簡述統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究對(duì)象范文
時(shí)間:2023-07-13 17:30:21
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篇1
[摘要] 目的 討論不同消化道重建手術(shù)方式對(duì)胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胃腸激素的影響。方法 選取2014年5月―2015年12月,57例患有2型糖尿病合并胃癌的患者為研究對(duì)象,分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者在手術(shù)中實(shí)施殘胃十二指腸吻合(Billroth Ⅰ式),觀察組行胃空腸吻合( BillrothⅡ式)。結(jié)果 觀察組的患者在治療后的血糖指標(biāo)均低于對(duì)照組,兩組患者空腹胰高血糖素樣肽-1(FGLP-1)及餐后 2 h 胰高血糖素樣肽-1(2 hGLP-1)在術(shù)后 1 個(gè)月開始較術(shù)前明顯升高,但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并且兩組患者治療后空腹及餐后 2 h 葡萄糖依賴性腸促胰島素明顯下降,但是觀察組下降幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P
[關(guān)鍵詞] 2型糖尿?。晃鞲窳型?;二甲雙胍;聯(lián)合治療
[中圖分類號(hào)] R587.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2017)03(a)-0032-02
糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類水平的不斷提高,2型糖尿病的發(fā)病率也呈上升趨勢,現(xiàn)已成為第3位威脅人類生命安全的疾病。胃癌是臨床上較為常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率較高,一旦患者出現(xiàn)明顯的食欲減退或者發(fā)冷、貧血以及劇烈疼痛時(shí)就以屬于中晚期,而胃癌合并糖尿病的病情較為嚴(yán)重,因此有效的治療措施是保障患者健康的關(guān)鍵[1],該文主要研究不同消化道重建手術(shù)方式對(duì)胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胃腸激素的影響,特選取2014年5月―2015年12月,57例患有2型糖尿病合并胃癌的患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年5月―2015年12月,57例患有2型糖尿病合并胃癌的患者檠芯慷韻螅男性患者為30例,女性患者為27例,年齡28~70歲,平均年齡(41.5±2.5)歲,病程在6~9年。根據(jù)治療手法將這些患者分為觀察組和對(duì)照組,觀察組為29例患者,對(duì)照組為28例患者。經(jīng)比較,兩組患者在年齡、病程及性別方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采用氣管插管全麻,開腹行遠(yuǎn)端胃切除、Billroth 式消化道重建及 D2 淋巴結(jié)清掃術(shù)等治療,根據(jù)患者的情況選擇相應(yīng)的手術(shù)方式,保留殘胃 30% ~40%。
1.2.1 對(duì)照組 該組患者在手術(shù)中實(shí)施殘胃十二指腸吻合( Billroth Ⅰ式)。
1.2.2 觀察組 行胃空腸吻合( BillrothⅡ式),關(guān)閉十二指腸殘端,殘胃大彎和上段空腸端側(cè)吻合,胃空腸吻合距 Treitz 韌帶 10~30 cm。術(shù)中常規(guī)行腹盆腔沖洗,根據(jù)術(shù)中情況放置 1~2 根腹腔引流管[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者在治療后半年血糖(空腹血糖、空腹胰島素以及餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、血脂、體質(zhì)量指數(shù))以及術(shù)后胃腸激素等的指標(biāo)變化。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s) 表示,比較采用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,比較采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者在治療前后血糖指標(biāo)的對(duì)比
對(duì)照組患者術(shù)前的空腹血糖為(14.2±1.7)mmol/L、餐后2 h血糖為(19.7±8.9)mmol/L、空腹胰島素(13.5±7.8)mu/L、糖化血紅蛋白(7.9±1.1)%;觀察組患者指標(biāo):空腹血糖(13.9±2.1)mmol/L、餐后2 h血糖為(18.1±9.2)mmol/L、空腹胰島素(14.1±8.3)mu/L、糖化血紅蛋白(8.2±0.9)%, 兩組對(duì)比血糖指標(biāo)無變化,對(duì)照組術(shù)后半年各項(xiàng)指標(biāo)分別為(8.7±1.4)mmol/L,(7.9±1.6)mmol/L、(11.88±4.7)mu/L、(7.1±0.9)%,觀察組術(shù)后半年各項(xiàng)指標(biāo)分別為:(6.1±1.2)mmol/L、(6.4±1.1)mmol/L、(8.7±3.4)mu/L、(6.3±0.4)%;兩組患者術(shù)后指標(biāo)均下降,但是觀察組的患者在治療后的各項(xiàng)指標(biāo)均低于對(duì)照組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.269 4,P
2.2 觀察兩組患者術(shù)后胃腸道激素情況
兩組患者治療前的空腹胰高血糖素樣肽-1(FGLP-1)及餐后 2 h 胰高血糖素樣肽-1(2 hGLP-1) 指標(biāo),對(duì)照組為(6.2±2.3)、(13.7±3.9);觀察組為(6.1 ±2.1)、(13.1±4.2);經(jīng)治療1個(gè)月后兩組患者的這兩項(xiàng)指標(biāo)分別為:對(duì)照組為(7.2±2.7)、(17.9±3.6);觀察組為(8.3±2.6)、(23.4±3.1), 經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn),兩組患者的空腹胰高血糖素樣肽-1(FGLP-1)及餐后 2 h 胰高血糖素樣肽-1 指標(biāo)在術(shù)后 1 個(gè)月開始較術(shù)前明顯升高(t=0.364 8, 2.364 8, P
兩組患者治療前的空腹及餐后 2 h 葡萄糖依賴性腸促胰島素指標(biāo)分別為:對(duì)照組為(11.5±2.1)、(15.2±2.2);觀察組為(11.7±1.9)(14.3±2.6)。兩組患者經(jīng)治療1個(gè)月后的空腹及餐后 2 h 葡萄糖依賴性腸促胰島素指標(biāo)分別為:對(duì)照組為(11.1±1.4)、(13.1±1.9);觀察組為(7.2±1.3)、(10.3±1.4)。對(duì)比兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)經(jīng)治療后對(duì)照組和觀察組的兩項(xiàng)指標(biāo)都明顯下降,但是觀察組下降幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組。
3 討論
現(xiàn)如今人們的生活水平不斷提高,人類在飲食方面也不斷在變化,過多的攝入脂肪高和蛋白高的食物,加上運(yùn)動(dòng)的缺乏,導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。其典型癥狀為多尿、多飲、多食、消瘦等。目前主要治療方式是對(duì)血糖進(jìn)行控制,但是單純的藥物治療并不能有效的控制血糖,而且還會(huì)引起患者出現(xiàn)低血糖的情況。在臨床治療中,手術(shù)治療糖尿病并不普及,多數(shù)均是采用藥物治療,但是長期的藥物治療會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,還會(huì)出現(xiàn)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)[3]。
