導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)歸納，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：中職護(hù)理學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)方式

中職院校以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為核心，其中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生對(duì)我國醫(yī)務(wù)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代化社會(huì)的不斷發(fā)展，對(duì)護(hù)士的要求一再提高。對(duì)此，要想當(dāng)一名合格的護(hù)士，不僅要具備照顧別人的能力，還要有心理調(diào)試能力和良好的溝通能力，畢業(yè)生需要掌握就業(yè)所需的各種能力，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能，滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場的用人需求，實(shí)現(xiàn)中職院校護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)存在的問題

1.1教學(xué)方法比較單一

在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中，教師通用的教學(xué)法主要以示范講解為主，讓學(xué)生隨后進(jìn)行練習(xí)操作，教學(xué)方法過于單一，使得學(xué)生在教學(xué)過程中只是去模仿，無法進(jìn)行獨(dú)立思考，這樣學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新能力無法得到培養(yǎng)。在這樣的課堂教學(xué)中，教師處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生較為被動(dòng)，無法有效的培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力。除此之外，我國中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)模式較為陳舊，很多教師沒有結(jié)合學(xué)生的情況和特征，設(shè)計(jì)出來的教學(xué)模式并不符合學(xué)生的實(shí)際情況，只是單純的堅(jiān)持傳統(tǒng)教學(xué)方式，對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)起到不利的影響，使學(xué)生無法及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身不足之處。

1.2教學(xué)內(nèi)容滯后臨床崗位的要求

通過行業(yè)崗位的相關(guān)調(diào)查研究，當(dāng)前大多數(shù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)內(nèi)容不滿足臨床崗位要求。例如，在介紹一次性導(dǎo)尿包的使用方式中，只是簡單地介紹了相關(guān)操作，又如對(duì)于靜脈輸液介紹當(dāng)中，通常只是介紹留置針。真空采血管，心電監(jiān)護(hù)儀，更多涉及到的相關(guān)知識(shí)和技能卻沒有反映出來，教材和臨床崗位需求出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)的情況，進(jìn)而對(duì)學(xué)生今后的就業(yè)和發(fā)展造成影響的極為不利。

1.3缺乏臨床實(shí)踐

當(dāng)前很多學(xué)校的臨床教學(xué)實(shí)訓(xùn)條件發(fā)展的不夠好，學(xué)校沒有將臨床實(shí)踐的教學(xué)進(jìn)行優(yōu)化，在臨床當(dāng)中很難運(yùn)用到書本上的知識(shí)，教學(xué)缺乏實(shí)效性。學(xué)生沒有通過臨床鍛煉，那么就無法更好的消化他們學(xué)到的內(nèi)容，對(duì)于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)十分不利。

1.4教學(xué)評(píng)價(jià)方式比較單一

當(dāng)前重視護(hù)理專業(yè)的院校大多都開設(shè)了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)這門課程，但是仍舊利用理論考試和技能考試的方式進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。理論考試主要內(nèi)容就是期中考試和期末考試，學(xué)生為了應(yīng)付考試采取死記硬背的方式記住重點(diǎn)知識(shí)，對(duì)于平時(shí)的知識(shí)積累不夠重視，學(xué)習(xí)目的只為了應(yīng)付考試，使得學(xué)生護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。從另一個(gè)角度看，利用技能考試只是實(shí)現(xiàn)單項(xiàng)操作，沒有設(shè)置實(shí)踐考核，忽略學(xué)生思維能力和溝通能力的培養(yǎng)，無法達(dá)到最佳的教學(xué)效果。

2中職護(hù)理的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式

2.1創(chuàng)新教學(xué)方法

要想提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和臨床實(shí)踐能力，教師可以將網(wǎng)絡(luò)、視頻、書籍資料等進(jìn)行整合，讓學(xué)生深入理解書本中晦澀難懂的知識(shí)，教師要鼓勵(lì)學(xué)生大膽提出問題，使得學(xué)生能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并探究解決問題的最佳途徑，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和思考創(chuàng)新能力。在課堂教學(xué)過程中，豐富教學(xué)手段和教學(xué)形式，綜合案例教學(xué)和情景教學(xué)以及角色扮演等各種教學(xué)方式，提高教學(xué)綜合質(zhì)量水平。并積極組織學(xué)生來到醫(yī)院做義工，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力，滿足市場用人需求。例如在進(jìn)行靜脈穿刺的相關(guān)練習(xí)當(dāng)中，可以通過情景教學(xué)方法，分成幾個(gè)小組進(jìn)行練習(xí)，一個(gè)學(xué)生當(dāng)病患，另一個(gè)學(xué)生當(dāng)護(hù)士，對(duì)著真人實(shí)現(xiàn)情景再現(xiàn)，這樣可以使學(xué)生更快的學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)，明確相關(guān)的技能的應(yīng)用。

2.2培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力

為了培養(yǎng)臨床崗位能力，學(xué)生需要在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相關(guān)工作。中職學(xué)校需要培養(yǎng)出技能型和服務(wù)型的人才，要想達(dá)到這個(gè)要求，培養(yǎng)出一線護(hù)理人員，在教學(xué)過程中，需要培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力，提高護(hù)理操作技術(shù)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程在實(shí)踐過程中，主要目的是增長學(xué)生的專業(yè)知識(shí)和技能，以實(shí)際需要為基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)學(xué)生臨床崗位能力。學(xué)?？梢院歪t(yī)院達(dá)成協(xié)議，讓學(xué)生在校期間就來到醫(yī)院實(shí)習(xí)，體驗(yàn)臨床崗位的工作內(nèi)容，在實(shí)習(xí)過程中醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士可以親自對(duì)他們進(jìn)行指導(dǎo)，在平時(shí)的接觸中，學(xué)生也能耳濡目染提高臨床崗位能力。

2.3調(diào)整充實(shí)課程內(nèi)容

中職學(xué)生的就業(yè)崗位通常情況下就是醫(yī)院各科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，他們的主要工作任務(wù)就是進(jìn)行臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理以及老年護(hù)理。在實(shí)際教學(xué)過程中，明確這個(gè)崗位對(duì)護(hù)士提出的特殊要求，使學(xué)生的專業(yè)能力變得更強(qiáng)。針對(duì)臨床護(hù)理，主要是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)照顧能力和病情觀察能力以及心理支持能力等。而社區(qū)護(hù)理需要培養(yǎng)學(xué)到預(yù)防保健、健康教育等能力。老年護(hù)理需要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于老年人的生活照顧能力等。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中，需要結(jié)合不同工作的崗位需求，將課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。在臨床教學(xué)過程中，結(jié)合各種給藥技術(shù)、靜脈輸液，適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)充，例如針對(duì)口服給藥技術(shù)，需要做到精簡，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充頭孢試驗(yàn)等。在社區(qū)護(hù)理當(dāng)中，需要在教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中納入環(huán)境、舒適等內(nèi)容，在老年護(hù)理當(dāng)中納入臨終關(guān)懷等。要想使課程教學(xué)的實(shí)效性進(jìn)行提高，首先需要培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力，以中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)需要為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)規(guī)格，關(guān)注學(xué)生可持續(xù)發(fā)展能力的培養(yǎng)，中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要結(jié)合社會(huì)的發(fā)展和崗位的需求，將自身社會(huì)生存能力和競爭力進(jìn)行提高。對(duì)于學(xué)生的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)情感培養(yǎng)需要給予更多的關(guān)注，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)興趣，拓展就業(yè)渠道等，使學(xué)生可以保持良好的職業(yè)情感和穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。綜上所述，中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方式要想實(shí)現(xiàn)改革，需要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際需要，做到因材施教，加強(qiáng)實(shí)踐訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生各個(gè)方面的綜合能力，并且在專業(yè)教學(xué)過程中貫穿素質(zhì)教育，將學(xué)生的素質(zhì)進(jìn)行全面的提高，為今后的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]尹雅娟.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)微課的教學(xué)設(shè)計(jì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016（1）.

[2]洪海燕，王雪萍，張業(yè)芳，等.中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012（18）.

篇2

關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)法;基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程之一，長期以來，教師多采用“填鴨式”教學(xué)法，護(hù)生處于被動(dòng)接受和模仿狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)生“高分低能”、對(duì)問題的思考及解決能力、理論與實(shí)踐的結(jié)合能力差等弊端。為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及適應(yīng)新形勢下的臨床護(hù)理需求，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、開拓創(chuàng)新能力，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)合作精神，筆者結(jié)合講授法精選部分章節(jié)采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)，對(duì)此種教學(xué)模式應(yīng)用報(bào)告如下。

一、PBL教學(xué)法的概念

PBL教學(xué)法是以“問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，1969年在加拿大瑪斯特大學(xué)首創(chuàng)，現(xiàn)已被教育界廣泛應(yīng)用。醫(yī)學(xué)教育中指在基礎(chǔ)課或臨床課中，以問題為基礎(chǔ)、教師為引導(dǎo)、學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)模式。通常6～8名學(xué)生一個(gè)老師，學(xué)生圍繞現(xiàn)存的問題進(jìn)行思考分析，通過查找相關(guān)的文獻(xiàn)資料并解決問題。老師作為引導(dǎo)者啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行分析思考，促使護(hù)生朝向既定的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行。

二、PBL教學(xué)法實(shí)施方法

針對(duì)2012級(jí)高職護(hù)理1、2、3班，筆者精選基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中適合PBL教學(xué)的“飲食與營養(yǎng)”、“臨終護(hù)理”等章節(jié)。課前一周開展PBL教學(xué)法相關(guān)知識(shí)的專題講座。實(shí)施步驟:(1)確立焦點(diǎn)問題:教師先簡短介紹本章節(jié)主要內(nèi)容，結(jié)合臨床引入一系列開放式問題，并篩選出至少三個(gè)焦點(diǎn)問題。(2)自學(xué)準(zhǔn)備:學(xué)生以小組為單位，每組8－10名，并選出一名優(yōu)秀的護(hù)生作為組長，小組成員在所提問題的引導(dǎo)下自學(xué)課本內(nèi)容，通過網(wǎng)絡(luò)、媒體、圖書館等查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，找出解決所提問題的答案。(3)研究討論:護(hù)生帶著各自的答案以小組為單位繼續(xù)討論，并將獲得的資料進(jìn)行交流、共享。每組派一名學(xué)生做總結(jié)性匯報(bào)發(fā)言，其他成員進(jìn)行補(bǔ)充或提出不同觀點(diǎn)。通過討論與交流方式，以達(dá)到信息共享，并鼓勵(lì)大家在這過程中提出新的問題。(4)教師總結(jié)評(píng)價(jià):教師針對(duì)護(hù)生在匯報(bào)中的共性問題及疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析并解答，歸納本章節(jié)的重難點(diǎn)，同時(shí)對(duì)各組護(hù)生的發(fā)言、方法及態(tài)度等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，提出改進(jìn)的要求和努力方向。

