導語：如何才能寫好一篇呼吸道疾病的治療，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關(guān)鍵詞] 豬呼吸道疾病 特點 預(yù)防 治療

[中圖分類號] S365 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2013）09-0197-01

豬的呼吸道疾病，是養(yǎng)豬場最為常見的一種疾病，其主癥為豬發(fā)病后呼吸道出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸困難，體溫升高。目前，導致豬呼吸道疾病常見的有：豬傳染性胸膜肺炎、豬流感、豬藍耳病等。由于引發(fā)病變的病原體較多，采用打疫苗的防控方法會導致成本過大、影響發(fā)育、增加勞動力成本等問題。因此，養(yǎng)豬場應(yīng)針對豬呼吸道疾病采取相應(yīng)的措施，并定期投喂藥物，以用來起到預(yù)防的效果。

一、流行特點與病變特點

首先，豬呼吸道疾病多在養(yǎng)豬場流行，發(fā)病豬多為6～10周齡保育豬以及13～20周齡育成豬。此外，18周齡是豬呼吸道疾病的集中發(fā)病階段，其死亡率能夠達到20～80%，死亡率與豬齡成反比。其次，豬呼吸道疾病的特點表現(xiàn)為不同程度的肺炎，例如，6～10周齡豬主要表現(xiàn)為肺出血、橡皮肺的癥狀；13～20周齡豬表現(xiàn)為多發(fā)性漿膜炎、喉頭出血等癥狀。此外，還有一部分的發(fā)病豬耳尖，且在其四肢末端會呈現(xiàn)出不同程度的紫斑。

二、癥狀特點與發(fā)病原因

感染豬呼吸道疾病的豬主要有食量下降、呼吸困難、眼屎增多等癥狀特點。此外，急性豬呼吸道疾病會導致發(fā)病豬突然死亡或者發(fā)熱明顯，而慢性呼吸道疾病的感染豬，則會出現(xiàn)生長緩慢、食欲不振的癥狀。在感染呼吸道疾病大約兩周后，會出現(xiàn)咳嗽，若在此期間沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，那么咳嗽的癥狀可持續(xù)2～3個月。

在引發(fā)豬呼吸道疾病的原發(fā)性疾病中，有豬流感、豬呼吸道冠狀病毒感染、氣喘病、傳染性胸膜肺炎等。而豬呼吸道疾病容易激發(fā)的疾病有豬嗜血桿菌病、豬附紅細胞體病等。

除上述之外，引發(fā)豬呼吸道疾病的原因還有不良條件和氣候。例如，晝夜溫差大、斷奶日齡不一樣、不全進全出飼養(yǎng)、營養(yǎng)不平均等都是豬呼吸道疾病的誘發(fā)因素。

由于這些原因會使豬呼吸道疾病傳播流行，所以在日常的管理中，應(yīng)注意隨時觀察。此外，豬肺炎引起的藍耳病、氣喘病、會加重豬呼吸道疾病的病情。

三、預(yù)防措施

由于呼吸道疾病很復雜，一般治愈后還會有復發(fā)的可能性，因此，應(yīng)堅持以預(yù)防為主，在購買新豬時要謹慎檢查，保持豬仔健康無病。如果是購入商品豬，應(yīng)隔離觀察15天，經(jīng)檢疫無病方可混群飼養(yǎng)。飼養(yǎng)期間，要提供合理營養(yǎng)，增強豬的免疫力與抵抗力。避免對豬喂養(yǎng)發(fā)霉、變質(zhì)、受污染的飼料，因為飼料中的霉菌會在一定程度上降低免疫系統(tǒng)。同時，還應(yīng)注意豬舍內(nèi)的衛(wèi)生問題，保持豬舍通風良好，減少氨氣味道，在保證空氣通暢的情況下也要進行適當?shù)谋亍?/p>

此外，還應(yīng)做好各類疫苗的免疫接種工作，由于能繁母豬、豬仔是發(fā)病率比較高的群體，因此，母豬分娩前要按照免疫程序?qū)δ肛i進行偽狂犬、豬瘟等疫苗免疫，使母豬處于較高的免疫狀態(tài)，由此能夠使出生的豬仔也帶有較高的免疫狀態(tài)，從而達到預(yù)防病疫的目的。在豬仔1～3周齡時可以注射支原體滅活苗2毫升，用來防止感染疫病，提高體內(nèi)免疫力。在豬仔成長至6周齡時，可注射傳染性胸膜肺炎滅活苗，以此降低豬仔斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合癥等疫病的損失。

四、治療措施

由于豬呼吸道疾病非常復雜，并且愈合后的復發(fā)率比較高。因此，早期診斷并且及時治療是藥物治療成功的主要基礎(chǔ)。若及早診斷并在初期發(fā)病時及時采取藥物治療，那么將能夠有效的減少死亡的幾率，若耽誤治療的最佳時機，則會導致由呼吸道造成損傷逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆?，從而增加了治愈難度。對于能夠正常采食的患豬可以在飼料、飲水中添加藥物，使豬在食用飼料的過程中達到藥物治療的目的；對于不能正常采食的患豬，可以采取皮下或肌內(nèi)注射抗生素的方法加以治療。若是條件較好的豬場，可以定期對豬進行抗生素的藥物敏感試驗，以便及時針對敏感性豬肺炎支原體和細菌感染進行治療。遇到豬仔、育肥豬發(fā)病狀況時，可以選擇在每50千克飼料中添加0.15千克純土霉素堿、100克復方慶大霉素與安乃近，連續(xù)喂養(yǎng)5～7天，全群預(yù)防，以減少病發(fā)幾率。

此外，對于豬呼吸道疾病的治療應(yīng)以控制及對癥治療為主，支持療法為輔，這種治療原則能夠有效的增強豬的抗病能力，大大增強其自身免疫力。目前，比較流行的治療藥物一般為板藍根注射液、魚腥草注射液、先鋒4號等；若用于止咳平喘則強力喘康、麻黃堿等；地塞米松注射液等可以加強豬的免疫能力；樟腦磺酸鈉注射液、林格爾氏液則能夠達到強心的功能。

五、結(jié)語

由于各種豬群均可發(fā)病，且豬呼吸道疾病多為幾種病原先后同時感染，所以治愈的難度較大。感染豬呼吸道疾病的豬往往病情復雜。面對這種情況，應(yīng)及時將經(jīng)濟價值相對較小的豬進行隔離或者宰殺，如此一方面能夠切斷傳染源，另一方面還能夠有效的減少經(jīng)濟損失。豬的呼吸道疾病多在秋冬呈現(xiàn)爆發(fā)趨勢，規(guī)模大的專業(yè)戶應(yīng)在此時重點防范，并及時注射疫苗以提高豬的免疫力。此外，豬呼吸道疾病非常復雜，所以應(yīng)該堅持預(yù)防為主的原則，在購買新豬時也應(yīng)做到仔細檢查，確認新豬無病后再購入。只有對每個環(huán)節(jié)加強注意，及時檢查，才能徹底降低豬呼吸道疾病的發(fā)病幾率。

參考文獻

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【關(guān)鍵詞】呼吸道疾病；小兒；壓縮霧化吸入

呼吸道疾病是我們兒科的常見病,多發(fā)病,且病程長,藥物治療效果常不理想,配合物理治療,如壓力霧化吸入等有助于增強藥物效果,縮短病程,提高生活質(zhì)量。壓縮霧化吸入治療是使用專門的裝置將藥物溶液霧化為細小的霧?；蛭⒘?使之懸浮于氣體中,隨患者的吸氣過程進入下呼吸道進一步沉積,達到治療作用。壓縮霧化吸入療法是使痰液稀釋、消除局部炎癥、解除支氣管痙攣、減輕喉頭水腫、使氣道暢通較有效的手段。2011年1月—2011年8月,我院對200例呼吸道疾病患兒行霧化吸入治療,其中部分患者出現(xiàn)煩躁、頻繁刺激性咳嗽、咳痰、氣促等不適癥狀,經(jīng)耐心護理,取得很好效果,現(xiàn)將護理體會介紹如下。

