夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理范文
時(shí)間:2023-09-22 17:58:05
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篇1
【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理服務(wù) 護(hù)理質(zhì)量
實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不僅是國家衛(wèi)生部積極提倡和要求的,更是我們臨床一線護(hù)理工作者不斷追求的崇高目標(biāo)。要做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的“三滿”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),就傳統(tǒng)的護(hù)理模式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,廣大護(hù)理同仁應(yīng)針對現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全[1]。為達(dá)到這個(gè)目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作應(yīng)該是必要的前提。本人就臨床工作中的一些體會總結(jié)如下:
1 基礎(chǔ)護(hù)理
1.1基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵 一般人認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理就是簡單的日常生活的料理,其實(shí)病人病情變化或者出現(xiàn)并發(fā)癥,多數(shù)是通過一線護(hù)士為患者做基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)才會避免造成嚴(yán)重不良后果,解決患者的健康問題?;A(chǔ)護(hù)理是提升整體護(hù)理水平的基石[2],是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的平臺?;A(chǔ)護(hù)理成功與否是一個(gè)護(hù)理工作者的整體護(hù)理素質(zhì)的體現(xiàn),基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量反映了醫(yī)院護(hù)理水平的高低,反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣。
1.2基礎(chǔ)護(hù)理工作的現(xiàn)狀 基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施的主體是臨床護(hù)士。然而,現(xiàn)實(shí)中存在著主觀和客觀原因影響著基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量??陀^上臨床護(hù)士人員缺乏,僅繁重的治療工作都顧及不暇,更沒有精力和時(shí)間做細(xì)做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作;主觀上部分護(hù)士也存在主觀能動性差等,認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理的技術(shù)含量低,不屑去做等輕視的觀念,同時(shí)患者及家屬對基礎(chǔ)護(hù)理是否收費(fèi)亦存在著不同的偏見。結(jié)果就造成了臨床上大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作依靠護(hù)工和陪護(hù)這些非專業(yè)人員來承擔(dān)。
2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施
2.1思想更新、轉(zhuǎn)變觀念,營造人文氛圍 提高思想認(rèn)識,明確內(nèi)涵和工作目標(biāo),讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作;提倡以人為本,人性化服務(wù),體現(xiàn)人性情感關(guān)懷,關(guān)心病人,尊重病人,以病人的利益和需求為中心,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū):夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無陪護(hù),而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面;護(hù)理文書不是不寫而是簡化;護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳,而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護(hù)理,來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化;護(hù)士不是不搞科研,而是高級護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。
2.2重視細(xì)節(jié),保障安全 優(yōu)質(zhì)服務(wù)“始于細(xì)微,見于平凡”,病人在醫(yī)療過程中對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會倍加關(guān)注。在臨床工作中,護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作,看似簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步,是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。是觀察病情最佳的途徑,是護(hù)患溝通的最好橋梁,是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。
另外,還要強(qiáng)調(diào)對基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查,逐步將基礎(chǔ)護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃?,由督促變?xí)慣,使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥?,積極為病人著想,把病人的需求時(shí)刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程。
2.3加強(qiáng)健康教育,和諧護(hù)患關(guān)系 自患者入院開始到出院,期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流,把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過程,并做到出院隨訪的健康教育工作,為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2.4強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高業(yè)務(wù)水平 嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)院示教室對不同資質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求,臨床護(hù)士會定期培訓(xùn)、考核;護(hù)理部主任、大科護(hù)士長定期組織檢查和考試;病區(qū)護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。層層把關(guān),使護(hù)士在思想上、行動上都真正的認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,變被動為主動,自覺完成每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