三、討論

(一)PBL教學(xué)法有利于護(hù)生綜合能力提高在教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)其自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”模式的轉(zhuǎn)變。同時(shí)以小組為單位進(jìn)行教學(xué)，小組成員中在一起分析討論，共同解決問題，這樣提高了護(hù)生團(tuán)隊(duì)合作及溝通能力。通過圖書館文獻(xiàn)檢索及網(wǎng)絡(luò)等渠道拓展了護(hù)生知識(shí)面，同時(shí)對(duì)所學(xué)知識(shí)有了更深的理解并記憶，改變了傳統(tǒng)的死記硬背。護(hù)生在親自實(shí)踐的學(xué)習(xí)方式中獲得了評(píng)判性思維能力。(二)PBL教學(xué)法有利于教學(xué)質(zhì)量提高PBL教學(xué)法設(shè)計(jì)與臨床相結(jié)合的問題，使知識(shí)變得更易于理解，促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合;小組討論的教學(xué)方式，增加了師生及學(xué)生之間的互動(dòng)，活躍了課堂氣氛，改變了“滿堂灌”的教學(xué)方法，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、體會(huì)

PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生能力要求高，如合作能力、綜合分析能力、利用圖書管和網(wǎng)絡(luò)資源能力，還需要護(hù)生投入較多的課余時(shí)間，部分護(hù)生感覺壓力大，產(chǎn)生畏難情緒，學(xué)習(xí)興趣逐漸減退。我校高職學(xué)生主要是初中起點(diǎn)，其基礎(chǔ)知識(shí)及自控能力差，對(duì)問題的分析思考能力有限，在教學(xué)中單純應(yīng)用PBL教學(xué)法護(hù)生較難接受。同時(shí)PBL教學(xué)對(duì)教師提出了更高要求，既要有“能力本位”的現(xiàn)代教育觀，又要有較強(qiáng)的應(yīng)變和判斷能力，扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生提出的問題及結(jié)論進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)和評(píng)判。在教學(xué)中教師查閱大量的文獻(xiàn)資料，不斷優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)教師能力的提高。

五、結(jié)論

PBL教學(xué)法進(jìn)入我國已有30余年，但并未得到廣泛的推廣應(yīng)用。最主要原因是多數(shù)教師和學(xué)生已適應(yīng)了傳統(tǒng)教學(xué)，其可在較短時(shí)間傳授大量信息，注重知識(shí)的系統(tǒng)性、條理性，同時(shí)有利于教師對(duì)課堂教學(xué)的組織、管理。傳統(tǒng)教學(xué)法的許多優(yōu)點(diǎn)是PBL教學(xué)法無法替代的。筆者在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取PBL結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)，達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ)，既提高了的教學(xué)效果，又使護(hù)生的綜合能力得到了較大提高。

參考文獻(xiàn):

［1］楊耀防．典型的以問題為中心教學(xué)過程剖析［J］．國外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)教育分冊(cè))，1994(4):150．

［2］張少羽．基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)［M］．北京．人民衛(wèi)生出版社，2010．

［3］孟清，崔麗君等．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)PBL教學(xué)效果探討［J］．臨床護(hù)理雜志，2014，9(2):71－73．

篇3

關(guān)鍵詞：高職；內(nèi)科護(hù)理；工作過程；教學(xué)模式

在護(hù)理專業(yè)中，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是支撐其主要專業(yè)理論的科目，基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)龐雜，涉及范圍較廣，承擔(dān)著對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要作用，其為學(xué)生提供的先進(jìn)的理論知識(shí)，以及對(duì)病因、臨床表現(xiàn)的科學(xué)分析，能讓學(xué)生快速提高自身的專業(yè)能力。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)較為細(xì)致、繁雜的工作，對(duì)護(hù)理人員要求很高，既要具備扎實(shí)的專業(yè)功底，還要有細(xì)心觀察問題、快速歸納、找出問題根源的能力。在傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理課堂教學(xué)模式中，大多以教師為中心，注重書本中的理論知識(shí)，或者僅僅由教師將實(shí)踐過程展示給學(xué)生看，這樣的課堂，學(xué)生參與度很低，即使理論知識(shí)掌握牢固，也無法很快適應(yīng)該崗位的具體工作要求，忽略了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)，使學(xué)生的綜合專業(yè)水平大打折扣。在新時(shí)代的倡導(dǎo)下，高職內(nèi)科護(hù)理課堂教學(xué)在尋找自身創(chuàng)新的新視角――以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，此種教學(xué)模式立足于具體工作中的實(shí)踐需求，以護(hù)理工作中遇到的狀況和問題為基礎(chǔ)理論知識(shí)來源，并以實(shí)踐應(yīng)用為教學(xué)載體，讓學(xué)生在完成一個(gè)個(gè)工作任務(wù)的過程中不斷地思考問題，尋求解決方式，并進(jìn)行自我總結(jié)，充分發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力，以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式的先進(jìn)性在于其實(shí)踐性，而且針對(duì)性較強(qiáng)，著力于培養(yǎng)學(xué)生在具體工作中解決問題、分析問題的能力。

以A高職學(xué)校為例，其教材版本為人衛(wèi)版內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)，簡單探討以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式在高職內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用。

一、研究方式采取比較研究法

研究對(duì)象為A高職學(xué)校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)1班和2班的學(xué)生，兩班學(xué)生都是通過全國統(tǒng)一高考錄取的，基礎(chǔ)水平并無太大差異。通過隨機(jī)抽樣的方式，分成創(chuàng)新班和保守班兩個(gè)班級(jí)，兩班全部是女生，創(chuàng)新班年齡為20～22周歲，平均年齡為21.2歲，保守班年齡在20～22周歲之間，平均年齡為21.5周歲，其中，在創(chuàng)新班實(shí)行以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式，保守班依然采取以往以教授書本基礎(chǔ)知識(shí)為內(nèi)容的傳統(tǒng)教學(xué)模式。兩班教材均為人衛(wèi)版內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)，其余教學(xué)因素，如教學(xué)環(huán)境、代課教師、資料等全部相同。

二、教學(xué)模式理念闡述

傳統(tǒng)的教學(xué)模式認(rèn)識(shí)到理論與實(shí)踐有同等重要的作用，但在實(shí)際教學(xué)中，往往將理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐分開，這樣就會(huì)導(dǎo)致理論與實(shí)踐的脫節(jié)，或者在運(yùn)用理論知識(shí)時(shí)十分笨拙，而且也凸顯不出高職護(hù)理教育的主要特點(diǎn)，護(hù)理本科教育的主要方向是把學(xué)生培養(yǎng)成研究能力強(qiáng)的護(hù)理人才。這體現(xiàn)在教學(xué)中，就是以學(xué)科知識(shí)內(nèi)容來安排課程，主要解決的是“是什么”和“為什么”的問題，而中職護(hù)理教育的主要方向是培養(yǎng)服務(wù)型護(hù)理人才，在教學(xué)中則呈現(xiàn)為基于經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)的技能學(xué)習(xí)，主要解決的是“做什么”和“怎么做”的問題，高職護(hù)理教育與他們相比有多方面的差異，其教育的主要方向是培養(yǎng)具備較高策略技能的護(hù)理人才，既要知道“為什么”，還要知道“怎么做”，即高職護(hù)理教育要建立以工作過程為導(dǎo)向的“理論實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式。A高職學(xué)校為順應(yīng)高職教育改革的步伐，在對(duì)內(nèi)科護(hù)理進(jìn)行課程開發(fā)時(shí)，嚴(yán)格根據(jù)實(shí)踐操作步驟來組織教學(xué)內(nèi)容，凸顯高職護(hù)理專業(yè)教育的科學(xué)性和針對(duì)性。

三、教學(xué)方案的制訂

“理論與實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式，要嚴(yán)格按照內(nèi)科住院病人護(hù)理工作過程的實(shí)踐操作來安排課堂教學(xué)。在課堂上，要選擇教育價(jià)值高的案例，以實(shí)際的臨床護(hù)理工作程序?yàn)椴襟E組織教學(xué)內(nèi)容，先讓學(xué)生回答“這個(gè)是什么??？”“病因是什么？”“如何治療？”等問題，之后在教師引導(dǎo)、學(xué)生共同探討后，學(xué)生就基本掌握了此疾病的概念性知識(shí)、病理、發(fā)病機(jī)制等，然后根據(jù)實(shí)際的護(hù)理工作安排學(xué)生進(jìn)行模擬。

四、多種教學(xué)方法的運(yùn)用

教學(xué)方法是根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容來選取的，針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)科以及內(nèi)科護(hù)理學(xué)及成人護(hù)理學(xué)教材，大致可以選取講授法、病例教學(xué)法、情景教學(xué)法、體驗(yàn)學(xué)習(xí)教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法等，其中，病例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中使用最為廣泛，是最直接、最有效的教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)方式，但要注意，選取的病例要有較強(qiáng)的典型性和可操作性。

護(hù)理專業(yè)本身就是一種對(duì)實(shí)踐操作需求較大的專業(yè)類型，其中的內(nèi)科護(hù)理更是內(nèi)容龐雜，更需要“理論實(shí)踐一體化”的教學(xué)模式作支撐。以工作過程為導(dǎo)向的教學(xué)模式是新時(shí)期課程開發(fā)的重要內(nèi)容，致力于增強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐相互轉(zhuǎn)化能力，正是目前社會(huì)所崇奉的人才理念。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁琦，汪德宏.基于工作過程的高職課程教學(xué)模式探討[J].職教論壇，2010（02）.