自上世紀(jì)末Pories等[4]發(fā)現(xiàn)胃旁路手術(shù)可以使 2 型糖尿病的患者手術(shù)后血糖恢復(fù)正常,進(jìn)而手術(shù)治療開始逐漸應(yīng)用與2型糖尿病中,但是單純的減容手術(shù)術(shù)后減重會(huì)出現(xiàn)反彈的情況,而胃腸轉(zhuǎn)流術(shù)則能明顯改善患者的病情。
現(xiàn)如今,對(duì)2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制還是不明確,相關(guān)學(xué)者認(rèn)為是腸、胰島素軸機(jī)制,其中認(rèn)為 GLP-1是核心因素。GLP-1 主要由末端回腸的 L 細(xì)胞分泌,可以有效的促進(jìn)胰島素分泌,進(jìn)而導(dǎo)致β細(xì)胞分化增高,當(dāng)未消化的食物過早的回到回腸,在食物的刺激下,會(huì)導(dǎo)致GLP-1 合成,同時(shí)導(dǎo)致其分泌并入血,刺激胰島素的分泌,進(jìn)而降低血糖的濃度。而GIP 則是另一種“腸、胰島素軸機(jī)制”調(diào)節(jié)激素,是由K細(xì)胞分泌,進(jìn)而抑制胃酸分泌,降低胃的蠕動(dòng),該物質(zhì)也能刺激胰島素分泌,但如今飲食的不健康,高脂、高糖的大量攝入,會(huì)導(dǎo)致GIP 過度釋放,進(jìn)而出現(xiàn)會(huì)肥胖、血糖升高及胰島素抵抗等情況[5]。
在該研究中,主要研究在手術(shù)過程中,實(shí)施不同消化道重建手術(shù)方式對(duì)胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胃腸激素的影響,采用的是殘胃十二指腸吻合( Billroth Ⅰ式)和胃空腸吻合(BillrothⅡ式),其結(jié)果為采用胃空腸吻合的觀察組患者術(shù)后半年的血糖和胃腸道激素均優(yōu)于對(duì)照組,這說明,將十二指腸和胃放空,可以降低食物對(duì)近端空腸的刺激,降低了GIP的釋放,緩解胰島素抵抗。而在沒有行轉(zhuǎn)流手術(shù)的 BillrothⅠ組患者中,由于食物依然會(huì)正常通過十二指腸及近端空腸,導(dǎo)致空腹及餐后 2 hGIP無變化,高濃度的GIP 對(duì)胰島素抵抗的作用依然存在,同時(shí)食物沒有提前達(dá)到回腸,不會(huì)增加GLP-1 的含量,導(dǎo)致降糖效果不理想[6]。
在研究中證實(shí)了胃空腸吻合( BillrothⅡ式)在治療胃癌合并2型糖尿病的效果較高,可以降低患者的血糖,提高了胰高血糖素樣肽-1,但是該研究還是存在一定的不足之處,還需進(jìn)一步研究調(diào)查??傊槍?duì)于胃癌合并2型糖尿病的患者,在實(shí)施手術(shù)后,選則BillrothⅡ式消化道重建術(shù)對(duì)其血糖改善明顯,提高患者生活質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]
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篇2
關(guān)鍵詞:統(tǒng)計(jì)思想;統(tǒng)計(jì)工作;影響
在當(dāng)前我國統(tǒng)計(jì)工作中,認(rèn)清統(tǒng)計(jì)的真諦、領(lǐng)會(huì)統(tǒng)計(jì)思想,對(duì)統(tǒng)計(jì)本身來講,有利于提高統(tǒng)計(jì)水平和統(tǒng)計(jì)工作者的整體素質(zhì);對(duì)外界而言,有利于樹立別的工作及別的理論不能取代和比擬的統(tǒng)計(jì)權(quán)威。
一、統(tǒng)計(jì)思想簡述
統(tǒng)計(jì)思想是指統(tǒng)計(jì)工作中應(yīng)樹立的世界觀和方法論。哲學(xué)上世界觀和方法論是基礎(chǔ),是人們行動(dòng)的指南,也是統(tǒng)計(jì)工作中應(yīng)遵守的指南。這里統(tǒng)計(jì)思想是指統(tǒng)計(jì)不同于別的學(xué)科所特有的世界觀和方法論,也是樹立統(tǒng)計(jì)權(quán)威的基礎(chǔ)。
統(tǒng)計(jì)的總體思想使統(tǒng)計(jì)始終要站在研究對(duì)象的整體角度來看問題,形成了大量觀察法和大數(shù)定律等一系列認(rèn)識(shí)規(guī)律。所謂“站得高,看得遠(yuǎn)”、“把握大局”也是這種思想的體現(xiàn)。這要求統(tǒng)計(jì)工作者在工作中,做到萬變不離其宗。因?yàn)?,總體資料是由作為承擔(dān)者的個(gè)體身上搜集后綜合而來的,而個(gè)體資料千差萬別,有些界限還不好判斷。這時(shí)就需要站在總體的角度,看哪些符合總體要求,哪些不符合總體要求,避免“旁觀者清,當(dāng)局者迷”,避免偏離統(tǒng)計(jì)本身的功能。
二、統(tǒng)計(jì)思想的幾個(gè)方面
1.均值思想。
均值是對(duì)所要研究對(duì)象的簡明而重要的代表。均值概念幾乎涉及所有統(tǒng)計(jì)學(xué)理論,是統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本思想。它告訴我們統(tǒng)計(jì)認(rèn)識(shí)問題是從其發(fā)展的一般規(guī)律來看,側(cè)重點(diǎn)不在總規(guī)?;騻€(gè)體,體現(xiàn)了數(shù)量觀和推斷觀。均值思想也要求從總體上看問題,但要求觀察其一般發(fā)展趨勢,避免個(gè)別偶然現(xiàn)象的干擾,故也體現(xiàn)了總體觀。
2.變異思想。
統(tǒng)計(jì)研究同類現(xiàn)象的總體特征,它的前提則是總體各單位的特征存在著差異。如果各單位之間不存在差異,也就不需要做統(tǒng)計(jì),如果各單位之間的差異是按已知條件事先可以推定,也就不需要用統(tǒng)計(jì)方法。統(tǒng)計(jì)方法就是要認(rèn)識(shí)事物數(shù)量方面的差異。統(tǒng)計(jì)學(xué)反映變異情況較基本的概念是方差,是表示“變異”的“一般水平”的概念??梢哉f,均值與方差這兩個(gè)概念分別起到“隱異顯同”和“知同察異”的作用。平均與變異都是對(duì)同類事物特征的抽象和宏觀度量。
3.估計(jì)思想。
估計(jì)以樣本推測總體,是對(duì)同類事物的由此及彼式的認(rèn)識(shí)方法。使用估計(jì)方法有一個(gè)預(yù)設(shè):樣本與總體具有相同的性質(zhì),樣本才能代表總體,但樣本的代表性受偶然因素影響,在估計(jì)理論對(duì)置信程度的測量就是保持邏輯嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋匾襟E。
4.相關(guān)思想。
哲學(xué)認(rèn)為,事物是普遍聯(lián)系的,在變化中,經(jīng)常出現(xiàn)一些事物相隨共變或相隨共現(xiàn)的情況,總體又是由許多個(gè)別事務(wù)所組成,這些個(gè)別事物是相互關(guān)聯(lián)的,我們所研究的事物總體是在同質(zhì)性的基礎(chǔ)上形成??傮w中的個(gè)體之間、這一總體與另一總體之間是相互關(guān)聯(lián)的。相關(guān)概念表現(xiàn)的就是事物之間的關(guān)系。
5.擬合思想。
擬合是對(duì)不同類型事物之間關(guān)系之表象的抽象。任何一個(gè)單一的關(guān)系必須依賴其他關(guān)系而存在,所有實(shí)際事物的關(guān)系都表現(xiàn)得非常復(fù)雜,這種方法就是對(duì)規(guī)律或趨勢的擬合。擬合的成果是模型,反映一般趨勢,趨勢表達(dá)的是“事物和關(guān)系的變化過程在數(shù)量上所體現(xiàn)的模式和基于此而預(yù)示的可能性”。
6.思想。
統(tǒng)計(jì)方法總是歸納性的,其結(jié)論永遠(yuǎn)帶有一定的或然性,基于局部特征和規(guī)律所推廣出來的判斷不可能完全可信,檢驗(yàn)過程就是利用樣本的實(shí)際資料來檢驗(yàn)事先對(duì)總體某些數(shù)量特征的假設(shè)是否可信。 轉(zhuǎn)貼于
