā)生。要重視和預(yù)防兒童的自殺行為，加強對學(xué)齡兒童的思想品質(zhì)和健康心理教育，尤其對進入青春期的孩子應(yīng)特別注意溝通，隨時掌握其心理動向，給予及時的引導(dǎo)幫助，使其安全的度過疑惑期。

3.2.2 妥善管理毒物、藥品和加強兒童監(jiān)護，對農(nóng)藥、滅鼠藥及家中常備藥品，一定妥善保管，使小兒不易拿到。不把毒物盛裝在飲料瓶中或涂撒在食物上。家長要加強對小孩的看護，適當(dāng)限制其活動范圍。

3.2.3 采取強制手段（立法）干預(yù)，加強毒物包裝立法，使毒（藥）品生產(chǎn)廠家采用能防止兒童中毒的安全包裝，是從根本上預(yù)防兒童意外中毒的干預(yù)措施。美國于1970年頒布毒物預(yù)防包裝法，規(guī)定了藥品、日用品的包裝和瓶蓋必須使用兒童無法開啟的藥瓶，藥物和毒物必須使用不損害兒童的容器，這項法規(guī)明顯地減少了意外中毒事件的發(fā)生［1］。2002年9月5日，我國最高人民法院、檢察院了《關(guān)于非法制造、買賣、運輸、儲存毒鼠強等禁用劇毒化學(xué)品刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》，毒鼠強專項整治收到顯著成效，2003年以后筆者所在醫(yī)院未再收治到毒鼠強中毒病例。

3.2.4 家長在孩子生病時應(yīng)盡量到醫(yī)院就診，在兒科醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下用藥，用藥前應(yīng)仔細(xì)檢查藥物及其有效期，不要隨意加量或濫用成人藥，要對亂用、錯用或加大劑量服用藥物的危害有一個清醒的認(rèn)識［2］。

3.2.5 發(fā)生急性中毒，應(yīng)該分秒必爭，立刻進行治療，拖延時間往往失去搶救的機會。治療分4個步驟：（1）盡快清除未被吸收的毒物；（2）防止毒物吸收；（3）促使已經(jīng)吸收的毒物解毒和排泄；（4）對癥治療［3］。預(yù)后和就診時間、救治措施密切相關(guān)。

總之，兒童急性中毒可防可治，相信通過全社會的共同努力一定會減少兒童中毒事件的發(fā)生，提高搶救成功率。

參 考 文 獻

［1］ 李海.兒童中毒影響因素分析及其干預(yù)的研究進展［J］.疾病控制雜志,2006,10（1）:72-75.

［2］ 宋萍.497例兒童中毒相關(guān)因素分析［J］.兒科藥學(xué)雜志,2008,14（1）:33-35.

篇3

過敏體質(zhì)原因分析與護理

2008年7月12日星期六

作者：黃靜

山東現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院05級統(tǒng)招高級護理01班

[摘要]探討研究過敏體質(zhì)的癥狀和影響因素，針對分析其護理對策。方法查閱權(quán)威資料結(jié)合學(xué)校所學(xué)知識，臨床觀察研究，以及與病人交流，醫(yī)護人員的探討。結(jié)論（1）過敏體質(zhì)與遺傳，飲食，壓力過重導(dǎo)致抵抗力差免疫功能不足有關(guān)。（2）過敏體質(zhì)的病人并不了解或關(guān)注引起過敏表現(xiàn)的根本原因，即過敏體質(zhì)。（3）單純的藥物治療不利于徹底改善過敏性體質(zhì)

[關(guān)鍵詞]過敏體質(zhì)原因分析護理

Physicalcausesofallergiesandnursing

July12,2008Saturday

Author:HuangJing

ShandongModernVocationalHighSchoolofNursing05Tongzhao01classes

[Abstract]Thestudyofallergysymptomsandphysicalfactors,inviewofitsnursingstrategy.Accesstoauthoritativeinformationonmethodsofschoolknowledgeandclinicalobservationstudiesandexchangeswithpatients,medicalstaffstudy.Conclusion(1)physicalandgeneticallergy,diet,ledtoheavypressureontheresistanceofthelackofpoorimmunefunction.(2)physicalallergypatientsdonotunderstandthecauseallergicorconcernedabouttheperformanceofunderlyingcauses,namely,physicalallergy.(3)simplynotconducivetodrugtherapytoimproveallergicconstitution

[Keywords]:physicalcauseofallergycare

一般的，容易發(fā)生過敏反應(yīng)和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人，稱之為“過敏體質(zhì)”具有過敏體質(zhì)的人可發(fā)生各種不同的過敏反應(yīng)及過敏性疾病，主要出現(xiàn)過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘及過敏性皮膚炎等癥狀。往往承自父母，也與飲食習(xí)慣、壓力、免疫力、等有關(guān)，但遺傳的不一定是同一種疾病，表現(xiàn)形式癥狀不盡相同。由于此類疾病表現(xiàn)形式多樣，病因復(fù)雜，而且一般情況下不需要住院治療，所以絕大部分病人只關(guān)注由于過敏體質(zhì)而表現(xiàn)出來的某種疾病癥狀，忽視根本病因。遵醫(yī)囑用藥是最簡單快捷地緩解癥狀的方法，但并不能根治疾病，暫時由于藥物的作用緩解或控制了病情，一旦再次接觸過敏原仍會誘發(fā)疾病，所以調(diào)理過敏體質(zhì)才能根本地解決過敏問題。