2.5調(diào)整工作模式,實(shí)行護(hù)士分層管理 根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組,每組設(shè)組長1名,負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理,由護(hù)理組長負(fù)責(zé),責(zé)任分工細(xì)化,目標(biāo)明確,并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人,相互協(xié)作,24小時(shí)負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);進(jìn)行彈性排班,加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù)理人員,為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護(hù)理;實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作,讓病人放心、讓家屬安心;確保基礎(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。
總之,只有以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理為平臺,才能穩(wěn)步實(shí)施高效、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高。
參 考 文 獻(xiàn)
篇2
[關(guān)鍵詞]健康教育; 基礎(chǔ)護(hù)理
[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-02-166-01
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能為基礎(chǔ),其內(nèi)容涵蓋了生活護(hù)理、病情觀察、基本護(hù)理技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育、臨終關(guān)懷、書寫護(hù)理文書等工作。健康教育是基礎(chǔ)護(hù)理中的重要一環(huán),是傳播保健知識和技術(shù),影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù),它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)。通過護(hù)理健康教育,使人們有能力做出抉擇,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素?;A(chǔ)護(hù)理操作是住院病人得到最多的護(hù)理服務(wù) ,基礎(chǔ)護(hù)理操作同時(shí)為護(hù)士履行健康教育職務(wù)和病人接受健康信息提供了更多的機(jī)會;在基礎(chǔ)護(hù)理操作中增加一些健康教育的內(nèi)容,會使患者及家屬獲得基本的治療護(hù)理常識,加深對護(hù)理工作的支持與理解。
1 樹立正確的健康教育觀念
1.1 健康教育是基礎(chǔ)護(hù)理的組成部分健康教育不是護(hù)士額外的工作,它是基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容之一,而且是很重要的內(nèi)容之一。許多護(hù)理目標(biāo)都是通過健康教育來實(shí)現(xiàn)的,如提高病人適應(yīng)能力、減少焦慮、肢體功能恢復(fù)、自我行為能力的建立、減少并發(fā)癥。
1.2 健康教育內(nèi)容需要有較強(qiáng)的針對性。護(hù)理人員要從所收集到的護(hù)理資料中尋找出護(hù)理問題,而針對這些問題來確定其健康教育的內(nèi)容,通過健康教育病人獲得了優(yōu)良的護(hù)理,提高了滿意度。例如對待一位因患癌癥而行化療的病人,護(hù)理目標(biāo)除預(yù)防感染、保持體液和電解質(zhì)平衡、提供適宜的營養(yǎng)外,還應(yīng)注意保持病人情緒穩(wěn)定及良好的自我形象,特別是對女性病人這點(diǎn)尤為重要。因此,在行化療之前健康教育時(shí),除要告訴病人化療后可能會發(fā)生的情況,例如脫發(fā)是最常見的癥狀,甚至眼睫毛和眉毛都會脫落,護(hù)士會采取一些措施,如使用冰帽來減少脫發(fā)外,還應(yīng)教會病人如何配備假發(fā),如何使用圍巾、帽子以及眉毛的化裝技巧等來掩蓋身體的部分缺陷。
1.3 健康教育與衛(wèi)生宣教的概念不同。從衛(wèi)生宣教到健康教育是工作模式上的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生宣教只是用一般的宣傳技術(shù)和手段傳播衛(wèi)生知識和有關(guān)的疾病知識。在這些活動中護(hù)理人員也僅僅承擔(dān)了參與者、傳播者的角色,對護(hù)理人員應(yīng)具備的理論知識和操作技能要求不高。但護(hù)理健康教育則不然,它是一門涉及多學(xué)科的專業(yè),要求護(hù)士不僅要具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還要掌握心理、社會、行為、教育等人文學(xué)科方面的知識,以便對病人情況做出全面評估,并進(jìn)行有效的溝通,尤其是在健康教育活動中,依照健康教育程序,要承擔(dān)傳播者、計(jì)劃者、評價(jià)者等多種角色,既要和病人共同制訂健康教育計(jì)劃,病人實(shí)施教育計(jì)劃時(shí)要監(jiān)督指導(dǎo),對病人健康教育效果進(jìn)行評價(jià),還要對自己的健康教育能力進(jìn)行總結(jié)。因?yàn)榻】到逃淖罱K目標(biāo)是使病人建立健康行為,所以,操作體系也應(yīng)從單純的知識灌輸轉(zhuǎn)變到按照教育程序運(yùn)作的科學(xué)化工作體系上來。
2 個(gè)性化的健康教育
2.1 護(hù)士將健康教育作為日常工作內(nèi)容,有系統(tǒng)有步驟地將健康教育、合理鍛煉融入到患者的治療過程中,使他們不僅在住院期間得到規(guī)范周到的護(hù)理服務(wù),而且也使其出院后的自我管理能力得到了明顯的提升。每天護(hù)士定時(shí)為住院患者注射胰島素,可是出了院以后,不少患者就無法定時(shí)接受注射了。并非患者不愿遵從醫(yī)囑,而是他們不知道這針怎么打。不會注射胰島素這一問題,在糖尿病人中并不少見,很多患者在住院時(shí)聽護(hù)士講了一遍,可出院以后記不清了,操作不規(guī)范了,出現(xiàn)注射部位不對、針頭折斷、藥物污染等危險(xiǎn)情況。針對這一情況,護(hù)士應(yīng)充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢,從每一位患者入院開始制定從注射前消毒、注射器的使用、日常血糖血壓的檢測等一系列操作的流程,每天手把手教患者操作,一般教一兩次根本不夠,經(jīng)常是一天要教好幾次,而且還不時(shí)到病房去對患者的操作進(jìn)行“考核”,一直到看著患者能自己順利操作了才算放心。這樣做無疑大幅度增加了護(hù)士的工作量,可是卻保障了患者出院后長久的安全。
2.2 具體示教:此種形式多用于母乳喂養(yǎng)技能培訓(xùn)及新生兒沐浴、臍部護(hù)理、新生兒撫觸等。采用邊示范邊講解的形式,在示范時(shí)護(hù)士采用模型和娃娃進(jìn)行指導(dǎo),并將新生兒的常規(guī)護(hù)理知識穿插在示范操作中,讓新生兒家長盡快掌握正確護(hù)理新生兒的操作方法,提高家長的學(xué)習(xí)興趣。