三、統(tǒng)計(jì)工作
統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)整理、統(tǒng)計(jì)分析、統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用和等D 個(gè)環(huán)節(jié);而作為統(tǒng)計(jì)工作成果的統(tǒng)計(jì)資料顯然應(yīng)包括調(diào)查的原始資料,整理的系統(tǒng)資料和分析的深度加工資料;統(tǒng)計(jì)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)工作的全過程,同時(shí)也研究統(tǒng)計(jì)資料的可行性、可信性和可用性。3個(gè)涵義之間存在著嚴(yán)密的辨證關(guān)系。
統(tǒng)計(jì)工作的5個(gè)環(huán)節(jié)中,設(shè)計(jì)是基礎(chǔ),說統(tǒng)計(jì)學(xué)是方法論的科學(xué),最主要的就體現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)上;統(tǒng)計(jì)工作能否達(dá)到目的,關(guān)鍵也在于設(shè)計(jì)。若把統(tǒng)計(jì)工作看作是產(chǎn)品生產(chǎn)過程,統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)就相當(dāng)于產(chǎn)品設(shè)計(jì),統(tǒng)計(jì)調(diào)查就是施工,統(tǒng)計(jì)整理就是組裝,統(tǒng)計(jì)分析就是質(zhì)量檢驗(yàn)與分析,統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)用與就是廣告宣傳與銷售。每一環(huán)節(jié)都具有很強(qiáng)的技術(shù)性,但設(shè)計(jì)和分析是技術(shù)性、理論性最強(qiáng)的工作,統(tǒng)計(jì)的特殊功能也主要體現(xiàn)在這兩個(gè)環(huán)節(jié)上。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)實(shí)際上是告訴操作者怎樣去調(diào)查,怎樣去整理;分析與信息就是告訴用戶統(tǒng)計(jì)可以達(dá)到什么目的,而這些目的是別的專業(yè)達(dá)不到的。發(fā)達(dá)國家為什么對(duì)統(tǒng)計(jì)如此重視,聯(lián)合國為什么專門設(shè)立統(tǒng)計(jì)委員會(huì),關(guān)鍵也體現(xiàn)在這兩個(gè)方面。
今天的社會(huì),統(tǒng)計(jì)已相當(dāng)發(fā)達(dá),無論是資料搜集方法研究,還是統(tǒng)計(jì)規(guī)律研究,其目的都是為了認(rèn)識(shí)我們所研究的對(duì)象,或者說認(rèn)識(shí)統(tǒng)計(jì)總體。統(tǒng)計(jì)工作者從調(diào)查開始到整理出對(duì)外服務(wù)的系統(tǒng)資料,這一過程使人們對(duì)統(tǒng)計(jì)總體的外貌有比較清楚的認(rèn)識(shí),如果我們能再從數(shù)字后面找出內(nèi)部特征,就能總結(jié)出現(xiàn)象發(fā)展的規(guī)律性,結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的法則,就可以提出管理社會(huì)經(jīng)濟(jì)的有效建議。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系是一個(gè)完整的科學(xué)系統(tǒng),由統(tǒng)計(jì)指標(biāo)所核定的數(shù)量是有科學(xué)涵義的,指標(biāo)之間是有嚴(yán)密分工的。因此,統(tǒng)計(jì)分析是別的分析所不能比擬的。
四、統(tǒng)計(jì)工作如何改進(jìn)
統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然在20 世紀(jì)已經(jīng)取得了無可比擬的偉大成就, 但還沒有成熟為一個(gè)具有完整穩(wěn)固基礎(chǔ)的知識(shí)領(lǐng)域, 因?yàn)榫徒y(tǒng)計(jì)學(xué)的研究對(duì)象而言, 其所能涉及到的范圍是如此之大、我們所面臨的未知是如此之多而不得不需要不斷夯實(shí)和拓展其學(xué)科基礎(chǔ), 以保證統(tǒng)計(jì)學(xué)定量認(rèn)知的職能與功能。所以, 從人類不斷增加和提高的對(duì)統(tǒng)計(jì)的要求出發(fā),我們要更強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的交叉與相融, 要不斷汲取其他相關(guān)學(xué)科例如數(shù)學(xué)、復(fù)雜系統(tǒng)科學(xué)、混沌學(xué)、仿真學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等的最新發(fā)展成果來補(bǔ)充、拓展統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ), 否則,統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展就會(huì)缺乏生命力, 就會(huì)裹足不前。
在市場經(jīng)濟(jì)時(shí)期,全面系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)工作卻需要具有一定統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)、專業(yè)技術(shù)和相對(duì)固定的統(tǒng)計(jì)人員來完成。相對(duì)穩(wěn)定的統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍,可以積累經(jīng)驗(yàn),為企業(yè)管理做出更大、更快捷的貢獻(xiàn)。如果責(zé)任心不強(qiáng)、上進(jìn)心不足、業(yè)務(wù)素質(zhì)低下,勢必貽誤正常工作。統(tǒng)計(jì)人員要善于學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),才能勝任本職工作。同時(shí),企業(yè)單位,行業(yè)系統(tǒng),尤其是企業(yè)集團(tuán)需要具有責(zé)任心、富有時(shí)代感,并有開拓創(chuàng)新精神與較高業(yè)務(wù)素質(zhì),能帶領(lǐng)同事一道學(xué)習(xí)與工作的統(tǒng)計(jì)負(fù)責(zé)人。
在這種情況下,統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)自尊,要自信、自強(qiáng),方能自立。統(tǒng)計(jì)人員務(wù)必刻苦學(xué)習(xí),努力工作爭取創(chuàng)新,多出成果。與此同時(shí),企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門,也應(yīng)為統(tǒng)計(jì)人員創(chuàng)造機(jī)會(huì),組織他們學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)知識(shí)及相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)、法律制度和微機(jī)知識(shí),支持他們參加統(tǒng)計(jì)工作會(huì)議,鼓勵(lì)統(tǒng)計(jì)人員參加業(yè)務(wù)水平和技術(shù)職稱的考試,引導(dǎo)他們積極提供統(tǒng)計(jì)資料,主動(dòng)參與企業(yè)管理,對(duì)工作積極并有較大貢獻(xiàn)或較快進(jìn)步者,應(yīng)該及時(shí)給予表彰。
