導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、建設(shè)背景

國(guó)務(wù)院在2017年頒布了關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)生活垃圾分類管理的通知，明確了在醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先實(shí)施生活垃圾分類管理，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾按照屬性分為有害垃圾、易腐垃圾、可回收物和其他垃圾四類，并設(shè)置了投放要求與處置要求。結(jié)合目前國(guó)內(nèi)在城市垃圾分類管理的經(jīng)驗(yàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)垃圾分類的管理辦法，我們以科技為支撐，創(chuàng)新升級(jí)了此次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)垃圾分類建設(shè)方案。

二、建設(shè)原則

1、院內(nèi)分區(qū)分科管理

不同科室的垃圾分類管理目錄也不盡相同，比如門診與病房，其醫(yī)療垃圾的管理重點(diǎn)對(duì)象就不一樣，還要涉及相應(yīng)的生活垃圾分類管理。

2、生活垃圾與醫(yī)療垃圾區(qū)分管理

這次明確的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生活垃圾，但前期根據(jù)調(diào)研，醫(yī)院普遍醫(yī)療垃圾分類都不規(guī)范，所以，此次方案是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生活垃圾優(yōu)化方案與醫(yī)療垃圾的升級(jí)方案并行建設(shè)。

3、革新管理

優(yōu)化加升級(jí)，有可能涉及到以前垃圾的丟放方式不一樣，存放環(huán)境也不太一樣。此次生活垃圾中的可回收垃圾要求可溯源，也就是對(duì)工作細(xì)化的一個(gè)改革。

4、制度與宣傳并行

此次垃圾分類建設(shè)更加細(xì)化，加上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有其特殊性，所以提前做好制度建設(shè)與宣傳工作是必不可少的一項(xiàng)工作。

三、建設(shè)思路

我們公司出具體的技術(shù)支持，協(xié)助醫(yī)院制定相應(yīng)的院內(nèi)醫(yī)療垃圾分類管理制度與生活垃圾管理制度，并制定醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療垃圾宣傳手冊(cè)與生活垃圾宣傳手冊(cè)，并把這些垃圾站點(diǎn)按區(qū)域進(jìn)行回收設(shè)置點(diǎn)的電子化管理，醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)接相應(yīng)的生活垃圾分類回收單位對(duì)接工作。

四、具體工作

1、入駐醫(yī)院，熟悉醫(yī)院現(xiàn)有整體垃圾分類工作

2、提出醫(yī)療垃圾與生活垃圾的整置分布設(shè)計(jì)圖

3、醫(yī)療垃圾按分類清單落實(shí)到不同科室的垃圾存放處，除標(biāo)明大的分類標(biāo)簽與容器外，將進(jìn)行物聯(lián)電子追溯秤，增加紫外線人體感應(yīng)燈，鐵制局部滑動(dòng)大容器的改革。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾中的易腐垃圾（也就是濕垃圾）對(duì)院內(nèi)食堂進(jìn)行重點(diǎn)跟蹤建設(shè)，并對(duì)辦公區(qū)域也進(jìn)行分類投放回收箱（這里需要說(shuō)明下，辦公區(qū)域是四個(gè)箱子----濕垃圾、干垃圾、回收與有害的將單獨(dú)處理，但醫(yī)療科室除了這些外，需要單獨(dú)設(shè)置未感染的回收分類管理點(diǎn)了）。

5、制定不同區(qū)域的不同垃圾內(nèi)部中轉(zhuǎn)機(jī)制，這里除了要在區(qū)域內(nèi)建設(shè)生活垃圾中轉(zhuǎn)點(diǎn)外，還要明確醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)與生活垃圾中轉(zhuǎn)的區(qū)分管理。這里需要與醫(yī)院協(xié)商。

6、制定醫(yī)院生活垃圾分類的院內(nèi)垃圾箱區(qū)分，目前的雙箱分類不太符合要求，我們建議以“濕垃圾箱”“可回收垃圾箱”“其它垃圾箱”三類為主（色彩按國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定），至于有害垃圾，建設(shè)病人家屬帶至科室進(jìn)行丟棄。

7、以上看著有點(diǎn)亂，其實(shí)是對(duì)院內(nèi)病房外的日常垃圾箱改動(dòng)、病房醫(yī)療垃圾房的改動(dòng)、病房生活垃圾箱的改動(dòng)。以上改動(dòng)嚴(yán)格按照國(guó)家的管理規(guī)范來(lái)行動(dòng)，并成立相應(yīng)的工作小組。

8、后期宣傳只有二點(diǎn)，一個(gè)是科室醫(yī)院工作人員的培訓(xùn)，一個(gè)是讓門診與住院患者的快速適應(yīng)機(jī)制建設(shè)，患者的教育可以通過設(shè)置醒目的牌子，但其實(shí)重點(diǎn)是科室人員的垃圾分類意識(shí)教育。

篇2

1 目前現(xiàn)狀

1.1 制度與管理不完善。目前我國(guó)醫(yī)院對(duì)超聲探頭沒有出臺(tái)一套較為完整的消毒管理制度。

1.2 超聲探頭比較貴重，不敢隨意消毒，擔(dān)心損壞探頭。

1.3 缺乏消毒的意識(shí)，醫(yī)生工作忙，病人多，怕麻煩，認(rèn)為探頭只是跟病人的皮膚接觸，屬于低度危險(xiǎn)性物品，僅使用衛(wèi)生紙擦試探頭夠了。

2 預(yù)防措施

2.1 加強(qiáng)理論知識(shí)培訓(xùn)。B超工作人員應(yīng)具備無(wú)菌觀念，應(yīng)具備超聲探頭清潔消毒知識(shí)，對(duì)超聲探頭污染情況應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，不要因?yàn)榛颊叨?，工作量大，就忽視消毒質(zhì)量。院感辦舉辦相關(guān)院感知識(shí)講座，幫助掌握清潔、消毒、滅菌的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及實(shí)施辦法。

2.2 成立院科二級(jí)醫(yī)院感染管理組織。B超室設(shè)立1-2名兼職院感質(zhì)控員，負(fù)責(zé)本科的探頭清潔和消毒的指導(dǎo)及質(zhì)量保證。

2.3 建立建全B超室醫(yī)院感染管理制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理。雖然目前沒有出臺(tái)一套較為完整的超聲探頭消毒管理制度，但是院感辦根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合本院實(shí)際情況，根據(jù)不同種類探頭微生物污染不同，科學(xué)制定了探頭清潔和消毒質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則；科內(nèi)質(zhì)控員加強(qiáng)自查自控，院感辦定期或不定期以抽查方式對(duì)B超室進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，注重細(xì)節(jié)的質(zhì)量控制，將檢查結(jié)果納入科室指控，與效益工資掛勾，對(duì)查出的問題及時(shí)反饋至科室質(zhì)控員，提出整改意見，確保B超室醫(yī)院感染管理制度有效落實(shí)。

2.4 定期對(duì)超聲探頭做細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)。院感辦組織定期對(duì)B超室的探頭、空氣、工作人員手等做細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)，進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)。

3 控制方法

3.1 明確B超探頭的院感管理。根據(jù)不同的用途和需要，體外探頭（腹式探頭、心臟探頭、高頻探頭）每日工作完畢后用有肥皂液的軟布擦試清潔后用生理鹽水擦試消毒（擦試次數(shù)不得少5次）；每次檢查完病人后75%醫(yī)用酒精棉球擦凈超聲探頭（擦試次數(shù)不得少2次）[3]，可以達(dá)到消毒效果；陰超探頭每次檢查前，工作人員會(huì)在探頭上套一個(gè)，涂以耦合劑，雖然能有效的減少了微生物污染的幾率，但是病人在進(jìn)行B超檢查時(shí)，不可能都出示白帶方面的化驗(yàn)檢查；安全套也可能會(huì)出現(xiàn)質(zhì)量問題，所以未經(jīng)消毒就進(jìn)行下一次操作，很有可能造成病人間的交叉感染，因此陰式B超探頭每次檢查完畢取下后必須進(jìn)行消毒處理；對(duì)有接觸性傳染病的病人用備用探頭，嚴(yán)格消毒處理，防交叉感染。

3.2 超室醫(yī)療廢物分類處理。醫(yī)療垃圾指定專人負(fù)責(zé)收集與集中處理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置，警示標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療垃圾如醫(yī)用手套和，擦拭探頭用過的棉球，傳染病用過的帶有耦合劑的衛(wèi)生紙、一次性治療巾等放入黃色垃圾袋中，統(tǒng)一收集送供應(yīng)室進(jìn)行無(wú)害化處理。

參考文獻(xiàn)

[1] 金鐵,盧本先,陸如岳,等.某醫(yī)院超聲探頭微生物污染流行病學(xué)調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2009年第21期30～33

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；監(jiān)督管理；措施

醫(yī)院在救治患者的同時(shí)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，如果處理不當(dāng)，將會(huì)造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對(duì)健康意識(shí)的不斷加強(qiáng)，國(guó)家對(duì)環(huán)境保護(hù)的管理力度日益加大，良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級(jí)的重用指標(biāo)之一。因此，醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容。