1 臨床資料和方法

本組患者, 年齡1～14歲,均因呼吸道疾病等引起咳嗽,咳痰不易,痰粘稠物阻塞,咳痰無力等,采用壓縮霧化吸入器試著促使痰液稀釋。采用PARIBOY037型壓縮霧化吸入器進行霧化治療。患者取坐位或臥位,霧化液為生理鹽水加所需藥物配制,霧化從小劑量開始,吸入1～2分鐘后逐漸增加霧化量,直至吸完本次所需治療的霧化藥液,一般吸入10～20分鐘/次。對不配合的患者,采用睡眠后霧化吸入。如有頻繁刺激性咳嗽、氣促等不適癥狀時,可采用間斷霧化吸入的方法。在患兒每次霧化吸入過程中及霧化吸入后,均給予輕輕拍打其背部,以利于痰液排出(拍背方法即五指并攏成空心掌,由上而下,由外向內(nèi),有節(jié)律的一下一下輕拍背部)。

2 護理

壓縮霧化吸入作為一種治療方法,已經(jīng)在臨床治療呼吸道疾病中應(yīng)用較長時間,但在具體工作中,常常不能充分發(fā)揮其治療效果。壓縮霧化吸入治療時,病室環(huán)境、患者的精神及體質(zhì)、霧化液的配制、霧化量的大小及霧化后的處理,都可影響霧化的治療效果。

2.1 一般護理

保持室內(nèi)空氣清新,環(huán)境整潔舒適,室內(nèi)溫度一般保持在18～20℃,相對濕度50%～60%。霧化前向患兒及家長介紹壓縮霧化吸入器的作用原理及注意事項,以取得配合。霧化吸入前向患兒及家屬介紹霧化吸入的好處,且讓其觀看其它患兒霧化吸入,消除恐懼心理。

2.2患者個體差異

對過敏體質(zhì)患者注意觀察病情變化。因吸入使冷空氣大量進入,可引起支氣管痙攣,誘發(fā)頻繁刺激性咳嗽,患者不易接受,可采用間斷吸入,并控制霧化量,減少冷刺激給患者帶來的不適。對哭鬧、不配合的患兒,可采用睡眠后霧化吸入治療。

2.3霧化液的配制

一般采用生理鹽水作溶液,但患者不易接受,年齡大的患兒述有怪味,后改用滅菌蒸餾水,患者易于接受。所以條件允許可以用滅菌蒸餾水作溶液。

2.4霧化量

大量實踐證明霧化吸入應(yīng)從小量開始,逐漸增加劑量,直至吸完所需治療藥液。如在霧化吸入過程中患兒咳嗽,可暫停吸入,喝杯清水,待咳嗽緩解后再進行霧化,直至吸完所需治療藥液,可取得良好的效果。

2.5霧化吸入時的護理

對年齡較大的患兒,鼓勵患兒深而慢的吸氣后再慢慢的呼氣，使胸廓活動度增大、肺活量增多,以增強治療效果；對年齡小咳嗽無力、痰液不易排出的患兒,在用霧化中及霧化后輕拍背部,目的是通過外力作用以利于痰液排出。

2.6霧化吸入后的護理

治療后應(yīng)囑患者漱口,擦凈口鼻周圍的霧水，并用清水洗臉。

2.7霧化后用物處理

霧化器連接管及面罩均用1：500的“泡騰片”消毒液浸泡30m分鐘并用清水清洗干凈,晾干備用。條件允許最好專人專用或用一次性連接管。

3體會

我們科室在應(yīng)用壓縮霧化器于呼吸道疾病的祛痰護理中,深感壓縮霧化器的運用大大推動護理工作,對提高小兒呼吸系統(tǒng)疾病的醫(yī)療護理質(zhì)量起至關(guān)重要的作用。

在開展壓縮霧化器進行霧化吸入之前,細心、耐心的健康知識宣傳，是保證成功運用壓縮霧化器進行霧化吸入的重要條件,對病人接受治療與護理的順應(yīng)性起積極作用。

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云南省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科，云南昆明 650021

[摘要] 目的 研究分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中醫(yī)治療。方法 選取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者為觀察對象，并隨機將其分為治療組（42例）和對照組（42例），對采用不同治療方法進行治療患者的臨床治療效果進行對比分析。結(jié)果 治療組患者臨床治療總有效率為97.62%，對照組患者臨床治療總有效率為95.24%。對采用不同治療方法進行治療患者臨床治療效果進行對比分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療組患者妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率為2.38%，對照組患者妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率為19.04%。對采用不同治療方法進行治療患者妊娠結(jié)局進行對比分析，治療組患者妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率顯著低于對照組患者的，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 中藥對妊娠合并急性上呼吸道感染疾病具有顯著效果，其在一定程度上改善患者臨床癥狀，降低胎兒出現(xiàn)畸形現(xiàn)象發(fā)生率。

[

關(guān)鍵詞 ] 妊娠合并急性上呼吸道感染；中醫(yī)治療；妊娠結(jié)局；臨床效果

[中圖分類號] R271[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）05（c）-0179-02

在產(chǎn)科中，妊娠合并急性上呼吸道感染為一種較為常見的疾病，其主要由患者在孕期，機體或是呼吸道出現(xiàn)防御功能降低，進而受外界細菌及病毒侵入產(chǎn)生的[1]。筆者為詳細了解分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中醫(yī)治療，特選取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者進行研究分析，研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2012年3月—2014年2月收治的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的臨床資料進行研究分析，其均具有咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等臨床癥狀。并隨機將其分為治療組和對照組，其中，治療組患者為42例，患者年齡為19~34歲，平均年齡（26.34±1.32）歲；患者孕周為21~41周，平均孕周（31.12±1.41）周；對照組患者為42例，患者年齡為20~33歲，平均年齡（25.71±1.52）歲；患者孕周為22~40周，平均孕周（31.36±1.29）周。對本次研究中選取的84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者的資本資料進行研究分析，均沒有顯著差異性，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義，可進行對比。

1.2方法

對照組患者采用西藥進行治療，治療組患者采用中藥進行治療，對采用不同治療方法進行治療患者的臨床治療效果進行對比分析。

1.2.1對照組患者每日口服1次由浙江亞太藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的、批號為H10980289的阿奇霉素進行治療，2片/次，患者持續(xù)治療3 d。

1.2.2治療組患者每日口服2次中藥進行治療，1劑/d，患者進行為期3個月的治療。該藥劑的主要成分為：白10g、桑葉10g、桔梗10 g、薄荷10 g、連翹10 g、杏仁10 g、干蘆根10 g、炙甘草6 g、生地15 g、麥冬10 g、制玉竹15 g、南沙參15 g。對于出現(xiàn)咽痛患者，應(yīng)加黃岑12 g；對于出現(xiàn)咳嗽加重患者，應(yīng)加魚腥草30 g；對于出現(xiàn)鼻塞及流清涕患者，應(yīng)加蘇梗10 g、蘇葉10g；對于出現(xiàn)發(fā)熱患者，應(yīng)加鴨跖草30 g；對于出現(xiàn)痰黃稠且不易咳出患者，應(yīng)加浙貝10 g、瓜蔞皮10 g。

1.3療效判定

無效，即患者實施臨床治療后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等臨床癥狀均沒有改善或是加重；有效，即患者實施臨床治療后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等臨床癥狀均得到改善；顯效，即患者實施臨床治療后，其咳嗽、咽痛、流涕及鼻塞等臨床癥狀消失或是基本消失。臨床治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%[2]。