隨著社會(huì)的發(fā)展,統(tǒng)計(jì)學(xué)在我國的地位越來越高,也越來越受重視,統(tǒng)計(jì)思想體系也越來越完善,相信不久的將來我國的統(tǒng)計(jì)工作將會(huì)不入更高的一層臺(tái)階。
參考文獻(xiàn):
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篇3
[關(guān)鍵詞] PDG教學(xué)法;眼科學(xué);眼科專業(yè)
[中圖分類號(hào)] R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)12(a)-0166-02
眼科學(xué)是一門專業(yè)性強(qiáng),醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握有一定困難的臨床專業(yè)課[1]。眼科學(xué)中疾病種類繁多,理論內(nèi)容專業(yè)性強(qiáng),對(duì)眼科專業(yè)的學(xué)生來說,透徹地學(xué)習(xí)難度比較大。如何能合理運(yùn)用教學(xué)方法,極大吸引學(xué)生的注意力,明顯提高教學(xué)效果[2-3],本項(xiàng)目在借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)并考慮學(xué)院自身教學(xué)條件的基礎(chǔ)上作了一些嘗試?!皢栴}-討論-指導(dǎo)”(problem-discuss-guidance,PDG)教學(xué)法是教師提出問題或提供案例,讓學(xué)生在查閱資料和自學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行討論,教師給予指導(dǎo)和總結(jié)[4]。PDG教學(xué)法的運(yùn)用是聯(lián)系理論與實(shí)踐的一座橋梁,更能提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
1 資料與方法
1.1 研究對(duì)象
選取本院眼耳鼻喉專業(yè)2009級(jí)學(xué)生38人,其中,男生20人,女生18人,平均年齡(23.12±1.46)歲。所有學(xué)生均掌握了一定的眼科學(xué)知識(shí),具備眼科學(xué)基礎(chǔ)能力。
1.2 方法
1.2.1 教師在比較重要的眼科疾病中選擇青光眼和白內(nèi)障兩章內(nèi)容,學(xué)生對(duì)這兩個(gè)疾病均非常重視、臨床應(yīng)用方面也具有一定的可比性。采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的是青光眼一章,采用PDG教學(xué)法的是白內(nèi)障一章。
1.2.2 在PDG教學(xué)課之前,教師提前準(zhǔn)備1例典型的臨床病例以及一些問題,在上課前3天將病例布置給學(xué)生并分組,每個(gè)班分成4組,每組9~10人。每組同學(xué)要在課前預(yù)習(xí)教材的相關(guān)內(nèi)容,根據(jù)教師提供的病例通過查閱白內(nèi)障的相關(guān)文獻(xiàn)和資料自主學(xué)習(xí),并要求每位同學(xué)制作一章PPT。
1.2.3 在問題討論之前,教師先將病例簡述,然后將問題以PPT的形式投放給學(xué)生,并說明討論時(shí)間和要求,學(xué)生開始根據(jù)所查閱的資料進(jìn)行討論,40 min后,每組推選1~2名同學(xué)闡述該小組對(duì)相應(yīng)問題的討論意見,另外三組同學(xué)可以對(duì)該小組成員進(jìn)行提問,該小組同學(xué)要進(jìn)行回答。討論時(shí),教師在各組間進(jìn)行巡回指導(dǎo),在學(xué)生討論出現(xiàn)偏差的時(shí)候,教師應(yīng)把握好討論重點(diǎn),必要時(shí)對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提醒。
1.2.4 在討論結(jié)束后教師針對(duì)各組學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行整理并分析,對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的不足,結(jié)合病例,進(jìn)行重點(diǎn)的講解以及難點(diǎn)的剖析,并對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行全面總結(jié),使學(xué)生的思路更加清晰。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
課程結(jié)束后學(xué)生通過無記名方式填寫問卷調(diào)查。在期末,統(tǒng)計(jì)在相同難度和分值的試卷中兩章內(nèi)容取得的成績,應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1 PDG教學(xué)法的滿意程度
PDG教學(xué)課程結(jié)束后,學(xué)生填寫調(diào)查問卷并進(jìn)行統(tǒng)計(jì),在各項(xiàng)調(diào)查中,學(xué)生的滿意度均較高(表1)。
表1 PDG教學(xué)法的滿意程度[n(%)](n=38)
2.2 兩章內(nèi)容期末考試成績的比較
兩章內(nèi)容分值均為20分。傳統(tǒng)教學(xué)方法中,學(xué)生平均成績?yōu)椋?3.12±7.68)分;應(yīng)用PDG教學(xué)法的平均成績?yōu)椋?7.10±8.33)分;兩種教學(xué)方法的成績比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式改革面臨不斷的更新,臨床理論實(shí)踐教學(xué)改革也在有步驟地實(shí)施著。高等教育培養(yǎng)人才的任務(wù)主要是通過教師對(duì)課程的組織和實(shí)施得以實(shí)現(xiàn)的,所以教師決定著培養(yǎng)人才的質(zhì)量[5]。作為醫(yī)學(xué)教師,不但肩負(fù)著傳授知識(shí)的任務(wù),而且在教學(xué)過程中教師如何培養(yǎng)學(xué)生作為一名醫(yī)生的天職以及人文教育,對(duì)醫(yī)學(xué)生也起著十分重要的作用。新時(shí)代的醫(yī)學(xué)人才,面臨飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)進(jìn)程,要求不僅具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和創(chuàng)新能力,而且還要有高尚的醫(yī)德。在改革教學(xué)方法的同時(shí),更多地滲透醫(yī)學(xué)的人文知識(shí),使學(xué)生收益匪淺。
眼科學(xué)是一門發(fā)展迅速、實(shí)踐性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)課程,新教學(xué)模式實(shí)施后理論授課課時(shí)更為緊張且內(nèi)容繁多,在見習(xí)課中,重要體征也難以讓每位學(xué)生觀察清楚[6-7]。目前眼科學(xué)在眾多的臨床教學(xué)中并不是重點(diǎn),很多學(xué)生認(rèn)為自己在畢業(yè)后擔(dān)任眼科醫(yī)生的可能性不大,因此不愿用太多時(shí)間學(xué)習(xí)眼科學(xué),但是眼科學(xué)中有很多疾病都與其他學(xué)科息息相關(guān),所以我們將繼續(xù)改革教學(xué)方法,將其應(yīng)用在非眼科專業(yè)的學(xué)生中,讓學(xué)生在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)最大限度地掌握眼科學(xué)內(nèi)容。