2.3 通過健康教育,特別是行為訓(xùn)練,提高病人自我護(hù)理能力,即可改善健康狀況,提高生存質(zhì)量。例如:一位腦卒中的病人,除了性別、年齡、種族、家庭史、既往史等不能控制的幾種因素外,吸煙、酗酒、吸毒等是完全可以控制的發(fā)病因素。通過健康教育,病人認(rèn)識到自己所患疾病的表現(xiàn),如偏癱、肌無力、語言障礙等,都是由于腦部血管出現(xiàn)問題引起腦功能喪失而發(fā)生的,吸煙、酗酒均會對血管及血液產(chǎn)生影響,使血管壁受損、血管彈性改變、血液黏稠度增加、減少血小板存活期等從而導(dǎo)致卒中,而吸煙、酗酒都是可以控制的誘因,也就是說影響疾病的因素與自己的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,決心戒掉煙、酒,雖然這是一個(gè)痛苦的過程,但是由于病人掌握了有關(guān)的疾病知識,樹立了堅(jiān)定的信念,不僅戒掉了煙、酒,適應(yīng)了生活中的變化,提高了自我護(hù)理能力,而且通過堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,癱瘓肢體功能得到了最大可能的恢復(fù),提高了生存質(zhì)量。
3 護(hù)理人員應(yīng)掌握健康教育具有全程性的特點(diǎn)
3.1 健康教育貫穿于人的生命全過程。對于一個(gè)人來講,從生到死都需要健康指導(dǎo),都需要健康教育。按照生理年齡,健康教育應(yīng)貫穿在人的生命的各個(gè)階段,而且每個(gè)階段都有其重點(diǎn)內(nèi)容。
3.2 健康教育應(yīng)貫穿于病人住院的全過程。病人自入院到出院,均離不開護(hù)理,因此,健康教育就應(yīng)貫穿在護(hù)理工作的全過程,滲透到每一項(xiàng)具體護(hù)理行為中。健康教育的形式可選擇正式的方式,即根據(jù)病人需求按照教育計(jì)劃系統(tǒng)地進(jìn)行。也可選擇非正式的方式,即非刻意安排時(shí)間,而是隨時(shí)隨地進(jìn)行,如協(xié)助病人進(jìn)食時(shí)可以進(jìn)行飲食指導(dǎo);基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)可以講解良好衛(wèi)生習(xí)慣的重要意義;手術(shù)前備皮時(shí)可以介紹手術(shù)前后應(yīng)注意的事項(xiàng)、配合要點(diǎn),特別是術(shù)后疼痛及并發(fā)癥如切口感染的預(yù)防等。也就是說可以利用一切與病人接觸的機(jī)會,因時(shí)、因人、因事靈活掌握。這樣,不僅體現(xiàn)護(hù)士的周到、體貼的愛心,而且還體現(xiàn)了護(hù)士具有豐富的專業(yè)知識和精湛的技術(shù),從而提高了護(hù)理人員的社會地位。當(dāng)然,如果有條件的醫(yī)院,可以設(shè)立專門的護(hù)理健康教育護(hù)士,對開展健康教育更為有利。
3.3 出院后病人健康教育不容忽視。有些病人,尤其是一些腫瘤病人、神經(jīng)精神科病人、身體癱瘓病人以及需要長期反復(fù)做某種治療和特殊技術(shù)操作的病人,包括他們的家屬,都應(yīng)該成為出院后護(hù)理健康教育的對象。出院后健康教育可以通過電話咨詢、病友交流會、專題講座、贈送有關(guān)材料等形式,為病人及其家屬介紹有關(guān)疾病的診斷治療進(jìn)展情況、用藥知識、護(hù)理操作技術(shù)、促進(jìn)康復(fù)的方法,等等,以使病人在出院后仍能繼續(xù)不斷接受健康教育,控制疾病發(fā)展,提高生命質(zhì)量;同時(shí)也可以密切醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院爭取更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
健康教育是基礎(chǔ)護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對樹立病人的健康意識、消除不利于健康的因素起著積極的作用,同時(shí)對提高護(hù)士知識技術(shù)水平、增進(jìn)護(hù)患交流、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量有著重要的意義,因此應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善制度,保證健康教育的科學(xué)性、針對性和實(shí)效性。
參考文獻(xiàn)
[1] 沈利英,楊麗黎.多科室合作落實(shí)病人健康教育[J].中國醫(yī)院管理雜志,2011,27(1),68-70.
篇3
關(guān)鍵詞:營林造林;基礎(chǔ)建設(shè);環(huán)境保護(hù)
中圖分類號: F326.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A DOI編號: 10.14025/ki.jlny.2017.13.051
隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,環(huán)境污染問題日益突出,越來越受到人們的關(guān)注,生態(tài)環(huán)境保護(hù)這一重要問題不僅關(guān)乎著我國的發(fā)展步伐,還關(guān)系著人們的生活質(zhì)量,所以營林造林工作非常重要,值得深入探討。開展?fàn)I林造林工作能夠更好的保護(hù)生態(tài)環(huán)境,減少土地流失,不僅如此,其還能改善由于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展而帶來的環(huán)境惡化問題,緩解經(jīng)濟(jì)與環(huán)境兩者之間的矛盾。政府部門一定要做好營林造林的基礎(chǔ)建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)人與自然和諧統(tǒng)一。
1 我國營林造林基礎(chǔ)建設(shè)存在的問題
隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對生活質(zhì)量的要求也越來越高,進(jìn)而對環(huán)境問題的關(guān)注度也日益增長。目前我國營林造林工作已經(jīng)取得了很大的成果,政府對于這項(xiàng)工作的開展擬定了很多獎(jiǎng)勵(lì)制度,為營林造林工作的順利開展打基礎(chǔ)。但是,我國人均森林占有面積很少,仍然需要繼續(xù)開展?fàn)I林造林工作,增大綠化面積,保護(hù)我們賴以生存的自然環(huán)境。如今,我國營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作的開展仍然存在很多問題,主要體現(xiàn)在:一是只看重自身的利益,對于營林造林工作只是一味地敷衍了事,造成營林造林工作的開展進(jìn)度緩慢;二是目前營林造林工作仍然跟不上市場的需求;三是營林造林的工作|量存在一些問題,早期樹苗的投入量超過預(yù)計(jì)種植量,種植的樹苗質(zhì)量達(dá)不到實(shí)際要求,容易造成樹苗死亡;四是環(huán)保意識不強(qiáng),沒有認(rèn)識到營林造林的重要性。
營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作與人們的生活息息相關(guān),所以政府相關(guān)部門一定要重視營林造林工作的開展,積極響應(yīng)國家的號召,保護(hù)林業(yè)資源,保護(hù)生態(tài)環(huán)境。
2 營林造林基礎(chǔ)建設(shè)的必要性
營林造林對我國林業(yè)的發(fā)展起著關(guān)鍵性的作用,為了推動我國林業(yè)的發(fā)展,需要切實(shí)做好營業(yè)造林工作。
樹木的生長需要一定的時(shí)間,所以營林造林基礎(chǔ)建設(shè)是一個(gè)長期的工程,需要投入大量的精力和耐心,這樣才能培育出好的樹木。我國一直堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,營林造林工作的開展對培育森林資源具有重要意義,不僅能夠滿足市場對木材的需求,更重要的是樹木有凈化空氣、改善水源等優(yōu)點(diǎn),與我們的生活息息相關(guān),所以營林造林基礎(chǔ)建設(shè)是環(huán)保事業(yè)以及林業(yè)發(fā)展的重要組成部分,只有切實(shí)做好營林造林工作,才能保證我國林業(yè)的健康發(fā)展。
我國經(jīng)濟(jì)在改革開放后發(fā)展迅速,相應(yīng)也愈加需要各種資源的匹配,當(dāng)中需求最大的即是林業(yè)資源。伴隨著中國經(jīng)濟(jì)形式的優(yōu)化轉(zhuǎn)型,林業(yè)資源的需求量大大增加,林業(yè)資源也影響著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,為了使林業(yè)資源始終保持較高水平,必須做好營林造林基礎(chǔ)建設(shè)。
