保護視力的重要性范文

時間:2023-11-16 17:50:19

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篇1

關(guān)鍵詞:觸電事故實例 保護投運 管理 總保護

自從全國各地推廣安裝使用電流型漏電保護器以來,在近20年時間里,這種保護器為降低農(nóng)村觸電傷亡事故起到了非常顯著的作用。但為何一些地區(qū)安裝使用保護器后仍發(fā)生觸電傷亡事故,農(nóng)網(wǎng)改造后農(nóng)村電網(wǎng)屬供電部門產(chǎn)權(quán)又如何確保農(nóng)電安全,這將是農(nóng)電工作者的新課題。作者根據(jù)多年來與省內(nèi)外從事農(nóng)電工作的同志交流,談?wù)勛约捍譁\看法供各位專家參考。

1 當(dāng)前發(fā)生觸電死亡的幾種原因

從表1中可以看出,漏電保護器確實是防止觸電傷亡事故的有效技術(shù)措施。

但在農(nóng)網(wǎng)改造前,盡管全國各地普及使用了漏電保護器,為何仍有不少農(nóng)村還在不斷發(fā)生觸電傷亡事故呢?主要有以下幾種原因:

1 對保護器管理不善引起的觸電死亡

2 村電工擅自將漏電保護器退出運行

在網(wǎng)改前,由于農(nóng)村低壓電網(wǎng)供電半徑大、農(nóng)戶多、漏電大,因而引起保護器經(jīng)常動作,有的甚至跳閘后無法重合送電。為此引起群眾不滿,所以有些村電工在沒有認真查找線路故障時,就采取各種不同的手段將保護器退出運行或使接觸器無法跳閘。在這種情況下即使發(fā)生人身觸電,保護器也沒有保護作用,從而引發(fā)觸電傷亡事故。

1.1.2 鄉(xiāng)村電工未能經(jīng)常堅持對保護器作接地試驗

鄉(xiāng)村電工在對保護器在日常的運行管理過程中,為圖省事,只用保護器上的試驗按鈕試跳保護器的好壞,不用試跳電阻作瞬時接地試跳,所以也就無法知道保護器的互感器和電子線路中的耦合電容好壞。若這兩樣?xùn)|西中任一種損壞時發(fā)生人身觸電,保護器就會拒動,觸電者非死即傷(在國標(biāo)GB6829-95以前生產(chǎn)的保護器,試跳按鈕是試不到互感器及電子線路板中的耦合電器的)。

2 私拉亂接違章用電

1.2.1 農(nóng)村蓋房私拉三相電源引起相與相的觸電死亡事故

農(nóng)村蓋房建筑施工中需用卷揚機、打夯機、水磨石機等,要用到三相電源,而這些農(nóng)戶和施工人員用電前既不申請,又不檢查這些用電設(shè)備絕緣的好壞,就擅自私拉亂接,在移動用電過程中引起相與相觸電,漏電保護器無法動作,因而發(fā)生了觸電死亡事故。

3 貪小便宜,在家中電表上偷電引起的觸電死亡事故

1996年8月江蘇泰州×鄉(xiāng)×村一婦女,利用鱷魚夾在自家電表進線處偷電,由于婦女手勁小,加上電能表接線端處鱷魚夾子不好夾,操作幾次后不慎將夾子上的絕緣塑料掉落,但她仍在操作,最后導(dǎo)致相線與零短接觸電身亡,這種狀況觸電,保護器無法動作。

從以上兩例中不難看出,私拉亂接違章用電是造成觸電死亡的一大因素,這往往容易造成相與相、相與零短接觸電而保護器不動作,廣大從事農(nóng)電工作的同志有責(zé)任進行宣傳教育,以避免類似事故的發(fā)生。

1 特殊場合觸電漏電保護器無法動作

2 躺在床上觸電自尋短見

3 站在椅子上搭接相線

在武進市卜弋鄉(xiāng)×村,婆媳經(jīng)常吵架,婆婆躺在床上觸電自尋短見,保護器不動作而觸電身亡。

儀征市新城鄉(xiāng)×村,有一位退休老人,不懂電的知識,站在椅子上搭接電源的相線,不慎將該線的兩根線頭同時碰到裸身部分,觸電者的人體變成了導(dǎo)體,漏電保護器無法動作,老人觸電身亡。

1.4 交流接觸器拒動引起的觸電死亡

交流接觸器與漏電繼電器通過電氣連接組合成的漏電保護器,稱作組合式漏電保護器。當(dāng)有人發(fā)生觸電,漏電保護器動作觸發(fā)交流接觸器跳閘切斷電源,一旦交流接觸器拒動也將會引起觸電死亡。

1.4.1 交流接觸器主觸頭熔死無法切斷電源

由于交流接觸器主觸頭的材料不同,耐高溫的程度差異很大,一些不法廠商為牟取暴利,在生產(chǎn)中采用普通材料生產(chǎn)主觸頭,為此投入使用中易被熔死,所以發(fā)生觸電時就無法切斷電源,而造成觸電傷亡事故。

1.4.2 交流接觸器的吸合線圈存在接地故障

交流接觸器安裝時不注意,經(jīng)過多次跳閘、合閘后,吸合線圈的框架被震壞,引起線圈碰鐵芯的接地故障。若線圈選用380V額定電壓時,當(dāng)有一點接地時就成了220V,在這種情況下有人觸電時,交流接觸器無法釋放,電源也無法被切斷,引起了觸電死亡事故。

1.5 漏電保護器偽劣產(chǎn)品造成的觸電死亡

80年代中期,原電力部、機械部等職能部門經(jīng)常召開各種學(xué)術(shù)會議,聽取各方意見,組織專家制訂國標(biāo)、規(guī)程,使得保護器的生產(chǎn)、使用和運行管理等都有了行業(yè)的規(guī)矩,但一些不法廠商不擇手段制造偽劣產(chǎn)品,坑害用戶,在使用中造成觸電死亡事故。

1.5.1 假冒產(chǎn)品不耐用,壞了還不知道

這種情況以建筑工地發(fā)生較多,根據(jù)規(guī)定,建筑工地必須安裝漏電保護器或漏電斷路器方可施工。工地上的領(lǐng)導(dǎo)為了應(yīng)付,就裝上漏電斷路器,平時也不試驗。一旦發(fā)生觸電,漏電斷路器拒動,而發(fā)生觸電死亡事故。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):從產(chǎn)品的出廠日期到發(fā)生觸電死亡事故,時間不滿5個月。

2 假冒產(chǎn)品工藝粗糙,影響傳動機構(gòu)工作

一些建筑工地的漏電斷路器罩殼被罩上無法合閘送電,打開罩殼合閘后再把罩殼蓋上,發(fā)生觸電時就無法跳閘。南京×校一工地,相線斷落游泳池內(nèi),漏電斷路器未動作,當(dāng)晚有兩名學(xué)生游泳時觸電身亡。

2 要確保農(nóng)電安全,保護器必須全部投運

在前面敘述的發(fā)生觸電死亡的各種原因中,由于對保護器管理不善引起的觸電死亡事故占大多數(shù)。農(nóng)網(wǎng)改造后這部分資產(chǎn)屬供電部門,要能確保農(nóng)電安全,必須將配電變壓器的總保護(含各分路保護)長年全部投運,因為室外發(fā)生的觸電死亡事故將近占整個觸電死亡事故的80%。

1 村電工對保護器管理不善的原因分析

2.1.1 農(nóng)村電網(wǎng)的布局不合理

網(wǎng)改前,江蘇農(nóng)村10kV和380V線路的布局嚴(yán)重不合理,兩種電壓等級的線路長度比例為:10kV∶380V=1∶5(單位:km),少數(shù)的縣平均達到10kV∶380V=1∶7,蘇南的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至為10kV∶380V=1∶12,這種結(jié)構(gòu)的農(nóng)村低壓電網(wǎng)供電半徑大(蘇南×縣×鄉(xiāng)×村配電變壓器出口有一條分支線送電距離達2.49km),用戶多、漏電大,保護器跳閘頻繁,村電工管理十分困難。

2.1.2 1993年后各級供電部門對保護器重視不夠

農(nóng)電系統(tǒng)從1993年后開始,各地都在忙標(biāo)準(zhǔn)化、電氣化及扶貧通電光明工程的建設(shè),忽視了農(nóng)電安全及對保護器的嚴(yán)格管理,因而使得村電工在思想上放松,保護器跳閘了不去查找原因,甚至保護器壞了也不及時修理,輕易就將保護器退出運行。

2.1.3 村電工對農(nóng)電安全責(zé)任心較差

江蘇省,自改革開放以來,一些責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高的鄉(xiāng)村電工紛紛離開原來的崗位,有的到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、合資企業(yè),還有的老電工退休了,有些地區(qū)未能對后補的人員,進行系統(tǒng)的技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德的教育,因此他們工作的責(zé)任心較差,業(yè)務(wù)水平也不高,對農(nóng)電安全和保護器的管理就非常馬虎,成為對保護器管理不善、引起觸電死亡事故多的主要原因。

2.2 農(nóng)網(wǎng)改造后總保護必須全部投運

在農(nóng)網(wǎng)改造中各省各地統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布點,各臺配電變壓器的供電距離縮短了,用戶少、漏電小,毫無疑問,保護器應(yīng)該比以前更好管理,投運率能有所提高。但僅僅這樣還不夠,農(nóng)網(wǎng)改造后的總保護必須全部投運。因為農(nóng)網(wǎng)改造后,低壓線路的資產(chǎn)屬供電部門,而低壓線路上又最易發(fā)生死亡事故。江蘇省農(nóng)網(wǎng)改造后曾發(fā)生幾起觸電死亡事故,死者家屬告狀,要求所屬供電局賠償精神損害費、撫養(yǎng)費幾十萬元或幾百萬元。如南京供電局所屬供電范圍一住戶,因在家中私拉亂接造成觸電死亡,其家屬告狀,要求該局承擔(dān)人身損害賠償責(zé)任,索賠精神損害費50萬元及其他費用。該局領(lǐng)導(dǎo)前后四個月花了大量的精力處理事故和打官司,最后還是賠了16830.00元。江蘇省有1997個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、35600多個行政村,低壓線路面廣量大,安全上稍有疏忽就會釀成大禍,所以總保護必須常年累月全部投運。

2 保護器耐用是確保投運的關(guān)鍵

評價漏電保護器的性能必須落實到對觸電保護的安全性、農(nóng)村供電的可靠性和產(chǎn)品質(zhì)量的耐用

性上,這是產(chǎn)品在設(shè)計過程中形成的,三者缺一不可。農(nóng)村電網(wǎng)觸電保護是以防萬一,一旦發(fā)生觸電,保護器應(yīng)能迅速切斷電源,確保人身安全;但不能因為裝了保護器而經(jīng)常停電,影響供電的可靠性。隨著同網(wǎng)同價,農(nóng)村的各種家電會不斷增加,若供電不可靠它將會成為眾矢之的,引起投訴;產(chǎn)品的耐用性,又是安全性和可靠性的保證,所以只要保護器經(jīng)久耐用,就能保證農(nóng)電的安全和供電的可靠。為此,供電部門在使用漏電保護器過程中,必須對生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品質(zhì)量進行監(jiān)督,并給廠家及時反饋質(zhì)量信息,以利于改進提高。

2.4 必須加大對假冒偽劣產(chǎn)品的打擊力度

假冒偽劣產(chǎn)品有:漏電保護器、漏電斷路器、家用保護器和交流接觸器等。這些不法廠商生產(chǎn)的假冒偽劣產(chǎn)品產(chǎn)量大、銷售面廣,不但損害了那些正規(guī)廠家的聲譽,而且嚴(yán)重坑害了廣大用戶。為此,有關(guān)職能部門應(yīng)加大打擊假冒偽劣產(chǎn)品的力度,以確保農(nóng)電安全。