PDG教學(xué)法是將理論教學(xué)的單向講授改為互動(dòng)教學(xué),學(xué)習(xí)的內(nèi)容著重于實(shí)踐性具有現(xiàn)實(shí)意義[8]。本研究發(fā)現(xiàn)此教學(xué)方法的一些優(yōu)點(diǎn):①優(yōu)化了教學(xué)過程,突出了學(xué)生在教學(xué)中的主體地位,學(xué)生參與教學(xué)過程,學(xué)習(xí)積極性較高,興趣濃厚;②PDG教學(xué)法將傳統(tǒng)的講授法轉(zhuǎn)變成互動(dòng)式教學(xué),使教學(xué)變成“授人以漁”的過程;③課前學(xué)生對(duì)病例的分析可以使學(xué)生掌握一種分析病例的方法,課堂上學(xué)生通過代表發(fā)言及回答其他組學(xué)生的提問,主動(dòng)思考,增強(qiáng)了理解問題的能力和反應(yīng)能力。同時(shí)教師與學(xué)生交流的機(jī)會(huì)增加,對(duì)每位學(xué)生的個(gè)性和能力有了更深的了解,使教學(xué)更加有針對(duì)性。經(jīng)過對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn),PDG教學(xué)法在許多方面都得到了學(xué)生的認(rèn)可,從而增強(qiáng)了教學(xué)效果,同時(shí)使學(xué)生對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的掌握有了顯著性提高,通過學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)以及考試成績可見,PDG教學(xué)法對(duì)眼科學(xué)的教學(xué)改革發(fā)揮了積極作用,值得臨床教師探討。
[參考文獻(xiàn)]
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篇4
關(guān)鍵詞:組織生態(tài)學(xué);外部機(jī)會(huì);職業(yè)遷移
中圖分類號(hào):F205 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2009)11-0010-03
近年來,對(duì)職業(yè)遷移(包括工作、薪酬、職業(yè)等)問題的研究受到了社會(huì)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)的重視,并且隨著組織生態(tài)學(xué)尤其是組織經(jīng)濟(jì)生態(tài)學(xué)的迅速發(fā)展,逐漸引起了生態(tài)學(xué)的關(guān)注。對(duì)職業(yè)遷移問題研究的視角頗多,所得出的結(jié)論也存在諸多差異。一般而言,按職業(yè)遷移的形成因素及勞動(dòng)力市場結(jié)果的決定因素可以歸為三類:1.個(gè)人特征論;2.工作和組織特征論。3.個(gè)人與工作的匹配過程特征論。
一、個(gè)人特征論
Blau and Duncan 1967,Beeker(1975),SeweU&Hauser(1975),Granovener(1981),Antel(1986),Levine(1993)等人主要是從人的技能與人力資本的角度出發(fā),認(rèn)為職業(yè)遷移是由個(gè)人特征因素決定的。有關(guān)的個(gè)人特征如社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景、教育、在職培訓(xùn)等決定了職業(yè)分布(The distribution of ioh)及工作報(bào)酬。個(gè)人的知識(shí)、技能水平、個(gè)性等狀況決定了個(gè)人對(duì)不同工作的偏好程度,正是這種偏好決定著人的職業(yè)遷移行為。
個(gè)人特征理論認(rèn)為,個(gè)人特征對(duì)職業(yè)遷移具有重要影響,看到了職業(yè)遷移中屬于個(gè)人因素的一面,對(duì)微觀職業(yè)遷移行為的研究具有重要作用。但它把個(gè)人特征看成產(chǎn)生職業(yè)遷移的決定因素,忽視了組織因素的作用,具有一定的片面性,因此,受到了工作與組織觀點(diǎn)論者的批判。
二、工作與組織觀點(diǎn)論
工作與組織觀點(diǎn)論者(spencel974,Thurowl975,S&rensenl977)彌補(bǔ)了個(gè)人特征論者在職業(yè)遷移研究問題上的缺陷,他們認(rèn)為,有關(guān)工作和組織的特征決定了工作報(bào)酬與職業(yè)遷移,在他們看來個(gè)人特征僅僅只是一個(gè)影響因素,而非決定性因素。與個(gè)人特征相比,職位特征對(duì)報(bào)酬的決定作用更大,個(gè)人總是試圖搜尋更高報(bào)酬的工作并努力使自己與工作要求相匹配(Mo~ensenl986)。當(dāng)在職工作者不滿意現(xiàn)有工作或者期望到別的地方找到更好工作時(shí),他們就會(huì)產(chǎn)生職業(yè)遷移行為(Halabyl998;klein,Spady&Weissl991)。企業(yè)組織規(guī)模大小,發(fā)展機(jī)遇以及企業(yè)內(nèi)部崗位設(shè)置與職責(zé)要求等都是影響企業(yè)員工產(chǎn)生職業(yè)遷移的重要影響因素。不同企業(yè)的比較,包括工資待遇、福利、企業(yè)文化、對(duì)人才的重視程度、提供給員工的發(fā)展空間大小等方面,都會(huì)對(duì)職業(yè)遷移的產(chǎn)生影響。比較差異越大,職業(yè)遷移的可能性越大。
三、個(gè)人與工作的匹配過程特征論
工作與組織觀點(diǎn)論者在研究職業(yè)遷移行為時(shí)雖然已經(jīng)引入了“外部機(jī)會(huì)”這一因素,并且也對(duì)外部機(jī)會(huì)對(duì)工作時(shí)間長短的影響效果進(jìn)行一些預(yù)測,但他們并沒有對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn),因此他們的結(jié)論有待進(jìn)一步驗(yàn)證。此外,他們的研究也僅僅只是一個(gè)靜態(tài)研究,缺乏動(dòng)態(tài)分析,HeatherA.Haveman(1994)彌補(bǔ)了這一缺陷。
HeatherA.Haveman從組織角度動(dòng)態(tài)地研究了組織變遷對(duì)職業(yè)遷移的影響。他認(rèn)為,職業(yè)遷移的核心機(jī)制是勞動(dòng)力市場結(jié)構(gòu)變化過程中出現(xiàn)的職位空缺和職位消亡,而產(chǎn)生職位空缺和職位消亡的根本驅(qū)動(dòng)力是組織的建立和消亡。因此,他在研究中論證了組織的建立、消亡和兼并對(duì)工作及職業(yè)變遷的影響,即組織建立創(chuàng)造就業(yè)崗位。而組織兼并和消亡毀掉或減少就業(yè)崗位。他的研究將有關(guān)職業(yè)遷移的研究帶人了更微觀的領(lǐng)域,以前的研究只注重組織變遷對(duì)組織本身及社會(huì)的影響,而他將組織變遷與職業(yè)變遷兩者結(jié)合起來研究,并論證了兩者的聯(lián)系。
個(gè)人特征論與組織特征論在研究職業(yè)遷移行為時(shí),兩者都簡化了人與工作的匹配過程,忽視了個(gè)人對(duì)工作的評(píng)價(jià)以及組織對(duì)個(gè)人的評(píng)價(jià)中存在的一些不確定因素,如信息搜尋、遷移風(fēng)險(xiǎn)、待鑒定的合約價(jià)值等。工作搜尋理論對(duì)不確定因素下的職業(yè)遷移及人與工作的匹配進(jìn)行了研究,彌補(bǔ)了這一缺陷,并進(jìn)一步研究了產(chǎn)生職業(yè)遷移的原因。
四、基于組織生態(tài)學(xué)視角的職業(yè)遷移理論
(一)組織生態(tài)學(xué)研究簡述
生態(tài)學(xué)在組織理論研究中的應(yīng)用被稱為組織生態(tài)學(xué),是20世紀(jì)70年代以后從社會(huì)學(xué)發(fā)展起來的一種新組織理論,運(yùn)用生態(tài)學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的概念、模型、理論和方法對(duì)組織結(jié)構(gòu)及其所受環(huán)境影響進(jìn)行研究。
組織生態(tài)學(xué)認(rèn)為,組織生態(tài)系統(tǒng)是由組織共同體與其環(huán)境相互作用而形成的系統(tǒng),跨越傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)邊界。這里的“組織”包括營利性的企業(yè)組織和非營利性的其他各類組織。由于組織生態(tài)研究領(lǐng)域?qū)W者的專業(yè)學(xué)術(shù)背景不同,所研究的問題各異,因此,提出的概念、采用的模型、分析的方法也有差別。