1建立管理機(jī)構(gòu)制定各項(xiàng)管理制度

為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院第380號(hào)令《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部第36號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以及四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會(huì)，院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，由院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會(huì)成員，制定了各項(xiàng)管理制度、工作流程、職責(zé)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，即：《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護(hù)》、《醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等，并下發(fā)各科室，指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的處置工作。

2專人監(jiān)督與管理

我院醫(yī)療廢物管理屬總務(wù)科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個(gè)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，固定四名醫(yī)療廢物專職人員，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理辦公室（醫(yī)院感染管理科），全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)儲(chǔ)存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護(hù)用品，建立了專職人員健康檔案，每年進(jìn)行1次健康體檢。

3嚴(yán)格醫(yī)療廢物的處置流程進(jìn)行管理

3.1產(chǎn)生地的管理 各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》，將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的專門容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標(biāo)識(shí)，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時(shí)，袋口進(jìn)行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個(gè)包裝袋外，均系有中文標(biāo)簽，標(biāo)注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說(shuō)明。由專職人員負(fù)責(zé)，每天按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。同時(shí)填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單，內(nèi)容包括：交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等，交接雙方簽字，一式二份，一份留科室，一份留醫(yī)院感染科備查。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，必須檢查包裝袋或容器的標(biāo)識(shí)、袋口的封扎是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍纥c(diǎn)。

3.2規(guī)范管理 醫(yī)院投資新修建兩個(gè)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)配備了病理性廢物低溫儲(chǔ)存柜，具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施。配備防護(hù)、消毒用品，制作了各種警示標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽。

3.3日產(chǎn)日消做好記錄 我院嚴(yán)格按照四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定，與瀘州垃圾場(chǎng)簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)垃圾不超過48小時(shí)，瀘州垃圾場(chǎng)及時(shí)來(lái)院拉走醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，及時(shí)填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字存檔備查。

3.4暫存點(diǎn)的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護(hù)士長(zhǎng)每日督促管理，院感科每周抽查一次，住院部由總務(wù)科、院感科直接管理。暫存點(diǎn)管理工人每天必須對(duì)暫存間的地面、墻壁、收集箱進(jìn)行擦拭和沖洗消毒；室內(nèi)通風(fēng)，每次垃圾運(yùn)送結(jié)束后用1000 mg/L含氯消毒液對(duì)盛裝容器、地面、墻面進(jìn)行徹底消毒，做好記錄。

3.5統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)各科室的污物處理進(jìn)行規(guī)范管理，制作統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。

4加強(qiáng)重點(diǎn)部門管理

對(duì)一些存在高危險(xiǎn)因素的科室如感染性疾病科、檢驗(yàn)科、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室等，實(shí)行重點(diǎn)和細(xì)化管理，嚴(yán)格按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定制定相應(yīng)管理制度和處理流程，規(guī)范處置。對(duì)感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內(nèi)，經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置；醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等，嚴(yán)格按照《生物安全管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，就地進(jìn)行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

5加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核

為了加強(qiáng)各級(jí)各類人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由感染管理科專職人員負(fù)責(zé)，根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點(diǎn)的進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象：醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。

5.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容：法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護(hù)措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責(zé)、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓(xùn)后，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，通過培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)，推進(jìn)了醫(yī)療廢物管理的整體工作。

5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓(xùn) 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存等工作，因此，我們把培訓(xùn)的重點(diǎn)放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)儲(chǔ)存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護(hù)等方面，每年定期培訓(xùn)和考核，不斷強(qiáng)化他們的規(guī)范處理意識(shí)，確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。

5.3新上崗人員培訓(xùn) 對(duì)于實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新調(diào)入和分配人員，重點(diǎn)進(jìn)行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，成績(jī)合格者方能上崗。

5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓(xùn) 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動(dòng)性比較大，人員不固定，文化水平相對(duì)較低，自工作中的防護(hù)意識(shí)和消毒概念較差，為此，我們不定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)重點(diǎn)放在職業(yè)防護(hù)和消毒隔離方面。在培訓(xùn)中，以現(xiàn)場(chǎng)施教為主，教會(huì)他們，處理污物時(shí)如何防護(hù)、洗手、消毒；發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)如何處理等等，不斷強(qiáng)化他們的防范意識(shí)和防范能力。

5.5規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為，我們采取多種方式進(jìn)行宣教，如護(hù)士進(jìn)行健康宣教、制作一些有引導(dǎo)的圖案提示，張貼在一些重要部門，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)，確保醫(yī)療廢物的安全性。

由于管理規(guī)范，采取措施科學(xué)、有效，各項(xiàng)工作落實(shí)到位，所以，在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質(zhì)量方面取得了較好的成績(jī)，使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高?，F(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道，并且得到了社會(huì)各有關(guān)部門的認(rèn)可。

通過實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標(biāo)志；是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保障[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玉榮，李小芹.醫(yī)療廢物回收環(huán)節(jié)的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，18（2）：217.

[2]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第380號(hào)令.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京：中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院，2003：6-7.

篇4

[關(guān)鍵詞] 新建眼科； 手術(shù)室； 感染控制； 管理

[中圖分類號(hào)] R77[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-03-250-01

眼科手術(shù)室是眼科的重要組成部份，是為患者帶來(lái)光明的場(chǎng)所，因此眼科手術(shù)室感染控制與管理是眼科手術(shù)成敗的關(guān)鍵還節(jié)。通過對(duì)手術(shù)室感染的控制和監(jiān)測(cè)，采取有效的控制感染措施，搞好手術(shù)室的消毒隔離工作從而減少手術(shù)室感染與爆發(fā)。眼科患者都是以手術(shù)病例居多，占有很大的比例，而眼科手術(shù)都為精細(xì)手術(shù)，同時(shí)對(duì)手術(shù)全過程的滅菌技術(shù)要求更高，一旦感染，將會(huì)給患者帶來(lái)無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果―失明甚至摘除眼球，給病人帶來(lái)具大的身心傷害，嚴(yán)重影響醫(yī)院的聲譽(yù)，所以眼科手術(shù)室的醫(yī)院感染管理是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的極為重要環(huán)節(jié)。我科是今年新組建的科室，雖然新建、條件有限，但感染管理工作一點(diǎn)也沒松懈，通過多種環(huán)節(jié)多重消毒的管理，手術(shù)室感染管理工作得到了可靠的保證，取得了一定的成效。

1 健全組織，完善規(guī)章制度

手術(shù)室感染管理工作要做到有章可循，新組建眼科手術(shù)室根據(jù)感染管理有關(guān)規(guī)定制訂了眼科手術(shù)室工作制度，消毒隔離制度，器械清洗消毒制度，一次性醫(yī)療用品管理制度等?？剖页闪⒘酸t(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護(hù)士組成，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，物體表面，醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液以及無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)，采用空氣消毒機(jī)及紫外線雙重消毒，并對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，感染管理科每月對(duì)眼科手術(shù)室進(jìn)行醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，內(nèi)容涉及到消毒隔離，消毒鍋生物監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾分類管理，器械清洗質(zhì)量，一次性醫(yī)療用品管理，動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)和紫外線燈管的清潔保養(yǎng)及消毒記錄。對(duì)每次檢查存在的問題及時(shí)書面反饋，督促整改，并不定期復(fù)查。

2 做好手術(shù)室環(huán)境因素的管理

要控制好眼科手術(shù)室感染管理首先要做好手術(shù)室環(huán)境因素管理，環(huán)境因素管理中：嚴(yán)格分離潔污流線，設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道，將醫(yī)護(hù)人員、患者以及潔凈物品作為潔凈流線，手術(shù)后器械敷料污物等作為污物流線：嚴(yán)格區(qū)分，以保證手術(shù)室空氣的潔凈度及流程的需要，劃分內(nèi)眼、外眼和感染手術(shù)間，感染手術(shù)間在手術(shù)部的最外邊，感染手術(shù)間靠近污物通道，以便于隔離和消毒，接臺(tái)手術(shù)應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)再做感染手術(shù)。特殊感染手術(shù)必須在感染手術(shù)間施行；控制手術(shù)間室溫，適宜的溫度不僅使患者舒適，更有利于傷口的愈合，如溫度過高，工作人員體內(nèi)代謝增快易出汗，影響操作并增加切口感染的機(jī)會(huì);溫度過低患者易發(fā)生低溫功能障礙影響術(shù)后恢復(fù)，室內(nèi)溫度控制在22℃～25℃，濕度控制在50%～60%較為合適，不僅滿足人體舒適度且又不利于室內(nèi)微生物的生存。

3 加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)

科室建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本，每季度認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理簡(jiǎn)訊及院感染管理制度，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，若有問題，查找原因立即整改，全員參加醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，做到獎(jiǎng)罰分明，要求每年有四次關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并且定期對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識(shí)。

