導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇環(huán)境與化學(xué)的關(guān)系，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

隨著西安市長(zhǎng)安區(qū)秦嶺旅游資源的開(kāi)發(fā)利用，附近村落的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和村民生活水平都得到了顯著提高，然而與此同時(shí)，也給農(nóng)村這片凈土帶來(lái)了環(huán)境污染，我們化學(xué)專業(yè)的八位同學(xué)利用假日休息時(shí)間在西安市長(zhǎng)安區(qū)灤鎮(zhèn)開(kāi)展了為期30天針對(duì)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的實(shí)踐活動(dòng)。通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷，現(xiàn)場(chǎng)采訪等方式進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)主要污染分布狀況為：第一，秦嶺野生動(dòng)物園的周邊村落主要是水污染和固體廢棄物污染為主；第二，其他村落主要污染則以固體廢棄物污染為主。而在這一代并無(wú)大型工廠，污染主要源自生活。

作為旅游熱點(diǎn)的秦嶺野生動(dòng)物園，帶動(dòng)了其周邊村落農(nóng)家樂(lè)的發(fā)展，隨著游客的增多，產(chǎn)生大量的生活廢水，在調(diào)查過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)村民隨意將廢水排放到河中，在日常生活中，洗衣服，洗潔精等清潔劑，由于去污能力強(qiáng)，已成為家庭必需用品，然而村民對(duì)這些物品的化學(xué)污染基本上沒(méi)有認(rèn)知，對(duì)無(wú)磷洗衣粉也沒(méi)有了解和關(guān)注。其實(shí)過(guò)量使用洗滌劑后，一些有害的添加劑不僅會(huì)造成身體上的傷害而且會(huì)讓我們收到環(huán)境污染的苦果。如含磷洗衣粉，會(huì)造成水源富營(yíng)養(yǎng)化從而造成污染。

固體廢棄物污染的主要源頭在于塑料制品，塑料制品中，塑料袋占據(jù)絕大部分。塑料袋的確給我們的生活帶來(lái)方便，但這一時(shí)的方便卻帶來(lái)長(zhǎng)久的危害。由于回收價(jià)值較低，塑料袋殘落在街道兩側(cè)，秦嶺山上，水源中，不僅成為“視覺(jué)殺手”，更是有著嚴(yán)重的潛在危害。常用的塑料袋原料常為聚乙烯，聚氯乙烯，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不易被天然微生物降解，在自然情況下長(zhǎng)期不分離，永久存在并不斷累積對(duì)環(huán)境產(chǎn)生巨大危害。不僅污染土地河流，另外，本身會(huì)釋放出有害氣體，特別是熟食，采用后塑料袋包裝很容易變本文由收集整理質(zhì)，變質(zhì)后的食品對(duì)兒童成長(zhǎng)發(fā)育危害，尤為嚴(yán)重。在調(diào)查采訪中發(fā)現(xiàn)，村民對(duì)化學(xué)污染并沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，雖然有著很強(qiáng)的環(huán)保愿望，但由于缺乏科學(xué)知識(shí)，養(yǎng)成了不利于環(huán)保的生活習(xí)慣，綜上所述，普及化學(xué)知識(shí)，對(duì)于農(nóng)村環(huán)境保護(hù)有著舉足輕重的作用，而普及化學(xué)知識(shí)的根本方法又在于普及化學(xué)教育。然而，我們?cè)撈占笆裁礃拥幕瘜W(xué)教育？該如何普及化學(xué)教育？

一、普及化學(xué)教育要從基礎(chǔ)教育抓起

首先基礎(chǔ)教育對(duì)一個(gè)人的成長(zhǎng)發(fā)展尤為關(guān)鍵，同時(shí)學(xué)生作為社會(huì)的新一代群體，其自身對(duì)成人社會(huì)的影響力是不可小視的，只有學(xué)生樂(lè)意接受化學(xué)知識(shí)，化學(xué)的普及教育才可以得到一個(gè)很好的宣傳和示范，從而的得到廣大群眾的支持，由于農(nóng)村地理文化條件的特殊性，學(xué)生對(duì)于農(nóng)村化學(xué)知識(shí)的普及更是關(guān)鍵。

（一）培養(yǎng)學(xué)生對(duì)化學(xué)的興趣

1973年第一次全國(guó)環(huán)境保護(hù)會(huì)議以來(lái)，我國(guó)的環(huán)境保護(hù)和教育開(kāi)展已有40年的歷史。由于環(huán)保知識(shí)普及不夠、公眾對(duì)環(huán)境問(wèn)題的重視程度較低等因素，環(huán)境教育工作直到90年代后期才有較大規(guī)模的發(fā)展。在當(dāng)前基礎(chǔ)教育改革中，化學(xué)學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)和教材的編寫(xiě)都對(duì)環(huán)境教育給予了高度重視，但如何更好地將環(huán)境知識(shí)體系整合于學(xué)科知識(shí)體系中，采用生動(dòng)、活潑有效的教學(xué)形式，尚待發(fā)展和改進(jìn)。在這方面，我們可以學(xué)習(xí)借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)秀案例。

對(duì)比中國(guó)和美國(guó)的化學(xué)基礎(chǔ)教育可以發(fā)現(xiàn)，在同樣經(jīng)歷過(guò)低年級(jí)的非系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，中國(guó)從初中三年級(jí)開(kāi)始系統(tǒng)的學(xué)習(xí)化學(xué)，但是中國(guó)是單一課程，并且由于高考的原因，對(duì)文理科的學(xué)生要求掌握的化學(xué)知識(shí)不同。而美國(guó)有一門(mén)綜合自然科學(xué)課程，包括化學(xué)和物理。在10至12年級(jí)中，繼續(xù)要求學(xué)生學(xué)習(xí)自然科學(xué)課程，至少學(xué)習(xí)2年，此時(shí)并且同時(shí)開(kāi)設(shè)化學(xué)、物理和生物單科選修課，化學(xué)成為一門(mén)較受學(xué)生歡迎的自然科學(xué)課程，大學(xué)也是如此。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，在教材編寫(xiě)上，美國(guó)的化學(xué)教材更加貼近生活，從生活實(shí)際出發(fā)向?qū)W生傳授了環(huán)境知識(shí)，起到了較好的效果?？梢?jiàn)，建立于生活基礎(chǔ)上的環(huán)境教育才能使教育免于空洞；用生活內(nèi)容豐富環(huán)境教育，環(huán)境知識(shí)服務(wù)于生活，才會(huì)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)環(huán)境知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣，促使他們踴躍參與到教學(xué)活動(dòng)之中，讓更多的學(xué)生愿意學(xué)習(xí)化學(xué)，喜歡學(xué)習(xí)化學(xué)。

（二）將綠色化學(xué)理念融入基礎(chǔ)教育

化學(xué)在為人類創(chuàng)造財(cái)富的同時(shí)，給人類也帶來(lái)了危難，環(huán)境問(wèn)題已成為人類不得不面對(duì)的一個(gè)重大挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的化學(xué)工業(yè)給環(huán)境帶來(lái)的污染已十分嚴(yán)重，目前全世界每年產(chǎn)生的有害廢物達(dá)3億噸～4億噸，然而人類生活離不開(kāi)化學(xué)，于是有識(shí)之士提出了綠色化學(xué)的號(hào)召，并立即得到了全世界的積極響應(yīng)，成為當(dāng)今世界化學(xué)研究的前沿。

綠色化學(xué)又稱“環(huán)境無(wú)害化學(xué)”、“環(huán)境友好化學(xué)”、“清潔化學(xué)”，是近十年才產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的，是一個(gè)“新化學(xué)嬰兒”。它的最大特點(diǎn)是在始端就采用

轉(zhuǎn)貼于

預(yù)防污染的科學(xué)手段，因而過(guò)程和終端均為零排放或零污染，從源頭上解決污染問(wèn)題。世界上很多國(guó)家已把“化學(xué)的綠色化學(xué)”作為新世紀(jì)化學(xué)進(jìn)展的主要方向之一。

在化學(xué)基礎(chǔ)教育過(guò)程中，應(yīng)將綠色化學(xué)理念帶入課堂，利用好學(xué)科優(yōu)勢(shì)，不僅可讓學(xué)生接觸國(guó)際前沿課題，提高學(xué)習(xí)興趣，更重要的是可以培養(yǎng)學(xué)生的一種帶有環(huán)保意識(shí)的化學(xué)文化?；瘜W(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)科學(xué)，而綠色化學(xué)理念追求實(shí)驗(yàn)原料的100%利用，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)，教師講解讓同學(xué)們走近綠色化學(xué)，而這種化學(xué)文化將會(huì)伴隨他們的化學(xué)學(xué)習(xí)生涯中，對(duì)學(xué)生環(huán)保意識(shí)提高起著重要作用。

二、化學(xué)教育的普及離不開(kāi)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)的大力支持

篇2

造林綠化改善環(huán)境造福后代

發(fā)達(dá)的林業(yè)是國(guó)家富足、民族繁榮、社會(huì)文明的重要標(biāo)志，植樹(shù)造林、綠化祖國(guó)是造福后代的千秋大業(yè)。2004年11月25日至26日，農(nóng)四師組織我們掛職干部到63團(tuán)進(jìn)行為期兩天的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、小城鎮(zhèn)建設(shè)、造林綠化等課題的學(xué)習(xí)考察。該團(tuán)造林綠化、改善生態(tài)環(huán)境工作給我留下了深刻的影響，受到了很大的啟發(fā)

一、六十三團(tuán)林業(yè)工作現(xiàn)狀及經(jīng)驗(yàn)