3 在新形勢下必須大力普及安全用電知識和提高農(nóng)電管理水平

農(nóng)村低壓電網(wǎng)裝設(shè)漏電保護器是防止觸電傷亡事故的有效措施之一。要確保農(nóng)電安全還必須大力普及安全用電知識和提高鄉(xiāng)村電工的農(nóng)電管理水平。

3.1 縣鄉(xiāng)供電部門的嚴(yán)格管理是農(nóng)電安全的保證

從江蘇省情況看,凡是用電量大的縣、鄉(xiāng),其供電部門的各種制度健全,領(lǐng)導(dǎo)工作到位,管理嚴(yán)格,經(jīng)常檢查,制度執(zhí)行情況良好,同時農(nóng)電工的素質(zhì)和工作較好,保護器的投運率高,觸電死亡事故也較少。江蘇省年用電量超過10億kW·h的十幾個縣大多在蘇南,他們嚴(yán)格管理,農(nóng)電安全有保證,極少發(fā)生觸電死亡事故。而蘇北的一些縣年用電量不足5億kW·h,但管理工作不嚴(yán)不細,保護器退出運行的現(xiàn)象多,發(fā)生事故多,有的縣年死亡人數(shù)達到7~8人。因此縣鄉(xiāng)供電部門要高度重視網(wǎng)改后的農(nóng)電安全管理,明確責(zé)任,獎罰分明。只有這樣才能保證農(nóng)電的安全。

3.2 組織科普下鄉(xiāng)活動普及農(nóng)村安全用電知識

這樣的活動可以用各級電機工程學(xué)會的名義組織,邀請有關(guān)專家,帶上資料到各縣,分片直接給鄉(xiāng)村電工講授漏電保護器的簡單原理、保護范圍、常見故障處理,以及現(xiàn)場觸電急救基本知識、心肺復(fù)蘇法的實際操作等內(nèi)容。這樣的活動定會深受各級用電部門和農(nóng)電工的歡迎。江蘇省電機工程學(xué)會科普與教育委員會、農(nóng)電專委會、安全技術(shù)委員會從1995年開始連續(xù)5年聯(lián)合組織,每年兩期,每期一周,分赴常州、南通、徐州、淮陰等近20個市縣,為8000多名農(nóng)電工進行培訓(xùn),取得了非常好的效果。一些村電工多年來未能解決的保護器運行問題,經(jīng)專家指點,問題很快就解決了。鄉(xiāng)村電工水平提高了,安全就有保障。

2 經(jīng)常舉辦各種培訓(xùn)班,不斷提高鄉(xiāng)村電工的理論知識和基本技能

江蘇省是個用電大省,年用電量約在780億kW·h左右,鄉(xiāng)以下用電量也有240億kW·h,搞好農(nóng)電管理、確保安全,是農(nóng)電工作的頭等大事。俗語說“磨刀不誤砍柴工”。縣、市供電部門應(yīng)根據(jù)農(nóng)村電網(wǎng)的特點,經(jīng)常組織鄉(xiāng)站站長、安全員舉辦各種專題培訓(xùn)班,不斷提高農(nóng)村用電的綜合管

理水平。只有這樣,他們才能提高處理電氣故障的能力,保護器的誤動就少,投運正常,安全也有保障。

3.4 建立和健全各縣保護器的維修站

若要提高漏電保護器的投運率,鄉(xiāng)或行政村必須備有保護器的易損配件和備品,運行中的保護器一旦損壞可用備品及時更換,確保安全供電。由于近幾年來對保護器工作的放松,有些縣的保護器的維修站已經(jīng)名存實亡,因此網(wǎng)改后應(yīng)認真檢查各縣保護器的維修站的情況,及早恢復(fù)和建立維修站,確保備品的完好,這樣就解除了各鄉(xiāng)、村保護器維修的后顧之憂。

2 廠家必須經(jīng)常深入農(nóng)村了解產(chǎn)品的性能和質(zhì)量,不斷完善改進產(chǎn)品設(shè)計

從某種意義上來講,產(chǎn)品的供與求是兩方面的,但為了農(nóng)電安全,實際上又是統(tǒng)一的。為此廠家必須認真做好產(chǎn)品的質(zhì)量跟蹤服務(wù),經(jīng)常不斷地聽取用戶意見,改進設(shè)計,完善產(chǎn)品性能。所以說廠家產(chǎn)品的質(zhì)量好壞、能否經(jīng)久耐用同樣是確保農(nóng)電安全的重要環(huán)節(jié),因此廠家有義務(wù)幫助有關(guān)縣辦好漏電保護器維修站和培訓(xùn)維修人員。

4 結(jié)束語

篇2

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.047

中圖分類號:R288 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)11-0101-04

1986年,Murry等[1]在犬缺血再灌模型實驗中觀察到預(yù)先一次或反復(fù)短時間缺血可以對心肌缺血/再灌注損傷有保護作用,認為主要是由于心肌有較好的耐受能力,可以延緩心肌細胞死亡,并首次提出了心肌缺血預(yù)適應(yīng)(IPC)。目前,IPC已越來越被研究人員和臨床工作者所重視。

缺血預(yù)適應(yīng)在臨床上需要通過中斷器官血供誘導(dǎo)其保護作用,因此,缺血預(yù)適應(yīng)也稱缺血性損傷(IP),基于倫理學(xué)與方法學(xué)上的原因,目前更趨向于根據(jù)IP機制,在心臟缺血前通過藥物激發(fā)或模擬機體內(nèi)源性物質(zhì),而呈現(xiàn)對缺血再灌注損傷心肌的保護作用,這種方法稱之為藥理性預(yù)適應(yīng)(PP)[2]。目前,在PP研究中,中藥對缺血再灌后心肌損傷的保護作用均有大量的報道,從整體、離體方法乃至分子信號途徑水平都做了大量研究,并取得了一定的進展,但若應(yīng)用于臨床還需要更多、更深入的研究和綜合評估。目前研究發(fā)現(xiàn),中藥PP對缺血再灌注損傷心肌有一定的保護作用[3],但由于中藥復(fù)方的復(fù)雜性,從分子水平去探討其機制還不夠深入[4],需要更深層次的研究。所以,筆者現(xiàn)主要對中藥有效成分PP展開討論,同時對一些臨床常用的有效中藥復(fù)方制劑進行綜述。

1 中藥有效成分

研究者通常認為,藥理性缺血預(yù)適應(yīng)(pharmacological ischemic precondition,PIP)的信號傳導(dǎo)途徑可簡單示為“觸發(fā)物質(zhì)-中介物質(zhì)-效應(yīng)子”3個環(huán)節(jié)[5]。觸發(fā)物質(zhì)主要是一些內(nèi)源性心肌保護物質(zhì),如腺苷、前列腺素、緩激肽、一氧化氮(NO)等;中介物質(zhì)主要是蛋白激酶,如蛋白激酶C(PKC);效應(yīng)子主要是內(nèi)源性抗氧化物、應(yīng)激蛋白、鉀離子通道(K+-ATP),目前,多通過研究信號傳導(dǎo)途徑中的某一個或某幾個環(huán)節(jié)說明不同中藥有效成分發(fā)揮PP的保護作用。

1.1 蒺藜皂苷

蒺藜皂苷的PP能誘導(dǎo)動物對缺血再灌注損傷的適應(yīng)性保護作用[6],其機制可能是通過減少冠脈流出液中損傷心肌細胞內(nèi)心肌酶指標(biāo)——肌酸肌酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等的釋放量,減輕心肌細胞損傷程度和炎性細胞的浸潤,以及升高缺血再灌大鼠冠脈流出液中的內(nèi)源性抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)水平,以發(fā)揮保護心肌的作用[7-8]。

基金項目:上海市教育委員會重點學(xué)科建設(shè)項目(J50301)

通訊作者:張志雄,E-mail:.cn

1.2 人參皂苷Rb1

人參有效成分人參皂苷Rb1能減小鏈脲霉素致糖尿病大鼠心肌梗死面積和心肌細胞凋亡,并降低半胱氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)的激活功能,但渥曼青霉素抑制劑則能消除人參皂苷Rb1心肌保護作用,有人認為它可能是通過磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3-K/Akt)級聯(lián)反應(yīng)和其通路的作用限制大鼠心臟缺血再灌損傷[9-10],產(chǎn)生心肌保護作用。也有研究者提出其PP機制與內(nèi)皮細胞釋放NO有關(guān),一氧化氮合成酶(NOS)是NO生物合成的限速酶[11],其同工酶內(nèi)皮型NOS(eNOS)的缺乏可以加劇缺血再灌損傷。人參皂苷Rb1能夠干預(yù)eNOS和NO的表達,減小心肌梗死面積和丙二醛(MDA)含量,增加SOD活性,從而減輕心肌細胞損傷,但這種心肌保護作用可被eNOS抑制劑左旋精氨酸甲酯(L-NAME)阻斷,證實人參皂苷Rb1的心肌保護作用與eNOS的活性和內(nèi)皮細胞衍生物NO的調(diào)節(jié)有關(guān)[12]。

1.3 三七莖葉皂苷

三七莖葉皂苷是三七活性部位三七莖葉的活性成分,其PP可明顯改善缺血再灌受損心肌的舒縮功能,增強心肌細胞膜的穩(wěn)定性而減少心肌酶的釋放,提高心肌組織中抗氧化酶SOD和谷胱甘肽過氧化物酶等內(nèi)源性抗氧化物活性[13],對心肌缺血再灌注損傷發(fā)揮PP保護作用。

1.4 銀杏酮酯

研究發(fā)現(xiàn),銀杏葉提取物制劑銀杏酮酯對離體大鼠心肌缺血再灌注損傷后心功能的下降具有預(yù)防和保護作用,可能與其降低心肌能量消耗,提高心肌對缺血再灌損傷的耐受有關(guān)[14]。缺血再灌損傷的重要機制是氧化應(yīng)激,銀杏酮酯預(yù)適應(yīng)能增加冠脈流出液中內(nèi)源性氧自由基清除劑SOD含量百分比,減少膜脂質(zhì)生成的過氧化產(chǎn)物MDA含量百分比[15],因此,減少了過氧化損傷,對缺血再灌注心肌具有一定的保護作用。同時還可通過抑制炎性細胞因子的表達等發(fā)揮抗炎功能[16]。

1.5 杜鵑總黃酮

杜鵑總黃酮是杜鵑科植物杜鵑花中提取的有效部位,經(jīng)反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)半定量測得大劑量杜鵑總黃酮使心肌組織中NOS mRNA表達顯著增強[17],增加內(nèi)源性心肌保護物質(zhì)NO的生物合成,觸發(fā)PP信號傳導(dǎo)途徑發(fā)揮對缺血再灌心肌的保護作用。炎癥反應(yīng)在心肌缺血再灌損傷機制中起重要作用,轉(zhuǎn)錄水平上杜鵑總黃酮可抑制由氧自由基激活的核轉(zhuǎn)錄因子,通過細胞因子級聯(lián)反應(yīng)降低細胞間黏附分子-1表達,進而減少中性粒細胞的心肌浸潤,保護血管內(nèi)皮活性,抑制心肌炎癥反應(yīng)[18]。