篇4

眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法PBLLBL眼科護(hù)理學(xué)是一門護(hù)理學(xué)專業(yè)課程，?？菩?、操作性強(qiáng)，各種眼病的臨床表現(xiàn)、體征特點(diǎn)、護(hù)理措施變化較多，如果僅用傳統(tǒng)教學(xué)方法（LectureBasedLearning，LBL）進(jìn)行單一的課堂講授，對(duì)學(xué)生在實(shí)際病情分析中勢必造成脫節(jié)現(xiàn)象，但LBL具有傳授信息量大、進(jìn)展速度易于掌握、系統(tǒng)性強(qiáng)等特點(diǎn)。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（ProblemBasedLearning，PBL）是教學(xué)法即以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)，運(yùn)用科學(xué)的方法發(fā)現(xiàn)問題，以問題為基礎(chǔ)，圍繞問題查閱資料，進(jìn)行思維、推理、討論、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，形成自主學(xué)習(xí)的能力，以提高學(xué)生分析和解決問題的能力。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

以吉林醫(yī)藥學(xué)院2010級(jí)護(hù)理本科專業(yè)3個(gè)班234名學(xué)生為研究對(duì)象。三個(gè)班同學(xué)都為國家統(tǒng)一招生入校，在入學(xué)成績、性別、年齡、公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課成績等方面無顯著意義，具有可比性。

2.教材

234名學(xué)生都采用人民衛(wèi)生出版社出版的席淑新主編的《眼耳鼻咽喉口腔科護(hù)理學(xué)》教材（供本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)用），臨床護(hù)理學(xué)教研室五官科護(hù)理組集體編制教學(xué)方案。三個(gè)班同學(xué)由同一教師授課。

3.教學(xué)方法

三個(gè)班學(xué)生分三階段分別開展PBL、LBL、PBL與LBL結(jié)合教學(xué)試驗(yàn)，其中1組為單純LBL教學(xué)組：即講授眼科應(yīng)用解剖與生理、眼科癥狀學(xué)、常規(guī)檢查儀器使用、眼科常規(guī)操作知識(shí)。2組為單純PBL教學(xué)組：以《眼瞼及淚器病人的護(hù)理》一章中眼科常見的2個(gè)病例展開學(xué)習(xí)。在講課前1周，由教師提出相應(yīng)問題給學(xué)生。學(xué)生以小組為單位，根據(jù)教師提供的病例資料，到圖書館或者上網(wǎng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料。針對(duì)教師提供的病歷資料，獨(dú)立做出護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、確定護(hù)理目標(biāo)、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施。3組為PBL與LBL結(jié)合教學(xué)組，以《白內(nèi)障病人的護(hù)理》為例，病因與發(fā)病機(jī)制、臨床分期、診斷、治療采用LBL教學(xué)，護(hù)理教學(xué)過程采用PBL教學(xué)，以問題討論式教學(xué)設(shè)計(jì)按授課前分組10～12人一組，創(chuàng)設(shè)問題情景，提供典型病例或播放視頻錄像，資料查閱，準(zhǔn)備組內(nèi)發(fā)言稿，課堂組間討論老師評(píng)價(jià)，總結(jié)程序進(jìn)行。

4.評(píng)價(jià)方法

（1）學(xué)生考試成績?cè)u(píng)價(jià)

每階段教學(xué)試驗(yàn)結(jié)束時(shí)即進(jìn)行教考分離方式考核，按教學(xué)大綱要求統(tǒng)一命題考試，流水閱卷，以百分制計(jì)分。

（2）學(xué)生問卷調(diào)查評(píng)價(jià)

三階段教學(xué)試驗(yàn)結(jié)束后，采用自制教學(xué)效果問卷調(diào)查表對(duì)三組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，每個(gè)項(xiàng)目包括備選答案“是”與“否”要求必須選擇其中一項(xiàng)，共發(fā)放調(diào)查問卷234份，收回有效試卷234份，有效回收率100%。

5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理所得數(shù)據(jù)，P

二、結(jié)果

1.閉卷考試成績分析

見表1，PBL與LBL結(jié)合組考試成績優(yōu)于單純LBL組和單純PBL組，與后兩組成績分別比較差異有顯著意義；單純LBL組和PBL組兩組間考試成績比較差異無顯著意義，點(diǎn)LBL組學(xué)生表現(xiàn)基礎(chǔ)理論客觀題成績占優(yōu)，PBL組學(xué)生在臨床應(yīng)用主觀題方面成績較好。

2.教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

見表2可以得出：除“有利于知識(shí)點(diǎn)的把握、理解與記憶”這一項(xiàng)外，LBL組教學(xué)效果問卷調(diào)查評(píng)價(jià)整體差于PBL組，兩組間比較差異有顯著意義（P

三、討論

眼科護(hù)理學(xué)是一門注重實(shí)踐的護(hù)理學(xué)科，在臨床實(shí)際中強(qiáng)調(diào)動(dòng)手操作及解決實(shí)際問題的能力培養(yǎng)，由于眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)周期短，而教學(xué)理論要求高，章節(jié)內(nèi)容多，且課時(shí)偏緊，探討科學(xué)合理的教學(xué)方法開展眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)勢在必行。

LBL教學(xué)模式與PBL教學(xué)模式，在設(shè)計(jì)理念、操作步驟、實(shí)施效果等方面有著根本的區(qū)別。LBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)科為基礎(chǔ)、以教師為中心，以課堂講授為主。它比較關(guān)注醫(yī)學(xué)科學(xué)的系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性、完整性、邏輯性、循序漸進(jìn)性等，在此種教學(xué)模式下，學(xué)生能夠掌握比較寬泛和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。雖然該授課方法可系統(tǒng)、全面地傳授理論知識(shí)以及有把握地完成老師預(yù)定的目標(biāo)，但卻忽視了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主觀能動(dòng)性，削弱了學(xué)生的興趣和好奇心。

PBL教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)的教學(xué)思維，它將基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，主要是一個(gè)“提出問題――討論――自學(xué)――再討論――再自學(xué)――歸納總結(jié)”的過程。學(xué)生成為學(xué)習(xí)和教學(xué)的主體，教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者或推動(dòng)者。該種教學(xué)方式對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維具有明顯的積極作用。PBL的一個(gè)顯著特點(diǎn)是明顯減少說教式教學(xué)和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，增加學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的時(shí)間。通過PBL教學(xué)過程，可逐步提高學(xué)生的自學(xué)能力、分析能力、應(yīng)用知識(shí)解決問題的能力，充分體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)體性，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，使教師成為學(xué)習(xí)活動(dòng)的指導(dǎo)者。同時(shí)，PBL教學(xué)模式對(duì)教師提出了更高的要求，教師的教學(xué)方式和教師的綜合素質(zhì)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。教師必須通過轉(zhuǎn)變角色、更新觀念、與時(shí)俱進(jìn)，不斷的提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)才能真正擔(dān)當(dāng)教學(xué)的組織者、資源的引導(dǎo)著和任務(wù)的咨詢者。

PBL教學(xué)法雖然有許多優(yōu)點(diǎn)，但要全面推廣PBL教學(xué)還有許多實(shí)際問題亟待解決：PBL教學(xué)打破了基礎(chǔ)理論的結(jié)構(gòu)完整性，采取了開放式教學(xué)，需要學(xué)生花費(fèi)較多的時(shí)間去查找各類資料以解決問題，存在掌握知識(shí)的系統(tǒng)性差，難以把握、理解重點(diǎn)與難點(diǎn)，教學(xué)進(jìn)度不易控制，而且教學(xué)課程緊，課時(shí)少，也限制了PBL教學(xué)法的實(shí)際應(yīng)用。

從本實(shí)驗(yàn)調(diào)查結(jié)果來看，目前PBL教學(xué)還不能完全替代LBL教學(xué)，在“有利于知識(shí)點(diǎn)的把握、理解與記憶”上，LBL有更明顯的優(yōu)勢。PBL與LBL結(jié)合教學(xué)組考試成績及對(duì)教學(xué)法的評(píng)價(jià)方面都優(yōu)于單純LBL和PBL教學(xué)組，且問卷調(diào)查項(xiàng)目“希望今后繼續(xù)開展此種教學(xué)”的比率達(dá)94%，佐證了這一點(diǎn)。因此，對(duì)于眼科護(hù)理學(xué)等?？菩浴⒉僮餍砸筝^高的科目，通過PBL教學(xué)與LBL教學(xué)相結(jié)合，能夠建立比較詳盡的知識(shí)體系，為護(hù)理本科生更快地適應(yīng)臨床工作提供了一個(gè)良好的基礎(chǔ)和平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李莉，徐逸平，卓冬蘭.LBL結(jié)合PBL在外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（2）.

篇5

1．1研究對(duì)象

采用立意取樣的方法選取某三級(jí)甲等醫(yī)院參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的有代表性的臨床護(hù)士。入選標(biāo)準(zhǔn)：臨床工作的護(hù)士，工作年限5年～20年，年齡20歲～45歲，自愿參加本次研究，樣本量根據(jù)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的特點(diǎn)，研究資料豐富性確定［2］，以接受采訪者陳述的信息資料重復(fù)出現(xiàn)，資料整合分析不再有新的主題呈現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)。本次訪談共14人，以“N”代表訪談個(gè)案的序數(shù)，其中男2人，女12人；已婚9人，未婚5人；本科2人，大專5人，中專7人；年齡25．0歲±1．2歲；參加護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育齡7．0年±1．6年。

1．2方法

1．2．1研究方法

采用以真情實(shí)景和隱含在交談信息中的涵義為基礎(chǔ)，應(yīng)用Bandurad社會(huì)認(rèn)知理論和自我效能理論，多次修訂，并歸納設(shè)計(jì)了7個(gè)訪談提綱。主要有：①您主要參加哪種繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育？②您每年是否能完成繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育學(xué)分？③目前是否參加護(hù)理專業(yè)提高學(xué)歷的學(xué)習(xí)？④參加過的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是否幫助了你臨床的護(hù)理工作？⑤參加完護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育之后有新的收獲嗎？⑥您參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育最大動(dòng)力是什么？⑦您認(rèn)為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育最大的困難是什么？此提綱作為互相溝通的訪談主線，確保資料分析整合的系統(tǒng)性和完整性，總結(jié)提煉出互為相關(guān)的因素。

1．2．2資料收集方法

訪談采用安靜的會(huì)議室，采用半結(jié)構(gòu)、開放式提問方式交談，具體順序和方式根據(jù)實(shí)際情況隨機(jī)調(diào)整，時(shí)間控制在每人30min，用錄音筆全程錄音，確保資料的完整性。資料收集與分析同步進(jìn)行，現(xiàn)場做好筆記，注意受訪者的反應(yīng)。

