導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇內(nèi)科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：三維目標(biāo)；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；教學(xué)設(shè)計(jì)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理教學(xué)中的主干必修課，信息面廣、內(nèi)容多，涉及眾多相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科，學(xué)生大部分認(rèn)為內(nèi)科護(hù)理學(xué)是最難學(xué)、難記的課程，因此，應(yīng)當(dāng)改革教學(xué)方法和策略。三維教學(xué)目標(biāo)確立了知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三維一體的課程與教學(xué)目標(biāo)，形成了以學(xué)生全面和諧發(fā)展為中心的教育思想。本文針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)，用三維教學(xué)目標(biāo)的視野，對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)進(jìn)行改革，收到了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1內(nèi)科護(hù)理學(xué)三維教學(xué)目標(biāo)的內(nèi)容

三維目標(biāo)的第一維目標(biāo)：知識(shí)與技能，即每門學(xué)科的基本知識(shí)和基本技能。第二維目標(biāo)：過(guò)程與方法，即讓學(xué)生了解學(xué)科知識(shí)形成的過(guò)程、探究知識(shí)的過(guò)程；學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法，形成創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力等。第三維目標(biāo)：情感、態(tài)度和價(jià)值觀，即讓學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度、健康向上的人生態(tài)度，具有正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，成為有社會(huì)責(zé)任感和使命感的社會(huì)公民等。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的知識(shí)與技能目標(biāo)就是通過(guò)教學(xué)，讓學(xué)生掌握內(nèi)科學(xué)常見病的要點(diǎn)知識(shí)及護(hù)理措施等；具備參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的基本知識(shí)和技能。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的過(guò)程與方法目標(biāo)是在師生共同探究?jī)?nèi)科學(xué)知識(shí)的過(guò)程中，具有對(duì)內(nèi)科常見患者病情變化、治療反應(yīng)進(jìn)行觀察、監(jiān)護(hù)和初步分析的能力，對(duì)內(nèi)科常見急危重癥患者進(jìn)行初步應(yīng)急處理和配合醫(yī)生搶救的能力，向個(gè)體、家庭、社區(qū)提供保健服務(wù)和健康教育的能力。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)就是通過(guò)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)活動(dòng)，增強(qiáng)整體護(hù)理觀，養(yǎng)成自覺(jué)按照護(hù)理程序主動(dòng)采取護(hù)理措施的工作意識(shí)。

2落實(shí)三維目標(biāo)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1基本思路

內(nèi)科護(hù)理學(xué)在教學(xué)設(shè)計(jì)上要突出其臨床實(shí)踐學(xué)科的特點(diǎn)，突出學(xué)科的應(yīng)用性、實(shí)踐性的原則，注重學(xué)生專業(yè)知識(shí)層面的培養(yǎng)，以學(xué)生通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試為能力目標(biāo)。選擇不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，著重體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的理念，使教學(xué)工作與臨床護(hù)理緊密結(jié)合，淡化學(xué)科意識(shí)，增強(qiáng)整體觀念，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。另外，關(guān)注學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)進(jìn)行信息收集與整理，更新教學(xué)內(nèi)容和研究方法，關(guān)注教育教學(xué)改革動(dòng)向，適時(shí)采用靈活多樣的教學(xué)方法和教學(xué)手段。

2.2基于知識(shí)與技能目標(biāo)的教學(xué)設(shè)計(jì)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)與技能目標(biāo)是三維目標(biāo)的基礎(chǔ)，對(duì)于學(xué)生如何通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，教師應(yīng)非常深入且系統(tǒng)地了解重點(diǎn)知識(shí)，并通過(guò)多元化的講課方式傳授這些知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)涵和外延等。內(nèi)科護(hù)理學(xué)包含的知識(shí)點(diǎn)繁多，涉及的學(xué)科多樣，包括護(hù)理藥物學(xué)、生理學(xué)、健康評(píng)估、解剖生理學(xué)等知識(shí)，因此在教學(xué)設(shè)計(jì)過(guò)程中應(yīng)該適當(dāng)給學(xué)生補(bǔ)充這部分知識(shí)，在每種疾病的授課過(guò)程中，重點(diǎn)突出護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的重難點(diǎn)內(nèi)容。

2.3基于過(guò)程與方法目標(biāo)的教學(xué)設(shè)計(jì)

傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)按照教材進(jìn)展層次編排教學(xué)秩序，逐步推進(jìn)，并采用“三步一回頭”的教學(xué)程序，教學(xué)方法以講授式為主，基本完成教學(xué)內(nèi)容，但是教學(xué)質(zhì)量和效率比較低。為了克服以上問(wèn)題，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中可以嘗試護(hù)理病例教學(xué)法、以問(wèn)題為中心的教學(xué)法。通過(guò)護(hù)理病例將教學(xué)內(nèi)容有機(jī)地與臨床實(shí)踐相結(jié)合，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。本教學(xué)方法以護(hù)理學(xué)生為主，以病例討論為主要方式，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，準(zhǔn)備有代表性的病例，把病例及討論的內(nèi)容提前交給學(xué)生，讓學(xué)生自己去思考。在課堂上，教師先簡(jiǎn)單介紹病例，講明要求后組織學(xué)生分組討論，將學(xué)生分成若干組，要求每位學(xué)生提出護(hù)理問(wèn)題并探討解決方法。最后教師進(jìn)行總結(jié)，并將案例與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合，進(jìn)一步講解。

2.4情感、態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)的教學(xué)設(shè)計(jì)

三維目標(biāo)蘊(yùn)含“尊重人、發(fā)展人”的新理念，重視學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的感受與體驗(yàn)，注重學(xué)生在教學(xué)中的主體地位和作用[1]。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)講授過(guò)程中，將物質(zhì)目標(biāo)與精神目標(biāo)進(jìn)行討論，是內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中情感、態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)關(guān)注的重點(diǎn)。

2.5教師教學(xué)行為設(shè)計(jì)

教師教學(xué)行為是落實(shí)三維目標(biāo)的關(guān)鍵，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和要求，要貫徹“以學(xué)生發(fā)展為本”的理念，積極改變教學(xué)行為。在教學(xué)關(guān)系上，內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師要改變傳統(tǒng)教學(xué)的方式，給予學(xué)生引導(dǎo)與幫助。比如，教師通過(guò)組織討論、實(shí)驗(yàn)演示、創(chuàng)設(shè)情境等手段引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師在教學(xué)理念和知識(shí)上，需要經(jīng)常反思與更新[2]。課前反思會(huì)使教學(xué)成為一種有積極準(zhǔn)備的自覺(jué)行為，課中反思會(huì)使教學(xué)活動(dòng)高效率完成，課后反思會(huì)使教學(xué)經(jīng)驗(yàn)理性化和批判化。同時(shí)，要每年定期到“三甲”醫(yī)院進(jìn)修，更新醫(yī)學(xué)知識(shí)，提出今后的努力方向和目標(biāo)。在課堂上，教師要注意調(diào)控教學(xué)內(nèi)容的深度、教學(xué)的進(jìn)度、訓(xùn)練的程度，使師生統(tǒng)一步調(diào)。在內(nèi)容廣度上，內(nèi)科護(hù)理學(xué)包含的疾病種類多，需要教師充分掌握每一種疾病，掌握常見病、多發(fā)病，了解少見病、罕見病。強(qiáng)化訓(xùn)練，接近臨床，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的無(wú)縫對(duì)接，為學(xué)生臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3落實(shí)三維教學(xué)目標(biāo)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)

3.1多形式評(píng)價(jià)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果測(cè)評(píng)在評(píng)價(jià)方式上要實(shí)現(xiàn)定性與定量相結(jié)合，定性評(píng)價(jià)教學(xué)過(guò)程和教學(xué)方法，定量評(píng)價(jià)基本知識(shí)和基本技能掌握的情況；同時(shí)，應(yīng)用新教學(xué)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息化評(píng)價(jià)，了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，評(píng)價(jià)形式以形成性評(píng)價(jià)為主，避免傳統(tǒng)的紙筆考試評(píng)價(jià)模式。

3.2多角度評(píng)價(jià)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)包括內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握情況；學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)情感、態(tài)度與價(jià)值觀的形成和發(fā)展情況；學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中所做的努力和探索。

3.3多時(shí)限評(píng)價(jià)

內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程要體現(xiàn)時(shí)刻進(jìn)行評(píng)價(jià)、始終重視評(píng)價(jià)的思想，充分發(fā)揮評(píng)價(jià)的功能，既要發(fā)揮評(píng)價(jià)的鑒定功能，又要發(fā)揮評(píng)價(jià)的激勵(lì)功能和教育功能。通過(guò)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，把學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)融入長(zhǎng)期教育或終身教育的進(jìn)程中去。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳國(guó)泰，杜麗東，任遠(yuǎn)，等.基于落實(shí)三維目標(biāo)的藥理學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)[J].藥學(xué)教育，2013（2）：37-40.

篇2

 

我國(guó)注冊(cè)護(hù)士已高達(dá)200萬(wàn)，但從整體上看，護(hù)士占總?cè)丝诒戎厝赃h(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家，仍有較大的發(fā)展?jié)摿?。高職院校是培養(yǎng)護(hù)士的主要單位，但因整體教學(xué)水平參次不齊，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)士綜合護(hù)理水平差強(qiáng)人意?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)士教學(xué)必修課之一，一直是醫(yī)學(xué)高職院校教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，本文就其原因進(jìn)行探討，并提出相應(yīng)的解決對(duì)策。

 

1醫(yī)學(xué)高職院?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》難學(xué)的原因分析

 

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是一門涉及面非常廣泛又與其他基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系的學(xué)科，是護(hù)理學(xué)的主要課程之一，《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是重要的臨床護(hù)理學(xué)科，但同時(shí)又是其他臨床護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)。然而醫(yī)學(xué)高職院校的學(xué)生普遍感到內(nèi)科護(hù)理相比其他臨床護(hù)理課程要難學(xué)，不懂，這是為什么呢?