1.4不良妊娠結(jié)局判定標準

早產(chǎn)，即胎兒在妊娠低于37周時間分娩出來；新生兒窒息，即新生兒在出生1個月內(nèi)出現(xiàn)死亡現(xiàn)象；流產(chǎn)，即在患者妊娠低于28周（胎兒不具備獨立生存能力）時被分娩出來。不良現(xiàn)象發(fā)生率=（早產(chǎn)患者例數(shù)+新生兒窒息例數(shù)+流產(chǎn)患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%[3]。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次醫(yī)學研究通過spss 17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者臨床治療效果

治療組患者采用中藥進行治療后，其臨床治療總有效率為97.62%；對照組患者采用西藥進行治療后，其臨床治療總有效率為95.24%。對采用不同治療方法進行治療患者臨床治療效果進行對比分析，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具體數(shù)值見下表1。

2.2對比兩組患者妊娠結(jié)局

治療組患者采用中藥進行治療后，其妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率為2.38%，其中，1例患者出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象，0例新生兒出現(xiàn)窒息現(xiàn)象，0例患者出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象；對照組患者采用西藥進行治療后，其妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率為19.04%，其中，4例出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象，2例新生兒出現(xiàn)窒息現(xiàn)象，2例患者出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。對采用不同治療方法進行治療患者妊娠結(jié)局進行對比分析，采用中藥進行治療的治療組患者，其妊娠結(jié)局出現(xiàn)不良現(xiàn)象發(fā)生率顯著低于采用西藥進行治療的對照組患者的，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=8.32，P＜0.05），具體數(shù)值見下表1。

3討論

妊娠合并急性上呼吸道感染為一種較為常見的疾病，其在一定程度上威脅患者健康及胎兒健康。針對該疾病病理特點及患者對健康需求，醫(yī)護人員應(yīng)采用相應(yīng)治療方法對患者進行治療，提高患者妊娠結(jié)局。阿奇霉素為一種半合成十五元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥劑，其可顯著改善妊娠合并急性上呼吸道感染患者臨床癥狀，但患者采用該種藥劑進行治療過程中，可能出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，嚴重的威脅患者及胎兒生命。

中藥在治療該疾病臨床上，可有效避免阿奇霉素帶來的不良妊娠現(xiàn)象，有效提高患者及胎兒生活質(zhì)量。該藥劑中的白成分具有養(yǎng)肝明目、清心、潤喉、健脾和胃及生津等作用；桑葉成分具有除寒熱、出汗、抗炎及抑菌等作用；桔梗成分具有止咳祛痰、排膿及宣肺等作用；薄荷成分具有疏散上焦風熱、利咽喉及清頭目等作用；連翹成分具有抗菌、利尿及鎮(zhèn)吐等作用；杏仁成分具有止咳平喘及潤腸通便等作用；干蘆根成分具有清熱生津、止嘔及除煩等作用；炙甘草成分具有抗炎、抗過敏及調(diào)和諸藥等作用；生地成分具有清熱涼血及益陰生津等作用；麥冬成分具有養(yǎng)陰生津及潤肺清心等作用；制玉竹成分具有養(yǎng)陰潤肺及益胃生津等作用；南沙參成分具有清熱養(yǎng)陰及潤肺止咳等作用；黃岑成分具有瀉火解毒、安胎及抗炎等作用；魚腥草成分具有清熱解毒、健胃消食及消腫療瘡等作用；蘇梗成分具有緩和解熱作用；蘇葉成分具有理氣及和營等作用；鴨跖草成分具有行水、涼血、清熱及解毒等作用，諸成分合用可顯著改善患者臨床癥狀，提高患者治療效果。且可有效降低患者不良妊娠現(xiàn)象發(fā)生率，提高患者及胎兒生活質(zhì)量[4]。

綜上所述，中醫(yī)在治療妊娠合并急性上呼吸道感染疾病臨床上具有顯著效果，且可顯著改善患者妊娠結(jié)局。本次研究中采用中藥進行治療的治療組患者，其臨床治療總有效率及出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局現(xiàn)象發(fā)生率均同采用西藥進行治療的對照組患者間存在顯著差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同商良波及夏晨學者在《桑菊飲加減治療妊娠合并上呼吸道感染206例》中研究結(jié)果較為相似[5]。因此，在治療妊娠合并急性上呼吸道感染疾病臨床上中藥被逐漸推廣應(yīng)用，且在一定程度上顯著降低不良妊娠現(xiàn)象發(fā)生率，提高患者及新生兒的生活質(zhì)量。

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【關(guān)鍵詞】復方福爾可定口服溶液 急性上呼吸道感染 急性支氣管 肺炎

立健佳復方福爾可定口服溶液是一種止咳化痰藥，其活性成分是每1ml含福爾可定1.0mg，鹽酸苯丙烯啶0.12mg，鹽酸偽麻黃堿3.0mg，愈創(chuàng)木酚甘油醚10.0mg，海蔥流浸膏0.001ml，遠志流浸膏0.001ml。用于上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎所致的咳嗽，療效顯著?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院兒科于2008年11月—2010年1月間確診的急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、輕型肺炎共90例，年齡6月—7歲，隨機分為兩組。觀察組50例，對照組40例，均有中度以上咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞癥狀。研究對象可合并應(yīng)用抗生素、抗病毒藥物，但不得應(yīng)用其他祛痰止咳藥。排除標準：兩周內(nèi)應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑者，有惡心、嘔吐等可能影響藥物吸收和療效判斷者，有其他嚴重疾病如心肝腎疾病、血液病、糖尿病、甲狀腺疾病等，對該藥過敏者。兩組患兒年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組50例服用南昌立健藥業(yè)生產(chǎn)的復方福爾可定口服溶液，劑量：6月至2歲，2.5ml/次，3-4次/日；3-6歲，5ml/次，3-4次/日，＞6歲，7.5ml/次，3-4次/日。對照組40例服用鹽酸氨溴索口服液，劑量：6月-2歲，2.5ml/次，3次/日；3-7歲，5ml/次，3次/日。兩組患兒均服用5天。

1.3 療效標準 分別于治療前及治療后第3天、第5天觀察患兒鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等單個癥狀、癥狀綜合積分及不良反應(yīng)，并于治療后第5天詢問患兒對兩種藥的接受程度，各觀察指標評分標準。

1.4 療效評價 ①單個癥狀療效評估，臨床控制：癥狀不足輕度或消失；顯效：癥狀由3分轉(zhuǎn)為1分或2分轉(zhuǎn)為0分；好轉(zhuǎn)：癥狀由2分轉(zhuǎn)為1分或1分轉(zhuǎn)為0分；無效：癥狀無好轉(zhuǎn)或加重。②癥狀綜合改善率：癥狀綜合改善率=(治療前各單項分值總和－治療后各單項分值)/治療前各單項分值總和×100%。臨床控制：服藥后癥狀改善超過75%；顯效：服藥后癥狀改善51%～75%；好轉(zhuǎn)：服藥后癥狀改善26%～50%；無效：服藥后癥狀改善在25%及以下者。③總有效率=(臨床控制例數(shù)+顯效例數(shù))÷總病例數(shù)×100%(見中華人民共和國衛(wèi)生部藥政局《新藥（西藥）臨床研究指導原則匯編》)。

藥物接受程度評價 分為非常愿意接受，較愿意接受和不愿意接受。

1.5 統(tǒng)計學處理 對患兒體重、年齡、治療前后癥狀積分以 表示，各組治療前后各癥狀積分用配對資料P檢驗，組間治療后各癥狀積分用兩組資料P檢驗，兩組間療效、不良反應(yīng)發(fā)生率及兩組藥物接受程度用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療前一般情況及原發(fā)病情況、治療前各癥狀評分，經(jīng)檢驗P＞0.05，差別無顯著性意義；治療后3天及5天兩組患兒分別與治療前比較咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指標改變，經(jīng)檢驗P＜0.05，差別具有顯著性意義；治療后3天及5天治療組與對照組比較咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指標改變，經(jīng)檢驗P＜0.05差別具有顯著性意義。