1．2．3資料整理與分析

采用Colaizzi的現(xiàn)象學(xué)資料7步分析法［3］，將錄音資料轉(zhuǎn)化為書面文字資料［4］，將共性問題以研究者的語言、思路和洞見形成有內(nèi)在關(guān)聯(lián)性的主題。

2結(jié)果

2．1參加醫(yī)院集體授課時(shí)間局限性

現(xiàn)在臨床護(hù)士完全遵照APN排班，醫(yī)院集體授課時(shí)間均為中午、下午，白班護(hù)士只能選擇性地替班聽課學(xué)習(xí)，下夜班的護(hù)士犧牲自己休息的時(shí)間來醫(yī)院聽課，聽課質(zhì)量欠佳。N4：“下夜班交完班已經(jīng)上午十一點(diǎn)了，聽說中午有學(xué)習(xí)，只能在值班室先休息一會(huì)，中午聽完課再回家（苦笑）。”N7：“我上白班的那天科室很忙，中午輪流吃飯后就繼續(xù)上班了，根本沒有時(shí)間去學(xué)習(xí)，不過有一次科室沒有手術(shù)，下午讓同事頂了一小時(shí)班去學(xué)習(xí)了，下次我?guī)退敯?。”N12：“我在上醫(yī)科大學(xué)的本科，每個(gè)周末上課，經(jīng)常是下夜班去，根本什么都聽不進(jìn)去?！?/p>

2．2護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的內(nèi)容不能有效應(yīng)用于臨床

繼續(xù)教育一般為幻燈形式授課，由于臨床一線繁忙、工作量大，一些操作若是按照理論操作，工作根本無法完成。N2：“理論講課中我們核對(duì)病人的姓名都可能花3min，而實(shí)際工作中使用PDA核對(duì)信息，3min都給3例病人打完針了，可能有點(diǎn)點(diǎn)夸張（笑）?！盢8：“我們教科書上講的鋪床又要折角，又要一次性打開床單，而實(shí)際每天鋪將近20張床，按照書本上的要求根本干不完活。”N10：“我們給血管情況很差的病人行留置針，根本沒有選擇的余地，哪有血管就留哪，理論上要選粗、直、彈性好的血管?！盢14：“在PPT講課中講解為病人膀胱沖洗，要自己利用注射器的帽自己用剪刀剪去一半制作一個(gè)無菌帽用于膀胱沖洗，這個(gè)過程需要8min左右，可是平均每天有15例病人需要膀胱沖洗，按照理論根本完成不了本班的護(hù)理工作。”

2．3繼續(xù)教育的形式單一、理論性太強(qiáng)且學(xué)分壓力大

繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育醫(yī)院安排的講課均有學(xué)分，聽課后需要刷卡，選擇函授的護(hù)士均為周末上課。N3：“我們下夜班很瞌睡，有時(shí)不在乎講課的內(nèi)容，只關(guān)心聽課后的學(xué)分，一年學(xué)分不夠是要罰錢的。”N5：“每次參加醫(yī)院的學(xué)習(xí)講課，都是老師在上面按照PPT照本宣科，聽的無精打采，只盼著快快講完。”N13：“醫(yī)院每次聽課，都只想著什么時(shí)間刷學(xué)分卡，如果今年學(xué)分夠了，就不去參加學(xué)習(xí)了?！?/p>

2．4科室、工作年限、初始學(xué)歷等不同的護(hù)士其繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求不同

三級(jí)甲等醫(yī)院科室分的很細(xì)，護(hù)士定科后需要掌握?？谱o(hù)理知識(shí)，把本科的專業(yè)知識(shí)學(xué)精、學(xué)細(xì)即可。N1：“我在手術(shù)室上班，與臨床相差很遠(yuǎn)，只掌握好自己的技術(shù)就行了。”N6：“我是中專畢業(yè)，我覺得平時(shí)的課程應(yīng)該從基本講起?！盢9：“我都工作21年了，每次為了學(xué)分還要去聽課，哎?！盢11：“我畢業(yè)于本科，我認(rèn)為既然是醫(yī)院講課，就應(yīng)該講一些前沿的、新的東西?！?/p>

3討論

3．1注重護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的實(shí)用性

護(hù)士屬于一個(gè)學(xué)歷偏低的群體，因此護(hù)理學(xué)的繼續(xù)教育非常重要，但是一線臨床護(hù)士日常工作繁忙、工作量大，因此護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育應(yīng)該考慮臨床工作的實(shí)用性。例如：提出一些關(guān)于如何提高臨床工作效率的方式、方法，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干，減少護(hù)士走路的時(shí)間，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，提高臨床護(hù)士工作質(zhì)量；教會(huì)新護(hù)士與病人的溝通技巧，提高護(hù)士解決問題的能力等。

3．2明確護(hù)士需求，針對(duì)性地培訓(xùn)、講課，從而提高繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的質(zhì)量

由于護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目與臨床護(hù)士需求不相適應(yīng)，現(xiàn)實(shí)中的護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育并沒有達(dá)到更新補(bǔ)充知識(shí)的作用，必須要明確在職護(hù)士缺少哪方面的理論、技術(shù)、知識(shí)，即護(hù)士的護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育需求，才能制定相應(yīng)的護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的內(nèi)容計(jì)劃。例如：對(duì)工作年限不同的護(hù)士分別進(jìn)行側(cè)重點(diǎn)不同的溝通技巧、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能的培訓(xùn)；對(duì)中專畢業(yè)及大專、本科畢業(yè)的護(hù)士分別側(cè)重于基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)；對(duì)外科、內(nèi)科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士應(yīng)對(duì)不同領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)分別講課學(xué)習(xí)。3．3增加學(xué)習(xí)的多樣性，減少學(xué)分的壓力在講課時(shí)可以采用多種形式。例如情景模擬、小品模仿、互動(dòng)的形式，使培訓(xùn)多樣化更能穿透醫(yī)學(xué)知識(shí)的魅力；可以采用網(wǎng)上學(xué)習(xí)、答題的形式獲取學(xué)分，減少一線臨床學(xué)習(xí)的學(xué)分壓力。

4小結(jié)

篇6

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；兒科護(hù)理；教學(xué)

PBL（Problem-based learning）即“以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法”，是1969年由美國神經(jīng)病學(xué)專家Barrows教授在加拿大麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立的一種教學(xué)模式，目前其已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。是以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主，促進(jìn)學(xué)生的自學(xué)積極性、提高學(xué)生自己解決問題的能力為教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)方法。筆者對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)開展了PBL法，報(bào)告如下：

1.PBL教學(xué)模式的實(shí)施

選擇我校選擇同年級(jí)的兩個(gè)護(hù)理班，分為對(duì)照組（40人）和研究組（40人）.實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué).研究組采用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法組織教學(xué)，在教學(xué)前一周，教師預(yù)先向?qū)W生提供典型病例，如臨床常見的小兒肺炎、小兒缺鐵性貧血等疾病病例，將課本中理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷦?dòng)的病例資料，要求學(xué)生圍繞病例提出問題，收集資料，發(fā)散思維分析，討論解決問題的方法，建議學(xué)生組織、歸納眾多觀點(diǎn)和解釋，提出初步結(jié)論，由學(xué)生結(jié)合病例系統(tǒng)講解，教師則根據(jù)學(xué)生分析情況，進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，對(duì)提出問題進(jìn)行解答；在教師指點(diǎn)下，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的進(jìn)一步達(dá)到共識(shí)，在反饋學(xué)習(xí)階段，學(xué)生進(jìn)一步形成自己觀點(diǎn)，最后由教師作總結(jié)。

2.PBL教學(xué)反饋

通過理論考試成績、實(shí)驗(yàn)室成績、護(hù)理個(gè)案分析和問卷調(diào)查分析結(jié)果顯示，有81.5%的學(xué)生認(rèn)為PBL激發(fā)了82%的學(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣，提高了學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)意識(shí)；87%的學(xué)生認(rèn)為通過資料的收集拓寬了知識(shí)面，絕大多數(shù)學(xué)生希望在今后使用PBL教學(xué)。

3.討論

兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要專業(yè)課程之一，兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是教學(xué)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是提高學(xué)生綜合素質(zhì)和培養(yǎng)創(chuàng)造能力的重要途徑。護(hù)理教學(xué)改革的關(guān)鍵是培養(yǎng)護(hù)生臨床思維、職業(yè)道德品質(zhì)和綜合能力。加強(qiáng)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)，為兒科臨床及教學(xué)培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才，一教學(xué)系統(tǒng)的形成和教學(xué)人才的培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量需要培養(yǎng)護(hù)理教學(xué)專門的師資及形成護(hù)理教學(xué)獨(dú)特的教學(xué)體系。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢將從生物―醫(yī)學(xué)模式向生物―心理―社會(huì)―醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)將朝著整體化、綜合化和多元化的方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)的社會(huì)作用越來越顯著，將出現(xiàn)醫(yī)學(xué)社會(huì)化的趨勢。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，高等醫(yī)學(xué)教育的模式也應(yīng)做出相應(yīng)改革。PBL教學(xué)法（Problem―based learning，也稱問題式學(xué)習(xí)）以教師提出的問題為中心，將課堂教學(xué)以講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾v授、研討為主，從以教師為中心轉(zhuǎn)移到以學(xué)生為中心，讓學(xué)生積極參與教學(xué)過程，引導(dǎo)學(xué)生在情境中發(fā)現(xiàn)新的問題，圍繞問題展開思維討論與知識(shí)構(gòu)建，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生牢固掌握基礎(chǔ)知識(shí)和拓展臨床思維，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，進(jìn)一步提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。在PBL教學(xué)中，教師的主要作用是給學(xué)生提出問題或引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、傳授解決問題的思路和方法，教學(xué)過程是師生共同發(fā)展、進(jìn)步的互動(dòng)過程。PBL教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)思想及模式，它強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情境中，啟發(fā)學(xué)生積極的思維，讓學(xué)生自己去探索知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力，加深學(xué)生理解激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，提高了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶，培養(yǎng)鍛煉了學(xué)生的臨床思維能力和自學(xué)能力。PBL教學(xué)模式中存在的問題主要有部分學(xué)生合作能力不強(qiáng)、信息獲取途徑單一綜合分析能力欠缺、自主學(xué)習(xí)時(shí)間投入少等，為使PBL教學(xué)模式廣泛深入的應(yīng)用，必須要求教師不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物、拓寬知識(shí)面。針對(duì)這些存在并亟需解決的問題，需要教師在教學(xué)過程中積極引導(dǎo)，調(diào)整學(xué)生自主分析學(xué)習(xí)的能力，輔導(dǎo)學(xué)生良好的自學(xué)學(xué)習(xí)方法，建立合作互信的關(guān)系。學(xué)校需定期組織教師進(jìn)行PBL教學(xué)模式培訓(xùn)，讓教師正確掌握應(yīng)用PBL教學(xué)模式所必需的知識(shí)、技巧。