農(nóng)四師六十三團(tuán)位于霍城縣以西塔克爾·莫庫(kù)爾沙漠腹地。西以霍爾果斯河與哈薩克斯坦共和國(guó)相隔。全團(tuán)總?cè)丝?562人，其中職工3840人。全團(tuán)土地面積30766.93公頃，其中耕地面積5443.93公頃，實(shí)有林木面積3188.27公頃，風(fēng)沙育林面積1100公頃。六十三團(tuán)曾是伊犁地區(qū)沙漠化最嚴(yán)重、風(fēng)沙危害最大的地區(qū)，經(jīng)過(guò)軍墾兒女四十多年的艱苦奮斗，他們創(chuàng)造了“人進(jìn)沙退”的奇跡，這片荒漠現(xiàn)已變成農(nóng)、林、牧、副、漁全面發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施齊全、環(huán)境優(yōu)美的花園式小城鎮(zhèn)。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識(shí)到位，責(zé)任到人。根據(jù)自身處在沙漠腹地自然條件惡劣的實(shí)際，把造林綠化、發(fā)展林業(yè)放在重中之重優(yōu)先發(fā)展，把植樹(shù)造林變成每一位團(tuán)場(chǎng)職工的自覺(jué)行為。在林業(yè)工作上，建立領(lǐng)導(dǎo)干部目標(biāo)管理考核制度，要求領(lǐng)導(dǎo)干部，以身作則帶頭履行義務(wù)。做到責(zé)任到人，落到實(shí)處，改變了原來(lái)的年年造林不見(jiàn)林的局面。

（二）明確林業(yè)發(fā)展方針，完善林業(yè)發(fā)展政策。該團(tuán)處在沙漠腹地，因此他們制定了一套科學(xué)合理，有利于林業(yè)發(fā)展，提高林業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)效益的政策。比如，對(duì)植樹(shù)造林，在保護(hù)森林、管理林木及科學(xué)研究方面做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)征、占林地的，必須嚴(yán)格執(zhí)行補(bǔ)償四項(xiàng)費(fèi)用，即“林木補(bǔ)償費(fèi)、林地補(bǔ)償費(fèi)、森林植被恢復(fù)費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)”和征收育林費(fèi)等。

（三）加大宣傳力度，提高綠化意識(shí)。通過(guò)各種手段，各種媒體進(jìn)行宣傳，讓廣大干部職工認(rèn)識(shí)到，植樹(shù)造林綠化團(tuán)場(chǎng)是關(guān)系到子孫后代的千秋大業(yè)，是維護(hù)改善生態(tài)環(huán)境成本最低、效益最高的有力措施。

（四）因地制宜，因地適樹(shù)，抓好林業(yè)生產(chǎn)。該團(tuán)根據(jù)自身實(shí)際，因地制宜，因地適樹(shù)，因害設(shè)防。抓好“四個(gè)結(jié)合”，即：農(nóng)林牧結(jié)合；多樹(shù)種結(jié)合；長(zhǎng)壽林和速生林結(jié)合；喬灌草結(jié)合。該團(tuán)場(chǎng)風(fēng)沙嚴(yán)重，治沙固沙尤為重要。因此，該團(tuán)把治沙固沙工作放在首位，從寧夏引進(jìn)一種耐旱、耐貧瘠、既能當(dāng)作生蓄飼草，又能起固沙治沙作用的一種叫寧條的灌木樹(shù)種，既取得了生態(tài)效益又取得了經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)了生態(tài)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。

（五）積極推廣林業(yè)新科技，逐步實(shí)行林業(yè)分類經(jīng)營(yíng)。增加林業(yè)科技投入，重點(diǎn)推廣先進(jìn)的育苗、撫育、防病蟲(chóng)、混交林的培育等新技術(shù)。積極探索和發(fā)展復(fù)合生態(tài)林業(yè)。在造林上改變樹(shù)種、林種結(jié)構(gòu)，做到適地適樹(shù)，多造混交林，避免單一化。

二、fff縣林業(yè)工作存在的問(wèn)題

fff縣地處新疆維吾爾自治區(qū)南部，喀什地區(qū)。距喀什市75公里，東鄰巴楚縣，西接疏勒縣，南靠岳普湖縣，北依天山山脈的柯坪南支，西北與阿圖什市毗鄰。

現(xiàn)轄11個(gè)鄉(xiāng)，2個(gè)鎮(zhèn)，296個(gè)行政村，到2003年底，全縣總?cè)丝跒?14251人。現(xiàn)有國(guó)土面積為6715.4平方公里，人均收入1400元。城區(qū)綠化面積8.89萬(wàn)平方米，占城市面積的3.3%。1998年以來(lái)，全縣共植樹(shù)1085.5萬(wàn)株，綠化戈壁荒灘6.5萬(wàn)畝。2002年獲全國(guó)治沙先進(jìn)縣。

fff縣的自然環(huán)境同六十三團(tuán)基本相同，也處在沙漠，戈壁、鹽堿灘上，植被稀少，年降雨量不到50毫米，自然條件十分惡劣。這種狀況嚴(yán)重制約了農(nóng)業(yè)的發(fā)展，給人民群眾的生產(chǎn)生活帶來(lái)了很大的困難，影響了農(nóng)民增收脫貧致富。

（一）認(rèn)識(shí)不足，敷衍塞責(zé)。一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)林業(yè)缺少一個(gè)明確的發(fā)展指導(dǎo)方針，發(fā)展目標(biāo)不清，沒(méi)有發(fā)展長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。由此造成林業(yè)管理松懈，重栽輕管，導(dǎo)致年年造林不見(jiàn)林的局面。似乎林業(yè)是一個(gè)可有可無(wú)的產(chǎn)業(yè)。

（二）盲目開(kāi)發(fā)，導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境惡化。進(jìn)些年來(lái)，由于盲目開(kāi)荒、擴(kuò)大耕地面積，甚至毀林開(kāi)荒，大片林地、草場(chǎng)遭到嚴(yán)重破壞，沙漠化、荒漠化程度進(jìn)一步加重，生態(tài)環(huán)境日益惡化，由此而引發(fā)的低溫、凍害、大風(fēng)、干旱、洪澇、病蟲(chóng)害等自然災(zāi)害時(shí)有發(fā)生，給fff農(nóng)業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)定發(fā)展帶來(lái)極大隱患。

（三）林業(yè)法制觀念淡薄。一些單位和個(gè)人假借理由，亂占林地，毀林開(kāi)墾，造成森林覆蓋率上不去，沙漠化嚴(yán)重。

（四）林業(yè)發(fā)展政策不完善。林業(yè)和農(nóng)業(yè)一樣，是弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)。需要國(guó)家和政府大力支持。因?yàn)楦鞣N原因，國(guó)家退耕還林資金沒(méi)有完全到位，加之我縣財(cái)政緊張，對(duì)林業(yè)的資金扶持不夠，使農(nóng)民退耕還林積極性不高，導(dǎo)致沙漠化一年比一年嚴(yán)重。

三、fff縣林業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，把林業(yè)真正當(dāng)做大農(nóng)業(yè)的一個(gè)支柱產(chǎn)業(yè)來(lái)抓。植樹(shù)造林是“功在當(dāng)代，利在千秋”公益事業(yè)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要從根本上認(rèn)識(shí)林業(yè)的地位和作用。要樹(shù)立大林業(yè)觀念切實(shí)加強(qiáng)對(duì)林業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，把林業(yè)工作列入重要議事議日程狠抓落實(shí)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要協(xié)調(diào)好相關(guān)部門(mén)與林業(yè)部門(mén)的關(guān)系，互相配合把林業(yè)工作搞上去。

（二）加強(qiáng)執(zhí)法力度，完善監(jiān)管機(jī)制，做到依法護(hù)林、依法管林。加強(qiáng)林地管理，嚴(yán)格履行審批和變更登記手續(xù)。杜絕毀林開(kāi)墾、亂占林地、亂砍濫伐林木事件的發(fā)生。禁止在林區(qū)自由放牧，成立護(hù)林組織實(shí)行包干和重點(diǎn)防護(hù)林相結(jié)合，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)建立嚴(yán)格的規(guī)章制度，明確護(hù)林員的責(zé)任權(quán)利，提高林木的成活、成林、成材率，并在醒目的地方張貼護(hù)林公約、護(hù)林標(biāo)語(yǔ)，從而激發(fā)全縣廣大群眾的造林熱情和鞏固造林成果的意識(shí)。加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍素質(zhì)。在執(zhí)法過(guò)程中，秉公辦事，公正執(zhí)法。同時(shí)要建立起舉報(bào)和獎(jiǎng)勵(lì)制度。

（三）加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)林建設(shè)。fff杏和酸梅名揚(yáng)全疆，在喀什地區(qū)占重要地位，但是這個(gè)優(yōu)勢(shì)沒(méi)有充分發(fā)揮出來(lái)。因此要加速品種的更新?lián)Q代，注重提高杏和酸梅的檔次和質(zhì)量。在果品上采用先進(jìn)技術(shù)改良品種，提高果品品質(zhì)。同時(shí)采用貯藏、保鮮技術(shù)延長(zhǎng)果品上市供應(yīng)時(shí)間。以市場(chǎng)為導(dǎo)向，積極開(kāi)拓市場(chǎng)和銷(xiāo)路。

（四）積極促進(jìn)林業(yè)產(chǎn)業(yè)化。林業(yè)產(chǎn)業(yè)化是林業(yè)實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)根本性轉(zhuǎn)變”的重要舉措，是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

篇3

關(guān)鍵詞：血漿同型半胱氨酸 頸動(dòng)脈粥樣硬化 老年 冠心病

中圖分類號(hào)：R541.4R256.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C文章編號(hào)：1672-1349(2011)05-0535-02

動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的病理基礎(chǔ)，內(nèi)皮損傷是動(dòng)脈粥樣硬化的始動(dòng)因素，而高濃度血漿同型半胱氨酸（HCY）可直接或間接損傷血管內(nèi)皮［1］。本研究通過(guò)對(duì)老年冠心病患者血漿同型半胱氨酸及頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度（IMT）的測(cè)定，探討老年冠心病患者血漿同型半胱氨酸與頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系。

1資料與方法

1.1病例選擇選擇2010年3月―2010年12月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院老年病科住院的冠心病患者68例（年齡＞60歲），設(shè)定為冠心病組，其中穩(wěn)定型心絞痛（SA）21例，不穩(wěn)定型心絞痛（UA）24例，急性心肌梗死（AMI）23例。入選標(biāo)準(zhǔn)：SA的診斷標(biāo)準(zhǔn)符合典型勞累性心絞痛，發(fā)作時(shí)心電圖示ST段下移≥0.1 mV。UA的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管疾病學(xué)會(huì)分會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。AMI的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管疾病學(xué)會(huì)分會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)設(shè)立對(duì)照組43例。兩組間在年齡、性別、體重、吸煙、飲酒、血壓、血脂、血糖及入院前1周使用他汀類藥物等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)，血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫性疾病，腫瘤，感染，創(chuàng)傷，嚴(yán)重的肝、腎功能障礙及其他原因所致的心臟病。