1.癥狀：主要表現(xiàn)為過敏性鼻炎、過敏性支氣管氣喘、過敏性皮膚炎等癥狀

1.1過敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、眼睛四周皮膚癢、上顎癢，遇天冷或吹冷風(fēng)時加重病情，過敏性鼻炎多流清鼻水。

1.2過敏性氣喘亦稱哮喘，常經(jīng)上呼吸道感染感冒而嚴(yán)重誘發(fā)，細(xì)支氣管在很短時間內(nèi)，會發(fā)生嚴(yán)重呼吸喘鳴氣管阻塞狹窄的現(xiàn)象，也有初起咳嗽、皮膚泛紅疹輕微發(fā)燒，經(jīng)過敏物質(zhì)激化而發(fā)生使細(xì)支氣管內(nèi)積滿黏液，氣管管徑收縮變小，以致呼吸困難，常在晚上或凌晨發(fā)作

1.3過敏性皮膚炎，好發(fā)肘部、膝部、膝后窩、四肢、全身等，常為對稱性發(fā)作，有瘙癢癥狀并起紅色斑疹、濕疹、蕁麻疹，常反復(fù)發(fā)作。

2原因分析

2.1過敏體質(zhì)的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調(diào)，肺主呼吸，肺不耐寒熱，易受外邪侵襲。脾主運化，營養(yǎng)失調(diào)同樣也會損傷脾胃，進而運化水濕聚合成痰。腎主氣納，腎陽不足，氣納功能不良，水分蒸化也失調(diào)

2.2隨著人們生活模式的改變，比如家庭小型化、家用消毒劑的使用、汽車尾氣的排放以及飲食結(jié)構(gòu)中越來越多的加工食品，使得過敏性疾病患者日趨增長

2.3免疫球蛋白E是介導(dǎo)過敏反應(yīng)的抗體，正常人血清中IgE含量極微，而某些過敏體質(zhì)者血清IgE比正常人高1.000~10.000倍；正常人輔T細(xì)胞1（Th1）和輔T細(xì)胞2（Th2）兩類細(xì)胞有一定的比例，兩者協(xié)調(diào)，使人體免疫保持平衡。某些“過敏體質(zhì)”者往往Th2細(xì)胞占優(yōu)勢。Th2細(xì)胞能分泌一種稱為白細(xì)胞介素-4（IL-4）物質(zhì)，它能誘導(dǎo)IgE的合成，使血清IgE水平升高；正常人體胃腸道具有多種消化酶，使進入胃腸道的蛋白質(zhì)性食物完全分解后再吸收入血，而某些“過敏體質(zhì)”者缺乏消化酶，使蛋白質(zhì)未充分分解即吸收入血，使異種蛋白進入體內(nèi)引起胃腸道過敏反應(yīng)。此類患者常同時缺乏分布于腸粘膜表面的保護性抗體——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此類抗體可使腸道細(xì)菌在粘膜表面造成炎癥，這樣便加速了腸粘膜對異種蛋白吸收，誘發(fā)胃腸道過敏反應(yīng)；正常人體含一定量的組織胺酶，對過敏反應(yīng)中某些細(xì)胞釋放的組織胺（可使平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴張、通透性增加等）具有破壞作用。因此正常人即使對某些物質(zhì)有過敏反應(yīng)，癥狀也不明顯，但某些“過敏體質(zhì)”者卻缺乏組織胺酶，對引發(fā)過敏反應(yīng)的組織胺不能破壞，而表現(xiàn)為明顯的過敏癥狀。

2.4最新的研究表明，過敏體質(zhì)的形成，以及過敏的發(fā)作，都與機體內(nèi)“健康殺手”——自由基過多地堆積有關(guān)。自由基對人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，還會直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過敏反應(yīng)，而日趨嚴(yán)重的環(huán)境污染、化學(xué)品濫用及少數(shù)輻射問題，都會直接造成自由基在體內(nèi)的堆積，使原來不是過敏體質(zhì)的人也變成了過敏體質(zhì)。

2.5健康的細(xì)胞可以防止有害的物質(zhì)侵入其中，任何一種營養(yǎng)素不足時，都會使細(xì)胞的可透性增加，他就像篩子的孔一樣由小變大，使?fàn)I養(yǎng)從細(xì)胞中滲透出來，而有毒物質(zhì)也能進入其中，此時加上蛋白質(zhì)不足，污染源便會造成傷害，必須及時補充營養(yǎng)才能預(yù)防過敏。