目前，PBL在世界各地教學(xué)中應(yīng)用廣泛，這種行之有效的教學(xué)方法促使教師要完善教學(xué)基礎(chǔ)，在教學(xué)過程中啟發(fā)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生提出問題，指導(dǎo)學(xué)查找解決問題。同事，也要不同充實(shí)自己，對(duì)學(xué)生提出的新問題，教師要查閱大量資料，不斷提高自己的知識(shí)水平來解答問題。本文研究表明，PBL教學(xué)法可效提高兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新精神，在教與學(xué)兩方面促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高，受到師生普遍認(rèn)可，值得教學(xué)推廣。

參考文獻(xiàn)

楊芳宇.PBL在護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀.國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)，2002，21（2）：55-58.

馬靜敏，歐陽林靜.以問題為中心的教學(xué)方法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與思考.護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（12）：1119.

盧旭東.PBL教學(xué)法引入臨床護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2007，2（9）：80-81.

劉芳麗，白琴，靳艷.PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)；衛(wèi)生職業(yè)教育；2009（15）：67-68.

篇7

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理學(xué)；病例；教學(xué)方法

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309622文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5371-02

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門臨床應(yīng)用性學(xué)科，是關(guān)于了解疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理患者、促進(jìn)患者康復(fù)的學(xué)科，在教學(xué)過程中，只有不斷接觸臨床，才能使學(xué)生真正掌握知識(shí)[1]。病例教學(xué)法根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求，教師運(yùn)用真實(shí)的病例或者經(jīng)過精心設(shè)計(jì)的病例，將學(xué)生引入特定的情景中，學(xué)生分析典型病例，尋找其特點(diǎn)和規(guī)律，對(duì)存在問題進(jìn)行思考、討論和論證，最終得出結(jié)論[2]。病例教學(xué)法現(xiàn)已應(yīng)用于我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，病例教學(xué)法的內(nèi)容、方法和經(jīng)驗(yàn)日趨完善和豐富，內(nèi)科護(hù)理學(xué)所闡述的內(nèi)容在臨床護(hù)理學(xué)的理論和實(shí)踐中具有普遍意義，我們通過病例討論教學(xué)法激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題、評(píng)判性思維的能力，現(xiàn)將應(yīng)用情況綜述如下。

1病例教學(xué)法的實(shí)施

11病例準(zhǔn)備針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)各章節(jié)相關(guān)內(nèi)容搜集真實(shí)的、典型的病例，病例應(yīng)當(dāng)具有一定的趣味性，在病例設(shè)計(jì)中，應(yīng)當(dāng)注意語言生動(dòng)，病例的內(nèi)容必須能反映同類護(hù)理問題的一般特征，能運(yùn)用護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論和知識(shí)進(jìn)行分析和處理。一個(gè)好的病例，必須緊扣教學(xué)大綱，必須具備鮮明的教學(xué)主題，要能夠?qū)С鼋虒W(xué)內(nèi)容，病例篇幅應(yīng)短小精悍、信息適中、難易適中。

12討論組織形式將全體學(xué)生綜合分組，以4-6人為最佳，使組員之間能夠形成全方位互補(bǔ)，病例教學(xué)，不存在絕對(duì)正確的答案，目的在于啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主地去思考、探索，注重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力，啟發(fā)學(xué)生建立一套分析、解決問題的思維方式，考察學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、動(dòng)手能力、性格、興趣愛好等多方面因素。

13病例的運(yùn)用教師選取典型的病例適當(dāng)修整后，分發(fā)給各個(gè)小組，挑選小組代表進(jìn)行護(hù)士、病人及家屬等角色扮演，創(chuàng)設(shè)醫(yī)院情景，教師按照教學(xué)目標(biāo)展示典型病例，提出問題，并給學(xué)生一定的時(shí)間進(jìn)行思考，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生去分析和解決，最后由各小組學(xué)生代表總結(jié)、歸納，匯報(bào)該組的討論結(jié)果。

14教師總結(jié)教師著重在于引導(dǎo)、矯正并作總結(jié)性發(fā)言，討論分析結(jié)束后，教師依據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生分析的情況結(jié)合病例進(jìn)一步闡明其中所包含的理論知識(shí)，串聯(lián)課堂知識(shí)要點(diǎn)，點(diǎn)明重點(diǎn)，這樣能最大限度地發(fā)揮學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，最終達(dá)到鍛煉臨床思維能力的目的。

2病例教學(xué)中應(yīng)注意的問題

21教師引導(dǎo)的角色教師在整個(gè)教學(xué)過程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，但教師由于受傳統(tǒng)叫教學(xué)方法的影響，往往不能正確地引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生從中學(xué)會(huì)用所學(xué)的知識(shí)去分析問題和解決問題的方法，例如病例本身沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，經(jīng)常出現(xiàn)一題多解的局面，教師此時(shí)往往不能用批判性思維方法解決，孰對(duì)孰錯(cuò)，不易檢驗(yàn)。

22學(xué)生問題由于長期傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，有很大一部分護(hù)生表現(xiàn)為參與學(xué)習(xí)積極性不高，課前無按照要求復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和了解相關(guān)的病例，養(yǎng)成了學(xué)生習(xí)慣于接、受、聽的習(xí)慣，故在進(jìn)行病例教學(xué)需要學(xué)生獨(dú)立思考問題并積極參與討論時(shí)，部分學(xué)生不參與、不發(fā)言，只是等其他同學(xué)或者教師說出答案，這就會(huì)影響到預(yù)期的教學(xué)效果。病例教學(xué)受到課時(shí)限制，這對(duì)學(xué)生要求較高，而且由于時(shí)間緊迫，學(xué)生多難以從多個(gè)角度對(duì)病例展開分析，影響學(xué)生開闊思維。

3解決對(duì)策

31需要授課教師的整體素質(zhì)的提高，定期培訓(xùn)，并互相交流，分享經(jīng)驗(yàn)；學(xué)習(xí)正確處理課程整合病例中可能遇到的各種各樣問題；并根據(jù)病情的變化，引導(dǎo)學(xué)生逐步思考病人可能出現(xiàn)的問題，以開闊視野，培養(yǎng)臨床思維能力和預(yù)見性護(hù)理的能力；教師要定期更新病例，使病例教學(xué)跟上臨床發(fā)展的要求；要求教師必須精選和編排病例、巧妙設(shè)置問題，全面提出討論內(nèi)容及準(zhǔn)備課后精講總結(jié)。從而積極參與對(duì)病例的深入分析，更深刻地理解病例所反映的問題和所必需的思維方法，進(jìn)一步鞏固所學(xué)知識(shí)，真正達(dá)到病例教學(xué)的目的。

32病例教學(xué)改變了長期以來傳統(tǒng)教學(xué)方法中護(hù)生習(xí)慣的被動(dòng)學(xué)習(xí)，病例教學(xué)需與傳統(tǒng)教學(xué)、多媒體等教學(xué)方法相結(jié)合，使之盡可能照顧到每一位學(xué)生，所選病例來源于臨床典型病例，便于學(xué)生將臨床實(shí)踐融會(huì)到課堂理論教學(xué)中，促進(jìn)了學(xué)生從理論知識(shí)到實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化，將“被動(dòng)學(xué)習(xí)”變成“主動(dòng)學(xué)習(xí)”，如模擬臨床護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行收集資料、健康教育等。圍繞病例，展開討論，根據(jù)設(shè)計(jì)的問題，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行思考討論，課后向?qū)W生提供一定的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)病例，讓學(xué)生獨(dú)立、有序地完成病例中的能力強(qiáng)化訓(xùn)練題，避免教師講課時(shí)單向交流、脫離實(shí)際、使護(hù)生喪失學(xué)習(xí)興趣等弊端。

4結(jié)論

綜上所述，病例教學(xué)是在教師的指導(dǎo)下，由教師選取有代表性的病例，根據(jù)教學(xué)目的的要求，組織學(xué)生通過對(duì)病例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動(dòng)，病例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比，在提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)、縮短理論與實(shí)踐距離方面有明顯優(yōu)勢，病例教學(xué)作為一種生動(dòng)直觀的教學(xué)形式，可加深護(hù)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣，有效提高教學(xué)質(zhì)量，但同時(shí)也對(duì)教師提出了更高要求，教會(huì)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理病人，是臨床專業(yè)課教師在教學(xué)中要達(dá)到的目標(biāo)之一。如何結(jié)合教學(xué)資源、師資等實(shí)際情況進(jìn)一步完善病例式教學(xué)法，有待進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)

篇8

[關(guān)鍵詞]　內(nèi)科護(hù)理學(xué)；常見問題；對(duì)策

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是一門很重要的課程，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的必修課。這門課程既強(qiáng)調(diào)護(hù)理知識(shí)，又重視學(xué)生的實(shí)踐能力，目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理能力。一般情況下，學(xué)生在學(xué)習(xí)完這門課程之后不長的時(shí)間內(nèi)會(huì)走上臨床實(shí)習(xí)的崗位。對(duì)于內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師來說，應(yīng)該努力學(xué)習(xí)心得教學(xué)理念，用新的教學(xué)理論武裝自己。在教學(xué)中要著重體現(xiàn)教師的主導(dǎo)作用，做到以學(xué)生為主體，盡量為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)與臨床實(shí)踐最接近的學(xué)習(xí)環(huán)境，爭取使學(xué)生在掌握扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)上，提高自己的實(shí)際操作能力。