1.2方法

1.2.1血漿HCY的測(cè)定所有入選患者空腹12 h后于清晨靜臥抽取肘靜脈血3 mL加入含有EDTA的抗凝管中，迅速低溫離心，分離血漿，-76 ℃冰箱保存，采用日本7170全三酰甘油自動(dòng)生化分析儀，一次性進(jìn)行HCY的測(cè)定，同時(shí)測(cè)定空腹血糖（GLU）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.2.2IMT的測(cè)定使用美國(guó)HP4500型彩色多普勒超聲儀，選用線陣探頭，探頭頻率為4 MHz～10 MHz。所有入選對(duì)象均進(jìn)行雙側(cè)頸動(dòng)脈超聲檢查。受試者取仰臥位，雙肩墊枕，頭部仰伸位，充分暴露頸部，頭偏向被檢查部位的對(duì)側(cè)或保持中位。頸動(dòng)脈掃查采用連續(xù)掃查，依次顯示頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈。首先自頸總動(dòng)脈起始部到分叉部，再到頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈縱向掃查，再沿血管走行橫向掃查，測(cè)量IMT以縱切面圖像上后壁的腔與內(nèi)膜的分界面強(qiáng)回聲到中膜與外膜分界的強(qiáng)回聲之間的垂直距離，測(cè)量最寬部位，取IMT水平大于等于1.0 mm為增厚［2］。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。兩組間比較采用t檢驗(yàn)。HCY與IMT的相關(guān)性采用多元線性回歸分析。

2結(jié)果

HCY冠心病組為（18.44±6.16 ） μmol/L，與對(duì)照組（10.12±4.63） μmol/L相比，顯著升高(P

3討論

HCY是蛋氨酸去甲基后形成的含硫氨基酸，是蛋氨酸循環(huán)的中間產(chǎn)物。它可能通過(guò)以下機(jī)制促進(jìn)冠心病的發(fā)生、發(fā)展［3］。引起血管內(nèi)皮細(xì)胞的氧化性損傷及功能減退，使內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的NO減少，并通過(guò)氧化產(chǎn)生的氧自由基、超氧化物及過(guò)氧化氫等來(lái)加速NO的降解，使血中NO的水平降低；使內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放內(nèi)皮素明顯增加，造成血管舒縮功能障礙；刺激血管平滑肌細(xì)胞過(guò)度增殖并吞噬過(guò)氧化脂質(zhì)，形成泡沫細(xì)胞；促進(jìn)血小板的黏附和聚集，破壞凝血和纖溶之間的平衡，使機(jī)體處于血栓前狀態(tài)。因此，高HCY血癥與冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化有著密切的關(guān)系。

冠心病的主要病理生理機(jī)制是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、斑塊形成，在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展中，動(dòng)脈內(nèi)膜是最早被累及的部位，血管壁內(nèi)-中膜的增厚，是動(dòng)脈粥樣硬化的早期標(biāo)志［4］，IMT增厚與冠狀動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈粥樣硬化有很強(qiáng)的相關(guān)性［5］。超聲檢測(cè)IMT是判定動(dòng)脈粥樣硬化的可靠指標(biāo)，可間接反映冠狀動(dòng)脈病變的程度和范圍［6］，與冠心病的發(fā)生及嚴(yán)重程度密切相關(guān)。

本次研究結(jié)果顯示，冠心病組血漿HCY水平較對(duì)照組明顯升高（P

血漿HCY水平增高可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)膽固醇在血管壁的沉積及動(dòng)脈粥樣硬化，最終促進(jìn)冠心病的發(fā)生、發(fā)展。血漿HCY水平隨年齡的增加而逐漸升高，與年齡有一定的相關(guān)性［8］，因此，監(jiān)測(cè)血漿HCY水平及行頸動(dòng)脈超聲檢查，對(duì)老年冠心病患者的早期診斷及病情監(jiān)測(cè)具有重要的臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

【關(guān)鍵詞】信息素質(zhì) 學(xué)科化服務(wù) 學(xué)科館員 高校圖書(shū)館隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、通信技術(shù)、多媒體技術(shù)發(fā)展迅速，網(wǎng)絡(luò)資源急劇豐富，為信息的廣泛傳播和利用提供了條件。圖書(shū)館必須全面審視新的環(huán)境，緊密關(guān)注社會(huì)信息環(huán)境，充分研究用戶的信息行為，開(kāi)展“以用戶需要為本”的學(xué)科化服務(wù)，才能適應(yīng)變化的信息環(huán)境。本文主要從高校圖書(shū)館的學(xué)科化服務(wù)角度來(lái)探討信息素質(zhì)教育。

一、信息素質(zhì)教育的概況

“信息素質(zhì)”一詞最早是由美國(guó)信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)主席保爾在1974年給美國(guó)政府的報(bào)告中提出來(lái)。“信息素質(zhì)”這一概念一經(jīng)提出，便得到國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，有關(guān)它的話題已經(jīng)成為目前國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界討論和研究的熱點(diǎn)。

總的來(lái)講，信息素質(zhì)是指人們所具有的信息意識(shí)，使用計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)高效獲取、正確評(píng)價(jià)和善于利用信息的各種技能和能力，積極的信息心理和良好的信息道德。信息素質(zhì)教育包括的內(nèi)容：信息意識(shí)教育、信息能力教育、信息道德教育、信息觀念教育等。

二、高校圖書(shū)館與信息素質(zhì)教育

高校圖書(shū)館是開(kāi)展信息素質(zhì)教育的重要陣地。在開(kāi)展信息素質(zhì)教育的過(guò)程中，圖書(shū)館依靠其豐富的藏書(shū)和逐漸完善的信息技術(shù)設(shè)備，培養(yǎng)讀者的信息意識(shí)和獲取、利用信息的能力，在整個(gè)高等教育體系中具有不可替代的優(yōu)勢(shì)和作用。

1.信息素質(zhì)教育的必要性

第一，信息的變化使人們獲取和利用有用信息越來(lái)越困難；信息數(shù)量的急驟增加，免費(fèi)信息的多次重復(fù)，信息更新速度加快，這些信息社會(huì)普遍存在的現(xiàn)象使人們?cè)跓o(wú)從查找自己需要的信息或是要花費(fèi)大量的時(shí)間才能找到有用的信息。如何以最快的速度、最為精確的途徑獲得所需要的信息，使信息素質(zhì)教育成為現(xiàn)代人必須接受的教育之一。

第二，轉(zhuǎn)變教育觀念，改革培養(yǎng)模式，促進(jìn)學(xué)習(xí)型人才的成長(zhǎng)。知識(shí)的有效期縮短：信息資料的平均壽命約為5年。有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，大學(xué)生畢業(yè)一年后，其在校所學(xué)的知識(shí)大約老化15%，五年后老化50%～70%；10年之內(nèi)如果不補(bǔ)充新知識(shí)，原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和思維方式將無(wú)法適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。因此，要想使自己成為有用的人才必須具備終身獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力，而信息素質(zhì)教育就是培訓(xùn)人們具有獲取新信息和自我知識(shí)更新的能力。

2.圖書(shū)館開(kāi)展信息素質(zhì)教育的途徑

根據(jù)高校圖書(shū)館的工作實(shí)際，進(jìn)行信息素質(zhì)教育的途徑主要有：

(1)新生入館教育

新生入館教育是高校圖書(shū)館專門(mén)為每年秋季入學(xué)的新生開(kāi)設(shè)的“如何利用圖書(shū)館”的短期培訓(xùn)，主要目的是為了讓剛從高中升入大學(xué)的同學(xué)們認(rèn)識(shí)圖書(shū)館、了解圖書(shū)館、熟悉圖書(shū)館，進(jìn)而用好圖書(shū)館。培訓(xùn)內(nèi)容主要涉及圖書(shū)館布局、資源分布、圖書(shū)借閱規(guī)程、圖書(shū)館服務(wù)及規(guī)章制度和如何用好圖書(shū)館等各方面的教育培訓(xùn)，其目標(biāo)在于幫助新入校同學(xué)盡快了解圖書(shū)館，并盡快學(xué)會(huì)使用圖書(shū)館。這是高校圖書(shū)館對(duì)本校學(xué)生進(jìn)行的最簡(jiǎn)單的信息素質(zhì)教育。

(2)開(kāi)設(shè)“信息檢索與利用”課

“信息檢索與利用”是研究如何科學(xué)地存儲(chǔ)和檢索信息，以獲取知識(shí)、信息、情報(bào)的一門(mén)科學(xué)方法，是由傳統(tǒng)的“文獻(xiàn)檢索與利用”課程衍變而來(lái)的。課程一般注重增強(qiáng)大學(xué)生的信息意識(shí)，提高手工和計(jì)算機(jī)查找信息資源的效率，培養(yǎng)自學(xué)能力和獨(dú)立研究的能力。通過(guò)該課的教學(xué)，使學(xué)生了解信息，掌握信息獵取和利用的方法。

(3)專題培訓(xùn)

有的可能是圖書(shū)館電子資源的使用，有的可能是網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的培訓(xùn)，總之是根據(jù)一定的專題進(jìn)行培訓(xùn)，時(shí)間短，針對(duì)性強(qiáng)，靈活性強(qiáng)。本校師生可根據(jù)自己的工作或?qū)W習(xí)時(shí)間安排有選擇地去聽(tīng)有關(guān)培訓(xùn)講座。

(4)組織大學(xué)生參與圖書(shū)館的工作

圖書(shū)館是大學(xué)生課外教育的基地。大學(xué)生參與到圖書(shū)館的工作中來(lái)，可以有效地提高大學(xué)生的信息素質(zhì)。如北京市很多學(xué)校在學(xué)生中間開(kāi)展了“義務(wù)館員”活動(dòng)，讓學(xué)生可以在業(yè)余時(shí)間參與到圖書(shū)館的工作，既提高了大學(xué)生的信息素質(zhì)，又宣傳了圖書(shū)館的館藏資源，還減輕了圖書(shū)館工作人員的工作量。