2.2 兩組患兒療效評價 治療5天后，治療組臨床控制27例，顯效19例，有效3例，無效1例，總有效率92%。對照組臨床控制14例，顯效11例，有效12例，無效3例，總有效率62.5 %。兩組比較經(jīng)x2檢驗差異有顯著性意義。P＜0.05。

2.3 兩組患兒不良反應(yīng)比較 治療組不良反應(yīng)5例，輕微嗜睡2例，頭暈1例，輕度煩躁2例；對照組4例，嘔吐2例，腹瀉2例。經(jīng)x2檢驗P＞0.05，差別無顯著性意義。對上述不良反應(yīng)均未做處理，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消失。

2.4 兩組患兒藥物接受程度比較 治療組非常愿意接受32例，愿意接受18例，無不愿意接受者。對照組非常愿意接受者22例，愿意接受者13例，5例不愿意接受。兩者比較差異無顯著性意義。

3 討論

立健佳復方福爾可定口服溶液配方先進，中西醫(yī)藥結(jié)合，鎮(zhèn)咳祛痰起效快、療效好，同時全面緩解卡他癥狀。該藥中的福爾可定具有中樞性鎮(zhèn)咳作用，新生兒和兒童易于耐受此藥，不至引起便秘和消化紊亂；鹽酸苯丙烯啶為具有中樞鎮(zhèn)靜作用的抗過敏藥物；鹽酸偽麻黃堿可收縮黏膜血管，減輕鼻塞、流涕癥狀，緩解咽鼓管充血及擴張支氣管作用；愈創(chuàng)木酚甘油醚為惡心祛痰藥。海蔥流浸液有催吐化痰作用；遠志流浸液具有化痰作用，使頑痰易咳出。本研究觀察立健佳復方福爾可定口服溶液在祛痰止咳及解除鼻塞流涕等方面療效明顯優(yōu)于對照組，不良反應(yīng)輕微，均未發(fā)生因不良反應(yīng)而中斷治療的情況，值得臨床推廣使用。

參 考 文 獻

篇5

對象與方法

研究對象：2005年6月～2007年6月我科收治的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）重度下呼吸道感染病例50例，其中男36例，女14例，年齡60～97歲，平均65．7±4．4歲，COPD平均病程13±6年。入選病例的病史、體檢、胸部X線檢查、肺功能檢查及其他輔助檢查均符合COPD診斷標準，入院前部分靜脈使用抗生素治療。

分組方法：所有病例一旦確診COPD重度下呼吸道感染，即采用隨機分組的原則，分為治療組和對照組各25例。兩組的年齡、性別、入科時APACHEⅡ評分差異均無顯著性（P＞0．05）。

治療方法：①抗生素治療：治療組采用抗生素降階梯治療。首先選用亞胺培南/西司他丁進行抗感染治療：亞胺培南/西司他丁0．5g，每8小時后靜脈注射，或1g每12小時后靜脈注射,對于腎功能障礙者用0．5g每12小時后靜脈注射,72小時后后根據(jù)細菌學檢查和藥敏結(jié)果，針對性的選用二線抗生素，若細菌學檢查和藥敏結(jié)果陰性，治療5天后根據(jù)療效再選用二線抗生素；對照組常規(guī)抗生素治療：首先選用第三代頭孢菌素抗感染治療，72小時后根據(jù)細菌學檢查和藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素使用，若細菌學檢查和藥敏結(jié)果陰性，根據(jù)療效繼續(xù)使用第三代頭孢菌素或改用其他抗生素治療。②其他治療：兩組病例均予擴張支氣管，祛痰，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡及營養(yǎng)支持治療。對于在合理氧療情況下氧分壓（PaO2）＜45mmHg的患者，予呼吸機面罩正壓通氣呼吸支持，其中治療組8例，對照組7例。

結(jié) 果

50例患者治愈出院38例,放棄治療4例，死亡8例,其中治療組死亡3例, 病死率為6%，對照組死亡5例，病死率為28%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。監(jiān)護住院時間、平均呼吸支持時間、總住院時間均顯著減少（P＜0．01），繼發(fā)二重感染發(fā)生率兩組分別為20%和25%，無明顯差異（P＞0．05）。

討 論

近年來，雖然采取各種治療方法，但AECOPD患者的病死率仍居高不下，在入住重癥病房的COPD伴下呼吸道感染的患者病死率達30%。下呼吸道感染已成為COPD患者死亡的主要原因。COPD患者下呼吸道感染時，呼吸道黏膜水腫加劇，痰液分泌增加且黏稠，氣流阻塞加重，引起機體缺氧和（或）二氧化碳潴留，易導致多臟器功能障礙；重度感染亦可導致全身炎性反應(yīng)綜合征（SIRS），易導致繼發(fā)性多臟器功能障礙，極易致死；老年COPD患者病程多較長，常伴有營養(yǎng)不良和肝、腎、心功能等不全，機體的防御能力低下，病情易迅速惡化。但常規(guī)痰涂片革蘭染色準確性欠佳，且不能進一步鑒別耐藥菌或非耐藥菌，而痰培養(yǎng)藥敏試驗至少72小時后才有結(jié)果，且部分患者入院前均已自行應(yīng)用抗生素，為保障抗感染治療的及時性和最佳療效，避免抗生素的反復調(diào)試，故一開始時即選用廣譜、高效的抗生素，以盡量覆蓋可能導致感染的病菌，在之后72小時后根據(jù)細菌學檢查藥敏結(jié)果調(diào)整使用針對性抗生素，降低抗生素費用。而常規(guī)抗生素治療往往在起始時未能覆蓋致病菌，達不到治療的及時性和有效性，導致機體SIRS、呼吸衰竭加劇等惡性循環(huán)，再使用廣譜、強效的抗生素，既缺乏足夠的起作用時間，且病情已進一步惡化，導致病死率增加。國外報道重度感染的危重病人采用抗生素降階梯治療其病死率由47%下降至22%。本研究結(jié)果也提示，抗生素降階梯治療策略不僅降低病死率，而且亦減少了患者的住院時間、平均呼吸支持時間，從而降低住院費用。

有報道AECOPD病原體以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌常見。老年COPD患者反復下呼吸道感染，使用抗生素及住院，在重度下呼吸道感染，病原體多為耐藥革蘭陰性桿菌。我院近3年AECOPD病人細菌學檢查常為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、板崎桿菌、陰溝桿菌。我們在本研究中選用亞胺培南作為降階梯治療的起始用藥，阻斷下呼吸道感染的進展和由此引起的多臟器功能障礙，取得較滿意的臨床療效。

全國食物中毒死亡人數(shù)三季度比二季度增加

（記者錢峰）衛(wèi)生部近日通報2008年第三季度全國食物中毒情況。第三季度共收到全國食物中毒事件報告179起，中毒5220人，死亡61人，與去年同期相比，報告起數(shù)減少7．3%，中毒人數(shù)減少3．9%，死亡人數(shù)減少42．5%。與2008年第二季度相比，報告起數(shù)增加84．5%，中毒人數(shù)增加55．5%，死亡人數(shù)增加110．3%。

篇6

[關(guān)鍵詞] 冬季 呼吸道疾病 病因 防治措施 危害

[中圖分類號] S828 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2014）03-0207-01