3護理

3.1找出過敏原，目前檢測過敏的方法有很多，比如斑貼測試、皮膚過敏點刺試驗、抽血等方法，避免接觸過敏原，過敏性疾病有兩個高發(fā)的季節(jié)，一個是3至5月份，另一個是9至10月份，這兩段時間存在一些比較相似的情況，一是一天之中的氣溫變化比較大，特別是早晚和午間的溫差較大。這種氣候容易讓抵抗力不強的兒童患上感冒等呼吸道感染性疾病。而這是誘發(fā)哮喘的原因之一。二是這個階段各種過敏原比較多見，比如花粉、粉塵、螨蟲等。臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在由過敏導(dǎo)致的哮喘患兒中，有80%%由螨蟲引起。此外，家養(yǎng)寵物，刺激性食物、食品添加劑等也會誘發(fā)過敏性疾病的發(fā)作?？赡芤疬^敏的食物有：牛奶、黃豆、花生、蛋和魚、核果類、甲殼類海鮮（如蝦蟹）、面粉等。現(xiàn)代食品工業(yè)發(fā)達，也有一些人因為食品添加劑而過敏，例如色素、抗氧化劑、防腐劑等。這類含有添加劑的食物，如蜜餞、金針和一些糖果，過敏患者還是少吃為妙，此外，有些食物不一定要食用，即使只有接觸，也可能造成皮膚發(fā)癢、紅腫的過敏反應(yīng)，例如香蕉、酪梨、奇異果、栗子、木瓜等。平時要注意避免接觸過敏原、及時增減衣服、盡量少感冒，非穩(wěn)定期避免劇烈運動。如果是過敏體質(zhì)，最好能找專科醫(yī)師做全面檢查。

3.2郝創(chuàng)利說，吸入的皮質(zhì)激素對于哮喘的長期控制效果較好，在醫(yī)生推薦下使用是非常安全的，國外已經(jīng)用了三四十年，隨訪十多年發(fā)現(xiàn)沒有明顯的副作用。家長不必有顧慮。如果年齡超過5歲，有明確過敏原的輕中度哮喘也可以做特異性免疫治療（即脫敏治療）。但根據(jù)與世界衛(wèi)生組織合作撰寫的《過敏性鼻炎及其對哮喘影響的工作會議報告》中提出，在發(fā)展中國家通常不推薦使用脫敏治療，原因是很多過敏源制備不純，有潛在過敏性休克的危害。

3.3藥物的過敏反應(yīng)與過敏體質(zhì)相關(guān)。過敏體質(zhì)者到醫(yī)院就診時，應(yīng)將家族及自己的藥物過敏史告知醫(yī)務(wù)人員，從而避免過敏藥物的再度使用。其次是應(yīng)嚴(yán)格遵守藥物皮試的使用規(guī)定，嚴(yán)格做好皮試，鑒于過敏體質(zhì)對藥物反應(yīng)存在高敏感性，凡使用新藥時，均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察進行，即使是非處方用藥及中藥，亦應(yīng)如此，對于過敏體質(zhì)者盡量避免不必要的藥物應(yīng)用。

3.4國外過敏研究機構(gòu)通過清除自由基，調(diào)節(jié)機體免疫，達到逐步改善過敏體質(zhì)，使過敏原與機體的不良免疫反應(yīng)降到最低限度。此外，還通過服用OPC保護過敏參與細(xì)胞—肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞的細(xì)胞膜，使它們難以釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)。

3.5過敏癥患者要注意飲食營養(yǎng)的均衡，少食用油膩、甜食及刺激性食物、煙、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨別。多吃維生素豐富的食物可以增強機體免疫能力。根據(jù)營養(yǎng)學(xué)家的研究，洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物，可防過敏癥的發(fā)病。少食肉類，蛋類，牛奶等，另有多種蔬菜和水果亦可抵抗過敏癥，其中椰菜和柑橘功效特別顯著。過敏性體質(zhì)者最好每天喝些豆?jié){，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供養(yǎng)的紅細(xì)胞生命力強，又無異體蛋白進入血流，所以能防止特異性皮炎發(fā)生。

3.6正確選用護膚品

由于過敏性皮膚的癥狀因人而異，其表現(xiàn)也各不相同。因此，選擇護膚品要十分慎重，購買時可遵循以下原則：

1、不選氣味太芳香的產(chǎn)品，因其含香料太多，太復(fù)雜，容易引起過敏。

2、含酒精和果酸成分的產(chǎn)品也要慎用，因其對皮膚刺激大，對敏感性肌膚無疑雪上加霜。

3、不使用深層清潔的磨砂膏和去角質(zhì)霜，這些都是加重過敏的產(chǎn)品。

4、購買時，應(yīng)選標(biāo)有“敏感肌膚用”，或有“低過敏”、“經(jīng)皮膚科醫(yī)生測試”等字樣的產(chǎn)品。

[參考文獻]

1丁建中，高銳，李秀雨，等.病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)，高等教育出版社2005，7（2）49—55

2周德生，肖志杰，張雪花，等.內(nèi)科釋疑.湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2008，2（1）：22—23

3倫登.H.史密斯，埃倫.H.布朗，林恩.佩奇.沃克.Nature''''spharmacyforchildrenDrug-freeAlternativesformorethan200childhoodAilments,200百種兒童常見病的非藥物預(yù)防與康復(fù).電子工業(yè)出版社，2008，6（1）：14—1781—83