4 感染預(yù)防和控制措施

4.1手術(shù)室感染監(jiān)控 眼科手術(shù)室空氣消毒首次采用甲醛熏蒸兩次，特請(qǐng)醫(yī)院感染辦、疾控中心的專家對(duì)手術(shù)室空氣、臺(tái)面等進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，鑒定合格發(fā)證后才進(jìn)行使用。科室進(jìn)行手術(shù)室感染監(jiān)控由手術(shù)室院感專職護(hù)士負(fù)責(zé)，統(tǒng)一對(duì)手術(shù)室的空氣、物體表面、顯微鏡、手術(shù)人員的手、無(wú)菌物品、使用中的消毒液等每月采樣細(xì)菌培養(yǎng)。若菌落數(shù)大于正常范圍，應(yīng)查找原因，積極采取相應(yīng)的措施，及時(shí)整改。再次采樣細(xì)菌培養(yǎng)合格后，才能使用。

4.2 確保診療器械清洗、消毒、滅菌質(zhì)量 手術(shù)器械清洗是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，在引起醫(yī)院感染的諸多因素中，通過醫(yī)療器械作為傳播媒介的報(bào)道屢見不鮮。眼科器械均為精細(xì)器械，尤其是軸節(jié)及復(fù)雜部位的沖洗，在清洗過程中應(yīng)注意環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證器械清洗的效果，眼科手術(shù)室配置了快速壓力滅菌器，在取用滅菌物品時(shí)應(yīng)嚴(yán)格手消，對(duì)手術(shù)后的器械按要求進(jìn)行水洗、酶洗、蒸餾水再次清洗、保養(yǎng)、消毒滅菌等規(guī)范處理，并且每周對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4.3 手術(shù)室人員的管理 手術(shù)室空氣中的細(xì)菌可來(lái)自室內(nèi)一切物體及各類人員體表，因此進(jìn)入手術(shù)室的工作人員，必須按要求著裝。手術(shù)患者的術(shù)前處理應(yīng)在病房準(zhǔn)備完畢，清潔消毒手術(shù)部位后，換上消毒的病員服、帽子、拖鞋。手術(shù)室內(nèi)的人員數(shù)量應(yīng)保持在最低限度，進(jìn)出手術(shù)室的人越多，室內(nèi)空氣污染就越重，因此要嚴(yán)格控制手術(shù)室人員的進(jìn)出，減少手術(shù)室開門次數(shù)與時(shí)間。根據(jù)手術(shù)室大小嚴(yán)格控制人數(shù)，參觀者進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)限制在指定區(qū)域內(nèi)，與手術(shù)野至少保持30cm的距離，不得任意穿行或互串手術(shù)間，自覺的嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。操作人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)手術(shù)室各級(jí)各類人員管理，接觸病人前后均應(yīng)嚴(yán)格手消，嚴(yán)禁穿著手術(shù)室衣服外出。

4.4 一次性醫(yī)療用品的管理 眼科使用一次性醫(yī)療用品較多，特別是植入物的使用，一次性醫(yī)療用品使用前必須要查看外包裝有無(wú)破損，有無(wú)生產(chǎn)廠家，注冊(cè)證，產(chǎn)品名稱，規(guī)格，型號(hào)，滅菌（生產(chǎn)）日期，有效期，滅菌方法等，對(duì)包裝不合要求的不能使用，完全符合一次性醫(yī)療用品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的方可使用。領(lǐng)起的一次性手術(shù)用品應(yīng)專柜存放，離地面20cm，離墻5cm，離頂50cm，柜內(nèi)清潔干燥，通風(fēng)良好，溫度與濕度要適中，定期進(jìn)行空氣消毒，專人管理并及時(shí)反饋一次性無(wú)菌物品的使用情況。

4.5 手術(shù)室醫(yī)療垃圾的管理 根據(jù)衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，對(duì)醫(yī)療垃圾的收集、存放、處理進(jìn)行嚴(yán)格管理。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開包裝，醫(yī)療垃圾裝入黃色垃圾袋，生活垃圾裝入黑色垃圾袋，分別存放；手術(shù)中所用刀片、注射針頭、縫合針等，必須裝入專用的利器污物盒內(nèi)，裝至2／3滿后封閉盒蓋，再裝入黃色垃圾袋，醫(yī)療廢棄物等處理不當(dāng)將引起二次感染和造成環(huán)境污染，對(duì)人類健康產(chǎn)生極大威脅，因此必須有專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一處理，并建立醫(yī)療垃圾處理登記本，認(rèn)真交接登記。

4.6 手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生清潔消毒管理 手術(shù)室空氣質(zhì)量的好壞直接影響手術(shù)治療效果，關(guān)系到手術(shù)患者醫(yī)院感染率的高低，空氣中含有大量的致病微生物，同時(shí)空氣又是良好的傳播媒介，因此地面應(yīng)予濕式清掃，物體表面、臺(tái)面應(yīng)在每天手術(shù)前用清水、500mg/L含氯消毒劑擦拭，手術(shù)完畢常規(guī)用75%酒精抹布對(duì)手術(shù)間無(wú)影燈、顯微鏡、手術(shù)床、器械車、操作臺(tái)面再次擦拭，并對(duì)顯微鏡等精密儀器用防塵罩蓋好，用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，根據(jù)需要每24小時(shí)循環(huán)四次每次消毒1h，設(shè)置時(shí)間以手術(shù)進(jìn)行高峰為主。每周進(jìn)行徹底清掃1次，使用的清潔工具不宜用掉纖維的織物材料制作。各種設(shè)備進(jìn)入手術(shù)間前，應(yīng)先安裝完畢，擦拭干凈。物品的外包裝嚴(yán)禁帶入手術(shù)室內(nèi)，手術(shù)人員隔離鞋每日用含氯消毒液清洗1次，洗手衣褲每次用前高壓消毒滅菌1次，并進(jìn)行潔污分開。保證了手術(shù)室的環(huán)境清潔和醫(yī)療安全。

4.7 手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)管理 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。要求眼科手術(shù)室護(hù)士具有較強(qiáng)的眼科專業(yè)知識(shí)和過硬的基本功。嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作執(zhí)行情況，嚴(yán)格的洗手刷手和手消毒是控制感染的關(guān)鍵，嚴(yán)格手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，注意保護(hù)切口，做到配合手術(shù)時(shí)得心應(yīng)手，穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，從而可縮短手術(shù)時(shí)間，減少感染機(jī)會(huì)。手術(shù)人員臍平面以下，肩部以上區(qū)域，無(wú)菌臺(tái)包布下垂30cm以外等均視為有菌區(qū)，手術(shù)器械觸碰到無(wú)菌區(qū)域以外，即視為污染，應(yīng)立即更換。覆蓋切口的敷料不可太厚密，以免影響汗液蒸發(fā)，給細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件，避免無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域遭受污染，降低切口感染率。

我科組建八個(gè)月以來(lái)，完成內(nèi)眼手術(shù)1206例，外眼手術(shù)521例，沒有1例發(fā)生眼內(nèi)炎，實(shí)踐證明只要我們對(duì)眼科手術(shù)室的每一個(gè)環(huán)節(jié)引起重視，制定有效的感染管理制度及措施就能有效地防止醫(yī)院感染的發(fā)生，加強(qiáng)手術(shù)室各個(gè)環(huán)節(jié)的科學(xué)化、合理化控制與管理，使手術(shù)感染率降低，有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生。通過監(jiān)控、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，真正有效地減少間接感染途徑，使醫(yī)院感染控制與管理工作步入科學(xué)管理的軌道，為今后的眼科手術(shù)領(lǐng)域打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱丹，周力.衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材, 手術(shù)室護(hù)理學(xué)[M]. 第1版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.

[2] 王方.現(xiàn)代化潔凈手術(shù)部護(hù)理工作指南[M].第1版.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2004.