3 如何做好營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作
3.1 合理種植和采伐樹木
種植和開采樹木之間有著必然的聯(lián)系,樹木的種植要滿足市場和環(huán)境的需求。有一部分人只是一味地砍伐利用樹木,掠奪大自然的資源,而不進(jìn)行種植培育,這是目光短淺的做法,森林需要在使用的同時(shí),做好培育工作。營林造林是樹木開采的基礎(chǔ),只有培育出足夠多的樹木,才能滿足國內(nèi)對木材的使用量。要有長遠(yuǎn)的目光,合理的種植和采伐樹木,處理好種植樹木和采伐樹木之間的關(guān)系,使兩者進(jìn)行有效的融合,為長久發(fā)展提供有利條件。不能只是一味地砍伐利用樹木,而不進(jìn)行種植培育。
3.2 樹立正確的營林造林思想
根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,在樹木越多的地方,營林造林的思想越薄弱,因?yàn)槿藗冎豢吹窖矍暗臉淠緟采?,而忽略了我國人均占有量低的事?shí)。從事林業(yè)建設(shè)的工作者要有正確的營林造林思想,從全方位的角度出發(fā),落實(shí)營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作。相關(guān)部門以及每一個(gè)從事林業(yè)建設(shè)的工作者都要明白,樹木與我們的生活有著密不可分的聯(lián)系,并且要樹立正確的思想,用積極的態(tài)度面對營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作。
3.3 強(qiáng)化對樹木資源的管理
政府部門要擬定對樹木的保護(hù)制度,加強(qiáng)管理樹木的開采,保障生態(tài)環(huán)境穩(wěn)定以及木材供給的穩(wěn)定。要強(qiáng)化對樹木資源的管理,嚴(yán)懲非法占用樹木資源的人員,這樣可以強(qiáng)化人們保護(hù)樹木的意識。從事林業(yè)建設(shè)的工作者要嚴(yán)格執(zhí)行國家的政策,上下一心,完善樹木資源管理制度,實(shí)現(xiàn)樹木資源的穩(wěn)定發(fā)展。
4結(jié)語
本文闡述了營林造林基礎(chǔ)建設(shè)中存在的主要問題,著重介紹了開展?fàn)I林造林工作的必要性,以及如何做好營林造林基礎(chǔ)建設(shè)的工作。樹木資源是寶貴的財(cái)富,我們必須采取必要的措施,保證營林造林基礎(chǔ)建設(shè)工作的順利進(jìn)行,保障樹木資源的合理開發(fā)和永續(xù)利用。
參考文獻(xiàn)
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篇4
一、指導(dǎo)思想:我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點(diǎn),以病人滿意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干。
(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底,同時(shí)組織開展護(hù)士技能操作競賽活動,進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。
(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制
4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
篇5
1.組織領(lǐng)導(dǎo)有力,保障措施到位
1.1科學(xué)調(diào)配人力資源,增加護(hù)理人員:院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)護(hù)理部逐漸增加我區(qū)護(hù)理人員至35人,總病床數(shù)78張,床護(hù)比達(dá)到1∶0.45,保障了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。
1.2院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心護(hù)士的生活和健康,加大經(jīng)費(fèi)投入:年終,醫(yī)院對我區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行了一定金額的獎(jiǎng)勵(lì)及表彰,評定其為A級科室,年終考核評優(yōu)率增至21.3%,提取護(hù)理費(fèi)的30%獎(jiǎng)勵(lì)給優(yōu)質(zhì)病區(qū),提高護(hù)士的夜班費(fèi),充分調(diào)動了護(hù)理人員的積極性。
1.3病區(qū)配備微波爐、電吹風(fēng)、吸管、一次性水杯、毛巾、湯勺等生活用品免費(fèi)提供給患者:食堂根據(jù)患者需要隨時(shí)送餐到患者床旁,制作婦科藥膳;后勤保障科定期下科室對各種設(shè)備進(jìn)行維修維護(hù);藥劑科將患者口服藥、中成藥及出院帶藥送到病房;臨床支持中心保證布類供應(yīng),保證患者檢查專人陪送。
2.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,豐富工作內(nèi)涵,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
2.1改變排班模式,實(shí)行扁平化責(zé)任制:彈性排班,根據(jù)患者病情、手術(shù)數(shù)及護(hù)理工作量多少增減人員,實(shí)行如下排班模式:早班為07:00~15:00,午班為15:00~22:00,晚班為22:00~08:00。每人分管床位不超過8張,不同層級的護(hù)士明確相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。
2.2每天發(fā)放患者需求單,了解患者需求:基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容包括洗頭、洗腳、剪指甲、梳頭、洗臉、喂飯、喂藥、協(xié)助患者活動、護(hù)送患者檢查等。為患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理操作,如穴位按摩、耳穴埋豆,為患者喂服中藥排氣湯等幫助患者術(shù)后排氣。
2.3簡化護(hù)理文件書寫,采用表格化護(hù)理記錄單:采用表格化護(hù)理記錄單,使護(hù)士有更多時(shí)間深入病房,為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。為患者所想,深化“愛心天使”護(hù)理服務(wù)活動。廣泛開展“愛心天使”護(hù)理服務(wù)活動。各級護(hù)士積極開動腦筋,一切為患者著想,在完成日常工作的基礎(chǔ)上根據(jù)自己病房特點(diǎn)努力為患者提供幫助。例如,設(shè)置愛心欄為患者提供生活急需品,為出院患者送上“愛心聯(lián)系卡”等,將健康教育滲透到家庭和社區(qū)。改良績效考核,體現(xiàn)多勞多得。病區(qū)結(jié)合護(hù)理人員職稱、年資、崗位、班次、出勤、護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度、考核獎(jiǎng)懲積分等指標(biāo),對護(hù)理人員的工作進(jìn)行每月績效考核,當(dāng)月兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
3.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)初見成效
3.1管理系統(tǒng)機(jī)能增強(qiáng):醫(yī)院的保障支持系統(tǒng)進(jìn)一步完善;實(shí)行崗位管理及績效分配考核,提高護(hù)士的積極主動性;護(hù)理質(zhì)量控制前移,環(huán)節(jié)管理精細(xì)化,護(hù)士長能力提高。