國內(nèi)在應(yīng)用組織生態(tài)的概念時(shí)存在不一致性。如在一些文獻(xiàn)中,分別用“組織生態(tài)”、“人口生態(tài)”、“種群生態(tài)”、“企業(yè)生態(tài)”、“商業(yè)生態(tài)”等不同的術(shù)語來分析大致相同的研究對(duì)象,產(chǎn)生了一定的概念混淆,更多則稱為企業(yè)生態(tài)學(xué)。
公認(rèn)的組織生態(tài)學(xué)開山之作是Hannah和Freeman在1977年發(fā)表的論文《組織種群生態(tài)學(xué)》。他們認(rèn)為,在一個(gè)特定邊界內(nèi)的,具有共同形式的所有組織構(gòu)成種群。那些同處于一個(gè)種群中的組織對(duì)環(huán)境的依賴程度的不同影響著這些組織的活動(dòng)方式及其結(jié)構(gòu)。1988年,Carroll主編的《組織的生態(tài)模型》(“Ecological Model 0fOrganizations”)出版,對(duì)組織生態(tài)學(xué)從20世紀(jì)70年代中后期起十年間的成果作了歸納,收錄了十個(gè)經(jīng)驗(yàn)研究和兩個(gè)理論研究的成果。1989年,Hannan和Freeman合著的《組織生態(tài)學(xué)》(Organizational Ecology)對(duì)早期組織生態(tài)學(xué)的理論、方法和經(jīng)驗(yàn)研究成果進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié)。1990年,Singh編輯的《組織演化:新方向》(OrganizationalEvolution:New Directions)提出了由生態(tài)向演化轉(zhuǎn)變的思想。1992年,Hannan和Carroll出版的《組織種群動(dòng)力學(xué):密度、合法化與競爭》則對(duì)組織種群動(dòng)力學(xué)進(jìn)行了系統(tǒng)的研究,并進(jìn)行了實(shí)證與模擬分析。認(rèn)為環(huán)境所能夠提供的資源量有限,種群內(nèi)的組織必然會(huì)以不同的方式展開資源競爭,并且因所占有的資源量不同而具有不同的創(chuàng)建率、變化率和消亡率、綜合表現(xiàn)出不同的密度依賴性。1994年,Baum和Singh編輯的《組織的演化動(dòng)力學(xué)》側(cè)重討論了組織演化的層級(jí)本質(zhì),比較詳盡地說明了演化的思想,并且開始嘗試著去整合對(duì)不同層次演化問題的分析,并據(jù)此把收錄的文獻(xiàn)分成了四個(gè)層次遞進(jìn)的部
分,即組織內(nèi)演化、組織演化、種群演化和群落演化。1995年,Carroll和Hannah出版了《產(chǎn)業(yè)中的組織:戰(zhàn)略、結(jié)構(gòu)與選擇》一書,對(duì)多種產(chǎn)業(yè)的演化問題進(jìn)行了具體的分析和實(shí)證研究。1999年,Aldrich的《組織演化》,從組織演化的角度對(duì)組織生態(tài)問題作了進(jìn)一步的分析。2000年,Carroll和Hannah再度合作,出版了《公司與產(chǎn)業(yè)的種群統(tǒng)計(jì)學(xué)》一書,借鑒統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法深化了組織生態(tài)學(xué)的研究。隨著研究的不斷深化,借鑒現(xiàn)代生態(tài)學(xué)的理論成果,西方組織生態(tài)學(xué)將研究的對(duì)象拓展到包括組織內(nèi)單元、組織、組織種群、組織群落和組織生態(tài)系統(tǒng),這樣一個(gè)遞進(jìn)的層次系列。并運(yùn)用生態(tài)位的概念具體描述了一個(gè)種群和其他所有種群不存在競爭的特定資源空間。用“生態(tài)位重疊”和“生態(tài)位寬度”描述了種群間的競爭。2002年,Baum在出版的《組織指南》一書中,則按照組織內(nèi)、組織和組織間三個(gè)層次對(duì)組織生態(tài)學(xué)研究的成果進(jìn)行全面系統(tǒng)的總結(jié)和分析,并提出了各個(gè)專題未來研究的方向。
(二)生態(tài)學(xué)在職業(yè)遷移研究中的運(yùn)用
Takako Fujiwara-Grcve(2000)對(duì)外部機(jī)會(huì)進(jìn)一步作了深入研究,他認(rèn)為,組織生態(tài)是影響工作者外部機(jī)會(huì)期望的一個(gè)決定性因素,并運(yùn)用了匹配理論和評(píng)價(jià)理論對(duì)員工外部機(jī)會(huì)期望是如何受組織特征的影響進(jìn)行了研究。他認(rèn)為,不同企業(yè)生存發(fā)展的環(huán)境構(gòu)成一個(gè)相互影響制約的生態(tài)系統(tǒng)。組織內(nèi)的各個(gè)因素。如組織規(guī)模大小、就業(yè)結(jié)構(gòu)、就業(yè)人數(shù)、員工知識(shí)技能水平構(gòu)成等都受到了組織生態(tài)的影響。組織生態(tài)構(gòu)成豐富,包括行業(yè)分布、行業(yè)互補(bǔ)性與替代性強(qiáng)弱、企業(yè)組織數(shù)量與規(guī)模等,Takako Fujiwara-Greve(2000)在其研究中,根據(jù)這些因素的重要性與顯著性做了取舍。在《Organization E-colojy and Job Mobility》一文中,他將組織規(guī)模分布的特征歸結(jié)為兩個(gè)方面:組織的多樣化,即只考慮組織數(shù)目的多少。而不考慮組織的規(guī)模大?。唤M織的不均衡性,即只考慮規(guī)模大小,而不考慮組織數(shù)目的多與少。同時(shí)他從職業(yè)遷移的產(chǎn)業(yè)部門遷移和地域遷移兩個(gè)視角來研究,在此基礎(chǔ)上作出四個(gè)假設(shè):
假設(shè)1:一個(gè)產(chǎn)業(yè)內(nèi)組織差異化越大,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的職業(yè)遷移越多,產(chǎn)業(yè)間的職業(yè)遷移越少;假設(shè)2:一個(gè)產(chǎn)業(yè)內(nèi)組織不均衡性越大,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的職業(yè)遷移越多,產(chǎn)業(yè)間的職業(yè)遷移越少;假設(shè)3:一個(gè)地區(qū)內(nèi)組織差異化越大,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的職業(yè)遷移越多,產(chǎn)業(yè)間的職業(yè)遷移越少;假設(shè)4:一個(gè)地區(qū)內(nèi)組織不均衡性越大,產(chǎn)業(yè)內(nèi)的職業(yè)遷移越多,產(chǎn)業(yè)間的職業(yè)遷移越少。
Takako Fujiwara-Greve從NLHS(Norwegian Life HistoryStudy 1991)獲得了研究職業(yè)遷移所需要的相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)提出的幾個(gè)假設(shè)一一進(jìn)行了實(shí)證研究并予以檢驗(yàn),結(jié)果證明了假設(shè)盼合理性和正確性。通過研究作者還發(fā)現(xiàn),不均衡性比多樣化在影響職業(yè)遷移方面作用更大;組織生態(tài)對(duì)產(chǎn)業(yè)內(nèi)的職業(yè)遷移具有重要影響,但與個(gè)人教育水平相比,對(duì)產(chǎn)業(yè)間的職業(yè)遷移較小。通過研究還預(yù)測到同一部門內(nèi)組織多樣化越大、組織不均衡性越大,部門內(nèi)的職業(yè)遷移越多,而部門間的職業(yè)遷移越少,并從產(chǎn)業(yè)角度和部門角度搜集了相關(guān)數(shù)據(jù)驗(yàn)證了這種預(yù)測的正確性。