1.6 丹參酮ⅡA和丹參酚酸

丹參能增強冠脈溶栓和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)等心外科手術(shù)中缺血再灌損傷的心肌保護作用,是由于其有效成分丹參酮ⅡA磺酸鈉能對抗自由基和鈣超載,減小梗死面積和心肌組織損傷,顯著增強缺血再灌后IPC[19]。從基因水平,丹參酮ⅡA磺酸鈉能上調(diào)細胞的主要縫隙連接蛋白Cx43、Cx40 mRNA表達量,抑制鈣內(nèi)流,從而消除或減少造成心律失常的主要機制折返形成[20],應(yīng)用于臨床急性心肌梗死患者能夠減少惡性心律失常[21]。已證實心肌缺血再灌時心律失常是最常見的并發(fā)癥之一,丹參的主要活性組分丹參總酚酸能使心律失常發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間明顯降低,其機制可能也與抑制鈣超載作用有關(guān)[22]。丹參多酚酸能相對增加缺血再灌大鼠心肌線粒體中呼吸鏈酶復(fù)合體Ⅰ-Ⅳ的活性[23],改善心肌損傷時的能量代謝障礙。而丹參酚酸B因減少具有強烈促進血管收縮和血小板聚集的生物活性物質(zhì)血栓素B2(TXB2)和縮血管物質(zhì)內(nèi)皮素的濃度而具有內(nèi)皮細胞保護作用[24],從而預(yù)防缺血再灌損傷中血栓形成。

1.7 阿魏酸鈉

阿魏酸鈉(sodium ferulate,SF)是當(dāng)歸、川芎產(chǎn)生活血化瘀功效的主要有效成分之一,有較好的PP保護作用[25],與川芎嗪配伍可抑制參與炎癥反應(yīng)的內(nèi)皮細胞黏附分子而減輕心肌缺血再灌損傷[26]。SF和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的預(yù)適應(yīng)保護作用機制可能相同,均作用于內(nèi)源性心肌保護物質(zhì)緩激肽達到心肌保護效果,ACEI類藥物卡托普利能模擬缺血預(yù)刺激而起心肌保護作用,但與SF聯(lián)合應(yīng)用,可能會產(chǎn)生拮抗作用,提示SF和卡托普利不宜同時用于臨床心肌保護[27]。

1.8 川芎嗪和刺五加苷

川芎嗪和刺五加苷的IPC與活血化瘀中藥類似,前者具有阻滯心肌細胞鈣內(nèi)流、減輕心肌鈣超載、擴張冠狀動脈的作用,分子水平觀測川芎嗪能降低Fas死亡受體通路中相關(guān)分子Fas/FasL和細胞凋亡蛋白酶Caspase-3的表達及活性[28],干預(yù)細胞凋亡而防治心肌缺血再灌損傷;后者可以通過開放PIP信號傳導(dǎo)途徑中的效應(yīng)子線粒體ATP依賴性K+-ATP通道[29],增強左心室收縮功能,增加冠脈流量,抗缺血再灌心律失常,對心肌缺血再灌注損傷產(chǎn)生一定保護作用[2]。

2 中藥復(fù)方

2.1 注射劑

實驗表明,許多中藥注射劑具有保護心肌缺血再灌注損傷作用,包括丹參注射液、丹紅注射液、生脈注射液、川芎嗪注射液、葛根注射液、參附注射液和益母草注射液,這些中藥注射劑均能降低灌流液中CK、LDH和心肌組織中膜脂質(zhì)過氧化物MDA的含量,同時提高內(nèi)源性氧自由基清除劑SOD的含量[30]。但這些藥物并未表現(xiàn)出完全相同的機制,丹參注射液通過線粒體信號通路使抗凋亡蛋白Bcl-2表達明顯增加,促凋亡蛋白Bax表達顯著減少,對心肌缺血再灌損傷具有保護作用[31]。同時,整體動物實驗研究觀察到丹參注射液能下調(diào)炎癥誘導(dǎo)酶環(huán)氧化酶-2(COX-2)mRNA,降低導(dǎo)致血管收縮和血小板聚集的形成下游效應(yīng)物TXB2,保護缺血再灌血管內(nèi)皮細胞[32]。

丹紅注射液和益母草注射液能夠減少心律失常的持續(xù)時間,同時降低心肌耗氧量,提高對缺血再灌損傷的耐受性,超微結(jié)構(gòu)比未用藥模型組有所改善[33],二者均能降低細胞損傷程度。益母草注射液還能提高心肌損傷時的抗氧化能力,穩(wěn)定細胞膜,阻止心肌壞死[34]。

生脈注射液與抑制鈣離子超載、脂質(zhì)過氧化和溶酶體酶釋放有關(guān),相對模型組明顯改善細胞膜和線粒體等亞細胞結(jié)構(gòu)[35];葛根注射液的心肌保護效應(yīng)可能是通過開放部分線粒體ATP敏感性鉀通道途徑產(chǎn)生;而黃芪注射液和紅花注射液的抑制或減少自由基損傷,以及增強心肌功能作用,顯示出了活血化瘀藥的抗缺血心肌保護作用。近期研究發(fā)現(xiàn),線粒體ATP敏感性鉀通道的激活可能也是黃芪注射液保護心肌細胞的機制之一,黃芪注射液同樣能上調(diào)參與凋亡機制中的Bcl-2表達,下調(diào)Bax和Caspase-3表達[36]。參附注射液通過調(diào)節(jié)抗氧自由基酶及鈣轉(zhuǎn)運酶等細胞信號傳導(dǎo)因子改善血管內(nèi)皮功能,從線粒體體視學(xué)分析結(jié)果分析其通過促進Bcl-2表達,抑制Bax表達而穩(wěn)定線粒體膜通透性,抑制線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔(mPTP),達到缺血再灌注損傷的抗凋亡作用[37]。

2.2 湯劑

血府逐瘀湯口服用于家兔及其他心肌梗死動物模型上,梗死范圍顯著降低,改善心肌舒縮功能,降低心律失常的發(fā)生率[38],其對心肌缺血再灌注的心肌保護機制可能是通過對NO激活增強熱休克蛋白(HSP70)表達的預(yù)適應(yīng)實現(xiàn)的,NO是保持正常血管張力的關(guān)鍵血管保護分子,調(diào)節(jié)白細胞內(nèi)皮細胞相互作用,抑制血小板聚集,限制平滑肌細胞增生,從而影響心肌細胞功能、嗜中性粒細胞活性和自由基的產(chǎn)生[39]。HSP70可使遭受氧化攻擊的蛋白質(zhì)解聚,重新折疊成具有生物活性的多肽或蛋白質(zhì),進而提高心肌細胞的抗氧化能力[40]。溫心湯和桃紅四物湯同樣對心肌缺血再灌注損傷具有保護作用,主要表現(xiàn)在降低心律失常發(fā)生率、改善心肌超微結(jié)構(gòu)損傷程度方面[41]。

心肌缺血再灌損傷時心功能會表現(xiàn)為收縮和舒張功能障礙,升解通瘀湯預(yù)適應(yīng)可以穩(wěn)定缺血期和再灌期冠狀動脈的循環(huán)壓力而保證心肌供血,有效減少心肌梗死面積而起保護作用[42]。桂枝甘草湯全方組及其水提取物組、30%醇組能減輕導(dǎo)致心肌缺血不可逆損傷最終途徑的鈣超載,生化指標(biāo)顯示其能抵抗過氧化損傷,增強自由基的清除能力[43]。

2.3 其他

參元丹的預(yù)適應(yīng)心肌保護作用機制與HSP70有關(guān),同時也與PKC介導(dǎo)有關(guān)[4]。復(fù)方丹參滴丸、心痛靈滴丸可模擬并協(xié)同IPC,PP作用主要表現(xiàn)為改善心肌梗死面積,減少心肌酶釋放[44]。

麥貞花顆粒具有扶正補虛活血功效,給大鼠連續(xù)灌藥4 d后,其血清培養(yǎng)心肌細胞結(jié)果顯示,含藥組內(nèi)源性心肌保護物質(zhì)陰離子交換蛋白mRNA表達增加顯著,從而對急性缺血再灌注心肌細胞有明顯保護作用[45]。

以丹參、黃芪為主成分的寬心合劑能通過降低氧自由基導(dǎo)致的脂質(zhì)過氧化,保護心肌線粒體超微結(jié)構(gòu)和功能而發(fā)揮PP作用[46]。溫心益陽中藥懸液能增加抗凋亡蛋白Bcl-2表達率,減少促凋亡蛋白Bax mRNA表達率而抑制心肌缺血再灌損傷中的細胞凋亡[47]。

3 展望

在近年的文獻報道中,研究者大多通過缺血再灌損傷時以中藥抗氧自由基、阻滯心肌細胞鈣內(nèi)流等作為切入點,探討PP的分子作用機制和傳導(dǎo)通路,包括開放ATP敏感性鉀通道、Cl-通道及其凈外排、激活PI3-K/Akt級聯(lián)反應(yīng)、抑制糖原合成激酶-3β活性和mPTP等,誘導(dǎo)出IPC心肌保護作用。

目前,PP大多作用于正常動物模型的缺血再灌心肌,對合并特殊疾病動物模型的PP研究較少。隨著現(xiàn)代臨床應(yīng)用心血管抗凝藥物和急性心肌梗死血管內(nèi)溶栓治療、PCI、冠脈搭橋術(shù)及心臟移植術(shù)的快速發(fā)展,PP機制研究的涉及面更為廣泛,應(yīng)結(jié)合疾病病理機制,研究中藥所含有效成分的靶向作用,使PP更具有臨床價值,必將為開發(fā)治療心血管疾病藥物提供有用的參考。

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篇3

關(guān)鍵詞:中小學(xué)生;近視發(fā)生率;合理用眼;保護視力健康

當(dāng)前,我國中小學(xué)生近視問題已成為一個不可忽視的問題,近視率不斷上升,給孩子們的學(xué)習(xí)和生活帶來了諸多不便。本人通過對河南省臺前縣中小學(xué)隨機抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),全縣小學(xué)生近視發(fā)生率為221%,初中生近視發(fā)生率為593%。中國、美國、澳大利亞合作開展的防治兒童近視研究項目調(diào)查顯示,中國人口近視發(fā)生率為33%,為世界平均水平的15倍;全國近視眼人數(shù)近4億。青少年為近視高發(fā)群體,近視發(fā)病率高達50%~60%。我國是世界上近視發(fā)病率最高的國家之一,近視眼人數(shù)世界第一??梢娭行W(xué)生近視問題已成為家庭和學(xué)校高度關(guān)注的問題,做好孩子正確用眼,保護眼睛,預(yù)防和矯正近視的工作,是當(dāng)務(wù)之急。首先,查找原因,除個別是遺傳原因之外,大多數(shù)近視的孩子是用眼過度、視力疲勞造成的,比如,長時間近距離看電視、玩電腦、玩手機等電子產(chǎn)品,長時間看書,眼睛得不到合理的休息、調(diào)整,城市化進程擠占了人類的活動空間,缺乏綠色健康的戶外活動,孩子大多數(shù)的活動時間是待在室內(nèi),過強的燈光、太白的墻壁,書本和作業(yè)本太白這些都會加重孩子視力的疲勞,另外,攝入食物營養(yǎng)不全面也會影響視力??傊?,造成現(xiàn)在中小學(xué)生近視的原因很多,遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)、不合理用眼,等等。

根據(jù)以上對中小學(xué)生近視成因的分析,學(xué)校和家長應(yīng)該共同努力,從以下幾個方面,做好孩子眼睛的保護和近視的預(yù)防及矯正工作。

1創(chuàng)造良好的用眼環(huán)境

光線太強或太弱都不利于中小學(xué)生視力的保護,強烈建議學(xué)習(xí)環(huán)境中的墻壁不宜太白太耀眼,學(xué)習(xí)中光線應(yīng)該明暗適度,不要在太陽直射下看書,不要在昏暗光線下讀書,晚上學(xué)習(xí)用學(xué)習(xí)專用臺燈比較好,另外,作業(yè)本如果能用反光較小的防近視本子會更好,教師黑板要使用不太反光的材料較好,教室里學(xué)生座位要經(jīng)常調(diào)換,以免對位置偏的學(xué)生視力造成傷害。