豬呼吸道疾病是冬季頻發(fā)的一種疾病，由細菌、病毒、環(huán)境應(yīng)激等因素在相互作用下引起，癥狀為：豬咳嗽、呼吸困難、體溫反復、耳尖發(fā)紅，部分出現(xiàn)口吐白沫、眼鼻分泌物增加等癥狀。該病多發(fā)于寒冷干燥的冬春季節(jié)，此時日夜溫差變化大，環(huán)境溫度低，地面潮濕，空氣不流暢，豬欄的氨氣超標、細菌病毒增加，生豬在這樣的生活環(huán)境中容易出現(xiàn)呼吸道疾病。

一、生豬呼吸道疾病的病因和危害

1. 病因

第一，原發(fā)性感染病原，主要包括蘭兒病病毒、圓環(huán)病毒Ⅱ型、豬流感病毒、豬瘟病毒、蛔蟲、弓形體等。

第二，營養(yǎng)因素。生豬出現(xiàn)營養(yǎng)過?；蚴菭I養(yǎng)不足，食用低品質(zhì)營養(yǎng)品，飼料出現(xiàn)霉菌毒素污染等都可能誘發(fā)呼吸道疾病。

第三，豬群生活密度過大，通風條件不佳，豬欄中的有害氣體嚴重超標、溫濕度不適宜等都是生豬呼吸道疾病的誘因。

第四，不同健康狀況的豬混合飼養(yǎng)，因疫苗質(zhì)量過低、免疫程序不合理等原因?qū)е碌拿庖呤《加锌赡軐е律i感染呼吸道疾病，這個時候的豬呼吸系統(tǒng)極為脆弱，抵抗力不足。

2. 危害

冬季是生豬呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，全國各地的豬場都無法規(guī)避該病的侵擾。當豬群感染呼吸道疾病，會迅速在整個豬場中傳染，影響非常大。據(jù)調(diào)查，冬季豬感染呼吸道疾病的可能性為10%-60%，而死亡率高達20%。而且，該病還會出現(xiàn)繼發(fā)性感染和混合性感染，診斷和治療難度加大，治療時間長，短則1個月，長則2-3個月才能使病情得到基本控制。染病期間，豬的生長速度放緩，平均減少16%，這樣就會推遲豬上市的時間。而且，飼料的利用率野降低了，平均每頭豬要多消耗10-20kg的飼料。藥物治療也需要成本，每頭豬的用藥成本在10-30元之間。如果母豬在懷孕期間感染呼吸道疾病，處理不當就有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、弱胎現(xiàn)象，對于養(yǎng)豬戶來說又是一筆經(jīng)濟損失。公豬感染呼吸道疾病有可能出現(xiàn)炎，影響豬場的后續(xù)生產(chǎn)。所以說，呼吸道疾病將會給養(yǎng)豬場帶來一筆巨大的經(jīng)濟負擔，豬場的生產(chǎn)性能降低。

二、防治措施

生豬呼吸道疾病的病發(fā)因素多，單一的防治措施沒有什么效果，養(yǎng)豬戶應(yīng)根據(jù)發(fā)病規(guī)律、病因以及自身狀況采取綜合防治措施，以預(yù)防為主，治療為輔的防治措施，盡量減少該疾病的危害。

1. 環(huán)境措施

1.1 消毒工作

消毒能有效減少該病的感染源，給生豬提供健康的生活的環(huán)境，降低呼吸道疾病的發(fā)病率。根據(jù)豬場的情況制定系統(tǒng)的消毒計劃，加強豬場內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生消毒，每周一次的豬舍和豬消毒，每10-15天一次的豬場全面消毒。當豬場出現(xiàn)呼吸道疾病時，適當增加消毒的次數(shù)，空舍時要進行全面消毒徹底切斷病原體、細菌等的生存鏈，可以采取“沖-燒-刷-消-熏”的步驟做好消毒工作，豬舍的用具也一起消毒。把好人員、物品的消毒關(guān)，在每棟豬舍門口設(shè)消毒盆和洗手池，經(jīng)常更換消毒液，確保藥效；消毒液的品種也要經(jīng)常更換，避免出現(xiàn)耐藥性。外來車輛、人員不得進入生產(chǎn)區(qū)，避免帶入外來病原體。

1.2 “全進全出”制度

為了保證豬群生長的均衡，保持合理的飼養(yǎng)密度，應(yīng)及時清理豬糞，保持豬舍的清潔。冬季時既要保證豬舍的溫暖和干燥，還要注意通風，提高豬舍空氣質(zhì)量，切不可因溫暖而忽視通風。在一天中氣溫最高時開窗，有效降低豬舍內(nèi)的氨氣含量，減少細菌、病毒數(shù)量。執(zhí)行“全進全出”制度，切斷病原體、病毒、細菌等微生物的生存鏈，防止交叉感染。一旦發(fā)現(xiàn)豬感染了呼吸道疾病，及時進行隔離治療，而沒有治療價值的豬則要及時淘汰掉，避免造成更嚴重的經(jīng)濟損失。由于呼吸道疾病是一種傳染病，所以說，堅持“全進全出”飼養(yǎng)制度是切斷傳染源最根本的措施。這種飼養(yǎng)制度有利于切斷病原的循環(huán)感染，利于呼吸道疾病的感染，也有利于飼養(yǎng)管理，實施規(guī)?；臋C械化飼養(yǎng)，提高勞動效率。目前，“全進全出”制度已經(jīng)為全國各地的養(yǎng)豬場廣泛應(yīng)用。

1.3 飼養(yǎng)密度

飼養(yǎng)密度過大就容易出現(xiàn)空氣質(zhì)量變差問題，不利于生豬的健康成長，提高冬季呼吸道疾病的發(fā)病率。一般來說，保育豬的豬舍密度應(yīng)在0.4/頭為宜，生長豬的豬舍密度在0.8/頭，育肥豬的豬舍密度為1.2/頭。

2. 營養(yǎng)均衡

生豬在不同的生長階段有不同的營養(yǎng)需求，而養(yǎng)殖戶則要根據(jù)其生長規(guī)律為其提供營養(yǎng)均衡、口感好的飼料，保證豬的健康成長，提高其抵抗力，從而減少呼吸道疾病的發(fā)病率。在這個過程中，飼料的品質(zhì)非常重要，不能用變質(zhì)、霉變的飼料喂養(yǎng)豬群。為了降低外界過激因素如：打疫苗、斷奶、換料等的影響，可以在飼料中添加中藥、維生素等調(diào)理豬群的健康狀況，從而減少外界過激因素帶來的不良影響。

2.1免疫接種

按照正常的免疫程序給豬群注射疫苗，其中以豬瘟、豬偽狂犬病、藍耳病、圓環(huán)病毒病等疾病的疫苗為主。種豬、后背豬還要做好驅(qū)蟲工作。定期檢測豬群藍耳病、豬瘟等疾病的抗原體，掌握豬群的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)某些豬攜帶隱性病毒體，及時隔離治療或是淘汰，降低不良影響。

2.2治療

當生豬感染呼吸道疾病后，應(yīng)在其飼料中添加藥物，斷奶的豬仔使用支原凈+金霉素，連續(xù)使用一個月；母豬則應(yīng)在產(chǎn)前1周和產(chǎn)后一周使用支原凈+金霉素。同時還應(yīng)給所有豬喂養(yǎng)三仙湯，提高未染病豬的抵抗能力。還可以采用注射的方式，每天注射一次蛤蟆王或得米先或炎毒咳喘，連用3天。

結(jié)束語

本文簡單介紹了豬呼吸道疾病的病因和危害，并為防治該疾病提出幾點建議，供養(yǎng)豬戶參考，降低該病的不良影響，提高豬場的經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1]南祥祝.秋冬季節(jié)豬呼吸道疾病綜合征防控[J].河南畜牧獸醫(yī)（綜合版），2013，34（12）：16-18.