 

從內(nèi)科護(hù)理學(xué)科本身的特點(diǎn)來(lái)看，首先：本課程以抽象的理論為主，實(shí)踐的內(nèi)容相對(duì)少。空洞的理論又和前面的基礎(chǔ)課程如生理、生化、病理聯(lián)系緊密，但是等學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科護(hù)理的時(shí)候，前面的基礎(chǔ)課程內(nèi)容差不多都忘記了，老師帶著復(fù)習(xí)也難以回想起來(lái)。這就造成了內(nèi)科理解困難。其次：內(nèi)科護(hù)理的理論內(nèi)容有些缺乏完整的理論體系，很多內(nèi)科疾病本身就沒(méi)搞清楚，假設(shè)的、可能的內(nèi)容很多，這又造成學(xué)生學(xué)習(xí)、理解的困難。再有：內(nèi)科護(hù)理不同章節(jié)的疾病有時(shí)治療和護(hù)理又有相似的地方，這就容易造成學(xué)生學(xué)習(xí)上的混沌，混亂。

 

從學(xué)生方面來(lái)看，由于高校擴(kuò)招，高職院校的學(xué)生入學(xué)時(shí)成績(jī)普遍較低，基礎(chǔ)差。對(duì)于陌生的理論性比較強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生缺乏興趣，厭學(xué)、抵觸情緒比較嚴(yán)重。

 

從教師的角度上來(lái)找原因，現(xiàn)在很多的高職院校的教護(hù)理的老師不是護(hù)士出身，本身就一天護(hù)士都沒(méi)有做過(guò)，根本就沒(méi)有臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，上課也就是照本宣科，理論對(duì)理論，空對(duì)空，自然枯燥乏味，對(duì)于蒼白的、枯燥乏味的課堂教學(xué)，學(xué)生能學(xué)的怎么樣，結(jié)果可想而知。再者現(xiàn)在的很多學(xué)校老師一本書一教到底，各個(gè)章節(jié)都是一個(gè)老師。這就存在一個(gè)弊端，內(nèi)科是海洋，內(nèi)容甚廣，一個(gè)老師不可能每一系統(tǒng)都很精通，所謂術(shù)業(yè)有專攻，必然影響教學(xué)效果。

 

從高職院校的整體實(shí)力上看，很多醫(yī)學(xué)高職院校的實(shí)訓(xùn)中心不能給學(xué)生提供病例模型，不能給學(xué)生提供見習(xí)的機(jī)會(huì)，學(xué)生缺乏具體的感性認(rèn)識(shí)，剩下的就只有死記硬背了。

 

2醫(yī)學(xué)高職院?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》難學(xué)的對(duì)策研究

 

針對(duì)上述原因，我們?cè)撛趺醋瞿?

 

第一，讓內(nèi)科護(hù)理內(nèi)容變得簡(jiǎn)單起來(lái)。在教學(xué)當(dāng)中盡量不涉及前沿的沒(méi)有形成定論的內(nèi)容，高職院校以培養(yǎng)實(shí)用型人才為主，不是培養(yǎng)研究型人才，所以那些“可能”的內(nèi)容少說(shuō)為好，要讓學(xué)生感覺(jué)這門課不難。內(nèi)科護(hù)理涉及面非常廣泛，學(xué)生往往看不懂，看不懂就不想看，不想看就更不懂，如此惡性循環(huán)。所以，實(shí)踐教學(xué)中需要告訴學(xué)生只要在一定程度上看懂就可以了，對(duì)于結(jié)論性內(nèi)容只要記住就行了，適當(dāng)?shù)厝ダ斫猓啾扯嘤?，慢慢的就懂了。讓?nèi)科護(hù)理內(nèi)容變的更具系統(tǒng)性。加強(qiáng)系統(tǒng)性是為了讓學(xué)生能在整體上把握和理解。實(shí)際教學(xué)中很多同學(xué)針對(duì)某一細(xì)節(jié)、某一問(wèn)題反復(fù)糾結(jié)，刨根問(wèn)底，而忽視了對(duì)章節(jié)的整體理解，導(dǎo)致學(xué)完一章節(jié)后還是覺(jué)得很模糊，不知道要掌握什么。

 

第二，針對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)差，厭學(xué)氣氛濃厚，以及由此而產(chǎn)生的倦怠和煩躁，我們可以采用改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法來(lái)改善。傳統(tǒng)的教學(xué)以老師的講授為主，一本教案加一只粉筆就是老師的全部道具。傳統(tǒng)的教學(xué)方法不能形象直觀的表達(dá)教學(xué)內(nèi)容，以灌輸為主，學(xué)生主動(dòng)性差，教學(xué)效果不理想。現(xiàn)在多媒體教學(xué)PPT比較流行，PPT具有形式多樣、界面豐富、信息量大等特點(diǎn)。這中教學(xué)方法可以同時(shí)把文字、圖像、聲音、甚至影片信息傳遞出去，可以把內(nèi)科護(hù)理內(nèi)容形象生動(dòng)的展現(xiàn)出來(lái)，在視覺(jué)和聽覺(jué)上給學(xué)生最強(qiáng)的刺激，優(yōu)化了學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程，在強(qiáng)化教學(xué)效果方面很有幫助。但是現(xiàn)實(shí)教學(xué)中，很多老師制作PPT的能力不強(qiáng)，單純把PPT代替?zhèn)鹘y(tǒng)的板書，沒(méi)有充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，所以建設(shè)團(tuán)隊(duì)精品課程顯得尤為必要。除了多媒體教學(xué)以外，還可以嘗試情景模式教學(xué)、PBL和案例結(jié)合等教學(xué)方法。所謂情景模式教學(xué)就是讓學(xué)生扮演不同的角色，被護(hù)理者和護(hù)理者進(jìn)行有效的互動(dòng)，達(dá)到提高學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)對(duì)抽象的理論知識(shí)的理解和感悟。有報(bào)道認(rèn)為情景模式教學(xué)法能有效的提高學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)興趣和知識(shí)掌握程度[1]。PBL即是基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)主動(dòng)學(xué)習(xí)。老師給學(xué)生提供經(jīng)典的案例，并提出問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí);讓學(xué)生去解決問(wèn)題，并在教材上找到理論依據(jù)。最后老師做出分析、總結(jié)。這種教學(xué)方法能最大限度的發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，理論聯(lián)系實(shí)際，能提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。案例教學(xué)法結(jié)合PBL的應(yīng)用，在發(fā)揮PBL的優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，通過(guò)精選的實(shí)例，以形象、直觀、生動(dòng)的形式達(dá)到教學(xué)目的，可取得良好教學(xué)效果[2]。無(wú)論哪種教學(xué)方法目的都是一樣的，都是為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)實(shí)踐能力?？梢越Y(jié)合學(xué)生具體情況、實(shí)際辦學(xué)條件選用。

 

第三，提高教師素質(zhì)。很多醫(yī)學(xué)高職院校沒(méi)有自己的附屬醫(yī)院，或者附屬醫(yī)院的實(shí)力很弱，不能給本學(xué)院的老師和學(xué)生提供臨床基地。所以很多臨床護(hù)理課老師只會(huì)動(dòng)口不會(huì)動(dòng)手。打鐵還需自身硬，時(shí)代在發(fā)展，知識(shí)在不斷的更新，這就要求老師本身要不斷學(xué)習(xí)，定期參加進(jìn)修和培訓(xùn)。

 

第四，改變傳統(tǒng)的一個(gè)老師教一本書所有章節(jié)的教學(xué)安排，老師就應(yīng)該教與其醫(yī)院臨床科室相對(duì)應(yīng)的課程。老師經(jīng)驗(yàn)豐富課才會(huì)上的生動(dòng)易懂。

 

第五，加大投入，大力發(fā)展附屬醫(yī)院，改善教學(xué)的條件，增加學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐和見習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)見習(xí)和動(dòng)手實(shí)踐不僅能鞏固和加深書本理論知識(shí)，還能有效提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。

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關(guān)鍵詞：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革 高職 內(nèi)科護(hù)理 優(yōu)化 教學(xué)評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）06（a）-0168-01

1 調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的基礎(chǔ)之上，我們應(yīng)該對(duì)教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，按照考試的要求進(jìn)行立體式的整合，將傳統(tǒng)的按照學(xué)科的編排模式進(jìn)行淘汰，將學(xué)生的綜合素質(zhì)充分的顯現(xiàn)出來(lái)。在對(duì)各學(xué)科之間的關(guān)系和比例進(jìn)行整合時(shí)，會(huì)出現(xiàn)與臨床崗位設(shè)置相矛盾的現(xiàn)象，在這樣的情況之下，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)通科老師的培養(yǎng)，將各學(xué)科之間的內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)，將重復(fù)、交叉的教學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行避免。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)主要是內(nèi)科常見疾病進(jìn)行護(hù)理，將內(nèi)科的特點(diǎn)完全的表現(xiàn)出來(lái)。但是在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革的推動(dòng)之下，內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容得到了增加，延伸至其他的10余中疾病，分別為帕金森病的護(hù)理、三叉神經(jīng)痛的護(hù)理、急性退髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的護(hù)理、庫(kù)欣綜合癥的護(hù)理、心肌疾病的護(hù)理以及解剖生理的護(hù)理等。

2 確立教學(xué)重點(diǎn)

2.1 以任務(wù)為中心

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，將學(xué)習(xí)的科目分為專業(yè)能力和專業(yè)實(shí)務(wù)兩方面，在臨床常見疾病的背景之下，對(duì)學(xué)生的護(hù)理能力進(jìn)行考察。所以在教學(xué)的過(guò)程中，教學(xué)的知識(shí)和內(nèi)容應(yīng)該圍繞著護(hù)理任務(wù)來(lái)進(jìn)行，以“必需、夠用”為標(biāo)準(zhǔn)，將理論知識(shí)的專業(yè)性、針對(duì)性以及實(shí)用性表現(xiàn)出來(lái)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，考試所涉及的范圍增加到了七類，與原來(lái)教學(xué)的內(nèi)容相比，增加了“健康指導(dǎo)”和“護(hù)理診斷”兩項(xiàng)內(nèi)容，教學(xué)的內(nèi)容與臨床更加的接近，并且對(duì)疾病進(jìn)行了預(yù)防。在護(hù)理程序中，護(hù)理診斷是最重要的內(nèi)容，它具有非常強(qiáng)的專業(yè)性，并且具有非常明顯的護(hù)理特色，但是護(hù)理診斷的概念非常的抽象，很多護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都難以理解其中的真實(shí)意義，所以在教學(xué)的過(guò)程中，因按照“生物―心理―社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式，對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的評(píng)估，尤其是對(duì)癥狀的評(píng)估，并將這個(gè)評(píng)估作為護(hù)理問(wèn)題的重要依據(jù)。