3.2基本沒有自聘護(hù)工:護(hù)理??扑教岣?,護(hù)理流程規(guī)范、合理,護(hù)理操作與以往比較更細(xì)致、到位;護(hù)理用具設(shè)施明顯改善;護(hù)理責(zé)任制落實(shí)到位;護(hù)士書寫負(fù)擔(dān)減輕,時(shí)間每日<30min;醫(yī)生對術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及健康教育更加滿意,醫(yī)護(hù)配合融洽,醫(yī)生對護(hù)士的調(diào)查評價(jià)提高。
3.3住院患者得到實(shí)惠:住院期間生活更加便捷,呼叫鈴聲次數(shù)明顯減少,出院患者滿意度由91%提高至98%,每月平均自聘護(hù)工數(shù)由8.3人降至1.0人,得到患者的普遍贊譽(yù)。
4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)一步發(fā)展的方向進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,完善績效管理和激勵(lì)機(jī)制,進(jìn)一步簡化護(hù)理病例書寫,提高護(hù)士的工作積極性。通過院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合,以點(diǎn)帶面推動整個(gè)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,持續(xù)改進(jìn),達(dá)到患者滿意、政府滿意、社會滿意。
二、結(jié)果
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展使我科家屬陪護(hù)明顯減少,自聘護(hù)工數(shù)下降明顯,護(hù)理用具設(shè)施明顯改善,護(hù)理??扑教岣?,護(hù)理流程規(guī)范,護(hù)士書寫負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)護(hù)配合融洽,醫(yī)生對護(hù)士的調(diào)查評價(jià)提高了。
三、討論
篇6
【關(guān)鍵詞】護(hù)士配星 量化管理優(yōu)質(zhì)護(hù)理 護(hù)理質(zhì)量
中圖分類號:R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)10-291-02
在實(shí)施整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,我院實(shí)施護(hù)士配“星”上崗,以病人為中心,讓病人享受到規(guī)范、便捷的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)通過量化管理,激發(fā)護(hù)理人員對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的積極性,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有效的開展,效果顯著,先將我們的做法及體會介紹如下:
1 三個(gè)環(huán)節(jié)的工作
1.1 準(zhǔn)備
1.1.1 護(hù)理部召開全院護(hù)士長、護(hù)士動員大會,講明護(hù)士配“星”上崗、量化管理的意義,制定分級標(biāo)準(zhǔn),明確目標(biāo),統(tǒng)一思想。
1.1.2 成立了以護(hù)理部主任為組長,護(hù)理干事、科護(hù)士長為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。
1.1.3 參觀學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)。
1.2 實(shí)施
1.2.1 保證人員到位,實(shí)行彈性排班,根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn),增加護(hù)士配“星”上崗量化管理獎(jiǎng)勵(lì)分值和獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目,制定實(shí)施細(xì)則。I、 II、III星護(hù)士獎(jiǎng)金分配系數(shù)分別為0.8,1.0,1.2,全院每月評出三星護(hù)士30%,每月三星護(hù)士加10分,二星護(hù)士50%,加7分,一星護(hù)士15%,加5分,無星護(hù)士5%,不加分,認(rèn)真組織實(shí)施。
1.2.2全體護(hù)理人員以人為本,以病人為中心,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,把責(zé)任制整體護(hù)理貫穿到護(hù)理工作的全過程,落實(shí)住院病人“34567”護(hù)理服務(wù)和“四有”服務(wù),真正夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高??谱o(hù)理的能力,優(yōu)化臨床護(hù)理質(zhì)量。
1.2.3 護(hù)理部強(qiáng)化護(hù)理人員基礎(chǔ)知識與??浦R方面的訓(xùn)練,結(jié)合《2011年臨床護(hù)理實(shí)踐指南》和臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,每月組織考試與考核,按照考核與考試成績給予獎(jiǎng)勵(lì)加分,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.2.4 護(hù)理部每周到科室檢查2-3次,重點(diǎn)檢查責(zé)任護(hù)士對病人的知曉情況以及護(hù)理措施落實(shí)情況和病人滿意度以及基礎(chǔ)護(hù)理等內(nèi)容,同時(shí)給予指導(dǎo),對檢查結(jié)果按照護(hù)士配星量化細(xì)則及醫(yī)院百分考核給予加分或者罰分,與配星掛鉤。對存在的問題每月有分析反饋,有改進(jìn)措施。
1.2.5 實(shí)行護(hù)士工作量化考核,內(nèi)容包括:德、能、勤、績,考核結(jié)果與評優(yōu)、獎(jiǎng)金、晉職等掛鉤。量化管理總分由基礎(chǔ)分、獎(jiǎng)勵(lì)分、懲罰分三部分組成,個(gè)人得分=基礎(chǔ)分+獎(jiǎng)勵(lì)分-懲罰分,基礎(chǔ)分為百分。按照得分高低和星級百分比進(jìn)行評選。有的項(xiàng)目星級護(hù)士采取一票否決的方法,如嚴(yán)重的差錯(cuò)事故,年在位率
1.3 總結(jié)
1.3.1 總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),不斷完善實(shí)施方案,努力夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高患者滿意程度。
1.3.2 通過召開護(hù)士大會,工休座談會,護(hù)理部現(xiàn)場辦公會等形式征求科主任和醫(yī)生的意見,與病人家屬交談、發(fā)放滿意度調(diào)查表等途徑,指出護(hù)理工作中存在的問題,提出修改計(jì)劃,組織實(shí)施,同時(shí)加大檢查力度。
2 結(jié)果
病區(qū)環(huán)境安靜、整潔,護(hù)士儀表端莊,語言規(guī)范,星級掛牌服務(wù),病人基礎(chǔ)護(hù)理工作得到夯實(shí),病人、醫(yī)生、護(hù)士都滿意,病人滿意率提高到99%以上,護(hù)士對病人知曉率提高了,責(zé)任到人,患者依從性、合作性提高了,對護(hù)士信任放心,陪護(hù)率下降了。
篇7
中圖分類號:R471文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1004-7484(2011)10-0088-02