篇7

關(guān)鍵詞：雞慢性呼吸道病 診治 霉形體

雞的呼吸道病在養(yǎng)雞生產(chǎn)中是比較復雜的，疾病的種類也很多。有的是由病毒引起的，有的是由細菌和支原體引起的。因此，雞的呼吸道疾病在養(yǎng)雞生產(chǎn)中是不容忽視的一類疾病。呼吸道疾病之所以重要，一方面經(jīng)常發(fā)生，各種日齡的雞均可感染。另一方面是發(fā)病率高而且容易引起多種疾病的繼發(fā)感染，可使雛雞生長發(fā)育遲緩，成年雞產(chǎn)蛋下降和引起各種日齡的雞只死亡。為幫助大家現(xiàn)場做出初步診斷，現(xiàn)將各種呼吸道疾病以及具有呼吸道疾病癥狀的多發(fā)常見病介紹如下：

一、雞傳染性支氣管炎

本病各種日齡的雞均可發(fā)生，但以雛雞和育成雞多發(fā)。該病是由病毒引起的。其特點是發(fā)病急、傳播快。

此病有三種類型，即呼吸型、腎型、腺胃型。

1.呼吸型傳支

雛雞多發(fā)，發(fā)病后以呼吸困難為特征，有的呈張嘴呼吸，鼻腔有分泌物，常常甩頭。病雞精神、食欲很差。病后1~2天雞只開始死亡，并且死亡呈直線上升，約1周后死亡開始下降。成年雞發(fā)病呼吸道癥狀不明顯，但是產(chǎn)蛋明顯下降，產(chǎn)出畸形蛋，蛋殼粗糙，蛋的質(zhì)量差，蛋黃與蛋清分離，蛋清稀薄如水。10天后產(chǎn)蛋逐漸恢復。

2.腎型傳支

以20日齡左右的雞多發(fā)，發(fā)病雞精神、食欲差，呼吸道癥狀不明顯，或呈一過性。拉灰白色稀便。死亡快且呈直線上升。死后變化以腎的變化最為明顯，腎臟高度腫脹、蒼白，由于尿酸鹽的沉積，呈“花斑腎”樣。死亡率可達10~20％。

3.腺胃型傳支

40~80日齡的雞多發(fā)。雞群發(fā)病傳播速度較上述兩型要慢，病雞精神食欲差，有呼吸道的癥狀，比慢性呼吸道疾病的呼吸道癥狀明顯且嚴重。下痢。死亡比較緩慢，但拖延的時間長，可達20天以上。死亡的雞非常瘦是明顯的特點。解剖后的變化以腺胃的變化最特征，腺胃腫脹明顯，有的可呈圓形。胃壁增厚，腺胃周圍出血。其他變化無診斷價值。

雞傳染性支氣管炎是病毒病，治療上沒有特效藥物。在發(fā)病時給予抗生素主要是防止雞白痢、大腸桿菌病和慢性呼吸道疾病的繼發(fā)感染。關(guān)鍵是搞好預(yù)防工作。呼吸型傳支可用新城疫傳支二聯(lián)苗。腎傳支和腺胃型傳支可選擇油乳劑滅活苗進行免疫。

二、雞慢性呼吸道疾病

該病是由雞毒支原體引起的一種呼吸道疾病。支原體廣泛地存在雞體內(nèi)，可以說在各種品種的商品蛋雞群中，均有一定比例的雞體內(nèi)帶有這種病原體。但是，在正常的情況下，沒有其他疾病發(fā)生時，這種支原體不會引起雞群發(fā)病。因此，支原體能夠引起雞群發(fā)病，必須具備一定的條件，或者說必須在多種應(yīng)激因素的作用下，才可能發(fā)生。

雞群發(fā)病主要的表現(xiàn) ： 本病的特點是發(fā)病急，傳播慢，病程長。在沒有其他疾病發(fā)生時，只是由于氣溫的變化、飼養(yǎng)密度大、雞舍通風不良時發(fā)生單純性感染，多數(shù)雞只精神、食欲變化不大，少數(shù)雞只呼吸音增強(只能在夜間聽到)。上述發(fā)病因素過強也可使多數(shù)雞只發(fā)病，這時飼料消耗減少，在雞群中可以看到有些雞眼睛流淚，甩鼻，顏面腫脹。眼睛流淚多為一側(cè)性，也有雙眼流淚的。如果治療不及時轉(zhuǎn)為慢性，雞的食欲時好時壞，眼內(nèi)有干酪樣滲出物，有的如豆子大小，嚴重時可造成眼睛失明。少數(shù)雞由于喉頭阻塞窒息而死。如沒有繼發(fā)感染死亡率低。死亡雞解剖后主要的病理變化是氣囊炎。成年雞發(fā)病對產(chǎn)蛋的影響是呼吸道疾病中影響最小的。但是，在實際生產(chǎn)中本病發(fā)生后常繼發(fā)大腸桿菌，尤其是在肉雞更加明顯。結(jié)果使病情復雜化，雞群死淘率增加。因與大腸桿菌混合感染而死的雞，解剖后可見心包炎、肝周炎、氣囊炎，有的還出現(xiàn)卵黃性腹膜炎的病理變化。多數(shù)情況下該病出現(xiàn)在多種疾病發(fā)生的過程中，因此，死亡雞只解剖后的病理變化還可見到原發(fā)病的變化。

本病的防治應(yīng)遵循以下原則：由于本病的發(fā)生有明顯的誘因，因此預(yù)防工作顯得更為重要。

在預(yù)防工作中，首要的是對各種病毒性疾病要做好預(yù)防接種工作。

其次是加強飼養(yǎng)管理精心地管好雞群，夏天做好防暑降溫，冬天做好防寒保暖。一年四季都要做好雞舍的通風，給雞創(chuàng)造一個較好的生存條件。

該病一旦發(fā)生，重要的是盡最大努力去除發(fā)病誘因，改善環(huán)境。這樣有利于減少疾病的發(fā)生，有利于提高治療效果。如果有其他的病毒性疾病發(fā)生，則以控制病毒性疾病為主。

三、雞傳染性喉氣管炎

該病是由病毒引起的。各種年齡的雞均可感染，尤以成年蛋雞多發(fā)。傳播速度比較快，但是發(fā)病率不如雞傳染性支氣管炎那樣高。

病雞呼吸極度困難，比任何呼吸道病的癥狀都明顯。可見有的病雞伸頸張口吸氣，低頭縮頸呼氣。在雞舍隨時可聽到怪叫聲。有的病雞咯出血痰。

雞群發(fā)病后很快出現(xiàn)死雞，解剖后在喉頭和氣管處見有含血的分泌物，這一變化具有很高的診斷價值。病程長的死雞在喉頭和氣管常不見出血變化，但經(jīng)常被分泌物阻塞窒息而死。

發(fā)生本病后，可給雞群投予抗生素，控制雞白痢、大腸桿菌和慢性呼吸道病的發(fā)生。如若繼發(fā)癥控制的好，死亡率不高。

對本病的防制關(guān)鍵是做好雞群的免疫工作。雞50日齡時免疫一次，90日齡時再免疫一次。雞傳染性喉氣管炎疫苗的毒力稍強，雞免疫后有一定的反應(yīng)，希望大家注意。

四、雞傳染性鼻炎

它是由一種叫做副雞嗜血桿菌的細菌引起的疾病。任何年齡的雞均可發(fā)生，但育成雞、產(chǎn)蛋雞多發(fā)。本病在寒冷季節(jié)容易發(fā)生。一旦發(fā)生傳播速度快，幾天內(nèi)就可涉及全群。在一個雞場中的適齡雞群無一幸免。