2.2 以臨床為導(dǎo)向

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革主要有兩個(gè)目的，其一是對(duì)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和工作能力進(jìn)行考察，判斷該學(xué)生是否具備當(dāng)護(hù)士的能力。其二就是檢驗(yàn)學(xué)校護(hù)理的教育質(zhì)量。在改革之后，對(duì)臨床常見疾病的護(hù)理任務(wù)進(jìn)行重點(diǎn)的考察，并且在每年中進(jìn)行一次修訂，將傳統(tǒng)陳舊的中等護(hù)理專業(yè)的教學(xué)大綱進(jìn)行改變創(chuàng)新。將考試遵從的“服務(wù)臨床、滿足教學(xué)”的宗旨進(jìn)行充分的體現(xiàn)。所以在教學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)時(shí)，應(yīng)該以臨床為導(dǎo)向，根據(jù)臨床護(hù)理的需求對(duì)教學(xué)的重點(diǎn)和教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，實(shí)現(xiàn)真正意義上的教學(xué)、臨床“零距離”。

2.3 突出專業(yè)特色

在過(guò)去的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中，有一部分的考試內(nèi)容與護(hù)理工作是全無(wú)關(guān)系的。在美國(guó)，護(hù)士注冊(cè)護(hù)士考試的考題都是圍繞臨床展開的，多為情景對(duì)話和案例分析，對(duì)于護(hù)士的臨床運(yùn)用以及實(shí)踐能力非常的重視。在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革之后，將考試的重點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理工作中必須具備的臨床知識(shí)和臨床技能。所以在教學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)時(shí)，應(yīng)該將疾病的治療原則、疾病的臨床表現(xiàn)作為重點(diǎn)的講解內(nèi)容，對(duì)于疾病產(chǎn)生的原因以及疾病的診斷只需要做簡(jiǎn)單的介紹。

3 改革教學(xué)方法

3.1 備課環(huán)節(jié)―― 輕重有別，重在歸納

在護(hù)士職業(yè)資格考試試題的基礎(chǔ)之上，老師應(yīng)該將考試的內(nèi)容進(jìn)行分析和歸納，并整理出考試的重點(diǎn)，在備課的過(guò)程中，將考試內(nèi)容作為重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容。老師在對(duì)考試的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解時(shí)，要注重張弛有度，盡可能多的運(yùn)用多媒體課件，并通過(guò)臨床實(shí)例的教學(xué)，讓學(xué)生從不同角度、不同方面進(jìn)行考慮，將考試的內(nèi)容講解到精、透、細(xì)，讓學(xué)生更加牢固的掌握考試的重點(diǎn)；對(duì)于次要性的內(nèi)容，老師可以點(diǎn)到為止，但是也不能完全不提。因?yàn)檫@些內(nèi)容能為重點(diǎn)內(nèi)容作鋪墊。老師在講課之前，要檢查教學(xué)的材料和設(shè)備是否齊全，并對(duì)教學(xué)的效果進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)測(cè)，保證課堂教學(xué)的正常開展。

3.2 上課環(huán)節(jié)―― 深入淺出，重在引導(dǎo)

學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，常常處于一種被動(dòng)的動(dòng)態(tài)。老師在教學(xué)的過(guò)程中，應(yīng)該加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)和交流，盡可能多的提出問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)于教學(xué)內(nèi)容而言，老師應(yīng)該從最基本、最簡(jiǎn)單的知識(shí)入手，循序漸進(jìn)，逐漸的突出內(nèi)容的重點(diǎn)。另外，還要讓學(xué)生做好課堂的課堂筆記，讓學(xué)生回家之后進(jìn)行知識(shí)的復(fù)習(xí)，同時(shí)，也為學(xué)生知識(shí)的消化提供時(shí)間。老師在教學(xué)過(guò)程中，還應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

3.3 課后輔導(dǎo)環(huán)節(jié)―― 循循善誘，重在啟發(fā)

在教學(xué)之后，老師應(yīng)該對(duì)征收學(xué)生的意見，讓學(xué)生對(duì)自己的教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，因教學(xué)主要針對(duì)者是學(xué)生，所以學(xué)生的意義和評(píng)價(jià)是最有效的，讓學(xué)生對(duì)老師教學(xué)方法中的優(yōu)勢(shì)和不足進(jìn)行分析，之后，老師可以根據(jù)學(xué)生的意見對(duì)不足之處進(jìn)行修改，對(duì)于好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，加強(qiáng)師生之間的溝通，保證教學(xué)的質(zhì)量。與此同時(shí)，老師還應(yīng)該設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)于主動(dòng)性較強(qiáng)的學(xué)生予以一定的獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)學(xué)生積極性主動(dòng)性的培養(yǎng)。對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)較差的后進(jìn)生，老師可以開設(shè)課后輔導(dǎo)課，幫助后進(jìn)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，以此來(lái)提高全班的教學(xué)質(zhì)量。

3.4 備考環(huán)節(jié)―― 有的放矢，重在實(shí)效

在平時(shí)的測(cè)試中，老師應(yīng)該加強(qiáng)測(cè)試題的多元化，如：選擇題、判斷題、名詞解釋、填空題、簡(jiǎn)答題以及綜合論述題等等，通過(guò)試題的測(cè)試對(duì)學(xué)生掌握的內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識(shí)進(jìn)行鞏固。在期末考試時(shí)，考試的題型和考試的重點(diǎn)與護(hù)士資格考試相同?？荚嚨囊?guī)則和考場(chǎng)的秩序也同護(hù)士資格考試的秩序和規(guī)則相同，讓學(xué)生提前適應(yīng)考試的環(huán)境，為最后的考試做鋪墊。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐利華，郭麗琴.以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革為契機(jī)優(yōu)化高職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)[J].中華護(hù)理教育，2012（11）：486-487.

[2] 王鄭矜，王文雷，王麗紅，等.以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試為導(dǎo)向的內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐淺析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010（19）：3128-3130.

篇4

關(guān)鍵詞：中職；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；自學(xué)能力

目前，在護(hù)理一線工作的護(hù)理人員絕大多數(shù)都是中職學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生，只有符合中職護(hù)理教育特點(diǎn)和未來(lái)崗位需求的教學(xué)方法，才能有效提高中職學(xué)校學(xué)生的綜合素質(zhì)。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)士資格證考試和未來(lái)就業(yè)方面需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，且在各個(gè)考試中所占的比例最大，應(yīng)該引起教師和學(xué)生的重視。

一、引導(dǎo)課前預(yù)習(xí)，擴(kuò)充課堂容量

自學(xué)習(xí)慣的培養(yǎng)需要從指導(dǎo)學(xué)生課前預(yù)習(xí)開始。內(nèi)科護(hù)理學(xué)并不是一門獨(dú)立的學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程時(shí)，需要學(xué)習(xí)其他課程的基礎(chǔ)知識(shí)，比如生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)等，這些基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)有利于提升內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果。但是，由于課堂時(shí)間有限，留給教師講解知識(shí)的時(shí)間太少。那么，學(xué)生的課前預(yù)習(xí)指導(dǎo)工作就顯得極其重要。教師在上課之前，需要將所講述的知識(shí)點(diǎn)和參考書目告知學(xué)生，讓學(xué)生通過(guò)圖書館和網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)資料，教師在進(jìn)行授課時(shí)，學(xué)生就很容易跟隨教師的思維，提高教學(xué)質(zhì)量。

二、結(jié)合授課內(nèi)容，選用合適的教學(xué)方法

內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容繁多，教師在教學(xué)的過(guò)程中需要結(jié)合授課內(nèi)容，選擇合適的教學(xué)方法來(lái)提升教學(xué)質(zhì)量。比如，內(nèi)科護(hù)理學(xué)中每個(gè)章節(jié)的概述都是對(duì)基礎(chǔ)內(nèi)容進(jìn)行回顧，學(xué)生有一定的基礎(chǔ)，教師可以通過(guò)表格、圖形或模型來(lái)幫助學(xué)生進(jìn)行復(fù)習(xí)與鞏固。再如，護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容可以采用情景教學(xué)、角色扮演等方式來(lái)進(jìn)行教學(xué)。采用多元化的教學(xué)方式能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，比教師單純性地講解效果更好。又如護(hù)理診斷、護(hù)理措施基本的癥狀和體征可以按照傳統(tǒng)方式進(jìn)行講述，而每個(gè)疾病的教學(xué)可以采用PBL教學(xué)法進(jìn)行。PBL教學(xué)法以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心。教師先提出問(wèn)題，然后指導(dǎo)學(xué)生針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行資料的搜集、分析、總結(jié)，最后得出結(jié)論。采用這種方式進(jìn)行教學(xué)，能夠有效培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

三、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，重視教師的形象

除了傳授知識(shí)，教師還要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和自主獲取知識(shí)的能力。教師需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行自學(xué)指導(dǎo)，然后對(duì)課本中重點(diǎn)的知識(shí)進(jìn)行講解，這樣才能提高課堂有效性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)于重點(diǎn)知識(shí)的講解，教師可以采用學(xué)生自學(xué)的方式來(lái)進(jìn)行，并積極對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。比如，教材中明確的知識(shí)點(diǎn)，教師可以讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)；對(duì)于教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，教師要引導(dǎo)學(xué)生探究問(wèn)題。這樣才能提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生舉一反三的能力。當(dāng)學(xué)生掌握了知識(shí)點(diǎn)后，就在最短的時(shí)間內(nèi)將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。此外，教師的形象也會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，所以，教師需要將自己最佳的狀態(tài)展示給學(xué)生，消除與學(xué)生之間的隔閡，拉近彼此之間的距離。教師的板書要優(yōu)美，合理設(shè)計(jì)，充分借助彩色粉筆來(lái)進(jìn)行板書的規(guī)劃。只有這樣才能讓學(xué)生從心底里喜歡教師，對(duì)課堂充滿興趣，積極地進(jìn)行學(xué)習(xí)和信息交流，提高教學(xué)效果。