Takako Fujiwara-Greve對(duì)職業(yè)遷移的研究注重了外部性機(jī)會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)職業(yè)遷移的影響,將組織生態(tài)看成這種外部性機(jī)會(huì)結(jié)構(gòu)組成的一個(gè)決定性部分,對(duì)現(xiàn)代職業(yè)遷移的組織生態(tài)學(xué)研究具有重要的啟示意義和借鑒意義。
篇5
(一)課程設(shè)置和學(xué)分比例有欠合理
獨(dú)立學(xué)院建校時(shí)間短,人員大部分來源于母體學(xué)校,有些到目前都沒有達(dá)到教育部“獨(dú)”的規(guī)定,而且設(shè)置的專業(yè)大多是根據(jù)某一行業(yè)、某一崗位群的人才需求,以及對(duì)通識(shí)教育概念理解的偏差,廣立學(xué)院通識(shí)教育在課程設(shè)置等方面與母體學(xué)校存在同質(zhì)化傾向,由于近年招生人數(shù)猛增,疲于增加課程數(shù)量(新增課程或者多開重復(fù)班)滿足學(xué)生的選課需求,為達(dá)到一定數(shù)量來滿足學(xué)生的選課需要,課程開設(shè)較為隨意,盲于追求數(shù)量化,部分學(xué)院已經(jīng)嘗試開通網(wǎng)上課程滿足學(xué)生。目前有廣西科技大學(xué)鹿山學(xué)院等4所獨(dú)立學(xué)院開設(shè)網(wǎng)上通識(shí)教育選修課程(如爾雅通識(shí)教育)。廣立學(xué)院通識(shí)教育的課程設(shè)置總學(xué)分一般為50學(xué)分左右(按總學(xué)分160計(jì)算,通識(shí)課程所占比例為31.3%)。其中,通識(shí)必修課程基本按照教育部的相關(guān)指示文件設(shè)置,課程包括思想政治理論課、大學(xué)英語、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、職業(yè)指導(dǎo)、大學(xué)生心理健康、體育、安全教育、軍事訓(xùn)練等,課程學(xué)分大都達(dá)到40學(xué)分左右(占總學(xué)分的25%)。通識(shí)教育選修課程即公共選修課程,一般僅占通識(shí)10分左右(占總學(xué)分的8.3%),與其他公辦院校(通識(shí)教育選修課程占總學(xué)分15%左右)相比,通識(shí)教育選修課程學(xué)分比例明顯過小,不能體現(xiàn)“培養(yǎng)全人”的教育理念。
(二)課程內(nèi)容和效果未如人意
廣立學(xué)院鑒于師資等方面的原因,對(duì)于通識(shí)教育課程顯然并沒有花太多精力去研究如何根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況設(shè)置課程體系,加上學(xué)生人數(shù)的激增,同時(shí)相當(dāng)部分的通識(shí)教育課程在教學(xué)內(nèi)容側(cè)重三點(diǎn):一是按照專業(yè)課程的標(biāo)準(zhǔn)選取教材或教學(xué)內(nèi)容,嚴(yán)格按照專業(yè)知識(shí)體系上課,將通識(shí)教育課程專業(yè)化;二是將通識(shí)教育課程庸俗化,表現(xiàn)為把專業(yè)課程中最簡單的、學(xué)生最有興趣的內(nèi)容挑選出來糅合在一起,使課程內(nèi)容變得支離破碎。三是不能根據(jù)廣立學(xué)院學(xué)生的特點(diǎn)授課,存在教學(xué)耗時(shí)過大、教學(xué)方法和上課形式不靈活、學(xué)生不感興趣等。因此通識(shí)教育出現(xiàn):必修課程課時(shí)量太大,學(xué)生上課選修課程中但仍舊出現(xiàn)“想上的課程選不上,選上了的課程不想上”,導(dǎo)致學(xué)生把通識(shí)教育課程當(dāng)做“雞肋———食之無味,棄則不能”,挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,甚至出現(xiàn)學(xué)生課堂出勤率低的現(xiàn)象。同時(shí),師生對(duì)待通識(shí)教育課程也出現(xiàn)偏差。據(jù)調(diào)查,學(xué)生對(duì)通識(shí)課程的學(xué)習(xí)從學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)方式到學(xué)習(xí)內(nèi)容的選擇都充滿了強(qiáng)烈的功利色彩。學(xué)生選擇通識(shí)課程的重要標(biāo)準(zhǔn)是“課程是否有用”,僅次于自己的興趣。教師在通識(shí)教育課程中習(xí)慣以蜻蜓點(diǎn)水般的方式簡述某學(xué)科內(nèi)容。比如藝術(shù)類通識(shí)課程多以聽、看的方式讓學(xué)生進(jìn)行藝術(shù)作品賞析或者評(píng)論,可試想學(xué)生根本不了解有哪些藝術(shù)風(fēng)格或者流派,更無從了解流派對(duì)應(yīng)的特征,所謂藝術(shù)評(píng)價(jià)和賞析,只能是流于形式,學(xué)生對(duì)通識(shí)教育課程留下要么枯燥無味,要么云山霧罩,引起學(xué)生的共鳴、陶冶學(xué)生性情、提高人文素養(yǎng)更無從談起,教學(xué)效果無法盡如人意。
(三)課程組織和管理不夠規(guī)范
除思想政治理論課成立思政部(或社科部)專門負(fù)責(zé)學(xué)生的思想政治理論課程以及相關(guān)課程活動(dòng)的開展以外,目前廣立學(xué)院的通識(shí)教育均沒有設(shè)立專門的通識(shí)教育課程管理機(jī)構(gòu),基本是由學(xué)校的教務(wù)處(或者教務(wù)部)之類的行政部門對(duì)通識(shí)教育的課程體系設(shè)計(jì)、排選課、課程設(shè)置審查、成績管理等進(jìn)行管理,而教務(wù)處(或者教務(wù)部)由于本身承擔(dān)著學(xué)校繁重的日常教學(xué)管理工作,甚至負(fù)責(zé)常規(guī)的科研管理任務(wù),很難分出多余的精力對(duì)通識(shí)教育課程的設(shè)置進(jìn)行嚴(yán)格的審核和論證,使得獨(dú)立學(xué)院通識(shí)教育管理表現(xiàn)出以下特點(diǎn):一是課程審核不嚴(yán),缺乏對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式的論證,教學(xué)信息反饋機(jī)制不健全(教學(xué)信息員是按專業(yè)進(jìn)行設(shè)置,而通識(shí)教育選修課程是全院性選修課程,沒有信息員),未能及時(shí)收集學(xué)生對(duì)通識(shí)教育課堂的評(píng)價(jià)意見;二是課程時(shí)間安排“被邊緣化”,常常是在專業(yè)課程安排完之后才開始進(jìn)行“穿針插縫”安排,時(shí)間常常是在學(xué)生上課效率較低的下午或者晚上,甚至是周末。三是課程組織由多個(gè)部門一起完成,比如廣立學(xué)院通識(shí)必修課程中思想政治課由社科部負(fù)責(zé);大學(xué)語文由中文系負(fù)責(zé);大學(xué)英語由外語系負(fù)責(zé);計(jì)算機(jī)課程由理學(xué)系負(fù)責(zé);體育課由體育系負(fù)責(zé)、大學(xué)生心理健康等由學(xué)工處負(fù)責(zé),通識(shí)選修課程由教務(wù)處負(fù)責(zé)。這種組織形式有利于發(fā)揮各系、部的專業(yè)優(yōu)勢,保證通識(shí)教育必修課程的開設(shè)質(zhì)量,但是通識(shí)選修課程只有教務(wù)處負(fù)責(zé),缺乏與其他系、部的有機(jī)聯(lián)系,不便于交流溝通和資源共享。
二、轉(zhuǎn)型發(fā)展中廣立學(xué)院通識(shí)教育課程體系的改革策略
廣立學(xué)院通識(shí)教育如果仍然盲目跟母體學(xué)校通識(shí)教育課程設(shè)置,顯然無法凸顯自己在人才培養(yǎng)方面的特色,從而導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)市場中因?yàn)槿狈诵母偁幜Γ黄戎糜谀阁w學(xué)校學(xué)生的背后等候用人單位的挑選。因此廣立學(xué)院應(yīng)從人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位出發(fā),根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,設(shè)置具有廣立學(xué)院特色的通識(shí)教育教育課程體系,顯然更有助于轉(zhuǎn)型發(fā)展背景下學(xué)生應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。