1　內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的常見問題

1.1教學(xué)設(shè)計(jì)難

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門綜合性極強(qiáng)的學(xué)科。幾乎囊括了整個(gè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。包括人體結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)，研究機(jī)體正常生理功能的生理學(xué)，藥物的作用機(jī)理、毒副作用及劑量的藥理學(xué)，和代謝失常的病理學(xué)以及一些常用的中醫(yī)藥知識(shí)。另外，從事內(nèi)科護(hù)理工作的人員還要掌握一些有關(guān)生化方面的知識(shí)。利用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，為臨床大夫提供可靠的診斷依據(jù)。所以說，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)知識(shí)極其豐富的學(xué)科。教師要根據(jù)既定的教學(xué)目標(biāo)，做到重點(diǎn)突出，使學(xué)生在充分了解患者疾病的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施正確的護(hù)理措施。這樣的教學(xué)目標(biāo)使編排教案和準(zhǔn)備教學(xué)設(shè)計(jì)兩項(xiàng)工作的難度增加。

1.2知識(shí)講授難。

患者出現(xiàn)病變的部位常常出現(xiàn)許多方面的變化，不僅涉及到功能，而且涉及到代謝，因此單純使用解剖、生理等方面的知識(shí)不能夠充分了解疾病，必須將所有知識(shí)系統(tǒng)連接起來。內(nèi)科疾病具有很強(qiáng)的直觀性，疾病的癥狀和患者的表現(xiàn)并不能全部通過依靠語言和動(dòng)作表現(xiàn)出來，所以教師要多掌握其他學(xué)科的知識(shí)，把握重點(diǎn)，運(yùn)用各種講課技巧和多種教學(xué)手段使學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)各學(xué)科的知識(shí)。

1.3學(xué)生理解難

內(nèi)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容很抽象，因?yàn)槎嗍菑睦碚摻嵌瘸霭l(fā)來分析病因、發(fā)病機(jī)理和臨床病理。另外，不少學(xué)生已經(jīng)遺忘學(xué)過的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程（包括解剖、生理、病理、生化、免疫）已經(jīng)淡忘，，忽視臨床醫(yī)學(xué)所產(chǎn)生的影響。因此非常容易出現(xiàn)學(xué)生新舊知識(shí)鏈接不上，對(duì)疾病的基本表現(xiàn)缺乏全面透徹的認(rèn)識(shí)的局面。比如在學(xué)習(xí)如何護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，關(guān)于血液動(dòng)力學(xué)改變這一問題涉及很多學(xué)科的知識(shí)，有解剖學(xué)、生理學(xué)等，不僅內(nèi)容繁雜，而且抽象，學(xué)生不容易提起興趣。

2　相關(guān)的對(duì)策研究

針對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的問題，結(jié)合高職學(xué)生的特點(diǎn)，筆者認(rèn)真總結(jié)了自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，得出以下幾點(diǎn)研究：

2.1充分做好課前準(zhǔn)備工作

第一，教師要從教學(xué)大綱出發(fā)。課堂教學(xué)內(nèi)容雖然主要來自課本，但是教師絕對(duì)不能忽視大綱在教學(xué)中的作用。教學(xué)大綱是課程中的綱領(lǐng)性文件，對(duì)教學(xué)具有指導(dǎo)作用，教師在備課時(shí)首先要把大綱讀懂、讀透，才能分辨課本中的重難點(diǎn)知識(shí)。第二，精心準(zhǔn)備教案和課件。教師在設(shè)計(jì)教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要立足于大綱，抓住重點(diǎn)和難點(diǎn)，認(rèn)真編排教學(xué)環(huán)節(jié)。此外，還要了解相關(guān)的、其他學(xué)科的知識(shí)，使教學(xué)過程成為一個(gè)有機(jī)整體。比如學(xué)習(xí)“循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理”時(shí)，教師帶領(lǐng)學(xué)生一起回想與本節(jié)內(nèi)容有聯(lián)系的知識(shí)，接著通過課件，向?qū)W生展示解剖圖片以及簡易的機(jī)制圖。最后，再分解教學(xué)目標(biāo)，從各個(gè)角度出發(fā)，探討如何對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。認(rèn)真分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。

教師要想搞好教學(xué)，首先必須充分研究學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及學(xué)習(xí)水平，只有客觀了解學(xué)生的實(shí)際情況，才能做到胸有成竹。因此，在學(xué)習(xí)這門課程之前，教師可以通過考試的形式了解一下學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握程度。然后根據(jù)學(xué)生的掌握情況制定不同的教學(xué)計(jì)劃，采用不同的教學(xué)方法，使所有的學(xué)生都能夠掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，增強(qiáng)實(shí)際護(hù)理能力。

2.2教學(xué)方法要多樣化，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與性。

2.2.1病例引導(dǎo)式教學(xué)：顧名思義，當(dāng)教師為學(xué)生講授疾病的基本表現(xiàn)時(shí)，首先由患者引入。在正式講解教學(xué)內(nèi)容之前，教師先對(duì)病例做簡單描述，接下來引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，為學(xué)生創(chuàng)造面對(duì)病人的情境，使學(xué)生講述如何診斷病情，病因是什么，如何治療，并且針對(duì)病人的病情提出合理化的護(hù)理計(jì)劃以及如何對(duì)病人普及健康教育知識(shí)。例如，在學(xué)習(xí)“消化性潰瘍患者的護(hù)理”這一節(jié)內(nèi)容時(shí)，教師先簡單描述患者：男，45歲，以前患過慢性、反復(fù)發(fā)作性、節(jié)律性腹部疼痛的疾病，每次發(fā)作都是由食物或者季節(jié)變化引起的。比如該患者某一次在飲用啤酒之后，腹部開始劇烈疼痛，腹部肌肉加緊收縮。教師對(duì)學(xué)生循循善誘，使其分析患者屬于什么疾病，這種病是由什么引起的？這樣，學(xué)生的注意力能夠集中在患者身上，教師再逐漸引出將要學(xué)習(xí)的新知識(shí)。通過這樣做，學(xué)生的身份增加了，不僅僅是觀眾、聽眾，還是護(hù)理工作者。

2.2.2角色扮演式教學(xué)：我國的教育體制存在許多不完善的地方，加上實(shí)際的教學(xué)過程中總是面臨一些問題，這就使得學(xué)生在完成理論知識(shí)的學(xué)習(xí)后，可能沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行實(shí)際的臨床護(hù)理實(shí)踐。采用角色扮演這種教學(xué)方法就可以解決這一問題。教師盡力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理的情境，學(xué)生提前準(zhǔn)備好角色扮演時(shí)所用到的相關(guān)內(nèi)容，比如患者的基本資料、操作要領(lǐng)以及原因、健康指導(dǎo)等，兩名學(xué)生為一個(gè)小組，分別扮演護(hù)士和患者。這種教學(xué)方法既鍛煉了學(xué)生的實(shí)際操作能力，也幫助學(xué)生復(fù)習(xí)了基本的理論知識(shí)。

2.2.3總結(jié)歸納式教學(xué)：教師要幫助學(xué)生進(jìn)行有效記憶，比如可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生記憶方法的指導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生尋找記憶竅門，不要懼怕那些容易混淆的概念和知識(shí)。例如，學(xué)生在記憶如何護(hù)理肝硬化腹水時(shí)，教師可以向?qū)W生傳授口訣，“半臥位限水鈉、定期測量腹圍和體重，利尿注意電解質(zhì)，穿刺放液輸?shù)鞍祝俣群土恳刂啤?。很短的幾句話，把學(xué)生需要掌握的要領(lǐng)全部包括在內(nèi)，學(xué)生容易記憶。

2.2.4簡易繪圖式教學(xué)：教師如果在在書寫板書的同時(shí)點(diǎn)綴上一些簡易圖，抽象的理論知識(shí)會(huì)變得形象化，便于學(xué)生理解。比如在講解“引流護(hù)理”時(shí)，教師可以把患者示意圖展示給學(xué)生，學(xué)生會(huì)更加容易理解引流的目的與方法。

2.2.5情感激勵(lì)式教學(xué)：教師在課堂教學(xué)中，要盡力提高學(xué)生的主體參與性，只有學(xué)生樂于參加到教學(xué)中，課堂才不會(huì)出現(xiàn)死氣沉沉的局面。教師要注意激勵(lì)學(xué)生，適時(shí)的表揚(yáng)學(xué)生，肯定會(huì)使學(xué)生有更出色的表現(xiàn)。當(dāng)學(xué)生在特定的教學(xué)情境中為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，表現(xiàn)得有些緊張，教師這時(shí)候要及時(shí)肯定學(xué)生，可以夸獎(jiǎng)學(xué)生不僅護(hù)理工作做得好，講解也很到位，并號(hào)召其他學(xué)生向他學(xué)習(xí)。這樣一來，學(xué)生不僅沒有削弱參與的熱情，反而大大增強(qiáng)了他們的自信心，以更大的熱情來參與。

3　小結(jié)

綜上所述，《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》這門課程具有很強(qiáng)的專業(yè)性，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果能在很大程度上影響學(xué)生今后是否能夠勝任臨床護(hù)理的工作。教師要注意總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理念，使自己的教學(xué)方法更加多樣性和靈活性。除此之外，還要注意對(duì)癥下藥，對(duì)不同的學(xué)生施以不同的教學(xué)手段，多為學(xué)生創(chuàng)造與臨床護(hù)理實(shí)踐相似的教學(xué)情境。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳惠珍.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考前輔導(dǎo)措施分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2011（23）

[2]高麗.內(nèi)科護(hù)理學(xué)病例分析教學(xué)中問題設(shè)置的探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006（15）

篇9

【關(guān)鍵詞】引導(dǎo)文教學(xué)法 中職 內(nèi)科護(hù)理 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2016）10B-0102-02

引導(dǎo)文教學(xué)法是起源于20世紀(jì)70年代德國奔馳等大型公司研發(fā)的旨在提高獨(dú)立工作能力的行為導(dǎo)向教學(xué)法。教師事先將此次課程的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行梳理，以任務(wù)的形式做成引導(dǎo)文文件，以完成預(yù)設(shè)任務(wù)為主線驅(qū)動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)此次課程內(nèi)容進(jìn)行獨(dú)立分析、準(zhǔn)備、檢查和評(píng)估。引導(dǎo)文的實(shí)施有助于培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力、分析和解決問題的能力。近年來，隨著課程改革的推進(jìn)，越來越多的學(xué)校開始嘗試各種新型教學(xué)模式。桂林市衛(wèi)生學(xué)校順應(yīng)改革潮流，在專業(yè)課程教學(xué)中積極探索應(yīng)用引導(dǎo)文教學(xué)法，收到較好的效果。本文以中職護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)為例，探討引導(dǎo)文教學(xué)法的具體應(yīng)用。