三、圖書(shū)館的創(chuàng)新服務(wù)――學(xué)科化服務(wù)與信息素質(zhì)教育的結(jié)合

1.建立“學(xué)科館員”制度

學(xué)科館員(Subject Librarians)也稱學(xué)科專家、學(xué)科信息指導(dǎo)、系統(tǒng)館員等，起源于美國(guó)大學(xué)圖書(shū)館，是高校館、專業(yè)館為服務(wù)對(duì)口學(xué)科而設(shè)立的專門(mén)高級(jí)崗位。對(duì)學(xué)科館員的要求：一是對(duì)本館館藏文獻(xiàn)非常熟悉；二是有圖書(shū)情報(bào)專業(yè)知識(shí)和某一學(xué)科的專業(yè)知識(shí)；三是良好的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、多媒體技術(shù)；四是具備一定的外語(yǔ)語(yǔ)言能力；五是能夠提供各類信息服務(wù)。學(xué)科館員是以學(xué)科為軸心，不僅于參與傳統(tǒng)圖書(shū)館意義的所有服務(wù)，兼顧整個(gè)流程，還要與專業(yè)院系協(xié)調(diào)工作。學(xué)科館員制度的設(shè)立是為了加強(qiáng)高校圖書(shū)館在信息素養(yǎng)教育中的作用而在高校圖書(shū)館中實(shí)施的一項(xiàng)制度，是高校圖書(shū)館順應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，是高校圖書(shū)館在這個(gè)時(shí)代深化信息服務(wù)層次，是針對(duì)用戶提供學(xué)科專業(yè)深層次信息服務(wù)的一種必然選擇，它對(duì)高校的教學(xué)科研和圖書(shū)館自身的發(fā)展具有重要的促進(jìn)作用。

為了更好地發(fā)揮學(xué)科館員在信息素質(zhì)教育中學(xué)科化服務(wù)的作用，應(yīng)作好以下各項(xiàng)工作：第一，加強(qiáng)學(xué)科館藏的建設(shè)與宣傳。

學(xué)科館員應(yīng)該深入了解對(duì)口學(xué)科的發(fā)展情況，及時(shí)與對(duì)口院系聯(lián)系，了解用戶對(duì)文獻(xiàn)信息資源的需求，征求用戶對(duì)圖書(shū)館文獻(xiàn)資源建設(shè)和信息服務(wù)的意見(jiàn)和建議，并向用戶推介新增加的文獻(xiàn)信息資源和服務(wù)措施。

第二，為對(duì)口學(xué)科用戶提供學(xué)科化的信息服務(wù)。是指根據(jù)用戶的選定需求，提供該學(xué)科某專業(yè)甚至是某課題的信息服務(wù)工作。

第三，加強(qiáng)用戶學(xué)科化信息素質(zhì)教育培訓(xùn)工作，學(xué)科館員要為對(duì)口院系的師生做好該學(xué)科的信息素質(zhì)教育工作，包括該學(xué)科信息的獲取、加工處理、利用等信息能力和信息道德教育等，使其能夠利用圖書(shū)館和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)確快速地獲取和利用所需的信息資源。

在做好以上工作的同時(shí)，還要加強(qiáng)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)資源的收集，數(shù)字資源的評(píng)估、選購(gòu)、整合利用，信息資源的加工，從各個(gè)方面做好對(duì)口學(xué)科的信息素質(zhì)教育工作。

2.學(xué)科導(dǎo)讀

圖書(shū)館的讀者導(dǎo)讀工作應(yīng)該是以圖書(shū)館的文獻(xiàn)資源和館舍設(shè)施為基礎(chǔ)，以引導(dǎo)和影響讀者閱讀，提高閱讀效率，提高選擇和閱讀文獻(xiàn)的能力，提高利用文獻(xiàn)的水平等為目的，以圖書(shū)館特定的工作方法為手段的一種行為過(guò)程。導(dǎo)讀又可以分為課外導(dǎo)讀和專業(yè)導(dǎo)讀，課外導(dǎo)讀是以讀者的學(xué)科背景為基礎(chǔ)，根據(jù)個(gè)人愛(ài)好進(jìn)行的非學(xué)科性導(dǎo)讀；專業(yè)導(dǎo)讀是指根據(jù)讀者的學(xué)科專業(yè)，有目的地進(jìn)行推薦專業(yè)性文獻(xiàn)，指導(dǎo)閱讀方法，以達(dá)到促進(jìn)專業(yè)學(xué)習(xí)的目的。由此可見(jiàn)，學(xué)科導(dǎo)讀也是信息素質(zhì)教育學(xué)科化的一種服務(wù)模式。

學(xué)科導(dǎo)讀工作可以由有經(jīng)驗(yàn)、高素質(zhì)的圖書(shū)館員承擔(dān)，也可由負(fù)責(zé)本學(xué)科的學(xué)科館員承擔(dān)。館員應(yīng)該有廣泛的文化知識(shí)，熟知文獻(xiàn)并具有文獻(xiàn)檢索技能，能夠根據(jù)讀者的年齡、文化、專業(yè)情況，進(jìn)行準(zhǔn)確地文獻(xiàn)導(dǎo)讀工作。

3.網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)科導(dǎo)航

學(xué)科導(dǎo)航是指以學(xué)科為單元對(duì)Internet上的相關(guān)學(xué)術(shù)資源進(jìn)行搜集、分類、描述、組織和序化，建立分類式資源組織體系、動(dòng)態(tài)鏈接、學(xué)科資源數(shù)據(jù)庫(kù)和檢索平臺(tái)， 于網(wǎng)上，為用戶提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)科信息資源導(dǎo)引和檢索線索的導(dǎo)航系統(tǒng)。它將某一學(xué)科的網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)資源由分散變?yōu)榧校蔁o(wú)序變?yōu)橛行?。它給各個(gè)學(xué)科用戶查詢本學(xué)科網(wǎng)絡(luò)信息資源提供了推介作用，使得該學(xué)科用戶了解并掌握了學(xué)科信息的查找途徑，快速地了解本學(xué)科領(lǐng)域前沿的研究動(dòng)向、發(fā)展趨勢(shì)和國(guó)際動(dòng)態(tài)，實(shí)際上是傳統(tǒng)文獻(xiàn)導(dǎo)讀模式在信息時(shí)代的發(fā)展，對(duì)用戶掌握學(xué)科信息、提高信息素質(zhì)都起到極大的促進(jìn)作用。

4.與專業(yè)院系老師合作，構(gòu)建整合式信息素質(zhì)教育體系

信息素質(zhì)教育是圖書(shū)館員的義務(wù)，它不僅僅是圖書(shū)館的內(nèi)部事務(wù)，它更是整個(gè)社會(huì)同教育密切相關(guān)的工作。信息素質(zhì)教育與學(xué)科相結(jié)合，圖書(shū)館員與專業(yè)教師相結(jié)合，學(xué)科信息素質(zhì)教育已成為圖書(shū)館服務(wù)支持教學(xué)的一個(gè)新趨勢(shì)，同時(shí)也是受到專業(yè)教師和讀者普遍歡迎的一個(gè)教學(xué)模式。美國(guó)一些高等教育、圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)等組織都倡導(dǎo)把信息素質(zhì)教育融合到普通課程教育計(jì)劃中去，把培養(yǎng)學(xué)生信息評(píng)價(jià)能力作為現(xiàn)代教學(xué)的目標(biāo)。筆者認(rèn)為圖書(shū)館員應(yīng)該加強(qiáng)與專業(yè)院系老師合作，共同設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建“整合式信息素質(zhì)教學(xué)育系”，這個(gè)整合不僅僅包括信息素質(zhì)與專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容的整合，還包括圖書(shū)館員與專業(yè)教師這兩類授課教師的整合。

5.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的不同專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)教育體系

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，高校圖書(shū)館的服務(wù)模式也在逐步地發(fā)生著改變，從傳統(tǒng)的文獻(xiàn)服務(wù)擴(kuò)展到網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。為了實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的信息素質(zhì)教育，各高校圖書(shū)館也紛紛建立自己的網(wǎng)絡(luò)教育體系，有的是只是簡(jiǎn)單地把原有的多媒體課件或PDF講義上傳到網(wǎng)絡(luò)上，以供在線觀看和下載。筆者認(rèn)為應(yīng)該構(gòu)建不同專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)信息素質(zhì)教育體系，把圖書(shū)館網(wǎng)站與各院系網(wǎng)站結(jié)合在一起，互相對(duì)該專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)信息素質(zhì)教育資源做鏈接，在圖書(shū)館和相關(guān)院系同時(shí)宣傳，提高網(wǎng)絡(luò)資源的利用率；同時(shí)在相關(guān)院系網(wǎng)站上公布圖書(shū)館的學(xué)科館員或相關(guān)咨詢?nèi)藛T，在圖書(shū)館網(wǎng)站上公布該院系的圖情教授或聯(lián)系人，以增強(qiáng)相互之間的聯(lián)系，方便用戶的在線咨詢。

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篇5

摘要：血液凈化；護(hù)理安全隱患；消毒隔離

安全護(hù)理是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的基本要求，安全措施做的如何同時(shí)反映了一所醫(yī)院的整體水平，血液凈化中心在護(hù)理安全方面更應(yīng)格外注意，保證血液的質(zhì)量?；颊咴谶@里接受透析治療，雖然目前醫(yī)療水平已經(jīng)有了極大的進(jìn)展，透析成功的幾率也有所提升，但是在血液凈化方面仍然存在問(wèn)題，這樣的安全隱患應(yīng)該被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行處理改善及提高消毒隔離的管理機(jī)制，減少由于安全隱患造成的醫(yī)療事故，做到對(duì)患者負(fù)責(zé)。

一、資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院15名護(hù)理人員的臨床護(hù)理方法進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，15名護(hù)理人員中包括護(hù)士、護(hù)師及主管護(hù)師，她們均有2年及以上的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，平均每天有41例患者來(lái)我院進(jìn)行透析治療，有102例患者會(huì)持續(xù)規(guī)律地進(jìn)行透析。