篇5

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如對(duì)醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，造成醫(yī)療廢物流失，將可能對(duì)整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害。因此,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范化管理,對(duì)防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人類健康都具有十分重要的意義。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類條目》要求，我院對(duì)醫(yī)療廢物的處理按照分類收集、集中處置、防止損傷的原則進(jìn)行流程管理，使醫(yī)療廢物管理工作由剛開始粗放式的管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范管理,達(dá)到了廢物分類明確、收集及時(shí)、運(yùn)送合理、處置規(guī)范的目的，現(xiàn)將我院近年來(lái)醫(yī)療廢物的管理體會(huì)總結(jié)如下。

1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善各項(xiàng)管理制度 成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等相關(guān)部門為成員的醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，結(jié)合我院實(shí)際,逐步健全和完善了各項(xiàng)管理制度，如醫(yī)療廢物管理制度、應(yīng)急預(yù)案等；我院醫(yī)療廢物管理隸屬總務(wù)科主管，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科監(jiān)督管理的模式，在感染管理科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，切實(shí)履行好醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、個(gè)人安全防護(hù)、資料登記管理等相關(guān)工作，再由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等職能科室進(jìn)行監(jiān)督，指導(dǎo)和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項(xiàng)管理工作、保證該項(xiàng)工作健康有序發(fā)展。

2 加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集 管理人員堅(jiān)持深入科室，對(duì)重點(diǎn)部門及保潔人員強(qiáng)化培訓(xùn)，科室對(duì)每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務(wù)人員和保潔人員進(jìn)行嚴(yán)格的分類收集，嚴(yán)禁與生活垃圾混裝。對(duì)保潔人員的培訓(xùn)采取對(duì)物業(yè)公司負(fù)責(zé)人及廢物回收專職人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)：包括正確分類、收集運(yùn)送、個(gè)人防護(hù)、針刺傷的處置，杜絕買賣醫(yī)療廢物、嚴(yán)防流失等環(huán)節(jié)進(jìn)行了培訓(xùn)，并由物業(yè)公司負(fù)責(zé)人對(duì)保潔人員進(jìn)行培訓(xùn)。根據(jù)有關(guān)科室的特點(diǎn)，對(duì)科室人員進(jìn)行短時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，如外科、口腔科等，效果明顯。各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的分類分別置于專用容器內(nèi)。①感染性廢物使用符合要求的、有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋收集，放入標(biāo)識(shí)清楚、防滲漏的臨時(shí)存放容器內(nèi)，待轉(zhuǎn)運(yùn)處理。②病理性廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，處置之前低溫保存。③化學(xué)性廢物可經(jīng)降解處理后排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。④藥物性廢物裝過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥物，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。⑤損傷性廢物放入利器盒等防滲漏的堅(jiān)固容器內(nèi)。但應(yīng)注意：醫(yī)療廢物在丟棄過程中如已發(fā)生分類錯(cuò)誤，切忌重新分類，更不要用手直接接觸，如感染性廢物誤丟入生活垃圾桶內(nèi)，只能按感染性廢物處理。其他廢物包裝物或容器被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)增加一層包裝。

3 制定醫(yī)療廢物的正確處理流程 盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝物上必須有警示標(biāo)識(shí)，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時(shí)，袋口進(jìn)行有效封扎，防止泄露和遺撒。每個(gè)包裝袋外均系有中文標(biāo)簽，標(biāo)注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。由專職人員負(fù)責(zé)，每天按規(guī)定的時(shí)間、路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，運(yùn)送工具每天用含氯消毒液終末消毒。

4 加強(qiáng)督導(dǎo)，嚴(yán)格監(jiān)督管理 經(jīng)常進(jìn)行隨機(jī)性抽查、考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科室反饋，并指導(dǎo)科室進(jìn)行整改，納入經(jīng)濟(jì)考核。一次性物品杜絕重復(fù)使用，特別是使用后的一次性用品，均作為感染性廢物處置，必須置防滲漏的黃色包裝袋中。我院加大醫(yī)療廢物管理力度，職能部門深入科室，隨時(shí)指導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員及保潔人員，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，規(guī)范廢物的分類、交接等制度，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，并按要求規(guī)范登記，及時(shí)處置。同時(shí)狠抓利器盒的重復(fù)使用問題，我院用了近一年的時(shí)間，基本上杜絕了利器盒的重復(fù)使用，從而有效的保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及保潔員免受損害。

5 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù) ①對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置的專職人員，配備必要的防護(hù)用品。②做好個(gè)人防護(hù)，工作人員在直接接觸醫(yī)療廢物前應(yīng)穿好工作服、戴口罩、帽子、手套，如接觸感染性廢物或手粘膜有破損時(shí)戴雙層手套，接觸后洗手或手消毒，如遇針刺傷，要立即脫下手套用流動(dòng)水沖洗，規(guī)范擠出血，用碘伏等局部消毒，填卡上報(bào)。③每年對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行健康檢查。

通過實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志；是防治疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量水平的重要保障[2]。

參考文獻(xiàn)：

篇6

1、物業(yè)監(jiān)督管理堅(jiān)持完善工作職責(zé)，完善監(jiān)督機(jī)制，代表甲方認(rèn)真履行監(jiān)督義務(wù)，嚴(yán)格按合同約定考核獎(jiǎng)罰，實(shí)行日常檢查區(qū)域設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，每日深入病區(qū)巡查、記錄與反饋，中旬班長(zhǎng)帶領(lǐng)檢查，月末由科主任帶領(lǐng)班組長(zhǎng)、衛(wèi)生監(jiān)督員及物業(yè)公司負(fù)責(zé)人共同深入病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，并與護(hù)理部、住院病人考核打分相結(jié)合的三級(jí)監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)一線巡查及考核力度，隨時(shí)監(jiān)督檢查，不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改，做到了有人查、有人管，有書面反饋，月末根據(jù)考核得分依據(jù)合同進(jìn)行獎(jiǎng)罰和付款，對(duì)乙方起到了很好的監(jiān)督作用，整個(gè)醫(yī)療區(qū)域及公共區(qū)域衛(wèi)生合格，在各種檢查中受到好評(píng)，未給醫(yī)院造成扣分，完成了醫(yī)院交給的監(jiān)督管理任務(wù)。

2、醫(yī)療垃圾管理醫(yī)院醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和暫存地的管理也是我科較重要的一項(xiàng)工作，是配合醫(yī)院感染管理較重要的一環(huán)。我科在醫(yī)療垃圾的管理中嚴(yán)格按醫(yī)院及上級(jí)要求執(zhí)行，配備專人管理，重新制定和完善了醫(yī)療垃圾暫存地管理制度及工作職責(zé)。要求和強(qiáng)調(diào)物業(yè)公司員工嚴(yán)格按要求負(fù)責(zé)收集、打包、貼簽、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)，要求暫存地管理人員認(rèn)真登記交運(yùn)，及時(shí)對(duì)暫存地進(jìn)行清洗消毒，做好本職工作。我科對(duì)此進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督和抽查，力爭(zhēng)在各級(jí)檢查中在軟件方面合格達(dá)標(biāo)，不給醫(yī)院造成扣分。由于我院醫(yī)療垃圾暫存地年久失修，設(shè)施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成對(duì)醫(yī)療垃圾暫存地進(jìn)行新建工作的選址和計(jì)劃上報(bào)等工作。

3、完成廁所除味工程由于醫(yī)院人員過多、人員較集中的公共場(chǎng)合的屬性，以及門診樓、內(nèi)科樓廁所設(shè)施陳舊落后、外科裙樓廁所無(wú)透氣排風(fēng)設(shè)施等問題，廁所臟、異味重，一直是醫(yī)院的老大難問題。今年五月，我科經(jīng)過考察了解一些賓館、飯店衛(wèi)生間的除味設(shè)施，在醫(yī)院及主管領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我們對(duì)整個(gè)醫(yī)療區(qū)域的公共衛(wèi)生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個(gè)別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，在實(shí)施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。

4、完成突發(fā)、應(yīng)急工作在今年五月玉樹抗震救災(zāi)及八月舟曲搶險(xiǎn)救災(zāi)特殊戰(zhàn)斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業(yè)公司員工，積極配合醫(yī)院行動(dòng)，隨叫隨到，積極準(zhǔn)備電梯、搬運(yùn)及保潔應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協(xié)調(diào)，克服各種困難保證完成了任務(wù)。我們的合同工人及物業(yè)公司員工，不分節(jié)假日及休息時(shí)間，隨時(shí)做好電梯拉運(yùn)、傷病員搬運(yùn)及病房的保潔消毒、垃圾運(yùn)送及送氧氣工作，很好地配合醫(yī)院及臨床完成救災(zāi)及傷病員救治工作。

5、控?zé)煿ぷ髡J(rèn)真完成院“控?zé)熮k”交給的控?zé)煻綄?dǎo)任務(wù)，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?萬(wàn)余份，完成督導(dǎo)控?zé)熡涗?本，填寫表格80余份。在上級(jí)文明辦的無(wú)煙醫(yī)院評(píng)比檢查中受到表?yè)P(yáng)和好評(píng)。

6、其它工作

（1）、完成了新一年三個(gè)物業(yè)合同書的起草修定工作。在原有基礎(chǔ)上完善各種管理辦法、考核辦法、調(diào)查問卷及衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)等文件10余份。

（2）、全科職工積極配合“五一’、“合唱節(jié)”、“國(guó)慶節(jié)”等大型活動(dòng)，加班加點(diǎn)圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運(yùn)等各項(xiàng)工作。

（3）于4月、10月兩次對(duì)內(nèi)科樓、外科樓、營(yíng)養(yǎng)樓進(jìn)行全面統(tǒng)一滅蟑螂工作。

（4）認(rèn)真完成了醫(yī)院的綠化、養(yǎng)護(hù)工作及全院生活垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（5）認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各種臨時(shí)性工作任務(wù)418項(xiàng)，投入人力1388人次。

2012年工作計(jì)劃

1、物業(yè)管理方面，進(jìn)一步完善管理制度，加大監(jiān)督考核力度，增加檢查人力，切實(shí)為醫(yī)院創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