2合理用眼,避免視力疲勞

閱讀時間不可太長,以免視力疲勞造成近視,一般30分鐘要休息片刻,最好能向遠處看一看,調(diào)節(jié)眼睛,避免過度疲勞。對于電子產(chǎn)品,由于光電刺激對視力影響不好,中小學(xué)生在家就不能長時間看電視或玩電子游戲。另外看電視不宜距離太近,有的小孩喜歡跑到電視跟前去看,對視力損害太大,所以,強烈建議看電視時應(yīng)保持與電視畫面對角線6~8倍的距離,做到合理用眼,避免視力疲勞。

3學(xué)習(xí)時養(yǎng)成良好的姿勢

學(xué)習(xí)時,坐姿要端正,要坐直,挺胸,不可彎腰駝背或側(cè)彎,看書寫字不可趴在書本上,以免睫狀肌緊張過度造成近視。教師和家長積極地配合,讓孩子養(yǎng)成良好的坐姿。寫字歌“頭要正,身要直,眼睛離紙約一尺,胸口離桌近一拳,指尖筆尖一寸遠”;讀書歌“讀書寫字要做到,姿勢正確很重要,書要斜立人坐正,保護脖子和眼睛”,是對學(xué)習(xí)時的姿勢很好的歸納總結(jié),學(xué)生學(xué)習(xí)時要保持良好的學(xué)習(xí)姿勢。

4減輕孩子作業(yè)負擔(dān)

中小學(xué)生作業(yè)負擔(dān)過重,孩子寫作業(yè)時間太長也是造成孩子近視的一個不可忽視的原因,尤其是晚上的作業(yè),孩子寫到很晚才能寫完,然后直接上床睡覺,眼睛得不到調(diào)節(jié),更不利于孩子視力保護,所以,各科教師應(yīng)該適量布置作業(yè),減輕孩子用眼負擔(dān)。

5多讓孩子參與戶外活動

現(xiàn)在的孩子,戶外活動的時間和機會少之又少,還有現(xiàn)在電子產(chǎn)品太多,里面的游戲、動畫片對孩子們有很強的吸引力,有時家長帶他們出去旅游,一路美好的景致他們不懂得去欣賞,作為老師和家長應(yīng)該多鼓勵引導(dǎo)孩子參與戶外活動,讓孩子學(xué)會欣賞風(fēng)景,欣賞大自然。強烈建議家長抽出時間多帶孩子投身大自然,陶醉大自然,青山綠水藍天白云有利于眼睛健康,能夠很好地預(yù)防近視的發(fā)生。

6營養(yǎng)攝取應(yīng)當(dāng)均衡

鼓勵孩子們不要偏食,講究營養(yǎng)均衡,特別應(yīng)該注意維生素A類食物的攝入,對視力健康不可缺少。學(xué)校應(yīng)在家長會上與家長多溝通,做到讓孩子們合理膳食。比如,讓孩子多吃瘦肉類、禽肉類、動物肝臟、豆類食物,它們富含優(yōu)質(zhì)蛋白,而蛋白質(zhì)是組成細胞的主要成分,組織的修補與更新需要不斷補充蛋白質(zhì)。其次,富含維生素A的食物對眼睛健康有益,如果缺乏維生素A,眼睛就會對黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減弱,嚴(yán)重的還容易患上夜盲癥,每天攝入足夠的維生素A還可以預(yù)防和治療眼干燥癥。這類維生素的最好來源是各種動物的肝臟,另外,在一些植物性食物比如胡蘿卜和西紅柿中也含有。最后,要多吃富含維生素C的食物。維生素C是組成眼球水晶體的成分之一,如果缺乏,就容易患上水晶體混濁白內(nèi)障。維生素C來源于各種新鮮的蔬菜和水果,建議多吃新鮮蔬菜和水果。通過合理飲食,增進健康,全面營養(yǎng),也有利于視力健康。

7充足的睡眠

中小學(xué)生正是長身體的關(guān)鍵時期,學(xué)習(xí)壓力比較大,往往睡眠不足,睡眠不足也不易于疲勞視力的恢復(fù),學(xué)校應(yīng)結(jié)合家長保證孩子的睡眠時間,讓孩子們有一個健康的好身體和好視力。保證學(xué)生充足的睡眠,就要求老師布置家庭作業(yè)要適量,并結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,讓每個孩子都能在有充足睡眠時間的前提下去完成家庭作業(yè)。另外,還要讓孩子養(yǎng)成午休的好習(xí)慣。

8定期做好視力檢查

定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早矯正、早治療,及早發(fā)現(xiàn)對孩子視力的恢復(fù)矯正起到非常重要的作用。有的孩子在學(xué)齡前階段就出現(xiàn)了視力問題,有的是遺傳,有的可能是用眼過度、用眼環(huán)境不好,不只是中小學(xué)階段重視孩子視力健康,學(xué)校和家長共同負責(zé)做好定期檢查,還需要在幼兒園階段,教師多與幼兒家長溝通,注意孩子視力健康,合理用眼,定期檢查,讓孩子們都能有個好視力。

9讓孩子自己了解視力健康的重要性及有關(guān)知識

通過多種方式讓孩子們體驗、感悟好視力的重要性,以及近視給學(xué)習(xí)生活帶來的不便,讓孩子們自覺保護視力,合理用眼,對近視的發(fā)生能起到關(guān)鍵作用,中小學(xué)校要做好這方面的工作。

通過多種渠道宣傳用眼健康知識、保護視力的常識,比如,學(xué)校開展用眼健康、保護視力的知識講座,邀請有關(guān)專家做專題知識講座,讓孩子從小了解健康用眼的知識、保護視力的常識,這樣才能很有效地宣傳“用眼健康、保護視力”,另外,報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體進行有關(guān)知識競賽,讓孩子和家長在知識與趣味當(dāng)中學(xué)習(xí)有關(guān)知識。

篇4

化學(xué)燒傷是生活中最常見的眼外傷之一,化學(xué)燒傷中有酸、堿燒傷、電弧傷、502膠燒傷等。其中堿性燒傷最嚴(yán)重,因為后遺癥多,致盲率高。因此也是眼科住院病人較多的一類。

眼燒傷常影響著患者的容貌及視力,早期正確的治療和積極有效的護理可以減少患者的痛苦,促進創(chuàng)面修復(fù),保護視力,減少致殘率。在治療過程中密切觀察病情變化,也是護理工作的重點。

資料與方法

本科于2004年1月~2008年8月收治燒傷病人共50例眼,其中男36例眼,女14例眼,年齡8~50歲,包括酸燒傷15例,堿燒傷10例,502膠10例,電弧傷10例,其他5例。治療效果為38例眼痊愈,8例有不同程度的視力損傷,2例只有光感,2例轉(zhuǎn)上級醫(yī)院做角膜移植。

討 論

院前處理:化學(xué)性燒傷后立即用大量清水或其他清潔溶液沖洗結(jié)膜囊,沖洗時轉(zhuǎn)動眼球,并要反復(fù)多次,用1~2L沖洗液,充分沖洗至少30分鐘以上,立即送醫(yī)院診治。

院內(nèi)處理:①早期治療:立即用大量生理鹽水反復(fù)沖洗結(jié)膜囊,特別注意上,下穹隆部的沖洗。沖洗時翻轉(zhuǎn)眼瞼,轉(zhuǎn)動眼球。將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)洗出。若有固體物質(zhì)殘留,要以消毒棉球輕輕拭去,大量鹽水沖洗不僅可以清除異物,還能降低局部溫度,減輕組織損傷,酸燒傷可用堿性液中和,像2%碳酸氫鈉,或0.5%氫氧化鉀。堿燒傷可用3%硼酸水,1%~2%醋酸等酸性液中和沖洗,結(jié)膜下注射維生素C 2ml每日1次,嚴(yán)重者可做結(jié)膜切開和前房穿刺,進行徹底沖洗或放出前房內(nèi)含堿性房水。②預(yù)防瞼球粘連,保護視力,對角膜,結(jié)膜受傷嚴(yán)重者,應(yīng)用無菌玻璃棒做上下穹隆結(jié)膜分離,每日3次,以防止瞼球粘連,分離前眼內(nèi)涂眼膏,分離動作要輕柔,避免給眼球造成新的創(chuàng)傷。分離后囑患者做各方向眼球轉(zhuǎn)動功能訓(xùn)練,有效降低瞼球粘連的發(fā)生率,眼內(nèi)燒傷嚴(yán)重者,在進行各種眼部治療時動作要輕巧,勿給眼球施加壓力,盡量保護角膜,防止穿孔引起眼內(nèi)容物脫出而導(dǎo)致失明。③局部和全身使用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳及營養(yǎng)角膜等藥物。局部或全身使用糖皮質(zhì)激素,以抑制炎癥反應(yīng)和新生血管形成。④對于后期形成瞼球粘連或角膜瘢痕者,可做瞼球分離結(jié)膜囊成形術(shù)、角膜移植術(shù)。

臨床護理:病室溫度濕度要適宜、光線要柔和,避免強光直射。對病人進行衛(wèi)生宣教,避免用臟手或不潔毛巾檫眼。飲食上給予易消化的清淡食物,避免辛辣刺激性食物,禁煙、酒。

篇5

【關(guān)鍵詞】 眼;行為;對比研究;學(xué)生

【中圖分類號】 R 770.421 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)10-1222-02

Survey on Eye Health Related Behaviors at Home of Primary and Secondary School Students in Beijing Xicheng District/ZHANG Shi-wei, LU Li-xin, GAO Xian, et al. Center for Disease Control and Prevention of Xicheng District, Beijing (100120), China

【Abstract】 Objective To understand the status of eyes using behaviors at home of primary and secondary school students in Beijing Xicheng District, and to provide evidence for prevention and protection of myopia. Methods A questionnaire about students eye health related behaviors at homewas conducted among 1 976 parents selected from 6 primary schools and 4 middle schools in Beijing Xicheng District. Results The reporting rates of watching TV more than one hour per day and the distance to TV≤2 m were 55.8% and 39.2%. The reporting rates of taking the sitting position when watching TV and reading books were 85.1% and 85.3%. The right reporting rate of light and reading books were 34.1% and 50.1%. About 48.3% of parents adjusted the desk and chair according to height of children, 85.3% of parents thought they should correct the bad reading and writing posture of children. Parents had some understandings about knowledge of vision care. Conclusion Effective interventions should be taken for parents and students according to the bad eyes using behaviors at home.