4邵先玉，王海霞，陳振華，等.內(nèi)科分冊，化學(xué)工業(yè)出版社，2008，1（1）：366—367

篇4

一、以實施城市“暢通工程”為載體，大力加強城市道路交通秩序管理。支隊發(fā)揮主力軍作用，全面實施城市“城市暢通工程”，不斷提高城市道路交通管理水平，努力營造良好的城市交通環(huán)境。3月份，公安部、交通部對我市城市“暢通工程”進行驗收，我市由等外直接被評為三等管理水平。一是強化宣傳教育，大力提高市民交通文明素質(zhì)。針對城市市民基本情況，支隊制定了交通法規(guī)、交通安全教育對策，并與教育和新聞單位緊密配合，制定了詳細(xì)的宣傳方案，著重在大力提高市民的交通文明素質(zhì)，營造良好的社會氛圍上下功夫。各部門充分利用各種宣傳媒體，大張旗鼓地開展交通法制和交通宣傳活動，全方位、多層次地宣傳報道交通安全法律法規(guī)常識。二是不斷完善城市交通安全設(shè)施。按照道路交通安全暢通的要求和標(biāo)準(zhǔn)，支隊對城區(qū)所有道路交通標(biāo)志標(biāo)線進行全面檢查清理，逐一排查登記，及時清理、修復(fù)、完善；對城市出入口、高架道路、立交樞紐、旅游景點等周邊道路指路標(biāo)志設(shè)置情況進行重點檢查，對設(shè)置不合理、指向不明，容易引起駕駛?cè)吮嬲J(rèn)錯誤的，全部調(diào)整和完善到位，實現(xiàn)規(guī)范性、連續(xù)性和系統(tǒng)性；對市區(qū)220平方公里內(nèi)的交通設(shè)施，進行全面調(diào)查，并予以增設(shè)、更新；對學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、敬老院門前過街設(shè)施或人行橫道線進行全面設(shè)置；對遮擋路燈、交通信號燈、交通標(biāo)志的樹木、廣告牌等全面進行清理。三是認(rèn)真組織開展城區(qū)交通秩序整治活動。9月份，支隊成立“文明交通迎十運”城市交通秩序集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定專門工作方案，建立城市道路交通“亂點”、“堵點”和“黑點”排查整改制度，共排查出交通“亂點”

19處、“堵點”1處、“黑點”5處。截止目前，已有16處交通亂點、1處“堵點”和3處

“黑點”整改到位。11月份，支隊以“治亂疏堵”為重點，強行入軌、強制規(guī)范、強力推進，在市區(qū)組織開展2次規(guī)模較大的專項整治行動。整治期間，從市局和支隊機關(guān)抽調(diào)20余名警力下沉基層，定人、定崗、定責(zé)任、包路段，對市區(qū)幸福中路、黃運路等交通秩序較混亂地區(qū)和行人、非機動車、農(nóng)用車、摩托車等影響城市交通安全暢通的突出問題進行集中整治。整治以來，共查處交通違法行為3.8萬起，暫扣駕駛證124本，治安拘留8人，查扣各類違法車輛219輛次，清移亂停亂放機動車573輛。四是加強基層警力和裝備。11月份，支隊多方籌措資金，為城區(qū)一線執(zhí)勤民警配備數(shù)碼錄音筆123支和40余部數(shù)碼相機。12月月份，支隊從機關(guān)抽調(diào)12民警每天上下午高峰時間到市區(qū)主要崗點參加執(zhí)勤，同時要求機關(guān)民警規(guī)范執(zhí)法執(zhí)勤，并參照路面執(zhí)勤民警實行績效考評。

二、以打造最安全道路治安環(huán)境為目標(biāo)，切實履行道路治安管理職能。一是完成卡口選址搬遷工作。為適應(yīng)區(qū)劃調(diào)整后的大市區(qū)、大治安需要，支隊突出重點，因情施策，不斷強化和推進社會治安防控體系建設(shè)。年初，市區(qū)6個治安查報站其中有5個重新選址搬遷，外延控制范圍，主動與各派出所群防群控聯(lián)成一體，有效防范各類涉車涉路案件。同時，強化內(nèi)部考核，用制度管人、激勵人，確保各城市出入口24小時有效管控。二是加大盤查力度。針對當(dāng)前城區(qū)盜竊機動車和飛車搶奪案件頻發(fā)的實際，積極調(diào)取路面監(jiān)控錄相進行研究，并在各個治安查報站前端設(shè)置觀察哨，辨別可疑車輛，提高堵控成功率。同時，主動參加宿城分局召開的治安形勢研判會，分析案件的成因、特點和規(guī)律，實現(xiàn)信息共享，提高查控堵截的針對性。目前，共查獲涉嫌盜搶的機動車67輛，其中有7輛已確定為被盜搶車輛。三是實現(xiàn)道路治安管理群防群治。3月7日，支隊在城區(qū)10家出租車公司、3家公交公司1500余名駕駛員中，建立通信信息平臺，通過信息平臺發(fā)送協(xié)查通報、治安防范措施等各種預(yù)警信息，并在社會各個階層物建信息員，獲取深層次信息，增強打擊的準(zhǔn)確性和針對性。5月25日，我市首支110義務(wù)協(xié)警車隊成立上崗，30輛義務(wù)巡邏車參與城區(qū)的治安巡邏，為打造“平安宿遷”，建設(shè)和諧社會筑起一道治安流動防線。四是提高民警治安管理能力。5月初，支隊選派業(yè)務(wù)骨干赴山東進修學(xué)習(xí)，同時制訂了具體可行的實戰(zhàn)練兵計劃，定期講解盤查、急救、戰(zhàn)術(shù)配合、搜身押解、假牌假證識別、盜搶車輛甄別等基本技能并分批分期組織民警到治安、刑偵、派出所等單位跟班學(xué)習(xí)。五是認(rèn)真組織開展打擊盜搶機動車等違法犯罪活動專項行動。3月份以來，支隊組織開展了以查處偽造號牌、挪用號牌車輛為主的專項整治行動，嚴(yán)打盜搶機動車等違法犯罪活動,取得了明顯成效。截止目前，共清理比對機動車9683輛，查獲盜搶嫌疑機動車83輛，查實盜搶機動車47輛，其中汽車38輛，抓獲犯罪嫌疑人26名。