四、重視課后復(fù)習(xí)，提高學(xué)生聯(lián)系知識(shí)能力

在中職內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師講授的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該具有結(jié)構(gòu)性和比較性特征，且要注重與其他學(xué)科的相互交叉、相互滲透。內(nèi)科護(hù)理學(xué)很多知識(shí)點(diǎn)之間存在密切的聯(lián)系，因此，在講解完某一知識(shí)點(diǎn)后進(jìn)入課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)時(shí)，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生將某些知識(shí)點(diǎn)主動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，然后認(rèn)真對(duì)其進(jìn)行對(duì)比、分析，總結(jié)出異同之處，找到正確、高效的學(xué)習(xí)方法，提升自身的知識(shí)聯(lián)系能力，進(jìn)而提高自學(xué)能力，深入理解內(nèi)科護(hù)理知識(shí)，熟練掌握護(hù)理技能。例如，在講解完冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病之后，教師可以讓學(xué)生從其臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、緩解方式、心電圖改變、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面入手，對(duì)心絞痛、心肌梗死等疾病進(jìn)行對(duì)比，總結(jié)其相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。在講解完慢性腎小球腎炎后，引導(dǎo)學(xué)生回憶之前已學(xué)過(guò)的肝硬化伴血氨升高病人的飲食要求，其需要低蛋白飲食，且以植物蛋白為主。而根據(jù)本節(jié)教學(xué)內(nèi)容可知，慢性腎小球腎炎病人伴氨質(zhì)血癥同樣要求低蛋白飲食，但選擇的卻是優(yōu)質(zhì)蛋白，鼓勵(lì)學(xué)生自主思考、探究二者存在這一區(qū)別的原因。在講解完消化系統(tǒng)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容之后，讓學(xué)生自主分析慢性胃炎、肝硬化、肝性腦病、消化性潰瘍、急性胰腺炎等疾病在飲食護(hù)理原則上的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，要求學(xué)生結(jié)合所學(xué)理論知識(shí)，說(shuō)明理由。通過(guò)運(yùn)用以上方式，學(xué)生在復(fù)習(xí)過(guò)程中將不斷鞏固并深入理解所學(xué)知識(shí)，自學(xué)能力也得到了很好的培養(yǎng)。總之，根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和社會(huì)崗位的需求，中職學(xué)校對(duì)教學(xué)內(nèi)容要進(jìn)行不斷地更新和完善，改進(jìn)教學(xué)方法。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中需要培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，幫助學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)生自學(xué)能力，從而為社會(huì)培養(yǎng)一批高素質(zhì)的衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人才。

作者:白潔 單位:晉中市衛(wèi)生學(xué)校

參考文獻(xiàn)：

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采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)兩個(gè)年級(jí)的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》理論成績(jī)分組分等級(jí)進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，平均成績(jī)采用t檢驗(yàn)比較分析。

2討論

2.1分章節(jié)教學(xué)的利與弊多名教師分章節(jié)授課，一般為一至二個(gè)章節(jié)內(nèi)容，體現(xiàn)了每名教師的臨床?？铺攸c(diǎn)，課前準(zhǔn)備充分，課堂中列舉病案豐富多樣，使課堂教學(xué)病案分析更貼近臨床，活躍課堂氣氛。同一內(nèi)容給四個(gè)班學(xué)生講授，即每個(gè)內(nèi)容講四次，教師對(duì)講授內(nèi)容很熟悉，利于課堂時(shí)間的合理控制。

多名教師分章節(jié)授課有利于發(fā)揮教師學(xué)術(shù)特長(zhǎng)，又能取長(zhǎng)補(bǔ)短，還能在一定程度上減輕教師的備課壓力。臨床護(hù)理教師主要從事臨床一線的護(hù)理工作，臨床動(dòng)手能力較強(qiáng)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，但課堂授課的邏輯性、條理性、講課技巧等不夠，不一定被學(xué)生認(rèn)同，且講授上一章節(jié)的教師與下一章節(jié)的教師幾乎不見面交流，各章節(jié)內(nèi)容不能有效銜接，讓學(xué)生感到所學(xué)知識(shí)缺乏連貫，很多學(xué)生不認(rèn)識(shí)授課教師，遇到不清楚的問(wèn)題也無(wú)法與教師交流。因此，學(xué)生對(duì)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣不高。表3結(jié)果提示，兩個(gè)年級(jí)理論成績(jī)的中、高分?jǐn)?shù)段70分-79分、80分-89分、90分以上，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩名教師成組負(fù)責(zé)一個(gè)班課堂教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

2.2.1有利于教師自身的進(jìn)步兩名教師負(fù)責(zé)一個(gè)班的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)，學(xué)生與教師更熟悉更利于溝通，各章節(jié)的內(nèi)容在講授時(shí)能很好地過(guò)渡，便于學(xué)生理解（見表1），兩個(gè)年級(jí)理論平均成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)繁多，進(jìn)展較快，對(duì)教師的要求高，要上好這門課，教師必須加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，全面掌握教材內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)，且不斷更新，使臨床和課堂教學(xué)均能跟上時(shí)代的要求，以最新科技水平及成果，新疾病的出現(xiàn)、新療法的應(yīng)用、新理論的提出來(lái)保持課堂教學(xué)的活力。

2.2.2有利于溝通解惑，提高教學(xué)質(zhì)量?jī)擅處煶山M全面負(fù)責(zé)一個(gè)班的課堂教學(xué)，學(xué)生對(duì)教師較為熟悉，課前課后能主動(dòng)與講課老師進(jìn)行交流、溝通，教師與學(xué)生互動(dòng)能及時(shí)答疑、解惑，利于學(xué)生及時(shí)掌握所學(xué)的知識(shí)，提高了平均成績(jī)和優(yōu)良成績(jī)分?jǐn)?shù)段人數(shù)。同時(shí)教學(xué)相長(zhǎng)，拓寬了老師的知識(shí)面，增強(qiáng)了老師的責(zé)任心，從而提高了教學(xué)質(zhì)量。

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【關(guān)鍵詞】　道德教育；滲透；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】D296.19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515（2012）10-003-03

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，而且社會(huì)要求的迅速發(fā)展，護(hù)理教學(xué)中的道德教育尤為突顯重要，對(duì)護(hù)理人員的要求不僅只是滿足于護(hù)理技術(shù)層面的完備和精湛，更是要求我們培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)理人員具備優(yōu)秀的道德品質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。我們的護(hù)理教學(xué)不能在單一的注重專業(yè)技術(shù)的教育，護(hù)理教學(xué)的老師也不再是單一的“答疑解惑”型的教師，務(wù)必要在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中融入道德教育，我們師者也必須樹立正確，健康的道德觀念和道德水平。

1　中職學(xué)生的道德教育滲透的難題

中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特殊性更是為我們的護(hù)理教學(xué)帶來(lái)了道德教育的滲透帶來(lái)了更多的難題。

1.1　中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生生理和心理的特殊性：　中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多是女性，而且多為青春期，并且具備青春期特質(zhì)――叛逆、獨(dú)立、處在心理負(fù)重期。還未樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀和審美觀。中職學(xué)生在中職入學(xué)以前由于學(xué)習(xí)觀念、方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成不好，造成學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)成就感和榮譽(yù)感，加之青春期的叛逆、厭世、心理負(fù)重，使得其形成了厭學(xué)心理，也就缺乏了相應(yīng)的道德觀念。

1.2　中職學(xué)生家庭環(huán)境因素，現(xiàn)代社會(huì)環(huán)因素境的影響： 隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化、信息網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的到來(lái)，人類的生產(chǎn)方式、社會(huì)意識(shí)和日常生活都發(fā)生了重大的變化。青少年學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀也正在接受新的沖擊。首先，信息網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)給我國(guó)傳統(tǒng)的思想道德教育的理論與方法提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。由于學(xué)歷層次的差異，中職學(xué)生在就業(yè)時(shí)處于弱勢(shì)地位。為了增加競(jìng)爭(zhēng)力，中職學(xué)生大都注重專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，而對(duì)思想道德教育卻形成一種偏見，把思想道德教育僅僅看成一種理論說(shuō)教，忽視了“成人”與“成才”的關(guān)系，對(duì)思想道德教育的認(rèn)識(shí)形成一種誤區(qū)。這種情況造就了學(xué)生兩種不同的思想道德觀念和行為。

2　道德教育學(xué)科滲透的重要性

2.1　為學(xué)生求職和職業(yè)生存的根本要求：在科學(xué)技術(shù)和護(hù)理技術(shù)日益進(jìn)步和更新的現(xiàn)代社會(huì)，如何使得老百姓能夠享受到更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，就必須醫(yī)學(xué)生提高自身專業(yè)技術(shù)和道德修養(yǎng)素質(zhì)，才能護(hù)理學(xué)生有機(jī)會(huì)更好地為病患者的進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。

2.2　是中職學(xué)校培養(yǎng)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才的必然要求：中職學(xué)校以培養(yǎng)技能型、實(shí)用型的技術(shù)型人才為特點(diǎn)，很容易出現(xiàn)重技術(shù)、輕人文的現(xiàn)象。部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為只有專業(yè)重要，而忽略了道德修養(yǎng)的培養(yǎng)，實(shí)習(xí)中服務(wù)態(tài)度不好、挑三揀四、缺乏吃苦耐勞精神。其職業(yè)道德境界與我們所提倡的為人民服務(wù)的宗旨和救死扶傷的精神有一定差距，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的德育教育迫在眉睫。

2.3　是衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系改革的基本要求：在目前醫(yī)患關(guān)系極度緊張的社會(huì)環(huán)境下，加強(qiáng)德育教育，使醫(yī)學(xué)生形成正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀，從而杜絕社會(huì)不正之風(fēng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的醫(yī)患關(guān)系。

3　在“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”教育學(xué)科中滲透道德教育的體會(huì)