【Key words】 Eye; Behavior; Comparative study; Students

近年來,我國學(xué)生視力不良檢出率呈不斷上升趨勢,其嚴(yán)峻形勢引起社會廣泛關(guān)注。有數(shù)據(jù)顯示,95%以上的視力不良屬于“疑似近視”[1]。近視給中小學(xué)生學(xué)習(xí)、生活帶來許多不良的影響[2-3]。為了解中小學(xué)生在家用眼行為狀況及家長對待學(xué)生用眼行為,為預(yù)防近視、保護學(xué)生視力提供依據(jù),筆者于2009年6月對北京市西城區(qū)中小學(xué)生家長進行了問卷調(diào)查,結(jié)果分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取北京市西城區(qū)健康監(jiān)測點校學(xué)生家長為調(diào)查對象,選取小學(xué)(6所)三至五年級奇數(shù)班,中學(xué)(4所)初一、初二、高一、高二年級奇數(shù)班,共調(diào)查學(xué)生家長1 976人,其中小學(xué)949人, 中學(xué)1 027人。家長職業(yè)排在前3位的分別是:專業(yè)技術(shù)人員(如醫(yī)生、教師、律師等)489人(24.7%),辦事人員(普通公務(wù)員、公司職員等)373人(18.9%),機關(guān)、企事業(yè)單位管理者349人(17.7%);家長的文化程度排在前3位的分別是:大學(xué)本科及以上870人(44.0%),大專405人(20.5%),高中/技校/中專394人(19.9%)。

1.2 方法 參照“北京市青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問卷”,自行設(shè)計“中小學(xué)生家庭用眼行為情況家長調(diào)查問卷”,對全體受試學(xué)生家長進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括家長基本情況,學(xué)生在家用眼行為,家長對待學(xué)生用眼行為等。

1.3 統(tǒng)計分析 使用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫,并進行數(shù)據(jù)錄入,SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。用頻數(shù)、百分比進行描述,采用χ2檢驗比較不同年級、性別間的差異,以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生在家用眼行為情況 見表1。

由表1可見,學(xué)生在家看電視≥1 h/d,看電視距離≤2 m,看書距離為33~35 cm的行為與年級有關(guān),均為小學(xué)高于中學(xué)(P<0.01或P<0.05) ;書桌光源為“天花板日光燈+左前方臺燈”的中學(xué)高于小學(xué)(P<0.01);看書時采取坐姿的與性別有關(guān),中、小學(xué)均為女生高于男生(小學(xué)P<0.01,中學(xué)P<0.05)。

2.2 家長對待學(xué)生用眼行為情況 除認為“堅持做眼保健操可以保護視力”外,其余項目中、小學(xué)生家長間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均<0.01);能夠根據(jù)孩子身高調(diào)整桌椅高度,認為“孩子做作業(yè)時姿勢不規(guī)范,對視力、身體健康有很大影響,應(yīng)及時糾正不良姿勢”,并能夠主動糾正的均為小學(xué)生家長高于中學(xué);對保護孩子視力措施的認識上,除“保持正確讀寫姿勢”外,其余認識情況均為中學(xué)家長高于小學(xué)。見表2。

3 討論

造成學(xué)生視力不良率居高不下的主要原因包括:課業(yè)負擔(dān)繁重,視近物時間過長;戶外活動時間減少,缺乏體育鍛煉;學(xué)生看電視、上網(wǎng)時間過長;不良的用眼環(huán)境及用眼衛(wèi)生習(xí)慣等[4-8]。目前,城市學(xué)校教室環(huán)境如黑板照度、課桌面照度、黑板尺寸、課桌椅分配符合率等多數(shù)能夠達到國家標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣及家庭用眼行為應(yīng)給予更多的重視。

長時間近距離看電視加快近視的發(fā)生。在本調(diào)查中,有50%的中小學(xué)生每天看電視超過1 h,超過1/3的學(xué)生看電視距離在2 m以內(nèi)??措娨暋⒖磿藙輰W(xué)生視力有一定影響,本調(diào)查也顯示,85.1%和85.3%的學(xué)生能夠坐著看電視、看書,看書距離能夠保持33~35 cm的僅50.1%。目前認為使用書桌時光源方向為“天花板日光燈+左前方臺燈”是比較合理的。本調(diào)查中,僅34.1%的學(xué)生采取此方式,35.2%和14.9%的學(xué)生分別僅使用左前方臺燈、天花板燈,還有7.1%使用右前方臺燈。學(xué)生在家用眼行為不可忽視,應(yīng)引起學(xué)生和家長的共同關(guān)注[9],家長應(yīng)為學(xué)生提供良好的用眼環(huán)境[10]。

家長因缺乏視力保護知識以及工作忙碌,往往忽視孩子在家的用眼行為。調(diào)查結(jié)果顯示,12.8%的家長認為“孩子做作業(yè)時姿勢不規(guī)范對視力、身體健康有一定影響,但孩子感覺舒服即可”,還有1.9%認為“孩子做作業(yè)時姿勢不規(guī)范無關(guān)緊要,只要孩子學(xué)習(xí)成績好就行”。家長缺乏對視力保護重要性的認識,不能為孩子提供良好的用眼環(huán)境,不利于學(xué)生正確用眼習(xí)慣的養(yǎng)成。課桌椅應(yīng)與學(xué)生的身高、坐高相匹配,超過50%的家長不能夠根據(jù)孩子的身高調(diào)整書桌和椅子高度,這與家中的桌椅不可調(diào)以及家長缺乏這方面的知識有很大關(guān)系。本調(diào)查中,家長對良好的用眼視覺環(huán)境及堅持做眼保健操與視力保護的重要關(guān)系認識程度較低。在手部清潔的前提下,堅持做好眼保健操,正確按壓穴位,對緩解眼睛疲勞、保護視力有很大的作用[11]。家長應(yīng)充分認識視力保護的重要性,并積極糾正子女不良用眼行為,起到積極的監(jiān)督和指導(dǎo)作用,促進子女正確用眼行為的養(yǎng)成。

近視的控制重在預(yù)防[12-13],應(yīng)努力探索行之有效的干預(yù)方法[14-15]。針對學(xué)生家庭用眼行為提出以下建議:(1)通過健康教育,使家長、學(xué)生掌握視力保護知識;(2)學(xué)生應(yīng)減少計算機、電視使用時間,調(diào)整好看電視距離;(3)學(xué)生和家長應(yīng)了解課桌椅標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)身高定時調(diào)整桌椅高度:(4)家長應(yīng)及時糾正學(xué)生不良讀寫姿勢,促進良好用眼行為的養(yǎng)成;(5)鼓勵孩子積極進行體育鍛煉,增強體質(zhì);(6)視力不良的學(xué)生,應(yīng)定期檢查,佩戴合適的眼鏡。

4 參考文獻

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篇6

 

 

全國愛眼日活動方案1

   一、活動背景

   眼睛是我們心靈的窗口,是我們的通向美麗新世界的橋梁,是獲得光明的器官,所以我們應(yīng)該珍愛自己的眼睛,在全國第二十六個全國“愛眼日”到來之際___以“____”為主題開展有關(guān)保護我們眼睛的宣傳活動。

   二、活動目標(biāo)及主題

   2021年6月6日是第二十六個全國“愛眼日”,今年“愛眼日”活動的目標(biāo)確定為“科學(xué)防控近視,關(guān)愛孩子眼健康”。 加強同學(xué)們對眼睛的了解,加強他們對近視的危害性的認識,增強全校師生愛眼意識。 從而讓同學(xué)們了解眼睛的重要性,讓同學(xué)們懂得用眼保健操如何愛護好自己的眼睛,明白怎樣去預(yù)防近視。教育他們不僅僅要在這一天愛護我們的眼睛,而是要在以后的生活中里隨時隨地的呵護我們的眼睛,因為我們需要它,因為它可以給我們帶來更多的光明和希望。

   三、活動形式

   1、對全體初一學(xué)生進行為期一周的用眼情況和眼科知識調(diào)查。

   2、邀請生物教師到我學(xué)生中進行眼部構(gòu)造和愛眼常識宣傳講座

   3、認識到眼保健操的作用,現(xiàn)場學(xué)習(xí)做眼保健操。

   4、印發(fā)有關(guān)保護眼睛、預(yù)防近視的宣傳材料對全校學(xué)生進行宣傳教育。

   本次活動的目的是普及科學(xué)用眼知識,提高青少年眼健康水平,預(yù)防眼疾和近視,讓更多的同學(xué)認識到用眼的衛(wèi)生與保健。從而使他們能健康茁壯成長。

   在借鑒的時候要注意時間,自行修改。

全國愛眼日活動方案2

   20xx年6月6日是第xx屆全國“愛眼日”,今年“愛眼日”活動的主題是“關(guān)愛青少年眼健康”。根據(jù)市教育局的文件精神,結(jié)合我校實際,現(xiàn)制定“愛眼日”活動實施方案如下:

   一、活動目的:

   深入貫徹落實 “關(guān)愛青少年眼健康” 的活動主題,開展系列活動提高青少年眼健康水平,指導(dǎo)和教育學(xué)生正確保護視力,樹立眼睛保健的長遠意識。

   二、活動內(nèi)容

   1、學(xué)校利用校園網(wǎng)、懸掛宣傳條幅及印制宣傳單、校園廣播、校報報刊等形式在學(xué)校內(nèi)部廣泛宣傳《全國防盲治盲規(guī)劃(XX~XX年)》,結(jié)合世博會,迎書博,宣傳愛眼、護眼和視力殘疾康復(fù)知識。

   2、班級開展“愛護眼睛,保護視力”的主題班會,班級團支部通過出班報、黑板報等形式對眼保健進行宣傳和教育。

   3、學(xué)校體育教研組加大對學(xué)生眼保健操的指導(dǎo)和管理工作,幫助青少年掌握科學(xué)用眼知識,培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼習(xí)慣,降低青少年近視率。

   三、開展活動時間

   XX年5月31日至6月6日。

   四、組織領(lǐng)導(dǎo)

   學(xué)校成立“愛眼日”宣傳教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由學(xué)校團委具體負責(zé)宣傳和教育工作活動結(jié)束后,請于6月8日前將活動總結(jié)和圖片上報鎮(zhèn)教管辦。

全國愛眼日活動方案3

   一、活動概要:

   1、活動主題:“6.6全國愛眼日閃亮一生初夏之夜”或“閃亮一生愛眼日視力免費體驗專場”

   2、活動目的:為各門店聚集客源及造勢

   3、活動時間:選擇人流量最多的時間段

   4、活動地址:門店門口或附近廣場

   5、舉辦單位:各門店

   6、協(xié)辦單位:周邊商業(yè)機構(gòu):藝術(shù)培訓(xùn)班、琴行等

   二、活動前準(zhǔn)備:

   1、提前洽談好活動現(xiàn)場的申請,并按要求報物業(yè)方,居委會,城管等等相關(guān)單位的審批工作,以防止活動時帶來不必要的麻煩(根據(jù)不同地區(qū)所要求的不同來確定)。

   2、提前與周邊的機構(gòu):琴行,教育機構(gòu),培訓(xùn)機構(gòu),幼兒園,中小學(xué)校等聯(lián)合并做好儲客的準(zhǔn)備,達到客戶資源共享。只要有潛在的客戶的都可以上門拜訪主要負責(zé)人,告之我們有此活動,及時做好儲客的準(zhǔn)備。

   3、提前準(zhǔn)備好活動的單頁,作為一個邀請函的版面最好,活動的時間一定要突出來。注意:在人流大的地方有針對性的去派發(fā),完全沒有意向的盡量不要派,不然滿地都是單頁就顯不出活動的重要性了.先跟顧客解釋活動的內(nèi)容,再派單頁邀請函。

   4、提前準(zhǔn)備好活動所需的物料:如帳蓬,桌椅,活動條幅,__展架,音響調(diào)備,水果,飲用水.宣傳資料,汽球,獎品,紀(jì)念品等.(可按各門店自行選擇按排)

   三、活動流程(晚會形式、根據(jù)時間不同可以調(diào)整):

   1、18:00 前 準(zhǔn)備會場布置、設(shè)備調(diào)試完成,物料已全部準(zhǔn)備到位并清點完成

   2、18:00-18:20 顧客入場:迎接嘉賓(播放溫馨歡快音樂),每位顧客派一張活動單頁,收集詳細客戶資料

   3、18:20-18:50 活動開始:店長致感恩詞,說明本次活動的意義,介紹聯(lián)名的商家、

   4、18:50-19:20 專家講解視力健康知識和愛眼護眼重要性

   5、19:20-19:40 康復(fù)明星或家長代表講話(最少各2名)

   6、19:40-20:20 互動小游戲、文藝表演或技能比賽

   7、20:20 合影留念、發(fā)放會后禮品或體驗劵 活動結(jié)束

   四、活動現(xiàn)場需注意事項:

   1.活動前確定好人員分工,責(zé)任到人.強調(diào)環(huán)節(jié)的順暢及服務(wù)細節(jié)。

   2.做好場地的所有協(xié)調(diào)工作,以及突況的應(yīng)急處理。

   3.營造一種和諧輕松的氣氛,與顧客激情互動,熱情溝通,給顧客一個輕松愉快的氛圍,淡化商業(yè)目的。

   4.現(xiàn)場的合影,互動,禮品發(fā)放是一種造勢,帶動宣傳和銷售。

   5.要注意安全,時常提醒安全問題,關(guān)注現(xiàn)場的總體安全和對周邊住戶的影響.