三、以整治

“雙超”、?；愤\輸為重點，全力壓降道路交通事故。一是大力開展整治“雙超”專項行動。自2月份以來，按照上級公安機關(guān)統(tǒng)一部署，在全市范圍內(nèi)開展整治機動車超速行駛、客車超員交通違法行為專項行動，以京滬高速公路、寧宿徐高速公路、國道、省道等為重點整治路段，明確目標(biāo)職責(zé)，將各個環(huán)節(jié)、崗位納入管理和考核范圍。二是集中開展危化品道路運輸安全專項整治?！?.29”事件發(fā)生后，支隊未雨綢繆，立即在全市范圍內(nèi)集中開展了危化品道路運輸安全專項整治行動。4月初，支隊專門邀請了市消防支隊專家為全體民警講授了危化品應(yīng)急處置知識，使路面執(zhí)勤民警學(xué)會識別常見的?；芳捌涮匦裕莆瞻踩珯z查的基本要求和現(xiàn)場處置方法，并組織警力對轄區(qū)危化品運輸行業(yè)情況進行全面排查摸底，逐一登記，健全臺帳。共排查登記?；愤\輸單位7個、運輸車輛147輛、駕駛?cè)?55人、押運員149人、過境危險化學(xué)品運輸車輛42輛；中石化宿遷分公司25輛?；愤\輸車輛已全部安裝行駛記錄儀，并在全省率先為16輛危險化學(xué)品運輸車輛安裝了gps衛(wèi)星定位系統(tǒng)。三是加大管控力度嚴(yán)防惡性事故發(fā)生。全市交巡警部門充分發(fā)揮職能作用，依托省、市際治安卡口、城市出入口和公路收費站，設(shè)立了20個危化品運輸車輛檢查點，對運輸車輛逐輛檢查，做到違法必糾，對沒有運輸?；泛戏ㄗC件、未懸掛危化品運輸標(biāo)志和品種標(biāo)志等車輛，一律停放在指定的安全場所，并通知其主管部門和所屬單位接受處理。四是全面排查整改道路交通安全隱患。對全市國省主干道和主要縣鄉(xiāng)道路的交通安全隱患進行全面梳理排查，建立交通安全隱患排查整改檔案，對事故多發(fā)點段和險橋險段，進行全面分析研究，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門落實整改措施，及時整改和消除安全隱患。今年以來，支隊先后組織開展了兩次全市交通安全大檢查活動，對交通安全隱患開展了3次“拉網(wǎng)式”排查，共排查出各類道路交通安全隱患398處，并主動向各級黨委政府匯報，協(xié)調(diào)相關(guān)部門進行全面治理整頓。五是積極開展預(yù)防重特大交通事故百日競賽活動。公安部預(yù)防群死群傷特大交通事故緊急電視電話會議召開以后，自11月20日起，支隊根據(jù)省廳市局部署，周密制定工作方案，組織全市交巡警部門加強危險路段和事故多發(fā)路段的交通整治，嚴(yán)點違法行為，深化集中整治統(tǒng)一行動，強化交通安全宣傳，深入開展預(yù)防重特大交通事故百日競賽活動，確保全市不發(fā)生重特大交通事故。