一、對(duì)象

以桂林市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)2014級(jí)護(hù)理1班和護(hù)理2班學(xué)生作為研究對(duì)象，經(jīng)過對(duì)這兩個(gè)班學(xué)生入學(xué)測試及上學(xué)期期末成績的分析比對(duì)，她們的入校成績及基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)成績經(jīng)比較無顯著性差異（P>0.05），兩個(gè)班的內(nèi)科護(hù)理課程均由筆者任教。護(hù)理1班60人用引導(dǎo)文教學(xué)法（實(shí)驗(yàn)組），護(hù)理2班60人用傳統(tǒng)教學(xué)法（對(duì)照組）。

二、引導(dǎo)文教學(xué)法的運(yùn)用

通過引導(dǎo)文教學(xué)法的運(yùn)用，將課內(nèi)知識(shí)點(diǎn)歸納為課外的工作任務(wù)，將單一的知識(shí)點(diǎn)組合成各項(xiàng)綜合性任務(wù)，建立一條階梯式的技能訓(xùn)練鏈。引導(dǎo)文教學(xué)法實(shí)施的工作程序主要分為六個(gè)步驟：資訊、計(jì)劃、決策、實(shí)施、檢查、評(píng)估。以下以“缺鐵性貧血”教學(xué)為例進(jìn)行說明。

（一）資訊。資訊階段主要是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、有效利用信息資源的能力和快速解決問題的能力。筆者根據(jù)“缺鐵性貧血”課程章節(jié)內(nèi)容的特點(diǎn)，在布置任務(wù)前，先安排學(xué)生觀看缺鐵性貧血相關(guān)視頻，視頻來源于一些電視或電影片段，如電視連續(xù)劇《今夜天使降臨》中女主角懷孕期間因營養(yǎng)不良導(dǎo)致貧血而暈倒就診的片段，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)其好奇心，促使學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。接著下發(fā)設(shè)計(jì)好的引導(dǎo)文材料，組織學(xué)生閱讀。借助引導(dǎo)文中設(shè)置的問題，讓學(xué)生在課前主動(dòng)地去預(yù)習(xí)課程內(nèi)容，以獨(dú)立獲得完成任務(wù)所需要的知識(shí)。引導(dǎo)文上會(huì)提供一些相關(guān)書籍和專業(yè)性網(wǎng)站，作為學(xué)生主要知識(shí)信息的來源。

（二）計(jì)劃。計(jì)劃過程是讓學(xué)生確定自己應(yīng)怎么做的過程。教師提出問題后，采取合作式的小組學(xué)習(xí)方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的分組，6人一組，選1名組長。分組中將成績好的學(xué)生以及積極配合的學(xué)生分散在不同的小組。各組在組長的組織下，在小組內(nèi)進(jìn)行任務(wù)細(xì)化和分工，如確定本組角色扮演方案，包括劇本編寫、演員、道具制作等。組長可邀請(qǐng)教師共同參與交流，明確工作流程，制訂工作計(jì)劃，填寫分工工作計(jì)劃表，確保組員人人有事做，每項(xiàng)工作的承擔(dān)者可以是1人，也可以是多人協(xié)同擔(dān)任。通過小組內(nèi)的討論，既可以讓學(xué)生參與到課堂的知識(shí)學(xué)習(xí)中來，也可以提高學(xué)生組織管理能力、人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)合作能力（詳見表1）。

（三）決策。決策過程是計(jì)劃的延續(xù)，決策的結(jié)果是小組成員共同討論完成的最終方案。此過程中教師務(wù)必要參與其中，旁聽學(xué)生討論，由學(xué)生自主陳述方案及其緣由，最后選擇性地提出意見和建議，幫助學(xué)生完善方案。

（四）實(shí)施。我們提倡任務(wù)的實(shí)施過程最好由學(xué)生獨(dú)立完成，必要時(shí)老師可以給予適當(dāng)?shù)闹敢W(xué)生必須利用已經(jīng)掌握的專業(yè)知識(shí)，來逐步完成各項(xiàng)任務(wù)，再通過具體操作和討論來發(fā)現(xiàn)問題并完善計(jì)劃，整個(gè)過程可以讓學(xué)生更好地接受、掌握課堂知識(shí)。實(shí)施的過程中既有學(xué)生個(gè)人的獨(dú)立工作活動(dòng)，如收集整理資料，也有小組商議活動(dòng)，如角色扮演、案例分析。

（五）檢查。課堂時(shí)間是學(xué)生展示的舞臺(tái)，學(xué)習(xí)小組按抽簽順序輪流進(jìn)行角色扮演，教師錄像，角色扮演結(jié)束后組織學(xué)生認(rèn)真觀看現(xiàn)場錄像，討論分析存在的問題。在此過程中筆者就是觀察者和引導(dǎo)者，在學(xué)生發(fā)言時(shí)觀察并記錄學(xué)生的表現(xiàn)，在學(xué)生沉默時(shí)引導(dǎo)學(xué)生打開話題，在學(xué)生偏離主題時(shí)及時(shí)糾正，盡量為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的課堂學(xué)習(xí)氛圍。

（六）評(píng)估。筆者采用教師與學(xué)生共同進(jìn)行的雙向評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)形式包括自我評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)和學(xué)生互評(píng)。自我評(píng)價(jià)主要是組長對(duì)本組成員的學(xué)習(xí)態(tài)度以及完成項(xiàng)目情況進(jìn)行評(píng)價(jià)；學(xué)生互評(píng)主要是小組之間互相進(jìn)行分析和綜合評(píng)分；教師評(píng)價(jià)則是帶領(lǐng)學(xué)生回顧整個(gè)教學(xué)活動(dòng)，通過測試成績，對(duì)引導(dǎo)文完成情況及課堂表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)估的目的不僅僅是給學(xué)生或小組打分，重點(diǎn)是要幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。

三、效果分析

筆者采用了三方評(píng)價(jià)方式進(jìn)行教學(xué)效果分析，并不將教學(xué)效果僅僅停留在分?jǐn)?shù)上，而是更全面、直觀地看到教學(xué)效果。

（一）考試成績統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩班學(xué)生在授課結(jié)束后，由教務(wù)科統(tǒng)一命題考試，采用教考分離的方式進(jìn)行考核，題庫隨機(jī)抽取題目，密封試卷，機(jī)器閱卷，以百分制記分，盡量減少主管因素的影響。實(shí)驗(yàn)組考試成績?yōu)椋?3.22±15.78）分，對(duì)照組為（70.86±18.32）分，數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件采用t檢驗(yàn)分析，實(shí)驗(yàn)組平均成績明顯高于對(duì)照組，兩組考試成績差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.9596，P=0.00）。

（二）教師評(píng)價(jià)。根據(jù)整個(gè)學(xué)習(xí)小組在學(xué)習(xí)過程對(duì)引導(dǎo)文的準(zhǔn)備、角色的分工、課堂上的積極發(fā)言等整體表現(xiàn)評(píng)分，再將小組內(nèi)個(gè)人表現(xiàn)的評(píng)分匯總后取平均數(shù)，記為個(gè)人得分。結(jié)果顯示：本學(xué)年內(nèi)科護(hù)理學(xué)一門的成績實(shí)驗(yàn)組成績優(yōu)于對(duì)照組。

（三）學(xué)生評(píng)價(jià)。課程全部結(jié)束后，采用筆者對(duì)使用引導(dǎo)文教學(xué)過程中以及課堂上的常見問題自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，共發(fā)放調(diào)查問卷120份，收回問卷120份，有效問卷為100%。對(duì)問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（等級(jí)資料秩和檢驗(yàn)），實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩個(gè)組教學(xué)效果評(píng)價(jià)的結(jié)果經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

四、討論

引導(dǎo)文教學(xué)法為學(xué)生創(chuàng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍，打破了原有的傳統(tǒng)教學(xué)方式，讓學(xué)生能主動(dòng)參與到學(xué)習(xí)中，并充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，暢所欲言，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，還培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神，并且鍛煉了學(xué)生多方面的能力，如自主學(xué)習(xí)的能力、查閱資料的能力、歸納總結(jié)的能力、口頭表達(dá)的能力等，這些都將對(duì)今后的自學(xué)方式及臨床工作中的團(tuán)體協(xié)作打下良好的基礎(chǔ)。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門系統(tǒng)性和實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，它注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能以及綜合應(yīng)用能力，在護(hù)理學(xué)課程中占有非常重要的地位。內(nèi)科護(hù)理涉及臨床病例較多，實(shí)施以課前引導(dǎo)和課堂討論為主的引導(dǎo)學(xué)教學(xué)法，在鍛煉學(xué)生分析解決臨床問題能力、培養(yǎng)臨床思維等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢。它不僅要求教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)某一知識(shí)、解決某一問題，而且要求在學(xué)生確定學(xué)習(xí)目標(biāo)、制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃、選擇學(xué)習(xí)方法等方面給予積極的指導(dǎo)，還要幫助學(xué)生消化、理解、鞏固和深化所學(xué)知識(shí)。在引導(dǎo)文教學(xué)法實(shí)施的過程中，教師要不斷更新自身的教育理念，與其他教師進(jìn)行交流、學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提高教學(xué)水平和教學(xué)效果。

同時(shí)筆者也發(fā)現(xiàn)了一些問題與不足之處：

第一，部分中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生目標(biāo)不明確，惰性大，缺乏主動(dòng)意識(shí)，不愿學(xué)習(xí)或需不斷督促學(xué)習(xí)，行為自控能力差，自律性不強(qiáng)。引導(dǎo)文教學(xué)法要求學(xué)生花在前期準(zhǔn)備工作上的時(shí)間精力遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于普通的課堂學(xué)習(xí)，部分學(xué)生應(yīng)付了事，不認(rèn)真仔細(xì)收集資料。