篇7

【摘要】檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染的高危區(qū)和重點(diǎn)監(jiān)控的科室，也是工作人員直接與患者，患者的各類檢查標(biāo)本接觸的區(qū)域。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度，完善措施，規(guī)范行為。由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本，包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等，這些標(biāo)本要經(jīng)過多個(gè)工作人員的手，還要通過多個(gè)工序進(jìn)行處理，這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染，因此，在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù)，按流程處理標(biāo)本，是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施「1。因此醫(yī)院檢驗(yàn)科必須制定預(yù)防監(jiān)控措施，從各方面加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，從而對(duì)保證醫(yī)療安全具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科 ； 預(yù)防 ； 醫(yī)院感染 ；措施

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展，醫(yī)院感染管理工作已成為評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，近幾年來(lái)，醫(yī)療有關(guān)部門已加大了對(duì)醫(yī)院感染管理的力度，各級(jí)醫(yī)院都形成了相應(yīng)的感染管理科室，但個(gè)別醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認(rèn)真執(zhí)行管理。許多檢驗(yàn)科只重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足，預(yù)防醫(yī)源性感染意識(shí)差；操作時(shí)不戴手套、帽子及口罩、檢測(cè)后標(biāo)本隨意處置、受污染的臺(tái)面地面不及時(shí)消毒，致使檢驗(yàn)工作人員感染乙肝、感染性腹瀉等情況時(shí)有發(fā)生。

少部分基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不夠，硬件上檢驗(yàn)科房屋緊張，更談不上布局的科學(xué)，造成作業(yè)流程不合理，污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)不能明顯分開，醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng)對(duì)使用過的抽血注射器、采血針、吸管、試管、離心管、加樣器吸頭和酶標(biāo)板等與生活垃圾混合盛放，有的甚至工作區(qū)與生活區(qū)同在一個(gè)區(qū)間，自行處置、未進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)害化處理，自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的廢液不經(jīng)過消毒處理直接排放，從而就增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)，如不重視、忽視此現(xiàn)狀，都易造成感染的發(fā)生。因此，就此提出以下幾點(diǎn)參考改進(jìn)意見。

1、加強(qiáng)組織建設(shè)、健全醫(yī)院感染管理體系

檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。

2、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，全面提高認(rèn)識(shí)

每位職工都必須接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)《輸血管理制度》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識(shí)，提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)和控制醫(yī)院的感 染管理水平。對(duì)新進(jìn)人員，實(shí)習(xí)生，進(jìn)修人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不定時(shí)期考試和測(cè)評(píng)。

3.、建立檢驗(yàn)科人員健康檔案。

要求檢驗(yàn)人員定期在本院或上級(jí)醫(yī)院體驗(yàn)和接種，并有應(yīng)記錄，對(duì)意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷以工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察「2。

4 、改善實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境

改善環(huán)境必須領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大資金投入，正規(guī)化設(shè)置，分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)并分別進(jìn)行管理，增加自我防護(hù)的有關(guān)設(shè)施。

5、提高檢驗(yàn)人員的防護(hù)意識(shí)

控制預(yù)防好醫(yī)院的感染是每位檢驗(yàn)人員工作的基礎(chǔ)，必須充分認(rèn)識(shí)到感染工作重要性，認(rèn)識(shí)貫徹醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)管理和措施，不斷提高自己防護(hù)能力和防護(hù)水平。

6、合理正規(guī)化對(duì)檢驗(yàn)科消毒管理

每日對(duì)室內(nèi)空氣、門窗、墻、臺(tái)面、地面進(jìn)行消毒，并有相應(yīng)登記，室內(nèi)各其物品，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染，如有污染應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散。不放過檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒，這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染非常重要的措施。

7、加強(qiáng)醫(yī)院的廢物的管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定的程序進(jìn)行分類、消毒、毀形、焚燒無(wú)害化處理，并作登記，使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，各種廢棄標(biāo)本，酶標(biāo)板等經(jīng)氟消毒劑，消毒高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊，貼好相應(yīng)標(biāo)簽，由專人回收及處理，對(duì)損傷性廢物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。

綜上所述，要讓每位職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染危害的重要性。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識(shí)，自覺提高自我防護(hù)知識(shí)，消除各種不安全隱患和因素，對(duì)各項(xiàng)措施和制度不斷完善，做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測(cè)常規(guī)化，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

［1］寧尚天，檢驗(yàn)科預(yù)防醫(yī)院感染的消毒方法［J］；中華醫(yī)院感染雜志2004，14（2）：203

篇8

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；管理；認(rèn)知

加強(qiáng)醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化， 可有效控制疫病擴(kuò)散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認(rèn)知與態(tài)度， 隨機(jī)抽取72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機(jī)選取72家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1. 2 研究方法 采用問卷調(diào)查方式， 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 在18個(gè)省轄市隨機(jī)抽取72個(gè)縣區(qū)， 每個(gè)縣區(qū)抽取1家二級(jí)醫(yī)院， 共計(jì)72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級(jí)醫(yī)院， 其中公立醫(yī)院64所， 占88.9%， 民營(yíng)醫(yī)院8所， 占11.1%；綜合醫(yī)院60所， 占83.3%， ?？漆t(yī)院12所， 占16.7%。

2. 2 醫(yī)療廢物管理部門和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院， 60家專門設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 并設(shè)有專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理， 占83.3 %；6家醫(yī)院沒有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門， 但設(shè)置了專職人員負(fù)責(zé)；有6家僅設(shè)置了兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置， 占8.3%。

2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認(rèn)知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性， 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過程， 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理， 并實(shí)施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制， 占83.3%；58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度， 占80.6%；55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案， 占76.4%。

2. 4 人員防護(hù)措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開展相關(guān)方面工作的回收人員的防護(hù)措施， 開展員工防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%；實(shí)施個(gè)人防護(hù)措施的醫(yī)院占93.1%；開展健康體檢的醫(yī)院占93.1%；總體來(lái)看缺乏各個(gè)防護(hù)措施保護(hù)認(rèn)知的機(jī)構(gòu)， 所占比例都低于10%， 見表1。

3 討論

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下， 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是， 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì)， 在傳染、流行過程中起到擴(kuò)散疾病的作用， 若相關(guān)人員未認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 會(huì)嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源， 同時(shí)會(huì)對(duì)人們的身體健康也會(huì)帶來(lái)相應(yīng)威脅[2]。

在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)， 縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護(hù)士基本明確認(rèn)識(shí)到自我防護(hù)的重要性， 因此能夠做到健康體檢， 同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)加強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有少數(shù)。且只有

通過研究發(fā)現(xiàn)， 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物的認(rèn)知：①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理， 有較為完善的醫(yī)院管理， 醫(yī)務(wù)人員較為明確認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高， 認(rèn)識(shí)相對(duì)較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度， 相比之下醫(yī)院感染科人員對(duì)于醫(yī)療廢物的管理比較清楚， 也比較重視[3， 4]。

為了提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)知， 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)士的培訓(xùn)工作， 開展崗位針對(duì)性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護(hù)、應(yīng)急處置等知識(shí)的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對(duì)醫(yī)療廢物處置中的各個(gè)環(huán)節(jié)， 制定有針對(duì)性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程， 使之更安全、方便。加強(qiáng)宣傳， 全面提高護(hù)士的認(rèn)識(shí)水平， 樹立法律意識(shí)， 責(zé)任意識(shí)。

總之， 醫(yī)療廢物處理作為一個(gè)公共衛(wèi)生問題， 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個(gè)環(huán)境的安全和人群的健康[4]。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比于三級(jí)醫(yī)院， 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距， 這對(duì)醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門都提出了更高的要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 周慶云， 劉洋， 朱鯤， 等.蚌埠市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對(duì)策.淮海醫(yī)藥， 2013， 31（6）：507-508.

[2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護(hù)理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.

[3] 王淑瓊， 周俊容.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的探討.西部醫(yī)學(xué)， 2007， 19（5）：984-986.