四、以黨員先進性教育活動為主線，全面加強隊伍正規(guī)化建設(shè)。一是認(rèn)真組織開展黨員先進性教育活動。支隊以“抓住中心、服務(wù)群眾、打造品牌”為目標(biāo)，在創(chuàng)新方法，豐富內(nèi)容，務(wù)求實效上下功夫，穩(wěn)步推進學(xué)習(xí)動員、分析評議、整改提高等階段的工作，堅持邊學(xué)邊改，以改促干，對梳理出來的36個問題，認(rèn)真制定《整改責(zé)任表》，明確責(zé)任人，逐項逐類逐人落實整改措施。支隊黨委被市局評為黨員先進性教育活動先進單位，2名支部書記被評為優(yōu)秀黨支部書記，9名同志被評為優(yōu)秀黨員。二是扎實開展“春蕾”幫扶和愛民實踐活動。根據(jù)市局黨委統(tǒng)一部署，支隊黨員民警對掛鉤幫扶的特困家庭逐一進行慰問走訪，幫助解決實際困難，并送去慰問金和慰問品。并與掛鉤幫扶村宿城區(qū)三棵樹鄉(xiāng)大華村村民結(jié)成幫扶對子，進行“一對一”幫扶。4月7日，支隊50余名黨員民警為該村栽植“富民樹”6000余株。泗洪縣上塘鎮(zhèn)周朋鵬同學(xué)患淋巴腫瘤，生命垂危，支隊迅速發(fā)起“為周朋鵬捐獻愛心”倡議活動，為其捐獻6200元。宿豫區(qū)蔡集中學(xué)初一學(xué)生孫恩慧是“春蕾計劃“資助對象，其母親患鼻咽癌，因家庭貧困無錢治療，支隊開展為“孫恩慧一家捐款獻愛心”活動，為其捐款5155元。三是認(rèn)真開展黨風(fēng)廉政警示教育活動。支隊以支部為單位，組織全體黨員分批觀看《塌方后的反思》警示教育片，做到一個不漏，并要求以黨小組為單位，組織黨員圍繞教育片內(nèi)容開展一次專題討論，人人撰寫觀后感，確保每個黨員受到教育。四是開展熱點崗位人員交流。結(jié)合先進性教育活動，3月下旬，支隊對車管、事故處理等熱點崗位人員進行調(diào)整，通過民主集中、考察公示，從路面民警中選拔10名優(yōu)秀民警充實到熱點崗位。4月下旬，對部分基層股、所、隊長進行調(diào)整，選拔任用一批政治堅定、業(yè)務(wù)嫻熟、實績突出、群眾認(rèn)可的基層民警為股所隊長。五是進一步深化大練兵活動。根據(jù)省廳、市局的整體部署，積極開展崗位技能練兵。3月初，舉辦了全市大中隊干部培訓(xùn)班，邀請有關(guān)專家對交巡警業(yè)務(wù)方面的基本技能知識進行全面培訓(xùn)，邀請市委黨校教授進行專門授課。4月份，邀請了消防支隊的專家為路面執(zhí)勤民警講授常見?；诽匦灾R、檢查要求和現(xiàn)場處置方法。6月份，與市局禁毒支隊共同舉辦了公路卡口查緝知識培訓(xùn)班，使廣大交巡民警對有關(guān)基本常識、化學(xué)特性、查緝方法有了全面的掌握,全面提高打擊犯罪的能力和水平。六是全面推行等級化考核。年初，支隊組織人員赴蘇州考察學(xué)習(xí)，借鑒先進經(jīng)驗，重新制定一套針對性強、可操作的綜合考評機制，落實中層責(zé)任，充分調(diào)動基層和民警積極性，規(guī)范運作，強化績效考核，定期通報，綜合排名，全市通報，推動各項措施的落實。七是認(rèn)真開展“規(guī)范執(zhí)法行，促進執(zhí)法公正”專項整改活動。支隊從群眾最關(guān)心、反映最強烈的問題入手，從執(zhí)法工作最基本的環(huán)節(jié)和要求抓起，以規(guī)范執(zhí)法行為為主要內(nèi)容，以實現(xiàn)執(zhí)法公正為最終目標(biāo)，深入查擺，切實整改執(zhí)法不公正、不規(guī)范、不文明、不作為等群眾不滿意的問題，增強了廣大民警嚴(yán)格公正文明執(zhí)法的意識，提高了民警的執(zhí)法水平，隊伍形象有了新的改觀，警民關(guān)系有了新的改善，專項整改活動取得了初步成效。

五、以推動汽車市場快速增長為契機，全力打造最優(yōu)服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展交通環(huán)境。一是創(chuàng)新工作機制，落實便民措施。為打造宿遷經(jīng)濟發(fā)展的“洼地”效應(yīng)，支隊創(chuàng)新工作思路，優(yōu)化服務(wù)措施，對照原推出23條便民措施和服務(wù)承諾進行重新梳理，對行政審批事項和收費標(biāo)準(zhǔn)進行重新審訂，取消了11項原收費項目。二是全力推動全市汽車快速增長。市政府辦公室《關(guān)于進一步促進全市汽車消費市場發(fā)展的若干規(guī)定》下發(fā)后，支隊迅速組織全體民警深入學(xué)習(xí)討論，領(lǐng)會實質(zhì)，立足本職，搶抓機遇,拆除門檻，培育“四個增長點”，確?！皟蓚€到位”，細(xì)化“四項服務(wù)”，進一步做大、做優(yōu)、做活我市交通運輸產(chǎn)業(yè)，推進我市汽車消費快速發(fā)展，更好地策應(yīng)“三個更加靈活”，服務(wù)地方經(jīng)濟建設(shè)。截止到11月20日，全市汽車保有量46102輛，同比增長28.7%；今年新增汽車9990輛，同比分別增長27.5%。三是規(guī)范執(zhí)勤執(zhí)法，優(yōu)化交通環(huán)境。支隊研究制定了“三在先、四不講、五不準(zhǔn)、十不罰”規(guī)定，明確交巡警在路面執(zhí)勤時做到敬禮在先、請字在先、同志在先；不講粗話、臟話、頂牛話、諷刺挖苦話；外地人不了解本市規(guī)定違法的不罰；輕微違法立即糾正的不罰；運送本地農(nóng)產(chǎn)品車輛違法的不罰；本地產(chǎn)品外運和外地原料運進車輛無嚴(yán)重違法違規(guī)的、可罰可不罰的一律不予處罰，同時落實監(jiān)督考核制，對違反規(guī)定的將嚴(yán)肅查處，以打造良好的道路交通管理軟環(huán)境。