3.1　提高教師道德修養(yǎng)，學(xué)科教學(xué)道德教育滲透的保證： 在整個(gè)護(hù)理工作實(shí)施當(dāng)中，許多工作不是有形可見的，沒(méi)有質(zhì)和量的限制，靠的是護(hù)理人員高度責(zé)任感和自覺(jué)性，這種責(zé)任感和自覺(jué)性就來(lái)源于護(hù)生的倫理道德修養(yǎng)，具備崇高的倫理道德是開展整體護(hù)理教學(xué)的保證。在內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)是一個(gè)系統(tǒng)、復(fù)雜、完備的學(xué)科教學(xué)中無(wú)疑“以身立教，為人師表”就對(duì)教師的道德水平和感念提出了很高的要求。在教學(xué)中教師首當(dāng)其沖的要具備很高的道德修養(yǎng)。獨(dú)善其身，兼愛天下――勢(shì)必為我們護(hù)理專業(yè)教師和學(xué)生的道德素養(yǎng)的養(yǎng)成。對(duì)于特殊環(huán)境和特殊條件下的中職學(xué)生的關(guān)愛就成為了我們教師在教學(xué)中滲透道德教育的首要條件。教學(xué)中對(duì)于病人的關(guān)愛首先應(yīng)來(lái)至教師對(duì)于學(xué)生的關(guān)愛，而去彌補(bǔ)學(xué)生在成長(zhǎng)中長(zhǎng)期匱乏的家庭關(guān)愛和社會(huì)關(guān)愛。讓其做到獨(dú)善其身，才能兼愛天下，關(guān)愛身邊的病人。

3.2　“防微杜漸”樹立人性化護(hù)理理念，充分體現(xiàn)職業(yè)道德： 人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，不僅為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)而且以其閃亮新穎的思想內(nèi)涵極大地推動(dòng)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，樹立人性化護(hù)理服務(wù)的理念是護(hù)生適應(yīng)臨床護(hù)理工作的前提，也是幫助護(hù)生增進(jìn)護(hù)患溝通、提高滿意度、減少護(hù)患糾紛的重要基礎(chǔ)。在教學(xué)中利用倫理、道德的引導(dǎo)就尤為重要：首先使學(xué)生樹立“人性化”的服務(wù)意識(shí)，以期建立良好的護(hù)患關(guān)系，理解患者由于疾病可能引起的心理生理的變化，去主動(dòng)發(fā)現(xiàn)他們的需要。在病人護(hù)理的細(xì)節(jié)中要有相應(yīng)的道德體現(xiàn)，在護(hù)理和診療過(guò)程中的“不傷害原則”――不傷害病人的身體，不傷害病人的心理，不傷害病人的“錢包”。最后從人性需要的角度去理解患者，關(guān)愛患者，護(hù)理患者，給患者人性化的關(guān)懷與照顧，使患者得到護(hù)理人員從心理上、生活上的關(guān)懷與照顧，減輕恐懼感、孤獨(dú)感，獲得了滿足感和安全感，真正讓病人心情舒暢地接受治療和護(hù)理。

3.3　將內(nèi)科護(hù)理學(xué)滲透道德教育納入學(xué)科建設(shè)當(dāng)中： 內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程，在臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐中具有普遍意義。在教學(xué)中貫穿道德教育，增加了學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣；其次通過(guò)道德教育，學(xué)生掌握了護(hù)患溝通和人際溝通技巧；內(nèi)科護(hù)理學(xué)和德育的結(jié)合，使學(xué)生思想道德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到鍛煉和提高，實(shí)現(xiàn)自我教育和自我發(fā)展，增強(qiáng)了社會(huì)適應(yīng)能力，就業(yè)率得到了提高。在道德教育的學(xué)科滲透當(dāng)中，道德教育再只是單學(xué)科的發(fā)展和簡(jiǎn)單的贅述，應(yīng)當(dāng)把道德教育列入到護(hù)理專業(yè)的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中，在我們“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”這樣的主干學(xué)科當(dāng)中更應(yīng)將道德教育列入我們的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展中。

3.3.1　將道德教育納入“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的教學(xué)計(jì)劃的制定當(dāng)中： 在制定“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”學(xué)科教學(xué)計(jì)劃的過(guò)程中不能在單純的強(qiáng)調(diào)單調(diào)的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)，必須有機(jī)的將道德教育融入計(jì)劃當(dāng)中。在“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中將道德教育結(jié)合相關(guān)疾病知識(shí)，而不是單一的進(jìn)行道德教育的累述，為學(xué)生的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)樹立正確的道路。

3.3.2　道德教育應(yīng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境和學(xué)科發(fā)展：現(xiàn)代社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)日益激烈，對(duì)于護(hù)理學(xué)生的要求不在是單純的重理論，重技術(shù)，更注重學(xué)生的道德標(biāo)準(zhǔn)和判斷。在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境還在依靠經(jīng)濟(jì)利益支撐的環(huán)境下，能否建立良好的道德水平已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。能在競(jìng)爭(zhēng)激烈的環(huán)境下嶄露頭角勢(shì)必要通過(guò)護(hù)理專業(yè)的資格考試，而目前資格考試當(dāng)中也將道德教育融入了各個(gè)學(xué)科的考試內(nèi)容。

3.3.3　調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu)，確立健康的道德觀念： 認(rèn)知是人們對(duì)周圍事物的看法和觀點(diǎn)，一個(gè)人是否有正確、健康的認(rèn)知方式，直接關(guān)系到他的道德觀念。中職學(xué)生的特殊性決定了學(xué)生某些道德觀念的欠缺和錯(cuò)誤。中職學(xué)生的特殊身體和心理特征，使得學(xué)生厭倦了說(shuō)直白的說(shuō)教式道德教育。特殊的家庭和社會(huì)環(huán)境也會(huì)改變學(xué)生對(duì)于道德標(biāo)準(zhǔn)的判斷。在進(jìn)行“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的教學(xué)過(guò)程中除了專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)的講解，也要借助學(xué)科專業(yè)知識(shí)調(diào)整和增加學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。例如我們?cè)谶M(jìn)行“糖尿病病人的護(hù)理”飲食護(hù)理的教學(xué)中，將是否指注重通過(guò)簡(jiǎn)單的飲食控制和調(diào)整來(lái)保障我們的護(hù)理質(zhì)量，還是在保證病人生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效的調(diào)整和控制病人的飲食結(jié)構(gòu)，來(lái)讓學(xué)生參與病人護(hù)理中的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和道德判斷。

3.3.4　鍛煉堅(jiān)強(qiáng)的意志，提高心理承受能力，改變道德觀念： 優(yōu)秀的性格與鋼鐵般的意志比智慧和博學(xué)更重要。提高心理素質(zhì)最重要的就是真誠(chéng)地對(duì)待自己和他人。自信、積極、樂(lè)觀向上，富有幽默感；坦率真誠(chéng)、不怕暴露自我，愿意與人分享自己的快樂(lè)與痛苦；為人正直、不卑不亢是健全人格的重要特征。健全的人格是健康的道德觀念的最要保證和前提。“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”知識(shí)面和道德評(píng)判涉及廣泛，在學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中學(xué)生將要遇到諸多困難和挫折。能否具備堅(jiān)強(qiáng)的意志就成為了能否培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)。

3.3.5　融入集體，體驗(yàn)道德教育： 現(xiàn)代“整體護(hù)理”觀念的確立和應(yīng)用，使得護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)和工作當(dāng)中，特別是“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的學(xué)習(xí)當(dāng)中，不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗和發(fā)揮。但是中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中由于長(zhǎng)期處于“空巢家庭”，加之入學(xué)前后進(jìn)入了青春期，使得學(xué)生習(xí)慣了獨(dú)立思考，甚至排外現(xiàn)象。對(duì)于道德標(biāo)準(zhǔn)和判斷的錯(cuò)誤也比比皆是。在“內(nèi)科護(hù)理學(xué)”的教學(xué)中，無(wú)一例外的每個(gè)疾病個(gè)病人的護(hù)理都應(yīng)該是集體行為。例如對(duì)于肺結(jié)核病人的護(hù)理中，處于孤立與其他醫(yī)護(hù)人員的學(xué)生將難以完成整個(gè)護(hù)理工作甚至危及患者和醫(yī)護(hù)生命安全。

3.3.6　志存高遠(yuǎn)，確立奮斗目標(biāo)： 追求的目標(biāo)越高，他的才能就發(fā)展越快，對(duì)社會(huì)就越有益。理想目標(biāo)是人們活動(dòng)所追求的預(yù)期結(jié)果，是激發(fā)人的積極性，使之產(chǎn)生自覺(jué)行動(dòng)的必要前提，也是建立高尚道德標(biāo)準(zhǔn)耳朵前提。具有明確的理想歐尚的道德標(biāo)準(zhǔn)，才會(huì)全身心投入到所學(xué)的專業(yè)中，從而感到生活的美好。因此，確定正確的道德標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于學(xué)科發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 林世紅.淺談人性化護(hù)理.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)；

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關(guān)鍵詞：高職；內(nèi)科護(hù)理；工作過(guò)程；教學(xué)模式

在護(hù)理專業(yè)中，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是支撐其主要專業(yè)理論的科目，基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)龐雜，涉及范圍較廣，承擔(dān)著對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要作用，其為學(xué)生提供的先進(jìn)的理論知識(shí)，以及對(duì)病因、臨床表現(xiàn)的科學(xué)分析，能讓學(xué)生快速提高自身的專業(yè)能力。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)較為細(xì)致、繁雜的工作，對(duì)護(hù)理人員要求很高，既要具備扎實(shí)的專業(yè)功底，還要有細(xì)心觀察問(wèn)題、快速歸納、找出問(wèn)題根源的能力。在傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理課堂教學(xué)模式中，大多以教師為中心，注重書本中的理論知識(shí)，或者僅僅由教師將實(shí)踐過(guò)程展示給學(xué)生看，這樣的課堂，學(xué)生參與度很低，即使理論知識(shí)掌握牢固，也無(wú)法很快適應(yīng)該崗位的具體工作要求，忽略了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)，使學(xué)生的綜合專業(yè)水平大打折扣。在新時(shí)代的倡導(dǎo)下，高職內(nèi)科護(hù)理課堂教學(xué)在尋找自身創(chuàng)新的新視角――以工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，此種教學(xué)模式立足于具體工作中的實(shí)踐需求，以護(hù)理工作中遇到的狀況和問(wèn)題為基礎(chǔ)理論知識(shí)來(lái)源，并以實(shí)踐應(yīng)用為教學(xué)載體，讓學(xué)生在完成一個(gè)個(gè)工作任務(wù)的過(guò)程中不斷地思考問(wèn)題，尋求解決方式，并進(jìn)行自我總結(jié)，充分發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力，以工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式的先進(jìn)性在于其實(shí)踐性，而且針對(duì)性較強(qiáng)，著力于培養(yǎng)學(xué)生在具體工作中解決問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力。