   五、活動后需注意事項:

   1、活動結(jié)束以后,要做一個活動的總結(jié),有哪方面好的和不足的一定要記下來,店面共同學(xué)習(xí)討論,下次再搞活動的時候根據(jù)不同的店面市場情況就可以吸取經(jīng)驗做得更好。

   2、要把活動收集到的客戶資料重新分類整理好,后期根據(jù)當(dāng)時客戶的情況進行跟蹤回訪。

篇7

我們小組通過中學(xué)生近視情況調(diào)查問卷在我校高二年級段得到了以下結(jié)果。大約有90%的同學(xué)現(xiàn)在患有近視,60%左右的同學(xué)在初中就已是近視人群中的一員,更甚者在小學(xué)階段就帶上了眼鏡。近視同學(xué)的近視度數(shù)大都在400~500左右。可想而知、我國近視情況是如何嚴(yán)峻。因此該問題的研究更有了其必要性。

二、研究過程

①什么是近視?

近視是指眼睛在不用調(diào)節(jié)的情況下,五米遠的平等光線經(jīng)屈光系統(tǒng)屈折后,聚集在視網(wǎng)膜前,在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像。因此,近視眼患者看清遠方的物體,需要縮短與物體之間的距離,比如將物體移近,移動身體,或者配戴凹透鏡。

輕度或中度近視,除視遠物模糊外,并無其它癥狀,在近距離工作時,不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié),即可看 清細小目標(biāo),反而感到方便。但在高度近視眼工作時,目標(biāo)距離很近,兩眼過于向內(nèi)集合,這就會造成內(nèi)直肌使用過多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。 高度近視的前房較深,瞳孔較大,眼球因前后軸長而顯得稍有突出。在視盤顳側(cè)可見白色或灰白色新月形斑,稱為近視半月斑,這是由于鞏膜向后伸長,視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜與視盤顳側(cè)邊緣脫開,露出鞏膜或部分脈絡(luò)膜與鞏膜之故。后極部鞏膜不斷向后擴張在黃斑部可出現(xiàn)膝裂樣條紋和視網(wǎng)膜下新生血管,附近視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜出現(xiàn)斑塊狀萎縮變性,導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫。黃斑部常有色素增生,甚至出血,形成萎縮斑(Forster-Fuchs spot)從而嚴(yán)重損害視力,高度近視的黃斑病變已成為主要導(dǎo)致盲眼病之一。此種患者還常伴有玻璃體液化、混濁、少數(shù)還可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離及并發(fā)性白內(nèi)障。輕度及中度近視,眼部無特殊改變,但偶亦有近視半月斑及豹紋狀眼底改變。近視眼日久可以導(dǎo)致集合功能不全,發(fā)生外斜視。

②近視的原因

經(jīng)問卷調(diào)查,80%左右的同學(xué)是因為長時間上網(wǎng)、看電視、看書等造成的。當(dāng)然也有其他的一些原因。

1、用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業(yè),看電視等連續(xù)3-4小時不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負擔(dān)過重,眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息,久而久之,當(dāng)看遠處時,眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài),這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠處眺望一會兒。

2、用眼距離過近。據(jù)有關(guān)資料報道,青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強,當(dāng)書本與眼睛的距離達7-10厘米時仍能看清物體,但如果經(jīng)常以此距離看書,寫字就會使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張,從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視,所謂的假性近視。如果長期調(diào)節(jié)過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強,使眼外肌對眼球施加壓力,眼內(nèi)壓增高,眼內(nèi)組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前后軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。

3、照明光線過強或過弱。如果光線太強,如陽光照射書面等,會引起強烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書面照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。

4、在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間,邊走路邊看書或在行走的車廂里看書,這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動,身體在搖動,眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負擔(dān),經(jīng)常如此就可能引起近視。

5、躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書,這是一種壞習(xí)慣。因為人的眼睛應(yīng)保持水平狀態(tài)看書,使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致,減少眼睛的疲勞。如果躺著看書,兩眼不在水平狀態(tài),眼與書本距離遠近不一致,兩眼視線上下左右均不一致,書本上的照度不均勻,都會使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛,這樣可加重眼睛負擔(dān)2-3倍,日久就形成近視。

6 睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時,第二天精神不振,頭昏腦脹,大腦沒有充分休息,疲勞未能消除,加重眼睛負擔(dān),促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。

7、課桌不符合要求,寫字姿勢不正確。若桌椅太低,使頭前傾,脊柱彎曲,胸部受壓,眼睛調(diào)節(jié)相對緊張?;蜃酪芜^高,雙腳懸空,下肢容易擺動,不能保持正確姿勢,都能使眼睛發(fā)生疲勞,久而久之就容易發(fā)生近視。

8、目前空間的射線的影響。經(jīng)??措娨?,尤其是信號不足,接收率不高的農(nóng)村地區(qū),沒有共用天線,屏幕不清晰,雪花點也多,很易使眼肌疲勞,經(jīng)常玩電子游戲機的同學(xué)更易損壞視力,商場出售的小霸王學(xué)習(xí)機,都能直接引起學(xué)生近視,當(dāng)今電腦計算機是一門不可缺少的課程,過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視,均需適當(dāng)控制使用時間。

③怎樣保護視力

保護視力的4種鍛煉方法 :

Ⅰ、轉(zhuǎn)眼法

選一安靜場所,或坐或站,全身放松,清除雜念,二目睜開,頭頸不動,獨轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方,緩慢轉(zhuǎn)至左方,再轉(zhuǎn)至凝視正上方,至右方,最后回到 凝視正下方,這樣,先順時針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方,轉(zhuǎn)至右方,至上方,至左方,再回到下方,這樣,再逆時針方向轉(zhuǎn)6圈??偣沧?次。每次轉(zhuǎn)動,眼球 都應(yīng)盡可能地達到極限。這種轉(zhuǎn)眼法可以鍛煉眼肌,改善營養(yǎng),使眼靈活自如,炯炯有神。

Ⅱ、眼呼吸凝神法

選空氣清新處,或坐或立,全身放松,二目平視前方,徐徐將氣吸足,眼睛隨之睜大,稍停片刻,然后將氣徐徐呼出,眼睛也隨之慢慢微閉,連續(xù)做9次。

Ⅲ、熨眼法

此法最好坐著做,全身放松,閉上雙眼,然后快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散后兩手猛然拿開,兩眼也同時用勁一睜,如此3~5次,能促進眼睛血液循環(huán),增進新陳代謝。

Ⅳ、洗眼法

先將臉盆消毒后,倒入溫水,調(diào)節(jié)好水溫,把臉放入水里,在水中睜開眼睛,使眼球上下左右各移動9次,然后再順時針、逆時針旋轉(zhuǎn)9次。剛開始,水進入眼 里,眼睛難受無比,但隨著眼球的轉(zhuǎn)動,眼睛會慢慢覺得非常舒服。在做這一動作時,若感到呼吸困難,不妨從臉盆中抬起臉來,在外深呼吸一下。此法,能洗去眼 中的有害物質(zhì)和灰塵,還對輕度白內(nèi)障有效,并能改善散光、遠視、近視的屈光不正程度。

經(jīng)過我們小組的走訪調(diào)查了、實驗中學(xué)及其周邊學(xué)校后發(fā)現(xiàn)了同學(xué)們普遍存在一些在關(guān)于近視方面的誤區(qū)

④學(xué)生患近視莫陷五大誤區(qū)

誤區(qū)一: 治療儀肯定能夠治愈眼疾

治療儀雖能短期內(nèi)解決假性近視問題,但不能治療已經(jīng)存在的近視眼。一些家長把提高孩子視力的迫切愿望寄托在視力儀等產(chǎn)品上,短期內(nèi)也許會有些效果,但長期使用卻收效甚微,有的還會適得其反,影響孩子的眼球發(fā)育。

誤區(qū)二: 患近視能不戴眼鏡盡量不戴

患近視的眼睛如果沒有及時佩戴眼鏡予以矯正,就會在日常生活中為了看清物體而長期處于一種疲勞狀態(tài),長此以往,近視度數(shù)會加深得更快。

誤區(qū)三: 眼鏡一旦戴上就再也摘不掉

首先應(yīng)明確近視是真性還是假性,真性近視很難恢復(fù),假性近視有可能恢復(fù)。但假性近視恢復(fù)程度要看假性近視在近視中的比例,比如100度近視,其中可能有50度是假性近視,如是這樣,戴眼鏡也很難恢復(fù),只有100%的假性近視才有可能恢復(fù)。

誤區(qū)四: 看近物無需戴眼鏡

眼鏡何時戴、何時不戴,主要取決于近視度數(shù)和用眼情況。裸眼視力為0.6左右的近視眼,如果不是職業(yè)司機或特別需要清晰視力的,在看近物時可以不戴眼鏡。但裸眼視力在0.5左右的還是應(yīng)該常戴眼鏡,并且戴眼鏡后讀寫姿勢一定要特別注意。

誤區(qū)五 :眼鏡隨意配一副,驗光不重要

這種想法是十分錯誤的。眼鏡是直接作用于眼睛上的矯正工具,眼鏡的好壞直接影響眼球的健康狀況,而驗光是配鏡的前提和基礎(chǔ),光驗得準(zhǔn)不準(zhǔn)直接決定了眼鏡的好與壞,是配鏡最關(guān)鍵的一步。

三、預(yù)防近視的措施。

一般青少年的近視眼,多數(shù)屬于假性近視。由于用眼過度,調(diào)節(jié)緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時進行解痙矯治日久后就發(fā)展成真性近視。

預(yù)防措施:

必須從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1、培養(yǎng)他們正確的讀書、寫字姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應(yīng)保持一市尺。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。

2、看書寫字時間不宜過久,持續(xù)1~1.5 小時后要有一個短時間的休息眼睛向遠眺,做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書寫字差不多,所以也要注意使用時間)

3、寫字讀書要有適當(dāng)?shù)墓饩€,光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字,減輕學(xué)生負擔(dān),保證課間10分鐘休息,減輕視力疲勞。

4、積極開展體育鍛煉保證同學(xué)們每天有一小時體育活動。

5、教導(dǎo)同學(xué)們寫字,不要過小過密,更不要寫斜、草字。寫字時間不要過長。

6、認真做好眼保健操。

7、看電視時要注意高度應(yīng)與視線相平;眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內(nèi)應(yīng)開一盞支光小的電燈,有利于保護視力;在持續(xù)看電視1~1.5 小時后要有一個短時間的休息眼睛向遠眺,做眼保健操;

8、應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對眼睛有好處;多吃動物的肝臟可以治療夜盲。近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。 補鋅最好服用蛋白鋅,如新稀寶片。 對近視要分檔防治,抓早抓小。 積極矯治和防止深度發(fā)展。如果已發(fā)生近視,要到醫(yī)院去驗光, 配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠霧視法、 推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。

9.打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類靈活性很強的小球運動軌跡變化,這對5~9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

四、正確佩戴眼鏡的方法。

目前,大多數(shù)同學(xué)近視后都會帶上眼鏡。而眼鏡的佩戴也會對我們的眼睛有很大的影響。

(1):總體原則清晰、舒適、持久閱讀。

(2):配鏡時,必須患者在場親自驗光后才行!不可以原來的眼鏡度數(shù)為準(zhǔn),重做一個,切記!