篇9

關(guān)鍵詞：檢驗(yàn) 預(yù)防 感染

一.引言

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展，醫(yī)院感染管理工作已成為評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，近幾年來(lái)，醫(yī)療有關(guān)部門已加大了對(duì)醫(yī)院感染管理的力度，各級(jí)醫(yī)院都形成了相應(yīng)的感染管理科室，但個(gè)別醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認(rèn)真執(zhí)行管理。

二.目前檢驗(yàn)科預(yù)防感染工作的現(xiàn)狀

目前一些基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不夠，硬件上檢驗(yàn)科房屋緊張，更談不上布局的科學(xué)，造成作業(yè)流程不合理，污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)不能明顯分開，醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清，有的甚至工作區(qū)與生活區(qū)同在一個(gè)區(qū)間，從而就增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)，如不重視、忽視此現(xiàn)狀，都易造成感染的發(fā)生。

三.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)

負(fù)責(zé)感染病人相關(guān)化驗(yàn)，病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)。定期總結(jié)、分析病原微生物分布及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，向臨床醫(yī)師和醫(yī)院感染管理科反饋，并向全院公布。

負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制培訓(xùn)中相關(guān)微生物學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控制度，按照國(guó)家法規(guī)要求做好生物安全工作。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作。

負(fù)責(zé)醫(yī)院感染科研工作中的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者院長(zhǎng)、主管醫(yī)療副院長(zhǎng)交辦的其他工作。

四.針對(duì)檢驗(yàn)科如何做好預(yù)防感染工作的幾點(diǎn)建議

1健全組織管理，完善規(guī)章制度 。 檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定生物安全管理制度、生物安全管理程序、生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、生物安全應(yīng)急預(yù)案等系列相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。

2加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn) 。 每個(gè)工作人員都必須接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，《實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識(shí)，提高工作人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。

3提高檢驗(yàn)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí) 。檢驗(yàn)人員必須充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)范和措施，把預(yù)防醫(yī)院感染作為自己永久的工作目標(biāo)，不斷提高自己的防護(hù)能力和防護(hù)水平。（1）必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度做到有法可依，有章可循。（2）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。（3）加強(qiáng)手消毒，日常工作中養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，按照標(biāo)準(zhǔn)六步法洗手，操作前、操作后，上下班前后，均要洗手，必要時(shí)進(jìn)行手的消毒。有資料表明，醫(yī)護(hù)人員的手傳播病菌而造成的醫(yī)院感染約占30%，所以控制好手的衛(wèi)生，有利于降低醫(yī)院感染率。（4）嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲水、進(jìn)食、會(huì)客、吸煙，禁止在實(shí)驗(yàn)室的冰箱存放食品。盡量減少可能導(dǎo)致感染的危害因素，最大限度地降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。求檢驗(yàn)人員定期在本院或上級(jí)醫(yī)院體驗(yàn)和接種，并有應(yīng)記錄，對(duì)意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷以工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

4建立檢驗(yàn)人員的健康檔案 關(guān)心檢驗(yàn)人員身體健康，定期進(jìn)行職工體檢，建立檢驗(yàn)人員的健康檔案，必要時(shí)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防，對(duì)意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷的工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

5改善實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視醫(yī)院感染管理工作，要加大資金投入，改善實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境和工作條件，增加自我防護(hù)設(shè)施（如感應(yīng)水龍頭、烘手機(jī)等），勤通風(fēng)換氣，改變工作流程，樣品集中處理，減少污染機(jī)會(huì)。增加業(yè)務(wù)用房，檢驗(yàn)科要科學(xué)合理安排科室布局，將實(shí)驗(yàn)室分為清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)，分別進(jìn)行管理。改善環(huán)境必須領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大資金投入，正規(guī)化設(shè)置，分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)并分別進(jìn)行管理，增加自我防護(hù)的有關(guān)設(shè)施。

6加強(qiáng)檢驗(yàn)科消毒管理 檢驗(yàn)科各類培養(yǎng)物、化驗(yàn)檢查殘余物、廢液中均帶有致病性微生物，必須加強(qiáng)消毒與管理，每天對(duì)室內(nèi)空氣、墻、門窗、工作臺(tái)面、地面進(jìn)行消毒，包括門及柜把手的定期消毒，實(shí)驗(yàn)室的儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)器具擺放留有空間，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染，如有污染應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，對(duì)于實(shí)驗(yàn)器具及時(shí)清洗并用高效環(huán)保消毒劑進(jìn)行消毒，要嚴(yán)格金屬器械、塑料橡膠制品和貴重儀器的消毒。要注意檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒，這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染至關(guān)重要的措施。

7嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理 嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理、并對(duì)自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的廢液進(jìn)行消毒處理。使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，注射器、吸管、試管、加樣器吸頭，各種廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、酶標(biāo)板等經(jīng)含氯消毒劑消毒或高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊，貼好標(biāo)簽，由專人回收，集中送交醫(yī)用垃圾處理站，對(duì)針頭及損傷性廢棄物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。通過對(duì)上述各項(xiàng)措施實(shí)施和制度的不斷改進(jìn)及完善，使每個(gè)工作人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染危害的重要性，自覺提高自我防護(hù)意識(shí)，規(guī)范操作過程和消毒方法，消除各種不安全隱患和因素，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

五.結(jié)語(yǔ)

綜上所述，要讓每位職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染危害的重要性。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識(shí)，自覺提高自我防護(hù)知識(shí)，消除各種不安全隱患和因素，對(duì)各項(xiàng)措施和制度不斷完善，做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測(cè)常規(guī)化，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

篇10

為了確保我市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市(以下簡(jiǎn)稱“創(chuàng)衛(wèi)”)目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》和《濟(jì)南市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的創(chuàng)衛(wèi)工作任務(wù)，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照《濟(jì)南市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》的要求，以創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市為目標(biāo)，以“加快科學(xué)發(fā)展，建設(shè)美麗泉城”為主線，以加強(qiáng)健康教育、傳染病防治、病媒生物防制為重點(diǎn)，以凈化、綠化、美化環(huán)境為主要任務(wù)，堅(jiān)持“政府組織、地方負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)、群眾動(dòng)手、科學(xué)治理、社會(huì)監(jiān)督”的愛國(guó)衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持“省市聯(lián)動(dòng)、屬地治理、一崗雙責(zé)、突破重點(diǎn)”的原則，在市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，集全院之智，舉全員之力，全面完成我院承擔(dān)的各項(xiàng)創(chuàng)衛(wèi)工作任務(wù)。

二、工作目標(biāo)

按照局黨委的要求，認(rèn)真履行創(chuàng)衛(wèi)職責(zé)，負(fù)責(zé)做好市衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組安排的日常工作。通過宣傳動(dòng)員、全面創(chuàng)建、鞏固提高等階段，查找薄弱環(huán)節(jié)，落實(shí)指標(biāo)任務(wù)，針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)，研究工作措施，實(shí)現(xiàn)愛國(guó)衛(wèi)生組織管理、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治、病媒生物防制等創(chuàng)衛(wèi)任務(wù)全部達(dá)標(biāo)。具體實(shí)施步驟：

(一)宣傳動(dòng)員階段(20xx年3月上旬)。召開全院創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市動(dòng)員大會(huì)，明確目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)責(zé)任科室部門，簽訂責(zé)任書。加大宣傳力度，廣泛發(fā)動(dòng)全院積極參與國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng)。

(二)全面創(chuàng)建階段(20xx年3月中旬至20xx年6月上旬)。各科室、部門按照本方案要求，制定具體工作計(jì)劃和措施，全面開展國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，迎接全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)的初審和暗訪。

(三)鞏固提高階段(20xx年6月中旬至20xx年12月)。對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真開展自查自糾，全面整改提升，迎接全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)的技術(shù)評(píng)估和綜合評(píng)審。

三、工作任務(wù)

各科室、部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)《濟(jì)南市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》和《濟(jì)南市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市技術(shù)手冊(cè)》，按照《濟(jì)南市第四人民醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市實(shí)施方案》要求，完成以下任務(wù)：

(一)愛國(guó)衛(wèi)生組織管理

1、建立健全愛國(guó)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)，有與工作任務(wù)相適應(yīng)的專(兼)職工作人員，定期研究部署愛國(guó)衛(wèi)生工作，工作有計(jì)劃、有總結(jié)，檔案資料齊全。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、總務(wù)科、物業(yè)管理科)

2、有愛國(guó)衛(wèi)生管理制度和責(zé)任分工，積極搞好院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生和綠化美化，定期開展衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng)，有活動(dòng)記錄。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、物業(yè)管理科、總務(wù)科)

(二)健康教育

1、健康教育機(jī)構(gòu)健全，人員經(jīng)費(fèi)落實(shí)，能夠承擔(dān)起業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：孫玉凱<院區(qū)>，左金良<社區(qū)>;責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、社區(qū)管理科)

(1)有專(兼)職健康教育人員，形成健康教育組織網(wǎng)絡(luò)，定期開展健康教育活動(dòng)。能隨時(shí)提供近三年來(lái)有關(guān)健康教育的完整資料。

(2)健康教育機(jī)構(gòu)編制人員落實(shí)，有適應(yīng)工作需要的設(shè)備，包括電腦、彩電、投影儀、照相機(jī)、錄像機(jī)、幻燈機(jī)等，有適應(yīng)工作需要的健康教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)。

(3)健康教育部門有管理制度，有年度工作計(jì)劃、總結(jié)和檢查考核。經(jīng)常組織對(duì)健康教育工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展多種形式的健康教育活動(dòng)。

(4)健康教育宣傳資料可自編制作，每年不少于8種。

2、能采取多種形式有針對(duì)性地向病人及其親屬開展健康教育。健康教育資料齊全，按年度裝訂成冊(cè)，管理規(guī)范。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：孫玉凱<院區(qū)>，左金良<社區(qū)>;責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、門診部、護(hù)理部、社區(qū)管理科、醫(yī)務(wù)科)