以A高職學(xué)校為例，其教材版本為人衛(wèi)版內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)，簡(jiǎn)單探討以工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式在高職內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用。

一、研究方式采取比較研究法

研究對(duì)象為A高職學(xué)校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)1班和2班的學(xué)生，兩班學(xué)生都是通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一高考錄取的，基礎(chǔ)水平并無(wú)太大差異。通過(guò)隨機(jī)抽樣的方式，分成創(chuàng)新班和保守班兩個(gè)班級(jí)，兩班全部是女生，創(chuàng)新班年齡為20～22周歲，平均年齡為21.2歲，保守班年齡在20～22周歲之間，平均年齡為21.5周歲，其中，在創(chuàng)新班實(shí)行以工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，保守班依然采取以往以教授書本基礎(chǔ)知識(shí)為內(nèi)容的傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩班教材均為人衛(wèi)版內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)，其余教學(xué)因素，如教學(xué)環(huán)境、代課教師、資料等全部相同。

二、教學(xué)模式理念闡述

傳統(tǒng)的教學(xué)模式認(rèn)識(shí)到理論與實(shí)踐有同等重要的作用，但在實(shí)際教學(xué)中，往往將理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐分開，這樣就會(huì)導(dǎo)致理論與實(shí)踐的脫節(jié)，或者在運(yùn)用理論知識(shí)時(shí)十分笨拙，而且也凸顯不出高職護(hù)理教育的主要特點(diǎn)，護(hù)理本科教育的主要方向是把學(xué)生培養(yǎng)成研究能力強(qiáng)的護(hù)理人才。這體現(xiàn)在教學(xué)中，就是以學(xué)科知識(shí)內(nèi)容來(lái)安排課程，主要解決的是“是什么”和“為什么”的問(wèn)題，而中職護(hù)理教育的主要方向是培養(yǎng)服務(wù)型護(hù)理人才，在教學(xué)中則呈現(xiàn)為基于經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)的技能學(xué)習(xí)，主要解決的是“做什么”和“怎么做”的問(wèn)題，高職護(hù)理教育與他們相比有多方面的差異，其教育的主要方向是培養(yǎng)具備較高策略技能的護(hù)理人才，既要知道“為什么”，還要知道“怎么做”，即高職護(hù)理教育要建立以工作過(guò)程為導(dǎo)向的“理論實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式。A高職學(xué)校為順應(yīng)高職教育改革的步伐，在對(duì)內(nèi)科護(hù)理進(jìn)行課程開發(fā)時(shí)，嚴(yán)格根據(jù)實(shí)踐操作步驟來(lái)組織教學(xué)內(nèi)容，凸顯高職護(hù)理專業(yè)教育的科學(xué)性和針對(duì)性。

三、教學(xué)方案的制訂

“理論與實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式，要嚴(yán)格按照內(nèi)科住院病人護(hù)理工作過(guò)程的實(shí)踐操作來(lái)安排課堂教學(xué)。在課堂上，要選擇教育價(jià)值高的案例，以實(shí)際的臨床護(hù)理工作程序?yàn)椴襟E組織教學(xué)內(nèi)容，先讓學(xué)生回答“這個(gè)是什么??？”“病因是什么？”“如何治療？”等問(wèn)題，之后在教師引導(dǎo)、學(xué)生共同探討后，學(xué)生就基本掌握了此疾病的概念性知識(shí)、病理、發(fā)病機(jī)制等，然后根據(jù)實(shí)際的護(hù)理工作安排學(xué)生進(jìn)行模擬。

四、多種教學(xué)方法的運(yùn)用

教學(xué)方法是根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容來(lái)選取的，針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)科以及內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)教材，大致可以選取講授法、病例教學(xué)法、情景教學(xué)法、體驗(yàn)學(xué)習(xí)教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等，其中，病例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中使用最為廣泛，是最直接、最有效的教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)方式，但要注意，選取的病例要有較強(qiáng)的典型性和可操作性。

護(hù)理專業(yè)本身就是一種對(duì)實(shí)踐操作需求較大的專業(yè)類型，其中的內(nèi)科護(hù)理更是內(nèi)容龐雜，更需要“理論實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式作支撐。以工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)模式是新時(shí)期課程開發(fā)的重要內(nèi)容，致力于增強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐相互轉(zhuǎn)化能力，正是目前社會(huì)所崇奉的人才理念。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁琦，汪德宏.基于工作過(guò)程的高職課程教學(xué)模式探討[J].職教論壇，2010（02）.

篇8

1．1一般資料

將我校2011級(jí)大專護(hù)理8、9、10班181名學(xué)生為研究對(duì)象，均為女生，年齡18～20歲。隨機(jī)分為試驗(yàn)組91名和對(duì)照組90名，兩組學(xué)生在性別、年齡等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2教學(xué)方法

兩組學(xué)生采用同一版教材，由同一授課教師根據(jù)案授課。

1．2．1對(duì)照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生提前預(yù)習(xí)，教師精心備課，同時(shí)借助多媒體課件等進(jìn)行講解。

1．2．2試驗(yàn)組

采用PBL教學(xué)法，具體步驟:(1)課前提出問(wèn)題。根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容以及重難點(diǎn)，通過(guò)典型病例提出問(wèn)題。如講授原發(fā)性高血壓病的護(hù)理時(shí)，給出典型病例，提出如何正確測(cè)量及判斷高血壓病，高血壓病的界定標(biāo)準(zhǔn)，高血壓病的護(hù)理分析，高血壓病的應(yīng)注意的生活習(xí)慣以及如何用藥等問(wèn)題。(2)學(xué)生課外解決問(wèn)題。根據(jù)平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)、能力水平、個(gè)性特點(diǎn)等將學(xué)生分組，每組包括不同層次學(xué)生。學(xué)生課外以組為單位通過(guò)教材、教師推薦的參考文獻(xiàn)、互聯(lián)網(wǎng)、各類醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)等各種途徑尋求答案，組內(nèi)同學(xué)將資料匯總、分析、討論，制定答案。(3)課堂辯論分析問(wèn)題。各組論述自己答案并為自己答案辯護(hù)，組間可相互質(zhì)疑、辯論。(4)教師總結(jié)分析。教師根據(jù)各組答案選出最佳答案，并給出參考答案;對(duì)各組的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并一起回顧本次課的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

1．3觀察指標(biāo)

(1)根據(jù)考教分離原則，期末由教務(wù)科統(tǒng)一命題對(duì)兩組進(jìn)行理論考核以及臨床護(hù)理病歷書寫考核。(2)制定統(tǒng)一調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩組學(xué)生不記名填寫，評(píng)價(jià)分析教學(xué)效果。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)出181份，收回181份，全部有效回收。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用PEMS3．1軟件，計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。

2、討論

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是研究患有內(nèi)科疾病患者的生物、心理和社會(huì)等方面健康問(wèn)題的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并運(yùn)用護(hù)理程序的方法診斷和處理患者的健康問(wèn)題，以達(dá)到促進(jìn)和保持患者健康的一門臨床護(hù)理學(xué)科。同時(shí)也是外科護(hù)理學(xué)、婦科護(hù)理學(xué)等臨床護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)，其涉及廣泛、內(nèi)容豐富、知識(shí)整體性強(qiáng)，在臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐中具有重要地位，是大專護(hù)理學(xué)習(xí)中的主干課程、重點(diǎn)課程。如何采取更有效的教學(xué)方法是廣大內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)者常常研究的課題。傳統(tǒng)教學(xué)方法注重教師講授，條理清楚、重點(diǎn)突出，但容易導(dǎo)致學(xué)生死讀書、讀死書，步入臨床后不能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題。PBL教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ)，更加注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題等能力的培養(yǎng)。

3．1提高學(xué)生理論知識(shí)的掌握

PBL教學(xué)法通過(guò)教師課前提出問(wèn)題后由學(xué)生課后自主分析、討論、解決問(wèn)題，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中掌握了主動(dòng)，由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)探尋，同時(shí)通過(guò)討論等方式加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，也使得對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶變得更加深刻，試驗(yàn)組的理論考試成績(jī)和護(hù)理病歷書寫成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，表明PBL教學(xué)法能加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解、掌握。付雪連等通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)護(hù)理專業(yè)PBL教學(xué)效果的Meta分析，認(rèn)為PBL教學(xué)法在提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生理論知識(shí)掌握程度和病歷書寫考核成績(jī)方面有一定的作用。

3．2有利于學(xué)生多種能力的培養(yǎng)

PBL教學(xué)法在實(shí)施過(guò)程中，需要學(xué)生自主學(xué)習(xí)，由被動(dòng)的接受知識(shí)變成主動(dòng)搜尋、查找知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在本組研究中，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)于PBL教學(xué)法在培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力以及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣方面的作用明顯優(yōu)于對(duì)照組。學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中，不可避免的需要從課外參考書籍、網(wǎng)上專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)等尋找答案及對(duì)策，在完成這一過(guò)程中，學(xué)生的檢索查閱文獻(xiàn)的能力無(wú)形中得到提升，同時(shí)隨著課外閱讀量的增大，其知識(shí)面不斷得到拓寬，這在本研究中得到很好的證實(shí)，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組。在答案匯總、組內(nèi)以及組間討論答案的這一環(huán)節(jié)，需要學(xué)生書寫護(hù)理文書、組內(nèi)同學(xué)間溝通、陳述小組答案以及為其辯護(hù)，這就對(duì)學(xué)生的護(hù)理文書書寫能力、溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力等各方面綜合能力有一個(gè)很好的培養(yǎng)作用。