1.2 方法

在護(hù)理人員的臨床護(hù)理過(guò)程中，分析可能存在的護(hù)理安全隱患，采取相應(yīng)的防范措施，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，對(duì)消毒隔離進(jìn)行規(guī)范化管理，嚴(yán)格按照條例進(jìn)行處理。

1.3 護(hù)理安全隱患

1.3.1護(hù)理人員

由于現(xiàn)如今的管理?xiàng)l例不夠完善，導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)理人員的流動(dòng)量較大，這樣便造成了有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員的流失，新晉的護(hù)理人員在填補(bǔ)空缺的過(guò)程中，要重新積累經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有足夠的專業(yè)知識(shí)水平，這樣平時(shí)的護(hù)理工作可能就做的不夠熟練。與其他護(hù)士交流學(xué)習(xí)的精神不足，這也會(huì)影響到護(hù)士們知識(shí)的更新以及處理突發(fā)狀況的能力，沒(méi)有及時(shí)地處理某些特殊情況，有可能會(huì)延誤最佳的治療時(shí)間。

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，醫(yī)療器械也在隨之更新改進(jìn)，這給護(hù)理人員提出了更高的要求，復(fù)雜的操作需要有足夠的知識(shí)水平及謹(jǐn)慎認(rèn)真的態(tài)度；護(hù)理人員如果沒(méi)有足夠的責(zé)任意識(shí)，不按規(guī)程操作，便有可能在操作的過(guò)程中出現(xiàn)失誤。在患者的治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如果護(hù)理人員沒(méi)有和患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，而一旦患者出現(xiàn)意外，會(huì)影響家屬對(duì)情況的正確認(rèn)知，引發(fā)醫(yī)患糾紛。再者，護(hù)理人員需對(duì)患者的病情及時(shí)進(jìn)行記錄，如果忽視細(xì)節(jié)又出現(xiàn)問(wèn)題，便會(huì)降低護(hù)理人員在患者心中的可信度。

1.3.2 患者

受到一些不良事件的影響，有少數(shù)患者在看病時(shí)會(huì)不相信醫(yī)生，這樣為醫(yī)生的診斷治療造成了一定的障礙；在長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行透析后，由于腎衰會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨性營(yíng)養(yǎng)不良，患者因此容易摔倒，造成二次傷害，嚴(yán)重者或?qū)⑽＜吧踩?；血透次?shù)過(guò)多，患者會(huì)出現(xiàn)貧血，這會(huì)導(dǎo)致患者的免疫力降低，容易受到病菌的感染，從而與常人相比，患病的幾率較高；在透析過(guò)程中，還可能會(huì)有其他情況出現(xiàn)，例如血管堵塞或造成心衰等，對(duì)患者的生命造成威脅；患者不遵醫(yī)囑，沒(méi)有按時(shí)按量服用藥物，生活作息不規(guī)律不健康。[1]

1.3.3 透析環(huán)境與儀器設(shè)備

透析時(shí)儀器放置位置不夠合理，在透析時(shí)無(wú)法快速便捷地進(jìn)行操作，或者是儀器、線路、插頭等沒(méi)有定時(shí)檢查，在患者進(jìn)行透析的過(guò)程中出現(xiàn)設(shè)備無(wú)法正常工作的現(xiàn)象；還有消毒措施做的不夠徹底，患者在透析時(shí)受到感染。

1.4 消毒隔離的管理

每天需要對(duì)房間進(jìn)行2小時(shí)的紫外線照射，達(dá)到房間消毒殺菌的目的，同時(shí)每月還應(yīng)該對(duì)會(huì)接觸患者的物品包括醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)進(jìn)行細(xì)菌檢查，保證透析時(shí)的無(wú)菌環(huán)境；對(duì)患者的病史做一定的了解并定期復(fù)查，如果有傳染性疾病，例如乙肝等，便應(yīng)將該病人隔離開(kāi)來(lái)，設(shè)立獨(dú)自的房間，做好消毒隔離措施，降低交叉感染的幾率；在使用透析器械時(shí)，護(hù)理人員需嚴(yán)格遵守使用規(guī)章，及時(shí)的做好消毒殺菌的工作，設(shè)置專人對(duì)使用過(guò)的醫(yī)用垃圾進(jìn)行統(tǒng)一放置，并在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理，避免對(duì)環(huán)境造成污染。

1.5 其他管理措施

加大護(hù)理人員知識(shí)技能培訓(xùn)的力度，使護(hù)理人員能夠盡快熟悉操作并有效應(yīng)用于臨床護(hù)理中，同時(shí)要保證操作合乎規(guī)范且細(xì)致耐心。護(hù)理人員與患者接觸頻繁，他們的整體水平及素質(zhì)高低代表了醫(yī)院的形象，故提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)修養(yǎng)也極為重要，在與患者溝通的過(guò)程中能有效解決醫(yī)患矛盾，減少不良事件的發(fā)生；有問(wèn)題及時(shí)通知患者及其家屬，將他們視為自己的親人，與其建立和諧的關(guān)系，基本的法律知識(shí)也是必不可少，這樣才能以正確的途徑處理已有的矛盾；增加查房的頻率，避免突發(fā)事件造成的不良后果，如果發(fā)現(xiàn)需及時(shí)處理；定期對(duì)患者進(jìn)行肝功能檢查，對(duì)患者的病情發(fā)展做詳細(xì)的了解，并對(duì)有心理障礙的患者做心理輔導(dǎo)，提高他們應(yīng)對(duì)疾病的信心，如果患者有疑惑的地方，要耐心向他們解釋說(shuō)明；保證器械布局的合理性，減少透析時(shí)發(fā)生意外的幾率，并對(duì)醫(yī)療器械做定期保養(yǎng)與檢修。

二、結(jié)果

全面分析有可能造成安全隱患的因素，針對(duì)性地進(jìn)行解決，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，增大了護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)感，對(duì)在我院接受血透的患者進(jìn)行探訪，均沒(méi)出現(xiàn)不良后果，醫(yī)患關(guān)系得到緩解，在年終的滿意度調(diào)查中，患者的滿意度也有所提升。[2]在相應(yīng)措施實(shí)施后，護(hù)理人員深刻意識(shí)到護(hù)理安全的重要性，對(duì)于醫(yī)院規(guī)定的安全條例都能認(rèn)真執(zhí)行。

三、討論

作為與患者接觸最頻繁的醫(yī)護(hù)人員，必須有較高的素質(zhì)修養(yǎng)，有較強(qiáng)的法律意識(shí)，過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，平常也應(yīng)加強(qiáng)這些方面的學(xué)習(xí)與積累。對(duì)于消毒隔離的管理也是不容忽視，應(yīng)該加大管理力度，不放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié)。只有把好每一關(guān)，才能真正起到減少安全隱患的目的。在物質(zhì)水平飛躍的今天，人們也對(duì)生活質(zhì)量有了更高的要求，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量極大程度上關(guān)系到患者的生活質(zhì)量與身體健康。對(duì)于患有腎臟疾病的患者，血透是一種直接有效的治療方法，但是同時(shí)也要求有較高的安全性，盡量減少可能存在的安全隱患，使患者接受更好的治療。

參考文獻(xiàn)：

篇6

[關(guān)鍵詞] 連續(xù)性血液凈化；血液灌流；急性重度有機(jī)磷中毒；血清生化指標(biāo)

[中圖分類號(hào)] R595.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）02（b）-0026-03

[Abstract] Objective To study the effect and curative effect of continuous blood purification and blood perfusion on the serum biochemical indicators of patients with acute severe organic phosphorus poison. Methods Convenient selection 96 cases of patients with acute severe organic phosphorus poison admitted and treated in our hospital from August 2014 to August 2016 were selected and randomly divided into two groups， the control group were treated with blood perfusion， while the observation group adopted the continuous blood purification and blood perfusion. Results The cure rate in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the cholinesterase activity recovery time， coma continuous time and ICU length of stay in the observation group were respectively （4.25±0.64）d， （5.73±0.63）d and （7.21±0.47）d， which were obviously lower than those in the control group（P

[Key words] Continuous blood purification； Blood perfusion； Acute severe organic phosphorus poison； Serum biochemical indicators

有C磷農(nóng)藥具有較強(qiáng)毒性，可導(dǎo)致嚴(yán)重心肌損傷[1]。對(duì)于急性中毒有機(jī)磷中毒患者應(yīng)及時(shí)給予急救措施盡快清除體內(nèi)毒素，給予持效解毒藥物治療[2]。傳統(tǒng)臨床給予阿托品、氯磷定、抗感染等治療，可促進(jìn)改善有機(jī)磷中毒患者預(yù)后，但難以主動(dòng)清除體內(nèi)毒素，效果欠佳[3-4]。該研究中給予在2014年8月―2016年8月該院收治的48例急性重度有機(jī)磷中毒患者連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取的96例急性重度有機(jī)磷中毒患者均符合急性重度有機(jī)磷中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除伴有嚴(yán)重臟器疾病、服用有機(jī)磷農(nóng)藥史患者。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組48例，男30例，女18例，年齡為21～68歲，平均年齡為（43.8±6.8）歲，其中12例甲胺磷中毒，9例敵百蟲(chóng)中毒，8例敵敵畏中毒，19例樂(lè)果中毒；對(duì)照組48例，男32例，女16例，年齡為20～67歲，平均年齡為（42.9±7.1）歲，其中11例甲胺磷中毒，9例敵百蟲(chóng)中毒，9例敵敵畏中毒，19例樂(lè)果中毒。且兩組在性別、年齡、中毒方式上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

入院后均給予兩組患者洗胃等常規(guī)對(duì)癥治療。首次靜脈注射10～20 mg阿托品（名稱：硫酸阿托品片，批號(hào)：B14200002459），之后再根據(jù)患者反應(yīng)與耐受性，重復(fù)靜脈給藥；首次靜脈注射1 500～2 500 mg氯磷定（名稱：氯磷定注射液 ，批號(hào)：0206102），再根據(jù)患者情況，重復(fù)靜脈給藥。且兩組經(jīng)seldinger技術(shù)建立血管通路，留置雙腔血液透析導(dǎo)管。

1.2.1 對(duì)照組 經(jīng)血液灌流治療。選擇單泵血液灌流機(jī)，灌流器HA230，速度200 mL/min，時(shí)間120 min。給予25～30 mg肝素鈉抗凝，治療期間每30 min增加5 mg，結(jié)束前30 min停止增加。給予空氣回血以防毒素再次回到體內(nèi)，再根據(jù)患者情況確定治療次數(shù)。