(一)深層認(rèn)識(shí)本質(zhì),明析通識(shí)教育目標(biāo)
李曼麗在《通識(shí)教育———一種大學(xué)教育觀》中從通識(shí)教育的性質(zhì)、目的、內(nèi)容三個(gè)角度來界定“通識(shí)教育”內(nèi)涵的表述獲得國內(nèi)眾多學(xué)者的認(rèn)可“就其性質(zhì)而言,通識(shí)教育是高等教育的組成部分,是所有大學(xué)生應(yīng)接受的非專業(yè)性教育;就其目的而言,通識(shí)教育旨在培養(yǎng)積極參與社會(huì)生活、有社會(huì)責(zé)任感的、全面發(fā)展的社會(huì)的人和國家的公民;就其內(nèi)容而言,通識(shí)教育是一種廣泛的、非專業(yè)性的、非功利性的基本知識(shí)、技能和態(tài)度的教育。”可見,通識(shí)教育本質(zhì)在于完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、陶冶個(gè)人情操、培養(yǎng)合格公民,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生成為具有積極的人生觀、價(jià)值觀的德智體全面發(fā)展的“全人”。基于對(duì)通識(shí)教育本質(zhì)的正確認(rèn)識(shí),廣立學(xué)院應(yīng)摒棄“通識(shí)教育只是專業(yè)教育的附庸”和“按人設(shè)課”的陳舊觀念,轉(zhuǎn)而應(yīng)該以“全人”教育理念為指導(dǎo)思想,進(jìn)而確立通識(shí)教育課程目標(biāo):通識(shí)教育課程目標(biāo)不在于如何培養(yǎng)學(xué)生成為某一學(xué)科領(lǐng)域的專家,而是學(xué)生學(xué)習(xí)了思想政治理論課、藝術(shù)類課程、人文類課程以后,在他成為某一學(xué)科領(lǐng)域?qū)<一蛘吣骋恍袠I(yè)優(yōu)秀人才的同時(shí),也成為一名具有一定明辨是非、人文關(guān)懷、審美能力的完整的、合格公民。因此,廣立學(xué)院應(yīng)加大對(duì)通識(shí)教育概念理解的普及力度,讓師生充分認(rèn)識(shí)通識(shí)教育的本質(zhì),從而有利于:學(xué)校在人才培養(yǎng)方案的全局上構(gòu)建多層次、合理化的通識(shí)教育課程體系,授課教師在課程內(nèi)容的選擇以及教學(xué)方式能夠積極進(jìn)行調(diào)整,學(xué)生在修讀通識(shí)教育課程中能夠認(rèn)真對(duì)待,并積極參與課程活動(dòng)。
(二)確立設(shè)置原則,構(gòu)建合理課程體系
為改變廣立學(xué)院通識(shí)教育的現(xiàn)狀,設(shè)置具有特色的通識(shí)教育課程體系首當(dāng)其沖。首先從“可開設(shè)”與“應(yīng)開設(shè)”進(jìn)行雙方面的考慮,從課程框架上完善“應(yīng)”開設(shè)課程體系,各系在“應(yīng)開設(shè)”課程總體框架指導(dǎo)下,從“可開設(shè)”課程入手,逐步創(chuàng)造條件,并配套合適的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,向“應(yīng)開設(shè)”課程靠攏。其次,以知識(shí)的普及性、趣味性和實(shí)用性為原則,改革通識(shí)教育教學(xué)內(nèi)容,將原系統(tǒng)課程改為核心專題,合理縮減學(xué)時(shí)。對(duì)于通識(shí)教育必修課程,以教育部相關(guān)文件為指導(dǎo)精神,把握“不變”與“可變”的尺度,對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行調(diào)整和改革。其次從學(xué)情需要設(shè)置通識(shí)教育課程,廣立學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不夠扎實(shí),學(xué)習(xí)自主性不夠強(qiáng),容易造成對(duì)前途的困惑和自我否定等心理負(fù)擔(dān),在走上工作崗位以后,其接受的考驗(yàn)會(huì)更加嚴(yán)格,因此在通識(shí)教育突出以人為本的理念,設(shè)置能夠培養(yǎng)他們具有較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力、自我調(diào)整能力的課程,在課程中使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、就業(yè)能力、道德素質(zhì)、個(gè)體素質(zhì)得到多方面提高顯得尤為必要。相比通識(shí)教育必修課程中設(shè)置大學(xué)外語、計(jì)算機(jī)、思想政治、大學(xué)體育等課程的統(tǒng)一,在通識(shí)教育選修課程中,除了設(shè)置傳統(tǒng)的以拓展人文視野、培養(yǎng)審美情趣的“人文藝術(shù)模塊”以外,應(yīng)開設(shè)“心理健康模塊”、“協(xié)調(diào)溝通模塊”、“生涯規(guī)劃模塊”“自然科學(xué)模塊”等有助于學(xué)生打破“就業(yè)困境”獲得提升。同時(shí)積極開展通識(shí)教育活動(dòng),營造良好的通識(shí)教育氛圍,擴(kuò)大通識(shí)教育選修課程學(xué)分比例,允許學(xué)生跨系跨專業(yè)修讀專業(yè)課程轉(zhuǎn)換為通識(shí)教育學(xué)分等,給予學(xué)生更大的選擇空間,讓學(xué)生可以根據(jù)自己需要和興趣選擇課程修讀。
(三)完善課程內(nèi)容,提高課程教學(xué)效果
廣立學(xué)院理應(yīng)從培養(yǎng)“全人”的教育理念出發(fā),鼓勵(lì)教師打破知識(shí)體系的限制,將大學(xué)分課程以“專題教育”或“問題中心”方式設(shè)置小學(xué)分系列課程,使更多的課程可以實(shí)現(xiàn)一個(gè)學(xué)期內(nèi)循環(huán)開設(shè),既緩解通識(shí)教育課程過少而引起的“無課可選”的現(xiàn)象,也滿足了學(xué)生最大限度實(shí)現(xiàn)多學(xué)科知識(shí)綜合的需要。一是鼓勵(lì)年輕教師積極改革教學(xué)方法,將傳統(tǒng)的課堂講授與啟發(fā)式教學(xué)、案例式教學(xué)相結(jié)合,同時(shí)重視加強(qiáng)課程實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),將課堂教學(xué)與課外生活實(shí)踐結(jié)合。二是利用企業(yè)辦學(xué)的優(yōu)勢,采取“請(qǐng)進(jìn)來”方式,由學(xué)院邀請(qǐng)著學(xué)者、行業(yè)專家到學(xué)院開設(shè)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)講座,創(chuàng)造條件開設(shè)網(wǎng)上課程(爾雅通識(shí)教育、網(wǎng)易公開課)等,增加學(xué)生與名師、名人接觸的機(jī)會(huì),開拓學(xué)生的視野,然后由管理部門統(tǒng)計(jì)學(xué)生聽講座的情況而認(rèn)定學(xué)生的通識(shí)課程修讀情況。三是以“契約化管理”形式尋求具有高職稱的外聘教師(包括退休教師)或者具有豐富從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的行業(yè)人員開設(shè)特色系列課程,并適當(dāng)安排本院年輕教師以助教方式參與教學(xué)、聽課、管理等,以此培育具有學(xué)院特色的經(jīng)典課程,幫助年輕教師逐步成長。
(四)重視制度建設(shè),規(guī)范教學(xué)管理職能
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