六、以提高交通參與者交通安全意識為根本，大力加強源頭基礎(chǔ)工作。一是繼續(xù)深化“五進”宣傳活動。支隊針對我市道路交通實際情況，制訂了《深化全市道路交通安全“五進”活動實施意見》，多措并舉，上下聯(lián)動，在全市形成了政府牽頭、各部門聯(lián)動、交巡警主導(dǎo)、全社會參與的深化“五進”活動的良好局面。截至目前，“五進”活動進行政機關(guān)191個，進學(xué)校193個，進社區(qū)185個，進單位290個，掛圖巡展698次，開展安全教育241場，播放光盤977次，開展活動2251場。二是利用新聞媒體進行大力宣傳交通安全知識。支隊在《宿遷日報》、《宿遷晚報》、廣播電臺開設(shè)宣傳欄目，通過各種宣傳媒體，對交通法規(guī)、安全常識進行大力宣傳。1-11月份，支隊在市級新聞媒體發(fā)稿358篇，省級新聞媒體發(fā)稿165篇，國家級64篇。三是深化道路運輸企業(yè)安全生產(chǎn)等級評定。4月份，支隊對去年安全生產(chǎn)等級評不合格的單位組織復(fù)評，對復(fù)評仍不合格的單位進行全市通報，限期整改。6月10日，支隊召開全市道路運輸經(jīng)營單位安全生產(chǎn)工作會議，對該項工作進行再部署。今年，參加評定的運輸單位擴大到45個。四是大力加強農(nóng)村道路管理。全市111個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村道路管理工作站及兼職交巡警，認(rèn)真按照《宿遷市公安局兼職交巡警工作規(guī)范》，切實履行職責(zé)，排查安全隱患，及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府落實整改措施；建立轄區(qū)車輛、駕駛員基礎(chǔ)臺帳，做好辦牌辦證先期工作；開展交通安全宣傳教育，提高廣大農(nóng)民的交通安全意識和文明交通素質(zhì)，并按照《公路中隊等級評定暫行規(guī)定》的要求，精心組織，對全市24個公路交巡警中隊秩序管理、事故防范、執(zhí)勤執(zhí)法、后勤保障

服務(wù)群眾

隊伍管理等8個進行綜合評定。目前，全市共評出1個一級公路中隊，9個二級公路中隊，11個三級公路中隊和2個四級公路中隊，不斷提高公路交巡警中隊的規(guī)范化建設(shè)水平。五是嚴(yán)把駕駛員考試關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行全國統(tǒng)一的駕駛?cè)丝荚嚳颇績?nèi)容及合格標(biāo)準(zhǔn)，改進駕駛?cè)丝荚嚪椒ǎ_考試員名單，通過計算機隨機確定考試員；實行培訓(xùn)情況記錄制度，對發(fā)生重特大事故的一律實行培訓(xùn)責(zé)任倒查；與交通部門不定期公布不合格駕校名單；嚴(yán)格執(zhí)行對交通違法記滿12分駕駛?cè)艘宦蛇M行教育考試的制度。六是嚴(yán)格車輛報廢制度。進一步完善報廢車查處機制，與汽車報廢回收部門建立信息通報制度，定期進行信息比對，組織開展全市報廢車輛集中整治行動，確保該報廢車輛及時報廢。截止11月份，共辦理車輛注銷登記643輛次。