1.2.2 觀察組 經(jīng)連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療。選擇旭化成ACH-10床旁機(jī)，F(xiàn)H1200濾器，灌流器HA230。在血濾器前安裝灌流器，速度200 mL/min，給予低分子肝素鈣抗凝，于2 h后將灌流器取掉，單次血液濾過(guò)治療時(shí)間為6～8 h，根據(jù)生化、血?dú)夥治鰧?duì)置換液配方進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察并記錄治愈、死亡人數(shù)；②記錄并觀察膽堿酯酶活性恢復(fù)時(shí)間、昏迷持續(xù)時(shí)間、ICU住院時(shí)間；③血清生化指標(biāo)：WBC（白細(xì)胞計(jì)數(shù)）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、BUN（尿素氮）、Scr（肌酐）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組治愈率對(duì)比

觀察組治愈率為97.9%顯著高于對(duì)照組（P

2.2 兩組膽堿酯酶活性恢復(fù)時(shí)間、昏迷持續(xù)時(shí)間、ICU住院時(shí)間對(duì)比

觀察組膽堿酯酶活性恢復(fù)時(shí)間為（4.25±0.64）d，昏迷持續(xù)時(shí)間為（5.73±0.63）d，ICU住院時(shí)間為（7.21±0.47）d均顯著低于對(duì)照組（P

2.3 兩組血清生化指標(biāo)對(duì)比

治療后觀察組WBC為（8.29±1.1）×109L、CRP為（7.3±2.2）mg/L、BUN為（9.6±1.8）mmol/L、SCr為（132.6±35.4）μmol/L均顯著低于對(duì)照組（P

3 討論

當(dāng)今社會(huì)農(nóng)業(yè)不斷發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中有機(jī)磷農(nóng)藥使用最為廣泛，因此導(dǎo)致有機(jī)磷中毒事件發(fā)生率不斷提高，得到醫(yī)學(xué)界學(xué)者的廣泛關(guān)注。傳統(tǒng)臨床治療主要采用阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑等治療，但療效欠佳[5]。之后臨床上逐漸推廣采用血液灌流治療藥物中毒，該治療方式能夠有效清除血液中脂溶性較高、易于蛋白質(zhì)結(jié)合物質(zhì)，具有一定療效。但針對(duì)重度有機(jī)磷中毒患者來(lái)說(shuō)，難以控制病情病死率較高，其原因?yàn)檠汗嗔鲀H可對(duì)機(jī)體毒物進(jìn)行清除，但不能控制毒物導(dǎo)致的機(jī)體病理性改變，未能糾正毒物所導(dǎo)致的水、電解質(zhì)失衡，且不能有效控制急性腎衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥[6-8]。

連續(xù)血液凈化是通過(guò)連續(xù)、緩慢的等滲方式對(duì)水分與溶質(zhì)進(jìn)行凈化的治療方法，其具有較強(qiáng)清除分子溶質(zhì)能力，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定且能夠良好控制氮質(zhì)血癥[9]。此外通過(guò)連續(xù)血液凈化還可有效清除機(jī)體中IL-6、IL-8及TNF-α等炎性介質(zhì)，維持機(jī)體免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。給予有機(jī)磷中毒患者連續(xù)性血液凈化治療期間，機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定能夠保障機(jī)體腎臟及其他臟器功能恢復(fù)，進(jìn)而有效控制治療中對(duì)臟器的不良影響。該研究中觀察組治愈率較高，且膽堿酯酶活性恢復(fù)時(shí)間、昏迷持續(xù)時(shí)間、ICU住院時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，此外治療后觀察組WBC、CRP、BUN、SCr等血清生化指標(biāo)均顯著低于對(duì)照組，表明采用連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療臨床療效較為顯著。李雙峰[10]研究也顯示，給予42例急性重度有機(jī)磷中毒患者采用連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療，結(jié)果顯示治愈38例，死亡4例，治愈率90.0%，表明該方式能夠有效清除體內(nèi)毒素，改善預(yù)后，與該研究結(jié)果一致。表明采用連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療可有效清除機(jī)體內(nèi)毒素，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，為臨床營(yíng)養(yǎng)治療提供了良好條件。

綜上所述，急性重度有機(jī)磷中毒患者連續(xù)性血液凈化聯(lián)合血液灌流治療，可有效改善血清生化指標(biāo)，預(yù)后效果良好。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 周宇明.血液灌流與血漿置換聯(lián)合搶救老年重度有機(jī)磷中毒的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（22）：4879-4881.

[3] 高寶安，陳世雄，向光明，等.血液灌流對(duì)重度有機(jī)磷中毒患者膽堿酯酶和炎性細(xì)胞因子的影響[J].天津醫(yī)藥，2012，32（22）：1247-1248.

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篇7

[關(guān)鍵詞]胃轉(zhuǎn)流術(shù)；2型糖尿??；TNF-α；IL-6

[中圖分類號(hào)]R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2095-0616（2016）12-07-05

資料顯示，2014年全球約有3.87億成年人患有糖尿病，其中中國(guó)的糖尿病患者人數(shù)居全球之首，調(diào)查統(tǒng)計(jì)人數(shù)為1.14億。發(fā)病率居高不下，缺乏有效的治療方法。胃轉(zhuǎn)流手術(shù)對(duì)T2DM確切的治療作用已得到證實(shí)，但降糖機(jī)制不明，研究發(fā)現(xiàn)LGB術(shù)后胰島素抵抗改善，早期降糖作用獨(dú)立于減重作用。既往研究表明脂肪組織可以作為內(nèi)分泌器官，分泌多種具有不同功能的脂肪因子如炎癥因子TNF-α、IL-6，其與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能參與T2DM的發(fā)生、發(fā)展。目前有關(guān)LGB術(shù)后T2DM患者血清TNF-α、IL-6的變化的研究多源自國(guó)外，且結(jié)果尚不一致，而國(guó)內(nèi)相關(guān)研究鮮有?；谏鲜觯狙芯坑^察LGB術(shù)后肥胖T2DM患者血清TNF-α、IL-6的變化與早期糖代謝改善的關(guān)系，為進(jìn)一步闡明LGB治療T2DM機(jī)制提供理論基礎(chǔ)。

1.資料與方法

1.1一般資料

2014年1-6月期間，根據(jù)1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取入住我院普外科的33例T2DM患者作為T(mén)2DM組，年齡25～61歲，中位年齡41歲，男20例、女13例，選取同期20例健康體檢人群作為對(duì)照組，年齡26～55歲，中位年齡43歲，男12例，女8例，T2DM組與對(duì)照組在年齡及性別組成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者（參照1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)）；②體重指數(shù)（BMI）≥28kg/m2；③2型糖尿病病史60歲；③空腹胰島素、c一肽數(shù)值

1.3研究方法

1.3.1術(shù)前治療 33例T2DM患者中例10患者人院自行口服藥物治療，如二甲雙胍等藥物；8例患者自行皮下注射胰島素治療，2例患者行胰島素泵治療，6例患者行口服藥物+胰島素治療，2例患者未作系統(tǒng)治療。術(shù)前均采用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)DGMS real-time聯(lián)合胰島素泵持續(xù)皮下輸注胰島素（CSII）調(diào)控血糖水平至8～10mmol/L，同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂，控制血脂、血壓，改善胃腸道功能。

1.3.2手術(shù)方法 建立氣腹，于臍部置入腹腔鏡，分別于鎖骨中線、腋前線置入4個(gè)5～10mm穿刺器，于劍突下左側(cè)置肝葉拉鉤，游離胃大彎和胃小彎，腹腔鏡下直線切割閉合器橫行離斷胃，近端胃腔容積約為原胃的10%，距Treitz韌帶70～90cm處，上提空腸，近端胃與空腸行結(jié)腸前端一側(cè)吻合，距胃腸吻合口以遠(yuǎn)100～150cm處行近端小腸與遠(yuǎn)端小腸側(cè)一側(cè)吻合，重建消化道。

1.3.3標(biāo)本采集 全部研究對(duì)象禁食10h，經(jīng)肘靜脈抽晨血3mL，2500r/min離心10min，收集血清后待測(cè)定?；颊叱槿】崭寡螅⒓纯诜?5g無(wú)水葡萄糖粉，分別于半小時(shí)、1、2、3h采肘靜脈血3mL。HOMA-IR=（FINS×FPG）/22.5。

1.3.4檢測(cè)方法 采用ELISA法檢測(cè)血清TNF-α、IL-6水平，人TNF-α、IL-6 ELISA試劑盒來(lái)自美國(guó)Biovision公司，操作步驟嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。采用西門(mén)子immulite1000全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀定量分析血清CRP水平。血糖、胰島素及糖化血紅蛋白檢測(cè)均由武警總醫(yī)院臨床檢驗(yàn)中心使用日立7170A全自動(dòng)生化測(cè)定儀測(cè)定，其中血糖測(cè)定采用葡萄糖氧化酶法，胰島素測(cè)定采用放射免疫分析法測(cè)定，糖化血紅蛋白測(cè)定采用高效液相法。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x±s）的形式表示，手術(shù)組與對(duì)照組測(cè)量指標(biāo)采用獨(dú)立f檢驗(yàn)，手術(shù)組術(shù)前與術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月采用重復(fù)測(cè)量資料的方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

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關(guān)鍵詞：綠色化學(xué) 可持續(xù)發(fā)展 清潔生產(chǎn)

中圖分類號(hào)：X38 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2017）02-0263-01

隨著全球性資源的消耗和環(huán)境污染問(wèn)題的急劇增加， 人類的發(fā)展受到了前所未有的威脅。人類正面臨著有史以來(lái)最嚴(yán)重的生態(tài)和環(huán)境危機(jī)。當(dāng)代全球面臨的十大環(huán)境問(wèn)題其中大部分與化學(xué)和化工產(chǎn)品的化學(xué)物質(zhì)污染有直接關(guān)系， 綠色化學(xué)就由此而生。