病雞鼻腔有分泌物，常見甩鼻。多見一側(cè)顏面腫脹。在雞群中可發(fā)現(xiàn)有的雞肉垂水腫。發(fā)病后2~3天雞的食欲尚可，隨后食欲明顯下降，與此同時產(chǎn)蛋急劇下降，大約要持續(xù)10天以上。發(fā)病的早、中期雞只死亡少，隨著雞群精神、食欲的好轉(zhuǎn)、產(chǎn)蛋量的回升，雞的死淘率明顯增加。死亡的雞大多數(shù)是由繼發(fā)癥而死(如雞白痢、大腸桿菌病、慢性呼吸道病)。產(chǎn)蛋恢復后，產(chǎn)蛋量接近原有水平。

篇8

為什么盛夏易患呼吸道疾病呢？武漢大學人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家，根據(jù)多年來收治夏季呼吸道疾病患者的情況，分析后指出，這類病人驟增的原因，主要是：

1.高溫天氣，居民使用空調(diào)降溫的人普遍增多，但又相對缺乏科學使用空調(diào)的常識；

2.有些人愛貪涼，在空氣悶熱的情況下，把空調(diào)溫度控制的很低，并長時間躺在空調(diào)房休息，受涼感冒在所難免；

3.室內(nèi)室外溫差大，在室外活動后回家時滿身汗水，為享受低溫的涼爽而攤上感冒；

4.大氣嚴重污染，汽車尾氣排放量大，二氧化碳在空氣中的比重大，引起氣溫的增高，因空調(diào)而長時間關(guān)門閉窗，使室內(nèi)空氣污染更嚴重，更易引發(fā)呼吸道疾病。

據(jù)臨床統(tǒng)計，盛夏呼吸道感染病人中，大多數(shù)是老年人、嬰幼兒以及有慢性病在身的人。這些人的免疫功能低下，對不良生活環(huán)境的適應(yīng)能力和對疾病的防預(yù)能力都差，很容易受涼引起咽喉發(fā)癢、咳嗽、感冒等，這是他們易患呼吸道感染性疾病的重要原因。有慢性病的人在上述因素作用下，更容易誘發(fā)老病復發(fā)。

預(yù)防夏季呼吸道疾病的發(fā)生，應(yīng)當采取如下必要措施：

1.正確使用空調(diào) 一是設(shè)置溫度要適度，一般要把室內(nèi)溫度控制在24℃左右，在人體最適宜溫度范圍內(nèi)，溫差約為5℃左右；同時要考慮，室內(nèi)溫度的設(shè)置應(yīng)以人體適宜溫度及氣溫而定，室內(nèi)、室外溫差不可過大，這樣可減少人進出室內(nèi)外時忽冷忽熱導致感冒發(fā)生。二是，空調(diào)房要定期通風。因為空調(diào)房門窗緊閉，時間長了，空氣中二氧化碳、人體氣味（人毒素）和其他有害氣體儲留，易誘發(fā)感冒及其他空調(diào)??；還會導致霉菌（真霉）生長，引起真菌性肺炎。三是若有條件，空調(diào)房內(nèi)可配備空氣凈化器或負氧離子發(fā)生器，或臭氧清除器及除濕機；若無條件配備，最好在室內(nèi)放一盆自來水，定期開門窗通風。四是在空調(diào)房內(nèi)停留時不能吸煙，盡量不喝或少喝冷飲，最好飲溫開水。

2.高溫天氣要科學合理地安排好作息時間，勞逸結(jié)合，注意休息和充足的睡眠；多喝白開水，增加排泄，有益于增強身體免疫力，抵御呼吸道疾病的發(fā)生。

篇9

冬季因通風量減少，冷應(yīng)激（受涼），雞群易發(fā)生呼吸道疾病。冬季呼吸道疾病主要包括: 新城疫、傳染性支氣管炎、禽流感（H9）、傳染性喉氣管炎、白喉性雞痘、慢呼等疾病。這些疾病在臨床上較難分辨，常誤診，并且一旦發(fā)生引起的損失也較大，希望引起大家的關(guān)注。

（一）冬季呼吸道疾病的鑒別診斷：

（二）發(fā)病原因分析

冬季，雞群發(fā)生呼吸道疾病的主要原因是受涼或通風不良。在養(yǎng)殖過程中既要防止雞群受涼，又要保證雞舍內(nèi)空氣質(zhì)量較佳，這個尺度較難把握。當雞舍漏風或通風過量會導致雞群受涼，單純考慮保溫會導致通風不良，這些都會誘發(fā)呼吸道疾病。

1. 往往發(fā)生在溫差較大、氣候突變的天氣。

2. 受涼：如門、窗開口較大，濕簾、閑置風機、刮糞口沒有封閉、進風口較大等可導致雞群受涼。近期在湖南、湖北等省份，10 月上旬氣溫在30℃左右，結(jié)果在20 號左右，這些地區(qū)出現(xiàn)大風、降溫天氣，降溫幅度達20℃左右，很多雞群發(fā)生呼吸道疾病，產(chǎn)蛋率下降。發(fā)病的主要原因與受涼有很大關(guān)系。

3. 通風不良：青年雞和剛開產(chǎn)的雞舍內(nèi)灰塵較大，雞舍內(nèi)一旦通風不良，容易誘發(fā)呼吸道和大腸桿菌等疾病。氣候驟變時，管理者往往重視保溫，如門窗緊閉、通風系統(tǒng)停止工作，導致了通風不良；還有種情況是溫控雞舍，當通風系統(tǒng)，啟動溫度低于舍內(nèi)溫度，會導致風機長時間不工作，從而導致通風不良。有些現(xiàn)代化雞舍在初冬季節(jié)常發(fā)生慢呼和大腸桿菌等疾病，從根本上就是因為通風不良引起的。

4. 雞群發(fā)生呼吸道疾病也與雞群體質(zhì)差有很大關(guān)系。比如剛經(jīng)過高溫季節(jié)的雞群，體質(zhì)還沒有完全恢復，飼喂水分含量高的玉米等因素都會導致雞群抵抗力下降。

（三）預(yù)防措施

1. 秋、冬季在飼料中添加1% ～ 2% 的油脂，提高能量水平，讓雞群盡快復壯。

2. 加強衛(wèi)生管理，雞舍內(nèi)灰塵要定期清理，定期進行噴霧消毒來達到除塵的目的。

3. 做好通風系統(tǒng)的管理。（1）將濕簾、閑置風機、閑置通風口密封嚴；刮糞口平時應(yīng)遮擋，防止向雞舍內(nèi)灌風；查找漏風口，并封嚴；（2）調(diào)機工作溫度，避免溫度較低時風機不工作；外界溫度較低，當換氣量大時，舍內(nèi)溫度變化較快，應(yīng)保守通風，用最少的風機來完成換氣需要；（3） 小雞（1 ～ 50 日齡）以保溫為主；青年雞和產(chǎn)蛋雞，當溫度與通風發(fā)生沖突時，可犧牲2 ～ 3℃的溫度，來滿足通風；（4）溫差較大，氣溫較低時要定期到雞舍內(nèi)巡視，查看雞舍內(nèi)溫度、通風情況，避免通風不良或受涼。

4. 做好傳染性疾病的免疫：對新城疫、H9 亞型禽流感、傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎等疾病做好免疫工作。請參考蛋雞免疫程序。

（四）治療措施

呼吸道疾病較為復雜，一定要正確診斷，對癥治療。

1. 新城疫、傳染性喉氣管炎：可采用活疫苗緊急接種，如發(fā)生新城疫用新城疫克隆I 系2 羽份/ 只，注射或飲水；發(fā)生傳染性喉氣管炎時用喉氣管炎活疫苗1 羽份/ 只點眼；同時在飲水中加強力霉素和多維素連用4 ～ 5 d，可逐漸恢復。

2.H9 亞型禽流感：青年雞主要表現(xiàn)呼吸道癥狀，用藥治療效果不理想，一般可自行恢復；蛋雞發(fā)病后一般7 ～ 10 d 即可恢復；可適當添加抗菌素防治繼發(fā)感染。