從2010 年5 月我科開展“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),轉(zhuǎn)變觀念,提高滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有了明顯提高,病區(qū)環(huán)境有了明顯改觀,護(hù)患關(guān)系的距離拉近了,走進(jìn)病房你會感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化:可以看到井然有序的病區(qū)環(huán)境、清潔干凈的護(hù)辦室、治療室,護(hù)士們在病房忙碌的身影。腎內(nèi)科危重病人多,護(hù)理工作量大,護(hù)理人員少,為創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,全體護(hù)士加班加點(diǎn),是下了很大的工夫,花了很多的時(shí)間和精力,付出了很大的辛苦。
1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)組織下,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)、討論,關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的有關(guān)文件,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿意服務(wù)”的目標(biāo),規(guī)范培訓(xùn),轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,并不是簡單的理解為“洗頭洗腳工程”,更重要的是做好基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)對危重病人的病情觀察,以及住院全程的健康教育,讓患者滿意。具體方案實(shí)施:活動開展以來全科護(hù)士積極響應(yīng),認(rèn)真學(xué)習(xí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,并公布在病區(qū)走廊按照要求積極實(shí)施,晨晚間護(hù)理細(xì)致周到。過去好多陪護(hù)做的護(hù)理,現(xiàn)在都由護(hù)士來做:危重病人的翻身、拍背、鼻飼、霧化、洗臉、洗腳、梳頭、洗頭、剪指(趾)甲、入院護(hù)理等。注重細(xì)節(jié)服務(wù),腎內(nèi)科透析住院病人多,由此我科規(guī)范透析病人由護(hù)士陪送到透析室,各項(xiàng)輔助檢查由護(hù)理人員陪護(hù),護(hù)理工作量比過去加大了很多。
2簡化書寫,把時(shí)間還給病人
為了給病人提供連續(xù)的護(hù)理服務(wù),改變了排班模式,責(zé)任到人,分組包干,并使用表格式護(hù)理記錄,把護(hù)理人員從大量復(fù)雜的護(hù)理記錄中解脫出來,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人.落實(shí)病人的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、健康教育、護(hù)士在病房時(shí)間多了,與病人之間的距離近了。
3重新細(xì)化了各崗位工作職責(zé)
根據(jù)我科病人情危急的特點(diǎn),盡量使病人每個(gè)環(huán)節(jié)能得到及時(shí)快捷的救治,制定了危重病人入院接待,重病人護(hù)理流程、手術(shù)管理流程、醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào)給搶救病人生命贏得寶貴時(shí)間。
4體會
4.1 護(hù)士轉(zhuǎn)變了觀念,加強(qiáng)責(zé)任心
對護(hù)士分層管理責(zé)任到人,使護(hù)士明白了自己該做什么,病人從入院到出院任何時(shí)候第一時(shí)間能找到自己的護(hù)士,人人樹立了“我的病人,我的護(hù)士”的觀眾。
4.2 各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位
病人從入院到出院都有護(hù)士提供全方位整體護(hù)理服務(wù),護(hù)士仔細(xì)全面掌握患者病情,包括心里變化,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。盡量做到“三前”護(hù)理,即搶在病人紅燈前、想在病人需要前、做到病人開口前、基本做到零呼叫。
4.3 營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系提高了滿意度
篇8
改善病區(qū)環(huán)境
病區(qū)環(huán)境要安靜、整潔、舒適、溫馨,杜絕病區(qū)的臟、亂、差。為了適應(yīng)現(xiàn)代生活的需要,還可配備梳子、發(fā)夾、洗發(fā)劑、沐浴液、指甲剪、開瓶器、小剪刀、萬能充電器、電視、飲水機(jī)、電熱水器、微波爐、休息椅、輪椅、貯物柜等日常必需用品?;颊呷朐簳r(shí),護(hù)理人員要向其介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知、作息時(shí)間、住院期間的注意事項(xiàng)、主治醫(yī)生等,可讓患者參與病房管理,使其有安全感和歸屬感。為營造溫馨病房,護(hù)理人員要對患者熱心、周到服務(wù),逢患者生日或者春節(jié)、中秋等傳統(tǒng)節(jié)日時(shí),送上節(jié)日的祝福。
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
基礎(chǔ)護(hù)理是指臨床護(hù)理工作中,除為患者提供良好就醫(yī)環(huán)境外,還要做好生活服務(wù),完成常規(guī)治療等,它既是各??谱o(hù)理的基礎(chǔ),也是患者診斷治療中不可缺少的環(huán)節(jié),而且反映了醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣[2]。要對患者做好洗臉、床上洗頭、修刮胡子、剪發(fā)梳頭、洗腳、修剪指甲、床上擦浴、口腔護(hù)理、翻身拍背等。根據(jù)患者的需要,制定不同層級護(hù)理人員的護(hù)理工作時(shí)段模塊,并參照單病種治療臨床路徑,建立標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式與護(hù)理程序,讓患者享受到最合理、最有效的護(hù)理。
加強(qiáng)健康教育
可在院內(nèi)或病房適當(dāng)位置張貼大幅健康教育宣傳圖片,也可利用健康教育小冊子、畫冊等書面形式讓患者自己閱讀,有條件的情況下利用廣播、電視等進(jìn)行宣傳。對患者的個(gè)別問題,護(hù)士利用床頭交接班,做治療護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行健康教育。給患者建立提示卡,告知患者特殊檢查前注意事項(xiàng),出院患者時(shí)做好出院指導(dǎo),并發(fā)給關(guān)愛卡,提示出院帶藥、服藥方法、門診隨訪時(shí)間等,并隨時(shí)隨訪患者。
做好心理護(hù)理
以往的護(hù)理模式,護(hù)士僅負(fù)責(zé)份內(nèi)技術(shù)操作性工作,重技術(shù)、輕基礎(chǔ),重醫(yī)囑、輕護(hù)理,缺乏對患者身心整體反應(yīng)的關(guān)注[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就要用愛心和責(zé)任心去關(guān)心患者,做好患者的心理護(hù)理。盡可能給予患者心理上撫慰、精神上的呵護(hù)、行為方式上的指導(dǎo),尊重、理解、體貼患者,傾聽患者訴說,讓護(hù)患無障礙交流溝通,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,提高患者治療疾病的信心,積極配合治療。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順應(yīng)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)的模式轉(zhuǎn)變,是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,是從以疾病為中心的護(hù)理向以人的健康為中心護(hù)理轉(zhuǎn)變,護(hù)理人員應(yīng)把“以人為本”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)護(hù)理工作實(shí)踐中,對患者提供生理、心理、社會、生活、文化等全方位整體的護(hù)理,最終實(shí)現(xiàn)患者的滿意。