綠色化學(xué)又稱環(huán)境友好化學(xué)或環(huán)境無(wú)害化或清潔化學(xué)，即是利用新的化學(xué)方法， 減少或消除有害物質(zhì)的使用， 避免副產(chǎn)物、有害產(chǎn)物的產(chǎn)生， 實(shí)現(xiàn)“ 零排放” ， 從而維護(hù)人類健康、生態(tài)環(huán)境和社會(huì)安全的化學(xué)。綠色化學(xué)是一門(mén)從源頭上阻止污染的化學(xué)。要從根本上解決環(huán)境污染問(wèn)題必須發(fā)展綠色科技， 實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)環(huán)境的治理已開(kāi)始從治標(biāo)轉(zhuǎn)向治本?？茖W(xué)界已經(jīng)越來(lái)越廣泛地認(rèn)識(shí)到：我們正面臨可持續(xù)發(fā)展問(wèn)題的深刻挑戰(zhàn)， 必須從節(jié)約資源和防止污染的觀點(diǎn)來(lái)重新審視和改革現(xiàn)有的科學(xué)技術(shù)， 發(fā)展新的可持m發(fā)展的新技術(shù)。

一、國(guó)內(nèi)外綠色化學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

綠色化學(xué)在節(jié)約原料、防治污染、保障人類健康與安全方面發(fā)揮了日益顯著的作用， 受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。一些發(fā)達(dá)國(guó)家走在了前列。1996 年美國(guó)政府設(shè)立了總統(tǒng)綠色化學(xué)挑戰(zhàn)獎(jiǎng)， 下設(shè)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)、小企業(yè)獎(jiǎng)、新合成路線獎(jiǎng)、新反應(yīng)類型獎(jiǎng)和無(wú)害化學(xué)產(chǎn)品設(shè)計(jì)獎(jiǎng)， 每年頒發(fā)一次。

二、綠色化學(xué)―化學(xué)與可持續(xù)發(fā)展的結(jié)合

綠色化學(xué)就是化學(xué)與可持續(xù)發(fā)展結(jié)合在一起， 它的發(fā)展方向是化學(xué)要適應(yīng)于改善人們的健康和保護(hù)環(huán)境的要求。21 世紀(jì)是綠色產(chǎn)業(yè)， 綠色消費(fèi)和綠色文明的世界。綠色化學(xué)為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)帶來(lái)希望。化學(xué)是中心學(xué)科之一。綠色化學(xué)在實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。

1. 21 世紀(jì)的化學(xué)―綠色化學(xué)

綠色化學(xué)是具有確定的社會(huì)需要和科學(xué)目標(biāo)的新興的多學(xué)科相互滲透和交叉的基礎(chǔ)學(xué)科。綠色化學(xué)是為了滿足人類的需要而一步一步形成的。是化學(xué)學(xué)科發(fā)展的必然結(jié)果。綠色化學(xué)跟傳統(tǒng)化學(xué)相比具有更高層次。它的定義是：利用化學(xué)的工藝和方法去減少或消除那些對(duì)人體健康、環(huán)境有害的物質(zhì)產(chǎn)生。綠色化學(xué)的目的是不再使用有毒、有害的物質(zhì)， 不再產(chǎn)生廢物， 不再處理廢物。它是一門(mén)從源頭上預(yù)防污染， 最大限度地合理利用資源， 實(shí)現(xiàn)環(huán)境保護(hù)及生態(tài)平衡等方面滿足人類可持續(xù)發(fā)展的化學(xué)。綠色化學(xué)研究的基本內(nèi)容是：圍繞化學(xué)反應(yīng)、催化劑、原料、溶劑和產(chǎn)品的綠色化展開(kāi)。綠色化學(xué)采用無(wú)毒、無(wú)害， 可再生資源為原料， 實(shí)現(xiàn)原料的綠色化；發(fā)展原子經(jīng)濟(jì)反應(yīng)， 用來(lái)增加反應(yīng)的選擇性， 以實(shí)現(xiàn)全部反應(yīng)的綠色化， 最終得到綠色化的產(chǎn)品綠色化學(xué)徹底擺脫了那種先發(fā)展后治理， 發(fā)展經(jīng)濟(jì)是以犧牲環(huán)境為前提的發(fā)展規(guī)律， 進(jìn)而采用綠色與環(huán)境相兼容的發(fā)展方式， 從根本上解決污染的產(chǎn)生， 從源頭上降低或消滅污染， 滿足了當(dāng)今社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要。所以， 綠色化學(xué)是21 世紀(jì)化學(xué)發(fā)展研究最的新方向。

2.綠色化學(xué)的研究原則

綠色化學(xué)的目的和研究范圍是從源頭上擺脫染源， 而不是被動(dòng)地治理環(huán)境污染問(wèn)題。故， 它的研究必須符合以下原則。

2.1原子經(jīng)濟(jì)性。綠色化學(xué)的主要特點(diǎn)是原子經(jīng)濟(jì)性。原子經(jīng)濟(jì)性的目標(biāo)是使原料分子中的原子更多或全部地進(jìn)入最終的產(chǎn)品之中。最大限度地利用了反應(yīng)原料，最大限度地節(jié)約了資源；最大限度地減少了廢物的排放，因而最大限度地減少了環(huán)境污染， 適應(yīng)可持續(xù)發(fā)展的要求。

2.2預(yù)防環(huán)境污染。這既能帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益又能帶來(lái)環(huán)境效益。通過(guò)有意識(shí)地設(shè)計(jì)1 個(gè)不產(chǎn)生廢物的反應(yīng)， 分離、治理和處理有毒物質(zhì)的必要就減少了。防止廢物的生成， 而不是廢物產(chǎn)生后再處理。

3.開(kāi)發(fā)環(huán)境友好產(chǎn)品

綠色化學(xué)開(kāi)發(fā)研究環(huán)境友好型產(chǎn)品 就是為了消除污染環(huán)境產(chǎn)品的消極影響。隨著保護(hù)環(huán)境的呼吁聲日益增加， 在汽車(chē)燃料方面， 已逐步推廣使用壓縮燃?xì)?、液化石油氣、甲醇和乙醇等無(wú)污染燃料， 另外也成功開(kāi)發(fā)了環(huán)境友好海洋生物防垢劑和防止“白色污染”的生物降解塑料等。

參考文獻(xiàn)

[1]Anastas P T， and Williamson T C， Green Chemistry - designing chemistry for the environment ， ACS symoposium Series 626th ， Washington D C ：American Chemical Society ， 1996

[2]劉文莉， 姜海波.中國(guó)人口資源與環(huán)境.2000， 10 ：79

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一、綠色化學(xué)和綠色化學(xué)教育

1、綠色化學(xué)的概念。綠色化學(xué)又稱環(huán)境無(wú)害化學(xué)，是伴隨綠色食品、綠色消費(fèi)而出現(xiàn)的新理念。其目標(biāo)是從根本上保護(hù)環(huán)境，推進(jìn)工業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展。與傳統(tǒng)化學(xué)和化工先污染后治理的模式不同，綠色化學(xué)的宗旨是從流程的始端就對(duì)污染進(jìn)行控制和治理，即從源頭上減少或消除對(duì)生態(tài)環(huán)境有害的原料、催化劑、溶劑和試劑的使用及產(chǎn)品、副產(chǎn)品的產(chǎn)生，發(fā)展安全的產(chǎn)品和安全的生產(chǎn)工藝；力求使化學(xué)反應(yīng)具有“原子經(jīng)濟(jì)性”，提高采用材料、能源和水的效率，循環(huán)或再利用材料和再生資源，實(shí)現(xiàn)廢物的“零排放”。綠色化學(xué)是一門(mén)徹底阻止污染的化學(xué) 是講八成熟期的更高層次的化學(xué)。目前 它已經(jīng)成為未來(lái)化學(xué)發(fā)展的主要方向之一，是追求一個(gè)可持續(xù)發(fā)展與環(huán)境雙贏、人類與自然和諧共處的“綠色文明”。

2、綠色化學(xué)教育的任務(wù)。綠色化學(xué)注意環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展，綠色化學(xué)教育應(yīng)以可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略為根本原則和目標(biāo)，將化學(xué)科學(xué)的真理性與人文需要的合理性融為一體。實(shí)施綠色化學(xué)教育的任務(wù)在于確立可持續(xù)發(fā)展為化學(xué)教育的道德規(guī)范和價(jià)值準(zhǔn)則，促成一種新的統(tǒng)一的綠色教育觀念體系，強(qiáng)調(diào)人對(duì)環(huán)境與發(fā)展的責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生以“科技與社會(huì)”之間和諧發(fā)展為基礎(chǔ)的道德、倫理和科學(xué)價(jià)值觀念，使它既植根于科學(xué)的客觀規(guī)律，又植根于人類普遍信仰與認(rèn)同的價(jià)值需要，并以此觀念體系為指導(dǎo)，來(lái)認(rèn)識(shí)化學(xué)科學(xué)，營(yíng)造綠色氛圍，規(guī)范人們的行為，最終以達(dá)到以化學(xué)教育為先導(dǎo)，帶動(dòng)社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的可持續(xù)發(fā)展。

高校承擔(dān)著培養(yǎng)建設(shè)性人才的重任。化學(xué)教育工作者要建立可持續(xù)發(fā)展的觀念，要樹(shù)立綠色意思，要以人與自然平等、和諧的關(guān)系為出發(fā)點(diǎn)來(lái)重新認(rèn)識(shí)化學(xué)及化學(xué)在人與自然平等、和諧關(guān)系中的正確位置，只有這樣，才能使化學(xué)教育有正確的方向，才能使化學(xué)教育發(fā)展到更高層次。教育工作者要結(jié)合實(shí)際情況，將綠色化學(xué)教育滲透到教學(xué)工作中，讓學(xué)生受到綠色化學(xué)教育，通過(guò)對(duì)他們的教育將會(huì)影響一批又一批未來(lái)的化學(xué)及科技人才，通過(guò)他們把綠色化學(xué)的理念發(fā)揚(yáng)光大。

二、在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中滲透綠色化學(xué)教育

化學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是化學(xué)教育過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。把綠色化學(xué)融入教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革中，已成為21世紀(jì)化學(xué)教育的最大挑戰(zhàn)和重要組成部分。大力促進(jìn)化學(xué)教育綠色化，在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中著力培養(yǎng)學(xué)生綠色化學(xué)思想，正確解決化學(xué)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的污染問(wèn)題是擺在教育工作者面前的新課題。