第二，醫(yī)學(xué)臨床病例的分析需要多學(xué)科共同完成，對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)要求較高。比如，一個(gè)疾病分析，涉及各種臨床基礎(chǔ)課程以及臨床課程等多學(xué)科?；A(chǔ)知識(shí)較差的學(xué)生很難實(shí)現(xiàn)新舊知識(shí)的聯(lián)系與遷移，學(xué)習(xí)困難，壓力大，積極性受影響。

總之，為了更好地開展引導(dǎo)文教學(xué)法，我們應(yīng)該根據(jù)學(xué)校和學(xué)生的具體情況、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等把引導(dǎo)文教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法、案例教學(xué)法、情景教學(xué)法或小組討論法等有機(jī)結(jié)合起來，取長補(bǔ)短，讓學(xué)生在“學(xué)中做，做中學(xué)，教學(xué)做合一”，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)、生動(dòng)、活潑地學(xué)習(xí)，使學(xué)生養(yǎng)成良好的自學(xué)習(xí)慣，把基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力、臨床思維能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馮國群，曹青.引導(dǎo)文教學(xué)法在化妝技能教學(xué)中的運(yùn)用[J].職業(yè)技術(shù)教育，2010（5）

[2]王燕燕，唐海雯.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法指引下內(nèi)科護(hù)理學(xué)考核方式改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016（2）

篇10

[關(guān)鍵詞] 項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法；內(nèi)科護(hù)理學(xué)；課程改革；學(xué)科體系

[中圖分類號(hào)] G424.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）07-0121-02

Medical nursing curriculum reform from project-oriented pedagogy

ZHANG Yan MAO Qiong LI Xiaoling

The First Clinical Department， Baoji Vocational Technology College Medical School，Baoji 721013，China

[Abstract] In this paper， a project-oriented teaching method was used in Medical Nursing curriculum reform. Curriculum reform changed the subject system. Project led mission-driven， which could establish modular curriculum content of the Medical Nursing typical cases. Nursing students could use the typical case modular to study themselves under the guidance of teachers， and to complete the task， so as to achieve the teaching objectives. Curriculum reform could break the traditional way of taking exams. Professionalism assessed students comprehensively， and embodied the characteristics of vocational education in order to comprehensively improve the quality of vocational education.

[Key words] Project-oriented teaching methods； Medical Nursing； Curriculum reform； Disciplinary system

《國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》指出“堅(jiān)持‘以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向’的職業(yè)教育辦學(xué)方針”，“職業(yè)教育要為提高勞動(dòng)者素質(zhì)特別是職業(yè)能力服務(wù)”，“ 改革以學(xué)校和課堂為中心的傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式”[1]，為職業(yè)教育的發(fā)展提出了明確的要求?！督逃筷P(guān)于充分發(fā)揮職業(yè)教育行業(yè)指導(dǎo)作用的意見》指出“推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對(duì)接。”[2]要實(shí)現(xiàn)這些要求， 課程體系的改革勢在必行。

1 進(jìn)行項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的重要性

高職護(hù)理教育要求護(hù)生掌握護(hù)理崗位所需要的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，能夠運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理，培養(yǎng)能夠從事臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的高素質(zhì)技能型護(hù)理人才。 內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程，多年來， 內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式缺乏專業(yè)特色， 大多是傳統(tǒng)教學(xué)方法， 重視理論教學(xué)而忽視職業(yè)能力的培養(yǎng)[3]。項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法通過構(gòu)建一個(gè)完整工作任務(wù)情境， 培養(yǎng)并強(qiáng)化實(shí)際工作的職業(yè)核心能力[4]， 較好實(shí)現(xiàn)“以能力為本位， 以崗位工作環(huán)境、以學(xué)生和行業(yè)技能為中心”的教學(xué)思想[5]。 項(xiàng)目教學(xué)法是師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整的項(xiàng)目工作任務(wù)而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)[6]。教學(xué)過程是以學(xué)生為中心的教學(xué)過程，教師要由過去的講授者轉(zhuǎn)變?yōu)橹笇?dǎo)者、組織者、引導(dǎo)者、促進(jìn)者、咨詢者、評(píng)價(jià)者，讓學(xué)生在自主探究、操作和討論等活動(dòng)中獲得知識(shí)和技能，而教師的職責(zé)更多的是為學(xué)生的活動(dòng)提供幫助，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，指導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富的學(xué)習(xí)情境，充分體現(xiàn)“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)思想。

2 課程改革要打破學(xué)科體系，實(shí)現(xiàn)“教-學(xué)-做”一體化

職業(yè)教育的課程旨在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)行業(yè)界的真實(shí)工作，目的在于培養(yǎng)學(xué)生勝任某一項(xiàng)特定的工作，以滿足社會(huì)的人力需求，但長期以來高職教育一直延續(xù)本科教育的學(xué)科體系，缺乏高職教育的特色。因此護(hù)理教育要突破學(xué)科課程，傾向綜合課程、模塊化課程。項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法能夠?qū)崿F(xiàn)“教-學(xué)-做”一體化，注重發(fā)揮學(xué)生的主體作用、強(qiáng)化能力培養(yǎng)。

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，以項(xiàng)目任務(wù)為導(dǎo)向，改革課堂教學(xué)及教學(xué)方法。將內(nèi)科護(hù)理學(xué)典型病、常見病全部設(shè)計(jì)為臨床病例，課前布置給護(hù)生；讓護(hù)生通過多種渠道搜集學(xué)習(xí)資料、制作PPT，完成項(xiàng)目任務(wù)報(bào)告；最后以學(xué)習(xí)小組為單位進(jìn)行匯報(bào)，展示學(xué)習(xí)成果。教師歸納總結(jié)，重點(diǎn)講解。舉例如下（表1）。

3 課程改革要打破一紙定成績，應(yīng)以職業(yè)素養(yǎng)全面考核學(xué)生

高等職業(yè)教育具有高等教育和職業(yè)教育雙重屬性，以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一的高端技能型專門人才為主要任務(wù)。所以課程改革要打破一紙定成績，以職業(yè)素養(yǎng)全面考核學(xué)生。而課程考核是提高教學(xué)質(zhì)量、檢驗(yàn)教學(xué)效果和培養(yǎng)合格人才的重要環(huán)節(jié)。隨著高端技能型專門人才培養(yǎng)模式的確立，傳統(tǒng)的以閉卷筆試為主的考核方式已難以適應(yīng)新的形勢下對(duì)高職人才培養(yǎng)的需要。目前我院考核閉卷形式多，開卷考核少；筆試形式多，口試、答辯形式少；理論考核多，技能操作實(shí)踐能力考核少，終結(jié)性考試多，沒有過程考核形式為適應(yīng)新的形勢下對(duì)高職人才培養(yǎng)的需要?？己诵问酵菩卸鄠€(gè)階段（平時(shí)測試、作業(yè)測評(píng)、課外閱讀、社會(huì)實(shí)踐、期末考核等）、多種類別的考核制度改革，這其中護(hù)生在項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法中準(zhǔn)備的資料、課中的角色扮演都納入平時(shí)成績里。強(qiáng)化護(hù)生課外學(xué)習(xí)。增加論文、項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)、作業(yè)、作品、調(diào)查報(bào)告、實(shí)踐教學(xué)、社會(huì)調(diào)查、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德、課堂表現(xiàn)及參考閱讀等在成績考核中的比重，提高專業(yè)基本能力與綜合素質(zhì)。

4 項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法更加注重人文素質(zhì)教育

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育注重醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)性質(zhì)，而學(xué)科體系也淡化了護(hù)生的人文素質(zhì)教育。醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)性質(zhì)和人文科學(xué)性質(zhì)，醫(yī)學(xué)人文科學(xué)性質(zhì)的內(nèi)涵是“醫(yī)學(xué)以人為本”。高職護(hù)理職業(yè)教育是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人才，更加強(qiáng)調(diào)護(hù)生綜合職業(yè)素養(yǎng)，因而在以項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法為核心的內(nèi)護(hù)理學(xué)課程改革，更加注重護(hù)生人文素質(zhì)教育。 通過項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法滲透醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)養(yǎng)成教育，使護(hù)生由大學(xué)生向合格護(hù)士的職業(yè)角色轉(zhuǎn)變。

4.1 角色扮演

選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容讓護(hù)生以角色扮演的形式進(jìn)行情境教學(xué)，師生在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生的具體表現(xiàn)滲透專業(yè)思想和職業(yè)道德教育，使學(xué)生體驗(yàn)到護(hù)理應(yīng)以患者的健康為中心，體會(huì)護(hù)理專業(yè)是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合，從而提高專業(yè)思想和職業(yè)道德修養(yǎng)。

4.2 任務(wù)驅(qū)動(dòng)

以任務(wù)驅(qū)動(dòng)滲透人文理念。在護(hù)生完成項(xiàng)目任務(wù)的過程中，護(hù)生通過小組討論、辯論等既能培養(yǎng)其評(píng)判性思維訓(xùn)練和創(chuàng)新能力，又能培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作和團(tuán)隊(duì)精神及競爭意識(shí)的方法進(jìn)行。

總之，通過項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)有利于發(fā)揮學(xué)生的主體作用，有利于學(xué)生學(xué)會(huì)如何學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生發(fā)展評(píng)判性思維，有利于學(xué)生學(xué)會(huì)合作。但在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用尤其是護(hù)理專業(yè)，進(jìn)行教學(xué)研究和改革，實(shí)施項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法往往受硬件條件不足、教師數(shù)量缺乏，教師理念、教師知識(shí)儲(chǔ)備、職業(yè)教育環(huán)境、社會(huì)框架條件尚不完善的限制，還需不斷努力探索。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 中華人民共和國國務(wù)院. 國發(fā)[2005]，10 號(hào)文件. 國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定[S]. 2005-10-28.

[2] 中華人民共和國教育部，教職成[2011]6號(hào)文件. 教育部關(guān)于充分發(fā)揮職業(yè)教育行業(yè)指導(dǎo)作用的意見[S]. 2011-6-30.

[3] 繆文玲. 淺談內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2009，12（11）：687.

[4] 洪霄，付彬，李滌非. 高職院校項(xiàng)目化教學(xué)模式探討[J]. 中國成人教育，2008（6）：92-93.

[5] 鄭惠虹. 基于“行動(dòng)導(dǎo)向”的項(xiàng)目化教學(xué)模式在高職專業(yè)課程教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 教育與職業(yè)，2009，28（627）：132-134.