3. 發(fā)生白喉性雞痘：可用結(jié)晶紫千分之一飲水；張口呼吸的雞用青霉素和鏈霉素配合噴口。

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關(guān)鍵詞 豬呼吸道疾病綜合征；臨床癥狀；診斷；藥物防治；綜合防制

中圖分類號 S858.28 文獻標識碼 B 文章編號 1007-5739（2014）21-0279-01

豬呼吸道疾病綜合征是由多種因素引起的豬呼吸道疾病的總稱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣喘、呼吸困難、腹式呼吸、眼鼻分泌物增多、厭食、迅速消瘦、被毛粗亂，可發(fā)生突然死亡。發(fā)病率為5%～60%，病死率為20%～90%。給養(yǎng)豬場造成嚴重損失，大大降低了養(yǎng)豬場的經(jīng)濟效益。2013年2月下旬開始福建省某豬場的豬出現(xiàn)以精神沉郁、體溫升高、咳嗽、喘氣，采食降低或廢絕，有的腹瀉、便秘現(xiàn)象為主要癥狀的疫情。經(jīng)采取綜合防治措施后，疫情得到有效控制?，F(xiàn)介紹如下，以期為豬呼吸道疾病綜合征的診治提供參考。

1 發(fā)病情況與臨床癥狀

福建省某豬場2013年2月下旬開始不斷出現(xiàn)病豬，主要表現(xiàn)為精神沉郁、體溫升高、咳嗽、喘氣，采食降低或廢絕，有的出現(xiàn)腹瀉、便秘現(xiàn)象，個別豬體表皮膚發(fā)紅，耳尖發(fā)紫，扎堆，不愿站立，部分豬眼瞼水腫、結(jié)膜充血以及分泌黏性或膿性分泌物。急性病豬皮膚常有彌漫性發(fā)紅或伴有灰色瘀血、出血小斑點。部分患豬皮膚呈暗紅色或淺灰色，被毛粗糙逆立，毛孔滲出淺紅色液體并干涸結(jié)成棕黑色痂皮，附著于毛孔處，也見有極個別豬皮膚呈現(xiàn)蒼白貧血現(xiàn)象。

2 剖檢病變

所有病豬和死亡豬剖檢均可看到不同程度的肺部病變，6～10周齡的保育豬剖檢可見彌漫性間質(zhì)性肺炎以及淋巴結(jié)的廣泛腫大，肺出血、硬變和花斑樣病變，個別肺有化膿灶，有些豬胃底出血、腸道出血，黃染，腸系膜淋巴結(jié)水腫和黑紫、出血。部分病豬有多發(fā)性漿膜炎并伴有關(guān)節(jié)腫大，有些肺部病變與豬支原體肺炎相類似，肺臟、尖葉、心葉和膈葉的前緣都會發(fā)生肉變，除肺部出現(xiàn)病變外，小部分病豬可見肝腫大出血，淋巴結(jié)、腎、膀胱、喉頭有出血點，部分豬出現(xiàn)末端紫色。個別可見腸黏膜有水腫現(xiàn)象，回盲瓣中出血腫大[1-2]。

3 診斷

經(jīng)臨床癥狀檢查，結(jié)合病理變化加以分析，初步懷疑為由多種因素引起的豬呼吸道疾病。

4 藥物防治措施

4.1 藥物治療

將有咳嗽、呼吸困難及食欲下降的病豬隔離，單獨飼喂，選用支原凈、泰樂菌素、恩諾沙星、土霉素、阿莫西林、氟苯尼考等敏感藥物，進行肌肉注射，另配合正妙素（延胡索酸泰妙菌素）飲水，同時輔以對癥治療，對激烈的咳嗽及時給予止咳或祛痰，高燒不退應(yīng)及時退燒；呼吸困難，有窒息危險時，要給予平喘；機體衰竭的病豬要進行強心補液。激烈干咳時，可投喂咳必清；濕咳可用祛痰藥氯化銨；退燒用復方安比西林；平喘用氨茶堿或麻黃素注射液；強心可用10%葡萄糖或5%葡萄糖生理鹽水+安鈉咖+肌苷+VC等。要注意的是抗生素僅可用于治療、控制細菌引起的疾病，對病毒引起的疾病無效果[3-4]。

4.2 藥物預(yù)防

4.2.1 母豬。母豬分娩前7～14 d驅(qū)除體內(nèi)外寄生蟲，用0.2%伊維菌素進行驅(qū)蟲，產(chǎn)前、產(chǎn)后7 d飼料中添加支原凈100 mg/kg和金霉素300 mg/kg。

4.2.2 配種懷孕豬及公豬。飼料中定期添加清肺止咳散1 kg/t+呼必泰500 g/t。

4.2.3 仔豬。做好“三針”保健工作（3、7、21 d）分別注射長效土霉素0.5 mL（200 mg）。斷奶前后7 d飼料中添加藥物，支原凈100 mg/kg和阿莫西林150 mg/kg。

4.2.4 生長育肥豬。每月飼料中加入氟苯尼考80 mg/kg和北里霉素50 mg/kg連續(xù)7 d。

5 綜合防制措施

加強飼養(yǎng)管理，避免病因介入，提高豬的免疫力。建立完善的衛(wèi)生消毒體系，消毒清潔工作要徹底，對圈舍及時做好干燥和通風工作，對新進的豬種進行一段時間的隔離飼養(yǎng)，保證豬種的安全。定期對豬群進行抗體水平檢測。

5.1 加強飼養(yǎng)管理

堅持自繁自養(yǎng)，盡可能避免或減少外購商品仔豬、種豬，外購豬盡可能來自同一豬場。豬場確需從外引種時，引入的豬只要先在隔離舍中飼養(yǎng)、觀察，隔離40 d以上確認健康、無病并經(jīng)過預(yù)防注射后方能轉(zhuǎn)入生產(chǎn)區(qū)。做好清潔衛(wèi)生和消毒工作，豬舍內(nèi)每周至少消毒1～2次，場區(qū)內(nèi)每月至少消毒3～4次。堅持全進全出，減少豬群轉(zhuǎn)欄和混群的次數(shù)，注意飼養(yǎng)密度，加強通風透氣，保持空氣新鮮，減少應(yīng)激，做好豬舍防寒保暖工作，分娩舍和保育舍要求豬舍內(nèi)小環(huán)境保溫、大環(huán)境通風。

5.2 做好各類疫苗的免疫注射工作

免疫程序是豬場防疫工作中的重要環(huán)節(jié)，因此要認真做好常見疫病免疫，建立合理的免疫程序，控制好主要疫病的發(fā)生。

5.3 提高營養(yǎng)水平，增強豬的抗病能力

飼養(yǎng)時，要注意提供給豬生長期內(nèi)所需的營養(yǎng)物質(zhì)，使之營養(yǎng)均衡，還可添加一些微量元素和高蛋白飼料以提高（下轉(zhuǎn)第282頁）

（上接第279頁）

豬的機體免疫力。

5.4 控制好免疫抑制性疾病

豬繁殖與呼吸綜合征病毒、斷奶仔豬多系統(tǒng)衰竭綜合癥、黃曲霉毒素中毒等能引起機體免疫抑制導致豬群免疫力下降，對病原體的感染性提高，發(fā)生豬呼吸道病綜合征的幾率增加，而且一般發(fā)病嚴重，病死率較高。因此，在飼養(yǎng)過程中要對免疫抑制性的疫病進行監(jiān)測，使豬群遠離免疫抑制性疾病，始終保持較高的健康水平。

6 參考文獻

[1] 楊慶華.豬呼吸道疾病的防治[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2013（2）：113.

[2] 馬建福.豬呼吸道疾病綜合征的診斷與防治[J].農(nóng)業(yè)技術(shù)與裝備，2010（6）：33-35.