(1) 設(shè)有固定的健康教育宣傳專欄和讀報(bào)欄。宣傳欄每月更換一次宣傳內(nèi)容，板報(bào)每月更換一期，做到圖文并茂。

(2)每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不少于一次的健康教育專項(xiàng)培訓(xùn)。健康教育列入常規(guī)工作制度。

(3)發(fā)放健康教育宣傳資料，開展健康教育咨詢。門診和病區(qū)必須使用市統(tǒng)編健康教育處方。衛(wèi)生報(bào)刊發(fā)行到科室和病房，并通過候診、就診、住院、出院座談會(huì)及口頭交流、文字宣傳、音像等形式向病人及其親屬開展健康教育。

(4)積極參與社會(huì)性健康教育工作，認(rèn)真組織各類健康節(jié)日的宣傳活動(dòng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站要充分做好社區(qū)健康教育工作。

(5)住院病人及其陪護(hù)家屬在詢問調(diào)查中應(yīng)能解答出相關(guān)的衛(wèi)生防病和健康知識(shí)。

3. 開展創(chuàng)建省級(jí)或市級(jí)無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)，醫(yī)院有禁煙制度和標(biāo)志，做到地面無(wú)煙蒂，有控?zé)焺駥?dǎo)員，會(huì)議室、接待室、候診室和病區(qū)等室內(nèi)禁止吸煙，無(wú)吸“游煙”者，設(shè)有室外吸煙區(qū)，控?zé)煿ぷ饔袑Ｈ斯芾恚⒍ㄆ跈z查考核，落實(shí)獎(jiǎng)懲。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：物業(yè)管理科、愛衛(wèi)辦、安?？?

(三)環(huán)境衛(wèi)生

1、定期組織開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動(dòng)，設(shè)置專人管理，有規(guī)章制度，有經(jīng)費(fèi)支出計(jì)劃。實(shí)現(xiàn)環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完善、管理有序的目標(biāo)，全面提高整體環(huán)境質(zhì)量。環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科、物業(yè)管理科、愛衛(wèi)辦、安?？?

(1)路面全面硬化、平整、無(wú)破損、無(wú)坑凹，環(huán)境整潔。

(2)下水道完好，井蓋齊全，排水暢通及時(shí)，無(wú)垃圾堵塞現(xiàn)象，無(wú)污水溢出路面，路面無(wú)積水。

(3)建筑物整潔美觀，無(wú)違章建筑，無(wú)亂貼、亂寫、亂畫現(xiàn)象。沿街房屋建筑遮陽(yáng)篷設(shè)置規(guī)范美觀，無(wú)破損、污垢。臨街樓房其陽(yáng)臺(tái)封閉應(yīng)統(tǒng)一式樣、材質(zhì)、規(guī)格，在道路上視野范圍內(nèi)看不到陽(yáng)臺(tái)內(nèi)亂堆亂放。樓房陽(yáng)臺(tái)、屋頂無(wú)亂放、亂掛等現(xiàn)象。

(4)保持公共環(huán)境的整潔衛(wèi)生，垃圾收集容器要密閉，配置齊全。不隨地吐痰，不亂扔雜物，地面無(wú)煙頭、紙屑、塑料袋、瓜皮、果殼等雜物以及痰跡。無(wú)亂掛、亂曬的衣物及其它物品。嚴(yán)禁焚燒枯草、樹葉及生活垃圾。

(5)各種車輛按指定地點(diǎn)停放，整齊有序，無(wú)亂停、亂放現(xiàn)象。

(6)落實(shí)“門前五包”(包衛(wèi)生、包綠化、包美化、包秩序、包看護(hù))責(zé)任制,做到有管理規(guī)定、職責(zé)計(jì)劃和檢查評(píng)比總結(jié)，日常管理規(guī)范。

(7)廣告牌匾、門牌設(shè)置規(guī)范、美觀，用字規(guī)范，內(nèi)容健康，無(wú)破損和油漆駁落。禁設(shè)布條類橫幅廣告。

(8)照明設(shè)施完好。積極推行供電、通訊、有線電視、路燈等各類線路進(jìn)入地下管道。

(9)環(huán)境衛(wèi)生整潔，衛(wèi)生管理制度落實(shí)，無(wú)積壓生活垃圾及建筑垃圾、渣土，無(wú)衛(wèi)生死角。無(wú)違章飼養(yǎng)畜禽和寵物現(xiàn)象。

2、落實(shí)清掃保潔制度，實(shí)行生活垃圾袋裝化管理，定時(shí)定點(diǎn)投放，定時(shí)定點(diǎn)清運(yùn)，做到生活垃圾日產(chǎn)日清。公共廁所應(yīng)為水沖式，布局合理、功能齊全、設(shè)施完好、排水通暢、管理規(guī)范，保潔達(dá)到“六潔四無(wú)”要求，即：門窗、地面、墻壁潔，蹬臺(tái)、蹲位、隔斷潔，尿池、便槽、糞道潔，廁內(nèi)附屬設(shè)施整潔，工具間、管理間整潔，周邊整潔;無(wú)尿堿、無(wú)異味、無(wú)蠅蛆、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。設(shè)有規(guī)范的紗門、紗窗,達(dá)到防蠅要求。垃圾、糞便收集運(yùn)輸全面密閉化，各類垃圾、糞便運(yùn)到指定場(chǎng)地統(tǒng)一處置。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科、物業(yè)管理科、愛衛(wèi)辦)

3、院內(nèi)景觀水面清潔，水質(zhì)良好，無(wú)飄浮垃圾、雜物。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：物業(yè)管理科、總務(wù)科、愛衛(wèi)辦)

(四)傳染病防治

1、認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)到規(guī)定要求。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：左金良<社區(qū)>，孫玉凱<院區(qū)>;責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、感染性疾病科、門診部、社區(qū)管理科、醫(yī)院感染管理辦公室)

(1)有甲、乙、丙類傳染病監(jiān)測(cè)管理計(jì)劃，有傳染病疫情、院內(nèi)感染、消毒藥品、生活飲用水的年度、季度監(jiān)測(cè)資料。

(2)建立公共衛(wèi)生信息網(wǎng)，充分發(fā)揮衛(wèi)生防疫、防病業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，不斷加強(qiáng)對(duì)各科室部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(3)及時(shí)掌握傳染病疫情動(dòng)態(tài)，定期分析、研究、制定年度傳染病防控工作預(yù)案;開展對(duì)傳染病防控工作的社會(huì)宣傳。

(4)發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

(5)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站應(yīng)有專用的《傳染病疫情登記簿》，并應(yīng)詳細(xì)記錄傳染病報(bào)告卡片所有應(yīng)填寫的項(xiàng)目。

(6)定期組織醫(yī)院傳染病漏報(bào)調(diào)查,做好記錄，并有專門的調(diào)查報(bào)告。

2、設(shè)有負(fù)責(zé)傳染病管理的專門部門和人員，有健全的控制院內(nèi)感染制度、疫情登記和報(bào)告制度，門診日志齊全。設(shè)立感染性疾病科及傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：左金良<社區(qū)>，孫玉凱<院區(qū)>;責(zé)任科室：感染性疾病科、公共衛(wèi)生科、醫(yī)院感染管理辦公室、門診部、社區(qū)管理科)

(1)在綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)傳染病病區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)傳染病門診。

(2)感染性疾病科有專職或兼職人員。

(3)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均應(yīng)建立健全門診日志，醫(yī)院開設(shè)腸道和發(fā)熱門診。

(4)不發(fā)生因醫(yī)院管理不善、消毒不嚴(yán)導(dǎo)致傳染病交叉感染而引起的暴發(fā)疫情和死亡事故。

3、重大疾病控制按期完成國(guó)家規(guī)劃要求，近兩年沒有因防控措施不力導(dǎo)致甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情，無(wú)院內(nèi)感染引起的重大疫情或死亡事故。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：左金良<院感>、孫玉凱;責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)科)

(1)加強(qiáng)對(duì)艾滋病、結(jié)核病、乙肝、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(H7N9等)、手足口病等重大傳染病的防控工作。

(2)加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)、健康教育和人員培訓(xùn)，制定針對(duì)性預(yù)案，提高疫情應(yīng)急處置能力。

(3)定期對(duì)消毒工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，掌握消毒質(zhì)量和影響消毒質(zhì)量的因素，并將結(jié)果及時(shí)反饋。

4、實(shí)行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疫情報(bào)告及時(shí)，處理規(guī)范。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：孫玉凱;責(zé)任科室：公共衛(wèi)生科、應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科)

(1)建立公共衛(wèi)生信息體系，實(shí)現(xiàn)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

(2)按《傳染病防治法》的要求，發(fā)現(xiàn)傳染病及其疑似病人和有關(guān)的病原攜帶者，應(yīng)及時(shí)向轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，漏報(bào)率應(yīng)低于2%。