(3):近視鏡配鏡原則為眼位、調(diào)節(jié)、集合功能正常的情況下最低的度數(shù)最佳的矯正視力。

(4):有散光的患者,應(yīng)近視鏡和散光鏡都配(小竅門:低于75度順規(guī)生理性散光,未對視覺質(zhì)量造成影響的,沒有視疲勞癥狀的可以不矯正。順規(guī)散光可以低矯,逆規(guī)、斜向散光需足矯)。

(5):裝配眼鏡時,還要注意鏡片光學(xué)中心的距離應(yīng)與瞳孔間距一致;另外,鏡框應(yīng)略有5度左右的向下傾斜,否則易造成單眼不適(包括眩暈)或單眼輕度模糊。

(6):鏡片材料的選擇①:玻璃鏡片價低、較重、易碎,但耐磨;②:樹脂鏡片價高、較輕、不易碎,但易磨損。青少年及屈光度中、高者尤為適宜后者。

(7):近視度數(shù)發(fā)展較快的青少年可以在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇配戴硬形眼鏡

(8):眼位、調(diào)節(jié)功能正常的輕度近視患者只要在眼工作時戴鏡,不工作時可取下。中高度患者可長期戴鏡。

(9):不管是戴樹脂鏡片還是戴玻璃鏡片的患者最好半年~一年復(fù)查一次,以確保所配的眼鏡適合目前的屈光狀態(tài)這是對學(xué)生而言!!一般的患者25歲以上,可2年左右重新復(fù)查驗光一次。

篇8

一到校園,隱隱約約看見一些好似白蟻似的小點點??拷恍┖螅仪逦乜吹綆资淮┲咨路?ldquo;天使”,他們每個人手里都提著一個“秘密武器”。我嚇得膽戰(zhàn)心驚、手足無措,生怕“天使”突變“魔鬼”帶著鋒利的“武器”向我進攻。頓時,廣播聲響了:請五一班的同學(xué)下樓體檢!我嚇得冒出一陣陣?yán)浜?,只能順其自然地跟著隊伍下樓體檢去。

到了體檢的地方,我的心提到了嗓子眼,看著前面的同學(xué)一個個接踵而至地進入了“鬼屋”。馬上到我了,完蛋了完蛋了!我還不想感受著地獄一般的滋味!醫(yī)生讓我躺在“手術(shù)臺”上,用一個好似mp3的東西毫不客氣地放在了我的肚子上,另外兩頭分別插在左耳和右耳。我情不自禁地哈哈大笑起來,嘴里還大喊著:“好癢!好癢!”這嚴(yán)肅的圣地被我的笑聲打破了,身旁的同學(xué)用詫異的眼神注視著我,我的臉一下子變成了紅蘋果,只好乖乖地“投降”!等待著醫(yī)生為我“動手術(shù)”??蓻]過多久,醫(yī)生就叫我去操場上排隊體檢,我的頭頂冒出了一個大大地問號,這是怎么回事呢?動手術(shù)怎么這么快呢?哎,不想了!去操場上逛逛!

還沒到操場,看見那是人山人海,熱鬧的就像菜市場一樣,體檢的隊伍像一條長長的巨龍……

我神不知鬼不覺地來到了測視力的地方,好不容易到我了,醫(yī)生讓我用一個飯勺分別遮住左眼和右眼,問我朝哪個方向。視力圖上邊的符號模模糊糊,像幾千只小螞蟻聚集在一塊。等我拿到體檢報告時,醫(yī)生嘆氣道:“現(xiàn)在這幫孩子??!不懂得愛護自己的眼睛!”我聽了醫(yī)生的話以后像被石頭砸了似的,心里遲遲不能開心……

我垂頭喪氣地去測試血壓,等了幾個小時還沒有到我,我急得像熱鍋上的螞蟻不得安寧,仿佛頭頂上正有一團熊熊大火在燃燒著……時間如流水,終于到我了!我頭上的那團火終于熄滅了。醫(yī)生用一個“黑筆筒”套在我的手上,越來越緊,越貼越近,有一點震動的感覺。完成之后,我和同學(xué)們交頭接耳地對比了一下,我的血壓明顯比同學(xué)的少,我的心一下子墜落了萬丈深淵,難道我患上了低血壓?回到教室,我自己琢磨著:為什么我的視力這么差?為什么我的血壓這么低?

經(jīng)過我仔細的思考后明白了:我視力差是因為我經(jīng)常不洗手吃東西,加上我經(jīng)常玩電腦和看電視’我的血壓低是因為我經(jīng)常挑食、不吃飯。我可真是一個不健康、并且體弱多病的壞學(xué)生?。?/p>

經(jīng)過這次的校園體檢,我一定要保護視力,不挑食,愛干凈,改掉那些壞習(xí)慣,爭取下次體檢我是健健康康的好學(xué)生!

篇9

在地資源,指學(xué)校所在地區(qū)一定區(qū)域范圍內(nèi)一切可進入小學(xué)綜合實踐活動課程的活動資源(校內(nèi)、校外),包括物產(chǎn)資源、民風(fēng)民俗、環(huán)境保護與節(jié)能、農(nóng)作物的種植與管理等。小學(xué)綜合實踐活動主題內(nèi)容的選擇應(yīng)考慮到現(xiàn)實性和可行性,提出一些有自己特色的主題。結(jié)合我校實際情況,開展調(diào)查,了解本區(qū)域在地資源的分布與構(gòu)成。按照課程資源的空間分布,分為校內(nèi)課程資源和校外課程資源。校內(nèi)課程資源是指學(xué)校范圍以內(nèi)的課程資源,包括校內(nèi)的各種場所、設(shè)施,如圖書館、實驗室、專用教室等;校內(nèi)人文資源,如,教師、學(xué)生、班級組織、學(xué)生團體、校紀(jì)校風(fēng)、校容校貌;校內(nèi)活動資源,如,實驗制作、文藝演出、社團活動、體育比賽、典禮儀式等。這些校內(nèi)課程資源是實現(xiàn)課程目標(biāo),促進學(xué)生全面發(fā)展的最基本、最便利的資源。為了更好地開發(fā)和利用校內(nèi)各種資源,以調(diào)查統(tǒng)計方式,對校內(nèi)現(xiàn)有可利用的活動資源進行羅列統(tǒng)計。部分列舉如下:

超出學(xué)校范圍的課程資源就是校外課程資源,主要包括學(xué)生家庭、社區(qū)乃至整個社會中各種可用于教育教學(xué)活動的設(shè)施和條件以及豐富的自然資源。其中學(xué)校周邊環(huán)境、社區(qū)、街面、博物館、旅游景點、農(nóng)村等都是寶貴的課程資源,豐富的自然資源是我們生存和生活的基礎(chǔ),也是我們開發(fā)和利用的重要課程資源。校外課程資源可以彌補校內(nèi)課程資源的不足,充分開發(fā)和利用校外課程資源能為我們轉(zhuǎn)變教育教學(xué)方式,為實施課程提供有力的支持和保證。部分列舉如下:

開展綜合實踐活動,首先是選題問題。恰當(dāng)選題對綜合實踐活動的實施與效果起著關(guān)鍵作用,這就要求主題能更貼近學(xué)生的生活實際,使研究有一定的活力和潛力。在現(xiàn)實生活中,各種資源是交織在一起的,并沒有特別清晰的界限,而且任何活動的開展也不可能僅僅依靠一種課程資源。

因此,在開發(fā)和利用課程資源的過程中我們要處理好這幾種課程資源的聯(lián)系,基于在地資源,了解可利用的資源,開發(fā)小學(xué)綜合實踐活動的主題,使其在綜合實踐活動主題選擇中能發(fā)揮出最大效用。以“地域物產(chǎn)資源”“校園文化特色”“民風(fēng)民俗探源”“心理調(diào)控與自我保護”為線索,融農(nóng)業(yè)、環(huán)保、物產(chǎn)資源、民風(fēng)習(xí)俗、多彩的校園生活等于一體,通過走訪、調(diào)查現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、企業(yè),社會環(huán)境、民風(fēng)習(xí)俗,了解可利用的資源,構(gòu)建系列化的活動內(nèi)容,形成一個系統(tǒng)完整的綜合實踐活動過程并充分挖掘其教育教學(xué)價值。

一、以地理資源、物產(chǎn)資源為切入點,開發(fā)活動主題

綜合實踐活動主題的確定是學(xué)生開展活動的第一步。結(jié)合學(xué)生生活背景,開展家鄉(xiāng)的地理資源、物產(chǎn)資源調(diào)查,創(chuàng)設(shè)“在地”情境,提出典型性的內(nèi)容供學(xué)生選擇。如《蜜桃文化 伴我成長》,因近幾年溪口新建村的蜜桃基地處于蓬勃發(fā)展趨勢,為我校開展綜合實踐活動提供有利條件。教師可有機結(jié)合學(xué)生生活經(jīng)驗、生活背景、特色產(chǎn)業(yè)等開展綜合實踐活動,把桃文化資源作為我校實施綜合實踐活動課程的最佳資源和最生動的活教材,以“蜜桃文化,伴我成長”為主題的綜合實踐活動,讓學(xué)生走近蜜桃基地,認識桃花、桃樹等外形及相關(guān)知識,賞桃花、認桃樹等,以蜜桃文化節(jié)為線索開展一系列探究活動,培養(yǎng)學(xué)生從小了解家鄉(xiāng)、關(guān)心家鄉(xiāng)、熱愛家鄉(xiāng)的思想感情。

二、立足學(xué)校的文化特色,開發(fā)活動主題

無疑,學(xué)校是開展活動的關(guān)鍵場所。學(xué)校覆蓋人數(shù)廣,學(xué)生大部分時間在學(xué)校度過,同學(xué)之間影響最大、最直接。立足學(xué)校的文化特色,開發(fā)綜合實踐活動主題尤為關(guān)鍵。

1.主題:《走進魅力足球》

“體育”是我校的傳統(tǒng)特色活動,我校實施學(xué)生健康行動的“體育節(jié)”,以“我運動,我健康,我快樂”為主題,開展了系列的活動,讓學(xué)生鍛煉身體的同時享受到體育帶來的樂趣。選擇《走進魅力足球》這一綜合實踐活動主題,是本著引導(dǎo)學(xué)生以小主人翁的姿態(tài)參與校園足球文化建設(shè),通過資料搜集、調(diào)查訪問、參與實踐等多種形式對足球進行多方面的探究,宣傳和繼承校園足球,豐富校園足球內(nèi)涵,從而鍛煉綜合實踐能力,促進多元發(fā)展,升華我?!耙郧蜉o德,文化育人”的教育理念。

2.主題:《我們的營養(yǎng)午餐》

自我校營養(yǎng)午餐實行以來,為加強學(xué)校食堂食品安全,保障學(xué)生飲食健康安全,后勤部門聯(lián)合大隊部開展了一系列飲食教育活動,逐漸將“食育”引進校園,充分營造食育文化氛圍。選擇《我們的營養(yǎng)午餐》這一綜合實踐活動主題,旨在幼兒階段開始給予食品、健康知識的教育,食育不僅是營養(yǎng)知識的宣傳普及,更是對健康美味愉快的實踐過程。通過活動的實施,培養(yǎng)學(xué)生研究自己飲食的興趣,提高對飲食也有學(xué)問的研究意識。知道合理用餐、文明用餐對學(xué)習(xí)和健康的重要作用,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