1、教材內(nèi)容綠色化。教材是教師進(jìn)行教學(xué)的主要依據(jù)，也是學(xué)生獲取知識(shí)的主要來(lái)源?，F(xiàn)有的教材對(duì)綠色化學(xué)這一新的領(lǐng)域很少滲透，許多教材沒(méi)有體現(xiàn)綠色化學(xué)的要求。在這方面可以運(yùn)用綠色化學(xué)原則對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行更新和調(diào)整，創(chuàng)造出具有良好的實(shí)施綠色化學(xué)教育的教材體系。實(shí)驗(yàn)教材的調(diào)整要注重化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綜合性、先進(jìn)性和環(huán)保性，減少單一的驗(yàn)證性試驗(yàn)，增加從天然原料中提取有效成分的實(shí)驗(yàn)，使綠色化學(xué)的思想和內(nèi)容貫穿于化學(xué)教育的始終。

2、化學(xué)實(shí)驗(yàn)綠色化。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)用綠色化學(xué)的理念，全面實(shí)施化學(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化。要遵循綠色化學(xué)原則，在達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡耐瑫r(shí)，要能夠保護(hù)環(huán)境。一是化學(xué)試劑綠色化。做實(shí)驗(yàn)時(shí)，要求選用無(wú)毒無(wú)害的試劑，或具有潛在環(huán)保屬性的試劑，利用可再生資源，如再生物質(zhì)作為試劑，少用或不使用有毒有害試劑進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。二是溶劑綠色化。傳統(tǒng)化學(xué)反應(yīng)中，有機(jī)溶劑是最常見(jiàn)的反應(yīng)溶劑，但揮發(fā)性有機(jī)溶劑在使用過(guò)程中有的會(huì)引起地面臭氧層的形成，有的會(huì)引起水源污染。應(yīng)盡量選用水做溶劑，或用超臨界流體做反應(yīng)介質(zhì)，或在無(wú)溶劑條件下進(jìn)行反應(yīng)，避免使用有毒有害和有揮發(fā)性的有機(jī)溶劑，尤其是鹵代烴溶劑的使用。三是催化劑綠色化。即在化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)盡量避免使用有毒有害的物質(zhì)作為催化劑，如重金屬離子，溶液狀強(qiáng)酸強(qiáng)堿，而應(yīng)采用無(wú)毒無(wú)害的物質(zhì)作催化劑，如固體酸堿二氧化鈦，生物酶等作為催化劑。在選擇性和減少能量方面，催化優(yōu)于化學(xué)計(jì)量，通過(guò)促進(jìn)反應(yīng)向希望的反應(yīng)方向進(jìn)行，降低不希望的副產(chǎn)物量，減少產(chǎn)生的廢物。四是化學(xué)反應(yīng)綠色化。化學(xué)反應(yīng)的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)原子經(jīng)濟(jì)反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)廢棄物的零排放，這實(shí)際上就是綠色化學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)。要盡量使涉及的化學(xué)反應(yīng)具有較高的轉(zhuǎn)化率，提高試劑的利用率，這樣不僅可以提高實(shí)驗(yàn)效果，而且可以避免副產(chǎn)物帶來(lái)的環(huán)境污染問(wèn)題。五是反應(yīng)產(chǎn)物綠色化。化學(xué)反應(yīng)的產(chǎn)物和化工產(chǎn)品與人類的生產(chǎn)、生活密切相關(guān)。應(yīng)盡量使反應(yīng)的生成物(產(chǎn)物和副產(chǎn)物)無(wú)毒無(wú)害，是環(huán)境友好產(chǎn)品，或者以環(huán)境友好狀態(tài)存在的固態(tài)產(chǎn)物。六是化學(xué)劑量綠色化。即化學(xué)試劑、溶劑、催化劑的用量在保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的前提下對(duì)用量進(jìn)行精確的核算，依據(jù)最新教學(xué)及科研成果，適時(shí)改革實(shí)驗(yàn)工藝，實(shí)驗(yàn)計(jì)量達(dá)到減量化乃至無(wú)量化。

三、綠色化學(xué)是綠色環(huán)境的保障

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所謂“綠色化學(xué)理念”就是人們?cè)谏鐣?huì)生產(chǎn)、生活和實(shí)踐中，就環(huán)境日趨惡化防治關(guān)鍵是減少乃至杜絕化學(xué)污染源而逐步形成的綠色化學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)，其基本內(nèi)涵包括：（1）樹(shù)立可持續(xù)發(fā)展觀。它是指人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源和環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展。（2）樹(shù)立綠色化學(xué)價(jià)值觀。人類對(duì)環(huán)境價(jià)值的認(rèn)識(shí)或者說(shuō)觀念、看法、觀點(diǎn)可以稱之為環(huán)境價(jià)值觀。（3）樹(shù)立化學(xué)科學(xué)發(fā)展觀。以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展。（4）樹(shù)立生態(tài)和諧道德觀。生態(tài)道德觀念是人類傳統(tǒng)社會(huì)道德觀念的繼承和發(fā)展，是在現(xiàn)代工業(yè)文明引發(fā)的人與環(huán)境關(guān)系日益尖銳的情況下產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的，一種人類與環(huán)境和諧相處的新道德觀念，是人類有史以來(lái)環(huán)境意識(shí)發(fā)展的最高階段。

2.綠色化學(xué)理念在高中化學(xué)教學(xué)中滲透的現(xiàn)狀

綠色化學(xué)旨在研究化學(xué)實(shí)驗(yàn)的同時(shí)要考慮對(duì)環(huán)境的影響因素，是對(duì)當(dāng)代的化學(xué)研究者和化學(xué)教師提出的新任務(wù)。對(duì)于大多化學(xué)研究者來(lái)說(shuō)都是一個(gè)全新的概念，但新課改的要求下，化學(xué)教師必須高度重視綠色化學(xué)的理念，并將其滲透到高中化學(xué)教學(xué)課程中十分重要。現(xiàn)階段，許多從事環(huán)境保護(hù)和微型化學(xué)實(shí)驗(yàn)的實(shí)際工作計(jì)劃已經(jīng)做到了與綠色化學(xué)相一致的要求，包括化學(xué)教材中得內(nèi)容也充分體現(xiàn)了綠色化學(xué)理念。

2.1在化學(xué)概念上建立與綠色化學(xué)一致的概念

化學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中已經(jīng)開(kāi)始重視綠色化學(xué)的概念，并結(jié)合了化學(xué)教材的許多內(nèi)容的相關(guān)概念進(jìn)行化學(xué)教學(xué)，他們大多從環(huán)境保護(hù)角度包括：環(huán)境污染、三廢、大氣污染物、酸雨、溫室效應(yīng)等概念，從減量、減廢的角度介紹了循環(huán)操作、交換劑再生、催化劑中毒等概念中滲透綠色化學(xué)的理念，將這些能見(jiàn)、易懂的高學(xué)化學(xué)教材中的概念體現(xiàn)在綠色化學(xué)的概念中，已經(jīng)為中學(xué)階段開(kāi)展綠色化學(xué)教學(xué)奠定了良好基礎(chǔ)。

2.2在物質(zhì)工業(yè)生產(chǎn)制造的介紹中滲透了綠色化學(xué)的觀點(diǎn)

如工藝流程中都采取了循環(huán)操作，這樣可以節(jié)省資源、提高原料的利用率。如：在合成氨工業(yè)、氨氧化法制取硝酸等工藝流程中。如防止或減少污染物排放的過(guò)程中設(shè)置了尾氣處理裝置或回收再利用裝置。

3.在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中滲透綠色化學(xué)理念的有效措施

3.1盡量避免使用有毒害的反應(yīng)物和催化劑

例如，在教授高中化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，關(guān)于制乙烯這個(gè)實(shí)驗(yàn)，教師就可以教學(xué)生用氧化鋁代替濃硫酸來(lái)完成這個(gè)實(shí)驗(yàn)，這樣能減少硫酸的污染。教師也可以借鑒化工生產(chǎn)中不斷出現(xiàn)新的新工藝方法和新型的催化劑，為高中化學(xué)實(shí)驗(yàn)綠色化提供技術(shù)支撐。化學(xué)教師應(yīng)該注意把工業(yè)成果應(yīng)用于實(shí)際教學(xué)，既加強(qiáng)理論與實(shí)際的結(jié)合，同時(shí)也使化學(xué)實(shí)驗(yàn)更加綠色化。

3.2改變實(shí)驗(yàn)裝置，使產(chǎn)生毒害性物質(zhì)的實(shí)驗(yàn)也能變成綠色化的實(shí)驗(yàn)

如二氧化硫和硫化氫反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)裝置，傳統(tǒng)的方法先分別制取二氧化硫和硫化氫，然后混合二氧化硫和硫化氫，必然造成氣體的泄漏。為減少氣體的泄漏污染，用一個(gè)小的空塑料礦泉水瓶，在其中放入小試管，塑料瓶、小試管中分別裝入Na2SO3和FeS，然后迅速在其中分別加入鹽酸，最后加入氫氧化鈉，吸收過(guò)量氣體或者中和未反應(yīng)的鹽酸。化學(xué)教師不能僅僅局限與課本和傳統(tǒng)的知識(shí)觀念，必須在實(shí)驗(yàn)中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)教訓(xùn)和大膽探索新方法，才能真正將化學(xué)實(shí)驗(yàn)變成綠色，才能更好的為學(xué)生提供綠色化學(xué)的理念教學(xué)實(shí)驗(yàn)。

3.3進(jìn)行微型化實(shí)驗(yàn)，減少排放，實(shí)現(xiàn)綠色化學(xué)

在實(shí)驗(yàn)中可以借助小試管、點(diǎn)滴板、多用滴管、井穴板等微型化的的儀器，控制學(xué)生滴加藥品的用量，減少藥品的使用；在保證現(xiàn)象的前提下盡量降低反應(yīng)溶液濃度；組合實(shí)驗(yàn)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)的試紙化，減少反應(yīng)物的使用及有害物的排放。

4.4師生規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作也有利于促進(jìn)綠色化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)