3、總結(jié)

篇9

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂；教學(xué)模式；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；理論教學(xué)

國(guó)際醫(yī)學(xué)教育第三代改革提出醫(yī)學(xué)教育應(yīng)以病人為中心、以系統(tǒng)為基礎(chǔ)、勝任力為導(dǎo)向。如何進(jìn)行教學(xué)改革將教學(xué)以被動(dòng)變灌輸變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。翻轉(zhuǎn)課堂（TheFlippedClassroom）是教師創(chuàng)建視頻，學(xué)生在課外觀看視頻中教師的講解，回到課堂上師生面對(duì)面交流和完成作業(yè)的一種教學(xué)形態(tài)[2]。我校護(hù)理學(xué)系2015年將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)形式應(yīng)用于護(hù)理本科生《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》理論教學(xué)的部分章節(jié)，有效提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性?，F(xiàn)在報(bào)告如下。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象

本研究選取我校護(hù)理學(xué)專業(yè)2013級(jí)本科（三年級(jí)上學(xué)期）護(hù)生為研究對(duì)象，1-4班為對(duì)照組（164人），采用傳統(tǒng)授課方式進(jìn)行理論教學(xué)；5-7班為實(shí)驗(yàn)組（127人），在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》部分章節(jié)授課過(guò)程中引入翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生分為12個(gè)小組，每組10-14人。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組年齡、性別比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）實(shí)施方法

（1）于《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》（上學(xué)期）內(nèi)容中選取肺心病病人的護(hù)理、自發(fā)性氣胸病人的護(hù)理兩個(gè)內(nèi)容作為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)內(nèi)容。

（2）提前一周將本章節(jié)的教學(xué)視頻、圖片、教學(xué)大綱、教案、授課PPT、自測(cè)題等發(fā)放給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)教師提供的教學(xué)資料及自行查找相關(guān)書籍、文獻(xiàn)等完成深入自學(xué)，并將自學(xué)過(guò)程中個(gè)人無(wú)法解決的問(wèn)題形成書面材料提交小組討論。自學(xué)后自行完成測(cè)試題以檢測(cè)自學(xué)效果。

（3）課前2-4天開展小組討論，組長(zhǎng)匯總小組成員存疑的問(wèn)題，通過(guò)組內(nèi)討論、查閱資料從而解決問(wèn)題，經(jīng)小組討論仍不能形成一致意見的問(wèn)題（每組1-2個(gè)問(wèn)題）提交課堂討論；同時(shí)通過(guò)學(xué)習(xí)平臺(tái)或其他軟件和老師或小組成員互動(dòng)交流。

（4）課堂討論由小組輪流以PPT形式提交本小組問(wèn)題，其他小組成員進(jìn)行討論后以黑板板書的形式予以解答或補(bǔ)充；在幫助學(xué)生解決疑難問(wèn)題后，老師提供一些具有一定梯度的題目幫助學(xué)生進(jìn)一步鞏固和深化學(xué)習(xí)。

（5）指導(dǎo)教師做簡(jiǎn)短點(diǎn)評(píng)總結(jié)。

（三）評(píng)價(jià)方法

（1）自制調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)價(jià)兩種教學(xué)形式在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中的教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)組發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷127份，回收127份；對(duì)照組發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷164份?；厥?64份，回收率100%。

（2）理論閉卷考試，對(duì)兩組學(xué)生相關(guān)理論知識(shí)掌握水平進(jìn)行測(cè)評(píng)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，兩組測(cè)試成績(jī)均值采用t檢驗(yàn)、教學(xué)效果調(diào)查采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

二、結(jié)果

（1）實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在期終理論閉卷測(cè)試中，實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的章節(jié)理論測(cè)試結(jié)果實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；試卷測(cè)試總成績(jī)實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

（2）兩組學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)課堂及反轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果評(píng)價(jià)反饋。

三、討論

（一）對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極影響

1.有助于促進(jìn)護(hù)生思維的發(fā)展，創(chuàng)新思維模式

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是對(duì)護(hù)理學(xué)科學(xué)發(fā)展產(chǎn)生重要影響的臨床護(hù)理學(xué)學(xué)科，涉及面廣、整體性強(qiáng)。其任務(wù)是通過(guò)教學(xué)使學(xué)生掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治及護(hù)理要點(diǎn)等基本理論和實(shí)踐技能。傳統(tǒng)課堂往往以教師講授學(xué)生被動(dòng)記憶為主，而在改變授課形式后，學(xué)生開始重拾課本主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考，通過(guò)自學(xué)環(huán)節(jié)后能提出問(wèn)題，如“肺心臟病為什么會(huì)并發(fā)消化道出血？”“、肺心病導(dǎo)致頸靜脈充盈的原因？”等。在小組討論中再將相關(guān)知識(shí)進(jìn)行關(guān)聯(lián)、整合，從而形成章節(jié)內(nèi)容的整體知識(shí)框架。

2.有效提高護(hù)生的綜合能力

翻轉(zhuǎn)課堂提供更多同學(xué)及教師間的教學(xué)互動(dòng)，同學(xué)間的反饋和評(píng)價(jià)更有助于分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)[3]。在小組討論及課堂討論中將更多時(shí)間留給學(xué)生，鼓勵(lì)其表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)，使學(xué)生的表達(dá)能力、思維能力都得以有效鍛煉，調(diào)查結(jié)果顯示91%的護(hù)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂有利于溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)，而94%的護(hù)生認(rèn)為分析和解決問(wèn)題的能力得到提高。輪流擔(dān)當(dāng)小組長(zhǎng)等職務(wù)過(guò)程中，學(xué)生開始學(xué)習(xí)組織組員、安排學(xué)習(xí)計(jì)劃、合理分工、督促跟進(jìn)、團(tuán)隊(duì)合作等具體工作，綜合素質(zhì)得以充分鍛煉。

3.有利于形成終生學(xué)習(xí)習(xí)慣以保持職業(yè)勝任力

國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究[4-6]明確表明，終身學(xué)習(xí)不再只是停留于理論的口號(hào)，它深刻并將長(zhǎng)期影響護(hù)生的執(zhí)業(yè)能力直至進(jìn)入臨床后對(duì)病人的照護(hù)結(jié)果。傳統(tǒng)課堂中，護(hù)生往往更傾向于關(guān)注“老師要求我們掌握哪些知識(shí)以便于更好的通過(guò)專業(yè)理論測(cè)試”，而現(xiàn)在越來(lái)越多的護(hù)理及健康衛(wèi)生專業(yè)教師認(rèn)識(shí)到，這些學(xué)習(xí)態(tài)度不利于護(hù)生專業(yè)理論、知識(shí)、技能以及綜合能力的培養(yǎng)。本研究中發(fā)現(xiàn)，在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)形式中，實(shí)驗(yàn)組95%護(hù)生認(rèn)為相比傳統(tǒng)課堂花更多時(shí)間用于自學(xué)及查閱資料，而在小組討論及課堂提問(wèn)環(huán)節(jié)存留的問(wèn)題往往帶有啟發(fā)性，驅(qū)使學(xué)生課后主動(dòng)翻閱資料解決疑問(wèn)，從而形成持續(xù)學(xué)習(xí)的良性循環(huán)。

（二）對(duì)教師提出更高要求

作者在多年《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)課堂存在以下問(wèn)題：

（1）傳統(tǒng)課堂以教師理論講解為主學(xué)生被動(dòng)接受，導(dǎo)致學(xué)生普遍缺乏課前預(yù)習(xí)及課堂思考，學(xué)生不能對(duì)知識(shí)做到靈活運(yùn)用，教學(xué)效果大打折扣；

（2）學(xué)生缺乏對(duì)學(xué)習(xí)中遇到問(wèn)題的思考和與教師的深度交流，不易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也不利于發(fā)展學(xué)生的溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力；

（3）傳統(tǒng)教育教學(xué)過(guò)程中學(xué)生獲取知識(shí)的渠道基本在課本或老師，學(xué)生雖然學(xué)習(xí)了《文獻(xiàn)檢索》、《護(hù)理研究》等課程，但很少實(shí)際應(yīng)用于學(xué)習(xí)或研究，對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、科研意識(shí)的培養(yǎng)欠缺。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，以勝任力為導(dǎo)向，幫助學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)的知識(shí)建構(gòu)和自主學(xué)習(xí)，教師成為學(xué)生的輔助者、情境的創(chuàng)設(shè)者。學(xué)生把課前預(yù)習(xí)、觀看視頻、做練習(xí)、查閱相關(guān)文獻(xiàn)時(shí)產(chǎn)出的疑惑反饋給教師，課堂上教師答疑解惑、教師與學(xué)生生互動(dòng)交流，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的內(nèi)化，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極投入互動(dòng)交流。因此，教師是整個(gè)教學(xué)實(shí)施過(guò)程中的重要角色，在教師實(shí)時(shí)督導(dǎo)、有效引導(dǎo)作用下才使得課前教學(xué)環(huán)節(jié)及課堂討論及匯報(bào)環(huán)節(jié)有序開展，更好地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

（三）教學(xué)應(yīng)用中的反思與不足

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》因具有與解剖、病理、病生等基礎(chǔ)課程連接緊密；章節(jié)系統(tǒng)性、邏輯性較強(qiáng)等課程特點(diǎn)，從而為開展翻轉(zhuǎn)課堂提供了實(shí)施基礎(chǔ)。然而，在具體實(shí)施過(guò)程中仍存在許多困難和實(shí)際問(wèn)題：

（1）改革教學(xué)模式后參與態(tài)度積極、自學(xué)及自律能力較強(qiáng)的同學(xué)促進(jìn)作用更為明顯，而自律性較差的同學(xué)缺乏外界有效督促機(jī)制后反而更為懶散，如何調(diào)動(dòng)這一部分同學(xué)的學(xué)習(xí)積極性需進(jìn)一步探討。