七、以加強制度建設(shè)和執(zhí)法監(jiān)督為手段，不斷提高整體執(zhí)法規(guī)范化水平。一是建立完善執(zhí)法制度。支隊先后制定了《執(zhí)法質(zhì)量平時考核獎懲暫行辦法》、《關(guān)于切實加強重點駕駛?cè)斯芾淼囊?guī)定》、等操作性強的執(zhí)法監(jiān)督制度，明確各辦案單位兼職法制員，規(guī)范了案件審核、報備和回訪制度，將執(zhí)法質(zhì)量考核結(jié)果與民警的評先創(chuàng)優(yōu)掛鉤，確保辦案質(zhì)量，落實執(zhí)法責(zé)任，強化執(zhí)法監(jiān)督。二是建立健全部門和民警執(zhí)法檔案。對各執(zhí)法辦案部門分級建立了執(zhí)法檔案，將個案考評、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、執(zhí)法過錯追究、執(zhí)法問題整改等資料歸入其中，全面、客觀地反映每個單位、民警執(zhí)法情況，促使執(zhí)法單位和民警認(rèn)真完成各項執(zhí)法工作。三是開展巡回執(zhí)法檢查。針對《道路交通安全法》及相關(guān)配套法律、法規(guī)施行后，原有的交管業(yè)務(wù)流程及規(guī)定與現(xiàn)行法律、法規(guī)銜接上的不適應(yīng)等實際情況，支隊加強執(zhí)法檢查并組織人員開展調(diào)研，對在執(zhí)法中遇到的新情況、新問題，認(rèn)真梳理、總結(jié)和研究，及時拿出有針對性的處理意見，切實提高了交巡警的執(zhí)法質(zhì)量。四是認(rèn)真開展執(zhí)法質(zhì)量考評工作。支隊每月對各執(zhí)法單位的案卷進行審核，認(rèn)真把好事實、證據(jù)、程序、量罰、適用法律關(guān)，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，綜合整理以書面形式反饋給各執(zhí)法單位，責(zé)令整改，對于較為嚴(yán)重的問題視情退查。同時，按照《執(zhí)法質(zhì)量平時考核獎懲暫行辦法》要求，組織2次季度執(zhí)法質(zhì)量考評，對全市辦案單位執(zhí)法臺帳、執(zhí)法辦案民警執(zhí)法素質(zhì)、辦理行政許可等情況進行檢查、考評，及時通報，兌現(xiàn)獎懲，調(diào)動民警依法辦案積極性，提高支隊整體執(zhí)法水平。五是加強執(zhí)法培訓(xùn)工作。支隊圍繞《道路交通安全法》、《行政許可法》等法律法規(guī)，開展了3期執(zhí)法培訓(xùn)，培訓(xùn)采取集訓(xùn)與輪訓(xùn)相結(jié)合的形式，先后開設(shè)了大中隊長集訓(xùn)班、大隊法制員集訓(xùn)班，及時解決了執(zhí)法活動中存在的諸多實際問題，并嚴(yán)格考試，以考促學(xué)，使廣大交巡警能夠掌握和運用相關(guān)法律法規(guī)，收到了良好的效果，為基層交巡警執(zhí)法提供素質(zhì)保證。六是切實做好“十項措施”和“六項制度”實施工作。支隊根據(jù)省廳、總隊執(zhí)法告知服務(wù)制度有關(guān)要求，統(tǒng)一思想，積極行動，多措并舉，開展實施執(zhí)法告知服務(wù)制度。截至目前，執(zhí)法告知26644條,其中機動車逾期檢驗5611條、機動車報廢670條、駕駛證逾期審驗12924條、駕駛證逾期換發(fā)2706條、累計12分告知1837條、臨界告知948條、電子監(jiān)控違法行為告知1948條。

八、以宿遷第一人形象為要求，圓滿完成各類交通安全保衛(wèi)任務(wù)。一是做好全市主題教育觀摩活動保衛(wèi)工作。5月16日至29日，市委組織全市1萬余名黨員干部進行

“看宿遷、話改革、謀發(fā)展、作貢獻”主題教育觀摩活動，歷時14天，未出現(xiàn)任何差錯。同時，推行交通安全保衛(wèi)工作回訪制度，6月23日，支隊在完成市委工作會議觀摩活動交通安全保衛(wèi)任務(wù)后，向代表散發(fā)征求意見表，廣泛征求代表對交通安全保衛(wèi)工作的意見和建議，查找問題和不足，提高工作質(zhì)量和水平，共征求到意見和建議13條。二是做好“十運會”交通安全保衛(wèi)工作。10月18日至19日，“十運會”男子排球比賽在我市文體館舉行。支隊每天投入警力90余名，警用車輛13輛，從早上7時起至晚11時對駐地、比賽場館、線路進行警衛(wèi)。支隊安排專車、指定專人擔(dān)任運動員訓(xùn)練、比賽的開道警衛(wèi)任務(wù)，事故處理大隊安排專人值班，負(fù)責(zé)在比賽期間市區(qū)道路交通事故的處置工作，清障班專門確定一輛清障車在支隊待命，防止出現(xiàn)突況。由于措施嚴(yán)密，確保了駐地、比賽場館和線路交通安全。三是做好蘇北國際交流合作會議交通安全保衛(wèi)工作。11月26日至28日，蘇北國際交流合作會議在我市召開，支隊根據(jù)市委、市政府和市局的總體要求，全警動員，全警參戰(zhàn)，未雨綢繆，超前部署，按照“一流的服務(wù)、一流的形象、一流的水準(zhǔn)”的工作要求，精心組織，以治亂疏堵為重點，在市區(qū)組織開展2次規(guī)模較大的專項整治行動，以最科學(xué)的交通組織，最優(yōu)化的交通環(huán)境，最嚴(yán)密的安全措施，最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)保障，圓滿完成蘇北國際交流合作會議交通安全保衛(wèi)任務(wù)，受到市委市政府和市局充分肯定。

200年，全市道路交通安全管理工作取得了一定的成績，但與市局黨委和上級公安機關(guān)的要求和人民群眾的期望，還有一定的差距，主要表現(xiàn)在：一是道路交通安全形勢仍然嚴(yán)峻，交通事故預(yù)防機制有待進一步完善。二是基礎(chǔ)工作有待進一步加強。七是交巡警執(zhí)法環(huán)境和執(zhí)法權(quán)威有待進一步改善。三是執(zhí)法規(guī)范化還有待進一步提高，執(zhí)法質(zhì)量還需要進一步加強。四是交通安全宣傳深度、廣度及形式需改善提高。在今后工作中，我們將認(rèn)真貫徹全國公安廳局長會議精神，圍繞基層基礎(chǔ)年，重點抓好以下幾個方面的工作：