5、國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi);接種條件符合國(guó)家規(guī)定要求;預(yù)防接種規(guī)范，安全注射率100%;有流動(dòng)人口免疫規(guī)劃管理辦法，居住期限3個(gè)月以上流動(dòng)人口兒童建卡、建證率≥95%;兒童入托、入學(xué)須查驗(yàn)預(yù)防接種證;兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率≥95%。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：左金良<社區(qū)>;戴炳光<護(hù)理>;責(zé)任科室：社區(qū)管理科、護(hù)理部)

(1)預(yù)防接種門診按日接種或每周至少有2次以上接種日,并做到一人一針一筒。

(2)常住人口兒童建卡(證)率達(dá)98%以上。

(3)兒童計(jì)劃免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接種率均達(dá)95%以上。

(4)產(chǎn)房、新生兒室工作人員應(yīng)給新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗,并同時(shí)規(guī)范填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,按要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

(5)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站嚴(yán)格按照山東省預(yù)防接種規(guī)范化門診的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與工作要求組織實(shí)施預(yù)防接種工作，嚴(yán)格接種程序和操作規(guī)范,杜絕差錯(cuò)、事故發(fā)生。

(6)社區(qū)有流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法,并認(rèn)真組織實(shí)施。居住期限3個(gè)月以上流動(dòng)人口兒童建卡、建證率達(dá)95%以上。

6、建立健全輸血科的管理制度;工作符合規(guī)范要求，確保臨床用血安全。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：孫玉凱;責(zé)任科室：輸血科、醫(yī)務(wù)科)

7、醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水處理排放符合國(guó)家有關(guān)要求。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科、器材設(shè)備管理科)

(1)醫(yī)療廢物收集工作應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，建立和落實(shí)各種醫(yī)療用品的用后處理制度，做到管理上有制度可查，處理上有章可循。

(2)設(shè)置各種醫(yī)療用品的使用賬冊(cè)，將各種醫(yī)療用品的進(jìn)貨、使用、回收納入規(guī)范化管理，該賬冊(cè)應(yīng)清楚地記錄醫(yī)療用品的種類、來(lái)源、數(shù)量、處置方法和最終去向。

(3)使用后的醫(yī)療廢棄物專人收集，按要求分類存放于醫(yī)療垃圾暫存處，暫存處標(biāo)示、存放規(guī)范，清運(yùn)及時(shí)，防蠅防鼠攝食設(shè)施健全，醫(yī)療廢棄物由環(huán)保部門指定的回收機(jī)構(gòu)統(tǒng)一回收處理。明確區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。

(4)嚴(yán)格遵守《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》，應(yīng)建造污水處理站(房)，污水處理站(房)應(yīng)與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離。所有的污水處理設(shè)施、設(shè)備、裝置應(yīng)符合環(huán)保部門管理要求，并取得環(huán)保部門核發(fā)的《排污許可證》。

(5)被病原菌、病毒污染的污水，必須進(jìn)行消毒處理，污水消毒工藝應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，選用的消毒劑安全有效。

(6)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質(zhì)的污水，必須單獨(dú)收集處理，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入城市下水道。

(7)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時(shí)，以解決生物性污染為主，采用一級(jí)處理;醫(yī)院污水排放到地面水域時(shí)，應(yīng)根據(jù)水體的用途和環(huán)境部門的法規(guī)與規(guī)定，對(duì)污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理，采用二級(jí)處理。

(8)按照環(huán)保部門的指導(dǎo)意見，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)源性污水處理設(shè)施、設(shè)備的建設(shè)、健全、維修、維護(hù)等各項(xiàng)工作。

(9)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的監(jiān)測(cè)方法和要求開展自我監(jiān)測(cè)工作，沒有條件進(jìn)行檢測(cè)應(yīng)主動(dòng)將經(jīng)過消毒處理的污水送當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門檢測(cè)，消毒效果不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)應(yīng)積極組織整改。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和日常監(jiān)管資料齊全，無(wú)虛假非法醫(yī)療廣告。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：許孝新、彭波;責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、宣傳科)

(1)醫(yī)院持醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè);醫(yī)務(wù)人員均持證(醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、衛(wèi)技人員職稱證書)上崗。

(2)報(bào)紙不刊登、廣播和電視不播放虛假非法醫(yī)療廣告，院內(nèi)無(wú)虛假非法醫(yī)療廣告牌、標(biāo)語(yǔ)。

(五)病媒生物防制

1、在鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物防制工作中，堅(jiān)持以環(huán)境治理為主的綜合防制方針，防制人員、經(jīng)費(fèi)落實(shí)，防制措施符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，孳生地得到有效治理。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、總務(wù)科、物業(yè)管理科)

(1)建立除四害工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，定期研究部署除四害工作。要配有除四害專(兼)職人員，所有專(兼)職人員應(yīng)培訓(xùn)合格后上崗。除四害管理制度健全，責(zé)任和措施落實(shí)。

(2)根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)和四害密度情況，有效開展經(jīng)常性、群眾性的滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊活動(dòng)。

(3)堅(jiān)持以環(huán)境治理為主的綜合防制方針。注重環(huán)境治理、消除四害孳生地,疏通下水道溝，填平坑洼，搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，清理積存垃圾，清除衛(wèi)生死角和閑置各類容器積水，完善防鼠、防蠅設(shè)施，堵塞鼠洞，堵抹縫隙等。

2、在化學(xué)防制中，注重科學(xué)合理用藥，對(duì)所選用除四害藥物要進(jìn)行抗藥性測(cè)定，有現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告和應(yīng)用評(píng)價(jià)。嚴(yán)禁使用國(guó)家明令禁止使用的藥物，所用藥物由有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、許可。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、總務(wù)科、物業(yè)管理科)

3、按全國(guó)愛衛(wèi)會(huì)相關(guān)規(guī)定要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的四害密度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法規(guī)范，數(shù)據(jù)可靠，能夠基本反映病媒生物危害的現(xiàn)狀，為開展防制工作提供科學(xué)依據(jù)。并按月、季、年整理四害密度監(jiān)測(cè)資料，按要求整理歸檔。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、總務(wù)科、物業(yè)管理科)

4、通過綜合防制,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，四害密度控制在如下范圍以內(nèi)：(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：愛衛(wèi)辦、總務(wù)科、物業(yè)管理科)

(1)滅鼠標(biāo)準(zhǔn):15平方米標(biāo)準(zhǔn)房間布放20厘米×20厘米滑石粉塊兩塊，一夜后陽(yáng)性粉塊不超過3%;有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的陽(yáng)性房間不超過2%;防鼠設(shè)施不合格處不超過5%;外環(huán)境累計(jì)2000延長(zhǎng)米，鼠跡不超過5處。建有布局合理的滅鼠毒餌站，站內(nèi)有合格的滅鼠毒餌。

(2)滅蚊標(biāo)準(zhǔn):單位內(nèi)外環(huán)境各種存水容器和積水中，幼蟲及蛹的陽(yáng)性率不超過3%。

(3)滅蠅標(biāo)準(zhǔn):有蠅房間不超過1%，平均每陽(yáng)性房間不超過3只;防蠅設(shè)施不合格房間不超過5%;蠅類孳生地得到有效治理，幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。

(4)滅蟑標(biāo)準(zhǔn)：室內(nèi)有蟑螂成蟲或若蟲陽(yáng)性房間不超過3%，平均每間房大蠊不超過5只，小蠊不超過10只;有活蟑螂卵鞘房間不超過2%，平均每間房不超過4只;有蟑螂糞便、蛻皮等蟑跡的房間不超過5%。

(六)公共場(chǎng)所、生活飲用水衛(wèi)生

1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可手續(xù)齊全有效，衛(wèi)生管理制度健全，設(shè)有專(兼)職衛(wèi)生管理人員;從業(yè)人員持有有效的健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證;室內(nèi)外環(huán)境整潔，公共用品的清洗、消毒措施落實(shí)，衛(wèi)生設(shè)施(清洗、消毒、保潔、通風(fēng)、照明和排水等)和各項(xiàng)衛(wèi)生指標(biāo)達(dá)到國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：左金良<院感>、盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科、餐廳、醫(yī)院感染管理辦公室、物業(yè)管理科)

2.市政供水、自備供水管理規(guī)范，檢測(cè)和衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)資料齊全，有水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科)

3.二次供水的水質(zhì)管理有專(兼)職管理人員和管理制度，定期清洗、消毒(不得少于2次/年)，各項(xiàng)水質(zhì)指標(biāo)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求，供水設(shè)施符合《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》的要求，資料齊全規(guī)范。(責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：盧藝濤;責(zé)任科室：總務(wù)科)

四、保障措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。成立濟(jì)南市第四人民醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和目標(biāo)考核組(三個(gè))、宣傳動(dòng)員組、經(jīng)費(fèi)保障組、志愿服務(wù)管理組、督查組。各科主任、負(fù)責(zé)人是科室部門創(chuàng)衛(wèi)工作第一責(zé)任人，指定專人負(fù)責(zé)日常工作，確保一級(jí)抓一級(jí)，層層落實(shí)，高質(zhì)量完成創(chuàng)衛(wèi)各項(xiàng)工作任務(wù)，按期實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作目標(biāo)。