（2）同學(xué)普遍存在考試為目的的心理，而翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施過(guò)程前期自學(xué)及小組討論需花費(fèi)大量時(shí)間和精力，學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)方式因而倍感壓力，這在本研究關(guān)于學(xué)習(xí)效率的調(diào)查結(jié)果中也有所顯示，因此評(píng)價(jià)機(jī)制需進(jìn)一步探討和完善以有效提高其參與積極性。

（3）大班教學(xué)增加了實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施難度，為保證小組人數(shù)適宜必然增加小組數(shù)量，而小組人數(shù)過(guò)多或小組數(shù)量過(guò)多均直接影響實(shí)施效果，如果在大班教學(xué)環(huán)境下全面開展翻轉(zhuǎn)課堂需進(jìn)一步探究。

（4）學(xué)生普遍反映翻轉(zhuǎn)課堂壓力大于傳統(tǒng)課堂，如何確定教改課時(shí)以既不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)又能保證教學(xué)效果需進(jìn)一步研究。本研究發(fā)現(xiàn)，每一章節(jié)選用1-2個(gè)內(nèi)容課時(shí)量較為合適。綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂是一種有益于職業(yè)健康教育的教學(xué)方式，通過(guò)激發(fā)學(xué)生課前預(yù)習(xí)將課堂時(shí)間更多地應(yīng)用于分析、解決問(wèn)題或相互學(xué)習(xí)。教師在此過(guò)程中可承擔(dān)“指導(dǎo)者”的角色，為護(hù)生提供更多主動(dòng)思考和參與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，進(jìn)而發(fā)展護(hù)生臨床推理能力。但如何進(jìn)一步規(guī)范和系統(tǒng)性的開展翻轉(zhuǎn)課堂以及如何完善其評(píng)價(jià)體系是需要進(jìn)一步探討的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

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慕課是什么“慕課”(MOOC)是一種新型的大型開發(fā)在線課程，“M”即Massive，大規(guī)模的，指注冊(cè)人數(shù)多。斯坦福大學(xué)兩個(gè)教授創(chuàng)立了Coursera在線免費(fèi)公開課程平臺(tái)，麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)聯(lián)手edX網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)計(jì)劃，慕課已成為當(dāng)今國(guó)際教育界最熱的話題。2013年世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家都紛紛推出了自己的慕課平臺(tái)，在我國(guó)清華大學(xué)推出了“學(xué)堂在線”、上海交大推出了“好大學(xué)在線”，一些高校已開始進(jìn)行慕課的嘗試，一些中學(xué)已開始通過(guò)制作“可汗課”微課程，幫助學(xué)生從輔導(dǎo)班、教輔書堆解脫出來(lái)，可享受到海內(nèi)外最優(yōu)質(zhì)的教育資源。慕課為學(xué)習(xí)者提供了更加開放、共享的學(xué)習(xí)空間和學(xué)習(xí)資源，有利于打破學(xué)校圍墻，共享院校間的優(yōu)勢(shì)資源，學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程也將變得更加機(jī)動(dòng)靈活，是在當(dāng)前國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)高等教育資源不足，且東西部師資、教學(xué)水平存有差距的現(xiàn)狀下可行的教學(xué)方式變革。

1急危重癥護(hù)理學(xué)慕課教學(xué)意義

急危重癥護(hù)理學(xué)是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展為基礎(chǔ)，以臨床醫(yī)學(xué)的救治護(hù)理措施為手段，從機(jī)體整體角度上研究和從事急危重癥快速有效救治及護(hù)理的綜合臨床護(hù)理學(xué)科，是一門以最少的數(shù)據(jù)、最短的時(shí)間、最有效的措施來(lái)挽救生命減輕痛苦的藝術(shù)。因此，面對(duì)急診患者，快速準(zhǔn)確地評(píng)估、及時(shí)有效的救護(hù)以及科學(xué)完善的護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員必備的技能。而內(nèi)科急危重癥的護(hù)理是臨床急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)的難點(diǎn)與重點(diǎn)，為了培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生面對(duì)急危重癥患者的快速準(zhǔn)確臨床判斷及有效應(yīng)對(duì)素質(zhì)，本研究對(duì)常見內(nèi)科急癥進(jìn)行了慕課教學(xué)設(shè)計(jì)，意義在于：（1）教學(xué)直觀生動(dòng)性：內(nèi)科急危重癥慕課教學(xué)打破了課堂上傳統(tǒng)的教與學(xué)的模式，校內(nèi)模擬教學(xué)錄制結(jié)合醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)錄制制作微課視頻，使教學(xué)直觀生動(dòng)、學(xué)生“代入感”強(qiáng)烈、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，強(qiáng)化了學(xué)生急危重癥護(hù)理技能及應(yīng)對(duì)能力，提高教學(xué)質(zhì)量；（2）資源優(yōu)化選擇性：護(hù)理專業(yè)急危重癥采用慕課教學(xué)，學(xué)生們可以隨時(shí)隨地根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況重點(diǎn)選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，彌補(bǔ)了由于課程設(shè)置受限、課堂時(shí)間不足或設(shè)備、環(huán)境不完善而無(wú)法向?qū)W生充分展示的急危重癥護(hù)理技能。前所未有的選課自由度，使學(xué)生可享受到最優(yōu)質(zhì)的教育資源，滿足了不同程度、不同興趣學(xué)生的知識(shí)擴(kuò)展，針對(duì)性強(qiáng)，彌補(bǔ)高端教學(xué)資源缺陷弊端，發(fā)揮了慕課的資源優(yōu)化選擇，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率；（3）高效互動(dòng)性：通過(guò)急危重癥慕課教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生們可以和其他學(xué)員、老師，甚至醫(yī)院內(nèi)醫(yī)師進(jìn)行探討交流，加深對(duì)知識(shí)的理解，通過(guò)教師答疑解惑及時(shí)解決學(xué)習(xí)中的問(wèn)題；（4）反饋及時(shí)性：慕課教學(xué)過(guò)程中隨時(shí)應(yīng)答駐點(diǎn)題，鞏固知識(shí)點(diǎn)，保證了學(xué)生學(xué)習(xí)注意力集中，保持與教師教學(xué)思路一致。可以通過(guò)在平臺(tái)上做作業(yè)、參加考試等途徑檢查自己的學(xué)習(xí)效果，考察方式多樣靈活，有效的提高學(xué)習(xí)效果；（5）教學(xué)改革先進(jìn)性：國(guó)內(nèi)‘慕課’平臺(tái)也承擔(dān)著促進(jìn)高校教學(xué)方式轉(zhuǎn)變的任務(wù)，教師的角色將從講解者變成學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、激勵(lì)者和啟發(fā)者；（6）院校高收益性：慕課推廣后可以擴(kuò)大本院校社會(huì)影響力。

2急危重癥護(hù)理學(xué)慕課教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1教學(xué)目標(biāo)制定與教學(xué)內(nèi)容分析

主要的研究?jī)?nèi)容包括：理論部分：內(nèi)科常見急危重癥相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床常見內(nèi)科急危重癥的辨識(shí)診斷及評(píng)估要點(diǎn)、救護(hù)流程及原則等；操作部分：內(nèi)科常見急危重癥搶救操作；知識(shí)拓展及新進(jìn)展（急危重癥搶救新理念、國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)、指南等）等。設(shè)計(jì)的第一步是知識(shí)點(diǎn)的拆分，將不同學(xué)習(xí)內(nèi)容分別作為主題并闡明其教學(xué)目標(biāo)。本研究主要針對(duì)的人群是護(hù)理專業(yè)學(xué)生，學(xué)習(xí)內(nèi)容要具有針對(duì)性、考慮學(xué)生的接受能力、符合專業(yè)特點(diǎn)、正確、無(wú)科學(xué)性的錯(cuò)誤、精煉、緊湊、邏輯清晰、緊密聯(lián)系實(shí)際、生動(dòng)有趣，這樣能更好地促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2.2教學(xué)策略制定

2.2.1知識(shí)講授慕課課程知識(shí)分為若干單元，將單元細(xì)分為知識(shí)節(jié)點(diǎn)，每個(gè)節(jié)點(diǎn)知識(shí)通過(guò)多媒體素材和技術(shù)進(jìn)行解讀，而不是傳統(tǒng)課程的簡(jiǎn)單錄制。視頻課程制作符合人們心理認(rèn)知規(guī)律，編排一般10-15min，生動(dòng)講解視頻提高了學(xué)習(xí)效率。2.2.2駐點(diǎn)題設(shè)置與微視頻內(nèi)容相關(guān)、以選擇題為主、用時(shí)短暫的駐點(diǎn)題設(shè)置，能夠集中學(xué)生注意力、啟發(fā)思考；2.2.3評(píng)價(jià)方式慕課教學(xué)模式下考核評(píng)價(jià)方式多樣，學(xué)生可以通過(guò)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行交流討論，實(shí)現(xiàn)師生、生生之間的互相評(píng)價(jià)、討論；可以通過(guò)電腦系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)閱分?jǐn)?shù)；限時(shí)上傳課后作業(yè)，及時(shí)鞏固所學(xué)內(nèi)容；線上答疑：及時(shí)、準(zhǔn)確、針對(duì)性的解決學(xué)習(xí)疑問(wèn)。3結(jié)語(yǔ)“慕課”作為新興的教學(xué)模式，正向教育系統(tǒng)的各個(gè)層面快速滲透，特別在高等教育體系必將引起一次深層次的改革?！澳秸n”憑借其優(yōu)質(zhì)教育資源、先進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)理念的共享，“以教師為中心”的傳統(tǒng)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，增強(qiáng)了師生之間的溝通與交流，教師通過(guò)多種途徑引導(dǎo)學(xué)生獲取知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，注重培養(yǎng)學(xué)生獲得、掌握、運(yùn)用知識(shí)的能力。結(jié)合我院校自己的特點(diǎn)，為了更好地培養(yǎng)高素質(zhì)綜合性人才，我們積極綜合各種先進(jìn)的教學(xué)模式，合理利用“慕課”，揚(yáng)長(zhǎng)避短，必定能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，達(dá)到更好的教學(xué)效果，對(duì)我院教學(xué)改革起到至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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