三、依托地方文化活動,開發(fā)活動主題

地方文化包含了地方的節(jié)日慶典、文藝活動、民間工藝、民間習(xí)俗等內(nèi)容,這些內(nèi)容是學(xué)生生活的有機組成部分,為學(xué)生成長營造了良好的社會文化氛圍。豐富多彩的地域文化資源為民風(fēng)民俗探源活動的開展提供了可能。

1.主題:《話說竹筍》

因家鄉(xiāng)一年四季盛產(chǎn)竹筍,毛竹筍、雷竹筍、烏竹筍等種類繁多,尤其是雷竹筍是家鄉(xiāng)的特產(chǎn),成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的主要經(jīng)濟來源。在竹筍盛產(chǎn)季節(jié),家家戶戶更是洗盆開鍋,迎來每年的烤筍時期。教師可引導(dǎo)學(xué)生圍繞這一話題展開“話說竹筍”主題實踐活動。學(xué)生從竹筍的種類、功用、食用方法、加工方法、營養(yǎng)價值、經(jīng)濟價值等入手,分專題設(shè)計活動方案,或分組或自主探究,多樣式、多途徑走訪社區(qū)、村社、林業(yè)站、竹筍廠、專業(yè)人士、竹農(nóng)等。通過引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注發(fā)生在身邊的耳熟能詳?shù)拿袼孜幕F(xiàn)象,感受生活中蘊含的鄉(xiāng)鎮(zhèn)民俗氣息。

2.主題:《快樂的春節(jié)》

如臨近春節(jié),學(xué)生對過春節(jié)時祭灶、掃塵、貼對聯(lián)、祭祖、吃年夜飯、爆竹等習(xí)俗產(chǎn)生了好奇,教師可因勢利導(dǎo),事先搜集一部分相關(guān)的資料,激趣鼓勵學(xué)生確定《快樂的春節(jié)》的主題活動。不同的年級可以有不同的要求,通過多種途徑讓學(xué)生自主擬定出“有趣、可行、富有研究性價值”的主題。

四、關(guān)注心理調(diào)控和自我保護,開發(fā)活動主題

綜合實踐活動是人格教育和生命教育具有創(chuàng)新意義的活動載體,開發(fā)以心理調(diào)控和自我保護為綜合實踐活動主題,體現(xiàn)以人為本、尊重生命的教育本質(zhì),符合學(xué)生心靈成長和人格健全發(fā)展的要求。主題的來源與確定,既要從學(xué)生的成長規(guī)律出發(fā),又要關(guān)注學(xué)生的生活世界。該活動主題的開發(fā),主要從以下幾個方面來考慮:

1.來源于學(xué)生生活中暴露的問題和危機

現(xiàn)在大部分學(xué)生都是獨生子女,在家受寵較多,加上多元化的文化沖擊給學(xué)生性格以及價值觀的形成帶來負面影響。在校由于課業(yè)負擔(dān)較重,使學(xué)生面臨的心理壓力越來越大。教師理應(yīng)抓住契機,將學(xué)生的困惑和危機看作機會和催化劑,設(shè)計一項項主題綜合實踐活動。如《我認識了我自己》主題綜合實踐活動的開展讓學(xué)生學(xué)會相互欣賞,學(xué)會與人交往,和諧相處。

2.來源于學(xué)生成長過程中重點關(guān)注的問題

安全教育是學(xué)校教育中的一個重要部分,它關(guān)系著孩子的健康成長和正常的學(xué)習(xí)、生活問題。聯(lián)系實際,考慮到綜合實踐活動主題的確定是在依據(jù)綜合實踐課特點的基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)生的具體情況,從學(xué)生接觸的生活世界出發(fā)選取他們關(guān)注的問題,使主題的確定基于孩子們的興趣,貼近學(xué)生的年齡及心理特點,符合他們發(fā)展的需求。如,《遠離溺水》《當(dāng)火災(zāi)來臨》《當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時》等。

3.來源于師生交往中的偶然事件

篇10

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,教師齊心。

學(xué)校衛(wèi)生工作是學(xué)校工作的有機組織部分,是實施素質(zhì)教育培養(yǎng)跨世紀(jì)人才的重要內(nèi)容之一。因此,我校領(lǐng)導(dǎo)十分重視衛(wèi)生工作。學(xué)校建立了衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由書記擔(dān)任,成員有大隊輔導(dǎo)員、保健教師、年級段負責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)成員分工職責(zé)明確,副校長抓健康教育課的質(zhì)量,負責(zé)校園建設(shè),環(huán)境衛(wèi)生,大隊輔導(dǎo)員負責(zé)值日生監(jiān)督和檢查,保健教師負責(zé)衛(wèi)生宣傳,常見病多發(fā)病的防治工作。年級段負責(zé)人負責(zé)檢查督促有關(guān)年級的衛(wèi)生、教學(xué)工作,衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組人員通力協(xié)作。全體教師共同參與學(xué)校衛(wèi)生工作,各部門齊抓共管,相互協(xié)作。工作做到有計劃、有布置、有檢查、有總結(jié)。為了使工作落到實處,本學(xué)期特別成立了紅十字服務(wù)小分隊,協(xié)助衛(wèi)生室全面作好檢查和監(jiān)督工作,所以制定了相應(yīng)措施,并做“四個一”,即一日三次巡查(環(huán)境衛(wèi)生),一周一次衛(wèi)生大檢查,一周一次評比表彰(衛(wèi)生先進班級)加重了衛(wèi)生工作在學(xué)校中的份量,在老師心目中有了重要位置,學(xué)校衛(wèi)生工作越做越好,校園從早到晚基本地面無紙屑,教室無灰塵,個人衛(wèi)生逐年好。

二、做好學(xué)校衛(wèi)生工作計劃,強化基礎(chǔ)教育,培養(yǎng)良好習(xí)慣,提高衛(wèi)生保健意識。

利用健康教育課,向?qū)W生系統(tǒng)地傳授衛(wèi)生與健康知識,是健康教育的重要組成部分。要使課業(yè)負擔(dān)過重的學(xué)生對枯燥的健康知識感興趣,就必須在課堂教學(xué)上下工夫。因此,我們擔(dān)任上課的老師在熟悉教材的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)備了許多與課堂教學(xué)有關(guān)的資料。在教學(xué)的過程中運用實例和故事緊緊吸引學(xué)生的注意力,并不時穿插詼諧的語言,制造幽默的氣氛,使學(xué)生在陣陣笑聲和輕松的環(huán)境里獲取了健康知識。青春期衛(wèi)生知識是健康教育的一個重要主成部分。就是要通過健康教育來提高了學(xué)生對青春期衛(wèi)生知識重要性和必要性的認識。使他們認識到,青春期是人生最美好、最重要、最關(guān)鍵的時期。隨著自己生理和心理的急劇變化,特別是性生理和性心理的變化。青春期常常又是人生的神秘時期。如果不能科學(xué)地認識這些生理變化,就會影響自己的學(xué)習(xí)、生活、健康。要珍惜青春,就要學(xué)習(xí)好青春期的衛(wèi)生知識。掌握好青春期衛(wèi)生保健的基本知識。以此促進自身健康發(fā)展。

為了使學(xué)生能進一步掌握好青春期衛(wèi)生知識,加深理解。在教學(xué)過程中,我們能很好地運用電化教育手段。把書本的理論知識與青春期錄像有機的結(jié)合起來。針對男、女生不同的生理特點,分別組織男、女學(xué)生進行專題上課。通過學(xué)習(xí),使女生懂得了“月經(jīng)”是怎樣產(chǎn)生的,以及經(jīng)期的衛(wèi)生保健等知識。男生也了解了男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育等知識。弄清了什么是第一性征,什么是第二性征等。受到了良好的學(xué)習(xí)效果。另外,在開展青春期教育的同時我們還對學(xué)生進行個人行為習(xí)慣方面的教育。通過教育學(xué)生的個人衛(wèi)生習(xí)慣有了明顯好轉(zhuǎn),他們以講衛(wèi)生為榮,不講衛(wèi)生為恥。

為了使健康教育更好的落實到實處,我們還針對小學(xué)生的特點,采取多種喜聞樂見的形式向?qū)W生進行健康教育。首先,我們利用第二課堂這一園地,定期舉行各種健康知識講座。并利用廣播、黑板報、衛(wèi)生宣傳欄等形式向?qū)W生宣傳衛(wèi)生保健、防病治病、飲食飲水衛(wèi)生、消滅四害等方面的知識。比如:每年的“愛牙日”我們向?qū)W生宣傳患齲齒對人體的危害、保護牙齒的意義及正確刷牙的方法等。在我校的衛(wèi)生宣傳欄中先后刊出了預(yù)防近視、防治沙眼、環(huán)境保護、衛(wèi)生保健知識、飲食飲水衛(wèi)生、消滅四害、等衛(wèi)生知識。并根據(jù)各種傳染病不同的流行季節(jié)有針對性的向?qū)W生宣傳預(yù)防的知識.通過這些生動,活潑的教育形式,使學(xué)生在人生最有可塑的年齡階段中獲得應(yīng)有的保健知識.為其成年之后擁有健康的身心打下堅實的基礎(chǔ)。

健康教育的開展,達到了預(yù)防疾病,增強體質(zhì),促進身心健康的目的。實踐證明健康教育的開展,可以使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,有利于身體和心理健康,提高學(xué)習(xí)效率,振奮精神面貌,為學(xué)生的健康成長奠定了堅實的基礎(chǔ)。通過各種形式的健康教育,因病缺課率逐年下降,近視率得到有效控制。學(xué)生基礎(chǔ)健康知識知曉率達90%以上,基本健康行為形成率達80%以上,學(xué)生講文明、講衛(wèi)生的良好行為得到有效培養(yǎng),防病保健意識加強,學(xué)生的素質(zhì)得到提高。

三、完善制度,重過程看結(jié)果,

每學(xué)期我們都組織學(xué)生進行視力檢查,其中視力低下,齲齒是學(xué)生最常見的疾病病。特別是視力低下,呈逐年上升的狀況,已經(jīng)成為影響學(xué)生健康的突出問題,針對這一情況,我們首先對學(xué)生視力低下的原因進行分析,在分析原因的基礎(chǔ)上制定了防近措施,除在健康教育課上講解眼保健知識外,衛(wèi)生室經(jīng)常組織衛(wèi)生干部進行檢查和監(jiān)督,并進行培訓(xùn),培養(yǎng)了一批既負責(zé)有能干的小干部,協(xié)助衛(wèi)生室共同參與全校有關(guān)衛(wèi)生事宜我們還經(jīng)常督促學(xué)生注意用眼衛(wèi)生,糾正不良的讀寫姿勢,發(fā)揮學(xué)生保護視力的主觀能動性,

積極組織學(xué)生開展體育活動、課外活動、課間操及眼保健操,要求做好班級衛(wèi)生工作計劃,通過體育鍛煉增強學(xué)生的體質(zhì),促進眼部的血液循環(huán),有利于視力疲勞的恢復(fù)和預(yù)防近視的形成和發(fā)展。還利用多種宣傳形式來提高教師,家長對視力不良危害的認識,以減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)。近一年來,我們在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,對學(xué)校的衛(wèi)生預(yù)防保健上作了大量的工作,特別在預(yù)防乙肝、水痘、流感方面受到了良好的效果。

完善各種食堂衛(wèi)生工作制度,明確責(zé)任,建立了食堂進出貨臺賬,消毒日志,食堂里配備專人負責(zé)除“四害”活動人員,隨時更換沙門、紗窗,放置老鼠籠等。泔水桶里的東西從不過夜,當(dāng)天清理干凈,徹底杜絕孳生地繁殖,使每個學(xué)生都能吃上美味的、營養(yǎng)的、放心的午餐。