參考文獻(xiàn)
1 張洪君,楊美玲,蘇春燕,等.對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施意義與落實(shí)方案的思考[J].中國護(hù)理管理,2010,10(4):22-23.
篇9
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì);護(hù)理;工程;質(zhì)量;控制
【中圖分類號】R372 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0441-02
全院12個(gè)護(hù)理單元中選擇了頭頸腫瘤科和外1科2個(gè)病房作為首批試點(diǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房。分批次于2011年底全院開展“質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病”達(dá)100%。質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的開展,我院取得的成效:護(hù)士主動服務(wù)意識提升,加強(qiáng)與病人的溝通; 病人的滿意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量明顯提高;2011年護(hù)士節(jié)我院頭頸腫瘤科榮獲了衛(wèi)生廳頒發(fā)的“優(yōu)秀護(hù)理示范病房”榮譽(yù)稱號。頭頸腫瘤科護(hù)士長獲得優(yōu)秀個(gè)人獎(jiǎng)。結(jié)合重點(diǎn)??平ㄔO(shè),至今成績顯著并得到各方贊譽(yù)。護(hù)理質(zhì)量得到了有效的提高。
1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,首先派護(hù)理骨干到省內(nèi)外學(xué)習(xí),參觀。召開全院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理動員大會”動員大會認(rèn)真學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案, 通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步提升了對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵的理解,使全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到開展“ 示范工程”活動的重要性, 并積極參與到此項(xiàng)活動中來, 在“ 示范病房”營造濃厚的優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍。
2.通過提高自身素質(zhì)更新護(hù)士長的管理意識及護(hù)士的質(zhì)量意識。只有轉(zhuǎn)變、更新護(hù)士長的管理意識及護(hù)士的質(zhì)量意識,提高護(hù)士自身素質(zhì),才能調(diào)動護(hù)士長帶領(lǐng)全科護(hù)士主動、積極地投入到以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動中。
3.護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)自身管理知識的學(xué)習(xí),不斷更新管理觀念和管理方式,可采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn),使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。在護(hù)理部安排下,先后安排護(hù)士長的到省內(nèi)外參觀培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),開闊了視野,更新了管理理念,學(xué)到了新的管理方法,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中能根據(jù)科室的實(shí)際情況學(xué)以致用。
4.護(hù)理部制定活動計(jì)劃,細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,每月各片區(qū)內(nèi)組織科室護(hù)士長交叉檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時(shí)總結(jié)分析處理,做好持續(xù)改進(jìn)及提高工作,為在全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以達(dá)到互相學(xué)習(xí)共同進(jìn)步以及傳幫帶的目的,推動示范帶全面[1]。每兩個(gè)月護(hù)理部組織一次針對優(yōu)質(zhì)病房標(biāo)準(zhǔn)的專項(xiàng)檢查。每季度護(hù)理部組織一次護(hù)理質(zhì)量控制檢查,檢查的問題立即整改并總結(jié),有爭議上的問題質(zhì)控會議上提出并討論予改進(jìn)。
5.強(qiáng)化護(hù)理層級管理 以護(hù)士的職稱、技術(shù)、工齡等方面考察其綜合能力和素質(zhì),并將其分為初級責(zé)任護(hù)士(N3護(hù)士)和高級責(zé)任護(hù)士(N2護(hù)士),前者承擔(dān)護(hù)理技術(shù)含量要求較低的崗位,對病情較輕的患者進(jìn)行護(hù)理;后者承擔(dān)護(hù)理技術(shù)含量要求較高的崗位,對病情較重的患者進(jìn)行護(hù)理。初級責(zé)任護(hù)士應(yīng)虛心接受高級責(zé)任護(hù)士的護(hù)理指導(dǎo)。此外,應(yīng)充分發(fā)揮護(hù)士長(N1護(hù)士)的作用,對護(hù)理工作進(jìn)行全面檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的缺陷及時(shí)予以完善,同時(shí),護(hù)士長還應(yīng)熟練掌握護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)[2]。
6.充分發(fā)揮科室護(hù)理質(zhì)控小組的作用。護(hù)士長任質(zhì)控組長(N1護(hù)士),高級責(zé)任護(hù)士(N2護(hù)士)任小組長。初級護(hù)理人員(N3護(hù)士)任小組成員,根據(jù)護(hù)理各項(xiàng)工作,將質(zhì)控組分為不同的質(zhì)控小組,配備小組成員,每月各質(zhì)控小組組長或組員都嚴(yán)格按護(hù)理部內(nèi)網(wǎng)上公布的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期或不定期的自查、評價(jià)、問題,及時(shí)糾正,杜絕差錯(cuò),保證護(hù)理安全。
7.改變護(hù)士的薪酬分配方案, 我院采用的方法是:患者級別護(hù)理的費(fèi)用全部返還臨床科室用于獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)放,首先30%分給護(hù)士,剩下70%進(jìn)行全科室再次分配, 建立激勵(lì)制度新建示范病房基礎(chǔ)護(hù)理細(xì)則及考評標(biāo)準(zhǔn),作為績效考核的一部分,護(hù)士的績效考核以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為主,將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)等掛鉤,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。
8.定期進(jìn)行考核和患者滿意度調(diào)查,我院采取宣傳科專職人員進(jìn)行滿意度的調(diào)查并總結(jié)及追蹤??荚u結(jié)果與激勵(lì)制度直接相關(guān),促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理工作的良性循環(huán)。通過實(shí)施取得了較好的效果,激勵(lì)了護(hù)士的工作積極性。
9.根據(jù)各班工作量的大小,及時(shí)調(diào)整各班職責(zé)及工作流程對患者實(shí)行護(hù)理責(zé)任制,使每位護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、滿意的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)護(hù)理級別的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范要求,由護(hù)理人員認(rèn)真完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少患者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的情況,拉近了患者和護(hù)士的距離,密切護(hù)患關(guān)系,將“以患者為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中。在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,利用與患者及家屬的工休座談會、健康教育等形式,根據(jù)各科室的在病區(qū)中粘貼宣傳創(chuàng)建活動內(nèi)容,在病房放置患者留言簿,每個(gè)月發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓患者及家屬監(jiān)督檢查工作,并及時(shí)改進(jìn)工作。
10.我院下一步工作計(jì)劃:進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》;成立靜脈輸液治療小組,進(jìn)一步規(guī)范靜脈治療操作技術(shù),使之程序化、規(guī)范化、專業(yè)化,確保輸液治療護(hù)理的質(zhì)量、提高輸液治療的安全性,為患者提供安全有效的輸液治療,期將向貴州省護(hù)理專業(yè)委員會提交“貴州省腫瘤??谱o(hù)士培訓(xùn)基地”申報(bào)書;強(qiáng)健康宣教工作,提高護(hù)患溝通技巧,滿意服務(wù)病人;合工作量全面落實(shí)績效考核方案。
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作實(shí)施后,極大的激活了護(hù)士的責(zé)任心和服務(wù)意識,提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì),取得了滿意的效果。與此同時(shí)通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式,豐富工作內(nèi)涵,加強(qiáng)安全管理等舉措的落實(shí),使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
參考文獻(xiàn)
篇10
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長。
2、護(hù)理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護(hù)士動員大會,提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀,然后針對如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論,護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際,提出自己對開展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報(bào),選取了護(hù)理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科、骨科、兒科一病區(qū)、兒科二病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書》。通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實(shí)施動態(tài)管理的工作模式,達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型,發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動作用。
三、加強(qiáng)管理,強(qiáng)化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn),制定創(chuàng)建活動實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,通過開展調(diào)查分析,找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),積極進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo),并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。
5、護(hù)理部對照“陜西省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn),開展自評自查工作,找出不足,及時(shí)按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作,并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平,為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、積極招聘護(hù)士,優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
四、突出重點(diǎn),拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式,學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé),實(shí)施責(zé)任護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制,人人都是責(zé)任護(hù)士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實(shí)行彈性排班。實(shí)行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組,設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士。
5、簡化護(hù)理文書,縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護(hù)理文件書寫,使護(hù)理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時(shí)間,護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
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6、更新工作流程,實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示,接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日,保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷,融洽護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實(shí)施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng),為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。